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更新时间:2024-01-10 10:34:49 发布时间:24小时内 作者:文/会员上传 下载docx
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医院感染管理实行三级管理。医院成立医院感染管理委员会,下设医院感染管理科,各临床医技科室成立医院感染控制小组,由科主任或副主任任组长,各配备一位监控医师和监控护士,履行职责。
1、根据职员变动情况随时调剂医院感染监控组织,以便更好的履行各自的职责,把我院感染管理工作做的更好。
2、贯彻落实《消毒技术规范》,配合各部分质量检查验收,做好各项院感监控工作。
3、进一步发挥各感染管理小组的职能,对各项指标进行认真系统的监测,并将监测资料按时上报,每个月对监测资料进行汇总、分析,发现题目,及时处理。
二、进一步加强各项监测工作。
在院长的领导、检验科的协助及医院现有条件的.基础上,依照《医院感染管理规范》的要求,继续做好各项监测工作。
1、加强医院感染病例的监测。
⑴对住院病人采取前瞻性调查方法,进行环节质量控制。并通过对各监控小组填报的资料进行汇总和分析,计算感染率,发现医院感染的多发部位、高危因素等,采取积极的预防措施,以下降医院感染率,进步医疗质量。医院感染率应控制在8%以下,一类手术切口部位感染率控制在1.5%以下。
⑵每个月对出院病历进行抽查,对医院感染的报告情况与漏报情况作回顾性调查,计算漏报率, 医院感染漏报率必须控制在20%以下。
⑶每个月对各项资料进行汇总、分析,提出改进措施,并将结果及时反馈给各科,用以指导临床感染控制工作。
2、加强消毒灭菌效果的监测,灭菌合格率到达100%。发现题目,及时查找缘由并行改进。
3、环境卫生学监测。
⑴每个月对重点部分进行空气监测。监测分歧格时要查找缘由,进行分析、改进,直至达标。(物表及医护职员手的细菌学今年有看检验科能做)
⑵院感办每季度对重点部分进行抽查,每个月对手术室、供给室、产房、内镜室、口腔科等部分进行检查。发现题目,及时反馈。
(3) 积极配合阳泉市疾病预防控制部分对我院重点部分进行监测,发现题目及时分析反馈,提出改进措施。
三、各部分继续严格执行消毒隔离制度、无菌技术操纵规程、抗菌药物管理制度、医疗废弃物处理制度等各项规章制度,下降医源性感染与医护职员感染的发生率。
四、进行在职教育,强化全院职员预防和控制医院感染的意识。营建医院感染“零宽容”理念。
1、各科组织学习新的《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《抗菌药物临床利用指导原则》、卫生部新颁布的法规、文件等,建立标准预防意识,规范本身行为。
2、在全院进行院感知识培训讲座并考核。每一年2次,考试2次。
3、组织新上岗的职员学习医院感染相干知识与制度。
今年x月,我从药剂科到院办公室工作,角色和职责发生了很大变化。在领导和同事们的热情帮助和大力支持下,我从头学起,从零学起,从新干起,积极协助院办室主任做好院办的各项工作,做到边干边学,在实践中历练,在历练中提高。
1、向书本、报刊和网络学习。通过读书、看报、上网获取新的知识和信息,如《公文写作》、《沟通技巧》等书籍,并于今年xx月顺利取得卫生事业管理本科学历,撰写论文xx篇,已发表xx篇,为办公室工作奠定了一定理论基础。
2、向兄弟单位学习先进工作理念。在院领导的安排下,前往xx医院、xx街道社区卫生服务中心、xx市xx街道社区卫生服务中心学习交流,通过出门取经,的收获就是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变。
3、向单位领导和同事学习。从不同角度看,如为人处世、管理经验、业务能力、虚心向领导、同事请教,从中学到了很多宝贵经验,使自己的思想意识和工作水平都取得了很大的进步。
院办公室作为医院沟通上下、协调左右、联系各方的枢纽,它的职能和作用是非常特殊和重要的。我始终积极做好领导交办的任务,做到到位不越位,对上不轻漫,对下不张狂;日常工作中,做到严于律己,宽以待人,时时、事事注意团结同事,维护领导,维护医院形象。一年来,较好地完成了以下各项工作任务:
1、配合门诊办公室,负责完成每月对门诊、病房医疗服务满意度调查,医技、药学部门满意度调查、行政后勤人员满意度调查,并对测评结果进行汇总分析,出好简报,全年共完成满意度调查表xx余份。
2、认真做好医院文件的收、发、登记工作,及对文件的整理、归档工作。全年共收文xx份,院内文件及会议纪要共发放xx余份。完成各类文字打印、纸张复印、公章使用等文秘工作。
3、认真落实办公室节假日值班工作,对上级机关下发的的各项通知、工作要求等,及时向领导汇报并传达到相关职能科室和业务科室,即时反馈各种信息,做到快捷实效,保证上下政令畅通。
4、协助院办主任完成院务班子会议、科长会议、创建迎检会议等会务工作,做好上级领导、兄弟单位来访等接待工作,并完成会议室使用登记,开水供应等工作,用最规范的举止完成接待任务,保证医院良好形象。
5、接待来访、来电,导医台等投诉事件xx起,并将投诉转交医务科或当事科长处理,做到不让投诉事件扩大化、严重化,不对患者采取冷漠、推诿的态度。
6、配合财务科、医务科、临床科等科室完成各条线报表、材料上报统计工作,如:全国妇幼保健机构检测调查表、xx市中医药工作情况调查表、xx省住院医师规范化培训实践基地申报表、全国示范化社区卫生服务中心申报材料等,认真核对数据,反复推敲,虚心请教报表中的各项指标解释。
