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2023扫黑除恶督导组 2023关于中央扫黑除恶督导组反馈问题的整改报告
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关于2023上半年国民经济和社会发展计划执行情况的报告(通用3篇)
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2023-03-12
肿瘤发病和**登记是慢性病监测的一个重要组成部分，是科学制定肿瘤防治策略规划，开展肿瘤防治工作的基础依据。为适应肿瘤防治工作的需要，按照区疾控中心的要求，特制定我社区20xx年肿瘤登记工作计划。
一、肿瘤登记工作管理
根据上级部门有关要求，开展各科室肿瘤登记报告工作，不断提高肿瘤登记报告数据质量，各科室按时填报肿瘤病例报告卡。
二、肿瘤登记工作监测
根据区疾控中心的**要求并结合我社区实际情况，制订20xx年度肿瘤随访登记项目实施方案，以保证此项工作的正常运行。
1、完善肿瘤新发病例和**病例发现途径，开展病例核实和随访工作，保证数据的准确性。
2、对各科室相关人员进行肿瘤新发病例和**病例的报告程序、人口资料的收集技术与方法、肿瘤命名、登记资料的统计等。
三、登记资料的收集
人口资料的收集是肿瘤登记的基本内容之一，人口资料的来源主要是两个渠道：一是利用人口普查资料，二是由*、统计部门逐年提供相应的人口资料，同时就包括姓名、性别、年龄、出生日期、身份证号、居住地、肿瘤名称、诊断日期、诊断依据、**日期等。
四、肿瘤登记资料的整理
社区填报人员收到各科室上报的肿瘤报告卡后，检查卡面上的书写情况，出现漏填、项目不完整或内容可疑，应及时退回各科室重新填写。剔除重复卡，按规定存放好报告卡，以备核查，并对肿瘤病人随访，一年不得少于一次，以了解病人的生存状况、居住地址和户口变迁情况等，同时还可以收集病人进一步治疗、转移、复发等状况，并为病人提供生活起居指导，定期医学监护提醒等基本卫生服务。
五、工作方法、基础和流程
1、**和指导各科室开展肿瘤登记报告工作，每月汇总、审核上报的肿瘤卡，按时上报区疾控中心。
2、每季度开展一次自查、补漏，及时纠正遗漏之处。
3、定期对各类有关人员进行技术培训和技术指导。
4、定期开展新发病例核实，对病例进行随访工作并及时更新随访信息，每年至少一次。
高坪区白塔社区卫生服务中心二O一六年一月二十日
——肿瘤科健康教育工作计划
20xx年即将到来，我们坚持把“以病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的休养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者。特制订20xx年护理工作计划：
一、加强护理管理，提高护理质量，保证医疗安全
1、对新护士要行岗前培训，加强责任心，工作中要确定带教老师，重点跟班，减少差错的`发生，保障病人就医安全。
2、对各科上报的重点病例、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，加强督促检查护理工作的落实，做到重点交班，减少了护理缺陷的发生。
4、严格执行查对**，强调二次核对的执行到位，杜绝严重差错及事故的发生，在安全的基础上提高护理质量。
5、按医院内感染管理标准，严格执行消毒隔离**与医疗废物管理条例，防止院内感染。
6、强化护士长对科室急救仪器及硬件设施的常规意识，*时加强对其性能及安全性检查，及时发现问题及时维修，保持设备完好。
7、护理部每月一次护理质量检查，重点检查一个项目，发现问题反馈科室，要求分析原因，提出整改措施，让护理质量得到提高。
8、护理部每月召开一次护士长会议，总结本月工作，指出存在的问题，并提出整改措施，然后布置下月工作。
二、加强护理人员在职培训，提高护理人员的专业素质
1、加强专业知识的培训，各科每月进行1次业务学习，不断提高护理人员的业务水*。
2、巩固护士的基础知识与操作技能，护理部对全院护士进行2次“三基”知识考核和2次护理技术操作考核。
3、强化相关知识的学习，护理部定期**规范语言行为、法律法规、护理**、医院感染知识及各种护理应急预案的培训，提升护理人员的综合知识水*。
4、随着护理水*与医疗技术发展的不断提高，选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍，不断的更新护理知识。
三、继续开展病人满意度**为了贯彻执行“以病人为中心”的服务理念，了解患者对本院医疗工作的满意度，找出工作中存在的不足，不断改进服务，今年继续行病人满意度的**工作，旨在提高工作质量、优化医疗服务方案。护理部每月派人对住院及门诊病人进行交谈，发放满意度**表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，提高病人满意度。
四、加强医德医风的建设，发展人文关怀，构建**护患关系彰显以尊重、沟通、人性化服务为内容的人文关怀,才能正确地处理新形势下的各种医患矛盾,有助于构建**医患关系。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，加强护患沟通技能，教导护士要以真诚为病人服务的态度，去关爱、帮助病人。
五、加强病区管理，使病人有一个舒适的住院环境，有利于健康的恢复
1、地面保持清洁卫生，如走廊、病室、厕所、楼梯整洁。
2、病人床铺上的床单、被褥要做到无污物，定期更换清洗。
3、病室内设施如床、床头柜、窗、风扇等要定期彻底清扫，无垃圾。
4、病房定期消毒，防止院内感染。
5、仪器、用物摆放有序、整洁。
七、树立法律意识，规范护理文件书写严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。推行使用表格式护理记录，除准确、及时记录病情外，还减少护士书写文书的时间，把更多的时间用在护理病人上。并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。
**来肿瘤的发病率成为上升趋势，占全部死因的第二位。因此加强新发病例登记报告的.监测工作，对于肿瘤发病的动态趋势，为制定肿瘤防治规划提供科学依据具有十分重要的意义。结合我县防控实际特制定本计划。
一建立目标
了解我县恶性肿瘤的疾病负担情况和变化趋势；
掌握我先、县恶性肿瘤的的地区和人群分布特征；
建立并逐步完善我县肿瘤随访登记系统，不断提高肿瘤等级质量。
二建立登记处
负责本县的肿瘤报告卡收集审核分析上报和反馈，定期开展登记数据质量评估
负责本县区报告卡的保存归档和整理，负责肿瘤登记数据的备份，确保数据安全定期与*计生民政管理部门核对人口出生**资料，及时反馈基层查漏补报，定期**开展肿瘤发病漏报**和肿瘤病人结局随访工作。
负责本县肿瘤登记工作业务管理技术培训和指导工作，实施肿瘤登记工作相关方案，建立肿瘤登记工作管理**和**；
开展本县肿瘤登记工作的督导和评估。
制定肿瘤登记工作方案，建立健全本单位肿瘤登记报告**；及时准确完整地填写《居民肿瘤登记报卡》并按照程序完成网络报告；定期开展自查，减少漏报；做好肿瘤登记册的保存及数据的备份管理；开展质量**和医院漏报**。
我毕业于苏州卫校，从事临床工作已15年，十五年来我没有一件可歌可泣、轰轰烈烈的事迹，但从来没有请过一天的假期，遇到无数**小小的困难，总是尽力克服，以工作为重。作为一个肿瘤科的护士，我认为必须具有深切的同情心，足够的耐心和高度的责任心，做病人的贴心人、做家属的知心人、做同事的关心人。另外，还必须有过硬的技能和丰富的临床专业知识，这些年我一直朝着这个目标奋进。虽然付出了艰辛，但也是硕果累累。
首先，自从准入带教**实行后，我顺利的通过了考核，获得了带教老师的准入，在带教护生、新护士时，我总是很认真地示范、讲解，举实例，不厌其烦地把我所学的经验、知识传授给她们，还带教她们亲自**护理查房、业务学习等，充分调动了护生的积极性，我还经常利用个人业余时间备课、制作幻灯片等，反复修改带教计划，尽自己最大的努力使每个护生能较好地完成肿瘤科的实习。在去年年终时，我获得了护生的一致好评，获得了优秀带教老师的光荣称号，一分耕耘，一份收获，我想就是这个道理。
其次，在自身内涵的提升方面，我今年顺利地完成了浙江大学护理本科的课程，在医院的'三基理论考核都能以较优异的成绩通过，这些当然还是远远不够的，我还利用业余时间认真学习专业知识，技能，努力学习电脑，能较娴熟地运用计算机办公软件。
再次，三甲医院评审、争创省重点等活动中，我不计较个人时间，协助护士长，努力准备材料，直到深夜，我总是奋战在_的第一线。我还协助护士长，利用自己熟练的打字优势，准备护理资料。
这些年来，医院也给予我较高的荣誉，先后获得了“十佳护士”，多次评为优秀及嘉奖，优秀带教老师，更被聘为一级护士。在科室，护士长也充分信任我，我是科室的压疮小组联络员，也是护理操作技术员，分管业务学习、带教培训、抢救器械药品、护理质量**、理论操作考核等。今年医院还送我去四院肿瘤培训基地进行专科护士的学习，这对我来说是一次难得的学习机会，我会珍惜这次的机会，好好地学习，争取学以致用，更好地为医院、为科室、为病人贡献自己的最大的力量，协助护士长一起努力提高本科的专科护理水*。
这次，我接到一个令人振奋的好消息，我科被评为省重点专科，作为我科的一级护士，我觉得肩上的担子很重，我还有许许多多的事还没做，还没做好。自身还有许多的不足之处，特别是发表的论文还不是核心期刊的，我需要进一步努力的。会用自己的所学，尽力为病员造福，最后，我谢谢医院**这些年来对我的鼓励，我会继续努力的!
