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2023扫黑除恶督导组 2023关于中央扫黑除恶督导组反馈问题的整改报告
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更新时间：2023-12-04 13:47:50 发布时间：24小时内 作者：文/会员上传 下载docx
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个案背景：
案主xx，男，17岁，武汉某高中高三学生，比较叛逆，厌学。
小方小学时比较听话，成绩较好，学习生活不用父母操心。
上初中后，进入青春期后，开始变得比较叛逆，喜欢撒谎，并且经常与同学打架。
高中后经过同学认识了许多社会上的无业青年，经常逃学出去玩耍，渐渐喜欢抽烟喝酒，并经常出入网吧等地。还曾与校外青年一起参与过几次学校里的群架，在学校小有“名气”。
高一结束后，由于逃学多次，并且参与打群架，被学校退学。后母亲为其安心学习，将其送到新洲的住读学校，但小方抱怨学校条件艰苦，母亲不忍儿子受苦，考虑到高考对艺术生的文化分要求比较低，小方小时候比较喜欢涂鸦，于是将其转回武汉的一所高校成为一名美术艺术生。小方则认为母亲的努力都是徒劳，自己根本不想学习，就算现在努力也不可能取得好成绩，依然经常逃学。
小方的父母喜欢打牌，小时候对小方的管教比较少。父亲是一名出租车晚班司机，母亲是全职家庭主妇，家庭收入以出租房屋和父亲的工资为主。小方变得叛逆后，其学习生活基本上都由母亲管教。小方的父亲在小方年幼时有出轨的经历（小方对此不知情），后来觉得愧对小方母亲，从此家中大小事务基本上都由母亲决定。
父亲的管教也是比较顺从母亲的观点，小方对此经常无视，总是说“不要你管我”、“妈妈都没说我，你插什么手”。在小方的教育上，母亲基本上采取物质奖励和棍棒教育为主。
初中时，在临近考试时经常会以“如果这次考到前15名，就跟你买……”之类的话激励小方学习，后来小方越来越不想学习，经常背着母亲逃学，经老师反应发现后，便威胁减少其零用钱，甚至多次与其发生肢体冲突。对于老师的电话反应小方在学校的不良行为，小方经常说老师对他不公平，就是因为自己没有给老师送礼，就处处针对自己。对于小方的这种借口母亲也比较认同，但同时认为自己的孩子也有不对。
近期，小方与校外无业青年联系密切，参与一次抢劫，被派出所抓获，但由于情节轻微，没有参与实施，48小时候获释。
资料收集：
探访案主生活学习的环境，包括家人、老师、同学以及朋友，收集案主相关系统资料，做出以下评估分析。
评估和判断：
问题一、案主厌学，有自我放弃倾向，逐渐养成许多不良习惯。
表现为：初中时经常撒谎逃学，高中时与许多社会无业青年来往密切，经常参与打架，比较暴力。
原因：父母在其小时候，长期对小方不加管教，后来母亲经常暴力教育，造成青春期的叛逆和偏差行为
问题二、案主与其父母间亲子关系比较紧张
表现为：小方经常无视父亲的管教，母亲从小比较满足小方的物质要求，随着孩子的叛逆程度增加，经常发生肢体冲突。
原因：由于家庭中父亲的角色比较弱化，母亲溺爱孩子，教育方式以物质奖励和暴力为主，
问题三、案主存在非理性信念，形成以个人为中心价值观，
表现为：认为不顺心意的地方就是对方和自己作对，如学校里，老师对自己不公平，经常为了一点小事，表现暴力，欺负同学，成为学校的“小霸王”。
原因：母亲从小对孩子的溺爱，造成小方从小不愿吃苦，比较贪图享受
服务目标：
具体目标：帮助案主返回学校，迎接高三学习生活，逐步改掉暴力等不良习惯
中期目标:平衡家庭中三个角色的关系，实现良好的家庭教育，改善亲子关系
终极目标：协助改变以个人为中心的价值观，正确认识他人和自己，树立正确的价值观，
服务模式及理论基础：
认知治疗模式中的理性情绪治疗和人本治疗模式，结合结构家庭治疗模式。
1、理性情绪治疗模式
理论基础：
（1）人天生同时具有理性和非理性两种信念，情绪问题是由非理性的信念所形成的，每个人都具有改变自己思想、情绪和行为的能力。
（2）情绪失调原因——ABC理论
A诱发性事件
B个体在遇到诱发事件之后相应而生的信念
C特定情形下个体的情绪及行为的结果
治疗过程：
（1）、心理诊断：帮助案主指出自己非理性信念是什么，认识非理性信念与自己目前行为的联系，
（2）、领悟：承认这中非理性信念的存在性，帮助他认识造成各种情绪障碍的不合理信念及哲学根源。
（3）、修通：采用与不合理信念辩论的方法，目的是帮助求治者认清其信念的不合理性，进而放弃这些不合理的信念。
（4）、再教育：改变求助者常见的不合理信念入手，帮助他学会以合理的思维方式代替不合理的思维方式。
（5）、家庭作业：继续学习理性情绪治疗的模式的理论和方法，不断地对自己的非理性信念进行分析理解和质疑，以此来巩固治疗效果。
运用这种疗法，通过和案主辩论其非理性的想法，培养起其对自身价值观的正确认识，改变其对自我和别人的态度。
2、人本治疗模式
理论基础：个人有自我成长，自我实现的动力。
“自我实现”是指对天赋、能力、潜能等的充分开拓和利用。
通过该模式，使案主重新认识自我，积极开拓自己的能力。
引导案主自我发觉自己的潜能。
3、结构家庭治疗模式
理论基础：
1、家庭系统，家庭成员是家庭系统的组成部分
2、家庭结构，家庭结构中存在的次系统、边界、角色和责任分工及权力架构。
3、病态的家庭结构，不良的家庭结构是造成家庭成员问题的真正原因。
不良的家庭结构主要表现在纠缠与疏离、联合对抗、三角缠、倒三角等方面。
本案例中家庭结构呈现联合的倒三角结构。
通过家庭会谈的形式，帮助家庭成员意识到目前不正常的家庭结构所带来的后果，改变夫妻关系和亲子关系。
干预技巧：
在整个个案干预的过程中需要给予案主充分的理解支持、真诚、接纳、尊重等，保持良好的倾听。
适时的自我坦露，给予案主回馈及肯定。
在整个个案的过程中一定要注意以下几个方面：
1、要站到案主的角度考虑问题，因为他的特殊生活环境，学会转换角色
2、对于案主的非理性的想法和行为的产生不是一天的产物，所以在处理与争论的时候一定要注意方式、方法。
要采用循序渐进的工作方式。
3、充分的发动案主身边的网络支持系统和资源，从多个角度去协助案主的自我发展
4、处理好与案主的关系不可以使其对我产生依赖的情绪，要做到助人自助。
5、在个案过程中一定要处理好各方面的关系，包括与案主，与案主家人以及与案主学校老师的关系。
具体实施计划（预计每次会谈时间间隔一周）：
初次会谈（已完成）：了解案主的心理特征，以及基本的情况。
主要目标：熟悉案主，掌握背景资料，和案主之间建立初步的信任关系。
第一次会谈正式介入、了解情况
主要内容：
1、进一步具体的了解案主的心理状况，背景资料，以及在生活其他方面的状况。
2、与案主一起明确问题和需求。
3、征求案主的意见，一起制定目标以及改善目前的情况。
第二次会谈总结过去、发现自我
主要内容：
1、帮助案主指出自己非理性信念，认识非理性信念与自己目前行为的联系，
2、通过回忆帮助案主重新认识自我，发现自我学习上的优势，从而获得继续学习的动力
作业：案主思考自己小时候学习的长处，曾经如何努力学习，并尝试按照这些做
第三次会谈重新定义家庭结构、实现转变
主要内容：父母参与家庭会谈，重新定义，认识家庭角色职责分工与权力，平衡三者关系，缓和亲子关系
作业：父母反思从前由于夫妻关系导致的教育方式的错误，强化父亲的职责，父母与案主共同努力实施正确的家庭教育。
第四次会谈：树立正确价值观，反思受到的不良影响
主要内容：帮助案主树立正确的价值观，不再以自我为中心，考虑到别人的感受
作业：主动疏离与社会不良朋友的接触，逐步改变不良行为，不再欺负学校同学，不再以暴力解决问题
第五次会谈：悦纳现在的自我，积极的生活
主要内容：现在案主主动开始反思自己过去的所做作为，需要支持和鼓励。
所以这次的任务定为积极的适应生活，接纳现在的自我。
作业：通过每次时间的记录，体会自己的进步，增强自信，相信自己有改变的潜能
第六次会谈：正确对待他人的批评
主要内容：在上次辅导的基础上，改变其非理性的想法。
正确的认识别人对自己的批评，如老师对自己的管教
作业：每当老师批评自己时，先反思自己，老师是否有道理，公正
第七次会谈：建立积极的自我形象，
主要内容：在前几次的基础上，规划自己的生活，以积极的态度对待学习
作业：写一份自己今后应该保持的好习惯，避免出现的一些变差行为，规划高三的学习目标
第八次会谈：回顾过去，鼓励其取得的进步，并巩固个案的成果
主要内容：回顾这几次的会谈内容，想想自己取得的成绩，并鼓励其巩固已有的成绩。
结案：
对本次个案进行评估，并且对于个案过程中出现问题和解决方法。
评估方法：
一、 案主资料
姓名：
性别：男
年龄：10周岁
性格特征：多愁善感、沉默寡言、言行犹豫徘徊、瞻前顾后，性格内倾、封闭自保
家庭职业背景：农民，但父母长期在外打工
二、 案例陈述
主要问题：心理阴影，性格转变，沉默寡言，一定的厌学情绪。
