2023-03-05
关于2023上半年国民经济和社会发展计划执行情况的报告(通用3篇)
2023-06-09
2023扫黑除恶督导组 2023关于中央扫黑除恶督导组反馈问题的整改报告
2023-03-06
2023-03-11
2023-03-12
更新时间：2023-10-17 19:51:15 发布时间：24小时内 作者：文/会员上传 下载docx
2023-03-05
关于2023上半年国民经济和社会发展计划执行情况的报告(通用3篇)
2023-06-09
2023扫黑除恶督导组 2023关于中央扫黑除恶督导组反馈问题的整改报告
2023-03-06
2023-03-11
2023-03-12
为保证xx年的健康教育工作有序开展，中心今年的健康教育工作将在去年的基础上成立一个健康教育领导小组，并与居委会、社区内各企事业单位、学校联系，督促健康教育工作顺利进行，现将今年的工作计划如下：
一、设立一个社区卫生服务关于健康教育方面的课题，并组织实施，年内完成。
二、计划安排中心或者医院各个科室副主任以上医师深入社区讲课，内容关于常见病的预防，儿童、妇女及老年人保健，家庭饮食与健康等。
三、年内将在社区内各居民活动集中的场所开展大型的健康教育宣传活动，活动同时发放健康教育处方，健康知识宣传小册子等健康教育宣传资料。
四、今年将利用中心健康教育室向社区内高血压、糖尿病患者等慢性病患者播放相关方面健康教育光碟4次，利用输液大厅向就诊居民播放社区常见病、多发病防治方面的影碟52次。
五、继续对前来中心就诊患者或咨询居民给予发放相关的健康教育处方。
六、今年将利用中心健康教育室的固定黑板每月出版健康宣传板报一次，利用户外及门诊二楼固定宣传栏每季度出版一期有关妇女、儿童及老年人保健方面的知识。同时，也将积极利用社区内各学校、企事业单位及务业管理部门的宣传栏宣传健康维护与保健方面的知识。
为进一步深化我镇医药卫生体制改革，提升基层卫生服务单位的'服务能力，强化我县社区卫生服务水平，适应我镇社会经济的发展，满足群众对基本卫生的需求，推行家庭医生签约服务，加快推进我县家庭医生制度的落实，特制定本计划。
一、工作目标
到20xx年底，每一个社区都确定有家庭医生提供服务。应有80%的社区居民知道其家庭医生的姓名、所在机构和能提供的服务内容。家庭医生为社区居民建立家庭健康档案。社区居民对其家庭医生提供服务的满意度有较高评价。
二、工作原则
坚持_充分告之、重点突出、自愿签约、规范服务、强化考核_的原则，全面实施基本公共卫生服务项目（免费服务），推行个性化的服务项目（有偿服务），履行合同，逐步完善，稳步推进，着力探索具有金堂特色、群众满意的家庭医生服务模式。
三、建立家庭医生队伍
（一）家庭医生的组成及分工。
家庭医生由乡镇卫生院全科医生、护士和公共卫生专业人员以及村医生组成，家庭医生实行全科医生负责制，要求必须具有执业资格、由我院副院长担任负责人，以全科医生为核心，组织团队其他人员共同开展社区基本医疗和公共卫生服务工作。
在我镇12个行政村分别配备3人一组的家庭医生团队。合理分配家庭医生的管辖区域，分片负责，覆盖社区全部家庭，不留空缺，也不重叠。
（二）家庭医生团队及人员职责。
家庭医生团队以居民健康信息管理、健康知识传递、健康生活行为干预指导和健康服务与路径指引为主要职责。
1、全科医生：主要负责诊疗、健康体检和健康指导咨询服务。
2、社区护士：主要负责健康信息采集和预约服务。
3、公共卫生人员：在全科医生的指导下，开展公共卫生服务。
4、村医生：在全科医生指导下，给当地村民做好及时工作，并积极促进签约工作。
*是门诊面对新挑战，谋求新发展之年，面临门诊医生工作站全面启动，注射室、感染性疾病科门诊搬迁，规范二级综合医院科室建设管理格局，任务艰巨而繁重。门诊部将在院领导的正确领导下，围绕《进一步改善医疗服务行动计划》实施方案、平安医院建设两个主题，开展今年的门诊医疗服务工作。为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。让老百姓便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医。解决我县百姓看病贵看病难问题。
将*年的具体工作安排如下:
一、 门诊主要工作目标
1、 门诊日志登记完好，复诊率
2、 门诊处方合格率
3、门诊病历书写格式合格率
4、门诊与出院诊断符合率
5、挂号、划价、收费、取药等候服务窗口等候时间10分钟;
6、急救药品、器械完好率100%(剧、毒、麻药专人管理，专柜、专锁，天天交点，有使用记录)。
7、一人一针一管一灭菌执行率100%，常规器械消毒灭菌合格率100%。
8、手卫生依从性和洗手合格率90%。
9、 门诊病人满意度90%。
10、本地患者复诊预约率达到50%。
二、门诊管理
科学、全面、合理、高效的管理是科室医疗质量和医疗安全的有力保证，为了切实提高科室的整体管理水平，本年度将主要抓好以下几项工作:
1、 加强专家门诊管理
2、 加强感染性疾病科门诊管理
3、 加强普通门诊诊室管理
4、加强注射室管理
5、加强科室行政管理力度，明确门诊办管理职责。
规范门诊管理格局。把两种管理模式：单独核算自收自支式，直线门诊式。严格执行门诊部各项工作制度，不断提高管理质量和管理效率。部门负责人不定期深入科室、诊室，发现问题及时协调解决。对违反规章制度的部门或个人，按照绩效管理办法采取教育、劝导、经济处罚等方式给于处理。培养员工爱岗敬业，自觉遵纪守法的良好习惯。
6、大力倡导以人为本的管理理念。定期与员工进行交流，认真听取他们对科室发展和管理的意见和建议，充分发扬科室管理的民主化和人性化。推进我科规范化、制度化、科学化管理进程。
7、按时完成院方临时性指令任务。
三、门诊医疗水平的提高
全面启动门诊医生工作站，提高门诊诊疗效率，弘扬不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆的行业精神，坚持以病人为中心，以问题为导向，以改善人民群众看病就医感受为出发点，围绕人民群众看病就医反映比较突出的医疗服务问题，大力推进深化改革和改善服务，通过改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等措施，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。
努力做到让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，使医疗服务水平明显提升，人民群众看病就医感受明显改善，社会满意度明显提高，努力构建和谐医患关系。
四、提高门诊服务水平
(一)优化诊区设施布局，营造温馨就诊环境
1、优化诊室布局。根据门急诊患者病种排序及其常规诊查流程，合理分布各专业诊室和医技检查室，有效引导和分流患者。
2、保持环境整洁。做好就诊区域环境卫生整治，加强卫生间等基础环境管理，保持干净、整洁、安全、舒适。达到公共场所禁烟要求。
3、设置醒目标识。就诊区域设置建筑平面图、科室分布图，指示标识清晰、明了;为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。
4、提供便民设施。完善自助预约、挂号、查询等服务，为患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施;完善无障碍设施。
(二)、推进预约诊疗服务，有效分流就诊患者
1、建立网络信息化预约平台。增加预约诊疗方式。
2、推进双向转诊。推进分级诊疗，支持双向转诊，为基层医疗机构预留号源用于转诊。通过网络、电话、窗口、诊间、社区等多种方式、多种途径，提供预约诊疗服务，方便患者预约。实行预约优先，对预约患者和预约转诊患者优先安排就诊。
3、准备试性分时预约。借网络平台推行分时段预约，合理安排患者就诊、检查时间，尽量缩短在医院候诊时间。
(三)、合理调配诊疗资源
