2023-03-05
关于2023上半年国民经济和社会发展计划执行情况的报告(通用3篇)
2023-06-09
2023扫黑除恶督导组 2023关于中央扫黑除恶督导组反馈问题的整改报告
2023-03-06
2023-03-12
2023-03-11
更新时间:2023-11-02 10:17:58 发布时间:24小时内 作者:文/会员上传 下载docx
2023-03-05
关于2023上半年国民经济和社会发展计划执行情况的报告(通用3篇)
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2023-03-11
艾滋病传染途径:艾滋病病毒感染者虽然外表和正常人一样,但他们的血液、^v^、阴道分泌物、皮肤粘膜破损或炎症溃疡的渗出液里都含有大量艾滋病病毒,具有很强的传染性;乳汁也含病毒,有传染性。唾液、泪水、汗液和尿液中也能发现病毒,但含病毒很少,传染性不大。已经证实的艾滋病传染途径主要有三条,其核心是通过性传播和血传播,一般的接触并不能传染艾滋病,所以艾滋病患者在生活当中不应受到歧视,如共同进餐、握手等都不会传染艾滋病。
(1)性接触传播:
包括同性及异性之间的性接触。^v^、口交有着更大的传染危险。
(2)血液传播:
包括:①输入污染了HIV的血液或血液制品;②静脉药瘾者共用受HIV污染的、未消毒的针头及注射器;③共用其他医疗器械或生活用具(如与感染者共用牙刷、剃刀)也可能经破损处传染,但罕见。④注射器和针头消毒不彻底或不消毒,特别是儿童预防注射未做到一人一针一管危险更大;口腔科器械、接生器械、外科手术器械、针刺治疗用针消毒不严密或不消毒;理发、美容(如纹眉、穿耳)、纹身等的刀具、针具、浴室的修脚刀不消毒;和他人共用刮脸刀、剃须刀、或共用牙刷;输用未经艾滋病病毒抗体检查的供血者的血或血液制品,以及类似情况下的输骨髓和器官移值;救护流血的伤员时,救护者本身破损的皮肤接触伤员的血液。
(3)母婴传播:
也称围产期传播,即感染了HIV的母亲在产前、分娩过程中及产后不久将HIV传染给了胎儿或婴儿。可通过胎盘,或分娩时通过产道,也可通过哺乳传染。
本病主要通过性接触,尤其是^v^和静脉注射^v^而传染,其次为治疗性输出和注射血液制品,分娩和哺乳也可致成传染。高危人群有:^v^者、性乱者和有多个性伙伴者、静脉药瘾者、接受输血以及血液制品者、血友病患者、父母是艾滋病病人的儿童。最近认为性病患者,特别是有生殖器溃疡者(如^v^、软下疳、生殖器疱疹)也应列为艾滋病的高危人群。
无论是同性、异性、还是两性之间的性接触都会导致艾滋病的传播。艾滋病感染者的^v^或阴道分泌物中有大量的病毒,在性活动(包括阴道^v^、^v^和口交)时,由于^v^部位的摩擦,很容易造成生殖器黏膜的细微破损,这时,病毒就会趁虚而入,进入未感染者的血液中.值得一提的是,由于直肠的肠壁较阴道壁更容易破损,所以肛门^v^的危险性比阴道^v^的危险性更大
什么是乙肝
乙型病毒性肝炎,简称乙肝,是一种由乙型肝炎病毒(HBV)感染机体后所引起的疾病。乙型肝炎病毒是一种嗜肝病毒,主要存在于肝细胞内并损害肝细胞,引起肝细胞炎症、坏死、纤维化。乙型病毒性肝炎分急性和慢性两种。急性乙型肝炎在成年人中90%可自愈,而慢性乙型肝炎表现不一,分为慢性乙肝携带者、慢性活动性乙型肝炎、乙肝肝硬化等。我国目前乙肝病毒携带率为,其中约三分之一有反复肝损害,表现为活动性的乙型肝炎或者肝硬化。随着乙肝疫苗的推广应用,我国乙肝病毒感染率逐年下降,5岁以下儿童的HBsAg携带率仅为。乙肝患者症状
1、全身症状:乙肝患者常感到体力不支,容易疲劳,打不起精神,其原因可能是肝功能受损,进食减少,食物消化嘲收障碍,营养物质摄入不足,这时可用杨.氏.乙.肝.方。
2、消化道症状:肝脏的炎症可能引起肝窦的血流障碍,导致胃肠道的充血水肿,影响食物的消化和吸收。导致食物消化不彻底,在小肠内大量的堆积发酵,在微生物的作用下产生有害物质和气体,因此,乙肝常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等
3、肝区疼痛:肝的表面有一层很薄的膜,称肝包膜,肝包膜上有痛觉神经分布,当肝脏发炎肿大时,肝包膜紧张,痛觉神经受刺激,因而部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛。肝区疼痛是乙肝患者症状的典型代表,具有重要的诊断意义。
4、黄疸:肝脏是胆红素代谢的中枢,病情较重时,由于胆红索的摄取、结合、分泌、排泄等障碍,血液中胆红素浓度增高。当血中胆红素浓度增高以后,胆红素从尿液排出,使尿液颜色变深.它是黄疸最早的表现。
5、肝外表现:不少慢性肝炎特别是肝硬化患者面色黝黑晦暗,称肝病面容,这可能是由于内分泌失调,皮肤色素沉着.或者是由于持续或反复黄疸,胆绿素在皮肤沉着所致。手掌大、小鱼际显著充血称肝掌。皮肤上一簇呈放射状扩张的毛细血管称蜘蛛痣,直径数毫米至数厘米,压之退色,常见于面部、颈部、前胸和手背。
乙肝患者传播途径
乙肝主要通过以下几个途径进行传播:
1、血液传播:如输入被感染的全血、血浆、血清等血制品或其它血源性传播。
2、母婴传播:如孕妇带毒者通过产道对新生儿垂直传播;妊娠晚期发生肝炎的孕妇对胎儿的感染等。
3、医源性传播:补牙、修面、修脚,医疗器械如针具、口腔器材、内镜等被
乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当,可引起传播;血液透析也是乙型肝炎传播的途径。
4、性接触传播:性^v^、^v^和异性恋之间的亲密性行为是重要的乙肝病毒传播途径,这种传播亦包括家庭夫妻间的传播,夫妻之间的无防御措施的性行为传播率大概在14%左右,具体因人而异。
5、生活密切接触传播与乙型肝炎患者或病毒携带者长期密切接触,唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁,均可污染器具、物品,经破损皮肤、粘膜传播,成为隐匿的乙肝病毒传播途径。但是一般被污染的物品含病毒量是非常低的,达不到致病目的,往往很快被消灭,所以此类传播极为少见。乙肝发展进程:
(一)潜伏期:乙型肝炎潜伏期平均为70日(30-180日)
(二)急性肝炎:急性乙型肝炎起病较慢,常无发热,会出现全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、肝区痛、腹泻等症状,并会出现黄疸,可持续2-6周。慢性肝炎:部分急性乙型肝炎患者会发展为慢性肝炎。^v^防治基本知识
1、^v^是一种传染性很强、危害性很大的性传播疾病,病情严重的可危及生命,但它不仅可以预防,且早期^v^是可以治愈的,治疗越早,效果越好。因此,发现^v^,提倡尽早彻底的治疗。
2、^v^主要通过性接触、血液和母婴三种途径传播。
3、与^v^患者的日常生活接触和工作接触(如握手、拥抱、共同进餐等)不会感染^v^。
4、洁身自爱、遵守性道德、避免非婚性行为是预防^v^的有效措施。
5、正确使用质量合格的安全套,可以降低感染和传播^v^及其他性病的风险。
6、避免不必要的输血和注射;拒绝吸毒、拒绝共用注射器、珍爱生命。
7、提倡婚前、产前检查^v^,孕妇尽早发现^v^感染并治疗,可预防胎儿先天性^v^的发生。
8、关心、帮助和不歧视^v^患者是预防和控制^v^的重要方面。
9、预防控制^v^是全社会的共同责任,每个人都要了解和掌握预防^v^的基本知识,科学认识^v^,保护个人健康和家庭幸福。
10、^v^患者是疾病的受害者,家庭和社区应为他们营造一个友善、理解、健康的生活坏境,鼓励采取积极健康的生活态度,配合治疗,以早日康复。
艾滋病、乙肝、^v^培训总结 根据有关文件精神,为了提高我镇卫生人员的业务知识以及很好地开展预防艾乙梅母婴传播项目工作,在妇保院的指导下,我院于20_年5月10日组织全镇卫生人员进行为期一天的艾乙梅相关知识的培训,现将培训情况总结......
第1 篇艾梅乙工作总结 篇一预防艾梅乙母婴传播总结 预防艾滋病、^v^、乙肝母婴传...
艾梅乙工作总结篇一:预防艾梅乙母婴传播总结预防艾滋病、^v^、乙肝母婴传播项目工作...
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20XX 年 6 月 26 日 篇二:艾梅乙工作总结 篇一:预防艾梅乙母婴传播总...
20_ 年 6 月 26 日 篇二:艾梅乙工作总结 篇一:预防艾梅乙母婴传播总...