背景材料：
小杰家总共有三兄弟，他排老二，上有一个哥哥，下有一个弟弟。那时姨妈家经济尚且宽裕，欣然接受，便承担起抚养小虹的责任。小虹聪明可爱，再加上得到姨妈（原为一名教师）的精心教育，一直保持着优秀的学习成绩，无论在学校还是在家里都表现活泼，令人喜爱。小虹在姨妈家慢慢成长的过程中，很喜欢姨妈家，也逐渐将姨妈当成自己的妈妈，并一直称呼姨妈为“妈妈”，自己的亲身父母会偶尔过来看望小虹，但小虹和亲身父母的亲热程度显然不如和姨妈亲昵，甚至在姨妈、亲身父母同在的场合下，小虹只是在姨妈那里撒娇，基本和父母感情疏远。为此，有不少亲戚朋友故意开玩笑似的询问小虹，比如，“小虹，你到底是谁的孩子？”，“你又不是你姨妈的亲孩子，应该和你妈更近一些？”??诸如此类的问题，尽管并无恶意，但年幼的小虹无从回答，在多次受到这种问题的困扰下，小虹便拒绝回答这样的问题，以沉默代替回答。某天，一个好事亲戚反复询问这类问题用来逗乐，小虹鼓足勇气回答了一些，后遭到亲戚的大笑，小虹当场情绪低落，终于忍不住流出眼泪，从此表现得沉默寡言、言行犹豫徘徊。抚养小虹的姨妈后期因为家庭负担过重，曾要求小虹的父母将小虹带回家抚养，但由于小虹父母一直忙于在外打工（小虹的兄弟姐妹由爷爷一家照顾），事情一再耽搁，造成姨妈的一些不满与误解，因此对小虹的关爱不如从前。小虹更加情绪失落，因而导致在家和在学校
积极性都下降了许多，成绩下降很快，逐渐有厌学情绪，整天无精打采，很少展现笑容。
三、 分析治疗理论模式
针对小虹的这种状况，社工计划采用心理社会治疗模式，这是因为小虹在成长过程中有未被解决的困扰，以及不好的经历压抑在内心里，给自己造成了极大的伤害和心理阴影，从而导致不合理的心理状态和处事态度。同时，心理社会治疗理论认为个体成长过程中的生活经历所持有的观念都会有意无意地影响到其现实的心理状态和行为模式，因此了解个人早年经历对于了解其现在和将来都有很大帮助，同时，在个体与环境的互动中，家庭和社会角色对超我和理想自我的建立都有重要影响。小虹面对的问题一定程度上与其早期经历的那件事情有关，并且一直被“亲妈”、“姨妈”等问题困扰，一旦能够好这些问题，将会有助于小虹的健康成长。
四、 案主需求
由案主目前面临的困境可知，案主亟需对一些自己比较敏感的问题的解答，而且这些解答必须具有一定说服力，能够说服自己，还能够说服他人；其次，案主需要一个充满温暖与关爱的成长环境；最终需求是圆满解决两家人之间目前存在的矛盾，营造和谐的亲属关系。
五、 服务过程与计划
大致可分为四个阶段，每个阶段可按七天为一周期：
一、案主资料
姓名：王XXX 性别：女性
年龄：9岁
婚姻状况：未婚（核心家庭，父母和案主）
教育程度：上小学
家庭背景：父母都是普通职员，收入稳定身体健康。 职业经历：无
性格特征：乐观开朗，学习认真 ，热爱父母 出现心理问题后特征 ：孤僻 内向 沉默 暴躁
二、背景资料
1、内容提要
由于父母老实的个性和教育方式，学校老师的不信任等原因，造成阿潇行为偏激，爱发脾气，在学校不开心和同学关系紧张。老师批评几句，他就愤愤不平，阿潇称：“讨厌老师，对学习没兴趣，别人欺负我我就要反抗。”阿潇在校经常和同学发生争执，相比从前，较少参加团体活动，显得不合群，与班主任疏远，在家中与父母疏远，爱发脾气。不愿意人管，成绩下降。
2、案主陈述
我父母均为公司普通职员，内向胆小，家庭和睦。在幼儿园大班前，我性格温顺，比较胆小，父母经常以息事宁人的方式教育我：要与小朋友团结，不要打小朋友。如果有小朋友打你，你就躲开。所以经常被同学欺负，上大班时，有一次小朋友拿绳子去勒我的脖子，想牵着我走，我想起妈妈说过，脖子是不可以随便勒的，很危险于是反抗了，劲很大，一下子抢过了绳子，那个小朋友吓跑了。我发现原来这样别人就不会欺负自己了。自那以后，一旦与小朋友发生口角，我就会用“暴力”的方式处理争端。老师和同学说我“不好惹”，从小学四年来，我都能自己独立完成作业，爱看书，二年级前，虽然爱打架，但成绩还是中上偏优，只是最近两个月，升了四年级，班主任比较严格。经常叫我到办公室，于是开始反感，不大爱听课成绩下降了。
三、主要问题：
1、家庭问题：家庭比较不和谐，时常会与父母吵架。或者沉默，不爱与父母交流。
2、心理问题：阿潇心理比较压抑，多愁善感，对于和小朋友的矛盾，自己无法承受的时候，就会用暴力解决。
3、人际关系问题：和周围同学关系一般，有的很生疏，不爱参加集体活动，不爱和父母交流，害怕并不喜欢老师。
4、经济问题：父母有稳定工作，衣食无忧。
5、婚姻问题：无
四、问题分析
案主因为父母经常以息事宁人大态度教育，孩子一直被欺负，心理产生哦了很久的压抑和郁闷，突然有一天爆发，并一发不可收拾，形成了孩子暴力可以解决一切避免被欺负的行为想法，造成与同学关系不好，不爱参加集体活动，思想偏激，老师批评后心里不舒服，开始讨厌老师，知道自己错了也不好意思和老师开口讲话，由于种种导致成绩下降，回家后不做作业以至后来干脆不写，因此父母予以责骂，导致孩子不爱与父母交流，家庭关系紧张。成绩下降。
五、分析治疗
（一）行为治疗模式：代币法，自我控制法，会谈法及作业料等等。
（二）理论假设：
1、飞速发展的幼教形势使我们清醒地认识到，在改革大潮的冲击下，幼儿园产生了严重的危机感和紧迫感，要想在激烈的竞争中处于不败之地，必须更新教师观念，本着“一切为了孩子，为了孩子的一切，为了一切孩子”的宗旨，加强师德队伍建设，开展爱岗敬业教育，提高服务意识，时时刻刻以身作则，为人师表，教书育人，加强理论学习，健全学习制度，实行“三统一”即统一时间、统一内容、统一检查。
2、加强养成性的基础文明纪律教育，形成良好的行为习惯。在开学的第一周，我们把常规教育和培养幼儿良好的行为习惯作为本周工作的重点，根据幼儿的.年龄特点组织各班开展“我爱幼儿园”和安全常规教育，起到了较好的教育效果。
3、努力挖掘各领域的德育因素，寓教育于各领域教学之中，潜移默化地开展德育工作。
4、以重大节日和集体活动为契机，开展相关的活动，以加强对幼儿的思想教育。
一、案主资料
姓名：赵某
性别：女性
年龄：28岁
婚姻状况：已婚（同龄丈夫张某，并有一个7岁的女儿孩子）
教育程度：初中毕业
家庭背景：父母都是普通农民，在农村务农。
职业经历：初中毕业之后，外出南方打工3年，之后回农村结婚生子。 性格特征：勤劳孝顺，坚强独立，但是多愁善感，偏执多疑。
婚姻观：认为夫妻双方白头偕老的婚姻是最美满的，坚持夫妻彼此包容、理解和忍让的相处之道。
生育观：案主出生在一个多子女的农村家庭，在小学以及初中都是班里的优等生，但是由于家里兄妹比较多，家境贫寒，她在初中毕业之后被迫放弃了继续求学的机会，转而外出打工，补贴家用。这些经历使她深刻体会到了养育多个子女的艰难，而且案主在南方发达城市打工时，看到了城市家庭中优生优育的种种好处，这些都坚定了案主只生一个孩子，把家里所有资源都集中到一个孩子身上的想法。
二、背景资料
1、内容提要
案主结婚后所在的家庭是一个由案主夫妻、公公婆婆以及案主女儿所组成的主干家庭，由于丈夫是家里的独子，而深受中国传统文化“不孝有三，无后为大”等生育思想观念影响的公公婆婆非常希望自己家里拥有孙子来继承香火，所以，自案主结婚以后，公公婆婆一直希望她能为家里生一个男孩儿。刚开始婆媳相处十分融洽，婆婆对她是好言相劝，但是在她生过女儿并表示不想再生育之后，婆婆对她的态度经历了耐心劝导到冷眼相待，直至最后口角相争，拳脚相向、家庭暴力产生的过程。
2、案主陈述
在我生孩子之前，丈夫还有公婆对我都挺好的，丈夫经常在外地打工，我和公公婆婆在家里种几亩地，我们还养了十几只羊，这样除了平时生活上的一些日常开资之外，还能存一些钱，经济上还算过得去。丈夫虽然在外地，但会经常回家，我们夫妻感情很好。而公公婆婆经常夸我贤惠孝顺、善于持家，我也觉得他们也比较勤劳能干，踏实节约，遇到事情我们总是互相理解、包容，所以我们之间相处的很融洽，很少发生矛盾。
结婚一年之后，我生下了女儿，她很可爱，我很爱我的女儿，我会尽自己最大的努力去教育她，并且让她以后能够接受和城里孩子一样的教育，考上好的大学。所以我不想再生第二胎，就像城里一样集中精力养好一个孩子。况且家里的经济条件也不是很好，虽然丈夫在外打工，家里也种了几亩地，养了些羊，但是随着公公婆婆慢慢老去，而且公公又患有糖尿病，每天都离不开药，孩子也在不断长大，以后花钱的地方还很多，我觉得如果再生一个孩子，我们的压力会很大，还不如把一个孩子养好呢。但是公公婆婆一直想让我生一个男孩儿，因为我丈夫是独子，所以在生完孩子之后，他们经常劝我再要一个孩子。我把自己不想生育的想法告诉他们，并且劝他们说城里的家庭都只有一个孩子，而且城里的孩子都很聪明、懂事。但是公公婆婆包括我的丈夫都不能接受没有男孩儿的家庭，他们想了很多办法让我生一个男孩儿，刚开始他们努力劝导我，我不同意，后来他们就对我冷眼相待，经常故意找我的麻烦，我们常常因为一些生活琐事发生激烈争吵，有一次丈夫还动手打了我，而且公公婆婆
对此也不管不问?
