借款纠纷上诉状

更新时间:2023-01-11 11:14:02 发布时间:24小时内 作者:文/会员上传 下载doxc

借款纠纷上诉状(精选16篇)

借款纠纷上诉状 篇1

原告:_________________姓名:______________;性别:______________;年龄:_________________岁;民族:______________族;工作单位:________________;联系电话:_____________;家庭住址:_____________

被告:_________________姓名:______________;性别:______________;年龄:_________________岁;民族:______________族;工作单位:_____________联系电话:_____________家庭住址:_____________案由:_________________民间借贷纠纷诉讼请求:_________________

一、判令被告_______________立即归还原告_______________人民币_____________(_____________)元并支付逾期利息;

二、判令本案诉讼费用由被告全部承担。

事实与理由:_________________

在琼海民间借贷纠纷起诉状中逐条明确理由。

此致

________中级人民法院

上诉人:_________________

年月日

借款纠纷上诉状 篇2

原告:_________________李__________,男,汉族,19__________年_____月__________日出生,住莆田市秀屿区__________镇湄洲北大道__________号,身份证号码:___________________________,手机

被告:_________________徐__________,男,汉族,19__________年_____月__________日出生,住莆田市秀屿区__________乡港里村下里兜__________号,身份证号码:___________________________

诉讼请求:_________________

1、判令被告偿还原告借款本金人民币1153000元;

2、从20__年1月25日起按银行同类贷款利率四倍计算利息至被告还清本息之日止;(现暂计至起诉之日利息为人民币487719元);

3、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由:_________________

被告徐__________因资金周转困难为由,分两次向原告李__________借款总共人民币1153000元,第一次于20__年11月22日向原告借款人民币928000元,第二次于20__年12月31日向原告借款人民币225000元;被告徐__________出具两份“借据”,在借据上双方约定“如20__年1月25日不能付清,借方愿意付日千分之1.4违约金”;根据《最高人民法院关于审理借贷案件的若干意见》第六条规定,民间借贷利率可适当高于银行利率,但最高不得超过银行同类贷款利率的四倍的规定;双方在借据上约定所谓“违约金”即利息超过银行同类贷款的四倍部分利息原告不予诉求,20__年1月份商业银行二年期贷款年利率为5.40%,20__年1月25日开始计算利息至起诉之日止,暂计利息为人民币487719元。原告多次向被告催讨,被告至今未归还分文;为维护原告合法权益,特向贵院提起诉讼,望判如所请!

此致

___________人民法院

具状人: ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

借款纠纷上诉状 篇3

上诉人:_________________,男,_____________年_____月__________日出生,汉族,被上诉人(原审原告):_________________,男,_____________年__________月__________日出生,汉族,

上诉人因与被上诉人民间借贷纠纷一案,现依法提起上诉。

诉讼请求:_________________

事实与理由:_________________

请二审法院全面查明事实,依法主持正义,支持上诉人的上诉请求。

此致

中级人民法院

上诉人:_________________

___ 年 ___ 月 ___ 日

借款纠纷上诉状 篇4

上诉人(原审被告):李某,男,生于x年2月16日,汉族,住xx市。

被上诉人(原审原告):孙某,男,生于x年1月4日,汉族,住xx市。

原审被告:赵某,女,生于x年12月5日,汉族,无业,住xx市。

上诉人因不服xx市历城区人民法院()历城民商初字第某号民事判决,现依法提出上诉。

上诉请求

撤销一审判决第二项,依法改判或发回重审。

上诉理由

一、一审法院认定事实错误,应依法改判或发回重审。

首先,一审法院没有查清本案借款合同的性质。本案《借款协议书》属高利贷性质的借款合同,这主要表现在以下两方面:(一)约定的利息过高,且在借款时事先扣除。《借款协议书》没有约定借款利息,但其第一条第5项、第三条第1项、第2项、第3项均约定了原审被告要“付息还本”。既然没有约定利息,何来付息还本一说呢?其实,从该《借款协议书》的内容及被上诉人提交的借款证据来看,被上诉人和原审被告实际上是约定了利息的,只不过该利息应当事先扣除。(二)约定的违约金过高,名为违约金实为高额利息。《借款协议书》第三条第4项约定,“……,甲方一次性向乙方交纳借款总额的30%违约金”,该违约金也明显过高,背离了违约金弥补损失的属性。从以上两方面明显可以看出,该《借款协议书》是高利贷性质的借款合同。一审法院对如此重要的事实没有查清,按一般民间借贷纠纷来处理,判决上诉人承担违约责任,助长了高利贷行为的嚣张气焰,于法律精神不合,也不利于社会的稳定,望撤销一审判决,依法改判或发回重审。