在过去的一年中,我乡为了进一步加强学校禁毒、防艾工作,增强广大学生禁毒、防艾意识及自觉抵制、艾滋病侵袭的能力,我乡把“禁毒防艾”工作纳入学校重点工作来抓,将之视为实施素质教育,贯彻公民道德纲要工作中的重要渠道,与学校法制教育内容融合,扎实推进“禁毒防艾”工作的开展,现将工作开展情况汇报如下:
一、组织健全机构,成立了学校禁毒、防艾教育工作领导小组。
为了进一步完善和加强德育领导机构,我乡建立了禁毒、防艾教育机构,由乡中心学校校长亲自担任组长,各村校校长为成员。分工到人,做到严格管理,把学校无吸毒,无^v^现象作为学校教育的一项基本工作目标,长抓不懈。
二、制定了学校禁毒防艾教育工作的具体计划
我乡建立“禁毒防艾”教学工作制度,群策群为,制定了切实可行的防艾、禁毒工作计划和教育工作时间表,让工作有计划、有秩序地开展,做到层层落实,富有实效。
三、确定了以环境教育为核心,法制综合教育为龙头,常规管理不放松的工作思想
由于我乡地处越南边境线,周边人员较复杂,给我们学校工作带来了很大困难。另外,家庭教育力量较为薄弱,也给学校带来了较大阻力,基于上述情况,我乡领导下决心:把禁毒、防艾教育作为素质教育的重要组成部分纳入了学校德育教学计划。从法制教育入手,增强学生法制意识,掌握法律知识,使学生知法、懂法、守法,学会用法律的武器保护自己,这是引导学生站在法制的高度上认识“禁毒防艾”的重要性。
今年,各村校分别组织了“禁毒防艾”教育,法制教育活动等:
1、组织全体学生观看禁毒、防艾影片,“远离,抵制***”图片展。
2、开展“爱生命,不吸毒”的禁毒知识讲座。
3、以“”国际禁毒日为契机,组织学生观看相关知识,^v^分子等频道。
4、了解艾滋病的有关知识等。
通过一系列活动,使学生树立正确的法制观。同时也把“禁毒防艾”贯穿于教育活动之中。
四、采用多种形式相结合,使禁毒、防艾教育深入开展
1、每学期开展一次预防、禁止入侵的专项宣传活动并发给宣传单和禁毒、防艾的小册子。每学期请法制副校长开展一次禁毒防艾知识专题课,通过健康教育等上好“禁毒防艾”知识。组织学生学习观看禁毒、防艾教育片,把“禁毒防艾”知识传授给每一个学生。
2、利用班会、思想品德课、校会、广播、挂图等途径,广泛开展宣传“禁毒防艾”知识。学生大大地增强了“禁毒防艾”的意识。
3、注意教育合力的形式,与社区、家长一道,共同对学生进行“禁毒防艾”教育,明确家长责任,共同关注学生成长。另外,学校还积极配合社区工作,积极参与“无毒区”的建设。 通过一个学年的努力,我乡在“禁毒防艾”工作中积累了许多有效的经验,同时也取得了相应的成绩。禁毒、防艾工作任重而道远,在今后的工作中,我们将按照上级要求,继续不懈探索,不断努力,充分发挥学校禁毒、防艾重要阵地的作用,为学生、社会的禁毒、防艾教育做出更多的贡献。
工作总结及工作计划--艾琳
我是在今年9月份进入公司的,在此之前我只是一名在校大学生没有任何相关的工作经验,但是,在这里每个人都特别的热情,他们教会我许多东西,其中我最感谢的就是我的师傅徐经理,她教会我所有的相关知识,在我遇到困难时不仅帮我度过难关,还锻炼我在下一次遇到难题时要如何去走,可以说授之以鱼不如授之以渔充分体现在我们联祥人的身上,在这里我不仅学会了了解客户的需求,掌握客户的基本情况,同时我还学会了怎样提供客户服务,不断与更多理想的新客户保持联系,以取得合作机会,提高销售额。忙碌的.20_年,我依然有好多的缺陷,也使我认识到了自己各方面的不足,尤其听前辈谈客时更使我从中深深吸取了教训,获得了宝贵的工作经验。在今后的工作中我将努力学习,以取得更多的工作经验,使得自己业务水平不断上升。
20_年这一年有价值的、有收获的,公司在每一名员工的努力下在新的一年中将会有新的突破,新的气象能够日益激烈的市场竞争中,占有一席之地。在来年,我们应该具有信心,做好20工作计划,使自己步入一个新台阶。
年工作计划及个人要求:1.更多的学习业务知识,更加专业化、职业化,加强多方面知识学习,开拓视野,丰富知识,采取多样化形式,以提高业务水平,把销售工作与交流技能结合,要有好业绩就得增强业务学习,开辟视野,丰富知识,采取多样化形式,把学业务与交流技能向结合。;2.对于老客户、固定客户和潜在客户,定期保持联系和沟通,在有时间有条件的情况下,送一些小礼物或宴请客户,好稳定与客户关系,以取得更好的销售成绩;3.在拥有老客户的同时还要不断发掘更多高质量的新客户;4.熟悉公司环境,以便更好的向客人介绍;5.试着改变自己不好的处事方法以及不爱与别人沟通等问题。
6.每天尽自己最大的努力去谈客,绝不浪费任何一批资源,一周一小结,每月一大结,看看有哪些工作上的失误,及时改正下次不要再犯。
7.见客户之前要多了解客户的状态和需求,再做好准备工作才有可能不会丢失这个客户。
8.对客户不能有隐瞒和欺骗,这样不会有忠诚的客户。在有些问题上你和客户是一直的。
9.对所有客户的工作态度都要一样,但不能太低三下气。给客户一好印象,为公司树立更好的形象。
10.客户遇到问题,不能置之不理一定要尽全力帮助他们解决。要先做人再做生意,让客户相信我们的工作实力,才能更好的完成任务。
11.自信是非常重要的。要经常对自己说你是最好的,你是独一无二的。拥有健康乐观积极向上的工作态度才能更好的完成任务。
12.和公司其他员工要有良好的沟通,有团队意识,多交流,多探讨,才能不断增长业务技能。
13为了今年的销售任务每月我要努力完成达到1500万元的任务额,为公司创造利润。
以上就是20_年的我个人销售工作计划,工作中总会有各种各样的困难,我会向领导请示,向同事探讨,共同努力克服。为公司做出自己最大的贡献。
一、填空题(每题4分,共20分)
1、预防HIV母婴传播,提倡人工喂养、避免母乳喂养,杜绝混合喂养。
2、各级医疗卫生机构要结合孕产期保健和助产服务,主动为所有孕产妇提供预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播的咨询与检测服务。
3、HIV传播途径:血液传播、性传播、母婴传播。
4、从妊娠14周或14周后发现HIV感染后,应尽早服用AZT、3TC、LPV/r剂量分别为300mg、150mg、400/100mg每天2次,直至分娩结束。
5、HIV感染患者最常见的机会感染是。
二、判断题(每题3分,共30分)
1、婴儿无论采取何种喂养方式,出生后尽早开始用药,每天服用AZT或NVP至2-3(×)
2、锐器伤是由锐器造成的皮肤损伤。(√)
3、禁止弯曲被污染的针具。(×)
4、HIV感染孕产妇所生儿童,应在出生后6周及3个月采血进行早期诊断的检测。(√)
5、HIV感染孕产妇所生儿童,应在其满
9、12和18月龄进行随访。(√)
6、暂不具备人工喂养条件,纯母乳喂养最好不超过6个(×)
7、传递锐器时,锐器尖端朝向传递者,柄端朝向接锐器者。或使用传递容器。(√)
8、将锐器盒放在视线水平且在手臂所能及的范围(√)
9、锐器伤后,使劲挤压伤口,使血液尽量外流。(×)
10、HIV儿童免疫功能破坏到一定程度时,不能接种疫苗。(×)
三、不定项选择题(每题5分,共50分)
1、感染艾滋病病毒的妇女会通过什么途径将病毒传染给婴幼儿?(ABD)A、妊娠B、分娩C、亲吻D、哺乳2如果怀疑发生了艾滋病职业暴露应该怎么做?(ABCD)A、对暴露部位进行紧急处理,用肥皂水清洗皮肤、用生理盐水清洗粘膜,用消毒液对受伤部位进行消毒B、立即对暴露者进行检测、血清留杯备用C、让暴露者离开岗位休息D、根掘评估结果决定是否服用预防性药物
3、职业暴露后紧急处理正确的是?(BCD)A、使劲挤压伤口,尽量多挤出血液B、依靠重力作用尽可能使损伤处的血液流出,禁止进行伤口的局部挤压C、用肥皂水和流动水进行冲洗后,用消毒液如75%的乙醇、的碘伏进行消毒D、粘膜暴露可用生理盐水反复冲洗污染的粘膜,直至冲洗干净。
3、职业暴露普遍防护原则是?(ABCDE)A、安全处置废弃物B、避免接触体液C、认真洗手D器具严格消毒E安全处置锐器物
4、艾滋病母婴传播的主要途径?(ABC)A、宫内传播B、产程传播C、产后传播D、日常生活传播
5、为一孕产妇进行^v^结果检测结果是:TRUST(+),第五对比孔为阴性,滴度比是(B)A、1:8B、1:16C、1:32D、1:40E、1:64
6、判断^v^阳性病人的检验方法有哪些?(CE)A、RPR和TRUSTB、ELISA和TPC、TRUST和TPD、RPR和ELISAE、TP和RPRF、ELISA和TRUST
7、^v^确诊机构(D)A、疾控部门B、县级医疗机构C、乡镇卫生院D、有^v^螺旋体抗原血清学及非^v^螺旋体抗原血清学两种检测试剂的所有医疗机构。
8、^v^阳性孕产妇所生婴儿随访时间(A)A、出生后3个月、6个月、9个月、12个月、18个月;B、出生后1个月、3个月、6个月、9个月、12个月、18个月;C、出生后3个月、6个月、9个月、12个月、15个月、18个月;D、出生后3个月、6个月、9个月、12个月、15个月、18个月、21个月。
9、预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播工作的目的是什么?(ABC)A、提高人群预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播知识B、为孕产妇提供预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播的综合防治服务C、最大程度地减少因艾滋病、^v^和乙肝母婴传播造成的儿童感染,改善妇女、儿童的生活质量及健康水平。D、为感染艾滋病的育龄妇女提供避孕指导,减少非意愿妊娠。