现在我很痛苦，在这个家里我已经感觉不到幸福了，最近丈夫在外打工，很少回家，每次回家对我也很冷漠，而且他也很少给家里寄来钱，我们之间感情已经很浅，只是靠孩子维系罢了。公公婆婆因为我不同意再次生育，对我的怨恨很深，我们之间常常因为一些琐事争吵，每天都没有快乐可言。丈夫现在经常喝酒，回家就打我，有时候我会想到与其这么累，还不如死了了算了，但是每次想到自杀，就会想到不能让孩子没有妈妈，所以我必须活下来好好照顾孩子。现在我真的不知道该怎么办，我试着去和公公婆婆静下心来好好谈谈，但没有任何成效，好像我们之间的矛盾太深了，已经无法弥合。但是我又不想离婚，因为我想让孩子生活在一个健康正常的家庭里面，再说这么多年我为这个家也付出很多，也体会过来自家庭的幸福和温暖，对这个家有很深深的感情，我不想轻易的放弃这个家庭，更何况我对再婚的家庭是没有任何信心的。
三、主要问题：
1、家庭问题：家庭比较不和谐，时常会与家人吵架。赵某与婆婆思想观念不太一样，时常因为生孩子的事情发生争吵。
2、心理问题：赵某心理比较消极，多愁善感，对于家里的矛盾，自己无法承受的时候，还有轻生的念头。
3、人际关系问题：赵某性格有些偏执、多疑，与周围的人人际关系一般。但是与丈夫和婆婆的关系比较紧张
4、经济问题：由于赵某打工回家以后一直待在家里没有什么工作，并且她的丈夫在外打工没有贴补家用，除了种几亩地和养一些牲畜之外，家中没有其他经济来源，经济状况较为紧张。
5、婚姻问题：由于丈夫在外打工，最近很少着家，两人关系不是很好，经常因为小事吵架。婚姻也不太稳定
四、问题分析
赵某家庭不和谐，是伴随着婆媳之间关于生孩子的问题出现的。赵某小的时候家境困难，使得她上完初中之后就不得不外出打工，为家庭减轻负担，也正因为如此，案主深刻体会到了经济条件对于一个家庭是多么的重要，她也为自己不能继续上学而感到遗憾。赵某的心理问题也可能是由于从小父母忙碌，缺少对她的关爱，再加上过早的外出打工，对于为了保证自身安全，自身建立起了防范意识，并且多疑的心理日渐表现出来。赵某人际关系紧张很大程度上是她自身的问题，总觉得身边的人都不友好，而且她本人也有些以自我为中心，偏执表现明显。婚姻问题其根本原因还是在于丈夫的态度，她觉得丈夫不理解她，还打他，所以对丈夫失去了信心，两人婚姻陷入困境。
五、分析治疗
（一）理论模式：心理与社会治疗模式和结构家庭治疗法
（二）理论假设：
（1）心理与社会治疗模式理论假设：
1、心理与社会治疗模式认为个体的发展受到生理、心理和社会三个方面因素的影响，而且这三个方面的因素又相互作用、共同影响求助者的成长过程。因此，不能简单地把求助者的问题视为有某个或某方面因素导致的，它是各种因素综合作用的结果。该模式借用了系统理论的概念“人在情境中”，即把求助者放到一定的社会环境中去认识，通过了解求助者所处的环境把我求助者的问题。
2、心理与社会治疗模式认为，导致求助者的人际关系失调和心理困扰的原因主要涉及三个方面：第一，求助者早年未被满足的欲望或者未被解决的情绪冲突压抑在心中，经常干扰求助者当前的生活，妨碍求助者的人际关系适应。第二，当前的社会环境的压力过于强烈，是求助者早年未被解决的问题表现出来，从而导致求助者的行为出现偏差。第三，求助者的问题还有不良的自我功能和不良的超我功能相关，在这些不良的自我功能和超我功能的影响下，求助者对外部环境的认识能力以及对自己情绪的控制能力减弱，最终导致心理困扰和人际关系的失调。该模式强调，在分析求助者的问题时要把求助者问题产生的背景和现状结合起来考虑。
3、心理与社会治疗模式对人际沟通十分重视，认为它是保证人际互动有效进行的基础。该模式强调，人际沟通会影响求助者的家庭关系和求助者的社会角色的扮演，对求助者的超我和自我的形成起着十分重要的作用。该模式认为，求助者的自我功能的强度、自我防卫机制和知觉等都是影响其人际沟通技能形成的重要因素。
4、心理与社会治疗模式认为，每个求助者都是有价值的，他们都具有发展自己的潜能，知识为开发而已。因此，该该模式指出，开展心理与社会治疗工作的目的就是要挖掘求助者的潜能，使求助者健康的成长。
（2）家庭治疗法以整个家庭为治疗单位，通过改变家庭的结构与交往方式以发挥家庭的功能，从而使个别家庭成员的问题真正得以解决。
理论基础：
1.以家庭作为治疗的单位；
2.相信个人的问题是家庭交往过程中的问题反映；
3.家庭功能发挥不良是因为家庭的结构不合理，通过改变家庭的结构与组织，可以使家庭的功能得到正常的发挥；
4.不把个人行为问题作为治疗的焦点，而把改变家人的交往方式作为治疗的手段与中心；
5.治疗不采用直接的、单对单的谈话方式，而是多元化、多层次地介入到家庭成员的交往过程中；
6. 注重此时此地的现实情况，而不注重对家庭历史的`回顾与家庭问题成因的追溯。
六、服务计划
（1）目标：
1、总目标：帮助案主建立自信心，使其具有良好的沟通能力，能够正确处理生活中遇到的问题，培养积极的生活态度。帮助案主自我认识、自我促进、自我实现，接纳自己也接纳别人，有良好和深入的人际关系，达到现实的自己与理想的自己协调一致。
2、首要目标：同时帮助案主与家人沟通，与家人建立正常的关系。让案主正确处理生活中遇到的问题，不要总是回忆过去。使其正确对待夫妻感情问题，不要逃避。
（2）具体工作计划：
第一阶段：接案与建立专业关系
接案是指个案工作员初次与求助者进行接触，了解其需要与困难，对其面临的问题初步作出判断，根据机构的性质决定是否能够为求助者提供服务。
目的：与案主初步接触，了解案主的基本情况，取得案主的信任后，建立良好专业关系；通过与案主的正面接触，对案主的问题有了初步的了解和认识，确定主要问题，采取相应的治疗方法。
方法：会谈法
过程：工作员通过温暖、尊重、真诚、共情和理解等技术，表现出对案主的尊重、接纳和关心，并适时表达同感，使案主获得安全感，并且尽可能地让案主毫无顾虑的倾诉心中烦恼，
宣泄被压抑的情绪。在此基础上了解案主的基本情况和主要问题，收集尽量多的资料，与案主建立良好咨询关系，争取案主的信任与合作，与案主共同确定咨询目标与方案，帮助案主建立自助态度，使其积极参与治疗过程。
第二阶段：心理帮助阶段
目的：通过心理与社会治疗模式的理论在咨询中探究案主面临的问题及其产生原因，帮助案主重建认知结构，以及社会支持网络，改变其焦虑情绪。
方法：会谈法、心理与社会治疗模式
过程：
1、采用心理与社会治疗模式探究案主面临的问题及发展过程，使案主识别自己的困境所在，意识到自己的消极情绪。
科室人员服从医院安排，重视本职工作，对随时或临时急需的工作，全科人员齐心协力完成。病案室全年共完成了7414份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、归档上架工作。借阅和复印是我科窗口岗位，病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失灵活的做好此项工作。统计显示：甲级病历7413份，乙级病历1份，丙级病历。20xx年共复印5000余份病历，给药械科抽取近500份病历，全年为月度考核调阅病历700余份，调阅专项检查病历（药占比、医保）1300余份，接待上级部门各种检查抽病历200余份，为医保插外伤证明等。
“我的好妈妈”活动
自我服务比赛活动
大帮小活动
迎“六一”亲子活动
——20_春季学期园长工作计划60篇
各乡（镇）人民*，新区管理委员会，县人民*各部门及有关单位：
为了全面掌握20xx年度全县标准化村卫生室建设目标管理落实情况，依据县*与各乡（镇）*签定的《20xx年度县标准化村卫生室建设目标管理责任书》的有关规定，县*抽调有关人员于20xx年12月29日至31日深入到22个乡镇，对全县标准化村卫生室建设工作进行了全面考核。现将考核情况通报如下。
一、考核结果
依据《20xx年度县标准化村卫生室建设目标管理责任书》和《县加强标准化村卫生室建设实施方案》的有关规定制定评分标准，采取百分制计分，考核结果经会议研究审定。22个乡镇得分情况附后。
二、总体评价
