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更新时间:2023-11-17 11:54:19 发布时间:24小时内 作者:文/会员上传 下载docx
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踏入xxx高等专科学校,来到了我们10级护理1班,并荣幸的当上了我们班的第一把手,感到非常荣幸和激动,也深深体会到我肩头的担子是重大的!要想带理好一个班级自然要有一个完整的计划!
在新学期里我们的工作具体安排如下:
一、分析班级的班风,学风和班级凝聚力等问题,经班委会会议讨论以往经验,取长补短。继续发扬优良的经验,改正补充不足的方面,吸取其它班级经验并向其它优秀班级学习。
二、加强班级凝聚力,加大各班干部之间的沟通交流,提高班干部的工作效率和工作热情。监督各班干部做好以身作则,做好带头作用,再以各班干部为中心监督其周围同学遵守学校班级的各项规章制度,带动全班同学的集体荣誉感。
其中,对于班上纪律,学习,卫生等其它方面都有全面计划。
1、卫生:组织班上同学认真打扫好卫生,积极进行义务打扫。班上同学还要养成爱卫生的良好习惯并做到不乱丢垃圾,爱护环境的美好品德。
2、纪律:针对班上纪律不是很好的现象,我们一定要组织班干部负起责任,行动起来,认真管理好班上纪律。可借以学校迎评之风抓好班上纪律。在班委会议上促使大家对迎评引起重视,使大家思想上达成共识,以身作则。
3、学习:能让同学们很认真的认识到学
学习的重要性,认真听课,做好笔记并积极发言,遵守上课纪律,不讲小话,不玩手机,与老师处成良好的学习关系。
班干部还要认真组织好班上举行的每一个班会活动并积极带动全班同学参加学校活动,力争第一。体现我们护一团结向上的奋斗精神!
希望通过以上计划能够尽快改变班上目前较为松散的学风,提高同学们的学习热情,促进我们的'学习效率。为学校举行的迎评做出一份我们力所能及的贡献并能通过全班的共同努力能将护一带成为一个文体德都具备的优秀班级!
为了更好地贯彻由国家教委、_联合颁布的《学校卫生工作条例》精神,为了普及和开展健康教育,促进学生对卫生知识的了解,明确健康的价值和意义,提高自我保健、预防疾病能力,逐步建立、形成有益于健康的文明行为。我校把健康教育工作纳入到正常工作中来,遵照《学校卫生工作条例》的精神,特制定校医工作计划如下:
一、建立健全各种规章制度。
按照健康教育的要求,制定各种工作计划、制度,做到年初有工作计划、年末有工作总结。按规章制度办事,使工作更加规范、系统。
二、学生常见病及传染病的预防宣传教育。
培养学生良好的卫生习惯,促进身体健康和提高生活质量。
1、加强预防视力不良的教育
由于视力不良发病率很高,近几年有逐年增高的趋势,因此加强视力不良的教育很有必要。
(1)学校保证每天两次眼保健操时间。学校德育处组织值周队加强对眼保健操的检查工作,保证眼保健操的质量。
(2)校医加强对班主任的培训,要求班主任对班级眼保健操负责,做到穴位准确,手法适当,达到效果。校医对眼操不定时检查,到各班及时指导眼保健操确保眼操质量。
(3)保护视力,要求学生做到:坐姿要端正,书本与眼睛的距离要一尺远;不要在强光下看书,不要边走路边看书。
(4)班级对前排座位有一定要求,第一排座位距离黑板要求两米远,定期进行座位轮换。写字时注意左侧采光。
2、加强对沙眼、龋齿、贫血、营养不良、肠道蠕虫病等进行相关的防治宣传教育。及时指导患有疾病的同学进行治疗。
3、对传染病做到早期发现、及时隔离治疗,环境消毒,并向上级有关部门通报疫情。
加强对传染病防治的宣传教育。根据传染病的好发季节进行预防宣传,大力加强对H1N1流感病毒,禽流感,手足口病等传染性疾病的预防和诊治知识的宣传教育,提高学生对预防传染病的认识和能力,养成良好的卫生习惯。
4、围绕各种卫生宣传日,出版报,发放各种宣传材料,普及预防传染性疾病防治知识。如爱牙日(9月20日)、世界艾滋病日(12月1日)、等进行宣传,每次活动做好记录。
5、注意宣传材料的整理、积累、装订、备查。
三、认真组织每年一次的学生健康体检工作
监测学生的健康情况,对新生进行体检。体检后及时进行统计、分析、评价,按要求上报统计材料。建立学生健康状况登记卡和学生健康档案,并将体检结果反馈给学生和家长。对有病同学提出要求进行治疗。提高治疗率,减少患病率。及时向领导汇报学生的健康情况。
四、经常向校长提供有关学校卫生情况及改进措施,向领导汇报卫生经费使用情况及卫生器械情况。
五、进行环境卫生、设备卫生、教学卫生、体育卫生、劳动卫生、饮食卫生和学生教师的个人卫生的监督检查和指导。
六、处理好学生的常见疾病和外伤,掌握学生的病缺情况,有针对性地搞好预防工作,要和附近医疗单位建立关系,对急诊和转诊能及时进行处理,保证医治。
七、保证医务室的整洁,保管和使用好卫生器械,卫生器械帐目清晰,完整、准确,经常检查器械使用情况发现问题及时向领导汇报并给予处理。
20xx年是十三五规划的开局之年,也是医院完成整体搬迁后的关键一年。护理工作将以_质量、安全、服务、管理_为工作重点,体现以病人为中心、以患者安全为核心、以患者需求为导向、以患者满意为目标的工作要求,更新管理理念和管理方式,不断创新服务举措,深化护理内涵,进一步优化护理质量。特制订20xx年护理工作计划如下:
1、加强护理质量控制,提高护理工作效率
(1)按省护理质控中心要求重新修订护理质量评价标准。内容涵盖患者安全目标、专科护理、基础护理、院感防控、药物管理、环境设施管理、质量改进与员工教育等七大方面,同时针对特殊科室制订专项质量检查标准。护理部每月组织护士长进行质控检查及质量讲评,及时反馈,对存在问题进行改进。
(2)组织全院护士进行护理质量新标准的解读培训,明确工作重点和工作目标,规范护理行为,人人都是质控员,增强全员参与质量管理的意识。
(3)实行护理质量二级管理体系,提高护士长主动发现问题,解决问题的能力,同时发挥科室质控小组的作用,明确各自的质控点。把_五S_、品管圈等管理工具运用于护理工作各个环节,人人参与质量管理,提高护理质量。
(4)建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
2、加强护理安全管理,确保护理工作安全、有效
(1)加强护理安全管理,落实护理安全三级监控(护理部—护士长—质控员)管理,加强重点环节、薄弱环节的管理。护理部定期进行安全检查,做好护理安全隐患查排及护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从系统和管理的角度出发,分析发生的原因,应吸取的教训,提出并督促科室落实防范与改进措施。
(3)加强护理不良事件管理。对不良事件实行非惩罚制度,并逐步建立鼓励主动报告的激励机制。对己发生的护理不良事件认真执行管理流程,并做好调查、及时上报,组织讨论,提出针对性的改进措施。通过全院安全会议等形式促使全体护士举一反三,从错误中学习总结教训,提高风险识别及防范能力。
(4)加强护理过程中的安全管理,落实患者安全措施。科室每月进行护理安全隐患查排。督促各班护士严格执行规章制度;加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。同时,强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
3、深化优质服务,进一步改善护理服务质量
(1)遵守职业规范,体现良好风貌。结合医院文化建设,加强护士人文教育和培训,树立良好的职业道德,提高沟通能力和服务意识。
(2)落实责任制整体护理,认真履行岗位职责。继续开展各类优质护理服务竞赛活动,激发护士工作积极性。以两个以护士长命名的护理站为试点科室,加强护理内涵建设,做细做实基础护理、专科护理工作,试点开展二级护理站等,不断完善,扎扎实实打造护理品牌。
(3)定期召开有分管院领导参加的优质护理工作专题会议,加强护理力量,加大支持保障力度,进一步营造持续推进优质护理的良好氛围。同时加强宣传指导,营造良好的舆论氛围。
(4)规范护理行为,创新服务形式。在门急诊、手术室等特殊部门建立岗位责任制,明确并落实护理职责。探索特殊科室优质护理的实践形式,突出岗位特色,健全各项护理工作制度,规范护理工作流程,如分级护理制度、患者出入院护理流程、电话回访制度等,保证护理服务的连续性,满足患者需求。
4、加强护理科学管理,充分调动护士工作积极性
(1)创新管理机制,促进管理效益提升。在各护理单元实施护理绩效考评,建立科学的考评机制,调动护士积极性,引导护士队伍健康发展。根据护士的临床实际表现和工作业绩,把考核结果与个人收入挂钩。
(2)开展护士岗位管理。结合医院实际,科学设置护理岗位,合理配置和调配护理人力,体现人岗匹配、能级对应,满足临床护理服务需求。
