中医儿科质控中心工作计划(汇总18篇)

更新时间:2023-10-22 14:52:05 发布时间:24小时内 作者:文/会员上传 下载docx

中医儿科质控中心工作计划1

20xx年我放射科在医院**的关心**下,放射科设施得到了很大改善,我们要以此为契机,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强工作的生机与活力,加强管理,提高医疗服务质量,巩固并壮大人才队伍,实现放射科的又好又快发展。为切实加强科室建设,保证我科可持续发展战略目标的实现,不断满足人民群众日益增长的`医疗卫生需求,特结合我院发展的实际需要与科室的具体情况,制定20xx年工作计划如下:

一、重点打造数字化PACS系统下的信息化影像科室:20xx年经院**批示同意,我科室将引进多台诊断终端系统和大屏教学LED屏幕。我科室将以此为契机,重点打造全科联网的信息化数字化PACS诊断系统,通过DR、CT、造影系统的联网,达到患者疾病的综合诊断、横向对比,提高我科室诊断的精度和准确率,惠及临床及广大患者。并且通过安装大屏LED教学屏幕,打造读片会诊室,诚邀临床科室对疑难病例进行讨论,提高我科医生**的学术能力和临床沟通协调能力。通过完善完备PACS系统的建设及应用,利用新系统、新设备机器开展新项目,提高科室科研学术水*。

二、重点增加引进人才的可能性,加强科室梯队建设。由于我科**来种种因素的影响下,使得连续两年取得执业资格的住院医师目前为零人。主治医师和科**几乎全员参与一线值班,使得科研无法展开,科研立项为零。因此加强科室人才的培养和人才梯队建设成为科室未来发展的成败关键。为此我科未来将加大人才引进,加强对年轻医师的培养,保证其顺利取得相关执业资格,使得放射科的人才梯队构成合理,**科室骨干力量,使其能够得到重点培养,完成放射科业务工作承接,将骨干力量置于日常科室质量**上。同时**学科带头人,使其能带动全科的科研工作。进而实现提高科室整体业务水*,夯实科室基础业务。

三、把好质量关,提高经济效益。面对繁重的工作量,我们不能丝毫放松,把好质量关,照片质量和诊断报告要达到医院标准。同时秉承“走出去、请进来”的模式,加强外联工作,深度开发利用前期建立的外院医疗协助关系,拓展外院病源,巩固老客户,增加新客户,增加科室的两个效益。再者,进一步开展CTA等多排螺旋CT机新项目的临床应用。加大临床的宣传力度。通过以上工作,我科将严格**质量和成本,扩展业务,20xx年我科争取产值收入较20xx年增加10%。

四、加强科室管理。科室不断完善标准化的操作规程,全体人员严格按标准化操作,并有严格的奖惩**。科室各种资料管理有条有序,资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。

全科人员必须严格遵守医院各项规章**,不迟到,不早退,不脱岗,工作认真负责,积极主动,互学互尊,团结协作,努力加强专业知识学习,不断提高专业技术水*,要求全科人员通晓影像质量**的理论和方法,细心阅片,严格按照《影像诊断报告书写规范》规范医学影像学诊断报告的格式书写,内容必须客观地反映其变化,符合质量保证和质量**要求,包括患者一般资料、检查名称、检查技术和方法、医学影像学表现、医学影像学诊断、书写报告医师签名及科**审核。每天早晨由科**或诊断组组长**读片,值班医师准备读片内容,挑选一天中一些疑难的、典型的或具有教学意义的病例,收集些病例的病史资料及各种影像检查的信息,读片时值班医师汇报病史、分析影像,得出初步结论,上级医师进一步分析病例,综合影像信息,相互印证,做出最终结论。定期进行诊断符合率统计和查对,定期**疑难病例和手术随访病理诊断对照讨论会,并记录疑难病例讨论结果。

五、努力钻研业务。科室全体员工积极参加院内、外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务水*。不断更新知识,提高技术水*。坚持每天早读片的**,着重讨论疑难片的诊断,不断提高全科人员的诊断水*。

中医儿科质控中心工作计划2

为保证科室科学、健康、可持续的发展,必须开展新技术、新业务

1、儿童心理咨询门诊及矮小门诊:我们要进一步做好自我营销,加大宣传力度,扩大影响面,努力提高业务水平,力争成为通州人民心目中的特色门诊。

2、儿童哮喘门诊

20××年将继续做好儿童哮喘的规范诊治工作。

3、倡导多科室的参与合作,采取协同攻关、优势互补,推动相关学科的发展。儿科已经与五官科、皮肤科联合开展皮肤过敏原点刺试验项目。

4、充分利用好我院的现有资源,尤其是辅助检查,把儿科的常见病、多发病及时诊断清楚,让老百姓少花钱就能看好病,从而提高科室的信誉度。

5、进一步做好新生儿疾病的诊治工作,待新病房大楼建成后成立新生儿病房。

中医儿科质控中心工作计划3

一、需要改进的内容

(一)医疗**、医疗技术

1、重点抓好医疗核心**的落实:首诊负责**、三级医师查房**、疑难危重病例、讨论**、会诊**、危重患者抢救**、分级护理**、**病例讨论**、交****、病历书写规范、查对**、抗菌药物分级管理**、知情同意谈话**等。

2、加强医疗质量关键环节的管理。

3、加强全员质量和安全教育,牢固树立质量和安全意识,提高全员质量管理与改进的意识和参与能力,严格执行医疗技术操作规范和常规。

4、加强全员培训,医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。

(二)病历书写

1、《病历书写规范》的再学习和再领会,《住院病历质量检查评分表》讲解和学习;

2、病历书写中的及时性和完整性,字迹的清楚性;

3、体检的全面性和准确性;

4、上级医生查房的及时性和记录内容的规范性;

5、日常病程记录的及时性和完整性(包括上级医生的医疗指示,疑难危重病人的讨论记录,危重抢救病人的抢救记录,重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析,会诊记录、**记录和**讨论记录等);

6、治疗知情同意记录的规范性(包括住院病人72小时内知情同意谈话记录,特殊检查、治疗的知情同意谈话记录,医保患者自费药品和器械知情同意谈话记录等);

7、治疗的合理性(特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录,处方〈包括精神、麻醉处方〉的合格率等);

8、归档病历是否及时上交,项目是否完整;

(三)护理及医院感染管理

1、各班职责落实情况;

2、基础护理符合率及并发症发生率;

3、专科护理到位情况;

4、病房管理情况:是否安静、整洁、舒适、安全;

5、护理文书书写的规范性;

6、急救药品、器械的管理;

7、医院感染突发事件应急处理能力;

8、医院感染散发病历报告落实情况;

9、清洁、消毒、灭菌执行情况;

10、手卫生与自身防护落实;

11、抗菌药物合理使用;

12、一次性无菌物品是否按规范使用;

