2023-03-05
关于2023上半年国民经济和社会发展计划执行情况的报告(通用3篇)
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2023扫黑除恶督导组 2023关于中央扫黑除恶督导组反馈问题的整改报告
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2023-03-11
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关于2023上半年国民经济和社会发展计划执行情况的报告(通用3篇)
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2023-03-11
一、完善管理体系，发挥体系作用
1、为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，重新调整充实临床科室感染监控小组，完善三级网络管理体系。
2、将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中，制订相应奖惩办法。
3、制定月计划、周安排，日重点，在实施的同时做好记录备案。
二、医院感染监测方面
1、病历监测：控制感染率并减少漏报。
2、环境监测方面；对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。
3、消毒灭菌监测：每日对全科使用中消毒液进行监测，对使用中的紫外线灯管进行监测，并执行照射小时数登记，定期更换，以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。
4、抗生素使用调查
定期对全科抗生素使用情况进行检查，防止滥用抗生素。
三、院内感染管理工作
1、门诊严格实行分诊制度。
2、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。
3、多渠道开展培训，提高医务人员院感意识。
4、对发生的院内感染及时完成上报。
5、采取多种形式的感染知识的培训，将集中培训与晨会科室培训有机结合，增加医务人员的医院感染知识，提高院感意识。
6、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点，加强手卫生及职业暴露防护。
20xx年院感科将按照医院工作目标，认真履行督导管理职能，注重医院感染质量持续改进，加强医院感染的监测，不断提高、规范医院感染管理水平。现将一年的工作计划制定如下：
一、加强质量控制，进一步降低医院感染发生率
1、充分发挥三级医院感染管理体系作用，特别是科室监控小组成员的作用，通过强化医院感染诊断标准培训，认真落实医院感染病例报告和监测制度，坚持“早发现、早报告、早控制”原则，杜绝医院感染暴发事件的发生。
2、落实医院感染管理会议制度，每半年召开医院院感管理委员会会议一次，讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题，总结工作。督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议，讨论分析本科室医院感染管理工作中存在的问题，制定整改措施，积极整改。
二、加强医院感染培训，提高医院感染防控意识
采取全员集中讲座、针对性专题培训等灵活多样的形式，针对医院工作人员医院感染防控的薄弱环节有针对性的每年组织全员培训两次，主要内容包括医院感染管理相关法律法规，医院感染诊断标准、医院感染隔离技术，多重耐药菌的管理，医疗废物的管理要求等。让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性，培训后进行考试。对新进人员进行岗前培训，培训后进行考试。对卫生员进行一次消毒隔离、物表消毒灭菌知识的培训，使其掌握消毒隔离知识及日常工作中物品的消毒灭菌方法，减少交叉感染。
三、开展各项感染监测，杜绝医院感染暴发事件发生。
（一）感染病例监测
临床科室出现医院感染病例时由临床医师报告，院感科专职人员进行汇总，主要关注医院感染病例聚集性发生，出现医院感染暴发事件，及时报告与处置。每周下科室了解情况，抽查病历进行，督促临床科室对院内感染病例的报告，对全院的院内感染情况进行分析汇总，及时向院长及主管院长汇报。
（二）目标性监测
根据河北省医院感染控制中心《关于开展河北省I类切口感染目标性监测的通知》要求，本年度继续开展I类切口感染目标性监测，监测周期拟定为20xx年1月1日—012月31日，每天到各科室收集资料，定期对所有监测资料分类汇总、分析、反馈，每季度对监测进行小结、反馈。
继续开展ICU目标性监测，了解ICU医院感染的发病率及危险因素，及时采取措施，有效控制ICU住院病人医院感染的发生。每季度对所有监测资料进行分类汇总、分析、反馈，针对问题提出措施并指导实施。
（三）环境卫生学监测
根据《_医院感染监测规范》、《医院空气净化管理规范》、的要求，每季度对感染高风险部门进行环境卫生学监测，手术室、产房、ICU新生儿病房、导管室可适当增加监测频次；遇医院感染暴发怀疑与空气污染有关时随时进行监测。
按规范要求对灭菌器进行监测，每季度对使用中的消毒剂进行消毒效果监测。医院感染管理科每月将监测结果下发各科室。对不合格者，下发书面通知，科室拿出整改措施并落实后，申请二次监测。
（四）多重耐药菌监测
为了加强多重耐药菌（MDRO）的医院感染管理，有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播，进行多重耐药菌（MDRO）的目标性监测：监测的目标菌为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β—内酰胺酶（ESBLs）的细菌、多重耐药的铜绿假单胞菌和多重耐药的鲍曼不动杆菌实施目标性监测。从而督促临床科室对感染患者和可疑感染患者做到有样必采，及时做细菌培养，及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者。临床科室、细菌室对确立诊断的多重耐药菌（MDRO）要及时向检出耐药菌的临床科室、医院感染管理科报告。感染管理科及时到细菌室了解细菌培养阳性结果，指导相关科室多重耐药菌医院感染的预防控制措施的落实。感染管理科结合细菌室每季度公布医院常见致病菌的流行和药敏情况，并以通报形式下发科室。
贯彻落实《河北省地方病防治规划》，加强对居民户盐和儿童、孕妇等人群的碘营养状况监测评估，做好地方性氟中毒、大骨节病和克山病监测工作，巩固地方病防治成果。
贯彻落实《职业病防治法》和《职业病诊断与鉴定管理办法》，规范职业健康检查、职业病诊断与鉴定，加强职业病监测报告工作。开展空气污染(雾霾)人群健康影响监测、生活饮用水监测、医疗卫生机构医用辐射防护监测和职业性放射性疾病监测工作。
一、加强医院感染管理制度的完善，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。
1、对全院各类人员的预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核，培训考核每季度至少一次。
2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度，并对其落实情况进行检查和指导。
3、进一步完善医院感染管理小组有关职责，并对其履行情况进行督导。
二、加强医院感染的监测、监管
1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出措施并指导实施。
2、对医院感染发生状况进行调查分析，每半年分析一次，并向医院感染管理委员会报告，积极采取医院感染控制措施，医院感染发生生率7%。
3、对医院感染事件进行报告和调查分析，提出控制措施，并协调、组织有关部门进行处理。
4、积极开展医院感染漏报率调查，每季度调查一次，并将结果及时反馈给医院感染管理委员会及相关科室，漏报率应20%。
5、临床科室、医院感染管理科按《医院感染管理办法》要求时限及时向上级主管部门上报医院感染病例。
6、按《医院感染管理办法》的要求，做好环境卫生学、消毒灭菌效果等监测。
7、医院感染管理委员会对购入的消毒药械，一次性使用医疗卫生用品进行监督管理，对医院购入的此类用品审核产品相关证件复印件进行保存。
8、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术、医疗废物的管理等工作提供指导。
9、对传染病的医院感染控制工作提供指导。
10、医院感染管理委员会成员积极参与药事管理委员会对抗菌药物临床应用的管理工作。
三、加强感染管理
加强重点部门供应室、产房、手术室的医院感染管理，按照国家的相关法律、法规制度制定重点科室的预防，控制医院感染制度，并认真落实、督导。