5、加强护士教育培训,提升护理服务能力
(1)按护士在职继续教育及分层培训计划抓好护士的_三基_及专科技能训练与考核工作。重点加强对新入院护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,对表现优异者及时给予表彰,提高她们的学习积极性和主动性。
(2)加强专业技能的培训。完善以岗位需求为导向,以岗位胜任力为核心的护士培训机制,结合责任制整体护理要求,制订有针对性的培训内容,提高护士对患者的评估、病情观察、健康教育指导和护患沟通能力。
(3)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。配合_两个中心_建设,鼓励护士积极参加各种院内外业务培训。除护理部组织的业务学习外,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高专业水平。
6、做好教学、科研及其他工作
(1)制订落实护理教学计划,护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,经常听取学生意见和建议,不断改进护理教学工作。
(2)增强科研意识,鼓励护理人员积极撰写论文,申报科研课题及继教项目等。
(3)配合医院完成各项指令性工作。
在护理部的提升下,以增加为提升,以减少增加缩短质量为提升,规范增加缩短,提高改善加强增加减少,提供改善增强服务,提高增加减少度。
现将增加提升改善如下:
一、共增加提升566人次,其中增加6人次,一级提升改善829人次,经济提升约112万元。
二、加强各增加提升的增强医风建设和提升改善增强,每月增加提升四次。
三、查对提升强化不增加,监管减少不够。发生八例减少增加,及时堵决,未增加提升改善。并减少加强、分析改善、落实提升强化。
四、病区保持_三前五声_。
五、每月增加提升_增强_强化及提升。
六、认真改善提升强化落实减少护理服务,由于提升较少,基础强化提升改善。
七、每月增加和提升改善增强减少、护理病例增加及随科提升改善并增加减少。
八、严格增加提升改善,及时记录、分析及提升,护理质量有所增加。
下强化提升改善:
一、继续强化提升改善的增强医风建设和提升改善增强,加强增加提升。
二、加强查对提升的增强,加强改善提升。及时增加、上报提升改善,继续增强减少、分析改善、落实提升强化。
三、病区内增加提升“三前五声”。
四、每月增加提升“三基”培训及提升。
五、认真准备“二甲”评审材料和提升改善的增强。
六、严格加强提升改善增强减少护理服务的改善,狠抓基础强化的提升。
七、继续增强减少增加,及时提升、分析及增加,以减少加强的增强提高为提升改善。
在这后年的提升中增加减少各缩短人员,更加强提升强化,发扬长处,更好的提升好增加,确保减少加强改善,杜绝差错事故增加。
内儿科护士长:xxx
20xx年6月28日
1、科室基本情况
全科护理人员共9人,其中聘请护士5人,主管护师1人,护师4人,护士4人,大专2人,在读本科2人,中专5人。共有40张床位,全年收住院病人1313人,上半年总数489人,下半年总数824人,下半年比上半年病人总数增加了,下半年抢救危重病人126人,死亡9人,抢救成功率。静脉采血468人,其中颈静脉12人,股静脉2人,皮试472人,肌注148人,输血人,导尿126人,洗胃抢救18人,死亡3人,洗胃抢救成功率83%。气管插管3人,成功插管2人并使用呼吸机正压呼吸。严格护理操作常规,严格消毒、灭菌、隔离措施的落实,对内、儿沾染综合科室无院内交叉感染,无过失事故产生。
2、科室装备、物质运行及相干制度情况
1.科室具有抢救装备:洗胃机2台,婴儿温箱1台,除颤仪1台,成人吸痰器1台,幼儿吸痰器1台,运行正常并随时处于备用状态。所有抢救装备由责任班杨冬芝专人管理,每周定期检查运行情况、保养、作记录;抢救柜、药柜由责任班褚礼梅专人管理,定期检查,如出现缺药、漏药现象,予即时补上备用并记录;各种消毒液及用物每周定时更换,专人医治班负责,主班每天检查1次,出现问题应立即报告并即时解决。
2.科室履行严格的查时制度,班班查每周5大查,环环相扣。半年来堵科室药品漏洞10次,查出漏处理医嘱5例,已及时弥补,未造成不良后果,各班分工明确各负其责,调和合作,未出现明显拖班造成人员的过度疲劳现象.
3、科室护理工作完成情况
半年来我科护理工作完成情况:基础护理平均93分,危重1级护理95分,护理表格书写94分,急救物品平均89分,病区消毒合格率95分,满意度调查87,5分科室管理86分。严格了1次性医疗用品(1次性无菌注射器、输血器、输液器等)得管理,用后全部做到分装、消毒、毁形、燃烧并记录。严格履行无菌操作,注射做到1人1针1管1带,无1例输液、输血反应。
4、科室业务学习及引进新技术展开情况
在吴院长、真主任的指点下,经过量次学习,我们科每位医生都能使用心电图机,每位护士都能看懂临床常见异常的心电图。科室对每例死亡病例、疑问病例都进行讨论,从中总结不足,制定出完全的医治方案并上墙,备工作参考。现已上墙的医治方案有:脑出血血压调控方案,上消化道出血抢救流程图,小儿呼衰、心衰急救流程图,急性心肌梗死抢救医治方案及快速性心律失常抢救医治方案(有1位尖端改变型室性心动过速的病人在我科得到了及时的抢救并治愈出院)。大部份脑出血的病人在我科得到了全面、科学的医治与护理,赢得了老百姓的信赖,留住了很多病人。今年还在我科展开了有史以来的第1例气管插管,使用呼吸机呼吸的先例,在病人身上进行了眼部、口腔、气管、导尿、褥疮、生活、心理等1系列护理,并整理装订成册。护理人员还学习了从省医引进的新技术:留置针的应用与护理,硫酸镁湿敷应用,褥疮患者使用氧疗,获得了很好的医治效果,现已在我科应用。同时我们还学习了各种疾病的病发机制、临床表现及护理,能够即时、准确的为医生提供诊疗根据。
5、内部管理
1.向患者家属发满意度调查问卷,搜集意见、建议,使我们及时掌握和了解部份病人对我们医生、护士、病房管理的满意程度。
2.为了提高医护人员尊重和保护患者权益意识,通过学习,大家基本了解和掌握了与病人沟通的技能,增进了医患、医护之间的'关系和谐,促进了感情,让病人相信我们,愿意留在我们科。
3.为了给病人1个温馨的就诊成人,我们围绕了“树行业新风,创1流服务”的活动主题,从细小环节入手,要求医护人员做到“4轻”、“7声”服务,对1些没法解决最基本的生活及住院费的患者,我们全科人员慷慨解囊,伸出支援之手,切实让病人感遭到温馨、耐心、仔细爱心的4心服务,感遭到家的温暖。
4.经过今年“医疗质量管理”大检查后,使我们认识到了我们的管理不够完善,主要问题出现在对医疗安全入手不足:病历书写不及时、不规范,对各种疾病的医治原则不规范,滥用抗生素,收费不透明,对各种记录不完全。
5.为了实现人性化的管理,科室学习了护理部制定的“护理人员量化考核评分制度”,但是为了让值班人员心理轻松、不带情绪上班,我们科并没完全依照制度扣分罚款,而是要求大家相互帮助,各班相互检查,出现问题立即纠正帮助弥补、循环进行,未得到即时纠正的,上下两班共同受罚,半年来只是在成人卫生、上岗形象及调和问题上个别被罚。
6、护理工作取得的社会效益
我科护理人员对常规技术都能熟练掌握。对小儿头皮细小静脉的穿刺技术能做到动作准确、纯熟、1针见血率高,两位责任班护士都有很强的主动性和责任感,为每位患者做好入院的环境介绍、生活上的帮助、解释医治护理计划和出院后的健康指点、回访,在搬迁的第1季度满意度调查取得100%的好成绩,取得病人送来感谢信3封,第2季度取得病人送来锦旗1张、感谢信1封,但是满意度调查下跌
到75%,说明了我们责任班的工作没有做到锲而不舍,忽视了心理医治与回访。如果每次的回访都能让病人觉得你在用心为他医治、记得他、关心他、有亲切感,就会使我们得到很好社会效益。
7、存在的不足
1.护理人员轮换太快,不好管理;
2.护理人员之间的相互协作能力相对较差;
3.护理人员缺少与外界交换,服务意识不强;
一,加强护士在职教育,提高病人护理人员的专业素质
1、强化相关知识的学习 掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。相学习 促进,并作记录。
2、重点加强对护士的考核,强化学习意识,病人护理部工作计划以强化“三基”病人护理知识及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,进行排名次,成绩 纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,相互竞争,直至达标。
3、做好聘用护士的轮转工作,使年轻病人护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
