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2022-12-17
更新时间:2023-10-04 21:10:09 发布时间:24小时内 作者:文/会员上传 下载docx
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2022-12-17
一、质量意识增强各项工作逐步走向规范有序
进入XX年公司更加认识到质量工作的重要性,先后出台了一系列规章制度如部门工作管理规定、质量信息管理规定、过程质量控制纪录等,这些规定在实际工作中都起到了很好的指导作用。1-6月份公司共召开了5次较大范围的专题质量会议并自4月份起形成了质量例会制度,通过阶段性的总结使质量工作更加扎实巩固。上半年公司还通过质量通报的形式处罚和教育员工累计下发9份质量通报、处罚了29人次,有效地制止了质量波动。根据批量生产的特点公司实施了一系列措施对批量订货和重要技术更改进行控制,避免了重大质量损失的发生。另外,公司组织进行了一系列技术培训并实施了技术文件整改使公司产品质量水平得到了进一步提升。为了彻底解决过去遗留的质量隐患,公司于本月实施了一项重要的预防措施,对XX年生产的18台sq5sb2t产品进行了技术加固,该措施动用4名技术熟练工人历时近一个月覆盖三省七个地区、这一决定显示了公司对提高产品质量的决心和对用户负责的态度,希望这一行动能深刻触动和提高全体员工的质量意识!
二、上半年质量统计
1-6月份公司出厂的93台产品中因故障派出维修共6台次、返修率%,产品合格率%、在交货时存在问题9台次,交货合格率%、合计计算产品出厂合格率%,反映出我们制造质量和出厂成品控制不足。
上半年维修材料费用计元、维修差旅费用元、合同损失费用计48000元,共计损失元。
不合格形成的主要原因为
1.调试检验不够严格如钢丝绳破股变形、部件砂眼漏油未发现等。
2.与用户沟通不够未能够充分理解和满足用户要求如安全标识缺项、卷扬钢丝绳定长不确定、回转死点不明确、油管长度不合适等。
3.生产不平衡、交货信息不明确出现交货仓促造成错、漏发件现象。
4.公告出现错误造成合同损失。
5.产品设计有重大缺陷。
1-6月份共接到质量信息218条,其中设计原因80条占%,供方原因114条占%,其余为制造原因6条占%、采购9条%。
从以上数据看出下半年质量工作重点要放在对设计开发过程、采购过程、制造过程的管理控制。除公司及质量部将进一步加强宏观管理对上述过程进行全面梳理、规整、控制外,各主管部门更要积极主动进行管理。各部门管理人员要充分认识到自身的管理职责在部门管理中的决定性作用,通过完善制度、通过信息跟踪、通过培训教育甚至必要的处罚手段等积极在本部门举一反三开展纠正和预防措施活动使各过程能够流畅有序、安全高效的运行以逐步建立起自己改进、持续改进的机制。
三、员工工作质量有待进一步提高
上半年公司发展迅猛对公司各项制度和员工素质提出了更高要求,由于公司制度建设工作和员工培训工作相对滞后使得员工工作质量显得相对较低。上半年发生了一些员工工作失误如因公告管理错误导致销售合同损失累计万元。尽管这些损失有客观因素存在但员工个人工作意识的欠缺也是主要原因之一。下半年,我们将从制度建设入手建立和理顺采购、设计、公告管理等工作流程,坚决执行既定工作制度、通过提高工作执行力度来确保工作质量的提升。上半年由于工作任务较重,我们忽视了员工质量意识和工作技能的教育和培训,下半年将重点加强员工对各项工作流程规定的培训理解以提高效率降低工作失误。
一、完善各项管理制度,建立健全技术质量保证体系
今年初,针对公司生产经营实际,对公司《工程质量管理办法》和《科技创新方案》进行了修订、完善,并提交公司职代会讨论通过。明确了外部项目经理和内部分公司经理为工程质量第一责任人;确定了充实完善现有路基、路面、大中型桥梁、城市给排水、路灯照明施工技术和拓宽发展核心技术的科技创新方案;同时,制定了外部工程技术质量管理办法和XX年公司技术质量管理工作要点;修改了公司qhse管理体系文件,明确了职责,落实了责任。外部工程项目部均设置了项目总工,内部工程建立了技术质量组织机构。一年来各级管理人员都能履行其职责,并认真执行公司技术质量管理的各项管理制度和规定。
二、不断增强为用户提供满意服务的质量意识,树品牌工程
为提高公司的施工信誉,树立公司形象,年初针对去年“庆五路”质量问题,在全公司范围内展开了“质量大讨论”,取得了显著效果。特别是第四分公司,他们结合实际分析影响摊铺质量的多种原因,制定相应措施,提出了底层达不到要求不摊铺;人、机、设备不符合要求不摊铺;油砂质量不合格不摊铺的“三不摊铺”原则,使今年的摊铺质量明显好于往年。为达到用户满意,征求业主的意见,了解用户的需求,三月份公司对在保修期内的66项工程进行了质量回访,对15项存在不同性质质量问题的工程,逐一分析原因,制定措施,落实整改时间和责任人,受到了广大用户的好评。今年在位于采油七厂厂区的民意路工程施工中,由于该工程投资不足,设计标准较低,为了达到用户满意,重塑公司在七厂的形象,公司党政领导亲临现场召开现场办公会研究方案,并确定了该工程宁愿一分钱不赚,也要保证质量,达到用户满意的宗旨。公司技术质量部协同施工单位二、四分公司技术人员反复测量计算,并针对工程的每个部位制定了详细的施工方案,该工程最终受到了七厂领导及居民的高度评价,并给公司写来了表扬信,又给四分公司追加了80余万元的摊铺任务。在乘二广场、创业广场的施工中,由于设计存在有与事实不符或没有设计方案的情况,施工单位一、二、四、六、八分公司出于高度负责的态度,顾全大局,树立了为用户提供满意服务的质量意识,主动与监理和业主沟通,提出我们的方案。为保证质量,不计较给增加工程量的多与少,精心施工,为保证广场路面排水通畅,六分公司主动增设设计外的雨水口十余处,对业主临时性的要求,一、二分公司积极响应,在工期紧,质量要求高,交叉作业多的情况下,两个广场保质保量地完成了任务,受到了局领导、当地居民以及业主(物业管理公司)的高度赞扬。
三、以技术指导施工,以质量创信誉
四、加大监督、检查力度,对施工项目严格考核
今年公司实行每月一次对内部施工项目的考核,根据检查结果出一期《工程质量通报》。狠抓重点工程、特别是工程的关键工序等重要环节的施工,加强自检和工序交接检查。主要手段有:1)对每项工程均设立“样板段”,严格执行样板起步制度,施工季节每月组织一次质量大检查,下发一期质量通报,适时召开质量优劣现场会;2)每项工程在施工组织设计中要结合工程实际确定关键工序和重要环节,对关键工序制定单独的施工方案,包括人、机、料、法等方面的措施;3)自检报验合格的工程如再发现质量问题,处罚检验人员等,工程质量的考核工作依据公司《绩效考核办法》、《工程质量管理办法》和《工程质量管理细则》执行。
五、持续改进qhse管理体系,认真抓好体系运行工作
根据公司管理、施工的实际,经过一年多的体系运行,公司于XX年对管理手册程序文件中不符合条款进行了修改。共修改了8个程序文件的39个条款,新制定各项管理办法、规定6项,明确规定了有关质量、环境、职业健康安全活动的具体要求、操作步骤和处理方法。通过此次修改使程序文件的符合性、操作性进一步提高,既符合公司的实际情况又符合标准的要求。
公司自质量、环境、职业健康安全体系运行以来,机关各相关职能部室始终坚持深入到基层进行宣贯指导,为管理体系的运行打下了良好的基础。各有关部门、分公司认真贯彻管理方针、严格执行体系文件和各项规定,严格遵守国家、行业的各项法律、法规和技术性标准,保证了qhse管理体系的有效运行。今年6月23~26日,公司组成内审组,对机关11个部室、各分公司(项目部)进行了内审,共发现了30个不符合项。其中机关各职能部门共查出不符合项17项;一到八分公司不符合项计7项,其它基层单位不符合项合计6项。对以上30项不符合均给所在单位或部门下达了《不符合项报告》,各相关部室、分公司针对不符合项产生的原因,积极采取纠正措施,并已于7月跟踪整改完毕。通过内审提高了管理体系运行的有效性,达到了持续改进的目的。
XX年8月25日,公司召开了qhse管理体系管理评审会议,此次会议评审内容包括:质量、环境、职业健康安全管理体系的符合性、有效性、适宜性;质量、安全所执行法律、法规的符合性;目标、指标及管理方案的完成情况,存在问题及今后的改进措施。各相关部室针对评审内容,结合本部门qhse管理体系运行实际进行了汇报发言,管理者代表赵文江对XX年公司qhse管理体系运行情况进行汇报。
六、科技项目、标准化实施工作
