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更新时间:2023-12-04 13:53:38 发布时间:24小时内 作者:文/会员上传 下载docx
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一、牢固树立为人民服务的思想,急患者之所急,想患者之所想
自从选择了"医生"这个职业,从某种意义上来说,就是选择了"奉献"。医务工作者从事的是救死扶伤的职业,曾被誉"白衣天使"和"生命的守护神",可只有医务工作者才知道实际工作中的艰辛。我科是以消化、呼吸为主的综合性科室,危重患者多,平时经常加班加点,早出晚归,已成为家常便饭。适逢20xx年我县新合疗的开展,住院患者剧增,节假日尤为明显。每逢节假日,看到其他单位人员休假,而我们却要付出比平时更多的心血和汗水。面对家人的埋怨,朋友的责备和外人的嘲讽,有时我甚至对自己从事的职业动摇过,可每当看到患者康复的笑脸,看到一个个危在旦夕的患者重获新生,所有的怨气都会烟消云散。
二、努力钻研业务,不断提高自己的技术水平
俗话说"活到老,学到老",这句话用在医务人员身上再恰当不过。面对新知识,新技术不断的涌现,我从年初即制定了学习计划,每周花一定时间通过网络和电子书刊了解最新的医学动态,及时为自己充电。积极参加院科组织的学术讲座和疑难病历讨论,经常复习所学的知识,做到温故而知新。并于201x年上半年参加了市卫生局举办的内科骨干医生培训班,及时将所学知识应用到临床,努力使自己在科技日新月异的今天不致落伍。在日常工作中,认真接诊每一为患者,仔细分析患者的病情变化,虚心向科主任和上级医师请教,及时总结经验和教训。
记得曾有一位35岁的男性患者,患高血压5年,血压最高180/120mmhg,因既往小时候可能患有"急性肾炎",曾在我院诊断为"肾性高血压"并多次在交大第一医院就诊。但因该患者从未有蛋白尿和血尿表现,无浮肿,且临床上不支持"原发性高血压",住院期间患者有腿软,乏困无力症状,但查电解质示:钾正常,或稍偏低,结合上述线索即怀疑为"原发性醛固酮增多症"。但反复行腹部b超,肾上腺ct等均无异常,根据该患者病史,我们仍高度怀疑"原醛"。
后该患者转至交大第一医院,经住院两周后确诊为"原发性醛固酮增多症",ct证实为 "肾上腺皮质腺瘤",已行手术切除术,现已康复。还有一位62岁"胸腔积液"患者,经检查确诊为"tb性胸膜炎"。在住院治疗过程中突然出现呼吸急促,活动后尤为明显伴咳嗽、心悸、胸闷,急查心电图示:"窦速"。结合患者胸水已消失,有血压下降,烦躁不安,经对症治疗后上述症状无缓解,高度怀疑"肺栓塞"。在我院行"心超"及"胸部ct"均无明显异常,而"血浆d-二聚体","放射性核素肺通气/灌注扫描"我院无法检查,在我院现有技术力量无法确诊的情况下,科主任决定由我连夜护送患者转至西京医院,返回医院时已是凌晨4点多。第二天该患者家属电话告知在西京医院确诊为"肺栓塞",并急诊行溶栓治疗,现已康复。类似这样的病例很多。
回想起来,如果不是当时仔细的分析和高度的警惕心和责任感,很有可能造成患者的误诊甚至造成无法弥补的损失。全年共分管病人约340人次,参与科内危重病人抢救约100人次。通过管理危重疑难病人,一方面丰富了我的临床经验,提高了应对危重患者的处理能力,另一方面也提高了危重疑难患者的抢救成功率和确诊率。
三、严格按规章制度办事,处处以"法"来约束自己
随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强,医疗纠纷在各级医院已比较常见。经常听到某某医院发生了"医闹事件"。静下心来仔细分析,大部分纠纷的起因还是有我们医务人员做得不够完美的地方。多年以来,我严格按照院科两级的各种规章制度办事,处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中,积极与患者沟通和交流,及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务,及时规范完成各种医疗文书,有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。有时为了一个患者的病情变化未能及时向家属告知和记录,多次在班外放弃休息,和患者家属取得联系并及时告知和记录。全年无一例差错事故和投诉。在今年的年终工作检查中,我的病历得到专家组的表扬,并被评为"优秀病历"。
回首20xx年,总的感觉是忙和累,但我觉得很充实;尽管付出了很多,但面对患者的赞许、同事的夸奖和领导的认可,我觉得所有付出的一切,都值得。
最后祝愿我院的明天更加辉煌灿烂;祝各位老师身体健康,工作顺利!