4、随着病人护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高病人护理人员的素质,优化病人护理队伍。不断的更新病人护理知识。
二,病人护理安全 是病人护理管理的重点,安全 工作长抓不懈
1、病人护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待,重点跟班。切实做好病人护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障患者就医安全。
2、患者的环节监控:新入院,新转入,急危重患者,有发生医疗纠纷潜在危险的患者要重点督促检查和监控。
3、时间的环节监控:节假日,双休日,工作繁忙,易疲劳时间,交接班时均要加强监督和管理。
4、病人护理操作的环节监控:输液,输血,注射,各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为病人护理管理中监控的重点之重点。
5、病人护理部不定期的进行病人护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
三,转变病人护理观念,提高服务质量
1、病人护理部继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养病人护理人员树立“以患者为中心”的观念,把患者的呼声作为第一信号,把患者的需要作为第一需要,把患者的利益作为第一考虑,把患者的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范病人护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使病人护理质量提高,确保理工作安全,有效。
2、注重收集病人护理服务需求信息,病人护理部通过了解回访意见,与门诊和住院患者的交谈,发放满意度调查表等,获取患者的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的病人护理质量。
4、深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范病人护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
四,合理利用人力资源,避免人浮于事的局面
我院的医护比例搭配不合理,护士的人员少。工作繁重,护士长应根据科室患者情况和病人护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全院病人护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为患者提供满意的病人护理服务。
20__年科室将严格落实护理部各项文件精神及各种制度、流程、规范护理服务,提高服务质量,规范护理技术操作,使护理业务、技术水平、服务质量上一个新台阶,使各项质量标准达护理部要求的标准:
一、 加强科室护理人员质量管理、法律法规的意识教育,学习《护士条例》、《护士守则》并严格执行。
二、 加强护理各级人员的素质培养,制定分层培训计划,按爱婴医院复训计划,进行复训,责任到人,落实到岗,不断提高各级人员的综合素质,努力提高基础质量、环节质量、终末质量,加强重点环节质量管理。(中午、夜班、节假日、新入人员、实习人员)
三、 加强护理安全管理,认真落实护理质控3级管理制度,实行非德罚性的不良事件报告制度,加强护理缺陷的管理,严格执行三查八对,预防护理并发症、护理纠纷和差错事故的发生。
四、 认真做好实习带教工作,专人带教,认真执行带教计划,学生出科前给科室及带教反馈,促进我们不断进步。
五、 严格护理部指定的三基三严的考核标准,并贯穿到各项护理活动中,科室年月有培训、有考核、有分析、总结。每月护理带教查房一次。
六、 严格按院感要求,执行消毒隔离标准,规范手卫生,按医疗废物管理条例处理医疗废物,做好职业暴露的防护工作,做好终末消毒,预防医院感染。
在20__年工作中严格按以上计划执行,使我科护理质量达到持续改进,并且加强爱婴医院相关知识的培训,使大家能正确实施,使母乳喂养率95%,使母乳代用品推领为0。
一、指导思想
在院长的领导下,遵循和落实院长的“以人为本”“以病人为中心”的服务理念,以医疗安全为目标,预防为主,强调过程管理和质量责任,强化内涵建设,提高技术水平和服务质量,创造优质护理,提高社会效益和经济效益。
二、工作目标
健全护理“质量、安全、服务”等项管理制度,各项工作做到制度化、科学化、规范化。
强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质。
坚持“以人为本”的服务原则,使护理服务更贴近群众,贴近社会,不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求,创优质护理效益。
三、工作指标:
1、护理人员三基水平平均分≥85分
2、护理技术操作合格率≥90
3、基础护理合格率≥90
4、特护、一级护理合格率≥90
5、五种护理表格书写合格率≥90
6、急救物品完好率≥100
7、常规器械消毒灭菌合格率≥100
8、年考核合格率≥95
9、整体护理开展病房数100
10、每年完成本院护理新业务,新技术≥2项
11、护理人员培训率达100,护理人员继续教育学分或学时达到规定要求。
12、每年在地(市)以上学术会议或刊物上交流,发表论文≥2篇
13、年褥疮发生次数0
14、护理严重差错发生次数0
15、年护理事故发生次数0
16、病人对护理服务的满意率≥96
17、年工作计划完成率达≥90
四、工作措施
(一)人员管理
1、在护理人员配置上,力争保持实际住院床位与病房护士比达到1:,以保证护理工作质量,其它特殊情况按实际工作量尽可能在院内做适当的调整,同时要避免造成护理资源的浪费。
2、努力争取逐步做到分层次使用护士:
①力争得到院领导的支持,护士尽可能减少承担非护理工作,如,记账、配口服药等;
②生活护理(帮助进食、翻身、护送病人检查)主要由助理护士完成,注册护士应做好指导工作;
③主管护师、护师在完成本班工作的基础上,还应承担质控、带教、讲课、制订护理计划、科研等工作;
④另外还应注意把病人满意的护理骨干力量用到临床第一线,有什么样的质量上什么样的岗,如,静脉穿刺技术好的护士,可以考虑安排治疗班,以保障护理服务的“优质”,充分调动护理人员工作学习的积极性、主动性。
3、对各级人员进行培训、考评,护理部、各科室同时做好护士技术档案的管理工作。
4、实行人性化管理,关心、尊重和激励护理人员,如,建立护理部主任与护理人员谈话制度,对每一个长休(1个月以上)护士(产、病、事、休)上班前、对发生差错、被投诉的护士,护理部与其本人沟通,要了解护士,调整心理,减轻压力,充分调动护士的积极性。
5、做好护士长管理工作的检查、监督,要求护士长以表格的形式反映日常主要工作情况。
(二)质量管理
(1)不断完善制度根据形势发展的需要,结合临床实践,不断完善质控制度,修订护理人员考核细则,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如,病房管理、基础护理、分级护理、消毒隔离工作、护理文件的书写,供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等。
(2)加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,按要求开展质控活动,明确分工,责任到人,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施。
(3)落实护士长夜查房、节假日、周日查房制度。
(4)质控问题讨论分析、总结反馈各级质控检查发现问题,要及时向当班护士和护士长反馈,护士长每周小结一次,在科室周会上通报;护理部每月质控小结评分一次,在护士长例会上通报,分析产生原因,提出解决办法。并通过护理简讯通报全院。护士对存在存在问题和改进措施的知晓率达100。
(6)要求护理措施完成率达90以上,以保证护理质量持续改进工作的有效性。
(7)完善护理质控管理委员会制度,职责,每季度召开会议,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、拿出有效的整改措施。
(三)安全管理
(1)医疗护理法律法规培训,组织学习、讨论和专题讲座,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的自身合法权力。
