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本合同于20xx年7月4日，由魏军(以下简称甲方)和吴松(以下简称乙方)，在松滋市医药公司经过友好协商签订，双方共同遵守执行。
第一条 乙方所提供的药品及费用清单
总金额(大写)壹拾柒万捌仟玖佰贰拾元整
第二条 包装：由乙方按国家标准进行包装。任何因包装不善所致之损失均由乙方负责。
第三条 交货地点和方式
1.交货地点：松滋市刘家场镇 。
2.交货方式：乙方将货物运至甲方指定的目的地。
第四条 付款方式
1.本合同生效后，甲方在10个工作日内向乙方支付本合同总价的10% 作为预付款;
2.甲方对乙方所提供的产品验收合格后，乙方出具合同总价的全额销售发票，甲方在7个工作日内支付本合同全部余款。
第五条 质量保证
1.乙方承诺所提供甲方的产品必须符合国家标准。
2.在产品质量保证期内，如出现产品质量问题，甲方有权退货或要求乙方更换。
第六条 违约责任
在合同履行期间，乙方延期交货、甲方延期付款，除双方协商同意免责外，均按未交付/未支付本合同价款日的50%承担违约责任
第七条 争端的解决
合同实施或与合同有关的一切争端应通过双方友好协商解决。如果友好协商不能解决，各方均可向有管辖权的人民法院起诉。
第八条 合同生效及其它
1.本合同双方签字生效。
2.本合同正本一式二份，双方各持壹份，具有同等法律效力。
3.合同如有未尽事宜，须经双方共同协商后作出补充规定，补充规定与本合同具有同等效力。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
转让方(以下简称甲方)姓名：
工作单位： 住址：
身份证号： 手机号码：
受让方(以下简称乙方)姓名：
工作单位： 住址：
身份证号： 手机号码
经协商，甲方愿意将 (以下简称该房屋)购房名额转让给乙方，双方就该房屋购房名额转让相关事宜达成以下协议：
第一条 转让房屋的基本情况
该房屋位于 。
房屋价格尚未最终确定。按公司规定，需一次性交纳 人民币后，方可进行本次职工福利房选购报名。本次选房按照公司员工职务及工作年限的那个积分情况排名，按先后顺序选房。具体选房时间等公司通知，待公司进行成本核算后按所选房屋面积、楼层等补齐购房款。按照公司规定，该房屋房产证及土地证等以甲方名义办理。 房屋交付时间，选购房屋的楼号、单元及楼层，房屋的价格及缴款时间，以及房产证办理时间由公司统一安排，甲方均不能自己确定。
以上情况乙方表示完全了解。
第二条 购房名额转让办法、转让价格及付款方式
甲方将该房屋购房名额转让给乙方，乙方以甲方名义缴纳全部房款及与该房屋相关的所有费用。所有款项均由乙方按照甲方单位确定的时间到指定的地点交付。甲方持乙方提供的缴款单去单位办理购房的相关手续。
双方商定该房屋的购房名额转让价格为 万元人民币，乙方在本协议签订前，以银行转账方式一次性全额支付给甲方。资金到账后甲方向乙方开收据。
第三条双方的权利和义务
甲方有义务协助乙方办理有关购房的各项手续，直至房屋产权过户到乙方名下。
乙方应按时足额缴纳房款及与该房屋有关的各项费用，若因未及时缴费等原因对甲方造成的损失由乙方承担。
甲方在拿到该房屋房产证、土地证之后应积极配合乙方办理房屋过户手续。房屋过户产生的各项费用均由乙方承担。因乙方不及时办理该房屋过户手续给甲方带来的经济损失由乙方承担。因公司政策变化、工程质量以及不可抗拒力等非甲方可掌控因素造成的与房屋相关的问题，甲方均不负责。
第四条 违约责任
本协议一经签订双方均不得反悔。
如果甲方违反本合同约定，应按照转让费10%向乙方赔偿违约金;如果乙方违反本合同约定，甲方有权单方解除本合同，不再退回转让费。
第五条 本合同一式二份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效，甲、乙双方共同遵守。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
