2022-07-25
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2022-07-26
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更新时间：2023-10-21 17:50:59 发布时间：24小时内 作者：文/会员上传 下载docx
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本届外科护理部在医院领导的大力支持与关怀下，在护理部及各兄弟科室的密切配合、共同努力下，紧紧围绕医院工作大局，积极开展工作，圆满地完成了年初确定的各项工作计划和目标任务，取得了可喜的成绩，现将外科护理工作总结如下：
一、加强思想教育和职业道德教育
1、充分利用“国际护士节”对全体护理人员进行“三基”理论考核，每月进行思想汇报专题学习，并以积极的姿态迎接医疗质量大检查，坚持每季度组织全科护理人员加强“三基”理论考核，对于自查过的问题，不合格的护理人员坚决要求处罚。
2、深入开展了以病人为中心的整体护理，针对儿科患儿特点，组织护理人员进行整体护理知识及专科护理操作培训，让全科护士从基础护理工作做起，从改进护理工作做起，全年实现了人人达到基础护理工作规范化，严格执行查对制度及护理操作规程，大大增强了护理人员的法律意识和质量安全意识。
二、加强了质量管理
3.护理部按照省护理文件书写规范，及时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目，改进了护理文件书写标准，整体护理质量考核标准等，使护理人员更加明确了怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。在组织讲座时，还结合我科实际，进行了护理理论及操作考试，使护理人员更加明确了怎样才能书写好护理文件。
4.加强了质量管理监控力度，使护理质量管理更加规范
5、更加科学化、制度化
6、标准化
护理文件按规范书写，做到楣栏、内容填写完整，字迹工整清晰，文字语言流畅，顺利实现了交制度
7.完善了护理紧急风险预案，安全意识到位，应急预案中血液透析需医务科确定，护理部认真组织护理安全培训及应急预案内容，各班认真组织护理人员学习，使护理人员意识到，反复发生的可能性，安全事故是可以避免的，应急预案的内容涵盖了每个岗位，每个环节，每个部位，操作起因，每个环节之间的可能起因，关系到每个人的生命安全。
三、加强了基础护理和危重病人护理工作
8.护理文件严格遵守书写规范，进一步强化了护理人员主动学习护理文件书写标准的意识，并督促执行，保证了护理文件的有效性，同时对于护理文件书写质量控制做到了严格要求，保证了护理文件的真实性、规范性。对护理文件书写质量控制，将病床分管落实到人，要求每人自查所分管床位的病历，质控小组每周检查一次，护士长定期和随机抽查，确保护理文件书写质量，有效防范由于护理文件书写诱发护理纠纷的发生，对护士收集病员信息与医生有差异时，及时和医生沟通患者信息，保证医、护记录统一、准确。在检查过程中发现有缺陷，及时查找原因，认真分析，提出整改措施并督促执行。
9.发现护理缺陷，及时调整补充。对年轻护士认真传、帮、带，努力提高护理人员业务水平，充分调动护理人员的工作积极性。同时，有计划分层次进行专科理论及操作技术操作考核，合格者给予上岗，优胜劣汰，在技术操作考核中，加强对护理人员的满意度调查，定期或不定期测评，做到与绩效工资挂钩，大大提高了护理人员的工作积极性。
四、重视提高护理人员业务素质，加强自身建设
10.加强基础护理，落实健康教育，加强基础护理工作，使护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”，接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，当病人入手术室时，护士在手术室门口热情迎接，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。
11.打印输液卡，安装电子显示屏，实行无痛护理，保持患者清洁。
12.加强主动服务意识，贯彻“以
一：关于宣传
7月份是开诊以来的第一个月，企划部工作由前期相对独立的全面宣传，逐步转为根据全院实际，结合各科室的需要，而有针对性的宣传。
（一）宣传范围上：7月份的宣传仍以巩固尧都区为主，逐步辐射周边县市。
分析：
1、在261名能确定信息
2、从电话咨询与挂号量对比来看：7月4日7月23日，电话咨询为424名，而实际挂号量为604名，这种现象的原因多为患者为附近住户，无须咨询就前来治疗。
总结：患者前来就诊及咨询的实际，与广告的'宣传轻重相符:尧都区居民是咨询及门诊的主要群体。
(二)在媒介选择上：从门诊及咨询实际来看，患者的主要信息
分析：
1、 7月份，在261名能确定广告信息
2、 在辐射范围上，临汾四套覆盖整个尧都区60万左右人口，临汾晚报发行量为2万左右，
3、 从目标人群来讲：晚报目标人群锁定为政府部门，男性居多，女性也多享受医保，非我院主要目标人群。
总结： 将晚报广告费抽调至《消费广场》等dm广告，效果还待八月份情况来确定。
三：建立新的宣传载体：114转号业务
还是从咨询量来看，7月19日7月31日，13天中23名咨询者由114转至我院咨询室，而且每日转接量呈递增趋势。
四：7月份宣传重点科室：整形美容科
从7月份咨询量（7月4日7月23日）来看，整形美容科咨询量为93，占到了总咨询量的。
五：门诊结构分析：（7月4日7月23日）
1、重点门诊就诊人数分析与广告宣传侧重：
计生科挂号量占到总挂号量的，炎症科挂号量占到，子宫肌瘤挂号量占到，不孕不育挂号量占到。
1) 对策：子宫肌瘤为女性多发病，且与宫腹腔镜、不孕不育等科室均有密切关联，在下月作为重点宣传科室，设计印刷《子宫肌瘤手册》一本。
2) 其中不孕不育科的导丝介入为创收项目，但至今仍未开展，下月由夹报软文等形式加大宣传。
3) 计生科每日挂号量浮动不大，下个月在临汾四套增加广告。印发优惠卡、9月份开学之际，印发校园《青春向左》画册。
2、患者年龄结构分析与广告内容侧重：（7月4日7月23日）
1) 结合临汾当地实际计生科以24岁为界，在所有可确定年龄的患者中，24岁及以上的结婚者19名，就诊量为以下的未婚人者21名。
今年为猪年，人们普遍渴望得到金猪宝宝，已婚人群做人流的现象减少。因此，人流广告主要针对未婚人群，包括很大一部分学生群体，软文主要采取恐吓诉求方式并开展针对学生的校园活动。
2) 子宫肌瘤登记在册的患者中，最小年龄24岁。子宫肌瘤为常见病、多发病。之所以前来就诊的人少，是很多患者的肌瘤并未影响生活。因此在下一步宣传中，也同样使用理性恐吓诉求的方式。
3) 不孕不育的宣传中，添加导丝介入的内容。
另：第一期《时尚临汾》已经交付印刷，为8月份即将全面展开的终端营销做好了准备。
前期进行的公交车广告、小区广告、电视广告等抽查和监播工作一直在进行，从门诊及咨询实际来分析，广告效果均达到预期目的。
二：关于部门
四个月的时间，企划部内部顺利度过磨合期，各岗位配合严密，工作热情很高，由于人少任务重，加班加点也毫无怨言，保证了7月份工作基本按照原计划完成。
三：存在问题
由于工作量大，而且物料较多，造成办公室环境杂乱，现已强调加强卫生清洁工作，并排好卫生值日表。
综上，7月份企划部基本按照上级要求及上月计划完成本职工作，为下一步工作顺利展开奠定了基础。
一：关于宣传
7月份是开诊以来的第一个月，企划部工作由前期相对*的全面宣传，逐步转为根据全院实际，结合各科室的需要，而有针对*的宣传。
（一）宣传范围上：7月份的宣传仍以巩固尧都区为主，逐步辐*周边县市。
分析：
1、在261名能确定信息来源的咨询者中，除电视、短信、网络、广播等不可确定受众方位的媒体，在尧都区内投放的：公交、户外、附近、报纸等方式获得信息的咨询者占到了。
2、从电话咨询与挂号量对比来看：7月4日—7月23日，电话咨询为424名，而实际挂号量为604名，这种现象的原因多为患者为附近住户，无须咨询就前来治疗。
总结：患者前来就诊及咨询的实际，与广告的宣传轻重相符:尧都区居民是咨询及门诊的主要群体。
(二)在媒介选择上：从门诊及咨询实际来看，患者的主要信息来源还是电视广告。适时调整广告投放比例，加重了电视广告所占份额。从较为局限的《临汾晚报》转调资金，投向在尧都区城区内覆盖面较广的《消费广场》等dm广告。
二：分析：
1、7月份，在261名能确定广告信息来源的电话咨询者中，电视广告作为信息来源的咨询者为141名，占到了，而晚报作为信息来源者为6名，仅占，电视广告有效率为，报纸有效率为，相比而言报纸效果甚微。