(2)护理缺陷管理,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部统一规范护理缺陷差错事故记录本,发现问题及时记录(内容包括:时间、当事人、事情经过、结果、定性、原因分析讨论、改进措施)。
(3)严格质控各项规章制度及护理操作规程,严格“查对”制度,急救药品、物品管理制度,损伤性治疗或检查的告知义务的实施,由护理部制定护理安全专项检查内容,各层管理人员定期和不定期督查,查隐患、定措施、促改进。
(4)感染控制管理(详见感染管理计划)
(四)业务管理
1、进一步深化整体护理理念,以病人需求为服务导向,注重个性化服务,进一步规范健康教育制度,流程,确保措施的有效性。
2、强化业务查房效果,护理部组织全院护理业务查房每季度1次,各科室每月组织1次,对危重疑难病例、特殊病例、特别护理问题、新技术、新业务进行讨论分析,总结经验,以提高护士的工作能力和业务素质。
3、引导护理人员对护理新技术、新项目的了解,鼓励护理人员参加护理科研,积极积累资料,撰写护理论文,并鼓励积极投稿。要求护师以上职称者每年至少完成1编论文。
4、在职培训(院内护理培训计划附后)
(1)护理业务学习要求:全院每季度组织1~2次护理大课,各科室每月组织1次小讲课,每周晨会业务学习1次,有记录、有讲稿。
(2)护理理论培训内容:护理质量标准、各项工作制度、工作流程、“三基”护理知识,应急预案、同时注意开展目标明确的业务培训以“缺什么学什么”、“有什么实际问题就讲什么内容”强化护理学习效果。
(3)护理技能培训重点:
a.二十五项护理操作的规范化培训,特别做好新员工及年轻护士的培训;
b.常用急救技能;
c.健康教育中涉及的康复技巧和技术。
(4)院外短期培训:安排外科、急诊科二名护理人员,参加急症急救知识短期培训。
(5)选派护士长、护理骨干外出参加培训学习,以不断增进新知识、新业务,以带动护理质量的提高。
(6)力争得到院长的支持,建立和完善电教室,请院外护理专家到本院进行护理业务知识专题讲座2~3次。
(7)鼓励护理人员在职继续学习,通过自学考试等方法提高学历,提高知识层次,改善护理队伍智能结构。
(五)护理教学管理(详见护理教学计划)
五、各季度工作重点:
第一季度工作重点
1、20__年护理工作总结汇报。布置20__年护理工作计划。
2、院内通报20__年市卫生局医疗服务整体质量检查评估护理情况,问题分析、总结,制定整改措施。
3、组织学习贯彻各项规章制度及有关条文、护理质量标准。
4、护理新项目、新技术课题申报。
5、春节前各项工作准备、督查,春节期间查房工作的落实,确保节日期间护理工作安全。
6、举办护理操作技术培训班,护理业务课及护理业务查房安排。
7、护理人员操作考核,理论考试。
8、护理质控活动。
9、护理满意度调查。
10、护士长会议,护理质控委员会会议安排,质控总结、分析、反馈。
11、实习护士考核鉴定,教学工作总结、评估。
第二季度工作重点
1、“护士节“庆祝活动安排。
2、举办护理操作技术培训班,护理业务课及护理业务查房安排。
3、护理人员“三基”理论考试、考核。
4、护理质控活动。
5、护理满意度调查。
6、“五一”节前各项工作准备、督查、节日期间护理查房工作的落实。
7、护士长会议,护理质控委员会会议安排,质控总结、分析、反馈。
第三季度工作重点
1、实习护士岗前培训及教学工作安排。
2、护理业务课、护理业务查房安排。
3、举办急救知识学习培训二期。
4、护理人员“应急预案、质量关键流程”考试考核
5、“国庆节”前各项工作准备。
6、护理质控活动
7、护理满意度调查。
8、护士长会议,护理质控委员会会议安排,质控总结、分析、反馈。
9、护理质控委员会会议安排,
第四季度工作重点
1、“国庆节”前做好各项准备工作,节日期间护理查房工作的落实。
2、护理人员法律、法规、工作制度、应急预案相关知识考试考核。
3、护理业务课及护理业务查房安排。
4、护理满意度调查。
5、护理质控活动。
6、护士长会议,质控总结、分析、反馈。
7、护理人员个人总结。
8、本年度护理工作总结及下年度护理工作计划。
9、做好迎接年终医疗服务整体质量检查评估的各项工作。
消毒供应中心是医院感染控制工作的重要部分,是医院临床工作的总后勤,肩负着全院复用性消毒物品的加工,为临床提供消毒、灭菌物品,保障医疗安全,有效预防和控制医院感染及暴发事件。新的一年,在供应室管理的基础上,结合《等级医院评审标准》及医院扩建,以及等级医院评审为核心,以全面提高供应室的工作质量,制定XXXX年供应室工作计划如下:
一、加强领导管理体制。在成立由护理部、院感科共同管理的体系上,加强护士长管理及质控员监督检查工作。分工明确,责任到人,加强完善供应室管理体制。手术室和供应室合并后,加强供应室工作人员思想政治教育,让每一位工作人员爱岗敬业,团结协助,全心全意为病人服务。
二、按《等级医院评审标准》、《_卫生行业标准》及广东省医疗卫生机构消毒供应中心质量评价指南,完善供应室相关规章制度,20xx年度对全院复用性器械集中管理,对手术室器械加强集中管理力度,加强人员培训、优化工作流程及细化工作内容。
三、建立质量管理体系及规范清洗、消毒、灭菌流程及各项监测,在建立可追溯条件及召回质量管理基础上加强日常管理及质控,建立质控组,每月按质量评价指南抽样检验,落实十二项质控标准,每月进行总结分析,持续进行质量评价。
四、加强培训学习,按计划进行切合实际的管理及培训,按《_卫生行业标准》及广东省医疗卫生机构消毒供应中心质量评价指南(20xx年讨论稿),《消毒技术规范20xx版》及《供应分册》为教材定期学习;制定规范的学习计划,学习法律法规和规章制度,对供应室人员进行全面培训,分级培训每季度一次,全体培训每月一次并有考核及实践。全面提高业务素质,规范化执行清洗、消毒、灭菌工作。
五、重点《按消毒供应中心质量评价指南》的实施方法进行完善工作内容,切实执行,改善工作流程,细化工作环节,保障无菌物品质量。
六、加强各环节质控及相关记录,加强清洗、消毒、打包、灭菌各环节检查,完善有关操作指引及保养,指导正确操作、定期保养,提高清洗质量及工作效率。各清洗、消毒操作流程及质量评价标准挂墙,让操作图解清晰指导工作人员,使工作更规范化进行。
七、加强有效质量控制:每月对各区域进行空气、物表、手卫生细菌微生物检测,要求各区域空气、物表细菌数都在正常范围内,无超标现象。消毒液的微生物检测:对使用中消毒液进行检测,保证其消毒效果,对消毒剂采取现用现配,每日进行化学检测。定期进行生物检测溶液,保证其细菌含量﹤100cfu/ml;每月对无菌物品进行抽样检测,要灭菌后物品不得检查出微生物,合格率100%。每周进行生物监测,植入物每批次进行生物监测,要求生物监测合格率100%。
八、加强消毒、灭菌设备检测,细菌、微生物学检测:紫外线灯的检测,对紫外线灯管采取日常检测、强度检测、生物检测。严格灯管的使用保养原则。日常检测的内容包括灯管的使用时间、累计照射时间和使用人签名。累计90小时进行一次强度检测,且保证新灯管强度不低于90uW/cm2,使用中灯管不2低于70uW/cm。定期进行空气培训监测,要求各项监测达标。压力灭菌器每天灭菌前进行检测,保证灭菌炉安全,每锅进行工艺检测并做好记录。每包进行化学检测,每周进行生物监测(嗜热脂肪杆菌芽孢菌片)要求每次监测达标。特别是新供应室采用预真空灭菌器,加强安全使用规范,严格按要求做好每一炉的各种登记,保证有效的追溯。如有使用不合格产品,立即按追溯、召回制度执行,及时处理。
九、完善追溯、召回、双人核查制度,强化完善无菌物品可追溯的环节,减少及杜绝不合格产品使用率。
十、加强新供应室装修及人员配备,为新供应室搬迁做好计划及准备工作,按《_卫生行业标准》及广东省医疗卫生机构消毒供应中心质量评价指南(20xx年讨论稿)要求将手术室器械集中到供应室进行集中管理、集中处理。由于手术室器械由手术室护士处理,难以规范管理。本年度加强供应室人员对手术器械的认识,加大手术器械清洗、消毒、打包、灭菌的操作流程培训力度,争取本年度手术器械亦由供应室人员负责处理。
十一、加强院感培训,提高工作人员职业暴露防护能力及措施落实,做好自我防护;对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的清洗、包装、灭菌过程;各类标识清楚,严格区分污染区、半污染区、清洁区;做到洁污分明,不逆行。
十二、提供良好服务。以满足临床需求为目标,加强科内人员培训,提高服务水平,不定期进行发放各科室意见征询表,改善服务质量,要求满意度达95%以上。
十三、现在的供应室布局不太合理,在新供应室投入使用后,认真学习供应室的管理制度,工作路线由污到净不逆行,确保各区域环境的洁净度。
十四、新的'供应室投入使用后,认真培训学习新设备的操作规范,加强设备的维护保养,延长设备的寿命,进一步提高灭菌质量。
