2023-03-05
关于2023上半年国民经济和社会发展计划执行情况的报告(通用3篇)
2023-06-09
2023扫黑除恶督导组 2023关于中央扫黑除恶督导组反馈问题的整改报告
2023-03-06
2023-03-12
2023-03-05
更新时间:2023-11-08 12:46:15 发布时间:24小时内 作者:文/会员上传 下载docx
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为扎实推进健康扶贫工作,全面决胜脱贫攻坚战,xx县卫健局结合20_年健康扶贫工作开展情况,提早谋划20_年健康扶贫工作。
一是精心策划。结合全省脱贫脱坚成效考核反馈问题,县局及时组织召开会议,会议指出,20_年健康扶贫工作要按照“强管理、重规范、优服务、抓细节、强弱项、补漏洞”工作举措,发扬“严、细、实、深”的工作作风,进一步推动责任落实、政策落实和工作落实,全面补齐短板弱项,确保健康扶贫工作高质量扎实推进。
二是周密安排。县局要求各医疗卫健单位要对20_年健康扶贫工作进行认真回顾总结,科学谋划,重心前移,制订20_年健康扶贫工作计划,争取下好先手棋、打好主动仗,取得健康扶贫新成效。
三是强化举措。县局里制定下发了20_年第一季健康扶贫工作任务和关于做好春节期间健康扶贫和卫健宣传工作文件,各医疗卫健单位主动认领工作任务,做到早计划、早安排,靠实工作责任,努力营造健康扶贫和卫生健康工作的良好氛围,为20_年我县卫健工作开好头、起好步奠定坚实基础。
今年以来,我委在县委县政府的坚强领导下,在全县卫生健康系统干部职工的共同努力下,攻坚克难,真抓实干,扎实推进卫生健康各项重点目标任务,取得了显著成效。现将县卫健委20_年来主要工作开展情况汇报如下:
一、20_年工作开展情况
(1)不折不扣落实巡视反馈整改工作。我委以“不贰过”的态度和决心,积极做好涉及卫生健康领域有关问题整改落实工作。截至目前,中央巡察反馈的总计有3个问题,已全部整改完成。一是坚持“两不愁、三保障”目标,在健康脱贫政策上坚持对标对表,防止和纠正“悬崖效应”“福利陷阱”问题。迅速摸清健康脱贫政策“加码”情况,自20_年1月1日起不再实行健康商业保险政策并做好政策引导工作并实现平稳过渡;二是要求各乡镇卫生院规范家庭医生签约履约服务。对有诊疗需求和意愿的建档立卡贫困人口实行家庭医生签约服务“应签尽签”,同时注重履约服务实效。三是根据省统一部署有序推进“两卡制”,“两卡制”信息系统已按要求部署完毕,核对了工分值,移动终端设备、人脸识别系统均已开始运行,可逐步取消纸质健康档案。
(2)有序开展家庭医生签约服务。一是按照脱贫攻坚“大学习、大调研、大整改”专项行动排查情况,制定下发《关于涉及“健康脱贫工程”问题清单整改工作的通知》,要求各乡镇卫计办和乡镇卫生院负责人要切实担负起排查整改责任并建立排查整改可追溯的责任落实及追究机制,明确整改责任、整改措施,5月底前所有问题见底清零。二是制定印发《xx县家庭医生签约服务包保责任制实施意见》和制作家庭医生签约服务公示牌,建立县卫生健康委、乡镇卫计办、乡镇卫生院、村计生专干和乡村医生包保责任制,提升签约服务的水平和质量。三是加强签约服务示范点建设。箬坑乡作为签约服务工作示范点,我委前期指导该乡定期开展家庭医生签约服务全覆盖核查工作,由村级计生专干上户核查每季度建档立卡贫困人口家庭签约服务的履约次数、规范性及真实性,效果比较明显,8月初全县召开分管领导和计生办主任会议,将示范点总结的经验推广到各乡镇,全面开展核查工作,总共核查整改18个问题。同时协助开展残疾证、慢性病证办理,加强住院免收押金工作和一结式结算管理工作。
(3)扎实推进“百医驻村”工作。按照“基本医疗有保障”整改工作要求,自7月初省卫健委开展健康脱贫“百医驻村”工作以来,分两批从省市属三级医院选派26名医生到26个行政村驻村,初步解决我县村医“空白村”问题。现全县111个行政村,有103个行政村109名在岗村医维持村卫生室正常运转,其余8个行政村均为乡镇卫生院驻地的村卫生室。同时仔细摸清各村卫生室的基本情况,已改造漏水、损坏严重的卫生室37个,并对药品使用情况进行摸排,理出药品目录,落实村卫生室的药品保障工作。
(4)深入开展扫黑除恶专项斗争。一是落实扫黑除恶整改任务。根据中央扫黑除恶督导组三次移交的问题整改清单和省委第四指导组反馈问题整改清单,我委针对督导组反馈的问题和意见,明确工作主体,落实整改责任,确保反馈意见条条落地,持续把卫健系统扫黑除恶专项斗争引向深入。二是创新宣传方式,营造良好宣传氛围。自工作开展以来,我委在辖区led屏上持续播放扫黑除恶宣传标语,共制作扫黑除恶宣传年画500份,悬挂宣传横幅4条,播放led电子液屏5余块,张贴公告30余份。印制300份扫黑除恶应知应会知识手册,专项斗争工作手册已全部发放到二级机构、乡镇卫生院、委干部职工。组织卫健系统干部职工共800余人参加扫黑除恶专项斗争应知应会知识测试。结合计生协活动宣传扫黑除恶知识,向群众发放100余份《关于扫黑除恶专项斗争致全县广大人民群众的一封信》,全方位、多角度宣传扫黑除恶知识,从而在卫生健康领域形成上下一体、横向到边、纵向到底的扫黑除恶专项斗争宣传工作格局。同时采取向社会公布举报电话、设立举报电子信箱等方式,广辟线索来源,畅通投诉渠道,发动广大群众举报犯罪,提供线索,再次掀起卫健系统扫黑除恶专项斗争高潮。三是为进一步规范经营场所、医疗机构及医务人员执业行为,切实维护广大群众的健康权益。7月初,对29户生活美容机构进行专项督查,规范了生活美容机构经营行为。于7、8、10月份相继开展了医疗机构及医务人员不良记分督查工作,随机抽取全县60家医疗机构,共督查医疗机构及医务人员不良执业行为63条。20_年来,在_门的协助下共查处五起涉嫌非法行医,执法人员依法责令其停止非法行医活动,并查扣了相关药品器械。
(5)稳妥有序做好机构改革工作。本轮机构改革,增加了卫生健康部门老龄工作、职业健康等新职责,工作范围和内涵进一步拓展,工作任务更加繁重,我们根据新的工作职能,科学设置内设机构,把职能优化好、配置好,加快形成分工合理、权责一致、运转高效的管理体系。按照“以事设岗、以岗定酬、权责统一”的原则,做好人员定岗工作,切实提高履职工作水平。
