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关于2023上半年国民经济和社会发展计划执行情况的报告(通用3篇)
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2023-03-05
2023-03-12
更新时间:2023-11-11 12:37:54 发布时间:24小时内 作者:文/会员上传 下载docx
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2023-03-12
以《第xx版基础护理学》为基础,不断学习业务知识。加强十一项护理技术及急救能力训练,增高护理质量,培养一支业务技术精,素质高的护理队伍。
1、制定20xx年训练计划,由科室业务能力突出的护士担任培训老师。加强十一项护理技术,提高小儿头皮静脉穿刺成功率,加强护理人员法律意识,强化法律观念,组织学习有关法律知识,并灵活运用到工作中去。鼓励护士自学并做好读书笔记。
2、高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率,言传身教,让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。
3、对在历次考核中成绩优秀护士大力表扬,给予奖励,激发护士爱岗敬业热情,更好的为患儿提供爱心服务。
一、指导思想:
幼儿健康教育是幼儿教育整体结构的重要组成部分,也是健康教育的基础。本学期,根据《幼儿园教育纲要》,结合本园实际,针对幼儿年龄特点,我们将积极开展身体保健和身体锻炼活动,养成良好的个人生活、卫生习惯,构成初步的健康意识。
二、目标:
我园以培养幼儿活泼、健康为主要目标,使幼儿能够在幼儿园的学习生活中学会必要的卫生、健康知识,逐渐学会保护自我。
1、生活习惯:明白盥洗的顺序,初步掌握洗手、洗脸的正确方法;会用手帕、纸巾擦眼泪、鼻涕;遵守幼儿园的生活作息制度;有个人卫生、生活环境卫生的初步意识。
2、饮食与营养:会自我用小勺吃饭,坚持桌面、地面的整洁;明白饭前洗手;爱吃幼儿园的饭菜,不挑食,细嚼慢咽;主动饮水,按要求取放茶杯。
3、人体认识与保护:进一步认识身体的主要外部器官,明白名称;愿意理解疾病预防与治疗。
4、保护自身安全:了解玩大型玩具、坐自行车时的安全常识;懂得不把异物放入耳、鼻、口内。
5、身体素质和活动技能:练习走、跑、跳等基本动作;学习简单体育器材的使用方法;构成活泼开朗的性格。
6、基本体操练习:坚持正确的身体坐、立、行姿势;学习一个跟着一个走;练习模仿操;爱做体育游戏,遵守游戏规则;感受体育活动的愉快。
三、具体措施:
(一)树立正确的指导思想。
1、教师要树立正确观念,培养身心健全的幼儿。
2、在幼儿的一日生活中充分发挥幼儿自身的主动性和进取性,努力将幼儿的兴趣与必要的规则相结合,幼儿在宽松的环境中尽早建立起各种良好的健康行为。
(二)设计多样化的健康教育形式与途径。
1、幼儿园健康教育应与日常生活中的健康教育相结合,团体教育、小组活动与个别交谈相结合。
2、教师要尽量多与家庭、社区密切合作,综合利用各种教育资源,共同为幼儿的发展创造良好的条件。本着尊重、平等、合作的原则,争取家长的理解、支持、和主动参与,并进取支持、帮忙家长提高教育本事。
3、重视到幼儿园课程的潜在影响,环境是重要的教育资源,应经过环境的创设和利用,有效地促进幼儿的发展。
4、在幼儿健康教育实施中,不仅仅要重视幼儿园物质环境的创设,并且应重视幼儿园心理环境的创设。了解幼儿身理和心理的需求,购置了很多的幼儿可选择的活动器材,以此来引导、鼓励幼儿大胆、进取地参与活动,培养了幼儿大方友善的交往本事。
(三)实施适宜的教育方法。
1、给幼儿自由选择、讨论、合作的空间,让幼儿在愉快的游戏活动中锻炼身体,锻炼意志。
2、在加强幼儿体能活动,增强幼儿的体质的同时让孩子拥有健康的心理。如:开展"我是小值日生"的活动,让幼儿主动作好值日生工作,培养了幼儿良好的生活习惯、卫生习惯;开展"我是交通警察"的活动,加强幼儿的自我保护意识及安全教育,避免了幼儿安全事故的发生。
(四)具体活动安排如下。
1、上好健康教育课:严格执行《幼儿园健康教育指导纲要》的要求,全面按照"五有要求"(有教材、有计划、有教案、有教师、年终有考核)上好健康教育课。不一样年级组开展的健康教学活动应根据主题和不一样年龄阶段幼儿的特点,实施教育工作。
2、开展健康知识宣传活动:
充分利用家园联系栏、幼儿园宣传栏等形式向家长、幼儿宣传卫生保健知识、疾病预防知识,提高大家的健康及防病意识。组织全园教师学习《幼儿园卫生保健常规》《传染病防治法》、《食品安全法》等相关法律法规,规范幼儿园卫生、健康教育工作;
充分利用各种节日如"920"爱牙日活动、"121"艾滋病防治宣传日等进行专题宣传活动。
3、规范户外活动及体育锻炼管理。
体育锻炼是增强幼儿体质,促进幼儿生长发育有最效的方法,我们将严格遵守《幼儿园教育纲要》要求,保证幼儿每一天有两个小时的户外体育活动,把出操时间与日常逃生演练相结合,为各班级规定出操路线、出操时间,要求各班级在规定时间内按规定路张到达集合地点,进取熟悉疏散路线。
户外活动时间规定为有组织的体育锻炼或者体育游戏,要有教案、有计划、有活动效果记录,各年级组每月确定一项体育锻炼项目,月底进行评比,学期末根据《国发体质测定标准手册(幼儿部分)》对幼儿体质进行测量,并把成绩记入幼儿成长档案。
第一个季度中的学习安排有很多因为一些意外的状况没有完成,同时一些书籍的阅读任务也因为自己的拖延和偷懒,没有做好。因此在第二个季度中我的主要学习任务就是定好时间表,安排好自己的休闲时间,同时督促自己学习更多的专业知识。
在学习时间表和工作有冲突时,以工作为先,同时将学习任务留有一定的空间,以便这种冲突有合理的规划,两者都不耽误。在阅读上,在不打扰他人的情况下,利用闹钟定时,来完成阅读的任务,在学习的同时做好笔记。
第二季度中,我还预备做好和儿童之间交流的学习,了解孩子也是为工作作出更好的贡献。儿科的护理工作任重而道远,需要我们作为医务人员的多尽一份力,多尽一份心,仔细地关照患者的病情,为这些可爱的小天使健康成长而努力。
20××年工作回顾:
20××年以来,在×院长为首的院领导班子的正确指导和大力支持下,我科全体医护人员,完成了全年各项工作目标。
一、工作目标
1、加强幼儿良好习惯的培养
2、强化安全知识教育
二、具体措施
1、加强对幼儿日常生活的管理和行为习惯培养。我作为幼儿园的保健员,要时刻关注孩子在园的学习生活情绪和品质。通过日常观察和教育,培养幼儿适应集体生活的规则,形成初步的集体观念和纪律观念;做到饭前便后要洗手,玩完玩具或触碰别的物品也要勤洗手,不要触摸或远离电、火、气等危险物体,养成良好的习惯。
2、坚持认真做好晨检及全日健康观察,积极预防常见病、多发病,并向家长宣传防病知识,做好秋季疾病预防工作,对传染病做到早发现、早隔离、早治疗;做好护齿、护眼、等冬季安保卫生保健工作,让幼儿身心得到健康发展。
3、强化安全意识,警钟长鸣。做到每周一小查,每月一大查,发现不安全因素及时维修,将各种不安全因素消灭在萌芽状态。注意人员的出入情况,严格执行出入人员登记制,确保园内人、财、物的安全。
4、加强安全教育,提高老师和幼儿自我防范、自我保护能力。对幼儿开展防拐骗、防火、防电、防烫等安全教育活动,提高幼儿的自我防护意识。
5、灵活运用家访、QQ、微信等多种形式全方位与家长沟通,争取家长对我们工作的理解、支持和主动参与,征求家长意见,优化服务策略。
我目前所在的科室是整个医院最忙的科室,也是见证生命凋亡,生离死别最多的科室,各种各样的病人到了最关键的时候,都是送来我们科室,所以我下定决心,我要学习更多的急救知识,才能从容的面对更多的病情,为患者多争取一秒是一秒,首先我要把我们护士都会的心脏复苏技能做到炉火纯青,保证每一次按压的力度都能达到一致。面对咳嗽的小孩子、发烧的小孩子等等,我希望在今年我都能学到相应的急救方法,毕竟我是经常要跟随救护车出去救人的,我如果会能这次都学会,我就能保住患者在去往医院的路上就能得到我的及时处理。