四、提高医院感染控制意识，加强医务人员的自身防护，以防医院感染于未然。
1、加强医务人员的预防意识与相关法律、法规知识的培训力度。
2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范并强制管理。
3、严格要求医务人员执行标准预防措施，尽量避免因职业暴露而受感染。
4、在医院感染委员会的指导和大力支持下，重点抓好医院感染管理中各项措施的临床落实，以法管理医院感染的预防与控制工作，防医院感染于未然。
一、具体业务工作计划
(一)、传染病防控工作
1、根据《_传染病防治法》，进一步加强全县传染病疫情监测和突发公共卫生事件报告与管理工作，建立健全各项规章制度。
2、加强传染病报告与管理，进一步完善人感染高致病性禽流感(H7N9)、手足口病等重点传染病防控预案，针对性提出防控策略，随时应对散发传染病疫情。完善突发公共卫生事件、细菌性肠道传染病和手足口病监测工作档案，建立健全应急处置机制。
3、做到100%及时、有效处置疫苗针对传染病，疫情个案调查率达到100%。
4、每日登陆疾病预防控制信息系统至少2次，对各单位上报的病例进行及时审核，定期对传染病疫情进行汇总和分析。每月至少报告1例传染病，确保网络直报系统正常运行率100%。
5、加强门诊和住院病例登记和报告管理，字迹清楚、工整，发现传染病立即进行报告，确保无传染病漏报情况发生。
6、加强网络直报工作档案管理，提高报告卡填写质量，无缺项、漏项，无逻辑错误，信息填写详细完整，报告卡填写完整率、准确率和与网络直报信息一致率均达到100%。
(二)、计划免疫工作方面
1、严格按照地区免疫规划规范化管理专项整治活动实施方案要求，切实落实免疫规划规范化管理专项整治活动各项措施;每月开展摸底调查和主动搜索工作，扎实掌握辖区内目标儿童底数，目标儿童人口数据资料每月进行更新存档;同时，积极开展疫苗查漏补种工作，认真填报专项整治活动信息报表，确保数据真实准确。
2、按照地区规范化预防接种门诊督导方案标准和要求，积极开展预防接种门诊建设。
3、建立健全流动儿童管理和AEFI监测工作档案，加强新入学入托儿童接种证查验工作培训力度，提高报表填写质量和查验数据真实性。
4、建立健全冷链设备档案，加强疫苗出入库和冷链管理，规范出入库登记，定期进行核对，确保账苗一致，保障疫苗效价;每月月初按时上报疫苗需求计划报表(附件3)和使用进度报表(附件4)，对各项数据进行严格审核，确保计划报表(附件3)、使用进度报表(附件4)、月报表、出入库登记记录和信息卡(大卡和中卡)数据无逻辑错误。
5、加强常规疫苗接种管理工作，提高疫苗有效接种率;合理管理使用卡介苗、百白破、A群流脑等多剂次疫苗，避免浪费，降低损耗系数。
(三)、艾滋病防治方面
1、继续加强“四免一关怀”政策的落实。保证给予生活贫困的家庭及致孤儿童予生活救助、加强自愿咨询检测工作，同时加强对符合治疗条件的艾滋病感染者/病人给予免费的抗病毒治疗。加大我县抗病毒治疗覆盖面，提高感染者/病人生活质量。抗病毒治疗覆盖率达到85%以上。
2、加强对艾滋病高危人群的行为干预工作。包括娱乐场所人员、吸毒人群、感染者/病人配偶。
3、加强对艾滋病感染者/病人随访管理工作，有效掌握全县艾滋病疫情，控制疫情发展。随访率达到95%以上。
4、拓展性开展男男_监测、检测工作。
5、加强培训培。对感染者、病人人数较多的几个乡镇进行艾滋
病综合管理工作的培训，进一步规范乡镇场对艾滋病病人/感染者的管理。做好_疫情管理，开展_规范化培训班。应各成员单位邀请，对各成员单位做好艾防知识培训工作。做好自愿咨询检测培训工作，完善我县自愿咨询点系统，提高我县各咨询点工作人员的业务能力，加强自愿咨询工作的落实。
6、做好督导检查工作。及时有效的对各级医疗机构进行督查和技术指导，对艾滋病感染者/病人综合管理工作、抗病毒治疗点、艾滋病抗体扩大检测、自愿咨询检测点进行定期不定期督导。
(四)、结核病防治方面
1、开展结核病健康教育，通过普及结核病基本防病知识和“双免”政策来提高我县各类人群的主动就医意识，增强和提高结核病人的发现能力。同时与妇联合作，对村妇女主任和组妇女组长以及村医生进行有关结核病防治知识及人际交流技巧的培训，动员其在基层开展结核病防治健康教育，提高本地人口的结核病知晓率。
2、对各级医疗机构进行相关业务知识的培训，提高综合医疗机构人员及乡村医生对肺结核病人的登记、报告、转诊、追踪、督导等方面的综合素质。
3、加强乡镇卫生院痰检点建设，提高乡镇痰检点痰检水平。
4、加强结防机构与综合医院之间的合作，提高肺结核病人的转诊率和发现率，兑现报病奖，病人督导管理费，落实激励机制。
5、在加强对免费治疗肺结核病人全程督导管理的同时，对乡(镇)卫生院医务人员和村医的督导管理工作进行考核。
(五)、慢性非传染病疾病方面
1、加强督导，县乡两级加强村级的督导与培训，一年不少于四次，提高工作质量。
2、督促相关单位在全县范围开展疑似重性精神病病人筛查诊断工作，提高管理率。
3、督促全县17家医疗机构全面开展死因监测工作，提高全县监测覆盖率。
4、全面开展城镇65岁以上老年人的体检工作。
5、要求各单位全面核查档案健康信息，真实开展健康服务，提高档案合格率。
6、进一步加强规范全县电子档案管理工作，为居民健康管理信息化共享打好基础。
(六)、地方病防治工作
1、积极开展有效开展饮用水水质卫生检测工作，做好饮水型氟中毒及碘缺乏病的常规监测工作。
2、继续做好健康教育工作。对各级单位、各相关部门人群开展地方病防治相关健康教育工作，尤其对8—14岁在校学生进行正确使用加碘盐的健康教育课。使在校学生了解和掌握碘缺乏病的危害和预防知识，不断提高健康意识的水平。
3、继续做好农村饮水安全工作
4、完成上级部门安排的其它指令性工作，如包虫病筛查等。
(七)、检验检测工作
1、加强实验室能力建设，争取增添必须的仪器设备，以及相关技术人员，扩大各种危险因素监测范畴;积极开展新技术、新项目，提高应急检测能力，为疾病控制做好技术支撑。
2、加强质量管理，保障安全生产。完善实验室质量控制措施，严格实验室生物安全、化学危险品的管理。保障中心质量体系有效运行。
3、强化学校卫生工作。进一步加强与教育等部门的协作，完善学校传染病防空预警机制，做好学校卫生风险评估，加强最学校的直到培训。
4、拓展环境卫生工作。在我县卫生城市创建工作中，当好政府参谋，配合相关部门做好城镇、农村、学校安全饮水监测。
二、加强业务培训工作
各业务平台制定详细的全年业务培训指导计划，自20__年12月起，根据20__年工作中存在的问题及不足，对全县各乡镇场、社区卫生服务站、相关医疗卫生单位公共卫生工作人员，定期、分批举办相关工作的培训，根据各级各类相关工作人员的自身素质及工作要求，加强培训力度，统一、规范工作流程，强化各级工作人员职责，增强服务意识，努力提高基本公共卫生服务质量和服务能力，更好的为全县人民健康服务。
三、有效开展业务工作督导
1、为全面掌握全县看工作情况，及时查找并解决问题，根据年度业务工作计划，制定相应的全年督导计划，完善考核体系。
2、采取现场督导、现场培训的工作方式，对于出现的问题及时反馈，并在督导检查现场，对相关工作人员进行针对性的培训，有效提高工作效率。
3、各业务平台加强对各乡镇卫生院、社区卫生服务站及相关医疗卫生机构公共卫生工作的督导检查力度。保证每月、每季度定期不定期对各项基本公共卫生工作开展督导检查。
四、坚持疾控例会制度
坚持每月召开疾控工作例会，对于各乡镇卫生院、相关医疗卫生单位及社区卫生服务站出现的问题及时反馈、及时上报，由卫生局及时出具通报，并充分利用疾控例会时间给与指导及下一步工作安排。保证各项疾控工作的有序开展。
继续在全省疾病预防控制系统深入开展“三好一满意”和“修医德、强医能、铸医魂”活动，组织开展重点疾病预防控制工作技能竞赛，强化履职尽责意识，强化质量管理意识，强化优质服务意识，提高疾病预防控制服务水平。贯彻落实xxx关于加强传染病防治人员安全防护的意见，调动疾病预防控制人员的积极性。贯彻落实中央编办、财政部、国家卫生计生委《关于疾病预防控制中心机构编制标准的指导意见》，完善绩效考核指标体系和工作机制。
20xx年是推进实施发展规划和深入贯彻落实新医改精神承上启下的重要一年，疾病预防控制工作面临新的机遇和挑战。为保障全年各项工作有序开展，做到统筹兼顾、重点突出、协调发展，努力推进中心各项工作事业上新台阶，结合实际，制定20xx年中心工作计划如下：
一、指导思想
深入学习实践科学发展观，全面贯彻“预防为主”卫生工作方针，进一步强化责任、绩效、发展意识，认真履行工作职责，全力做好突发公共卫生事件应急处置、重大传染病防控和免疫规划工作，统筹推进慢非病防制、寄生虫病防制、公共卫生监测、卫生检验等各项疾病防控工作，确保圆满完成各项年度工作目标任务，努力促进中心各项事业上新水平。
二、主要工作目标
(一)加强文化内涵建设，大力营造风清气正、干事创业的团队氛围。
(二)积极做好参照公务员法管理的有关工作，确保有序衔接。
(三)加强干部队伍建设，完成新一轮中层干部选拔任用工作。