(6)稳步推进综合医改工作。我委继续围绕“巩固、完善、创新”的工作思路,合力推进20_年综合医改重点任务的落实。涉及我县20_年重点工作22项,目前完成21项。继续推进县域医共体建设,提升县级医院医疗服务能力,县人民医院重点发展了肿瘤、心脑血管病中心、高龄孕产妇中心和新生儿急救中心建设,扩大了血透病区建设,力争90%的疾病能够得到解决。加强xx县中医医院综合能力提升工程建设,持续推进三个省级中医重点专科(骨伤科、针灸康复科、肾病科)、两个市级中医重点专科(肛肠科、糖尿病科)、一个全国基层名老中医药专家传承工作室的建设。6月份血透室顺利通过省卫健委组织的血液透析质量安全管理专项督查。加快我县全民健康信息化建设,“智医助理”信息化建设项目已完成验收,同时对乡村医生使用“智医助理”系统逐村进行强化培训,确保每名村医熟练使用操作系统。开展幸福呼吸中国慢阻肺推广工作,20_年完成幸福呼吸问卷19986张,完成简易肺功能检查984人。
(7)稳步解决医疗卫生人才短板问题。一是继续推进农村订单定向免费医学培养生工作,截至目前,我县卫生系列农村订单定向生共签订36人,入编28人,在外参加规范化培训13人,完成规范化培训并上岗15人。二是公开招聘引人才,通过全县事业单位公开招聘引进14名人才入编,涉及临床医学、医学检验、药学等多个医疗专业,充实一线卫生队伍。三是推进职称工作,为推进乡镇卫生医疗人才“县管乡用”政策,对祁山镇卫生院等全县18所乡镇卫生院岗位实行集中设置、统一调控管理,扩大了高中级岗位设置比例,拓宽了晋升渠道,提高了职称聘用效率。开展卫生职称考试和晋升工作,20_年全县卫生初中级职称考试共160人次,高级职称考试共15人次,护士考试共30人次,职务职级晋升共116人,大大提高了人员的稳定性。
(8)公共卫生服务监督管理等工作持续加强,医疗服务能力和服务质量得改善。基本公共卫生工作有序推进,扎实开展了艾滋病、结核病、血吸虫病和碘缺乏病等疾病的疫情监测、教育宣传和防控工作,无甲类传染病病例发生、无重大传染病暴发流行,未发生突发公共卫生事件。结合“世界防治结核病日”、“春季传染病防治”和“世界无烟日”等重大节日到人群聚集场所发放宣传健康素养宣传资料、宣传品3万份,接受健康教育人数达3万人。20_年规范管理高血压患者12551人,规范管理率为75%,规范管理糖尿病患者2815人,规范管理率70%,规范管理老年人健康14882人,规范管理率为62%。扎实开展食源性疾病监测工作,全县共上报556例,完成全年任务的。5月份、9月份完成了枯水期和丰水期50个水质监测点的抽检任务。在全县医疗卫生单位开展了“厕所革命”暨环境卫生整治百日行动,切实解决医疗卫生机构厕所脏乱差问题,有效提升医疗卫生机构环境卫生面貌。四月份第31个爱国卫生月,在全县开展了以“共推‘厕所革命’共促卫生健康”为主题的新一轮城乡环境卫生整洁行动。开展了街头咨询宣传,印发了“第31个爱国卫生宣传要点”明白纸千余份,发动群众治理脏乱,清除暴露垃圾二十余吨。
(9)计划生育服务管理改革迈出新步伐。全面两孩政策持续推进。20_年10月到20_年9月,全县共出生婴儿1748人,其中:政策内1674人,政策外74人(一孩26人、二孩21人、多孩27人),总政策符合率,一孩政策符合率,二多孩政策符合率,政策外多孩出生比例,出生婴儿性别比,综合避孕率。认真开展了计划生育家庭奖特扶制度落实工作,20_年全县确认的计划生育奖、特扶对象共5291人,发放扶助金万元。其中农村部分计划生育家庭奖励扶助对象2854人,发放资金万元;享受计划生育家庭特别扶助324人,发放特扶金万元;鉴定计划生育手术并发症对象55人,发放特扶金万元;奖扶扩面对象2058人,发放资金万元。20_年全县妇幼健康服务工作以“守底线、补短板、惠民生、强行风”为主线,继续做好农村育龄妇女增补叶酸发放和“两癌”检查;开展免费婚前医学检查,已免费婚检1920人,婚检率在90%以上,检查出疾病183人,疾病检出率为;继续开展农村妇女“两癌”筛查工作,已完成2753例宫颈癌、1471例乳腺癌,占总任务的。继续开展预防艾滋病、_和乙肝母婴传播阻断工作,截止目前为止完成孕产妇建卡1163人,检测1163例,其中孕早期1018例,发现_阳性6例,规范化治疗5例,乙肝阳性38例,艾滋病阳性1例。5月份对我县托幼园所全面开展卫生保健工作及对全县4485名在园儿童开展了健康体检,并进行儿童保健知识进行宣传。孕前优生健康检查项目截止10月底实际完成833对,占工作总任务的,其中高危166对。开展的儿童营养改善项目,截至目前为全县贫困家庭儿童免费发放婴幼儿“营养包”272盒,“营养包”使用手册300多本,发放营养包及儿童保健相关宣传资料图片1000多份。
(10)加强监督,狠抓党风廉政建设。一是严格履行党风廉政建设主体责任和监督责任。召开全县卫生计生系统党风廉政建设会议,与委属各单位签订党风廉政建设工作责任书,督促各分管领导落实“一岗双责”;二是以落实中央八项规定精神为抓手,持之以恒反对“四风”。紧盯各重要节点开展明察暗访,持续加大监督执纪、通报曝光力度,持之以恒地推进作风建设。持续深化“三个以案”警示教育和开展“严纪律、知敬畏、守底线”专题警示教育,扎实开展扶贫领域突出问题专项整治,整治健康扶贫领域存在的形式主义、官僚主义等不作为、慢作为、乱作为等突出问题。三是认真学习贯彻落实《_xx县委关于在管党治党中认真开展抓早抓小工作的实施意见》,综合运用“四种形态”,今年以来共运用“第一种形态”处理3人,“第二种形态”处理3人。
二、20_年工作打算
(1)继续抓好健康脱贫工作,提高健康脱贫政策知晓率和满意度。要切实解决贫困人口“看病难、看病贵”的问题,助力打赢脱贫攻坚战。一是认真开展好家庭医生签约服务工作。掌握政策标准,严格按照要求开展好家庭医生签约服务工作。精准把握签约服务对象。按照“应签尽签”工作要求,精准把握家庭医生签约服务对象。进一步规范履约服务。加强对履约服务的标准培训,定期开展互查,一户一户过,一人一人核,坚决做到不留死角,并且做到边整改边落实。严格落实家庭医生签约服务包保责任制。建立乡镇卫计办、乡镇卫生院、村计生专干和乡村医生共同参与的服务管理网络,落实四部门包保责任制,同时卫健委也按照职责分工,落实领导包片责任工作制。二是统筹推进村卫生室建设,加强村医队伍建设。照“基本医疗有保障”工作要求,要确保群众有地方看病、有医生看病。做好“百医驻村”专家的保障服务工作,认真谋划安排专家及派出专家的省市医院帮扶,提升我县县域医院服务能力提升工作,充分利用专家在祁的两年时间,补齐县域医院服务能力短板。落实村卫生室保障工作。确保村卫生室有水有电有网络,继续对卫生室漏水,损坏严重的卫生室积极进行改造。规范村卫生室建设。科室设置做到六室分开,相对独立,分区布局合理。基本设备配备齐全,规章制度健全,人员职责明确,登记记录完整。
