2023-03-05
关于2023上半年国民经济和社会发展计划执行情况的报告(通用3篇)
2023-06-09
2023-03-05
2023扫黑除恶督导组 2023关于中央扫黑除恶督导组反馈问题的整改报告
2023-03-06
2023-03-12
更新时间:2023-12-03 09:28:25 发布时间:24小时内 作者:文/会员上传 下载docx
2023-03-05
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2023-03-12
20xx年我院护理工作依旧实行院长领导下的护理部主任负责制,,继续按照“二级甲等”中医院的标准要求,树立以病人为中心的服务理念,以医疗护理安全为主,加强患者安全管理,保障患者医疗护理安全;加强护士培训,提高各级护士技能水*;积极开展优质护理服务,在提高护理服务品质等方面下功夫,提高护理技术水*和服务质量,为病人提供优质护理服务,创造优质的就医环境。现制定工作计划如下:
一、工作目标
紧紧围绕医院的发展目标,完善和落实各项护理管理制度丶十四项护理核心制度丶护理操作流程丶护理应急预案丶医院感染管理制度等。严格遵守*相关的`卫生政策法规和卫生行政法规。使护理各项工作做到制度化丶科学化丶规范化丶法制化。
二、具体措施
(一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全
护理质量管理是护理管理永恒的主题,是护理管理工作的核心内容。在20xx年的护理工作中,护理部将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价,整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。
1、院内护理质量控制小组,每月对各护理单元进行护理质量督查,对存在的问题及时整改追踪,并每月组织召开护理质量及护理不
良事件分析会一次,促进护理质量的持续改进。
2、加强重点环节,重点时段,重点人群、重点部门(消毒供应室、手术室、急诊科、血液透析室)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管,确保护理安全。
3、进一步加大医院感染管理控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好一次性物品、医疗废物的管理、使用、处理。
4、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理,对上报的高危患者和不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。
5、在节假日、紧急情况时做好备用防范方案。
(二)强化优质护理内涵,落实责任制整体护理
1、加强护理人力资源管理,实施护士岗位管理,尽可能满足临床护理工作需要。
2、落实“以病人为中心”的服务理念,按照分级护理、专科护理工作标准,实施责任制整体护理,加强健康宣教,为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。
3、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度,定期召开护士长专题会议,不断总结改进临床护理工作。
4、护理部每月进行病人满意度调查,广泛听取患者及家属意见,不断改善服务态度,提高服务质量。
(三)全院病区实施中医护理方案,规范护理人员中医护理操作
技术。
(四)加快护士长、护士工作能力培养,切实提高护理队伍整体素质
1、加大对护士长工作的考核力度,每季度对40岁以下护士长进行理论考核一次。
2、护理部定期组织全院性的业务学习,科内每月组织业务学习一次,全院每季度进行理论考核一次,技术操作考核一次,科内每月操作、理论考核一次。
3、加强护理核心制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。
5、护理部定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论,科内每月组织1次护理查房。