述职人：
20xx年xx月xx日
一、肿瘤登记工作管理
根据《肿瘤随访登记项目实施方案（20xx）》，开展永康镇各村卫生所恶性肿瘤新病例登记报告工作，不断提高肿瘤登记报告数据质量。各村按时填报恶性肿瘤病例报告卡和恶性肿瘤病例**报告卡。
二、肿瘤登记工作监测
卫生院防保科根据市疾控中心慢病科的**要求并结合我镇实际情况，制订度肿瘤随访登记项目实施方案，以保证此项工作的正常运行。
1、健全村级医疗保健网、**统计**和可靠的人口
学资料完善肿瘤新发病例和**病例发现途径，开展病例核实和随访工作，保证数据的准确性。以**统计资料为基础开展发病补充登记工作，并定期从村部取得人口数据。
2、开展人员培训
积极参加市级培训，并对辖区内各相关人员进行培训，培训内容：包括肿瘤新发病例和**病例的报告程序、人口资料的收集技术与方法、肿瘤命名、登记资料的统计等。
三、登记资料的收集
1、人口资料
人口资料的`收集是肿瘤登记的基本内容之一。人口资料的来源主要是两个渠道：一是利用人口普查资料，推荐使用我国五次人口普查的人口资料；二是由*、统计部门逐年提供相应的人口资料。
人口资料应包括居民人口总数及其性别、年龄构成。每年的居民人口总数通常采用年*均人口数。从人口普查或*、统计部门获得的人口报表一般只提供间隔一定年限的分性别、年龄组的人口数，每年的年龄别人口资料。
2、新发病例资料
肿瘤新病例的报告范围是全部恶性肿瘤（ICD-10：）和中枢神经系统良性肿瘤（）。肿瘤登记收集资料的基本方法是由村卫生所中诊治肿瘤病例的医务人员填写肿瘤登记报告卡，经医院汇总后**报送至慢病科。
基本项目：包括姓名、性别、年龄、出生日期、居住地址、肿瘤名称、肿瘤部位（亚部位）、诊断日期、诊断单位、诊断依据、**日期；如有条件时还要求填报**（细胞）学类型、诊断时分期等。
四、肿瘤登记资料的整理
1、报告卡验收
医院防保科工作人员收到各报告单位上报的肿瘤报告卡后，检查卡面书写情况，发现漏填、项目不完整或内容可疑，应退回报告单位重新填写。
2、**补充发病
为减少漏报例数，防保科应每年将收集的肿瘤**资料与肿瘤报告资料进行核对，对只有**卡而没有病例报告卡（即发病漏报）的病例应进行追溯**，获得相关诊断信息（肿瘤的部位、病理学类型诊断日期等），补充填写肿瘤发病卡。
4、剔除重复卡
5、报告卡的存放
报告卡完成年度统计后，应按照一定的规则存放，以备核查。
6、肿瘤病例的随访
访视的方式一般为上门访视，时间间隔可根据病人的生存状况确定，但至少1年一次。通过访视可了解病人的生存状况、居住地址和户口地址变迁等状况，还可收集病人进一步诊断、治疗、转移、复发等情况，并可为病人提供生活起居指导、定期医学监护提醒等基本卫生服务。
五、工作方法、基础和流程
1、**和指导辖区各村卫生所开展肿瘤登记报告工作；每月汇总、审核上报的肿瘤卡；每季度第一个月xx日前上报上一季度肿瘤卡。
2、每季度开展x次督导，撰写工作督导报告，及时反馈督导/评估结果。
3、定期对各类有关人员进行技术培训和技术指导。
4、定期与当地村卫生所联系，获取人口资料。
5、收集辖区医疗机构报告的新发病例，负责审核、整理、填报，并按要求上报各类统计报表；逐张核对报告卡，登记《登记册》；每月xx日前上报上月的肿瘤卡；
7、**补报：定期从死因登记报告册获取肿瘤**病例信息，补充遗漏的肿瘤**病例，做好**补发病报告工作。
8、定期开展新发病例核实，对病例进行追踪随访工作并及时更新随访信息；至少每年一次。
9、管理与保存各种新发病例原始资料、统计数据等相关资料。
肿瘤发病和**登记是慢性病监测的一个重要组成部分，
是科学制定肿瘤防治策略规划，开展癌症防治工作的基础依据。 为适应恶性肿瘤防治工作的需要，根据*《*癌症预防与**规划纲要（20xx-20_）》和《肿瘤随访登记项目实施方案（20xx）》的总体要求，按照市疾控中心和市卫生局的要求以及沙坡头区各村卫生所肿瘤登记工作的现状，特制定我我乡20xx年恶性肿瘤登记项目工作计划。
一、肿瘤登记工作管理
根据《肿瘤随访登记项目实施方案（20xx）》，开展永康镇各村卫生所恶性肿瘤新病例登记报告工作，不断提高肿瘤登记报告数据质量。各村按时填报恶性肿瘤病例报告卡和恶性肿瘤病例**报告卡。
二、肿瘤登记工作监测
卫生院防保科根据市疾控中心慢病科的**要求并结合我镇实际情况，制订20xx年度肿瘤随访登记项目实施方案，以保证此项工作的正常运行。
1、健全村级医疗保健网、**统计**和可靠的人口
学资料
完善肿瘤新发病例和**病例发现途径，开展病例核实和随访工作，保证数据的准确性。以**统计资料为基础开
展发病补充登记工作，并定期从村部取得人口数据。
2、开展人员培训
积极参加市级培训，并对辖区内各相关人员进行培训，培训内容：包括肿瘤新发病例和**病例的报告程序、人口资料的收集技术与方法、肿瘤命名、登记资料的统计等。
三、登记资料的收集
1、人口资料
人口资料的收集是肿瘤登记的基本内容之一。人口资料的来源主要是两个渠道：一是利用人口普查资料，推荐使用我国五次人口普查的人口资料；二是由*、统计部门逐年提供相应的人口资料。
人口资料应包括居民人口总数及其性别、年龄构成。每年的居民人口总数通常采用年*均人口数。从人口普查或*、统计部门获得的人口报表一般只提供间隔一定年限的分性别、年龄组的人口数，每年的年龄别人口资料。
2、新发病例资料
肿瘤新病例的报告范围是全部恶性肿瘤（ICD-10：）和中枢神经系统良性肿瘤()。肿瘤登记收集资料的基本方法是由村卫生所中诊治肿瘤病例的医务人员填写肿瘤登记报告卡，经医院汇总后**报送至慢病科。
基本项目：包括姓名、性别、年龄、出生日期、居住地
址、肿瘤名称、肿瘤部位（亚部位）、诊断日期、诊断单位、诊断依据、**日期；如有条件时还要求填报**（细胞）学类型、诊断时分期等。
四、肿瘤登记资料的整理
1、报告卡验收
医院防保科工作人员收到各报告单位上报的肿瘤报告卡后，检查卡面书写情况，发现漏填、项目不完整或内容可疑，应退回报告单位重新填写。
2、**补充发病
为减少漏报例数，防保科应每年将收集的肿瘤**资料与肿瘤报告资料进行核对，对只有**卡而没有病例报告卡（即发病漏报）的病例应进行追溯**，获得相关诊断信息（肿瘤的部位、病理学类型诊断日期等），补充填写肿瘤发病卡。
4、剔除重复卡
5、报告卡的存放
报告卡完成年度统计后，应按照一定的规则存放，以备核查。
6、肿瘤病例的随访
访视的方式一般为上门访视，时间间隔可根据病人的生存状况确定，但至少1年一次。通过访视可了解病人的生存状况、居住地址和户口地址变迁等状况，还可收集病人进一
步诊断、治疗、转移、复发等情况，并可为病人提供生活起居指导、定期医学监护提醒等基本卫生服务。
五、工作方法、基础和流程
1、**和指导辖区各村卫生所开展肿瘤登记报告工作；每月汇总、审核上报的肿瘤卡；每季度第一个月15日前上报上一季度肿瘤卡。
2、每季度开展1次督导，撰写工作督导报告，及时反馈督导/评估结果。
3、定期对各类有关人员进行技术培训和技术指导。
4、定期与当地村卫生所联系，获取人口资料。
5、收集辖区医疗机构报告的新发病例,负责审核、整理、填报，并按要求上报各类统计报表；逐张核对报告卡，登记《登记册》；每月10日前上报上月的肿瘤卡；
7、**补报：定期从死因登记报告册获取肿瘤**病例信息，补充遗漏的肿瘤**病例，做好**补发病报告工作。
8、定期开展新发病例核实，对病例进行追踪随访工作并及时更新随访信息；至少每年一次。
9、管理与保存各种新发病例原始资料、统计数据等相关资料。
肿瘤登记报告是了解人群肿瘤发病、患病、诊断、生存与**，分析人群肿瘤地域及时间分布，为肿瘤防治提供重要决策依据的常规性监测工作。为更好的'做好肿瘤报告工作，特制订工作计划。
基本工作及要求
1、收集本辖区内肿瘤新发确诊及**病例、及时上报云阳医院防保科。
2、做好肿瘤登记册的保存和数据的备份管理。
3、及时与医院进行资料核对，发现漏报和错报及时**进行入户**，并按照程序进行补报和订正。
4、协助疾控中心完成肿瘤发病漏报**，及时完成肿瘤病人随访工作。
目标
1、对新发肿瘤及时报告及时率大于98%，无漏报及错报。
2、认真填写肿瘤卡片，卡片完整率大于98%。
