2023-03-05
关于2023上半年国民经济和社会发展计划执行情况的报告(通用3篇)
2023-06-09
2023扫黑除恶督导组 2023关于中央扫黑除恶督导组反馈问题的整改报告
2023-03-06
2023-03-05
2023-03-12
更新时间:2023-11-20 17:47:21 发布时间:24小时内 作者:文/会员上传 下载docx
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2023-03-05
2023-03-12
一、年度目标
确保省下达16个计划退出贫困村卫生室全部达到甲级村卫生室标准并配备合格村医。确保贫困患者县域内住院和慢性病门诊维持治疗医疗费用个人支付占比均控制在10%以内。确保贫困人口100%参加城乡居民基本医疗保险。
二、重点政策
1.全面落实“十一免两补一减一控”政策。对贫困人口就诊免收一般诊疗费、免收院内会诊费、免住院起付线、免费开展白内障复明手术项目、免费艾滋病抗病毒药物和抗结核一线药物治疗、免费开展大型义诊、免费开展健康教育进农村活动、免费提供基本公共卫生服务、免费提供妇幼健康服务、免费实施贫困孕产妇住院分娩服务、免费提供巡回医疗服务。对符合项目条件的0-6岁贫困残疾儿童进行手术、康复训练和辅具适配按3万元/人给予补助;对贫困重性精神疾病患者药物治疗费用补助。贫困人口县域内住院政策范围内医疗费用全报销后个人自费部分由公立医疗机构减免5%。严格控制公立医院自费药品使用比例,二级医院不得高于5%、二级以下其它医院不得高于4%,乡镇卫生院和社区卫生机构不得使用自费药品。县妇幼保健院不得高于10%。
2.巩固“两保、三救助、三基金”医保扶持成效。贫困人口医疗费用按照基本医保、大病保险、县域内政策范围内住院费用全报销、民政医疗救助、疾病应急救助的顺序予以保障,统筹使用医药爱心扶贫基金、卫生扶贫救助基金、重大疾病慈善救助基金,确保贫困患者县域内住院和慢性病门诊维持治疗医疗费用个人支付占比均控制在10%以内。在办理基本医保参保缴费时对全县建档立卡贫困人口参加城乡居民医保个人缴费部分,由财政部门按最低档次缴费标准给予全额代缴,所需经费由县级财政统筹安排,确保贫困人口城乡居民基本医保参保率达到100%。
3.精准实施贫困人口免费健康体检及基本公共卫生服务。继续为贫困人口开展免费健康体检,体检覆盖率达到100%。
4.加强乡镇卫生院和贫困村卫生室“两化”建设。完成19个乡镇卫生院规范化建设,计划退出贫困村卫生室全部达到甲级村卫生室标准,每个贫困村卫生室有合格村医。提升基层中医服务能力,完成8个乡镇中心卫生院中医馆建设。
三、资金筹措
**年,共需筹措资金万元,分项目筹资情况为:
(一)贫困人口复明手术省级安排资金万元。
(二)贫困人口参加城乡居民基本医保补助277万元。
(三)贫困人口免费健康体检100万元(预计)。
(四)村卫生室标准化建设87万元。
(五)乡镇卫生院规范化建设785万元。
四、进度安排
(一)贫困人口城乡居民基本医保参保率100%。(责任主体:乡镇人民政府。牵头单位:县人力资源社会保障局,责任单位:县财政局)
工作进度安排:一季度完成100%,所需资金全部落实。
(二)贫困患者县域内住院和慢性病门诊维持治疗医疗费用个人支付占比均控制在10%以内。(责任主体:乡镇人民政府。牵头单位:县人力资源社会保障局,配合单位:县民政局,县卫生计生局。)
工作进度安排:从**年1月1日起实施,持续推进。
(三)贫困人口医疗费用公示率100%。(责任主体:乡镇人民政府。牵头单位:县卫生计生局,责任单位:乡镇卫生院)
工作进度安排:全年实施,持续推进。
(四)贫困人口健康体检覆盖率100%。(责任主体:乡镇人民政府。牵头单位:县卫生计生局,责任单位:乡镇卫生院)
工作进度安排:一季度完成15%、二季度完成%、三季度完成90%、第四季度全面完成。
(五)完成29个乡镇卫生院规范化建设。(责任单位:县卫生计生局)
工作进度安排:一季度制定标准、启动建设、二季度完成30%、三季度完成80%、11月份全面完成。
(六)完成16个计划退出贫困村卫生室标准化建设,全部达到甲级村卫生室标准。(责任单位:县卫生计生局)
工作进度安排:二季度完成25%、三季度完成80%、11月份全面完成。
(七)计划退出贫困村有合格乡村医生或执业(助理)医师。(责任单位:县卫生计生局)
工作进度安排:二季度完成25%、三季度完成80%、11月份全面完成。
(八)贫困患者县域内就诊率达到95%以上。(责任单位:县卫生计生局)
工作进度安排:全年实施,持续推进。
(九)常住贫困人口家庭医生签约服务率达到100%。(责任主体:乡镇人民政府。牵头单位:县卫生计生局,责任单位:乡镇卫生院)
工作进度安排:一季度完成20%、二季度完成%、三季度完成80%,11月份全面完成
为深入贯彻国家、省、市、县关于坚决打赢脱贫攻坚战的战略部署,有效遏制和减少“因病致贫、因病返贫”问题,扎实做好我县健康扶贫工作,坚决打赢健康扶贫攻坚战,根据《沧州市卫生和计划生育委员会关于转发〈河北省卫生计生委关于开展“健康扶贫工作落实年”活动的通知〉的通知》精神,结合我县实际,制定以下工作计划:
一、全面落实健康扶贫医疗保障政策
(一)落实各项健康扶贫政策。贫困人员及医疗保障扶贫对象严格按照健康扶贫工作要求享受医保政策,落实建档立卡贫困户参保全覆盖,确保贫困人员各项健康扶贫政策落实到位。
(二)深入开展大病集中救治。在7种大病的基础上,201x年将乳腺癌、宫颈癌2个病种纳入大病救治范围,4月起全面实施。同时为减轻贫困患者负担,按照“有激励、有约束”的原则,合理确定县级定点医院单病种费用标准,结合我县实际,实行大病单病种收付费管理,确保三重保障报销后,贫困患者自付费用不超过15%。建立疑难重症病例会诊、转诊机制,充分利用对口支援、巡回医疗、远程会诊等方式做好救治工作。
(三)全面规范实施贫困人口签约服务。要结合我县实际制订相关健康管理实施方案进行分类管理,明确管理服务医疗机构、细化诊疗流程、明确质量管理,加强基本药物配备使用。认真组织实施“为每名贫困人口明确一名签约服务的责任乡村医生,建立一份动态管理的健康档案,推荐一个基本公共卫生服务包,建立一_康信息联系卡,发放一本健康宣传手册”的“五个一”服务,切实发挥乡村医生的“健康守门人”作用。同时,在县委、县政府的领导下,与相关部门共同落实基层医生待遇、编制,高度重视基层人员素质提升和队伍稳定。
