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2023扫黑除恶督导组 2023关于中央扫黑除恶督导组反馈问题的整改报告
2023-03-06
2023-03-12
更新时间：2023-12-06 17:07:58 发布时间：24小时内 作者：文/会员上传 下载docx
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关于2023上半年国民经济和社会发展计划执行情况的报告(通用3篇)
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在医院党委的关心和支持下，儿科病房的设施得到了很大的改善。随着科室条件的改善，对护理工作提出了更高的要求。我们应以此为契机，狠抓护理服务质量，严格执行规章制度，深化整体护理，加强业务和技术培训，建设一支高素质的护理队伍。
一、认真学习《医疗质量暂行规定》提高护理服务质量
详细目标：
组织学习医院下发的《医疗质量暂行规定》，认真履行职责，激发护理人员的服务热情，提高护理服务质量。
实施措施：
1、组织全体护理人员认真学习《医疗质量暂行规定》，按规定规范护理工作。
2、在护理工作中，应以病人为亲人，以“一切为了病人，一切为了病人，一切为了病人”为工作指导，认真履行护士职责，增强护士的服务意识，激发护士的工作热情。
3、组织全体护理人员认真学习护士素养和礼仪，强化服务意识。坚持上班前的服装整理仪式，让护士在工作中保持干净、优雅、端庄、大方，为患者提供舒适的服务打好基础。
二、深入开展整体护理，全面提高专业素质
详细目标：
继续开展整体护理，规范护理程序，提高整体护理病历质量，丰富健康教育内容，更好地为患者提供整体护理。
实施措施：
1、组织学习《儿科学》，熟悉疾病的病因、病理和发病机理，丰富健康教育内容。责任护士深入病房，加强对患儿家属的健康教育，提高通过护理手段解决问题的能力，促进患儿早日康复。
2、让有经验的老护士给新护士讲课，传授整体护理经验。在概念模糊的情况下，我们一起讨论解决问题。
3、每月组织教学查房，分析存在的问题，提出改进措施。
4、电子病历及时评价，护士长坚持每周检查2—3次，发现问题及时纠正并通知主管护士，防止类似问题再次发生。
三、重视护理人员的素质培训，加强业务学习和技术培训，提高急救和急救能力
详细目标：
立足《儿科护理学》，不断学习业务知识。加强十五项护理技能和急救能力培训，提高护理质量，培养一支专业技能过硬、素质较高的护理队伍。
实施措施：
1、制定培训计划，每月组织专题讲座。鼓励护士自学，做好读书笔记。
2、低年资护士加强十五项护理技术训练，增高小儿头皮静脉穿刺成功率，增高技术程度。
3、高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率，言传身教，让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。
4、大力表扬星级护士及“512”优秀护士，激发护士爱岗敬业热情，更好的为病人提供爱心服务。
5、加强护理人员法律意识，强化法律观念，组织学习有关法律知识，并灵活运用到工作中去。
四、严格执行各项规章制度，增高护理工作质量
详细目标：
建立健全各项规章制度，规范工作秩序，使小儿科护理工作程序化、制度化、规范化、标准化。
实施措施：
1、严格执行消毒隔离制度。静脉穿刺做到一人一针一管一带，每次操作前洗手；每晚治疗室紫外线消毒，病房空气消毒，严防医源性感染。
2、严格执行早班制度。切实做好晨晚间护理，基础护理到位。保持患儿床单位清洁整齐，环境温馨、舒适。
3、严格执行床头交接制度。对病人病情做到九明白，在交接班时向下班护士做具体报告。
4、严格落实各级工作人员职责。护士长每周二次检查卫生员工作质量，保持病区清洁整齐；每周二次对病人满意度进行调查，确保服务质量。
5、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房、双休日查房等制度，确保各项护理指标达到三级甲等医院标准。
五、强化科研意识，增高护理科研能力
详细目标：
依据本科护理人员的科研能力，制定本年科研计划，争取有较高程度的文章在杂志上发表
实施措施：
1、积极给高年资护士创造条件，安排到图书阅览室学习，查阅文献材料，营造良好的学术氛围，力争有高程度的论文发表。
2、采用激励机制，对有学术论文在杂志上发表或在会议上交流的护士在评选优秀护士及年终奖励时，优先考虑。
六、开展婴儿抚触，拓展护理技能
详细目标：
在较短时间内医学，培养全科护理人员控制婴儿抚触技术。
实施措施：
1、完善婴儿抚触室的配套设施，灯光、环境、温湿度符合标准要求。
2、训练护理人员婴儿抚触手法，尽快控制抚触技巧，让这项护理技术为我科带来良好的经济效益。
3、组织全科护理人员认真学习医院相关规章制度及科室相关规定，注重服务态度及工作秩序的养成。
一、指导思想