新的一学期又开学了,为了更好的开展我园卫生保健工作,提高我园的卫生保健水平,培养幼儿良好的卫生等习惯,特制定本计划:
一、指导思想:
卫生保健以幼儿园《纲要》(试行)为指导,进一步增强目标意识,贯彻实行“预防为主”的方针,实施科学育儿,遵循保教结合的原则,全面规范保育工作,让幼儿有健康的体魄,大力提高保教质量。使我园卫生保健工作再上新台阶。
二、具体目标:
切实抓好卫生保健工作,如:营养分析、餐前餐后管理及日常消毒等常规工作。严格控制传染病,降低常见病的发病率,进一步提高幼儿的自我保护能力,杜绝事故发生。严格执行卫生消毒制度,合理安排幼儿膳食,保证幼儿必需的营养,让幼儿身心得到健康成长。
三、具体措施:
(一)以预防为主:
1.晨检:与保教人员密切配合,防止患病儿童或健康带菌(毒)者进入幼儿园。按晨检要求进行晨检。
(1)晨检要求:
一摸:摸额头有无发烧,颌下淋巴结有无肿大;
二看:看咽部有无充血,口腔有无溃疡、手心有无水疱等,并观察幼儿精神状态以及眼睛、耳廓等;
三问:问在家饮食、睡眠、大小便及体温、咳嗽等健康情况;
四查:根据传染病流行情况对易感儿童进行检查,同时查幼儿有无携带别针、纽扣、尖针、小刀、剪刀、玩具枪、滚珠、硬币等危险物品入园;
五记录:认真做好各项检查记录及服药幼儿的用药登记。
2、强缺课追踪登记制度,考勤规章制度,及时与缺勤幼儿家长取得联系,每天上午10:30由各班上下班老师电话追踪缺课幼儿,了解幼儿具体情况及原因,如幼儿因发烧、发热、头痛、呕吐等症状应及时就医,并做好登记,诊断诊治情况及诊断医院后交到保健室。若园内出现传染病及疑似传染病,应及时对患病者进行隔离并通知家长到正规医院诊治,由班上老师跟踪调查诊治情况,并由保健医生上报责任医、区疾控中心、教育三科、等相关部门。
(二)卫生保健
1、全园严格遵守消毒工作,将各班级的教室、玩具、口杯、、碗筷、擦嘴巾、餐巾、桌椅、地面等物品进行一用一消毒,并及时用消毒液擦洗幼儿能碰到的每一个地方,做好各班清洁卫生和环境卫生,每周五进行一次一大检查,并做好相关记录,每月一次检查各班口巾、擦嘴巾、水杯、是否与和班上幼儿姓名相对应,若发现不对应的,当场指出并立即改正,床单被套一月清洗更换一次,及时监督、督促各班更加细致做好、做实常规卫生工作。
2、每天对教室卫生进行检查,每周五大检查,将检查结果及时反馈,督促教师、保育员做好整个幼儿园的卫生工作,确保幼儿的生活学习环境干净、整洁、健康。
(三)儿童营养、
1、检查食堂采购食品的质量和食物加工过程中按食品加工规则操作要严格执行《食品卫生法》,生熟食品制作及食具的消毒情况进行检查、督促,做到一餐一消毒。采购食品索要卫生许可证及其他索证并签订采购协议。每天的饭菜都保留48个小时。并且要健全食堂仓库管理制度,完善食堂食品卫生管理,更好的为幼儿服务。
2、幼儿食谱养量计算、分析、评价,并进行菜谱调整,按时召开伙委会,制定每月膳食安排计划。检查幼儿进餐情况,掌握菜谱的反馈,保证幼儿每餐的营养充分摄入,培养幼儿良好的进餐习惯,发现问题耐心指导。
(四)安全保护、体格锻炼
1、给身体不适幼儿做好全日观察、监测:给需在园服药者做好记录,到时间后准时给幼儿服药,要求做到七对:对班级、姓名、药品、剂量、用药时间、方法及次数。
2、检查幼儿午睡情况,保持午睡室空气流通,光线适宜,睡姿良好,脱衣脱鞋盖被睡觉,培养良好的睡眠习惯,督促、检查教师做好幼儿午睡时的巡视工作。
3、为增强幼儿体质,积极开展适合幼儿年龄特点的体育活动,坚持每日至少2小时以上的户外活动,保证其中1小时为体育活动,并做好观察、记录。另外,要特别加强晨间体育锻炼活动。
4、处理好当日所发生的紧急事件,如幼儿发烧、外伤等等,若发生事故,要妥善处理并送医院诊治,事后进行事故原因分析。
因为孩童的不确定性,所以我们在护理这一方面要多思考,当有不同情况出现时有不同的准备工作和预行方案,让护理工作更加的全面。
在工作中不断强化自己的安全意识,细心地观察在工作中的每一处地方,有什么不对的地方及时进行处理,免除安全隐患。
对自己负责的每一位患儿的病情都十分的清楚,记下他们在治疗过程中每一次细微的变化,有什么不对劲的地方,及时的向医生报告。
在文书的记录过程中,按照真实、客观的情况进行记载,同时按照医院对此的要求和流程仔细的书写,不出现错误和疏漏。
新的一年已经开始,回顾过去的一年,工作上存在许多不足之处,特别是市妇保院年度考核后指出的问题,针对不足之处,现制定如下年度计划:
1、做好新生儿登记及访视。重点加强高危新生儿的管理,如一月内未愈应及时转入体弱儿管理。
2、做好辖区内7周岁以下婴幼儿的保健系统管理,作出个体发育评价,宣传合理喂养、科学育儿方法及防治知识,以降低新生儿死亡率,增强儿童体质,做好数据及时录入。
3、体弱儿管理对体检中筛查出的早产儿、低出生体重儿、中重度营养不良、单纯性肥胖、中重度贫血、活动期佝偻病、先心病等高危儿童根据体弱儿分级管理制度进行专案管理,认真填写个案,定期复查,及时转诊,症状体征与体检表内容吻合,无漏管。如已治愈及时结案。
4、资料统计上报工作掌握辖区内儿童健康基本情况,完成辖区内各项儿童保健服务与健康状况数据的收集、上报和反馈,做好儿童保健信息的收集、汇总、上报、分析、反馈和交流等管理工作,做好信息统计工作的质量控制,确保资料的准确性。包括本辖区7岁、5岁及3岁以下儿童数,及5岁以下儿童死亡情况,6个月内母乳喂养情况。5岁以下儿童死亡调查,特别是年报工作。
5、做好常规转诊工作,尽量做到每个婴儿6个月时转诊妇保院一次,并填写儿童转诊登记表和儿童转诊单,给予拒绝的在儿童保健册上注上拒绝转奉妇并签名。
6、加强流动儿童管理,每月及时与妇保、疾控核对名单,建立流动儿童花名册,总人数符合逻辑,做到7岁以下流动儿童覆盖率≥60℅。
7、做好幼托组织管理,一季度访查一次,发现问题及时督促改正。
8、做好儿童宣教工作,并有相关工作计划,完善育儿学校的各项工作。
9、继续做好营养与健康监测,完善相关资料。
10、接受上级卫生机构的技术指导、培训和工作评估,不断改进工作中存在的问题,按时保证质量完成上级指令性任务。
1、试行开展责任制整体护理,规范护理程序,增高整体护理病历质量,丰富健康宣教内容,更好的为患儿进行整体护理。
2、组织学习《儿科学》,熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制,丰富健康宣教内容。责任护士深入到病房,加强对患儿家属的健康宣教,增高用护理手段解决问题的能力,促进患儿早日康复。
2、让有经验的老护士为新护士讲课,传授整体护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。
3、每月组织一次教学查房,分析存在问题,提出改进措施。
(1)评估相关因素,去除病因。腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染,应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物。感染引起的腹泻可按医嘱用抗感染的药物。
(2)观察并记录排便次数、性状及腹泻量,收集粪便送检。
(3)做好消毒隔离,与其他患儿分室居住。食具、衣物、尿布应专用,护理患儿前后要洗手,对腹泻患儿的粪便,被污染的衣、被进行消毒处理,防止交叉感染。
1、向患者家属发满意度调查问卷,收集意见、建议,使我们及时掌握和了解部分病人对我们医生、护士、病房管理的满意程度。
2、为了提高医护人员尊重和维护患者权益意识,通过学习,大家基本了解和掌握了与病人沟通的技巧,促进了医患、医护之间的关系和谐,增进了感情,让病人相信我们,愿意留在我们科。