13、多重耐药菌的预防与**;

14、医疗废物的管理;

15、加强医院感染预防与**的各项工作。

二、改进措施

1、严格遵守医疗卫生管理的法律、法规、规章、诊疗操作规范和常规,加强对科室的质量管理、检查、评价、**。

2、科室实施全程质量管理,重视基础质量,加强环节质量,保证终末质量。树立全员质量和安全意识,加强医疗质量的关键环节管理和**,关键环节包括疑难危重抢救病人的管理,严重药物不良反应的管理,病历书写中的及时性和完整性的管理,治疗知情同意记录的规范性的管理,医院感染的`管理,治疗的合理性等

3、认真执行医疗质量和医疗安全的核心**,建立病历环节质量的**、评价、反馈,每本病历均由住院医师、副**医师、科**三级进行质控,每周科室医疗质量管理小组进行质量检查一次,每月科室医疗质量管理小组对科室医疗质量情况进行一次全面的分析、评估,半年总结一次,检查处理情况及时进行**。

4、每月**进行“三基”培训,每季度**技能操作考核。

5、加强《病历书写规范》和《医疗事故处理办法》的学习和领会,严格按规定及时、准确、完整书写医疗文书。科**为科室医疗质量第一责任人,并确定住院医师、副**医师、科**负责对科室病历归档前进行三级质量检查,查出缺陷及时反馈及改正。

6、提高科室业务学习的质量,保证业务学习的数量。每月进行业务学习一次,疑难病例讨论两次。

中医儿科质控中心工作计划4

医院医疗质量管理是医院管理的核心工作。20xx年质控科要在院**及医务部**的**下,按照二级甲等医院评审细则要求,结合20xx年质控工作的经验对医疗质量进行有效管理,现制定20xx年工作计划如下:

一、健全医疗质量**体系

医院医疗质量**体系为医院医疗质量管理委员会、质量管理职能部门、科室质控小组和各级医务人员自我管理的四级管理体系。

(一)医疗质量管理委员会:医院建立健全医疗质量管理委员会,由院长负责,成员由业务副院长、质量**科、医务科、护理部、门诊及临床、医技、药剂科等相关科室**组成。

职责:主要是负责制定全院医疗质量**目标、任务,并建立和不断完善关于医疗质量**的规章**和医疗质量考核标准;**、实施全院医疗质量检查工作。

(二)质量管理职能部门:质控科牵头,**医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面**管理;定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见;并对医疗质量中存在的问题,提出改进要求及整改意见。质控科每周二参加科室早交班,每周三**业务查房,发布质控报告,提出医疗质量改进的建议并追踪落实;每周一发放学习资料,每月一次“三基”考核。以上结果均与绩效工资挂钩。不定期聘请上级医院高年资、高级职称人员来我院讲课,对我院新进人员进行培训,**我院业务学习,加强业务培训,提高我院整体业务水*。

(三)科室质控小组:各临床、医技科室设立质控小组,由科**、护士长、质控医师、护士、药师等人组成。科**是科室医疗质量的第一责任人,负责对质控小组的工作进行指导、**。

职责:制定切实可行的科室质量管理目标、任务、措施及评价方法,对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报;督促落实各项医疗法规、规章**,发现医疗安全隐患及时纠正;完善科室质控工作的记录及登记,

对各种质量指标做好统计、分析、评价;结合本专业特点及技术水*,制定及修订本科室疾病诊疗常规、技术操作规范、急救预案。

职责:规范执行疾病诊疗常规和各项技术操作规范,认真规范填写各种医疗文书,确保基础质量,环节质量和终末质量,并为此负责。

二、明确职责,切实负责,履行岗位职责及工作**

让各类人员了解自己的工作内容、范围、义务、**、权限。将工作职责分发给各类工作人员手中,并**进行学习,使每个医务人员明白在自己的岗位上必须尽什么样的义务,工作权限是什么,什么时候该请示、汇报等,准确定位,将责任明确到人。

三、建立、健全并落实各项规章**

建立、健全各项规章**,特别是以保证医疗质量、医疗安全的“核心**”落实,并根据质量管理要求完善落实其他相关**。

(一)首诊负责**。

(二)三级医师査房**。

(三)疑难病例讨论**。

(四)会诊**。

(五)危重患者抢救**。

(六)手术分级管理**。

(七)术前讨论**。

(八)**病例讨论**。

(九)分级护理**。

(十)查对**。

(十一)病历基本书写规范与病案管理**。

(十二)交****。

(十三)临床用血审核**。

(十四)新技术准人及医疗事故责任追究**。

四、以病历质量为抓手,加强环节质量**

各级医务人员要做好本职工作,科室质控小组成员要履行职责,切实负起责任,保证病历质量和医疗安全。

五、加强我院医务人员梯队建设

为从根本上提高我院医疗质量,使我院医疗质量得到持续发展,按照我院制订的相关**,加强“三基三严”培训,加强临床导师**的督察落实,加强我院医务人员的继续教育和规范化培训。

六、建立、健全考核体系

根据医院实际,医院医疗质量管理委员会将对全院医疗质量负责;医务部对医疗质量进行检查、考核;质控科对医疗质量的环节质量和终末质量进行检查、考核;对考核结果和科室的绩效工资挂钩进行奖罚。

以**务艰巨,工作量大,不是通过某个人的努力所能完成,在新的一年里,质控科希望得到院级**的大力**,得到临床各科室**及全体医务人员的积极配合,通过医务科全体同仁的齐心协力,质控科工作更上一个新的台阶。

中医儿科质控中心工作计划5

按照《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》和《临床护理实践指南(20xx版)》,扎实推进优质护理服务,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。最终达到患者和家属满意,社会和政府满意,医生和护士满意的目标。将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中,进一步强化服务理念,积极组织开展“天使互助”活动,激发护士的工作热情,提高护士主动服务的能力,在提供基础护理服务和专业技术服务的同时,加强与患者的沟通交流,给予患者悉心照护、关爱、心理支持和人文关怀。鼓励患者主动参与个人护理计划的制定,充分考虑患者生理、心理、社会、文化等因素,依据患者个性化需求提供主动服务。在做好规定服务项目的基础上,提供全程、无缝隙护理,促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。

中医儿科质控中心工作计划6

医院医疗质量管理是医院生存和发展的生命线,是医院管理的核心工作。20xx年质控科要在院**及医务部**的**下,按照二级乙等医院评审细则要求,对医疗质量进行有效管理。

一、建立健全医疗质量**体系

医院医疗质量**体系为医院医疗质量管理委员会、质量管理职能部门、科室质控小组和各级医务人员自我管理的四级管理体系。

(一)按照巴州红医发[20xx]10号文件和巴州红医发[20xx]11号文件精神,医疗质量管理委员会主要是负责制定全院医疗质量**目标、任务,并建立和不断完善关于医疗质量**的规章**和医疗质量考核标准;**、实施全院医疗质量检查工作。