以创建×××附属医院和三级医院为契机，以人为本，以人民群众满意为出发点和落脚点，积极应对卫生工作面临的新形势、新任务，解放思想，深化改革，全面提升我科的.服务能力和自主创新能力，扎实推进医院科学发展。
二、目标计划
业务工作量：诊疗人次25000人；出院病人4350人。
业务工作效率：住院病人平均住院天数≦6天；床位使用率≧90%；病床周转次数≧58次/年。
医疗技术水平及质量：进一步加强医疗质量，特别是基础医疗质量，加强医患沟通，保证医疗安全、减少医疗纠纷；继续加强医疗技术水平的提高，努力完成三级医院评审标准要求的技术项目。
业务收入达到1500万元，药品收入占总收入比≦50%
三、规范医疗质量管理，提高医疗技术水平：将医疗质量、安全、服务的持续改进和提高作为今后长时间的工作重点，进一步提高医疗质量、保证医疗安全、加强医患沟通，减少医疗纠纷。
1、注重人才队伍建设
我科由于人员少，无法派人赴上级医院进修学习，利用早班交班时间、休息时间，集中或自主学习专业知识，利用病历讨论，院、科业务讲座、上级医师查房积累临床经验，不断提高业务水平。
2、强化规章制度的落实
规范各项操作规程，认真落实16项核心制度。科内利用晨会时间，强调医疗安全，狠抓医生、护士职责执行情况；每月安全质量检查，对不合格表现给以彻底整改。对各类投诉进行归因分析，从中吸取教训，提出防范和改进措施。
3、抓好“三个环节”的管理和监控
（1）入院时：详问病史、全面查体，严格用药；
（2）住院时：严密观察，安全护理，文明服务；
（3）出院时：交待事项，建立感情，定期随访。
4、加大安全管理力度
制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节，因此，每位职工必须树立牢固的安全意识，树立强烈的责任感和事业心。
①定期进行安全教育，做到制度化、经常化。
②定期对病历进行检查和评估。
③定期对安全隐患进行检查和评估：
四、加强护理质量管理
确保各项护理质量达到标准要求。
一是重点监督护理核心制度的执行情况，二是重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。采取各种措施认真组织落实。三是进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧，培养护士树立良好的职业形象。
五、加强学科建设，开展新技术、新项目，促进业务快速发展
为保证科室科学、健康、可持续的发展，必须开展新技术、新业务
1、儿童心理咨询门诊及矮小门诊：我们要进一步做好自我营销，加大宣传力度，扩大影响面，努力提高业务水平，力争成为通州人民心目中的特色门诊。
2、儿童哮喘门诊
20××年将继续做好儿童哮喘的规范诊治工作。
3、倡导多科室的参与合作，采取协同攻关、优势互补，推动相关学科的发展。儿科已经与五官科、皮肤科联合开展皮肤过敏原点刺试验项目。
4、充分利用好我院的现有资源，尤其是辅助检查，把儿科的常见病、多发病及时诊断清楚，让老百姓少花钱就能看好病，从而提高科室的信誉度。
5、进一步做好新生儿疾病的诊治工作，待新病房大楼建成后成立新生儿病房。
六、加大人才培养、加强科内外培训，提高人才队伍素质
进一步加强业务人才梯队的建设，特别是中青年业务骨干的培养和建设，逐步构建合理的、阶梯型的人才队伍。每周一次科内业务小讲座，二周一次科内业务大讲座。弥补因人员不足而无法安排医生进修机会。
科室应进一步加强医、教、研工作。努力带教好实习、进修生。
七、加强绩效管理，建设节约型科室
开展科室预算管理，增强科室每位成员的成本意识和节俭意识，为病人提供更加优质、高效、价廉的服务。
八、切实关心科室每位成员，稳定职工队伍
要在工作上、生活上关心科室每位成员。在工作上，力所能及提供各种支持，如职称评定、外出学习、参加学术交流；在生活上，给予各种关心，真正做到以事业留人、以感情留人。
九、需要院部解决的难题
1、今年我们申请进四名儿科医生，要求为：男女不限，本科以上学历，能吃苦耐劳。希望院部协助。
原由：
（1）由于多种原因，儿科医师人数从最多时的17人减少到目前的××人，儿科实际开放的床位数由43张变成现在的83张。现在是到了“一个都不能少”的地步，无法派人外出进修。
（2）新病房大楼建成后成立新生儿病房，仍需要人。
（首都儿科研究所所长罗毅说，“儿科医生不是当前大多数医学院毕业生的首选志愿，主要有三个原因：工作量大、工作风险大、收入低。”“一个医学院毕业生成长为能够独当一面的儿科医生，至少需要10年。目前全国性的儿科医生的短缺可能还会持续一段时间，不太可能很快就得到解决，不仅如此，医患关系在儿科显得更加紧张”。20××年我们申请要男性，本科以上学历，并不是我们重男轻女，而是要早点把人用起来。结果没进到人。）
2、新病房大楼建成后成立新生儿病房，必备的一些设备，望院部购买协助。谢谢！
20xx年将是我院加快发展步伐的重要的一年，为进一步加快数字化医院建设，更好的为医院信息化建设服务，主要计划如下：