买方：（以下简称甲方） 日 期：
卖方：（以下简称乙方） 合同编号：AHZB-
鉴于招标人为获得临床需要使用的药品而进行集中招标采购，并接受了投标人对上述药品的投标。现双方签定药品购销合同，本合同在此声明如下:本合同中的词语和术语的含义与《采购文件》通用合同条款中定义相同。
下述文件是本合同不可分割的一部分，并与本合同一起阅读和解释：
投标人提交的投标函(参见《采购文件》);药品需求一览表(参见《采购文件》);中标(议价)品种通知书(参见《中标(议价)品种通知书》);通用合同条款及前附表(参见《采购文件》); 阜阳市医疗机构20xx年第一轮药品集中招标采购购销合同附表。
本合同仅为明确买方在本次药品集中招标采购的有效采购期( 年 月 日- 年 月 日, 在全省药品集中招标采购统一形成相应药品中标候选品种目录时自动中止)内的药品采购品牌、价格及服务。实际交易量以买卖双方签订的批次合同为准。
买方只能采购其选择确认的成交品种，卖方无违约行为，买方不得以任何理由以其他品种替代成交品种。
卖方应根据相关规定在与买方签订本合同时向招标代理服务机构缴纳招标代理服务费，卖方未按照规定缴纳招标代理服务费的，买方有权拒绝其参加以后的招标采购活动。
本合同一式四份，买卖双方各一份，阜阳市医疗机构药品集中招标采购领导小组(以下简称“招标办”)一份，招标代理服务机构安徽海虹医药电子商务有限公司一份。
本合同中涉及“参见”的内容，由招标代理机构保存备查。
本合同加盖买卖双方及招标办和安徽海虹医药电子商务有限公司印章，方可生效。合同可从“招标办”领取，“招标办”保留对本合同的解释权。
其他条款：
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
甲 方：
乙 方：
中间人：
经甲、乙双方协商，甲方(冯刚)本着自愿的原则，将20xx年元月1日向安顺鼎城房地产开发有限公司购买的房屋(蓝天花园1—2号楼第五层1-5-1套房)名额转让给乙方(杨元兰)。双方协议如下：
一、甲、乙双方负责向鼎城房地产开发有限公司协商转让事项，将甲方(冯刚)姓名更改为乙方(杨元兰)，姓名更换为乙方后，该套房屋(蓝天花园1—2号楼第五层1-5-1)，乙方(杨元兰)是唯一所有者。
二、乙方一次性付清所有购房款人民币贰拾贰万伍仟肆佰元整(元)，以前甲方所付首期款人民币捌万元整(元)由开发商从购房总价中扣还给甲方。
三、甲、乙双方协商转让价为2160元/m2，此单价不受房屋开发商的开盘价影响，房屋差价人民币贰万叁仟元整(元)由乙方一次性付给甲方。
四、乙方与房屋开发商签订购房合同后，此房屋的任何事项与甲方无关。
五、甲方和开发商的借款利息由甲方和开发商协商，乙方概不负责。
六、本协议一式三份，甲、乙、中间人三方各一份。
七、本协议签字之日起，在此前甲方与开发商签订的协议全部无效。
八、本协议从签字之日起生效。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
出让人: (以下简称甲方)
受让人: (以下简称乙方)
见证人:
甲乙双方本着诚实信用、平等、公平的原则，就甲方集资建房权利义务转让事宜，达成如下协议：
1、该房为 福利房，位于 。
2、甲方同意将其在本单位的集资房名额转让给乙方，甲方只负责以个人名义代乙方在本单位集资该房。
3、经甲乙双方协商，如在办房产证之前产权可变更，甲方配合乙方办理产权变更手续之义务，产权变更成 的名字。
4、甲方必须将与集资房相关的合同、收据、发票、房产证等资料原件及时交给乙方。
5、乙方根据工程进度和要求支付建房款;如因乙方原因不能按单位规定时限结清房款，后果由乙方负责。
6、乙方有权取得集资房的使用权和所有权。
7、单位集资房、门面房、地皮以及小区其它建筑拍卖所得补偿，如按集资建房资格分配则归乙方所有;如按单位人均分配则归甲方所有。属甲方单位福利性质的对其员工的购房补贴，归甲方所有。属甲方单位福利性质对其房产的补贴归乙方所有。