3、为了给病人一个温馨的就医成人,我们围绕了“树行业新风,创一流服务”的活动主题,从细小环节入手,要求医护人员做到“四轻”、“七声”服务,对一些无法解决最基本的生活及住院费的患者,我们全科人员慷慨解囊,伸出援助之手,切实让病人感受到温馨、耐心、细心爱心的四心服务,感受到家的温暖。
4、经过今年“医疗质量管理”大检查后,使我们认识到了我们的管理不够完善,主要问题出现在对医疗安全入手不足:病历书写不及时、不规范,对各种疾病的治疗原则不规范,滥用抗生素,收费不透明,对各种记录不完整。
5、为了实现人性化的管理,科室学习了护理部制定的“护理人员量化考核评分制度”,但是为了让值班人员心理轻松、不带情绪上班,我们科并没完全按照制度扣分罚款,而是要求大家相互帮助,各班相互检查,出现问题立即纠正帮助填补、循环进行,未得到即时纠正的,上下两班共同受罚,半年来只是在成人卫生、上岗形象及协调问题上个别被罚。
详细目标:组织学习医院下发的《医疗质量暂行规定》,认真履行职责,激发护理人员的服务热情,增高护理服务质量。
实施措施:
1、组织全体护理人员认真学习《医疗质量暂行规定》,按规定规范护理工作。
2、在护理工作中做到视病人为亲人,以“一切为了病人,为了病人一切,为了一切病人”为工作指导,认真履行护士职责,增高护理人员对服务意识的认识水平,激发护理人员的工作热情。
详细目标:
继续开展整体护理,规范护理程序,增高整体护理病历质量,丰富健康宣教内容,更好的为病人进行整体护理。
实施措施:
1、组织学习《儿科学》,熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制,丰富健康宣教内容。责任护士深入到病房,加强对患儿家属的健康宣教,增高用护理手段解决问题的能力,促进患儿早日康复。
2、让有经验的老护士为新护士讲课,传授整体护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。
3、每月组织教学查房,分析存在问题,提出改进措施。
4、电子病历及时评价,护士长坚持每周检查2—3次,发现问题及时纠正并通知到责任护士,防止类似问题再次发生。
详细目标:
以《儿科护理学》为基础,不断学习业务知识。加强十五项护理技术及急救能力训练,增高护理质量,培养一支业务技术精,素质高的护理队伍。
实施措施:
1、制定20xx年训练计划,每月组织专题讲座。鼓励护士自学并做好读书笔记。
2、低年资护士加强十五项护理技术训练,增高小儿头皮静脉穿刺成功率,增高技术程度。
3、高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率,言传身教,让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。 4、大力表扬星级护士及“5。12”优秀护士,激发护士爱岗敬业热情,更好的为病人提供爱心服务。
5、加强护理人员法律意识,强化法律观念,组织学习有关法律知识,并灵活运用到工作中去。
详细目标:
建立健全各项规章制度,规范工作秩序,使小儿科护理工作程序化、制度化、规范化、标准化。
实施措施:
1、严格执行消毒隔离制度。静脉穿刺做到一人一针一管一带,每次操作前洗手;每晚治疗室紫外线消毒,病房空气消毒,严防医源性感染。
2、严格执行早班制度。切实做好晨晚间护理,基础护理到位。保持患儿床单位清洁整齐,环境温馨、舒适。
3、严格执行床头交接制度。对病人病情做到九明白,在交接班时向下班护士做具体报告。
4、严格落实各级工作人员职责。护士长每周二次检查卫生员工作质量,保持病区清洁整齐;每周二次对病人满意度进行调查,确保服务质量。
5、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房、双休日查房等制度,确保各项护理指标达到三级甲等医院标准。
1、保持室内空气新鲜,温湿度适宜,保证充足的水分及营养,保持口腔清洁。
2、降温低热不需特殊处理,体温超过38。5时给予物理降温或药物降温,防止高热惊厥的发生。
3、保持呼吸道通畅指导并鼓励患儿有效咳嗽,经常更换体位,拍背,提高病室湿度,保持在60%左右,也可采用雾化吸入或蒸汽吸入,及时清除痰液。
4、病情观察注意观察咳嗽、咳痰情况及呼吸变化,若有呼吸困难、发绀,应予以吸氧,协助医生积极处理。
5、用药护理注意观察药物疗效及不良反应,口服止咳糖浆后不要立即喝水,咳必清不能常规用,只有咳嗽影响小儿休息时方可用。
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1。不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2。 加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
3、 加强重点病儿的管理,如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿,把上述患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
4。、 完善护理文件记录,减少安全隐患。规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,
5、 完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、 办公班护士真诚接待新入院病儿,把病儿送到床前,主动向病儿家属做入院
宣教及健康教育。
2、 要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,认真执行各项护理操作告知程序,尊重患儿家长的知情权解除患儿家长顾虑。
3、 每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
三、深入开展“人本位”整体护理工作。细化工作流程,明确岗位责任。
1。对各班职责进行修订,改变排班模式,细化各班的工作流程,查找薄弱环节,明确护理分工,力求新的职责更合理实用。
2、抓好基础护理、专科护理,实行责任护士负责制。为患者提供整体护理服务, 密切观察患者病情, 随时与患者沟通,做好患者的生活护理、基础护理,保障患者安全,体现人性化的护理关怀。
3、深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
四、护士实行绩效分配
分配原则:效率、质量优先,按劳分配,兼顾公正、公平。
分配依据:病人满意度、工作量、存在的风险、护理质量、责任心。
五、加强患者健康教育
1。由责任护士做每天根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食、疾病的自我
预防、用药的注意事项,向病人做详细的讲解,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
2。每月召开一次护办会,每位护士汇报工作情况与感想。每月进行病人满意度调查,认真听取患者对优质护理工作的意见和建议。对存在的问题及时反馈,提出整改措施,不断提高护理质量,提高病人的满意度。
六、新业务、新技术
1、重点发展小儿康复保健,选派1—2名护士进修小儿康复保健
2、增强科研意识,力争年内开展新技术1—2项。
为了使各项工作达到可持续发展,争创三级妇幼保健院,在认真总结分析经验的基础上,根据医院护理工作五年规划要点及三级妇产医院评审要求,将20__下半年新生儿科护理工作计划拟定如下:
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
3、加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.