xxxx年护理工作将围绕医院管理工作目标，抓住外科医技楼投入使用契机，深化优质护理服务工作，改革护理模式，强化护士培训，提高护士素质和专业能力。规范管理，和谐创新，以细、精、实、严的态度抓好护理工作的全程质量管理，全面巩固和提升护理服务质量。
一、以外科医技楼搬迁为契机，科学管理，深化优质护理服务
1、按医院总体规划，规范外科医技楼护理单元管理。
2、从根本上改革护理模式，落实护士分管病人。制订护士分级标准；完善优质护理工作流程，岗位职责、岗位工作标准以及以连续、均衡、层级、责任为原则的护士排班模式。
3、进一步更新服务理念，开展以“责任、使命，价值”为主题的护士价值观教育活动，组织护士撰写有关对护理工作的认识与感悟的文章，通过院内网站平台，对强化基础护理，改进临床护理工作的重要性进行宣传。
4、修订优质护理绩效考核方案及护理考核指标，充分体现优劳优得，调动护士工作积极性。
5、开展评选优质护理服务先进病房活动，建立院内责任护士培训基地2xx3个。
二、严格管理，抓好三支队伍建设
1、护士长队伍：采取请进来，走出去的办法，强化护士长队伍管理。一是举办护士长系列培训，树立“管理就是服务”的理念，增强护士长主动服务意识；二是选派2xx3名护士长参加安徽省卫生厅举办的护理管理干部培训；三是完善护士长考核标准，强化护士长目标管理；四是促进护士长之间、科室之间的学习交流，每季度合理安排护士长参加护理质量检查，并交叉进行；每半年召开一次护士长工作经验交流会，借鉴提高护士长护理管理水平。
2、护理骨干队伍：一是充分发挥护理专项小组作用，做好计划，做实专项护理，提升护理质量；二是推荐2xx3个专业的护士参加安徽省专科护士选拔；三是做好院内专科护士培训，发挥专科护士作用；四是组织教学专题培训，提高带教能力。
3、护士队伍：一是强化在职培训理念，落实安徽省《护士定期考核办法》；二是加强对新护士岗前教育与培训并落实考核；三是严抓三基三严培训，建立多层次、多样化的培训和考核，做到内容实用化，形式多样化。组织进行护理规章制度、专科护理理论及技术操作考试考核；四是做好院内轮转进修；五是继续开展“星级护士”、“基础护理服务标兵”评选活动。
三、持续护理质量改进，促进病人安全
1、修订xxxx年护理质量控制方案，完善基础护理、专科护理、优质护理评价指标；完善统一护理标识；落实护理不良事件上报制度。
2、开展护理专项检查，一是对查对制度、分级护理、健康教育、护理文书书写定期进行检查、缺陷分析与改进；二是围绕病人安全做好护理项目管理，防范与减少患者跌倒事件的发生；防范与减少患者压疮的发生；防范与减少患者导管滑脱。
3、每季度组织一次全院性护理查房。
4、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理咳嗽本常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医梢饧，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
四、突出人文关怀，增强护理团队的凝聚力
1、设计护士对护理工作满意度调查问卷，开展调研分析与寻找对策，营造良好的工作氛围。
继续加强疫情防控的基础上，根据医院高质量发展的总体目标，根据《进一步改善医疗服务行动计划》《全国护理事业发展规划》《医疗纠纷预防与处理条例》等文件规范，开展质量与安全管理工作，有效运用质量管理方法如PDCA和质量管理方法如QCC、思维导图、9S管理等方法实施全面、全程、安全的护理质量管理持续改进，不断提高护理质量。现拟定20_年护理工作计划如下：
一、 工作目标
1、继续加强疫情防控，强化管理，落实责任。精准防控，常态化管理。
2、加强护理质量与安全管理，强化护理质量监控。科学使用质量管理工具，持续改进护理质量。
3、强化护理人员教育培训与考核，提高护士岗位胜任能力，完善护理人员信用体系，推进护士岗位和绩效管理。
4、纵深推进优质护理工作，改善患者就医服务体验，患者满意率>xx%。
5、配合医院推进信息化建设，提高管理效能和工作效率。
二、工作指标
1、疫情防控严防死守，精准防控，落实好每项制度。
2、按照医院的质量工作指标进行工作。
三、 具体措施
(一)、疫情防控，严格按照防控制度执行。
(二)、加强护理质量与安全管理，持续改进护理质量
1、十大安全目标为准则，科学使用质量管理工具，持续改进护理质量，保证患者安全。
2、不断强化护理安全教育，将工作中不安全因素及时提出，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素，新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
3、加强重点环节的风险管理，实行责任包干制，弹性排班，层级搭配，保证每时段都有责任护士，减少交接班频次，让患者得到连续性的治疗及护理，减少工作中的漏洞，年资高的护士要起带头作用，注意培养护士慎独精神。
4、加强重点病人的管理：如手术、危重、老年病人等的护理。
5、加强重点员工的管理：如实习护士、轮转护理、新入科护士、护理骨干、休假超xx个月护士等，对他们进行法律意识教育，提高他们的风险防范意识。
6、继续开展和完善电子护理文书，进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，记录要求“客观、真实、及时、准确、完整、规范”。
7、加强护理应急预案的学习，注重培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的应急能力。
8、加强院感管理，病房管理，认真落实各项消毒隔离制度，落实手卫生规范，院感检测，保证各项消毒措施均达标。
9、设立一级质控小组，按照《xx省医院护理质量管理评价标准》每月对科室护理质量进行自查，坚持PDCA管理循环，持续质量改进。
(1)、在各项护理质量方面争取比20_年提高。
(2)、 年度继续医学教育达标率≥xx%，护理技术操作合格分xx分，合格率xx%;三基理论合格分xx分，合格率xx%;急救知识与技能考核合格率xx%;三基理论及护理技术操作考核方面争取比20_年提高。
(3)、高危患者入院时压力性损伤的风险评估率xx%;非预期压疮发生率xx。
(4)、高危患者入院时跌倒/坠床风险评估率xx%;
(5)、护理人员对职业防护和职业暴露处置知晓率≥xx%;
(6)、护理人员对输血相关制度知晓率xx%;护理人员熟悉SHOT方案、处置规范与流程，知晓率xx%；
(7)、不良事件发生：难免压力性损伤发生xx例，刺伤发生低于xx例，跌倒发生率xx，管道滑脱发生率小于或等于xx例，护理不良事件上报知晓率xx%。
(8)、建立科室质量工具管理小组，对科室的问题用质量管理工具进行整改。
(三)、纵深推进优质护理服务，拓展优质护理内涵，提高病人满意度>xx%，创建科室品牌。
1、加强服务意识教育，提倡人性化主动服务的理念。
2、全面落实责任制整体护理，落实患者入、出、转院管理制度和服务流程。
3、加强出院患者电话回访、健康教育，每月召开工休座谈会xx次，征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
4、提供延伸护理服务，开展微信健康教育app，普及健康教育。
5、完善绩效考核管理，提高护士工作积极性及护士体验和满意度。
6、加大宣传，重点对在优质护理服务中先进个人予以宣传，表扬，弘扬正能量。
7、继续推行9S管理，使工作环境整洁有序，同时提高员工素养、提高工作效率、保证工作质量。
8、继续利用科室制作思维导图对患者进行图文并茂的健康宣教，提高患者对健康教育的知晓率，从而提高患者满意度。
9、加快推进快速康复理念在科室的实施，与医疗、麻醉、营养等相关部门进行协作，通过一系列围手术期优化处理措施，使患者获得快速康复。
10、继续实施优化出入院标准化流程。
11、实行手术患者术前宣教、手术患者术前护理服务、手术患者术后服务有情等标准化流程，清单管理。
(四)、加强“三基”培训与考核，作好护理人员分层培训，提高岗位胜任能力。
1、每周晨间提问≥xx项，内容为基础理论知识、专科理论知识，院内感染知识、核心制度等，每年测试理论知识1次。