10、在妊娠的什么阶段,^v^螺旋体可通过胎盘传染给胎儿?(D)A、孕早期B、孕中期C、孕晚期D、任何阶段
第二篇:艾梅乙培训计划
预防艾梅乙母婴阻断传播工作计划
为惯彻落实我区《预防艾滋病^v^乙肝母婴传播工作实施方案》扎实推进艾滋病^v^乙肝母婴母婴传播工作,维护广大妇女儿童的身心健康,结合我区实际情况特制定本计划:
1、加强宣传,提高预防艾滋病^v^乙肝母婴传播工作的知晓率营造全社会共同参与和预防艾滋病^v^乙肝的良好氛围。
当地卫生局和妇幼、计生等专业机构会将三病防治知识和正确求医知识纳入到生殖健康相关宣传工作中。各级医疗机构应在妇产科、计划生育门诊、青少年保健门诊、孕妇学校、婚前保健门诊、社区卫生机构等多种服务场所开展健康教育,结合常规医疗保健服务,为服务对象提供咨询和指导,提高孕产妇、育龄妇女对服务的利用。针对育龄人群和孕产妇等重点人群,广泛宣传三病的危害、早期发现和规范诊疗的重要性。
2、加强职业暴露防护,做好医护人员的自我保护。
3、加强人员培训、提高业务水平和服务能力。
4、进一步提高预防艾滋病^v^乙肝母婴传播的咨询率、检测率、
干预率。
5、规范信息上报制度,完善信息资料上报,提高信息数据的及时,
准确完整。
阿城区妇幼保健院
篇二:艾乙梅培训计划
艾滋病、乙肝、^v^培训计划
根据上级有关文件精神,为了提高我镇卫生人员的业务知识以及很好地开展预防艾乙梅母婴传播项目工作,在妇保院的指导下,我院将于20_年5月10日组织全镇卫生人员进行为期一天的预防艾乙梅母婴传播项目相关知识的培训,因此根据我镇实际,特拟定本计划:
一、组织领导
我院成立相关人员的领导小组,负责全镇卫生人员的培训。
二、项目培训方式
用讲解的方式对卫生人员进行培训。
三、健康教育宣传
利用宣传资料,专栏、口语交流的形式对群众进行宣传,使更多群众了解此项目,从而使本项目能更好地开展。
中坪镇卫生院20_年5月9日篇三:县级艾梅乙培训小结
孕产妇系统保健、预防艾滋病、^v^、乙肝母婴传播等培训情况小结篇四:20_年预防艾梅乙母婴传播方案
横岭卫生院预防艾滋病、^v^和乙肝
母婴传播工作实施方案
目前,广西艾滋病、^v^和乙肝病毒感染人数逐年增多,疫情形势十分严峻,通过性途径传播的比例逐年上升,艾滋病逐步从高危人群向普通人群扩散,严重威胁妇女儿童的身体健康。为进一步推进和规范广西预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播工作,切实降低广西艾滋病、^v^和乙肝母婴传播发生率,提高母亲及婴儿的生活质量,提高出生人口质量,根据卫办妇社发〔20_〕19号《预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播工作实施方案》和桂政办发〔20_〕168号《广西预防艾滋病母婴传播工程实施方案》目标要求,特制订本实施方案。
一、项目主要活动要点
(一)建立适合广西的预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播管理和服务模式。
(二)各级医疗保健机构承担预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播服务的人员培训覆盖率达到90%以上。
(三)孕产妇、婚前保健人群预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播咨询率分别达到90%以上。
(四)孕产妇、婚前保健人群艾滋病、^v^和乙肝病毒抗体检测率分别达到80%以上。
(五)艾滋病感染孕产妇及其所生婴儿抗病毒药物应用率分别达到90%以上。
(六)艾滋病感染孕产妇所生儿童人工喂养率达到90%以上。
(七)艾滋病感染孕产妇所生儿童满18月龄艾滋病检测率达到80%以上,其中6月龄内婴儿hiv感染早期诊断的比例达到60%以上。
(八)^v^感染孕产妇接受规范诊疗的比例达到85%以上。
(九)^v^感染孕产妇所生儿童接受规范诊疗服务的比例达90%以上,12月龄随访率达到80%以上。
(十)乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白的比例达到90%以上。
(十一)儿童经母婴传播感染艾滋病的报告感染率控制在5%以下。
(十二)先天^v^发病率控制在30/10万活产数以下。
(十三)、卫生院负责本辖区预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播的组织协调工作,制定本地区艾滋病、^v^和乙肝母婴传播阻断工作实施方案及行动计划,并抓好工作的落实。建立临床检测、预防用药、抗病毒治疗和随访等服务模式,并对各级实施机构进行监督检查和考核。负责组建本级专家技术指导小组,负责辖区内艾滋病、^v^和乙肝母婴传播阻断技术的培训和指导。
(十四)、开展助产服务的医疗保健机构结合常规孕产期保健、产科和儿童保健工作,开展预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播的医疗和技术服务,为所有孕产妇提供艾滋病、^v^和乙肝的检测与咨询服务;为艾滋病感染的孕产妇及其所生婴儿提供抗病毒药物应用、安全助产、婴儿喂养指导、儿童定期随访与检测、预防性应用复方新诺明、婴儿早期诊断的血标本采集及转运等服务和干预措施;为^v^感染孕产妇提供规范治疗,为^v^感染孕产妇所生儿童提供预防性治疗及^v^感染状况监测;为乙肝表面抗原阳性的孕产妇所生儿童在出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗。参与并接受预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播的相关技术指
导和培训,负责收集、上报相关信息资料。接收乡镇卫生院转诊的孕产妇并提供预防艾滋病、^v^和乙肝母婴阻断服务。
(十五)、卫生院为孕产妇提供孕产期保健及艾滋病、^v^和乙肝的咨询和检测服务,或转介到上级医疗保健机构进行相关咨询、检测和母婴阻断服务。
二、实施范围和目标人群
(一)实施范围:在广西全面开展预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播工作。
(二)目标人群:在各级医疗保健机构就诊的所有婚前、孕前保健人群、孕产妇及艾滋病、^v^和乙肝病毒感染的产妇所分娩的儿童;育龄妇女及其配偶。
三、实施艾滋病、^v^和乙肝母婴传播阻断的措施
卫生院在开展常规孕产期保健服务的同时,应当为孕产妇提供全面、综合、系统的预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播干预服务。
(一)广泛开展健康教育,预防育龄妇女感染。
1、各级^v^门要与各相关部门密切合作,发挥部门优势,开展形式多样的健康教育活动,制作并张贴宣传栏、宣传画,举办有针对性的讲座以及组织多种形式的活动,利用广播和电视专栏、学校课程、节假日专题宣传、咨询等活动,为育龄妇女、农民工、青少年及其家庭发放宣传册、小折页等宣传材料,开展预防艾滋病、^v^、乙肝母婴传播知识的宣传,提高大众防治知识水平。
2、各级医疗卫生机构应当在妇产科、计划生育门诊、青少年保健门诊、孕妇学校、婚前保健门诊、社区卫生服务机构等多种服务场所开展健康教育,结合常规医疗保健服务,发放相关健康教育材料,为有需求的服务对象提供咨询和指导,提高服务对象对预防艾滋病、^v^和乙肝感染及母婴传播服务的认识和利用。为感染艾滋病、^v^和乙肝的育龄妇女及其家人提供预防母婴传播的信息、医疗保健及转介服务;帮助其制订适宜的家庭生育计划,指导其正确避孕、选择安全的性行为方式和使用安全套,减少非意愿妊娠和疾病传播。建议^v^感染妇女在^v^治愈后计划怀孕。
(二)提供艾滋病、^v^和乙肝咨询、检测和转介服务。
各级医疗保健机构要结合孕产期保健和助产服务,主动为所有孕产妇提供预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播的咨询、检测和转介服务。在孕产期初次接受孕产期保健时,同时提供艾滋病、^v^和乙肝的相关检测,尽早明确感染状况,尽早为感染孕产妇提供干预措施。
1、检测前信息提供。
为所有孕产妇提供艾滋病、^v^和乙肝母婴传播的检测前咨询,告知母婴传播的危害及接受相关检测的必要性等核心信息。
2、提供艾滋病、^v^和乙肝检测。
为孕产妇提供规范的艾滋病抗体筛查,及时对艾滋病筛查结果阳性者进行艾滋病确认试验,尤其要确保临产孕产妇尽早获得艾滋病抗体筛查,以及时为孕产妇及所生儿童提供艾滋病母婴传播的干预措施(孕产妇艾滋病抗体检测及服务流程见附件2)。
^v^血清学检测方法有非^v^螺旋体抗原血清学试验和^v^螺旋体抗原血清学试验两类。采用其中一类试验对首次就诊的孕产妇进行^v^筛查,对筛查结果阳性者,需用另一类试验进行复检,确定其是否为^v^感染(孕产妇^v^检测及服务流程见附件3)。为孕产妇进行乙肝病毒表面抗原检测,有条件的机构要为检测结果阳性者提供乙肝病毒病原体血清学(乙肝两对半)检测。