(二)质量管理职能部门:质控科牵头,**医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面**管理;定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见;并对医疗质量中存在的问题,提出改进要求及整改意见。

(三)科室质控小组:各临床、医技科室设立质控小组,由科**、护士长、质控医师、护士、药师等人组成。科**是科室医疗质量的第一责任人,负责对质控小组的工作进行指导、**。

职责:制定切实可行的科室质量管理目标、任务、措施及评价方法,对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报;督促落实各项医疗法规、规章**,发现医疗安全隐患及时纠正;完善科室质控工作的记录及登记,对各种质量指标做好统计、分析、评价;结合本专业特点及技术水*,制定及修订本科室疾病诊疗常规、技术操作规范、急救预案。

职责:规范执行疾病诊疗常规和各项技术操作规范,认真规范填写各种医疗文书,确保基础质量,环节质量和终末质量,并为此负责。

二、明确职责,切实负责,履行岗位职责及工作**

让各类人员了解自己的工作内容、范围、义务、**、权限。将工作职责分发给各类工作人员手中,并**进行学习,使每个医务人员明白在自己的岗位上必须尽什么样的义务,工作权限是什么,什么时候该请示、汇报等,准确定位,将责任明确到人。

三、健全、完善各项规章**并认真实施

建立、健全各项规章**,特别是以保证医疗质量、医疗安全的“核心**”落实,并根据质量管理要求完善其他相关**。

(一)首诊负责**。

(二)三级医师査房**。

(三)疑难病例讨论**。

(四)会诊**。

(五)危重患者抢救**。

(六)手术分级管理**。

(七)术前讨论**。

(八)**病例讨论**。

(九)分级护理**。

(十)查对**。

(十一)病历基本书写规范与病案管理**。

(十二)交****。

(十三)临床用血审核**。

(十四)新技术准人及医疗事故责任追究**。

四、完善各种疾病诊疗常规技术操作规范及工作流程

将各种技术规范、工作流程整理成册,发放给各个相关科室,诊疗活动都要按照具体规范进行,保证各个环节质量和效率,保证终末质量。

五、健全、完善考核体系

根据医院实际,医院医疗质量管理委员会将对全院医疗质量负责;医务科对基础质量进行检查、考核;质控科对医疗质量的环节质量和终末质量进行检查、考核;办公室对服务质量进行检查、考核。考核将采取定期集中检查、考核和不定期的抽査相结合。对考核结果和科室的绩效工资挂钩进行奖罚。

医院质控科工作计划10篇(扩展3)

——医院质控科工作计划 (菁华20篇)

中医儿科质控中心工作计划7

一、需要改进的内容

(一)医疗制度、医疗技术

1、重点抓好医疗核心制度的落实:首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例、讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。

2、加强医疗质量关键环节的管理。

3、加强全员质量和安全教育,牢固树立质量和安全意识,提高全员质量管理与改进的意识和参与能力,严格执行医疗技术操作规范和常规。

4、加强全员培训,医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。

(二)病历书写

1、《病历书写规范》的再学习和再领会,《住院病历质量检查评分表》讲解和学习;

2、病历书写中的及时性和完整性,字迹的清楚性;

3、体检的全面性和准确性;

4、上级医生查房的及时性和记录内容的规范性;

5、日常病程记录的及时性和完整性(包括上级医生的医疗指示,疑难危重病人的讨论记录,危重抢救病人的抢救记录,重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析,会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等);

6、治疗知情同意记录的规范性(包括住院病人72小时内知情同意谈话记录,特殊检查、治疗的知情同意谈话记录,医保患者自费药品和器械知情同意谈话记录等);

7、治疗的合理性(特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录,处方〈包括精神、麻醉处方〉的合格率等);

8、归档病历是否及时上交,项目是否完整;

(三)护理及医院感染管理

1、各班职责落实情况;

2、基础护理符合率及并发症发生率;

3、专科护理到位情况;

4、病房管理情况:是否安静、整洁、舒适、安全;

5、护理文书书写的规范性;

6、急救药品、器械的.管理;

7、医院感染突发事件应急处理能力;

8、医院感染散发病历报告落实情况;

9、清洁、消毒、灭菌执行情况;

10、手卫生与自身防护落实;

11、抗菌药物合理使用;

12、一次性无菌物品是否按规范使用;

13、多重耐药菌的预防与控制;

14、医疗废物的管理;

15、加强医院感染预防与控制的各项工作。

二、改进措施

1、严格遵守医疗卫生管理的法律、法规、规章、诊疗操作规范和常规,加强对科室的质量管理、检查、评价、监督。

2、科室实施全程质量管理,重视基础质量,加强环节质量,保证终末质量。树立全员质量和安全意识,加强医疗质量的关键环节管理和监督,关键环节包括疑难危重抢救病人的管理,严重药物不良反应的管理,病历书写中的及时性和完整性的管理,治疗知情同意记录的规范性的管理,医院感染的管理,治疗的合理性等

3、认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度,建立病历环节质量的监控、评价、反馈,每本病历均由住院医师、副主任医师、科主任三级进行质控,每周科室医疗质量管理小组进行质量检查一次,每月科室医疗质量管理小组对科室医疗质量情况进行一次全面的分析、评估,半年总结一次,检查处理情况及时进行通报。

4、每月组织进行“三基”培训,每季度组织技能操作考核。

5、加强《病历书写规范》和《医疗事故处理办法》的学习和领会,严格按规定及时、准确、完整书写医疗文书。科主任为科室医疗质量第一责任人,并确定住院医师、副主任医师、科主任负责对科室病历归档前进行三级质量检查,查出缺陷及时反馈及改正。

6、提高科室业务学习的质量,保证业务学习的数量。每月进行业务学习一次,疑难病例讨论两次。

中医儿科质控中心工作计划8

20xx年困难与机遇共存,医疗卫生体制改革进一步深化之年;在这一年,我们重要任务是在卫生局指导、院班子成员的领导、全院职工的共同努力下创建二级甲等医院,为了确保创建工作的成功,医疗质量管理上台阶,业务水平上档次,各个科室齐头并进的新局面。对今年全科工作做以下安排:

一、杜绝医疗事故、医疗纠纷的发生,提升医院、科室形象。

1、加强医疗质量管理,完善病情告知签字制度;

2、继续完善执行规范化得病历书写制度,三级医师查房制度、危重病人讨论制度、值班及转诊会诊制度、交接班制度;

3、实行首诊医生负责制、手术分级及术前讨论制度

4、提高科室全体医务人员对创二甲的认识,统一思想,积极主动完成院领导及医务科交给的`工作任务。

5、科室全体医务人员认真学习、熟悉、掌握创二甲评审标准,苦练基本功,掌握临床常规操作、危急重症抢救。

二、加强业务学习

1、搞好临床工作的同时,带领全科室投入到创二甲的工作中,利用休息时间,做好创建准备工作。

2、“三基、三严”大练兵,必须达到100%过关;

