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2023扫黑除恶督导组 2023关于中央扫黑除恶督导组反馈问题的整改报告
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2023-03-12
2023-03-11
更新时间：2023-10-26 19:12:46 发布时间：24小时内 作者：文/会员上传 下载docx
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在新的一年里，医院感染管理将坚持预防为主的方针，以加强医院感染管理，提高医疗护理质量，保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作，所以，特制定20__年院感工作计划如下：
一、加强教育培训
1、科室每个月组织一次医院感染相关知识培训，并做好记录。
2、院感科全年组织院感知识讲课两次，采取多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。
3、落实新职工岗前的培训
4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。
5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势，新动态，提高我院感染管理水平。
二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价
1、各科使用的消毒液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌，合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
2、加强医务人员手卫生的管理工作，不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。
三、加强院感监测，实行医院暴发预警报告
1、严格《医院手术部位管理规范》执行，每个月进行手术切口感染监测。
2、充分发挥临床监控管理小组的作用，及时发现医院感染病例，落实24小时报告制度。
3、临床出现医院感染聚集性病例（同类病例3例）实行医院感染暴发预警报告，分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，杜绝恶性院感案件的发生。
4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科，院感科做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。
四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件
1、医疗废物按要求分类放置，密闭，包装袋有标识，出科有登记，专人回收有签字，送医疗废物暂存处集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。
一、指导思想
围绕学校”创新教育校本化”这一核心理念，以及学校““聚芯育心，融和日新”的教育思想，“生命至上，开发原动力，培育创生力，发展融通力”的教育追求，结合学校办学规划xxxx—xxxx学年度目标，制定本计划。
二、基本思路
以人为本，相伴同行。与德育处、教导处两个业务部门紧密结合，并以两部们的活动为载体，深入推进教育科研工作，提升教师专业素养。
三、工作目标
明晰学校办学顶层设计体系，与教导处、德育处紧密配合，关注学校整体发展状态，纵深推进“三主”课堂实践研究，提升教师职业素养。
四、工作重点
1、课题研究。与教师学年赛科相结合，借助信息技术的介入，完成三主课堂基本建模，发掘、提炼、形成典型课例。
2、“6·4”活动。策划、实施一年一度的“6·4”xx小学成长见证日活动。
3、教师发展。借助专家资源、组块教学联盟等平台，组织教师跟岗培训，助推教师专业发展。
4、学区工作。选拔高新区西区学区学科首席教师，组建学科中心组，拟定学区学科“联培、联训、联教”活动方案。
四、团队建设及任务分工
xx：教育科研、教师专业发展、学区首席教师制的整体规划、过程推进、成果提炼，与各部门的衔接，教科研活动的组织与策划等，准备育心阅读材料，帮助教师发现整理育心讲台内容。
xx：教科室相关资料的收集与管理；部门活动新闻的撰写与管理（新闻根据活动情况，部门成员也可轮流撰写）。与张梦颖老师一起评选优秀学月反思。
一、指导思想
本学期，我校教科室工作以“美妙课堂研究”为关键词，继续遵照教育科研为教育教学决策服务，为教育改革实践服务，为促进师生发展服务的科研思路，根据学校新学期工作计划，坚持“以教立研，以研促教”。在校长室的指导下，通过与教导处等部门的密切配合，扎实有效地开展教育科研工作，创设浓厚的教科研氛围，提升学校教育科研品位，丰富教育科研“质量内涵”。
二、工作目标
1．抓好课题的研究工作，促进科研工作不断创新、不断发展。
2．强化教育科研的核心地位，提高科研群体意识，形成科研合力。
3．开展多种形式的教育科研活动，增强现有课题的实践研究力度。
4．吸收和借鉴成功的教科研前沿信息，探索具有我校特色的科研新路。
三、具体工作与做法
1．打造特色品牌，办好校报校刊。着力打造校本教研特色品牌——黄杨讲坛。认真做好第九届黄杨讲坛的前期准备工作，注重实效，本学期将及早构思，靠前安排。在区域内继续扩大影响，提升品牌活动含金量，进一步提升我校黄杨讲坛的品质。
2．办好校报校刊，发送兄弟学校
3．建设校本课程，提升学生素质。
以美术校本课程为样板，认真做好其他校本课程的征集、设计、试点、开发，将校本课程与平时教学深度融合，逐渐形成自己的特色。以点带面，逐渐铺开。9月初召开迎接教育局特色校本课程建设区级评估会议。为每个特色课程开具相应的特色菜单。10月11月将定期与不定期地检查督促，确保我校的特色校本课程建设高品位开展，使得学校、教师、学生在此项活动中实现三赢。
4．明确研究重点，关注研究过程
健康教育作为科室卫生服务项目之一，是科室卫生服务的一项重要内容，是帮助病友掌握卫生保健知识、树立健康观念，提高健康素养的一项重要手段，也是促进病友健康行为和生活方式养成、提高病友健康水平，进而推动社会和谐的重要举措。为了更好的贯彻落实卫生服务规范以及相关工作要求，进一步完善我科室健康教育与健康促进工作体系，普及病友健康知识，提高病友健康水平，制定了20__年健康教育工作计划，内容如下：
一、主要工作任务
二、主要工作措施
(一)健全健教组织，完善健教档案资料。
(二)争取更大投入。
努力争取相关部门支持，增添影音播放设备，逐步实行健康教育多媒体化。印制健康教育宣传材料，扩大健康教育宣传面，保障健康教育工作开展顺利，成果显著。
(三) 计划开展的健康教育活动。
1、举办健康教育讲座
每月定期开展健康教育讲座，全年不少于12次。依据需求、季节及多发病等安排本科室常见疾病来进行健康宣教。选择临床经验相对丰富、表达能力较强的医生和护士作为主讲人。每次讲座前认真组织、安排、通知，在讲座后接受咨询、发放相关健康教育材料，尽可能将健康知识传递给更多的病友。
2、开展公众健康咨询活动
利用世界卫生日、 世界无烟日、全国高血压日、 世界糖尿病日等各种健康主题日和科室重点健康问题，开展健康咨询活动，并根据主题发放宣传资料。
3、办好健康教育宣传栏
每两个月定期对健康教育宣传栏更换内容。将季节多发病、常见病慢、及病友感兴趣的健康常识列入其中，丰富多彩的宣传健康知识。
4、充分发挥取阅架的作用
科室内设健康教育取阅架，定期整理更新，将病友需要的健康教育材料、书籍等摆放其中，供病友免费取阅。
三、理顺健教工作流程，规范健康教育行为。
①入院宣教工作：责任护士发放健康教育处方，介绍住院环境及主管医师和护士基本情况。
②用药宣教工作：责任护士介绍药品的主要作用，副作用，注意事项等。
③疾病知识宣教工作：责任护士介绍疾病的发病诱因及注意事项。
④饮食指导工作：责任护士对病友住院期间及出院后饮食应注意事项进行指导。
⑤出院指导工作：责任护士对病友出院后的饮食及用药、日常生活中的注意事项进行指导。
⑥电话回访工作：出院病人一周内主管医师进行电话回访，了解病友出院后的病情变化并有针对性的指导病友进行用药等其它注意事项。
四、工作目标
科室20__年开展的健康教育讲座、健康咨询活动、发放健康教育材料等工作的受教育人数知晓率达80%以上，覆盖率达到100%。让更多的病友学习到需要的健康知识，从根本上提高病友自身的健康知识水平和保健能力，促进病友养成良好健康行为和生活方式，不断提高病友健康素养。