公司在加强质量管理的同时,还注意狠抓新技术推广应用项目的落实,公司《科技创新方案》中明确了五项推广项目研究课题,除此之外今年还将在沥青表处、砼构件等方面有所创新。XX年由技术质量部主抓的《交互式立交桥》项目在局科技进步投标大会上一举中标并利用这项先进的技术在沈大公路建设中实施。今年年初在各项目部配备了最新施工建设国家、行业标准和规范等,对所用标准进行了确认和推广,并参加了修订局企标工作。
作为物管部材料保管员,我深知自己的职责,在过去的20xx年里,我做好了公司给我布置的各项任务,现总结如下:
一、主要职责:
1、负责仓库的包材的验收、入库、保管、出库等工作
2、严格执行公司制度及其细则规定,防止收发货物差错出现。入库要及时,手续检验不合格要求不准入库;出库时必须有权限人签字,手续不全不发货,特殊情况须经理签批。
3、负责仓库区域内的防鼠、防雨、消防工作发现事故隐患及时上报,对意外事件及时处置。
4、安排物品在仓库的存放次序,按物料种类、规格、等级分区堆码,不得混和乱堆,保持库区的整洁。
5、负责定期对仓库物品盘点,做到账、物相符。
6、负责仓库管理中的入出库单、验收单等原始资料,整理和建档工作,及时编制相关的报表。
7、做到以公司利益为重,爱护公司财产,不得监守自盗。
8、完成领导临时交办的其他任务。
二、工作完成情况:
1、包材收发及时、准确。
2、严格执行公司出入库制度。
3、卫生良好,储存条件适宜。
4、合理规划仓库货位。
5、帐实相符,品质完好。
6、不良资产及时提报,报表准确、及时。
7、做好防盗门工作。
三、个人工作中出现的问题和不足:
1、在工作中存在创新精神。
2、缺乏与相关部门的沟通意识。
四、针对问题在以后工作中将采取的改进措施:
1、在工作中找到快捷的方式与方法运用到工作中去。
2、极积主动的与相关部门进行工作中的有效沟通。
五、自我设定的本岗位关键考核指标:
1、遵循仓库各项管理制度。完成100%,考核数据部门财物。
2、发放物料及时、准确。完成100%,考核数据部门营管。
3、对呆滞包装材料的即时提报。完成100%,考核数据部门企划。
4、盘点盈亏数量没有大的误差。完成95%,考核数据部门财物。
5、保持卫生区无杂物。完成100%,考核数据部门管理。
6、及时完成领导下达的各项任务。完成100%,考核数据部门财物。
今年我负责的分包工程材料和监理材料顺利通过了档案馆预验收和验收达到了合格标准,而且也通过了质检站验收。材料的顺利验收给工程顺利竣工验收奠定了基矗材料的顺利通过是由各个施工单位的全力配合,才取得必然的成绩,但其中也存在一些不足。在监理部的一年光阴里,无论是从监督、反省各施工单位的施工材料,还是做好监理部的监理材料我做到了尽职尽责。现总结如下。
一、工作内容
配合各专业监理工程师对各施工单位的工程材料作好严峻把关。因为工程材料是真实反响工程项目施工的效果,材料就是在工程建设历程中形成各种情势的信息记载,只有和监理工程师、施工单位材料员全力配合才干完成并做好这项工作。负责监理材料的治理工作,并对监理材料进行收集、收拾和归档。监理材料是工程建设历程中,监理进行监控的真实记载,是一项系统工程。它牵涉到监理单位、建设单位、施工单位、设计单位等工程参建单位的本色性工作,是监理工作科学化、规范化、法制化的标记。监理材料反响监理工作程度,是衡量、评定监理工作的首要根据。
遵守合同约定,在勘察、设计阶段,对勘察、设计文件的形成、积累、组卷和归档。编制会议记载、监理月报,监理月报是监理部在一个月内对工程进展和监理工作的总结,也是各有关部门反盛评定监理部工作的首要根据,因此做好这项工作很首要,也很要害。遵守材料规程将列入城建档案馆接管领域的监理材料移交城建档案馆。只有前期各个环节都做好了,才干顺利的移交档案馆,监理工作也就顺利完成。
二、不足之处
对于施工单位工程材料的报验有必然的松懈,往往施工单位在施工完毕之后才将工程材料上报监理部。工程材料应随工程进度同步收集、收拾并按规定移交。对于监督、治理施工单位做好工程材料,使工程材料真实、有效、完整也存着在不足之处,其中施工单位不器重工程材料编制,工程材料没有应用工程材料做材料,使材料无法统一治理。监理月报的编制不完整,施工单位在起头还能及时配合监理做好月报,待工程接近尾期时就起头拖延,使监理月报无法及时收集、编制,编制一份完整的监理月报需要各方全力配合。
在接手监理材料以来,目前公司没有治理材料员的指示,短缺一个正规的材料室,很多材料无处堆放,使不少材料丧失。工程材料形成和治理需要一个很长的历程,而且治理材料的人员也替换频繁,这样使下一个接手的很难做好治理工作。
做为一个专业材料治理员是在长期工作实践中日积月累中磨炼出来的,不管是对施工材料、监理材料、建设材料都能做到娴熟治理,而我虽然从着手材料治理已有四年之久,虽对各个不同阶层材料治理有必然经验。但是做到一个专业材料员也有必然的差距。面临新的工期即将起头,我将全力认真做好每一项材料治理工作。
20xx上半年在中心干部的主要领导下,我科室围绕全年工作目标,严格遵循工作规范,扎扎实实的做好各项工作,现将上半年工作汇报如下:
一、主要工作
1.成立绩效办,组织各科室将各项工作分化成具体指标并分配到各科室,收集资料,迎接市疾控中心对本中心20xx、20xx年及20xx的部分指标进行考核;2.由于体系文件换版,所以将质量手册、程序文件、作业指导书等统一进行修改;
3.省质监对本中心职业危害因素监测及健康体检资质续展进行了评审,提出整改要求;
4.对本单位20xx、20xx、20xx财务收支情况、重大经济事项的决策与执行情况、债权债务的.增减情况、固定资产的管理情况、职工工资的发放和离退休人员费用支付情况、车辆费用、招待费用、业务费用的支出情况、上年度财务内审时提出的问题整改情况进行内部审核;
5.上年度共收到样品
二、下半年工作计划
1.抓好各项工作规章制度的贯彻落实,对各项业务工作进行督察;
2.做好实验室质量控制工作,完善和修正质量手册、程序文件、作业指导书,纠正评审时所发现的问题;
3.认真完成职业病防治资质续展的相关工作;4.组织各科室负责人对单位上半年财务相关工作进行内部评审。
2、强化现场作业管理,确保重点关键部位安全
20xx年全国上下对质量、安全工作高度重视,上级相应加大了质量安全监督检查的深度和力度,给我公司质量安全工作提出了更高的标准和要求。质量安全工作方面我们重点抓好现场作业管理,把各基层队站作为重点部位监控,严格落实操作流程,贯彻质量体系程序文件的要求,把物资装卸、堆码、搬运、标识等关键环节作为保证全处服务质量和安全生产的重中之重,定期不定期进行监督检查,确保了全部产品质量合格。保障了公司生产经营工作顺利进行。
3、持续实施运行并不断改进ISO9000质量体系,保证安全工作不松懈
为确保安全生产,满足顾客需求,提高供应服务质量,在有效运行ISO9000质量体系的同时,持续改进质量体系文件,根据ISO9001-20xx标准的要求,修改完善了ISO9000质量体系20xx版的质量手册、24个程序文件43个管理标准和102个岗位责任制,将岗位安全职责纳入岗位规范,并进行统一检查考核。为物资供应各个流程制定了目标、形成了标准,规范了行为。顺利实施了ISO9000质量体系标准20xx版转版工作,目前整个质量体系工作运行顺畅。使抓安全有制度可依,为安全生产奠定了良好的基础。
4、严格执行质量制度和体系文件,严把物资供应质量关,从源头杜绝安全生产事故。
根据今年机构调整和人员变动的实际情况,为了保证大家能尽快熟悉质量体系,我们要求各体系覆盖部门必须指定一人兼任本部门的质量体系管理员,每月组织一次质量体系管理员学习例会,组织学习体系文件,重点针对质量体系中存在的问题,需要协调的事宜等进行交流探讨,传达学习上级每月质量工作例会精神,由体系管理员将有关精神传达到本部门及各岗位,保证人人熟悉质量体系,为体系的良好运行打好基础。
同时加强部门人员日常安全教育力度,组织积极参加了上级和公司安全知识竞赛和宣讲活动,取得了较好成绩。并要求从自身做起,严格执行办公设备操作规范,做好防火、防触电、防人身伤害。并在全公司范围内积极推行“零缺陷”、“6σ管理”等先进的质量管理方法,将有关书籍及时发放到相关人员手中,不断提高管理人员的专业技能和业务素质,达到了良好的效果。
5、协助抓好基层基础管理工作,全力强化质量技术监督和安全基础工作。
从重点要害部门和岗位入手,以落实现场“三标” “三好”和“5s”管理为标准,联合开展检查监督,加强现场管理,促进安全和生产管理水平不断上台阶。通过集中整顿和日常检查相结合,清理了多年来存在的验收工作较为粗心、服务态度不达标的问题。同时对在用标准进行清理,采用国际
标准和国外先进标准取代已不适用的标准,配置各种新标准103个,使公司职工严格执行操作规程和设备“十字”作业的自觉性提高,工作现场设备附件齐全,工具摆放整齐,各种标识牌醒目。所有办公室各种资料摆放有序,及时归档装订。职工的责任心、主动性强,危机意识和主人翁思想更深了,全公司质量、安全管理逐步向现场规格化、工作程序化、行为标准化方向发展,逐步树立良好的企业形象。