4、加强重点病儿的管理,如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿,把上述患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
5、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
6、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
7、加强护理人员自身职业防护,组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》,制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
8、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病儿,把病儿送到床前,主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。
2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。
3、要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。
4、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患儿家属的知情权,解除患儿家属的顾虑。
5、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
2、不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。
3、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。
4、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
四、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质。
1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
3、利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
4、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练,提高护士应急能力。
5、每季度进行急救技术演练,熟练掌握急救器材及仪器的使用。
6、每季度对三基三严计划落实情况进行综合考评。
20_年新生儿科护理工作计划
20_年新生儿科在医院护理部的大力支持下,全面围绕“改善医疗服务行动计划之新生儿科工作方案”的具体工作部署,进一步提升了新生儿科的护理质量,确保了医疗护理的安全,新的一年即将迎来,在这崭新的一年,我科将继续发挥整体团队精神,用我们的“爱心、细心、责任心打造一支精英队伍,现将20_年新生儿科工作计划总结如下:
一 重培养、抓素质、学知识、营造良好的工作氛围
1、由于新生儿科是无陪护病房,护士长应转变护士的服务理念,首先该科护士应该热爱新生儿科工作,拥有“慎独”的精神,护士工作量繁多,压力和责任重大,首先护士长应关心、爱护护士,排班实行弹性、人性化。首先征求护士每周所需,在不影响工作的情况下,根据情况尽量满足护士的需要,对于不同层次的护士给予指导帮助,多与护士、医生沟通,细心观察护士的工作态度和工作状态,减少不良情绪对工作造成的影响,创建一个学习氛围良好、凝聚力强的新生儿救护团队。
2、科室制定20_年每月业务专科业务学习计划、每月专科技术培训计划、有记录。新进护士学习新生儿常见技术操作的并发症,并熟练掌握新生儿应急预案的处理流程,每月定期开展专科护理查房、疑难病例讨论。由责任护士介绍病情,主治医师介绍诊疗措施,科主任进行治疗护理需要提醒的问题部分进行展开讨论,有分析、有记录、有整改措施。进而充实护士知识包 3、护士实行层级管理,分组分层,质控组长黄莉惠协助科室质控工作,并每月检查护理文书和护士学习笔记(专科护理查房)及时晨会反馈缺陷,让护士明白需要改进和提升的方向。
4、护士长重点抓护士的行为管理,对新调入、有情绪、思想浮躁的护士及时谈心指导,做到重点交接、重点跟班减少医疗纠纷的发生,杜绝不良事件
二 加强核心制度的学习、注重细节管理,杜绝不良事件的发生 1、制定核心制度学习计划,每月初晨会带领大家学习核心制度相关内容,并针对学习内容进行相关本科执行时的注意事项以及缺陷分析,让大家能运用核心制度自觉约束自身的护理、医疗行为,月底对核心制度进行理论考核,考核形式有;随机提问、考核试卷、默写笔试等,并在不良事件分析会上进行点评记录,提出相应的整改措施 2、护士长加强安全管理,重点查看特殊线路、特殊电器等的使用情况、其次抓好重点药物、特殊药物、高危药物的使用。护士长制定各室管理质量标准
3、每月护士长积极总结分析各班次、各班护士、工作中存在的安全隐患,及时与医生沟通发现隐患,并在每月不良事件分析会上组织讨论分析总结,让护士积极发言,护士长做总结分析。 三、控制医院感染。确保医疗护理安全
1、科室成立以“科主任”为一把手的领导小组,全面落实控感专职人员职责,协助科室做好各项感染控制工作。并及时召开全体医务人员会议,让科室每一位医务人员统一思想,提高控感意识,自觉遵守新生儿科各项消毒隔离制度,并学习《河南省医疗机构重点部门医院感染管理质量控制要点》的每项内容,根据科室现存问题由控感小组讨论分析本科室存在的问题,找出问题后,写出整改的具体措施并组织实施,并上交控感科关于新生儿科的整改意见,以便让控感科进行指导整改措施是否到位并持续改进
2、组织学习医务人员手卫生规范.护士长每天了解护士洗手的五大时刻是否掌握、洗手依从性率、正确率、知晓率、执行率是否的达到80%--90%.每周调查填写手卫生依从性调查表,总结分析影响洗手依从性的原因
3、督导保洁员的环境物体表面的清洁消毒工作,定期做环境物体表面的培养分析,并对培养结果进行讨论,总结存在的缺陷根据缺陷提出整改措施。
4、加强配奶间的环境管理,认真执行配奶间管理制度。每周三进行环境物体表面的清洁消毒工作
5、严格管理外来人员的探视制度,工作人员凡有传染性疾病、流行性感冒、皮肤化脓性疾等暂停与新生儿接触。严格限制进入新生儿病房人员,进入新生儿病房须更换清洁、专用工作服和工作鞋。诊疗操作时戴口罩、帽子,必要时戴手套。禁止未穿工作服随意进入新生儿病室。
6、新生儿室不设陪护、周二、周五探视。病情家属进入探视者应严格按要求更衣、戴口罩、换专用鞋并洗手后方可进入。患流行性感冒或皮肤化脓性疾病者谢绝探视。
7、运用五常法的管理方法:
1常组织 原则:判断必需的和非必需的物品,并将必需的物品放到易触及的地方,标示清楚,非必需的物品根据使用频率进行整理。治疗室:药品基数固定,标示清楚各个抽屉药盒按照标示放置。急救车班查对,急救药品用后及时补充,气管插管盘用后清洁消毒处于备用状态。
办公室:各个抽屉规范放置,废弃纸张能利用的整理后充分利用,检查表格分门别类,标示清晰。
治疗车:标配清晰,分类放置,治疗结束后整理清洁各个层面。备用物品:每月按计划领用,并固定放置,位置易拿取。
检查:护士长每日交接班前后检查,督导护士按规定放置物品位置。2:常整顿 原则:要用的东西依规定定位,定量,明确表示,摆放整齐。
方案:护士长经常督导并检查,善于在检查中发现问题,并针对缺陷提出整顿措施。
3:常清洁 原则:消除工作场所各个区域的脏乱,保持环境、物品、仪器设备处于清洁状态,防止污染发生。
保洁员:加强保洁员的相关控感知识培训,规范工作流程,要求地面每天两次湿式清扫,拖布标示清晰。暖箱5天终末消毒,运行暖箱外面用清洁毛巾擦拭,内含氯消毒擦拭。质控人负责检查维修及保养,保持处于正常运行状态。
配奶间:奶瓶嘴及时清晰,并要求奶瓶清洁透亮。储物柜清洁,包布每天清洗。配奶间桌面清洁干燥。检查卫生死角,如发现问题及时清扫。每月底进行卫生打扫除。