其次,一审法院没有查清《借款协议书》是否已实际履行。《借款协议书》第一条第4项约定,“抵押手续办妥后,抵押物契据证件(他项权证)交由乙方保管,同时由乙方将借款资金一次性支付给甲方或划入甲方帐户。”从以上约定可以看出,被上诉人放贷是有条件的,即办妥抵押手续、收到他项权证后,被上诉人才应放贷。在办理抵押登记时,被上诉人已知道无法办理抵押手续,却仍然放贷,这实际上已经变更了合同的内容。而《借款协议书》第四条第3项约定,“甲方或乙方任何一方要求变更合同或本合同中的其中一项条款,须在事前以书面形式通知对方,在双方达成协议前,本合同的各项条款仍然有效。”而被上诉人与原审被告并未就不办理抵押手续就放款达成任何书面协议,因此,该《借款协议书》第一条第4项仍然有效,也就是说,不办理抵押登记就不应放贷,在不能办理抵押登记手续的情况下,《借款协议书》因不具备履行的前提条件而实际不能履行,该《借款协议书》已解除。被上诉人向原审被告提供借款的行为是另一个借款合同关系,与该《借款协议书》无关,更与上诉人无关,上诉人不应对此承担任何责任。

最后,一审法院没有查清被上诉人的过错。退一万步将,即使该《借款协议书》已经履行的情况下,上诉人也不应承担90万元的连带清偿责任。x9年2月5日,被上诉人与上诉人签订抵押价值确认书,确认抵押财产的价值为50万元。被上诉人明知抵押财产的'价值为50万元,却仍然同意用该财产做抵押担保,被上诉人对其债权不能得到完全清偿,也存在过错,被上诉人应承担相应的过错责任。而且,即使在担保合同有效的情况下,上诉人也只承担50万元的担保责任,判决上诉人承担90万元的连带清偿责任超出了上诉人订立担保合同时,对经济损失的合理预期,有失公平。

二、一审法院程序错误,可能影响案件正确判决,应裁定撤销原判,依法改判或发回重审。

一审判决第1页载明,“被告赵某、被告李某及其共同委托代理人崔某到庭参加诉讼”,认为崔某是上诉人和原审被告的共同委托代理人,属程序错误。原审被告赵某未与山东垠鹏律师事务所订立委托代理合同,赵某也未给崔某出具授权委托书,崔某不是赵某的代理人,崔某只是上诉人一人的代理人。因此,一审法院存在程序错误。该程序错误使一审法院混淆了上诉人与原审被告的答辩意见,导致一审法院认定事实错误,影响了案件的正确判决,应裁定撤销一审判决,依法发回重审。

综上所述,一审法院认定事实错误,程序错误,应撤销原判,依法改判或发回重审。

此致

xx市中级人民法院

上诉人:李某

________年____月____日

借款纠纷上诉状 篇5

上诉人(原审原告):___________________________,男,19__________年_____月__________日生,汉族,公民身份号码:______________________________,安丘市郚山镇_______________村人。

上诉人(原审原告):_________________玲,女,__________年_____月__________日生,汉族,公民身份号码:______________________________,黑龙江省鸡西市________________人,系刘__________之妻。

被上诉人(原审被告):_________________临朐县__________医院。

地址:_____________。

法定代表人:______________,职务:_________________院长。

上诉请求:_________________

1、依法撤销______________人民法院(20__________)临民初字第_____________号民事判决书,依法改判或发回重审。

2、一、二审诉讼费用由被上诉人承担。

事实与理由:_________________

一、

二、

三、综上所述,一审法院认定事实不清,适用法律错误,请求二审法院依法认定事实,维护上诉人的合法权益。

此致

________________法院

上诉人:_________________

________年____月____日

借款纠纷上诉状 篇6

上诉人(原审原告):屠,男,汉族,1992年5月4日生,住江西省上饶市xx县河口镇城东社区旺源东路5号

被上诉人(原审被告):祝,女,汉族,1990年2月1日生,住江西省上饶市xx县河口镇城东社区滨江花城118号7栋2单元302室

原审被告:龚,女,汉族,1989年12月28日生,住江西省xx县河口镇狮江社区药王庙47号

原审被告:潘,男,汉族,1989年6月18日生,住重庆市沙坝区大学城富丽城2区

上诉人因与被上诉人、原审被告龚、潘合伙纠纷一案,不服信州区人民法院20__年8月15日作出的(20__)赣1102民初391号民事判决,现依法提起上诉。

上诉请求:

一、请求依法改判一审法院第二项判决,要求被上诉人按照上诉人30%占股比例予以返还,增加给付17369.94元,(合计为111564.25元,其中餐厅支出项中的第12项不计入其中,由被上诉人单独承担;第13项其他开支为9600元;第14项由祝支出的工资情况为125322元;第16项歇业后需向会员退费情况为0元);

二、本案诉讼费用由被上诉人承担。

上诉理由:

上诉人与被上诉人的合伙纠纷一案,经信州区人民法院作出(20__)赣1102民初391号民事判决,判决:“一、解除原告申屠景旭与被告祝、潘、龚合伙关系;二、被告祝于本判决生效后十日内给付原告屠xx94194.31元”。收到本判决后,上诉人认为本案一审法院对判决第二项金额项下的餐厅支出情况核定存在部分错误,同时对其认定的上诉人占股比例为25.833%也认为存在错误,特向贵院提起诉讼。

一、对餐厅支出项中的第12项,上诉人对该笔撤场费用不知情,对其合法性也存在异议。

《合伙企业法》第三十一条规定:“除合伙协议另有约定外,合伙企业的下列事项应当经全体合伙人一致同意:(二)改变合伙企业的经营范围、主要经营场所的地点”。被上诉人擅自撤场,未经过上诉人同意,属于重大违法违约行为, 15000元的撤场费用应由其一人承担,且还应追究因该行为导致餐厅财产损失的法律责任。

二、对餐厅支出项中的第13项,上诉人认为其中25668元支出不明,只认可其中9600元。

在一审审理过程中,20__年8月8日组织了账目核对,上诉人明确提出了“对被上诉人列明的35267.9元其他开支,认为其中25668元不知是什么开支,故只对其中的9600元予以认可”,与一审判决阐述的“基于对支出清单的真实性未提出异议,故本院对原告的质证意见不予采纳”存在矛盾,上诉人认为,一审中上诉人对该组证据提出过异议且合理,一审法院应当支持该项诉请。

三、对餐厅支出项中的第14项,上诉人认为被上诉人支出的工资仅为125322元。

在一审审理过程中,上诉人对该组证据提出质证意见,认为部分不属于被上诉人支出的工资,20__年7、8、9三个月的工资均是由上诉人支出,被上诉人支出的工资仅为125322元。一审判决阐述“原告对被告祝提供该单据的真实性未提出异议,该支出不放在工资账目中支出,也会放在其他账目中,故本院对原告该质证意见不予采纳”,上诉人认为该判定存在错误,不具有合理性、合法性。

四、对餐厅支出项中的第16项,上诉人对该笔费用不予认可,证据的三性皆有异议。

在一审质证中,被上诉人对上诉主张仅提供了一份不知明细的表格,上诉人提出三性异议,一审法院以上诉人未提交相反证据为由便对被上诉人该项证据予以确认。上诉人认为该判定存在错误,不具有合理性、合法性。

五、财产的分割比例应当按照约定的30%进行分配、返还。

原审法院已查清,四人在合伙中所占的比例如下:上诉人30%,被上诉人40%,潘xx20%,龚xx10%。根据《合伙企业法》“共享收益、共担风险”之原则,应当按照30%的比例对上诉人进行财产返还。

综上,上诉人不服信州区人民法院20__年4月11日作出的(20__)赣1102民初391号民事判决,为维护上诉人的合法权益,特向贵院提起诉讼,望判如所请!