(四)完成新增科室设置和人员配置调整工作。
(五)加强协调，争取上半年完成新办公楼搬迁工作。
(六)加强培训演练，全力做好突发公共卫生事件应急工作。
(七)加强预警预测，抓实手足口病、登革热、麻疹、人禽流感等重点传染病防控工作。
(八)完善信息化建设，进一步提升免疫规划工作规范化水平。
(九)强化项目带动，拓展慢性非传染性疾病综合防治工作新思路。
(十)以食品安全风险评估和饮用水卫生监测为重点，进一步加强公共卫生监测工作。
(十一)完善仪器装备，完成计量认证复评审和食品检验检测机构资质认定工作，进一步提升卫生检验检测能力。
(十二)组织做好预防性健康检查工作。
三、重点工作内容
在认真做好各项常规性、基础性工作，确保圆满完成各项突发性、临时性任务的同时，重点抓好以下工作：
(一)加强文化内涵建设
1、积极开展创先争优、民主法制、职业道德、党风廉政等各类教育学习活动，确保教育效果，进一步筑牢全体干部职工拒腐防变思想防线，增强干净干事自觉性。
2、落实职工患病走访慰问制度，组织做好老干部活动和员工年度健康体检工作，继续组织举办全市疾控系统职工运动会，进一步增强团队凝聚力和向心力。
3、认真抓好安全生产、计划生育、爱国卫生、工青妇等各项工作，促进中心和谐发展。
4、组织做好新办公楼搬迁工作，并以此为契机，从硬件建设和软件管理两大层面入手，全面塑造中心新形象。
(二)突出加强应急能力建设
发挥全市疾控系统应急专家组作用，进一步完善应急预案和应急联动机制，多形式加强应急技能培训演练，保证完成各项应急工作任务，进一步提升应急能力。年内组织开展应急模拟演练1次。
(三)积极推进信息化工作
一、指导思想
中心创卫工作要以十x大精神、三个代表重要思想和科学发展观为指导，认真贯彻《卫生工作条例》、《xxx传染病防治法》等法规，贯彻落实上级的各项创卫工作要求，结合单位的实际，加强两个文明建设和机关环境的美化以及卫生工作，切实抓好健康教育，搞好环境卫生和个人卫生，提高干部职工的健康水平。做到科学管理、全员参与，努力完成我中心各项卫生工作的目标和任务。
二、工作任务及奋斗目标
积极响应我市争创国家卫生城市创建工作，认真落实上级对创卫工作的安排和部署，继续抓好中心日常卫生工作，巩固取得的成绩，积极配合全市“三创一办”活动，继续抓好干部职工的健康知识的宣传、教育工作，大力改善中心环境卫生、职工个人卫生，坚持预防为主、防治结合的方针，加强对传染病、常见病和多发病的宣传教育和预防工作，促进全面健康发展。
三、具体工作和措施
(一)努力学习，不断提高卫生工作的意识
认真贯彻贵阳市“三创一办”活动(即:创建国家卫生城市、创建国家环境模范城市、创建全国文明城市和协办20xx年第xx届全国少数民族传统体育运动会)的目标要求，积极落实我市创卫工作的各项要求，组织干部职工认真学习《传染病防治法》、健康知识、创卫知识，充分认识搞好环境卫生和个人卫生的重要性和必要性，明确只有搞好环境卫生和个人卫生，才能创造良好的工作环境，保护职工身心健康。
(二)加强管理，充分发挥管理作用
成立中心创建国家卫生城市工作领导小组，中心主任周贵渝任组长，中心党支部书记陈大勇和中心副主任刘顺毅任副组长，中心各站室负责人为领导小组成员。工作领导小组下设办公室于办公室，周岩任办公室主任，抽调4名同志为办公室成员负责做好相关工作，确保中心各项目标任务得到落实。
(三)提高环境卫生的标准，创设良好的工作环境
响应市委、市政府号召，积极开展绿化活动，净化、美化机关环境，建设花园式单位，推进我中心的整体卫生水平，努力创设整洁、文明、优美的工作环境。
1、环境卫生实行三制
(1)卫生包干制
机关的环境卫生实行划片包干，明确职责，坚持每天打扫，做到室内窗明几净，物品摆放有序，办公室、楼梯、走廊、厕所等，无卫生死角。
(2)检查评比制
中心办公室，对各站室及清洁区的卫生情况每周进行不定时的抽查，每月公布评比成绩，促进各站室的卫生工作到位。
(3)考核奖惩制
把卫生检查评比的结果作为站室考核的内容之一，列为先进集体评选的重要条件之一。
2、抓好个人卫生，提高职工健康水平
(1)教育职工爱清洁、讲卫生，养成良好的文明卫生习惯，争做文明市民。
(2)倡导职工做到两个坚持。即:坚持饭前便后洗手、早晚刷牙。
(3)职工要经常保持仪表整洁，工作中要注意文明，不抽烟，具有良好的卫生习惯，起表率作用。
3、做好健康教育、控烟和除“四害”等工作
(1)定期出好宣传板报，宣传卫生保健知识，培养良好的卫生习惯。
(2)发放卫生宣传资料，传授季节性、流行性疾病的防治知识。
(3)学习贯彻《传染病防治法》，继续做好常见病的防治工作，进一步做好以霍乱、肝炎、伤寒为重点的疾病防治工作，认真落实防治措施。
(4)积极开展除四害活动，做到定期消杀和突击消杀相结合，厕所、墙角定时喷洒灭蝇和灭蟑螂药水，投入灭鼠诱饵，消灭四害孳生地，严格控制“四害”密度在国家标准以内。
(5)普及吸烟有害健康知识，设立控烟的禁烟标识，加强控烟管理。
(6)积极参加我区组织和各种环境卫生综合整治活动。
二、抓队伍建设，增强廉政建设和纪律作风建设。定期举行以法律法规学习、岗位知识、廉政教育为主题的学习例会，积极安排人员参加市食品药品监督管理局召开各类业务培训，不断强化干部队伍廉政建设和纪律作风建设，确保中心工作任务落实到位。
三、突出重点，整治辖区内食品药品突出问题。在食品领域，继续围绕重点场所、重点品种开展专项整治；在药品领域，以学幼机构医务室规划化管理和医疗机构药房药库规范化管理为重点开展专项行动；严厉打击各类食品药品违法行为，不断拓宽执法办案类型。
四、狠抓落实，推进专项整治工作常态化。以高标准、高要求，将文明城市迎复检、基本服务均等化等专项工作与日常监管相结合，推进专项整治工作常态化。
五、开拓思路，建立健全长效工作机制。一是充分发挥食品安全综合协调职能，深化多部门多层级协作机制，建立常态化工作联系。二是加强建章立制工作，建立健全机关工作制度，规范和完善内部运行机制，推进机关各项工作又好又快发展。
七、完成区委、区管委会和市食品药品监督管理局交办的其他工作。
全省疾病预防控制工作的总体要求是：认真贯彻落实党的xx大和xx届三中、四中全会精神，以科学发展观为指导，按照全省卫生计生工作会议的部署要求，坚持以问题为导向、以项目为抓手，积极推进京津冀疾病预防控制协同发展，深入开展爱国卫生工作，全面推进各项疾病防控措施的落实。
贯彻落实xxx《关于进一步加强新时期爱国卫生工作的意见》，结合农村面貌改造提升行动，组织开展新一轮城乡环境卫生整洁行动。按照“集中连片、整村推进”的原则，以崇礼片区、白洋淀片区、北戴河片区、正定古城片区、平山西柏坡片区、滦平金山岭片区、廊坊北三县片区、固安片区、衡水湖片区为重点，全面推进农村无害化卫生厕所改建。以北京、张家口联合申办冬季奥运会为契机，加大卫生创建力度，指导张家口市和崇礼县实现卫生创建新突破。组织开展群众性的病媒生物防制活动。
医院感染管理工作计划推荐
为进一步搞好医院感染管理工作，保障医疗安全，认真落实《医疗废物管理条例》和《医院感染管理办法》，在主管院长的领导下，今年主要搞好以下几项工作：
一、使用中的紫外线灯管强度监测：每半年对各科室使用紫外线灯管进行强度监测。
二、抗菌药物合理使用管理：根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”，对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率，每月对抗菌药物合理使用情况进行考核，逐步降低抗菌药物的.使用率。规范外科围手术期预防用药。
三、医院感染管理知识培训：加强感染管理知识培训，提高医务人员院感意识，进行分层次医院感染知识培训。主要计划培训以下内容：
1、院感相关知识及个人防护知识；
2、对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识，医疗废物管理等；
3、对全院人员进行手卫生，医疗垃圾的分类、职业暴露防护；
四、强化手卫生管理
根据《医务人员手卫生规范》，加强各级医务人员手卫生培训及宣传，完善手卫生设施，提高医务人员手卫生意识和依从性。
五、加强医务人员职业防护管理
加强医务人员卫生安全职业防护工作，增强医务人员职业暴露防护意识，认真落实职业暴露防护措施，确保员工职业安全。
六、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。 定期对一次性医疗用品，消毒药械的使用及证件进行检查。
七、病区环境卫生及医疗废物监督管理：
1、按照二级乙等医院的管理要求，病房地面拖洗工具专用，各病房不交叉使用，对病区清洁用具要求：每天结束后进行清洗消毒，悬挂晾干，并定期进行保洁效果评价。
2、对病区环境保洁工作开展全面考核和监督，制定室内、室外卫生检查考核表。
3、护理部、感染管理科加强对洗衣房的管理与考核。 4、定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况，监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。