从考核情况看，大部分乡镇都高度重视，紧紧围绕下达的目标任务，结合本地实际，迅速召开动员大会，成立专项领导小组，层层签订目标责任书，精心组织，周密安排，强化措施，狠抓落实，在较短的时间内取得了一定的成绩。特别乡镇的建设成效比较明显，继续保持了良好的工作态势，在全县起到了较好的模范带头作用。截止去年年底，全县标准化村卫生室竣工9所，主体工程完工45所，正在建设26所，确定选址329所。在肯定成绩的同时，也应当看到仍有个别乡镇认识不清，心存侥幸，工作不积极、不主动，行动迟缓，影响了全县建设进度，尤其是道口、小铺、慈周寨等乡镇至今未建一所，工作相当滞后。在此，对这些乡镇提出通报批评。
三、主要任务
20xx年我县标准化村卫生室建设任务是457所，再加上20xx年未完成的任务，今年的建设任务仍十分艰巨。标准化村卫生室建设是省市*下达的一项硬任务，我们必须不折不扣地完成。方法。各乡（镇）乡（镇）长作为标准化村卫生室建设的第一责任人，要负总责、亲自抓，突出抓好土地选址、工程建设等关键环节，绝不能因村改社工作影响了村卫生室建设进度，要充分利用20xx年春季搞建设的大好时节，迅速掀起建设高潮，力争两年建设任务一年完成。
一、指导思想：
结合本校的优势和特点，加强学校卫生工作的力度，使师生的身心健康得到有利的保障。使学校卫生工作逐步实现组织健全化，活动系列化，形式多样化等，呈现出盎然生机和活力，使学校环境卫生日益成为一道亮丽的风景线。
二，主要工作
(一)卫生工作
1.狠抓学生卫生习惯的养成，加强检查力度，每周将卫生检查结果反馈给班主任。将检查中发现的问题不定期曝光，并将检查结果纳入常规评比。
2.个人卫生每月检查一次。主要是头发、指甲、打耳洞、戴耳坠等。
3.召开各班卫生委员工作会议。调动卫生委员积极性，协助班主任搞好教室卫生及学生个人卫生的监督工作，加强班级卫生管理。
(二)健康教育
1.利用专栏、讲座、晨会、广播等形式宣传健康知识不少于12次。
2.在师生中开展一次健康知识测试。
(三)常见病、传染病防治
1.在防近周活动中，在全校开展眼保健操比赛。
2.继续做好氟化泡沫防龋工作。
3.做好春季传染病的预防工作。及时掌握传染病流行趋势，做好隔离、消毒、上报工作。正确指导师生对各类传染病的预防及控制工作。
(四)其他工作
1.认真做好师生的常规保健工作。
2.做好学生意外伤害的预防工作。
3.做好学生的体检工作。
7.做好医务室档案的整理及完善工作，加强医务室硬件设施建设。
三，具体安排
三月份：
1、制定工作计划。
2、进行一次春季流行病、传染病的宣传预防工作，配合宣传部办好宣传橱窗。
四月份：
1、抓好卫生员队伍，对学校的各项卫生检查要及时反馈。
2、注意饮水卫生。
3、抓好学生眼保健操，并带领学生观看眼保健操录像，进行指导纠正以达到穴位准确。
4、做好视力、沙眼的报表，并及时上报。
五月份：
1、注意饮水卫生。
2、利用各班卫生角，学校黑板报开展常见病传染病等防治宣传。
3、做好学生牙防工作
六月份：
1、在爱眼日宣传有关爱眼、护眼的知识。
2、做好肠道传染病的预防宣传工作。
3、统计好因病缺课情况，做好全学期的报表汇总工作，及时上交报表。
4、认真做好学期结束工作。
为更好的做好病案登记管理以及使用，结合《医院等级评审标准实施细则》的具体要求，在总结20xx年度工作的基础上，结合我院的实际情况，制定20xx年度工作计划：
(一)大范围安全，出学门到家，由家长负责安全，进学校校门后一切由学校(园内负责安全)，我园将安全分到各班班主任，要求时刻提醒小学生注意安全，不到不安全地方去玩(如二楼走廊围栏上不准爬，更不允许在上面走，下楼时不准在栏杆上滑，门口的树不准爬，门也一样不准爬，不准学生手拿棍棒进行追赶，不准爬窗户，不准学生在教学楼后面玩，以防掉石头、掉玻璃。
(二)对后勤人员的要求
1、保证学生饮食安全，不吃发霉的米饭，不抄霉灿的蔬菜，每天保持学生吃上可口的饭菜。
2、对学生的碗筷每天清洗干净，做到每天用开水消毒杀菌。
3、对学生的饭水，学生全吃由水厂送来的纯净水，学生食堂还提供一些开水，以便身体欠佳的小孩子用。
(三)学生放学安排大部分学生由家长接走，少部分学生由老师排队引送回家，尽量做到少出事或不出事。
(四)还有小学生须要午睡时，必须由老师负责看守，从防学生抛下床铺。
(五)小学生吃饭，必须有老师监督，不漏掉学生吃饭，监督即不吃饭或少吃饭的学生鼓励他吃饱吃好。
一、个案背景
案主孙阳光与XX年8月29日进入西宁市儿童福利院的，今年12岁。现与其他六名孩子一起生活在儿童福利院小家庭中。
被抛弃的原因：XX年案主被抛弃在儿童福利院门口，再起衣服的红布上写着抛弃的原因：由于其父受重伤，生活不能完全自理，母亲离家出走，生活陷入困境。为了孩子能够生存，遂请好心人收留。入院诊断时，按住被诊断为患有共济失调型脑瘫、生物素缺乏症、癫痫。他的智力、运动发育比同龄正常孩子落后五年；甚至情形但反应迟钝，不能计算。走路摇摇晃晃并不稳定。
XX年9月进入青海省特殊教育学校培智班学习。开始是学习状况良好，能牢记老师给予的家课、上课时的情形。但容易丢东西，有时也被同学欺负。但它仍喜欢继续上学。孙阳光社交能力差，在校和同学相处较差，见到陌生人表现热情，与其他家庭孩子相处也较差。孙阳光说话喜欢绕弯，你问他叫什么，他会热情地把在场的所有人介绍已贬值后再说自己。他是从达三班声道小家庭的，在达三班的优越感没有了，阳光变得自卑。抓握能力不好，写字写不好；在校学习差，尤其是语文。经常摔倒或与同学大家而受伤。
他是义工眼里的可爱宝贝，家庭妈妈眼里的调皮孩子，是老师眼中的坏学生。
二、问题分析与诊断
工作员观察与分析
要了解孩子,就要走进孩子的世界;孩子世界有三类人:父母、兄妹、伙伴，对于福利院的孩子，就要走进他的同辈群体，了解他们的亚文化。
孩子的技俩：为了达到某个目的，他们会集体编造一个谎言。通过与小家庭，孩子接触，我他们很想养只小狗，为了他达到这个目的，他们会不约而周的上演一场看似逼真而又漏洞百出的闹剧，阳光不会主导这场闹剧，通常是听了杨丽、刘浩的指使而协同。
在一次小组中，大家讨论加妈打他们，我让大家画出自己的心情，其他人要么画得是巴掌，把贺妈妈拍死，要么是想象外面美丽的天空，只有阳光，他画进了他的所有伙伴，大家都获得了自己想要的东西，一起快乐玩耍，阳光尽管12岁了，但他始终生活在自己的美好世界中，没有仇恨、没有埋怨，阳光很单纯很善良。
阳光经常会不分场合地恐吓其他小朋友，他经常警告袁斌别惹我。要不我把你“踏哈着“，可是他却不轻易去打别人。看看他和刘浩玩闹也是这个样子，刘浩则不管三七二十一，把他整治一顿，然后，大家一起嘻嘻哈哈继续玩。
阳光的这种表现给人的第一感觉是：很蛮横、不讲理“也是这个原因，导致他在学校挨欺负。
一次阳光要我给他送粮礼物，他说要一把枪，我说“不行，打伤人怎么办？”他反过来向我解释：“如果我用枪打伤了人，这个责任你负不起！”福利院的孩子并不像家庭的孩子那样“单纯”他本身处在一个关系复杂的，缺乏亲情的正式的契约关系中，他过早地接受了这些，并深入到了内心中。他很小就已经步入了社会，可毕竟他是个孩子，他只看到了别人的关系与心理，但没有看到自己的心理，理所应当的认为“身边的人满足他的需求的义务”带着孩子的狡黠。
孩子有争宠的行为
比如，小家庭的孩子都江堰市反对李逃同我亲近，他们说：“哥哥，李逃老缠着你！“当我要领着部分孩子下楼玩，剩下的孩子会特别想跟着，将去玩的孩子会坚决反对剩下的孩子，甚至会大打出手。阳光也有这样的情绪，但想比较刘浩、杨丽要轻得多，并且不会因此恐吓别人、打别人。他似乎并不在乎这些。
每一次去小家庭看到的更多的是阳光在训练，自己动手刷鞋、洗袜子、洗饭盒……而其他的孩子则在写作业、看电视。作为家庭中身体协调能力最差的孩子，阳光通常要比别人承受更多的指责、付出更多的努力，且只有很少的玩的时间。
阳光渴望亲情。但他的防备心情很重，要走进他的内心，获得他的信任很困难。他知道李小晶、李萍、邓姐姐对他很好，但不是很信任她们，因为她们的身分代表机构，他们是姐姐，但不是朋友……我能走进阳光，取得阳光的信任，主要是我向人们承诺：“我们之间的事，我们谁也不能跟家庭妈妈说。”我这样承诺，也这样做到了，在我的身边，他们可以任意地去玩、肆无忌惮地表达……我为他们提供了一身无拘无束天地，这是符合孩子本性的。我听过正式社工说“如果一个人知道阳光没有考好，第二天便有很多人问阳光，你是不是没有考好呀？我想反问”福利院的孩子不应该有隐私吗？