2、每月进行各种技能操作培训及考核，按层级要求全部过关，熟练掌握急救相关仪器及抢救药品的使用。
3、组织科内业务学习，每月xx次，病例讨论每季xx次，护理查房每月xx次。注重提高质量。
4、每季进行护理应急预案模拟演练≥xx次，提高护士应急能力。
5、建并完善护理人员信用体系，加强行风建设，科室建立护理人员信用考核小组，明确责任，考核到位。加大宣传，让每一位护理人员自觉遵守。
6、进一步搞好护理岗位管理，完成临床护士分层管理的续聘和新聘工作。体现护士能力与岗位要求相对应，优劳优得、多劳多得的绩效考核。
7、加强20xx医疗纠纷处理办法和xx省护理文书书写规范的培训。
8、做好20_年质量标准培训。
9、加强法律法规的学习。
(五)、推进信息化建设，提高管理效能和工作效率。配合医院积极开展护理管理信息化建设，完成各项数据的真实如期上报。
(六)、创新思维、不断进取，推进护理专业发展。
1、做好实习生带教工作、带教老师选择工作年限≥xx年或护师以上职称的，每周安排小讲课、操作示范，每月教学查房1次，严格出科考试及考评。
2、 鼓励护士参加各种形式与继续教育，要求主管护师以上人员发表一篇文章。
3、加强护理队伍思想建设，继续做好警示教育。
4、加强质量管理工具的学习与运用。
5、PPT的制作。
(七）积极推进医联体。
作好医联体相关工作为基层医院提供管理及技术上的帮护为基层群众提供分级、连续、便捷、高效的优质医疗及护理服务。
根据《全国慢性病预防**工作规范》的要求，结合我院实际情况，制定20xx年我院心脑血管事件登记报告工作计划。
一、病例报告
（一）目标。建立和完善符合我院情况的肿瘤、心脑血管事件登记报告方案，反映我院不同科室就诊病人肿瘤、心脑血管事件发病、**、生存状态，为我院的肿瘤、心脑血管事件防治提供相关信息。
（二）内容和方法。
1.我院制订了肿瘤、心脑血管事件登记工作方案，**培训。建立肿瘤、心脑血管事件新发和**病例登记报告**，规范工作程序，明确肿瘤、心脑血管事件登记报告科室和管理职责、工作内容和质量**要求，**印制报告卡片及登记本和有关表格，分级培训登记报告相关人员。
2.登记资料的收集。建立健全人口死因登记报告**，收集肿瘤登记资料，包括人口资料、新发病例资料和**资料。肿瘤新病例的报告范围是全部恶性肿瘤（ICD-10：）和中枢神经系统良性肿瘤（）。**资料主要用于补充发病资料和评价登记质量等。以具有重大公共卫生意义，并较容易确诊的急性心肌梗死（I21-I22）、心脏性猝死（）、脑卒中（I60-I64）（指：原发性脑实质出血、脑栓塞、脑血栓
形成、蛛网膜下腔出血）等心脑血管事件作为报告病种，并用ICD-10进行编码。
3.**补充发病和剔除重复卡。我院每年应当将收集的肿瘤、心脑血管事件**资料与肿瘤、心脑血管事件报告资料进行核对。
（1）补填肿瘤发病卡。对只有**卡而没有病例报告卡的'发病漏报病例，应当进行追溯**，获得肿瘤的部位、病理学类型、诊断日期等诊断信息后，及时按规范补填。
（2）剔除重复报告卡。
4.病例的随访。我院按属地化管理原则**肿瘤患者户籍所在地的定期随访，进行健康促进与干预。随访要有记录，并及时归档。
5.肿瘤、心脑血管事件登记质量与审核督导。疾控中心负责分级定期考核及督导。按照《全国慢性病预防**工作规范》，对登记报告实施过程、数据质量进行评价，发现问题及时指导改进。
6.登记资料的保存与利用。登记资料定期备份。登记报告卡经编码、剔重录入并完成年度统计后，应当按照规则存放、备份，以备核查。
二、职责范围
（1）肿瘤登记报告科室。具有肿瘤诊治能力按规范填写肿瘤登记报告卡及肿瘤报告登记本。明确诊治肿瘤病例的责任医生，在病例确诊1周内填写肿瘤登记报告卡；防保科负责肿瘤登
记报告卡收集、登记、上报及录入。协助各科室责任医生对确诊肿瘤病例相关资料的核对、随访。
（2）我院为心脑血管事件责任报告单位，并制定责任报告人（执行职务的所有医务人员)登记报告科室。
（3）明确专人填写报告新发肿瘤、心脑血管事件病例报告卡及完成相关资料的核对、上报，并建立档案，定期随访。
（4）医生填写报告户籍所在地新发肿瘤、心脑血管事件病例报告卡及完成相关资料的核对、上报和随访。
三、工作及方法
（一）具有肿瘤诊治能力的科室发现肿瘤病例后要及时填写报告卡和登记本。各科室发现心脑血管事件后要及时填写报告卡和登记本。登记本及报告卡片要一致，内容填写应完整，真实，不得缺项，漏项，杜绝出现逻辑错误，字迹要清楚。
（二）防保科每月5日前将卡片报送县疾控中心。
（三）按照工作需要举办培训，定期进行督导检查并于二月份进行漏报**。
（四）每年年底防保科人员进行一次随访，并于次年1月30日前将随访结果上报疾控中心。
浚县中医医院20xx年3月20日
为适应恶性肿瘤防治工作的需要，根据*《*癌症预防与**规划纲要（20xx-20xx）》和《肿瘤随访登记项目实施方案（20xx）》的总体要求，按照市疾控中心和市卫生局的要求以及沙坡头区各村卫生所肿瘤登记工作的现状，特制定我我乡20xx年恶性肿瘤登记项目工作计划。
一、肿瘤登记工作管理
根据《肿瘤随访登记项目实施方案（20xx）》，开展永康镇各村卫生所恶性肿瘤新病例登记报告工作，不断提高肿瘤登记报告数据质量。各村按时填报恶性肿瘤病例报告卡和恶性肿瘤病例**报告卡。
二、肿瘤登记工作监测
卫生院防保科根据市疾控中心慢病科的**要求并结合我镇实际情况，制订20xx年度肿瘤随访登记项目实施方案，以保证此项工作的正常运行。
1、健全村级医疗保健网、**统计**和可靠的人口学资料完善肿瘤新发病例和**病例发现途径，开展病例核实和随访工作，保证数据的准确性。以**统计资料为基础开展发病补充登记工作，并定期从村部取得人口数据。
2、开展人员培训，积极参加市级培训，并对辖区内各相关人员进行培训，培训内容：包括肿瘤新发病例和**病例的报告程序、人口资料的收集技术与方法、肿瘤命名、登记资料的统计等。
三、登记资料的收集
1、人口资料
人口资料的收集是肿瘤登记的基本内容之一。
人口资料的来源主要是两个渠道：
一是利用人口普查资料，推荐使用我国五次人口普查的人口资料；
二是由*、统计部门逐年提供相应的人口资料。
人口资料应包括居民人口总数及其性别、年龄构成每年的居民人口总数通常采用年*均人口数。从人口普查或*、统计部门获得的人口报表一般只提供间隔一定年限的分性别、年龄组的人口数，每年的年龄别人口资料。
2、新发病例资料
肿瘤新病例的报告范围是全部恶性肿瘤（IcD-10：）和中枢神经系统良性肿瘤()。肿瘤登记收集资料的基本方法是由村卫生所中诊治肿瘤病例的医务人员填写肿瘤登记报告卡，经医院汇总后**报送至慢病科。
基本项目：包括姓名、性别、年龄、出生日期、居住地址、肿瘤名称、肿瘤部位（亚部位）、诊断日期、诊断单位、诊断依据、**日期；如有条件时还要求填报**（细胞）学类型、诊断时分期等。
四、肿瘤登记资料的整理
1、报告卡验收，医院防保科工作人员收到各报告单位上报的肿瘤报告卡后，检查卡面书写情况，发现漏填、项目不完整或内容可疑，应退回报告单位重新填写。
2、**补充发病，为减少漏报例数，防保科应每年将收集的肿瘤**资料与肿瘤报告资料进行核对，对只有**卡而没有病例报告卡（即发病漏报）的病例应进行追溯**，获得相关诊断信息（肿瘤的部位、病理学类型诊断日期等），补充填写肿瘤发病卡。
4、剔除重复卡
5、报告卡的存放，报告卡完成年度统计后，应按照一定的规则存放，以备核查。
6、肿瘤病例的随访，访视的方式一般为上门访视，时间间隔可根据病人的生存状况确定，但至少1年一次。通过访视可了解病人的生存状况、居住地址和户口地址变迁等状况，还可收集病人进一步诊断、治疗、转移、复发等情况，并可为病人提供生活起居指导、定期医学监护提醒等基本卫生服务。
五、工作方法、基础和流程
1、**和指导辖区各村卫生所开展肿瘤登记报告工作；每月汇总、审核上报的肿瘤卡；每季度第一个月15日前上报上一季度肿瘤卡。
2、每季度开展1次督导，撰写工作督导报告，及时反馈督导/评估结果。
3、定期对各类有关人员进行技术培训和技术指导。
4、定期与当地村卫生所联系，获取人口资料
5、收集辖区医疗机构报告的新发病例,负责审核、整理、填报，并按要求上报各类统计报表；逐张核对报告卡，登记《登记册》；每月10日前上报上月的肿瘤卡；