(2)继续深化扫黑除恶专项斗争。按照中央、省、市、县的部署和要求,继续加大宣传,引导與情。坚持团结群众、依靠群众,把群众优势转化为扫黑除恶专项斗争的工作优势。综合运用传统媒体和新媒体,广泛开展宣传活动,掀起全民扫黑除恶热潮。落实联系点工作制度。深入联系点开展调研指导工作,推动中央、省、市、县关于扫黑除恶专项斗争决策部署得以贯彻落实。及时总结基层工作经验,帮助基层解决工作中的问题,探索总结扫黑除恶的经验做法,不断提升群众安全感和满意度。
(3)攻坚克难协同推进综合医改。继续推进20_年综合医改重点任务的落实。要聚焦现代医院管理制度、人事薪酬制度改革、医疗卫生人才队伍建设、公立医院投入保障、互联网+医疗健康服务等重点难点、核心关键问题,找准对策措施,凝聚多方合力,力争取得实实在在的进展和成效。要继续推进县域医共体建设,稳步解决医疗卫生人才短板问题,加快我县全民健康信息化建设,全面推进健康脱贫攻坚行动。
(4)巩固深化生育服务制度改革。要不断提升计生服务能力,加强出生人口监测,改革落实生育登记服务制度,全面推进计划生育优质服务,实施好全面两孩政策;提升流动人口基本公共卫生均等化服务水平,关爱农村留守儿童健康。要完善妇幼健康服务体系建设,强化母婴安全管理,加强县级医院危重孕产妇和重症新生儿救治中心建设,提高妇幼健康服务水平。要落实计划生育“三项制度”和法定奖励政策,努力解决计生特殊家庭医疗养老优先问题。
一年来,在县委、县政府的坚强领导和主管部门的精心领导下,我局紧紧围绕一个目标,突出两个重点,突破两个难点,打造四个亮点的总体思路,扎实开展工作,在一些重点领域和关键环节不断取得新进展、新突破。通过了全国健康促进县评审、全国基层中医药工作先进县复审,县人民医院通过了三级医院评审,县中医医院纳入湖南省首批县级三级中医医院创建名单,我局被评为脑卒中高危人群筛查和干预项目20_-20_年度省级先进单位,县人民医院被授予“郴州市三八红旗集体”称号。现将工作总结如下:
一、主要工作开展情况
(一)综合医改纵深推进。一是分级诊疗模式加快形成。以医联体建设为抓手,建立完善分级诊疗和双向转诊机制,组建以县人民医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的紧密型县域医疗共同体,加强县乡村三级医疗卫生机构分工协作。目前全县已建立医联体10个,县公立医院下转患者同比增长50%以上,基层医疗卫生机构出院人数较20_年同期增长10%。县公立医院下转患者同比增长50%以上,基本实现小病在村卫生室,常见病、多发病在乡镇卫生院、大病到县级公立医院,康复回乡镇卫生院的就医格局。二是公立医院综合改革成效初显。积极推进公立医院管理体制、运行机制改革,科学控制医疗费用不合理增长,激发医疗卫生工作新活力。全县公立医院药占比下降到,医疗服务收入比重提高到,医疗费用增幅下降到,门诊和住院次均费用增幅分别下降了、,为近五年来最低。
(二)服务能力稳步提升。一是以错位发展为原则,以特色科室为支撑,打造一批具有规模、技术、服务等优势,兼具区域知名度、群众信任度和社会美誉度的重点专科。县人民医院建成了心血管内科、呼吸内科、消化内科、儿科、肾内科、骨科6个市级临床重点专科和儿科、呼吸内科、感染内科3个省级重点学科建设;按“大专科、小综合、分区管理”模式,多措并举运营好东院,目前,放疗中心已投入使用,门急诊楼、医技住院综合楼、后勤综合楼等主体工程已经完工,其他安装、装修工作正有序进行。县中医医院重点加强骨伤科、中风科、针灸康复科等重点专科建设;县妇幼保健院重点加强“四大部”(孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部、计划生育部)的建设。宝山医院重点打造“全县重点优抚对象短期疗养项目”,全年共完成17期680人次疗养,优抚对象综合满意率达到了。二是抓重点、补短板、强弱项,改善乡镇卫生院就医环境和设备配置,重点加强了舂陵江、流峰等6个中心卫生院建设,提升区域医疗卫生服务能力。开展优质服务基层行活动,年内实现60%建制乡镇卫生院和社区卫生服务中心能力基本达标。选送40名临床医生到湘南学院附属医院参加全科医生培训。三是加大村卫生室标准化建设力度,日前27个“空白村”标准化建设全部竣工,配备驻村医生27人,其中乡镇卫生院派驻19人、村医本土化培养5人、一村多室村医调剂3人。继续实施乡村医生本土化培养,今年选送了20名初中以上毕业生到大专院校学习农村医学专业。四是共组织采血287次,完成献血2548袋,超额完成市政府下达我县2300袋无偿献血目标任务,完成率。
(三)公共卫生全面加强。一是急性传染病管理规范到位,免疫规划工作进一步得到加强。截至目前共报告法定传染病24种6554例,其中乙类传染病18种2864例;丙类传染病6种3690例,无甲类传染病发生,无麻疹病例报告;疫苗扫码接种覆盖率100%,全县共免费接种68978针次,接种率,无疫苗针对性疾病发生。二是重点疾病预防控制到位,共接诊结核病可疑症状者2339人,发现并治疗活动性结核病人302例,治愈率;新发现艾滋病感染者/病人80例,共存活艾滋病病毒感染者和艾滋病病人376人,接受抗病毒治疗352人,治疗率。全县狂犬病暴露人数共计5271人均得到及时规范处置。三是居民健康档案更规范。重性精神疾患健康管理规范,管理率,规范管理率,服药率,均达到国家要求。目前完成家庭医生签约万人,签约率,重点人群签约万人,签约率,贫困人群签约100%。高血压规范管理率,血压控制率;糖尿病规范管理率,血糖控制率。四是母婴健康安全有保障。强化了危重孕产妇和新生儿救治中心建设,完善了出生缺陷防治网络,统筹实施出生缺陷三级综合防治,出生缺陷发生率万,较20_年同期下降,远优于省防控标准(200/万)。截至目前无孕产妇死亡,5岁以下儿童死亡率为‰(目标是控制在8‰以下),新生儿疾病筛查率,新生儿听力筛查率;完成“两癌”免费检查10538人,任务指标完成率%;完成免费产前筛查4303人,任务完成率。
(四)亮点工作稳步推进,成绩斐然。一是顺利通过“全国基层中医药工作先进县复审”。县中医医院以总分第一名通过全市二级中医医院复审,已被纳入湖南省首批县级三级中医医院创建推荐名单,成为郴州市首批2家创建推荐单位之一。二是县人民医院通过了三级医院评审。三是通过推动全民健康教育和健康促进工作,群众健康意识、生活方式、就医习惯有了很大改善,我县健康素养水平从20_年的9%提高到现在的12%,顺利通过了全国健康促进县验收。四是继续发挥卫健部门牵头抓总作用,按照国家卫生县城创建标准,查漏补缺,整改提升,同时进一步完善创建工作资料。