2、在辐*范围上，临汾四套覆盖整个尧都区60万左右人口，临汾晚报发行量为2万左右，
3、从目标人群来讲：晚报目标人群锁定为*部门，男*居多，女*也多享受医保，非我院主要目标人群。
总结：将晚报广告费抽调至《消费广场》等dm广告，效果还待八月份情况来确定。
三：建立新的宣传载体
114转号业务
还是从咨询量来看，7月19日—7月31日，13天中23名咨询者由114转至我院咨询室，而且每日转接量呈递增趋势。
四：7月份宣传重点科室
整形美容科
从7月份咨询量（7月4日—7月23日）来看，整形美容科咨询量为93，占到了总咨询量的。
五：门诊结构分析：
（7月4日—7月23日）
1、重点门诊就诊人数分析与广告宣传侧重：
计生科挂号量占到总挂号量的，炎症科挂号量占到，子宫肌瘤挂号量占到，不孕不育挂号量占到。
1)对策：子宫肌瘤为女*多发病，且与宫腹腔镜、不孕不育等科室均有密切关联，在下月作为重点宣传科室，设计印刷《子宫肌瘤手册》一本。
2)其中不孕不育科的导丝介入为创收项目，但至今仍未开展，下月由夹报软文等形式加大宣传。
3)计生科每日挂号量浮动不大，下个月在临汾四套增加广告。印发优惠卡、9月份开学之际，印发校园《青春向左》画册。
2、患者年龄结构分析与广告内容侧重：（7月4日—7月23日）
1)结合临汾当地实际计生科以24岁为界，在所有可确定年龄的患者中，24岁及以上的结婚者19名，就诊量为以下的未婚人者21名。
今年为猪年，人们普遍渴望得到“金猪”宝宝，已婚人群做人流的现象减少。因此，人流广告主要针对未婚人群，包括很大一部分学生群体，软文主要采取恐吓诉求方式并开展针对学生的校园活动。
2)子宫肌瘤登记在册的患者中，最小年龄24岁。子宫肌瘤为常见病、多发病。之所以前来就诊的人少，是很多患者的肌瘤并未影响生活。因此在下一步宣传中，也同样使用理*恐吓诉求的方式。
3)不孕不育的宣传中，添加导丝介入的内容。
1、主持本部门策划、活动、设计工作。
2、根据医院发展战略，配合经营部拟订年度总体营销计划，监控本部门对医院战略决策的执行情况，对医院市场竞争形势作出分析和评估，为总经理制定公司战略决策提供依据。
3、领导部属按照年度总体营销计划的要求，应节庆日、季节性、阶段性衔接的要求切实可行的实施方案。
4、负责本医院自身综合研究、市场调研、同业竞争者的调研与企业实态研究，建立信息储存库，为医院各类决策提供信息，使医院各类决策信息化。
5、在全医院树立“仁和医院”的品牌意识，构建仁和医院的品牌方阵，进行以“平价”品牌为核心的整合传播。
6、积极推动医院文化建设，增强医院的品牌凝聚力。
7、组织部属完成医院的形象塑造和管理工作即企业形象策划和实施。
8、整理各部运作管理机制，使之更趋合理化、科学化。
9、负责本部门员工的培训和业绩考核，为医院的发展建立梯级人才储备。
10、完成医院交付的其他工作任务。
1、负责分支机构的规划和筹建管理工作的推动。
2、负责公司战略的研究，制订规划报告草案。
3、负责公司品牌宣传工作规划和实施方案的制定。
4、负责多元行销渠道的研究和推动工作。
5、负责政策市场产品同业竞争等调研，构成分析报告。
6、负责绩效考核统计信息统计数据处理报表分析等。
7、负责编制公司业务计划。
1、自开展优质护理服务示范病房以来，加强基础护理服务，多与患者沟通，了解患者需求，真正的为患者解决难题。
2、弹性排班，充分利用人力资源，发挥护士的主观能动性，方便为患者提供服务。通过弹性排班，不但减轻了护士的工作负担，更主要的是解决了患者晨晚间护理、上午处置晚、患者对责任护士不熟等实际问题。
3、加强危重患者的管理工作。注重抢救的配合和能力的培训。人人达到面对重患不慌张，抢救配合有章法。
1、护理质控欠缺：
一是体现在病房管理方面，仍然有很多的不足。
二是护理记录书写方面，特别是护理记录简化后，对护理记录书写质量的要求有所下降。
这两方面是我急需提高和加强的。
2、培训方面：培训的机会较少，护士不能够学习新的知识。
3、护理科研、论文方面：不断更新护理知识，尽快开展新技术、新项目，带领全科护士共同进步。
眼里无终点，心中没地牢;奋力扬铁蹄，回首万里遥。20__年，本人着眼于落实自身职责，推动上游工作拉动下游工作，思想觉悟有了一定的高度。
工作履职情况
制定了工作计划，明确了工作目标与工作策略，依靠职工手册的各项管理制度，做了一些怒力现总结如下：
1、代表单位参与慰问生病住院职工，吊唁职工父母亡故等，通知退休职工来单位接种流感疫苗等职工福利活动。
2、协助开展职工健身活动做广场健身操，兰球队训练，迎国庆65周年红歌比赛。
3、在党的群众路线教育活动中，把自己摆进去，以开展批评产生的反作用力的方式，从而接受同事的批评，得以发现自己的不足之处，加以改正，向党总支递交了多份学习体会。
4、制作了提升职工主人翁意识的宣传教育材料上传QQ群供职工下载学习。
5、积极主动践行工会章程，克服困难推动职工参与单位民主管理及民主监督工作，对财务不规范的地方，对推动财务适当公开，决策科学，提出了个人的意见。
6、维护管理制度的稳定性与严肃性做出了努力，对冯伶俐反映没按制度被罚款的情况向管理层进行了沟通说明。
7、完成单位统一安排的学龄前儿童接种情况入户摸底调查，及入托儿童查验证工作。并向有关方面汇报了调查的情况。参加了单位全年两次较大的接种(乙脑，流感)活动。
8、在市委党校学习期间积极参加各项健康，提升能力的锻炼活动，被评为优秀学员。
9、对单位职工要求根据政策补发工资的情况，有理有据，有节适度地向管理层表达了工会人员观点与要求。以维护职工利益，维护社会稳定，构建和谐劳动关系的出发点与落脚点，做了一些工作。
10、为改善工作环境，与相关负责人沟通以至于争论，在单位QQ群里适度地进行了宣传，增加工作环境的正能量。
存在的不足
在开展工作的过程中，工作作风过于刚性，在影响力不够的时候，推动工作发展的效果不够理想，在争取别人的理解与支持方面做得很不够。
下一步打算
1、加强学习，提高自己的履职能力，增强与人协作与号召能力。
2、加强调查研究的实践能力的锻炼，不断地让自己的工作取得主动性。
3、围绕单位中心工作，紧随单位的工作部署，立足于岗位落实好自己的工作。
1、加强护理管理培训。医院于今年先后派两位总护士长到第四军医大学进修学习，与此同时医院部分还对全院代理护士长及老护士长进行了培训。
2、优化整体护理队伍，提高护理人员的综合素质。医院分四批次共选派多名护理骨干前往总医院进修学习，这是近年来护理人员外出进修学习人数最多的一次。
3、积极完成各项培训，护理部组织全院护理人员参加专题讲座。鼓励护理人员发表科研论文，续实行多渠道的学历培养。
4、充分培养护理人员组织参与性。护理人员各尽所长，既强化了护理知识，又陶冶了情操，增强集体主义荣誉感。
5、加强实习生的带教工作。实习生来院后集中组织岗前培训2次，主要从实习生制度、多项基础操作技能各科室建立健全的带教制度，每名实习生均有固定带教，有小教员针对科室专业定期授课，出科由护士长进行理论及操作考试。科室对实习生层层把关，确保无医疗差错发生。
1、护理部定期督促检查护理工作，重点加强了节前安全检查，增强护理人员防范意识，杜绝事故隐患，规范了毒麻药品的管理，做到了专柜专人管理，抢救车内药品做到了“四定”：专人管理、定点放置、定量、定数，班班交接，有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
2、坚持护士长夜查房，督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况，及时发现护理工作中存在的偏差，及时给予纠正处理，坚持每月护士长联查一次，每两周召开护士长例会一次，对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施，以确保护理质量及护理安全。
3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，减少了护理缺陷的发生。
4、组织了见习期护士进行岗前培训，通过培训，使她们树立法律意识、质量意识、安全意识，在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程，履行好白医天使的神圣职责。更好的为医院建设贡献力量。
1、要求护士严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程，严把护理质量关，防范护理差错事故的发生。做到事前有评估有告知，事后有措施有改进。真正做到心中有数，工作按标准完成。