为提高我院院感管理质量，进一步搞好院感管理、传染病管理工作，保障医疗、护理安全，特制定20xx年工作计划：
一、医院感染控制：
1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况，督促临床医生及时报告院感病例，防止医院感染暴发或流行。
2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。发现不合格处，严加整改，直至监测结果合格为止。
3、每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查一次，对检查结果进行反馈，并提出改进措施。
4、根据本年度院感监控管理要求，配合全国院感监控管理培训基地，开展医院感染横断面调查一次。
二、抗菌药物应用：
1、按照相关规定对抗菌药物实行分级管理，定期调查住院病人抗菌药物使用情况。
2、协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌，为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。
三、传染病管理：
1、每天收集全院各科室的传染病报告卡、死亡医学诊断证明书、居民恶性肿瘤报告卡，做好全院疫情报告和死亡、肿瘤病例报告工作。
2、每天对收集的传染病报告卡进行审核，保证其内容完整、真实。
3、收到疫情报告卡和死亡病例报告后，按照规定时限，通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络直报。
4、每月末，查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科阳性结果登记本，发现漏报及时补报。
5、每月与医务科核定死亡病例登记，发现漏报及时补报。
6、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理、报告的检查工作，配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。
四、医疗废物监督管理：
1、每月到医院临床支持中心检查一次，督促医疗废物分类、收集、运送等制度执行情况，避免发生医疗废物流失。
2、每月查阅医疗废物交接登记本一次、发现漏项及时填补。
五、手卫生及职业暴露防护：
1、将手卫生消毒列入科室质量检查项目，每季度抽查医务人员进行手卫生消毒技术考核一次。
2、加强职业暴露防护知识宣传教育，减少职业暴露风险。
3、发生医务人员职业暴露后，严格根据有关规定进行妥善处理。
六、院感知识培训：
1、本年度协同医教科组织新进人员进行院感、传染病知识岗前培训一次。
2、分层次开展全院医务人员院感知识培训两次，提高医务人员院感知识水平。
今年以来，区疾控中心坚持疾控能力建设这条主线，以党建为统领，突出新冠肺炎防控和业务工作融合发展，不断推动疾病预防控制工作实现新发展。
一、工作开展情况
一是科学防治，精准施策，全力做好新冠肺炎疫情防控。新冠疫情发生以后，及时出台《区疾控中心新型冠状病毒肺炎应急处置工作方案》，设立4个工作组，开展流行病学调查、信息接报、消毒技术指导和检验监测工作；对全区医疗机构检测检验和消毒技术人员进行专题培训12次。认真落实“应检尽检”“第一时间检测”，截止10月26日，采集核酸、血清抗体15019人次，开展流行病学调查337人；对27名密切接触者、225名境外返回人员进行健康回访；10月14日，我中心派出2名专业检验技术人员增援青岛开展疫情防控；指导设立集中隔离医学观察点3处、集中服务点1处，指导做好复工复学，编发疫情防控工作手册和指导书20000余份，通过微信公众号“疾控”发布健康知识300余条，普及群众防控知识。储备了医用N95口罩、医用防护服、一次性外科口罩等防护物资5000件套，消杀药品500余升，病毒采样管等检测耗材2000余件，核酸检测试剂500人份，有力保障了核酸检测工作需求。二是突出重点，防治结合，扎实完成常规传染病防控任务。今年1-9月份报告乙丙类传染病13种796例，比20xx年发病数上升，及时处理传染病预警信息58起，全区HIV抗体检测11564人次。接诊可疑肺结核病人110人，登记管理活动性病人11例。圆满完成腹泻、手足口、布病、疟原虫等疾病调查检测工作；不断巩固省级艾滋病综合防治示范区成果。三是规范管理，严格考核，切实提高免疫规划工作水平。4月11日实现了全区各预防接种门诊电子追溯扫码接种全覆盖。下发免疫规划疫苗12个品种，34054剂次，一次性注射器81200支；非免疫规划疫苗18个品种，38324剂次。辖区各年龄段免疫规划疫苗接种率均保持在90%以上，与去年接种率同期比较持平；监测并处置水痘7例、流腮8例、戊肝1例、15岁以下乙肝1例；报告疑似预防接种异常反应7例，报告及时率、个案调查及上传率、审核处置及时率均达100%。四是确立目标，抢抓机遇，推进省级慢病示范区、健康教育和精神卫生工作稳步开展。积极开展“一评二控三减四健”、控烟日等系列活动，积极部署全国第五届万步有约健走激励大赛，共招募参赛队伍30支454人，8月7日举行启动仪式，11日正式开赛。重精管理检出率（‰）、管理率（）、规范管理率（）等各考核指标均取得较好成绩。五是着力做好公共卫生监测等公共服务工作。继续承担公共场所健康危害因素监测省级试点项目，对6类12家公共场所进行危害因素专项检测；完善57名尘肺病人相关信息，顺利完成职业性尘肺病随访和回顾调查工作；充分结合丰水期、枯水期及学校中高考完成生活饮用水检测32份，同时完成了消毒效果监测任务，完成食品安全风险监测采样9类166份。
二、亮点工作
（一）实验室检测能力不断提升。投资30余万元改造完成PCR生物安全二级负压实验室，配备8名专业检验技术人员，自5月14日起开展新冠肺炎核酸检测和血清抗体检测工作。截止10月26日累计应检尽检人员核酸检测12444人次，血液IgG/IgM抗体检测2575人份；冷链食品环境核酸检测17684份。
（二）借力国家项目、重点专科、示范项目，带动疾控工作纵深发展。继续承担省伊蚊监测点监测、十三五重大专项《重要病媒生物监测和传播相关病原体检测技术研究》省子课题，国家艾滋病防治暗娼监测点、全国城乡居民健康素养调查、省高血压防治医防融合试点、省公共场所健康危害因素监测、国家疾控登革热媒介伊蚊专题调查等项目，为区委区政府决策提供理论依据。
（三）坚持党建与业务双融双促，推动基层党建提质增效。以党建引领业务水平上台阶，把党建与中心重点工作相结合。在新冠疫情防控、PCR实验室建设等方面班子成员带头攻坚，充分发挥“头雁效应”和先锋模范作用；深入开展“两个走进”，为帮扶村完成健康小屋、安装建身器材、进行健康体检，更新健康教育宣传栏等“四个一”清单，今年7月份被评为区区直机关党建示范点。
三、存在问题
（一）业务用房紧张，办公楼内部布局不合理。街道社区卫生服务中心与区疾控中心合署办公，四楼微生物实验室现正在开展新冠病毒核酸检测，街道社区卫生服务中心承担基本医疗和基本公共卫生服务（老年人查体、儿童预防接种和妇女保健等）工作，一楼大厅和走廊常常发生人员聚集现象，一方面存在实验室生物安全风险隐患，另一方面疾控中心工作用房紧张，特别是很难提供疫情防控指挥部在疾控中心实体化办公场所。
（二）人员配备少，应急能力不能满足实际工作需求。20xx年区委重大疾病和传染病防治工作领导小组设在我中心实体化运行，但没有核增编制，现有人员数量无法保证其正常运行。
四、下一步工作思路
（一）合理布局功能分区，科学应对疫情防控。根据疫情处置规范和流程，调整现在业务楼功能分区，合理布局办公区域、缓冲区和污染通道，科学安全处置和应对突发公共卫生事件。
（二）完善人员配置，加强全区医疗机构技术培训，提高疾控机构突发公共卫生事件应急人员的整体素质。积极争取为成立的区委重大疾病和传染病防治工作领导小组核增编制；定期组织医疗机构人员培训，健全提升流调、检验检测及消杀技术指导队伍建设，进一步完善应急预案，未雨绸缪做好秋冬季防控工作，为卫生应急工作提供有力的技术支撑。
（三）扩建实验用房，推进实验室标准化建设。扩建细菌PCR实验室并达到加强型负压P2实验室的建设标准，加强新冠肺炎核酸检测能力，提高日检测量。建设职业卫生和放射防护检测室，购置职业卫生监测设备，提升工作场所监测能力。申请职业卫生实验室资质认证资格，购置电磁场强测定仪、粉尘采样器、防爆型个体噪声剂量计等相关职业卫生检测设备，提升工作场所职业病危害因素监测能力。
（四）探索省级艾滋病综合防治示范区防控新模式。完善艾滋病监测检测体系，开展高危人群和重点人群的监测、检测工作，做好高危人群调查与规模估计，对新发现的经性传播和血传播病例，开展溯源调查；强化艾滋病病毒感染者和病人的综合管理，提高救助水平。开展艾滋病、结核病双重感染防治工作。继续加强政府领导，完善艾滋病防治工作机制。明确部门职责，完善工作机制，探索符合本地实际的艾滋病综合防治政策和措施，加大专项经费投入，充实专业技术人员力量，保障防治工作的.开展。