6、加强专科护士培养,安排外出进修学习,加快专科护理的建设和发展。
7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水*,计划今年派部分年轻护士长、业务骨干外出进修学习。
(五)创新思维开展科研,推进临床护理教学
1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习,不断拓展视野,创新思维,开展护理科研、积极撰写护理论文。
2、积极开展临床护理教学。加强实习、进修、新上岗护士的管理,实习人员岗前教育、岗前培训后方可进入临床,定期召开座谈会,总结实习带教工作,出科前进行理论、操作考核,新上岗护士岗前培训合格后方可上岗。
(六)配合医院落实控烟工作,创无烟医院。
(七)与院工会、共青团合作开展一些有意义的文娱活动,丰富业余生活,提高护理队伍的凝聚力、向心力。
(八)加大督促、落实、检查力度,保证护理质量综合考核达标。 各护理质控组明确分工,严格按各种质量考核标准深入科室检查,护理部不定期重点督查,做到有记录、分析、评价,制定整改措施,使各项考评项目都达标。各项标准如下(总分值均为100分):
1、基础护理合格率≧90%
2、专科护理合格率≧95%
3、分级护理合格率≧95%
4、危重病人护理合格率≧90%
5、急救物品完好率100%
6、常规器械消毒灭菌合格率100%
7、护理文书书写合格率≧95%
8、病人对护理工作的满意度≧95%
9、护理技术操作合格率≧90%
10、“三基”考核合格率≧90 %
11、压疮发生率“0”
13、医疗废弃物处理合格率100%
1x、一人一针一管一用灭菌合格率达100%
1x、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%
16、健康宣教覆盖率达100%
17、健康宣教成效率≧90%
18、优质护理服务覆盖率100%
19、责任制整体护理合格率≧90%
在明年。我们将紧紧围绕医院工作方针和工作计划,认真履行职能,做好以下工作:
一、精神文明方面:
1、树立全心全意为病人服务的理念,在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。进一步改善服务态度,构建和谐的护患关系。
2、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的'交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。实行各种考核评分制度,适时的调动各护士积极性。
二、护理工作方面:
1、从“三基三严”入手,强化基础护理及分季护理的落实并保证质量。
2、加强专科护理业务的学习,提高临床护士的实际工作能力,培训专科护理骨干。
3、紧抓护士交接班,护理查房,病历讨论等关键环节,以保证危重,疑难病人的护理质量。加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、压疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。
4、加强护理安全管理,建立并畅通护理不安全事件的上报及处理渠道。年终对表现突出科室予以奖励。
三、业务培训方面:
1、加强对重点科室如急诊室、手术室、血液净化中心等专科护士的专业技能培训,并制定专科岗位的技能要求。
2、以科室为单位对护士进行临医学,整理床能力考核,加强专科业务考核和护理操作考核。
3、加强组织护士业务学习及讲座,提高个人的专业和自身素质。
1.公共卫生工作以建立健康档案为载体,以各类重点人群为重点对象,以各防保医为工作的桥梁,全面展开健康教育、计划免疫、妇幼保健、慢病管理等九项公共卫生工作。
3.妇幼保健方面工作要有计划、有总结、有督导、有记录,各种报表要整齐归档存放,各项卡表册完整、逻辑关系合理。做好降销项目补助工作并对,补助情况进行定期的公示。对新生儿听力筛查和艾滋病检测筛查情况及时登记上报相关部门。做好农村孕产妇住院分娩的宣传、督导工作。
4.办公室和医务科及时完成日常工作,定期或不定期对全院医疗服务和卫生情况进行质控,严格执行工作记录,严厉查处脱岗,串岗、服务态度恶劣等情况,结合住院部做好病历质量的质控。