2、充分发挥护理质控小组的作用，调动质控小组成员的积极性与责任心，能够做到主动承担检查责任，帮助科里同事共同进步。
3、亲力亲为，切实做到班班查、日日看、周周总结，使护士自觉提高护理质量。
xx年，我院深入践行科学发展观，锐意进取，采取有力措施，加大科教兴医工作力度，以科技进步带动医院的各项工作，提高了我院的综合实力和核心竞争力；以学习新理论、新知识、新技术、新方法为重点，以拓展*知识，提高业务技能和创新能力为目的，加强继续医学教育工作。
现将xx年卫生科教工作总结和xx年卫生科教工作计划报告如下:
一、加*生科研教管理工作
(一)鼓励科研论文的发表为加强我院的学术水平，促进医疗科技进步，加强自主创新，加快学科建设和人才培养，进一步提高我院医疗水平，参照xx市科学技术研究项目管理的有关规定，结合我院的实际，制定，进一步激励业务人员加强*学习，提倡撰写论文与科研立项，进行临床科学研究。
(二)医疗技术水平得到提高通过激励政策及引入竞争机制，全院诊疗水平显著提高，高端医疗技术得到应用，至此一些新技术、新业务得以顺利开展。
二、讲求实效，开展多种形式的继续医学教育学习
(一)加强培训，提高传染病防治能力采取分级分类培训的方式，组织开展医务人员手足口病、*型h1n1流感防控知识全员培训，特别是强化*型h1n1流感防治知识培训，进行登革热防治知识、疫情报告、消毒隔离、院内感染控制、个人防护培训。
我院多次组织各级医疗技术人员学习手足口、*型h1n1流感、登革热等传染病诊疗方案、防控指南等防治知识，实行全员培训，全院共培训医务人员一百多人次。
(二)加强*学习，提高技术水平开展业务培训是提高卫生队伍素质和卫生服务水平，规范医疗服务管理有效途径。xx年，我院先后举办临床输血管理、急救技能、医院感染管理、男科基础知识及规范化诊断、护理管理、**品、精神*品管理，加强三基培训，*抓[三基三严_训练，专场培训12次；举办[金秋十月京、沪、粤男科专家佛山大会诊_活动，特邀*协和医院泌尿外科主任宋宗禄教授、首都医科大学附院特需专家官景印教授、*天坛医院泌尿外科主任周柏发教授来院会诊、教学；共培训医务人员近五百人次，进一步提高了各*人员的技术和管理水平，促进医院可持续发展。
(三)推广中医*基本知识和适宜技术按照争创[中医*强省名市_的工作部署，大力开展中医*人才队伍建设，我院聘请市妇幼保健院中医专家治疗不孕不育及授课，努力提高中医*诊治水平。
三、存在问题与不足科研意识不够浓厚，科研水平低，缺少科研项目。个别人员对继续医学教育工作不够重视，缺乏积极主动*管理存在漏洞。经费投入不足，受医院经营发展的限制，难以确保经费投入。
xx年卫生科教工作计划
一、开展多种形式的继续医学教育学习
(一)在院在岗培训xx年将继续做好全院人员的在岗培训，计划采用理论授课与实际考核相结合的方式，促进我院医护人员理论水平与实践技能的不断提高。年内计划开展全院学术讲座12次，各*班组每周一次业务学习，积极邀请上级医院的专家教授来我院开展学术讲座，并争取与上级单位联办举办省级或国家级的学术讲座和在职学历教育等；随机举行实践技能考核与竞赛，并对考核优秀人员给与一定的物质与精神奖励，以带动我院学习氛围的不断好转。
(二)外出进修学习将采取短、中、长期相结合的方式，对有一定培养前途，且愿意
长期留驻我院工作的年青医护人员及业务骨干进行相关*进修学习，以增强我院专科队伍建设及整体技术实力。年内计划选派5-10人次到省、市级以上医院进行进修学习。
(三)鼓励并支持医务人员进行在职学历教育，积极参加市卫局举办的各项学术活动，以提升医疗队伍整体素质。年内计划支持并安排4-6人参加在职学历学习。
(四)加大论文发表激励力度。年内计划在省、市级以上刊物发表学术论文5-8篇，以提高医院知名度。
二、适宜技术推广工作拟进一步落实此项工作在我院的开展，加大检查及督导力度，鼓励相关工作人员积极向患者及社会宣讲各适宜技术，并在工作中加以推广与运用，促进各项技术在广大*群众中的知晓度。
三、加强重点学科建设工作年内将重点抓好男科与结石病科、妇科与不孕不育特*专科建设力度，努力将之打造成我院的亮点科室。为此，将大力进行相关科室的人员引进、培训及硬件投入，办xx市最好的泌尿专科医院，为广大*群众生命健康保驾护航。
四、继续引进新技术新项目本年度计划引进并开展2-3项新技术，重点考虑泌尿科开展结石病的腔内碎石取石术;妇科重点开展不孕不育症的相关手术;放*科争取开展子宫输卵管造影及cook导丝疏通等技术。
五、送卫生下乡工作年内计划开展卫生下乡工作。具体内容包括送医、送*、健康宣教。提高佛山*群众卫生保健知识及预防未病的能力，惠及大众。
今后，我们将进一步提高认识，加强对卫生科教工作的领导，努力解决当前存在的问题，认真总结经验，扎实开展各项工作，建立一支高素质的卫生技术队伍，促进我院科教工作再上新台阶。
随着人们法律意识的提高，新医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照北京的军区护理文件书写规范要求，制定了医院护理文件书写实施细则，采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训，使护理人员更加明确了护理文件书写的意义，规范了护士的行为，提高了护理质量。在组织讲座时，还结合我院书写护理文件的实际情况，进行了总结和分析，提出了相应对策。
200x年是全国卫生系统继续深化改革的xx年，xx年来，在上级主管部门和院领导指导下，在全体医务人员的共同努力下，全院职工团结一致，顽强拼搏，圆满地完成了今年的工作任务。现将今年的工作情况汇报如下：
一、
医疗业务指标完成情况
业务指标完成情况
200x年全院业务收入达到万元。全年业务收入达到万元（其中：医疗收入万元），比去年同期增长；医疗收入万元，比去年同期增长。业务支出万元，比去年同期下降；药品收入万元，比去年同期下降；门诊收入x万元，比去年同期增长；住院病人x万元，比去年同期减少x万元，占住院总支出x%；药品收入万元，比去年同期下降；药品比去年同期增长，比去年减少；门诊收入万元，比去年同期下降，占住院总支出x%；门诊收入x万元，比去年同期下降，占住院总支出；药品比去年同期增长，比去年同期下降，占住院总支出。全年门诊总人次为万人次，比去年同期增长。其中：x人次医疗机构门诊收入万元，比去年同期增长；门诊收入万元，比去年同期增长；住院收入万元，比去年同期增长；其他收入万元，比去年同期下降，占总支出；药品比去年同期下降，同比去年下降，占总支出；药品比去年同期下降，同比去年同期下降，占总支出；其他收入万元，比去年同期下降x%；门诊收入万元，比去年同期下降；住院收入万元，比去年同期下降，占总支出。药品比去年同期下降，占总支出。全年药品比去年同期下降，同比去年同期下降，占总支出。全年实现门诊综合病人x人次，比去年同期增长，占总支出；住院病人720人次，比去年同期下降，占总支出；一级病人x人次，比去年同期下降，占总支出；一类危重病人x人次，比去年同期下降，占总支出；一般急诊x人次，比去年同期下降，占总支出。全年业务总收入，比去年同期下降；住院病人万余人次，比去年同期上升；药品比去年同期下降，占总支出；其中：门诊收入万元，比去年同期下降，占总支出；药品比去年同期下降，占总支出；其他收入万元，比去年同期下降，占总支出；药品比去年同期下降，占总支出；全年业务总支出万元，比去年同期下降，占总支出；药品比去年同期下降，占总支出；其他收入万元，比去年同期下降，占总支出；其中：财务支出万元，比去年同期下降，占总支出；药品比去年同期下降，占总支出；其他支出万元，比去年同期下降，占总支出；全年业务总支出万元，比去年同期下降26%，占总支出。全年业务总支出万元，比去年同期下降，占总支出；全年业务支出万元，比去年同期下降，占总支出；全年业务支出万元，比去年同期下降，占总支出；全年业务支出万元，比去年同期下降，占总支出；全年业务支出万元，比去年同期下降，占总支出；全年业务支出万
论文关键词 企业医院 用工问题 管理体制
国有企业职工医院作为国有企业办社会职能之一，是上世纪我国特定历史条件下的产物，也是计划经济体制的特征之一。企业职工医院为企业员工提供医疗保健服务，弥补了当时国家医疗卫生资源的不足，对增进职工健康、稳定社会发挥了巨大的作用。随着企业现代管理制度的发展、医疗卫生保障体系的完善以及市场竞争机制的引入，国有企业职工医院以前那种“大树底下好乘凉”的理念明显滞后，传统的用工体制和经营机制严重阻碍了医院的经营和发展。
一、国有企业医院用工现状分析