3、熟悉掌握核心制度,利用到临床工作中去,杜绝医疗事故及医疗纠纷发生。

4、组织全科室医生认真学习抗菌药物的合理应用,逐渐拒绝滥用抗菌药。

5、通过对临床诊疗项目汇总,力争有新项目完成。

6、进一步增强服务意识,加强医患沟通。

总之,在做好以上工作的同时,还要坚持每月的业务学习,学习儿科新知识、新动态,提高每位儿科医生护士的业务水平,将儿科全年业务收入提高15%。

中医儿科质控中心工作计划9

避免资源的闲置与浪费,提高资源利用率,合理配置护理资源。定量分析,以尽量少的劳动耗费与物质耗费,提供更多的适合社会需要的卫生服务,取得较好的经济效益和社会效益。

进一步巩固优质护理服务工作成效,落实责任制整体护理,推进优质护理服务持续、深入开展,提高护理管理品质,根据优质护理服务规划和《优质护理服务评价细则(20版)的要求,按照医院优护方案,拟定新生儿科优质护理工作计划如下:

一、工作目标

以患者满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,进一步深化优质护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量。使患儿家属满意度≥95%;健康教育知晓率≥85%。

二、实施措施

(一)继续完善修订科内各项规章制度、工作流程,继续完善修订质量控制标准,加强对护理不良事件督查整改制度,加强对危重病人的管理。

(二)全面提升职业素质、优化护理服务

1、加强基础理论知识的培训和专科知识培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。

2、 加强护理专业技术操作培训。按照新生儿科培训计划分层对全科护士进行技能操作培训,牢固掌握护理基本技能,夯实基本功底.

3、采取各种形式的学习培训,以提高全院护理人员的

业务素质,提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

(三)严格遵守《新生儿安全管理制度》并按其要求规范管理。

1、新生儿科护士必须持证上岗,并经新生儿专业培训,掌握新生儿常见疾病的护理技能,熟悉新生儿急救操作技术和新生儿病室医院感染控制技术。

2、严格执行身份确认制度、查对制度,患儿住院期间必须配戴身份识别腕带,如在沐浴、检查、治疗时损坏,应及时补戴,确保患儿身份正确。

3、严格限制非工作人员的进入,工作人员上班时要穿统一服装、洗手,进行各项操作时一律要求洗手、戴口罩,任何人在接触患儿前后均应认真洗手或使用快速手消毒液。

4、病室设备应当定期检查、保养,保持性能良好,加强消防安全管理,安全使用和妥善保管易燃易爆设备、设施,防止发生火灾事故。

5、按照规定建立医院感染监控和报告制度,定期对空气、物表、医护人员手、使用中的消毒剂进行细菌学监测。病室的医疗废弃物管理应当按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类、处理。

6、制定新生儿外出检查、治疗、转科和出院安全流程并有效落实。制订各类突发事件应急预案和处置流程,提高防范风险的能力,快速有效应对意外事件,确保医疗安全。

(四)夯实基础护理 ,切实做好各项基础护理工作,使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液患儿,防止或减少输液外渗,善于观察病人,发现问题及时解决。

中医儿科质控中心工作计划10

继续加强医德医风建设,增强工作责任心。加强培养护士人员树立_以病人为中心_的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。对病区患者实施全身心、全方位、全过程、多渠道的系统护士。加强护士人员主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护士操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护士质量提高,确保护士工作安全、有效进行。注重收集护士服务需求信息,主要通过了解回访意见、和住院病人,家属的交谈沟通,定时发放满意度调查表,每月召开公休座谈会等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取科主任,科室医生的意见和建议及时的提出改进措施,同时对科室护士人员工作给予激励,调动全科护士的工作积极性,树立对工作的自信,增强科室的凝聚力。从思想上,行动上作到真正的主动服务。把_微笑用心服务,创造感动患者_的服务理念运用到实际工作中。加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护士质量。深化亲情服务,提高服务质量。提高护患沟通技能。提倡微笑服务,培养护士树立良好的职业形象。同时向兄弟科室学习和借鉴,开展_优质护士服务_,全面加强临床护士工作,强化基础护士,改善护士服务,为护士学科的发展探索新的方法和途经,真正把_以病人为中心_的服务理念落到实处。

中医儿科质控中心工作计划11

根据*新版《病历书写基本规范》以及《电子病历基本规范》的规定,按照《三级精神病医院评审标准》要求,认真开展病案质控的管理工作,20__年的工作重点是本着加强指导,共同学习,共同提高的工作目标,全面规范我院医务人员病历书写行为,提高病历书写质量,逐步提高医疗质量管理。具体计划如下:

一、**各病区医师对《病历书写基本规范》、《医嘱书写规范》、《辅助检查申请单书写规范》《处方书写规范》及《病历评分标准》进行学习,**全体医师进行相关规范和标准的知识竞赛。

二、突出质控科的指导、检查、考核、评价和**职能。使整个医疗过程成为一个不断检查、不断反馈、不断调整、不断规范的过程,从整体上加强和推进病历书写的规范化、法制化和标准化;拟每个月采取各种形式进行病历文书的专项检查,**各级质控人员实行交叉检查,以相互学习,相互促进,共同提高。

三、配合*“医疗质量万里行”“三好一满意”、“抗生素使用专项治理活动”等检查活动,在对医疗文书质量、核心医疗**在病历中的体现等方面进行督查、指导、反馈、评价。

四、将病历质量检查工作前移,加强运行病历的实时**与管理。对重点科室、部门实行提前介入,重点**如门诊病历、辅助检查申请单、知情同意告知书、**患者病历、疑难危重患者病历等医疗文书,防范和减少因病历书写欠缺而带来的医疗安全隐患。通过检查进一步加强对临床诊病历质量的督查指导。

五、提高各级质控成员自身的业务素质建设,采取业务培训、召开专题讨论会议及外出学习参观等多种形式,加强有关病历书写规范与相关法律法规、核心医疗**的培训。提高病历质量管理和指导水*。

六、质控科每月根据检查结果,对临床科室的病历质量及存在问题,整改措施进行分析、总结、反馈和处罚,并上报业务院长。每季度对病历质量方面的突出问题进行病历点评活动,按照医院安排进行病历评比活动,提高医务人员的.病历书写水*和工作积极性。

七、加强与信息科的合作,提高质控管理工作的信息化水*,加强与兄弟医院质控科及相关行政部门之间的沟通与交流,向上级医院学习,以进一步提高质控科的管理能力。

质控科

20xx—01—1

中医儿科质控中心工作计划12

患者安全是全球关注的重要问题,提高医疗安全必须关注系统改进,为了可能地通过合格的员工利用正确的方法为合适的患者提供及时、安全、有效的服务,建立一个更安全的医疗系统,促使全院医疗质量持续改进,按照质控办三年规划及质控办岗位职责,结合20xx年质控工作的经验,现制定20xx年工作计划如下:

1、在思想认识及行动上始终保持和院*委高度一致,在院长和医院质量管理委员会的**和医院信息化的技术**下,制定前瞻性质量改进计划,关注医院各层面质量检测数据收集,并将分析结论反馈到相应部门。

2、医生是引领质量改进的主题,配合医务科从医生工作质量抓起,带动全院员工参与,实现全员、全程、全部的全面质量管理工作。

3、建立全院不良事件及意外事件管理监测工作,进行根源分析后反馈到相应部门,指导下步质量改进工作。

5、每季度召开一次质量分析质询会,由二级质控的各质量考核组对所考核内容、存在问题、整改落实情况向院**及相关科室进行汇报;对其中存在的主要问题、一些影响医疗质量的关键环节和不安全因素进行分析,提出改进意见,防患于未然;对本季度发生的医疗、护理纠纷、缺陷,进行讨论、分析、评价,提出整改措施;院长对同一问题连续三次整改未改进的科室负责人或当事人进行质询,同时表扬奖励好的,批评处罚差的。

6、用“请进来、走出去”的方式,每年**1--2次质量管理教育培训活动,进行质量改进和安全理念的职业化培训,从而引导全员的临床警讯与风险防范意识,强化质量和安全意识。

7、严格按照豫卫医(20xx)107号文件《河南省病历书写基本规范实施细则(试行)》和豫卫医(20xx)106号文件《河南省医疗机构表格式护理文书书写规范(试行)》的通知要求,每月对全院归档病历进行逐一**,对病历中的及时性、合理检查、合理用药、临床用血、病情告知、医嘱规范及护理文*录,尤其是临场路径和抗菌药物的合理使用等重点环节加大质量管理,并将存在问题向医务科、护理部及相应科室进行实时反馈和定期反馈。

8、每月收集、审核、计算各临床科室及行政后勤财务人员的综合目标考核得分报院长审定后送财务科,作为发放绩效工资的依据。

9、完成医院交办的各项临时工作任务,负责配合、协调职能部门对各科室的考评工作。

在20xx年的工作中,质控办全体成员将坚持做艰苦的工作,有正确的方法,少说空话,做好数据的收集、分析、使用,提供在结构、流程和结果方面的可比性资料,发现质量改进机会,为优化医院系统改进,保障医院医疗安全,提升医院服务品质而不懈努力!

中医儿科质控中心工作计划13

20xx年我市成立放射质量控制中心,目前将放射质量控制中心安置在靖煤集团总医院,对我院及我们科室是巨大的荣誉,放射质量控制中心将“以病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题,以提高我市医院放射质量为目标,认真履行业务指导及管理职能,提高医疗质量和保障患者安全,通过对以下工作的要求,提高我市各个放射科的工作质量,具体计划如下:

(一)在市卫计委的领导下,在省放射质量控制中心的业务指导下,继续做好依法行医、放射防护等宣传监督作用,在全市所属范围内倡导规范医疗行为,提高医疗质量,减少医疗纠纷。无执业医师资格一律不得从事放射诊断工作,逐步形成二级以上医院诊断和技术工作的分工,必须认真执行先拿证再上岗工作。

(三)组织本地区开展读片会,继续组织单位和个人参与读片活动,通过读片会的形式上可以提高对放射工作成效的动态认识,积极推进建立放射交流微信群及QQ群,疑难病例开展广泛的讨论,解决各个医院放射科的问题,提高所有参与人员的放射诊断水平。同时,积极推进组织参加每月一次的由兰州各大医院组织的省读片会。

(五)中心将继续做好对医院开展业务技术指导,积极倡导科研活动,要求各单位放射界从业人员积极撰写论文,开展科研活动,切实提高专业技术水平,积极推进跨医院,跨学科的组建科研团队,提高放射专业人员的科研水平。

(六)强调碘造影剂的使用安全,包括降低造影剂的使用量,高度重视碘过敏反应的抢救的及时性及重要性,降低在碘造影剂使用中的不安全因素,减少医疗纠纷的发生。

(七)进一步强化辐射防护意识,重视病人及环境辐射危害,特别是儿童和妇女的辐射防护,将根据_辐射防护规定进行防护检查,增强辐射防护的法律意识。规范本地区所有放射科制定准确的针对儿童的放射投照条件并严格遵守执行。

(九)计划在下半年组织一次全市性的全面质控检查,检查的主要内容为依法行医、报告规范及辐射防护等方面,进一步强化诊断报告的规范性。

我中心也是刚成立,目前准备从以上几个方面开展工作,望上级主管部门给予支持,我们的工作也是在摸索探索阶段,希望主管部门提出宝贵的意见建议,促进我们放射质量控制中心的工作,提高我市放射质量的提高。

中医儿科质控中心工作计划14

一.脊柱烧伤科质控小组组成

组长:沈宏达(科**)、王英(护士长)质控员:朱劲松(医生)、郑俊珂(护士)。

二.科室质控小组职责

1、科室质控小组由科室负责人、护士长以及质控医师、护士等相关人员3-6人组成;科**是科室质量第一责任人;

2、结合本专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并**实施;制定及修订本科室的质控工作**、人员岗位职责;

3、在医务部和护理部的指导下,负责本科室医、护质量**检查工作,抓好科内诊疗质量、护理质量、医疗文件书写质量;

4、做好科室的质量自测自评,分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题,自我查找医疗隐患,自评工作优劣。

三.科室质控小组工作计划

1、质量**小组在科****下对全科的医疗质量进行管理**、指导、检查,开展每日质控、每月质控;

2、质控小组的活动应至少每个月一次,每次应认真分析评判本科室质量动态,总结归纳、对需改进的内容提出整改措施,并认真做好质控活动记录;

3、对科室诊疗活动的各个环节进行指导和**,通过具体的诊疗示范操作、每月**各级医务人员学习医疗、护理常规、规范,强化质量和安全意识;

4、对各种医疗文书的书写情况进行检查(病历、处方、申请单、护理文件),对核心**执行情况进行检查,对护理工作进行检查,提出整改措施并落实。

中医儿科质控中心工作计划15

20xx年是医院三甲复评的关键之年,医院将面临一些新的机遇和挑战。我院新的门诊综合大楼将启用,埌东病区业务不断扩大。为进一步提高我院医疗质量管理和医疗水平,进一步加强和规范医技人员的医疗行为,确保医疗安全,从而促进医疗质量管理的持续改进和全面提高,现结合我院总体工作思路,制定本计划。