几点体会:
一、做好安全工作,领导是关健:
我公司的质量管理,发展到今天,主要是把质量安全工作始终纳入领导的重要日程和安全管理目标。认真落实一把手负责制,无论是公司还是基层单位,各级领导都亲自过问,定期进行工作汇报,对于重大隐患的治理和不合格项,公司领导亲自过问。特别是基础管理、建章建制方面,根据各个时期工作流程的新要求不断修改和完善,使公司质量管理工作步入了制度化规范化轨道。
二、建立健全各级工作责任制,落实安全责任:
20__年在领导下在全科医生的辛勤工作下,我科工作全面健康、协调快速发展的重要一年,这一年取得了可喜的成绩:全年的业务总收入、入院人数、出院人数比去年同期增加了近五成;经济效益和社会效益双增长。
一、加大科室管理力度,创新优质服务新模式
1、首先我们认真组织科室医师,反复学习了医院的各种文件及规章制度。
2、树立优质服务理念,提出科室服务理念,树立起各具特色的服务理念和行为规范。落实医疗服务规范,落实医生查房制度.一年来,科室住院部医生在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了大量病患者的就医就诊,住院病人数明显增长,均达到历史最好水平。
3、20__年度科室一方面加大对医生的管理和培训。
4、积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。
一是抓合理用药。
二是抓单病种费用。
三是抓一次性材料的使用。
四是加快病床周转。
通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。又提高了医院科室的效率。
二、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平
1、注重人才队伍建设
a、我科人员利用专家做诊时间,卫生局讲课时间,桂林业务培训时间努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。
b、我科在院长的领导和安排下,我院大力对医疗业务骨干进行培养.09年度培养了骨科外科妇产科科业务骨干,为我们以后医院的分科壮大储备了干部人才。
2、强化规章制度的落实
科内定期召开会议,每周一次,强调安全,质量,医生,护士职责执行情况;每月两次安全,质量检查,对不合格表现给以两彻底:定期进行安全教育,做到制度化、经常化。定期对病历进行检查和评估。定期对安全隐患进行检查和评估。
三、不足之处
廉洁行医、诚信服务、“精心服务、爱心关怀”还没有成为每一位员工都认同的价值观,但科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高诊治疗疾病的能力已经每位医生的特长已经专科影响力也有待提高,医院医疗技术形象仍然未被广泛认同等等。
总之,回顾一年来的工作,成绩是主流,我们会继续发扬好的做法,学习不足之处,我们有信心我们做的会更好。
自我省启动突发公共卫生事件Ⅰ级应急响应以来,蓬溪县商务经合局迅速响应县委、县政府决策部署,全体干部职工第一时间投入到疫情防控工作中来。现将相关工作总结汇报如下:
1.牵头完成茶楼、洗浴中心等场所关停工作
县商务经合局根据指挥部公告,第一时间制发茶楼、洗浴中心关停的紧急通知到各乡镇、街道办,按照属地管理的原则,县商务经合局统筹协调,组织安排全体干部对县城区茶楼、洗浴中心等相关场所进行了公示和宣传。截止目前,全县累计关停茶楼、茶馆247家,洗浴中心32家。
2.配合做好活禽宰杀关停工作
组织干部职工到城内4个农贸市场开展值守和宣传,积极配合市场^v^做好了活禽宰杀点关停工作。目前,全县活禽宰杀点46家全部关停。同时,确立了将晶鑫屠宰场作为我县活禽定点宰杀场所,完成了选址工作。目前项目正在砌墙体,主体钢架已焊接好正在上漆。
3.扎实做好大型商场、超市、酒店联防联控工作
全体干部职工分组到城内大型商场、超市、酒店值守,督促以上场所按照相关文件通知要求,做好体温检测、日常消毒、市场保供等相关工作,全县各大型超市、商场每日消毒20余次,面积约万平方米。
4.全面做好城区集资建房宿舍防控工作
对我局负责老商业局宿舍、商业局宿舍等9个集资建房宿舍落实了专人开展对进入小区人员进行登记、测试体温、小区消毒等相关防疫工作。并制作了宣传横幅,设置宣传站点9个,播放宣传语录,全面做好了集资建房宿舍防疫工作。
一、目的
通过科学的质量管理,建立正常、严谨的工作秩序,确保医疗质量与安全,杜绝医疗事故的发生,促进医院医疗技术水平,管理水平,不断发展。
二、目标:
逐步推行全面质量管理,建立任务明确职责权限相互制约,协调与促进的质量保证体系,使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化,设施规范化,努力提高工作质量及效率。
通过全面质量管理,使我院医疗质量达到国家二级甲等中医院水平。
三、健全质量管理及考核组织
1、成立院科两级质量管理组织医院设立医疗质量管理委员会,由分管院长负责,医务科、护理部、医疗质控办及主要临床、医技、药剂科室主任组成。负责制定,修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准,制定适合我院的医疗工作制度,诊疗护理技术操作规程,对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。负责制定与修改医疗事故防止与处理预案,对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医技质量管理奖惩办法,落实奖惩制度。
各临床、医技、药剂科室设立质控小组。由科主任、护士长、质控医、护、技、药师等人组成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。对科室的医疗质量全面管理。定期逐一检查登记和考核上报。
2、健全质量监督考核体系成立医院医疗质量检查小组,由分管院长担任组长,医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。各科室成立医疗质控小组,对本科室的医、护质量随时指导、考核。形成医疗质量管理委员会、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组x质量监督、考核体系。
3、建立病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。分别负责相关事务和管理工作。
四、健全规章制度:
1、逗硬执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度,认真履行各级各类人员岗位职责,严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。
2、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查:
⑴病历书写制度及规范
⑵危急重症抢救制度及首诊责任制
⑶医师负责制及查房制度
⑷术前讨论及手术审批制度
⑸医嘱制度
⑹会诊制度
⑺值班及交班制度
⑻危重、疑难病例及死亡病例讨论制度
⑼医疗缺陷登记及过失(纠纷)报告制度
⑽传染病登记及报告制度
⑾业务学习制度
⑿查对制度等
3、医技科室要建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例(理)讨论制度。逐步建立影像、病理、药剂与临床联合讨论制度。
4、健全医院感染管理制度和传染病管理,疫情登记报告制度,严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。
五、加强全面质量管理、教育,增强法律意识、质量意识。
1、实行执业资格准入制度,严格按照《医师法》规定的范围执业。
2、新进人员岗前教育,必须进行医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学习。
3、不定期举行全员质量管理教育,并纳入专业技术人员考试内容。
4、对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。
5、各科室医疗质控小组应定期组织本科的`人员学习卫生法规,规章制度、操作规程及医院有关规定。
6、医疗质量管理委员会定期对各类医务人员进行“三基”、“三严”强化培训,达到人人参与,人人过关。要把“三基”、“三严”的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。