以中国石油集团西南油气分公司为例，西南油气田设有石油管理局总医院和分院，各医院没有用工自主权，招聘人员必须经过公司审批。近年来，公司遵循自身发展的需要，开始严格控制新进人员数量，对其中大部分护理人员采取了劳务派遣的形式。除总医院外的其他医院未与劳务派遣公司签署补充协议，其劳务派遣工由劳务派遣公司根据与公管中心签订的补充协议，直接派遣到医。这种用工体制在给矿区医院带来用工效益的同时，也逐渐暴露出一些弊端。
一方面，派遣制护理人员的思想不稳定，人员流动大。聘用护士和正式职工的学历基本相同，但两者的薪酬差别却较大。长此以往，派遣人员容易产生不平衡的心理，这势必影响其工作热情，也给医院的管理带来一定的问题。由于派遣制人员与人才中心签订劳动合同，由人才中心代缴各种保险，保存与管理个人档案，再加之差别待遇，使得派遣人员难以对医院产生归属感，人员流动性增大，因而而影响到医院的凝聚力和向心力。
另一方面，矿区医院的医护人员的资质不够，专业水平有待进一步提高。历史遗留原因造成相当一部分员工的业务素质不高，再加上岗位编制的限制及繁琐的引进程序，使得矿区医院无法自主引进人才。以石油管理局总医院为例，总医院现有医护人员500人，其中主任医师3人，副主任医师40人，中级职称136人，初级职称176人。就护理人员而言，按照国家的相关规定，护理人员专业资质分为护士、护师、主管护师、副主任护师和主任护师五个级别，其中护士和护师属于护理学的初级职称，而中级职称是主管护师。调查数据显示，总医院的护理人员大多只具有初级职称，其中护士数量又占大多数，主管护师的数量严重不足。此外，派遣制护理人员普遍年轻化，临床经验不足。进入医院前的培训几乎空白化，而进入医院后的培训未常规化、标准化、系统化，造成培训内容与临床工作需要不符。石油管理局总医院的高、中、初级职称的比例是1：3：4，而世界卫生组织推荐的卫生服务机构的服务人员高、中、初级职称的比例是1：3：1。因此，国有企业医院需要加强对初级职称人员的培养，使他们中的优秀者能够脱颖而出，充实到中级职称的队伍，承担起中坚力量的重任。
二、国有企业医院用工现实困境
企业医院是我国医疗卫生资源的重要组成部分，长期以来，除了承担本企业的职工医疗、维护职工身心健康以及职工家属就医的繁重任务以外，企业医院还在解决周边群众的看病就医问题。作为计划经济时代的产物，企业医院的运行机制难免会打上时代的烙印，其人才引进、绩效分配等方面均按照国有企业的管理模式进行，因而缺乏自主性和灵活性。随着市场经济体制改革的不断深化，医疗体制改革也步入正轨，这些市场化因素和政策性因素使企业医院的经营和发展陷入了困境。
企业医院被国家政策边缘化：企业医院作为我国公立医院的重要组成部分，服从地方管理，执行政府统一定价，并对社会公众开放；在突发公共卫生事件的应对、灾害紧急救援、传染病监测、医疗扶贫等方面，同样承担者社会责任与社会义务。但事实上，地方政府仅仅把企业医院作为“借用力量”，而不是“依靠力量”，既没有列入公共卫生区域规划，也没有相应的政策支持和帮扶建设。企业本身并不具备卫生行政管理的能力和资质，因而企业医院的定位、规模、发展方向、队伍建设等职能十分淡化，主要依靠企业的导向。
企业医院的负担过重；企业医院承担着与公立医院相同的社会职责，不但没有得到与公立医院相同的政策支持和补贴待遇，还要承担许多企业的义务、执行企业财务制度。资产折旧、工资标准、社保统筹等政策性支出成为企业办院成本的重要组成部分，企业医院的运行成本远高于事业单位性质的公立医院。目前，国有企业对所办医院的经营均为自收自支、自负盈亏，缺乏政府的资金和技术支持。此外，企业医院也不能像公立医院那样享受国家政策上的优惠。
三、国有企业医院用工制度的路径选择
（一）规范清理非合同化人员，创新医院管理体制
根据矿区服务部计划财务处统计，矿服部劳务派遣用工共323人，主要集中在医疗和生产供水供电两个业务板块，医疗业务共用工291人，而医疗系统中劳务派遣工的使用又主要体现在护理人员。随着医院体制改革的深入和劳动法的完善，这些非合同制人员的聘用和管理成为医院人事管理工作的重点和难点，任何管理和使用不当就会直接影响医院的整体效益。如何清理并规划非合同制员工，创新非合同化员工的管理体制，成为新时期医院管理工作的重点之一。
1.探索新路子，清理规范现有编外人员
由医院人事管理部门会同公管中心，对医院现有的非合同化用工情况进行分类审核。对紧缺性工作岗位的的人员，严格按照非合同化用工管理办法的要求进行规范管理；对非紧缺性工作岗位、但已实际使用的非合同人员，妥善做好清理、清退工作，通过合法、合规的方式解除用工关系；对可推向市场，实行劳务外包的工作岗位，如保安、保洁、维护维修等后勤服务岗位，要用外包的形式予以代替，提倡“购买服务”，变“花钱养人”为“花钱养事”，既能节约医院用工成本，又能提高医院的服务水平。
2.创新管理手段，建立非合同化用工管理信息库
对非合同化用工人员进行分层次管理，从分布的岗位来看，专业技术人员应当有医院职能部门管理；工勤人员应实施社会化服务，由专业公司承包管理，减轻医院的管理负担。同时，医院管理部门要充分利用现代信息技术手段，建立非合同化用工管理信息库，对非合同化用工人员的信息进行网上管理，实现非合同化用工管理的的动态化、精细化。
（二）规范现有用工制度，提高护理人员专业素质
新《劳动合同法》实施以后，企业医院逐渐将非合同化用工从劳务派遣转向业务外包，使得业务外包成为医院护理业务的主要用工形式。为了方便，下文将业务外包和劳务派遣的护理人员统称为“聘用制护理人员”。聘用制护理人员是一个特殊群体，对其“只用不管”是认识的偏差，也是对非合同化用工内涵的歪曲和误解。作为医院大家庭的一员，他们的素质高低和工作表现直接影响到医疗质量甚至医院形象。鉴于当前护理人员的素质不够，整体运行效率不高的现状，有必要完善对聘用制护理人员的聘用制度和日常管理，使之更好地为医院工作。
1.营造“人人平等、相互尊重”的医院文化，增强聘用制护理人员的归属感
一是医院要营造一种“人人平等、相互尊重”的人际氛围，让聘用制护理人员在宽松和谐的环境中体会到工作的乐趣，从而更好的为病人服务。二是医院在某些政策上尽量做到一视同仁，让他们不要觉得自己“低人一等”。三是医院要有必要的激励政策和鼓励措施，让他们觉得工作有目标、有盼头。
2.制定针对聘用制护理人员管理的相关政策，使管理制度化、规范化
第一，实行见习试用制度。由于聘用制护理人员大多为大中专院校毕业生，因此可以参照事业单位大中专院校毕业生见习制度实行一年见习期。此外，对少量有工作经验的人员实行三个月试用期，期满考核合格者与人才市场签订劳动合同并与医院签订聘约，不合格者退回人才市场重新择业。
第二，实行末位淘汰制度。“流水不腐，户枢不蠹”，合格的护理人员流动可为医疗队伍补充新鲜血液，促进优胜劣汰，提高整体素质。医院的人事部门可以参照在编人员年度考核的标准，对考核优秀或合格者进行嘉奖；对考核不合格者按照10%-20%的淘汰率淘汰。
3.鼓励聘用制护理人员参加继续教育和进修培训，提高自身业务水平
当前，我院正在朝着建设基本现代化医院的方向发展，提高聘用制医护人员的素质正符合发展的要求。首先，医院要创造“学习型医院”的文化氛围，鼓励聘用制人员一并加入“充电”大军的队伍，通过自学考试、夜大、函授、成教等形式提高学历层次，增强岗位技能，提升服务水平。第二，对新进人员采取“三基”培训考试、基础护理量化考核、院内科室轮转等方式使他们尽快适应工作豍。第三，对工作年限长、工作表现好、业务能力强的聘用制护理人员也可以在严格筛选的基础上作为业务骨干让其外出进修。
（三）谋求联合办院，提升医院整体医护水平
思路决定出路。面对着人财物缺乏的现实困境，企业医院唯一的出路就是改革，正视现实，积极应对。一方面，企业可以按照“走出去、引进来”的原则，积极寻求和综合性大医院的合作，争取联合办院，实现资源共享、优势互补，提升自身的医护水平；另一方面，企业医院应当继续履行相应的社会职责和义务，以精湛的医术和高尚的医德取得公众的信任，以良好的社会形象获取政府的支持。
1.横向合作办院，创新培养机制
一方面，总医院应当继续保持与华西医院、成都军区总医院、四川省人民医院等“三甲医院”的医疗、教学和科研协作关系，通过建立医院之间的转会诊制度，开展多层次、全方位的医疗技术合作。另一方面，积极开展与川北医学院、泸州医学院等医学院校的联合培养工作，总医院及各分院可以作为医学院校的实习基地，优秀的实习人员有机会留用；各医学院校也能成为企业医院的培训单位，表现出色的医护人员则有机会到学校深造，通过医护人才的双向输送，实现医院与学校的共赢。
xx年，我医院的发展处于历史上的第二战线，医院的发展面貌也在发生着显著地改变。我们医院的发展离不开全体员工的共同努力。医院的各项工作都取得了较好的成效。