7、**补报：定期从死因登记报告册获取肿瘤**病例信息，补充遗漏的肿瘤**病例，做好**补发病报告工作。
8、定期开展新发病例核实，对病例进行追踪随访工作并及时更新随访信息；至少每年一次。
9、管理与保存各种新发病例原始资料、统计数据等相关资料。
一、努力学习，不断提高**理论水*和素质
在**思想方面，充分利用电视、电脑、报纸、杂志等**关注**国际形势，努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和***，领会上级部门重大会议精神，在**上、思想上始终同*同**保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持**、发展和不断进取，不断提高自己的**理论水*，积极参加医院**的各种**学习及教育活动。同时，通过认真学习有关国家医疗卫生**，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨，明白自己所肩负的责任，并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，解决自己在工作中遇到的问题。
二、恪尽职守，重视自身道德修养
当**年我步入神圣的医学学府的时候，我就曾在学生大会上庄严宣誓过：我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。时至今日，我仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术，无德不立。大医有魂，生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。古人称医乃仁术，仁者人也，意思是说医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生，除应当具有对病人高度负责的精神外，更要具有全心全意为人民服务的思想，还应具备一切为病人的.品质。自工作以来，本人从不收红包及药品回扣，今年以来拒收红包。在手术的前一天，患者家属担心没有熟人手术医生可能会不负责任及手术不成功带来后遗症等，坚决要送我红包，我当时再三拒绝也无济于事，为打消患者的顾虑，我暂时把红包收下并转交给护士长保管，并嘱咐护士长于手术后送还给患者。拒收红包不仅是医院的规定，更是医生的职业道德，但作为一名外科医生，更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以生命相托的信任。术后第二天，当护士长将红包送还给患者时，患者及家属感动不已。他们说，没想到自己遇到了不仅技术好、医德也好的医生！治病不计报酬，不计较个人得失，一心为救人疾苦着想，这是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样，才不辜负我们身穿的白大衣，才配得上白衣天使的称号。
三、养成严谨、细致、艰苦的工作作风
在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质，要做一名好医生，首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风，同时要对病友有高度的同情心，要爱护你的病友，关心你的病友，时时处处替他们着想，对任何疑难或垂危的病人都不应说你不行了，而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心，希望经过努力就可能变成现实。特别是对于我们外科病人，我有深切体会，术前多与病人沟通，多细致询问病情，详细解说病人对疾病的疑惑甚至了解他的家庭环境、经济困难等家中锁事，术前、术后多察看病情变化并及时处理。如此在你那有如亲人般的照顾下定会取得病人的信任，这样病人及家属对于术后的一些常规并发症就会了解并理解我们医生的工作，也可以杜绝很大一部分医疗纠纷的发生。记得我有个病人是个肿瘤晚期病人，入院时肿瘤已浸润至骶、尾骨，大量流脓，恶臭。这样的病情是世界性难题，但我坚持每天不怕臭、不怕脏为他换药、清创，经半个多月的细心治疗后肿瘤创面有所**，但是这样的情况手术失败率很高，因为手术创面大，肿瘤的根治要求需要切除足够**，但是植皮需要保留足够多的**以利成功，我记得当时病人的一句话医生你大胆做吧，我信任你，谋事在人，成事在天，就算失败了也不怪你，后来手术成功了，可惜病人因经济原因及肿瘤复发最终****，出院前对我千恩万谢，每次想起，都会让我感叹现代医学上还有很多需要攻克的难关啊。另外，在工作时还应经常有一种如临深渊，如履薄冰的感觉，个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感，我们做手术，出一次意外或手术并发症，你也许认为这只是1%，但对于具体的病人和家属来说，那就是千真万确的100%，所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事，因为你面对的是病人最宝贵的生命。只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来：医生是苦尽，病人则是甘来。
20xx年即将到来，我们坚持把“以病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的休养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者。特制订20xx年护理工作计划：
一、加强护理管理，提高护理质量，保证医疗安全
1、对新护士要行岗前培训，加强责任心，工作中要确定带教老师，重点跟班，减少差错的发生，保障病人就医安全。
2、对各科上报的重点病例、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，加强督促检查护理工作的落实，做到重点交班，减少了护理缺陷的发生。
4、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，杜绝严重差错及事故的发生，在安全的基础上提高护理质量。
5、按医院内感染管理标准，严格执行消毒隔离制度与医疗废物管理条例，防止院内感染。
6、强化护士长对科室急救仪器及硬件设施的常规意识，平时加强对其性能及安全性检查，及时发现问题及时维修，保持设备完好。
7、护理部每月一次护理质量检查，重点检查一个项目，发现问题反馈科室，要求分析原因，提出整改措施，让护理质量得到提高。
8、护理部每月召开一次护士长会议，总结本月工作，指出存在的问题，并提出整改措施，然后布置下月工作。
二、加强护理人员在职培训，提高护理人员的专业素质
1、加强专业知识的培训，各科每月进行1次业务学习，不断提高护理人员的业务水平。
2、巩固护士的基础知识与操作技能，护理部对全院护士进行2次“三基”知识考核和2次护理技术操作考核。
3、强化相关知识的学习，护理部定期组织规范语言行为、法律法规、护理制度、医院感染知识及各种护理应急预案的培训，提升护理人员的综合知识水平。
4、随着护理水平与医疗技术发展的不断提高，选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍，不断的更新护理知识。
三、继续开展病人满意度调查为了贯彻执行“以病人为中心”的服务理念，了解患者对本院医疗工作的满意度，找出工作中存在的不足，不断改进服务，今年继续行病人满意度的调查工作，旨在提高工作质量、优化医疗服务方案。护理部每月派人对住院及门诊病人进行交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，提高病人满意度。
四、加强医德医风的建设，发展人文关怀，构建和谐护患关系彰显以尊重、沟通、人性化服务为内容的人文关怀,才能正确地处理新形势下的各种医患矛盾,有助于构建和谐医患关系。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，加强护患沟通技能，教导护士要以真诚为病人服务的态度，去关爱、帮助病人。