一、发挥医院医疗质量管理委员会的作用

质控科将每月质控管理情况向主管院长和医院医疗质量管理委员会主任汇报,医院医疗质量管理委员会坚持每季度召开一次工作例会,研究医疗质量管理问题,部署下一步工作,对存在的`问题,提出整改和解决的措施,并督促有关科室及责任人进行整改。

二、质控管理部门(质控科)重点做好以下工作

1、围绕“以抓好病历质量为中心”,坚持每月组织专家对各临床科室架上运行病历进行检查,对归档病历进行抽查,对存在问题及时书面反馈回科室,并提出进行整改措施。每个月或每季度围绕抗菌药物使用、围手术期病人、危重病人、新入院病人、临床路径病人等进行专题检查,同时对新开设的科室或病区进行重点指导。

2、每月组织对临床科室(包括xx病历)医疗质量管理的各种台帐进行检查,发现问题及时要求科室整改。

3、对急诊科和医技科室,包括检验科、输血科、放射科、超声科、病理科、心电图室的纳入质控管理,并定期检查。

4、继续对xx分院病历和台帐进行检查,纳入质控分扣罚,与绩效工资挂钩,对存在问题及时督促进行整改。

5、建立缺陷病历点评制度。坚持每半年至少进行一次全院性缺陷病历点评,要求科室主任或质控员参加点评会议,促进病历质量的提高。

6、加强门诊处方质量的管理。认真落实处方点评制度,同时与门诊办、药剂科、财务科等部门加强对门诊处方的检查力度,发现问题及时整改。

7、加强培训工作。对新开设的科室、重点科室或新上岗的医疗、医技人员进行质量控制方面培训或讲课,培训后进行抽考,保证培训效果。

8、定期或不定期组织科室主任或质控员会议,反馈医疗质量存在的问题,协调各科室在质控过程中遇到的问题和矛盾。

9、对检查过程中存在的医疗质量问题,根据科室质量控制标准和按有关规定进行扣分或处罚,报财务科与科室绩效工资挂钩。

10、加强与纪检办、护理部、院感科、医保办、科教科、审计科、财务科等部门的联系,将其管理工作纳入质控评分内容。

三、加强科室质控管理工作

1、各科室要制订年度质控计划,每半年和年底要做好总结,保证质控工作落到实处。

2、各科室每月要按时填写医疗质量控制记录本及相关台账记录本,对存在问题要有明确的整改措施。

3、科室主任、质控员等质控小组成员要认真履行职责,经常检查本科室的病历、医嘱、处方、治疗单以及规章制度的落实情况,确保医疗质量和医疗安全。

4、医技科室要建立质控台账,除每月要按时上报质控自查评分表外,要对医务部(质控科)反馈的问题进行整改和记录。

中医儿科质控中心工作计划16

患者安全是全球关注的重要问题,提高医疗安全必须关注系统改进,为了最大可能地通过合格的员工利用正确的方法为合适的患者提供及时、安全、有效的服务,建立一个更安全的医疗系统,促使全院医疗质量持续改进,按照质控办三年规划及质控办岗位职责,结合20xx年质控工作的经验总结,现制定20xx年工作计划如下:

一、完善医疗质量**方案。

为了达到医院医疗质量管理的全员参与、全部门**、全过程**,建立完善的医疗质量管理体系,首先要健全医院医疗质量管理网络,如医疗质量管理委员会、病案管理委员会、医疗质量督导组、科室质控小组。在原有科室的质控成员中筛选出组长,进一步完善院内质控网络。

二、加强合理用药,**药占比。

针对我院20xx年度药比超标具体情况,根据各科20xx年实际完成的药比指标数为依据,制定各科各项药比指标。在抓好服务质量与医疗质量的同时,**药比在规定范围内,与超标科室沟通药比高的原因,制定切实可行的措施,力争20xx年能够达标。

三、加强病历质量管理与监测。

1、病历文书书写质量(包括检查申请单)。由于20xx年7月我院更换信息系统软件,需要一段时间的调试,期间各科室病历文书书写质量明显下降,特别是医学检查申请单书写的不规范,导致放射科、检验科等职能科室工作延后,但是我科在这几个月努力收集各方面信息,找出医学检查申请单书写不规范的原因,与各科室开会探讨,已经改善大部分不规范的地方,但仍存在不足之处,在接下来的一年,配合信息系统的`完善,我科将会把该项工作做好,方便临床工作流程。

2、病历首页填写质量与编码录入。总结中提到该问题是医疗质量管理一个薄弱环节,但在新的一年,质控科将会定期召开科室**会议,强调病历质量管理的重要性,更加认真注重病历首页的检查,发现问题将严厉批评甚至处罚当事医生,争取该板块工作有所进步。

3、出院病历归档。我科将在接下来的工作中设立科室质控分,对未归档病历的科室医生扣分,最终会扣到相应医生的工资中,以此来促进病历及时归档。

四、加强手术及日间手术质量**。

联合临床药学部门对运行病历中手术预防用药的正确性进行点评,防止抗生素滥用,针对我院实际情况,主要对妇产科剖宫产手术预防用药进行**,力争明年达到规范。

查看手术记录,对病历上的不规范进行整改,力求手术病历质量过关。

五、加强临床路径质量管理与监测。

对于临床路径这块工作,存在漏报、医生不重视等现象,我科不定期与科**举行临床路径会议,强调临床路径的重要性和鼓动医生上报临床路径的积极性。逐渐在科室设立病案管理人员,即**临床路径人员,有临床路径的讲课将积极派相关医师参加,对于有外出学习进修的人员,多注意大医院临床路径的做法思路,多向大医院学习交流

六、加强重症病例质量管理与监测。

争取每天早上参与科室查房,听取科室医护人员心声,对各科危急值有一定概念,通过信息系统知道每天医院的重症病人数及具体病情发展,多下临床学习了解,参与科室重症病人讨论分析,掌握重症病人重症程度,出现问题及时解决,找出解决办法再请示上级院长。

七、加强传染病报告质量管理与监测。

加强住院部医生诊断传染病的意识,要结合临床和医技科室如检验科、放射科等观点看法,若医生与医技人员判断不一致,应展开讨论,住院病人**住院部医生上报,医技部门负责通知医生是否检查出传染病,但最终诊断还是住院部医生结合临床定夺。加强医生上报传染病的意识,20xx年上报工作基本圆满完成,新一年希望能再接再厉,做到不漏

报、误报一例。

八、加强医疗不良事件监测。

完善相关医疗不良事件监测**,对于上报的医疗不良事件及时及时**讨论,制动应对措施。加强医疗不良事件监测管理的宣教工作,制定医疗不良事件应急预案,加强医生上报意识。

九、定期**开展质量检查、分析与反馈。

每月定期进行业务查房,找出临床科室的需求,尽量简化临床工作,减少临床科室工作量、方便医生工作。

十、进一步完善质控**架构。

加强质控工作人员的培训,提升质控人员综合能力。多关注大型质控讲座,听取多方建议,思考总结出适合本院实际的质控管理。

十一、不断推进质控信息化管理。

信息系统正在逐渐完善,各部分工作也能通过信息系统落实,这极大方便了质控部门工作。扩大信息系统的覆盖面,是我科必需继续跟进管理医疗质量的重要渠道。

在新一年年的工作中,质控办全体成员将坚持做艰苦的工作,有正确的方法,少说空话,做好数据的收集、分析、使用,提供在结构、流程和结果方面的可比性资料,发现质量改进机会,为优化医院系统改进,保障医院医疗安全,提升医院服务品质而不懈努力!