(四)全面实施“先诊疗后付费”政策。全面实行建档立卡贫困人口县域内定点医院住院“先诊疗后付费”,进一步完善工作制度,规范工作流程,简化就诊程序,提高群众知晓率。同时,进一步加强监管措施,规范医保目录外用药、检查项目过滥、推销高值耗材等导致贫困患者个人负担过重的问题。建立健全定点医院就诊系统,便捷识别和管理贫困患者就诊信息。
(五)不断完善“一站式”结算。按照省、市文件精神,加快完成贫困人口相关信息系统的对接,加快建立以医保支付结算平台为基础,以民政救助系统、扶贫数据系统、商业保险系统等互联互通为支撑的贫困患者医疗救助平台,实现健康扶贫信息的“一站式”整合;在县域内所有具备住院资质和条件的医疗机构全面实施“一站式”即时结算。
二、全面加强健康扶贫动态管理
按照国家卫计委《关于进一步加强基层健康扶贫基础工作和信息动态管理的通知》《国家健康扶贫动态管理业务规范(试行)》及省、市相关文件要求,不断加强全国健康扶贫动态管理系统平台数据填报工作。在核准建档立卡贫困人口患病情况基础上,及时组织核实农村低保对象、特困人员、贫困残疾人患病情况,做到新发一例管理一例、治愈一例销号一例,使数据始终处于滚动更新状态。进一步提高全国健康扶贫动态管理系统管理质量,及时组织人员培训,着力提升乡镇卫生院填报水平,确保数据完整、真实、可靠。
三、全面推进贫困地区预防保健工作
(一)加强慢性病、传染病、地方病防控。加强恶性肿瘤发病、死亡监测工作,扩大癌症筛查和早诊早治覆盖面。提升严重精神障碍患者筛查登记、救治和随访服务管理水平。加强传染病、地方病、人畜共患病综合防治。开展重点人员尿碘、盐碘水平及甲状腺肿大监测。
2、加强对班主任工作的指导和监督,坚持班主任每周一次的例会制度,做到班级工作有计划、有落实、有检查、有总结。深入各班参与班主任的例会,加强对班主任工作的引导和管理,引导班主任上好班会课。加强对年轻班主任的在岗培训和指导,加强班主任工作的检查和考核,将班主任的工作态度、工作效率与教师的综合考核和评优工作挂钩,完善班主任的考核方案,推进学生管理工作有序、高效地开展,提高班级管理工作的整体水平。加强班主任工作的理论学习,积极开展班主任工作的课题研究工作,本学期要求每个班主任写一份质量较高的班主任工作论文。
二、完善宿管员管理制度,以星级文明寝室评比为契机,全面推进学生宿舍管理工作。
1、新学期开始,全校在校生从新注册,要求学生全部交费,不交者不予注册,并由班主任联系家长说明情况。
2、根据呼伦贝尔学院的有关文件精神,本学期将走读生从新审批,如户口不在本地者一律住校,否则后果自负。
3、坚持宿管员例会制度,进一步完善宿舍管理员的考核,使宿管员工作更加制度化、规范化,考核做到公平、公正,充分调动宿管员的工作热情,提高管理效果。
4、建立学生宿管自理会,下设楼长、层长、寝室长。建立例会制度,加强指导和引导,进一步提高学生自我管理能力。
5、加强对各寝室的检查、反馈、指导、管理工作,优化寝室环境。做到每天一反馈,每周一公示。树立星级寝室样板房,组织各部、各寝室长参观,学习。使星级文明寝室普及化。
6、加强双休日留校学生管理,做好留宿学生的登记、检查、管理工作。严格规范住宿学生的行为,养成良好生活、卫生习惯,建立优美生活环境。
三、加强以公德、节约为主要内容和形式的学生德育工作,全面提高学生的综合素质。
1、积极开展学生政治思想主题教育。通过黑板报、墙报、成人宣誓活动和班会等活动,树立学生正确的人生观、世界观、价值观。
2、加强学生的法纪和安全教育。抓好学生法纪和学校规章制度的教育,开学后,分年级组织学生观看法纪教育电视片,开展各种讲座(青少年犯罪、防火急救、医护急救等),使学生养成良好的行为规范并获得相应的知识与能力,进一步完善文明班级评比制度和学生操行评定制度;认真做好学生的违纪处理工作,对违纪生要及时地进行思想政治教育。
3、经常性地开展丰富多彩的校园的文化活动。与团委、学生会开展各种文体活动,营造良好的校园文化氛围,提高校园文艺品位,丰富学生课余生活,内容主要包括:征文比赛、演讲比赛、书法美术、手抄报、小工艺制作、卡拉OK比赛、班级、宿舍布置艺术比赛、文艺汇演等,活跃学生的第二课堂,促进校园文化活动的健康发展,提高学生的思想素质,工作计划《科工作计划》。组织团委、学生会干部参与宿舍管理,早操评比、卫生评比和晚自习管理等工作。各项工作要有计划、有总结。
4、结合学生特点,以主题班会为载体,继续开展公德教育、节约教育、礼貌诚信等教育活动。
四、加大常规管理力度,促进“勤奋、文明、团结、进取”的良好校风的形成。
1、结合实际,合理科学地调整各班级组成,以便更好地进行各项管理工作。
2、继续加强晚自习班主任值周管理制度,完善学生请假、考勤制度。
3、做好学生奖学金的发放工作。
4、开展一月一次的优秀班级,文明寝室评比活动。
5、狠抓环境卫生,按照“一周一大扫,一天一小扫”的要求,分区到班,分块到人,建立检查、监督机制,减少乱丢乱仍现象。
6、继续安排和管理好劳动实践周工作。
五、加大学生干部培训力度,发挥学生干部参与学校管理的积极性。
1、有计划、有步骤地做好学生会、团委干部及各班干部的培训工作,提高他们的思想素质、管理能力、自治自理能力,发挥模范带头作用。
2、学生科、团委和学生干部要配合党支部做好选拔优秀干部加入^v^的有关工作。
3、积极组织和发挥各类志愿团体的积极性,当好管理助手。
六、抓好“特困生”“后进生”、“特殊生”(单亲家庭、生理缺陷)的教育转化工作。
1、继续做好特困生工作。根据西校区实际情况,制定出特困生认定标准,建立特困生档案。在以往的基础上重点记录每个特困生的特长,以便于安排学生参加勤工俭学或其它工作时作为参考。
2、各班主任、辅导员掌握好本班学生的基本情况,将生活上有困难并需要办理助学贷款的学生上报政教科,学校将负责联系有关部门协助学生办理贷款手续。
3、积极挖掘学生“闪光点”,不失时机地进行正面引导。
4、在班主任——学生、学生——学生中开展“谈心”、“一帮一”活动,帮助“后进生”提高思想认识,增强辨别是非能力。
5、适时、适度组织有关人员对“特殊生”、“后进生”进行谈话,谈话时要有记录。对“问题生”要由班主任分析出问题何在,产生问题的原因,拿出教育的计划、方案、措施,要建立“问题生”档案。
七、开展心理咨询活动,发挥心理健康咨询服务的作用。
1、注重心理健康教育,让学生快乐成长。
2、针对学生中存在的“青春期综合症”现象和在学习中存在的焦虑心理,有目的、有针对性地对学生进行心理健康教育和心理咨询,解决学生的心理问题,提高学生心理健康的水平,排除心理上的障碍和不健康心理状况,增强抵御挫折的能力,保持乐观向上的心态。