5.药房、收费处严格执行医疗收费标准,划价准确率达96%以上;严格执行票据管理的有关规定,无违反财经纪律行为发生。
6.新农合有专职办事人员,按时定期在显著位置对新农合补助资金在乡村进行公示。就诊管理杜绝发生冒名顶替,参合患者住院治疗用药严格遵守新农合药品目录。新合方面加强宣传工作,从扩面、提标、便民、严管四个方面展开工作。
7.加强中医药事业的发展,以中医馆、中医理疗室为载体,开展特色的中医治疗。并结合新农合,实现门诊中医药100%报销。
8.落实医疗机构分级管理制度,全部用全省通用门诊病历。
9.贯彻落实省市区深入医药卫生体制改革有关精神,积极实行政府办基层医疗卫生机构配备使用国家基本药物制度和乡村一体化,对国家公布的307种基本药物和我省增补的206种药物,全部实行零差价销售,实现门诊中医药100%报销。严格执行《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》规范使用基本药物,加强基本药物使用管理。加强药品管理,药品及一次性使用器材材料入出有登记,落实精、麻药品《五专》管理,同时做好药品医疗器械不良反应上报工作。
医院特需诊疗信息系统还存在以下主要问题:
以手工作业为主。目前特需诊疗科室对病人的处理基本上处在比较原始的手工处理上,从登记、排班、治疗、报告到档案保存和查找都采用手工或者半手工方式进行事倍功半,缺乏科学有效的处理,严重影响了科室对病人的处理速度。
缺乏规范化管理。当前,特需诊疗资料的保存、收集、分析、统计缺乏规范化管理方法。有些医院使用住院系统代替,如把住院系统用于急诊留观,导致统计报表的不准确并给病历管理带来混乱。
信息无法实现共享。为了让医生能够掌握病人的全部诊疗信息,特需诊疗信息必须能进行共享,无论在门诊部还是住院部这些特需信息应该都可以查询和浏览,提供病人相关诊疗信息。
因此,如果能够对急诊留观、放疗、透析、生殖等介于门诊和住院之间的一些特需诊疗进行信息化处理,对提高医护人员工作效率、加强病历管理、优化就医流程,并与门诊系统和住院系统进行信息共享,进一步完善和丰富医院信息化建设都具有非常重要的意义。
四大设计原则
医院特需诊疗信息系统在设计中,主要应突出以下特性:
简单易用。根据急诊留观和特需病人门诊诊疗的特殊性,其要求操作高于门诊又低于住院,而且急诊要求操作简单、功能更具有人性化,必须在简单操作的情况下尽快处理病人信息和医疗业务流程,保证快捷、畅通、易用,节约时间,加快对病人的处理速度。
强调重点。该系统重点不在于庞杂的功能,而在于突出工作重点,强调简单实用,在于重点突出快速登记、快速处理医嘱、快速处理病历和快速处理费用。
突出共性。特需诊疗具有很多共同的属性,这些属性都可以进行合并研发,共用一套表结构和一个程序界面,减少研发人力资源浪费、减少开发时间,提高研发效率,缩短开发周期。
整合差异。将特需项目中看似特异性的一些因素进行巧妙结合,求同存异,在后台数据结构上进行整合,只在程序界面上体现不同。
功能注重实用
系统主要针对急诊留观、放疗、透析、生殖等介于门诊和住院之间的一些特需诊疗病人,重点加强这些特殊群体的医疗信息处理能力,并与门诊系统和住院系统进行信息共享,让医生全面掌握病人诊疗情况(见图)。
特需(留观)登记。统一分配号段,根据病人主索引建立特需号,与病人ID进行对照。以特需号和ID号作为系统的主线,各特需号之间相对独立。我们将特需项目进行分类,建立了特需诊疗类表,并对参加特需诊疗的科室进行单独设置,建立了特需科室配置表,配置跟科室有关的相关属性,并控制程序运行。
病人登记。主要登记病人以下信息: 特需号、ID号、姓名、费别、身份、初步诊断、就诊时间、离院时间和总费用等一些基本信息和业务信息。可参考病人住院主记录和病人主索引字段来进行设置,将信息记录到特需号索引表。
床位设计。立科室特需床位安排表,对床位或仪器进行管理,有些科室如急诊留观等可以根据科室设置进行床位安排,血液净化科可以将床位变成血液净化机编号。床位的处理就是给出床位的状态如预约、改约、结束治疗、出科等。