中医儿科质控中心工作计划17

随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护士服务中加强法制建设,提高护士人员法制意识,已成为护士管理的一个重要环节。在20_年里,严格按照省卫生厅护士文件书写规范要求,护士记录完整、客观。明确护士文件书写的意义,规范护士文件书写,并向兄弟科室及护士部请教,明确怎样才能书写好护士文件,以达标准要求。

__年是医疗卫生事业进入改革、发展的关键一年,我院将认真贯彻党的__大精神和国家卫生工作的各项方针政策,遵循医院的公益性质和社会效益原则,全面落实科学发展观,以医院发展作为第一要务,以加快发展为主线,质量、安全与和谐为主题,以重点学科建设为抓手,管理和技术创新为动力,以新思路、新观念、新举措增强医院工作的生机与活力,开创医院工作的新局面。为进一步统一思想、明确目标,现就全年医院工作计划如下:

一、指导思想

二、总体目标

巩固医院管理年活动成果,按照医院等级评审验收新标准开展迎检工作,确保各项指标全面达到综合二级甲等医院标准;继续实施标准化、科学化、规范化管理,落实各项措施,提高医疗质量;强化服务意识,优化服务质量;有计划地培养引进人才,提高专业人员的业务技术水平;开展新技术、新项目,拓宽服务领域;加强重点学科和重点专科建设工作,打造医院核心竞争力,推进医院工作取得新的发展;继续提升医院综合实力,巩固地位;在学科建设、技术创新、经营理念、扩大外延服务、分配方案改革等方面取得新突破,硬件设施进一步完善,服务态度进一步好转,经济效益和社会效益明显提高,医院综合实力及可持续发展能力明显增强,职工待遇进一步提高。全院业务收入增长_%,达到_万元。

三、工作重点

1、加强医疗质量建设。在认真贯彻基本医疗制度,基本诊疗规范、常规和标准的前提下,重点加强基础质量、环节质量和终末质量管理,全面落实“管理年活动”提出的各项工作要求。

2、加强重点学科建设。抓好学科配套设置和学科建设规划,有计划地培养引进人才,提高专业人员的业务技术水平;开展新技术、新项目,拓宽服务领域;加强重点学科和重点专科建设工作,积极申报国家重点专科建设项目,打造医院核心竞争力,推进医院工作取得新的发展。

3、提高运营效率。抓好开源节流工作,以培育新的技术服务为引擎,带动医院经济持续快速健康发展。严格控制医院运行成本,多渠道筹集建设发展资金,积极争取国家项目建设资金。夯实硬件设施,加强基础建设。购置全新彩超、c臂机、射频仪、胃肠镜、动态心电图机、监护仪等医疗设备;做好医院新一轮基础设施改造规划,新建一栋住院大楼,病房安装传呼系统。

四、工作任务及措施

1、医疗业务工作

(1)强化质量管理:主要工作任务一是抓好教育,要强化重点人员,重点科室的管理意识,提高其执行各项规章制度和各级各类人员岗位职责,尤其是医疗核心制度的自觉性。二是完善医疗安全防范机制,落实医疗不良事件预警和防范措施。建立医疗缺陷管理工作制度,进一步落实医疗安全责任制和责任追究制,严格处理医疗缺陷当事人和科室。三是以提高医疗质量、保证医疗安全为重点,定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作,确立质量与安全工作的重点目标,组织开展经常性专项检查,针对存在问题落实持续改进措施。四是充分发挥院科两级质量管理组织的作用,强化科级质量管理组织的职责,落实环节质量控制的各项措施。五是根据管理年考评标准和医院等级评审验收新标准,完善有关制度及相应考评体系。加强业务知识培训,对医师按照《医师定期考核管理办法》严格考核,强化医务人员“三基三严”训练,提高应急能力。

(2)加强门急诊管理:加强专科科建设,对妇产科的门诊、内儿科门诊严格实行规范管理。在努力改善门诊设施条件,优化服务流程,落实便民设施,增强服务能力的基础上,重点落实以下工作:一是加强急诊急救人员的业务培训,进一步提高诊疗水平和突发事件的应急能;二是落实首诊负责制,提高急诊科能力,做到专业设置、人员配备合理,抢救设备设施齐备、完好,急诊会诊迅速到位;三是加强对急危重症患者的管理,提高急危重症患者抢救成功率。

(3)加快技术建设。首先要抓好检验科实验室建设,增加投入,提高质量,改善服务,增加医疗技术服务的经济含量。二是做好积极引进新技术、新项目,形成具有我院特色的技术服务体系。三是强化对技术建设的管理力度。医院将拟定技术建设项目管理办法,遴选鼓励技术建设项目清单,成立由院领导牵头的技术建设项目领导小组并出台与重点学科建设相匹配的奖励政策。

(4)提升护理质量:一是继续实行护理质量三级管理体系,坚持执行检查、考评、反馈制度,设立质量可追溯机制,确保各项护理质量达到标准要求。二是重点监督护理核心制度的执行情况,加强对管理,定期对护理缺陷、护理投诉进行归因分析,从中吸取教训,提出防范和改进措施。三是重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划,采取各种措施认真组织落实。四是进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧,培养护士树立良好的职业形象。五是充分发挥临床护理人才的优势,提升护理队伍科研水平和技术创新能力。

2、科研和教学工作

(1)搭建为医院临床研究者提供服务的科研技术服务平台。

(2)实施人才战略,制定人才培养规划和年度计划,培养业务骨干和学科带头人。加强卫技人员临床进修学习,选派人员外出进修(>_人次)和参观考察学习(>_人次)。

(3)大力开展继续医学教育,举办全院性医疗新技术、新业务及临床科研动态研究继教学习或培训10余次(含医疗卫生法律、法规及规章培训、病历书写与规范管理培训),为医务人员从事临床和科研工作创造有利条件及资源。

(4)引进开展新项目、新技术不少于_项。

3、行政后勤工作:

__年行政后勤工作的重点是管理创新。主要有以下任务:

(1)开展管理创新活动。各职能科室要围绕建立有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的内部运行机制,就强化管理、提高执行能力、节约和整合资源以及突破医院发展瓶颈等专题开展创新工作。建立和完善“职能科室年度工作报告”和“制度”等工作制度。