3、针对03级即将参加实习的学生,对他们进行就业前的择业观辅导的同时还要开展就业时的心理健康辅导与就业适应性测试;对04级、05级学生进行心理成熟度测试,了解学生的心理发展情况,采取相应措施,及时排除学生心理上的障碍,让他们在学校中安心地学习,快乐地成长,保证校园安全、健康、文明。
八、注重细节
细节决定成败。细节就是管理理念,细节就是管理文化。学校的每一项工作,对学生实施的每一项教育、开展的每一项活动都要在细节上做足文章。
班主任要根据政教科的工作计划,制定出本班详实的工作计划。
政教科列出计划开展的各项活动,班主任老师要分项做出活动计划:实施方案、过程设计、效果总结等等。
政教科要为每个班主任建立档案,班主任的一切活动、工作计划、工作总结、教育过程中形成的材料、考核评比等等都收入档案。
建立“问题生”档案,对存在的问题、产生的根源分析教育帮助的方法、途径、措施时,体现教育的主动性,变被动的管理为主动的教育引导:每个存在问题的学生都有其特定的背景及其根源,要因人而异,因材施教。
九、做好毕业生就业工作。
3月16日,20_年毕业生参加就业处举办的就业洽谈会,3月底4月初协助教务科安排好毕业实习工作。
总之,在新的一年里,我们决心在校党委的正确领导下,把各项工作做得扎实细致,以热情高效,进取奉献的精神,为全校同学服务,为学校的建设贡献力量。
20_年消化科护理工作计划
20_年度消化科护理工作将紧密围绕医院年度工作计划及总体发展目标,坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节中,立足大局,扎实工作,务实创新,在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境,逐步实现护理工作制度化、规范化、科学化,打造独具特色的专科护理服务品牌和护理文化。结合本科室的实际情况,现制定如下工作计划:
一、转变护理理念,提高工作质量,提升服务水平,主动服务,用心服务,创造感动。
1.培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。
2.注重收集护理服务需求信息,通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3.深化优质护理服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能,培养护士树立良好的职业形象。
二、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1.不断强化护理安全教育,把安全护理作为每周五护士长安全例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提出,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2.将各项规章制度落实到实处,护士长及护理组长定期和不定期检查,监
督护理人员,并有监督检查记录。严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生,坚持每周进行两次护理大查对。
3.加强重点环节的风险管理,实行责任组包干,新老搭档,保证每时段都有责任护士,减少交接班的频次,让患者得到连续性的治疗及护理,减少工作中的漏洞,同时年资老护士要带头作用,注意培养护士慎独精神。
4.加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
5.加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
6.对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士、新入科护士以及低年资护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7.进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
8.完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
三、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1.主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。
2.加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
3.建立健康教育处方,发放护患联系卡,每周发放满意度调查表,定期电话随访,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
四、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。至少每季度开展1项护理质量持续改进项目。
五、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质
1.每周晨间不定期提问,内容为基础理论知识,专科理论知识,药理知识,核心制度等,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
2.每月进行各种技能操作培训及考核,要求全员过关,熟悉掌握急救器材仪器及抢救药品的使用。
3.经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。
4.做好低年资护士的传,帮,带工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
5.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士轮岗轮训、外出学习等,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。
六、强化科研意识,提高护理科研能力
市妇幼保健院乳腺科主任先进事迹材料
她毕业于广西医科大学,曾赴中国医科院北京整形外科医院学习乳房整形美容技术,赴香港中文大学开展博士后研究工作。20_年12月,他作为高端医疗人才被我市引进,带领组建了全市第一个独立乳腺专科,为保障赣南妇女乳腺健康作出重要贡献。