7、建立医务人员医疗技术缺陷档案。
六、建立完整的医疗质量管理监测体系。
1、分级管理及考核:
(1)各级医疗质量管理组织定期检查考核,对医疗、护理、医技、药品、病案、医院感染管理等的质量进行监督检查、考核、评价,提出改进意见及措施。
(2)职能部门药定期下科室进行质量检查,重点检查医疗卫生法律、法规和规章制度执行情况,上级医师查房指导能力,住院医师“三基”能力和“三严”作风。
(3)分管院长应组织职能部门和相关科室负责人,进行节假日前检查,突击性检查及夜查房,督促检查质量管理工作。
(4)院医疗质量检查小组要定期和不定期组织科室交叉检查、考核。
(5)各科室医疗质控小组应每月对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报。
2、职能部门及各临床、医技、药剂科室、质控小组要制定切实可行的质量管理措施及评价方法。要建立健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标做好登记、收集、统计,定期分析评价。
3、建立质量管理效果评价及双向反馈机制。
(1)科室医疗质控小组每月自查自评,认真分析讨论,确定应改进的事项及重点,制定改进措施,并每月有医疗质控办上报业务工作月报表和科室当月的质控工作总结。
(2)医疗质量管理委员会定期向临床医技等科室下发医疗质量管理评价表,进行交叉评价,经职能部门汇总分析,在临床、医技等科室主任联系会上通报。
(3)医务科、护理部、质控办、信息科、院感办等职能部门应将检查考核结果、医疗质量指标等,分析后提出整改意见,及时向临床、医技等科室质控小组反馈。科室质控小组应根据整改建议制定整改措施,并上报相关职能部门。
(4)医疗质量管理委员会应定期召开全体会议,评价质量管理措施及效果分析,讨论存在的问题,交流质量管理经验,讨论、制定整改计划及措施。
七、建立医疗质量管理奖励基金。
制订医疗质量管理奖惩办法,奖优罚劣。医疗质量的检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋升、年度考核、劳动聘用等挂钩,与干部选拔及任用结合,实行医疗质量单项否决。
医疗质量是一个医院生存发展的根本,医疗质量的持续改进是医院全面医疗质量管理标准化、科学化、精细化、规范化的实现。20xx年,我科在医院领导的带领下,以“服务好、质量好、医德好、群众满意”为工作目标,认真学习关于医疗卫生体制改革的有关精神,投身医疗卫生体制的改革,坚持以病人为中心,一切为病人服务,不断提高医疗服务质量,改善服务态度。严抓各种医疗质控指标,提高医疗整体水平有效减少医疗纠纷,杜绝了医疗事故的发生。现对本年度医疗医疗治疗和医疗安全工作总结如下:
一、强化培训,提升医务人员的医疗质量和安全意识
在医疗质量管理工作中,始终把医务人员的培训放在重要位置,医院采取多种形式,全面开展业务技术人员培训,努力提升医务人员的业务技术水平和能力。
1.组织卫生法律法规、规章制度学习。我们先后开展了《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》、《传染病防治法》等卫生法律法规,以及《商业贿赂》相关法律法规的培训,使医务人员了解掌握了卫生法律法规、规章制度、常规规范,强化其法律意识和自己保护意识,增强了依法执业的自觉性。
2.开展多种形式的培训活动。一是在院内组织了业务骨干常规规范培训、病例书写培训、“三基”培训、护理培训、药品使用培训、医院感染知识培训、医疗纠纷防范、医德医风培训等活动,使医务人员的业务技术、医疗安全意识和医德医风明显提高。二是积极参加上级组织的培训讲座。20xx年,共选派科室医务人员30余人参加省、市级组织的各种有关医疗质量管理和业务技术培训讲座15次,学习了医学相关专业的新知识、新技术、新理念、新观点。三是邀请市级、县级专家到我院进行查房和手术指导。通过以上举措,显著提高了我科卫生技术队伍的整体水平。
二、严格自查,认真整改,全面提高医疗质量
1.医院感染治理。完善了医院感染管理制度,加强了院内感染知识宣教和培训,认真落实消毒隔离制度,严格无菌操作规程。以“治疗室、换药室、病房”为突破口,抓好重点科室的治理,加强了科室、院内院外交接手续,杜绝了医疗废物乱扔乱放。
2.医疗安全治理。全年认真开展了科室医护人员医疗安全知识宣教,组织学习^v^颁发的《医疗事故处理办法》及《病历书写基本规范》、《中医病案书写规范》、《电子病历书写规范》,加强病案质控管理。及时完善病历书写和各种医疗文书确实履行各项签字手续。坚持会诊制度,认真组织急危重病症及疑难杂症讨论,切实加强了急危重病人的抢救和监测,努力同病人及其家属沟通思想,避免了医患纠纷。
3.医疗质量治理。建立健全了质控体系,加大了督导检查力度。定期或不定期对各科室进行检查,发现问题,及时整改。进一步加强了医疗文书的规范化书写,多次组织各科室医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写,不断增强质量意识,切实提高医疗文书质量。严格要求住院医师按时完成各种医疗文书、注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性,切实提高了病历内涵质量。狠抓住院病历的环节质量和终末质量控制,积极开展优质病历评选活动,提升了病案质量。
4.护理质量治理。医院将综合科病房设为“优质护理服务示范岗”,实现我院优质护理服务组织领导常态化、人员配置科学化、分级护理标准化、技术服务规范化、护患沟通亲情化、护士排班弹性化、保障措施制度化、医疗安全最大化、服务效果最优化,确保工作质量,全面推进优质护理服务。
护理部制定了切实可行的护理工作计划,定期督导并落实,不断提高护理质量,对工作中出现的问题及时加以了整改。进一步规范了各种护理文书,加强了护理人员的培训,保证每月进行业务学习以及“三基”考试。工作中,护士长严格把关,勤检查,重督导,严格遵守护理操作规程,严惩护理差错,全年无一起因护理失误而引起的医疗纠纷。
下一步工作中,我科将认真总结经验,结合存在的问题和不足,按照医院发展规划,认真持久地抓好医疗质量管理,继续深化“三好一满意”活动,强化“以病人为中心”的服务理念,不断加强医疗质量和医疗安全,努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
回顾这将近一年的工作,我感觉这一年既是忙碌又是充实的,以前在学校课本上所学的知识都是理论性的知识,而从实践中点点滴滴积累起来的经验,才是我我一生的财富和珍藏。
在这一年里,有困难也有收获,认真工作的结果,是完成了个人的职责,也加强了自身能力。现将工作简要总结如下:
一、政治、思想
本着强烈的主人翁意识,我从做好日常工作入手,从我做起,从现在做起,并持之以恒在本职工作中尽心尽力地做出成绩,我要不断提高自己的岗位业务,精通本职位的岗位知识,做本职工作的骨干手,脚踏实地的做好本职工作。
二、工作态度
无论在工作还是生活当中,我一直相信一分耕耘,一分收获,所以我一直在努力,不断努力学习,不断努力工作。热爱自己的本职工作能够使我对待每一项工作,工作投入,按时出勤,有效利用工作时间,坚守岗位。
工期紧,人员少,试验项目多,能够做到跟班作业,保证按时完成检测任务,保证工程检测畅通,表现出我们试验人员的动手能力强,发扬了我们试验人员连续工作、吃苦耐劳的精神。
三、岗位职责
认真贯彻国家有关标准化,质量管理体系,产品质量监督检验以及研究开发的方针政策,履行本岗位负责监督检测的工程产品的有关标准、试验方法及有关规定,做到所做每项检测都有章可依。
做好委托单接受,项目检验,资料,反馈等工作,做好跟踪台帐,便于日后查阅。
由于试验检测项目多,项目检测时间不一,提前将工作做到位,避免施工单位技术人员不了解工程检测要求及技术指标而延误工期,影响进度。作为试验人员,应本着贯彻质量方针,落实质量目标,遵守规章制度,全心全意服务与施工现场。
四、具体工作
我所从事的工作主要是对一些工程土建类材料(水泥、砂、碎石、钢材、减水剂等)及成品(钢筋焊件、混凝土试块等)进行试验、检测;参与进行混凝土配合比试配试验;对搅拌站混凝土的搅拌进行监督;对现场混凝土及回填土进行控制工作等。
我刚参加工作时首先接触到的是换填土检验,换填土虽然单一、枯燥,一般人都觉得那不就是换填土,有什么好做的`,但*了一段时间,其实并不是那么简单:
从土的材料要求开始,土壤类别以及它的控制指标;什么部位需要换填土,什么部位需要换填砂石或者是3:7灰土都要有技术指标,换填机具的选用;换填之前条件是否具备?