一、完成以电子病历系统为核心，整合现有各种信息系统软、硬件资源的建设工作，结合应用的实际情况，满足临床信息系统、数字化医院建设的要求。
二、不定期对院信息系统的安全工作进行检查，加强信息系统安全管理工作，防患于未然，确保信息系统安全、稳定运行。
三、对信息系统核心数据异地实时备份做相关具体实施计划。
四、配合相关科室完成机房UPS的招标、采购、上线等工作，确保机房核心设备安全、稳定运行。
五、按照院**指示完成机房消防设施的前期调研工作，及下一步招标、采购、安装工作（同时申请更换中心机房门窗）。
七、配合临床科室完成临床路径软件前期准备、培训、上线等工作。
九、定期加强对我院临床全体工作人员进行计算机操作技能及信息系统*时操作经常出现的问题进行定期培训，保证临床各科业务的正常开展。
十、做好各种统计报表的上报工作，及时、准确的上报各种统计报表。
十一、加强病案的回收工作，做好病案的整理、上架、借阅工作，确保每一份病案无损坏、无丢失，为下一步病案服务打下坚实基础。定期安排病案管理人员外出学习兄弟医院的管理经验。
十二、做好各项管理工作
1、科室管理，健全各项管理**。为保障数据安全，明确权限划分，设立**机制及管理办法。
2、设备管理，定期检查、保养，做好设备的检修记录，保证设备正常运行。
3、实时跟踪医保、农合接口工作，保证医保、农合病人结算及时、准确。
4、加强学习培训，尽可能参加信息化相关培训及会议，开阔视野、学习技能。
5、合理分配、使用信息化资源，尽可能为医院节省成本支出。十三、完成**交办的其它各项工作任务。
XX医院信息科
20xx年XX月XX日
进入20__年，是儿科发展的关键一年，在新的一年里，我们仍坚持社会效益第一的准则。在20__规范年的基础上，根据医院要求，科室将狠抓服务，努力加强儿科医护人员素质建设，提高医疗技术水平和服务质量，继续按照“二甲”标准及市级重点专科建设要求来管理科室，开展科室业务。据此，我科根据科室实际情况，制定20__年工作计划如下：
第一、认真学习党的“十三五”规划，加强党风廉政建设，杜绝科室医护人员收受红包及药品回扣，发现以上情况及时上报，并根据医院规定从严处理。进一步推进业务能力、沟通能力、执行能力建设；进一步深化儿科改革，严格按照“二甲”标准建设，规范管理科室，做到科室持续改进。
第二、儿科今年仍存在合法执业医师严重不足的情况，儿科医师队伍的建设仍是20__年的重中之重，科室拟通过多渠道引进儿科人才，如：科室进一步加强培养科内儿科医师队伍，对需考证医生提供力所能及的方便与支持；向医院争取儿科专业医生，在本县或县外医院引进有证儿科专业医生等；并向医院争取相关的优惠政策；条件成熟时向社会呼吁儿科医师的紧迫性与必要性。
第三、加强业务学习，对疑难病例及多发病例，典型病例及时科内学习讨论，坚持科内讲课制度，一如既往的积极参加院内外各种学术活动，申请外派进修人员，引进新技术新疗法。树立良好的学习风气，使大家自觉自愿的在工作之余学习熟悉业务知识，开阔视野，涉猎儿科领域新近展。在新的一年里，积极拓展儿童保健门诊，开展儿童CPAP辅助通气，进一步加强新生儿病房的建设，探索开展新生儿相关业务，努力与产科沟通合作，在拓展儿科业务的同时为医院产科保驾护航，也为我县新生儿提供就医方便。进一步开展新生儿黄疸的光疗，申请增加新生儿蓝光治疗仪，提高疗效，进一步提高静脉穿刺水平，继续推广静脉留置针，减少患儿痛苦；条件许可，尝试外周静脉置管技术的开展，继续不断探索新技术、新疗法。
第四、规范科室管理，培养质量意识。科室质控小组充分发挥职能，严把质量关，使质量管理再上新台阶。确保病历和各种质量记录质量。对新农合和城镇居民基本医疗保险，加强管理，细化工作，争取达到控制指标，合理增加检查治疗项目，合理使用抗生素、中成药，降低药占比、抗生素使用率及DDD强度，
提高微生物送检率。
第五、进一步加强医德医风建设，培养服务意识,以患儿为中心，寻找服务创新点，不断提高患者满意度。针对患者为小儿的特点，打造温馨的儿科病房及儿童雾化室。同时坚持社会效益准则，努力降低患者医药费用，抵制不正之风，打造诚信科室，建立和完善医患沟通制度，注意方式方法，努力向患儿家长、医务人员、医院三方满意的方向迈进。
第六、开展儿科门诊咨询，努力提高患者健康意识，积极开展真正意义上的`住院、门诊患儿随访，通过规范随访，能解决患儿及家长的健康咨询，疾病防治，从而提高儿科在病患心中的认可度及信任度，为科室的发展提供更好的机会。
第七、科室拟计划发表论文2篇以上。