甲方:___________医疗设备有限公司(以下简称甲方)
电话:______________项目负责人
地址:______________
乙方:______________(以下简称乙方)
电话:______________
法定代表人:______________
地址:______________
乙方委托甲方就ct进行全保型服务,经真实充分表达各方意愿的基础平等协商,根据《中华人民共和国民法典》及其它法律法规规定,达成以下协议,甲乙双方自愿共同遵守:
一、维修种类:全保型号服务
合同有效期:______________起至________日止。
合同总金额:______________(人民币)
二、双方就设备保修细节的服从具体约定。
1.甲方在合同期内为确保乙方合同约定的设备正常运行,每年为所保修设备提供不少于贰次的的定期维护,使设备机械性能与电器特性各项指标均符合技术要求。
2.甲方保证响应时间:接到报修电话后两小时内做出反应;二十四小时内乙方工程师到达现场,由于公认的不可抗因素造成的应除外。
3.甲方承诺乙方开机率为95%,即每年停机不超过________个作日,(每年按________个工作日计算),若由乙方原因造成时间延误须另除外。
4.在合同有效期内机器出现故障,甲方须维修或更换配件至故障完全解决。(球管不属于配件更换之列)。
5.下列服务项目需另行收费:
a,设备重装,迁移,搬运等不属于常规保修所产生的费用;
b,非甲方或非甲方指派的,乙方自主请的单位或个人对设备进行的任何可能造成设备故障的服务行为。
c,乙方或其代表未遵照维护或操作手册上的程序进行操作造成的设备故障;
d,不在保修范围内的设备维修(例如:球管)
e,由于公认的不可抗因素(地震,洪涝,暴雨,罢工等)造成的故障。
三,为确保甲方高效快捷的全保型服务。乙方须无条件承诺下列工作条件与协定。
1,乙方须规范操作机器并进行必要的日常维护,提供ct正常运行及必须的各项条件与工作环境。如电源,机房的温度及湿度,清洁等应符合要求。
2,甲方保修时更换的配件确认为交换件,即故障配件须由供应商回收。
3,本合同经双方正式签署后,乙方须承诺在下列约定时间内向甲方指定账户付款:
(1),每一年:总计:______________
(2),第二年,总计:______________
(3)第三年:______________
(4)第四年:______________
(5)第五年:______________
四,违约责任:______________
(1)甲乙方双方任一方违约,必须支付对方合同总金额的30%作违约金。
(2)合同期内任一方需要变更合同条款均须得到另一方同意并另行书面确认。
(3)甲乙双方都有对本合同内容保密的义务,未经一方书面同意,另一方擅自泄密的,受害方有权解除合同并保留追索其承担相关法律责任。
五,本合同双方签字盖章后生效。
六,本合同一式两份,甲乙双方各执一份。
甲方(盖章):______________乙方(盖章):______________
法人:______________法人:______________
ct机销售合同
甲方:
乙方:
1.本合同根据中华人民共和国_____规定,并经甲乙双方协商签定,共同遵守下列条款:
2.经双方友好协商,乙方向甲方购买日本二手岛津sct-全身ct机一台。
3.甲方负责机器的拆卸、安装及运输工作。其运输过程中所产生的一切费用均由甲方承担。(机器到达医院后所发生的装卸费用均由乙方承担)
4.乙方负责协助甲方卸车,安装工作为甲方提供卸车,安装需要的一切便利条件。
5、甲方负责机器的安装调试,机器安装调试合格,可正常工作运转后,双方签署保修合同。
6、保修方式:甲方负责整机保?,保修期内ct机的维修费,零件费,差旅费均由甲方承担。
7、购买价格:人民币万元整。
8、付款方式:合同签订后机器起运前货款一次性付清。
9、如双方有任何一方违约,按照中华人民共和国_____,双方均有权在当地法院提请诉讼。
10、本合同未尽事宜,由双方友好协商解决。本合同一式两份,双方签字盖章后生效。
甲方:
乙方:
?年月日