·面对赣南妇女疾病防治意识薄弱,乳腺疾病治疗水平不高等现状,刘庆仪经常利用周末休息时间到赣南各县乡对进行义诊活动,致力于提高全市妇女的乳腺健康水平。
去年,刘庆仪在XX县某小学义诊中,发现小学老师王女士的乳腺b超结果可疑,建议她做进一步检查,最终检查结果提示王女士为早期乳腺原位癌,并为患者及时实施手术,术后不需要受化疗之苦,愈后情况良好。
有一位60多岁的杨阿姨,发现乳腺上有一个不痛不痒的包块,慕名找到了刘博士。经仔细检查,患者被确诊为乳腺癌。由于包块过大,刘博士与家属商量后决定对杨阿姨先进行新辅助化疗,化疗第一个疗程结束后包块就缩小了很多,最后顺利地进行了手术,杨阿姨现在恢复良好。
·作为我市引进的高端人才,刘庆仪不懈坚持学术攻坚,有3篇学术论文被sci收录,其主持的项目获省卫生厅医药卫生科技奖三等奖一项、市级科技进步二等奖两项。
1993年以来一直从事乳腺外科、乳房整形美容外科临床及科研工作,擅长乳腺癌的早期诊断、保乳治疗,麦默通微创治疗、乳管镜检查及乳房整形美容再造等先进技术,对乳腺肿瘤影像学有深厚造诣。有着二十多年在乳腺科临床工作经验,实施国乳腺微创手术近万例,乳腺癌手术近千例。
推广癌症筛查和早诊早治策略。推广应用筛查手段和技术方案比较成熟的重点癌症的筛查和早诊早治技术,推进农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查项目县级全覆盖,针对我市发病率较高的肝癌、肺癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、鼻咽癌等重点癌症,开展癌症风险评估与高危人群早诊早治,并逐步扩大覆盖范围。试点开展癌症早期筛查和早诊早治能力提升建设工程,支持县级医院建设“癌症筛查和早诊早治中心”,推广实施重点癌症机会性筛查,提高癌症早期发现和早期治疗水平。(市卫生健康委牵头,市发展改革委、财政局配合)
完善防癌体检和健康管理运行机制。依托分级诊疗制度建设,优化癌症筛查管理模式,基层医疗卫生机构逐步提供癌症风险评估服务,使居民知晓自身患癌风险。引导高危人群定期接受防癌体检,加强疑似病例的随访管理,针对早期癌症或癌前病变进行早期干预。加强对防癌体检的规范化管理,加强筛查后续诊疗的连续性,将筛查发现的高风险人群、癌前病变患者和癌症患者进行分类诊治,筛查出的癌症患者及时转介到相关医疗机构,提高筛查和早诊早治效果。建设一批癌症筛查和早诊早治示范基地。(市卫生健康委负责)
为贯彻落实各级关于健康扶贫的部署,根据《云南省健康扶贫30条措施》、《201x年云南健康扶贫重点工作》及《云南省健康扶贫卫生计生部门数据比对专项工作方案》文件精神,以因病致贫、因病返贫人员为重点,加快各项措施推进落实,解决健康扶贫政策“最后一公里”落地问题,有效缓解因病致贫因病返贫,如期完成脱贫攻坚任务,结合我镇实际情况,对201x年下半年健康扶贫重点工作作统一部署安排。
一、主要任务
核准新增加贫困人员的疾病情况,同步录入全国健康扶贫动态管理系统;进一步核实核准因病致贫、因病返贫人员的疾病情况,修改完善相关信息台账,提供市扶贫办,统一因病致贫、返贫数据;在贫困人口中筛查识别出13类19种重大疾病患者,开展大病集中救治,落实“三个一批”行动;筛查出28种特、慢病贫困患者并协助其办理门诊服务证,落实医保门诊倾斜政策;做细做实家庭医生签约服务。
二、实施步骤及内容
(一)召开一次培训会议。201x年8月,召开一期政策宣传、业务培训会议,对脱贫攻坚、健康扶贫有关政策再进行强化宣传、对全国健康扶贫动态管理系统操作应用进行培训,安排部署下半年健康扶贫工作。卫生院及下属卫生所全体医务人员均要求参加会议。
(二)开展疾病调查核实工作。201x年8月20日—24日,由吕合卫生院组建工作小组,对新增加建档立卡户(包括**年新识别纳入的13户43人和201x年7月新识别纳入的1户3人)开展疾病调查确诊工作,通过体检、面对面访视的手段,确定患病情况,填写并保存“建档立卡因病致贫返贫户患病人员信息调查登记表”,填写病情明白卡,建立健康档案;摸底调查患有重大疾病的普通居民边缘户,统计上报扶贫办,力争因病致贫因纳尽纳。
(三)开展卫计部门数据专项比对工作,识别出新增的13类19种大病患者,登统需办理特慢病服务证的患者。201x年8月20日—24日,由吕合卫生院组建工作小组,将扶贫部门数据303户1110人(其中未脱贫136户478人,已脱贫167户632人)中的健康状况进行全面仔细核实核准,并和省卫计委返回的卫计部门数据进行比对,通过比对致贫原因(主要+次要)和疾病情况,对情况不一致、不吻合的卡户进行标识,和对患93种重点疾病的非因病致贫返贫户进行标识后,提供市扶贫办,进一步精确致贫原因,压实健康扶贫工作措施。
(四)疾病筛查和健康状况核实工作结束后,201x年8月25日-8月30日,抽调业务熟练的操作人员,进行电子数据比对,并及时将数据同步维护到全国健康扶贫动态管理系统中,完成疾病核准、分类救治工作。
(五)数据修改、统计、汇总上报。201x年9月4日前,由卫生院负责将上级部门所需的数据、表格按要求整理、汇总上报。
(六)开展第四批“大病集中救治”。201x年8月1日—10月30日,对新筛查出患有儿童白血病(0-14岁)(含急性淋巴细胞白血病和急性早幼粒细胞白血病)、儿童先天性心脏病(0-14岁)(含房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、法式四联征以及合并两种或以上的复杂性先心病)、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、重性精神病、耐多药肺结核和201x年新纳入的宫颈癌、乳腺癌、肺癌、尘肺病共13类19种大病患者,组织到定点医院进行第四批集中救治。