我医院自建立以来，在院领导的大力支持、关心下，在各兄弟部门的大力协助配合下，在医院全体员工的共同努力拼搏下，医院呈现出“和谐、务实、创新”的良好发展态势。
一、以“三基三严”为准绳，抓好医德医风和行风建设
医院成立以来，始终把“医德医风和行风建设”放在各项工作的首位来抓，努力提高医疗质量和服务水平，强化全体员工的“三基”训练，全面提高全科医护人员的整体素质，使我们医院的发展做得更好，为医院的三个文明建设作出自己应有的贡献。
我院医疗质量、服务态度明显提高，医疗安全得到加强。我们医疗科全体员工严格执行三级医师查房制度，坚持xx日每人抽查三级医师的诊疗质量，加强医护人员三基理论考核，加大医疗安全管理的督查力度。医院的三级质控网络建设也得到了进一步加强。医疗文书质量和医疗护理病历书写质量都有了明显的提高。
我们医疗科全体员工严格遵守国家法律法规的各项规章制度，不断学习各项医疗法规、医疗技术和医疗安全的法律法规，不断改进工作方式方法，提高工作效率和工作质量。
二、以“三基三严”为准绳，抓好医疗质量和医疗安全
在我们医院实行三级医师查房，三级医师查房制度，医生查房时坚持两周一次查房，对每一位医师诊疗过程的各个环节进行全面质量检查。全面掌握全科医师诊疗过程的各个环节，从而确保了病案质量和医疗安全。
三、以病人为中心，抓好医疗安全
我们医疗科根据不同年龄、性别、病种、病种的特殊性，不断完善各种医疗安全规章制度，加强各种医疗安全管理，严格落实各项规章制度。在工作中严格执行医疗护理常规，严防医疗差错、医疗事故等不安全因素发生。严格按照医院感染科要求，无差错事故发生。
四、加强对职工的医德医风和职业道德的教育
我们医疗科工作任重道远，在工作量和任务重的情况下，克服许多困难，不断加强对职工的医德医风和职业道德教育，提高医疗服务水平。
五、加强了医疗安全管理，严防医疗差错、医疗事故的发生
我院的差错防范工作得到了进一步加强，医疗差错、医疗事故的隐患得到了及时的防范，医疗纠纷的查处工作得到了进一步加强。
六、加强了对外宣传，扩大了医院知名度
我们医疗科在院领导的大力支持、关心下，积极开展医疗宣传工作，并利用各种形式加大了医疗宣传力度，为我区医疗事业的发展和医疗服务的提供了强有力的社会和群众，为社会各界提供了良好的医疗环境。
七、加强了科室内部管理，提高了医疗质量和效率
我医疗科全体同志严格执行了各项规章制度，坚持按规定做好医疗工作，保障医疗安全，提高医疗服务质量，树立良好的医德医风。
八、认真完成了上级部门安排的任务
医疗质量管理部门是医院的核心部门。医疗质量的好坏直接影响和制约我们医疗工作的发展和医疗效果。今年，根据市县卫生局的要求，我院制定了相应的规章制度。为确保我院医疗质量管理不出现问题，我们制定了相应制度并在实际工作中严格执行。
九、做好了医疗安全
我科在做好日常的基础上，做好了医疗安全工作，确保了全年医疗安全。
十、存在的问题
1、由于医疗机构的分化以及专业技术的不稳定，导致了我们的医疗安全问题。
2、科室管理人员的业务水平有待于进一步加强，医疗安全隐患有待于进一步加强。
十一、明年的计划
3、继续认真贯彻落实各项医疗法律法规，加强医疗质量管理，加快诊疗水平。
4、认真学习和宣传各项医疗法律法规，提高医疗服务质量，增强医疗法律意识，提高医疗风险防范能力。
5、继续开展好“三基”培训，并在实际工作中严格要求，严格落实。
6、积极做好“三乙”考评
一、对医院实行全面预算管理的认识
（一）全面预算管理作为对现代企业成熟与发展起过重大推动作用的管理系统，是企业内部管理控制的一种重要方法。全面预算管理起源于上个世纪20年代，最初在美国的通用电气、杜邦等公司应用，很快就成了大型工商企业的标准作业程序。从最初的计划、协调，发展到现在的兼具控制、激励、评价等诸多功能的一种综合贯彻企业经营战略的管理工具，全面预算管理在企业内部控制中日益发挥核心作用。
（二）医院是以保障人民群众身体健康为首要目标的公益性事业单位，但是随着市场经济改革的不断深化，医疗市场逐渐开放，医院面临着越来越大的竞争压力，公立医院尤其是地市级以下医院从财政渠道获取的补偿资金远远满足不了医院发展的需要，医院往往需要通过一定程度的自负盈亏来保证医院的生存与发展。医院在执行国家医疗收费政策的前提下如何降低整体运行成本、降低病人医药费用负担就日益显得重要起来，而全面预算管理制度就成为医院管理的一个选择和借鉴。
全面预算管理的主要内容包括业务预算、资本预算（投资性预算）、筹资预算和财务预算，医院在对自身业务情况进行充分调查与评估的基础上编列业务预算，以业务预算为起点，编列相应的资本预算、筹资预算并最终形成财务预算，用以指导医院日常的经营管理活动，这样就把医院自身的发展战略目标和规划予以量化，将医院有限的资源围绕医院业务发展这条主线有目的、有计划的进行投放，从而避免以往盲目追求高、新、尖，盲目扩大建设规模的错误倾向，提高医院资源利用率。
（三）预算管理是经营管理的一种方法和工具，预算管理不是万能药。预算管理必须与其他管理方法和手段相结合，同时对预算工作中出现的偏差与疏漏要及时予以纠正，这样才有利于预算管理发挥出更好的作用。
二、全面预算管理的组织与实施
（一）必须明确医院发展目标，制订中长期发展规划
预算管理是在医院发展目标和中长期规划的指导下，将年度计划和业务指标进行量化分解，据以执行、考核的管理方法，在没有明确的发展目标和规划下去执行预算管理，其效果如何是可想而知的。因此医院应当在对内外部医疗市场环境进行充分的调查分析后，确定医院发展目标，这些目标包括业务发展、研究发展、医院形象等。明确医院发展目标后，医院应当制订切实可行的医院中长期发展规划（通常是三年、五年规划），通过中长期规划来逐步实现医院的发展目标。
（二）要有完善高效的预算管理组织体系
医院开展全面预算管理工作离不开制度保障，而全面预算管理的实施更需要一套完整的、高效的自上而下的组织架构。预算工作组织通常由预算管理委员会、预算执行与控制部门和各责任中心构成。医院成立预算管理委员会，统一组织、管理、协调全面预算工作。预算管理委员会对院长负责。由于全面预算管理是以财务预算为核心，因此预算管理委员会办公室设在财务部（科），负责预算管理的具体事宜。医院各相关职能部门对预算实行归口管理，各责任中心负责预算的实施。组织体系是否健全、在医院管理中是否具有实质性作用对医院全面预算管理能否成功具有高度的相关性。
（三）应当建立一套完整的预算制度
为保证全面预算管理工作的顺利实施，医院在广泛听取院内各部门意见和调研的基础上，结合实际制订了《全面预算管理制度》及相关细则，将其作为指导医院全面预算管理工作的纲领性文件。在制度中详细规定了全面预算管理的基本任务、基本原则、组织体系、编制流程与方法、预算内容与编制依据、预算的执行与控制、预算的调整、预算执行的分析考核和激励等方面的内容，从而使全面预算管理工作有章可循。
（四）编制预算要保证较高的准确性
预算的准确性（相对准确）是预算管理中的关键问题。预算在管理中的主要职能有四个方面：优化资源配置、协调整体行动、控制医院经营、考核部门业绩，准确的预算为完成这些任务提供了参照尺度，一旦丧失准确性，上述职能的发挥都将受到极大的限制。出现偏差的原因主要有市场因素的不确定性、管理者的素质、预算组织和方法、激励方案等。
提高预算准确性应从多方面入手，
1．要保证业务预算编制的准确性。业务预算是反映预算年度内医院可能形成现金收付（现行医院会计核算制度没有现金流量的概念，可参照企业会计制度中的规定）的经营活动的预算，一般包括收入预算、支出预算、材料采购预算、人工预算、期间费用预算等，业务预算是全面预算管理的起点和基石，其准确性直接关系预算管理的效果，因此编制较为准确的业务预算必须对医院进行充分调查，了解医院内外的相关信息，把握市场动态和内部技术进步等因素，与有关部门密切协作，编制出既符合实际又易于实行的业务预算。
2．加强预算管理分析。要根据年度预算计划，分解编制月度预算，建立月度分析制度，定期召开预算执行情况讨论会，总结预算执行过程出现的问题，对偏差的预算进行修正。对预算修正的动因主要是由于市场环境、经营条件、政策法规等发生重大变化，从而使预算编制的基础不成立或者将导致预算执行结果产生重大偏差。预算修正应当经过必要的批准程序，对年度预算的修正次数不宜过多，否则预算就会失去管理意义。
（五）预算管理要以现金流管理为核心
现金流是企业的“血液”，一旦现金流出现问题，企业立刻就会陷入经营困境，严重的甚至会倒闭和清算，相关的实例并不少见。医院方方面面的经济活动如设备物资药品的采购、职工报酬的发放、后勤服务支持等都离不开现金，因此现金流同样也是医院的“血液”，现金流管理对医院预算管理来说是至关重要的。