此致

上饶市中级人民法院

上诉人: 

20__年8月29日

借款纠纷上诉状 篇7

上诉人(原审原告):_________________住所:_________________法定代表人:_________________

被上诉人(原审被告):_________________住所:_________________法定代表人:_________________

被上诉人(原审被告):_________________

上诉人因买卖合同纠纷一案,不服*人民法院民事判决书,现提起上诉,买卖合同纠纷上诉状。

上诉请求:_________________

1、请求二审法院依法撤销一审判决改判支持上诉人一审的诉讼请求。

2、一、二审诉讼费由被上诉人承担。

上诉理由:_________________

一、一审判决认定事实错误

二、一审判决适用法律错误

此致

___________人民法院

具状人: ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

借款纠纷上诉状 篇8

申诉人:_________________

姓名

性别

年龄

被诉人:_________________

法定代表人:_________________

地址:_________________

请求事项:_________________

_____________

_____________

_____________

_____________

_____________

事实和理由:_________________(包括证据和证据来源,证人姓名和住址等情况):_________________

_____________

_____________

_____________

_____________

_____________

此致

劳动争议仲裁委员会

申诉人:________________(签名或盖章)

__________年______月______日 

借款纠纷上诉状 篇9

原告:_________________徐某,男,1982年3月生,汉族,住郯城县胜利镇徐蒲坦村,居民。

原告:_________________徐某某(系原告徐某之父),男,1955年7月生,汉族,住郯城县胜利镇徐蒲坦村,居民。

被告:_________________刘某某,女,1986年12月生,汉族,住苍山县层山镇小池头村,居民。

被告:_________________徐某某(系被告刘某某之母),女,1962年8月生,住址、职业同上,居民。

诉讼请求

一、请求贵院依法判令两被告返还原告彩礼12012元及手机一部。

二、本案一切费用由二被告负担。

事实与理由

20__年腊份原告徐某与被告刘某某经媒人介绍认识,认识不久即于次年二月初四按农村风俗经媒人朱某手给被告家见面钱12012元及手机一部,连带着农村传“启”给被告花钱买衣物、戒指及其他用品折款10000多元。后因徐某与被告已达结婚年龄,即向女方提出结婚的请求,没想被告刘某一直躲而不见。无奈,后虽经原告家及媒人多次去做工作,被告家不予答复并迟迟不退还原告的彩礼及贵重物品。可见,被告家是在借婚姻索取财物。给原告家经济上造很大损失,生活上造成很大困难,现为维护原告的合法权益,根据相关法律规定,特向贵院提起诉讼,请贵院依法受理并支持原告的诉讼请求。

此致

__________人民法院

具状人:______________

二0__________年_____月_____日

借款纠纷上诉状 篇10

上诉人(一审原告):______________,男,汉族,_______________年_____月_____日出生,身份证号:______________,住址:_________________

上诉人(一审原告):______________,女,汉族,_______________年_____月_____日出生,身份证号:______________,住址:_________________

被上诉人(一审被告):______________市高_____卫生院(简称第一被告)

法定代表人:_________________张_________________

地址:______________

被上诉人(一审被告):______________

法定代表人:_________________

地址:________________

被上诉人(一审被告):_________________中国人民解放军第_______________中心医院

法定代表人:_________________

地址:_________________

上诉人因医疗损害赔偿纠纷一案,不服郑州市_______________人民法院(20__)中民一初字第2435号民事判决,特提起上诉。

上诉请求:_________________

上诉事实和理由:_________________

综上所述,一审法院审理认定部分事实错误、划分赔偿责任显失公平,请求二审法院查明事实真相、保护弱者,依法改判,还上诉人一个公平与正义,以维护法律的权威性!

此致

__________市中级人民法院

上诉人:______________

年     月     日

借款纠纷上诉状 篇11

原告:_________________姓名:______________性别:______________年龄:______________民族:______________职务:______________工作单位:______________住址:__________________电话:______________

被告:_________________姓名:______________性别:______________年龄:______________民族:______________职务:______________工作单位:______________住址:__________________电话:______________

诉讼请求:_________________

1、请求人民法院依法撤销原、被告的房屋赠与协议;

2、要求被告返还原告赠与物_______________房屋;

3、本案诉讼费用由被告承担。

事实与理由:_________________

此致

__________人民法院

具状人:______________

_____年_____月_____日

借款纠纷上诉状 篇12

原告:______________、女、1978年02月18日、汉族、小学文化、个体、住址:_____________。

被告:______________、男、1980年01月19日、汉族、中专、工作单位:__________________、职业:_____________、住址:_________________。

