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更新时间:2023-02-25 00:47:02 发布时间:24小时内 作者:文/会员上传 下载doxc
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2023xx年是我院“强内涵、提素质、上水平、跨台阶”为主要内容的二次创业开局年。我们内分泌科全体医护人员在院领导的正确领导下,坚定信心、激情创业、强化内涵、加快发展,按照20xx年医院工作的指导思想,结合本病区实际工作,团结协作,依法执业,廉洁行医,深入开展护理优质服务工作,认真完成护理部布置的各项护理工作,圆满完成了年初的工作计划。获得“第二届全国中医护理先进集体”称号,一年来无护理差错和医疗事故发生。现将工作情况总结如下:
一、政治思想方面:
1、积极响应院部号召,认真组织学习20xx年医院工作报告的精神与内容,积极响应院党委开展“创先争优”活动的精神,树立发展的意识、责任的意识、忧患的意识和大局的意识,认真做好科室之间、职工之间的团结协作工作,积极发挥科室团队精神,积极参加院部组织的各项活动。积极争创“共产党员先锋岗”,“创先争优工人先锋岗”。
2、加强护理人员医德医风建设,加强党风廉政和行风建设的学习与落实,依法执业,廉洁行医,大力弘扬先进典型和先进人物,积极营造风清气正、团结和谐、奋发向上的团队氛围。科室无“小金库”,无收受”红包”、“回扣”等违法违纪现象,无服务质量投诉。
3、认真制定了人力资源调配方案,应急预案,科学合理弹性排班。“以人为本”,人性化管理,保证护理质量和护理安全,无差错事故发生。
4、加强爱岗敬业教育,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高护士职业道德水平和整体素质,以服务人民、奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为患者服务。多次在“病员心声”“满意度调查表”“后医院管理回访”中受到患者的好评,收到锦旗和表扬信各一封。
5、成立了科室“护理质量质控小组”,通过授权的方式,鼓励护士参与科室管理。每个护士都直接负责科室管理的一项项目,激发护士了的工作积极性与主动性。
二、增强法律意识:
1、认真组织学习《医疗事故处理条例》,《护士条例》、《医院感染管理办法》等相关法律法规,积极参于医院及护理部组织的各项培训及学习。如院感知识培训,职业防护知识培训,医患沟通讲座等。提高每位医护人员法律意识,增强安全保护意识,认真落实护理分级制度,建立了护士巡视记录单。
2、认真组织参加消防知识讲座,设立科室消防质控员,组织消防演练和应急预案的考核,认真落实医院的消防制度,排查病区消防安全隐患,确保科室及医院的消防安全。全年无火灾等消防事件发生。
三、加强业务学习,努力提高内分泌科的队伍素质。
1、科学制定了我科学习计划和制度,有每月一次的业务学习,每月一次的技术比武,每月一次学习心得交流会,每周一题晨会提问等,内容以基础理论知识和专科知识为主。营造了浓烈的学习氛围,使文明号成员们能自觉钻研业务。并认真做好学分登记及考核成绩的登记工作。
2、加强三基技能的培训和考核,合理安排排班,保证低年资护士能参加护理部的“三基培训”。改变传统教学模式,对新护士坚持岗前培训,完成了新护士教学月目标计划表,采取带教与自学相结合的方法,并由带教老师进行考核,成绩在90分以上为通过,否则进入下一轮培训。我病区今年共对1名新同志进行了此项培训,效果好。
四、加强护理质量管理,提高护理优质高效服务。
1、加强质量控制,严格落实制度。坚持每月两次的科室护理质控自查,由护士长和科室护理质控员(包括书写、医嘱、收费、院感、急救、操作、专科护理、病房管理、危重护理、基础护理、分级护理等)进行质控。对质控中存在的问题运用pdca实行持续质量改进,提高护理质量水平。对护理部每月护理质控结果及时反馈给每位护士同时也运用pdca实行持续质量改进,不断提高护理质量。2、做好危重病人的管理,做到熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用,提高了危重病人抢救成功率。急救药械设有专人负责管理,做到“四固定”、“三及时”,急救药械完好率达100%。本年度科室组织“cpr”“窒息”的应急演练各一次,效果好。
3、加强病房管理,做到病区环境的整洁,努力为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的住院环境。护理长每天参加早会,并对早会交班质量进行点评,强调安全医疗和当天护理工作的重点。
4、坚持交接班制度,各班认真做好床头交接班。护士长加强临床督察力度,坚持每日深入病房,参加床头交班,认真做好督察工作,及时处理、协调、解决临床护理管理和护理质量中现存或潜在的问题。
5、做好晨晚间护理,提高基础护理质量。基础护理合格率基本达100%,压疮发生率为零。实行压疮上报制度、跌倒/坠床上报制度,落实压疮评估制度、跌倒/坠床评估制度。重视压疮、跌倒、坠床护理防范措施,开展中医压疮预防与治疗措施。规范各警示牌的标识张贴。
6、加强护理表格书写质量管理,认真把关,对年轻护士认真传、帮、带,努力提高护理病历质量,护理书写合格率达到95%以上。
7、加强护理安全管理,防患于未燃,每月认真组织护理安全讨论一次以上,对科室出现的缺点、隐患,运用pdca实行持续质量改进,认真总结、分析、积极查找原因和落实整改措施,杜绝差错事故的发生和医疗投诉。