一、指导思想
紧紧围绕xx区委、区政府“高位提升·惠及全民”的总体战略，认真执行区教育局《关于深入推进我区教育现代化的若干意见》，用心强化“办有质量的教育”工作措施，牢固树立职责意识、进取意识、创新意识，理论联系实际，服务行政决策，服务学校发展，服务教师提升，为推进鄞州教育现代化而尽责尽力。
二、总体目标
围绕全面推进教育综合改革的主题，立足xx区教科室自身的教育科学研究、德育指导研究、心理健康教育指导、青少年科技教育辅导等四大领域，不断完善规范长效的工作机制，扩大培养专业务实的骨干队伍，持续创新科学有效的研究载体，面向基层，面向教师，聚焦课堂改革，聚焦课程改革，切实履行“研究、指导、引领、服务、管理”职责，立体优化四大领域的“鄞州特色”，不断提升鄞州教育的新品质。
三、主要工作
根据《xx市xx区教育局关于深入推进我区教育现代化的若干意见》（xx教〔XX〕xx号）要求和XX年8月全区教育系统干部读书会等会议上相关领导的讲话精神，明确xx区教科室的主要工作：
1．突出科研的全员性和引领性。面向教学实践，立足全员参与，建立人人写总结、组组有论文、校校出课题的科研机制。在全体教师个性是5年以下教龄的教师中，推行教学反思日记的撰写，每年评选表彰一批好的教学反思日记。抓好面上普及，实施好高层次课题研究，促进科研整体水平提升。（教育局文件第13条）
2．推进科技特色建设。推进校园科普活动，开展科技示范校（园）评选，办好区青少年科技节，组织参加市级以上科技竞赛，提升校园科技水平。（教育局文件第28条）
3．重视人文特色建设。建设一批市标准化心理辅导室，加强心理辅导教师配置，建立市中小学心理健康教育示范区。（教育局文件第29条）
4.围绕课堂教学改革和课程教学改革。教科室的重点工作是从教育科研的视角，围绕课堂教学改革中的导学案问题、小组建设问题、课堂流程问题、教学评价问题等，进行深入研究指导；在浙江省全面推进中小学课程改革的背景下，从教育科研的视角，围绕校本课程的顶层设计、课程群建构、课程开发、教材编写、课程开设、课程评价等，进行深入研究指导。（局长和分管局长的相关讲话）
5.将中小学德育工作提到重要高度。在“树德立人”重要教育思想指引下，根据省委书记夏宝龙同志在全省转变育人模式教育工作会议的讲话精神，教科室要加强德育工作的研究和指导力度，并有专人配合教育局全面深入地推进全区中小学的德育工作。（局长和分管局长的相关讲话）
四、具体工作
1．乐于全域服务。抱着“既服务于民，又不扰民”的诚心，大力欢迎各协作区、各校的领导和教师前来区教科室，或邀请区教科室人员前去各协作组和学校，就学校或教师需求的教育科研问题、课程改革问题、课堂改革问题、校园文化建设问题、学校特色建设问题、科技教育问题、德育工作问题、心理健康教育问题、家庭教育问题、校园法律问题等，进行应对面的深入交流、咨询、指导、服务。教科室成员平时要加强自身学习、进修、研究，增强引领潜力和指导作用。
2．勤于分层培训。透过自主组织和合作组织，充分拓展主题性或专题性培训、普及型或提高型培训、会议型或竞赛型培训、项目式或任务式培训、沙龙式或师徒式培训、学分式或证书式培训、工作室或工作坊培训等方式，分层分类培养并扩大和提高教育科研、心理辅导、科技教育、德育辅导等方面的师资力量。
3．精于教科主业。
（1）明确重点任务：及时征集、推荐、组织并实施好立足教学、立足学生为主的区级、市级、省级乃至全国规划课题项目，争取广立项、多立项，并扩大以课堂改革、课程改革为专题的课题立项比重，争取高结题率、高获奖率，并继续以绝对优势领跑全大市各县市区；及时征集和推荐各级关于德育、心育、体育、艺术等专项课题或小课题的研究成果，争取全覆盖，广获奖，使教育科研的“鄞州现象”更具影响力；主动大力推广区规划课题成果一等奖、市规划课题成果二等奖及以上获奖级别的课题成果，并正式选编出版《xx区xx教育科研成果集粹》，使之成为科研成果和科研方法复制迁移、借鉴嫁接、示范引领的有效载体，同时使之成为xx区人民政府的国家级教育课题结题成果之一。
（2）落实重点环节：经常性巡查和应对面指导处于正常研究周期内的全国、省、市立项的规划课题的实施状况，重点加强开题论证、中期检查、结题论证，个性关注过程研究与成果提炼，切实把好课题的科学性、前瞻性、创新性、实效性四大关，以期继续广泛地产生有必须质量的、具有区域引领作用的、有必须水准的研究成果；继续抽机巡查和指导处于正常研究周期内的区级立项的规划课题的实施状况；对不能完成各级规划课题的单位和负责人，予以更强制的警戒力度。
（3）拓展相关业务：不定期组织举办或推荐选送各级各类优秀论文、教学反思的评比，并视情作出具体指导。认真组织征集、评审、规划、指导、结题、评比新一轮市、区两级德育专项个人课题，用心参加一年一度的“长三角”征文活动、xx市中小学“德育热点大家谈”征文比赛、xx市中小学主题班会评选活动、xx市“甬江杯”学前教育主题征文活动。
4.诚于德育指导。以“坚持立德树人宗旨，创新德育工作机制”为核心，认真履行教育局党委本学年初下达给区教科室的新职责和新要求，彰显德育主旨，创新德育方法，拓展德育课程，凝聚德育合力，优化德育环境，全面推进全区中小学德育工作的研究与指导。将“中国梦·我行动”主题教育实践活动与以“铭心践行·伴我成长”为主题的未成年人社会主义核心价值观培育践行系列活动紧密结合，把核心价值观荣融入教育全过程，做到细、小、实，并强化“爱国、诚信、勤俭、友爱、孝敬”五方面的知行合一，弘扬传统文化、民族精神。进一步提高学校德育工作的主动性、主动性和实效性，推进德育导师制和学生综合素质评价，构建教学与德育一体化模式，精心设计“每月一主题、每周一重点”的德育活动主题。发挥德育课程的本质功能和学科教学的德育主渠道作用，将社会主义核心价值体系贯穿于中小学德育课程的全过程，并努力探索德育环境课程、德育实践课程、德育自主课程、德育养成课程和德育精品课程，确保学生每年至少参加2次社会实践大课堂活动，突出课程化、校本化和特色化。构建以学校教育为主体、家庭教育为基础、社会教育为依托的三位一体合作育人体系，构成每校有理事会，每班有家委会的新局面。抓好德育队伍建设
教科研目标：
做好承办课题和校本研究课题的过程资料收集工作，为课题的开展和结题做准备。瞄准新课标和中考改革走向，改进教学和训练评价的策略和技巧。论文评比、交流和发表质量要上档次，数量要上层次。教研组、备课组的建设要进一步规范化、制度化，具备独立支撑学科教学和科研的能力。加强教师的理论进修和实践能力提高，打造一支素质过硬的师资队伍。
教科研方向
明确科研要务目标，使学校的校本教研具有针对性和实效性。确立“课改在实践中研究，实践依托于科研”的方向。强调课题研究与课堂教学的紧密结合，强调三维目标与教学艺术的巧妙融合。反对学院式和象征性的研究。不搞离开教学实践的无意义研究。
教科研管理和思路
一、抓好班子建设和教科研制度建设。
1、进一步完善教科室领导班子，充实教科室力量。组成人员进行分工：于清华负责教科室全面工作，计划的制定和落实，课题研究的督查，教研组的建设，科研成果的总结，教科研论文的收集。季艳飞负责课堂教学的研究，学生思想工作和班主任工作的研究，教科研信息的交流与收集。刘松勤负责实践活动课程的研究，电化教学的研究，教师理论学习和业务进修，协助组织校本培训。
2、制订并完善系列校本教研制度。本学期，要着手制定校本科研考勤制度、培训制度、登记制度、听课评课制度、教研组和备课组考核等制度。特别是将不正常开展教研活动、论文零发表列入不合格教研组和备课组。
3、研究塑造新型教师队伍的培训。开展教师创业史教育，调动教师工作内驱力。
4、教科室本学期举办一次“学术沙龙”。邀请专家做讲座或指导教学活动，深入推进新课程改革。
二、抓好课题研究工作。
教科室要以学校整体发展和教师专业化为本，以“超前性、针对性、正确性、实效性”为原则，科学把握好选题关。分人员牵头课题组，分科研小组落实责任，细化研究人员的工作内容及目标。注重课堂实践和个案积累、理论感悟与实践创新、长期规划与近期安排。定期调研课题研究的进展情况，及时纠正课题研究的错误，提出改进意见。
三、抓好学科教学工作。
建立教科室——教研组——备课组——教师的垂直管理机制。
教科室全局统筹学科建设，定期召开教研专题会议。调研学科的建设状况，指导学科组建设，跟踪薄弱学科组。要结合专题搞研究，促使教师科研能力上层次，教科研论文发表交流上档次。
教研组抓好本组成员的师德修养、工作纪律、业务提高、组内听课评课、试题研究、论文修改等活动，指导好下属备课组工作。要定时间、定地点每周一次例会。研究新课标，研究教学环节，集体学习教育教学理论。要发挥教研组的把关作用，所有教师的备课、上课、制卷都要经教研组审查。不能体现新课改精神的教案和试卷坚决打“回票”，真正用新课程理念引导教师行为。同时，各教研组每半月提供一次教研公开课，每两月一次教学研究课，教科室将安排人员参加听课评课。教研组长每周听课不少于2节。