3、检测后咨询。
为孕产妇提供艾滋病、^v^和乙肝检测后咨询服务。为检测结果为阴性的孕产妇提供改变危险行为、避免艾滋病、^v^和乙肝感染等重要信息;为检测结果为阳性的孕产妇提供保密的咨询服务,告知预防母婴传播干预措施信息,进行配偶/性伴的告知和检测指导,与感染孕产妇商讨并由其知情选择妊娠结局,提供必要的转介服务等。
(三)加强感染孕产妇及所生儿童孕产期保健和儿童保健服务。县级及以上医疗保健机构应当加强对艾滋病、^v^和乙肝感染孕产妇的孕产期保健和随访服务,包括采取安全性行为指导、营养指导、相关感染症状和体征的监测、安全助产等服务。为自愿选择终止妊娠的感染孕产妇提供安全的终止妊娠服务。针对孕产妇综合状况及疾病感染程度,提供喂养方式指导、心理支持、家庭防护等方面的指导。
为感染艾滋病、^v^、乙肝的孕产妇所生的新生儿进行有针对性的护理,提供婴儿喂养指导,开展常规儿童保健,加强生长发育监测,预防营养不良。
(四)艾滋病感染孕产妇及所生儿童的干预措施
1、应用抗艾滋病病毒药物。
县级及以上医疗保健机构应当为艾滋病感染孕产妇及所生儿童提供免费的抗艾滋病病毒药物。提供抗艾滋病病毒药物前,应当对孕产妇进行艾滋病症状观察、cd4+t淋巴细胞计数及病毒载量检测,并对孕产妇的感染状况进行评估,确定临床分期,结合cd4+t淋巴细胞计数及病毒载量检测结果,选择适宜的抗病毒用药方案。
全区消除艾梅乙母婴传播主题活动策划方案
20**年12月1日是第0个“世界艾滋病日”,今年的主题是“共担防艾责任、共享健康权利、共建健康中国”。xx区今年被国家卫生计生委确定为与联合国儿童基金会联合发起的“消除艾滋病、^v^和乙肝母婴传播”试点项目的全国六个试点县市区之一,要求项目地区因地制宜建立消除母婴传播工作机制和服务模式,为全国制订消除艾滋病、^v^和乙肝母婴传播策略和工作方案积累先进经验。
母婴传播是儿童感染艾滋病、^v^、乙肝的重要传播途径,通过提供孕前/孕产期艾滋病、^v^和乙肝检测,为感染孕产妇及所生婴儿提供及时、综合的干预措施,能够有效预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播的`发生。希望通过政府领导、多部门合作、人人参与,形成防治关口前移、生育全程防治措施的无缝衔接,营造全民共建共享的良好社会氛围。决定以“世界艾滋病日”为契机,在全区范围内开展艾梅乙母婴传播阻断宣传活动。
一、活动目的
提高广大育龄人群艾滋病、^v^、乙肝检测和防治意识,阻断艾梅乙母婴传播途径,消除儿童意外感染风险。
二、活动时间
20**年12月1日--12月7日。
三、活动形式
各镇街卫计办、各医疗卫生计生单位、民营医院结合日常工作及自身专业优势,组织人员开展形式多样的宣传教育及引导检测活动,如“三优”健康讲座、孕妇堂、责任医生入户宣传、社区/企业/广场宣传等等,普及艾梅乙母婴传播阻断知识,及时介入备孕期/孕产期阻断时机,提高阻断效果,消除艾梅乙母婴传播阻断途径。特别是在外人员集中场所,加大宣传力度,积极引导育龄人群参与检测活动。
四、活动对象
以广大育龄群众为重点对象开展具体活动,兼顾青少年健康知识宣教普及。
五、工作要求
(一)强化组织领导。各镇街卫计办、各医疗卫生计生单位要高度重视此次宣传活动,以“世界艾滋病日”宣传为平台,围绕主题、突出重点,创新方式方法,对重点人群和重点场所,强化宣传及参与互动,切实做好此次宣传活动。
(二)抓好工作落实。各单位要明确职责分工,制定工作计划,精心组织实施,将知识普及与政策宣传、集中宣传与日常宣传有机结合,全力营造全方位无死角的宣教氛围,确保试点项目圆满完成。
现阶段,全国的艾滋病感染者和病人逐年增加,我区每年都有本地户籍的新发艾滋病感染者或病人报告,并呈现由高危人群向一般人群扩散的态势。在新的防治形势下,艾防工作必须形成全社会共同参与的防治体制,实现干预与监测措施向社区层次的`普及和推广。现根据“艾防工作进社区”的防治策略,制定相关工作计划。
一、建立健全艾滋病防治体系
各街镇卫生服务中心(卫生院)需指定专干或兼干负责本辖区内的艾滋病防治工作。
二、落实社区各项干预措施
1、对辖区内暗娼场所进行摸底排查,配合疾控中心艾防专干开展场所干预与健教等工作。
2、对辖区内的吸毒人员摸底排查,结合^v^门的无毒社区建设,在社区对注射吸毒者本人及其家属开展面对面帮教和艾防宣传。
3、在辖区内的城市主要街道、高大建筑物、交通要道、车站、社区、乡(镇)、集市等主要地段户外固定宣传牌和宣传画报;积极参与、策划“”艾滋病防治宣传及政府相关政策宣传活动。
三、加强技术储备
每年派专干、全科医师及村医生参加区级的艾滋病防治、反歧视等教育。
1. 传染病七项按以前,查2次。应每月复查肝功,24周查hbv-dna,孕早期行肝脏超 声,如孕前刚查完,则孕中期复查。
2. 新生儿注射乙肝免疫球蛋白需签署知情同意书,医嘱时间与分娩时间不应相差太多, 新生儿需查乙肝5项。乙肝免疫球蛋白第2针非常规。如有需要需前往地坛医院进行评估。 艾滋病
包括3部分
1. 产科干预:抗病毒治疗,药物齐多夫定,拉米夫定,奈韦拉平。需14周之前持续口服, 产后如不母乳喂养,则可根据病毒载量决定是否继续口服,但一般此类病人产后需持续治疗,故持续口服。孕妇抗病毒治疗过程中,应随诊cd4+t淋巴细胞计数小于等于350个细胞/mm3的艾滋病感染孕产妇,建议应用复方新诺明预防机会性感染。
2. 2.母婴阻断,现hiv感染非剖宫产手术指证,如病毒载量达到检查测不出来水平,可经 引道分娩,但分娩时应注意避免有损伤的操作如:侧切,胎吸,产前助产等。
3.推荐人工喂养,避免母乳喂养,杜绝混合喂养。
新生儿预防性治疗:
一律治疗,6-12小时内治疗,新生儿从地坛医院领取。孕妇从朝阳妇幼领取。
新生儿随访:无论何种喂养方式出生后尽早开始应用azt或nvp,4-6周
1. 孕早期发现的^v^感染孕妇:两个规范性治疗:1.孕早期(前3个月)2.孕晚期(即孕 28周)各提供1个疗程的'抗^v^治疗。
2. 孕中晚期发现的感染孕妇,应立刻给予2个疗程的抗^v^治疗,2疗程之间需间隔4周 以上,第2疗程需在孕晚期进行。
3. 首选苄星青霉素。
4. 新生儿随访
5. 新生儿娩出后,母亲与孩子都需查rpr滴度。
6. 预防性治疗包括
a孕期未接受规范性治疗的孕产妇所生的儿童(未接受全程足量的青霉 素治疗;接受非青霉素治疗;分娩前1月才开始治疗);
b 孕期孕妇治疗后rpr滴度不下降;
c出生时rpr阳性、滴度不高于母亲分娩前滴度的4倍,无临床表现的.儿童。篇三:培训工作总结
继续医学教育项目办班小结
按照已申报的继续医学教育项目培训日程安排,我中心于XX年X月X日至X日在本中心五楼会议室举办了“孕产妇感染艾梅乙临床干预提高班”培训学习活动,共计24学时。我中心全体医务人员及全市16个乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心部分医务人员参加了此次培训,学员共计103人。此次培训由我中心医疗质控科主办,授课任务由中心继续医学教育项目妇产科组专家成员承担。培训内容有:
1.艾梅乙相关的法律法规及优惠政策;
2.感染艾梅乙孕产妇的孕期保健及随访;
3. 孕产妇感染艾梅乙的临床表现、传播途径及诊断依据;
4.艾梅乙母婴阻断及治疗方案;
5.艾梅乙职业暴露的防护;
6.艾梅乙感染孕产妇所生儿童早期诊断送检的要求;
7.艾梅乙的检测方法及生物安全;
抗体检测前后咨询。
此次培训内容比较全面,规范,授课教师均是本中心妇产科副主任医师和妇女保健副主任医师,临床工作经验丰富,并且从事艾梅乙母婴阻断项目工作多年,在授课中联系实际工作,列举具体事例进行生动教学和形象说明,采取授课、提问、讨论、会后测试等形式,注重教师与学员交流互动环节,便于强化学员掌握知识,提高学习效果。 本次培训得到了中心领导及授课专家老师的大力支持。培训前授课专家组进行专门的项目立项讨论,查阅大量与培训相关资料,精心备课,力求教案技术权威、标准规范,保证课件质量,以切实达到提高学员对孕产妇感染艾梅乙临床干预能力的培训目的。
年,在县委、县政府和县卫生局的正确领导和大力支持下,我院以“”重要思想为指导,深入贯彻学习实践科学发展观,认真执行中省市卫生工作会议精神,紧紧围绕“以市场为导向,创新经营思路及经营理念,主动适应医疗市场需求,力求科学定位市场,坚持以人为本,着力推进科技兴院,人才强院战略,转变观念,树立品牌意识,有效地增强综合实力”的总体思路,以发展为主题,以结构调整、改革创新为动力,“以病人为中心,以医疗质量为核心,构建和谐医患关系,创建成功三级乙等医院”为工作目标,通过加强建设、创新工作机制,强化内部管理,不断提升医疗服务水平,确保医疗安全,抢抓机遇,千方百计抓好门诊住院综合楼建设,抓好医院升级达标工作,有力地促进了我院全面协调可持续发展。全院职工在提高医疗质量、改善就医设施、提升服务水平、优化服务流程、推动行风建设等方面团结协作,奋力拼搏,较好地完成了全年的工作。现将一年来工作总结如下:
一、完成主要目标任务情况:
(一)、业务指标:
1、门、急诊工作:
(二)、业务收入:
二、以科学发展观为指导,推进医院全面协调可持续发展
(一)不断加强党建工作,为升级达标提供坚强政治保障
1、加强党的建设,深入开展“创先争优”活动,充分发挥党组织的政治核心作用,加强党风廉政建设,提高党员干部拒腐防变能力。