一次阳光放学回来，满脸沮丧，见了我也一句话不说，扭头就走，从杨丽口中得知“阳光的语文、数学都考了鸭蛋”。学习是阳光头疼的一件事情，阳光喜欢上学，因为上学使他同大三班的孩子彻底划清界限，说明了他能力较好。但是一次次的考试失败也无情地打击着他的自信心，由自卑转向自负。一次我请他参加小组，当他得知其他成员有：周智理、周玉珑、周玉驰……他说：“我不去，游戏太简单了。”在他的意识中，他认为大一班的孩子几乎根本不如他，给他们做的游戏对他来说也是“太简单了”。
三、干预目标
阳光有许多“情况”需要社工干预，干预顺序为：
阳光需要培养安全感，需要他人的无私的爱。
从大三班由护理员眼中的“宠儿“到小家庭中的”低能儿“其心理落差导致的心理偏差需要干预。增强他的自信。
阳光说谎、打架等行为需要做行为矫正。
（阳光的人际问题不大，这个问题主要存在于雅娟。）
而在我的有限时间里，主要帮阳光建立一种安全感，寻找一个归宿地，而其他的任务，就需要转介。
i. 总目标： 培养案主的信任感与安全感
ii. 分目标：
与案主建立亲密无间的关系
为案主寻找一个关系融洽、安全的群体，让案主能够自由表达。
发泄案主心中的苦闷
协调案主的人际关系
四、理论依据
本次个案工作主要采用：小组工作的互惠模式。
该模式认为，互惠模式的目标实施小组成员在社会归属和互相依存中得到满足，要在小组成员之间、小组之间和有关的社会系统之间达到互助和开放，个人必须透过一个健全并核实的群体生活才能获得将康、全面地发展。他非常重视从人与人的相互作用中来认识成员，非常强调群体生活的重要性。
针对案主，主要是帮助他在这样的小组中获得安全感，并且得到成长。促进案主主动与人交流，学习交流的准则恩等，以便完成其社会化。
五、干预模式或干预技巧
由于孩子的认知能力有限，通过小组工作，我了解到，他们还不能进行深刻的自我探索，所以我选择了社会学习理论的方法，它不需要孩子考虑太多。在干预中，我采用如下技巧：
真诚。对待孩子决不做作，对的就是对的，错的决不姑息；高兴就笑，不高兴就皱着眉。给孩子真实地评价，不做任何修饰。
转眼间又要进入新的一年——20xx，新的一年是一个充满挑战、机遇与压力开始的一年，也是我科非常重要的一年。20xx年将结束，在岁末的时候，就新一年的工作提前制定了工作计划。计划如下：
一、抓好院容院貌和两个文明建设
强化院内外环境卫生的整洁，完善各项卫生工作制度和保洁措施调动广大员工的积极性和主动性，努力提高服务质量做到经常与突击相结合，实行岗位责任制，坚持进行卫生工作检查评比制度。继续努力把全院的卫生各项工作全面推向社会服务代管理，使我院的环境卫生工作落到实处，营造一个干净、整洁、、环境舒适、绿化优美的就医环境。
二、工作目标
（一）坚决杜绝重特大刑事案件的发生，不发生重特大医疗事故、消防、交通等安全事故，杜绝集体上访事件。
（二）在安全管理方面，切实落实风险防范措施，设专人负责，发现隐患及时处理。
（三）加强院内的安全学习、培训管理，每季度对全院职工开展一次法律安全教育，组织职工学习《_安全法》、《安全生产法》及其相关法律、法规，不断增强职工的法律安全意识。
（四）为了加强院内的安全防范工作，严格落实值班制度，节假日有领导带班，无脱岗、漏岗现象，认真做好值班记录。
（五）加强对我院临时用工人员的管理，对临时用工人员做到情
况明，底数明，管理规范。
三、积极整改
（一）针对上一年度安全工作中暴露出的问题，进一步修订和完善各种规章制度，全面落实安全生产责任制，明确划分岗位职责、标准明了、程序清楚，同时细化各岗位、各部门的考核细则，严格考核，真正做到依法治院、科学管理。
（二）总务人员相对不足，尤其是网络管理人员的缺乏。建议审请一名专业的网络管理人员
四、季度工作
第一季度：
1、 加强后勤人员的政治理论学习，努力提高业务能力和工作水平，学习先进的技术技能，丰富业务知识。
2、 加强安全防范意识，细化防范范围。继续执行公物巡查制度
。3、 严把食堂食品质量关，杜绝一切不合格食品进入院内，严格执行采买索票制度，确保医患饮食安全。
4、 总结20xx年医疗消耗和节能管理中存在的问题，进一步完善采购制度与节能降耗管理。树立为临床一线服务,当好后勤兵的观念。
第二季度：
1、 根据医院发展需要，采购设备
2、 天气渐进干燥，安全检查小组应加强安全巡逻，排查安全隐患，防火防灾，做好医院消防设施，完整记录日常安全管理工作台帐。
3、5月中旬进行一次消防安全演练及消防安全知识培训。
第三季度：1、加强医院后勤仓库的管理工作，严格遵守各项规章制度，对全院部分固定资产低值消耗品及其他材料等物资的.妥善保
管的同时树立为临床一线医疗服务的思想，做到有计划、有步骤地购进所需物资，对一切物资分类存放整齐，注意物资的积压、变质、霉烂的处理，保证全院的物资供给所需，严格落实出入库、实物验收、清点、发放等制度，并做好物品分类建账，账物相符。保持室内外货物摆放有序，卫生整洁，并彻实做好防火、防盗、防破坏工作。
2、进一步加强和完善洗衣房的各项工作制度，严格对医院的被服衣物隔离消毒等工作的管理，按时下收下送，保障供给，彻实做好全院的被服、衣物等的交账、清点、登记手续，严防错漏和丢失，严格遵守各种机电设备的操作规程，做到用电安全、生产安全，杜绝一切事故的发生，保持室内外环境卫生整洁。
第四季度：1、 根据国质检量文件精神，认真做好仪器质量管理工作，对相关设备日常应进行自检自测，并报相关单位，做好完整记录。定期将仪器送杭州市计量厅进行检测，校准。2、 根据市政府文件精神，结合卫生文明城市要求，我院对除四害工作应常抓不懈，组织人员定期完成任务。四害即为灭鼠、蚊、蝇、蟑螂，投药区域要覆盖到位，不留死角，残药由总务仓库人员保管。
3、 加强对医疗设备与生活设备的维修管理,虽然很多设备处在老龄化阶段,结合我院实际,能用设备应尽量发挥其主观能动性,平时做好养护工作,尽量降低维修率,要有为医院节约一张纸、一滴水的觉悟。
总务科
20xx年12月22日
严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度，严禁用火，确保存放病案的库房干燥。做好防尘、防虫、防光、防辐射、灭鼠等工作。根据《病案室建设管理规范》进行病案室扩建及改造，符合二甲医院病案室建筑要求，完善功能区域扩大库房面积，建立病案阅览室，病案统计室。
六、 完善卫生统计工作。
完善以病案为资料统计源的各项统计工作，按照卫生厅报表制度，准确、及时、全面完成各项规定报表，建立职能科室及临床科室反馈信息制度，提供良好的服务。
一、病案委员会在院长或业务副院长的领导下开展工作。
二、病案委员会负责监督病案书写和病案管理规定的执行情况，指导各级医师写好、用好、管好病历。
三、病案委员会每半年至少召开一次会议，讨论有关病案书写和病案管理中存在的问题，形成的决议报院领导批准后成为医院工作的决定，会议要有记录。
四、有关病案及管理的.重大问题，质控科、信息科病案室可随时提请委员会主任召开委员会议。
五、质控科、信息科病案室定期向委员会做工作报告。
六、开展全员质量教育，提高医务人员质量意识，提高病历书写质量。
七、执行病案标准及评分方法。制定和修改病案质量考核指标。
八、检查落实病案质量管理控制的执行情况，每季度进行一次病历质量分析。
九、加强病案管理，保存健全科研资料。
十、定期对病案管理工作进行督促、检查和指导，收集科室对病案管理工作的意见和建议。
十一、根据有关材料讨论和确定疾病诊断和手术名称的统一命名，制定病案书写标准以及提出对临床医师、护理人员写好用好病案的要求。
十二、组织各种形式的病案书写质量检查，评选优秀病案，交流书写和管理经验。
十三、制定本院病案管理制度，审定全院医用表格的印制，并监督实施。
十四、在临床医师和病案管理人员之间发挥桥梁作用，推进相互间的密切协作，促进病案书写和管理质量的不断提高。
十五、定期听取病案管理工作情况的汇报，每年向院长提出病案管理工作报告。
病案在当今的作用越来越显著，用途越来越广泛，它不仅是今后医疗报账及医疗保险的依据，同时也是处理医疗纠纷的依据，新年的钟声即将敲响，为了更好的完成20xx年工作，现制定工作计划如下：
一、案主的基本情况：
姓名：姚XX
年龄：年满16岁
婚姻状况：未婚
职业：服装店员工
家庭背景：家庭条件优异，父母宠爱有加，在遇到李XX前是个听父母话、好好学习的乖乖女。