备课组要深入推进实施新课程，聚焦课堂，苦练内功。针对学科教学、考试评价、学生学习状况等进行集体备课，更新传统教法，收集和整合信息，拿出学科教学的计划和策略，根据具体教学流向，结合最新信息制定出训练方案。根据方案实施的效果，及时调整备课组阶段性计划。备课组长每周听课不少于1节
四、抓好师资队伍的科研基础性建设。
要通过理论培训、课堂教学比赛、论文评比等活动提高教师素质。建立竞争和淘汰制度，对教师队伍进行提优补差。
本学期，根据县局要求，每个教师要通读一本教育理论专著，参加一项教育实验课题，写好一篇教育论文，在业余完成2万字的读书笔记。教科室要组织学习材料、安排学时、跟踪检查笔记情况。定期检查教研组长和备课组长的听课笔记、小组活动记录。
教科研目标工作
1、校本培训按计划实施。本学期进行信息技术、新课程解读、班主任和备课组长上岗培训和考试。不断提高教师的综合素质，克服平庸化的倾向。注意校本培训故事的收集，着手编写校本培训故事集。
2、搞好“三课”试验，提升教学能力。“三课”即大会课、公开课、研究课。本学期，用三到四周的时间开展教学展示课大会课活动。教研组内要按要求正常进行公开课活动。同学科教师的“零距离”学习，“推门听课”要正常化。听课人员要认真对公开课进行案例分析,使评课过程成为教学研究过程，促进教学水平的提高。研究课在教科室的帮助下要从课堂教学实效出发，开辟独特的教学途径，作为教学试验，力图达到“教学创新”的目的。
3、“请进来、走出去”。邀请省、市、县有关专家对我校进行专题讲座，作新课程理论的培训和指导，在与专家的互动、参与、交流、研讨中，实现真正的提高。
重视我县的继续教育培训，对学习人员的出勤情况和考试成绩打印成书面
材料，下发到全体教师，对缺席人员计入单项考核，与经济利益挂钩。
4、启动教师汉语水平培训工程，提高教师语言文字的思维能力和口头表达能力。继续举行教学基本功比赛和现代教育技术培训，不合格的教师安排时间重新补考。举行了语文教师“下水文章”竞赛、英语教师口语比赛等活动。
5、开展集体备课，发扬团队协作精神。先由备课组一人执笔，同年级的其他老师在听取主备课内容的基础上，对如何突破本节课的重难点作出口头阐述，集中评议、修改、补充。在教学方式上相互借鉴，优势互补。
6、“青蓝结对”互帮互学，“以点带面”，“以老带新”。全程跟踪薄弱教师、薄弱班级和薄弱学科，促进平衡发展。
一、开学前
(一)学校的准备。
1.各地确保疫情得到有效控制，学校具备基本防控条件，师生和校园公共卫生安全得到切实保障后，作出错时错峰开学的决定，周密准备，分学校、分批次、分生源、分时段通知学生返校报到，有序推进学校开学复课。
2.严格落实属地责任、部门责任、单位责任和个人家庭责任，扎实做好学校疫情防控各项工作安排。
3.建立完善疫情防控联合工作机制。统筹调度开学复课疫情防控重点工作，密切沟通，加强协作，建立监测督查机制、应急快速反应机制、任务包干包片机制。形成教育、卫生、学校与医疗机构、疾控机构“点对点”协作机制。确保开学前学校疫情防控业务指导、巡查和培训全覆盖。
4.根据本地区疫情防控形势和学生来源特点，制定具体防控方案和应急预案，做好应急演练，提前熟悉掌握当地医疗服务预案。
5.落实学校主体责任，校长是本单位疫情防控第一责任人。做好人员、物资、场地、监测等防控条件准备，细化各项防控措施，制度明确，责任到人，确保每个细节、每个关键步骤落实到位，并进行培训、演练操作。
6.做好消毒剂、口罩、手套等防疫物资的储备，建立环境卫生和清洁消毒管理制度，由专人全面负责学校清洁消毒工作，包括消毒产品的管理、组织实施、工作监督等。
7.开学前对学校环境和空调系统进行彻底清洁，对物体表面进行预防性消毒处理，教室、食堂、宿舍、图书馆等所有场所开窗通风。
8.在学校内设立(临时)隔离室，位置相对独立，以备人员出现发热等症状时立即进行暂时隔离。
9.学校每日掌握教职员工及学生健康情况，实行“日报告”、“零报告”制度，并向主管部门报告;对全体教职员工开展防控制度、个人防护与消毒等知识和技能培训。
(二)教职工的准备。
1.每日做好自我健康监测和行踪报告，并如实上报学校，确保开学前身体状况良好。
2.按照学校要求，认真学习各项防控制度，并掌握个人防护与消毒等知识和技能。
3.符合返校条件的教职工可经校内相关部门、学院备案审批分批返校，做好开学准备和各项教学科研、管理服务工作。
(三)学生的准备。
1.每日做好自我健康监测和行踪报告，并如实上报学校，确保开学前身体状况良好。
2.在学校正式确定和通知返校时间前，遵守有关规定，不得提前返校。
3.返校前安心居家，做好在线学习，学习和掌握个人防护知识，并做好返校前物资准备。
二、返校途中
1.返校前确保身体状况良好，准备口罩等个人防护用品，有条件时可随身携带速干手消毒剂。
2.乘坐火车、飞机等公共交通工具时，需全程佩戴口罩，安检时短暂取下口罩，面部识别结束后立即戴上口罩，尽快通过安检通道。
3.做好手卫生，尽量避免直接触摸门把手、电梯按钮等公共设施，接触后及时洗手或用速干手消毒剂揉搓双手。注意个人卫生，避免用手接触口眼鼻，注意咳嗽礼仪。
4.尽量选择楼梯步行或扶梯，并与他人保持1米以上距离，避免与他人正面相对;若乘坐厢式电梯，与同乘者尽量保持距离，分散乘梯，避免同梯人过多。
三、开学后
(一)学校管理要求。
1.严格日常管理。坚持点名制度，每日掌握教职员工及学生动态、健康情况，加强对学生及教职员工的晨、午检工作，实行“日报告”、“零报告”制度，并向主管部门报告。
2.从严控制、审核各类涉及学生聚集性的活动，不组织大型集体活动。在封闭、人员密集或与他人近距离接触(小于等于1米)时教职员工和学生应佩戴口罩。
二、全科护理人员认真落实各项规章制度，核心制度全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，护理人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度：要求主班，服药班每日查对2次，每日护士长参加查对1次，详细核对病危，病重一级护理，测血压，各项护理，药物与治疗。并记录签字；护理操作时严格要求三查七对；严格病危病重患者，卧床患者床头交接班，并严格交接皮肤病情，治疗！加强了基础护理的落实，每日晨间护理，午间护理，为患者及时整理和更换床单元，营造整洁温馨病区。
三、注重提高护理人员业务素质对护理人员进行三基培训，购买神经内科专业护理书，及时组织学习并随机考试。每月定期召开科会，组织业务学习，坚持护理业务查房，组织护理人员进行讨论，不仅仅提高了她们的业务技术水平，也增强了护士对自身、对科室发展的信心。进取组织护理人员参加医院的业务学习，不断提高护士的业务水平！
四、注重服务细节，提高病人满意度坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人供给优质服务的宗旨，加强护理人员医德医风建设，落实护理人员行为规范，在日常工作中要求护理人员微笑服务，礼貌用语。每月对住院病人发放满意度调查表，满意度调查结果均在97%以上，也多次获得患者的表扬信，锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人及家属意见，对病人及家属提出的要求给予程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育，经过制定并发放健康教育手册，以及经过护士的言传身教，黑板报宣传，让病人熟悉掌握疾病预防，康复及相关的医疗，护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间，合理安排治疗，护理。陪同护送患者拍片，做B超、心电图，CT，核磁等检查，帮忙病人办出入院手续，供给一次性纸杯，帮忙无家属或年老的患者打开水。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。
五、加强了院内感染管理严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒，并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形，集中处理，并定期检查督促。病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次，病房内定期用84消毒液拖地，出院病人床单元进行终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）。