地基强度是否达到规定要求,土的材料对最小干密度的要求,虚铺厚度及压实系数是否已确定,回填夯实达不到要求,那就要造成塌方,下沉,甚至造成更大的危害。
所以在后来逐渐接触的其他材料检验前,在我心中已奠定干什么事情都不是那么简单,不能有一丝含糊。
对于不合格的钢材要及时进行双倍复检,等试验报告出来后方可使用,如还不合格就要及时做退场处理。对于应经合格的钢材做好试验台帐,以便检阅核对。
我刚到项目部时对试验也是一知半解,在各位同事的帮助下,我很快融入到工作中去了,不断要求自己,不断督促自己提高。
一年的时间很快过去了,在项目部领导的关心与帮助下圆满完成了各项工作。
在工作中可以全面系统地了解以往的情况,明确哪些是应该做的。
肯定的,哪些是应该纠正和避免的,从成功中吸取经验,从失败中记取刻训,以便下一步更好地实践。
在建筑工程中试验是一项非常重要的工作,它是工程质量的见证,在这一年的试验工作中,试验员应该具备以下几点:
工作方面:
1、热爱本职工作,遵守项目部的管理规定,服从领导工作安排。
2、刻苦学习专业技术,工作态度端正,认真负责,在不懂的地方,要不怕麻烦向领导请教、向同事学习、自己摸索实践在很短的时间内熟悉试验的工作,熟练掌握各种试验方法和步骤。
3、了解工程所用材料技术性能,在监理工程师指导下,严格按操作规程对工程材料进行品质指标试验鉴定。
4、现场人员要抓好现场施工配比,矿料级配,要控制好水泥剂量、含水量,按规定进行密实度检测及资料整理。
5、深入施工现场,监督检查工程质量,发现问题及时纠正处理并向上汇报。
6、认真填写各种试验报告,及时向施工现场提交试验资料。
7、收集、整理各项试验原始资料,分层建立资料档案。
8、熟练掌握各种仪器设备操作规程及仪器的维修保养。
态度和敬业方面:在工作中要要热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,有效利用工作时间,监守岗位,需要加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成。
工作质量成绩方面:在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多知识,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水*有了长足的进步,开创了工作的新局面,为公司及项目部做出了应有的贡献。
总结一年的试验工作,尽管有了一定的进步和成绩,但在一些方面还存在着不足,比如有创造性的工作思路还不是很多,个别工作做的还不够完善,这有待于今后的工作中加以改进。
在以后的工作中,我将认真学习各项规章制度,努力使思想觉悟和工作效率方面进入一个新水*,为公司的发展做出更大更多的贡献。
科室优秀质控员个人工作总结3篇(扩展7)
——材料员个人工作总结
材料员个人工作总结
20xx年是医院三甲复评的关键之年,医院将面临一些新的机遇和挑战。我院新的门诊综合大楼将启用,埌东病区业务不断扩大。为进一步进步我院医疗质量管理和医疗水*,进一步加强和规范医技职员的医疗行为,确保医疗安全,从而增进医疗质量管理的延续改进和全面进步,现结合我院整体工作思路,制定本计划。
一、发挥医院医疗质量管理委员会的作用
质控科将每个月质控管理情况向主管院长和医院医疗质量管理委员会主任汇报,医院医疗质量管理委员会坚持每季度召开一次工作例会,研究医疗质量管理题目,部署下一步工作,对存在的题目,提出整改和解决的措施,并催促有关科室及责任人进行整改。
二、质控管理部分(质控科)重点做好以下工作
1、围绕“以抓好病历质量为中心”,坚持每个月组织专家对各临床科室架上运行病历进行检查,对回档病历进行抽查,对存在题目及时书面反馈回科室,并提出进行整改措施。每月或每季度围绕抗菌药物使用、围手术期病人、危重病人、新进院病人、临床路径病人等进行专题检查,同时对新开设的科室或病区进行重点指导。
2、每个月组织对临床科室(包括**病历)医疗质量管理的各种台帐进行检查,发现题目及时要求科室整改。
3、对急诊科和医技科室,包括检验科、输血科、放射科、超声科、病理科、心电图室的纳进质控管理,并定期检查。
4、继续对**分院病历和台帐进行检查,纳进质控分扣罚,与绩效工资挂钩,对存在题目及时催促进行整改。
5、建立缺陷病历点评制度。坚持每半年最少进行一次全院性缺陷病历点评,要求科室主任或质控员参加点评会议,增进病历质量的进步。
6、加强门诊处方质量的管理。认真落实处方点评制度,同时与门诊办、药剂科、财务科等部分加强对门诊处方的检查力度,发现题目及时整改。
7、加强培训工作。对新开设的科室、重点科室或新上岗的医疗、医技职员进行质量控制方面培训或讲课,培训落后行抽考,保证培训效果。
8、定期或不定期组织科室主任或质控员会议,反馈医疗质量存在的题目,调和各科室在质控进程中碰到的题目和矛盾。
9、对检查进程中存在的医疗质量题目,根据科室质量控制标准和按有关规定进行扣分或处罚,报财务科与科室绩效工资挂钩。
10、加强与纪检办、护理部、院感科、医保办、科教科、审计科、财务科等部分的联系,将其管理工作纳进质控评份内容。
三、加强科室质控管理工作
1、各科室要制定年度质控计划,每半年和年底要做好总结,保证质控工作落到实处。
2、各科室每个月要按时填写医疗质量控制记录本及相干台账记录本,对存在题目要有明确的整改措施。
3、科室主任、质控员等质控小组成员要认真履行职责,常常检查本科室的病历、医嘱、处方、医治单和规章制度的落实情况,确保医疗质量和医疗安全。
4、医技科室要建立质控台账,除每个月要按时上报质控自查评分表外,要对医务部(质控科)反馈的.题目进行整改和记录。
科室优秀质控员个人工作总结3篇(扩展3)
——科室质控工作总结 (菁选3篇)
20_ 年质控工作总结
医疗质量是医院生存发展的基础。强化质量管理、保障医疗安全、维护人民群众健康权益是医院管理的核心。
20_ 年我院根据发展需
要,设立质控科,加强医疗质量管理工作。现将质控工作情况总结如 下:
一、完善质控管理体系
二、着力抓好制度的建设与落实
20_ 年,为提高医院质量管理工作水平,在院领导的指导下,编制了《医疗质量控制方案》,明确了质控管理体系、工作内容、管 理要求等,细化了工作职责,落实了管理要求,为各级提升质量管理 提供了依据。目前,医院各科根据院质量管理要求,已建立了管理制 度。院内质控科定期开展质量检查、考核工作,确保制度执行到位。
三、认真落实质控工作职责20_ 年质控科成立以来,加强与和专业科室的沟通、合作,积 极调动院内专家质量管理的积极性,总结各科、各专业的工作经验和 管理经验,深入分析当前医院质控管理中存在的问题,提出合理化建 议,为推进质控工作提供组织保障;开展医疗质量检查,判断医疗质 量指标的完成情况,并与各专业科室深入分析,提出改进措施,确保 医疗质量持续改进; 加强日常监控,科学分析各级质量管理中存在的 不足,编写医疗质控报告,为改进医院医疗服务水平和领导决策提供 支持
四、重点加强薄弱环节的质量管理
针对医院质量管理的环节,特别是手术管理,质控科加强围手术 期质量控制,督促手术室完善各项规章制度,深入开展术前评估、术 前告知,修改和完善各种知情同意书;严格麻醉工作制度,规范麻醉 记录;加强术前、术中、关腹前、关腹后多次手术清点管理。
五、加强质控培训
20_ 年,院内进一步加强质控知识的培训,引进先进医院的管 理经验,不断提高质控管理各环节的工作水平,着力抓好基础医疗质 量培训,强化质量控制意识。
质量管理无小事。目前,很多工作刚刚起步,20_ 年要在院领
导的支持下,围绕院医疗经营中心工作,扎实推进以下工作,进一步 提升医院质量管理水平。
一年中,在公司领导的正确领导和帮助下,在同事们的关心和支持下以及自身不断的努力学习和工作下,全方面完善和提高了自己的思想认识、工作能力和综合能力,较好的完成了工作上的各项任务,虽然会经历一些困难,但对于我来说都是不可多得的锻炼机会,我感到对自己的工作有了更深的认识,现将一年来的工作做以下总结。
一、加强理论学习,提高个人素质
作为一名技术员,要想完成工作的责任,首先必须具备专业技能素质。在这一年中我认真参加各种学习和活动,不断强化自己的理论知识,学习行业新规范。是的,作为一名年轻员工,我在工作中无意中会考虑不周显得毛毛糙糙,不甚妥当。当意见、建议来临时我虚心接受。以更高的要求来要求自己,努力告诫自己:换个角度静心仔细想想如何能做的更好一些。
二、踏实肯干,努力干好自己的本质工作
上半年我在叉车从事技术工作,下半年在公司跟经理做国优资料。工作中严格执行公司各项规章制度,注重安全生产,认真履行一个永泰员工的职责,认真执行领导安排的各项工作。工作中会虚心学习他人的长处,*时对自身的严格要求,做事一丝不拘。我在完成自己的工作以后,经常跟有经验的同事坐在一起讨论、交流各自的经验,探讨工作中发现的问题。通过同事间的.探讨,我能从他们那里得到许多书本上学不到的知识,都是他们多年实际工作积累出的精华。这当中我学到了很多工作的技能技巧。
三、工作内容
上半年我在丰田叉车从事技术员,主要负责现场的技术问题如测量放线、按图施工、检查施工当中有没有符合规范要求,并对有问题的地方提出修改、纠正意见,配合公司各个班组工作。后期协助公司领导做工程的结算问题,结算关系重大,领导分配的每一项我都会亲自到现场测量计算保证数据的准确性。
下半年领导把我调到公司协助管经理做慈济国优资料,做资料对我来说是有挑战的,因为原来一直做技术,对资料了解不多,一开始做一些简单的电子文档,然后开始做检验批的修改、图纸的整理装订成册、工序报审单等等,让我对资料有了深刻的学习。
四、不足与展望
我清楚自身还有许多不足之处,如经验不丰富,理论水*有待提高。今后我将不断完善自我,努力做到以下几点:
1、自觉加强学习,向专业理论知识学习,向身边的同事学习,取长补短,逐步提高自己的理论水*和实际操作能力。
2、严格准守公司规章制度,团结同事,按时完成领导分配的任务。
总之,心态决定状态,状态决定成败!对公司要有责任心,对工作要有恒心,对同事要有热心,对自己要有信心!做最好的自己!以上就是我今年工作的总结,请领导批评指正,希望我能迅速成长,明年能给公司作出更大的贡献!