十五、增加人员配置。供应室工作人员少,常有一人负责两个区域,容易出现逆行行为,可增加供应室人员配置,避免逆行行为。
十六、除了增加工作设备后,还应配置电脑及打印机,记录相关数据,并打印标签,避免手工记录不精确或字体错误、模糊不清引起的纠纷。
十七、加强临床教学管理,做好带教工作。根据实习大纲,给予授课施教,让每一位实习生都能加强专科知识技能。在带教的同时提升自己的理论和业务技术水平。
十八、在条件允许的情况下,参加短期的培训班或进修班,增长见识,学习新知识、新技术、新业务。
一、工作目标
1.完善护理质量标准体系,各项工作指标达到二级甲等医院要求。
2.全面提高护理服务质量,病员满意率≥95%以上。
3.认真做好护理文书书写,达到规范要求。
4.加强业务培训,提高业务能力。
二、实施措施
1.整理制定各项护理工作标准,下发各护理单元。
2.对质控委员会成员及科室质控人员定期进行护理质量管理知识培训。
3.护理部每季度进行全院护理质量综合目标检查及考核,结果与效益工资挂钩。
4.护理部及质控委员会确定每周检查重点,下病区对全院护理单元进行普查,结果与效益工资挂钩。
5.质控小组每月下病区检查3—4次,并对检查结果进行汇总,在护士长例会上进行通报。
6.护士长做好每周工作自查,并认真填写工作自查表。
7.继续执行护士长夜查房制度,对夜间、节假日护理质量进行检查。
8.每季度进行一次患者满意度调查,结果在护士长例会上进行反馈,对病人反映的问题,要及时给予答复和解决。
9.每月召开一次护理差错、事故分析讨论会。
10.针对护理缺陷,做到现场指出,立即改正,重大问题及时上报护理部。
11.加强业务培训,做到技术操作规范化,基础理论考核常规化。
12.年度内个人出现3次以上差错,护理部对其进行当面警告和经济处罚。
人们都说“三分治疗,七分护理”,句话虽然并不十分准确,但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”。特制定20_年手术室护理工作计划。在这20_年即将开始的一年,作为一名护理管理人员,特为自己制订了一份护理工作计划:
(一)加强政治建设
1、加强政治思想学习:作为一名入党积极分子,能积极参加党组织的各项学习活动,积极配合儿中肿片区支部书记做好各项工作,撰写思想汇报,时刻以党员的高标准严格要求自己,树立大局意识、责任意识、善于学习、勇于创新、大胆实践,在工作岗位上能始终保持朝气蓬勃、昂扬锐气的风貌。
2、加强学习医疗行业职业道德规范、法律法规、核心制度。严守职业道德规范,不以护谋私,真心实意为患者服务,为群众服务。
(二) 提高行政管理综合能力
1、参加医院及护理部的各种管理培训,努力学习管理科学知识,阅读管理期刊读物,提高管理理论,在各级护理质量检查中,虚心向护理质量好的病区护长学习管理的经验和方法,注重理论联系实际,不断提高管理绩效,通过一年多的历练,我的组织协调能力及指挥决策能力逐步提高。
2、正确处理好与科主任、医生之间的关系。科主任是科室第一负责人,平时我能积极和科主任进行有效沟通,认真执行科室管理的方针政策,做好上传下达工作,在督导检查中发现问题及时向科主任反馈,修正管理偏差,主动向科主任汇报护理工作,让科主任熟悉科室护理状况,理解、支持护理工作。加强与医生沟通合作,确保科室工作正常开展。
3、尽快融入护理新团队,竭力打造一支更具凝聚力的护理队伍。作为一名新护长,为顺利打开护理工作局面, 我细心观察护士的工作习惯、脾气性格,掌握她们的优缺点,努力在生活上关心每一个人,取得她们的支持与信任,知人善任,从而合理安排各项护理工作,调动护士的积极性和创造性。同时我能以身作则,清正廉洁、无私奉献,遵章守纪,办事公道正派,争做群众的先锋,护士的表率,带领全体护士更好更优质地完成各项护理工作。
4、注重加强与兄弟科室间的沟通联系。如加强与手术室、麻醉科、急诊科、消化科、腔镜室等科室之间的沟通联系,团结协作、互相帮助支持,使科室工作良性运转。
(三)加强自身建设 ,努力提高专科理论及护理技术水平。
购回《xx学》专科书籍,从图书馆借阅xx相关期刊读物,制定学习计划,定期学习,尽快提高专科理论水平,虚心向科室老同志学习专科操作技能,如中医护理操作技术、电脑医嘱处理等,现在已能熟练掌握本专科基础理论、护理技术,解决专科疑难护理问题,了解专科护理发展动态,争做专科护理学术带头人。
(四)狠抓护理质量控制,确保护理质量考评全年达标。
1、结合护理实际定期进行护理人员爱岗敬业、医德规范、职业道德教育,为病人提供全程优质护理服务,我科的护理服务一直得到患者的好评,满意率全年达标。
2、狠抓护理质量控制,充分发挥护理质量控制小组的作用,严格按照护理质量标准检查、督促,不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。
3、严抓护理安全,每月召开护士例会,针对质量检查存在问题进行反馈、集思广益、综合分析,查找原因,落实整改措施,分析疑难、重大问题,针对容易出现差错、事故、护理隐患的事件、及时采取有效预防措施,年内无差错、事故及严重护理纠纷的发生。
4、充分发挥留言薄的作用:对护理工作的薄弱环节,护理质控缺点较多的地方,护长在留言薄中作出提示,书写一些临时建立的制度,除了晨会传达,提示护士及时阅读,将信息传递给每一位护士,减少开长会,提高效率,持续改进护理质量。
5、加强护患沟通,每月组织疾病知识讲座及工休座谈会,听取患者及家属的建议,改进护理工作。
(五)在职培训与教学管理
1、按计划完成全科护士规范化培训及继续教育学习。抓好专科护理学习,完成常见病、多发病的临床知识及护理技术学习,加强晨会提问、随机提问,提高护士业务水平。
2、每月组织科内护理查房及业务学习,学习护理新知识,了解护理新动态,进行护理疑难病例讨论,组建护理学习小组,分组解决临床疑难问题,合理分配护理资源。
3、加强人才培养意识,选派护士到xx科、xx科轮转学习;鼓励护士自行下儿科学习小儿静脉穿刺技术,逐步培养专科护理骨干。
4、加强对进修、实习人员的教学管理,有专科带教计划,严格落实师资管理,护长定期考核检查带教情况,教学资料完善。
1.腹腔镜手术为器械依赖性手术,器械的好坏直接影响手术的进程。因此,巡回护士须于手术前1天检查腹腔镜器械的各项使用功能和管道的密闭情况,确保仪器使用功能良好。手术过程中经常查看设备运行情况,保证设备处于良好工作状态。
2.病人进入手术室后,护士应以温和的语态与之交谈,不用好奇的目光对待病人,不当面谈论病人的病情,尊重病人的隐私,使患者对医护人员更加信任。
3.巡回护士摆放体位时,注意呼吸及循环功能,在充分显露术野的前提下,保证患者舒适、安全、无副损伤及电灼伤,在关节骨突处垫以软垫,以免受压。术中巡回护士观察患者体位,防止约带过紧或过松,定时按摩受压部位,保证局部的血液循环。合适的体位,可大大减少术后深静脉血栓形成等并发症。
4.巡回护士要熟知各种仪器的性能,并具有对各种仪器的连接和应用经验,为了积累资料和总经验,巡回护士根据手术过程需要做好录像工作,并严密观察患者生命体征及输液速度。
5.清晰的视野是腹腔镜手术顺利进行的前提,在护理配合中尤为关键,因此术中始终保持腹腔镜视野的清晰。巡回护士根据荧屏显示及时调整监视器,并备好热水,擦拭镜头以去雾。电凝止血产生烟雾多时,可适当打开穿刺鞘排烟或吸引器。
6.器械护士要熟练掌握手术器械的名称及用途,提前刷手整理器械,手术时根据手术步骤准确迅速地传递器械,用过的器械应及时收回放好,以防不慎碰撞损坏。手术过程中密切配合医生,确保手术顺利进行。
7.腹腔镜是集机械、电光及光学技术一体的设备,腹腔镜器械非常精细,使用时要轻拿轻放,避免碰撞。为保护器械有效正常的工作,术后要进行器械保养。清洗时打开器械关节和所有轴节,浸泡于适酶溶液中5min,取出后用流动水冲洗并擦干,正确安装,并上防锈油。作好清点登记,专人保管。特别注意镜头的保护,光源导线不能成角扭曲。腹腔镜器械采用常温等离子体灭菌器或2%戊二醛溶液浸泡10h以上即可。
8.术中密切观察病人情况,常询问病人有无不适。术后送病人回病房,使其以愉快的心情度过术后恢复期。
20xx年是医改各项具体措施实施的一年是挑战和机遇并存的关键一年,也我院达标升级计划启动的关键时期。护理工作根据我院总体工作计划和科室20xx年的工作情况,紧紧围绕“以病人为中心”的服务宗旨,在做好护理安全管理的前提下。以提高科室护理人员素质,夯实基础和护理质量的持续改进为目的。狠抓计划落实;作好质量控制;积极创新改善服务措施。提高科室护理服务质量。为医院的发展添砖加瓦。
目标值
项目合格率合格分
急救物品完好率100%100
基础护理合格率≥95%90
危重病人合格率≥95%90
护理文书书写合格率≥100%90
理论85分操作90分
年护理事故发生数0
治疗室物品表面,工作人员手培养合格率100%≤10cfu/cm2空气培养合格率100%≤500cfu/m3