为加强我院医院感染的预防与控制工作，保障病人安全、提高医疗质量、维护医务人员职业安全，使医院感染管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化，结合我院实际，制定20xx年医院感染管理工作计划如下：
一、依据国家及^v^颁布的有关医院感染的法律、法规、规范性文件，不断修订、完善我院的医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程等。
二、开展医院感染预防与控制知识的培训与教育。
本年度院感科组织全院培训至少4次（每季度一次）。本年度全院重点培训消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置等；各科室结合实际制定本部门培训计划，提高全体人员预防、控制医院感染的知识和业务水平。
三、开展医院感染监测
1、开展医院感染的全院综合性监测。
临床科室的医护人员及时发现医院感染病例，临床科室医师填写报告卡，按规定的时限和途径上报院感科。
院感科对上报的医院感染病例进行确认、核实，及时对监测资料进行汇总，反馈给相关科室，联合相关科室制定控制措施，减少医院感染发病率。
2、年内开展一次医院感染现患率调查。
四、加强对呼吸道、导尿管相关尿路、皮肤软组织等主要部位医院感染的预防与控制。
各临床科室自查相关制度与措施的落实情况，及时发现问题，进行改进。
院感科定期到各临床科室进行督查、指导，对存在的问题及时反馈，提出整改建议。
五、执行手卫生规范，实施依从性监管与改进。
配置便捷的手卫生设备和设施，为执行手卫生提供必需的保障。 对医院全体员工进行手卫生培训，并考核。
院感科、科室定期对规范洗手进行督导、检查、总结、改进。
六、加强对医院的清洁、消毒、灭菌、医院隔离、无菌技术操作等工作的监管和指导。
严格执行无菌技术操作规范及消毒隔离制度，消毒工作符合《医院消毒技术规范》，隔离工作符合《医院隔离技术规范》，有效切断外 源性感染的传播途径，最大限度的降低外源性病原微生物的传播引起的医院感染。
七、开展医院消毒、灭菌效果监测
1、使用中的化学消毒剂、灭菌剂的浓度监测
含氯消毒剂：每天一次，应用G-1型消毒剂浓度试纸进行快速简易测试。
戊二醛：每周一次，采用戊二醛浓度测试纸进行快速监测。
2、使用中的消毒液染菌量监测
每月一次，开展对使用中的消毒液、皮肤黏膜消毒液染菌量监测。
3、压力蒸汽灭菌效果监测
化学监测：每包均进行监测，包外粘贴化学指示胶带监测，包内放化学指示卡监测。
4、紫外线灯管消毒效果监测
日常监测：包括灯管应用时间、累积照射时间。
灯管照射强度监测：每季度监测一次，应用紫外线强度照射指示卡测试。
八、定期开展医院环境卫生学监测医务人员手、空气、物体表面的监测。
每月对手术室、检验科、口腔科、内镜室、临床科室等重点部门进行常规监测，对不合格项目要进行原因分析，并制定改进措施。
九、做好对医疗废物处理的监管与指导工作。
严格执行医疗废物管理制度，按照《医疗废物分类名录》对医疗废物实行分类收集、放置，严禁将医疗废物混入生活垃圾，严禁医疗废物流失、泄漏、扩散、转让、买卖。
医疗废物贮存及时交由医疗废物集中处置单位处置，做好医疗废物登记。
医疗废物收集、运送、贮存等工作人员配备必要的防护用品。
十、做好医务人员职业安全防护工作，最大限度的降低职业暴露的风险，保障医务人员的安全。
对医务人员开展职业安全防护知识的培训与指导；为医务人员提供必要的防护物品；医务人员发生职业暴露时，及时给予登记、报告、评估、预防处理。
十一、医院感染预防、控制工作质量的考核与控制。
院感科制定各科室医院感染控制质量考核评价标准，依据此标准，对各科室医院感染防控质量进行考核，做到基础、环节与终末质量的控制与管理，不断提高、持续改进医院感染管理质量。
院感科每季度对全院各科室各部位的医院感染工作质量进行一次考评，不定期进行专项督查、指导，对检查中发现的问题，及时向医院有关科室反馈，限期整改，并再次检查、督导，直至改正。
20xx年2月27日，我院手术室在第二住院大楼三楼学术厅召开了20xx年科室工作计划会。护理部成翼娟主任、宁宁副主任和相关病房的护士长参加了会议。
20xx年手术室工作计划会主题定为“在回顾中反思，在反思中进缺。会上首先以视频形式回顾了20xx—20xx年手术室工作情况。随后，黄文霞护士长围绕“安全工作，快乐生活”为主题，回顾了手术室20xx年取得的突出成绩，同时也对20xx年工作中存在的不足进行了客观地分析，并为大家指明了今后的努力方向。另有3名护士长分别从医疗、质量控制、教学工作等方面总结了20xx年工作，并提出了20xx年的工作计划。手术室10个专业组和团支部也分别结合工作特点进行了回顾并分别围绕专业组的文化如“脉脉相通，肝胆相照”、“胸有成竹，心心相映”、“妈妈般的爱”、“精益求精”、“细节决定成败”、“急中生智”等对20xx年的工作进行了具体安排。各专业组还围绕20xx年度的新思路、新方法进行了热烈的讨论和交流。
最后，成翼娟主任对本次计划会进行总结，特别提出此次会议的一个创新之处是加强科室间交流，希望手术衣能够继续保持。手术室是一个平台科室，工作涉及到各相关外科性质科室，此次病房护士长与手术室护士长及各专业组组长通过计划会议的形式也进行了有关护理工作的交流，沟通了信息，增进了了解。我院上半年开始准备晋升二级乙等医院，心血管内科临床以医院为中心，加大心血管临床医疗管理制度，加强医疗质量安全管理，努力提高医护人员质量，以安全快捷，优质，高效的全层服务，提高医疗水，平打造成一流品牌人性化的医院努力。共计划如下。
—、在现在的基础上，继续提高心血管内科以后人员新观念，和医疗技术和平素质，做到全程优质服务，促进全可医疗质量安全服务，做到制度化，人性化，优质化规范。
二 、继续强化本科医疗质量安全管理，不断提高医疗队伍的素质。
三 、加强循环、“以人为本”，以病人为中心的服务理念，使全科医疗人员做到医患成为一家贴近病人，以患待亲，满足病人需要，创建全程优质服务，做好三基业务培训技术，培训考核制度，主要内容入下：
1、全科基本技能操作，
2、心肺复苏的练习。
四 、做好医疗文件书写，杜绝医疗差错出现。
五、业务学习每周1次，做好学习笔记。
六、做好三级查房制度;
1、科主任每周查房2次，对全科病人进行系统查房，主要对新入院病人的诊断及重危病人治疗计划，抽查病例和医疗文件书写质量检查。
2、责任主治医每日查房1次，对全科病人进行系统查房，主要对入院病人的诊断及治疗计划检查医嘱执行情况，纠正错误病程记录，修改下级医师医疗文件
3、住院医师每日查房2次，巡视危重、新入院病人，主动向上级医师汇报病情诊断、治疗、各种检查单、分析结果，提出进一步检查治疗计划，对危重病人随时检查病情变化的处理。必要时请上级医师会诊，决定治疗计划。
七、全科医师每年必须撰写省级论文2篇，国家级论文2篇，并在刊物上发表。
八 、每年定期派出1—2名医师外出进修学习新技术，新疗法，不断提高全科医疗水平
20xx年我们医院的工作做得相对来说极为顺利，各项工作完成的较为成功，所以在今后的工作中，我们要继续做好这一切，要以20xx年的工作为榜样，一定要做好我们的工作，在接下来的一年中，我们要做到，这是我们一直以来不断坚持努力的结果，相信我们一定能够做好！
20xx在院领导的大力支持下，医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高，20xx年医务科将一如既往的在院委会的领导下，以科学发展观统领医疗工作发展全局，照例增强自主创新能力，继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践，不断将医务科各项工作推向深入。
一、防止医疗事故确保医疗安全
认真做好医疗质量考核工作，严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括：
（1）强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。
（2）真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班。
（3）组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。
（4）进一步转变工作作风强化服务意识，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院服务质量更上一层楼。
（5）加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