根据上级卫生主管部门的布置及有关文件精神,结合^v^今年关于“进一步深入开展医院管理年活动”及活动方案,我院加强业务建设和质控管理,注重安全医疗,认真贯彻执行相关卫生法律法规,强化医务人员质量意识,为病人创造了一个安全、有效、合理的诊疗环境,现将我院质控工作总结汇报如下:
1、加强医疗质量管理监督,注重安全医疗。年初时进一步完善了十大质控标准,继续与各质控组织签定目标协议书,责任落实到人,同时认真贯彻落实医院今年关于“进一步深入开展医院管理年活动方案”并结合《医院管理评价指南》明确各大质控组织职能,任务落实、分工明确,并督促各组织定期开展活动,同时对照医疗质量管理工作计划、实施方案、医务人员业务素质量化考核管理制度、医疗质量管理目标方案等,加大对医疗质量和优质服务(行风)的检查力度。
(1)方式调整:采取重点科室重点内容抽查的形式,尤其是医疗文书的规范书写与院内感染防治方面作为重中之重,并直接与考核挂钩。在检查手段上,我们吸取原来反馈滞后的教训,将不规范的医疗文书通过数码相机拍摄,及时组织相关人员对照存在问题进行培训,通过多媒体投影系统进行业务讲座,结合相关的法律法规及诊疗质量、处方规范等对不合格的医疗文书进行剖析,对规范的文书进行现场展示,经过培训,我院的医疗文书规范书写有了明显的提高,医疗质量也得到了相应的提高。
(2)加大考核:每月检查,发现不规范、不合格的项目则对相应科室个人加重处罚力度,并将检查内容、处罚在院务公告栏上进行公示,好的则在院内信息刊上刊登示范,吸取了以往力度不够的教训,充分达到了教育、整改的目的,应该说成效也是显著的。加大考核力度,并组织相关人员对照存在的问题进行培训学习。
2、在安全医疗质控方面:医疗安全是医院工作的生命线,是保证医疗质量的关键,我院注重提高医务人员安全防范意识,使安全医疗得到更充分保证,要求各科每月组织科内相关进行学习,院部不定期抽查;同时要求各科重视安全医疗监控本的使用,必须客观、实事求是的记录反应情况;根据新的医疗形式以及医院的'发展趋势,平时工作中投诉重点、检查中发现存在的安全隐患苗头,医教科不定期组织医疗有关法律、法规及业务知识的培训,保障了我院医疗质量的稳步提高,也使每个医务人员都提高思想意识,认识到安全医疗的重要性。
3、在病历质控方面:医院加强对基础医疗质量的检查,以各种医疗文书书写质量为基础,注重内在质量的考核,开展院科二级病历质控活动,科室质控员对本科室病历进行检查评分,发现问题及时提出和整改;院部质控组织对全院病历进行抽查,存在的缺陷与绩效工资挂钩。定期组织三级查房演示和考核,不断提高三级查房质量。每月行政查房和夜查房一次,检查交接班制度、手术审批制度、会议制度,各项诊治制度的落实。严格手术审批,把好手术质量关,保证手术安全。及时登记、记录各项制度的执行情况。充分尊重病人的知情权,落实告知制度,做好入院72小时谈话、术前、术中、术后谈话、特殊诊疗活动及麻醉谈话、输血谈话等,充分与病人沟通、相互配合,以提高医疗效果,减少医疗纠纷。
4、在护理质控方面:建立健全护理质量管理组织,分管院长、护理部、护士长分工明确,职责落实,分级管理。护理管理制度健全,认真开展护理行政查房、业务查房及夜查房工作。规范病房管理和输液管理,按持续质量改进方法科学管理,并督察护士按护理程序实施。重视护理教学工作,护理部设专人负责,规定各级护理人员的教学目标。采取各种形式的在职教育和专业培训,并突出中医知识培训,及时更新知识,定期对护理人员进行“三基”考试、技术操作考试和行为考核。
5、在院内感染方面:医院感染管理是医疗质量管理的重要组成部分。近年来医院领导加强了医院感染管理的力量,外送院感科管理人员培训。多次组织相关人员学习^v^修订的《医院感染管理办法》及相关知识,全面贯彻和落实上级各有关部门的医院感染管理规范和要求。进一步规范和完善了院感检测项目、范围及内容。不定期组织检查医院重点科室的消毒隔离制度落实情况,加强了重点科室、重点人群的综合监测。规范一次性使用医疗用品的管理,强化抗生素的合理使用。开展了一些前瞻性的调查及医院感染耐药菌、易感人群、高危因素等方面的检测。每季向临床科室反馈。对各重点科室每月进行生物采样监测。开展各种形式不同人员的院感知识培训(勤工、护理、新上岗人员、临床医生等)。进一步提高医务人员的医院感染知识及对医院感染所造成的危害性的知识,并能从行动中去自觉遵循规章制度,提高自我保护意识。
6、在药事质控方面:医院严格按照《药品管理法》指导药事工作,根据《医疗机构药事暂行规定》要求规定规范管理。开展临床药学工作,深入临床参加医生查房及病例讨论,收集、整理、报告药物不良反应事件,编印‘药讯’等药学信息资料,加强与临床的沟通。药品采购严格规范执行采购招标各类文件、制度,对联合集中招标采购后中标药品的采购认真按合同履行,严格执行省、市药品联合集中招标采购中标常用药品的销售价格。遵守药品采、供、销有关规章制度。设置“药物咨询”窗口及“药品知识宣传窗”,向社会提供24小时药物咨询电话,受到患者的好评。
7、在放射质控方面:放射科重视各项制度的建设,建立了完善的管理体系。对普通X线、CT实行了统一管理模式,医技人员相对固定,目前已有医技CT上岗证1人,坚持综合读片制度,开展技术读片、安全医疗学习。坚持每月一次科室业务学习,疑难病例讨论及分析,做好室内、空间质控工作。
8、在检验质控方面:各项管理制度健全且执行良好,工作运转有序。有完善的检验质量保证措施,检验操作规范,室内质控有措施,记录完整。参加省临床检验中心室间质控评分(血液血检验、尿液干化学检验、生化检验、免疫学检验、凝血检验)均取得优秀成绩。
9、在麻醉质控方面:麻醉科注重质量管理和全面开展各项工作。严格执行临床麻醉管理与技术规范,积极参加省、市质控组织的各种学术活动。在历年的质控中心检查中获得优良成绩。
10、在门急诊质控方面:急诊设内、外科,标志醒目,夜间有灯光。设有接诊室、抢救室、监护室、观察室、治疗室、清创室、化验室、药房。设有观察床4张,抢救监护床2张。医疗区域独立,有专用出入门,车道通畅,各项制度齐全,抢救方案齐全,并开设有绿色通道。门诊病历书写符合规定。采取各种措施美化环境,调整布局,优化流程,方便病人就诊。各抢救设备、药品符合要求,质量完好。
一、基本情况
半年来,认真贯彻院党委提出的“强化品质年”的总要求,围绕质控科提出的20xx年“1〃10”计划,在提高“执行力”和“落实力”上狠下功夫,基本上有效有果的完成任务,人人各司其职。不断加强科室人员培训和工作能力提升,认真学习先进的质量管理理念和办法,其中参加了2次全国相关学术会议,同时科室利用交班会、书刊杂志的相关论文等方式交流学习。接待友好单位参观学习2次,互相交流学习,运用学习成果,结合医院实际情况,改进质控方法,持续改进医疗质量。一是,继续狠抓培训教育,质控科先后进行2次新进医师的岗前培训教育,深入临床一线授课,邀请著名专家教授全院授课等,打牢基础,稳固基石,逐步强化医疗品质。二是,常态化狠抓病历质量控制。20xx年一季度全院共计出院27306人次,质控科通过下科室现场检查、住院总医师抽查等多种方式,共抽查运行病历8270份,抽查率为;发现问题13508条,平均每份病历存在问题条。终末病历质量控制中,质控科组织专家对20xx年1-3月10日全部死亡病历质量进行了全面检查,共计检查死亡病历88份;同时,组织各个科室二线医师及住院总医师进行了出院病历抽查,共计抽查560份。另外,协助各级医师完善运行、出院病历1500余份。三是,参加科室疑难病例讨论、死亡病例讨论及全院会诊42次,参与科室质量
与安全管理团队活动5次等,充分体现“走动式管理”,适时深入科室进行个案质控、全程质控,与科室主任、专家教授及各级医师交流如何提高医疗质量相关行为,提高执行力。四是,认真落实院级持续改进项目,力推取得成效。
二、主要工作
(一)以“标准”强化医疗质量管理,保证医疗安全
1、为了规范和促进医院医疗质量培训教育工作持续性、系统性、有效性的进行,在拟草《医疗质量缺陷培训教育管理实施办法(试行)》和《病案质量控制管理实施办法(试行)》、《科室首席质控专家管理办法》等制度的基础上,多次征求医疗质量管理委员会和病案质量管理委员会各委员及质控专家的意见及建议,反复进行修改完善,提高其合理性和可操作性。
2、根据医院质量考评办法,质控科对《医护质量考核办法》中部分考评细则进行了修订,完善考评项目,使考评工作更具有针对性,科学性,客观性。
3、根据等级医院评审要求,结合科室工作计划,于4月10日召开病案管理委员会。会上,各委员针对《病案质量控制管理实施办法(试行)》相关内容进行了热烈的讨论,并结合自身工作实际,提出了很多宝贵的意见及建议。同时,就我院目前的病案质控办法、影响病历质量的因素、提高病历管理水平和质量控制PDCA循环步骤等进行了学习与讨论,让科室质控小组更好的开展科内病历培训及质控工作。