根据病人流量排好专家门诊、普通门诊、节假日门诊的值班。
(四)、发挥信息技术优势，改善患者就医体验 1、加强信息引导。通过新媒体、微平台等途径告知医院就诊时段分布信息，引导患者错峰就诊。对门诊等候、预约诊疗、特殊检查、特殊治疗和手术前后的患者，通过新媒体、微平台、告知单等多种形式提供提示服务。通过诊间结算、手机等移动设备支付，减少患者排队次数，缩短挂号、缴费、取药排队时间。
2、提供信息查询。在保障患者隐私的前提下，提供自助打印、手机信息、电话告知、网络查询等多种形式的检查检验结果查询服务。
(五)、持续改进护理服务，落实优质护理要求
1、加强门诊服务。体现良好风貌。医院工作人员(包括实习、进修人员)着装整洁、规范，佩戴胸卡，易于患者识别。医务人员语言通俗易懂，态度和蔼热情，尊重患者，体现良好医德医风。
2、落实优质护理。门诊全覆盖:导医、分诊、注射室等部门，责任护士全面履行护理职责，根据所负责患者的疾病特点和生理、心理、社会需求，对患者实施身心整体护理。
(六)、规范诊疗行为，保障医疗安全
1、加强门诊合理用药。抗菌药物使用率20%，规范激素类药物、辅助用药临床应用，倡导能吃药，就不打肌肉针，能打肌肉针，就不输液的观念，降低患者用药损害。
(七)、注重医学人文关怀，促进社工志愿服务
1、注重心理疏导。加强医务人员人文教育和培训，提高沟通能力和服务意识。各项诊疗服务有爱心、耐心、责任心，及时了解患者心理需求和变化，做好宣教、解释和沟通。对手术或重症患者提供心理疏导，有效缓解患者不安情绪。实施有创诊疗操作时采取措施舒缓患者情绪。
2、保护患者隐私。执行一室一医一患诊查制度，在门诊诊室、治疗室、设置私密性保护设施。
3、加强社工和志愿者服务。配合医院完善社工和志愿者队伍专业化建设。积极开展社工和志愿者服务，优先为老幼残孕患者提供引路导诊、维持秩序、心理疏导、健康指导、康复陪伴等服务。充分发挥社工在医患沟通中的桥梁和纽带作用。
(八)、妥善化解医疗纠纷，构建和谐医患关系。
规范门诊投诉管理。提供有效途径方便患者投诉，门诊主任、护士长负责患者投诉处理和反馈，对于患者反应强烈的问题及时处理并反馈，对于患者集中反应的.问题有督促整改、持续改进。
五、加强皮肤科治疗室、门诊外科检查室、门诊注射室几个重点部门管理工作，严格落实医疗核心制度及技术操作规范，预防院感及差错事故发生。
六、安全生产工作
安全生产工作责任重大。科室成立以科主任为组长的安全管理领导小组，制定好全年安全管理工作计划，不断完善门诊安全管理工作制度及各项应急预案。
根据二级综合医院的要求，加大应急处置能力培训和管理。门诊的应急处置主要是突发火灾、地震、停水、停电和突发公共卫生事件和传染病的暴发流行。首先做好应急的培训，做到一旦发生应急事件能正确处理，把危害降低到最低程度。
七、配合医院做好感染性疾病科门诊及注射室的搬迁工作。
为了巩固我院爱婴医院成果，规范爱婴医院管理，进一步完善各种制度，提高母乳喂养率，根据国家卫计委《爱婴医院监督管理指南》和《爱婴医院管理工作规范》及结合《湖南省爱婴医院评估内容与评分标准》与我院实际情况，制定如下工作规划：
一、指导思想：
建立一切以“爱母、爱婴”为中心的服务思想，坚决贯彻落实“双十条”。
二、总体目标：
巩固爱婴医院成果，创建“母婴平安医院”。
三、具体措施：
（一）、完善巩固爱婴医院的领导机构
为了保障爱婴医院工作扎实有序地开展。经医院院委会研究决定继续由刘勇院长担任爱婴医院管理工作领导小组组长，爱婴医院办公室、爱婴医院技术指导小组的人员进行相应地调整并制定相关的工作职责。
（二）、加强爱婴医院日常工作的环节管理
1、加强产科、新生儿科等各项工作的落实，坚持工作人员持证上岗（必须持有母婴保健证和执业医师或执业护士证），杜绝无证上岗。落实好三级医师查房制度，抓好病历质量。严格掌握剖宫产指征，降低剖宫产率，加强危重病人及新生儿窒息相关知识的培训，定期检查抢救设备使其处于良好的备用状态，配齐
各种抢救药品，降低孕产妇及婴幼儿死亡率。
2、争取落实好“五个坚持”、“一个提高”、“一个降低”：
“五个坚持”：坚持好早接触、早吸吮、早开奶；坚持母婴同室；坚持对医务人员进行培训及对孕、产妇开展健康教育；不准在医院接受奶粉商的馈赠，不准在医院范围内张贴婴儿奶粉广告和使用宣传代乳品的物品。“一个提高”：提高住院期间及出生后6个月的母乳喂养率。“一个降低”：逐年降低剖宫产率。
3、加强产房、新生儿科病房的感染控制：
设置产房和隔离产房，严格实行消毒隔离制度，严格控制入产房人数，对隔离孕妇按要求对产房进行擦拭和消毒；新生儿恒温箱按规程进行消毒与管理；对婴儿淋浴用具做到一用一消毒，使用一次性用品，淋浴完毕进行紫外线空气消毒。
4、加强产前门诊工作及孕妇学校的建设
（1）产前检查必须由获得执业医师资格证的医师承担，为孕、产妇及家属做好母乳喂养的`健康教育，要求工作人员做好母乳喂养知识宣传，新来院经过产前检查的孕妇在孕32周后必须接受2次以上有关母乳喂养知识的咨询，由产科门诊组负责并落实。
（2）深化乳房门诊工作，对问题乳房进行有效的指导并落实纠正措施，确保分娩后母乳喂养能顺利实施。
（3）继续落实好母乳喂养咨询门诊，开通（电话：），对产妇在母乳喂养中存在的问题给予及时指导。
（4）做好艾滋病、_、乙肝的咨询监测工作，预防母婴传播。
（5）加强孕妇学校工作，孕妇学校环境温馨舒适，努力拓宽授课内容，根据孕前期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿期的特点与保健教育知识，每月28日授大课一次，滚动循环，并做好登记。
（三）加强母乳喂养措施的落实
1、大力宣传母乳喂养的好处，将母乳喂养的好处制成宣传资料，图片及电教片融入日常生活中，使之通俗易懂，易于推广落实。
2、在硬件建设上予以高度支持，完善配奶间，添置电冰箱、微波炉及教学用的娃娃及乳房模型。
3、认真落实爱婴医院的相关制度：如《促进母乳喂养成功的十条措施》《国际母乳代用品销售手则》及本院的《母乳喂养规定》等。
4、制定母乳喂养复训和培训计划：
（1）产科、儿科在职人员每年完成3小时以上有关母乳喂养知识的复训。
（2）重点科室（产科、新生儿科）在完成医院8小时以上的培训外，由各科技术指导组再行强化技能培训；
（3）产科、儿科新上岗医护人员由科主任、护士长讲课，时间不少于18小时；
（4）其他科室科室新上岗人员及进修、实习生的培训时间由医务科、护理部安排，时间不少于8小时；
（5）在完成普训和重点培训后，进行考试考核，成绩与科室奖金挂钩，思想汇报专题合格者方能上岗。
5、产婴区每日进行母乳喂养公休座谈会一次，责任护士指导每个产妇掌握正确的哺乳技巧。内容：讲课、放录像、发宣传小册子、角色扮演、个别咨询。
6、将有关爱婴医院管理相关规定或母乳喂养知识纳入产科、新生儿科的入院告知书、护理常规、护理记录、岗位职责、环节质控、健康宣教等内容中。
7、有专人负责随访工作，设24小时服务（电话），承担母乳喂养知识的咨询工作并做好记录。
8、制定有关母乳喂养工作的各项工作常规和制度，重点科室（产科、新生儿科）人员要求掌握并按照制度与常规实施，护理部随机抽查，并做好记录。
9、积极开展新生儿疾病筛查和听力筛查，筛查率达规定要求。
10、及时更新母乳喂养的知识，在妇产科、儿科门诊、产科、儿科病房张贴“双十条”及医院母乳喂养的措施宣传标语、版画等，打印有关母乳喂养知识的健康教育处方发放给孕、产妇。
11、制定有效的监督评价机制，实行奖惩分明，爱婴医院管
理领导小组不定期进行督导检查，提出整改措施并组织落实。
（四）、产房增设导乐式分娩、婴儿抚触、婴儿游泳、开展早吸吮，婴儿随母亲在产房观察2小时后同步进入母婴同室，由护理部产房技术指导组负责。
（五）、在接受上级复核的基础上进一步完善各项工作，随时准备接受上级爱婴医院复核。
一、转变服务理念，强化服务意识
1、人性化管理
