2023-08-24
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2023-08-25
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更新时间：2023-10-18 13:47:58 发布时间：24小时内 作者：文/会员上传 下载docx
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用人单位：_____
劳动者：姓名：_____，身份证号：_____，电话：_____根据《^v^劳动法》、《^v^劳动合同法》、《^v^劳动争议调解仲裁法》、《工伤保险条例》、《西安市人民政府办公厅关于实施〈工伤保险条例〉和〈陕西省实施〈工伤保险条例〉若干规定〉的通知》等法律、法规的规定，用人单位与劳动者在平等、自愿的基础上，就劳动者伤残补偿事宜，达成如下协议，以共同遵守、履行。
第一条_____年_____月_____日____时左右，_____在__________，做______________________________工作时，发生_______________。_____年_____月_____日经西安市人社局认定，劳动者的此次事故属于工伤事故。
第二条经双方充分协商，劳动者同意放弃申请工伤伤残评定的'权利，由用人单位参照有关标准给予劳动者相应的一次性补偿。
第三条经用人单位与劳动者双方的充分协商，劳动者同意由用人单位给予其如下工伤待遇：
(1)医疗费及后续治疗费用为：__________;
(2)误工费(含医疗期间及出院之后的康复期)为：__________;
(3)其他费用(含住院伙食补助费、护理费、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金等)为：_______________;
(4)前述费用计人民币：_______________。
对于前款约定的补偿款，甲方应于本协议生效之日起3日内全额支付给劳动者，不得拖延;劳动者本人应领取该补偿款，不得委托他人代为领取，若委托他人，应提供经公证的授权委托书。
第四条自_____年_____月_____日起，用人单位与劳动者之间的劳动合同关系即行终止，各项社会保险关系也同时终止，双方之间也无其他任何其他债权、债务关系。劳动者应当于本协议生效之日起3日内办理解除劳动关系的相关手续(如工作交接等)。
第五条劳动者在本协议生效后，同意不再就此事以任何理由向用人单位主张任何补偿请求，若劳动者违反本协议的约定，则同意由将已经收取的前述补偿费用全额退还给用人单位。
第六条本协议约定的前述补偿为一次性补偿，劳动者在取得补偿款后，同意不再以此为由要求用人单位支付其他费用或者补偿，也不再以此为由妨碍用人单位正常的生产经营活动，否则，应当补偿因此给用人单位造成的一切经济损失。
第七条本协议自双方签章之日起生效。
第八条本协议一式四份，用人单位执三份，劳动者执一份，具有同等法律效力。
第九条因本协议发生的争议，由用人单位所在地劳动争议仲裁委员会进行仲裁。
第十条本协议于_____年_____月_____日签订于甲方办公室。
用人单位(盖章)：_____劳动者(签字)：
经办人(签字)：
甲方:____人力资源开发有限公司
乙方:张前(化名)，男，身份证号:______________.
【协议背景】张前于____年8月23日在神木施工工地发生工伤事故，____人力资源开发有限公司已根据《工伤保险条例》申报工伤，经__市劳动和社会保障局认定为工伤，伤残鉴定为八级，停工留薪期为6个月。
张前停工留薪期满后，甲方按照乙方意愿为其重新调整了适合本人的工作。乙方经过思考后，提出不想再继续工作，并递交了辞职申请。甲方根据本人申请结合国家劳动法律法规及《__市工伤保险实施办法》研究决定同意张三辞职申请。乙方于____年12月20甲方解除劳动合同，解除劳动关系手续办理完毕。至此，根据《__市工伤保险实施办法》等规定，甲乙双方进行了关于解除劳动关系后工伤保险赔偿事宜的协商，并达成如下协议内容:
1、一次性伤残补助金:
10各月的本人工资(由社保机构支付，以工伤保险机构核算为准)
2、一次性工伤医疗补助金:
12个月本市上年度职工月平均工资(____年工资基数2836元x月)
一次性工伤医疗补助金=12_2836=34032元。
3、一次性伤残就业补助金:
12个月本市上年度职工月平均工资(____年工资基数2836元x月)
一次性工伤医疗补助金=12_2836=34032元。
4、工伤治疗期间食宿、交通费等
根据本人提供的票据合计元(已支付本人)
5、停工留薪期工资待遇
按照工伤发生前的工资标准，支付6个月本人工资
1500=9000元(已支付本人)
6、进行伤残鉴定的食宿交通费和鉴定费936元
以上2-6项合计元，其中元已支付本人
7、补张前____年元月工资1500元
8、本人同意补缴由企业代缴的从____年2月至11月的社会保险个人应缴扣款部分，补缴款项与第7项中的1500元抵消。
9、经双方协商约定，甲方支付给乙方本协议约定的各项费用后，甲乙双方不再有劳动纠纷及因工伤事故产生的任何纠纷，同时终止一切社会保险待遇关系。
10、 本协议一式三分，甲方两份，乙方一份，具有同等法律效力。
甲方:____人力资源开发有限公司 乙方:张前
____年12月31日
甲方（单位）：
乙方（雇员）：
乙方于20xx年12月15日在工作期间不慎发生伤害事故，牙齿受伤。事后，甲方立即将乙方送往医院治疗，并妥善处理与解决乙方受伤事宜。20xx年12月18日，经乙方主动提出，要求甲方给予一次性赔偿伤害费用，甲乙双方本着平等自愿、友好协商一致的原则，达成如下协议：
1、甲乙双方此日签订的赔偿协议。
2、经甲乙双方友好协商同意，甲方向乙方一次性办结和赔偿一次性医疗补助金、误工费、营养费等费用，由甲方给予乙方的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币1100元（大写：壹仟壹佰元整），由甲方在协议双方签字时一次性付完。
4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、本协议一式三份，甲乙双方与中间人各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
7、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应均以此为断，全面切实履行所有约定项目与内容，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方：
乙方：
甲方：
乙方：
_______________年______月______日，甲乙双方在十堰市__________________溜冰场发生摩擦，后在争斗过程中，甲方眼部被打伤，经司法鉴定确定为x级伤残，依据《^v^民法通则》及相关司法解释，甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上，乙方本着人道主义和和谐社会等原则，双方自愿达成如下协议：
一、本协议签订后 ___ 日内，乙方同意一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币___ 元，甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。
二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利，包括不得诉讼，并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。
四、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。
五、甲方如违反本协议，则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。
六、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。
甲方：
乙方：
甲方：
乙方：
年月日时分许，在经双方协商一致，甲方对乙方进行道义上的赔偿处理。现(甲方)与(乙方)就此事赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币____元。
二、付款时间及办法(含有关条件)：
三、上述费用支付给乙方后，由乙方自行分配、处理，其分配、处理的方式后果与甲方无关。