第八、甲级病案率≧90%，无丙级病历；鼓励专业技术人员在省级、国级刊物上发表学术论文，开展新业务、新技术；住院三日确诊率≥90%；治愈好转率≥95%； 入出院诊断符合率≧95%；危重病人抢救成功率≥80%；出院患者平均住院日≤10天；科室床位使用率<90%；处方合格率>95%；终末病历2日归档>90%，3日归档>95%，7日归档率达到100%；住院患者抗菌药物使用率≤60%，DDDS强度≤35，门诊处方抗菌药物使用率≤25% ；完成成分输血指标达85%，全血和成分输血适应症≥90%；抗菌药物临床应用管理指标达标；科室临床病例路径入组率>70%，入组后完成率>85%；扩大临床路径管理病种，拟增加临床路径病种1-2个；单病种质量控制100%；出院患者上转率<6%，下转率>2%；出院病人健康指导，回访率≥90%；病案首页填写完整，主要诊断正确率100%，各项信息正确率≧98%；减少医疗纠纷发生率，杜绝医疗责任事故，重大医疗责任事故报告率100%；在岗医务人员继续教育覆盖率100%，学分达标率≥85%；参加“三基、三严”培训覆盖率95%，合格率≥95%。科室人员晋升主治医师1人。建立质量安全控制体系，运用科学管理工具，达到医疗质量与安全管理持续改进。
第九、科室派2名医生到三甲医院进修6-12月：拟派吕锦杰，男，39岁，主治医师，进修儿科专业；胡磊，男，28岁，助理医师，进修儿童保健专业。拟派2名护士到三甲医院进行“新生儿专科护士”培训。拟派2人次到乡镇卫生院对口帮扶，科室对“医联体”对口帮扶医院，如小河乡卫生院，加强对他们的业务指导，帮助对口帮扶医院开展新业务，新技术，开展不定期查房、坐门诊等。
第十、华西对口支援：若可能，力争能选派新生儿专业老师来我院儿科指导工作。
第十一、20__年度儿科拟计划开展院级学术讲座2次（1、儿童哭闹 讲课者 曹勇 副主任医师（下半年）；2、 讲课者 吕锦杰 主治医师（上半年））。
第十二、科室拟新增诊疗项目计划4项：新生儿腰椎穿刺术、儿童震动排痰技术、儿童床旁微量检测（心肌三项、降钙素原、D-2聚体、脑钠肽等检测）、新生儿呼吸机技术的开展。
在上级主管部门的指导下、在医院直接**下，防保科室按计划开展各项工作，顺利完成上级下达的各项任务，科室人员认真履行工作责任，团结协作，努力进取，取得了一定的社会效益和经济效益，现将20xx年度各项工作任务具体完成情况总结如下：
一、**管理
结合防保科实际，加强防保人员的思想**和职业道德教育，坚持“预防为主”的方针，以给病人提供人性化服务为主题，开展了讨论，引导其树立正确的价值观，以集体为主，以大局为重的思想，树立良好的服务行业“窗口”形象。
二、计划免疫
1、xx年12月至xx年10月共对xx名儿童进行了免疫接种，均建立了接种卡，接种证，并按时上报了项目各种表卡。
2、与产科密切配合，认真开展住院分娩24h乙肝、卡介苗的及时接种。上半年住院分娩x人，24小时内接种x人，x人因机体情况延期接种，足月健康新生儿住院分娩乙肝疫苗24h接种率为100%。
3、强化免疫，20xx年12月至20xx年10月共接种x人次。
三、疾病**
1、认真做好每天零报，afp病例的监测上报工作，登记工作。
2、认真做好“鼠疫，霍乱”的防治和监测工作，结核病的转诊工作，及新生儿破伤风、麻疹、afp、乙肝的主动监测工作，并做好了痕迹管理。
3、召开了四次院**参加的疫情分析会。
四、死因监侧工作
20xx年儿科护理工作将围绕医院、护理部工作计划，根据“二级综合医院”评审标准及《优质护理服务评价细则（20xx版）》，把巩固“二级甲等医院”，推进优质护理服务、继续开展爱婴医院各项工作，作为主要工作重点，现计划如下：
一、进一步加强优质护理服务工作
1、继续深入开展优质护理服务，根据20xx年8月“二级甲等医院”回头看复审中，各项质控中发现的问题及提出的整改措施，逐一落实，加强落实责任制整体护理。
2、继续推行责任制整体护理工作模式，护士分管患儿人，夯实基础护理，提供全面、整体的护理服务。
3、依据《优质护理服务评价细则（20xx版）》，每月定期对优质护理服务落实进行专项检查，及时进行优质护理小组活动并记录。
二、加强省级临床护理重点专科项目建设工作
1、按照护理部“省级临床护理重点专科项目建设”实施计划，认真落实各项工作。
三、进一步完善儿科质控管理体系。
1、科室继续执行护士长———质控组长进行儿科护理质量控制。
2、开展科室护士对护理工作质量考核奖励分配的调查，制定科室工作质量考核分配办法。
3、制定儿科护理规章制度，特别是核心制度、护理常规、护理应急预案的培训计划并实施。
四、加强人力资源管理。
1、落实《护士条例》，在现有护士不足的情况下，科室对护理人力资源仍实行弹性调配的排班工作模式，根据病房使用率、患儿收住数量、护理工作的难易程度、专科特点，弹性调配的排班工作模式。
2、落实护士分层管理方案，对低年资护士加强培训，严格按照《低年资护士工作手册》严格考核管理。
3、继续推广护理工作量化考核，落实以护理工作量、质量、患者满意度并结合护理难度、技术要求等要数的绩效考核，并与护士的评优、晋升、薪酬分配相结合。
五、加强儿科临床护理质量控制，达到持续改进的目的
1、健全和完善儿科质控管理体系。
2、每月各科内质控小组运用PDCA管理工具每月开展质控活动。
3、依照《护理质量与安全简报》中记录存在的问题，针对原因进行分析整改。
4、定期开展临床危重患者护理查房；落实护理病例讨论及会诊制度。
5、加强对护理规章制度特别是护理核心制度、护理常规、操作规程、护理应急预案的掌握和执行情况的检查。