我院认真贯彻落实党的大精神,以“创先争优”活动为载体,进一步增强党组织的活力,提高党员综合素质,注重引导钻研业务。心思用在工作上,作风拧在务实上,聚精会神搞业务,一心一意谋发展,实现“抓班子,带队伍,促发展”的目的。加强行风建设,认真落实党风廉政建设责任制,把握新形势下党风廉政建设的新动向、新特点。
一是进一步加强党支部建设。严格按照有关规定和步骤加强支部建设,严格考核党建工作目标。二是强化党员管理和服务。认真做好^v^员的培养发展工作,全年培训入党积极分子30名,发展^v^员15名,预备党员转正16名,开展党员奉献日活动2次。三是根据中省市关于进一步深化“创先争优”活动安排,结合我院创“三乙”工作实际,制定了《贯彻落实科学发展观,深入开展“创先争优”活动工作方案》,结合创建工作,深层次发现和挖掘在医疗服务过程中还不能够满足群众及医院发展需求的层面,进一步进行整改和完善。
2、铁心硬手,抓好医院行风建设。
按照^v^“八项行业纪律”和省卫生厅的相关要求,我院积极加强医德医风教育,完善制度建设,始终保持公正廉洁的优良作风,积极完善医德医风考评制度,考评结果与医务人员的工资、职称晋升和评先评优挂钩,加大了对违规违纪行为的查处力度。对投诉医德医风问题的,一查到底,绝不姑息。建立了医疗服务信息公示制度,在医院醒目位置公示了常用药品价格、主要医疗服务项目及收费标准,主动接受患者及社会监督。每月进行一次服务质量调查,召开一次工休座谈会,广泛了解病人及家属的意见和要求。自觉接受社会监督,设立投诉箱,公布投诉电话,不定期召开医德医风监督员座谈会,只要病人及家属反映问题属实或提出的意见切实可行,便及时调查处理并积极整改。全年医院共处理了8起违规违纪的人和事,其中有4人次受到待岗处理。自活动开展以来,群众的投诉逐渐减少,满意度逐渐提高,综合测评门诊患者的满意度为90%,住院患者的满意度为95%。
(二)以创建国家“三级乙等医院”为契机,积极开展 “医疗质量万里行”活动,着力加强全院职工的质量意识、服务意识和品牌意识。
今年以来,我院按照创建国家“三级乙等医院”标准,积极开展“医疗质量万里行”活动,围绕提升医疗质量和服务水平,打造良好的医疗环境开展创建工作。
1、狠下功夫,努力提高医疗质量,形成了“质量兴院”的良好风气。
医疗质量关系到病人的生命安全和身体健康,是医院发展的根本。我们把“医疗质量万里行”活动内容融入到创 “三乙”工作中,把提高医疗质量放在突出位置。先后出台了一系列措施,加强医疗质控工作,确保医疗质量和医疗安全,有效地减少了医疗纠纷的发生。
(1)健全和完善医院必备质量管理组织。
根据创建评审标准,建立健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的医疗质量管理组织,对“医疗质量、病案管理、药事管理、医院感染管理、输血管理”等专业委员会的人员组成进行了调整和补充,完善了各委员会的工作制度,使各自的职责与权限范围进一步得到明晰。
(2)对照创建 “三级乙等医院”标准,根据有关的法律法规,结合我院实际,进一步健全了各种规章制度和人员职责,修订完善了医院各级各类规章制度,狠抓了医疗核心制度、各项操作规程的落实。并形成了严格的督查奖惩机制,实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。
(3)加强了法律法规的学习和教育。
今年,全院多次组织有关医疗纠纷防范与处理的学习,广泛开展《执业医师法》、《护士管理办法》、《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法规的学习和教育,多次派出医疗管理人员参加全国性的“医疗事故防范与处理”、“ 如何应对侵权责任法的实施”等学习班,并对全院医务人员进行了多次相关培训和考试。
(4)认真贯彻落实《病历书写基本规范》,加强了对病历质量的检查工作,进一步规范和提高医疗文书的书写质量。
一是不定期抽查运行病历,多次组织督查病历质量,对不合格的病历通报批评,并给予经济处罚。二是各科主任对住院病历进行经常性的检查,及时纠正病历质量问题。三是质控科对归档病历进行终末质量检查,每月对病历质量情况进行小结并通报全院。四是病案管理委员会加大了管理力度,针对病历质量存在的问题进行专题讨论,制定了整改措施,督促及时整改。
(5)认真落实三级医师查房制度。
三级医师查房的质量,与医院整体医疗水平息息相关,只有三级医师查房质量的不断提高,才能保证医院整体水平的发挥,减少医疗纠纷,促进医院工作的健康发展。根据有关要求,结合我院实际情况,重新完善了三级医师查房要求,实行了分管院长业务查房制度,加大了对三级医师查房制度落实情况的督查力度,有效地提高了我院的诊疗水平。
(6)进一步加强了围手术期的管理。
围手术期管理是保障外科病人医疗安全的关键,医院按照制定的围手术期质量标准认真进行考评,提高了围手术期的医疗质量,有效地保障了医疗安全。
(7)加强了临床用血管理工作。
为确保临床用血安全,进一步规范了临床用血程序,减少了病人用血流程,提高了临床用血效率,完善了血库工作职能,严格执行配血和输血各项操作规程。在严格掌握输血指征的前提下,全年输血量较去年有所控制,但成份输血率较去年有所提高,无一例输血差错事故发生。
(8)加强护理质量控制,提高了临床护理质量。
一是注重发挥科室质控小组的作用,明确了职责和工作方法,各质控小组每月进行信息交流,提高了护士参与质量管理的意识,对抓好环节质量控制起到了促进作用。二是将新修订的分级护理制度及健康教育效果评价标准和方法贯穿到护理质量考评中,严格执行等级护理制度及考评标准,按等级护理要求落实护理措施,重点加强了新病人及危重病人的巡视工作。三是加强护理文书的规范书写,认真执行《四川省病历书写基本规范》,加强对护理记录的环节质控,提高了护理文书的质量。四是坚持护理质量考评,采取随机与定期相结合,每季度组织全院护理质量交叉检查,对检查结果进行分析点评,发现问题及时整改,并兑现奖惩。积极开展“优质护理服务示范工程”活动,加强临床护理工作,为人民群众提供优质满意的护理服务。由于全院护理人员的辛勤付出,我院的护理工作在省市检查验收中多次获得专家的好评。
(9)加强院前急救工作,提高了急诊工作水平,急诊急救能力得到大幅度提升。
今年,医院加强了120急救中心的工作,建立并完善了院前急救工作制度,进行了院前急救知识培训和考核,提高了医护人员院前抢救诊断水平。在紧急救援中,第一时间出诊、及时救治,绿色通道畅通,出色的完成了急诊救治任务,为我县急诊医疗服务起到了重要作用。
(10)加强医院感染管理工作,有效预防和控制了医院感染。
各科均能按医院要求严格执行院感管理规范,按时做好院感监测工作,并按规定及时上报传染病疫情,全年共报告疫情2,010人次,有效防控医院感染,提高医疗质量,确保医疗安全。特别是对手足口病、红眼病等的救治工作中,我院配备了足量高质的防护用品及消毒药械,加强了医务人员自我防护工作。完善了院感监测制度,院感监测1,236件次,全员各层次的培训合格率达100%。加强了合理用药监管及医疗废物、消毒药械及一次性医疗用品的全程管理。加大了医院感染全面监测,为质量持续改进提供可靠依据,对住院部重点单元进行了细菌学监测,确保医院感染率、传染病漏报率较去年同期明显下降。加强消毒灭菌工作的监测,全院院内感染率为,与上年同比减少 院感现患率调查率100%,现患率。无菌手术切口感染率<,医疗器械消毒灭菌合格率100%,基本实现医用垃圾无害化处理。
根据《医疗废物管理条例》及有关规定,建立健全了医疗废物管理的规章制度,认真做好医疗废物的分类、收集工作,并统一进行集中处置,确保了医疗废物的安全、有序管理。全年无医院感染流行及医院废物遗失事件发生。
11、不断强化妇幼卫生工作。
医院高度重视妇幼卫生工作,严格执行爱婴医院《全球标准》,巩固和发展爱婴医院创建成果,全面实行母婴同室、母乳喂养。新生儿母乳喂养率达98%,孕产妇产前hiv(艾滋病)监测率为100%,新生儿疾病筛查85%,全年无孕产妇死亡,无产褥感染发生。
12、健康有序的开展医保农合工作。
今年,医院加大新农合政策执行力度,坚持“合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费”的原则,认真贯彻基本药物制度,努力提高报付率,严格要求医务人员履行告知义务,对自费药品和自费检查项目必须经病员签确认方可运用,使病人的知情权得以保证。严格执行县农合办规定的“三限”原则。对参合病员的用药情况规定了比例,全力维护患者利益;强化相关保险基金的管理使用,严格把关,认真审核。在票据审查上,切实做到实事求是,坚持原则,一视同仁,确保医保基金不流失、不套取。其次是严格规范管理。制作了药品价格公示栏及宣传栏10余块,并做到及时公示,确保病员的知情权,使党的惠民政策惠及每一个病人。全年共为7,225人次住院医保病员报销医药费用3,万元,为10,971人次住院农合病员报销医药费用3,万元,报付比例较上年度大幅度提高。
(三)突出重点,优化流程,确保医疗护理服务质量稳步提高
1、积极倡导人性化服务,持续优化服务流程,想方设法提供便民措施。
为了给患者提供良好的就医环境,我院换位思考,先后推行了多项便民措施,将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程,受到患者及其家属的广泛好评。医院投诉明显减少,信访表扬明显增多。