四、甲方履行赔偿义务后，乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就乙方受伤害一事向甲方要求其他任何费用或称担任何责任。
五、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。
九、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
十、其它：
甲方：
乙方：
甲方：
乙方：
____年____月____日乙方在甲方承包的位于工地工作中发生翻车事故，为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际已经发生了各项费用共计___元(大写：___人民币)，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付继续治疗费用、误工费用、护理费用等全部直接间接费用共计人民币___元(大写：___)。
3、本协议签订后日内，甲方向乙方支付人民币____元(大写：____)，余款人民币____元(大写：____)于付清。
4、乙方收到上述款项后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。
5、乙方领取甲方支付的一次性赔偿款项后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付赔偿金30%的违约金。
6、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。
7、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
8、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
9、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
甲方：
乙方：
日期：
日期：
甲方：
住所：
乙方：
身份证号：
鉴于：（工亡事故概述及调解背景）
经甲乙双方自愿、平等协商一致，达成如下协议：
第一条本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实的意思表示。
第二条甲方支付乙方以下费用：一次性工亡补助金、丧葬费、供养亲属抚恤金以及其他合理费在内共计人民币元整（￥元）。乙方完全同意接受前述赔偿款额。
第三条支付方式：
年 月 日由甲方支付元（￥元）给。指定收款账户（开户银行：，账号：，账户名：，详见《附件3》）。
第四条乙方同意委托（具体授权委托手续见《附件4》）全权代为领取前述全部由甲方支付的费用后，由乙方内部自行分配、处理，其分配、处理方式、后果均与甲方无关。
第五条甲方支付乙方前述全部费用后，双方债权全部结清，且所有纠纷一次性了断、终结。乙方不得再就此事向甲方主张任何权利、任何费用，也不得就本次事件向甲方提起任何诉讼、仲裁。
第六条本协议签订后，双方均须全面遵守履行，如有任何一方违约的，违约方需向守约方支付违约金人民币三万元整。如乙方违反本协议约定，还需退还甲方支付的前述费用人民币元整（￥元）。
第七条本协议为一次性处理终结协议，协议签订后，双方再无其它争议。
第八条本协议自甲乙双方签字（盖章）之日起生效。
第九条本协议一式三份，甲方执一份，乙方执一份，一份交由人社部门备案，均具有同等法律效力。
第十条“甲乙双方就本调解协议中涉及各类通知、协议等文件，以及发生争议纠纷时相关文件和法律文书送达时的送达地址及法律后果作如下约定：
1、甲方确认其有效的送达地址为；乙方确认其有效的送达地址为。
2、前述地址适用范围，包括双方非诉时各类通知、协议等文件，以及就本合同发生争议纠纷时相关文件和法律文书的送达，同时包括在争议进入劳动人事争议仲裁、民事诉讼一审、二审、再审和执行程序。
3、任何一方的送达地址需要变更时应当履行通知义务，通过的方式通知对方，确保对方知悉。未按前述方式履行通知义务，双方所确认的送达地址仍视为有效送达地址。”
第十一条因履行本协议发生争议，甲乙双方可协商解决，如通过协商无法解决的，任何一方均可向本协议签订地人民法院提起诉讼，解决纠纷。
第十二条经甲乙双方共同确认：对协议同项下条款文义有充分理解和把握，知悉所享有的权利及应承担的义务及违约后将承担的责任，且不存在重大误解等意思表示不真实的情形。
第十三条其他约定。
甲方（盖章）：
法定代表人或授权委托人（签字）：
签订日期：
签订地点：
乙方（签字）：
签订日期：
签订地点：
附件：
1、乙方身份证复印件；
2、乙方《户口簿》复印件；
3、收款银行账号。
4、指定收款授权委托书；
协议书
甲方：高__，男，汉族，(戴__之配偶)__x
乙方：钱__，男，汉族，(袁__之配偶)身份证号：__
20__年8月14号，因为琐事发生纠纷，袁春霞不慎将戴桂华打伤，被拘留;经友好协商，现双方愿意就赔偿问题达成如下协议：一乙方自愿代袁春霞赔偿戴桂华各项损失共计人民币贰万元整;该款在本协议签署时一次性支付。二甲方承诺不再追究袁春霞的任何责任(刑事责任和民事责任);同样，乙方也不再追究戴桂华的任何责任;甲方和乙方表示互相原谅对方;三、协议自双方签字之后即产生法律效力，自此以后双方再无瓜葛。
本协议一式三份，甲、乙各持一份，交公安机关一份，三份法律效力相同。
甲方：乙方：
日期：日期
一、协议双方
甲方：XXX
乙方：XXX
身份证号：XXX
根据《^v^民法通则》、《^v^合同法》、《^v^消费者权益保护法》、《最高人民法院的解释》等有关法律、法规、规章和规范性文件的规定，现甲、乙双方在平等、自愿的基础上，本着公平合理的原则，就因此次事故造成的损害达成如下协议：
二、事故事实
乙方参加甲方组织的团号为XXX的旅游团队，在20XX年月XXX日旅游过程中，因XXXX造成乙方XXXX。
三、协议事项
1、除甲方已向乙方支付或垫付的'费用外，现一次性再向乙方支付处理此次事故的费用人民币XXX元(大写XXX元整)，此笔赔偿款包括但不限于：医疗费、护理费及其他财产损失等法律法规规定的所有项目及费用。
2、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，须将所有的医疗费用发票、病历资料、鉴定结论等全部交给甲方，由甲方向投保保险公司理赔，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。保险理赔权利和费用归甲方所有。
3、若此事故损害涉及第三方 侵权或违约行为所致，本协议达成后，甲方有权利代表乙方向第三方行使追偿权，乙方有义务协助甲方进行追偿。
四、特别约定
本协议为处理本事故的终结性协议，本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，经签章后立即生效;甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相关第三方主张任何权利或向法院提起诉讼，甲方不再负任何赔偿责任。
五、违约责任
因本协议的履行发生纠纷的，双方应协商解决，协商不成的，由甲方所在地人民法院受案审理。
六、协议签署栏
甲方(签章)：
法定代表人或委托代理人：X
乙方：XX
(签字并按手印确认)
第三方(签章)：
法定代表人或委托代理人：
本协议见证人(三人以上)：
(签字并按手印确认)
甲方：
姓名：_____
性别：_____
民族：_____
年龄：_____
身份证号码：_______________
乙方：
姓名：_____
性别：_____
民族:_____
年龄：_____
身份证号码：_______________
乙方于_____年_____月_____日在____有限公司旗下品牌九锅一堂金源不夜城店吃饭期间因店内员工操控失误导致大腿被烫伤。事后，甲方立即将乙方送往医院救治，并支付乙方治疗所需费用，同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。现经乙方主动提出，要求甲方给予一次性伤害赔偿费用，故甲、乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则，达成如下一次性赔偿协议：