6、按照《二级综合医院评审标准》，加强对新生儿护理单元的质量管理。
六、加强护理安全管理、保障患者安全
1、每月召开病区护士会，对科内存在的问题及时进行分析、整改。
2、建立非惩罚性护理不良事件主动报告机制，征对发生的护理不良事件，科室每月及时组织讨论分析，并制定相关整改防范措施。
3、实行重点患者的安全目标管理，患者入院时风险评估率应达100%。
4、定期对全体护理人员进行护理安全警示教育。
5、针对20xx年儿科护理不良事件的统计，对科室易出现的问题进行安全警示教育。
七、加强在职培训，提高护理人员专业素质。
1、制定科室“三基”、“三严”护理理论和操作技能培训计划，并按照计划开展落实考核。
2、定期开展危重患者护理理论和技术，危重患者护理常规及技术规范、工作流程及应急预案的培训与考核。
3、定期开展临床常见护理技术操作的培训与考核：根据护士分层管理规定，加强各层级培训并考核。
4、加强低年资护士、新入护士的准入培训。
5、组织科内护理业务课每月1—2次，全年不少于12次。
6、定期开展业务查房，护理病例讨论，护理会诊，加强理论联系实际学习。
7、计划选派1～2名护理骨干到上级医院进修学习培养新生儿科专科护士、儿童消化科专科护士。
八、坚持“以病人为中心”，提高护理服务满意度
1、通过各种形式的学习与活动，加强护士的沟通技能，主动服务意识、质量意识、安全意识的教育。
2、每月定期召开护患公休座谈会，进行健康知识宣教，听取患者意见，开展便民措施。
3、向患者发放满意度调查表，开展医生护士对护理工作满意度调查，深入科室主动听取医生护士对护理管理工作的意见和建议。
4、每月开展患者出院电话回访活动。
5、注重培养护士日常礼仪，规范护士服务行为，护理操作用语等，培养护士树立良好的职业形象。
九、进一步加强“爱婴医院”护理工作
1、加强护理人员“爱婴工作”相关知识培训
2、加强母乳喂养健康教育宣教
3、依据《爱婴医院评价细则（20xx版）》，每月定期对“爱婴”服务落实进行专项检查，及时进行督查及开展小组活动并记录。
十、做好教学科研工作
1、严格落实《实习生管理制度》，检查带教质量，指定N2—2及以上护士负责实习生带教工作，护士长为总带教老师，重视带教质量，安排科内讲课，做好出科考核。
2、增强护士科研意识，力争年内引进或开展新技术项目1～2项。
为提高医院信息化发展水*，在医院信息化建设**小组带领下，根据20xx年信息科工作完成情况，结合医院实际工作情况，特制定本工作计划。
一、软件建设
1、做好医院LIS系统更新升级与体检系统安装工作。因医院检验科扩展并添置了新的检验设备，联系软件开发商开发新增加的检验仪器的软件接口，保证住院医生站查看检验单需求。
2、做好医院电子病历、电子处方投入前的准备、安装、培训工作。对正式投入使用后医生使用过程中所提出的问题，进行及时的维护修改。
3、实现医院门诊一卡通就诊，极大地方便了病人就诊流程与医生开处方流程。
4、做好医院信息日常维护工作，定期杀毒软件更新，定期检查医院信息系统数据库运行、备份情况，保证医院业务正常稳定的运行。
二、硬件建设
1、对医院现有信息系统工作站进行升级、更新工作。随着医院发展的日益加快，对医院信息系统工作站的性能要求与数据安全要求也越来越高，20xx年将购买新的工作站以保证医院信息系统日益发展的需要。
2、购买新的工作站用于医院电子病历、LIS系统使用，同时购买相应的一套UPS长延时型电源用于需要，以保证医院停电对服务器不会造成影响。
3、及时处理医院信息系统使用时出现的硬件问题，做好定期除尘工作，以保证医院信息系统稳定、正常运行。
20xx年信息系统的目标是建立一体化医院信息系统。一体化医院信息系统的建设核心是建立病人和临床为中心的数字化医院，实现病人信息的共享，报告医院各个科室之间与医生、护士之间的即时信息共享，医院信息化的目的是要在尊重医疗规律和病益、提高质量、改善服务、降低成本的基础上，走质量效益型的内涵性发展模式；重点要在优质，高效，低消耗的模式下，重复利用信息系统的现代管理**实现资源配置最优化。
20xx年教学工作圆满结束，迎来20xx年教学工作，儿科教学是科室发展的重点，是科室创新及稳步发展的动力。具体措施安排如下：
（一）继续教育：继续服从医院计划，认真组织科室成员学习、考评，计划在课内举办一次呼吸机使用竞赛。计划进行新生儿窒息复苏全员讲座。鼓励科室人员加强科研学习，争取发表论文1-2篇。
（二）三基训练和教学工作 ：进一步落实《市人民医院三基三严考核制度》及《三基三严培训与考核计划》，按照培训计划共举行了十二期学术讲座，开展了业务培训及考核，而后进行临床专业知识闭卷考试，使科室低年资医生的儿科理论知识和临床技能有了明显的提高。
（三）实习生教学：继续发扬关心爱护来我科实习同学的作风，耐心讲解临床相关基础知识，举办教学讲座，认真对待教学查房及病案讨论，重视实习同学基本功训练。