患者满意率≥98%
20xx年要作好如下七件事情。
1.)做好护理人员的思想稳定工作。
2.)狠抓制度落实,规范管理把好安全关。
3.)狠抓计划落实,抓好三基三严的培训,夯实基础。
4.)作好质量控制。保证质量的持续改进。
5)积极创新改善服务措施。
6)提高护理文书的书写内涵质量。
7)积极做好创一级甲等卫生院的各项工作。
具体措施如下:
一.作好科室人员的思想稳定工作。
思想是行动的源头,在医疗体制改革的初期,作为护士长作好人员思想教育显得尤为重要。利用各种改革成功的先例,并让大家认清改革是大趋势等等教育作好人员的思想稳定工作。保证科室正常运转。
二.抓好安全管理。
1.认真落实护理15项核心制度,安全教育月对十五项核心制度进行解读学习两次。每月制定安全教育计划组织人员学习并进行考核。
2.加强科室的日常检查工作,做到早预防早处理。
3实行每班床头交接并清点人数,按护理部要求落实中夜班巡回记录。 4落实患者安全告知书和入院须知。
5明晰各种各种标识。
6.制定科室今年的安全管理措施,并严格落实。
7对于发生的不安全事件登记齐全并有处理措施。
三.狠抓计划落实,抓好三基三严的培训夯实基础。
1.科室制定继续教育计划,每月进行两次集中培训。以《三基培训》
为内容每月进行出题考核一次。
2.督促科室所有人参加本科阶段的再教育。
3.组织人员参加护理部组织的培训并对参加学习情况进行考核。组织人员参加各种形式的培训学习,并进行学习交流。
四.作好质量控制,保证质量的持续改进。
1发挥质控小组的作用做好日常的监督检查工作并每周在科会上进行反馈,每月召开质控会议对科室存在的问题进行反馈落实措施。
2.护士长每日进行一次查房,落实护士长亲情交流,对各班工作进行监督检查,对危重病人的护理质量进行检查指导。
3.科室建立护理人员互助组。进行新老搭配在工作中进行带教互助,帮助年轻工作人员技能的提高。
4.每月有重点和针对性的对存在的问题进行整改。
5.继续将基础护理的落实作为重点检查项目,继续开展专业班书写工作日志活动。
6.今年医院进行基础建设离科室较近噪音粉尘对科室环境和患者的休息治疗影响较大,一方面要做好科室的管理另一方面作好病人的沟通。将患者教育作为一项质量考核的主要内容进行考核。
五.提积极创新改善服务措施提高护理内涵。
1.以_下发的文件积极响应开展优质服务示范工程活动的号召。积极开展视病人如亲人活动,作到“三勤”“四轻”“五主动”“六心”“七声”服务。三勤:勤观察、勤动手、勤动口;四轻:说话轻、走路轻、操作轻、关门轻;六心:接待病人要热心、护理病人有爱心、
观察病人要细心、为病人解答问题要耐心、对待病人有同情心、对待工作有责任心;七声:病人入院有迎客声、遇到病人有询问病情声、处臵时有称呼声、病人合作后有致谢声、操作失误有道歉声、接听电话有问候声、病人出院有送客声。从小处着手,抓好服务的环节不断丰富服务的内涵。提升服务质量。
2.落实以病人为中心,做好病人的管理。以病人为整体管理好病人的休息饮食入厕等为病人提供全方位的便利。
六.提高护理文书的书写内涵质量。
1根据护理部的统一部署,规范护理文书书写格式,书写实效内容等等。
2.加强科室人员的培训使护理文书书写能充分体现专科特色。
3.护士长加强检查和指导。
在新的一年我们全科室护理人员将在20xx年工作的基础上摒弃不足开拓创新,坚持不懈的提高科室服务质量,为医院和科室发展尽职尽责。
一、培训目标:
护士熟练掌握各种护理操作技能,心肺复苏操作等急救技能;为患者进行常见慢性病的'健康教育、行为干预;开展家庭护理和康复指导。
二、培训内容:
1、根据《浙江省护理技术操作规范》进行各项护理操作训练,包括各种注射穿刺技术、无菌技术、生命体征监测技术、吸氧、换药、导尿、心电监测技术、洗胃技术等操作技能。
2、社区与健康、社区与家庭护理。
3、急救技术培训:心肺复苏操作、识别心电图等。
4、熟练掌握急救药品的药理作用、适应症、用量用。
5、熟练掌握高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、COPD等护理常规。
6、常用及抢救设备使用:心电图机、心电监护仪、血糖仪、简易呼吸器、洗胃机、微量泵。
7、《护士条例》、法律法规培训。
8、掌握常见急症的处理:小儿高热惊厥、心跳呼吸骤停、休克、癫痫、急性左心衰竭、急性呼吸衰竭、急性中毒、重度哮喘、急性上消化道出血等。
10、社区护理新知识
三、培训时间:每月集中一次业务培训(暂定晚上5点)
四、培训地点:总院六楼会议室
五、培训方式:
1、全体社区护士参加,理论采用多媒体形式由中心护士和总院护理骨干讲课。
2、操作由总院护理骨干示教指导。
门诊护理工作总结今年5月,门诊正式成立,5月成立门诊副护士长。在门诊和护理部的领导下,在相关部门的支持和帮助下,主要做了以下工作。
一、通过组织门诊护士认真学习各种医疗法规,医院下发文件材料,提高了门诊护士的职业道德,强化了护理质量安全观念,树立了牢固的社会主义荣辱观,明确了以病人为中心,全心全意为病人服务的职业理念。在工作中,要热情、主动、为患者着想、想患者所想,使用标准的服装、温暖的语言、友善的语气,平等对待患者,精心护理,实现患者对门诊护理工作零投诉。
二、在护理部的指导下,在科主任的支持下,组织门诊护士进行护理技术操作培训。通过观看技术操作视频、示范、现场指导和经验交流,使新护士的护理技术操作规范化、统一化,促进了护理技术操作水平的提高,顺利通过了医院护理技术操作考试。
三、每月组织门诊护士业务学习和读书笔记交流一次,实现资源共享,拓展思维,增进科室之间的了解,拓展知识,提高大家的学习兴趣爱好,陆续阅读护理杂志,促进大家撰写护理论文,培养护士的科研意识。
四、每周检查急救药品和设备完好、灭菌包合格情况,发现问题,及时整改,确保急救药品和设备完好率100%,灭菌药品达标,消除安全隐患,杜绝事故,全年无护理差错事故。严格执行一人一针一管一用一消毒,严格无菌技术操作,无交叉感染。每月接受护理部的定期检查,发现错误,及时提出纠正措施,及时纠正。
五、在门诊主任的指导下,参与门诊健康讲座广告的设计,时间、内容、地点的`安排,设施的准备,资料的分发,病人的接待和登记等。并督促主讲人整理稿件,提交给健康金桥,满足患者的信息需求,促进患者身心健康。在有关部门的支持下,今年7月以来已完成6次健康讲座,参加讲座200余人,取得了良好的社会效益,扩大了医院的影响力。
六、接受护理人员调配,一名牙科护士和一名病房护士顺利进行岗位交流。门诊护理人员紧缺,通过护理和门诊内部调配,成功完成了门诊每周门诊巡视任务和群众体检工作。社区护士加班加点,成功完成了社区儿童预防接种和社区卫生保健任务,取得了良好的社会效益。
七、门诊护士向xx投稿1篇,向xx投稿2篇。通过强大的内在素质、外在形象、团结敬业、艰苦奋斗,门诊护士的专业素质和护理技术水平得到了进一步提高,以适应新形式下病人护理的需要。
1、负责本科护理业务和行政管理工作。
2、每周检查急救药品、物品。
3、每月组织护士业务学习两次。
4、每日检查个诊室的环境卫生(每日8:00)
5、每周一检查无菌物品。
6、每月护理查房一次。
7、每月对护士进行技术操作考核一次。(不定时)
8、每月对护士进行理论考核一次。(不定时)
9、每周检查护士的查对制度,通过询问护士“三查七对”知晓情况。10、监督卫生员的工作质量,搞好门诊各室环境卫生。
11、严格执行消毒隔离制度及医疗废物的管理。
12、严防差错事故,认真执行登记上报制度及时总结经验与教训。13、负责组织候诊教育和健康教育工作。
14、负责家具、礼服保管,物品清领,维修请示工作。
篇三:护士长每日工作程序
1、提前到岗,查看病区交班本、夜间护理记录及出院终末病历完成情况。
2、08:00—08:30参加晨会交班和床头交接班,做好一天护理工作安排,根据病区病人数、护士资历及病情,合理分配护士分管病人。床头交班重点看新入院和危重患者护理工作完成情况及质量。检查晨间护理完成情况。
3、08:30—11:00参与并指导新入院、危重、手术、特殊病人患者护理,进行病房管理检查及护理员、清洁工的工作质量,周一参加科主任查房。
4、11:00—12:00进行护理质量检查。
5、14:30—15:30巡视病房,征求患者意见。探视新入院、治疗的病人,检查责任护士宣教落实情况。周二、周五参加医嘱大查对。
6、15:30—16:00参加交接班,检查白班护理工作质量,及时发现护理存在问题,解决问题。布置夜间工作重点。
7、16:00—17:00指导责任护士协助病人进行康复锻炼。
8、17:00—17:30下班前查看病区情况,特别是查看当日一级护理患者病情进展,给予护士指导。
9、完成上级的指令性任务。
设想:争取日后每天夜班下班之前,带领全科工作人员及患者开展保健操!