一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实际发生的和其他应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计__________元（大写：人民币__________），已由甲方全部支付给乙方；本协议签订之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。
二、甲方向乙方一次性支付伤残赔偿金、医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），共计人民币__________元（大写：__________）；由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方。
三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额；或与法定数额有所出入，此为乙方自愿对其合法权利进行的适当处分，即乙方自愿放弃其他权利。
四、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，并留足可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用；乙方自行决定此费用的分配方式，后果由乙方自行承担。
五、基于乙方所受之伤有可能可以评定伤残等级，乙方自愿表示放弃伤残等级鉴定，甲方所赔付的“一次性补助金”已经包括乙方可能达到伤残评定等级后的相应残疾赔偿金等一切费用。
六、甲、乙双方签订本协议之日起，乙方承诺不再以任何形式（包括但不限于起诉、仲裁等方式）、任何理由就与劳动、伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任。
七、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方对乙方所发生的人身伤害负有过错或承担法律责任。
八、本协议经双方签字，甲方按照本协议支付完本协议约定的赔付款项时，甲乙双方所有的权利义务完全终止，双方不再具有任何法律关系和权利义务关系。
本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，协议自甲、乙双方共同签字后生效。
甲方签字：__________
乙方签字：_______________
日期：_____年_____月_____日
日期：_____年_____月____日
签约地点：_______________
签约地点：______________
甲方：
出生日期：
身份证编号：
乙方：
出生日期：
身份证编号：
乙方系xx的妻儿。（系甲方雇工）于20__年_月_日在为甲方（系生前雇主）劳动时，因电击死亡。为解决因死亡的善后赔偿事宜，甲、乙双方经协商一致，达成以下协议。
一、因家属来沪料理后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费，由甲方承担。
二、发生在上海期间的的丧葬费由甲方承担。
三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证，按实结算。
四、甲方一次性向乙方支付因死亡的赔偿金，计人民币__万元。
五、以上第四条款的赔偿金，由甲方最迟于20__年_月_日存于__在银行开立的存款帐户内。在甲方向__名下存款帐户存人该赔偿款时，乙方应向甲方出具收款收据。
六、双方约定，在甲方履行了上述全部款项赔付义务后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。
七、本协议一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。
八、本协议在履行期间发生争议，自行不能协商解决的，由上海市人民法院管辖。
甲方：乙方：
签订日期：
签订地点：
甲方： 身份证号码：
乙方： 身份证号码：
经双方协商一致，现甲方与乙方就 赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方愿意支付乙方家长一次性赔偿费用 元整。
二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。
三、甲方履行赔偿义务后，此事处理即告终结，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。
四、甲方履行赔偿义务后，甲乙双方之间不再有任何相关此事的权利、义务。甲乙双方不以任何形式和任何理由向学校提出其他任何赔偿费用要求。
五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示。
六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式三份，甲乙双方当事人各执一份，见证方执一份。经双方签字后生效，甲乙双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。
甲方：（签字）
乙方：（签字）
见证方：（签字）
20____年____月____日
甲方（肇事方）：
身份证号码：
住址：
联系方式：
乙方（受害方）：
身份证号码：
住址：
联系方式：
于20__年__月__日，在发生交通事故造成乙方受伤，甲方负全部责任。事故发生后，乙方被送往医院接受住院治疗。在此期间，乙方已经花费的医疗费合计：元。乙方目前伤势稳定，根据医院主治医生的医嘱，乙方还需要后续治疗，预估后续治疗费元。现在甲方、乙方本着公平、自愿的原则，就交通事故损害赔偿事宜，经过双方友好协商一致的情况下，达成如下协议：
一、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况，甲、乙双方均已了解及认可。
二、甲方已经支付乙方产生的医疗费元，尚需要支付已经产生的医疗费元，至于后续手术费等后续医疗费待实际产生后按照实际支出情况由甲方全额另行支付。
三、甲方同意乙方的要求，一次性支付给乙方元，该笔款项包含护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、伤残赔偿金及精神损害抚慰金、交通费。
四、乙方在甲方完全按照本协议履行后，自愿放弃追究甲方的一切责任的权利。
五、甲方与乙方签订此协议后，甲方应当立即支付乙方前述款项合计元。乙方在收到上述款项后，需要严格遵守本协议条款行使权利和承担义务。
六、甲、乙双方对未尽事宜协商解决，协商不成时，交由事故发生地的人民法院诉讼解决。
七、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
双方声明：我们上述协议内容完全真实、合法，如果有虚假愿意承担法律责任。
甲方：日期：
乙方：日期：
甲方：
乙方：
20____年5月3___日，甲方在工作过程中，被切割机将左手小拇指及无名指夹伤，后至西安市____医院住院治疗，诊断为无名指第二关节处脱位、动脉及神经断裂。根据相关法律规定，乙方与甲方达成下列协议：
一、本协议签订时，乙方一次性赔付甲方人民币壹万伍仟元整(包括但不限于医药费、误工费、护理费、住院伙食补助费、伤残赔偿金等)。
二、甲方同意接收上述款项后，应将身份证复印件，此次事故产生的住院病例原件交与乙方，双方就此事件的赔偿事宜就此终结，甲方不再向乙方请求其他任何赔偿。
三、本协议签订生效后，甲方自行办理____法院受理的孙____诉西安________有限公司人身损害赔偿案件的撤诉事宜，并保证就此事件不再提起诉讼。
四、本协议一式三份，自双方签字后生效，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方：
乙方：
20__年__月__日
产品名称：
产品类型：
供货方： 接收方：
联络人： 联络人：
日 期： 日 期：
1. 总则
为了保证产品质量，明确供需双方的责任，本着平等合作的原则， 公司u u(以下简称甲方)和 (以下简称乙方)经共同协商签订本质量协议书；
甲、乙双方应严格遵守本协议各条款的规定和要求，因违背协议而出现质量事故，违约方应负全部责任，并按协议的规定赔偿对方的损失；
本协议一式二份，甲、乙双方各保留一份；
本协议从双方签字之日起生效，直至双方重新签订协议之前有效；
本协议解释权属浪达科技(深圳)有限公司。
2. 验收准则
乙方为甲方提供的货品验收时的抽样方案按国家标准mil-std-105e一般检查水平ⅱ，采用一次计数型抽样方案进行检查；
为保证甲方对货品的管理，甲方要求乙方提供的产品外包装上应标示乙方产品的名称、 型号、环保标签、数量、生产日期、生产厂家、甲方产品编号；