（四）专科医师培训教学：目前我科已有6名医师参加培训，继续认真执行《普通专科医师培训标准》及《专科医师规范化培训年度考核实施办法》按计划轮转，邀请院本部陈主任每周教学讲座，病案讨论，使年轻医师业务能力得到极大的提高。
（五）进修生教学：努力提高自身素质，吸引下级医院医生到我科共同学习，制定培训计划，认真考核。
（六）营造优秀的科室文化，打造专科品牌，为实现医院全面发展注入精神动力。科室文化是科室内涵建设的重要组成部分, 我们要通过科室文化的创新和建设，实现科室文化与医院发展战略的和谐统一，结合医院发展战略更新文化观念，围绕“以病人为中心”，提炼既具仁济特色、又符合医院实际的管理理念、经营理念、服务理念；通过开展各项教育与宣传活动，大力弘扬“仁心仁术，济世救人”医院精神、充分激发科室成员的积极性、创造性和团队精神。强化人性化服务，把人文关怀贯穿于医疗服务的全过程。从每一个环节入手，从每一件小事做起，不断完善沟通艺术，不断推出新的便民服务措施，尽可能给病人以更多的关怀；改变服务模式，改进服务作风，改善服务态度，提高服务水平；营造良好的医院视觉环境和人文环境，树立医院新的形象。
在院长**下，我科全体人员将在20xx年完成好如下工作任务：
二．做到每日到各科室巡视**及电话线路的畅通。
三． 电子病历系统的维护及使用，保持与软件公司的业务联系。
四．定期为**头除尘，保证**的清晰度。
六．统计日报工作的及时准确。
七．服务器数据备份工作，确保我院数据安全。
八．加强我科室安全用电管理工作。
十. 加强信息科数据安全保密工作。
十一.计算机的安全防护工作（病毒），确保计算机的
安全运行。
十二.做到节日期间，我科有专人检查我院的各种电子设备的运行情况，发现问题及时解决。
xxx
20xx年x月x日
——医院质控科工作计划10篇
今年我院将迎来三级乙等医院复审工作，结合省卫生厅的“三甲医院的评审工作的标准”，为提高我院感染管理质量为目标，认真履行各自相关职能，保障医疗安全，提高医院感染质控持续改进工作的发展，结合我科工作实际，制定20xx年医院感染管理工作计划：
我科坚决贯彻执行《*******传染病防治法》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》。
一、做好科室院内感染监测；①**感染率并减少漏报；②向科室全体人员强调医院感监测的'意义；③每月对科室的环境、空气、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测；④指导相关传染病应分诊的科室；⑤按照*的规定进一步规范内镜、口腔科、器械清洗消毒流程，新采购一批符合实际工作的仪器设备及防护装备。
三、加强消毒隔离**，每月开展消毒灭菌效果监测与评价。保证各项监测项目达标。空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%，使用中消毒液合格率100%；无菌器械保存液合格率100％；灭菌物品合格率达100%。今年落实每季度开展一个项目目标监测，如手卫生、柜台、电脑键盘等。
四、对使用中的紫外线灯管每季度监测一次照射强度。
五、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件。
六、实行医院感染暴发预警报告。积极预防医院感染暴发性流行，杜绝恶性院感事件的发生。
七、把对科室人员的医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识。落实岗前培训。
八、将手卫生与职业暴露防护问题纳入本年度院感工作重点。
九、定期自查，结果纳入质量核考。实行科**负责制，质控医生、质控护士**管理。
——医院防保科工作总结3篇
加强本院信息化建设以促进医疗质量管理，进一步加快数字化医院建设，为临床、患者提供高质量的服务。结合我院实际和国家卫健委工作要求，推进以电子病历为核心的医院信息化建设是我院现阶段的当务之急，根据国家卫生健康委电子病历系统应用水*分级评价标准为指导拓建我院的信息化系统。在此对20xx年信息科的工作进行了规划：
1、20xx年上半年完成信息系统安全等级保护测评工作。
2、择期开展20xx年全院信息系统安全演练工作。
二、提高医院信息化管理水*，进一步加快数字化医院建设。
1、加强思想教育，端正工作作风，树立服务一线的思想，及时解决工作中出现的问题，确保科室工作顺利进行。健全各项管理**。为保障数据安全，明确权限划分，设立**机制及管理办法。
2、加强我院专业技术人员计算机操作技能培训。主要培训方案：督促人员自学电脑操作技能，在*时的工作中加强对医务人员的电脑操作指导。
3、做好医疗信息统计、上报工作，及时收集汇总医疗、业务信息，为医院**的决策提供数据**。
4、继续推进智慧医院服务号、体检系统建设，做好各子系统与弘扬HIS信息系统的接口改造，完善医院主要业务系统。
5、根据龙岩市医疗保障局要求加快推进定点医疗机构多点结算、根据市卫健委要求推进定点医疗机构多码融合改造升级工作。