4:常规范 原则:要求每位医护人员常规范自己行为。要求护士交接工作前后,物品定位,摆放整齐,卫生清洁
护士长晨班交接查夜班工作,做完治疗后查主班工作及总务工作。下午查母婴同室工作,并把质控缺陷反馈给晨会。规范护士行为 5:常自律 原则:要求本科室人人依规定办事,养成好习惯,并坚持前四项管理,坚持把五常法管理纳入护理质量检查内容中,形成制度,人人养成自觉遵守。
四:加强护士长的精细化管理,提高管理质量
1、每季度制定围绕护理服务需要改善的重点工作实施方案、计划安排,并围绕重点工作每月督导检查计划落实情况并记录,月底召开专题会议一次,对开展的季度重点工作进行反馈总结,持续改进。并上交护理部进行该项工作的评议审核。通过开会护士思想有所转变,明确了自己的工作目标,熟悉了护士长的质控环节,进一步提升了各个环节护理质量的工作要求。2、护士长做好五查房:晨交班时查夜班护理质量及晨间护理质量,10:30查分管护士治疗情况,下班查看中班病情交接情况,14:00查看中班护理质量,17:30下班查看小夜交接情况,并安排夜班护士注意事项。护士长周一、周四带领护士进行大查房,告知特殊患儿存在的潜在并发症,以充实护士知识和对该疾病的认识,提高护士对新生儿各个疾病并发症的预见性。3、严格按照护士长手册顺序进行护理质量的检查和控制,并制定护士长日常工作流程,有计划有目标进行管理。
五: 进一步延伸优质护理服务---加强医患沟通、做好健康教育、确保健康教育效果
为了进一步改善医疗服务态度,做好“三好一满意”的全面工作(1)护士长善于观察每位护士在临床沟通方面的不足之处,给予谈话指导,循序渐进的提高护士发现问题、解决问题的能力(2)护士长规范入院宣教内容、出院指导内容、母婴同室的巡视和与家属的告知是否全面(3)门口制作相应的健康宣教栏如:早产儿的喂养、出院指导等并在每周二、周五探视时召开公休座谈会,重点强调为什么要有严格的探视制度?患儿的喂养问题?尤其是早产儿的喂养及护理,认真回答家属的疑问,耐心解释。主管医师详细交谈患儿目前的纳奶情况?、病情处在什么阶段?出院的大概时间?化验结果异常的转归,让家属充分了解患儿的病情,出院后进行电话回访,共同关注患儿的成长,做好了进一步的延伸护理服务,达到了家属满意、群众满意、社会满意的效果。
1、全科护理人员共9人,其中聘用护士5人,主管护师1人,护师4人,护士4人,大专2人,在读本科2人,中专5人。共有40张床位,全年收住院病人1313人,上半年总数489人,下半年总数824人,下半年比上半年病人总数增加了,下半年抢救危重病人126人,死亡9人,抢救成功率。静脉采血468人,其中颈静脉12人,股静脉2人,皮试472人,肌注148人,输血 人,导尿126人,洗胃抢救18人,死亡3人,洗胃抢救成功率83%。气管插管3人,成功插管2人并使用呼吸机正压呼吸。严格护理操作常规,严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,对于内、儿传染综合科室无院内交叉感染,无差错事故发生。
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
一、工作目标
以医院的新条例作为指导思想,将为病人服务作为中心,认真执行儿科护理的流程,使患者得到细致的照顾,配合医生的治疗,让病人能够更加迅速的痊愈。
二、工作内容
因为孩童的不确定性,所以我们在护理这一方面要多思考,当有不同情况出现时有不同的准备工作和预行方案,让护理工作更加的全面。
在工作中不断强化自己的安全意识,细心地观察在工作中的每一处地方,有什么不对的地方及时进行处理,免除安全隐患。
对自己负责的每一位患儿的病情都十分的清楚,记下他们在治疗过程中每一次细微的变化,有什么不对劲的地方,及时的向医生报告。
在文书的记录过程中,按照真实、客观的情况进行记载,同时按照医院对此的要求和流程仔细的书写,不出现错误和疏漏。
三、学习任务
第一个季度中的学习安排有很多因为一些意外的状况没有完成,同时一些书籍的阅读任务也因为自己的拖延和偷懒,没有做好。因此在第二个季度中我的主要学习任务就是定好时间表,安排好自己的休闲时间,同时督促自己学习更多的专业知识。
在学习时间表和工作有冲突时,以工作为先,同时将学习任务留有一定的空间,以便这种冲突有合理的规划,两者都不耽误。在阅读上,在不打扰他人的情况下,利用闹钟定时,来完成阅读的任务,在学习的同时做好笔记。
第二季度中,我还预备做好和儿童之间交流的学习,了解孩子也是为工作作出更好的贡献。儿科的护理工作任重而道远,需要我们作为医务人员的多尽一份力,多尽一份心,仔细地关照患者的病情,为这些可爱的小天使健康成长而努力。
一、认真执行院部、护理部及院感办下达的各类制度及工作任务。并积极组织学习,督导各项工作完成情况。
二、加强重症监护室的消毒隔离制度及基础护理质量,完善母婴同室的健康宣教。
三、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每月组织考试、考核一次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:入科护士必须人人掌握各类仪器的操作、常见病的护理措施及新生儿复苏抢救技术。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查规章制度的执行情况。
(二)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高专业知识水平。计划如下:
1、3月、6月各派一名科内业务骨干参加自治区新生儿专科培训班
2、其余每月份里分别派送科内护理人员进修学习,改变护理理念,从而提高自身素质和临床护理质量。
四、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)尤其是需提高护士发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的督导作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)建立检查、考评、反馈制度,发现护理工作中存在问题,及时查找原因、提出整改措施。
(三)进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员--护士长,定期进行护理记录缺陷分析与改进。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、每月进行护理安全隐患及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人,追究个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、加强科室硬件设施的常规检查意识,平时注重对仪器性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
五、深化亲情服务,提高服务质量
(一)在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)注重收集护理服务需求信息,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
六、做好教学、科研工作
(一)指定具有护理师以上职称的护士负责实习生的带教工作。
(二)重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)增强科研意识,力争年内开展新技术项目1~2项。
我们相信只要努力认真做好以上工作,我们在20__年中的工作中一定能取得更好的成绩。
为了有效地执行我国与联合国儿童基金会20xx~1995年促进母乳喂养,创爱婴医院过渡周期项目,实现《九十年代中国儿童发展规划纲要》中确定的20xx年母乳喂养率以省为单位达到80%的目标,我院开展了创建爱婴医院活动,20xx年9月上旬通过爱婴医院的评估和验收。我们体会到,创建爱婴医院找到了临床与保健相结合的操作点,促进了健康教育工作,建立了爱婴服务机制,加强了制度建设;提高了婴儿生命素质,促进了医德医风建设;扩大了医院服务功能,是巩固和提高人民群众健康水平的新举措,为医院工作的发展注入了活力。特制定本计划:
一、巩固创建爱婴医院,促进健康教育
制定书面的母乳喂养十条措施,它包括了WHO/UNICEF《促进母乳喂养成功的十条措施》和《国际代乳品销售守则》中的内容,我们组织全院每个职工认真学习,并将其张贴在医院内所有为母亲婴儿和儿童的服务场所。对全院卫生人员进行全面的技术培训,使其能实施有关规定,编写母乳喂养培训教材。对妇产科、小儿科重点培训,反复强化,把有关母乳喂养的好处及方法告诉所有孕妇。建立了产前门诊,印发了《母乳喂养好》的小册子和《母乳喂养问答》、《母乳喂养新知识》、《母婴同室好》等宣传单,在门诊及病房发给孕产妇。制作宣传板、标语牌、横幅分别挂在门厅、产科、儿科、孕妇学校和走廊等处。建立母乳喂养咨询室及孕妇学校,利用录像、录音和示教进行教育。广泛宣传妇幼保健知识及其重要地位和作用,进行保健知识讲座和咨询服务,提高女职工妇幼保健知识水平。针对少年儿童特点,有目的、有计划地普及卫生保健知识,为儿童健康成长打下基础。加大宣传教育的力度,促进了我院的健康教育工作。
二、巩固创建爱婴医院,加强制度建设
根据创建爱婴医院的标准,建立健全促进母乳喂养的工作管理制度及工作人员职责,包括母婴同室制度、消毒隔离制度、探视制度、母乳喂养常规(门诊常规、产前乳房准备常规、产时常规、产科病房常规、简易人奶库工作常规),制定母乳喂养质量控制标准及母婴同室工作人员职责。强化病房管理制度,使母乳喂养规范化。母乳喂养工作是一个全方位的工作,需要各个环节互相配合,才能产生整体效能。所以对各类人员进行明确分工,落实责任。根据母乳喂养的要求,在病房管理中,做入院待产、产后皮肤接触和母婴同室三个重要方面的工作。为确保各项制度的落实,将实行目标管理责任制,院内成立母乳喂养指导小组,负责对母乳喂养工作的领导和考核;妇产科、小儿科也要有有母乳喂养指导小组,负责指导孕产妇的母乳喂养。实行严格考核,实施奖惩。
建立随访制度,全面掌握母乳喂养情况。凡是出院的产妇每人设立一张随访卡,注明单位、家庭住址及电话号码、并按规定时间如实填写母乳喂养有关情况,及时将信息反馈给医院,由随访小组进行综合分析. 为弥补我院医疗保健人员的不足,发挥基层医疗保健机构的作用,设立母乳喂养随访点,负责其所辖范围内产妇的情况调查和信息反馈,纠正产妇不正确的喂养方法,督促他们及时填写随访卡。为帮助确有实际困难的人员解决疑难问题,进行重点人员随访,定期登门了解情况,帮助克服困难,提高母乳喂养率。
三、巩固创建爱婴医院,提高儿童生命素质,促进医德医风建设
创建爱婴医院是保护、促进和支持母乳喂养,优化儿童生活环境,提高儿童生命素质所采取的重要措施,也是改革医院传统服务模式,建立全新产科、儿科制度,使母婴保健服务适应社会主义市场经济,深化母婴卫生改革的有益尝试。创建爱婴医院是解决保健与临床相结合的成功范例,把健康教育引人临床,在临床中开展保健,把保健推向社会,打破过去保健与临床长期分离的现象。继续开展爱婴医院活动,其目的是优化儿童生活环境,改善儿童营养和健康状况,促进我院的母婴工作快速发展,为医院深化改革、适应社会主义市场经济的医疗保健服务找到突破口。另外,围绕开展防病治病,提高医疗护理、保健和健康教育质量,建起干净舒适的病区。
四、巩固创建爱婴医院,扩大医院的服务功能
根据爱婴医院的要求,结合本院实际,调整病房布局,购置活动婴儿床,建立待产室、康乐待产室、婴儿处置室、特护婴儿室、母婴同室病房和温馨之家。安装了双功能空调,设置消毒灭菌设备。改革医院制度,尤其是妇产科、儿科制度,促进医院服务模式的转变。在临床中提供健康教育服务,指导孕产妇及其家属进行婴儿护理,开展上门服务,把保健推向家庭社会。建爱婴医院工作扩大了医院的服务功能,从而推动医院工作的全面发展。
在新的一年里,儿科感染管理小组仍将“二甲评审”为工作重点,提高全科感染管理质量为目标,认真履行业务指导及管理职能,促进儿科感染管理安全保障,具体计划如下:
对轻型腹泻患儿可继续进食日常饮食,暂停添加辅食;重型腹泻按医嘱暂时禁食,待症状减轻尽早恢复喂养。母乳喂养者继续哺喂母乳,暂停辅食;人工喂养者可停喂牛奶和辅食,4~6h后逐渐恢复进食,但要注意由少量逐渐增多、少量多餐,可等量米汤、水稀释牛奶、米粥或面条。病毒性肠炎患儿有双糖酶缺乏,改为豆制代乳品或发酵乳。腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食,每天加餐一次,共2周,可赶上正常生长水平。营养不良、慢性腹泻恢复期需更长时间。
我科护理人员对于常规技术都能熟练掌握。对小儿头皮细小静脉的穿刺技术能做到动作准确、娴熟、一针见血率高,两位责任班护士都有很强的主动性和责任感,为每位患者做好入院的环境介绍、生活上的帮助、解释治疗护理计划以及出院后的健康指导、回访,在搬迁的第一季度满意度调查获得100%的好成绩,获得病人送来感谢信3封,第二季度获得病人送来锦旗一张、感谢信一封,但是满意度调查下跌到75%,说明了我们责任班的工作没有做到持之以恒,忽视了心理治疗与回访。如果每一次的回访都能让病人觉得你在用心为他治疗、记得他、关心他、有亲切感,就会使我们得到很好社会效益。
(一)风寒闭肺
(1)中药煎剂要趁热服用,服用后以微汗出为佳。或用葱、姜汤以助汗。
(2)针刺定喘、丰隆、平喘、肺俞,可控制呼吸急促。
(二)风热闭肺
(1)高热时积极采取退热措施,如针刺大椎、风池等穴或点刺放血。保持呼吸道通畅,及时吸痰。
(2)煎剂宜稍凉服。多饮水或清凉饮料,如梨汁、藕汁、萝卜汁以生津止渴。
(三)痰热闭肺
(1)饮食宜清淡,忌食油腻煎炸食品。
(2)针刺尺泽、合谷、肺俞、足三里。
(四)毒热闭肺
(1)本证病情重,辩证护理注意病情变化,应特护观察,发现病情加重,采取抢救措施。
(2)中成药可给清开灵注射液。
(五)阴虚肺热
(1)干咳者,可用川贝母粉蒸梨,或百部、杏仁、麦冬煎水频服。
(2)盗汗可用五倍子研末醋调贴神阙。
(3)多食牛奶、鸡蛋、瘦肉、鲜鱼及蔬菜。常食百合粥、梨汁以养阴生津止渴。
(六)肺脾气虚
(1)症状护理:自汗者,用黄芪、浮小麦、麻黄根煎水代茶。
(2)饮食宜易消化,定时定量。可用黄芪、浮小麦煮粥食以增强体质。
在吴院长、真主任的指导下,经过多次学习,我们科每位医生都能使用心电图机,每位护士都能看懂临床常见异常的心电图。科室对每例死亡病例、疑难病例都进行讨论,从中总结不足,制定出完整的治疗方案并上墙,备工作参考。现已上墙的治疗方案有:脑出血血压调控方案,上消化道出血抢救流程图,小儿呼衰、心衰急救流程图,急性心肌梗死抢救治疗方案及快速性心律失常抢救治疗方案(有一位尖端扭转型室性心动过速的病人在我科得到了及时的抢救并治愈出院)。大部分脑出血的病人在我科得到了全面、科学的治疗与护理,赢得了老百姓的信赖,留住了很多病人。
今年还在我科开展了有史以来的第一例气管插管,使用呼吸机呼吸的先例,在病人身上进行了眼部、口腔、气管、导尿、褥疮、生活、心理等一系列护理,并整理装订成册。护理人员还学习了从省医引进的新技术:留置针的运用与护理,硫酸镁湿敷运用,褥疮患者使用氧疗,取得了很好的治疗效果,现已在我科运用。同时我们还学习了各种疾病的发病机制、临床表现及护理,能够即时、准确的为医生提供诊疗依据。
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)按护士规范化培训及护士在职实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2~3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护理士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
(三)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
二、加强护理管理,提高护士长管理水平