现金流管理不是简单的让院长在每张报销单据上签字，然后医院财务部门再报销支付现金。现金流管理的内容包括现金预算管理、现金的流入与流出的管理、现金使用效率管理和现金结算管理等，比日常现金管理的范围要大。现金预算是按照现金流量表（未编报现金流量表的医院应当参照企业会计规定增加本表）主要项目内容编制的反映预算期内一切现金收支结果的预算，要根据经营性活动净现金流量的要求并以业务预算、资本预算和筹资预算为基础，来组织有关现金收支的汇总。各预算责任单位应当强化现金流量的预算管理，按时组织预算资金的收入，严格控制预算资金的支付，特别是经营性活动现金流入和流出，调节资金收支平衡，切实防范和有效化解财务风险。
（六）严格控制资本预算
资本预算是在预算年度内进行资本性投资活动的预算，主要包括固定资产投资预算、权益性资本投资预算和金融投资预算，医院通常是指固定资产投资预算。资本性投资的特点是投资额大、项目建设期长、占压资金多、资金使用成本高、回报不确定性大，常因建设资金不足而挤占医院正常的经营流动资金，为医院日常运营埋下隐患。近年来有不少医院因为扩张过快造成资金严重短缺，不得已只好举借大量的信贷资金，支付巨额利息，加剧了日常负担；大量拖欠供应商药品、卫生材料等货款，损害了医院信用，增大了诉讼风险；拖欠职工工资，挫伤了职工的积极性，使医院失去凝聚力等。这些现象在二级及二级以下医院大量存在，直接威胁医院的正常运营。
为了严格控制资本预算，在编制资本预算时应当遵循的基本原则是投资项目必须符合医院发展战略和中长期规划的需要，必须进行全面的科学论证，并根据自身实力量入为出，对投资项目不得留有资金缺口。预算年度内资本性项目借款的还贷额，应当作为资本支出纳入预算；预算年度内的固定资产折旧应当作为固定资产投资来源纳入预算。固定资产投资预算应当根据有关投资决策资料和年度固定资产投资计划编制。
（七）预算的考核与激励
对预算执行效果进行评价是全面预算管理的重要环节，这其中涉及到的利益关系直接影响到预算管理的效果，因此设计一套科学的考核方法与激励措施对构建一个科学有效的预算管理体系来讲至关重要。
1．考核指标的选择
由于全面预算管理的内容较多，难以全面考核，考核指标过多容易使考核效率低下，因此应当选择有代表性的指标来考核预算执行效果，应同时兼顾财务指标和非财务指标，财务指标主要有业务收入完成情况、利润完成情况、药品收入比例、资产负债率、收入利润率等，非财务指标有门诊人次增长率、住院病人增长率、床位周转率、平均住院天数、门诊平均收费水平、出院病人平均医药费等。
2．激励机制
全面预算管理要依据预算考核结果建立相应的预算激励制度，明确的预算激励机制可以有效的发挥预算执行者的积极性激励他们努力工作，提高工作效率，全面完成预算指标。如果激励制度不完善，往往会使预算指标丧失约束作用，甚至会使整个预算工作失去应有的功效。当然，医院在制订激励制度时，应当在国家有关薪酬规定的框架内结合自身实际情况进行。
三、全面预算管理工作的效果
几年来的实践证明，全面预算管理在医院的应用，确实收到成效：
（一）资金安排更加合理，真正做到了以收定支。医院根据收入预算的要求积极组织收入，然后根据总量控制的原则，按照支出预算有计划、有步骤的支付各种款项，使资金收付逐渐形成规律，提高了资金使用效率，有效的控制了医院成本费用的快速上涨。
一：关于宣传
7月份是开诊以来的第一个月，企划部工作由前期相对独立的全面宣传，逐步转为根据全院实际，结合各科室的需要，而有针对性的宣传。
（一）宣传范围上：7月份的宣传仍以巩固尧都区为主，逐步辐射周边县市。
分析：
1、在261名能确定信息来源的咨 询者中，除电视、短信、网络、广播等不可确定受众方位的媒体，在尧都区内投放的：公交、户外、附近、报纸等方式获得信息的咨询者占到了。
2、从电话咨询与挂号量对比来看：7月4日—7月23日，电话咨询为424名，而实际挂号量为604名，这种现象的原因多为患者为附近住户，无须咨询就前来治疗。
总结：患者前来就诊及咨询的实际，与广告的宣传轻重相符:尧都区居民是咨询及门诊的主要群体。
（二）在媒介选择上：从门诊及咨询实际来看，患者的主要信息来源还是电视广告。适时调整广告投放比例，加重了电视广告所占份额。从较为局限的《临汾晚报》转调资金，投向在尧都区城区内覆盖面较广的`《消费广场》等dm广告。
二：分析：
1、 7月份，在261名能确定广告信息来源的电话咨询者中，电视广告作为信息来源的咨询者为141名，占到了，而晚报作为信息来源者为6名，仅占，电视广告有效率为，报纸有效率为，相比而言报纸效果甚微。
2、 在辐射范围上，临汾四套覆盖整个尧都区60万左右人口，临汾晚报发行量为2万左右，
3、 从目标人群来讲：晚报目标人群锁定为政府部门，男性居多，女性也多享受医保，非我院主要目标人群。
总结： 将晚报广告费抽调至《消费广场》等dm广告，效果还待八月份情况来确定。
三：建立新的宣传载体
114转号业务
还是从咨询量来看，7月19日—7月31日，13天中23名咨询者由114转至我院咨询室，而且每日转接量呈递增趋势。
四：7月份宣传重点科室
整形美容科
从7月份咨询量（7月4日—7月23日）来看，整形美容科咨询量为93，占到了总咨询量的。
五：门诊结构分析：
（7月4日—7月23日）
1、重点门诊就诊人数分析与广告宣传侧重：
计生科挂号量占到总挂号量的，炎症科挂号量占到，子宫肌瘤挂号量占到，不孕不育挂号量占到。
1) 对策：子宫肌瘤为女性多发病，且与宫腹腔镜、不孕不育等科室均有密切关联，在下月作为重点宣传科室，设计印刷《子宫肌瘤手册》一本。
2) 其中不孕不育科的导丝介入为创收项目，但至今仍未开展，下月由夹报软文等形式加大宣传。
3) 计生科每日挂号量浮动不大，下个月在临汾四套增加广告。印发优惠卡、9月份开学之际，印发校园《青春向左》画册。
2、患者年龄结构分析与广告内容侧重：（7月4日—7月23日）
1) 结合临汾当地实际计生科以24岁为界，在所有可确定年龄的患者中，24岁及以上的结婚者19名，就诊量为以下的未婚人者21名。
今年为猪年，人们普遍渴望得到“金猪”宝宝，已婚人群做人流的现象减少。因此，人流广告主要针对未婚人群，包括很大一部分学生群体，软文主要采取恐吓诉求方式并开展针对学生的校园活动。
2) 子宫肌瘤登记在册的患者中，最小年龄24岁。子宫肌瘤为常见病、多发病。之所以前来就诊的人少，是很多患者的肌瘤并未影响生活。因此在下一步宣传中，也同样使用理性恐吓诉求的方式。
3) 不孕不育的宣传中，添加导丝介入的内容。
7月份是开诊以来的第一个月，企划部工作由前期相对独立的全面宣传，逐步转为根据全院实际，结合各科室的需要，而有针对性的宣传。
（一）宣传范围上：7月份的宣传仍以巩固尧都区为主，逐步辐射周边县市。
分析：
1、在261名能确定信息来源的咨询者中，除电视、短信、网络、广播等不可确定受众方位的媒体，在尧都区内投放的：公交、户外、附近、报纸等方式获得信息的咨询者占到了。
2、从电话咨询与挂号量对比来看：7月4日—7月23日，电话咨询为424名，而实际挂号量为604名，这种现象的原因多为患者为附近住户，无须咨询就前来治疗。
总结：患者前来就诊及咨询的实际，与广告的宣传轻重相符:尧都区居民是咨询及门诊的主要群体。
(二)在媒介选择上：从门诊及咨询实际来看，患者的主要信息来源还是电视广告。适时调整广告投放比例，加重了电视广告所占份额。从较为局限的《临汾晚报》转调资金，投向在尧都区城区内覆盖面较广的《消费广场》等DM广告。
分析：
2、 在辐射范围上，临汾四套覆盖整个尧都区60万左右人口，临汾晚报发行量为2万左右，
3、 从目标人群来讲：晚报目标人群锁定为政府部门，男性居多，女性也多享受医保，非我院主要目标人群。
总结： 将晚报广告费抽调至《消费广场》等DM广告，效果还待八月份情况来确定。
三：建立新的宣传载体：114转号业务
四：7月份宣传重点科室：整形美容科
从7月份咨询量（7月4日—7月23日）来看，整形美容科咨询量为93，占到了总咨询量的。
五：门诊结构分析：（7月4日—7月23日）
1、重点门诊就诊人数分析与广告宣传侧重：
1) 对策：子宫肌瘤为女性多发病，且与宫腹腔镜、不孕不育等科室均有密切关联，在下月作为重点宣传科室，设计印刷《子宫肌瘤手册》一本。
2) 其中不孕不育科的导丝介入为创收项目，但至今仍未开展，下月由夹报软文等形式加大宣传。
3) 计生科每日挂号量浮动不大，下个月在临汾四套增加广告。印发优惠卡、9月份开学之际，印发校园《青春向左》画册。
2、患者年龄结构分析与广告内容侧重：（7月4日—7月23日）
今年为猪年，人们普遍渴望得到“金猪”宝宝，已婚人群做人流的现象减少。因此，人流广告主要针对未婚人群，包括很大一部分学生群体，软文主要采取恐吓诉求方式并开展针对学生的校园活动。