新型医院管理不能停留在原有管理模式和水平上，科主任、护士长首先要转变观念，不断学习管理经验，提高自身管理水平，反对一言堂，提倡以人为本管理方式，开展人性化服务，人性化管理，根据不同层次患者，应用不同服务方式。加强同志间沟通，加强医患、医护之间沟通。科主任、护士长敢抓敢管，不做老好人，科室弘扬正气，使科室成为一个团结拼搏积极向上的团队。
2、改进服务措施
新入院病人热情接待。宣教认真仔细。及时处置新病人、力争在5分钟内，30分钟内输上液体。危重病人立刻处理，5分钟内输上液体。护送危重病人检查，主管医生，主管护士。保持病区干净、明亮适舒，坚持周二卫生日。彻底转变观念，服务向宾馆式转化，彻底消除生、冷、硬现象及无人应答现象。出院时送出病区，道一声“安康”。按照医院管理年活动要求及医院安排，熟悉15种核心制度，首诊医师负责制，病案书写、讨论、会诊、危重病人抢救制度人手一册。
二、医疗质量
医院质量是重中之重，是立院之本。是医院生存生命线，重点抓建设。从基本素质抓起，培养良好素质、美好的医德，特别是年轻医生，年轻护士，心理素质差，爱发脾气，工作责任心不强。抓基层质量，抓年轻医生综合能力提高培养全科医生。抓医疗文件书写，从病历抓起，以卫生厅病历书写手册为准则，科主任、二线医生对所管的病人心中有数，查房后及时签字。抓危重病人抢救及疑难病人诊断与治疗，科主任亲自抓危重病人抢救，及疑难病人诊断治疗3日诊断不清科内讨论，1周诊断不请院内讨论。
加强环节质量管理，首诊医生负责制，责任划分明确，既有分工又有协作，坚持每日三次查房制度，二线医生对每日危重病人心中有数，新入院病人一一过目，消除潜在隐患，严格各种操作制度及会诊制度，加强与患者沟通，签写好每一份知情同意书及特殊检查、治疗协议书，上对科室负责，下对自己负责。职控小组每月或每季度对医疗质量进行检查反溃并作处罚、奖励。
三、抓医疗安全不放松
科主任为科室安全责任人，上对院长负责，下对同志负责，科室与院方签定安全责任书，科室与每个同志签好安全责任书，责任明确，安全措施到位，增强防范意识，认真落实医疗制度和诊疗规范、知情同意书，等各种程序执行到位，贵重药品，特殊药品及财产专人保管，特别要加强医患沟通每月对医疗安全进行一次自查，将不安全因素，消灭在萌芽状态，杜绝医疗事故发生。减少和避免一般差错及误诊纠纷。
四、加快人材培养
随着社会进步与发展，疾病也在不断变化，知识更新较快，有些专业前沿性知识很多，但由于自身处基层，外出学习机会太少，知识更新较慢，科主任每年1—2次外出短期学习或培训，了解前沿性知识，开展新业务，才能做好学科带头人，各级医生均需加强自身学习，狠抓三基训练，规范医疗行为；重点医生选拔外出进修学习。
新的年度，新的开始。我将在县卫生局和乡卫生院的统一领导下，坚决执行上级有关政策要求，坚持为人民服务。一切从人民群众着想，认真做好自己本职工作。现制定工作计划如下：
一、建立居民健康档案
1、按照县局和卫生院要求，为辖区内居民建立统一、规范的健康档案；负责填写健康建档个人基本信息，完成纸质档案100%，电子档案85%以上，协助乡镇卫生院进行健康体检。
2、定期对建档人群的健康信息及时补充、完善及更新，每年对重点人群随访不少于4次，每次随访的内容记录要详细。
二、健康教育
1、在提供门诊、访视、随访等医疗卫生服务时，针对重点人群结合本地区的主要健康问题和服务对象的主要健康问题包括职业病危害等开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。
2、办好健康教育宣传栏，每月至少更新1次健康教育宣传栏内容，并做好资料保存。
4、协助乡镇卫生院做好健康咨询活动；
5、每3个月至少举办1次健康知识讲座。
三、预防接种
1、做好适龄儿童的摸底统计及相关工作；
2、采取预约、通知单、电话、等适宜方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间和相关要求；及时做好接种对象的接种，做到不漏一人。
3、送达预防接种通知单及接种信息统计报表；
4、做好接种异常反应监测，及时收集分享汇总疫苗的接种有关数据，上报乡镇卫生院。
四、传染病防治
1、协助上级部门进行疫情监测；
2、按照传染病防治法的规定，负责本辖区传染病信息的报告，并确保数据安全；
3、协助上级部门开展传染病疫情的调查和处理；
4、协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作。
五、0—6岁儿童健康管理
1、认真摸清0—6岁儿童底子，建立好管理档案；
2、通知辖区内适龄儿童按时接受健康管理。
六、孕产妇保健
1、协助做好本辖区内孕产妇的登记管理工作，按时建立《孕产妇保健手册》；
2、通知辖区内孕产妇按时接受健康管理。
七、老年人保健
1、掌握辖区内65岁以上老年人口数量和有关情况，建立健康指导，实行动态管理；
2、在卫生院的指导下，每年对65岁以上老年人进行1次健康管理服务，并按照居民健康档案规范做好体检表的填写、更新。
八、慢性病管理
1、对辖区内35岁及以上常住居民，首诊测量血压；做好高血压患者的就诊登记，登记内容要完整、清楚和准确；对于原发性高血压患者每季度定期随访监测、行为干预和治疗指导不少于1次（每年不少于4次随访），相关信息及时记录归档；
2、对于2型糖尿病患者每季度定期随访监测、行为干预和治疗指导不少于1次（每年不少于4次），相关信息及时记录归档。
九、重性精神病管理
为重性精神疾病患者建立健康档案，每2月随访1次（每年不少于6次）。
十、积极参加上级组织的各种形式的乡村医生培训。
协助卫生院积极配合完成公共卫生项目工作，更好的提高自身专业技术水平，为以后自己能独立完成工作打下良好的基础。
十一、做好辖区群众疾病的诊疗工作
热情服务，科学严谨，做好辖区患者的诊疗工作。严格实行零差价，做好门诊登记和电脑登记。做到随叫随到，风雨无阻，尽心尽力做好诊疗工作，为群众的健康保驾护航。
新的年度就要开始了，展望未来，深感自己身上的责任重大。我将以饱满的热情，严谨的态度，来做好自己的本职工作，争取做一名优秀的医生。
为加大医院分配制度改革力度，进一步调动职工工作积极性，根据_和省、市关于分配制度改革文件精神结合我院实际情况，制定我院绩效工资分配方案。
指导思想
医院经济管理坚持按照市场经济规律，同时吸取现代企业管理的成功经验运行，分配制度改革在推行准全成本核算的基础上，坚持绩效优先、兼顾公平，实行按劳分配、多劳多得的原则，划小核算单位，实行实际工资与档案工资相分离，体现向第一线和特殊岗位适度倾斜，努力激发全体员工的积极性、主动性和创造性，激发医院的内部活力，提高职工的主人翁意识，塑造以质量为核心，以绩效规范管理的运行机制，切实促进医院全面建设和可持续快速发展。
基本思路
1、积极推行准全成本核算，收入减支出（包括院级管理运行成本分摊）结余部分列入核算单位分配；
2、以科室或医疗组为基本核算单元；
3、质量考核和管理目标考核与科室效益挂钩；
4、档案工资与实际工资分离。即国家规定的职工工资作为档案工资保留，并按规定报批后记录在职工的档案中，作为缴纳养老保险、医疗保险和计发退休费的依据。实际工资由档案工资扣出一部分作为绩效，参与奖金分配。
绩效工资范围：
绩效工资范围包括：医生个人技术绩效、活工资、科室效益绩效等。
1、个人技术绩效：具有高技术、高风险、高强度、责任重的项目，按其实现的综合效益按比例计入个人绩效部分。
2、活工资：从档案工资中扣出一部分，与科室收入指标挂钩进行考核，作为绩效工资进行发放。
3、科室效益绩效：以医疗组、科室为核算单位，通过经济效益核算结果，结合工作质量，按比例计入科室的.部分，即奖金。
科室效益绩效分配原则
1、科室应按照各自的工作特点和性质，参考个人工作量、创造的效益因素，本着向高技术、高风险、高强度、责任重的岗位倾斜的原则，进行奖金的二次分配。
2、绩效工资二次分配的范围：每人所扣的活工资（300元、200元、100元）、科室奖金，由科主任、护士长制定二次分配方案，进行二次分配，不得进行平均分配。