8、经甲乙双方协商，和房屋有关的任何费用都由乙方承担，和集资房有关的补偿按上述协议第6条执行;如归乙方的补偿，单位若以现金方式补在甲方名下甲方应负责转给乙方。
9、甲方保证在取得该集资建房手续后，不得将该集资房占有或转让给他人，也不得将该集资房用于抵押、担保等;否则视为违约行为。
10、甲方应积极配合乙方办理房产转让、过户手续，涉及所有转让、过户费用全部由乙方承担，甲方不得中途反悔或拒绝转让，否则须承担相应违约责任;如乙方中途以任何理由放弃集资建房，造成的全部损失均由乙方承担(包括转让费用)。
11、甲方及其家人不得以集资房的名义为由主张该集资房所有权，否则，甲方应退还乙方支付集资建房指标款所有集资房款，并支付违约金壹拾万元。如违约金仍不足以弥补乙方的经济损失的，按照房屋涨价价差赔偿乙方损失。所谓房屋涨价价差是指该集资房的集资价格与发生争议时该集资房的上市交易价格之间的差额。
12、协议签订后，无论房屋市场价格的涨落均与甲方无关，甲乙双方不得以任何借口引起纠纷。
13、本协议未尽事宜双方另行协商解决。
14、本协议自双方签字之日起生效。
甲方： 身份证： 电话： 乙方： 身份证： 电话： 见证人： 电话：
签订日期：
甲方：_______
乙方：_______
甲方聘请乙方为_______医疗器械有限公司的质量管理负责人，经双方协商，同意订立如下聘用合同：
一、聘用期限：聘用期为5年，自_______年_______月_______日至_______年_______月_______日。
二、工作时间：乙方应确保在规定时间内在职在岗，不得在其他企业兼职。
三、履行职责：乙方应负责本医疗器械有限公司的质量管理工作和业务技术指导，解决经营过程中的质量问题，在医疗器械质量管理方面有效行使裁决权，承担相应的质量管理责任。
四、工作报酬：甲方应付给乙方工作报酬每月2800元。
五、其他事项：
本协议一式叁份，甲、乙双方各执壹份，药监部门存档壹份。本协议一经签字，立即生效。
甲方（签字）：_______乙方（签字）：_______
签约日期：_______签约日期：_______
卖方：_________(以下简称甲方)
_________年出生，
住_________，
身份证_________，
买方：_________(以下简称乙方)
_________年出生，
住_________，
身份证_________，
买卖双方依据“诚实信用”的原则，共同资源成立本合同条款如下：
一、标的。
卖方将其所有的_________间上下_________层楼房(房屋)包括(座落：_________，范围：东_________西_________南_________北_________，)一次性出卖给买方所有，该房屋的占地范围土地使用权同时转让给买方享有。
二、价款。
该房屋买卖(占地范围土地使用权转让)成家价款￥_________元(大写：_________佰拾万仟元)。
三、交付。
①房款交付。
20--年--月--日买方向卖方交付定金￥ _________元(可抵作房款)，20--年--月--日前向卖方交房款￥ _________元，余下房款￥ _________元，买方于20--年--月--日前向卖方交付。附加条件：若买方未按本合同的约定期限付房款，卖方有权解释本合同，交款以卖方出具收据手续为准。
②房屋交付。
卖方于20--年--月--日前向买方交付该整个房屋，同时将房屋的产权手续_________交付给买方。
四、变更(过户)。
买方办理该房屋过户手续，卖方应提供有关证明材料，办理房屋过户的费用由_________方负责。其中含开发商房产证押金肆万元整，待房产证办齐付开发商肆万元，房产证办齐办不齐与卖方无关。
五、其他条款。
①卖方确保在本合同签订之前对房屋享有所有权并确保该房屋没有担保债券、没有抵押、查封、拍卖等，债权债务由卖方承担。
②在本合同签订之日前，该房屋的债务及纠纷由卖方承担，在本合同签订之日后该房屋产生的债权债务及纠纷由买方承担。
六、违约责任。