乙方按甲方要求务必配合提供每批货物出厂qa检验报告，rohs和reach指令所涉及的有害物质分析表，以及相关材质和安规证明资料等,并确保资料真实无误；
乙方提供甲方之物料同一批号必须确保生产周期在2个月以内，材质成份和制造厂地需相同, 符合所有应用标准并能根据日期或条码进行追溯；
3．涉及变更控制对以下的任何更改，乙方必须事先通知甲方,在得到甲方的书面通知授权后方可进行：
● 产品设计
● 生产工艺及测试方法，如：新开模具、购置新生产设备、变更重要的测试方法等
● 材质成份,如更换子供应商，更换材料等；
● 产品的结构尺寸；
● 包装方式
● 生产地址变迁
4、投诉响应及处理
交收试验中出现不合格批时或生产线发现不良品影响正常生产时，甲方出具(不合格报告)并及时将该重大质量信息通知乙方，按处理；
乙方在接到甲方的进货检验、生产及售后的重大质量事故的反馈信息后必须立即组织分析和处理：
① 3 小时内给出书面回复；
② 8小时内给出临时对策，确保甲方正常的生产经营；
③ 3 天内给出根本解决方案及整改报告。在质量问题未妥善处理之前，如甲方要求，可暂停乙方的供货；
甲方会在乙方送货单签属周期7个工作日内将所有隶属来料性质的不合格品退回乙方，乙方将分析不良原因并在制程或流程上采取适当的行动来消除产生该不良缺陷的原因,并与甲方采购人员联络何时补回退回同等数量合格品。
甲方将会在每月10号前将乙方上月交货品质状况依月报形式发至乙方，并要求乙方5个工作天内对甲方所发现的所有问题给予答复并做出相应的改善行动。
甲方发至乙方的cpar(品质预防改善报告)将用8d表格形式描述，乙方在收到此抱怨单时,必须就表格上所枚举的8步要求认真如实填写,确保行动措施有效，此项事件将列入甲方对乙方下次现场审核第一验证事项。
乙方所交物料或加工物品若发生严重的品质问题，甲方将召集乙方的管理人员召开品质管理人员现场面对面检讨会议，第1次严重品质事件将要求乙方品质经理职务以上人员参加，并将结果反馈至乙方总经理职务以上人员知晓，1个月内2次以上严重品质事件，甲方会将事件及处理结果抄送至乙方公司主席或总裁以示重视程度。
5、 责任和赔偿
甲方视乙方为重要合作伙伴，对乙方发生的品质不良事件力求以实际解决问题不影响甲方正常经营活动和相关成本损失为宗旨，但作为双方正常贸易合作，也将必须制订一些商业规则来约束我们彼此行为，详细如下：
赔偿清单
a. 停拉损失
材料品质异常且供应商未能及时处理而造成甲方停拉按计算公式1执行，若最终影响到甲方没能正常出货给客户而发生的相关赔偿费用及运输成本，乙方必须无条件承担。
计算公式1：停拉小时x usd200
b. 返工费用
b-1 乙方执行返工：
乙方所供材料或代加工性质，当接到甲方品质异常通知需派人到甲方返工，甲方将安排iqc和仓管员进行陪同，返工完成后甲方iqc再做抽检验证，第一次返工按计算公式a计算，若被再次抽检按aql仍不能接收需第二次返工时，按计算公式b执行；
计算公式a：陪同人员数量x陪同小时x usd30
计算公式b：计算公式ax2倍
b-2 甲方代替乙方返工：
因下列原因造成的乙方不能及时到甲方返工时，甲方会通知乙方或双方达成一致代其返工：
i、 乙方路途较远(3小时内不能到达)；
ii、 交通堵塞没能按约定要求时间到甲方；
iii、甲方生产和交期非常紧急或己上线不容许等待或停线；代返工计算公式：返工人数xusd30x返工小时数+usd100 /每批(管理费用)
c. 场地占用费
甲方检验发现乙方来料不良超过aql允收水准判退货时，乙方在收到甲方退货通知后3个工作日内收回退货，逾期将按占用场地收取费用。
计算公式：usd100/每批/每天
d. 作价费用
材料品质异常造成其它材料损失报废，如喷油或电镀。
计算公式：全部材料成本x
e 客户索赔
材料品质异常在客户端造成损失.
计算公式：客户索赔x
f. 违反rohs/reach指令索赔
供应商提供的材料不符合rohs/reach指令相关标准造成浪达科技(深圳)有限公司其它材料损失、生产损失和客户端造成损失。
计算公式：(全部材料成本+生产成本+出货运输成本+客户索赔)x
其它发生费用赔偿情况：
因乙方产品质量或质量体系出现问题，甲方需要对乙方进行工厂再评估或文件评审以验证其改善和管控能力时的费用。
第1次 --- usd 1,000
第2次 --- usd 2,000
3次(含)以上 --- usd 5,000
如果某种缺陷在用于商业活动的产品中被发现，那么对这种产品需要立即进行挑选或返工。在这种情况下，乙方应该承担由甲方进行挑选或返工所发生的一切费用。
擅自变更：
凡是涉及擅自变更，内容参见本条款“3．涉及变更控制”而没能取得甲方授权认可，对此产生的一切后果，乙方将按甲方实际损失费用成本5倍以上赔偿。必要时诉讼于法律解决。
6、适用法律
本协议书的适用法律为^v^法律，甲乙双方同意在履行本协议书所产生的任何争议，双方任何一方均可以在深圳市宝安人民法院，进行诉讼
甲方： 供应商：
授权人签署： 授权人签署：
职位： 职位：
日期： 日期：
公章: 供应商公章:
甲方：
乙方：
____年____月____日，甲方因涉嫌交通肇事罪造成乙方受伤，甲方愿意赔偿乙方的经济损失。鉴于此，双方自愿平等协商，就相关事宜达成如下协议：
1、甲方所驾驶的XX半挂车已向中国人民财产保险股份有限公司投保了交强险和第三者责任保险（保险金额100万元），现甲乙双方协商同意乙方依法向保险公司理赔各项人身损害和经济损失，甲方需积极配合乙方办理理赔事宜。
2、甲方除中国人民财产保险股份有限公司的`各项理赔数额之外，自愿向乙方赔偿精神损害抚慰金及其他损失共计____元。
3、上述甲方自愿赔偿的费用于本协议签署日一次性向乙方付清，乙方向甲方出具收条。
4、乙方承诺在收到甲方支付的第二条约定的赔偿费用后签署谅解书。
5、本协议一式四份，自双方签字时生效，甲方一份，乙方两份，办案机关备存一份。
甲方：
乙方：
签署日期：
签署日期：
甲方：
乙方：
张友根 20____4月15日甲方委托乙方与东莞市虎门正东制衣厂签订《委托加工合同》，约定甲方因生产需要，外发深圳市迪美迦科技有限公司相关面辅料给东莞市虎门正东制衣厂加工成成衣，由于乙方在没有经甲方负责人就加工单价为27元/件价格同意情况下，与东莞市虎门正东制衣厂将此合同签署。为了妥善解决相关事宜，减少甲方因此而造成的损失，经甲、乙双方协商，达成如下协议：
第一条 关于《委托加工合同》的问题：
由于乙方在未经甲方就单价价格同意额情况下，与东莞市虎门正东制衣厂签订《委托加工合同》。乙方承担单价为27元/件，加工费总金额为27000元的全部加工费。
1、短裤数量1000件，加工单价为27元/件。加工费总金额27000元。
第二条 关于短裤面料问题：
由于乙方失误造成短裤加工面料用错，乙方承担面料费11040元。
第三条 关于短裤辅料问题：
由于乙方失误造成短裤加工辅料拉链全部报废，乙方承担辅料拉链费共计共计2560元。
第四条 争议的解决
本协议各方当事人对本协议有关条款的解释或履行发生争议时，应通过友好协商的方式予以解决。经协商未达成书面协议，则任何一方当事人均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
第五条 其他
本协议可根据各方意见进行书面修改或补充，由此形成的补充协议，与协议具有相同法律效力。本协议自各方的法定代表人或其授权代理人在本协议上签字并加盖公章之日起生效。 本协议一式两份，双方各执一份，具有相同法律效力。
甲方（盖章）：
乙方（盖章）：
20____年____月____日
甲方：
乙方：
在重庆泽*一生餐饮管理有限公司旗下品牌九锅一堂金源不夜城店吃饭期间因店内员工操控失误导致大腿被烫伤。事后，甲方立即将乙方送往医院救治，并支付乙方治疗所需费用，同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。现经乙方主动提出，要求甲方给予一次性伤害赔偿费用，故甲、乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则，达成如下一次性赔偿协议：
一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实际发生的和其他应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计__________元（大写：人民币__________），已由甲方全部支付给乙方；本协议签订之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。