2) 子宫肌瘤登记在册的患者中，最小年龄24岁。子宫肌瘤为常见病、多发病。之所以前来就诊的人少，是很多患者的肌瘤并未影响生活。因此在下一步宣传中，也同样使用理性恐吓诉求的方式。
3) 不孕不育的宣传中，添加导丝介入的内容。
[关键词]医院；预算编制；方法；探讨
预算管理的方法是规划企业收入、控制费用支出的有效手段，也是为数不多的几个能将企业的所有关键问题融于一个体系之中的管理控制方法之一，预算管理在企业管理中应用已经比较普遍，但是经过对多家医院的实地考察，预算管理在医院（即便是大型的三甲医院）的管理中应用仍然不够，即便某些医院编制了预算，但预算的执行也是流于形式，起不到真正的规划和监控作用，究其原因，主要是预算编制方法不合理、不科学，致使预算管理的基础――预算编制与实际执行相差甚远，预算编制不力，也就谈不上合理的预算执行及正确的预算考核评价。
医院预算分为运营预算和财务预算，以下分别论述医院运营预算和财务预算的编制方法和流程。
1医院运营预算的编制
企业运营预算的编制方法和程序
在企业中运营预算包括销售预算、生产预算、直接材料预算、直接人工预算、制造费用预算，以及销售费用预算、管理费用预算等，上述预算通常以年度预算为基础编制，企业生产预算和直接材料预算的编制原则是“以销定产，以产定耗”，即首先确定年度销售量，后根据销售量和期初期末产成品库存确定年度生产量，最后根据生产量和材料的期初期末存量确定外购材料采购量，直接人工及其他费用预算要根据生产预算和预计的企业实际情况来测算。
（1）医院销售预算的编制。医院不销售商品，但医院提供医疗服务，因此医院的医疗服务预算就相当于企业的销售预算，医院提供的医疗服务又包括门诊服务和住院服务两部分，因此医院的医疗服务预算包括两项预算内容，即门诊服务量预算和出院服务量预算，也就是门诊人次和出院人次。编制医院医疗服务预算，可综合考虑国家宏观政策、当地医疗市场的竞争程度及医院自身的服务能力等要素，在上年度门诊、出院人次基础上，按照预计合理的增长率确定。
（2）医院生产预算的编制。医院不生产产品，但医院诊治一名门诊或住院患者，就视同生产了一件产品，因此上述销售预算中预计的门诊和出院人数就是生产量，即医院的销售预算和生产预算一致。
（3）医院直接材料预算的编制。医院提供医疗服务消耗的材料包括药品、耗材等，药品耗材支出的预计可根据单病种消耗定额预计，根据预计年度门诊及出院人次，分科室和病种与相应的消耗定额相乘，进而得到医院总体药品耗材消耗量，管理部门就可以参照该药品耗材消耗预算，对各科室的药品、耗材的使用情况进行控制和考核评价。
（4）医院直接人工预算的编制。医院直接人工预算就是每门诊和出院人次分别消耗的直接人工成本，直接人工预算原则上要根据医院门诊及出院人次为基础来测算，综合考虑：每门诊人次工时、每出院人次工时、每小时人工费用等要素。如果医院人工费用与工作量大小关系不大，也可以按照上年各科室人工费用总额，上浮一定比例来确定。
（5）医院制造费用预算编制。制造费用是间接应用于患者的诊疗，但需要分摊计入患者服务成本的部分。如临床科室的水电消耗、固定资产折旧等，要参照往年消耗情况及预测的实际情况确定。
（6）医院销售费用及管理费用预算编制。根据医院的销售预算和病患获得的难易程度来估计销售费用，根据医院的管理效率和管理费用占医疗业务收入的百分比来预测。
（7）测算出各科室的以上数据，便可以根据该预算组织各科室收入，控制各科室支出，进而还可以对科室的经营管理情况进行考核，根据上述预测，将预测数据填入预计年度收支结余表，计算出预计年度结余。
（8）预计医院年度收支结余表的编制（即企业的预计年度利润表），是医院预算期营业利润的预算，预计收支结余表是医院的一种综合预算，是在医院销售预算、各项费用预算的基础上汇总编制而成的。
（9）需要注意的是，医院的预算制定要以科室为责任中心编制，每个临床医技科室都作为独立的利润中心（对科室结余负责的责任单位，对收入和费用负责），行政管理科室作为成本中心（对科室成本负责的责任单位，没有收入，仅归集费用），医院的年度预算一般都分解到季度，甚至月度，这要与医院对科室考核的周期相适应。
2医院财务预算的编制
编制完成运营预算与预计收支结余表后，医院需要编制财务预算，以确定支持组织实现经营目标所需要的资产和资本。运营预算包括资金预算、资本预算和预计资产负债表。
医院资金预算的编制
资金预算是医院预算期现金流入流出的时间、金额的预算。分为经营活动、投资活动和筹资活动的资金预算，医院的资金预算要根据医院运营预算编制，预计各项活动的资金流入和流出情况，投资和筹资活动现金流量的预算需结合资本预算和融资活动等进行估算。
医院资本预算的编制
资本预算是关于企业资本性支出的预算，包括固定资产投资预算、无形资产投资预算等，因此固定资产投资预算要根据医院的经营规划、年度经营计划、投资项目的可行性研究报告等进行编制。
预计资产负债表
综合考虑营运预算、资本预算和资金预算汇总编制。
3编制成功的预算应当考虑以下情况
预算指标体系科学合理
医院的预算目标应该有一定的先进性，指标体系需要兼顾财务与非财务指标的平衡，领先与滞后指标的平衡，短期与长期指标的平衡，以及内部与外部指标的平衡。
假设合理、预测的准确性高
医院的预算编制是建立在一系列的假设之上的，如对药品材料价格的假设等，所以要时刻关注假设的合理性，根据各项因素的变化及时修正假设，结合医院内外部环境的情况，提高预测和预算编制的准确性。
编制方法选择适当，计划与预算相整合
一：关于宣传
7月份是开诊以来的第一个月，企划部工作由前期相对独立的全面宣传，逐步转为根据全院实际，结合各科室的需要，而有针对性的宣传。
（一）宣传范围上：7月份的宣传仍以巩固尧都区为主，逐步辐射周边县市。
分析：
1、在261名能确定信息来源的咨询者中，除电视、短信、网络、广播等不可确定受众方位的媒体，在尧都区内投放的：公交、户外、附近、报纸等方式获得信息的咨询者占到了。
2、从电话咨询与挂号量对比来看：7月4日—7月23日，电话咨询为424名，而实际挂号量为604名，这种现象的原因多为患者为附近住户，无须咨询就前来治疗。
总结：患者前来就诊及咨询的实际，与广告的宣传轻重相符:尧都区居民是咨询及门诊的主要群体。
(二)在媒介选择上：从门诊及咨询实际来看，患者的主要信息来源还是电视广告。适时调整广告投放比例，加重了电视广告所占份额。从较为局限的《临汾晚报》转调资金，投向在尧都区城区内覆盖面较广的《消费广场》等dm广告。
分析：
1、7月份，在261名能确定广告信息来源的电话咨询者中，电视广告作为信息来源的咨询者为141名，占到了，而晚报作为信息来源者为6名，仅占，电视广告有效率为，报纸有效率为，相比而言报纸效果甚微。
2、在辐射范围上，临汾四套覆盖整个尧都区60万左右人口，临汾晚报发行量为2万左右，
3、从目标人群来讲：晚报目标人群锁定为政府部门，男性居多，女性也多享受医保，非我院主要目标人群。
总结：将晚报广告费抽调至《消费广场》等dm广告，效果还待八月份情况来确定。
三：建立新的宣传载体：114转号业务
还是从咨询量来看，7月19日—7月31日，13天中23名咨询者由114转至我院咨询室，而且每日转接量呈递增趋势。
四：7月份宣传重点科室：整形美容科
从7月份咨询量（7月4日—7月23日）来看，整形美容科咨询量为93，占到了总咨询量的。
五：门诊结构分析：（7月4日—7月23日）
1、重点门诊就诊人数分析与广告宣传侧重：
计生科挂号量占到总挂号量的，炎症科挂号量占到，子宫肌瘤挂号量占到，不孕不育挂号量占到。
1)对策：子宫肌瘤为女性多发病，且与宫腹腔镜、不孕不育等科室均有密切关联，在下月作为重点宣传科室，设计印刷《子宫肌瘤手册》一本。
2)其中不孕不育科的导丝介入为创收项目，但至今仍未开展，下月由夹报软文等形式加大宣传。
3)计生科每日挂号量浮动不大，下个月在临汾四套增加广告。印发优惠卡、9月份开学之际，印发校园《青春向左》画册。
2、患者年龄结构分析与广告内容侧重：（7月4日—7月23日）
1)结合临汾当地实际计生科以24岁为界，在所有可确定年龄的患者中，24岁及以上的结婚者19名，就诊量为以下的未婚人者21名。
今年为猪年，人们普遍渴望得到“金猪”宝宝，已婚人群做人流的现象减少。因此，人流广告主要针对未婚人群，包括很大一部分学生群体，软文主要采取恐吓诉求方式并开展针对学生的校园活动。
2)子宫肌瘤登记在册的患者中，最小年龄24岁。子宫肌瘤为常见病、多发病。之所以前来就诊的人少，是很多患者的肌瘤并未影响生活。因此在下一步宣传中，也同样使用理性恐吓诉求的方式。
3)不孕不育的宣传中，添加导丝介入的内容。