6、20xx年上半年完成电子票据管理系统、PACS医学影像管理系统的拓新上线、EMR结构化电子病历系统的更新换代工作，下半年建立门诊全预约管理系统。
7、根据上级信息化*署和我院自身短板，三年内逐步完善我院信息系统，补缺补漏。如：合理用药监测管理系统、临床药学、物资二级库管理系统、手术麻醉管理系统、麻醉质控管理系统、移动护理管理系统、CA电子签名系统、远程会诊、院感软件、防灾备份等系统。
8、做好全院信息系统的软硬件维护工作，保障临床各科业务全年24小时的正常开展。
信息科工作人员将不断加强理论和业务知识学习，提高自身综合素质水*，尽职尽责把工作做到更好。**交办的每一项任务，分轻重缓急，科学安排时间，按时、按质、按量完成任务。为妇幼事业奉献自己的青春！
信息科将进一步调动全体科室人员的积性，以“提高临床工作效率、保障医疗安全、提升医院管理水*”为目标，推动医院的信息化建设。居安思危，未雨绸缪，才能有备无患。相信在院**的带领下，在全院工作人员的努力下，一定会开创妇幼保健院医疗事业发展新局面，创造更美好的明天！
信息科付强
20xx年12月30日
为进一步提高医院信息化管理水*，进一步加快数字化医院建设步伐，结合医院实际，现将XX年工作计划如下：
一、提高医院信息化管理水*，进一步加快数字化医院建设
1、加快数字化医院建设，顾全大局，努力实现信息化系统新老交替，*稳过渡，以满足以后临床信息系统，做好各项准备工作，实现我市区域医疗做出我的努力。
2、继续加强对我院专业技术人员进行计算机操作技能培训。主要培训方案：督促人员自学电脑操作技能，在*时的工作中加强对医务人员的电脑操作指导，同时医院定期考核。
3、做好医疗信息统计、上报工作，及时收集汇总医疗、业务信息，为医院**的决策提供数据**。
4、为提高我院的社会知名度将不断更新医院***站，提升我院对外宣传的*台。
5、做好信息系统硬件与软件的日常维护工作。定期检查、保养，做好设备的检修记录，确保系统正常、安全运行，保证临床各科业务的正常开展。
6、加强学习培训，尽可能参加信息化相关培训及会议。
二、完善卫生统计工作
医院统计信息是**评价、总结工作、研究问题、制定**和计划的重要依据。完善以病案为资料各项统计工作，按照市局和卫生厅报表**，准确、及时、全面完成各项规定报表，不得虚报、拒报、迟报、不得伪造、篡改。并对医院统计资料的月、季、年进行对比分析。
三、做好医院信息服务
及时将我院医德医风建设、医疗、教学、科研、人事、财务、医疗设备、药品使用情况和基建工程等方面工作情况进行发布和公开，为医院各部门提供可靠的信息资料。及时、准确、全面地完成规定的各种统计报表，确保每天的日报表准确无误，清楚反映出医院各科室每天诊疗情况。
四、认真完成病案管理工作
按照病案管理要求，及时完成病案的整理、考核、录入、归档等工作。加强病案资料复印工作的管理，认真审核复印手续，热情接待前来复印者，并按照相关管理规定，做好本院查阅病历资料的接待和管理工作。定期对检查病案室情况，及时处理安全隐患，做好病案防潮、防蛀、放火、防盗工作，确保病历资料完整。按上级主管部门的要求，及时完成各类统计资料的报送工作。
五、加强图书管理
做好医学书刊、资料的订阅、收集、采购、登记、分类、编目工作，主动为医疗、教学、科研提供最新医药卫生中外**信息。加强图书室的安全防护工作，清理过于陈旧的没有价值的书籍申请报废。
为了使各项工作达到可持续发展，争创三级妇幼保健院，在认真总结分析经验的基础上，根据医院护理工作五年规划要点及三级妇产医院评审要求，将20xx下半年新生儿科护理工作计划拟定如下：
一、规范护理管理工作，认真落实各项制度及工作任务
（一）组织全科护士认真学习医院、护理部下达的各项规章制度，进一步规范落实各项操作规程。
(二）进一步完善细化适合新生儿科护理工作的各项专科护理管理制度及工作制度，做到各项工作有制可依，有章可循。
二、加强护理人力资源管理和业务培训，提高护理人员专业素养
管理目标：护理人员分层级培训率为≥90%；三基”理论合格率≥90%(80分合格)；护理技术操作合格率100%，（90分合格）；护士每年离职率≤10%，护士对科内绩效分配知晓率≥80%；紧急护理人力资源调配知晓率100%。
实施方案：
（一）严格按照医院护理岗位管理实施方案，对科内护理实行层级管理；对科内护士花名册及时更新。
（二）以医院绩效分配方案为总部署，进一步细化科内
首先是护士的管理工作，其实在其他科室也有这样的问题，早上八点到下午一点之间是特别忙碌的，甚至我们在护理工作中会产生一种人手不够的感觉，但是在下午四点以后，护士的工作氛围就变得散漫许多，这个情况是可以理解的，并白天是比较忙的，但是让人无法理解的是值夜班的慵懒状况，不但有靠在前台玩手机的情况，甚至还有在上班时间发朋友圈的，像这般对工作不负责任的状况是绝对不能容忍的，因此必须要制定一份合理的夜班执勤表，其中我要起到带头的作用，晚上的时候应该在医院巡视她们的工作状况，并且还要在儿科各个病房照看，防止突发状况的发生。