请求事项:_________________

1、判决被告偿还欠款90,000元;

2、判决被告承担本案全部诉讼费用。

事实和理由:_________________

200*年*月*日,原债务人将欠原告的人民币九万元债务转移给被告,被告同意承受,并当场向原告出具欠条一份。原告也表示同意。然而,被告以各种理由和借口迟迟不肯偿还债务,其行为严重损害了原告的合法权益。

此致

_____________人民法院

原告:______________

_____________年_____月__________日

附:_________________

一、本诉状副本_____份(按被告人数确定份数);

二、证据一份(借条为证);

借款纠纷上诉状 篇13

上诉人(原审被告):_________________

被上诉人(原审原告):_______________

上诉人因经济补偿纠纷一案,不服大连市中山区人民 民事判决,现提出上诉。

上诉请求

请求依法改判,判决支持上诉人的诉讼请求。

上诉理由

(一)原判决对病假工资的认定有误。

原判决认定的医疗期为24个月,在上诉人与被上诉的劳动合同中没有约定医疗期病假工资的情况下,直接适用当地最低工资标准的80%支付病假工资显然是错误的,上诉人从20__年7月份就在被上诉人处工作,系单位老员工,20__年9月被确定为膀胱癌,从20__年,20__年,20__年的保险费缴纳基数可以看出,20__年的个人月平均工资为1618元,20__年的月平均工资为3925元,20__年的月平均工资为3925元,所以病休期间的应得工资总额为89586但是单位实际支付工资总额为2437.43元,被上诉理应补偿上诉人工资差额87148.57元及经济补偿金21787.14元。

(二)原判决认定上诉人前十二个月的平均工资错误。

原判决认定被上诉人非法解除劳动合同,应按照经济补偿金标准的二倍向上诉人支付赔偿金是正确的,但对于解除劳动合同前十二的平均工资认定有误,因为非法解除劳动合同的日期为20__年1123日,20__年及20__年的个人月平均工资均为3925元,所以前12个月的平均工资应为3925元,所以被上诉人给付上诉人的赔偿金为78500元(3925元_____10个月_____2倍)。

(三)原判决以上诉人的病情未经劳动鉴定委员会的鉴定为由,不支持上诉人请求的医疗补助费47100元及经济补偿金11775元是错误的。

上诉人曾经多次到劳动鉴定委员会申请鉴定,但鉴定程序需要被上诉人的配合方能完成,在被上诉人怠于履行义务的前提下,上诉人在仲裁阶段口头向仲裁庭提出申请,但没有得到回应;在一审阶段,上诉人提出书面申请,并且当庭再次重申要求法院协助做劳动鉴定,但都被置之不理,在这样的情况下,处于弱势地位的劳动者的实体权利无疑是被剥夺了。现上诉人再次提出申请,申请法院协助上诉人完成劳动鉴定,并支持原审被告(原告)杨海岩的医疗补助费和经济补偿金的诉讼请求。

(四)原判决认为被上诉人已为上诉人缴纳医疗保险,其治疗费应在保险范围内支付,因而不支持上诉人的诉讼请求系对事实认定错误。

癌症化疗需要在门诊进行,根据大连市保险公司的规定,门诊化疗要求患者先行用现金支付,并由企业统一在季度末报销。该费用发生在20__年10月份,被告在20__年11月23日违法解除劳动合同,导致上诉人不能报销该笔门诊费用,给劳动者造成了损害,所以该笔门诊费用712.42元及25%补偿金178元理应由被上诉人支付。

(五)原判决认为上诉人在20__年9月至11月间虽然上班,但未能从事正常的教学工作,以此来认定被上诉人给付工资合理这一事实证据不足。

20__年9月,上诉人回到原单位继续工作,并不是因为上诉人不能胜任原来的工作,而是因为“学校地理教师岗位已满”,再有被上诉人已经有意与上诉人,所以没有安排正常的教学工作,在没有合理情况下被上诉人随意调整上诉人的工作安排,显然损害了上诉人的合法权益,所以理应按照正常工作标准发放工资,补偿上诉人工资差额10611.25元及经济补偿金2652.81元。