另：第一期《时尚临汾》已经交付印刷，为8月份即将全面展开的终端营销做好了准备。
前期进行的公交车广告、小区广告、电视广告等抽查和监播工作一直在进行，从门诊及咨询实际来分析，广告效果均达到预期目的。
二：关于部门
四个月的时间，企划部内部顺利度过磨合期，各岗位配合严密，工作热情很高，由于人少任务重，加班加点也毫无怨言，保证了7月份工作基本按照原计划完成。
三：存在问题
由于工作量大，而且物料较多，造成办公室环境杂乱，现已强调加强卫生清洁工作，并排好卫生值日表。
综上，7月份企划部基本按照上级要求及上月计划完成本职工作，为下一步工作顺利展开奠定了基础。
1、多学习：向经验丰富、工作突出的护士长学习，学习她们的工作经验、工作方法。向外院护理同仁们学习，学习她们的先进管理机制、排班方法、工作状态。向科里的护士们学习，学习她们工作中的长处，弥补自身的不足。
2、多与其他科护士长沟通，查找工作中的不足，发现工作中的隐患，随时调整工作状态，跟上医院的步伐。
3、实施人性化管理：在生活中关心体贴科里的护士，有困难主动帮助。在工作中严格要求，做到人人平等，因人而异，充分发挥每一名护士的优点，调动护士们的积极性。
xx年的工作结束了，对我来说是上了一堂生动的理论知识讲座，我深知作为一个医生的责任和义务。今年是我参加工作的第xx年，是我参加工作的第xx年，又是“全国卫生系统管理年”，我在院领导及护士长的关心和直接领导下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，熟练地掌握了各项临床操作技能，现将工作情况总结如下：
自今年xx月进入本院参加工作以来，我先后在*科、*科和x轮转学习。通过这些进修，使我在思想和业务知识上都有了很大的提高。这些收获让我受益匪浅，并将以我的终生受用无尽。
我科是一个特殊的科室，分两批次进修学员。每个病房都有新护士，在我们科的三位老师带领下，我们每个人都认真的学习他们的工作流程，在这个科室我们要学习的内容有：静脉穿刺，导尿术及一般脉搏，输液，特护，皮试液及特护。我们每个人的岗位职责以及所负责的各项护理工作，都要以病人为中心，病人满意是我们的目标，病人及家属满意是我们的追求目标。
我的岗位是微笑服务，用有限的时间为病人提供无限的快乐和医疗服务。我们的工作本就很简单，“微笑服务”看似简单，做起来却很难，要成为一名优秀的护士必须具备爱岗敬业的奉献精神，在平凡的工作中孕育丰富而美丽的内心，微笑服务可以拉近人与人之间的距离，让人间的距离感到亲切，这是爱的奉献，是做好一切护理工作的前提和必要条件。
护士必须拥有一颗同情心，要有一双愿意工作的手。时代在不断发展，社会在不断进步，对护理人员也不断提出新的要求，作为一名新时期的护士不仅仅要有扎实的专业理论知识，还要有熟练的操作技能，应具备有受伤观、爱心、奉献精神，特别要具备爱伤观、心理感染等因素，要有好胜心、自信心。
护理工作是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的贡献！虽然工作琐碎平淡，但有时我真的很为自己骄傲。我是生命的守候者，许许多多的人因为我的努力我的辛勤我的认真我的热情我的奉献，过着幸福快乐的日子。我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖！虽然他们不能记忆我的名字，虽然他们不知道我的付出，虽然他们不了解我的辛苦，但赠人玫瑰手有余香！我们是那样的天使！所以在许许多多的深夜白昼，我虽然游走在病人、疼痛、鲜血、、伤病中，但我快乐！
在过去的xx年中，我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待，感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分，感谢你们的善良和美好，感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭！希望来年，我们仍然能够荣辱与共，共同感觉感受生命和生活的美好美丽，共同去创造一个更加灿烂的未来！
我用我爱心、真心、仁心；让你温心、舒心、放心。
xx年已经过去，回首过去xx年，内心不禁感慨万千。在这xx年里，我在领导的关怀和同事的帮助以及关心爱护下，在各个方面都有了一定的进步。现将本年度个人工作情况总结如下：
一、在思想觉悟方面，积极开展批评和自我批评
认真学习党的的大会精神和以及有关的文件和会议精神。积极参加单位组织的学习和业务学习，认真做好笔记，提高思想觉悟，提高工作能力，认真完成领导交办的各项工作和任务。
二、在工作态度方面，积极开展各项工作
在工作中我严格遵守各项规章制度，从不旷工，迟到，不早退，尊敬领导，团结同事，能正确处理好与领导同事之间的关系。
三、在工作质量和效率方面，不断积累经验
四、在工作作作风方面，能遵章守纪、团结同事、务真求实，始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风，勤勤恳恳做事，勤劳简朴的做事，能做事，能做事，尽心尽责完成本职工作。
五、在生活方面，积极与领导沟通，与大家团结协作，与同事关系融洽。
在这xx年里，我能认真遵守医院的各项规章制度，不迟到，不早退，有事主动请假，尊敬领导，团结同事，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿服务。同时坚持学习，以提高自身各方面的能力为进一步做好各项工作打下了良好的基础。
在过去的xx年里，我取得了一点成绩，但存在的不足也是不可忽视的，比如学习还不够深入，需要加强实践性。因此，在新的xx年里，我将继续保持认真负责的工作态度，本着对患儿的热爱，刻苦钻研业务，努力提高理论知识和熟练的技术水平，争取在专业技术方面取得更多的进步。
一、20__年工作总结
20__年，总务科坚持以服务一线科室为中心，紧紧围绕重点工作，开展完成了多项工作任务，确保了医院业务的正常开展。
（一）装修改造
本年度装修改造相关工作较多，完成了病房楼装修改造、南坊门诊装修改造、医院外墙粉刷等较大工程。同时，完成了儿康一科、儿康二科、儿康六科、成康二科等房间改造工程。充分利用了现有空间，有效优化了医院格局，美化了医院环境。
（二）办公用品、维修耗材的采购
不断优化采购流程和方式，规范采购程序。采购过程中通过多寻找卖家、多对比，为医院采购到质优价廉的物品，有效节省了开支。同时，不断规范采购程序，做到程序合法合规化。
（三）锅炉、空调的维修保养
完成空调检修，锅炉维保，更换软水设备一套，完成稳压泵维修，病房九楼供暖压力不足等相关工作。
（四）仓库管理
办公用品、维修耗材、固定资产、被服的准确及时发放，日常工作平稳有序开展进行。
（五）消防管理
本年根据消防大队要求，更换防火门__套，更换消防警铃6套，老化管件改造等工作。做好日常消防监控及整改，完成两次消防演练及消防培训工作。消防设施及时维修和保养，对于出现的问题及时进行了整改
（六）特种设备管理
本年新开通电梯4部，做好相关年检校验，日常巡查，保险等相关工作。
（七）医院绿化管理
病房楼新种植月季花一千二百棵，做好日常修剪工作。
（八）物业管理
加强物业管理，对于医院日常中出现的故障进行及时的维修，对科室提出的保修和需求进行及时解决。
二、20__年工作计划
20__年，本着努力服务好医院、服务好科室的原则，结合近期的工作和明年规划，作出明年工作计划如下：
（一）装修改造工作
继续推进医院的装修改造工作，根据计划主要包括以下几项：
1．病房装修工程。
2．医院门诊楼前地面改造工程。门诊楼前铺设的大理石地面无法满足车辆的停放的要求，需要进行重新整修，满足医院患者及医院职工停车需求。
3.病房楼2-3楼装修工作。病房楼2-3楼目前无法满足病人入住的要求，需重新进行装修。
4.厨房烟道改造工程。将烟道出口改到1楼，避免病房烟道噪音影响病人休息。
5．病员厨房改造工程。为病员做饭提供良好的场所，避免病房内的做饭现象。
6．其他零星改造工程。
（二）物资的采购工作
继续规范物资采购流程，优化物资采购方式。采购工作是总务科一项重要日常工作，通过多询价、多对比的方式，为医院节省不必要的开支。同时，进一步规范物资采购流程，确保流程的合法化、规范化。
（三）仓库管理
每月定期盘点库存，确保仓库井然有序，做好办公物品的及时供应、及时发放，为科室提供便利。
（四）办公设施的维修
加强物业公司的管理工作，做好日常维修工作，本着能修则修的原则，通过微信群快速
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