7、在科室领导的指导和帮助下,通过不断的学习,完成通讯报道任务。全年共完成宣传报道xx篇,写作水平有了较大提高。
8、参与完成各类创建台账,加班加点,保质保量完成创建任务。在各科室积极配合下,收集整理有关资料,努力完成省级示范社区卫生服务中心台账、创建台账、消防四个能力建设台账、绿色医院台账、院务公开台账等。
9、响应责任医师团队健康教育工作要求,到各社区卫生服务站开展健康教育讲座、健康咨询等活动,协助讲师团发放健康教育处方和宣传册,拍摄活动现场照片。
10、服从领导安排,积极参与,勤奋肯干、不计得失,外出参加辖区学生体检、社区卫生服务课题入户调查、人大代表选举等各类指令性工作,保证医院整体工作顺利完成。
1、理论知识学习虽有进步,但还没有深度和广度。
2、办公室工作纷繁复杂,还需要更多的耐心和细心。
3、工作中不够大胆,不够创新,还需进一步提高自身工作能力。
从事医院办公室工作以来,的体会是“无规律”,“不由自主”,经常需要加班加点完成工作,因此工作中不能靠一时的热情和冲动,必须坚持脚踏实地的工作作风才能胜任此项工作。我将继续加强与各科室沟通、密切配合、互相支持,尽职尽责地完成各项工作,为医院发展尽菲薄之力。
自20xx年以来,在我院领导班子的正确指导和大力支持下,我科全体医护人员,认真贯彻科学发展观,更新思想观念、改进工作作风、强化内部管理,进一步增强职工的竞争意识、质量意识,圆满完成了各项工作目标,现总结如下:
一、不断扩大业务,顺利完成本年度目标任务。
20xx年是民生分院及我科挑战与机遇并存的一年,这一年我院进行医院建设及门诊装修,明显地改善了我科住院环境,今年内科共收住病人x人,病人住院满意率达100%。
二、深入开展先进性教育,提*部职工的政治思想素质。
今年以来,我科贯彻开展创先争优活动,统一思想,坚定信心,从责任意识、安全意识、服务意识来教育职工,提高职工的事业心和责任心;从工作作风和工作能力等方面查找不足,认真整改;通过免费体检等活动进一步提高了职工救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育,并通过实施开展诚信在卫生,满意在医院的活动等举措推动了医院各项工作的进一步发展,全面提升了科室形象。
三、加强科室内部管理,优化服务环境,提高服务质量。
从今年起,在全科广泛开展向社会服务承诺活动,自觉接受社会监督。科室所有医护人员不接受病人的请客送礼,不为了创收而搞乱收费、乱检查、乱用药。把服务环境人性化、服务工作规范化、服务项目特色化、文明创建常态化、投诉处理快捷化、提高社会美誉度等管理理念落实到科室的日常管理中去。落实医疗服务规范,落实周二、四、六医生总查房制度。3个月来,科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了当地及周边大量患者来诊,门诊病人、住院病人数明显增长。
四、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平
1.注重人才队伍建设
我科人员利用早班*时间、休息时间,努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。
2.强化规章制度的落实
科内定期召开会议,强调医疗安全,狠抓医生、护士职责执行情况,对不合格表现给以彻底整改、彻底查办。
3.抓好三个环节的管理和监控
(1)入院时:详细问病史、全面查体,严格用药;
(2)住院时:严密观察,安全护理,文明服务;
(3)出院时:交待事项,建立感情,定期随访。
五.通过宣传回访提升患者的就诊率,加大各种常见病的宣传教育力度,使广患者从基础认识疾病、预防疾病、控制疾病,并加强回访,使患者得到关爱,认可医院、大夫。
六、加强护理质量管理
继续实行护理质量管理体系,坚持执行检查、考评、反馈制度,设立质量可追溯机制,确保各项护理质量达到标准要求。二是重点监督护理核心制度的执行情况,加强对管理,定期对护理缺陷、护理投诉进行归因分析,从中吸取教训,提出防范和改进措施。三是重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划,采取各种措施认真组织落实。四是进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧,培养护士树立良好的职业形象。五是充分发挥临床护理人才的优势,提升护理队伍科研水平和技术创新能力。
七、加强学科建设,促进业务快速发展
继续沿着突出专科特色,发挥优势,以完善综合服务功能为目标的发展思路,把科室做大、做强。
(1)加快透析科、内分泌科建设步伐。把有发展前景、有上进心的优秀人才配到省级医院进修。
(2)倡导多科室的参与合作,采取协同攻关、优势互补,推动相关学科的发展。
(3)充分利用好我院的现有资源,尤其是辅助检查,把内科的常见病、多发病及时诊断清楚,让老百姓少花钱就能看好病,从而提高科室的信誉度。
(4)大胆创新,把进修学来的新技术用于临床实践。
总之,回顾过去,展望未来,内科全体医务人员有信心有能力把我科建设成中心医院的精品科室,能在医院光辉灿烂的发展蓝图上抹上浓墨重彩的一笔!
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