诊疗计划(医嘱)模块。与住院子系统类似,由医生下达医嘱或者医生下达口头医嘱由护士补充录入。为了加快医嘱处理速度,护士无需转抄医嘱,直接处理医生医嘱、录入后直接校对执行。医嘱保存后不可删除,未执行医嘱可作废。
药品处理模块。药品还是以门诊处方为主,与现有药品流程类似,可采取两种方法进行。一是存在大批量集中的病人和处方的科室,可以根据住院摆药方法,设计特需摆药程序,药房每天定时按该科室的执行计划(药疗医嘱)自动摆药,生成药品清单和待发药处方; 二是病人和处方无法集中的科室由科室处理执行计划(药疗医嘱)时直接生成药品清单和待发药处方,由药房来确认发药。
各种申请模块设计。开单申请参照门诊和住院医生站申请查询模式。申请时将申请信息写入检查申请表中,并将费用写入开单临时表和费用明细临时表,由辅助科室扣除相关加查检验费用。
护理信息。制定的护理计划直接录入到诊疗医嘱中,与医嘱一起处理,费用可以使用划价按钮实现对未划价的医嘱进行一次性划价,可以是单个病人也可以是全科室。
费用模块设计。对于计费问题要坚持以下原则,从哪里产生的费用还是由哪里执行扣除。与住院后台划价一样,根据医生医嘱进行划价,由科室选择全科、单个病人或多个病人每天自动划价,直接收取已执行医嘱的护理费、治疗费、其他费等长短期医嘱,费用直接写入门诊费用明细表。
山东理工大学是有两所院校合并而成,校区及生活区分散。校医院在东、西两个校区及生活区设有三个门诊,由于各门诊之间有一定的距离,医院微机化管理前,给医院的行政管理、门诊管理及医保管理带来许多不便。医院启用微机化管理在医院的行政管理,门诊的划价收费和药品管理,医保管理及卫生防疫中发挥了重要作用。
1 行政管理中的作用
微机化管理前,医院的三个门诊信息不能及时沟通,各门诊的工作相对独立,三个门诊分别设门诊部主任,负责各门诊医疗、护理、药房及收费工作。医院领导只能通过门诊部主任的汇报及实地考察,了解各门诊的医疗情况。微机化管理后,医院的管理从门诊部的管理到科室的管理。医院下设医疗部、护理部、药房收费部,部主任负责三个门诊各部人员的管理,医院管理回到正常管理轨道。院长通过院长查询系统,在办公室就可对医院各门诊的就诊情况、药品及收费情况详尽了解,对工作中出现的问题及时解决。
2 门诊管理中的作用
收费管理中的作用
方便病人就诊
微机化管理前,门诊病人要到药房及各检查科室划价后才能收费,有时患者需往返几趟,由于手续繁琐,工作效率低,致使收费室经常出现排队挂号、交款的情况。微机化管理后,门诊划价及收费均有收费室人员完成,减少了许多环节,缩短了病人的就诊时间,方便病人就诊。
便于收费人员操作
微机化管理前,收费人员要手工书写发票,每天下班前要将当天的开出的发票与现金进行核对,每月交帐前要对全月的账目进行统计,工作程序非常繁琐。微机化管理后,划价收费一次完成,帐目核对只需轻点鼠标即可完成。帐目出现差错,可以从微机中调出所有收费记录进行核查。微机化管理后减少了工作强度,提高了工作效率,减少了差错的发生。
药房管理中作用
药库管理中作用
微机化管理前,药品的入库、出库使用手工登记。查验药品的情况非常繁琐,易造成药品的积压和失效。微机化管理后药品的入库,操作时输入了药品的批号、效期、产地、剂型、扣率的数据,方便查询药品信息。药品出库,根据各门诊药房的请领单据或直接录入药品出库的门诊、数量等进行操作,出库记录确认后,对应药品的库存数量自动扣除。库存情况一目了然,便于及时申报采购计划,及时检查效期,减少了工作的失误。
门诊药房管理中的作用
微机化管理前,药品的划价是由药房调剂人员完成,由于缺乏有效的管理手段,药品调价不按规定执行,由于手工划价,差错率较高。药房的药品管理主要是靠价格管理,对药品的数量无法严格控制,医院普遍存在职工或熟人到药房换药的现象,造成药品数量的管理混乱。有时出现药房人员私自拿药的现象。微机化管理后,药品的销售价格,有药库人员管理,药品划价由收费室用微机来完成,减少了划价的不准确。药房的每种药品的进、存、销都由系统管理,每种药品随时显示库存数量,药房人员可随时进行盘点核对。药房实现了数量管理,杜绝了换药及私自拿药的现象。药房出现药品缺药情况,可以从微机查出调剂人员,药房人员的责任心增强了,内部的相互监督力度也大了。
3 医保管理中的作用