一是不断优化病人就诊流程,新开通了门诊电子处方取药系统;购买了钼靶机,对于乳腺肿瘤疾病的早发现、早治疗、减少病员负担起了积极作用;b超室启用了第二台b超机;胃镜室实行周末不休等措施,进一步方便了患者就医,营造了快捷、合理、有序的就诊环境。二是进一步优化专家门诊,新组建了门诊护理组,增设了门诊输液室,充分发挥我院综合医院的优势,完善患者输液环境,满足就诊患者要求。
2、培训力度不断加强。
我院根据创建“三级乙等医院”的具体要求,组织全院医护人员进行“三基”培训与考核。积极利用华西医院远程教育系统,开展业务讲座,努力提升专业知识水平,进一步加强学术交流,营造了良好的学术氛围。一是采用请进来讲课,开展“三基”培训、考核,加强业务学习,促进业务水平的提高;二是每年选派技术骨干外出进修、学习;三是加强继续医学教育,鼓励职工学习,提高学历层次。四是鼓励开展新技术、新项目,通过加强学科建设来促进新技术、新项目的引进和开展。今年,请上级医院专家来院讲课8次,参加各种短期学习班168人次,组织业务学习12次,远程学习200余次。职工积极撰写学术论文,在国家级刊物上发表25篇,在省级刊物上发表21篇。外出进修学习17人次。接收成都中医药大学、川北医学院、成都医学院实习生和遂宁卫校、万州卫校、成都铁路卫校实习生共265人。各类人员健康体检13,500多人。省级科研课题、市级科研课题各一项,县级科研课题2项。
(四)、强化措施,进一步调整收入结构,严格控制药品比例。
近年来,我院积极进行收入结构调整,严格控制药品比例,提高收入含金量,增加医院可持续发展能力及抗风险能力,使患者以最低的费用享受到最优质的服务。一年来,我们将部分价格高,有普通药可以替代的新药品种清理出药架,对使用量大、金额多的药品进行了招标采购,有效降低了药品价格,让利于病人。同时严格坚持合理检查、合理用药、合理治疗,纠正滥开检查、开大处方的行为,制定了以常用药物为主的《基本用药目录》,在用药结构和用药范围上,对临床用药进行指导和控制,建立临床用药管理制度,严格控制高档药品的使用,使药品比例持续下降,有效控制了药品费用的不合理增长,较好地实现了医院经济“软着陆”,医院财力明显增强,经济状况逐步进入良性循环轨道,社会对医院价格的满意度逐渐提高。
三、科学应对,全力防控,彰显社会责任
(一)沉着应对,妥善处理公共卫生事件。
在今年“手足口病”和“红眼病”防控、金华车祸救治工作中,医院启动了应急预案,对病情较重的患者实行专家组会诊制度。特别是在红眼病防控形势比较严峻的情况下,医院全力做好防控工作。一是建立领导组织,明确任务。及时制定《红眼病防治工作预案》,医院领导多次组织现场办公,促进工作落实,并接受卫生局和疾控中心的多次督导。二是抓好培训工作,开展技术演练。医院组织专业医疗救治专家到省厅接受培训,并对全院医护人员特别是重点科室医护人员进行了培训和讲座,使医护人员做到“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”。三是规范发热门诊,按照标准完善预检分诊、护送病患等流程,最大限度方便病人,最大限度避免院内交叉感染。
(二)加强合作,着力开展卫生强基工程。
根据卫生强基工程要求,我院与全县多家乡镇卫生院签定了帮扶协议。不定期组织相关专业的专家到帮扶医院查房、会诊、培训等,为帮扶医院专业技术人员提供进修、培训机会,有力的提高了基层卫生队伍的业务水平。全年共接收乡镇卫生院进修人员14人,派出专家70余人次,下乡巡回医疗查房300余人次,为当地老百姓带去方便和实惠。
(三)强抓落实,惠民服务深入推进。
一是强力推行单病种质量与费用控制,同时做好“白内障复明工程”等惠民活动,严格落实各项惠民政策,切实为困难患者着想,降低或减免医疗费用万余元。二是强化对“三无”病人的管理,体现公立医院的公益性质。全年共收治“三无”病人20余人次,其中较重的“三无”病人、特困病人4人,共花费约15万余元。
四、继续完善内部管理,提高管理服务水平
(一)优化管理流程,注重培训学习交流。
加强职能科室行政夜查房制度,每天由一名副院级领导带班处理当天的应急工作,增强了对医疗质量管理和突发事件的应对能力。组织中层干部赴省内部分医院参观学习,参加管理知识培训,进一步增加了中层干部的团队意识和合作意识。完善了人事档案管理工作,接受了市县组织部领导的检查验收,达到了相应的工作标准。规范财务流程,严格执行各项财务制度和纪律,规范财务管理和工作流程,正确行使财务部门职能和工作职责,圆满完成日常财务收支管理工作。
(二)完善后勤保卫职能,建设平安医院。
医院根据县委、县政府和卫生局要求,深入实施固本强基维稳工程,制定了实施细则和工作要点,努力做到情况早掌握、问题早发现、矛盾早化解。医院与各科室签定了目标责任书,建立和完善矛盾纠纷排查调处制度,完善内保工作体系,努力建设平安医院。
(三)加强普法教育,积极参与社会治安综合治理,认真抓好综合治理工作。
我院把普法工作摆上重要议事日程,制定了普法学习计划。圆满完成了上级规定的普法教育学习任务。医院认真贯彻落实省、市、县政法综治工作会议精神及综治工作各项措施,综合治理工作取得明显成效。坚持了每月一次安全大检查,加大对重点科室的巡查力度,对检查出的问题及时提出整改意见,一年来医院的公共秩序、社会治安较以前有明显改观,为医院的改革和发展营造了和谐稳定的社会环境。
五、卫校工作
,卫校严格按照年度工作目标,认真开展教育教学工作。目前,卫校学生总人数1,720余人。其中,全日制中专1,050余人,成人大专、本科学历教育670余人。护理中专就业率100%,中医专业为90%以上。今年招生444余人。教学综合楼的改扩建项目已经发改委批复立项,目前,正在设计方案,预计将于明年动工修建。
六、重点工程
我院抢抓机遇,积极实施门诊住院综合楼扩建工程项目。为保证大楼的顺利施工,医院多次组织相关人员召开现场办公会,统一思想、明确任务、精心协调、规范施工。积极主动与各级主管部门和承建单位沟通协商,广泛征求各方面意见和建议,进一步凝聚力量,科学施工,确保工程建设的顺利进行。目前,该楼主体工程已经竣工验收,正进入专业工程的招标工作程序,预计将于竣工投入使用。届时,将大大改善群众就医条件和医务人员的工作环境。
回顾二?一?年的工作,我们欣喜地看到:医疗质量的不断提高,正是严格管理不断规范的结果;各学科的快速发展,正是构筑学习的平台激励人才创新的凝结;门诊住院综合楼扩建工程的建设,将实现利用医院拓宽发展空间的良好开端;招标采购的透明公开,在实现医患双赢的基础上也建立起职工对医院的关心和对院领导的信任;服务质量的不断改进,使医院品牌得到广大患者及社会各界的认可。
医院各项工作成绩的取得,是各级党委政府和卫生主管部门正确领导,社会各界大力支持的结果,是全院广大职工团结一心共同努力的结果。
在回顾工作、肯定成绩的同时,我们也必须清醒地看到工作中存在的不足和问题。特别是与省内同级医院相比,在人才建设、技术发展上还有较大的差距,医疗质量和服务水平有待进一步提高。具体表现在以下几个方面:
1、服务质量及服务态度不优。这是当前损害医院形象,制约医院快速发展的一个突出问题,有些科室尤其是窗口科室,个别同志还没有把热情周到的服务当作医院生存和发展的生命线认真加以对待,人性化服务还仅仅是一句口号。
2、医疗质量还有薄弱环节,“三级医师查房制度”有待进一步落实。在组织的例行检查中,多次发现病历书写、处方书写不规范,查房制度不落实等现象。
3、学科发展不够平衡,院内学术氛围不够浓厚,部分科室满足于做好日常工作,无科室发展及专业建设的远期打算及近期计划,满足于目前取得的成绩,盲目乐观,缺乏创新动力,责任意识不强,医院学科的发展处于滞后状态,某些学科甚至在倒退。
4、人才结构不甚合理,人才梯队尚未形成,名科名医带动效益缺乏。专业技术人员的业务素质有待提高,学科带头人尚显不足,人才断档现象存在。
5、少数职工缺乏竞争意识和进取精神,不能适应医院市场化的客观需要,等、靠、要思想严重,经营意识、危机意识缺乏,仍存有吃大锅饭、抱铁饭碗的思想,与形势发展格格不入。
6、个别中层干部办事缺乏计划,随意性较大,缺乏按规章制度办事的自觉性,在履行岗位职责上尽人意。
二?一一年是我院卫生事业持续发展十分重要的一年。我们将全面落实科学发展观,以医院发展作为第一要务,以创建“三级乙等医院”作为我们的共同愿景,以新思路、新观念、新举措增强医院工作的生机与活力,加快医院的发展。全院将做好门诊住院综合楼全面投入使用工作,竭尽全力创建国家“三级乙等医院”成功。
新的一年里,我们要以^v^理论和“”重要思想为指导,继续认真贯彻落实党的届五中全会重要精神,紧紧围绕创建国家“三级乙等医院”的发展战略,加强学科建设和人才队伍建设,全面提高服务质量和服务水平,提高医院管理质量和管理水平,深化医院改革,依靠科技进步力量全面提升医院核心竞争力,抢抓新机遇,争创新优势,实现医院发展新突破,再铸新辉煌!为全面建设小康社会,保障百万射洪人民的身体健康做出新的更大的贡献,促进医院健康、持续、稳步地向前发展,力争早日建成国家三级乙等医院。
1.传染病七项按以前,查2次。应每月复查肝功,24周查HBV-DNA,孕早期行肝脏超声,如孕前刚查完,则孕中期复查。
2.新生儿注射乙肝免疫球蛋白需签署知情同意书,医嘱时间与分娩时间不应相差太多,新生儿需查乙肝5项。乙肝免疫球蛋白第2针非常规。如有需要需前往地坛医院进行评估。
艾滋病包括3部分