4、为进一步加强病历内涵建设,提高病历质量,质控科于5月14日
—22日举行了优秀病历展评活动。展评活动共计展出本院优秀病历10份,外院优秀病历5份,参展医师及学生达800余人,参展率大于93%。另外,参展人员还提出宝贵意见及建议,为质控科进一步做好病历质控工作提供参考资料。
5、质控科邀请院内著名专家何作云教授于6月18日晚进行全院授课,针对科室各级医师讲解了 “入院记录诊断的正确填写”,同时对如何当好一名医生进行了传经送宝,反响强烈。
6、更新质控医师队伍,持续发挥有效作用。改变以往医院聘请模式,由科室自行推荐质控医师,同时融入去年优秀住院总医师,共同强健质控队伍力量,有效发挥质控作用,持续改进医疗质量。
(二)全程管控,常态化督查
一是,根据《医护质量考核办法》相关标准及要求,质控科每月进行定期考核,考核内容主要包括病历书写质量、满页打印、48小时病历错误信息修改情况、科室每月自查运行(出院)病历≥10%、科室甲级病案率、科室质量与安全管理团队开展情况、培训教育考核等,保证医疗质量安全落实到质控工作的每一个环节。同时汇总考核情况,及时上报至医疗科。二是,每季度定期组织临床专家教授、住院总医师及部分职能科室,全面检查出院病历、死亡病历质量。三是,坚持通报讲评制度,充分发挥“两会”曝光效应,将发现的问题通过院周会、住院总医师例会进行通报,反馈性的促进全面质量的持续提高。上半年共计周会通报3次,住院总医师例会11次,每次形成纸质讲评材料,不定期进行例会内容传达情况的.抽查。四是,根据住院总医师管理规则,每月对住院总医师进行了常态化
考评,包括会诊情况、科室质量督查情况、参加住院总医师例会情况等。五是,常态化深入科室督查核心制度落实情况,组织临床质控医师每月下科室进行一次现场督导病历质量,发现问题现场整改。
(三)落实专项检查,认真整改
1、根据文件的相关要求,积极做好迎检准备,督促科室做好对标、自查及整改工作,同时配合迎检办公室做好医院自评、总结分析等工作。
2、主动、积极、创新地做好“回头看”及整改工作。根据“回头看”检查方案,质控科对临床科室病历质量进行对标抽查,形成总结分析报告,上报品质办。同时做好本科迎检准备,对存在的问题及时整改。对病历质量对标检查存在问题也及时反馈回临床科室,督促科室整改。
3、积极配合医保科做好迎接重庆市医保专项检查工作。协助医保科工作人员对20xx年1月以来的出院病历及现行运行医保病历进行抽查,主要针对医保危重患者、24小时重复入院患者及10日内重复入院患者情况等内容。
(四)以“牵牛鼻子式”管理,积极推动科学化持续改进医疗质量
1、为了更好的发挥科室质量与安全管理团队作用,质控科选取试点科室,与联络员座谈交流,共同探讨团队活动的项目选取及开展方式,为持续改进科室医疗质量打下基础。
2、为加快医院电子病历信息化建设步伐,质控科积极配合信息科,协助组织临床医师到兄弟医院进行参观学习,做好电子病历的功能收集,提供病历质控需求,竭力完善新版电子病历功能,为今后的信息化电子病历质控提供高效、便捷的途径。
三、存在的不足
1、对部分常态化督查工作没有定期进行总结分析,效果对比不明显,不利于医疗质量的持续改进。
2、每月质控科医疗质量考核方式较局限,考评数量值仍显不足。
3、培训教育工作开展不够,存在怕得罪人的心理,培训教育对象多局限于个人。
四、下一步工作打算
一是,继续推动质控科的组织结构建设。继续推动质控科组织结构建设,强化组织文化的形成,特别是在新制度的落实上下功夫,提高执行力和落实力。二是,充分发挥质控培训教育作用。切实执行培训管理办法,积极对符合培训的科室或个人进行培训教育,建立起高效、有效、成本低的质控模式。三是,争取在电子病历信息化质控上有新的突破。继续配合信息科完善电子病历及质控软件的完善,提高工作效率,增强质控效果。四是,继续抓好科室质量与安全管理团队的试点工作。与试点科室联络员紧密联系,座谈交流,积极、主动、创新的做好科室质量持续改进工作。五是,主动做好“回头看”整改工作。按照工作计划,科内自行进行“回头看”对标检查工作,做好总结分析工作,对科室及职能部门发现的问题及时沟通解决,督促整改措施;对本科的问题及时完善,力争创新性地开展质量持续改进工作。六是,做好持续改进项目工作。做到点面结合,常态化、长效化地持续改进医疗质量。七是,争取较好地完成领导及机关交办的其他任务。对重大、重要事项及时请示汇报,积极做好上传下达工作。
按照_疫情防控领导小组工作部署,_(集团)有限公司(以下简称“集团公司”)坚持科学防控、精准施策,以严的举措、实的行动,把疫情防控各项决策部署落实落细,现就相关情况总结报告如下。
一、主要工作开展情况
(一)强化组织领导,保证责任落实到位。二是狠抓工作保障。印发实施《集团公司新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作方案》,从指导思想、工作原则、组织领导、工作目标和要求等方面提出具体要求。成立由__委领导负总责、分管领导具体抓、各部门、各出资企业协调抓的疫情防控工作领导小组,按期调度工作进展。疫情防控工作领导小组办公室定期汇总工作情况和疫情信息,全面掌握、协调调度高效有力。要求各出资企业成立疫情防控工作机构,组建专人专班,确保责任落实、不留空白。同时,进一步充实疫情防控工作领导小组办公室人员,优化设置信息统计组、综合协调组、防控保障组,每组安排_人按职责落实工作。
(二)强化排查管控,保证工作措施到位。一是加强人员管控。实行专人监督、动态管理,严格落实排查措施,对全体员工去向、返程、隔离等情况全面核实,确保不漏一人。截至2月22日,驻_共有员工_人,外出_人(_市_人,外省区市_人),已返_人(_市_人,外省区市_人),未返__人(_市_人,外省区市_人),_人存在感冒发烧咳嗽现象,外出地点在湖北_人。异地返呼人员均已严格落实居家隔离和定期报告措施。二是狠抓重点部位管控。对办公场所实行来往人员登记、测量体温制度;对公共区域、卫生间、仓库、电梯等采取通风、消杀措施;对车辆严格管控,减少车辆运行频次,除应急保障车辆外,其余全部封存。三是保障稳定运行。在保证疫情防控工作正常开展和日常运转的基础上,落实属地管理要求,经_经发局批准,集团公司2月10日正式复工。复工后实行弹性工作制;非到岗人员、居家隔离人员运用信息化手段办公,保证各项工作不停步、不延误、不断档。
二、存在的问题和困难
(二)防控形势依然严峻。近期天气放晴,个别市民外出走动趋势上升,对员工身心安全造成一定影响和恐慌,防控要求和压力不断加大。
三、下一步工作方向
当前,疫情防控仍处在关键期,做好疫情防控是全部工作的重中之重。下一步,集团公司将按照_疫情防控领导小组工作部署,周密落实防控措施,细化强化工作责任,确保责任范围内疫情防控形势稳定、持续向好。
(二)集中精力落实人员管控。对未返回人员及时监控,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗;对已返回人员落实居家隔离措施,观察期间不外出走动、不探亲访友,暂不返岗工作。严格按规定要求到岗人员工作期间必须戴口罩,到岗后自觉保持距离,不扎堆、不聚集。
(三)全力以赴抓好经营发展。根据人社部等印发《关于做好对疫情防控期间稳定劳动关系支持企业复工复产的意见》精神,制定疫情防控期间员工薪酬待遇管理办法。按照自治区人民政府《关于支持防控疫情重点保障企业和受疫情影响生产经营困难中小企业健康发展政策措施的通知》,积极拓宽经营思路,寻求政策支持,缓解发展压力。
我院为加强护理质量管理,保障医疗护理安全,提高社会及患者对护理服务的满意度,于20_年成立护理质量控制委员会, 对全院各科室护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将20xx年上半年工作总结如下:
1、健全护理质量管理组织,实行院、科二级质控,各质控组织定期活动,每月组织一次质控分析、总结会议,加强护理质量管理,促进护理质量持续改进。
2、制度管理,进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等,并组织实施,重点抓好落实工作。
3、护理管理人员及各级质控组织认真履行职责,抓好管辖部门护理质控工作。
4、科二级质控组织定期开展活动,护理部组织院质控小组每月进行全院护理质量检查一次,并把质控情况进行反馈,针对存在问题进行原因分析,提出整改措施,复查整改效果,
5、质控组织每月进行一次自查自评,护士长平时随机抽查,对存在问题进行原因分析,提出整改措施,复查整改效果,达到质量管理成效。
6、薄弱环节、危重病人管理,坚持护士长夜查房制度,检查、指导、协助夜班护士工作,检查督促危重病人护理措施的落实。