二、医疗质量管理
1、加强科室自身建设
根据xx年全市工作检查针对我科所提出的不足，我们将在20xx年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括：完善和更新各项委员会活动、会议记录；加强科室档案管理；转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力，与时俱进。
2、参加医院质控管理委员会进行查房
每周四上午定期到某一科室进行全程查房，全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括：医师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行；科室三级查房，重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实；住院病历的书写质量；科室五讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况；听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况，针对不足提出合理改进意见。
3、病案质量管理
（1）环节质量每周一、周二到临床科室抽查4—6分环节病历，严格按照《xx省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊（科内会诊、院内会诊和院外会诊）、医嘱病情的查对等方面进行监控；另外严格规范医师交接班，抽查科室月质量教育分析，帮助科室查出问题，提出改进方案，并督导三基三严学习记录和政治学习记录。
（2）终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历，每半年对抽查的终末病例进行展评，并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。
4、重点科室监管
（1）针对icu质量的监控，每周不定期对icu进行抽查，重点抽查内容：严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录；科室实际查房情况；危重患者上报制度的落实；实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度；
（2）对麻醉科的监控，每月定期到麻醉科进行检查，主要内容包括：术前麻醉访视的实际进行情况；完善各种麻醉协议的签署；严格查对制度及x品管理的执行。
对重点科室的监控，医务科将严格做到查有所记、查有所对，并将每次对差内容进行总结、比较、评价，共同探讨相应的改进措施，在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
三、继续医学教育
1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点，医务科在xx年会进一步加大对新近人员的培训，培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块，通过分期讲座的形式进行，医务科全程监控，并抽查培训人员学习记录，并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核，不合格者不允许上岗。
2、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余，要有计划、有针对性的组织1—2项科研课题，主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇，医务科在督促可是科研工作的同时，尽努力为科室创造有利条件。
3、严格院外进修、实习人员管理在接受xx卫校、xx医学院、xx医学院、xx医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理，并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。
4、强化专业技术人员业务培训根据我院院情，在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下，选派医务人员到上级医院学习，吸收先进技术，提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业，鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法，掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的职务培养，熟练掌握专业技术，参与科研、能解决较复杂的疑难病症，争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质，在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
5、继续加强业务学习管理严格周一、周各科室业务学习，医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外，每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座，由各科主任轮流授课，医务科全程参与并做好记录，不定期进行现场考核。
6、强调院内外学术讲座活动的重要性，对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作，保证相关专业人员均能参加。
7、每半年组织一次“三基三严”理论考核，并与九月份正式进行本院实践技能考核工作，对“三基三严”的培训工作分季度进行，具体为：
第一季度，对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训。
第二季度，进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核。
第三季度，进行x品、抗菌药品的全员知识培训。
第四季度，进行第二次理论考核和实践技能的考核，并针对弱项进行专项培训。
20xx年医院改革也是很必要的，只要有不合理的事物存在，就一定要改革，这是我们要看好的事情，以后的路途中，我们会逐渐慢慢的适应现在的工作，只往的方向前进，这才是我们一直以来要做好的事情，我们一定要做好工作，将我们的工作做到！
护理作为专业技术行业，应在机会与挑战中找准适宜的位置，走专业建设之路是骨科护理工作的重中之重。科内重点培养名职责护士对病人进行功能锻炼指导工作。进一步完善功能锻炼指导的手段和方法，采取多样形式的宣教，务求到达效果。准备在20xx年制定骨科常见病功能锻炼，配以彩色 图画，制作成册，让病人更好的理解功能锻炼的意义和方法。
二、抓好质量管理
1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题，设置工作重点，坚持把以“病人为中心“的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。
2、使规范化护理质量标准落到实处，渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去，使护理质量管理有章可循，构成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量，把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标，让患者真正从质量管理中得到实惠。
三、进行规范化培训
1、配合护理部，建立护士规范化培训。不一样年资、本事的护士进行不一样的培训，让大家养成主动学习的习惯。
2、持续抓好专科知识的培训，提高护士专业素质，采取有效的学习方式如：护理业务查房、床边演示，完善业务查房的形式。让有经验的老护士为新护士讲课，传授护理经验。如遇模糊概念，大家一齐讨论，共同解决问题。
3、每一天进行床边护理业务查房，每月进行二次业务学习，每月进行一次护理操作示范和考核，每月进行一次教学查房。
4、鼓励各位护士参加院内、外的培训，交流经验，学习新技术、新知识。
四、整理好护理流程和告知
1、合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础，我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指导护士进行日常工作。计划在本科现有的工作流程的基础上，细化每个环节，真正做到贴合临床工作实际、切实可行。