3、科室在进行内部分配前可以按照奖金5%的比例，提取科室基金，作为科室公益金，用于科室对外学术交流及社会公益活动，使用情况应在科室内公开。
4、科室主持工作的主任、护士长分别享受科室人均奖金系数的，由医院支付。
医院核算单位
内一科、内二科、外一科、外二科、骨一科、骨二科、妇产科、小儿科、放疗科、肿瘤病房、痔瘘科、针灸科、急症科、手术室、皮肤科、重症监护室、分院门诊部、检验科、B超室、CT室、心脑电、药械科、查体科、磁共振室等
新建科室根据医院业务发展规划进行具体核算。
个人技术绩效核算办法
一、门诊个人绩效计算办法
门诊医生个人绩效，按照门诊辅助检查收入（包括放射、B超、CT、磁共振、心脑电）、化验收入（含化验、病理、细菌免疫等）2%，手术收入2。5%计算到医生个人。
二、住院部分个人绩效计算办法
1、按照首诊医师原则，每收一个住院病人，按5元/人计算到收治医生个人；（不包含观察病人）
2、住院辅助检查收入（包括放射、B超、CT、磁共振、心脑电）、化验收入（含化验、病理、细菌免疫等）2%，计算到科室或医疗组，由科主任或医疗组长负责分配并上报医院分配表，由医院划拨到医生个人帐户；
3、手术收入按2%计算到主刀医生个人，1%计算到助刀医生个人（不分助刀医生人数，共按1%计算）；
麻醉收入（麻醉费）按2%分配到麻醉医生个人（不分麻醉医生人数，由麻醉科具体上报分配名单）。
科室效益绩效核算办法
核算公式：收入—支出=结余
科室效益绩效=结余*提成百分比*有关控制指标
有关控制指标：包括临床医技科室质量考核指标、行政后勤科室考核指标
活工资计算发放办法：
按照人员承担的风险不同，每人每月从工资中扣除一定的金额参与绩效工资的二次分配；科主任、护士长、高级职称人员每月扣300元，中级职称人员每月扣200元，初级职称、劳动服务公司人员每月扣100元。
为了进一步提高我院医疗救治综合能力，切实解决群众看病就医问题，根据公立医院改革试点工作的要求和部署，现经医院领导班子讨论，拟通过加强人才培养和进一步完善基础设施建设，确保在20xx年度各学科、专业开展的医疗业务达到二级医院标准建设，特制定工作计划如下。
一、加强卫生专业技术队伍建设，培养专科技术人才。
（一）是稳定专业队伍建设，我院根据核定的医院财政编制，制定了医院岗位设置方案，通过医院财政编制空编121人的实际情况，今年计划招聘112名卫生专业技术人员，切实解决缺员问题。
（二）是加强人才培养，除了在院内由医务科和护理部对卫生专业技术人员进行专业技能和专业知识培训外，近期计划对尚未开展的学科进行人才培养，包括1、选派2名骨干医生和2名护士到省人民医院重症医学科进修学习；2、选派1名骨干医生和1名护士到省人民医院的血液净化科进修学习；3、选派眼科、皮肤科医生各1名到上级培训（待招聘卫生技术人员后再选派）。
（三）是聘请省三甲医院的专家来院带教、指导临床工作，或是引进个别学科带头人，整体提高医疗服务能力，使医院开展的业务符合二级甲等医院的要求。
二、完善基础设施建设，增强医院服务能力。
对医院现有的设备和设施进行评价和评估，按照县公立医院改革的要求和提高能力建设的有关要求，今年要确保90%以上住院病人在我县治疗。因此，我院认真对医院各科室的设备和基础设施进行了调查，确定重点科室的建设，同时对尚未开展的'专科尽快完善基础设施建设。包括：1、继续完善重症监护病房标准建设，包括人员医务人员的配置和培训（近期将派2名医生及2名护士到省医院重症医学进修学习），以及根据重症监护病房的建设要求，完善设备的配置（见附件）。2、计划在原妇产科病房分娩部的工作用房改造为血液净化科，建筑面积约180平方米，设为10张治疗床位（先开放6张治疗床，以后根据病人需求逐步开展）。做好医务人员配置，以及项目方案的设计，其改造、装修及设备配置（见附件）。3、加强急诊科等科室设备的配置。
三、完善以电子病历为核心的医院信息化建设，构建数字化诊疗新流程。
在以电子病历的信息管理上，继续完善医院信息化建设，包括合理用药监测系统、临床路径系统、实验室检验系统、医疗影像系统、病理远程会诊系统、服务器操作系统等软件部分，以及相关器硬件部分。
一、指导思想
20xx年,医院以党的“十八大”精神为指导,以“二乙”医院为起点,紧密围绕区卫生局整体工作安排,结合我院“十二五规划”,科学管理,加快人才梯队培养,全面提升专科医疗技术水平和社区医疗服务能力;加大投入,引进新技术、新项目,加快重点专科建设,增强核心竞争力;积极探索新的合作模式,依托上级医院医、科、研丰富资源,提高整体业务水平,进一步实现从乡镇中心卫生院向区级中西医结合医院的跨越发展,为全区广大居民提供安全方便的医疗服务。
二、工作指标
诊疗人次人,比20xx年增长20xx年增长;业务收万元,比20xx年增长35%以下。
三、目标任务和主要措施
1、加强医院科学管理,巩固二级医院创建成果
(1)加强领导班子建设,认真学习了十八大报告以及中央关于改进工作作风、密切联系群众八项规定,认真落实党风廉政建设责任制。对全院职工严格要求,自觉接受监督,杜绝红包、回扣等违纪违规问题。工作中真抓实干,说实话,办实事,力戒摆花架子,作表面文章,搞形象工程。
(2)提升医院执行力,在20xx年完善各项规章制度的基础上,20xx年重点是将激励机制与执行力有效结合,明确目标,并跟踪考核。
(3)、严格执行绩效考评方案,将分配与工作量更加紧密结合,不断完善中层干部考核制度。
(4)、加快人才队伍结构建设,完善后备人才库。鼓励符合条件的同志参加西学中研究生放学习;派业务骨干赴上级医院培训;采用“三基训练”、“继续教育”等各种形式,对全院技术人员继续教育;采用多种形式加强后备人才培养和优化,加快医院人才梯队建设。同时多渠道招聘人才,20xx年计划引进中医类别本科生3名,护理人员10名,检验2名,影像2。
(5)、关心职工生活,保证职工的福利待遇有所提高,筹建职工宿舍楼,切实改善职工生活,从而增强全院职工的凝聚力和向心力。
2、强化医疗质量管理,提高医疗服务水平
(1)、进一步完善院、科两级质量管理组织和质量管理委员会组织,促进医疗质量持续改进。
(2)、严格落实医院规章制度和医务人员岗位责职,强化质量管理,特别是医疗核心制度。
(3)、强化安全医疗意识,落实患者安全目标。组织职工学习相关法律法规,严格执行医疗卫生管理法律法规、规章、诊疗护理规范,落实医院医疗缺陷管理措施。
(4)、规范电子病历,提高病历内涵质量,以抓好病历质量带动整个医疗工作,医务科要加大病历抽查力度,对抽查的结果及时公布,按标准奖罚。
(5)、继续推进临床路径和单病种质量控制,积极开发新路径,控制变异率,提高入径率,全院各科室至少推行一条临床路径,积极推进临床合理用药,降低药品比,医务科、科教科、药剂科、院感科联合不定期随机抽查,重点是持续整治抗生素不规范使用,认真落实处方点评制度,对处方实施动态监测和超常预警,对不合理用药及时进行干预。继续推进临床药学工作。控制合理用血,严格实行审批制度。
(6)、努力提升服务质量,坚持以人为本,构筑立体式服务体系,做到医疗服务无缝隙。护理部要加强护士继续教育,提高护理队伍整体素质,继续搞好“优质护理”,实行精细化管理,提高护理队伍的修养。积极开展中医护理,推动发挥中医药特色优。
(7)、积极开展治未病服务,完善服务流程,面向公众提供中医特色健康保障服务模式,包括体质辨识、健康评估、健康信息库建设、中医健康指导和干预等中医特色健康保健服务。
(8)、加强门、急诊工作人员的业务技能和应急能力培训,努力提高门、急诊急危重病人的抢救水平和突发事件的应急能力。医生定期赴上级医院进修培训,掌握各种急诊抢救技能,提高诊治水平。加强专家门诊管理,完善预约挂号。
(9)、进一步加强院内感染知识的教育、培训,院感科制度目标监测计划,进行环节干预以保证感染控制项目持续有效实施,重视无菌手术切口的管理,要求无菌手术切口甲级愈合率97%,无菌手术切口感染率。防保科要做好禽流感、手足口病、结核病、艾滋病防治工作,按规定及时上报传染病疫情。