(七)组织办理特慢病服务证。201x年8月1日—9月30日,对筛查出患有高血压、糖尿病、重性精神病的贫困人员及时上报到镇社保中心到医保信息系统进行身份识别维护,让其享受医保倾斜待遇;对筛查出患有活动性结核病、癌症、肉瘤、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、黑色素瘤、生殖细胞瘤、白血病、以及需要放化疗的颅内肿瘤、终末期肾病、器官移植、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、遗传性球型红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血、帕金森氏病、血友病、儿童生长发育障碍、小儿脑瘫、重症肌无力、肌营养不良、运动神经元疾病、儿童免疫缺陷病共25种特病患者,分类办理特殊病门诊就诊服务证,对已到二级及以上医院治疗过,诊断明确的人员,由卫生院协助收集相关痕迹资料,填写相关表格,汇总后由卫生院统一到人社局办理;对疑似而无法确诊,又确需办理门诊服务证的人员,组织有关力量,动员到上级医院住院救治及确诊。
(八)做细做实家庭医生签约服务。201x年8月1日—12月30日,在稳定签约数量、巩固覆盖面的基础上,确保新识别的建档立卡贫困人口家庭医生签约100%全覆盖。优先做好建档立卡贫困人口中高血压、糖尿病、严重精神障碍、结核病等慢性疾病患者以及老年人、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群签约服务。对高血压、糖尿病、严重精神障碍患者的管理,每年提供1次健康检查、不少于4次面对面随访评估和健康指导等服务;督促肺结核病患者规律服药,确保高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍管理率提高到90%以上;为65岁以上签约老年人提供1次生活方式和健康状况评估以及体格检查、辅助检查等服务;为签约孕产妇提供孕期5次产检和产后2次访视服务;为0-6岁签约儿童提供各年龄段儿童健康管理、健康检查和预防接种等服务,服务信息录入居民健康档案管理。
三、保障措施
(一)加强组织领导,明确责任分工。要充分认识201x年下半年健康扶贫主要任务的紧迫性,由院领导负总责,分管领导具体负责,明确具体业务人员落实工作。严格按照任务分工,细化措施、落实责任,确保各项任务落实到位。
(二)认真学习业务,精准识别对象。卫生院要有相关业务负责人,要认真学习相关业务知识,熟炼掌握13类19种重大疾病、门诊28种慢特病以及国家卫计委确定45个重点病种、48个次重点病种的内容,精准识别出符合条件的因病致贫、因病返贫人员,准确梳理辖区内贫困人口疾病情况,分类救治,落实好“三个一批”。
以努力减少贫困人口因病致贫返贫问题为目标,201x年,我县将从综合医疗保障、大病分类救治、优化医疗卫生服务能力、提高贫困人口健康水平等方面,深入推进健康脱贫工程,具体工作计划如下:
1、继续落实贫困人口综合医疗保障紧盯贫困人口综合医疗保障政策实施不放松,加强基本医保、大病保险、医疗救助和兜底保障相互衔接,结合县、乡、村三级“一站式”结算服务,完善贫困人口综合医疗保障体系,减轻贫困人口医疗费用负担。
2、扎实开展慢病签约服务管理工作为确保贫困人口家庭医生签约服务全覆盖,计划申请县财政专项资金95万元,为65岁以上老年人及慢性病患者免费签订中级服务包,减轻贫困人口费用负担,增强贫困人口的健康管理。
3、进一步做好大病集中救治工作申请财政专项救治资金8万元,对患有15大病的贫困人口实行分类分批集中救治,逐人逐病建立救治管理台账,救治对象动态跟踪管理,实现发现一例管理一例。并将贫困人口大病救治全部纳入临床路径管理,制定完善个性化诊疗方案,因人因病施治。
4、加强贫困人口重点疾病防控针对贫困贫困人口易发的慢性病、传染病、地方病,坚持防治结合,主要采取健康教育宣传、检测检测、健康干预、救治救助的方式,实行分类防控。
5、继续开展妇女儿童保健工作计划申请财政专项资金万元,为新增贫困人口中35-64周岁妇女免费开展“两癌”筛查,并对筛查中发现的可疑、重点人群建立随访登记本,跟踪随访,及时反馈。对癌前病变或有基础疾病的人群,在上述的基础上采取个案重点管理,及时跟踪其检查治疗的结果。
计划申请财政专项资金1万元,为建档立卡的贫困户家庭中6-24月龄儿童每天提供一包富含蛋白质、维生素和钙铁锌硒等矿物质的“营养包”,解决贫困儿童早期成长过程中的营养缺失问题。
5、提升基层医疗卫生机构服务能力积极开展刘府、板桥两所乡镇卫生院的二级医院创建工作,另申请财政专项资金3万元,对乡镇卫生院临床专技人员及村卫生室村医,分批培训院内感染、基本公共卫生服务、健康促进等内容,努力提升基层服务能力。
6、实施贫困人口健康促进工程开展有针对性的健康教育与健康促进活动,通过健康咨询、巡讲、电视字幕告知、专题讲座、宣传栏指导贫困人口禁烟限酒、低盐低脂合理膳食、适量运动等,养成良好的健康生活方式,努力降低贫困人口高血压、糖尿病、心脑血管等疾病的患病率。结合家庭医生签约服务,对发现的高血压、糖尿病等目标人群进行干预措施,定期开展一对一的访视及健康教育,宣传健康生活方式和健康用药知识。
7、深入推进健康脱贫示范县创建。以健康脱贫示范县创建为抓手,明确重点工作任务和责任单位。形成推动健康脱贫工程的强大合力,促进健康脱贫各项政策的落实,推动全县脱贫攻坚工作再上新台阶。
为全面落实国家和省、市健康扶贫工作部署和要求,深入推进健康扶贫工作,结合区情实际,特制定**区**年健康扶贫工作计划如下:
一、目标任务
深化健康扶贫“五大行动”,全面落实“十免四补助”和精准识别的医疗扶持、全民预防保健、基本医疗保险、六项补充医保扶持、分级诊疗、控制医疗费用、家庭医生签约服务、基层就医社会公示等“八个100%”,全面做好区内贫困人口基本医疗保障工作。确保贫困患者区域内住院和慢性病门诊维持治疗医疗费用个人支付占比控制在10%以内。确保区级综合医院达到二级甲等,其他区级医疗卫生机构达到二级水平,每个建制乡镇都有达标卫生院,26个计划退出贫困村均有达标卫生室和合格村医。对7-64岁建档离开贫困人口进行一次免费健康体检。
二、重点工作
(一)实施医疗救助扶持行动
1.全额补助贫困人口参加基本医疗保险。在办理**年基本医疗保险参保缴费时,建档立卡贫困人口参加城镇居民医保、新农合的个人缴费部分,由财政部门按照扶贫移民部门确定并提供花名册给予全额代缴,所需经费由财政纳入公共预算统筹安排,确保参保率达到100%。