(五)计生工作力度不减。一是加强人口监测。根据每月报表情况,对符合政策生育率、出生人口性别比、出生率等指标进行监测。通过与同期数据对比和各乡镇间横向比较找出异常指标,分析存在的原因,有针对性的对乡镇进行指导。20_年度人口出生8474人,人口出生率‰,出生人口性别比,较去年同期下降,达到指标要求。二是严格计生审查。按照《条例》和计生审查口径要求,对提拔重用、招录、先进人物评选、村干部推荐等方面严格进行计生审查。全年共对个人进行计生审查4643人次,对单位进行计生审查40函次,均及时准确办理。三是完善全员人口数据。充分利用公安、教育、民政、医疗机构等部门的数据,督促乡镇及时补充、修正全员人口数据,提高全员人口数据质量。本年度生育服务登记和再生育证办理与政策内出生上报之间的比例为,比去年评估数上升了个百分点;符合政策生育为,较去年同期上升,达到“保持基本平稳”的工作目标;公安数据匹配率,医学证明匹配率,完成情况好。四是积极与上级业务部门进行工作对接,了解工作动态,认真完成交办的工作。五是计生协会开展了系列生育关怀活动,走访慰问计生困难家庭241余户,发放慰问金20余万元.六是累计审核确定我县独生子女父母奖励奖扶对象3463人,其中新增343人;确定特扶对象366人,其中新增43人,摸底上报发放独生子女保健费700人,审核通过计划生育手术并发症203人。
(六)健康扶贫扎实推进。以“一站式”结算为抓手,将大病救治病种从9种增至29种,截止日前,大病救治937人,救治率100%。慢病签约13255人,签约率100%。重病兜底765人,兜底率100%。全县贫困人口有14821人次享受先诊疗后付费健康扶贫政策,住院总费用万元,补偿万元,县域内住院报账达。全县开展脱贫攻坚领域“问题清零”专项行动健康扶贫问题清零并整改到位。投资200余万元开发了家庭医生签约服务软件,6月底全面启用,我县家庭医生签约服务工作得到极大提升。
二、20_年工作思路
(一)围绕“一个”目标。紧紧围绕“健康xx”总体目标,加快构建以人民健康为中心的整合型卫生健康服务体系,有效控制影响健康的因素。
(二)抓好“一项改革”。继续深化医药卫生体制改革,以解决群众“看病难、看病贵”问题为导向,以更紧密高效的“三医”联动机制为驱动,推进医改向纵深发展。分级诊疗方面。以分级诊疗和医联体建设为抓手,按照“规划发展、分区包段、防治结合、行业监管”的思路,推动构建网格化、整合型医疗服务模式。力争到20_年底,县域就诊率达到90%,县域内基层就诊率达到65%左右,基层医疗卫生机构有能力开展的技术、项目不断增加。现代医院管理方面。继续完善现代医院管理制度,加强医疗质量管理,规范临床诊疗行为,确保医疗质量安全,控制医疗费用不合理增长。全民医保制度方面。加强与医保等部门的联动,共同实施好医保支付方式改革,推进复合型的收费方式。在县域医共体探索医保总额付费。药品供应保障制度方面。督促医疗机构按照规定优先配备使用基本药物。完善短缺药品供应保障工作会商联动机制,动态调整短缺药品清单,开展药品使用监测和临床用药综合评价。综合监管制度方面。深化“放管服”改革,加强事中事后监管能力建设,健全监管执法队伍,强化监管对象主体责任,推进征信体系建设,逐步建立健康信用监管机制。深化公立公立医院薪酬制度改革方面。围绕落实“两个允许”,完善工资正常调整机制,健全激励约束机制,着力体现医务人员技术劳务价值。
(三)打好“三大攻坚战”。一是打好健康扶贫攻坚战。按照健康扶贫三年攻坚行动要求,以“一站式”结算为抓手,狠抓各项政策措施的落实,推动健康扶贫落实到人,精准到病。规范定点医疗机构诊疗行为,积极推进乡镇卫生院和村卫生室标准化建设,加强全科医生培养。落实卫生健康惠民工程,完成“两癌”免费检查、免费产前筛查、尘肺病等重点职业病救治救助等任务。做实家庭医生签约服务,提高签约质量,巩固和加强综合保障水平,确保贫困人口有病能医、有病能治。二是打好卫生健康创建攻坚战。发挥爱国卫生运动组织优势,以建设健康城市、健康村镇、健康社区、健康企业、健康学校等“健康细胞”为基础,以卫生城镇创建、城乡环境卫生整洁行动、病媒生物防制、农村“厕所革命”及粪污治理等为载体推进新时期爱国卫生工作。20_年,力争创建省级卫生镇1-2个、市级卫生镇3-4个。三是打好基层能力提升攻坚战。加强基层医疗卫生服务体系建设,认真贯彻落实《关于进一步加强基层医疗卫生服务能力建设的若干政策措施的通知》(湘卫发〔20_〕3号)文件精神,着力解决基层医疗卫生服务能力不足、机制不活、积极性不高的问题,切实推进我县基层卫生综合改革,不断提升基层医疗卫生服务能力。继续加强公有产权村卫生室建设;继续实施乡村医生本土化培养项目。
(四)开展“五大行动”。一是开展医疗服务提升行动。在全县二级以上公立医院全面推行“6s”精细化管理。加强各级医疗机构重点专科建设,开展优质基层行活动,推进基层医疗卫生机构服务能力达标建设,以医疗服务质量安全为核心狠抓医疗监管“五项制度”落实,打造平安医院。加快推进胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重新生儿救治“五大中心”建设,构建覆盖全县、规范高效的急危重症救治网络。突出学科建设,细化单病种分级管理,逐步扩大日间手术病种范围,缩短平均住院日和手术等待时间。二是开展法治水平提升行动。加强卫生健康领域相关标准、规范性文件管理,加大政务公开力度,对事关群众切身利益、相关机构和个人权利义务的重大行政决策,进行合法性、公平性审查,采取必要的方式充分征求意见,并加强政策解读,让政策执行者和群众看得到、看得明白。开展医疗机构不良执业行为和抗(抑)菌制剂专项整治,加大对医疗违法、医保违法行为以及违规宣传使用消毒产品、儿童近视康复、星级酒店卫生等重点领域乱象的监督整治力度。依法严厉打击无证行医、非法医疗美容、“两非”、“医托”等社会关注度高和严重危害人民健康的违法行为。三是开展疾病防控能力提升行动。加强和改善疾病预防控制体系建设,提升县乡两级疾病预防控制能力,夯实基础基础,强化疾病监测预警,严守不发生重大急性传染病暴发的底线。加大结核病、艾滋病等重点传染病防治工作力度,全面建成结核病、艾滋病综合防治服务模式。继续做好学校等重点地区重点传染病防治工作。加强精神病患管理,进一步健全机制,明确职责,加强配合,落实《郴州市实施肇事肇祸等严重精神障碍患者监护奖励政策的暂行办法》,做到依法管理、科学处置。健全职业健康监测网络,扩大职业病种和危害因素监测覆盖范围,严格报告制度,加强职业健康体检,做好尘肺病等重点职业病患者救治保障。加强卫生应急和医疗救治工作,充实卫生应急物资储备。大力开展应急队伍培训和演练,提升全县卫生应急队伍素质。四是开展妇幼健康能力提升行动。加快县妇幼保健计划生育服务中心住院大楼项目建设,力争早日完工,投入使用。进一步抓好出生缺陷综合防控、5岁以下儿童死亡、艾梅乙项目等重点工作。做好“两癌”“产前筛查”民生实事项目,加强儿童健康质量管理,加强妇幼健康重大项目管理,深入开展孕产案评工作,切实减少孕产妇可避免死亡。进一步完善生育配套政策及设施,持续加大公共场所母婴设施建设力度。五是开展中医药服务能力提升行动。继承发展、创新发展中医药事业。大力实施中医药“五名”工程。全力推进县中医医院三级中医医院创建和县乡村中医药一体化服务试点工作,打造xx中医药文化品牌。