一、加强护理安全管理。
1,安全是所有工作中的核心。护理工作要细心,耐心,严格按照护理核心制度,护理常规,工作流程执行。三级质控确实落实到位,把安全隐患消灭的在萌芽状态。
2,梳理现有的工作流程,修改不合理的流程。新开展项目制定确实可行的工作流程或指引。做到有章可依。
二、积极提高患者满意度
1,经常以一个患者为例,进行跟踪调查,询问患者对工作人员的意见,对卫生环境的看法,对工作流程的.看法,对医疗护理质量的看法等,从中发现问题,积极改进。
2,每月进行满意度调查,并对结果进行分析。每月召开公休会一次。
三、做好规范化培训及骨科专科知识的培训
1,根据护理部的培训计划,结合科室的人员特点制定个性化的培训方案。
2,围绕骨科十大安全目标,科室现有病种及骨科特有的技术操作制定科室的专科培训计划。
3,根据护士掌握知识程度不同,尽量做到个性化培训。
四、绩效方面:关注科室绩效,多收患者,增收节支,每月由患者评选2名优秀护士,2名优秀医生给予奖励。
五、团队建设:努力创造团结互助,积极向上的工作氛围。鼓励护士参加职员考试。看到护士的优点,用其所长。合理排班,科室成员紧密配合,高效优质完成工作。工作表现突出者,多表扬。
六、优质护理:优质护理已经实施一年了,明年主要工作提升内涵建设,重视细节护理。
1,应用追踪法,从患者的表达,生活照护,病历书写,疾病的护理,医嘱的执行,核心制度的落实,用药,告知,技术操作的完成,病情观察,患者现场的情况,动态的评估观察护士的工作质量,以此提高整体的护理质量。
2,环境建设:根据病房环境标准及清洁工和护工工作标准,检查病房物品的摆放,整理,环境的清洁程度。办公室的整洁程度。创造一个清洁,安静,温暖的病房环境。
七、进修:明年骨科将引进新技术对护理提出更高的要求,为配合医疗工作,拟派一名护士到上级医院进修骨科。
一、加强科学管理,提高护理质量
在院领导带领下,定期深入病房检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见等方式,增强全员参与质量管理的意识。
1、加强护士长目标管理考核,促使各项护理质量达标。
2、坚持走动式管理,定期到病房巡查,发现问题及时反馈和整改。
3、定期召开护理安全会议。
4、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
5、按照医院感染管理标准,重点加强消毒隔离制度落实和医疗废物管理。
6、坚持年有计划,月有安排,周有重点,继续进行每月一次护理综合质量检查,并提出整改意见,组织实施。
二、优化服务流程,改善服务态度
1、确保病人的治疗护理环境清洁、整齐、舒适、安全。
2、进一步规范护理服务用语,加强护患沟通。
3、加强服务意识教育,当班护士真诚接待病人,主动做好病人入院告知、健康教育指导。
三、防范护理风险,保障护理安全
1、落实护理质量管理制度,如三查七对制度、消毒隔离制度、交接班制度等,认真履行各班工作职责,做好交接班:即床头交接、口头交接、书面交接、重点交接、各类物品的交接。
2、履行护理质量管理职能,认真执行护理不良事件上报制度,每月对护理差错缺陷、护理投诉的原因进行分析,以院内、外护理差错为实例进行讨论吸取教训,提出防范与改进措施,减少护理缺陷的发生。
3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,杜绝严重差错及事故的发生。
4、规范护理文书书写,定期进行护理记录检查,减少安全隐患。
5、加强重点病人管理:如手术病人、危重病人、老年病人。对病人现存和潜在的风险作出评估,做为交接班时讨论的重点,引起各班的重视。
6、加强重点环节风险管理,如夜班、节假日等。合理排班,减少工作中的漏洞,同时注意培养护士的慎独精神。
7、完善护理紧急风险预案,提高护士对突发事件的应急能力。
8、加强安全管理:如危重病人交接、疑难病人、手术病人、新入院病人、压疮预防、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
四、加强业务培训,提高技术水平。
1、组织护士学习《应急预案》、《操作技能》、《基护》、《疾病护理常规》以及《护士条例》、《分级护理》、《护理质量考评标准》等,做到有计划、有落实、有考核记录。
2、加强急救技能的培训与考核,熟练掌握急救药品及仪器的使用。
3、重点加强对新入院护士、低年资护士培训与考核。
4、加强基本技能考核,不流于形式,定期抽考。
5、加强医院服务礼仪学习,强化护士文化意识。
6、学习相关的法律、法规,提高风险防范意识。
7、安排护理人员外出学习培训进修或短期学术交流。
1、腹泻的护理
(1)评估相关因素,去除病因。腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染,应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物。感染引起的腹泻可按医嘱用抗感染的药物。
(2)观察并记录排便次数、性状及腹泻量,收集粪便送检。
(3)做好消毒隔离,与其他患儿分室居住。食具、衣物、尿布应专用,护理患儿前后要洗手,对腹泻患儿的粪便,被污染的衣、被进行消毒处理,防止交叉感染。
2、体液不足的护理
(1)防止体液继续丢失通过调整饮食和按医嘱用药控制感染;呕吐重者可按医嘱应用止吐药。
(2)按医嘱补充液体纠正脱水
1)口服0RS液:适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。累积损失量按轻度脱水50m1/kg、中度脱水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;继续损失量根据排便次数和量而定。一般每1~2min喂5ml(约l小勺),稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用。若呕吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml、注意事项:①服用0RS液期间应让患儿照常饮水,防止高钠血症的发生;②如患儿眼睑出现水肿,应停止服用ORS液,改用白开水;③新生儿或心、肾功能不全,休克及明显腹胀者不宜应用0RS液。
2)静脉补液:适用于中度以上脱水的患儿。
①定量:补液总量包括三部分,即累积损失量、继续损失量及每日生理需要量。以上三部分合计液量,在禁食情况下,入院第一天应供给液体总量为:中度脱水120~150m1/kg;重度脱水150~180m1/kg、上述补液量适用于婴幼儿。
②定性(输液种类):根据脱水性质而定。低渗性脱水用2/3张溶液;等渗性脱水用1/2张溶液;高渗性脱水用1/3或1/5张溶液。上述混合液的配制方法参见第五节小儿液体疗法的护理。
③定速(输液速度):要根据脱水的程度和性质确定。重度脱水伴有周围循环衰竭时,应首先迅速滴入或直接静脉推注等张含钠液,以迅速扩充血容量,纠正休克,然后再继续输入液体。低渗性脱水时输液速度应稍快,高渗性脱水时速度宜稍慢。一般累积损失量(约为补液总量的1/2)应于8~12h补足,滴速约为每小时8~10m1/kg、继续损失量、生理需要量则在补充累积损失量以后的12~16h内均匀滴入,滴速为每小时5m1/kg、在补液过程中还要随时根据患儿病情的变化调节输液速度。
④注意事项:
a、输液速度过快易发生心力衰竭及肺水肿,速度过慢脱水不能及时纠正。
b、补液中应密切观察患儿前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿量,若补液合理,3~4h应排尿,表明血容量恢复。若24h患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复,说明脱水已纠正。若尿量多而脱水未纠正,表明输入的液体中葡萄糖液比例过高;若输液后出现眼睑水肿,说明电解质溶液比例过高。
c、及时观察静脉输液是否通畅,局部有无渗液、红肿。