（五）巩固省级慢性病防控示范区建设，加快健康生活方式推广。一是做好“一评二控三减四健”系列活动，争取在全国第五届万步有约健走激励大赛中取得100强，引导群众加强自我健康管理形成合理膳食、适量运动、戒烟限酒和心理平衡的健康生活方式。二是继续做好健康促进和健康教育工作，提供高水平健康服务。创新形式普及重大传染病和常见、多发慢性非传染性疾病防控知识，开展健康促进单位及健康促进区创建工作，推动健康教育工作的全面深入开展。
新的一年里，结合省卫生厅的“二甲医院的评审工作的复评标准”，提高我们医院感染管理质量为目标，认真履行各自相关职能，保障医疗安全，提高医院感染质控持续改进工作的`发展，结合我院工作实际，特制定20xx年医院感染管理工作计划：
认真贯彻执行《_传染病防治法》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》，有效控制医院内感染的流行与暴发。
一、做好院内感染监测；
①控制感染率并减少漏报：对临床科室强调医院感监测的意义并对每一份病历都进行监测。
③每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测；
④指导传染病分诊点的科室部局及消毒隔离工作；
⑤按照_的规定进一步规范内窥镜、口腔科、供应室的操作、消毒。
二、认真贯彻执行新的《_传染病防治法》，加强传染病网络直报管理，每日收集传染病报告卡进行网络直报，搞好结核病转诊管理。
三、加强消毒隔离制度，每月开展消毒灭菌效果监测与评价，重点科室特殊情况加强监测。
各项监测项目达标。空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%，使用中消毒液合格率100%；无菌器械保存液合格率100％；灭菌物品合格率达100%。今年落实每季开展一个项目目标监测，如手卫生、听诊器、电脑键盘等。增加产房、手术室卫生员手采样。
四、对使用中的紫外线灯管每半年监测一次照射强度。
五、门诊严格实行分诊制度，病区落实探视制度。
六、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件。
七、临床出现医院感染聚集性病例（同类病例3―4例），实行医院感染暴发预警报告。积极预防医院感染暴发性流行，杜绝恶性院感事件的发生。
八、对发生医院内感染的流行、暴发进行调查与分析，提出控制措施。24小时内完成逐级上报。
九、医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取请专家及院内讲座形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。落实岗前培训。
十、将手卫生与职业暴露防护问题纳入本年度院感工作重点。
十一、定期自查，结果纳入质量核考。
勐腊县人民医院
二XX年一月十二日
根据《国家基本公共卫生服务规范20_年版》、《河南省卫生厅转发_办公厅关于印发
一、工作目标
通过进一步宣传普及健康教育知识和开展行为干预，增强人们的健康意识和自我保健能力，促使人们不断地采纳科学、文明、健康的生活方式，创建有益健康的环境，促进健康、环境、社会的协调发展，努力提高全民健康素质。
二、任务与要求
（一）、加强健康教育网络建设
1、巩固和加强全县基层健康教育工作网络，要求各乡镇卫生院、村卫生室以及县直医疗卫生服务机构全面开展健康教育工作，并确定1名专职（或兼）职人员负责健康教育工作人。
2、县疾控中心每年自编健康教育资料不少于12种。各级医疗卫生服务机构须印制相应种类的健康教育宣传资料包括手册、折页、宣专单、健康教育处方等，并将这些资料置于候诊区、诊室、咨询台等处，供居民免费索取。每个机构每年提供不少于12种内容的印刷资料。二是播放音像资料，每个机构每年提供不少于6种影像资料，包括录像带、vcd、dvd等视听传播资料，医疗卫生机构正常应诊时间，在门诊候诊区或观察室内循环播放。有闭路电视系统的也可在住院部病房内适时播放。
3、定期出办健康教育宣传栏。县疾控中心健康教育宣传栏1——2个，定期更换，每年不少于4期；各医疗卫生服务机构办宣传栏与县级要求相同。
（二）、开展好健康教育宣传活动
1、积极开展好卫生日主题宣传活动，县疾控中心要求全年不少于10次，乡镇不少于4次。
2、县疾控中心健教科应适时指导基层开展好宣传活动，各医疗卫生服务机构每年开展健教宣传动不少于4次，每次活动应有计划、有总结、有活动照片。
（三）、举办好健康教育讲座活动
1、各基层卫生院每年开展健康教育知识讲座活动不少于12次，村卫生室每季度不少于6次。县疾控中心在开展必要的.知识讲座同时应协助基层服务单位开展好讲座活动。
2、每次讲座应做到有讲搞，有听课者签名册，有课堂照片，课堂上如发放宣传资料，应有资料发放记录表。
（四）、目标人群卫生防病知识的宣传与干预
1、通过开展宣传活动、知识讲座、会议、咨询、走访等形式，对目标人群进行乙型肝炎、结核病、艾滋病、地方病等重点疾病的防病知宣传与行为干预，力争目标人群重点卫生防病知只知晓率达到75%以上。
2、加强对糖尿病、高血压病、肥胖病等慢性非传染疾病防治知识的宣传教育，干预目标人群中不良的生活方式，城乡居民基本卫生防病知识知晓率、行为形成率应达到75%和65%以上。
3、目标人群可以是城市社区、农村居民，也可以为工矿企业职工、在校学生，其种类不少于3类。
4、加强对学校健康教育工作的指导和管理，中小学校健康教育课开课率：县城应达到100%，农村不低于80%。
5、制定目标人群重点卫生防病知识知晓率调查计划，并开展对计划中目标人群知晓率调查。调查方式可以问卷式也可以知识测试。对大样本的调查应做好质量控制，及时对调查结果进行评估。
6、在出现突发性公共卫生事件期间，应及时发挥好舆论宣传作用，引导市民采取正确的态度，科学的方法配合当地防治机构做好防病措施。
7、巩固无烟单位成果，开展多部门合作，努力控制人群中吸烟率上升的趋势，加大创建无烟单位和无烟家庭。在上级主管部门支持与配合下开展一些禁烟宣传活动。争取70%的中小学校、70%的医院成为无烟场所，公共场所有禁止吸烟标志，城区无烟草广告。
（五）、开展全民健康生活方式行动
按照《20_年XX市全民健康生活方式行动技术实施方案》的规定与要求，力争政府支持与部门参与，积极开展示范创建工作，快乐十分钟推广，支持性环境创建。
（六）、加强人员培训
1、县疾控中心应完成1次对基层工作人员健康教育业务培训，乡镇应完成1次对村医的健康教育业务培训任务。
2、进行业务培训应有计划、有报到名册、有培训果件、有测试试卷、有培训照片，有培训总结。
（七）、及时宣传报道工作开展情况
县疾控中心应充分利用市健康家园、县电视台适时报道健康教育工作开展情况，设立健康教育栏目，宣传普及健康防病知识，提高群众健康知识的知晓率。
（八）、加强工作资料的管理
对平时开展健康教育工作资料应做好管理，要建立和完善健康教育工作数据库，及时收集、整理、妥善保管相关素材，包括工作计划、总结、活动照片、宣传资料、调查评价等原始材料，完备的工作档案，及时整理归档。
医院感染管理的工作计划
一、加强医院感染管理制度的完善，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作，
1、对全院各类人员的预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核，培训考核每季度至少一次。
2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度，并对其落实情况进行检查和指导。
3、进一步完善医院感染管理小组有关职责，并对其履行情况进行督导。
二、加强医院感染的.监测、监管
1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出措施并指导实施。
2、对医院感染发生状况进行调查分析，每半年分析一次，并向医院感染管理委员会报告，积极采取医院感染控制措施，医院感染发生生率<7%。
3、对医院感染事件进行报告和调查分析，提出控制措施，并协调、组织有关部门进行处理。
4、积极开展医院感染漏报率调查，每季度调查一次，并将结果及时反馈给医院感染管理委员会及相关科室，漏报率应<20%。
5、临床科室、医院感染管理科按《医院感染管理办法》要求时限及时向上级主管部门上报医院感染病例。
6、按《医院感染管理办法》的要求，做好环境卫生学、消毒灭菌效果等监测。
7、医院感染管理委员会对购入的消毒药械，一次性使用医疗卫生用品进行监督管理，对医院购入的此类用品审核产品相关证件复印件进行保存，
8、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术、医疗废物的管理等工作提供指导。
9、对传染病的医院感染控制工作提供指导。
10、医院感染管理委员会成员积极参与药事管理委员会对抗菌药物临床应用的管理工作。