五、加强病区管理，使病人有一个舒适的住院环境，有利于健康的恢复
1、地面保持清洁卫生，如走廊、病室、厕所、楼梯整洁。
2、病人床铺上的床单、被褥要做到无污物，定期更换清洗。
3、病室内设施如床、床头柜、窗、风扇等要定期彻底清扫，无垃圾。
4、病房定期消毒，防止院内感染。
5、仪器、用物摆放有序、整洁。
七、树立法律意识，规范护理文件书写严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。推行使用表格式护理记录，除准确、及时记录病情外，还减少护士书写文书的时间，把更多的时间用在护理病人上。并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。
肿瘤登记报告是了解人群肿瘤发病、患病、诊断、生存与**，分析人群肿瘤地域及时间分布，为肿瘤防治提供重要决策依据的常规性监测工作。为更好的做好我镇肿瘤报告工作，特成立肿瘤工作小组及计划。
组长：龙家胜
副组长：王彩权 王祚君
成员：何仁才 周俊波 刘正伟 何昌辉 张尼访 何文亮 颜志荣 邓华 李能坤 邓虎群 袁刚全 梁可虎 开开文 周方令
一、加强督导与培训
每年卫生院至少每半年**一次全镇新发肿瘤报告的培训工作，加强肿瘤报告人员的工作能力。认真督导村卫生室及卫生院的报告质量，每半年一次，并纳入对村卫生室的年度考核。
二、基本工作及要求
1、收集本辖区内肿瘤新发确诊及**病例、填报相关报告卡。
2、做好肿瘤登记册的保存和数据的备份管理。
3、定期与*、计生、民政、新农合等管理部门的出生、**及人口资料核对，发现漏报和错报及时**进行入户**，并按照程序进行补报和订正。
4、协助疾控中心完成肿瘤发病漏报**，及时完成肿瘤病人随访工作。
填报要求：
1、在门诊、病房或通过健康体检、疾病普查等方式发现的，经临床CT/URI、B超/彩超等检查确诊的当年新发病例，均应填写居民肿瘤病例报告卡。
2、对肿瘤复发和转移病例，若原发漏报应予补报，并需注明原发部位及首次诊断日期。
3、若同一患者先后出现两次原发癌，须分别填报。
4、每个肿瘤病例来本单位就诊时，不论已由外单位确诊或在诊治期间由本单位做出确诊，均需填报。
5、报告卡、登记册的填写应字迹清楚、内容完整、信息真实、无缺项和漏项。
三、目标
1、对新发肿瘤及时报告及时率大于98%，无漏报及错报。
2、认真填写肿瘤卡片，卡片完整率大于98%。
河堰镇中心卫生院
二年一x年二月二十日
——肿瘤登记工作计划 (菁选3篇)
我于20xx年末在国家临床药师培训基地吉林大学附属第一医院完成临床药师培训并回院工作，我院开始建立了临床药师**，经过一段时间的筹备工作，临床药学室在王琦院长和主管副院长宣吉浩的****及大力**下，在20xx年1月正式成立。虽然成立后因人才资源的短缺一直一人开展相关工作，但这半年通过自身的不懈努力和学习，积累了丰富的临床药学工作经验，圆满完成预定的各项工作目标和任务，并为今后的临床药学工作顺畅发展制定了详尽的工作计划。 目前我已开展及将要开展的临床药学工作计划如下：
一、首先制定了《临床药学室各项工作职责与**》，同时制定了20xx年年度工作计划、工作目标，并及时做月工作小结。使之做到工作**化、运作程序化、职责明确化。
二、加强处方点评与不合理用药处罚力度临床药师每月抽查住院病历30份及住院电子病历5百多份，对我院医嘱、处方进行处方点评与不合理用药分析，每月点评一次，点评结果及建议反馈给医政科。同时制定了《处方点评**》、《 关于临床合理用药管理规定》等相关**和规定。
三、抗菌药物的专项整治积极参与了医院抗菌药物临床应用专项治理工作，对实行抗菌药物三级管理发挥了实质性的重要作用。目前我院一类切口预防使用抗菌药物的使用率普遍很高，根本达不到上级的要求。每月按时进行住院及门诊处方的抗生素使用率按科室或医生进行统计及评价。另外每月按照规定，固定对出院患者病历和门诊处方中的抗生素的'使用合理性进行重点评价。
点评住院病历时发现我院合理使用抗菌药物存在以下几个问题：
1）抗菌药物使用率过高
2）抗菌药物使用时间过长
3）抗菌药物选择不合理
4）单次剂量不合理
5）预防用药给药时机不合理
6）抗菌药物给药频率不合理
7）抗菌药物更换药物不合理
8）联合用药不合理
9）无指证使用抗菌药物等等问题
四、6月份对门诊、急诊电子处方进行全样本点评，发现存在以下几个问题：
1）无诊断
2）诊断与用药不符
3）给药频次不合理
4）单次剂量不合理
5）重复用药
6）联合用药不合理等问题
五、努力打造和营造学术氛围一直注重和加强自身业务素质、专业技能的培训和提高，虚心向临床老专家教授学习，刻苦钻研业务，努力打造和营造学术氛围，创建学习型科室。
六、目前已开展的项目如下一）每月按时书写：
1、药历三份
2、案例分析份
3、病例讨论两份
（二）正在开展的工作：
1、已在部分疗区开展：
（1）用药干预并有填写记录单；
（2）药品信息咨询并有填写记录表；
（3）入院患者药学评估并有填写记录表；
（4）临床实践填写记录单；
（5）参加会诊并有填写会诊记录单；
（6）进行住院患者用药情况**并填写表格等工作。
2、下一步计划开展的工作：
（1）在住院患者的药学教育并填写记录
（2）出院患者的用药指导并填写记录等。
（3）每月按时上报到院及医务科的统计指标或资料信息： 按全院，住院，门诊，急诊、医生类别分别统计抗菌药费比例、抗菌药费总额、用药强度（DDDS）、使用率等各项指标及前十名药物排名、院内前十名医生的排名统计。
七、目前存在的问题与不足尽管近半年来临床药学工作取得了小小的成绩与进步，但受人员缺少、电脑软件不完善等因素的制约，许多工作项目未能开展运行起来，与全省、全国先进水*还存在着很大的差距。 具体表现在：
1、临床药学工作模式仍处于探索、摸索之中，各项工作有待进一步规范化、具体化，临床药师**的执行及执行力有待进步和完善。
2、临床药师缺乏更深层次的临床实践工作经验和能力，对临床合理用药参与程度和水*还有待进一步加强和提高； 3、临床药学人才奇缺，医院要加强这方面人才的引进，大力**对在职临床药学人员的培训和继续教育工作。
4、临床药学室开展工作必备的基本硬件设施如资料室、仪器室有待医院合理解决和完善。
在xx年的工作中，我首先应该感谢的是24地产和公司**，为我提供了这样一个可以展现自我价值的*台。其次更应该感谢的是我们3组的每位伙伴，因为是他们的不离不弃和全力**。才能够让我在xx年，不但创造了团队业绩的第一，更创造了个人业绩的第一。
现在的社会没有完美的个人，只有完美的团队。团队自xx年10月组建初期的我一个人，到现在的11个人。队伍在不断的壮大，团队实力和战斗力也在不断的增强。从中我不仅看到了自己的成长，更看到了团队每位伙伴的成长。尤为让我感到欣慰和自豪的是，在xx年全年的销售工作中，团队的前三名都在我们组。
刘x和刘xc最初从事的是铁路工作，面对房产销售是一无所知。但是他们在xx年通过自己的努力，夺得了团队的第二名和第三名，创造了让人刮目相看的成绩。由此可以看出面对新的工作，只要用心学习专业知识和努力付出行动，一样可以做到优秀！像我们组另一位伙伴张xx，刚来的时候，见人说话就结巴和脸红。到如今，面对客户的神采飞扬和侃侃而谈。让我们见证了销售可以改变一个人的形象和气质。还有很多优秀的伙伴，因为时间的问题就不一一列举了。
我们组在xx年共完成新签x套，总成交面积x万x千多*米，总成交额x百万。其中刘x新签x套，总成交面积x*米，总成交额x，刘xc新签x套，总成交面积x*米，总成交额x，张xx40套，总成交面积x*米，总成交额x，王x新签38套，总成交面积x*米，总成交额x，张xx（已离职）新签x套，总成交面积*米，总成交额x，杜x新签x套，总成交面积x*米，总成交额x，马x（已离职）新签x套，总成交面积x*米，总成交额x，杨xx新签x套，总成交面积x*米，总成交额x，李x10新签x套，总成交面积x*米，总成交额x，王x新签x套，总成交面积x*米，总成交额x，马xx新签2套，总成交面积，x*米，总成交额，xx，王x新签4套，总成交额x，何x新签4套，成交x*米，总成交额x，离职员工3套，成交x*米，总成交额x.