(一)年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
(二)加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员~护士长~护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患 摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
(一)在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的.职业形象。
(二)注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
(一)指定具有护理以上职称的护士负责实习生的带教工
工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
(二)各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)护理部做好实习生的岗前培训工作,,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
(四)增强科研意识,力争年内引进或开展新技术项目1~2项。
(五)计划制作护理园地网,上传我院护理动态,及时传递护理学习资料,发挥局域网的空间优势,丰富护士的学习生活。
我们相信只要努力执行以上工作,我们在20xx年中的工作中一定能取得好的成绩。
(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
我记得今年医院因为要去重新评选等级,所以对待医院的医疗设备要有全面的更新,医院的规章制度也要经过重新的修订,完善医院的就诊过程,这将是我们医院最重要的一年,目前我们医院的等级是二级甲等医院。我们医生护士自然个人素质、个人能力也要得到相对应的提高,所以在今年会有三次培训,我就要积极的参加培训活动,并且我不光只是参加医院的护理培训,不管是护士的礼仪培训,还是跟患者沟通方式的培训,我都要认真对待,这是提高我个人工作能力的大好机会,这样才能给患者最专业的护理服务。
在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入手术室时,护士在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。
1. 认真执行各项规章制度,确保医疗安全,进一步健全并认真贯彻执行各种规章制度,如病历书写制度,医嘱制度,会诊制度,查房制度,交接班制度,病历讨论制度,制定和完善适合本科的医疗工作诊疗常规和抗生素合理使用常规,各级人员按职责办事。
2、抓好教学工作, 每周保证一次业务学习,由科内同志轮流讲解。并积极参加院里、院外各种学习班。
3、把质控工作抓好,刘志胜、倪金龙同志担任质控员。
4、做好消毒,新生儿使用的毛巾、被服,尿布等必须一婴一用一消毒,清洗干燥以后压力蒸汽灭菌备用;床上用品,如枕套、床单、被套等,每周更换一次,污染时随时更换。患儿用的眼药瓶,药膏,粉扑均一婴一份。听诊器每天用后消毒一次,体温计用消毒液浸泡,治疗用物(如压舌板,氧气管,胃管,输液管,头皮针)应严格消毒。
5、每月组织科室人员彻底卫生清洁一次。
6、每月一次根据要求对室内空气、物体表面、医务人员手、呼吸机管道及奶库内物品进行细菌污染情况监测。
7、若发生三例或三例以上出现相同症状(如发热、腹泻等)的患儿时应立即报告院感科,并配合院感科做好调查处置等相关工作。
1、注重人才队伍建设
我科由于人员少,无法派人赴上级医院进修学习,利用早班交班时间、休息时间,集中或自主学习专业知识,利用病历讨论,院、科业务讲座、上级医师查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。
2、强化规章制度的落实
规范各项操作规程,认真落实16项核心制度。科内利用晨会时间,强调医疗安全,狠抓医生、护士职责执行情况;每月安全质量检查,对不合格表现给以彻底整改。
(1)眼部护理重度脱水患儿泪液减少,结膜干燥,昏迷病人眼睑不能闭合,角膜暴露容易受伤引起感染。可用生理盐水浸润角膜,点眼药膏,眼罩覆盖。
(2)发热的护理监测体温变化,体温过高应给予物理或药物降温,应及时擦干汗液,更换潮湿衣被,多饮水,做好口腔及皮肤护理。
(3)腹痛护理可轻轻按摩患儿腹部做好腹部保暖或热敷,转移患儿注意力,严重者可遵医嘱应用解痉、镇痛药物。
作为一名儿科护士,我要好好规划20xx年的工作,这样才能够做好这一年的护理工作,更好地为病患负责。
积极响应医院“打造医院文化,树立团队精神”的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动,为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动,为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等,并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会,为科室增光添彩。
详细目标:
组织学习医院下发的《医疗质量暂行规定》,认真履行职责,激发护理人员的服务热情,增高护理服务质量。
实施措施:
1、组织全体护理人员认真学习《医疗质量暂行规定》,按规定规范护理工作。
2、在护理工作中做到视病人为亲人,以“一切为了病人,为了病人一切,为了一切病人”为工作指导,认真履行护士职责,增高护理人员对服务意识的认识水平,激发护理人员的工作热情。
3、组织全体护理人员认真学习护士修养与礼仪规范,强化服务意识。坚持上班前举行服装整理仪式,使护士在工作中保持整洁文雅、端庄大方,为给病人提供舒心服务打下良好基础。
1、儿科医疗病历质量存在缺陷。
有部分病历存在过度拷贝情况,有些病史书写过于简单、不能体现疾病的严重性,有的鉴别诊断书写不全等,有待于进一步改善与提高。
2、儿科医患关系处理不到位。服务质量有待进一步提高
随着人们生活水平的提高和健康意识的逐渐加强,患者对医护人员服务质量的要求越来越高,牢固树立了“病人是上帝”的准则,有些家长认为我花了钱,就该得到满意的服务和疗效,对医疗活动中出现的一些问题不理解。有的患儿病情加重,家长焦虑、忧闷而医护人员解释工作未到位,有的医护人员因看熟人而怠慢其他患儿。有些家长对儿科疾病的医疗知识认识不足而对医疗行为期望过高。每种疾病有其发生、发展规律,病种、病因、患儿体质、免疫力等差异而致疗效各异,加之小儿疾病变化急速,身为独生子女的家长对病情不理解,要求医生尽快诊断,药到病除,立竿见影,要求护士静脉穿刺一针见血,家长在迫切要求治愈的焦急心理指导下,就会对医护人员发泄不满情绪。
因此,我们儿科医护人员必须不断学习,努力提高自己的职业素质,养成良好的职业习惯,树立良好的医疗信誉。才能赢得患儿家长的信任。
儿科工作节奏快,急危重病人多,家属多,静脉穿刺难度大,所以临床基本功的训练特别重要。而儿科年轻医护人员多,故加强、加快对年轻医护人员的业务素质培训、加强核心制度的落实,严抓“三基”培训,力争使每个医护人员的专业知识、技能素质达到一个较高的水平,从根本上提高医疗质量,确保医疗安全。
在20xx下半年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,我们要以此为契机,狠抓护理服务质量,严格落实规章制度,加强业务、技术训练,打造一支高素质的护理队伍。围绕护理部总体目标,儿科制定工作计划如下:
幼儿园的保教质量关系着幼儿的发展,关系着幼儿园的发展。为孩子供给优质的保教服务,培养幼儿全面发展是幼儿教育的根本任务。我园历来重视保教质量,在过去的工作中得到了社会的认可,社会声誉越来越好。本学期,我们将在园长的带领下继续抓好本园的保教工作,使保教质量更进一步提高。
一、指导思想。