(10)、加强重点专科建设,鼓励新技术、新项目的`开展。加大市级重点专科疼痛科和区重点专科肛肠科、糖尿病科的投入,培育我院核心品牌。各临床科室开展新技术、新项目不少于2项,进修人员归来必须开展新技术、新项目,积极鼓励课题研究。
3、加强医德医风建设,构建和谐医患关系
(1)、加大行风建设的深度和力度,开展职业道德教育和服务素质教育。严明职业纪律和行为准则,修订纠正不正之风相关规定,开通多途径的行风信息反馈渠道,建立快速信息汇总和处理机制,做到违者必究、究治并举,奖罚分明。医院每半年召开一次行风监督员座谈会。
(2)、深入开展治理医药购销领域商业贿赂工作,严格执行“统方”管理规定,进一步完善重点部门、重点岗位的监督制约机制,严查商业贿赂案件,坚决遏制不正当交易行为。
(3)、加强社会治安综合治理,打造“平安医院”,实行院务公开,加强信访工作和计划生育教育,严厉打击“两非”行为。
(4)、坚持以病人为中心,把群众满意不满意作为衡量医疗服务工作的最高标准,改变满意度测评的方法和方式,利用多种途径获得满意率。
(5)、完善“医患纠纷处理机制”,关口前移,减少医患纠纷。推进安全医疗事件报告制度的落实,提高安全医疗事件的分析与处理和运用能力,完善第三方调解机制,让第三方调解制度落实到实处,真正发挥缓解医患矛盾的作用。
4、加强医院文化建设,打造高品质的医院形象
(1)、通过不断的学习、培训、讨论、座谈等灵活多样的形式来营造积极、健康向上的文化氛围,利用画廊、网站、展板、电子视频等载体作为沟通渠道,积极开展一些寓教于乐和喜闻乐见的文体活动,以丰富职工文化生活,增加职工凝聚力和向心力。
(2)、强化宣传报道工作的力度,一方面及时向各媒体反映我院的各类动态,另一方面投入一定资金,及时加强广告宣传,扩大医院知名度。
(3)、积极开展对口支援,保持与周边卫生院及村卫生服务中心沟通,以专家门诊、定期查房、学术讲座等诸多形式,构建紧密型的中医对口支援关系,继续搞好“健康体检”、“下乡义诊”、“随访”等工作。
5、做好后勤保障管理,改善医院就医环境
(1)、后勤科继续抓好后勤供给保障工作,为临床提供优质、高效服务。进一步完善保洁工作制度,加强对保洁公司工作的监管力度,进一步美化、绿化院区环境。
(2)、做好扩建病房楼的后期建设,尽可能在第一季度末将手术室、妇产科病房改造装修完成,并做好搬迁工作。
(3)、加强消防管理工作,保卫科要24小时值班,加强巡逻,真正做到以防为主,防范结合,消除安全隐患。
(4)、认真落实_《关于加强医疗机构财务部门的管理职能、规范经济核算与分配管理的规定》等相关规定,财务科要加强财务和固定资产管理,完善各项财务制度,推行成本核算,增收节支,降低运行成本,严格控制各项非医疗性支出。
(5)、强化信息化管控建设,进一步促进临床PACS系统建设。完善社区卫生服务单位的电子病历系统,力争实现电子病历、查体健康档案和居民健康档案的数据库互联互通。
四、计划实施重大项目
引进核磁共振;新增血液透析项目;装修启用新手术室和妇产科病房;增设疼痛科、肾病科病区;新建职工宿舍楼。
在20___年新的一年里，我们坚持把“以病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订20xx年内科护理工作计划：
一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质
1、强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。
2、重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部工作计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进行排名次，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。
3、做好聘用护士的轮转工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
4、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈
1、护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
2、病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3、时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4、护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。
5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念，提高服务质量
1、护理部继续加强医德医风建设，增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。
2、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的'工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。
4、深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
四、合理利用人力资源，避免人浮于事的局面
我院的医护比例搭配不合理，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全院护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、树立法律意识，规范护理文件书写
随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。
结合我院书写护理文件的实际情况，进行工作总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛，优胜者给予奖励。
六、护理各项指标完成目标
1、基础护理合格率100%。
2、急救物品完好率达100%。
3、护理文件书写合格率≥90%
4、护理人员“三基考核合格率达100%。
5、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。
6、常规器械消毒灭菌合格率100%。
7、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%。
20___年护理工作计划已经落实，我相信只要我们齐心协力努力执行以上工作，我们在20___年的护理工作中一定能取得好的成绩！
在***卫生局及市政府领导的关心和支持下，在医院党政班子领导下，在全院医务人员的共同努力下，我院20xx年科教工作保持了稳中有升的良好发展态势，在获得的科研项目数、论文发表数、教学基地建设等方面取得了新的突破，现总结如下：
一、科研工作取得了显著成绩
1、 科研基金取得新的成绩
20xx年我院获科研项目数取得了新的突破，共获市级科研项目二等奖项，三等奖项，四等奖项。同时，我院科研人员更加重视同企业以及相关协会的合作。
2、科研论文创历史新高
我院今年已发表论文篇，其中，国家级刊物篇，省级以上刊物 篇，论文质量也较以往有了显著提高。
3、科研成果及专利
今年院内共组织申报科研项目项，其中 。
二、高水平科研队伍建设成绩显著
1、学科带头人州内外学术地位和影响不断提高
我院带头人在州内外的学术地位和影响获得进一步提升，目前我院有人担任省级医学会分会委员，人担任州级医学会分会 。
2、中青年学术骨干迅速成长
通过我院人才培养计划， 在今年科研项目申报工作中，共有人获得科研项目资助，体现了医院青年人才培养工作取得的初步成效。
3、高水平人才引进成效显著