2、有效的护理告知是病人配合的必备工作，我们将完善入院、体位、治疗、特殊注意事项、专科康复的告知。
五、切实落实“以病人为中心“的服务
完成护士观念上的转变，把过去的“要我服务“转变为“我要服务“。提高护士的礼仪与素养，创自我的护理。把“以病人为中心“的服务，具体到护理行为的每一细节。建立从入院到出院每一个工作环节的标准。
六、培养优秀的团队
发现科内护理人员的优点，利用其优点，指导其工作，发挥个人专长。建立团队精神，要让他们在协同工作中取得成绩，充分发挥个人力量。
让每个人都参与管理，以增强其职责感和主人翁意识。
七、做好信息的传达和文件的整理
每次参加医院开会的第二天晨会时对资料进行原文传达，科室人员进行传达签到。对下发文件分类进行存放，以便查阅。拟指定专人对文件进行管理。努力做到思想与医院同步，进取融入医院文化建设中。
八、开展护理成本效益的研究
避免资源的闲置与浪费，提高资源利用率，合理配置护理资源。定量分析，以尽量少的劳动耗费与物质耗费，供给更多的适合社会需要的卫生服务，取得较好的经济效益和社会效益。
一、指导思想
本学期，教科室工作将按照市教育局、教师进修学校和街道教育办教科研的工作规划，秉承学校“创新教育校本化”基本理念和“心养智慧团队”教师队伍建设基本目标，以研促训，以研促教，将教师专业发展融入课题研究，将课题研究渗透进日常教学与管理，促进、助推教师专业发展，发掘、提炼、总结学校办学成果，提高我校的教科研实效。
二、工作目标
1、以科研为载体，促进学生健全人格的养成；
2、以科研为平台，催化教师专业化的成长；
3、以科研为抓手，推动学校教育教学质量的全面提升。
三、具体工作
（一）营造教科研氛围，加强教师的学习意识，提高教师学习的质量。
本学期校教科室将在原有“教研活动”中增设“同读一本书”专业阅读读书交流活动，“读书内容”分三个“领域”：“教育新理念”、“课程改革”和“教育随笔类”。在专业阅读中，要制定好读书计划，撰写读书笔记，撰写读书心得。每学期老师各撰写一篇“教育新理念”和“课程改革”的读书笔记。学校统一为教师购买一本书籍，教师撰写读书笔记，开展交流活动。教师们积极参加本学期教育办组织的读书论坛活动和区教科室将组织的校长读书论坛、班主任读书论坛和教师读书论坛活动。为了提高教师读书的质量，将举行学期读书活动评比，教科室将推荐相关教育专著，让教师有选择性地开展阅读，同时撰写出有质量的研读笔记，让读书这一活动成为教师内在的需要，并逐步养成读书的习惯，提升专业素养。
（二）加强课题管理，务实有序地开展各层次、各方面课题研究，落实各课题的研究工作，提升课题研究的深度。
1、以教育教深入扎实地的开展好“草根式”小课题研究，避免应付和形式主义，力求实效，及时将小课题研究成果转化为“教学生产力”，通过解决教育教学问题，有效的改进教学工作，使小课题研究形成为我校的教科研特色。
（1）做好泉州市教育科学“十三五“规划（20xx年度）立项小课题《一年级课堂“疲倦期”专注力提高的对策研究》的课题研究的结题工作。在上学期中，学校教科室顺利开展了泉州市教育科学“十三五“规划（20xx年度）立项小课题《一年级课堂“疲倦期”专注力提高的对策研究》的课题研究中期汇报活动；本学期，将针对在课题中期活动中继续做好课题研究的后续研究及课题的结题活动。
（2）做好街道级课题的结题工作。我校现有语文课题《运用柯甘式合作学习策略提高学生口语交际能力研究》《运用汉字科学，促进识字教学高效性》，数学课题《柯甘式合作学习中提高学生数学语言表达能力的研究》，英语课题《依托柯甘式合作学习策略，提高小学生英语听说能力的研究》，督促各课题组做好课题研究情况记录，学期结束前上交课题研究情况汇报，做好课题研究的阶段性汇报工作。指导课题组长，收集好课题研究的过程资料，为结题做准备。
2、积极引导教师申报泉州市、晋江市小课题工作，做好各级课题的宣传、申报和管理工作。根据近几年教师课题研究的经验和教训，认真做好课题的筛选工作，积极参加市级以上课题的申报，重点抓好课题的过程研究，原始材料的搜集与整理，使我校课题研究规范化、科学化，上档次、高质量。
3、充分发挥课题组的作用，对所承担的课题在研究中我们要积极做到课题研究的“三个同步”：即课题实施与资料积累、整理、分析同步；课题实施与学生发展、教师发展、学校发展同步；课题实施与成果表达同步。让每一个参与研究的成员能够在研究中不断提高科研能力。
在医院领导的大力支持和各职能部门的积极配合和帮助下，医院感染管理部认真实践医院感染管理规范和制度，本着实事求是、工作态度扎实扎实、循序渐进、逐步解决存在问题的原则，根据开展工作的难度和重要性，抓住重点，从点到面，制定了一系列可操作性和实用性。医院感染管理逐步规范化，有效控制了医院感染的发生。通过对医院感染高发人群的针对性检测，有效降低了呼吸机相关性肺炎和手术切口感染的发生率。医院感染管理水平逐年提高，医院感染发生率从20xx年的下降到20xx年的，呈逐年下降趋势，为保障医院医疗安全、促进医院社会经济效益双丰收做出了应有的贡献。
医院感染管理的规范化实施是一项系统工程，不是一蹴而就的，需要长期的磨合。针对这一特点，医院感染管理科制定了长期的.规范化管理计划。主导思想是不急于求成，实事求是，循序渐进，每一步都有严格的要求。首先，认真学习医院感染管理的相关法律法规和管理学、统计学、流行病学等相关学科，紧跟国内外医院感染前沿进展，深入理解医院感染管理的内涵，结合我院实际情况，分解要达到的目标，根据工作重要性对重要工作进行分类，想方设法尽快解决，确保基本医疗安全。然后根据工作难度，制定计划，逐步深入完成。
一、第一年，首先，完善医院感染管理组织
包括成立新的医院感染管理委员会，在各部门设置兼职医院感染管理医生和护士，充实医院感染管理部门的人员等。，按照标准要求，建立医院感染管理的主要框架，然后从医院感染管理部门入手，改变工作方法和思路，力求通过感染管理人员的工作逐步影响各个临床科室，主要采取以下措施:
1.建立日常调查制度，及时获取第一手资料。要求工作人员每天深入临床科室调查医院感染病例。为调查人员的质量控制设计和确定调查路线，以防止他们在去部门时不努力工作。改变原来等待医务人员报告病例送感染管理科送人员到科室领取报告表的模式。这一措施便于医护人员及时报告病例和与医护人员沟通。加强与临床科室的信息交流。同时了解我科工作中存在的问题，为临床医院感染管理提供相关指导。初步建立了“沟通-反馈-沟通-反辣”的循环机制。
2.明确感染管理部门内部分工，注入临床服务理念。感染管理人员作为主管，往往被临床工作人员视为“扣钱”，敌意明显，所以感染管理停留在应对层面。为了扭转这种局面，首先要细化感染管理部门员工之间的分工，做到人人职责分明，同时建立临床科室的投诉机制，对感染管理部门员工的工作进行监督，既提高了工作效率，又注入了服务意识，积极改善与临床科室的关系，努力消除对医院感染管理的误解和敌意。工作人员加强业务学习，深入掌握业务知识，变监督处罚为监督指导。指导临床工作人员更好地配合医院感染管理。
经过一年多的努力，医院感染管理机构基本运行正常，得到了全院的认可。医院感染管理部门在医院的工作地位已经初步确立，临床医务人员的感染管理工作也从敌对走向了初步认可，为医院感染管理的进一步深入发展奠定了良好的基础
二、第二年，进一步扩大医院感染管理部门的影响，完善管理制度
采取以下措施，改革一些符合实际、得到临床医务人员认可的管理考核指标，使之更贴近实际，得到医务人员的认可:
1.完善管理考核体系，完善继续教育体系。取消以往按医院感染发生率(数值)考核科室的管理条款，改为要求医院感染发生率低于10%，超过10%的要进行考核处罚。医院感染漏报考核的同时，发生漏报时，对当事人进行处理(扣分)，考核分数从科室中扣除(影响科室评分)。进一步理顺考核体系。按照《医院感染管理规范》对医院工作人员进行医院感染在职教育，医院感染管理培训纳入继续教育项目。新员工的岗前培训。将医院感染管理知识纳入医疗护理“三基”培训考核。通过培训和考核，提高了医务人员医院感染管理的意识和知识水平，促进了医院感染管理的良性发展。
2.加强医院感染管理，推行“一票否决”制度。在医院领导的大力支持下，对医院感染管理实行“一票否决”制，即医院感染管理较差的科室在年底被取消参加“三甲”科室的资格，其优秀和先进的资格。进一步强化医院感染管理在医院管理中的地位和权威。
3.建立每日报告制度，实时监控医院感染的发生率。为了及时了解医院感染的流行或爆发趋势和事件，建立了医院感染病例每日报告制度，要求工作人员每天计算和跟踪医院感染的发生率，绘制变化曲线，通过曲线变化趋势分析医院感染事件的可能性，及时做出反应，监测医院感染的发生率，并在24小时内初步应对医院感染事件。