(2)继续落实平安医院创建任务,构建和谐医患关系。要进一步强化安全意识教育,完善个人保科室,科室保医院的安全工作管理责任制。在重点关注医疗安全的同时,全面抓好药品、消防、设备、车辆和财物等安全工作。积极开展安全督导检查,预防重特大安全事故发生,确保医院无安全责任事故发生。

新的一年已经开始,回顾过去的一年,工作上存在许多不足之处,特别是市卫生局年度考核后指出的问题,针对不足之处,现制定如下年度计划 :

1.做好辖区内0-5岁儿童花名册登记,保证不漏报儿童,并同时做好本辖区内7周岁以下婴幼儿的保健系统管理工作,保证建档率达75%以上,并按要求进行免费体检,同时作出个体发育的评价,宣传合理喂养、科学育儿方法及防治知识,以降低新生儿死亡率,增强儿童体质,做好数据及时录入。

2.做好本年度新生儿登记及访视,力争新生儿访视率达100%,并同时给与指导与治疗,如纯母乳喂养、疫苗接种等。重点加强高危新生儿的管理,如一月内未愈应及时转入体弱儿管理。

3.体弱儿管理对体检中筛查出的早产儿、低出生体重儿、中重度营养不良、单纯性肥胖、中重度贫血、活动期佝偻病、先心病等高危儿童根据体弱儿分级管理制度进行专案管理,认真填写个案,定期复查,及时转诊,症状体征与体检表内容吻合,无漏管。如已治愈及时结案。

4.为辖区内婴幼儿免费进行3次血红蛋白测定,并给与喂养指导与治疗方案。与儿童家长及时沟通,将0-3岁儿童系统管理率及体检率提高,加强宣传,加强儿童家长对儿童体检的认识。

5.加强对乡村医生的培训,督促其按时完成20xx年度儿童保健

管理工作,使系统管理率提高至75%以上,并同时做好随访及信息的及时录入。

6.资料统计上报工作 掌握辖区内儿童健康基本情况,完成辖区内各项儿童保健服务与健康状况数据的收集、上报和反馈,做好儿童保健信息的收集、汇总、上报、分析、反馈和交流等管理工作,做好信息统计工作的质量控制,确保资料的准确性。包括本辖区7岁、5岁及3岁以下儿童数,及5岁以下儿童死亡情况,6个月内母乳喂养情况。5岁以下儿童死亡调查,特别是年报工作。

7.接受上级卫生机构的技术指导、培训和工作评估,不断改进工作中存在的问题,按时保证质量完成上级指令性任务。

儿童保健科

20xx年11月24日

和谐创新、贴近病人、贴近临床、贴近社会、全面巩固和提升护理服务质量是20__年护理工作的主题。

一、精神文明方面

1、树立全心全意为病人服务的理念,进一步改善护理服务态度,构建和谐的护患关系。

2、发放各种护理工作满意度调查问卷,每季度一次。

4、“国际护士节”与工会合作举办“护理艺术节”,以丰富护士业余文化生活。

二、护理工作方面

1、从“三基三严”入手,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。

2、抓住护士交接班、护理查房、病例讨论等关键环节,以保证危重、疑难病人的护理质量。

3、加强专科护理业务的学习,提高临床护士的实际工作能力,培训专科护理骨干。

4、加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、压疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。

5、进一步探索护理垂直管理及护理单元管理工作。

6、落实三级护理质量评价,全年护理部质控组评价6~7次。

7、加强护理安全管理,建立并畅通护理不安全事件的上报及处理渠道。年终对表现突出科室予以奖励。

三、业务培训方面

1、组织全院护士业务学习及讲座6-7次。

2、对毕业5年内护士分层次进行操作技能培训。

3、加强对重点科室如急诊室、手术室、ICU、CCU、移植、血液净化中心等专科护士的专业技能培训,并制定专科岗位的技能要求。

20xx年,在医院各级领导关心支持下,儿科病房环境设施得到了很大改善,在新的一年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,根据护理部20xx年护理工作计划结合本科室实际工作,特制订20xx年儿科护理工作计划如下:

一、加强医德医风建设,提高病员满意度

1、对住院病人发放满意度调查表,评选最佳护士,进行鼓励。并对满意度调查中存在的问题,落实整改措施。

2、规范护士的语言行为,在日常工作中落实护士文明用语。

3、严格新分配护士岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育,以及护理基础知识、专科知识、护理技术操作的考核,合格者才能准予上岗。

4、科室定期召开工休座谈会,征求病人意见,解决问题。

二、开展责任制整体护理,改善临床护理服务:

1、试行开展责任制整体护理,规范护理程序,增高整体护理病历质量,丰富健康宣教内容,更好的为患儿进行整体护理。

2、组织学习《儿科学》,熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制,丰富健康宣教内容。责任护士深入到病房,加强对患儿家属的健康宣教,增高用护理手段解决问题的能力,促进患儿早日康复。

2、让有经验的老护士为新护士讲课,传授整体护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。

3、每月组织一次教学查房,分析存在问题,提出改进措施。

三、重视护理人员素质培养

以《第五版基础护理学》为基础,不断学习业务知识。加强十一项护理技术及急救能力训练,增高护理质量,培养一支业务技术精,素质高的护理队伍。

1、制定20xx年训练计划,由科室业务能力突出的护士担任培训老师。加强十一项护理技术,提高小儿头皮静脉穿刺成功率,加强护理人员法律意识,强化法律观念,组织学习有关法律知识,并灵活运用到工作中去。鼓励护士自学并做好读书笔记。

2、高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率,言传身教,让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。

3、对在历次考核中成绩优秀护士大力表扬,给予奖励,激发护士爱岗敬业热情,更好的为患儿提供爱心服务。

四、加强基础护理,规范工作秩序。

1、严格执行消毒隔离制度。每次操作前洗手;做好每天治疗室病房空气消毒,严防医源性感染。

2、切实做好晨晚间护理,基础护理到位。保持患儿床单位清洁整齐,环境温馨、舒适。

3、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房、业务查房等制度。

中医儿科质控中心工作计划18

具体目标:组织学习医院下发的《医疗质量暂行规定》,认真履行职责,激发护理人员的服务热情,提高护理服务质量。

实施措施:

1、组织全体护理人员认真学习《医疗质量暂行规定》,按规定规范护理工作。

2、在护理工作中做到视病人为亲人,以一切为了病人,为了病人一切,为了一切病人为工作指导,认真履行护士职责,提高护理人员对服务意识的认识程度,激发护理人员的工作热情。

3、组织全体护理人员认真学习护士修养与礼仪规范,强化服务意识。坚持上班前举行服装整理仪式,使护士在工作中保持整洁文雅、端庄大方,为给病人提供舒心服务打下良好基础。

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