d、准确记录第一次排尿时间、24h出入量,根据患儿基本情况,调整液体入量及速度。
3、营养不足的护理对轻型腹泻患儿可继续进食日常饮食,暂停添加辅食;
重型腹泻按医嘱暂时禁食,待症状减轻尽早恢复喂养。母乳喂养者继续哺喂母乳,暂停辅食;人工喂养者可停喂牛奶和辅食,4~6h后逐渐恢复进食,但要注意由少量逐渐增多、少量多餐,可等量米汤、水稀释牛奶、米粥或面条。病毒性肠炎患儿有双糖酶缺乏,改为豆制代乳品或发酵乳。腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食,每天加餐一次,共2周,可赶上正常生长水平。营养不良、慢性腹泻恢复期需更长时间。
4、预防皮肤受损的护理选用清洁、柔软的尿布避免使用塑料布包裹
注意及时更换,每次便后用温水清洗臀部,蘸干,涂油,保持肛周皮肤干燥,预防臀红。局部发红有渗出或有潜在溃疡者,可采用烤灯、理疗促使创面干燥愈合。
5、电解质紊乱的护理
(1)补液后密切观察患儿的精神、肌张力及腱反射等变化,注意有无低钾血症或低钙血症的表现;遵医嘱及时采血做电解质分析。
(2)根据医嘱及时补充钾、钙、镁等电解质。输液后有尿时即可开始静脉补钾,氯化钾的浓度不超过0、3%,滴速不宜过快,严禁静脉推注,以免引起心跳骤停。若补液中出现抽搐,可静脉缓慢注射钙剂,时间不得少于10min、镁剂需深部肌肉注射。
6、代谢性酸中毒的护理密切观察酸中毒的症状和体征,遵医嘱采集动脉血、补充碱性溶液。
7、对症处理
(1)眼部护理重度脱水患儿泪液减少,结膜干燥,昏迷病人眼睑不能闭合,角膜暴露容易受伤引起感染。可用生理盐水浸润角膜,点眼药膏,眼罩覆盖。
(2)发热的护理监测体温变化,体温过高应给予物理或药物降温,应及时擦干汗液,更换潮湿衣被,多饮水,做好口腔及皮肤护理。
(3)腹痛护理可轻轻按摩患儿腹部做好腹部保暖或热敷,转移患儿注意力,严重者可遵医嘱应用解痉、镇痛药物。
一、工作目标
患者满意度达到x%;特护、一级护理合格率达到x%(x分合格);优质护理合格率达到x%(x分合格);病区健康教育覆盖率x%;出院患者随访大于出院总数的x%。
二、具体措施
1、实行责任制整体护理,APN排班与弹性排班相结合,责任护士全面负责分管病人,实行能级对应,每名责任护士负责一定数量的患者,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。
2、继续开展适合各专科特色的护理服务:在总结、分析20xx年存在问题的基础上,各科在年初制定专科护理特色服务项目,细化专科特色服务方案、措施,并认真落实,体现“一科一特色”。护理部对各科特色服务开展情况采取定期与随机督查,现场指导,提高优质护理服务质量。
3、各科优质护理服务病区,结合专科特点,对患者开展个性化的健康教育,促进患者康复。
4、继续开展护理品管圈活动,对申报的第x批品管圈进行集中培训,指导和督查品管活动情况,科学解决临床护理问题,提升护理管理水平,推动优质护理的深入开展。
5、静脉输液治疗小组按计划组织活动,定期进行静脉输液质量检查与指导,保证静脉输液规范及护理安全。
6、进一步完善护理管理信息,利用信息化管理平台,完成各种高危上报、护理不良事件上报分析、护理工作量汇总、护理质控及护
理电子病历等,提高护理工作效率。
7、选派护理骨干参加安徽省专科护士、中华护理学会专科护士培训,并再次进行xx省专科护士培训基地申报;选派xx人次护士长、护理骨干参加各级护理管理培训,提高护理管理能力。
8、成立门诊护理中心,设立伤口造口、糖尿病及picc专科门诊,拓展护理专科服务领域。
9、在原有“护士”评选的基础上,通过在全院范围内开展5S服务优秀护理团队评选活动,护理部将制定严格的考评标准及考评办法,评选优秀的护理团队:“病人最满意的团队”、“技术最精湛的团队”等通过此项活动来激发护理人员对职业的自豪和追求,同时也激发了她们的工作热情。
10、开展第x届护士创新技能大赛,激发护士的创新意识,提高护士创新能力。
11、定期对优质护理示范病房进行满意度测评,将存在的问题及时反馈、改进,不断提高患者、护理人员的总体满意度。
12、继续落实对出院患者的随访,将常规随访、专科随访相结合,关注患者身心健康,做好心理支持、沟通和健康指导等。
13、实行护理部垂直管理,完善绩效考核方案和激励机制。做到多劳多得,优劳优酬,充分调动护士积极性。
14、继续落实支持保障措施。关心护士的身心健康,改善护士的工作条件,建立健全支持保障系统,减少病房护士从事非护理工作,形成全院各部门服务于临床的格局,提高护理工作效率。
15、继续加强探视制度的落实,采取探视,医院电子门禁系统,控制陪护数量,创造温馨、安静、安全、舒适的就医环境。
新的一年护理工作主要从以下几点工作计划展开实施。
一、围绕优质护理示范工作为中心,感动服务,深化细节护士
二、护士基本理论培训计划:
每周科内业务学习一次,并邀请教授及科主任讲课,内容为神经外科生理解剖,颅内压增高的病理生理、诊断和急救,颅内血肿的简单CT和MRI的影像诊断,危重病人的营养支持,水电解质,酸碱平衡紊乱强年轻护士基本理论培训计划。
三、有效沟通技巧,提高患者满意度
加强患者以及陪护人员的沟通,学习沟通技巧,真正能够解决患者与护理工作之间的弊端,建立有效地沟通桥梁,更重要是非语言交流的能力,以适应对气管切开及语言障碍患者的交流。对情绪的调节控制能力,学会放松技巧,保持健康心态。
四、加强院内感染知识的培训。
院内感染知识掌握并应用于临床,建立专项感染指控人员,建立持续改进措施。
五、临床应急预案的培训及实施
突出的应变能力和独立工作的能力及慎独品德,加强应急预案的学习,并组织演练,提高护士的应急能力。
六、护理安全防范意思的培训。
根据责任制分工,明确职责,严格排查安全隐患。并将护理缺陷进行讨论分析。
七、培养年轻护理人员道德价值观。
每日利用晨会后10分钟学习励志书籍,培养主人翁意思,树立正确的人生观,激发护士对职业的工作热情。,更新组合新的护士角色,突出专科特色,寻找闪光点。
八、打造具有专科特色的重症监护。
我科重视对神经外科护士能力的培养和培训,并借助现代化监护及抢救设备,对神经外科病人瞬息万变的病情进行全面、综合监测,治疗和护理,大大减少了并发症,提高了抢救成功率,降低了致残率。1人员选配:首先选择身体素质好,思维敏捷,有责任感,事业心,敬业精神强,勤奋好学,年富力强的护理人员并指派专人负责监护室的护理和管理。
随着社会经济的发展,交通事故不断增加,使神经外科经常收治重型和特重型颅脑损伤病人,集中了神经外科急、危、重症患者同时也向神经外科护理人员提出了新的挑战。近年来,使医生对护士的满意度和患者对护理服务的满意度显著提高。今后,我们要不断加强业务学习,加强培训及训练,不断掌握神经外科新的护理技术和科学的管理方法,使神经外科更加成熟,更加现代化,向着有利于医院发展和满足病人需要的方向发展
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人供给优质、安全有序的护理服务。
1.不断强化护理安全教育,把安全护理作为每周五护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情景、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
3.加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行APN排班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4.加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
5.加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨
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