_____二、甲方向乙方一次性支付伤残赔偿金、医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），共计人民币__________元（大写：__________）；由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方。
三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额；或与法定数额有所出入，此为乙方自愿对其合法权利进行的适当处分，即乙方自愿放弃其他权利。
四、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，并留足可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用；乙方自行决定此费用的分配方式，后果由乙方自行承担。
五、基于乙方所受之伤有可能可以评定伤残等级，乙方自愿表示放弃伤残等级鉴定，甲方所赔付的“一次性补助金”已经包括乙方可能达到伤残评定等级后的相应残疾赔偿金等一切费用。
六、甲、乙双方签订本协议之日起，乙方承诺不再以任何形式（包括但不限于起诉、仲裁等方式）、任何理由就与劳动、伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任。
七、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方对乙方所发生的人身伤害负有过错或承担法律责任。
八、本协议经双方签字，甲方按照本协议支付完本协议约定的赔付款项时，甲乙双方所有的权利义务完全终止，双方不再具有任何法律关系和权利义务关系。
本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，协议自甲、乙双方共同签字后生效。
甲方：
乙方：
*方:xx公司
乙方:xxx(女，*号码:xxxxxxx)
于xx年xx月xx日在*方经营的xx景点游玩时发生意外受伤事件，依据有关法律法规，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下:
一、*方愿一次*赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计**肆仟元整(￥4，000。00元)。
三、上述费用支付给乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向*方要求其他任何费用。
五、*方履行付款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向*方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，*方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
七、本协议内容*乙双方已经全文阅读并理解无误，*乙双方明白本协议所涉及后果，*乙双方对此协议处理结果完全满意最新民事赔偿协议书范本最新民事赔偿协议书范本。
八、本协议为一次*终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。
九、本协议书壹式贰份，双方各执壹份，经双方当事人签字或捺指印后生效。
*方:xx公司(盖章)乙方:
日期:xx年xx月xx日
甲方：代表人：身份证号：电话：
乙方：代表人：身份证号：电话：
20xx年x月xx日早晨，乙方为甲方运货，在重庆到成都高速路途中不慎翻车，将甲方货物损坏，给甲方造成人民币的损失，现甲乙双方根据各自的过失程度经双方充分协商后自愿达成如下协议：
一、乙方自愿赔偿甲方货物损失费人民币。
二、乙方以给甲方运货的方式抵扣甲方货物损失费，甲方将扣除每次运输费用的40%，直至扣完为止;若到五月底还未扣完，乙方将以现金的方式支付剩余的费用给甲方。
三、乙方履行赔偿义务后，甲方保证就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何赔偿费用要求。
四、本协议为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思表示，且公平合理。
五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读且理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果表示完全满意。
六、本协议书一式两份，双方各执一份，经双方签字或按手印后生效，双方代表人应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。
甲方代表人签字：
乙方代表人签字：
日期：XX年XX月XX日
赔偿权利人（甲方）：王兰香，女，汉族，出生于_____年____月____日，住巡检镇小漳河村四组。系宋继明之妻。
宋锋：女，汉族，出生于_____年____月____日，住巡检镇小漳河村四组，系宋继明长女。
宋丹丹：女，汉族，出生于_____年____月____日，住巡检镇小漳河村四组，系宋继明次女。
赔偿义务人（乙方）：南漳县东祥煤业有限责任公司。
负责人：陈刚，系该公司总经理
_____年____月____日，宋继明在东祥煤业有限责任公司（南浴沟一号矿）井下作业中不幸遇难。事故发生后，赔偿权利人与赔偿义务人间本着公平、合理、自愿、合法的原则，就死亡赔偿相关事宜达成如下协议：
一、乙方一次性支付给甲方死亡赔偿金、亲属抚恤金、丧葬补助金及该死亡纠纷产生的其他一切费用合计63万元（大写：陆拾叁万元整）。
二、甲方在签订该协议后于当日先行支付53万元整，剩余1____万元在宋继明安葬入土后当日即行支付。（该1____万元由乙方在签订协议时先行交付给小漳河村主任王作祝保管，宋继明入土后由王作祝转帐到王兰香帐户上）。
三、协议约定是双方在清醒意识下真实意思表示，协议签订开始履行后，甲方不得再向乙方及任何组织和个人提出其他任何请求和主张，自愿放弃协议以外的其他一切补偿请求。
四、甲方一致同意所有赔偿款采取银行转账支付，由乙方存入到王兰香的农村商业银行账户中。
五、乙方只负责履行赔偿款的支付，甲方权利人之间的分配和继承由甲方自行解决，与乙方无关。
六、该协议一式5份，赔偿权利人、赔偿义务人各持一份，巡检镇人民政府存档一份。
七、该协议甲乙双方签字后即生效。
赔偿权利人(甲方)：赔偿义务人（乙方）:
协议签订见证人：
协议签订时间：_____年____月____日
甲方：
乙方：
乙方于 年 月 日在 甲 处借数码相机使用，后通过公司的老板归还，但甲方发现自己存在数码相机里的个人资料全部丢失，因为资料对甲方特别重要，里面是甲方存的个人简历、照片等资料，乙方对甲方的经济造成损失，甲、乙双方对此事实予以确认。根据《^v^民法通则》第八十五条第一款之规定，乙方应依法承担民事责任。
经甲、乙双方协商一致，乙方通过支付赔偿金的方式承担民事责任。
乙方向甲方支付赔偿金总额为人民币： 元。
乙方应在本协议生效之日起 日内向甲方支付赔偿金。支付赔偿金方式为 。
本协议一式二份，甲、乙各执一份。
其他责任：乙方支付上述款项后甲方无其他的义务，乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求。
协议文本：本协议一式三份，甲乙双方各执一份。另一份由甲方法律顾问备档。
本协议自甲、乙双方签字之日起生效。
甲方：
乙方：
甲方（康乐路7号703屋主）：
乙方（康乐路7号603屋主）：
甲方在20xx年9月至20xx年11月对康乐路7号703房屋进行装修，由于装修处理不当，造成乙方的卫生间楼层水泥被震落、钢筋外露，小孩房间的天花板出现严重的开裂、剥离、剥落灰沙现象，大厅的天花板被震穿兼有水泥沙石块震落，阳台的天花板甚至出现大范围渗水的情况，黄色的渗水痕迹清晰存在于天花板上，甲方的装修行为已严重影响乙方一家人的正常生活。因甲方的损害令乙方不得不对上述天花板进行重修处理。针对以上情况达成赔偿协议如下：
一、赔偿方式一：甲方愿意一次性赔偿给乙方包括维修材料费、维修人工费、搬运费、清洁费、误工费等各项费用共计人民币：￥ 元,大写（ ）。由甲方一次性支付给乙方，上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排重修处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。甲方履行赔偿后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。