xx县卫生健康局
20_年12月13日
20_年,在区委、区政府的正确领导下,在市卫生健康局的指导下,我局坚持稳中求进,抓重点、补短板、强弱项,深化医药卫生体制改革,大力推进“卫生强区”建设,保质保量完成各项任务指标,现将20_年工作总结和20_年工作汇报如下:
一、20_年主要工作成效
(一)加快重点项目建设。一是区妇幼保健院异地搬迁新建建设项目总投资亿元,项目用地面积平方米,目前项目已完成立项、通过招标方式选取项目勘察设计施工总承包和监理招标选取代理工作事宜、代理公司已完成招标文件及所有备案资料等工作。二是区人民医院综合楼眼科中心项目已完成报批、编制可行性报告、取得土地使用证、签订招标代理合同等工作;区人民医院新建住院大楼已投入使用,医院环境、医疗设备、服务能力等均得到不同程度的提升,今年11月被评定为二级综合医院。
(二)加强医疗质量管理。一是医院感染防控工作排查整顿。20_年我区医院感染管理工作严格按照《关于开展全国医疗机构感染防控排查整顿工作的通知》(国卫办医函〔20_〕529号)及《关于开展湛江市20_年医院感染管理和安全生产督导检查工作的通知》(湛卫办函〔20_〕103号)文件要求,对我区8间公立医院及113间卫生站(诊所)进行了全面检查,对存在的问题的单位发出限期整改通知,加强事后监督,确保整改到位。二是加强医疗废物管理。为了加强我区医疗废物的安全管理,防止在医疗废物处置过程中发生遗失、泄露、扩散等所导致的环境污染和疾病传播,我局下发了《关于进一步加强医疗卫生机构医疗废物和生活垃圾管理的通知》(湛坡卫〔20_〕36号),督促全区113间村卫生站、(私人)诊所与各卫生院(社区卫生服务中心)签订《医疗废物委托暂存协议书》,进行属地管理。组织医疗废物处置管理的相关人员进行培训学习,加强对医疗废物处置的各环节管理。加强医疗废物的动态管理,医政股执法人员不定期深入各医院、卫生站(诊所)进行全面检查,随时了解和掌握医疗废物的处置动态。三是严厉打击超范围执业、无证行医等违法行为。20_年,我局进一步加强对诊所、卫生站等基层医疗机构的监管,下发了《关于印发20_年xx区打击无证行医专项行动实施方案的通知》及《关于xx区规范村静脉输液及抗菌药物静脉输液的通知》,积极配合市卫生监督所深入打击各类非法行医行为,严格医护人员执业规则、规范个体诊所、乡镇卫生院的诊疗行业等治理活动。通过明查暗访、群众投诉举报和日常监督检查工作中发现,截止目前共查处非法行医案件14起,没收诊疗器械和药品30箱,没收违法所得共34970元,罚款共97500元。通过大力整治,有力地震慑了非法行医者,规范了个体行医市场,使我区医疗服务市场秩序得到明显好转。
(三)扎实开展基本公共卫生服务工作。截止10月31日,全区共建立居民健康档案286420份,电子健康档案建档率达到。辖区内0-6岁儿童管理人数20714人,管理率达到;接受产后访视的产妇人数为3262,产后访视率为;65岁及以上老年人健康管理人数19555人,管理率达到;高血压患者规范管理人数6033人,规范管理率达到;糖尿病患者规范管理人数2045人,规范管理率达到;重性精神病患者管理人数1479人,管理率达到;肺结核患者管理人数85人,管理率达到100%。一是落实人均基本公共卫生服务经费。20_年,我区人均基本公共卫生服务经费提升至69元。截止至11月底,我区已将中央、省级、市级和区级配套的资金共万元下达至各基层医疗卫生机构。其中,中央补助资金万元、省级补助资金万元、市级补助资金万元、区级补助资金万元,到位人均资金65元,已下达资金占总资金的。二是加大培训力度。我局今年1-6月分批分项进行全区服务承担单位的培训活动,培训内容涉及疾控6项管理、资金管理、家庭医生等,与会人员有各镇街卫生分管领导、医院基本公共卫生服务分管领导及其技术骨干、全区乡村医生等。通过这些规范化培训,业务人员更加清晰的认识到自身的服务不足,进而下一步调整自己服务的方向。三是加大宣传力度。20_年5月28日,我局牵头组织区各医疗卫生机构在区政府对面广场集中开展20_年庭医生签约服务和基本公共卫生服务项目大型宣传活动。参加义诊咨询活动人数约360人次,设置宣传展板6个,悬挂宣传横幅8条,发放宣传资料种类约15种,发放宣传资料数量约500余份,提高了城乡居民对基本公共卫生服务项目的知晓率和满意度。四是全面推开家庭医生签约服务工作。我区各镇(街)均成立了家庭医生服务团队,由乡镇卫生院、社区卫生服务中心医务人员及村卫生站村医组成,由乡镇卫生院派驻医务人员到村卫生站,向行政村的服务对象提供签约服务。截止10月底,全区开累计常住人口签约118743人,常住人口签约率为,其中重点人群签约69090人,重点人群签约率,计划生育特殊家庭签约率100%,贫困人口签约率。
(四)全力做好登革热防控工作。到目前止,我区出现了14例输入性病例,没有发生疫情蔓延和出现本地病例。一是领导高度重视,亲自部署防控工作。自20_年2月份以来,区政府主要领导、分管领导分别先后主持召开了8次登革热防控工作会议,分管领导亲自带队到村庄指导工作4次。二是落实各项防控工作措施。根据区政府工作要求,从今年3月份开始,我局组织各镇街卫生院(社区卫生服务中心)对我区7个镇街开展蚊媒监测工作,每月监测全区百分之三十的村庄(自然村),市疾控中心xx站每个星期对每个镇(街)抽查复核2—3条村庄,将监测和复核结果及时报告我局,由我局向区政府汇报并向各镇(街)进行通报,为我区组织开展灭蚊行动提供科学依据。截止11月,累计监测了600多条自然村,复核了144多条自然村,对发现高风险传播村庄做到精准及时开展灭蚊行动。全区开展“清积水防蚊灭蚊”环境卫生整治统一行动共11次,尤其对出现输入性病例村庄进行全村药物消杀,并动员村民开展“清积水、灭蚊虫”环境卫生大整治。我区开展喷药灭蚊累计90多次,清理各类垃圾约150吨,清理积水约36000处,制作发放宣传资料55000多份,取得了明显效果。三是督导镇街卫生院和村卫生站加大对发热病人的监测,及时处理登革热疑似病例。目前,我区8间医疗机构都设立了发热门诊和隔离病房,配强了专职医生,一旦发现登革热疑似病例,立即采取隔离措施并送院医治,有效防止院内感染;要求各村委会卫生站及时收集并上报当地发热病人的信息,配合做好当地登革热防控宣传工作。