五、发挥中医药特色,积极开展中医特色护理
1、加强中医药文化知识学习,牢固树立中医护理理念。将中医护理作为日常护理工作的重要内容。我科13名护士均参加了院护理部“西学中护理培训班”的学习,其中已有有5名护士学完100学时学习,通过考核顺利获得结业证书,其余护士继续在学习中。建立了中医护理学分证,把中医理论知识作为科室每月业务学习必学内容,邀请我科的中医专家讲课,把基础理论知识与专科护理有机的结合,形成我科特色的中医护理规范;并制定了我科中医单病种护理临床路径。
2、积极开展中医护理,努力提高中医护理效益。在护理工作中,充分运用中医之特长,结合现代医学知识与方法,形成了一套完善中医护理规范及操作程序。在具体护理工作中主动运用中医护理特色。从新病人入院起,我们就在中医护理理论指导下,通过“望、闻、问、切”的手段,对患者进行全面、细致评估,对收集到的临床资料、症状、体征进行最基本的辨证分析,在确立其病因、病性、病位的前提下,充分发挥中医护理的优势,开展辨证施护。在具体的中医护理操作中,通过定期与不定期相结合的方式对每位护士进行考核,要求每位护士都能熟练进行中医护理基础操作。在针灸康复领域,我们在开展刮痧,拔罐,水针,按摩,中药贴敷,中药熏洗,中药泡足等中医护理操作的同时,还根据患者特点制定了一系列规范的康复训练操,如头面部穴位按摩操,床上桥式运动锻炼、坐位及坐位平衡训练操,肩关节和肩胛带的活动及下肢控制能力训练操等。在内分泌领域,由于收治的糖尿病和甲亢患者较多。我们开展了中医护理主要有以下方面:
1)针对糖尿病患者的视网膜病变,开展了“耳穴埋豆“,即将“王不留行”贴在相应耳穴上,定期予以按摩。2)针对糖尿病患者的神经病变,开展了中药泡足,辅以神灯,中频电治疗仪等物理治疗。3)针对糖尿病患者的血管病变,静脉输液时配合中药贴敷,保护静脉,防止静脉炎等并发症的发生,减轻患者痛苦。
六、积极开展护理科研和中医护理继续教育项目,组织参加全院性护理论文交流和读书报告会活动。一项省中医药管理局课题正在进行中,一项院级课题正在申报中。派送3人次外出学习培训。2位护士获得世界健康基金会基层糖尿病教员证书。
当然,在工作中我们还存在着一些不足,如科室业务水平有待进一步提高;病房管理,急救意识及技能有待进一步提高,中医特色需进一步的开展,护理科研论文需继续加强等。在今后的工作中,我们内分泌科青年文明号成员将在院领导的领导下再接再厉,更上一个台阶!
在内分泌轮科的一个月的时间里,理论与实践得到了最大的结合。内分泌科的病人虽有病情较重的病人,但总的来说还是较少的。因此在遇到不懂得问题时有时间来慢慢看书仔细研究。
我在内分泌轮转期间,管床数相对来说还是比较多的,病种也比较多,有糖尿病(1型、2型)、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低、甲状旁腺功能减低、慢性痛风、带状疱疹,而且也见到了一例精神性烦渴、抗利尿激素分泌异常综合症的病人,感觉收获也是非常多。
以前对糖尿病的很多看法都得到了纠正,比如以前认为1型糖尿病更严重,预后较差,但现在通过了解才发现,1型糖尿病如果能够坚持正规治疗,预后往往好于2型糖尿病。虽然1型糖尿病发病年龄早,但因为“三多一少”的症状较为明显,且往往有“酮症酸中毒”的倾向,更能及早发现,正规治疗纠正血糖后,因为起病年龄早,发现及时,糖尿病并发症尚不严重,如果在日后的治疗过程中能够坚持饮食控制、锻炼身体、正规治疗,血糖是可以控制的很好的,也就会减少了并发症的发生。但2型糖尿病就不同了,因为起病年龄较晚,也比较隐袭,很多人血糖升高很长一段时间都没有发现,常常是在体检或有了严重并发症以后才知道已经患糖尿病多年,而且已经出现了大血管、微血管的并发症,这样的病人也往往已经形成了一定的生活方式,而他们的生活方式是不良的,让他们今后改正生活方式更不是很容易的事情,而且他们依从性很差,往往很不注意,或者发生并发症后因为心理负担很重,引起抑郁情绪甚至抑郁症,也是比较常见的。
我觉得对于糖尿病人的血糖的调节真的是一门艺术和技术。
一个月的实习,又即将接近于尾声,在这个科室实习,使我学到了许多书本以外的临床知识。例如,如何正确了解到糖尿病病人的病情及饮食情况,酮症酸中毒的厉害程度,低血糖及缺甲患者的重要性,甲亢病人病人的种种现象等。让我更深入的对比有了一定的掌握。
此外,在操作上,跟着所有的带教老师学会了接收新病人的书写文件、静脉输液及静脉抽血,甚至给予病人留置大小便,采集尿标本等,看似这些简单的操作,但在执行每一项任务时,都免不了“三查七对”,因为毕竟要对患者尽责,对自己的工作负责,正所谓,要做一名合格的护士,必须具有“四心”,(细心、耐心、爱心、责任心)。只有真正做到了这“四心”,才会使自己在今后的人生道路中,从此得益。
在这一个月的实习其间,我还参与了中夜班的工作,中夜班不同于日班,它需要你高度民主的集中精神,尤其是每个小时的巡视病房,更是不可缺少的,病人的一切安危全在于护士身上,就象护士长宋立源老师所说,我们肩上担负着命,而我们的首要任务就是要投入良好的护理,给予病人希望的明天!
因此,通过在这个科室的实习的点点滴滴,若有做的不足的地方,以后在下几个科室的实习中予以改进,汲取教训。反之,做的好的地方,继续保持,延续下去,无论在今后的实习中,还是在今后的工作中,时刻铭记“三查七对”的重要性。
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