若有一方违反本合同，违约方向对方支付违约金为总房款额的_________ %，并赔偿响应损失。
甲方(公章)：_________
乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________
法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日
_________年____月____日
转让方(甲方)：身份证号码：
顶让方(乙方)：身份证号码：
房东(丙方)：身份证号码：
甲、乙、丙三方经友好协商，就店铺转让事宜达成以下协议：
一、丙方同意甲方将自己位于首层街铺的健鑫药店(原为：新合药店)转让给乙方使用，建筑面积为40平方米;并保证乙方同等享有甲方在原有房屋租赁合同中所享有的权利与义务。
二、丙方与甲方已签订了租赁合同，租期到年月日止，月租金为￥500元人民币(大写：伍百元正)，租金为每月交付一次。店铺转让给乙方后，乙方同意代替甲方向丙方履行原有店铺租赁合同中所规定的条款，并且每年定期交纳租金及该合同所约定的应由甲方交纳的水电费及其他各项费用。
三、转让后店铺现有的装修、装饰及其他营业设备全部归乙方所有(货品除外)，租赁期满后房屋装修等不动产归丙方所有，营业设备等动产归乙方(动产与不动产的划分按原有租赁合同执行)。
四、乙方在年月日前一次性向甲方支付转让费共计人民币万千百拾元，(大写：万千百拾元整)，上述费用已包括第三条所述的装修、装饰、设备及其他相关费用《包括药品经营许可证、营业执照》，此外甲方不得再向乙方索取任何其他费用。
五、甲方应该协助乙方办理该店铺的文昌县药品零售企业GSP认证的办理与通过，等GSP认证通过后，乙方接手前该店铺所有的一切债权、债务均由甲方负责;接手后的一切经营行为及产生的债权、债务由乙方负责。
六、如乙方逾期交付转让金，除甲方交铺日期相应顺延外，乙方应每日向甲方支付转让费的千分之一作为违约金，逾期30日的，甲方有权解除合同，并且乙方必须按照转让费的10向甲方支付违约金。如果由于甲方原因导致转让中止，甲方同样承担违约责任，并向乙方支付转让费的10作为违约金。
七、如因自然灾害等不可抗因素导致乙方经营受损的与甲方无关，但遇政府规划，国家征用拆迁店铺，其有关补偿归乙方。
八、本合同一式三份，三方各执一份，自三方签字之日起生效。
甲方签字：
日期：
乙方签字：
丙方签字：
日期：
1、甲方负责为乙方协调好房屋租赁等有关工作，负责征得房主的同意，负责为乙方协调与房主签订好本门市房租赁协议书；
2、甲方必须于________年____月____日前将本门市房移交给乙方，其后经营收入归乙方所有；
3、甲方自行处理好自己的商品，乙方接收本门市房后，重新进货；
4、甲方必须将其所有的固定资产（包括空调、玻璃门、门头灯、照明灯等，商品除外）列出清单移交给乙方；
5、甲方的债权债务和未明确的帐款由甲方自己负责承担；
6、甲方必须结清甲方所聘用人员的工资和费用；
7、________年____月____日前的水电费、电话费、网络费、物业管理费等全部由甲方结清，甲方须将这些费用结算单交给乙方。
8、甲方未使用完的`房租由乙方在接收本门市房时，一次性付清。
1、未尽事宜，经甲、乙双方协商后处理；
2、甲、乙双方不得违约，如有违约，违约方须赔偿对方的一切经济损失；
3、本合同一式两份，经签字盖章后生效，甲、乙双方各执一份。
甲方：
乙方：
签订日期：
________年____月____日
甲方：
乙方：
甲、乙双方经友好协商，就店铺转让事宜达成以下协议，并共同遵守：
甲方： (以下简称甲方) 乙方： (以下简称乙方)
一、合作共识：
甲乙双方在依照国家法律法规的基础上，本着平等互利，团结协作，共同发展，长期合作原则上，制定本合同。
二、代理区域：
甲方授权乙方作“ ”在 区域代理商。
三、代理期限：
1、本协议于 年 月 日签订，自签订之日起生效至 年 月 日止， 年期限。