背景材料：姚XX，高中辍学。其男友李XX20岁，患有先天性心脏病，小学三年级便辍学在家，父亲患有精神疾病，母亲常年外出打工。一次偶然的机会姚XX认识了李XX，姚XX在网上认识了李XX，在一些聊天中对李XX的经历深感同情，与之发展成恋爱关系。在与李XX交往的这段时间里，因为父母反对，曾经多次自杀并且离家出走。原本上学的她辍学后在服装店打工，她的工资是她和李XX两个人全部的收入。
姚和李的恋情受到李母的坚决反对。一方面，因李XX患有先天性心脏病不适宜恋爱和结婚，李母十分担心儿子的身体，坚持认为姚XX会害了李XX；
另一方面，李母认为正是因为姚XX的出现迷惑了儿子，使原本乖巧听话的儿子不再听母亲的话，甚至对母亲持刀相向。
姚XX的父亲对于女儿的恋情很不认同，认为李XX之所以要和自己的女儿在一起并不是因为爱情，而是因为他对女儿的依赖。更让姚先生感到生气的是自己养了十几年的女儿竟然会为了李XX离开自己的父亲，甚至是为了所谓的爱情而放弃了自己的生命。因而姚先生希望女儿能够离开李XX，回到学校中继续读书。
二、案主问题：
主要问题：
1、自杀问题，在与李XX交往的过程中曾经自杀八次，多次离家出走。
2、辍学问题：为了和李XX在一起而辍学，到服装店卖衣服。
相关问题：
1、曾近也想过要和李XX分手，但是做不到，还是放不下李XX。
2、父亲为了女儿的所作所为感到十分生气，家庭关系紧张。
3、李母坚决反对李XX和姚XX在一起，李母与姚XX关系紧张。
三、工作目标
直接目标：帮助案主解决因为父母反对她与李XX在一起而屡次自杀且辍学的问题。中间目标：
1、使案主认识到生命的可贵，生命不仅是权利也是义务；
2、是案主认识到她现在为这段感情的付出是不值得的；
3、缓和案主与家人的关系；
4、恢复学业。
四、分析治疗理论模式：认知行为治疗模式
针对姚XX的情况，决定采用认知行为治疗模式，主要基于以下原因：
姚XX存在不正确的认知：
1、她没有认识到生命的价值，也没有认识到生命之于它来说是一种责任。
2、她没有认识到学业对她今后人生的重要作用。
3、她的恋爱观存在偏差。正是这些不正确的认知使得姚XX做出了为了爱情付出生命、放弃学业、离开父母的不理智行为。认知行为治疗模式认为人的认知决定其行为，所以采取认知行为治疗模式是合适的。
五、介入阶段
大致可以分为四个阶段，每个阶段一个星期，每周内根据实际情况安排两至三次面谈：
第一阶段：接案和建立关系
多方面收集案主资料和情况，在第一次会谈中，通过温暖、尊重、真诚、共情和理解等技术，表现出对案主的尊重、接纳和关心，并适时表达同感，获得案主的信任，使案主获得安全感，并且尽可能地让案主毫无顾虑的倾诉心中烦恼，宣泄被压抑的情绪。让案主吐露心中的不快，在此过程中全面的了解案主需要和主要问题。与案主建合作式的治疗关系，争取案主的信任与合作，与案主共同确定咨询目标与方案，帮助案主建立自助态度，使其积极参与治疗过程。
第二阶段：认知重塑
基于上一阶段与案主关系的基础，开始尝试修正案主的错误认知。运用苏格拉底式提问调动服务对象的好奇心和探索能力，揭示服务对象无效的思维方式和行为方式。通过认知错误的辨认、理性选择方式的例举以及认知排演等方法帮助服务对象认识和改变无效的自动念头和图示，加强服务对象的理性认知能力，帮助其重塑正确认知。
第三阶段：行为修正
案主通过上一阶段认识到自己的错误，陪伴、引导其对行为进行修正。可以通过让服务对象设计日程的安排和提供反馈的方式，帮助案主规划自己的生活安排，提高服务对象的学习能力，充分发挥面谈辅导的治疗效果。具体准备使用代币管制的方法，确立复学以及和家人修复关系的目标，一步步的达到行为修正的目的。
第四阶段：结束和巩固阶段
主要任务是回顾和总结，了解案主的变化和案主未来可能面临的问题。对案主的进步给予正性反馈与强化，帮助案主把咨询过程中学到的认知方式、分析和解决问题的方法运用到学习生活中，来处理自己与家人、李XX的关系，鼓励案主正面评价自己。让案主有一个坚定信心来面对今后的学习生活。
六、成效评估
主要通过观察和测量姚XX行为的变化进行评估，比如可以用一些测量表对姚
艳进行周期性测量，还可通过询问姚XX的父亲或老师同学了解姚XX的近况。要对姚XX的一些转变进行详细的记录，并前后形成对照，吸取转变过程中的经验技巧与教训。
个案工作计划书11
一、背景资料
案主小苏（化名），今年25岁。
20xx年小苏毕业于一所重点大学，专业也很不错，但是换了五六个工作，他都不满意，最长的一份只坚持了3个月。
后来，小苏就干脆不再找工作了，每天把自己关在房间了，在家里做起了啃老族。
从此他就成了妈妈的一块心病。
简单与小苏谈话后得知，小苏不满意工作的原因主要是由于和同事相处不太融洽。
他说：“同事们在聊天的时候，我就不说话，其他时候也只有工作上面的一点交流，可能他们也会觉得我比较不爱说话吧。
在我自己的感觉里面，就是很压抑，特别难受。
感觉难以和他们交往。
”说话过程中小苏故意挡着脸，像一个屏障。
他坦言：“这样会觉得安心一点，和周围世界有一个缓冲。
可能是有点自卑吧。
而从高中同学小王讲述得知：小苏是新转来的同学，刚好考试的时候用铅笔涂答题卡，我无意中看到小苏拿了一只铅笔用手在剥，用牙齿在咬，一个人很沉默地坐在那儿，走过去看了原来是没有工具去削笔。
小苏解释：害怕去和周围不熟悉的同学接触，因为不熟悉，所以也就没法借。
苏妈妈说，小苏从小性格就比较内向，没有什么朋友，放假的时候小苏就是经常呆在屋子里，很少出去。
但是苏妈妈也很少对他有什么要求，她认为每个人都是独立的，他虽然是小孩，也有独立意识，不能把自己的东西强加于他，所以也没有强制他与别的小朋友出去玩之类的。
小苏觉得自己的性格与从小妈妈对自己过于冷漠有很大关系：“在我感觉，母亲在和我交流的时候，很少表达感情，也很少关心我的感情，小时候谈稍微深入一点问题的时间都没有，从来不来考虑到我的心情。
”“她做事情，从来没有我插手的余地，或者没有去插手的必要。
只是我完全可以去依靠，好像我什么都没办法给她做。
”在自己不满3岁的时候，妈妈和爸爸就离婚了。
妈妈每天又要工作又要做家务，和自己交流的时间就非常少，即使周末去公园玩，妈妈也只是在旁边看着，从来不和自己一起玩。
“我知道母亲不容易，就想帮帮忙，但是总觉得母亲拒自己于千里之外。
现在在家里，小苏每天对着电脑，很少做家务，晚睡晚起，妈妈下班做菜给他吃。
二、资料收集
探访案主生活的环境，包括家人、老师、同学以及朋友，收集案主相关系统资料，做出以下评估分析。
三、评估和判断
问题一、案主对于工作不满意，有自我放弃的倾向
表现为：经常更换工作，每份工作坚持的时间都很短；在工作中并没有感到愉快或有成就感；现已放弃工作在家，处于待业状态
原因：性格过于内向，导致与周围同事的接触和交流过少，人际交往形成障碍，致使其更加孤立并倍感压抑，越来越逃避工作与各种社交场合，最后严重到放弃工作
问题二、从小性格非常内向，人际交往障碍突出
表现为：外在穿着及打扮即显示出距离感（突发遮住眼睛）；无法融入同事的谈话中；学生时代不敢向同学借文具用品
原因：父母离婚较早，案主较少体验到父母给与自己的关注；与家人的交流很少
问题三、案主与家人（主要是母亲）关系较为冷淡
表现为：案主辞职在家后主要是面对电脑，也很少做家务；也极少与家人交流
原因：案主的母亲一直以来对案主表现较冷漠；虽然担心他，但是又觉得每个人都是独立的，因此没有表现出对他的过多的关心
服务目标：
具体目标：增加与母亲的交流，在家中承担一定份量的家务
个案工作计划书12
一、个案背景资料
二、个案资料收集摘要
三、问题分析与诊断
1、案主认识的问题
2、工作人员诊断的问题
3、工作要解决的问题
四、服务目标
1、总目标
2、分目标（此处要尽量细化）
五、服务模式及理论基础
注意：在罗列所使用的服务模式时要与案例结合
六、介入中的社工理念及技巧
七、介入系统和介入行动
1、介入计划
根据资料诊断、问题分析，描述从哪些系统进入介入行动
2、具体实施计划
确定会见期间任务，此处要设定会谈次数，在设计会谈内容时要构想好访谈提纲，即为了达成目标我们应该准备哪些问题，设计哪些环节呢？每次会谈要有时间、地点、会谈目标、主要方法以及介入重点。
八、评估结案
1、评估方法与工具：