二、赔偿方式二：乙方受损害的天花板交由甲方雇用装修工人进行维修处理至恢复原貌。因乙方在维修期间仍居住在室内，因此甲方进行维修时必须遵循以下条款：
1、具体维修时间由乙方确定。
2、甲方必须补偿乙方因休假留在家中监管甲方维修工作的误工费人民币 元∕天。
2、甲方为乙方维修前需请专业清洁公司对乙方室内防碍维修工作的家俱进行搬移、拆离和封存处理，维修完毕需将维修前搬移、拆离和封存的家俱归原位。
3、甲方为乙方维修时需保护好乙方地板砖，不得磨损和刮花，否则进行同样维修或承担相应的赔偿责任。
4、甲方为乙方维修期间不得沾污或损坏乙方室内物品，否则照价赔偿。
5、甲方为乙方维修时不得在乙方室内进行混合水泥、灰沙石及刮塑粉；不得在乙方家取水用电。
6、甲方为乙方维修天花板时不得损害乙方与天花板相连的墙体，如因维修天花板导致乙方墙体出现渗水、灰沙剥落现象的同样进行维修或承担相应的赔偿责任。
7、甲方为乙方维修期间产生的装修垃圾要当天清理好，维修用的材料要求使用环保无害材料、不能产生异味。
8、甲方为乙方维修完毕由甲方请专业检测公司进行装修污染检测并出具相关无害合格证明，保证乙方一家人健康不受损害。
9、甲方需向乙方承诺五年内不得转让703房产权，以免日后乙方房屋因甲方装修造成的隐性损害暴露时出现争议而无法追讨。
10、甲方需向乙方提供维修保证金人民币 元，大写：xx保证为乙方维修的天花板五年内不出现自然开裂、剥落现象，如出现该现象则可由甲方选择继续维修或使用保证金赔偿乙方损害，如无此现象则原数退还甲方维修保证金。
三、以上赔偿方式由甲方自行选择，如选择方式（一）则赔偿时间定于20xx年 月 日前由甲方一次性支付给乙方，甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。如选择方（二）则于20xx年 月 日前由甲方支付维修保证给乙方保管直至五年维修保证期满后无质量问题再返还给甲方。
四、甲方对乙方履行房屋装修赔偿的责任与义务由所属居民委员会作见证。
五、本协议一式叁份，甲方、乙方和见证方各执一份，经甲、乙双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。
甲方（签名）： 年 月 日
乙方（签名）： 年 月 日
见证方（签章） ： 年 月 日
协议双方：
甲方：XXX，XXX，XX年XX月XX日出生，身份证编号：XXXXXXXXXXXX。
乙方：XXX，XXX，XX年XX月XX日出生，身份证编号：XXXXXXXXXXXX。
XXX，XXX，XX年XX月XX日出生，身份证编号：XXXXXXXXX。
乙方系×××的妻儿。×××(系甲方雇工)于XX年XX月XX日在为甲方(系×××生前雇主)劳动时，因电击死亡。为解决因×××死亡的善后赔偿事宜，
甲、乙双方经协商一致，达成以下协议：
一、因×××家属来沪料理×××后事的车旅费、住宿费以及在处理死者火化前的生活费，由甲方承担。
二、发生在上海期间的×××的丧葬费由甲方承担。
三、以上第一、二条款项由甲方按乙方提供的支付凭证，按实结算。
四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的赔偿金，计人民币×××万元。
五、以上第四条款的赔偿金，由甲方最迟于XX年XX月XX日存于在银行开立的存款帐户内。在甲方向名下存款帐户存人该赔偿款时，乙方应向甲方出具收款收据。
六、双方约定，在甲方履行了上述全部款项赔付义务后，乙方不再以其他任何理由向甲方再行赔偿和补偿要求。
七、本协议一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公证处备查一份。本协议自双方签字之日起成立。
八、本协议在履行期间发生争议，自行不能协商解决的，由上海市人民法院管辖。
协议人：
甲方：乙方：
签订日期：XX年XX月XX日
签订地点：
甲方：身份证号：
乙方：身份证号：
甲乙双方就乙方于年月日在发生的人身损害相关事实进行确认，并经过友好协商，就赔偿事宜达成以下协议：
一、甲方自愿承担乙方因上述人身损害而发生的合理必要的医疗费用人民币万元(凭甲方认可的医院有效票据结算,如乙方弄虚作假,甲方有权追回乙方虚报的费用);
二、甲乙双方经过协商确定：甲方自本协议签订之日起日内向乙方另行支付万元人民币。
三、上述两项费用为双方依据法律或者合同协商确定的，甲方赔偿给乙方的所有费用，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、后续的全部治疗费、康复费、护理费及精神损害抚慰金等费用。
四、乙方收取上述费用后，本协议中乙方人身损害赔偿事宜即处理终结，乙方不再向甲方及相关人员、单位主张任何权利。
五、乙方对甲方表示宽容和谅解，乙方并请求公安机关不再立案追究甲方及相关人员、单位的相关法律责任，也不再向法院诉讼。
六、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，公安机关备案一份，双方签字并按手印后生效。
甲方： 乙方：
地址： 地址：
电话： 电话：
年月日
甲方：________________________________________
乙方：(以上均写明、姓名、性别、出生年月日、民族、职业、住址、电话)
年 月 日 时 分，于xx驾驶小客车(内乘王XX、王x)由西向东行至____________________市xx区xx与xx国道交叉口西_______________公里处时，车辆驶入路北侧与路树相撞，造成__________xx抢救无效死亡。现XX(甲方)与XX(乙方)的_______________名近亲属(乙方)就XX死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计____________________万元(未包括丧葬费，丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由甲方XX支付给了乙方XX的哥哥XX)。
二、甲方将上述____________________万元于本协议签订后 日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为：
三、上述费用支付给乙方六人后，由乙方六人内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无关。
四、甲方履行汇款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误，甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议，
九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。
甲方： ____________________
乙方：____________________
____________年________ 月 ________日
甲方：_______________ (医疗机构)
乙方：_________________ (患方)
甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定，经协商，在完全自愿的情况下达成如下协议：
一、患者基本情况：
姓名：年龄：性别：
身份证号： 住院号：
疾病诊断：
治疗结果：
二、 方共同认定的医疗事故等级：
三、 医疗事故原因
四、 赔偿数额
1、医疗费： 元;
2、误工费： 元;
3、住院伙食补助费： 元;
4、陪护费： 元;
5、残疾生活补助费： 元;
6、残疾用具费： 元;
7、丧葬费： 元;
8、被抚养人生活费： 元;
9、交通费： 元;
10、住宿费： 元;
11、精神损害抚慰金： 元;
12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费： 元(不超过2人)
合计： 元
五、 偿款给付时间：
六、 违约责任
七、 其他
1、 出院处理：
2、 如为死亡患者，尸体处理
3、 其他
八、 上述协议经双方签字或盖章后生效。
甲方： 乙方：
代理人：代理人：
日期： 日期：
见证人：
日期：
注：具体条款根据不同情况可以增减
劳动仲裁调解协议
申请人：，男，汉族，19xxX年6月7日出生，住X省X县X镇X村号，系死者之子。