1.产科干预:抗病毒治疗,药物齐多夫定,拉米夫定,奈韦拉平。需14周之前持续口服,产后如不母乳喂养,则可根据病毒载量决定是否继续口服,但一般此类病人产后需持续治疗,故持续口服。孕妇抗病毒治疗过程中,应随诊CD4+T淋巴细胞计数小于等于350个细胞/mm3的艾滋病感染孕产妇,建议应用复方新诺明预防机会性感染。
.母婴阻断,现HIV感染非剖宫产手术指证,如病毒载量达到检查测不出来水平,可经引道分娩,但分娩时应注意避免有损伤的操作如:侧切,胎吸,产前助产等。3.推荐人工喂养,避免母乳喂养,杜绝混合喂养。新生儿预防性治疗:
一律治疗,6-12小时内治疗,新生儿从地坛医院领取。孕妇从朝阳妇幼领取。新生儿随访:无论何种喂养方式出生后尽早开始应用AZT或NVP,4-6周^v^
1.孕早期发现的^v^感染孕妇:两个规范性治疗:1.孕早期(前3个月)2.孕晚期(即孕28周)各提供1个疗程的抗^v^治疗。
2.孕中晚期发现的感染孕妇,应立刻给予2个疗程的抗^v^治疗,2疗程之间需间隔4周以上,第2疗程需在孕晚期进行。3.首选苄星青霉素。4.新生儿随访
5.新生儿娩出后,母亲与孩子都需查RPR滴度。
6.预防性治疗包括a孕期未接受规范性治疗的孕产妇所生的儿童(未接受全程足量的青霉素治疗;接受非青霉素治疗;分娩前1月才开始治疗);b孕期孕妇治疗后RPR滴度不下降;c出生时RPR阳性、滴度不高于母亲分娩前滴度的4倍,无临床表现的儿童。
第二篇:艾梅乙培训考题
预防艾滋病、^v^、乙肝母婴传播项目乡级师资培训班培训考试题目单位:姓名:得分:
一、填空题(每题4分,共20分)
1、预防HIV母婴传播,提倡人工喂养、避免母乳喂养,杜绝混合喂养。
2、各级医疗卫生机构要结合孕产期保健和助产服务,主动为所有孕产妇提供预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播的咨询与检测服务。
3、HIV传播途径:血液传播、性传播、母婴传播。
4、从妊娠14周或14周后发现HIV感染后,应尽早服用AZT、3TC、LPV/r剂量分别为300mg、150mg、400/100mg每天2次,直至分娩结束。
5、HIV感染患者最常见的机会感染是。
二、判断题(每题3分,共30分)
1、婴儿无论采取何种喂养方式,出生后尽早开始用药,每天服用AZT或NVP至2-3(×)
2、锐器伤是由锐器造成的皮肤损伤。(√)
3、禁止弯曲被污染的针具。(×)
4、HIV感染孕产妇所生儿童,应在出生后6周及3个月采血进行早期诊断的检测。(√)
5、HIV感染孕产妇所生儿童,应在其满
9、12和18月龄进行随访。(√)
6、暂不具备人工喂养条件,纯母乳喂养最好不超过6个(×)
7、传递锐器时,锐器尖端朝向传递者,柄端朝向接锐器者。或使用传递容器。(√)
8、将锐器盒放在视线水平且在手臂所能及的范围(√)
9、锐器伤后,使劲挤压伤口,使血液尽量外流。(×)
10、HIV儿童免疫功能破坏到一定程度时,不能接种疫苗。(×)
三、不定项选择题(每题5分,共50分)
1、感染艾滋病病毒的妇女会通过什么途径将病毒传染给婴幼儿?(ABD)A、妊娠B、分娩C、亲吻D、哺乳2如果怀疑发生了艾滋病职业暴露应该怎么做?(ABCD)A、对暴露部位进行紧急处理,用肥皂水清洗皮肤、用生理盐水清洗粘膜,用消毒液对受伤部位进行消毒B、立即对暴露者进行检测、血清留杯备用C、让暴露者离开岗位休息D、根掘评估结果决定是否服用预防性药物
3、职业暴露后紧急处理正确的是?(BCD)A、使劲挤压伤口,尽量多挤出血液B、依靠重力作用尽可能使损伤处的血液流出,禁止进行伤口的局部挤压C、用肥皂水和流动水进行冲洗后,用消毒液如75%的乙醇、的碘伏进行消毒D、粘膜暴露可用生理盐水反复冲洗污染的粘膜,直至冲洗干净。
3、职业暴露普遍防护原则是?(ABCDE)A、安全处置废弃物B、避免接触体液C、认真洗手D器具严格消毒E安全处置锐器物
4、艾滋病母婴传播的主要途径?(ABC)A、宫内传播B、产程传播C、产后传播D、日常生活传播
5、为一孕产妇进行^v^结果检测结果是:TRUST(+),第五对比孔为阴性,滴度比是(B)A、1:8B、1:16C、1:32D、1:40E、1:64
6、判断^v^阳性病人的检验方法有哪些?(CE)A、RPR和TRUSTB、ELISA和TPC、TRUST和TPD、RPR和ELISAE、TP和RPRF、ELISA和TRUST
7、^v^确诊机构(D)A、疾控部门B、县级医疗机构C、乡镇卫生院D、有^v^螺旋体抗原血清学及非^v^螺旋体抗原血清学两种检测试剂的所有医疗机构。
8、^v^阳性孕产妇所生婴儿随访时间(A)A、出生后3个月、6个月、9个月、12个月、18个月;B、出生后1个月、3个月、6个月、9个月、12个月、18个月;C、出生后3个月、6个月、9个月、12个月、15个月、18个月;D、出生后3个月、6个月、9个月、12个月、15个月、18个月、21个月。
9、预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播工作的目的是什么?(ABC)A、提高人群预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播知识B、为孕产妇提供预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播的综合防治服务C、最大程度地减少因艾滋病、^v^和乙肝母婴传播造成的儿童感染,改善妇女、儿童的生活质量及健康水平。D、为感染艾滋病的育龄妇女提供避孕指导,减少非意愿妊娠。
10、在妊娠的什么阶段,^v^螺旋体可通过胎盘传染给胎儿?(D)A、孕早期B、孕中期C、孕晚期D、任何阶段
为惯彻落实我区《预防艾滋病^v^乙肝母婴传播工作实施方案》扎实推进艾滋病^v^乙肝母婴母婴传播工作,维护广大妇女儿童的身心健康,结合我区实际情况特制定本计划:
1、加强宣传,提高预防艾滋病^v^乙肝母婴传播工作的知晓率营造全社会共同参与和预防艾滋病^v^乙肝的良好氛围。
当地卫生局和妇幼、计生等专业机构会将三病防治知识和正确求医知识纳入到生殖健康相关宣传工作中。各级医疗机构应在妇产科、计划生育门诊、青少年保健门诊、孕妇学校、婚前保健门诊、社区卫生机构等多种服务场所开展健康教育,结合常规医疗保健服务,为服务对象提供咨询和指导,提高孕产妇、育龄妇女对服务的利用。针对育龄人群和孕产妇等重点人群,广泛宣传三病的危害、早期发现和规范诊疗的重要性。
2、加强职业暴露防护,做好医护人员的自我保护。
3、加强人员培训、提高业务水平和服务能力。
4、进一步提高预防艾滋病^v^乙肝母婴传播的咨询率、检测率、
干预率。
5、规范信息上报制度,完善信息资料上报,提高信息数据的及时,
准确完整。
为了更进一步做好我乡艾滋病母婴阻断项目工作,在过去的一年里的基础上,我们再加措施,强化管理下功夫,提高服务质量,重点突出宣传效果,全面制定有计划的,有目标的信息管理,利用多种渠道完成此项工作,现将本年度工作计划如下;
一,强化管理,提高思想认识;
1,领导重视,卫生院成立项目工作小组,门诊科室,妇产科联手筛查HIV筛查
对象,做到层层抓落实,人人有责仁,,个个有目标。
2,加强孕产妇管理,进行高危筛查,外出人员动态管理,做到早、中孕监测达
到95%以上。
3,加强艾滋病母婴阻断工作资料收集管理工作,做到有顺序、有纪录、规范卡
册登记。
4,落实咨询和监测免费政策。
二,强化督导工作
1,每月做好督导检查工作,做好孕产妇面对面宣传工作,做到早采样监测制度。
2,做好跟踪服务工作,做到定时向村干部了解孕情及外出动态管理。
3,加大宣传效果,卫生院保健医生保持电话联系,利用宣传资料,做到户喻晓,,
人人皆知,使孕产妇自觉按时到卫生院进行母婴阻断监测。
4,提高培训力度,卫生院定时对村级进行例会培训,提高村保健业务学习,提
高宣传技巧,推动妇幼卫生工作。
一、背景
目前,我镇艾滋病、^v^和乙肝病毒感染人数逐年增多,疫情形势十分严峻,通过性传播的比例逐年上升,艾滋病逐步从高危人群向普通人群扩散,严重威胁妇女儿童的身体健康。为进一步推进和规范我县预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播工作,切实做好预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播工作,提高母亲及婴儿的生活质量,提高出生人口质量,根据《广西壮族自治区预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播工作实施方案》、《广西预防艾滋病母婴传播工程实施方案》和《梧州市预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播工作实施方案》目标要求,特制订本实施方案。
二、具体目标
到20_年,达到以下目标要求:
(一)建立适合我镇的预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播管理和服务模式。
(二)各级医疗保健机构承担预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播服务的人员培训覆盖率达到90%以上。