综上所诉,原判决认定事实证据不足,适用法律有误,依法应当改判,支持上诉人的诉讼请求:_________________

一、补偿上诉人工资差额87148.57元及经济补偿金21787.14元;

二、给付上诉人的赔偿金78500元;

三、持上诉人医疗补助费47100元及经济补偿金11775元的请求;

四、给付上诉人门诊费用712.42元及25%补偿金178元;

五、补偿上诉人工资差额10611.25元及经济补偿金2652.81元)。

此致

_____________中级人民法院

上诉人:________________

年           月            日 

借款纠纷上诉状 篇14

原告:_________________

被告:_________________

诉讼请求:_________________

1.请求人民法院判令被告归还原告借款本金人民币 _______________ 元及相应利息(利息按计算,自 _____________年__________月__________日起至起诉之日暂计为 ____________ 元,后续利息计算至被告实际还清欠款之日);

2.本案诉讼费用全部由被告承担。

事实与理由:_________________

_____________年__________月__________日 ,被告向原告借款 _________ 元,约定借款期限为_____________年__________月__________日至________年_____________年__________月__________日,利息按计算,按支付。原告通过方式将借款转至被告账户。借款到期后,被告未按时还款,原告多番催促未果。

原告认为,被告拒绝还款的行为系严重的违约行为,严重侵犯了原告作为债权人的合法权益。为维护自身的合法权益,原告特向贵院提起诉讼,请求贵院依法审理,公正判决,支持原告的诉讼请求。

此致

人民法院

具状人:_________________

_____年_____月_____日

借款纠纷上诉状 篇15

上诉人(原审原告):_________________住所:_________________法定代表人:_________________

被上诉人(原审被告):_________________住所:_________________法定代表人:_________________

被上诉人(原审被告):_________________

上诉人因买卖合同纠纷一案,不服*人民法院民事判决书,现提起上诉,买卖合同纠纷上诉状。

上诉请求:_________________

1、请求二审法院依法撤销一审判决改判支持上诉人一审的诉讼请求。

2、一、二审诉讼费由被上诉人承担。

上诉理由:_________________

一、一审判决认定事实错误

二、一审判决适用法律错误

此致

_____________人民法院

附:本上诉状副本__________份

上诉人:_________________(签名)

_____年_____月_____日

借款纠纷上诉状 篇16

上诉人:______________,性别:_____,________年____月____日生,汉族,住址:_________________电话:_____________

被上诉人:______________,性别:_____,________年____月____日生,汉族,住址:_________________电话:_____________

上诉请求:_________________

1、依法撤销民法院(20__)楼民二初字第_______________号判决书第二项判决内容;

2、依法改判_____________住房一套归上诉人所有,由上诉人补偿被上诉人64317元。

事实与理由:_________________

一审判决未查明案件的事实,致使在分割房产时造成实体上的不公平。

上诉人对一审法院判决与被上诉人离婚没有异议,但认为一审法院对于房产分割的处理是在未查明案件事实与诉争双方真实生活现状情况下,作出的违背公平、公正原则的错误判决。原因在于:_________________

1、被上诉人有房屋可供其居住。本案一审期间,上诉人举证证明了被上诉人在位于__________原_______________公司办公楼有一套房屋对外出租。虽然被上诉人对该房屋没有法律上的所有权,但被上诉人享有占有、使用、收益的所有权权能;同时,该房屋房产权国资委已经多次承诺,该房屋如遇征收,补偿款一律向被上诉人支付。即,被上诉人实际享有该房屋的所有权。上诉人与被上诉人夫妻关系存续期间取得的诉争房产,即便是判决归上诉人所有,也不会造成被上诉人没有房屋居住的“现实危害”。

2、上诉人无房屋可供居住。正如一审查明的事实,上诉人与被上诉人仅有一套房屋即诉争房产,除此之外,上诉人在别处再无其他房屋可供居住。一审判决结果将导致上诉人流离失所!更为可悲的是,上诉人尚有一位九旬老母健在并随上诉人生活,一审判决结果不但致使上诉人居无定所,更是要让九旬老母随上诉人一同流落街头!

基于此,上诉人认为,一审法院在审理本案,尤其是在分割诉争房产时,未查明相关事实,致使判决结果造成实体上的不公平。恳请二审法院体恤上诉人的生活困难,依法改判!

此致

上诉人:_________________

_____年_____月_____日

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