2.完善贫困患者精准识别和“十免四补助”医疗扶持。实施四川省贫困人口就医信息管理系统,对患病贫困人口逐户分类建档,实现贫困人口精准识别和就医信息精准管理。进一步落实“先诊疗后结算”制度,即贫困人口就诊免收一般诊疗费、免收院内会诊费、免费开展白内障复明手术项目、免费艾滋病抗病毒药物和抗结核一线药物治疗、免费提供健康体检等基本公共卫生服务、免费提供妇幼健康服务、免费提供巡回医疗服务、免费药物治疗包虫病患者、免费提供基本医保个人缴费、免费实施贫困孕产妇住院分娩服务;对手术治疗包虫病患者按万元/人给予补助,对0-6岁贫困残疾儿童进行手术、康复训练和辅具适配按3万元/人给予补助,对符合治疗救助条件的晚期血吸虫病人按5000元/人给予补助,对重症大骨节病贫困患者按700元/人给予对症治疗补助。除危急重症孕产妇确需转诊救治的外,贫困孕产妇在区域内医疗机构住院分娩,统筹使用城乡居民基本医保、农村孕产妇住院分娩补助、大病保险、民政医疗救助、医药爱心扶贫基金等专项经费,实现贫困孕产妇住院分娩全免费,超出限价控费标准的部分,统筹兜底解决。
实现家庭医生签约服务全覆盖,贫困人口中的常住人口家庭医生签约服务率达100%。通过与居民建立稳定的契约服务关系,按照“无病防病、有病管理”的原则,使居民获得涵盖常见病、多发病的中西医诊治、合理用药、就医指导和转诊预约的基本医疗服务和综合、连续、便捷、个性化的健康管理服务,包括健康评估、康复指导、家庭病床服务、家庭护理、中医药“治未病”服务、远程健康监测等,增强居民对基层医疗机构及医务人员的信任感,引导居民形成以家庭医生首诊为基础的分级诊疗就医格局。
3.巩固“两保、三救助、三基金”医保扶持成效。全面落实贫困人口“两保、三救助、三基金”医保扶持政策,所有贫困人口医疗费用按照基本医疗保险、大病保险、区域内政策范围内住院费用全报销、民政医疗救助、疾病应急救助的顺序予以保障,统筹使用医药爱心扶贫基金、卫生扶贫救助基金、重大疾病慈善救助基金,确保贫困患者区域内住院和慢性病门诊维持治疗医疗费用个人支付占比均控制在10%以内。强化基本医保支付主体作用,改进大病保险服务水平,提高保障程度,大病保险支付比例达到50%以上。将贫困人口纳入重特大疾病医疗救助范围,对患重特大疾病需要长期门诊治疗,导致自付费用较高的,给予门诊救助。将贫困人口全部纳入疾病应急救助基金补助范围。**年,在上级财政对城乡居民基本医保新增补助资金中,根据农村户籍参保人数和一定人均标准落实专项经费,按精准识别认定的建档立卡贫困人口分配,专项用于对建档立卡贫困人口的倾斜支付。
4.完善分级诊疗制度和医疗费用控制政策。进一步完善分级诊疗制度,落实首诊责任,规范双向转诊,严格执行医疗控费政策,严格掌握出入院指征,坚决防止住院标准过宽,门诊患者串换升格住院治疗、压床治疗、挂床住院等不合理医疗和违规行为,产生的所有不合规医疗费用全部由医疗机构自行承担。力争贫困患者区域内就诊率达到95%以上,贫困人口医疗费用公覆盖率达到100%。
(二)实施公共卫生保障行动
1.精准实施贫困人口免费健康体检及基本公共卫生服务。贫困人口脱贫攻坚期内每人免费体检一次,**年为建档立卡贫困人口中7-64岁贫困人口开展免费健康体检。对重点人群实施精准健康教育、健康管理,0-6岁儿童、65岁以上老年人、35岁以上原发性高血压患者、2型糖尿病患者、孕产妇、结核病患者、严重精神障碍患者等七类重点人群的健康管理水平力争达到或超过全市平均水平。深入推进类风湿关节炎、慢性阻塞性肺疾病患者健康管理工作。积极实施医疗卫生机构管理信息系统,提升居民电子健康档案规范建档率和动态更新率。
2.降低传染病发病率。强化预防接种工作,认真落实儿童入托、入学时查验接种证制度。适龄儿童免疫规划疫苗报告接种率达到95%以上。加强传染病监测,强化疫情分析研判和风险评估,对高发传染病做到早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离。加强艾滋病、结核病等重大疾病防治,艾滋病感染者和病人检出发现数量逐步下降。加强卫生监测工作,巩固饮用水卫生监测乡镇全覆盖。
3.加强慢性病综合防控。做好20名健康管理员的培训,开展针对性防治知识宣传,做好重点慢性病患者健康管理工作,做好职业病报告工作。
4.强化贫困地区健康生活方式养成。对标“四好村”评比,推动形成全民健康生活方式行动“党政主导、部门落实、人人有责”的工作机制。广泛开展“三减三健”行动(减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼)和健康教育“五进、五讲”活动(“进村庄、进学校、进家庭、进夜校、进电视广播”;“讲卫生习惯、讲疾病预防、讲看病就医、讲减免政策、讲自我保健”),健康教育宣传品进村入户率100%,健康教育村级活动开展率达100%,力争实现户户有一个健康明白人,村村有健康教育阵地和健康管理员,引导贫困群众“养成好习惯,形成好风气”。
(三)实施医疗能力提升行动
1.强化区、乡、村三级医疗卫生机构能力提升。以人才、技术、重点专科为核心加强区级医院能力建设,重点加强区域内发病率排名前十位、近3年区外转诊率排名前五位疾病病种对应科室的临床专科建设,确保区级医院对200种常见病、多发病的诊断治疗率达95%。加大乡村卫生机构基础设施建设、实用技术推广、人才培养等措施力度,持续提升基层医疗卫生机构服务能力。
2.聚焦区、乡、村三级医疗卫生机构达标建设。切实加大政府投入力度,确保**年底**区人民医院达到二级甲等,**区妇幼保健院要达到二级以上水平,每个建制乡镇均有达标卫生院,**年拟退出贫困村都有达标卫生室和合格村医。
3.促进优质医疗资源下沉。依托对口支援、集中治疗、远程医疗、巡回医疗和义诊活动,促进优质医疗资源下沉基层,不断提高医疗服务公平性、可及性。全面落实健康扶贫对口支援工作,确保区级受援医疗机构开展适宜新技术服务不少于3项。加大对口支援人员到岗督查力度,将对口支援与医院等级评审、医务人员晋升职称、医师定期考核、医疗机构不良行为记分管理挂钩。
做好农村贫困人口大病专项救治工作,通过实施一次性救助、不可逆转维持治疗、慢性病持续救助等对全省确定的贫困人口患病率排名前20类重点疾病开展分类施治行动,**年根据上级安排重点完成老年性白内障、儿童先心病、结石病等经卫生计生扶贫医疗专家组评估可通过药物或手术一次性治愈疾病的集中救治。
提高远程会诊、远程教育、多级多学科联合讨论、疑难病例讨论、手术示教等业务数量和质量。区级医院远程会诊量占院外会诊总量的50%以上。
严格落实巡回医疗制度,定期组织医疗卫生服务人员深入乡镇和村、社开展巡回医疗和义诊服务活动,区级每年至少开展4次,乡(镇)级每月至少开展1次巡回医疗活动。巡诊、义诊活动覆盖所有乡镇。
(四)实施卫生人才培植行动
1.推进人才增量提质。通过培养、引进、招聘、对口支援等多种渠道,实现卫生人才总量持续增长,卫计人员总量增长14%左右,每千人口卫计人员增加至人,其中,每千人口执业(助理)医师增加到人,每千人口注册护士增加到人,高级职称人数增长1%,中级职称增长3%,人才队伍素质稳步提升。