在过去的一年里,我科在院党委的正确领导下,在各职能部门及兄弟科室的大力帮助支持下,经过全科同志们的积极努力,使本科室的各项工作取得了一些成绩,但还存在许多不足,现汇报如下。
一、今年的工作总结
(一)医德医风方面
我科人员始终本着“一切为了病人、为了病人一切、为了一切病人”的服务宗旨,不断提高医护质量。科室内部医护之间团结友爱,互相尊重,形成一个有力的战斗集体。我们还趁早会的时间,组织大家查找科内各种问题,协调各种矛盾,不断增强集体的凝聚力和荣誉感。全年没有出现一例因服务态度问题而引起的纠纷。
(二)业务收入:
12.26—11.16
原因分析:
1.病原不足。
2.医护人员业务水平不高:因我科技术水平目前只局限于颅脑外伤和高血压脑出血的诊断和手术治疗,对脑肿瘤、脑血管瘤缺乏诊治经验,导致部分病人外流,相应手术量和经济收入出现下降。
3.部分医生仍存在懒散心里,工作业务上不求进取,满足于现状,推一推动一动不推不动,工作上丢三落四,有的人员甚至出现业务水平下滑,整天忙于外交事物和打点生意挣钱发财,对病人关系太少,缺乏责任心事业心。
导致病人对服务不满意。面对病人及病人家属,把病情及预后说的如何如何严重,过分夸大事实,导致病人外流到上级医院。
(三)新技术新业务的开展
今年我科按照20__年工作计划独立开展了ct下钛网三维成型修补颅骨缺损手术,今年下半年已开展了3例效果良好,无一例并发症出现。还开展了高血压脑出血的微创手术,现已开展十几例,收效良好,该术式大大降低了对病人的创伤,缩短了手术时间,很大程度上降低了许多并发症的发生。
(四)病例书写有较大进步。
自我院实行机打病例以来,原来书写潦草的病例已不存在了,内容也较以前充实多了,但还存在诸多问题,如现病史书写不全,三级医师查房记录不全,病程记录黏贴现象十分严重,诊断与鉴别诊断混乱不分、不能按时完成病例等等。
(五)滥用抗菌药物现象基本得到遏制。
以今年二甲医院复审达标验收为契机,通过医院宣传和科室贯彻会议精神落实,抗菌药物的应用已基本规范,分级使用制度得到了严格落实。滥用和越级使用抗菌药物的现象已不复存在。
(六)急危重病人的紧急抢救水平有所提高。
我科全体医师全都掌握了新的心肺复苏模式,呼吸机的临床应用,急诊急救流程深入心中,急救药物的应用更是得心应手。
二、明年的工作计划
(一)进一步开展新技术新项目。
在现有水平的基础上我科20__年准备开展脑室腹腔内引流术,这样每年可留住病人4—6人。今年派到解放军总医院神经外科进修学习的刘亚松大夫明年7月份学成归来,到时我科将会出现一个大的飞跃发展,会给我科带来新的活力,使我科业务活跃起来。
(二)继续实行“走出去请进来的办法”发展科室。
原来我科人员紧张,今年院里给增加了1名大夫,在新来的人员能够单独值班的前提下我们尽早派出业务基础牢固的__去__省立医院进修学习,给科室尽早带来新的技术。继续请__医院的专家教授来我院指导业务会诊讲课协助手术,帮助我科解决临床上的困难。这样既解决了病人治病的不方便,也给科室带来了一定的经济收入。
(三)进一步加强思想教育、细化二次分配方案。
让每一个同志都要有“院荣我荣,院衰我耻”、“劳动创造财富”、“劳动者最光荣”的思想。彻底解决“闲、散、懒、怕”的思想,目前还有少数同志抱有“不劳而食”的思想,看见病人就想躲,发奖金时就嫌少,要想从根本上解决这些问题,首先是进行思想教育,更重要的是进一步细化二次分配方案,彻底做到干就有收获,不干分文没有。让勤快者干的舒心,让懒人为得不到奖金而心服口服。
(四)进一步强化医疗质量和医疗安全。
十三项核心制度的落实是保证医疗质量和医疗安全的前提。医疗质量和医疗安全是贯穿整个医疗过程永恒的主题,这一概念要在每一位医务人员的脑海中牢固树立起来。按照pdca管理模式逐步完善临床行动。
(五)继续抓好‘三基三严’的学习考核工作,一切从基础入手,做到每月对科室全体人员进行一次严格考核,对考试不合格的同志给予全科通报批评和一定的经济上的处罚。将‘三基三严’考核结果作为年终评先树优的重要参考依据。