三、加强重点部门供应室、产房、手术室的医院感染管理，按照国家的相关法律、法规制度制定重点科室的预防，控制医院感染制度，并认真落实、督导。
四、提高医院感染控制意识，加强医务人员的自身防护，以防医院感染于未然。
1、加强医务人员的预防意识与相关法律、法规知识的培训力度。
2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范并强制管理。
3、严格要求医务人员执行标准预防措施，尽量避免因职业暴露而受感染。
4、在医院感染委员会的指导和大力支持下，重点抓好医院感染管理中各项措施的临床落实，以法管理医院感染的预防与控制工作，防医院感染于未然。
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机关党建工作计划
20县国税局工作计划
年社区爱国卫生月工作计划
20_年铁路供电段春运安全工作计划
为了提高医院的医疗质量和医疗安全，减少疾病的传播，控制医院感染的爆发和流行，必要要加强医院感染的管理，现制订出20xx年医院感染管理工作计划。
一、完善医院感染控制的制度和措施
按照“二甲”医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况，对手术室、供应室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进行感染质量督查，并协助做好院感控制工作，预防和控制院内感染的爆发和流行，并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。
二、加强院内感染知识的培训
通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训，要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性，学习医院感染的有关标准及法律、法规，掌握消毒，灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识，并组织工作人员院感知识考试1—2次。
三、做好医院感染管理工作
认真的做好医院感染的各项监测管理工作，包括环境、空气、无菌物品等的卫生监测和效果评价，每月抽查重点科室如手术室、供应室、产房等的'卫生学监测，督促科室做好消毒灭菌隔离等工作，每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价，对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时更换，对新购入的灯管进行强度监测，合格的产品才可以投入科室使用。
四、对全院各科感染病例进行统计和汇总
每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总，督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总，定期下科室了解情况，抽查病历进行漏报调查，对全院的院内感染情侣进行分析汇总，及时向院长及主管院长汇报，每季度向全院各科通报反馈，每月对门诊处方进行抽查，查看抗生素使用情况，并计算出使用率。
五、加强对医疗废物的管理
继续加强对医疗废物的管理，经常下科室进行检查督促医疗废物的收集，分类和运送的规范性。按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处理。
一、规范卫生院管理，提高服务质量，加强卫生行业作风建设，树立良好形象。结合“群众满意医院”、“白求恩杯百日赛“、“三好一满意”等活动，坚持以病人为中心，继续优化医疗服务环境，完善医院各项管理制度。__年我院将狠抓医疗服务质量，在院内开展医疗质量评比，加强“三基”“三严”培训;开展医疗文件书写规范的学习，提高医疗文件书写规范合格率;严格医院感染防控措施，杜绝院内感染事件，加强供应室管理，改善手术室条件。加强孕产妇系统化管理和儿童保健工作，提高住院自然分娩率，降低剖宫产率。加强《职业医师法》、《医疗事故处理条理》的学习，树立医务人员的责任感，不断地提高医疗技术，完善自我。加强作风建设，提高医务人员依法从业意识和职业素质。
二、积极推进社区中医药工作，进一步建立农村中医药适宜技术推广的有效途径和机制。在去年已通过扬州市中医特色社区卫生服务中心的基础上不断提高全院中医药治疗水平和服务质量，今年力争通过江苏省乡镇卫生院示范中医科建设单位的评选。继续重视开展中医适宜技术培训，提升中医药业务收入的比重。逐步开展中医康复治疗项目，依靠现有器材和人员，力争在中医康复上取得较好成绩，满足人民群众对中医药服务需求。
三、积极稳妥实施基本药物制度，要统一思想，转变观念，积极主动地转变用药习惯，自觉执行新政策、适应新规定，重新定位卫生院的主要职能。开展临床路径管理、基本药物用药指南、基本药物处方等方面的业务培训，促进合理用药，减少和避免药品的浪费与滥用，切实降低老百姓的医药费用负担，让一线医生自觉地使用基本药物、用好基本药物，并通过医务人员的宣传，让群众认可基本药物，改变“贵药就是好药”的错误观点，树立“治病才是好药”的正确理念，在社会上营造实施基本药物制度的良好舆论氛围。
四、创新内部绩效考核办法，促进基本医疗服务更好发展。为配合基本药物制度的实施，卫生院工作重心要向公共卫生服务和基本医疗转变，要结合我院实际情况，以服务数量和质量为重点，对各科、各人的考核要求细化成各项考核指标，考核过程做到公平公正公开，考核成绩与绩效工资挂钩。通过绩效考核的杠杆作用，促进了卫生院的医疗服务在数量和质量上的提升。
五、进一步做好乡村一体化管理工作。__年，所有村卫生室也将全面实行基本药物制度，这将促使我们必须进一步加强乡村一体化管理工作，对村卫生室的房屋，设备等基础设施建设及对村医生的培训要列为重中之重，努力提高乡村医生对常见病、多发病的医疗救助能力，发挥村卫生室在疾病防治、健康教育、预防保健等公共卫生服务中的基础性作用。要做到对村卫生室工作周周有督导，月月有考评，卫生院的人员定时下村去指导业务工作，乡村医生有计划的到卫生院接受培训和学习，坚决推进镇卫生院和村卫生室要实行双向转诊制度，盘活现有资源，方便群众就诊。
六、做好疾病预防控制工作。加强公共卫生体系建设，提高突发公共卫生事件应急处置能力。切实加强传染病防治工作。培训督导好各级医生，做到对可疑病例及时发现及时报告，切实发挥发现疫情的“前哨关”的作用。加强预防接种管理制度，规范免疫接种门诊，提高计划免疫接种质量和接种率。开展健康教育，保持健康文明的生活方式。积极开展改厕改水工作。
七、加强人才培训及继续医学教育。人才培养是卫生院发展的关键，我院将选派年青人员外出进修学习，培养医疗后备人才，并争取对外引进优秀人才，补充关键岗位缺口。积极招聘医学院校毕业生，壮大专业技术人员队伍。鼓励全院职工参加继续医学教育、成人高等教育，为卫生院的长远发展做好人才储备。
八、进一步加强新型农村合作医疗制度建设。积极配合新型农村合作医疗工作，加大宣传力度，继续做好参保农民健康免费体检和农民健康体检档案建立工作，对体检结果及时进行反馈，对体检中发现的存在健康问题的人，主动跟踪随访，确保参保农民就医方便快捷。
九、加强综合治理工作，保证医疗安全和生活生产安全;积极开展双拥和国防教育工作，形成拥军爱民的工作作风。创造良好的控烟环境，教育职工养成不吸烟习惯，促进职工身心健康发展，响应政府号召，大力宣传控烟工作，争创无烟单位。
在新的一年里，医院感染管理质控中心仍将“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动作为工作重点，以提高全省医院感染管理质量为目标，认真履行业务指导及管理职能，提高医疗质量和保障患者安全，具体计划如下：
1.组织全省院感专兼职人员认真学习执行医院感染管理的相关法律、法规和_规范，尤其是新近颁布的行业规范，完成上级下达的各项指令性工作，为卫生行政部门领导当好参谋，为全省院感工作顺利开展承担业务指导。
2.配合卫生厅医政处工作重点，继续加大检查、督导力度，统一监测标准、促进各地区管理质量均衡发展。组织质控中心成员对各级各类医疗机构的感染管理重点科室及部门进行检查、督导。依据新近出台和明年即将出台的各项规范，制定我省院感工作各项检查的标准，规范检查方式及扣分标准，引进先进省份院感质控中心的管理经验，对我省选派的院感检查人员进行资格审核，统一安排、组织培训，以促进全省院感管理工作的进一步规范化。
3.改善医院感染管理工作流程，在全省二级以上医院推广目标性监测方法。合理应用人力资源，加大重点科室的医院感染管理力度，制定重点部位的医院感染目标性监测及管理流程及预防控制措施(SOP)。制定重点部位医院感染预防控制标准操作规程(SOP)，如预防深静脉导管相关血流感染的SOP、呼吸机相关肺炎预防控制的SOP、预防导尿管相关尿路感染SOP等。