2.开展大培训带动大提高。通过实施岗位培训、继续教育、规范化培训、进修学习等主要形式,加强医务人员培训力度,区、乡、村三级医务人员五年轮训完成率分别达95%、90%、85%。
3.推进优秀卫生人才服务基层。认真落实相关政策,积极引导青年医师服务基层;对服务能力差、住院人数和诊疗量连续下降情况严重的基层医疗卫生机构,按照有关规定选派管理能力强、业务水平高的人员担任业务副院长,切实提高基层医疗卫生机构服务能力。
4.推进“乡村一体化”管理。积极推进以聘用管理、合同管理、签约服务管理为基础的乡镇卫生院和村卫生室的人员队伍一体化管理机制,鼓励乡镇卫生院在核定的编制和岗位空缺内,公开招聘符合条件的乡村医生,鼓励乡镇卫生院具备资格的在编在岗卫技人员,到村卫生室服务。建立乡村卫生计生人员一体化绩效考核机制。“村医乡聘”数达到35%以上。
5.健全卫计人才激励机制。持续落实基层医疗卫生机构四项基金提取办法。建立区、乡卫计人才奖励基金。
(五)实施生育秩序整治行动
1.严格落实计划生育政策。完善目标管理责任制,明确细化“一票否决”办法,严格考核,兑现奖惩。建立联系指导制度,对重点乡(镇)、重点村建立计划生育服务管理联系指导制度,建立和落实计划生育“包村包户”和计划生育专业技术人员“一对一”联系育龄群众制度。**年,“包村包户”责任制落实率达到100%,专业技术人员“一对一”联系育龄群众联系率达到90%。加强计划生育队伍建设,加强妇幼保健计划生育服务机构建设,配齐配强工作人员。落实好村级计划生育干部报酬待遇。
乳腺保健科工作制度
1、遵守本院的各项规章制度,做好乳腺保健登记、疾病诊疗、保健知识宣传咨询工作。
2、执行乳腺保健工作常规和操作规程,建立检查、诊断、登记制度,对乳腺疾病做到早预防、早发现、早诊断、早治疗。
3、正确使用诊断治疗仪器、设备,做好定期检修调试等维护工作,仪器、设备要定期消毒,防止交叉感染。
4、保持室内卫生整洁,做到用电、用水安全。
5、有计划地进行业务学习,不断提高科室的业务水平。
6、认真执行上下班制度,不无故缺勤,坚守工作岗位,室内严禁吸烟、会客。
乳腺保健科医师职责
一、负责职责范围内的乳腺保健门诊、临床治疗和有关业务活动,积极防治乳腺常见病、多发病,做好保健知识宣传咨询工作。
二、认真书写门诊病历,完成资料的整理、统计、分析、总结,并为患者保密。
三、不断提高自身业务水平,遵守医院各项规章制度及技术操作规程,严防医疗事故的发生。
四、努力完成医院交给的各项业务工作。
乳腺保健科诊疗常规
本科室将按照以下步骤为您提供专业的乳腺检查:
1、请在挂号处挂号
2、请录入您的基本资料
3、初检:手诊——红外线检查、B超检查或钼靶检查
4、做出诊断,填写病历,给出治疗意见
5、无可疑情况,提醒半年后复检
6、良性疾病患者,建议药物治疗或离子导入治疗,定期随访复检
7、怀疑恶性疾病患者,建议进一步做病理学检查
加强癌症相关学科建设和科研攻关。完善人才教育结构,健全多层次的癌症防治人才培养体系,加强薄弱领域的专业人员培养,调整优化癌症相关学科设置,重点培养多学科复合型人才和领军型人才,促进关联领域学科相互交叉融合。聚焦高发癌症发病机制、防治技术等关键领域,进一步针对癌症防治攻关中亟需解决的薄弱环节加强科技创新部署,加强中医药防治癌症理论、临床与基础研究,组织开展中医药及中西医结合治疗癌症循证评价研究,支持癌症防治治疗机构中药制剂、中药新药及中医诊疗设备的研发及转化应用,持续提升我市癌症防治的整体科技水平。(市教育局、科技局、卫生健康委分别负责)
加强癌症防治科研成果的推广应用。打破基础研究、临床医学和公共卫生之间的屏障,加快基础前沿研究成果在临床和健康产业发展中的具体应用。着力推动一批研究成果转化和推广平台建设,以产学研用融合及发展为支撑,推动医疗服务健康管理、健康保险、药品器械、保健食品、康复护理等多领域的健康服务产品对接与融合,打造若干具有一定影响力的癌症医疗健康产业集群。(市科技局、发展改革委、卫生健康委分别负责)
为切实做好卫计系统健康扶贫工作,有效缓解“因病致贫、因病返贫”,根据《市人民政府办公室关于印发“医疗扶贫”助推同步小康实施方案的通知》(清府办发〔〕215号)及《清镇市提高农村贫困人口医疗救助保障水平促进精准扶贫工作实施细则》文件精神,结合实际,特制定《清镇市卫计系统健康扶贫工作计划》。
一、新型农村合作医疗要实现全覆盖。
1.建档立卡贫困人口新型农村合作医疗参合率达100%。扶贫部门认定的建档立卡贫困人口家庭,各乡镇卫生院、社区服务中心要认真复核,确保新农合不漏1人。
2.对家庭较为贫困,但未列入贫困人口的,要采取各种积极措施,保障每人都能参加新农合,不能因病返贫、因病致贫。
二、逐步扩大重大疾病及慢特病覆盖范围、报销比例。
1、将妇女两癌、农村重性精神病、终末期肾病、儿童先心病和白血病、尿道下裂等24种疾病纳入农村重大疾病保障范围,采取单病种限额付费和单病种定额付费方式,新农合报销80%,儿童两病实行免费救治(其中,新农合承担80%,民政医疗救助20%)。将各类恶性肿瘤、慢性肾衰竭、精神分裂症、慢性白血病等24种疾病纳入门诊大病管理,在二级及以上新农合定点医疗机构门诊就诊,发生的医药费按同级医疗机构住院报销比例进行报销,累计报销封顶线为4万元。同时,将“罕见疾病”纳入特殊病种(门诊大病)管理,解决患“罕见疾病”患者就医困难。
2、提高肺结核患者保障水平。按《贵州省新农合肺结核实施按病种付费试点工作实施方案(试行)》(黔卫办发〔〕130号)文件执行,公共卫生服务项目经费补偿救治费用标准的15%,新农合补助资金补偿救治费用标准的85%,患者在规定治疗范围内不再缴纳费用。
3、白内障患者个人承担部分实行全部减免。对在本市内参加新农合人员,因白内障在清镇市第一人医院施行手术的,个人承担部分实行全部减免。
4、贫困人口严格执行单病种包干和临床路径。对贫困人口到各医疗机构就诊,做好基本医疗保障,合理检查,合理用药,合理治疗,合理收费,不得随意增加检查和治疗项目。
5、新农合实行“四提高、一减免、两降低”政策倾斜。
“四提高”:一是新农合住院封顶线由15万元/年提高到20万/年。二是经民政部门认定的精准扶贫对象,在定点医疗机构就诊,普通门诊由**年提高5%基础上再提高5%,达到10%。三是经民政部门认定的精准扶贫对象,在定点医疗机构就诊,普通住院由**年提高5%基础上再提高5%,达到10%。四是经民政部门认定的精准扶贫对象,大病保险报销比例,个人承担自付费用承认部分,分段分别按比例提高10%。