我校的医保参照属地的医保政策,实行校内模拟医保,没有当地通用的医保卡。门诊看病实行记帐,外诊则实行季度报销。微机化管理前,三个门诊收费室及医保办信息相互沟通不及时。有的患者三个门诊轮流拿药,造成个人帐户透支,医院给垫付药费的情况。再者职工不能准确掌握个人的帐户余额情况。微机化管理后,职工的在任何一地消费,三个校区收费室与医保办帐户金额自动扣除,达到个人帐户的真实余额。职工每次消费后,也可准确知道自己的帐户余额情况。
4 卫生防疫中的作用
一,医疗安全及医疗质量:
落实病人离院请销假制度及定期回访工作,完善康复科病例模板(查房内容详实有物),宣教到位,做好病人及家属培训工作,病房*实行责任制。
二,学科建设
1.发展思路:扩大中医康复治疗及现代康复治疗影响,完善康复治疗内容。加强儿康建设。(可考虑儿保、护工培养等)。
2.具体措施:按照邢台市重点专科标准规范科室建设,开展义诊、康复知识讲座与电视宣传等活动,提高我院康复科的社会知名度。继续发展针灸治疗、脑中风、脑瘫、儿童智残、四肢关节骨折(术后)功能障碍、脊柱脊髓损伤术后的康复治疗,制定系统规范化康复治疗流程。规范儿康诊疗及设备。
3.床位数:床位30张,利用率达到80-100%。
4.人才梯队:建立健全康复治疗单元,初步形成1名康复医师,2名康复治疗师,1名康复理疗护士为基本单元的康复治疗小组。完善医疗组、护理组、治疗组建设。还需要护士3名,康复治疗师3名(男生优先)。
5.新技术:引导式教育用于临床工作。
三、设备规划(需求及购置)
理疗设备:(儿康):神经肌肉电刺激治疗仪(2台)、肌兴奋治疗仪(2台)、痉挛肌治疗仪(3台)、经颅磁治疗仪1台、训练滑梯1台、训练浪桥1台、球浴1套、*衡踩踏车2个、钻滚筒1个、电动起立床1张、圆形滑车1个、圆形转台1个、摇滚翘翘板2个。(*康复):多谱光红外治疗仪1台,神经功能重建1台,脑中频治疗仪4台、吞咽治疗仪1台。
四、人才培养
着重培养科内康复医师、治疗师,加强与各康复医疗机构的交流与学习,达到市内知名。每周科内安排业务讲课,每月有病例讨论,请专家来科内指导教学。
五,目标:
康复建设科学、规范,医疗组、护理组、治疗组分工、合作,逐步脱离分散作业,集中病人治疗,科室可担负治疗、康复、教学、培训等工作。
妇幼卫生工作在新的条件下困难与机遇并存,影响着妇幼卫生事业的发展。对此,我们务必高度重视学习、面对现实、实事求是、抓住机遇、与时俱进,努力工作,才能不断推进妇幼卫生事业的发展。
一是要加强形势任务教育,深入开展__以病人为中心,提高医疗服务质量__的医院管理年活动,促进医院的规范化、科学化和标准化管理。认真学习卫生法律规范和卫生改革政策,明确目标任务和面临的困难,进一步增强忧患意识、竞争意识,力争在困难中求发展。
二是要强化工作的事业心和责任意识,牢固树立发展是硬道理的观念,通过各种途径与手段积极宣传自我、推销自我,不断提高社会知晓率与信任度,努力营造良好的社会工作环境,为自我发展打好社会基础,促进妇幼卫生事业的持续发展。
三是要加强宗旨观念教育,使全站所有人员认识到妇幼保健是公共卫生的重要组成部分,进一步强化保健第一的思想,正确处理好保健与临床的业务关系,增强服务意识,树立以人为本的服务理念,不断优化服务方式和服务态度,提高服务质量。
四是要加强效益观念教育,在服务中既要做到应需检查、应需治疗、应需用药、努力减轻群众的经济负担,又要增强效益观念,积极引导群众合理消费,注重收入结构,提高服务效益。
五是要重视集体主义教育,使全站人员认识到自己是集体的一份子,树立院家并重,自觉做到勤俭办事,厉行节约,努力消除浪费行为。
六是要继续抓好行业作风教育,教育全院人员自觉做到遵纪守法,遵守职业纪律。同时要以巩固文明单位创建成果,进一步加强医疗质量管理和精神文明建设。
二、工作目标
1、抓质量管理创新质量是兴业的基础,是医院生存和发展的根本。改变传统的__人总要犯错__观念,要通过严格的管理,使医院的各项工作质量上台阶、上档次。医疗护理部门要抓好各项规章制度的督查督办和落实,抓好环节质控管理,避免差错事故的发生,实行质量责任追究制。保健部门要严格按照规定和上级要求抓好妇幼保健各项工作,做到各项数据上报及时、准确无误,确保各项保健指标达标。
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