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上诉人(一审原告)：______________，女，汉族，_______________年_____月_____日出生，身份证号：______________，住址：_________________
被上诉人(一审被告)：______________市高_____卫生院(简称第一被告)
法定代表人：_________________张_________________
地址：______________
被上诉人(一审被告)：______________
法定代表人：_________________
地址：________________
被上诉人(一审被告)：_________________中国人民解放军第_______________中心医院
法定代表人：_________________
地址：_________________
上诉人因医疗损害赔偿纠纷一案，不服郑州市_______________人民法院(20__)中民一初字第2435号民事判决，特提起上诉。
上诉请求：_________________
上诉事实和理由：_________________
综上所述，一审法院审理认定部分事实错误、划分赔偿责任显失公平，请求二审法院查明事实真相、保护弱者，依法改判，还上诉人一个公平与正义，以维护法律的权威性!
此致
__________市中级人民法院
上诉人：______________
年 月 日
上诉人：______________
住址：______________
组织机构代码：______________
电话：______________
被上诉人：______________，男，19__________年_____月_____日出生，_____族
身份证号码：______________
住址：______________
电话：______________
请求事项
请求依法撤销_______________人民法院(20__________)__________字第__________号民事__________，改判驳回被上诉人的全部原审诉讼请求。
事实与理由
此致
_______________人民法院
上诉人：______________
_____年_____月_____日
上诉人：______________，性别:_____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________
被上诉人：______________，性别:_____，________年____月____日生，汉族，住址：_________________电话：_____________
上诉人因________________(写明案由，即纠纷的性质)一案不服________________人民法院(写明一审法院名称)________________第___________号__________判决，现提出上诉，上诉请求及理由如下：_________________
请求事项：_________________
_________________(写明提出上诉所要达到的目的)
事实和理由：_________________
_____________(写明上诉的事实依据和法律依据，应针对一审判决认定事实、适用法律或审判程序上存在的问题和错误陈述理由)
此致
________________人民法院
上诉人：_____________(签名或盖章)
________________年________________月________________日
附：_________________本上诉状副本______份(按被上诉人人数确定份数)。
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