“一减免”:经民政部门认定的精准扶贫对象经有效转诊到县外定点医疗机构住院不设起付线。
“两降低”:一是经民政部门认定的精准扶贫对象,大病保险起赔线由**年7000元降低20xx元基础上再降低20xx元。二是通过上述举措,降低经民政部门认定的精准扶贫对象个人医疗费用负担。
为贯彻落实各级关于健康扶贫的部署,根据《云南省健康扶贫30条措施》、《201x年云南健康扶贫重点工作》及《云南省健康扶贫卫生计生部门数据比对专项工作方案》文件精神,以因病致贫、因病返贫人员为重点,加快各项措施推进落实,解决健康扶贫政策“最后一公里”落地问题,有效缓解因病致贫因病返贫,如期完成脱贫攻坚任务,结合我镇实际情况,对201x年下半年健康扶贫重点工作作统一部署安排。
一、主要任务
核准新增加贫困人员的疾病情况,同步录入全国健康扶贫动态管理系统;进一步核实核准因病致贫、因病返贫人员的疾病情况,修改完善相关信息台账,提供市扶贫办,统一因病致贫、返贫数据;在贫困人口中筛查识别出13类19种重大疾病患者,开展大病集中救治,落实“三个一批”行动;筛查出28种特、慢病贫困患者并协助其办理门诊服务证,落实医保门诊倾斜政策;做细做实家庭医生签约服务。
二、实施步骤及内容
(一)召开一次培训会议。201x年8月,召开一期政策宣传、业务培训会议,对脱贫攻坚、健康扶贫有关政策再进行强化宣传、对全国健康扶贫动态管理系统操作应用进行培训,安排部署下半年健康扶贫工作。卫生院及下属卫生所全体医务人员均要求参加会议。
(二)开展疾病调查核实工作。20xx年8月20日—24日,由吕合卫生院组建工作小组,对新增加建档立卡户(包括**年新识别纳入的13户43人和201x年7月新识别纳入的1户3人)开展疾病调查确诊工作,通过体检、面对面访视的手段,确定患病情况,填写并保存“建档立卡因病致贫返贫户患病人员信息调查登记表”,填写病情明白卡,建立健康档案;摸底调查患有重大疾病的普通居民边缘户,统计上报扶贫办,力争因病致贫因纳尽纳。
(三)开展卫计部门数据专项比对工作,识别出新增的13类19种大病患者,登统需办理特慢病服务证的患者。201x年8月20日—24日,由吕合卫生院组建工作小组,将扶贫部门数据303户1110人(其中未脱贫136户478人,已脱贫167户632人)中的健康状况进行全面仔细核实核准,并和省卫计委返回的卫计部门数据进行比对,通过比对致贫原因(主要+次要)和疾病情况,对情况不一致、不吻合的卡户进行标识,和对患93种重点疾病的非因病致贫返贫户进行标识后,提供市扶贫办,进一步精确致贫原因,压实健康扶贫工作措施。
(四)疾病筛查和健康状况核实工作结束后,201x年8月25日-8月30日,抽调业务熟练的操作人员,进行电子数据比对,并及时将数据同步维护到全国健康扶贫动态管理系统中,完成疾病核准、分类救治工作。
(五)数据修改、统计、汇总上报。201x年9月4日前,由卫生院负责将上级部门所需的数据、表格按要求整理、汇总上报。
(六)开展第四批“大病集中救治”。201x年8月1日—10月30日,对新筛查出患有儿童白血病(0-14岁)(含急性淋巴细胞白血病和急性早幼粒细胞白血病)、儿童先天性心脏病(0-14岁)(含房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、法式四联征以及合并两种或以上的复杂性先心病)、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、重性精神病、耐多药肺结核和201x年新纳入的宫颈癌、乳腺癌、肺癌、尘肺病共13类19种大病患者,组织到定点医院进行第四批集中救治。
(七)组织办理特慢病服务证。201x年8月1日—9月30日,对筛查出患有高血压、糖尿病、重性精神病的贫困人员及时上报到镇社保中心到医保信息系统进行身份识别维护,让其享受医保倾斜待遇;对筛查出患有活动性结核病、癌症、肉瘤、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、黑色素瘤、生殖细胞瘤、白血病、以及需要放化疗的颅内肿瘤、终末期肾病、器官移植、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、遗传性球型红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血、帕金森氏病、血友病、儿童生长发育障碍、小儿脑瘫、重症肌无力、肌营养不良、运动神经元疾病、儿童免疫缺陷病共25种特病患者,分类办理特殊病门诊就诊服务证,对已到二级及以上医院治疗过,诊断明确的人员,由卫生院协助收集相关痕迹资料,填写相关表格,汇总后由卫生院统一到人社局办理;对疑似而无法确诊,又确需办理门诊服务证的人员,组织有关力量,动员到上级医院住院救治及确诊。
(八)做细做实家庭医生签约服务。201x年8月1日—12月30日,在稳定签约数量、巩固覆盖面的基础上,确保新识别的建档立卡贫困人口家庭医生签约100%全覆盖。优先做好建档立卡贫困人口中高血压、糖尿病、严重精神障碍、结核病等慢性疾病患者以及老年人、孕产妇、儿童、残疾人等重点人群签约服务。对高血压、糖尿病、严重精神障碍患者的管理,每年提供1次健康检查、不少于4次面对面随访评估和健康指导等服务;督促肺结核病患者规律服药,确保高血压、糖尿病、肺结核、严重精神障碍管理率提高到90%以上;为65岁以上签约老年人提供1次生活方式和健康状况评估以及体格检查、辅助检查等服务;为签约孕产妇提供孕期5次产检和产后2次访视服务;为0-6岁签约儿童提供各年龄段儿童健康管理、健康检查和预防接种等服务,服务信息录入居民健康档案管理。
三、保障措施
(一)加强组织领导,明确责任分工。要充分认识201x年下半年健康扶贫主要任务的紧迫性,由院领导负总责,分管领导具体负责,明确具体业务人员落实工作。严格按照任务分工,细化措施、落实责任,确保各项任务落实到位。
(二)认真学习业务,精准识别对象。卫生院要有相关业务负责人,要认真学习相关业务知识,熟炼掌握13类19种重大疾病、门诊28种慢特病以及国家卫计委确定45个重点病种、48个次重点病种的内容,精准识别出符合条件的因病致贫、因病返贫人员,准确梳理辖区内贫困人口疾病情况,分类救治,落实好“三个一批”。
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