三、第三年，在吸取前两年经验的同时，进一步加强医院感染管理知识的培训
特别是对医护人员的人身保护，进一步深化医院感染管理的方法、技巧和协调，使医院感染管理上了一层楼。
1.加强医院感染管理和传染病防治知识的培训。在教务处、医务处、护理部等相关部门的配合下，20xx被指定为医院感染管理和传染病防治知识培训年，进一步加强了对医务人员的培训，加强了与北京等地专家的联系，派出专职人员参加国家专业知识培训课程，并采取现代手段对培训课程进行录像并带回培训专职人员，取得了良好的效果。
2.加强部门协作，变“单兵作战”为“集团军作战”。加强与护理部、质控室、医务部、教研室、总务处、设备科、临床医学技术部的合作，将医院感染管理全面融入医院质量管理。多部门合作带来的好处是及时沟通信息，消除过去工作中的一些死角，及时采集一些过去难以获得的数据(消毒剂消耗等数据采集必须依靠多部门合作)。医院感染相关资料的量化数据是通过部门协作获得的。经过统计分析，例如根据各科室住院人数与相关消毒产品数量的对比，可以发现哪些科室的消毒产品数量明显低于预计数量，应采取针对性措施进行监督管理。这大大提高了医院感染管理部门发现和解决问题的效率，有效促进了医院感染管理的深入发展。
3.缩短反馈周期，及时发现并解决问题。改变以往的月、季反馈模式，试行医院品控部门统一协调下的周、月、季监督反馈机制。感染管理科主任每周一次到临床科室进行监督、指导和培训，并将发现的问题以周总结的形式及时反馈给质控室，由质控室汇总后在每周一领导小组晨会上反馈给医院领导。接下来的一周，在深入临床实践的同时，将反馈给相关部门，监督改进，初步形成“沟通-反馈-改进-沟通-反馈-改进”的持续改进的良性循环管理模式。
4.加强学习，积极参加国内外和本地区与医院感染相关的各种培训课程，收集医院感染管理的相关信息，丰富医院感染专业知识，注重收集和学习医院管理乃至企业管理的先进经验，经过消化和改进后应用于医院感染管理，从而进一步提高管理和协调的水平和能力，为更上一层楼做好医院感染管理工作的准备。
20--年，局办公室将紧紧围绕市教育局中心工作，立足“参与政务、管理事务、搞好服务”，在规范程序、提高效率、提升质量上下功夫，确保局机关高效有序运转。
一、加强机关自身建设
1.修订下发《日照市教育局工作规则》，组织各科室和全体机关人员认真学习，抓好贯彻执行。
与有关科室共同抓好督查，确保各项工作规则落到实处，对不按工作规则运行的，不予受理或办理，进一步推动机关工作规范化、制度化、科学化。
2.加强公务车辆管理。
坚持车辆使用审批、外出登记、维修保养审批、定点维修保养、集中加油、夜间和节假日停车等制度，进一步加强对车辆外出的管理，进行合理统筹与科学安排，确保车辆运行安全、节约。
3.严格接待管理。
认真落实公务接待书面请示审批制度，严格接待标准和范围，努力减少支出。
4.加强办公用品采购和发放管理。
严格执行办公用品申请、审批、采购、登记、领取等工作程序，杜绝不必要的用品采购和使用。在机关倡导一物多用、多次利用等资源节约型观念，努力提高办公用品使用效益，减少浪费。
5.完善科室讲坛制度。
扩大科室讲坛主讲人范围，将范围扩大到局机关工作人员、市直学校教师、区县教育行政干部和教干教师以及其他市直部门单位、社会各界人士。将每周五下午作为科室讲坛固定时间，各科室合理安排工作，无特殊情况每周五下午组织工作人员积极参加科室讲坛或局机关其他集体活动。
6.严格考勤。
抓好考勤管理，做到日常考勤一周一通报，会议和活动考勤一次一通报。组织各科室建立并认真执行内部考勤制度，将考勤情况与工作人员评优树先、年度考核挂钩。
7.加强科室内部管理。
组织各科室制定本科室内部管理制度，从学习调研、考勤、工作纪律、工作落实、改革创新、廉洁自律、卫生等方面做出具体明确的规定，并加强检查指导。工作人员执行管理制度情况有记录、有结果，结果作为个人评优树先和年度考核的重要依据。
8.抓好检查评比验收项目的管理。
对科室拟规划开展的各类检查评比验收项目予以汇总，提交局长办公会议研究，通过的以文件形式下发，既发挥好指导基层开展工作的作用，又努力减轻基层负担。
二、加强工作督查
1.加强对局机关重点工作项目的督查。
建立季度督查通报制度，每季度末对全局重点工作组织专项督查，调度各重点工作进度情况，并形成内部通报。工作完成情况纳入对科室的年度考核体系。
2.做好人大代表建议、__委员提案办理工作。
通过分解落实责任、撰写答复材料、征求代表委员意见、召开面办会等，确保按要求完成今年的办理工作。
3.抓好市委、市政府批示件和局领导安排的重要工作的落实。
加强调度督查，确保在规定时间内按要求落实。
三、加强信息宣传工作
1.加强工作机构和队伍建设。
督促指导区县和基层学校落实教育部、省教育厅关于加强教育宣传工作机构和队伍建设的要求，尽快在各级教育部门和学校建立健全宣传机构设置，配齐配强工作人员。
2.提升媒体宣传工作水平。
一、指导思想
本学期教科室紧紧围绕学校工作目标，在上级科研部门业务指导下，以“课”为中心，重点立足“课题”与“课堂”，坚持“科研引领课改，科研与教研融合，科研服务于质量”的工作理念，切实履行学校教科室“研究、指导、服务于引领”工作职能。以“十三五”课题的申报、开题等为主要抓手，结合学校的“以生为本自主探究”教学主张，科学构建学校教科研的新态势，增强教育科研的品质与实效，为全面提高我校教育教学质量服务。
二、工作目标
1.陆续做好“十三五”各级课题(含子课题方案的撰写)的申报、开题等工作，有效推进学校教育教学改革。建立一支较强的科研教师队伍，加强科研指导力量。
2.逐步完善科研管理方式。强化过程管理，营造真科研氛围，推崇接地气的研究，追求科研管理实效，努力实现教科研训一体化。
3.打造学术团队建设，构建专业发展平台。积极打造多个教师专业发展平台：筹备新成立一批学科教学研究工作室(组)，抓好校级及以上骨干教师队伍建设，继续开展“xx论坛”等活动，向全市乃至更大区域的学校教师展示我校教育科研成果，为老师专业发展搭台。
4.积极推广科研成果。继续办好校报校刊，出版两期《紫微报》，一期《xx科研》杂志，扩大学校教科研工作影响力。
5.拓宽科研的服务渠道。通过走出去和请进来等方式，组织教师外出参加高级别的培训学习，聘请专家讲学、打磨论文等形式为广大教师服务，拓宽教师优秀科研成果的推广。
三、主要工作
1.以课题带动科研，有效推进学校教育教学改革
(2) 专家引领指导。将继续邀请各方专家，做好“十三五”各级课题方案撰写的指导、开题论证等工作。配合学校做好上海市长宁区现代教育集团培训计划中的校本课程规划的培训。
(3)学校教科室与教务处密切配合，开展科研、教研、培训有机的“教科研训一体化”的校本研修。开展科研方法指导下的主题教学研学活动。
2.打造学术团队，致力科研队伍培养
(1)依托“学科教学研究工作室(组)”等学术平台，加强科研引领。继续深入推进学校学科教学研究工作室(组)的教学研究活动。在前期的基础上新成立一批，打造一批学术研究团体。在各个团队带领下，各工作室(组)成员在科研课题的引领下，加强教材研读、课堂研究、课例分析、专题沙龙等一系列教学研究活动，不断提升活动的实效。
(2)要结合实际，确定明确、有价值的研究主题，做到紧紧围绕教学质量提升的主题开展深入的学习、实践、反思、提升的活动，在集体研究中将思考推向深处，为教师教育教学质量提升提供有力的支撑。
3.做好“教是为了不教”工作，推进“自主探究”课堂构建进程
认真制定实验计划，并根据计划配合教务处、德育办等部门扎实开展教学调研、专题研讨、实验评估等工作，并以此为为抓手，进一步统一思想、提高认识、大胆实践。在常规工作上，本学期将继续严格执行苏州市教科院“教是为了不教”教学改革项目工作组的工作要求，积极组织老师开展自学改革实验工作，定期举行实验工作例会、项目调研和教学研讨活动，全程跟踪学校的“自主探究课堂”构建进程，并积极邀请苏州市教科院的专家、领导参加指导实验工作，努力探索学校教学品牌建设的路径。
4.加强学习阵地建设，提高校本研修的实效性
⑴做好20xx年度学校教师校本研修工作计划以及具体研修项目与措施等，协调教务处、德育处等部门，合理、科学规划、统筹校本研修工作。
⑵配合教务处做好教研组和备课组阵地的建设，发挥教研组、备课组阵地作用，以提高课堂教学的有效性为重点，从细节入手，努力营造研讨氛围，并定期展示其成效。在日常教研、备课组活动继续围绕构建“以生为本自主探究”课堂重点展开。
⑶推进科研回归课堂本身。课堂是素质教育的主阵地，学校科研应紧密地和教研结合在一起，更好地探索教育教学的规律，将科研落实于课堂。微型课题是紧密联系教学实际的“短、平、快”的实践研究。以“课的问题”为主题的微型课题研究充分体现了“源于课堂，服务于课堂”的核心理念，对优化课堂教学方式、提高教学质量有着明显的促进作用。