高水平人才的引进，是迅速提升医院综合实力重要手段，也是带动培养医院人才体系整体上升的重要方法之一，医院领导充分认识到了引进高水平人才的重要性和必要性，积极加强自身建设，创造良好的工作环境为引进人才做准备，同时依靠中山大学百人计划的支持，积极自筹经费，为引进的人才提供经费支持，今年，先后引进浙江省东阳医院的高级专家人，完善、补充了医院的人才梯
队建设，提高了科研实力，学科人才建设步入了良性循环进程。
4、坚持开放式培养方式效果明显
***第一人民医院一直坚持“走出去、请进来”的政策，加强和州内外高水平医学院校及医疗科研机构的合作，为具有较好发展潜力的中青年人才到省外高水平科研机构学习和进行合作研究创造条件，通过这些年的建设，先后和浙江省东阳医院、重庆第三军医大、湖南湘雅医院、贵州省人民医院、贵阳医学院等10多个省内外知名医院建立了密切的学术交流与科研合作，今年，有名中青年学者出国进行为期3～12月的进修学习以及科研合作，取得了丰硕的成果，成绩斐然。
三、创建完善良好的科研平台及管理体系
1、科学规划科研平台建设
20xx年初，我院重点学科产科获院内科研经费资助，宽松的的工作条件、研究设备、技术力量得到了显著改善，为我院科研平台建设提供了有力支持。
与此同时，医院通过自筹经费，加强了公共平台和特色专科实验室的建设，对包括神经外科、骨外科、心内科、内分泌科、儿科联合实验室进行了建设与改造。
根据医院的中长期发展战略，在注重建设的同时，医院也加强了对公共科研平台的规划，今年多次组织专家对信息管理平台进行了科学论证并制定了建设规划，为医院科研平台建设的发展奠定了坚实的基础，这些高水平平台建设将为我院承担市级重点或重大课题提供良好的研究条件和技术支撑。
2、规范临床科学研究体系
根据当前临床医学发展的方向与特点，医院领导认真审视医院自身情况，参照省内外高水平医疗机构的临床研究经验，从“加强规范化、科学化管理，建设州内一流临床医疗研究中心”的目标出发，成立了“***第一人民医院科研管理委员会”，制定了“***第一人民医院科研管理办法”。 进一步加强了我院临床研究的积极性，提高我院的科研水平，规范涉及人类的临床医学科学研究和相关技术的应用，确保临床实验的科学性和安全性，为医院产生具有生源影响的临床研究成果发挥重要作用。
四、重视学术交流 扩大学术影响力
完善学术交流机制，鼓励从事科研工作的医务人员，尤其是学术带头人和学术骨干参加高水平的学术会议进行学术交流，同时鼓励各学科举办高水平的省内外、州内外学术会议。通过学术交流，掌握省内外最新的学术动态和研究方向，促进了医院的学术发展。截止目前统计：本年度全院临床科研人员参加国家级学术会议 人次， 参加省内举办的学术会议人次。
五、科研管理
1、项目管理
20xx年，共受理各级、各类项目申请 项，组织院内评审 项。在项目的中期执行情况检查过程中，按照上级部门的要求共完成项目项。根据项目执行情况， 完成了对20xx年以前的市级科技项目 项的清理性结题工作。
2、管理建设
加强科研管理的服务职能，实行科研经费使用状况年度通知制度，使项目负责人根据项目完成情况有效地使用科研经费，避免科研经费浪费和重复购置现象的发生。建立了医院内部科研信息网络，实现了科研信息网上发布，增强管理工作公开化、透明化，提高信息资源共享程度，方便广大科研人员，工作成效明显。在加强制度化建设的同时，为提高管理效率，强化管理的公开、公正、透明，通过挖掘利用已取得的科研业绩，指导科研管理工作。
3、科研评价及奖励
为提高广大科研人员的科研积极性，调动研究团队、各学科的集体力量，医院根据实际情况，在加强研究平台上协调保障的基础上，对各类科研项目给予不同程度的配套支持，对获得科技成果、发表高水平科研论文的研究团队给予奖励和表彰。同时，医院也制定相关奖励细则重视对学科的奖励与支持，年终，医院根据各学科一年来取得的科研成绩包括论文、成果、专著、专利等进行综合评分，排出名次并给予奖励，经过不断改进，在学科间形成了良好的竞争氛围，有力的提升了科研工作的积极性。
在20xx年中，我院的科研工作虽然取得了一定的成绩，但仍有很大的提高空间，与兄弟单位相比，还有不少的差距。未来我们将进一步拓阔我们的国际视野，以国内外先进水平水平为目标，以临床科学问题为导向，积极探索，勇于创新，为***第一人民医院的发展和人类的健康事业作出更大的贡献。
一、工作思路
XX年总务后勤工作的基本思路是：围绕一个中心，搞好两个服务。围绕一个中心，即总务后勤工作要始终围绕医院正常运营这个中心。搞好两个服务，一是搞好为临床工作的服务，为临床工作提供优质保障;二是搞好为员工和患者的生活服务，解决医务人员的后顾之忧，让全院职工以旺盛的精力和充沛的体力投入到临床工作中去，为全面提高我院的医疗质量而努力奋斗。
二、工作目标
本年度后勤工作的.总体目标是：做到五个确保、五个力争。 五个确保是：确保医院环境建设及医疗设备、医院设施的维护、维修;确保医院药品、耗材、物资的采购、保管、供应及时到位;确保医院水电气正常供应;确保医院车辆安全正常运行;确保医院食堂的安全、卫生、丰富。 五个力争是：力争进一步完善后勤管理制度、流程、奖惩制度;力争进一步完善医院设施;力争进一步提高后勤服务质量;力争进一步提高医院环境卫生;力争进一步节约后勤开支成本。
三、工作措施
1.优化、修改医院后勤管理制度、工作流程。
(1)根据XX年工作经验总结，按照我院实际情况修改、完善后勤各项管理制度，做到精简、实用。
(2)从XX年的工作中发现的流程问题及反馈的意见来修改各项工作流程，包括维修、采购等，并将工作流程贯彻到各科室及各位员工身上。
2.加强后勤职工的思想建设、制度学习。
(1)认真学习和贯彻落实教职工例会对后勤工作的各项要求，增强服务意识，提高服务质量。
20xx年医院工作的指导思想是：以_理论和“三个代表”重要思想为指导，认真贯彻党的十六届五中全会精神，坚持“科技兴院”的发展战略，坚持“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕医院第三届职工代表大会确定的发展战略目标，“立足服务、突出特色、培养人才、发展专科、树立品牌”，加大改革力度，实现思路创新、经营创新、管理创新，开创医院工作的新局面。全年医院工作的总体目标是：在学科建设、技术创新、经营理念、扩大外延服务、分配方案改革等方面取得新突破，硬件设施进一步完善，服务态度进一步好转，经济效益和社会效益明显提高，医院综合实力及可持续发展能力明显增强，职工待遇进一步提高。全院业务收入增长**%，医疗性收入达到**%。
1、进一步健全质量管理组织，完善院、科二级质量控制网络和质量管理考评体系，严格质量管理制度。
2、要围绕医疗质量，根据创建群众满意医院的考评标准和医院等级评审标准，进一步完善有关制度及相应的考评体系，实施质量实时监控、定期评价、及时整改等综合措施，使其真正落到各项医疗工作、各个医疗岗位、各个诊疗环节之中。
3、加强医疗文书书写的规范，提高病历内涵质量。病历质量反映了医院的医疗质量和管理水平，是医院等级评审的重要指标之一。医疗文书书写作为质量管理的重点，要以抓好病历质量带动整个医疗工作。一是要继续组织医务人员认真学习《省医疗文书书写规范》、《医疗质量督查及病历书写质量监控制度》、《处方管理办法》等规章制度，并进行培训和考核。二是对新来院的年青医生和进修医生进行岗前病案书写培训，使之熟悉病案质量标准，掌握病案书写格式和要求，经考核合格后方能上岗。三是把病案质量监控的重点放在环节质量监控上，强化病案书写者自我检查、科室病案质量小组监控、病案室监控和病案管理委员会监控措施。四是加大平时抽查力度，对抽查的结果，及时公布，按标准奖罚，同时每半年对全院住院医生病案进行检查评比并将结果通报全院。
4、进一步加强医院感染的监控措施，按照医院感染规范要求，认真做好院内感染监测工作并按规定及时上报传染病疫情。