4.开展二年一次的全省现患率调查，以了解我省医院感染患病率、医院感染主要人群、危险因素、主要病原菌及抗菌药物的使用现状。
5.建立地市级医院感染管理质量控制中心
目前成立的地市级医院感染管理质量控制中心仅泉州及宁德两家，为加强我中心对全省各级医院的检查、调查及督查力度，明年我中心将在卫生厅医政处支持下，促进全省九地市建立院感质控中心机构，从而形成全省的医院感染质量控制网络体系，以方便我中心人员对地市各级医院感染的管理工作，促进全省医院感染工作协调发展，并在此基础上开展全省范围内的医院感染管理课题研究。
6.编印我省医院感染工作手册，举办2—3期专业培训班，建立专业人员考试办法
此外，将逐步建立全省从业人员考试办法，进一步完善从业人员的考核制度，首先对二能以上医院的院感专职人员进行资格认定，理论考核和实行持证上岗制度。以促进各级医院院感从业人员专业理论水平的提高，进而提高人员素质及管理水平。
7.加大手卫生宣传力度，提高医务人员手卫生依从性
编印手卫生相关知识的不手册，方便携带和学习，设计和制作吸引眼球的内容丰富、图案形式多样、色彩鲜艳的宣传图画。强化医务人员、患者及家属手卫生意识，改善和提高手卫生依从性，从而达到有效控制院感传播的目的。
8.进一步完善福建医院感染控制网网站建设
继续加强网站各版块建设，提供院感方面的最新政策法规、前沿知识及观念，提高网站更新速度，使网站真正成为我省院感专兼职人员交流的平台;继续完善培训报名版块，今后相关会议或者培训通知及报名将以网上报名为主，使得报名程序更加方便快捷;另外，拟建立我省院感的考试网，因地制宜的建立我省的院感题库，完成考试网的相关调试工作，初步计划今后我省院感人员相关的考核工作将直接在网上进行。
9.维护我省医院感染监控网，收集数据、分析反馈
20xx年医院感染管理科以“预防控制感染，保证医疗安全”为主题。加强医院感染的监测，不断提高医院感染管理水平，持续质量改进。根据《医院感染管理办法》要求，结合医院感染实际情况，制定20xx年工作计划如下：
一、工作目标
1、根据_颁布的规范，技术指南的要求。完善和规范我院医院感染管理制定，并认真落实。
2、医院感染率≤10%。
3、医院感染漏报率≤20%。
4、医疗废物处置率达到100%。
5、紫外线灯管强度（旧：＞70uw/cm2；新：＞90uw/cm2）。
6、无菌手术切口甲级愈合率（≥97%）无菌手术切口部位感染率（≤）。
7、消毒灭菌合格率达到100%。
8、医院感染现患调查实查率≥96%。医院感染现患率≤8%
二、主要工作任务和措施
（一）医院感染的监测
做好住院患者的全面综合性监测，目标性监测（外科手术部位，ICU住院病人的监测），多重耐药菌医院感染监测，环境卫生学监测，传染病的检查，慢性病的监测，每年一次的现患率调查。
（二）加强质控检查，认真落实医院感染监控措施
根据仁寿运长医院《医院感染质量考核内容》的要求，开展医院感染管理质量检查，对医院的清洁灭菌与隔离，无菌技术，医疗废物管理等工作提供指导。汇总检查、监测情况，每月在院内科室通报。将医院感染管理信息向主管领导汇报，并及时反馈到临床科室，督促整改，持续改进，保障医疗安全。各临床科室按《科室院感监控自查记录表》每月进行一次自查并记录。
（三）加强重点部门的医院感染管理
着重对供应室清洗、灭菌记录，手术室外科刷手问题，ICU的无菌操作等进行跟踪。
四、强化手卫生管理
根据《医务人员手卫生规范》，加强各级医务人员手卫生培训及宣传，提高医务人员手卫生意识和依从性。
五、加强医院感染管理知识的培训
采取外出学习，全院集中授课。科内学习和自学等多种形式，对全院各级人员进行医院感染管理知识培训。对新上岗人员岗前培训。
六、加强医务人员职业防护管理
指导医务人员卫生安全职业防护工作，增强医务人员职业暴露防护意识，认真落实职业暴露防护措施，确保员工职业安全。
七、加强传染病的医院感染防控工作
认真指导传染病的医院感染防控，加强新发重大传染病的预防与控制，积极完成上级部门布置的防控任务。
八、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。
定期对一次性医疗用品，消毒药械的使用级证件进行检查。
为了积极配合我院总体工作计划，更好的贯彻执行《医院感染管理办法》，控制和预防医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，特制定本实施方案：
一、健全我院医院感染管理组织机构，完善并严格落实医院感染管理的各项制度。
医院感染管理实行三级管理。医院成立医院感染管理委员会，下设医院感染管理科，各临床医技科室成立医院感染控制小组，由科主任或副主任任组长，各配备一名监控医师和监控护士，履行职责。
1、根据人员变动情况随时调整医院感染监控组织，以便更好的履行各自的职责，把我院感染管理工作做的更好。
2、贯彻落实《消毒技术规范》，配合各部门质量检查验收，做好各项院感监控工作。
3、进一步发挥各感染管理小组的职能，对各项指标进行认真系统的监测，并将监测资料按时上报，每月对监测资料进行汇总、分析，发现问题，及时处理。
二、进一步加强各项监测工作。
在院长的领导、检验科的协助及医院现有条件的基础上，按照《医院感染管理规范》的要求，继续做好各项监测工作。
1、加强医院感染病例的监测。
（1）对住院病人采取前瞻性调查方法，进行环节质量控制。并通过对各监控小组填报的资料进行汇总和分析，计算感染率，发现医院感染的多发部位、高危因素等，采取积极的预防措施，以降低医院感染率，提高医疗质量。医院感染率应控制在8%以下，一类手术切口部位感染率控制在以下。
（2）每月对出院病历进行抽查，对医院感染的报告情况与漏报情况作回顾性调查，计算漏报率，医院感染漏报率必须控制在20%以下。
（3）每月对各项资料进行汇总、分析，提出改进措施，并将结果及时反馈给各科，用以指导临床感染控制工作。
2、加强消毒灭菌效果的监测，灭菌合格率达到100%。发现问题，及时查找原因并行改进。
3、环境卫生学监测。
（1）每月对重点部门进行空气监测。监测不合格时要查找原因，进行分析、改进，直至达标。（物表及医护人员手的细菌学今年有望检验科能做）
（2）院感办每季度对重点部门进行抽查，每月对手术室、供应室、产房、内镜室、口腔科等部门进行检查。发现问题，及时反馈。
（3）积极配合阳泉市疾病预防控制部门对我院重点部门进行监测，发现问题及时分析反馈，提出改进措施。
三、严格执行各项规章制度
各部门继续严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程、抗菌药物管理制度、医疗废弃物处理制度等各项规章制度，降低医源性感染与医护人员感染的发生率。
四、进行在职教育，强化全院人员预防和控制医院感染的意识。营造医院感染“零宽容”理念。
1、各科组织学习新的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《抗菌药物临床应用指导原则》、_新颁布的法规、文件等，树立标准预防意识，规范自身行为。
2、在全院进行院感知识培训讲座并考核。每年2次，考试2次。
3、组织新上岗的人员学习医院感染相关知识与制度。
4、每年11月份做一次现患率调查。
按照《中国居民慢性病与营养监测工作方案(试行)》要求，完善慢性病与营养监测体系，做好慢性病防与营养监测工作。认真落实《中国慢性病防治规划(20xx-20xx年)》目标任务，深入推进全民健康生活方式行动，加强慢性病风险因素监测，规范慢性病防治，推进慢性病综合防控示范区创建工作，构建政府组织领导、部门协调配合、全社会共同参与的慢性病防控工作机制。全面做好癌症早诊早治、肿瘤登记、死因监测、学生营养状况监测和口腔疾病防治等项目。
一、组织领导
成立疾控领导小组，在分管院长和防疫组长的领导下进行工作，明确分工和职责，制定工作措施、预案。
二、加强技术培训
对医院疾控组人员进行全员培训，了解不同季节易发传染病及其防治知识，培训接种知识，接种流程、注意事项和接种目标人群。
三、进行目标人群摸底
根据我镇实际情况和季节特点，实时进行传染病高危人群的'摸底管理，特别是经过学校或托幼机构目标人群的数量、分布和年龄段。
四、接种点的设置
根据目标人群数量和分布设置接种点，努力做到接种有序进行。
五、安全注射
培训疫苗注射注意事项和制定异常反应应急预案，保证无异常反应发生
六、信息管理
对目标人群的数量、年龄分布和疫苗接种进度、汇总要及时填写各种报表，并及时上报业务管理部门。
（一）微生物检测
1.各项专项调查工作。完成广东省食品安全风险监测致病微生物监测，及时率达到100%；完成流感监测样本1300份，核酸结果报告及时率达到100%，核酸阳性样本进行病毒培养率100%；完成致病菌识别网监测、手足口病监测，任务完成率100%；完成20_年禽类市场环境禽流感病毒污染季节性监测，结果报告及时率和样品上送完成情况100%。
2.提升微生物检验能力。高质量完成日常生活饮用水、公共场所、医院消毒效果等的卫生微生物检测工作；加强核酸检测技术和脉冲场凝胶电泳技术，开展病原菌基因测序工作，积极应对承担辖区内的重点传染病、新发、再发传染病疫情和突发公共卫生事件的病原学检测工作。