(五)顺利完成卫计各项专项资金配套任务。20_年各级财政对我区卫计系统的投入为万元,作为卫计系统的发展保障资金。完成各项专项资金配套任务万元,其中:落实基本公共卫生服务、农村已离岗接生员和赤脚医生生活困难补助、村卫生站医生补贴、山区和农村边远地区乡镇卫生院医务人员岗位津贴专项资金配套任务是省、市十件民生实事,20_年区落实基本公共卫生服务资金配套资金万元(人均69元)、农村已离岗接生员和赤脚医生生活困难补助万元、村卫生站医生补贴82万元、山区和农村边远地区乡镇卫生院医务人员岗位津贴配套资金万元;计划生育家庭特别扶助万元、计划生育手术并发症人员特别扶助万元、农村部分计生家庭奖励金万元,完成各项配套任务。
(六)做好公共场所卫生许可和卫生监督执法检查工作。
截止20_年11月25日,我局共受理公共场所卫生许可申请37份,发放卫生许可证37个。在市卫监所的督导下全面开展卫生监督执法检查,履行好_门监督职责。对所有公共场所经营单位的卫生许可情况、从业人员“健康证”、公共物品消毒进行重点检查,下达行政处罚决定书3份。
(七)推进巩卫常态化管理。一是组织开展爱国卫生运动及“爱国卫生月”活动。1、按要求开展各项主题的爱国卫生专项活动5次,组织全区干部职工在各个期间按时开展环境卫生整洁统一行动。2、积极开展“爱国卫生月”活动。4月29日,组织了以“共推‘厕所革命’,共促卫生健康”为主题的第31个爱国卫生月现场宣传活动,在现场通过悬挂标语条幅、发放宣传资料等形式向群众宣传《广东省爱国卫生工作条例》、“厕所革命”、除“四害”方法、登革热预防知识等内容,参与爱国卫生月现场活动人数达4000多人。爱国卫生月期间,共清理大中型孳生地31处,新装毒鼠屋550个,使用灭鼠药物725千克,灭蚊药物235千克。二是积极开展病媒生物防制工作。1、组织开展20_年春秋季灭鼠活动。20_年4月1-16日及10月15-31日,各镇街、各单位按统一时间安排,城镇、农村联动,家鼠田鼠一起灭,并按照要求统一投放灭鼠毒饵,这次行动中辖区内共投药总量吨。2、建成区公共场所及18条城中村聘请有资质的消杀公司开展常态化的除“四害”消杀行动,并做好“四害”密度尤其是媒介伊蚊密度监测。据不完全统计,建成区内新装毒鼠屋361个,投放灭鼠药5246千克,灭蚊蝇药1764千克。三是推进城区巩卫常态管理及卫生村镇创建工作。1、承担巩卫牵头工作,积极开展全区日常巩卫的督查督办,迎接市的各项考核。2、牵头部署20_年国家卫生城市复审迎检工作。今年以来,联合区创文办,经常性组织职能单位召开巩卫工作会议,每周一召开创文巩卫工作例会,解决创文巩卫工作的难题,并多次联合各职能单位开展专项整治,有序推进了巩卫工作开展,巩卫双月考核成绩显著,我区在20_年1-2月、3-4月、5-6月、7-8月巩卫双月考核在全市五个建成区中总分连续排名第一。3、指导辖区省市卫生村镇的申报,20_年我区共成功创建市级卫生村6条,省级卫生村33条。四是指导龙头镇、官渡镇、乾塘镇三镇创建省级卫生镇,目前,龙头镇、官渡镇、乾塘镇等3个镇的病媒生物防制工作已通过市爱卫专家考评,达到了病媒生物防制c级标准,为下一步创建省级卫生镇奠定了基石。
(八)做好预防接种管理工作。一是加强预防人员配置和资质管理,力求预防接种人员上岗的都能考取执业资格证书,定期开展预防接种人员培训,优化预防接种服务模式。二是加强适龄儿童预防接种管理,明确接种单位和人员的任务和责任区域,开展漏种儿童主动搜索,并做好补种和记录工作。完善预防接种证的填写,及时整理和核查重卡、迁出、死亡或失联一年以上儿童,核实、删卡、标注保存。妥善保存好预防接种卡册,电子版本的卡册要定时导出备份、打印并保存。三是规范预防接种告知和宣传行为。做到知情同意,一类、二类苗公示没有完整的补充完整。四是完善入托、入学接种证查验工作。五是加强疫苗管理力度,完善冷链设备管理,做好疫苗储存、运输冷链运转及温度监测工作。指定专人对疫苗的管理,建立健全相关工作制度,建立真实、完整的购进、接收、分发、供应等记录,做到日清月结、账物相符。
(九)做好严重精神障碍患者管理工作。目前我区在册精神障碍患者数1589人,接受管理精神障碍患者人数1509人,规范管理精神障碍患者1467人,其中3级以下患者1323人,三级及以上患者144人,报告患病率千分之,年面访率,管理率,规范管理率,服药率为72%,规律服药率64%。20_年,xx区共落实了1584500元工作经费,用于救治救助严重精神障碍患者,其中市级配套解决319500元,区级配套解决1265000元,其中救治救助经费480000元,监护补助经费650000元、监护责任保险费135000元。至目前,我区已购买了20_至20_年度精神障碍患者的监护责任保险,并按程序发放了20_年度辖区内1467名监护人及82名协助监护人的监护补助共1014600元,其中监护人补助965400元,协助监护人补助49200元。各基层卫生机构按要求建立了辖区内精神障碍患者健康档案,并加强与公安、民政、综治等部门的信息交换共享,对纳入管理的患者每年至少4次随访(面访2次);每年为患者进行1次公共卫生健康体检,督促患者按时取药、服药,配合市三医院做好动态管理排查摸底工作。
(十)开展xx区健康素养巡讲活动。制定下发了《20_年xx区健康素养巡讲活动方案》、《关于开展xx区健康素养巡讲的通知》,活动覆盖全区机关公务员、企事业单位职工、流动人口和学生群体,目前各镇街、各有关单位已经陆续开展了《青少年视力健康》等主题的健康素养巡讲活动,累计6场次,覆盖累计人数达1377人次。
(十一)平稳推进计划生育工作。一是认真落实人口监测。20_年1月1日至20_年11月27日止,全区户籍总人口438223人,出生6581人,出生率‰,自然增长率‰,总和生育率,性别比112。常住人口340263人,出生5027人,出生率‰,自然增长率‰,总和生育率,性别比114。二是全面落实各项计生奖励扶助政策。截止20_年11月20日,我区符合奖励扶助条件的对象共772人,应发奖励金万元,已发奖励金万元。其中:农村部分计划生育家庭奖励对象276人,应发奖励金万元,已发奖励金万元;农村计划生育节育奖励对象124人,应发奖励金万元,已发奖励金万元;计划生育家庭特别扶助对象29人,应发奖励金万元,已发奖励金万元;计划生育家庭特别扶助制度(其它家庭)奖励对象6人,应发奖励金万元,已发奖励金万元;城镇独生子女父母计划生育奖励对象337人,应发奖励金万元,已发奖励金万元。