被申请人：X公司。
法定代表人：，职务：经理。
申请人与被申请人经友好协商，就申请人申请确认与被申请人劳动关系一案，就相关赔偿自愿达成如下协议：
一、申请人亲属与被申请人存在劳动关系;
二、申请人与被申请人认为于20xx年7月3日在X省X市路X镇X高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;
三、被申请人向申请人一次性支付人民币75000元(大写柒万伍仟元整)，作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任，包括劳动关系存续期间的任何其他责任。
申请人保证其他亲属同意该协议书，否则由承担责任。
本协议书一式叁份，申请人与被申请人各执一份，X市劳动争议仲裁委员会存档一份。
本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。
申请人： 被申请人：
年 月 日 年 月 日
*方：_________
乙方：_________
*、乙双方于_________年_________月_________日签订《箱式变电站购货合同》，约定由乙方向*方提供包含型号为_________变压器在内的箱式变电站，由于乙方现提供的型号与原合同约定不符，且未按规定在高压开关安装联动隔离板，导致该变电站经供电局两次验收均不合格。为了妥善解决相关事宜，减少乙方因此而造成的损失，经*、乙双方协商，达成如下协议：
第一条关于变压器型号的问题：
*方接受乙方已安装的型号为_________的变压器，但附有如下条件：
1．乙方必须保*该箱式变电站的质量优良，能够正常使用，保*该产品在本协议签订后能够一次通过供电局的验收并合格，否则，*方有权拆除已安装的箱式变电站，另行购买其他产品安装使用，除所造成的一切损失由乙方承担，乙方还需赔偿*方双倍于合同金额的赔偿金。
2．自验收合格之日起一年内，如该产品出现质量问题，*方有权退货，乙方应承担由此造成的一切损失，并赔偿*方双倍于合同金额的赔偿金。
3．本产品的保修执行原合同第六条的规定，在保修期内收到*方通知后2小时内必须派员维修，如经通知未派员或未及时派员维修达十次以上，*方仍有权退货，乙方应承担由此造成的一切损失。
第二条关于赔偿问题：
由于该变压器二次验收未能通过，乙方同意赔偿*方：
1．临时增加的电线等费用：_________元。
2．使用临时变压器造成的电费价差：_________元（自_________年_____月_____日计至_________月_____日，_____月____日至验收通过并通电所发生的差价另计）。
3．因验收不合格所产生的验收费用由乙方承担（不合格的原因是乙方过错造成的），凭供电局验收费单据支付。但最后一次验收合格所需费用不由乙方承担。
第三条争议的解决
本协议各方当事人对本协议有关条款的解释或履行发生争议时，应通过友好协商的方式予以解决。经协商未达成书面协议，则任何一方当事人均有权向有管辖权的*法院提起诉讼。
第四条其他
本协议可根据各方意见进行书面修改或补充，由此形成的补充协议，与协议具有相同法律效力。本协议自各方的法定代表人或其授权代理人在本协议上签字并加盖公章之日起生效。
本协议一式两份，双方各执一份，具有相同法律效力。
*方（盖章）：_________乙方（盖章）：_________
代表人（签字）：_______代表人（签字）：_______
_________年____月____日_________年____月____日
甲方：
乙方：
代表人： 身份证号:
丙方 : 身份证号:
丁方 ： 身份证号：
甲方职工_同志于20__年_月__日醉酒死亡，现甲、乙、丙、丁四方就该起事件的争议问题，达成如下协议：
1、甲方在已经为乙方垫付4000元费用的基础上，再一次性向乙方支付补偿款__万元(包含死亡赔偿金、被抚养人生活费，误工费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金以及丧葬补助费、一次性救济金、供养直系亲属生活困难补助等)。
2、甲、乙双方就本次事件的赔偿、补偿等所有争议问题一次性了结，再无任何其他争议。
3、乙方保证其向甲方出具的户口簿、身份证、近亲属关系证明以及授权委托书等书面材料的真实性、合法性。如上述文件的真实性或合法性存在问题，则乙方须将甲方支付的104000元补偿款全部返还甲方，并自愿放弃向甲方索赔的所有权利，丙方和丁方对乙方上述返还补偿款的义务承担无限连带责任。
4、乙方承诺不得再就本次事件，以劳动、侵权或任何其他理由向甲方或其工作人员要求赔偿、补偿或主张任何其他权利，并不得干扰甲方及其工作人员的正常生产、生活。
5、乙方、丙方和丁方保证，李除乙方外再无其他近亲属。如有乙方之外的李的近亲属向甲方或其工作人员主张权利，则乙方须将甲方支付的104000元补偿款全部返还甲方，并自愿放弃向甲方索赔的所有权利，丙方和丁方对乙方上述返还补偿款的义务承担无限连带责任。
5、甲、乙、丙、丁四方一致同意，如果乙方违反第4条的约定，又向甲方或其工作人员主张权利或干扰甲方及其工作人员的正常生产、生活，因此给甲方或其工作人员造成的所有费用和损失(包括但不限于诉讼费、律师费、补偿款、赔偿款等等)，全部由丙方和丁方承担，甲方不需要承担任何责任。
甲方(盖章)： 乙方：
法定代表人： 代表人：
年 月 日 年 月 日
丙方： 丁方：
年 月 日 年 月 日
甲方：
乙方：
就乙方左手无名指受伤之赔偿事宜，甲、乙双方本着友好协商的精神，经充分协商，自愿达成如下一致协议，以资遵守。
一、甲方自愿向乙方赔偿人民币xx元。该款项于协议签订当日以现金方式一次^v^付给甲方。（或者不以现金方式，以银行转账方式也可以，如果是银行转账，在这里写一下：乙方指定收款账户为：，账号：，开户行：）
二、上述款项系甲、乙双方达成的赔偿总额，该总额已经包含但不限于：
（1）工伤赔偿类案件所涉及到的医药费、康复性治疗费用、住院伙食补助费、交通食宿费、营养费、护理费、辅助器具费、伤残补助金、停工留薪期工资待遇、一次性医疗补助金和一次性就业补助金等法律、条例、司法解释等规定的可能应予赔偿的全部项目；
（2）雇主责任类案件或人身损害类案件所涉及到的医药费、护理费、误工费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、交通费、精神抚慰金、残疾辅助器具费、后续治疗费等法律、法规、司法解释等规定的可能应予赔偿的全部项目。
三、甲、乙双方对赔偿项目、数额及计算标准均无异议。乙方是在充分认识自身手指伤情、活动受限程度并充分了解相关赔偿规定后，自愿与甲方达成本赔偿协议；协议达成过程中，不存在误解、欺诈或胁迫等影响乙方判断之任何情形。
四、本协议自双方签字或盖章之日生效，协议一式二份，对双方具有同等约束力，协议生效后任何一方均不得反悔，并不得重新就上述赔偿事宜或本协议另行提出任何主张。
甲方：
乙方：
日期：
甲方：
乙方：
甲方在乙方处工作，_______年_______月_______日发生工伤，导致肺叶被切除一叶、气管断裂以及身体多处骨折，未进行伤残鉴定，事发后甲乙双方进行了充分沟通，现就赔偿事宜双方本着互谅互让、一次性解决问题的原则，经协商一致，自愿达成如下协议：
一、乙方自愿在本协议签订后个自然日内，向受害人甲方支付赔偿款共计_____元(大写：__________)。此赔偿数额是对甲方因本次事故导致的所有损失的赔偿，包括但不限于：__________医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、后续治疗费、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金以及一次性伤残就业补助金等。
二、若乙方未按照协议中的金额支付费用，甲方就后续产生的后续治疗费、医疗费、伤残赔偿金等全部费用，有权向乙方要求按照法律规定支付。
三、本协议内容甲乙双方已经全文阅读，并理解无误，甲乙双方对此处理结果完全满意，现一次性了断。
四、本协议为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思表示，且公平合理。
五、凡因执行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议，双方应通过友好协商解决;如果协商不能解决，应提交甲方所在地的人民法院诉讼解决。在诉讼过程中，除双方有争议正在进行诉讼的部分外，本协议应继续履行。
六、本协议自甲乙双方签字/盖章之日生效。本协议一式两份，甲乙双方每人各执一份，具有相同的法律效力。