在xx年初，我为自己制定了x套的新签任务。今年共完成了x套，因为x套退单，实际成交了x套。其中x郡和x国际各一套。完成总成交面积，x多*米，总成交额x百万。针对xx年的工作，我自己是比较满意的。在一期开盘的时候，因为自己身体的原因，导致了在春节前，只签了5套单。在2月份，身体好了以后，快速的调整好了状态，用激情和努力证明了自己的实力。遗憾的是那11套的退单，如果自己再多一点耐心，多一点沟通，现在也许已经完成自己制定的目标。
经过这一年时间的磨练，不管是对自己还是团队管理上。我懂得了许多，也改变了许多。从最初的单兵作战，到如今的团队作战。虽然我还差很多，但是我一直在努力。
在团队管理工作中，我认为首先自己应该以身作则，并且要公*公正的对待每位伙伴和每件事。遇到事的时候，首先要让自己冷静，认真了解和分析问题并及时的和**沟通，给出一个正确的解决方案。这样才会让伙伴们心悦诚服的接受你安排的每一项工作。并且要学会调动每位伙伴的团队**感，团队并肩作战的凝聚力和协作能力。这样才可以打造出一支优秀的销售团队。
xx年我国的房产市场是不*凡的一年，是房地产的**年。**越来越紧，各种**层出不穷，经历史上最严历的一年。面对**的不断干预，和客户的持币等待观望。给我们的房产销售工作带来了巨大的影响，不断的挑战着我们的生存极限和心理极限。在这一年中，我们付出了的努力和行动，来成就了自己的梦想。我们在冰冷的市场中，验证了我们团队的优秀。从xx年12月20日多层的开盘，到xx年7月22日盛大的开盘仪式。让的人了解并认可了我们的楼盘，这就是我们的成绩。
在xx年里，我收获颇多，首先是在公元xx，我买到了自己中意的房子。再就是对公司的发展性质，及房地产市场工作模式和团队管理，有了一定的见解。作为一名专业的置业顾问和销售主管，我深知自己所担负的责任。要带好团队，促使我必须努力的提高自己的素质，加强自己的专业知识和专业技能。只有以身作则，才能服众。*时还要保持一颗积极良好的心态，和充满热情的工作状态。去面对客户和伙伴们，去传递一种正确的理念。
xx年1月和2月本组共制定新签任务30套，目前共完成了12套，其中刘x，刘xc，何x，张xx各一套，王x2套，我自己6套。在1号到14号之间约访进场和现场接待客户137组。其中，马xx11组，刘x13组，刘xc13组，王x12组，张xx12组，何x11组，杜程10组，王x14组，李x9组，杨xx11组，我自己是21组.收集信息432条，悬挂布标185条，发放dm单6千份，目前可操作a类客户17组。
在接下来的工作中，我们主要还是以挂布标为主。因为冬天挂布标，不容易被撕扯，停留的时间比较长。应该是一种比较好的宣传方式。临近春节，外出购物的人比较多，我们会集中在飞马财富，汇嘉，亚中门口，多派发一些dm单。针对现在所剩房源的情况，我让伙伴们打一些，这样房源的广告来吸引客户，以便促成的交易机会。
在2月1号到7号的工作中，除了每天带领和督促伙伴们，完成正常的工作外，在每天的系会上，会着重强调春节期间的安全和稳定人心的工作。保证长假过后，每位伙伴，都能够安全及时的回到我们的团队。在2月20号，23号，25号 3天的.系会上，我准备了3场陈安之的视频演讲。以达到快速激起每位伙伴的企图心，以充满激情和饱满的精神状态，投入到xx年的销售工作中。
xx年针对目前所剩房源和二期的开盘，我们团队共制定了400套的任务。其中杜程30套，马xx30套，李x30套，王x30套，何x30套，刘x40套，刘xc40套，王x30套，张xx30套，杨xx30套，我自己制定了70套。具体的工作安排，我们会在日常的工作中，根据实际情况，不断的完善和落实。并且会在每个月总结和制定计划时，随时的修正和完善。在上半年共制定了200套，下半年在完成全年任务的体具同时，争取能够再多成交一些。创造出团队和个人更优秀的业绩。除了正常的展页方式外，从我做起，我会加大对报广的投入。来告诉伙伴们，付出和收获是成正比的。
我们将会通过每个人的努力，来完成自己制定的任务，创造的业绩，来验证我们的团队是最棒的！
在充满激情和希望的xx年，我相信公司会有新的突破点！ 在日益激烈的房地产市场竞争中，扎稳脚跟，占有一席之地。
最后，祝愿24地产在房地产行业路越走越宽，缔造业界新的辉煌和传奇！祝愿各位**和伙伴家庭幸福！事业有成！在xx年挣的盆满钵满！谢谢！
肿瘤登记报告是了解人群肿瘤发病、患病、诊断、生存与死亡，分析人群肿瘤地域及时间分布，为肿瘤防治提供重要决策依据的常规性监测工作。为更好的做好我辖区肿瘤报告工作，特成立肿瘤工作小组及计划。
组 长：刘丰诚 副院长
成 员：张烈泊 劳富荣 周海朋 闫守森 刘家贵 张彦飞
一、加强督导与培训
每年卫生院至少每半年组织一次全辖区新发肿瘤报告的培训工作，加强肿瘤报告人员的工作能力。认真督导村卫生室及卫生院的报告质量，并纳入对村卫生室的年度考核。
二、基本工作及要求
1、收集本辖区内肿瘤新发确诊及死亡病例、填报相关报告卡。
2、做好肿瘤登记册的保存和数据的备份管理。
3、定期与公安、计生、民政、新农合等管理部门的出生、死亡及人口资料核对，发现漏报和错报及时组织进行入户调查，并按照程序进行补报和订正。
4、协助疾控中心完成肿瘤发病漏报调查，及时完成肿瘤病人随访工作。
填报要求：
1、在门诊、病房或通过健康体检、疾病普查等方式发现的，经临床CT/URI、B超/彩超等检查确诊的当年新发病例，均应填写居民肿瘤
病例报告卡。
2、对肿瘤复发和转移病例，若原发漏报应予补报，并需注明原发部位及首次诊断日期。
3、若同一患者先后出现两次原发癌，须分别填报。
4、每个肿瘤病例来本单位就诊时，不论已由外单位确诊或在诊治期间由本单位做出确诊，均需填报。
5、报告卡、登记册的填写应字迹清楚、内容完整、信息真实、无缺项和漏项。
三、目标
1、对新发肿瘤及时报告及时率大于98%，无漏报及错报。
2、认真填写肿瘤卡片，卡片完整率大于98%。
二年一x年五月六日
一、学习相关法律法规
继续加强药剂工作人员对《药品管理法》、《处方管理理办法》、《麻醉的药品品管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等相关法律法规的学习，强化对药品相关法律法规的认识，全方位提高药房工作人员自身职业道德素质。加强处方书写质量的管理，每月不定期抽查并评析门诊处方，严格执行处方管理**及我院处方点评**，规范处方书写，对不合理情况进行实时**。
二、严格把关杜绝滥用抗菌药物，定期抽查处方并点评
为了进一步加强我院抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物合理使用，提高医疗质量，减轻患者经济负担，预防过度使用、滥用，**药品费用在整个医疗活动中所占的比例，制定我院抗菌药物使用管理规定。
定期抽查处方并点评，违反《抗菌药物临床应用指导原则》的处方先予以沟通，沟通后仍不改将上报医务科，由医务科处理。门、急诊抗菌药物每张处方不得超过3天量。
三、加强对特殊药品的管理
严格按照《麻醉的药品品管理办法》中的五专“专用处方、专用账册、专人负责、专柜加锁、专册登记”保管与储存麻醉的药品品和一类xx药品。专用处方、专用账册、专人负责、专柜加锁、专册登记此五专应该严格执行，缺一不可。对于不合格处方立即退回，不可发药。对于麻醉的药品品处方和一类xx药品处方，每张都必须严格审核方可发药，任何一项不符合要求都要将处方退回。对于麻醉的药品品和一类xx药品杜绝人情处方、**处方。
四、制定医院基本用药目录
制定我院20xx年的用药基本目录，并保证目录内的'药品供应，保证临床的用药需求，做好药品网上采购的各项工作。
五、提高药学服务及药品质量
以提高质量为重心，逐步建立质量、安全系统。集中精力，抓好质量和安全，强化科学管理，提高整体绩效。加强服务过程的标准化管理，突出科室职能，对药品质量进行全过程的**检查，确保临床用药安全有效，加强合理用药及抗菌药物临床应用指导工作，对抗菌药物的分级管理实行严格的**，减少抗菌药物滥用情况。定期对不足的服务工作进行分析，找出存在的共性问题，做到举一反三。使整个服务过程成为一个不断反馈、不断调整、不断规范的过程，从整体上加强和推进服务工作的规范化和标准化。
医院药房是窗口，做到微笑服务，使患者有个好的心情。发药时严格按照四查十对执行，杜绝差错和事故的发生。
六、加强不良反应监测工作
进一步规范药品不良反应监测工作，密切配合医疗、护理等相关部门，及时上报药品不良反应报告。加强药学服务窗口的工作开展，更直接、更全面的为病人提供药学服务。
七、完善职效考核**
制定药剂科职效考核**，细化各项考核指标，坚持执行全面质量考核，通过对各种**、考核标准的严格执行，实行弹性工作制、整顿劳动纪律，使各部门工作达到规范化、程序化、标准化。
为提高药品质量、临床用药的合理性、推动科室创新发展，以及为我院创造更多更大的社会效益、经济效益。在院**的指导与扶持下，全科人员将会共同携起手来，集中智慧、凝聚力量、齐心协力、锐意进取、努力工作。以药学服务目标，以质量为中心，为患者和药学的发展尽一份微薄之力!