(十二)做好扫黑除恶工作。根据区三黑除恶办工作要求,我局在全区卫生健康系统开展扫黑除恶工作,经排查,xx区卫生健康系统没有黑恶势力,没有收到线索举报,也没有收到区扫黑除恶办移交的涉黑涉恶案件,我局不存在充当“保护伞”现象。我局加强对辖区内非法行医全覆盖摸排和巡查,发现一起查处一起,对发现的黑诊所、黑牙科、游医巫医,我局执法人员依法查处,限令整改并作出行政处罚。我局组成医疗质量检查小组,由分管领导带队,今年3月、5月、9月对全区的医疗机构进行了全面检查,巡查覆盖率100%,截止11月底,共出动执法人员68人次,检查各种医疗机构17家,下达整改意见书14份,没收违法所得万元,行政处罚万元。此外,清除四小行业场所虚假宣传广告10幅,卫生健康行业治乱工作取得了阶段性成效。
二、20_年工作计划
(一)加快推进区妇幼保健院新院项目建设。按照二甲综合医院标准,尽快形成服务能力,使其成为县(区)域医疗卫生中心,满足xx区内居民的常见病、多发病诊疗,相关专科危急重症抢救与疑难病转诊。
(二)推动落实卫生医疗单位工作人员工资实行财政统一供养的问题。对我区乡镇卫生院和社区卫生服务中心落实公益一类事业单位的待遇,在编人员的所需经费由区财政纳入年度预算全额解决,使医疗卫生人员工资福利待遇得到保障。
(三)稳步推进村卫生站公建民营规范化建设。要求区各相关单位要高度重视,对本单位承担的落实事项进一步细化分解,明确任务,落实责任,加强督促。对未按期按进度完工的镇街发出预警函,并对分管领导进行约谈,对已动工的村卫生站督促加快建设,力争到20_年底前完成公建民营村卫生站任务。同时加强村医业务知识培训,强化考核。要求各卫生院定期举行培训班,对各地乡医举行业务知识培训,并定期考核。
(四)进一步强化医疗机构的规范管理。严格医疗机构准入校验和备案管理。持续推进院务公开,加强医疗广告管理,把好医护人员准入关,做好医师执业资格考试,医师和护士执业注册工作,规范执业行为,维护良好的医疗秩序。深入推进医疗卫生体制改革,加强以人才、技术、重点专科为核心的能力建设,切实提高医院服务能力。做好基本药物制定实施工作。提高医务人员对基本药物制度政策的认识,正确和科学使用基本药物,积极引导居民改变用药不良习惯。完善服务,提高公共卫生服务均等化水平。加强以全科医生为重点的基层人才队伍建设,筑牢基层医疗卫生服务网底。
(五)坚持开展爱国卫生运动及病媒生物防制工作。继续开展爱国卫生运动,重点开展以清理积水、铲除蚊媒孳生地为主要内容的环境卫生整治行动,加强登革热等蚊媒传染病防控工作,继续开展登革热防控工作,确保全区不发生聚焦性登革热本地病例。
(六)指导辖区省市卫生村镇的申报。20_年争取指导龙头镇、官渡镇、乾塘镇成功创建成省级卫生镇。同时,创建一批卫生设施齐全、卫生管理水平高的、群众文明卫生意识强的市级卫生村和省级卫生村,提高我区整体环境卫生水平,为群众提供一个卫生整洁的生活环境。
(七)全力以赴打好巩卫攻坚战。坚持推进巩卫工作常态化,奋力做好20_年我区国家卫生城市复审迎国检工作。强化各单位责任,加强对各责任单位的督查督办,严格实行“日巡查,周通报”制度,切实抓好各项整改落实工作。同时,对照国家卫生城市标准,逐条逐项做好20_-20_共三年的巩卫日常资料收集归档,确保我区顺利通过国检。
今年以来,我局紧紧围绕区委、区政府中心工作任务,在市卫生健康委的精心指导下,克难奋进,开拓创新,全力推进卫生健康各项工作,取得了一定的成效。现将具体工作情况总结如下:
一、主要工作情况
(一)党的建设全面推进。
1、主题教育深入开展。以支部主题党日为抓手,深入开展“不忘初心、牢记使命”主题教育,统筹融合“三会一课”、谈心谈话、组织生活会等制度,推动支部结合实际开展活动。每个季度开展为民服务为主题的主题党日内容。召开了2次专题班子民主生活会,召开了1次组织生活会。开展批评和自我批评,促进党员自我剖析自我提升。围绕“组织力提升工程”,切实增强基层党组织政治功能和组织力。
2、组织建设不断加强。抓实基层党建“双述双评”,把意识形态纳入党建工作责任制。加强公立医院党的建设,依程序设立了人民医院和中医院2个党委。按期换届,新产生支部书记6名、支委委员8名。依程序发展基层医疗机构临床一线党员1名。着力推动党支部“五化”建设,17个支部创建成功,按期完成了软弱涣散党组织龙潭镇卫生院支部整顿工作。
3、队伍管理更加有力。将卫生院副院长任免制改为竞聘制,通过公开竞聘,25人竞聘上岗位(其中党员21人),其中通过竞聘新任副院长的同志有6名。改革招聘方式,招聘人员向基层倾斜,20_年公开招聘基层卫健人员首次突破了招聘总量的30%。改革卫健人才津贴方案,基层卫健人才享受津贴比例达总量的68%,较往年翻了两番。分期分批次对全区基层医务人员开展中医适宜技术培训考核300余人次,选派35名大专以上学历的执业助理医师或执业医师参加了全科医师转岗培训。对乡镇卫生院临床医师、护士、乡村医生、骨干乡村医生等分别开展了集中培训学习。制发了《20_年纪检监察工作要点》、《_株洲市渌口区卫生健康局委员会20_年党风廉政建设主体责任分工》和《_株洲市渌口区卫生健康局委员会20_年党风廉政建设主体责任任务分解》,开展了集中整治形式主义官僚主义等七个专项整治,共下达处分决定32份,追缴资金9857元上缴区纪委监委涉案资金专户。对古岳峰卫生院采购耗材收受回扣问题立案处理,政纪处分6人,追缴资金11000元上缴区纪委监委涉案资金专户。
(二)基础建设全面夯实。
1、项目建设推进有序。总投资7300万元的区中医医院改扩建门诊住院楼建设及污水处理项目已基本完工,改扩建业务用房建筑面积平方米,预计春节前后竣工并投入使用。总投资300万元为渌口镇城区卫生院建设了数字化门诊、为龙门镇卫生院进行了改扩建。均坝村、横岭村消除“空白村”项目完成并验收。
2、学科建设再上台阶。区人民医院胸痛中心通过国家认证,是我区专科建设的重要里程碑。全面启动了卒中中心建设,进一步提升医院救治能力。基层医疗机构新设立了高血压示范门诊9家,专病门诊2家。
3、基层建设更进一步。年内新增区人民医院和朱亭镇中心卫生院、区人民医院与妇幼保健计划生育服务中心2个紧密型医共体,区域内紧密型医共体达到了4家。8家建制镇卫生院均达到了标准化乡镇卫生院标准,全区128家行政村卫生室,有84家行政村卫生室达到了标准化村卫生室的标准,村卫生室公有产权率达75%。由120急救指挥中心统一调度,以淦田、朱亭、龙船3家中心卫生院为中心打造农村30分钟医疗急救圈。