严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度，严禁用火，确保存放病案的库房干燥。做好防尘、防虫、防光、防辐射、灭鼠等工作。根据《病案室建设管理规范》进行病案室扩建及改造，符合二甲医院病案室建筑要求，完善功能区域扩大库房面积，建立病案阅览室，病案统计室。
六、完善卫生统计工作。
完善以病案为资料统计源的各项统计工作，按照卫生厅报表制度，准确、及时、全面完成各项规定报表，建立职能科室及临床科室反馈信息制度，提供良好的服务。
病案管理是一门边缘学科，有其自身的理论和规律，建立健全病案管理的各项规章制度，明确科室人员岗位职责，加强科室人员职业道德，不断提高自身素质，用规范化、标准化、现代化的手段管理病案，病案管理科必将开创新局面。
1、加强理论学习，提高业务素质。为适应教育新形势的需要，要求全体教师要进一步转变观念，加强理论学习，进一步提高自身的业务素质，以教学大纲、心理学、教育学、各种幼教刊物等幼儿教育方面的书籍为学习内容，采取集中与分散相结合的学习方式，规定学习时间，认真做好学习笔记，写好心得体会并纳入量化。
2、进一步开展“说课--讲课--评课”三位一体的教学研究活动。先说课(说教材、教法、重点、难点、学法、程序、板书)，后讲课、再评课，使教师取长补短，彼此借鉴，相互学习，共同提高。同时，通过此项活动善于发现人才，培养骨干教师、学科带头人，发挥他们的示范作用，实现“典型引路、以点带面、整体推进”，抓好“名师工程”建设，切实提高我园幼儿教师的课堂教学水*。
3、采取走出去、请进、，园内业务练兵等方式尽快提高我园教师的业务水*。组织教师到省十佳幼儿园参观学习，业务骨干赴外地进修学习，取人之长、补己之短。
加强岗位学习，为使科室能持续性发展，科室每月组织本科室人员进行各种规章制度的学习，巩固和丰富专业知识。为加快医院信息系统建设步伐，适应医院建设发展和管理的需求，积极参加上级部门组织的学习，利用业余时间自学提高编码的准确率。并做好病案信息管理，对促进医疗、科研、预防工作的发展，搞好医院科学管理，为我院提高电子病历奠定了良好基础。回顾一年来的工作，我们认识到，我院病案管理工作距离宁医总院的管理水*有较大的差距。
最后，我们将在20xx度对以下方面的工作进行整改：
1、病案首页质量控制。在病案首页质量管理中，需进一步加强工作责任心，继续把好住院病案首页质量关，协助临床科室，保障归档病案质量。
2、改善服务态度。病案室是一项综合协调、服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中，应更加热情接待复印病案的病人及家属，做好各种登记工作。
3、提高业务水*。从事病案管理工作的人员来自其他专业，本专业或相关专业的人员缺乏，更需要我们加强业务学习，不断提高自身的业务水*，积极参加各类培训学习、自学等形式将所学的知识应用到工作中。
4、规范医疗文书书写：为进一步加强病案质量管理，规范医疗文书书写，加强“三基三严”训练，全面推动我院医疗质量的提高，防范医疗纠纷，确保医疗安全。
为贯彻落实《XX县农村环境卫生集中整治行动方案》文件精神，我镇在乡村环境卫生整洁行动中，坚持以“突破难点、建设亮点、整体推进”的工作方针，以全民参与、破除陋习、示范带动、长效管理为抓手，有力有序有效地推动我镇乡村环境卫生整治行动的深入开展，基本实现村容整洁、乡风文明、环境优美的整治目标。
一、 广泛宣传发动
二、 强化行政措施
1.加强组织领导。成立镇农村环境卫生集中整治行动领导小组，由镇党委*任顾问，镇长任组长，全体党政班子成员任副组长。成员由镇城建站、财政所、党政办、林业站、企业办、计生办、水管站、农科站、畜牧站、经管站、文广站、国土所、派出所、镇联校、卫生院及各村（居）单位主要负责人组成。领导小组下设办公室，镇城建站站长任办公室主任，负责全镇农村环境卫生整治工作的规划编制、组织实施、协调指导和检查考核等工作。各村（居）、各单位要成立相应工作机构，组建专门工作班子。
2.明确部门职责。镇整治领导小组办公室负责全镇农村环境卫生整治工作的统筹协调，确定年度工作目标任务，组织年度考核验收；镇文广站负责组织新闻宣传，使农村环境整治工作深入人心；农技站负责农村清洁工程建设和农业投入品的垃圾处理，指导垃圾堆肥等技术推广使用；镇卫生院（爱卫办）负责健康教育、病媒生物预防控制；城建站负责指导村镇生态环境改善，指导村镇垃圾清运处理设施建设，推进城乡统筹示范镇村建设、农村环境监管、农村环境整治项目实施，并做好垃圾处理设施布点规划工作，提供建设样本，以及农村改厕、生态、卫生创建、指导四个社区的垃圾清运处理工作，做好农村垃圾无害化处理设施建设，搞好垃圾收集、转运和处理工作，推进城乡垃圾一体化处理；国土所负责落实农村垃圾清运处理设施的建设用地审批；财政所负责农村垃圾处理设施项目建设管理，筹措专项资金并开展监督检查。明确农村环境卫生整洁行动的标准和任务要求，并将每项具体任务分解落实到责任单位，有效避免相互推诿、相互扯皮现象的发生，保证整治工作按计划有序推进。
三、开展专项整洁行动
2、搞好村庄整治。各村（社区）组织党员、干部、群众长期开展以清洁家园为主题的乡村环境卫生整洁行动，对屋边、路边、水边、田边的裸露垃圾、卫生死角进行了大清扫、大清理和大清运，并对每户农户进行“最清洁、清洁、较清洁、不清洁”评比，督促农户自觉打扫和维护好屋前屋后卫生，养成良好的卫生习惯。每月按镇*的安排，各村（社区）居民、镇村组干部和驻镇各企事业单位对全镇辖区范围内进行一次全面彻底的大清扫。
3、加强河塘清理。各村组建打捞清污队对各村境内河道及塘坝沟渠内的生活垃圾和病死动物进行彻底打捞，达到河道畅通，河岸无杂物垃圾、河面无杂草漂浮物，底清、面净、岸绿的面貌。
四、 督查方式
为确保整治行动有序推进，达到预期效果，镇*设专人带摄像机对全镇环境治理情况进行拍摄，制作环境治理内部参考录像，同时还组织村支部*、环保专干到各村现场交流学习，通过对比，查找不足。联村领导干部每星期下村察看指导，镇*编印督查简报，每一季度召开一次环境治理座谈会，会上播放全镇农村环境卫生整洁行动内部参考录像，村干部*对内部参考录像中曝光的问题，限期整改，逾期未落实的，要向镇党委、*说明原因。通过强有力的督办，镇村环境卫生整洁工作达到整体*衡推进。
五、 建立长效机制
镇农村环境卫生集中整治办公室，采取明察暗访等方式每季度对各村（居）进行一次考核，依据考核排名逐季兑现奖惩，并依照上级有关精神，对一年有二次考核在后三名的村实行“一票否决”，取消全年评先评优资格。各村（居）要考核到户，并视考核情况对农户进行物质上的奖励。每季度对责任单位和经营户按“最清洁”、“清洁”、“较清洁”“不清洁”进行检查。凡年度有两次季评为“不清洁”等次或处罚三次（含三次）以上的单位和经营户确定为年度不合格单位和经营户，各村（居）在公示栏上通告批评，对有违反“门前三包”规定的单位及门店，一次不达标的，书面通知限期改正；连续两次不达标的，进行通报批评；连续三次不达标的，交由镇整治办进行综合执法，形成乡村环境卫生齐抓共管的强大合力。
六、通过一段时期环境卫生的整治，让全镇人民进一步统一思想，提高认识，坚定乡村环境卫生整治的长久目标。
我镇将把乡村环境卫生整洁工作作为一项事关群众切生利益和长远发展的最基础的民生工作，严格按照县委、县*总体部署，结合创建国家级生态镇、省级卫生镇的要求，持续深入长效地抓好、抓实、抓细，努力实现夹山镇乡村环境卫生整洁的新局面，做到一季度内根本好转，半年内风清貌洁，一年内常态长效管理的工作目标。
加强岗位学习，为使科室能持续性发展，科室每月组织本科室人员进行各种规章制度的学习，巩固和丰富专业知识。为加快医院信息系统建设步伐，适应医院建设发展和管理的需求，积极参加上级部门组织的学习，利用业余时间自学提高编码的准确率。并做好病案信息管理，对促进医疗、科研、预防工作的发展，搞好医院科学管理，为我院提高电子病历奠定了良好基础。回顾一年来的工作，我们认识到，我院病案管理工作距离宁医总院的.管理水平有较大的差距。
最后，我们将在20XX度对以下方面的工作进行整改：
1、病案首页质量控制。在病案首页质量管理中，需进一步加强工作责任心，继续把好住院病案首页质量关，协助临床科室，保障归档病案质量。