总之,我院神经外科还处于发展壮大期,离医院党委对神经外科的要求还有很大差距,勤奋、正直、积极向上、不畏困难的院领导给我们树立了一个学习的榜样,也为我们提供了一个有利的发展环境,我们一定不辜负领导对我们的期望,以巨大的热情和信心投入到工作中去,为我们医院的发展做出力所能及的贡献。
20_年度工作总结
甘南县人民医院
ct室20_年度工作总结
20_年度,在医院党总支的领导和关怀下,在全院职
工的支持和帮助下,ct室全体职工上下齐心,积极努力地不懈工作,为开创我院医疗卫生工作的新局面做出了一定的贡献。现将主要工作总结如下:
在政治修养方面,我们积极参加院里组织的各项活动,认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想以及习主席重要讲话。教育全科人员要树立正确的世界观、人生观、发扬党的优良传统,牢固树立为患者服务,尽职尽责的思想方针,一切为了病人,一切以病人为工作中心,把科室的优质服务作为全年工作的重点。正如马克思所说:“历史认为那些专为公共谋福利从而也自己高尚起来的人物是伟大的。经验证明,能使大多数人得到幸福的人,他本身也是最幸福的人……”。这也是我们ct室全体人员的共同心声。
在业务开展方面,我们认真研读影像诊断专著,在丰富理论知识的同时,加深对ct影像的理解。对疑难病例组织会诊并经常通过互联网查询有关资料和参加一些影像论坛的讨论等,极大的丰富了我们的诊断经验,对同病异像和异 1
病同像的诊断与鉴别诊断有了更进一步的认识。仅凭某种疾病的影像学表现来为患者诊病是不够的,还要结合病变的解剖位置、病理特点、病生变化、实验室检查等相关知识及病人的症状、体征,进行综合分析,做到“知其然并知其所以然”因此我们科室经常组织学习一些相关学科的医学知识,向其他临床科室请教;我们碰到看不懂,不明白的病例有时还向老师请教,认真听老师讲解,与老师和同志们探讨一些疾病的影像学特点,怎样书写诊断报告等。比如怎样通过对图像的分析对疾病进行分期;怎样根据自己ct机的分辨率,扫描速度对较小病灶进行诊断;如何做ct增强扫描的计划;如何根据三期扫描特点判断病变的性质,及什么是描述性语言,什么是结论性语言等,同时我们对暂时没有能力进行确诊病例的患者的联系电话及地址记到专门的本子上,之后进行随访,这样可以知道病人到上级医院的检查结果,同时也可以丰富我们的诊断经验,对以后疾病诊断的正确率就能有所提高了。
ct室是我院医技系的影像诊断科室,所用机器为日本
东芝activion16型螺旋ct机,从20_年底安装至今没有出现过任何因操作不当引起的故障。在20_年度全科的医护人员齐心协力,配合默切,通力合作,截止到12月25日共接待患者_____名,比去年同期多出_____名。为其他单位职工体检____名。全年经济收入为____万元,比去年同期多出
____万元,经济增长为___%。
20_年9月份,我们终于乔迁到盼望已久的县医院新址,院领导顾全大局,细致周到,对每一个科室提出要求都尽量满足,现在我们ct室的工作环境是有史以来最好的,工作心情非常舒畅,同时对人才的培养和引进起到了积极的钟灵毓秀的作用。自建科以来,医护人员已增至8名。近两年招收了两名女大学生,都处在学习阶段,正在备考执业医师,即使顺利通过执业医师考试,由于女同志结婚生子的原因,至少也要两年以后才能正常值班,所以现在我们仍然存在人员紧张的情况。为了科室的梯队建设和持续发展,希望院领导认真考虑再为ct室招收1-2名大学生。
20_年科室工作计划如下:
坚持“以人为本”,拥护医疗改革,探索绩效考核二次分配方案,调动工作人员积极性,为患者提供最优质服务,加强医德医风建设,提高者的满意度度,争创20_年先进科室。
努力完成医院下达的各项指标,做好一切院考核目标,做到医疗质量检查为优秀,做到医疗纠纷和投诉无一例发生。
20_年即将过去,过去的一年我们在院党总支的带领下取得了一定的经济效益和社会效益,科室的整体实力也得到了长足的发展。今后我们将继续在医院党总支的正确领导下团结一致,努力工作,刻苦钻研业务,加强政治修养,全心全意地为人民服务,心怀坚定的信念和美好的希冀去迎接即将到来的20_年。
甘南县人民医院ct室
20_年12月25日
尊敬的院领导,各位同事:
大家好!