甲方：
乙方：
甲方：
身份证号：
乙方：
身份证号：
就乙方在20____年4月7日凌晨在广州市悦鑫商务酒店房受伤一事，甲、乙双方经友好协商，达成如下共识：
一、鉴于乙方受伤时，甲方存在照顾不力的情形，甲方同意于本协议签订之日一次性向乙方支付人民币壹拾万元。
二、乙方保证收到上述人民币壹拾万元后不得再就受伤事件向甲方提出任何权利主张（包括民事责任、行政责任和刑事责任）。
三、本协议一式三份，自双方签字生效，甲、乙方各执一份，广州市公安局天河分局冼村派出所留档一份。
甲方：
乙方：
20____年4月___日
20____年4月___日
甲方：
乙方：
乙方于______年______月______日过街时被甲方骑自行车撞倒，甲方造成乙方腰椎压缩性骨折，报警后，______交警______局调节为双方各负一半责任。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：
1、乙方因甲乙双方过错造成乙方腰椎压缩性骨折，自乙方受伤之日起截止乙方康复之日由此产生的医疗费、护理费、营养费、交通费、误工费甲乙双方各负50%的责任。如造成乙方残疾，乙方有权要求甲方负伤残费，需进一步协商解决。
2、经医院检查，治疗方案为：保守疗法，目前经______医院急诊科诊断需治疗三个月，需要一个人全天护理，期间护理费：______元人民币。（大写：______人民币）。
3、因甲方造成乙方骨折，丧失劳动能力，退休返聘为______：每月工资：______人民币。（大写：______人民币）。
4、营养费经甲乙双方协商每天费用为：______元。
5、乙方因甲、乙双方过错造成乙方腰椎压缩性骨折，需复查，由此产生的费用（医疗检查费、护理费、交通费、营养费）由甲、乙双方共同承担，各负责费用的50%.
6、经医院诊断一个月后需复查，如果乙方没有康复迹象，需要进一步治疗甲、乙双方共同承担由此产生的医疗检查费、护理费、交通费、营养费等各负责全部费用的50%.
7、乙方康复事故纠纷就此结束，此协议本协议一式三份，经______市交警______局公正，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。交警______局一份。
甲方：
乙方：
乙方在甲方处工作，_____年_____月_____日乙方在出车过程中受伤，导致锁骨骨折，事发后乙方入院治疗，甲方已经支付医疗费用，现甲乙双方进行了充分沟通，就赔偿事宜双方本着互谅互让、一次性解决问题的原则，经协商一致，自愿达成如下协议：
一、甲方自愿在本协议签订后立即向受害人乙方支付赔偿款共计人民币______元(大写：____________元整)。此赔偿数额是对乙方因本次事故导致的所有损失的赔偿，包括但不限于：__________误工费、护理费、营养费、交通费、后续治疗费等。
二、本协议是乙方请求赔偿的一次性、终结性赔偿协议，乙方自愿放弃起诉的权利，并承诺不再就本次纠纷以其他任何途径和方法再次向甲方提出任何赔偿要求。
三、本协议内容甲乙双方已经全文阅读，并理解无误，甲乙双方对此处理结果完全满意，现一次性了断。
四、本协议为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思表示，且公平合理。
五、凡因执行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议，双方应通过友好协商解决;如果协商不能解决，应提交甲方所在地的人民法院诉讼解决。在诉讼过程中，除双方有争议正在进行诉讼的部分外，本协议应继续履行。
六、本协议自甲乙双方签字/盖章之日生效。本协议一式两份，甲乙双方每人各执一份，具有相同的法律效力。
甲方：__________
乙方：__________
_____年____月____日
_____年_____月_____日
甲方：
乙方：
身份证号：
为了解决乙方工伤事宜，根据《劳动争议调解仲裁法》第四条“发生劳动争议，劳动者可以与用人单位协商，达成和解协议”和《工伤保险条例》的.'相关规定规定，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经充分协商达成协议如下：
一、乙方为甲方聘为职工，20____年9月8日乙方在工作时因自己不慎受伤。乙方经治疗现在已经花费住院费、医药费、护理费、交通费，共计16286元(壹万陆仟贰佰捌拾六元整)，上述款项已由甲方全部支付。
二、乙方同意对没有完成的治疗事项自己负责。
三、甲乙双方一致同意：由甲方一次性赔偿给乙方工伤期间工资、交通食宿费、护理费、住院伙食补助费以及本协议签订后的后续治疗中发生的挂号费、医疗费、交通食宿费、营养费、护理费、工伤期间误工费等各项费用共计3000元(叁仟元整);该款于本协议签订日内一次性付清。
四、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系即为解除，双方不存在因劳动关系解除而产生的纠纷，因劳动关系解除而产生的相应权利已经包含在第三项中。
五、乙方领取上述各项款项后，乙方自愿放弃其他各项权利，关于本次工伤赔偿及劳动关系解除全部解决完毕，以后互不相扰。
六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的其他各项权利。
七、以上协议的达成，完全出于甲乙双方的自愿，是真实意思的表示，不存在威胁等情况。本协议经双方签字生效，任何一方均不得以任何理由进行反反悔。本协议一式两份，双方各持一份。
甲方：
乙方：
20__年__月__日
20__年__月__日
甲方：________公司
乙方：________，性别________，年龄________，身份证号：________________
乙方于________年________月________日发生伤害事故，依据国家法律法规及地方法规等有关规定，甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决赔偿事宜，双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则，经自愿、平等协商一致，根据相关法律法规之规定，达成如下协议内容：
一、赔偿金额：甲方向乙方支付医疗费________元；其他费用________元，共计________元。乙方在签订本协议时已将全部款项________元取得。
二、乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据，以及工伤认定报告，鉴定书等一切文书同时交与甲方。自本协议签订之日起，乙方自愿放弃其他赔偿要求。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。
三、违约责任：
因任何情形一方违约，应当向对方支付元的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。
甲方：________
乙方：________
时间：________________
时间：________________
甲方：某医院
乙方： ×××
鉴于患者×××曾于200×年×月×日至200×年×月× 日在甲方处治疗， 甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决; 甲、乙双方本着平等、 自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。
第一条 本协议相关数据如下：
某市200×年度职工平均工资： 元。
某市200×年度城镇居民平均生活费： 元。
某市城镇居民最低生活保障金： 元。
第二条 赔偿项目及计算方法(略)
第三条 甲方同意于本协议生效后×日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。
第四条 在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已：支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。
第五条 本协议一式两份， 甲、乙双方各执一份， 自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。
甲方：北京×××医院 乙方：
代表：
日期： 日期：
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