7、强化护理人员质量意识,提高护理人员自我质量控制的自觉性,严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程,从思想上重视医疗护理安全,严格执行查对制度。护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室积极上报,每月科室组织召开护理不良事件分析会;查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除安全隐患,上半年来无重大护理安全事件发生。
8、规范病区管理,对临床科室病区随时进行检查,发现脏乱差现象立即要求整改,并进一步规范。
9、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续。护理文书即法律文书,是总协定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人病情变化,不断强化护理文书规范书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,要求科内护士长、质控人员定期、不定期进行检查,护理部每月不定期检查,发现问题及时纠正,对存在的问题提出整改措施,并继续监控。
10、院感方面,按医院感染管理标准,质控人员兼职监控院感,各科室护士基本能认真履行自身职责,虽然其中有一些缺陷,但总体使院感指标达到质量标准。
11、但工作中仍存在一些不足:
①基础护理不到位,新入院病人入院宣教及处置不及时、到位;
②病房管理有待提高,病人自带物品过多,物品摆放凌乱;
③为病人主动服务意识不强,解释欠耐心,满意度调查时有投诉护士服务态度差;
④学习风气不够浓,各科室均不组织科室内业务学习; ⑤护理文书书写有漏项、漏记,内容缺乏连续性,内涵质量不高等缺陷;
⑥各护理人员“慎独”精神差,在护士长不在时或值班期间,不严格执行各项护理规章制度及操作规程。
我们护理工作是漫长而又艰辛的,每天将面临各种不同的挑战,让我们携起手来,为了医院更好的发展,克服困难扬长避短,再创辉煌。
一年来,在院领导的大力支持下,在各科主任的热情帮忙下及各同事的共同努力协作下,全年的工作顺利完成。回顾过去的一年,无论从科室管理、医疗安全、业务技能、服务质量及总体效益等方面,均取得了一些成绩,可是仍有不足之处,现总结如下:
一、主要成绩:
1、进一步建立建全并执行各项规章制度,全方面提高医疗质量,满足病员群众的医疗要求,并认真学习了《病例处方书写规范》、《医疗事故处理办法》、《医疗法规》。规范了广大医护人员的医疗行为,教育大家学法、懂法、守法,依法保护医患双方的合法权益,为我院安全医疗奠定了基础。
2、加强各大临床医疗质量的检查力度,并更好的落实临床、医疗护理制度,全方面提高我院的诊疗水平。在张院长的督导下、陈副院长的指导与帮忙下,多次开展院内科室及医护人员会议,布置临床工作。为进一步完成院领导安排的各项工作及任务,深入科室协调工作。就业务学习医疗文书书写等方面进行认真仔细的检查。经过平时的检查使许多易于疏忽的问题得以解决。为进一步加强医疗安全,定时组织各科人员参加会议,就各科室存在或出现的弊端及医疗安全隐患,加以讨论商量下一步的工作及防范措施,为临床安全医疗供给了保障。
3、加强临床业务学习及进修工作,医院__年派出两名同志分别进修学习了口腔、耳鼻喉科,同时派出10余人次参加各类学术会议,为我院引进新技术、新经验拓展业务。回来后要求参加学术会议的人员将所学资料整理打印成册并装订入档。经过讲座形式传授给每一个人,提高了我院医疗学习的风气,取得了良好的效果,到达了预期的学习目的。
4、定期参加一体化门诊部会议,全年参加20余次门诊部会议。对门诊部医疗工作的开展及服务范围作出了明确的规定。并对门诊部多次检查工作,将检查所发现问题汇总,并打印成册存入档。将发现医疗差错及医疗护理隐患做到进一步防范。定时开展医疗知识讲座,学习医疗文书及医疗法规取得了必须的效果。
5、时刻不忘首诊医师负责制,严格查巡房制度及科室会诊制度没有推诿病人的现象发生,异常是在抢救危重病人时全院医护人员团结协作各自认真履行职责,使每一位病人都得到了最好的救治。全年我院没有因抢救病人不到位而引起医疗纠纷事情的发生。
6、医务人员努力提高服务态度及服务质量,使来院就诊病人抱着期望而来,满意而归。每一位医务人员以方便病人为己任,急病人之所急,想病人之所想。全方面的方便病人。经过全院医护人员兢兢业业及不懈努力,圆满完成本年度工作。
7、在院内各项急诊抢救病人及手术人员方面,完善了抢救应急小组及听值班人员制度。医护人员24小时坚持通讯畅通就近听值班,无一例病人因时间耽搁因素而耽搁救治现象的发生,并得到院领导的认可及病人的好评。
8、院内成立了应急预案小分队,有两名医师、4名护师及一名司机组成并多次参加办事处及开发区安排的任务及应急事故演习,并得到高新区及办事处领导的好评。
二、存在问题:
1、门诊医疗工作繁琐,既对内又对外,工作千头万绪。常常不是我要做什么事,多半是要我做什么事,没有时间静下心来从长远打算及处理各项日常工作。
2、要进一步加强业务学习及进修学习,提高我院年轻医务人员的业务技术水平及工作本事。须轮流到上级医院进行短期的培训及进修学习。
3、个别科室及个人仍存在不思进取做一天和尚撞一天钟的想法,改善这种消极的态度是下一步的工作要点。
4、临床护理等科室各项登记不够及时、认真仔细。针对此情景下一步将建全各项登记制度,杜绝人为因素的存在。
5、本年度制定目标不够明确,门诊管理有疏漏,开展业务范围较狭窄。下一步加强门诊管理,制定工作目标,拓展业务范围,引进新技术。
6、门诊学习风气不足,撰写论文较少,此方面有待进一步加强。
总之,在__年工作中有得有失,在今后的工作中仍需努力,坚持不懈地抓好医疗质量的管理,将各项工作做到实处,落实到人。使门诊工作安全平稳的进行,为我院的安全医疗工作贡献出所有的力量。全面提高诊疗水平及服务态度,以更好的服务于广大病员群众。
自20xx年7月来到公司参加工作,这将近半年时间以来,担任试验室砼技术员一职。我先后在试验室辅助工、砼外检工、砼技术员等岗位工作学习,通过这几个技术岗位的锻炼,得益于部门领导的关心培养、谆谆教导和同事们的热心帮助,让我的工作能力在短时间内有了快速的提升。通过团队的共同努力,摸索出了一定的工作经验,在此感谢公司对我的帮助以及同事们的支持。以下对我半年来的工作情况进行总结,请各位领导进行指导与纠正:
一、主要工作内容
1、参与商品砼出厂前的取样、制样以及试模的清理工作;
2、负责商品砼现场施工、技术、质量等问题的协调、处理、反映及报告;
3、负责商品砼试块强度、耐久性的测试鉴定、记录,以及商品砼进出场台账的登记;
4、参与商品砼原材料的检测、适应性试验以及配合比的适配工作。
二、工作心得
1、细节决定成败,在工作中,我们要认真面对每一个细节;
2、责任感很重要,在工作中,我们要对自己说的话、自己做的事负责;
3、充分利用时间,一个人的时间是有限的,要学会在最短的时间内做到最好的效果;
4、态度决定一切,工作要勤奋,态度要认真,只有脚踏实地的工作,才能得到相应的回报;
5、与他人合作,发挥团队精神,可以使我们收到事半功倍的效果,可以使我们的工作更加良好地向前发展。
三、不足之处
1、工作经验不足,在工作安排上欠缺合理性;
2、知识体系还不够完备,仍需在以后的工作和实践中慢慢学习积累;
3、全局意识不够强,处理问题有时考虑得还不够周到;
4、在与人交往中不能很好的把握交流、沟通的技巧;
5、为人处事方面,有时候略显幼稚,不懂得变通。
四、规划
1、继续拓宽自己的理论知识面,加强自己对理论知识的应用,在日常工作中,遇问题多查阅文献,熟悉相关知识,从而提高自己解决实际问题的能力;
2、争取考过砼检测员上岗证测试,评上助理检测工程师职称。
总体说来,对于领导交给的各项任务都已比较顺利、较好的完成了。近半年来,我不断取得进步,自己的专业知识技能得到了增进和加深,工作能力、组织协作能力、管理能力和应变能力都得到了很大的提高,更重要的是获得了工作经验的积累。半年来的工作表现也得到了部门领导和同事们的认可。
展望20xx年,工作中将会有更多的新的挑战,我一定会竭尽全力。在今后的工作中,我将以饱满的热情迎接新的挑战,在工作学习中进步和成熟起来,为公司的发展贡献自己的力量!
20xx年即将成为过去,一年的光阴又在我身上留下了浓重的一笔,这一年我经历很多,也从工作中学到了不少新的试验检测知识,很荣幸能与各位同事共同进步,我也在大家的身上学到不少的知识。一年来,本人认真遵守劳动纪律,按时出勤,有效利用工作时间;坚守岗位,需要加班完成工作按时加班加点,保证
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