——近期工作计划5篇
时光飞逝，转眼又到了一年的年底，回望这一年来我在护士长的岗位上所做的工作，心中有很多感慨;
现将20xx以来各项工作总结如下：
一、严格管理，有效协调
二、狠抓护理业务培训
作为一个中西医结合内科综合科室，我们科面临病种杂，疑难杂症多，护理专科性不强的难题。而与之对应的是：中医科的12名护士，仅有一名是中西医结合护理大专毕业，其余都是西医护理专业毕业，在学校仅了解到简单的中医基础知识;在西医“专科护士”培训不断深入发展，专科护士特点和优势越来越明显的今天，中医科护士没有特定的专业知识和发展方向，这在一程度上影响了这个群体的工作积极性和队伍的稳定性，也给病区护理工作质量带来了负面影响。
针对这一现实，我果断决定：从我做起，全员培训。采取业务讲课和业务查房相结合的方式，发动科**和医生参与，对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见内科疾病知识进行培训，对中医基础知识和常用技能系统培训，甚至对一些普外科和骨科疾病的保守治疗、护理知识，也进行了培训。一年的系统培训下来，考核结果表明，护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解，这不仅提高了她们的业务技术水*，也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。此后，我又采取日常强化的方式，不断结合病房现有病例强化培训过的知识，终于打造出了一支技术过硬、有中医特色的护理队伍。
三、尝试文化管理，力求做出特色
多年的护士长经历，使我深切的体会到：对于一个团队而言，规范其行为固然重要，但更重要的是要改变其思想，升华其内心世界，要让“护士长管理”这个外因，通过护士“个人素质”的内因起作用。为此，我采取了一系列措施：在护士排班表上，每周送她们一句人生、职场感悟;举办“天使心语”小板报;利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事，引发她们对人生、对事业的思索。潜移默化之中，我们中医科的护士，人文素质有了很大提高。我终于打造出了“我用人文知识改变护士——护士有效管理自己——护理工作质量提高”的良性链条。近几年，不仅中医科的护理文化建设搞得风生水起，而且圆满的完成了各项工作目标。在省市历次检查中，我们中医科以收费规范著称，每次都迎接收费检查，没有给医院丢过一分。在行风评议检查中，中医科的健康教育和护理服务，更是赢得了参检专家的肯定和赞扬。
四、注重服务细节，提高病人满意度
比如说，在对病人的健康教育方面，多数科室的做法是，单纯依靠护士口头宣教，但我通过长期以来的观察，发现了一个弊端：护士说得少了，内容涵盖不全，说得多了，因为时间有限，就会说得快而没有重点，这样，病人根本记不住。为此，我把入院宣教的内容列了一个提纲，作为护士口头宣教的内容，而把详细内容输入电脑，护士在做提纲挈领的宣教后，把详细的资料发于病人，这都起到很好的效果。类似的还有“鼻饲知识宣教”、“痰培养标本留取方法”、“尿培养标本留取注意事项”等等等等。这种口头和书面相结合的宣教方法，不仅有助于病人掌握，也节省了护士大量时间，因此深受大家欢迎。
五、不断学*结，提高自身素质
俗话说，打铁还需自身硬，在认真做好科室护理管理工作的同时，我坚持学习新知识，不断总结临床护理经验，提高自身综合素质。于20xx年5月参加了心理咨询师考试，望在8月份获得三级心理咨询师证书。一年来，先后在国家级、省级杂志上发表学术论文3篇，在我院院刊上发表诗歌1篇，散文两篇。
六、不足之处和努力方向
面对我的病人我的科室，我可以坦然的说，为了你们，我一直在努力!但是，面对自己，我深知工作中还有很多的缺憾，比如，科研是护理工作前进和发展的重要动力，但我们中医科的护理科研项目至今还是空白;再比如，有时候，过于严厉的要求，我甚至看到过护士的眼泪和无奈。
因此，展望未来，对新的一年的护士长工作我充满了信心，作为护士长我的努力方向是：
1、力争在护理科研方面有所突破;
2、宽严结合，让自己的管理方式更加成熟。20xx是可喜的一年、收获的一年、彰显朝气的一年!我们**医院在院**的正确**下，通过全体医护人员的共同努力，管理**逐渐规范、工作程序进一步完善、学术研讨缜密推进、业务领域稳步拓宽，各科室人员在各自的工作岗位上尽职尽责，使医院整体上呈现出一个循序渐进、健康向上的良好发展态势!
述职人：述职
20xx年xx月xx日
20xx年即将过去，在接下来的半年多时间里，我们门急诊全体护理人员将全力配合创建“二已”工作，服从医院领导及护理部的安排，持续改进各项工作，争取在六月份评审中顺利过关。特制订计划如下：
一、认真落实各项护理规章制度
严格执行十六项核心制度及十大安全目标管理制度，提高护理质量，确保安全护理得以保证。
1、明确各级、各类护理人员岗位职责。
2、贯彻坚持查对制度。护理操作严格执行三查八对一注意。
3、认真书写留观病历，填写输液单，避免差错发生。
二、加强业务学习及护理操作训练
1、加强三基三严理论培训：坚持每月对全组护理人员进行三基三严理论考核
2、门诊护理人员是我院平均年龄最大的队伍，虽然责任心强、经验较丰富，但普遍精力不比年轻，接受新技术、新事物相对较慢，我们将努力克服，迎难而上，牺牲更多的休息时间认真、扎实做好部分工作，规范操作保障二已评审顺利过关。
三、加强护士长自身的培训
护士长相比其他科室，管理经验欠缺，要多与其他科室护士长学习，在业务培训方面，取得护士的支持，争取在最短的时间里训练出合格的护理队伍。
四、继续推动《威远县同心医院三好一满意活动》
1、服务好、质量好、医疗好、群众满意。
2、创先争优，从我做起。
3、以病人为中心，以人民群众满意为出发点及落脚点。
五、加强院内感染管理
1、严格执行《医疗消毒技术规范》。
2、坚持监督科室人员认真执行手卫生。
肿瘤登记报告是了解人群肿瘤发病、患病、诊断、生存与**，分析人群肿瘤地域及时间分布，为肿瘤防治提供重要决策依据的常规性监测工作。为更好的做好我辖区肿瘤报告工作，特成立肿瘤工作小组及计划。
组 长：刘丰诚 副院长
成 员：张烈泊 劳富荣 周海朋 闫守森 刘家贵 张彦飞
一、加强督导与培训
每年卫生院至少每半年**一次全辖区新发肿瘤报告的培训工作，加强肿瘤报告人员的工作能力。认真督导村卫生室及卫生院的.报告质量，并纳入对村卫生室的年度考核。
二、基本工作及要求
1、收集本辖区内肿瘤新发确诊及**病例、填报相关报告卡。
2、做好肿瘤登记册的保存和数据的备份管理。
3、定期与*、计生、民政、新农合等管理部门的出生、**及人口资料核对，发现漏报和错报及时**进行入户**，并按照程序进行补报和订正。
4、协助疾控中心完成肿瘤发病漏报**，及时完成肿瘤病人随访工作。
填报要求：
1、在门诊、病房或通过健康体检、疾病普查等方式发现的，经临床CT/URI、B超/彩超等检查确诊的当年新发病例，均应填写居民肿瘤
病例报告卡。
2、对肿瘤复发和转移病例，若原发漏报应予补报，并需注明原发部位及首次诊断日期。
3、若同一患者先后出现两次原发癌，须分别填报。
4、每个肿瘤病例来本单位就诊时，不论已由外单位确诊或在诊治期间由本单位做出确诊，均需填报。
5、报告卡、登记册的填写应字迹清楚、内容完整、信息真实、无缺项和漏项。
三、目标
1、对新发肿瘤及时报告及时率大于98%，无漏报及错报。
2、认真填写肿瘤卡片，卡片完整率大于98%。
二年一x年五月六日
一年又在我们忙碌的脚步中匆匆而过，现在我就2xxx年的个人工作做个总结。
这一年我呆了两个科室，也接触了很多新同事，虽然同是肿瘤科，但是也学到了很多的东西。年初的时候我还是在肿五病区，初到这里心里还是很忐忑的，生怕自己适应不了新的工作环境，那时候恰逢刚过完年，科里的手术和化疗都特别的多，工作也特别的忙碌，记得第一个星期有一天我管八个病人就有一个是手术剩下的七个都是化疗，当时我都觉得自己手忙脚乱，生怕不能在下班前把化疗都打上去，最后虽然拖了班但还是把治疗都完成了，心里还是有点小小的成就感，但是我也在这个时候发现了自己的弱势，自己的做事速度在忙碌的工作面前算是“慢动作”了，别的同事事情一多动作都会快起来，我确觉得自己动作反而慢了，也许也是怕一快就乱中出错吧！
但是我并不觉得动作慢是一件坏事，因为我觉得速度快必须建立在“稳”和“细”的基础上，我们是在为病人服务，每个环节的都要细心不能出错。记得刘护长也曾经说过动作慢不要紧，但是做事一定要认真仔细，这也是关系到责任心的问题。而且做事速度慢也可以从其他地方改善，比如说走路就可以快一点。所以我现在上班走路是健步如飞了。（自认为的，嘿嘿！）不过总体来说自己现在的做事效率还是提高了很多了。
每个科的工作习性还是有点不同的，肿五的血压和会阴擦洗都是由责任护士来完成，所以如果自己分管的病人测血压和
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