坚持以《幼儿园工作规程》和《幼儿园教育指导纲要》为指导,进一步学《3—6岁儿童学习与发展指南》,用《指南》,认真学习安海镇教委办对幼儿教育工作的意见,结合本园实际,尽力让《指南》精神落实我园的保教管理和保教第一线中,使幼儿在园能得到欢乐的玩耍与学习,使幼儿园的保教质量继续呈良好的发展态势,较好地促进儿童富有个性的发展。
二、保教队伍现状情景分析。
本学期,我园开设十二个班级,每个班级配备二教一保,在原先教师的配备上,又新增了两名新教师。由于教师不稳定,我们以老教师为龙头,“以老带新”的形式进行对新教师的培训和学习。另外,又任命两位新段长,分别负责中班和小班段的年段教研工作,认真细心抓幼儿保教质量。
三、具体工作和措施。
(一)加强教学管理与教研工作。
1、教研组织形式上,经过不一样类型的教研资料来提升保教质量。
2、队伍建设。强化年段教研组长的“三种意识”——学习意识、职责意识、率先意识。要善于管理,以诚待人,能够将教师紧紧团结在一齐,借助教研平台,满足不一样层次和需要的教师专业成长需求。着力提高教研组长在园本教研中的调查研究本事、决策设计本事、组织执行本事、反思调整本事,使她们能够经过广泛听取教师意见,梳理有价值的研究问题,自主设计方案组织教研,并在有效的反思中提高教研有效性。
3、实教研管理制度,认真落实教师备课、教学反思、教育随笔、周目标计划,家园栏的更新等,全面掌握教师一线工作的真实情景做好及时的评价和指导。坚持每周一次的工作例会,在“计划、执行、检查、总结、调整”的循环式管理中,确保课程管理质效。
(二)深入《指南》,优化一日活动质量。
全园教师继续以《3—6岁儿童学习与发展指南》为指导,了解3—6岁幼儿学习与发展的基本规律和特点,全面提高科学保教。在共读《指南》文本的过程中,进一步了解了《指南》的基本框架,让全体教师明确了《指南》从健康、语言、社会、科学、艺术五个领域描述幼儿的学习与发展,着重强调了幼儿是积极主动的学习者、珍惜童年生活的独特价值、尊重幼儿的学习方式和学习特点、尊重幼儿发展的个体差异及重视家园共育等教育理念,在实施《指南》时,需要遵循关注幼儿学习与发展的整体性、尊重幼儿发展的个体差异、理解幼儿的学习方式和特点、重视幼儿的学习品质等原则。另外我们还开展了互动活动,就《指南》和《纲要》的区别、指南的领域划分以及划分依据、指南中幼儿学习品质培养的体现、指南中所体现的核心教育理念、运用指南的注意点等等现场答疑,更好地帮忙教师解读了指南,更好地指导教师运用好指南。经过学习,让教师们对《指南》的运用有了初步的理解和认识,有助于从促进幼儿全面发展的角度,理解和运用《指南》各领域的目标及要求,把握蕴含其中的教育契机,注重各领域和目标之间的相互渗透和整合,促进每个幼儿在原有水平上的发展,更加有效的促进幼儿身心健康协调发展。
(三)加强家园联系与互动。
1、家长园地则成为育儿经验的交流地,促进家庭与幼儿园、家长与教师之间的沟通桥梁。为了保证家园互动取得良好的教育效果,从本园实际出发,寓教于乐,精心策划和设计,让家长园地具有教育性、适用性、娱乐性、针对性、发展性。家长园地的资料主要设置了“周工作计划”、“温馨提醒”、“卫生保健”、“安全教育”几个栏目外,各班教师要根据本班幼儿实际情景,开设“童言童趣”“班级动态”“礼仪之星”“日行一善”等等一些具有班级特色的宣传栏目,经过这些栏目,丰富了原本枯燥的资料,让家长加深了对幼儿园教育的了解,获取育儿新知。
2、开展丰富多彩的亲子活动,加强家园双方的沟通,增加家园互相了解的透明度,有目的、有计划的组织家长开放日、运动会等各种亲子活动,让家长经过参观、观摩,直接具体的了解幼儿园、了解幼儿教育的目标、资料和方法,了解幼儿在班里各种活动中的本事,使家长充分认识到为孩子创造良好的家庭教育环境的重要性,从而构成家园教育的互动。
3、幼儿园还开设家长接待日工作外,接待和解答广大家长提出的'各种问题,并向家长做耐心细致的解释。
进一步巩固优质护理服务工作成效,落实责任制整体护理,推进优质护理服务持续、深入开展,提高护理管理品质,根据优质护理服务规划和《优质护理服务评价细则(20xx版)的要求,按照医院优护方案,拟定新生儿科优质护理工作计划如下:
一、工作目标
以患者满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,进一步深化优质护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量。使患儿家属满意度≥95%;健康教育知晓率≥85%。
二、实施措施
(一)继续完善修订科内各项规章制度、工作流程,继续完善修订质量控制标准,加强对护理不良事件督查整改制度,加强对危重病人的管理。
(二)全面提升职业素质、优化护理服务
1、加强基础理论知识的培训和专科知识培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。
2、 加强护理专业技术操作培训。按照新生儿科培训计划分层对全科护士进行技能操作培训,牢固掌握护理基本技能,夯实基本功底.
3、采取各种形式的学习培训,以提高全院护理人员的
业务素质,提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。
(三)严格遵守《新生儿安全管理制度》并按其要求规范管理。
1、新生儿科护士必须持证上岗,并经新生儿专业培训,掌握新生儿常见疾病的护理技能,熟悉新生儿急救操作技术和新生儿病室医院感染控制技术。
2、严格执行身份确认制度、查对制度,患儿住院期间必须配戴身份识别腕带,如在沐浴、检查、治疗时损坏,应及时补戴,确保患儿身份正确。
3、严格限制非工作人员的进入,工作人员上班时要穿统一服装、洗手,进行各项操作时一律要求洗手、戴口罩,任何人在接触患儿前后均应认真洗手或使用快速手消毒液。
4、病室设备应当定期检查、保养,保持性能良好,加强消防安全管理,安全使用和妥善保管易燃易爆设备、设施,防止发生火灾事故。
5、按照规定建立医院感染监控和报告制度,定期对空气、物表、医护人员手、使用中的消毒剂进行细菌学监测。病室的医疗废弃物管理应当按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类、处理。
6、制定新生儿外出检查、治疗、转科和出院安全流程并有效落实。制订各类突发事件应急预案和处置流程,提高防范风险的能力,快速有效应对意外事件,确保医疗安全。
(四)夯实基础护理 ,切实做好各项基础护理工作,使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液患儿,防止或减少输液外渗,善于观察病人,发现问题及时解决。
(五)严格落实责任制整体护理
1、改变排班方法,实施责任制排班模式,弹性排班。
2、全面履行护士职责,责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患儿提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。
3、深化护士分层使用,依据患儿病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
(六)定期满意度调查
1、患儿出院时发放满意度调查,听取家属对优质护理工作的意见和建议。
2、定期坚持出院患儿电话随访,做好病情随访、健康宣教、意见反馈。
(七)落实绩效考核措施,严格按各种考核标准执行 ,责任护士履行岗位职责,按照岗位管理进行考核,作为绩效考核依据。
新生儿科护理
避免资源的闲置与浪费,提高资源利用率,合理配置护理资源。定量分析,以尽量少的劳动耗费与物质耗费,提供更多的适合社会需要的卫生服务,取得较好的经济效益和社会效益。
20xx年,在医院各级领导关心支持下,儿科病房环境设施得到了很大改善,在新的一年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,根据护理部20xx年护理工作计划结合本科室实际工作,特制订20xx年儿科护理工作计划如下:
指导家长加强患儿营养,增强体质,多进行户外
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