2、改善服务态度。病案室是一项综合协调、服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中，应更加热情接待复印病案的病人及家属，做好各种登记工作。
3、提高业务水平。从事病案管理工作的人员来自其他专业，本专业或相关专业的人员缺乏，更需要我们加强业务学习，不断提高自身的业务水平，积极参加各类培训学习、自学等形式将所学的知识应用到工作中。
4、规范医疗文书书写：为进一步加强病案质量管理，规范医疗文书书写，加强“三基三严”训练，全面推动我院医疗质量的提高，防范医疗纠纷，确保医疗安全。
病案室
为了更好的完成20xx年工作，特制订工作计划如下：一、在病案质量管理中，需进一步加强工作责任心，继续把好住院病案质量关，在不断提高病案书写质量上下功夫，做好以下几点：1、认真学习、执行《最新病历书写规范》，在日常工作中把好病案书写关，做到：客观、真实、准确、及时、完整、规范。2、明确病案室各岗位职责，协助医务科、临床科室保障归档病案质量。二、业务学习及培训1、20xx年需要订阅《*病案杂志》不断学习、更新业务知识，专业知识。2、为加快医院信息系统建设步伐，适应医院建设发展和管理的需求，希望医院能组织科室人员外出学习“电子病历、病案质量管理系统”及相关职能部门的数字化信息管理系统。 3、依二甲评审要求完善“病案追踪系统”，从而保证病案归还率。 三、人员需要随着患者量的增加，病案量也逐渐在增加，为使科室能持续性发展，科室依据《评审细则》中对病案质量方面的.要求，查找病案书写中的问题，我科急需一名有一定临床经验的指控医师。
一年来，为切实做好公共卫生服务，提高农村公共卫生服务水*，提高群众健康水*。在就诊之余，完善村级各类公共卫生资料，如做好全村村民的出生登记、死亡登记 、防疫发卡、饮食管理、当地群众健康档案、外来人口健康档案等资料的登记管理工作，做到分类分册登记，保证资料的完整性和可查性。在此基础上，村卫生室负责人认真当好农村公共卫生信息员，收集信息资料，宣传农村爱国卫生知识，积极配合上级到我村开展工作。还多方参与村级卫生清理及环保工作。
一、行政管理：
1、年初有工作计划，年中有自查报告和半年总结，年终有总结和考核自查报告。
2、每季度向村领导汇报工作一此，各种制度上墙，按时完成各种材料上报工作。
3、使用统一的基本医疗、疾病预防控制、妇幼卫生、健康教育、工作督导等工作登记表、卡、册、档案规范管理。
4、积极开展新型农村合作医疗宣传及医疗服务工作，积极参加药品统一代购及乡村一体化管理。
5、按时参加例会及业务学习培训，并作好学习笔记。
二、疾病预防控制
1、认真作好疾病预防控制的健康教育宣传工作，严格执行传染病防治法，按时上报疫情，报告率100%，严防传染病的发生及爆发流行。
2、计划免疫工作：按时通知和督促接种对象进行疫苗接种，按计划完成各苗的接种任务。
3、积极参加上级安排的计划外各种疫苗活动。
4、按时完成上级布置的各项任务。
5、认真作好结核病人治疗的全程督导免费，督导率100%。
6、及时上报本村死亡人员、发热病人。
三、妇幼卫生工作
1、及时准确上报本村的孕妇数及出生情况，认真填写及开展高危孕妇的筛查，确保各项任务指标的全面完成。
2、认真做好妇幼卫生知识及降消项目的宣传工作，村宣传覆盖面达100%，孕妇知晓率100%(外出除外)。
3、按时准确上报各种报表，资料存根等进行归档保存。
4、做好孕产妇的转诊工作。
四、医疗工作
1、遵守职业道德和医德医风规范以及村卫生室的各项管理制度，严格按照操作规程开展医务服务工作。
2、处方书写规范，用药、收费合理，配伍正确，并有病情和治 疗记录。医疗垃圾及时正确处理并完善记录备查。
3、热情接待病人，不得推诿病人和拒绝出诊，做好病人的转诊工作。
4、做好农村新型合作医疗工作的宣传动员工作，让农民得实惠。
一、目标
为了符合三级医院评审的要求，建立病案首页管理系统，建立计算机信息管理和电子病历，而拟定了此工作计划。
二、职责
1、接受、完成医院领导布置的工作任务，协调其他科室的业务和关系。
2、主持病案的人事管理、财务、业务管理的各项工作；建立病案科各项规章制度，制订有关的技术标准，必要时适时修订。
3、监督评估病案室各项工作质量，开发并完善病案服务系统，计算机管理系统；质控人员每天检查已出院病案，及时将缺漏项目、错误事项等不足之处反馈给临床医师，限时在允许范围内予以完善、纠正、修补。充分利用电子病历数字化特点，引进电子病历质量监控软件，对运行病历的各项质量监控指标进行动态过程监控，自动记录各种病历书写项目完成的内容和时间，质量是否符合要求，进行评分定级，自动提示医务人员进行及时改进，提高医疗质量。
4、组织指导病案人员进行业务学习建立健全病案质量管理，提高管理水*，提高病案的使用率；负责安全防火防盗及监督工作；接受整理组出院数据及病案，逐一核对、登记接受的病案数；
5、浏览病案的整理质量及完整性；打印入库病案号清单，质控交接登记表；通报未收回的病案，监督医生尽快归还病案；
做好全院病案的收集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、 维护等日常工作。按规定及时回收病案，保证病案回收率达 100%。 做好病案登记工作，并按 ICD-10 进行疾病编码、疾病手术分类编码。 在完成编页、编码、索引、病案质量检查人员检查、医生修补、计算机录入后，放入病案袋。按住院号顺序依次存档。在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对，使病案归还率、完整性达 100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。发生医疗争议时，配合纠纷办在医患双方代表在场的情况下封存或启封病案资料。
6、增强病案信息的有效应用。 引进和完善病案信息化系统，开展以病案专题检索、综合查询，数据统计分析等为内容的病案信息服务，构建灵活的检索方式，多角度建立检索点，提高查、查准率。为临床，科研，学生培养提供良好服务；
7、 加强病案室安全管理，进行病案室改造，进一步符合要求。严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度，严禁用火，确保存放病案的库房干燥。做好防尘、防虫、防光、防辐射、灭鼠等工作。根据《病案室建设管理规范》进行病案室扩建及改造，符合三甲医院病案室建筑要求，完善功能区域扩大库房面积，建立病案阅览室，病案统计室。
8、完善卫生统计工作。完善以病案为资料统计源的各项统计工作，按照卫生厅报表制度，准确、及时、全面完成各项规定报表，建立职能科室及临床科室反馈信息制度，提供良好的服务。
三、检查方法
1.定时查看医院病案资料收集、整理、验收后完整归档工作的工作效率。
2.是否配合、协助科主任做好科室日常的管理工作，如考勤、工时统计、资料文件整理、复印、打印等。
3.查看病案借阅的整理登记及签发表。
4.查看科室的一些外勤工作，如一些对病案复印的申请、申报工作。
6.各小组之间的工作是否配合好。
7.是否助科主任做好其他工作。
8.是否持工作环境整洁，包括办公室，病案整理室，病案室等卫工作。
四、 评价标准
1、加强人才培养,努力提高病案质控人员整体素质。
2、建立病案质量奖惩制度。
3、建立并发展病案服务系统，分析、评估病案及检索系统，协助医院完成各项服务的研究工作，使之达到医院的目标和标准。促进病案科的团结，提高病案管理及服务质量，减少医、患投诉率。
4、每天完成收回病案的编码及首页信息录入，信息录入准确率要达到100%。
——20_病案室工作计划范文 (菁选3篇)
20xx年，在院领导的大力支持下，病案室工作人员理清思路、明确任务，坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想，全面履行职责，突出为临床一线服务，圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。现将一年来工作情况总结如下：
20xx年外一科科的院感工作，将在医院的统一领导下，加强与检验科
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