5、要加强法制教育，规范医疗行为，强化安全责任意识，进一步落实医疗安全责任制和责任追究制，切实防范医疗差错事故的发生。六进一步提高医疗服务质量，为医院等级评审打下坚实基础。新的一轮医院评审，除考评医疗技术水平和医疗硬件设施外，更多地考虑病人满意度，并将这一指标列为否决指标之一。我们要在去年创建群众满意医院活动的基础上，进一步树立“以病人为中心”的服务理念，对与此不相适应的规章制度重新修订完善，不断推出新的便民服务措施，强化“人性化”服务，在继续广泛开展亲情服务的同时，逐步引入宾馆式管理和人性化服务模式，开展专业导医和迎宾礼仪服务，开展窗口创优活动，努力提高服务水平，从每一个环节入手，从每一件小事做起，尽可能给病人以更多的人文关怀，为病人创造舒适、温馨的就医环境。七进一步加强医院行风建设，树立良好社会形象。
1、要坚持教育先行，规范制度建设，将医院的文化建设理念注入医德医风建设的各项措施之中，在医院营造爱岗敬业、忠于职守、文明服务、弘扬正气的思想氛围，提高广大医务人员的整体素质。
2、以保持_员先进性教育活动为契机，强化_员在医院改革、发展中的先锋模范作用，_员应切实担负起医院发展中排头兵的职责，在医疗行风建设中作表率，在医院发展中作表率。
3、进一步抓好制度规范的落实，加大监督检查力度，切实纠正医药购销和医疗服务中不正之风，严格规范医疗服务项目和医务人员的诊疗行为，杜绝医务人员收受回扣、“红包”和开单提成，小病大治等现象。八做好全县干部保健工作，完善健康服务中心各项功能。全县开展的干部健康体检工作，体现了党和政府对国家工作人员的关心，同时是我院拓展服务市场的一个极好契机，要充分利用我院的技术设备等优势，全院职工齐心协力，为体检对象提供优质规范的服务，挖掘潜在的医疗市场，带动医院各项业务的发展。九更新观念，改变营销策略，加强医院的自我宣传力度，提升医院的社会信誉度。随着医药卫生体制改革的深化，以及广大人民群众对医疗服务需求的不断提高，对医疗服务模式提出了新的挑战，我们要结合各临床医技科室的特点，特别是对新近购进的仪器设备和各科新开展的诊疗项目，通过信息栏、宣传栏、广告、报刊、电视等多种渠道，宣传医院的特色和服务，推出名医、专家，让患者和社会充分认识医院，了解我院服务理念和服务措施的更新及转化，让更多的老百姓得到由此带来的实惠。
二、其它工作任务一进一步规范后勤保障体系，降低医院运行成本。要采取各种有效措施，加强对水电后勤物资的管理，开源节流，实现低成本高效。二继续推行院务公开制度，自觉接受社会对医疗服务的监督。为进一步增强医疗服务工作透明度，让患者和群众享有医疗知情权和监督权，继续做好药品、诊疗项目及工作人员的上墙公示工作，自觉接受社会对医疗服务的监督。三完善医院信息系统，进一步提高医院管理水平。我院信息管理系统巳经运行近一年时间，对规范医院的流程，提高医院各项工作的效率和质量起到了积极作用。为完善其管理功能，计划从三月份起住院医嘱系统实行电脑管理，信息科要做好运行前的培训工作，各临床科室护士要积极主动进行运行前培训，确保护士工作站的正常运行。四营造优秀的医院文化，推进精神文明建设。进一步重视医院文化建设意识的教育与宣传，倡导人文精神和规范医务人员服务礼仪，让具有当代文化特色的服务礼仪走进医院。充分发挥党、团、工会和妇女组织的作用，采取多种形式丰富职工的业余文化生活，营造良好的医院文化氛围，增强医院的凝聚力，积极参加上级组织的文体活动，展示医院职工的良好精神面貌。四加强硬件建设，改善就医环境，增强医院整体实力。今年有计划地对住院病房的基础设施包括病床、棉被、枕头等进行更换，同时改善临床医技科室的办公条件。五加紧做好分院传染病区的建设工作。做好医院整体布局规划及门诊综合大楼的初步设计方案，为门诊综合大楼的顺利兴建作准备。六认真做好社会治安综合治理工作，努力创造良好的医疗工作环境，保障医疗活动有序开展。七贯彻执行好计划生育政策，杜绝违反计划生育政策的人和事，做好全院干部职工的环孕检造册登记工作，积极配合政府做好计划生育技术服务工作。八继续抓好职工的普法教育工作，努力提高职工的法律意识和法制观念，确保无违法案件的发生。九积极参加我县创建文明卫生城市活动，努力完成新农村建设工作任务。十积极开展医疗为民服务活动，减轻病人经济负担，继续开展急救帮困，抓好低保户和其它弱势群体的就医优惠政策的落实，同时落实好老年人的就医优惠措施。十一完成上级机关布置的临时性工作任务。
健康是人人应当享有的基本权利，是社会进步的重要标志和潜在的动力。
“健康是人全面发展的基础，关系千家万户幸福。”这是_报告中有关健康的表述，也是第一次从党的指导纲领中明确健康的地位。它反映了党和政府把保护和促进人们的健康作为重要的民生工程来抓，同时也反映出，人们的健康幸福不但是社会进步、经济发展的最终目标，也是社会进步和经济发展的重要条件。
一直以来，医院是健康教育与健康促进的重要场所。健康教育是精神文明创建工作的一项重要内容，不仅关系到广大职工的身体健康，也关系到各项工作的正常开展。为了不断提高职工的健康意识，养成文明的生活、科学饮食习惯，不断提高健康水平和生活质量，根据上级主管部门的要求和我院的实际情况，现制定20xx年医院健康促进工作计划如下。
一、加强领导健全机构
1、在主管院长的领导下，发挥健康促进委员会的作用，落实各项健康政策，加大管理力度，通过各职能部门的积极配合，动员全院职工积极参与，在全院上下努力营造一个促进健康的良好环境，使广大职工及就诊、住院病人不断增加健康知识，掌握更多的健康的技能，建立有益于健康的生活方式。
2、制定20xx—20xx年医院健康促进工作规划；把落实《中国公民健康素养》及医务人员控烟为重点，结合公共卫生的大环境、关注健康与食品安全等方面的热点话题，掌握传染病的流行防控动态，明确健康教育健康促进工作的重点任务。
3、调整、落实健康教育宣传网络，充分调动宣传网络人员的积极性，配合临床医疗工作，有针对性地开展健康教育健康促进活动。
4、依托工会开展文娱、体育活动，推动职工参与体育锻炼的自觉性，通过健康讲座提高职工健康知识和健康意识，促进健康干预活动的开展。
5、积极参与社区健康促进工作，传播健康知识，普及预防疾病知识，构建和谐社区，做到人人重视健康，人人讲健康，人人都有健康的体魄。
6、制定健康教育经费的使用计划，争取院领导对健康教育健康促进工作的支持，落实必要的健康教育活动经费。
二、提高思想认识，保证日常的工作开展
（一）日常工作
1、保证健康教育健康促进工作每季度有计划，有小结，有条有理工作规范。
2、做好年初健康教育宣传员的调整工作，做到院、科领导重视、积极参与，宣传员落实、各负其责。充分发挥健康教育网络的作用，层层深入，科室合作，推动健康促进工作的开展。
3、依据《北京市健康促进医院工作考核标准》、《东城区20xx年健康教育与健康促进工作要点》进一步完善院内门诊、病区健康促进考核标准，将健康促进工作纳入医疗管理规划中，加强医疗部门及行政管理部门对健康促进工作的参与指导、监督和管理力度。
4、定期召开健康促进委员会及健康教育宣传员会议，利用院周会有效地向全院职工传达健康促进的新信息。
年度内召开两次健康促进工作委员会会议。
每季度召开健康教育宣传员工作例会。
5、积极参加市、区健教所举办的各项培训活动，按时参加例会。
（二）门诊、病区工作
1、有计划地完成全年各大型宣传日的院、内外宣传咨询活动，大力倡导及普及卫生知识，倡导人们采纳科学、文明、健康的生活方式，营造有益健康的环境。全年完成不少于16个卫生宣传日的宣传，及时总结，按时上报活动统计报表。
2、依靠各科宣传员做好门诊病人的日常宣传教育工作，门诊各科有针对性地向病人发放健康教育处方。护士、医生在病人候诊和治疗时适时进行专科疾病知识的指导。
妇产科每周为孕妇播放两次《孕产期保健知识》录像。
3、门诊大厅的电子显示屏定时播放卫生科普知识。候诊区通过电视传媒播放健康知识。
4、继续做好门诊35岁首诊患者测量血压工作，定期进行检查。
5、病区开展多种形式的健康教育工作。每周进行一次健康宣教小广播向住院病人宣传健康知识，每月举行一次病人工休座谈会。宣传专栏、健康知识园地为病人提供与本病区疾病相关的健康知识、健康行为等内容的宣教材料。护士、医生向病人传播健康知识，力求宣传内容通俗易懂，提高宣教质量，宣教覆盖率100%。