(三)孕产妇、婚前保健人群预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播咨询率分别达到90%以上。
(四)孕产妇、婚前保健人群艾滋病、^v^和乙肝病毒抗体检测率分别达到90%以上。
(五)艾滋病感染孕产妇及其所生婴儿抗病毒药物应用率分
别达到90%以上。
(六)艾滋病感染孕产妇所生儿童人工喂养率达到90%以上。
(七)艾滋病感染孕产妇所生儿童满18月龄艾滋病检测率达到80%以上,其中6月龄内婴儿HIV感染早期诊断的比例达到60%以上。
(八)^v^感染孕产妇接受规范诊疗的比例达到90%以上。
(九)^v^感染孕产妇所生儿童接受规范诊疗服务的比例达90%以上,12月龄随访率达到80%以上。
(十)乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白的比例达到100%以上。
(十一)儿童经母婴传播感染艾滋病的报告感染率控制在5%以下。
(十二)先天^v^发病率控制在30/10万活产数以下。
三、职责与分工
(一)妇产科。
对孕期未进行HIV抗体初筛检测的孕妇,应主动提供相关咨询、检测服务,同时用两种不同原理或不同厂家生产的快速检测试剂进行HIV抗体初筛检测,一阴一阳或两种均呈阳性反应的要立即进行检测后咨询、知情选择干预措施:临产后及时应用抗艾滋病病毒药物、适宜的安全助产服务,同时送标本到市疾控中心做确诊。转介到上级医疗保健机构进行相关咨询、检测和母婴阻断服务;
(二)防保科
为乙肝表面抗原阳性的孕产妇所生儿童在出生后24小时内
注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗。
(二)妇幼组。
妇幼组负责本辖区预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播相关信息的收集、分析和上报。
(三).婚前医学检查门诊
为新婚对象提供婚前、孕产期保健及艾滋病、^v^和乙肝的咨询和检测服务,做好艾滋病、^v^和乙肝确诊患者的转介和管理。
四、实施范围和目标人群
(一)实施范围:在全镇开展预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播工作。
(二)目标人群:在我镇就诊的所有婚前、孕前保健人群、孕产妇及艾滋病、^v^和乙肝病毒感染的产妇所分娩的儿童;育龄妇女及其配偶。
五、实施艾滋病、^v^和乙肝母婴传播阻断的措施
我镇开展常规孕产期保健服务的同时,应当为孕产妇提供全面、综合、系统的预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播干预服务。
(一)广泛开展健康教育,预防育龄妇女感染。
1.各相关部门密切合作,发挥部门优势,开展形式多样的健康教育活动,制作并张贴宣传栏、宣传画,举办有针对性的讲座以及组织多种形式的活动,利用广播和电视专栏、学校课程、节假日专题宣传、咨询等活动,为育龄妇女、农民工、青少年及其家庭发放宣传册、小折页等宣传材料,开展预防艾滋病、^v^、乙肝母婴传播知识的宣传,提高大众防治知识水平。
2.在妇产科、计划生育门诊、青少年保健门诊、孕妇学校、婚前保健门诊等多种服务场所开展健康教育,结合常规医疗保健服务,发放相关健康教育材料,为有需求的服务对象提供咨询和指导,提高服务对象对预防艾滋病、^v^和乙肝感染及母婴传播服务的认识和利用。为感染艾滋病、^v^和乙肝的育龄妇女及其家人提供预防母婴传播的信息、医疗保健及转介服务;帮助其制订适宜的家庭生育计划,指导其正确避孕、选择安全的性行为方式和使用安全套,减少非意愿妊娠和疾病传播。建议^v^感染妇女在^v^治愈后计划怀孕。
(二)提供艾滋病、^v^和乙肝咨询、检测和转介服务。我镇要结合孕产期保健和助产服务,主动为所有孕产妇提供预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播的咨询、检测和转介服务。在孕产期初次接受孕产期保健时,同时提供艾滋病、^v^和乙肝的相关检测,尽早明确感染状况,尽早为感染孕产妇提供干预措施。
1.检测前信息提供。
为所有孕产妇提供艾滋病、^v^和乙肝母婴传播的检测前咨询,告知母婴传播的危害及接受相关检测的必要性等核心信息。
2.提供艾滋病、^v^和乙肝检测。
为孕产妇提供规范的艾滋病抗体筛查,及时对艾滋病筛查结果阳性者进行艾滋病确认试验,尤其要确保临产孕产妇尽早获得艾滋病抗体筛查,以及时为孕产妇及所生儿童提供艾滋病母婴传播的干预措施。
^v^血清学检测方法有非^v^螺旋体抗原血清学试验和^v^螺旋体抗原血清学试验两类。采用其中一类试验对首次就诊的
孕产妇进行^v^筛查,对筛查结果阳性者,需用另一类试验进行复检,确定其是否为^v^感染。
为孕产妇进行乙肝病毒表面抗原检测,要为检测结果阳性者提供乙肝病毒病原体血清学(乙肝两对半)检测。
3.检测后咨询。
为孕产妇提供艾滋病、^v^和乙肝检测后咨询服务。为检测结果为阴性的孕产妇提供改变危险行为、避免艾滋病、^v^和乙肝感染等重要信息;为检测结果为阳性的孕产妇提供保密的咨询服务,告知预防母婴传播干预措施信息,进行配偶/性伴的告知和检测指导,与感染孕产妇商讨并由其知情选择妊娠结局,提供必要的转介服务等。
(三)加强感染孕产妇及所生儿童孕产期保健和儿童保健服务。
加强对艾滋病、^v^和乙肝感染孕产妇的孕产期保健和随访服务,包括采取安全性行为指导、营养指导、相关感染症状和体征的监测、安全助产等服务。为自愿选择终止妊娠的感染孕产妇提供安全的终止妊娠服务。针对孕产妇综合状况及疾病感染程度,提供喂养方式指导、心理支持、家庭防护等方面的指导。
为感染艾滋病、^v^、乙肝的孕产妇所生的新生儿进行有针对性的护理,提供婴儿喂养指导,开展常规儿童保健,加强生长发育监测,预防营养不良。
(四)艾滋病感染孕产妇及所生儿童的干预措施。
1.应用抗艾滋病病毒药物。
艾滋病感染孕产妇及所生儿童到县妇幼保健院领取免费的
我镇开展常规孕产期保健服务的同时,应当为孕产妇提供全面、综合、系统的预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播干预服务。
(一)广泛开展健康教育,预防育龄妇女感染。
1.各相关部门密切合作,发挥部门优势,开展形式多样的健康教育活动,制作并张贴宣传栏、宣传画,举办有针对性的讲座以及组织多种形式的活动,利用广播和电视专栏、学校课程、节假日专题宣传、咨询等活动,为育龄妇女、农民工、青少年及其家庭发放宣传册、小折页等宣传材料,开展预防艾滋病、^v^、乙肝母婴传播知识的宣传,提高大众防治知识水平。
2.在妇产科、计划生育门诊、青少年保健门诊、孕妇学校、婚前保健门诊等多种服务场所开展健康教育,结合常规医疗保健服务,发放相关健康教育材料,为有需求的服务对象提供咨询和指导,提高服务对象对预防艾滋病、^v^和乙肝感染及母婴传播服务的认识和利用。为感染艾滋病、^v^和乙肝的育龄妇女及其家人提供预防母婴传播的信息、医疗保健及转介服务;帮助其制订适宜的家庭生育计划,指导其正确避孕、选择安全的性行为方式和使用安全套,减少非意愿妊娠和疾病传播。建议^v^感染妇女在^v^治愈后计划怀孕。
(二)提供艾滋病、^v^和乙肝咨询、检测和转介服务。我镇要结合孕产期保健和助产服务,主动为所有孕产妇提供预防艾滋病、^v^和乙肝母婴传播的咨询、检测和转介服务。在孕产期初次接受孕产期保健时,同时提供艾滋病、^v^和乙肝的相关检测,尽早明确感染状况,尽早为感染孕产妇提供干预措施。
1.检测前信息提供。
为所有孕产妇提供艾滋病、^v^和乙肝母婴传播的检测前咨询,告知母婴传播的危害及接受相关检测的必要性等核心信息。
2.提供艾滋病、^v^和乙肝检测。
为孕产妇提供规范的艾滋病抗体筛查,及时对艾滋病筛查结果阳性者进行艾滋病确认试验,尤其要确保临产孕产妇尽早获得艾滋病抗体筛查,以及时为孕产妇及所生儿童提供艾滋病母婴传播的干预措施。
^v^血清学检测方法有非^v^螺旋体抗原血清学试验和^v^螺旋体抗原血清学试验两类。采用其中一类试验对首次就诊的
孕产妇进行^v^筛查,对筛查结果阳性者,需用另一类试验进行复检,确定其是否为^v^感染。
为孕产妇进行乙肝病毒表面抗原检测,要为检测结果阳性者提供乙肝病毒病原体血清学(乙肝两对半)检测。
3.检测后咨询。
为孕产妇提供艾滋病、^v^和乙肝检测后咨询服务。为检测结果为阴性的孕产妇提供改变危险行为、避免艾滋病、^v^和乙肝感染等重要信息;为检测结果为阳性的孕产妇提供保密的咨询服务,告知预防母婴传播干预措施信息,进行配偶/性伴的告知和检测指导,与感染孕产妇商讨并由其知情选择妊娠结局,提供必要的转介服务等。
(三)加强感染孕产妇及所生儿童孕产期保健和儿童保健服务。
加强对艾滋病、^v^和乙肝感染孕产妇的孕产期保健和随访服务,包括采取安全性行为指导、营养指导、相关感染症状和体征的监测、安全助产等服务。为自愿选择终止妊娠的感染孕产妇提供安全的终止妊娠服务。针对孕产妇综合状况及疾病感染程度,提供喂养方式指导、心理支持、家庭防护等方面的指导。
为感染艾滋病、^v^、乙肝的孕产妇所生的新生儿进行有针对性的护理,提供婴儿喂养指导,开展常规儿童保健,加强生长发育监测,预防营养不良。
(四)艾滋病感染孕产妇及所生儿童的干预措施。
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