(4)定期举办xx论坛、沙龙等。本学期，继续开展各种形式的论坛、沙龙活动。以“教师的职业价值观”，“团队建设”，“备课组活动展示”等为主题，采用自荐、他荐等方式确定参讲教师，推进现场互动、专家点评活动，为教师思想交流、碰撞提供有利平台。
5.搭建科研成果评选平台，助力推广教师科研成果
(1)认真检索、推荐“最前沿”的文章，投递xx教师发展中心学习文摘《燃荻》。学校将充分利用《燃荻》学习资源，开展针对性强的校本学习，开展读书交流、学习论坛、读书心得等多种形式的学习交流活动，并组织学习心得评选活动，推送优秀作品参加上级比赛。
(2)研读好书好文。扎实有效地开展教师读书活动。鼓励教师到学校图书馆借阅相关书籍，经常阅读教育教学杂志，及时了解教改信息;认真组织教师研读教培研中心推荐的书籍等，组织教师撰写读书心得或案例反思不少于3篇，举行读书心得和教育教学案例与反思交流评比活动。
(3)努力办好校报、校刊，本学期将继续努力办好《紫薇报》，鼓励教师互相学习，共同提高。继续办好《xx科研》教科研类的学校杂志，推动学校科研水平的进一步提升。
(4)积极组织教师参加各类论文评比、推荐论文发表。邀请相应的专家老师辅导教师论文写作。认真组织教师参加学校的“紫薇杯”论文评比以及“蓝天杯”、“师陶杯”等上级部门组织的论文评比活动。
四、具体安排
2月份：
1.制定本学期教科室工作计划。
2.组织教师参加各级论文、教案评比
3.数学教学研究工作室制订本学期活动计划。
4.收集、整理上学期教师的主题论文。
5.开展读书沙龙等教师读书活动。
1、强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。
2、重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化“三基”护理知识，50项护理操作及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，作为个人考评的客观依据。
3、做好低年资护士的传，帮，带工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
4、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈
1、护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
2、病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3、时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4、护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。
5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念，提高服务质量
1、培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。
2、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生，坚持每周进行两次护理大查对。在安全的基础上提高我们的护理质量。
4、深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
四、合理利用人力资源，避免人浮于事的局面
我科的护士比例搭配未达到要求，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全科护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、树立法律意识，规范护理文件书写
随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。
六、加强院感知识培训，严格执行医院感染制度，预防和控制院内感染的发生
加强医院感染的只是培训，学习医院感染管理办法，采取行之有效的措施，防止院内感染的暴发和流行。严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程，做好消毒与灭菌工作，采取合理的诊断治疗方法使用抗菌药要有的放矢，开展医院感染的监测工作医院感染监测的目的是通过监测取得第一手资料，分析医院感染的原因，发现薄弱环节，为采取有效措施提供依据并通过监测来评价各种措施的效果。医护人员和清洁员做好自身防护，防止刺伤和其他利器损伤。
20xx年严格遵守医疗卫生管理的法律、法规、规章、诊疗操作规范和常规，加强对科室的质量管理、检查、评价、监督。科室实施全程质量管理，重视基础质量，加强环节质量，保证终末质量。树立全员质量和安全意识，加强医疗质量的关键环节管理和监督。关键环节包括疑难危重抢救病人的管理，严重药物不良反应的管理，病历书写中的及时性和完整性的管理，治疗知情同意记录的规范性的管理，医院感染的管理，治疗的合理性等。认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度，建立病历环节质量的监控、评价、反馈，每本病历均由住院医师、副主任医师、科主任三级进行质控，每月科室医疗质量管理小组对科室医疗质量情况进行一次全面的分析、评估，检查处理情况及时进行通报。定期组织进行“三基”考核。加强《病历书写规范》和《医疗事故处理办法》的学习和领会，严格按规定及时、准确、完整书写医疗文书。科主任为科室医疗质量第一责任人，并确定住院医师、住院总、科主任负责对科室病历归档前进行三级质量检查，查出缺陷及时反馈及改正。提高科室业务学习的质量，保证业务学习的数量。每月进行业务学习1-2次，疑难病例讨论每月一次。
（一）医疗制度、医疗技术
1.重点抓好医疗核心制度的落实：首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度、知情同意谈话制度等。
2．加强医疗质量关键环节的管理。
3．加强全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力，严格执行医疗技术操作规范和常规。
4．加强全员培训，医务人员“基础理论、基本知识、基本技能”必须人人达标。
（二）病历书写
1.《病历书写规范》的再学习和再领会，《住院病历质量检查评分表》讲解和学习；
2.病历书写中的及时性和完整性，字迹的清楚性；
3.体检的全面性和准确性；
4.上级医生查房的及时性和记录内容的规范性；
5.日常病程记录的及时性和完整性（包括上级医生的医疗指示，疑难危重病人的讨论记录，危重抢救病人的抢救记录，重要化验、特殊检查和病理结果的记录和分析，会诊记录、死亡记录和死亡讨论记录等）；
6.治疗知情同意记录的规范性（包括住院病人72小时内知情同意谈话记录，特殊检查、治疗的知情同意谈话记录等）；
7.治疗的合理性（特别是抗精神病药及抗生素的使用、更改、停用有无记录和药物的不良反应有无报告和记录，处方〈包括精神、麻醉处方〉的合格率等）；
8.归档病历是否及时上交，项目是否完整；
（三）护理及医院感染管理
1．各班职责落实情况；
2．基础护理符合率及并发症发生率；
3．专科护理到位情况；
4．病房管理情况：是否安静、整洁、舒适、安全；
5．护理文书书写的规范性；
6．急救药品、器械的管理；
7．医院感染突发事件应急处理能力；
8．医院感染散发病历报告落实情况；
9．清洁、消毒、灭菌执行情况；
10．手卫生与自身防护落实；
11．抗菌药物合理使用；
12．一次性无菌物品是否按规范使用；
13．多重耐药菌的预防与控制；
14．医疗废物的管理；
15．加强医院感染预防与控制的各项工作。
二0一x年元月十日
一、任务目标
（一）加强新课改理论学习，开展教师大练教学基本功活动
（二）落实新老教师“一帮一”结对子活动过程的督查与指导
（三）开展以“我读书，我成功，我奉献”为主题的读书活动
（五）开展“学、查、纠”，举行“月教学反思”评比活动
（六）加强已立项校本课题的跟踪指导与管理
（七）创造性地办好《中教科研》
（八）完善教师业务发展档案及教科研资料的归档管理
二、工作措施
1.学校为每一位教师建立个人专业发展档案，制定发展规划，要求每位教师确立自己的“菜单式”专业发展目标，鼓励教师积极参与各级教研活动，学期末依据目标达成度给每位教师量化考核。
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