6、根据病人住院期间的不同阶段有针对性地开展健康教育工作。各病区认真做好病人的入院宣教和出院指导，使病人尽快适应病区环境，减轻病人对医院的陌生感和恐惧感，减轻心理负担，清楚了解疾病恢复期的注意事项，降低疾病复发率，提高病人对医院的满意度。
7、手术室继续做好手术病人术前、术后访视宣教工作，减轻病人术前的焦虑心情，指导术后病人的恢复。
8、做好健康教育总结资料的收集工作，各种健康宣教记录完整。
9、及时与《健康提示栏》承办单位（健康杂志社）沟通，结合形势，针对科室特点，定期更换院内健康教育宣传专栏内容。
（三）社区工作
配合社区在辖区居民中开展健康教育传播、指导，通过卫生宣传日、传染病流行趋势、突发公共卫生事件适时开展居民健康教育讲座、宣传咨询，普及传染病及慢病知识，提高居民防控疾病的知识水平和自我保健的健康意识。
三、以健康管理为主题，深入细致地开展活动
1、年度内计划举办两次全院性、纳入学分管理的健康教育讲座。
主讲人
2、继续开展《中国公民健康素养》的学习，普及“健康素养66条”，针对职工中存在的不良生活方式，开展多种形式的行为干预活动，逐步提高医务人员健康促进观念，强化个人健康技能，充分发挥职工的潜力，以达到身心健康的目的。
3、在有关业务部门的指导下，继续在掌握常见病、传染病，困扰人类健康的“四大杀手”（脑血管病、心血管病、恶性肿瘤、糖尿病）和预防艾滋病的基本知识和技能上下功夫，开展健康促进活动，提高职工自我预防能力，扎扎实实做好健康教育工作。20xx年健康促进工作要达到：活动参与率＞95%；知识知晓率＞85%；体育锻炼参与率＞70%，健康行为形成率＞85%。
4、继续做好职工控烟工作，加强对患者及家属控烟知识的宣传，控制烟草危害与成瘾行为，保持无烟医院的称号。
5、每季度对门诊、病房病人进行健康知识、健康需求及对宣传教育的满意度调查。
四、做好宣传培训，鼓励医务人员撰写健教论文
1、把健康促进的科研纳入医院整体的科研工作中，制定医院对健康促进科研工作的奖励机制，鼓励更多的医务人员参与到健康促进的科研工作中，进一步调动医务人员撰写科普知识文稿的积极性。
2、开展不同层面的健康教育与健康促进的研讨，鼓励医务人员、健康教育宣传员参与健康教育论文的撰写。
在新的一年里继续开展健康促进医院的建设，进一步贯彻落实《北京市健康教育与健康促进工作规划纲要实施方案》；围绕《中国公民健康素养——基本知识与技能66条》、无烟医院、健康促进医院的创建工作开展活动，把医院健康教育和健康促进工作推上新台阶。
三、价格管理：
1、医院物资(包括假体材料)进货上加强合同管理体制，对新产品新物资严格把关，配合领导层对医院使用物 资，销售产品结构合理开发等的决策提供准确的数据依据，对药品，零星的医用物资等实行不定期的价格询查制度。
2、营销策划部实现大小开支项目在统一预算报批的情况下执行，按项目开支明细核定价格进行报销核算。
3、对医院的各手术、治疗项目的收费价格按照部门提议，财务测算成本后报批的程序进行，并逐步完善电脑信息系统的最低限价录入，实现底价预警提示。
四、信息与统计：
目前信息系统存在以下几大问题：
1、收入上只实现收入实现制的核算模式，不能同步以收款核算制的模式进行统计分析
2、收入与药品的发出已实现对接，但收入与所有的物资发出实现对接无法实现，同时制约了收入与成本配比进行毛利及时分析的功能无法实现
3、本套系统在多级别、多部门、多种统计核算的方式下没有开放足够的空间，造成核算上的很大局限性，而且在系统的安全性、连续性上的统一协调很难完成，留下很多隐患
4、本套系统在财务核算、档案管理、经营管理上三者难以形成有效的资源共享，造成无法进行信息统一披露及联查的体系。
要实现以上以收入实现制及收款核算制共存的模式进行统计信息披露，以及实现收款与物资发出相互联连、相互联动，实现毛利及时分析的功能，必须寻求新的系统软件或按本院的管理模式请求软件开发。
五、固定资产、医疗设备：
加强配合医院领导的决策，对固定资产的结构进行有效的分类、整理出重复可退出的设备进行清理，建立新增新建购置资产的审批制度,建立日常维修保养及定期检修制度,建立报废及转移资产的交接手续，对资产建卡建档的管理体制，确保资产的合理配量，高效运作。
假体：假体存货量已进行品种、规格、结构上的安全库存量设置，目前库存量已大部分超出安全库存数，只能继续消耗，少进多出的原则逐步加速存货周转，并进行换货处理，目前只余下麦格的`假体在换货上存在很大难度。
医用物资及药品：目前药品已实现科室备用，科室领用在发货上进行限量控制以促进节约及减少损耗，如实行定额定量或与实现收入挂钩的原则，尚难于操作，医用物资及药品目前已进行合理归类但未进行安全库存量的设置。
化妆品：目前品种构成上较为简单难以树立本院独有的品牌概念，特别是配合生活美容部在护理用品、收费项目设置上难以体现层次感，销售的化妆品特别是雅漾产品毛利低，却又是本院的主销产品，产品品种构成上无法突出主次项目，制约本院的营利性收入。
目前对物资的采购仅化妆品在合同管理上已逐步进行，但并未真正完善及落实体现合同制管理的原则，其他医用物资、假体由于有稳定的供应商运作，或是零星临时采购均未实现合同制管理，在换货、退货及结算上特别是化妆品有效期限管理上存在很大的被动局面，不利于物流周转的监督与控制。
回首今年，麻醉科在医院领导的大力支持下，我科在医疗护理质量、医疗安全、业务收入等各方面都取得了较大的成绩，更为可喜的是得到了医院领导的肯定，年终被双双评为先进科室和先进工会。
明年我们将按照医院领导精神，和兄弟科室紧密配合协作，把医疗安全和医疗服务质量放在各项工作的首位，不断将我科各项医疗工作推向深入，力争在原有的基础上取得更大的进步，为了实现这一目标，计划重点做好以下几个方面。
一、优化麻醉恢复期管理，开展PACU。
PACU——麻醉复苏室，我们将配备常规及急救设备和药品，包括：氧气、吸引器、多功能监测仪，口咽通气道、喉镜、气管插管、呼吸器、除颤器、输液泵等先进设备。在复苏室里，一旦患者有病情变化，麻醉医师、护士便能在第一时间及时发现，及时处理，保证了患者的生命安全。当患者被送出麻醉复苏室时，患者的生命体征将更加平稳，安全将得以更加保证，亲属的'担心如同飞机安全平稳降落般，给患者的亲属带来了极大的安慰。
二、提高小儿全麻安全，开展七氟烷麻醉。
新型全麻吸入药——七氟烷，比异氟烷有更快的苏醒时间，最小的呼吸道刺激，有醇类的香味，特别适用于儿童，对颅内压的影响更小，更是神经外科手术的首选。
三、开展麻醉深度监测。
精确麻醉，是通过对病人脑电信号的监控实施的，并配以测算病人的睡眠深度、肌肉松弛程度和镇痛的效果等，比起以往仅靠血压、心率、呼吸等监控的麻醉方法，精确麻醉既可以给外科医生创造更为稳定的病人条件，也能提供患者更舒适的手术体验。
这不仅保证了手术中患者的安全，也改善了手术后患者的康复质量，还可以有效减少用于手术后并发症处理的费用。临床“麻醉深度监测技术”的应用，可以使麻醉深度维持于稳定水平，使得“精确麻醉”成为可能。
四、开展靶控输注，精确全麻术中用药。
目标浓度控制输注（TCI）能够使血浆或者效应部位的药物设定浓度迅速达到并平稳维持。在给药期间的任何时间都可以调节血药浓度，并加以维持，可以使麻醉控制更精确，进一步缩短醒觉时间，节省用量。
五、完善科室管理，加强医疗安全。
在科主任、护士长的领导下，更好地完成每周质控工作；组织本科医护人员每月进行一次业务学习或者是病历大讨论；坚持麻醉前访视病人制度，完善麻醉前对病人病情的评估记录，进一步搞好麻醉前与病人、病人家属谈话和签字制度，认真落实术后随诊制度，麻醉并发症及时发现、及时处理。
总之，20xx年是求真务实，开拓创新的一年，麻醉科将在医院的各级领导下，团结一致，努力完成好医院下达的各项工作任务，为创建成为我市的重点科室而奋斗。
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