我积极参加院内组织的各种业务培训和业务考试,并在考试中取的好成绩,在20xx年**医院技术大赛中取得临床总分第一名的成绩、在20xx年**市卫生系统举办的临床医生查房大赛中取得外科第三名的成绩、在20xx年被评为医院先进工作者。
从事外科工作,意味着要学习、要投入、要付出。参加工作以来,自己从未放弃过学习,坚持基础知识学习的同时,虚心向上级医生、科主任学习临床操作技能,并善于将书本上的理论知识与外科操作技能相结合,学会在医疗过程中发现问题,并通过书本和向上级医师请教找到解决问题的方法。现如今对外科、尤其普外科相关疾病的诊断及系统治疗已能较好掌握,能独立完成骨折复位固定、肌腱吻合、阑尾切除、大隐静脉曲张剥脱、腹股沟疝修补术等,并在急诊独立成功对一例心脏刀刺伤患者实施心肺复苏。
今年8月份科室收治一名胸腹联合刀刺伤患者,入院时患者处于休克状态,在积极抗休克同时医|学教育网搜集整理,急诊在全麻下行剖腹探查,术中发现左侧血气胸、膈肌、胃破裂,给予左侧胸腔冲洗、止血、胃、膈肌破裂修补、胸腔闭式引流术,休克抢救成功。由于患者胸腔污染严重,术后出现患侧胸腔积液,局部肺不张,剧烈咳嗽引起腹部切口裂开,行二次手术切口减张缝合、重置胸腔闭式引流管,但是二次手术后患者仍发热,经检查证实为脓胸。
在此情况下,我带领患者先后2次在超声引导下穿刺抽脓,同时行支气管镜检查吸痰冲洗,脓胸仍不好转,第三次在超声引导下行脓胸置管引流,每日引出脓性液体300余毫升,第三天出现引流管赌塞,在此情况下,在局麻下用粗尿管进行盲穿引流成功,每日2次用庆大霉素生理盐水为其冲洗、引流,持续近2个月后,复查肺部ct脓胸消失痊愈出院,出院后患者自行到医大二院会诊,医大二院胸科专家对我院的治疗给予了很高的评价。患者非常感动,激动地说:“是辽化医院给了我二次生命,给了我一个完整的家。”
工作中,认真接待每一位患者,不推诿患者,作到首诊负责、文明行医、礼貌待人,不拿患者一针一线,不接受患者请吃喝,不拿红包,拒绝一切商业贿赂。日常工作中,积极与患者沟通和交流,及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行医疗规章制度和病情告知义务,及时规范完成各种医疗文书,有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态,工作以来,无一例差错事故和投诉。
积极参加院内外的志愿者服务,今年响应辽阳市卫生系统扶持地方医疗号召,到小屯医院进行为期半年的医疗扶持工作,坚持每周出2天门诊,帮助病房进行疑难病例分析、参加指导临床手术。积极参加院内突发事件抢救工作,今年7月份,烧伤科一次接收7名煤矿瓦斯爆炸烧伤患者,当日我休息,接到科主任电话后马上投入到抢救工作,经积极治疗,7名烧伤患者均痊愈出院。
虽然自己取得了一定的成绩,但我深知仍有不足的地方需改善,自己将在今后的工作中,虚心学习、改进不足,不断提高业务水平,为医院的发展尽自己最大的贡献。
谢谢大家!
述职人:
20xx年xx月xx日
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