2、合同期满双方欲续签合同，应在合同终止前一个月提交续约协议，乙方具有有限续约权。销量递增情况由双方协商，经对方同意后办理续签手续，合同期满 周内如甲方未收到乙方有关续约的申请，则视为自动放弃续约权。
四、价格体系：
按照甲乙双方的商定，甲方将其产品按本合同价格供给乙方，如因主要原材料、能源等涨价引起的生产成本提高，经双方友好协商，在乙方同意并接受的条件下按同比价格提高供应价，如因国家政策调整下调药品价格时(或市场上同类产品出厂价明显低于甲方供货价时)，甲方应合理降低供应价。
五、结算及开票：
1、结算方式：合作方式为实销实结。乙方每月月底盘点当月销售数据，甲方根据数据开具增值税发票进行结款。每月____日对账，___日前回款。
2、开票：甲方按代理底价出具增值税发票及其他必要单据，若乙方另有需要，高于代理底价开票的高出部分的税金由乙方承担。
六、返利、考核、产品宣传推广与市场开发支持：
1、甲、乙双方商定年销售指标: 年完成销售 件。 2、 年月度销售指标分解明细表： 单位(件)
3、考核：
区域代理的任务指标按“月销售指标分配表”为考核依据，按月考核，累计 个月未完成任务将取消区域代理资格;
4、返利：
1)年度内完成销售任务 件，给予即时兑现返利;
2)年内超额完成销售任务，超出部分，给予返利： 元/盒;年底一次性兑现。
3)所有返利，以 方式兑现。
5、产品宣传与推广：
1)乙方在所负责销售区域宣传、推广甲方产品，甲方提供数量合格的产品资料、宣传资料。甲方若需乙方进行产品宣传，乙方应按照甲方的要求执行。
2)甲乙双方应定期相互提供信息和市场报告，尽可能的保证产品销售。
3)甲方同意为乙方开具供货产品在约定区域的代理销售委托书及开展业务所需的其他相关资料。
4)甲方协助在乙方代理区域内的招标，及时提供各种招标所需的资料。
5)甲乙双方须设立专人管理普药产品的市场运作，及时保持沟通联系。
6)乙方有权依照甲方有关规定在指定区域内扩大供货产品的销售，发展下游分销商、销售商并积极组建终端销售队伍，推广甲方供货产品。
6、医院开发支持：
自合同签订之日起，乙方按期完成目标任务，公司给予以下市场开发支持：目标医院销量考核、支持标准：
注：赠货与目标医院所销售品种相同
7、招标、物价支持：
区域市场因办理招标、物价等事宜花销的费用需经公司认可，报公司批准后给予适当核销或货物补偿。
七、市场管理
1、为加强甲方对市场的监督力度，乙方需要交纳 元市场保证金。若乙方能遵照甲方的市场管理规则，则合同解除时，甲方全额返还给乙方。
2、乙方所开发的临床市场内， OTC市场出现的非乙方货物，甲方负责收货，并给予乙方相当于所收货物供货价_____倍的相应补偿。
3、甲方向乙方供货为底价供货，乙方向外供货价不得低于____扣，零售价不低于 元/盒。若因促销等特殊原因需调整价格，必须提前书面呈报甲方同意，否则视为违约，甲方有权取消对其奖励，情节严重者，甲方有权取消其代理资格。
4、合同签订之日起____日内，乙方未按合同规定支付全额首次进货款和市场保证金给甲方，则视乙方违约，本合同无效。
八、供货及运输：
1、交货为汇款到帐后，发货(特殊条件除外)提供指定地级市到港的铁路或陆路运输，运费由甲方承担，如需加急快件或到门服务，超过正常运输费用标准的费用由乙方承担。甲方发货后以传真或电话方式通知乙方。
2、乙方收到甲方货物时，应当场清点，运输过程中如出现破损丢失，甲方将所差货物数额在 工作日内补偿给乙方;乙方协助甲方向有关部门索赔。
3、产品如发生质量问题，责任在甲方。由甲方对不合格产品实行无偿退、换，退、换货费用由甲方承担(因乙方储放产品不当定或运输出现的产品质量问题除外)。如发生质量事故(由国家法定部门书面裁定)所造成的一切损失由甲方承担。
九、换货保证：
本合同有效期内如乙方无违约记录，经甲乙双方协商后，甲方可按不高于乙方最后一批进货量的原则给予乙方换货(扣除相应返点奖励及换货成本);换货所需运输和产品破损费用乙方承担。
十、其他