(三)为民服务全面提质。
1、公卫服务有力。全区组建了由区级医院专科医生、全科医生、公卫人员、护士、村医组成的巡诊服务团队46个,设置有176个流动巡诊点,深入开展了巡诊工作。全年统一编印了12种健康教育宣传资料,累计发放了3万册。规范设置健康教育宣传栏并定期更新版面855版,开展健康知识讲座110余次,举办健康教育咨询活动90余次。累计为全区城乡居民规范建立电子健康档案25万余份,并按规范开展了各类人群管理、随访、体检等工作;居民健康知识知晓率达70%,居民基本公共卫生服务项目知晓率达80%,居民综合满意度高达85%,基层医务人员满意度达90%;健康档案动态使用率、慢病患者血压血糖控制率、严重精神障碍患者稳定率均达到工作指标要求。
2、人口监测有序。截止10月底,全区总人口万,上报出生人口3405人,符合政策生育率。计划生育利益导向各政策执行到位,各项资金均按要求发放到位。1月—10月出生缺陷发生率万,同期比下降;活产出生缺陷发生率万,同期比下降。孕产妇免费筛查完成率,农村和城镇低保适龄妇女“两癌”检查100%完成。开展了以“关爱计生家庭,助力健康渌湘”、“携手家庭医生,共筑健康生活”为主题的集中宣传服务活动。投入25万余元为全区5791户两女结扎户购买了计生家庭意外伤害保险、为344个计生特殊家庭购买了住院护理津贴保险。计生特殊家庭重病大病住院护理补贴发放人数196人次,发放率100%。开展了“老年健康宣传周”活动和“孝老爱亲,向上向善”主题宣传活动,渌口镇新城村纳入了“全国老年人心理健康项目示范点”,开展了老年人心理健康问卷调查和心理干预活动;全区有海福祥和朱亭2家医养结合型单位,拥有养老床位138张,医疗床位149张,工作人员87名,年内已接受社会各界老人入住2000余人次,其中朱亭镇养老康复院纳入了国家“安宁疗护”试点单位。
3、行业服务有果。为健康扶贫对象开通一站式“绿色通道”,实行住院“先诊疗后付费”政策,提供就医结算“一站式”服务,落实三个一批政策。坚决贯彻行政审批服务便民化,将15个审批事项进驻办证大厅卫健窗口,实现行政审批“只进一张门、只跑一次路”。卫健系统扫黑除恶强力整顿医疗服务市场秩序取得实绩。以“无证行医罪”司法移送案件1件,其他各类违法行为案件立案8件,收缴诊疗器械4件,药品6箱,共计罚款8万余元。全年对136家学校、托幼机构、6家集中式供水单位开展了2次以上的专项监督检查工作。年内召开了2次整治“两非”专题工作会议,共查处“两非”典型案件4例。建立职业卫生一体化监督体系,对30余家存在职业危害因素的企业开展了职业危害因素监督监测工作。开展卫生监督协管巡查276次,全年公共场所的卫生监督覆盖率达100%。年内开展了第31个爱国卫生月活动及城乡环境整治,対城区灾后开展了灭四害活动。
二、存在的主要问题
(一)人才队伍仍然薄弱。“引人难、招人难、留人更难”是我区基层医疗机构人才队伍建设上的真实写照,具体来说,存在着四大瓶颈,即:现有人员不足,编制却大量结余,一些专业比如医养结合、公卫等人才尤其缺乏,无法为群众提供相应的专业服务;整体素质不高,基层提供优质资源难;引人渠道不畅,招聘机制也不活,人员结构优化难;职称评聘受限,中高级职称评定受到职数设置限制,工作激情调动难。医疗技术人才的紧缺,已成为制约我区医疗卫生服务体系发挥作用的最大障碍。
(二)基层负担难以承受。工作量大幅增加,随着健康中国行动的推进,基本公共卫生服务均等化、家庭医生签约服务、健康扶贫、幸福株洲、医养结合等等,基层医疗机构职责不断增加,且这些工作要求高、涉及面广,加上流动人口难以管控等,导致医务人员工作量剧增。待遇保障乏力,医改持续推进后,药品加成取消,原有的营利项目逐年减少,医疗服务收费标准变化不大,导致医疗机构自身造血功能下降,虽定性为公益一类单位却未能实现全额拨款,导致五险一金、工资待遇等明显低于其他同类单位。
三、20_年工作计划
20_年,我们将深入贯彻落实党的“十九大”和十九届二中、三中、四中全会精神,全力构建新时代卫生健康事业规范化、常态化工作新机制,扎扎实实抓好各项工作落实:
(一)加强党建工作,提升队伍战斗力。深入开展“不忘初心、牢记使命”主题教育活动。继续深入开展“两学一做”长效化制度化,落实“组织力提升工程”,巩固支部五化建设成果,加强党员教育管理,落实党员积分制管理,落实支部主题党日制度,三会一课制度,严肃党内政治生活,加强基层党组织建设,从严治党。总结医德医风专题教育活动成果,进一步完善卫健系统干部作风“十二分制”管理办法,健全干部作风管理长效机制。加强基层党组织建设,发挥_员先锋模范作用,带头转变作风,形成“头雁效应”。落实监督责任,紧盯重要时间节点,开展作风明察暗访。密切关注“四风”问题新动向,持之以恒纠“四风”。加大人才引进、送培自培力度,适时组织开展各项专业培训,不断提升队伍素质。
(二)抓好医改工作,破解百姓就医难题。继续巩固基本药物制度实施成果,进一步规范医疗机构合理用药行为,完善短缺药品监测预警机制,满足深化医改过程中医疗机构和百姓的用药需求。建立药品和医用耗材集中招标采购机制,取消耗材加成,有效治理药品及耗材价格虚高现象。逐步实现现代公立医院管理制度,探索完善公立医院薪酬分配激励约束机制,机构运行、薪酬分配的科学化和规范化,进一步调动医务人员积极性,凸显公立医院公益性。坚持落实政府保障责任,努力打破“三医联动”政策壁垒,医共体内积极配合医保支付制度改革试点。扩大医共体试点范围,积极探索紧密型医共体合作多种模式,争取与市级医疗机构构建紧密型医共体,引导市级医疗卫生资源下沉,加强我区基层卫生建设。大力发展医养结合建设,拟在淦田中心卫生院、南洲镇卫生院、龙船镇中心卫生院开展医养结合项目。
(三)提升服务能力,增强群众获得感。卫健行政部门积极为政府当好参谋,充分发挥统一规划、政策指导、组织协调、监督检查的职能作用。通过社会各方群策群力,协作与配合,形成层层负责、层层抓落实的工作机制。加强基层卫生机构人才队伍建设。完善乡村医生准入及管理制度,逐步实现乡村医生的专业化、年轻化、职业化,建立起以执业助理医师和执业医师为主体的稳定的农村卫生服务队伍。通过请专家作专题讲座、脱产进修、市区医疗单位对口交流等形式,对基层公共卫生人员进行技能培训,提高农村基层医疗卫生队伍素质。
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