3.提高基层检测人员业务水平。定期组织1次全市艾滋病检测实验室质量考核工作；组织基层疾控中心检测人员到我中心实验室进行全方面的“手把手”培训，着力提高基层检测人员的业务知识水平和操作技能，全面提升我市疾控系统检测人员的整体水平。
4.开展细菌类新检测项目。食源性致病菌检测项目1项（唐菖蒲伯克霍尔德氏菌）。
（二）理化检验
1.各项专项调查工作。完成公共卫生双随机监督抽检、城乡饮用水卫生监测、用户水龙头水监测、广东省食品安全风险监测、惠州市重点品种食品安全状况评价专项监测、碘缺乏病专项监测、广东省农村环境卫生专项监测等各专项样品的理化检测。
2.做好实验室管理。加强实验室内部质量控制，开展空白测定、平行双样、加标回收、留样复测、盲样检测等内部质量控制手段。
3.提升实验室能力建设。购置液相色谱-质谱-质谱联用仪和气相色谱-三重串联四级杆质谱联用仪这两台大型高精度设备，同时加强检验人员的能力培训。进一步加强实验室综合能力建设，满足新的国家标准的检测要求，能够更快速、准确、高效地完成省、市下达的专项检测任务，以及更好地应对突发公共卫生事件。
责任领导：_
责任科室：理化检验科
八、质量体系运作
（一）加强质量管理工作。制定中心内部质量控制计划，组织各科室开展内部质量控制工作；制定中心能力验证计划，组织理化检验科、微生物检验科参加实验室间比对和能力验证活动；制定中心质量监督工作计划，组织中心各科室开展各项质量监督工作。；制定中心内部审核计划，拟于9、10月组织开展管理体系内部审核；制定中心管理评审计划，拟于12月中下旬组织开展管理体系管理评审；组织中心各科室制定标书/合同评审表；组织中心各科室制定应对风险和机遇的措施；每季度进行一次对中心检验方法、评价标准的跟踪、查新，确保中心所用标准方法现行有效；协助各科室进行新项目、新方法的开展和评审。
（二）做好上级部门下达的各项工作。做好中心各项外部评审、检查工作，迎接“资质认定飞行检查”及“食品安全风险监测质量管理监督检查”等外部评审、检查工作；完成国家市场监管总局下达的上报“20_年度检验检测工作年度总结报告”“20_年度统计直报数据”，向惠州市市场_提交我中心20_年度的“检验检测机构日常巡查检查表”及“20_年度省级资质认定检验检测机构自查表”。
（三）做好食品安全风险监测的质量监督工作。配合做好食品安全风险监测的质量监督、样品交接、样品保管、数据报送、上级督导等工作。
（四）确保中心质量管理体系有效运行。做好中心各项质量管理工作，确保完成中心质量目标：检验报告一次交验合格率≥98%。原始记录合格率≥95%。客户投诉及时处理率100%。检验人员上岗持证率100%、检验工作及时率≥90%、重大事故发生率为0。
责任领导：张 楠
责任科室：质量技术科
惠州市疾病预防控制中心
20_年6月15日
为加强我院医院感染的预防与控制工作，保障病人安全、提高医疗质量、维护医务人员职业安全，使医院感染管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化，结合我院实际，制定20xx年医院感染管理工作计划如下：
一、落实相关制度
依据国家及_颁布的有关医院感染的法律、法规、规范性文件，不断修订、完善、落实我院的医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程等。
1、加强组织领导：充分发挥三级医院感染管理体系，认真落实医院感染管理制度、各项控制措施及流程。
2、进一步完善、落实医院感染管理会议制度：
（1）至少每半年召开一次医院感染管理委员会会议，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题，并进行总结。
（2）遇到问题随时召开专题会议，充分发挥委员会的领导和决策能力。
（3）进一步完善落实医院感染管理多部门合作机制：积极开展医院感染管理的各项工作，与相关科室积极配合，相互协调，使医院感染管理工作科学化、规范化。
（4）督导临床科室定期召开科室院感管理小组会议，讨论分析本科室医院感染管理工作中存在的问题，制定整改措施，积极整改。及时监控本科室各类感染环节、危险因素，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。监督检查本科室医师合理使用抗菌药物，严格执行无菌技术操作，落实消毒隔离和标准预防各项措施，保障医疗安全。
二、持续开展医院感染预防与控制知识的培训与教育。
1、医院感染管理专职人员积极参加医院感染控制与管理的培训班，努力提高业务水平和自身素质，提高院感管理水平。
2、院感管理办公室加强组织全院培训。本年度全院重点培训：医院感染诊断标准、消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置等；各科室结合实际制定培训计划，提高全体人员预防、控制医院感染的知识和业务水平。
三、持续开展各项医院感染监测工作
1、加强医院感染监测：
（1）按照医院感染诊断标准，实行有效的医院感染监测。
（2）要求临床医师熟练掌握医院感染诊断标准，改变医务人员对医院感染的监测上报意识。
（3）定期对监测资料进行汇总、分析，及时反馈给科室。
（4）每季度以医院感染管理简报的形式向全院医务人员进行反馈，特殊情况及时报告和反馈。
（5）年内开展一次医院感染现患率调查，并及时上报。
2、持续开展医院感染环境卫生学和消毒灭菌效果监测：
（1）按照监测计划表对消毒、灭菌、环境卫生学进行监测。
（2）对临床科室与重点部门使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、（治疗室、换药室、穿刺室）室内空气、紫外线灯管强度、高压灭菌锅灭菌效果进行定期监测。
（3）对各科室、部门配制的含氯消毒液进行不定期随机抽样监测。
3、持续开展目标性监测：包括重症监护室呼吸机相关性肺炎、导尿管相关尿路感染、导管相关性血流感染等监测，以及外科手术部位切口感染监测。
4、持续开展多重耐药菌监测：通过加强督导，强化各科室病原学监测意识，提高送检率；及时记录微生物实验室阳性结果，及早发现多重耐药菌的流行趋势。
5、开展医院致病菌和耐药率监测：结合检验科开展细菌耐药监测，进行细菌耐药预警管理，汇总数据定期向各临床科室反馈，指导临床合理应用抗菌药物。
四、执行手卫生规范，持续实施依从性监管与改进
1、落实医务人员手卫生管理制度，加强手卫生知识的宣传、教育、培训，掌握手卫生知识，保证洗手与手消毒效果。
2、院感办公室、科室定期或不定期对医务人员手卫生进行督导、检查、总结、改进。
五、加强医务人员的职业防护
1、落实医务人员职业防护制度，继续开展职业安全防护知识的培训与指导。
2、结合本院职业暴露的性质特点，制定具体措施，提供针对性的、必要的防护用品。
3、医务人员发生职业暴露时，严格遵循职业暴露处理原则，按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。
六、做好对医疗废物处理的监管与指导工作
1、严格执行医疗废物管理制度，按照《医疗废物分类目录》对医疗废物进行分类处置，严禁将医疗废物混入生活垃圾，严禁医疗废物流失、泄露、扩散、转让、买卖。
2、及时将贮存的医疗废物交由医疗废物集中处置单位处置，做好记录、登记。
3、为医疗废物收集、运送、贮存等工作人员配备必要的防护用品。
七、加强合理使用抗菌药物管理
1、协助医务科、药剂科做好合理使用抗菌药物监督管理工作。
2、协助检验科做好病原学监测工作，每季度统计临床科室前五位的医院感染病原微生物名称及耐药率，并对耐药情况进行分析，为临床使用抗菌药物提供依据。
八、医院感染管理质量考核与控制
1、根据各科室百分制绩效考核评分标准，对各科室医院感染管理质量进行考核，做到基础、环节与终末质量的控制与管理，不断提高、持续改进医院感染管理质量。
2、每月对各科室医院感染管理质量进行两次检查，定期对手卫生及医疗废物等、重点部门进行专项督导，对检查中发现的问题，及时向有关科室反馈，限期整改，并在下次检查时对上次检查发现的问题整改情况进行效果评价。
各地要认真组织开展预防接种服务落实年活动，坚持农村周接种、城市日接种制度，加快推进免疫规划信息化建设，保证城乡适龄儿童获得及时的免疫服务，以乡镇为单位国家免疫规划疫苗接种率达到90%以上。坚持基础免疫为主、查漏补种为辅的策略，保证适龄儿童麻疹类疫苗两剂次接种率达到95%以上，夯实免疫屏障。加强急性弛缓性麻痹病例监测，保持脊髓灰质炎疫苗高接种率水平，维持无脊髓灰质炎状态。加强冷链系统的更新建设，保证冷链系统的正常运转，保证疫苗储运质量。加强预防接种异常反应监测、报告和处置，依法依规做好预防接种异常反应补偿和相关信访稳定工作。探索进一步完善预防接种异常反应补偿机制。
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