甲乙双方同意本合同全部条款，如有违约，按国家有关法律、法规协商解决，协商不成，提交_____人民法院依法解决;本合同一式___份，均为正本，甲方执___份,乙方执___份;甲乙双方代表签字、盖章后立即生效。
甲方： 代表：(签字)
地址： 电话： 税号： 开户行： 账号： 乙方： 代表：(签字) 地址： 电话： 税号： 开户行： 账号：
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
销售是一个中文字，拼音是席奥斯和奥格雷夫u、 指通过销售、租赁或任何其他方式向第三方提供产品的行为，包括宣传该行为的相关辅助活动，如广告、促销、展览、服务等活动
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出让人: (以下简称甲方)
受让人: (以下简称乙方)
见证人:
甲乙双方本着诚实信用、平等、公平的原则，就甲方集资建房权利义务转让事宜，达成如下协议：
1、该房为 福利房，位于 。
2、甲方同意将其在本单位的集资房名额转让给乙方，甲方只负责以个人名义代乙方在本单位集资该房。
3、经甲乙双方协商，如在办房产证之前产权可变更，甲方配合乙方办理产权变更手续之义务，产权变更成 的名字，否则按下述协议8、9、10、11条执行。
4、甲方必须将与集资房相关的合同、收据、发票、房产证等资料原件及时交给乙方。
5、乙方根据工程进度和要求支付建房款;如因乙方原因不能按单位规定时限结清房款，后果由乙方负责。
6、乙方有权取得集资房的使用权和所有权。
7、单位集资房、门面房、地皮以及小区其它建筑拍卖所得补偿，如按集资建房资格分配则归乙方所有;如按单位人均分配则归甲方所有。属甲方单位福利性质的对其员工的购房补贴，归甲方所有。属甲方单位福利性质对其房产的补贴归乙方所有。
8、经甲乙双方协商，和房屋有关的任何费用都由乙方承担，和集资房有关的补偿按上述协议第6条执行;如归乙方的补偿，单位若以现金方式补在甲方名下甲方应负责转给乙方。
9、甲方保证在取得该集资建房手续后，不得将该集资房占有或转让给他人，也不得将该集资房用于抵押、担保等;否则视为违约行为。
10、甲方应积极配合乙方办理房产转让、过户手续，涉及所有转让、过户费用全部由乙方承担，甲方不得中途反悔或拒绝转让，否则须承担相应违约责任;如乙方中途以任何理由放弃集资建房，造成的全部损失均由乙方承担(包括转让费用)。
11、甲方及其家人不得以集资房的名义为由主张该集资房所有权，否则，甲方应退还乙方支付集资建房指标款所有集资房款，并支付违约金壹拾万元。如违约金仍不足以弥补乙方的经济损失的，按照房屋涨价价差赔偿乙方损失。所谓房屋涨价价差是指该集资房的集资价格与发生争议时该集资房的上市交易价格之间的差额。
12、若甲方不配合乙方办理产权变更手续，除向乙方支付壹拾万元违约金外，还应承担继续履行配合乙方办理产权变更手续之义务。如果迟延履行超过半年以上的，还应按乙方已缴纳所有集资房款的20%年利率支付利息。
13、如产权变更前房屋需要维修时由甲方负责联系解决。
14、如因政策或单位原因造成该集资房无法兴建，甲方须归还乙方转让费人民币 万元整(￥ .00)和乙方所交建房款项。
15、在协议签订时乙方一次性付给甲方转让费用 万元整(￥ .00)。
16、协议签订后，无论房屋市场价格的涨落均与甲方无关，甲乙双方不得以任何借口引起纠纷。
17、本协议未尽事宜双方另行协商解决。
18、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，均具有同等法律效力，自双方签字之日起生效。
甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________
法定代表人(签字)：_________法定代表人(签字)：_________
_________年____月____日_________年____月____日
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