其次应该要做好与后勤部门的沟通工作，鉴于儿科的特殊情况，可以申请一批婴儿的物资，比如尿不湿和痱子粉一类的用品，毕竟婴儿一类的病患比较特殊，要为家属分担一些压力，这样也能更好地完成儿科护理工作。另外也要做好一些大龄儿童的教育工作，防止一些不懂事的孩子在医院中追逐打闹，遇到这样的情况必须站出来及时阻止，避免影响到其他幼儿病患的治疗与休息。另外还要管理好部分大声喧哗以及抽烟的家属，遇到这样的情况一定要提醒对方注意场合。
最后则是护士的培训工作，这一点是比较重要的，并非每一个护士都能熟练处理儿科的护理工作，因此对于护理技能不熟练的护士应该要进行培训，这一点我会在之后的会议之中向院长提到此事，到时候希望能够引起重视。还有一点是儿科病房的卫生状况，一定要处理好幼儿病患以及家属留下的垃圾，这一点我会和清洁阿姨进行强调，一定要多清扫几次。
其实下半年的工作大致还是和上半年类似，但是鉴于以前出现的一些问题，因此工作计划也不是绝对的，关键还是要看我们的随机应变能力，一旦出现突发状况则要及时处理好，总之最为重要的还是安全工作，不仅仅是要做好儿童的护理工作，还要向家属普及一些安全常识，这样当孩子们出院以后也能够得到很好的照顾。
20xx年上半年已结束，我科根据护理部工作计划，在全体护理人员的共同努力下，圆满完成了20xx年上半年护理工作，为了使下半年护理工作取得更好成绩，特制定20xx年下半年护理工作计划。计划如下：
一.加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质
1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。
2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化“三基”护理知识，护理操作及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度。
3.做好低年资护士的传，帮，带工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二.护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈
1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗
纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。
三.转变护理观念，提高服务质量
1.培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。
2.严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生，坚持每周进行两次护理大查对。在安全的基础上提高我们的护理质量。
四.合理利用人力资源
我科的护士比例搭配未达到要求，护士的人员少。工作较繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全科护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五.加强院感知识培训，严格执行医院感染制度，预防和控制院内感染的发生
加强医院感染的知识培训，学习医院感染管理办法，采取有效的措施，防止院内感染的暴发和流行。医护人员做好自身防护，防止和其他利器损伤。
20xx年，防保科在各级**的关心**下，认真落实新时期卫生工作方针**，坚持以“预防，**和消除传染病的发生与流行”为主，保障人体健康和公共卫生，严格按照签订的目标责任合同书标准对所辖社区站进行考评，从行政上、业务上加强了**站的管理，提高了医生工作责任心和工作积极性，保证了工作的顺利完成。
年初，我中心制定了20xx年度防保工作计划，并召开了20xx年度社区服务站工作安排会议。会上，**做了重要讲话，对各站工作任务做了一些要求和强调，防保科将各站的任务、指标下达，连同百分计考评标准与各站医生签订工作目标责任合同书，并对各站进行检查督导，及时发现工作中存在的难点重点问题，并及时处理。
在过去的一年里，我中心认真努力工作，积极落实上级主管部门下达的任务和目标，使各项工作任务能够按时完成，现将我中心防保科上半年工作总结如下：
一、培训、督导、宣传
一年来，我中心防保科对**工作站防疫主管进行多次业务培训和指导，使各站医生基本掌握了预防接种知识，提高了各站医生业务水*，并与4月14日带领**站医生参加卫生局协同疾控中心举办的规模较大的一次县、乡、村三级培训班和疾控知识竞赛，我社区荣获二等奖；并参加了市上专业人员的培训，效果显著。1—12月份我中心共办培训班2期，培训学员50人次，其中社区10人次。在3月24日第16个“世界防治结核病日”的这天，我社区卫生服务中心**各社区服务站领取发放宣传资料，学习结核病防治知识，通过街道张贴标语、宣传画向全县居民宣传更加丰富的结核病防治内容。共发放宣传单20_多份，张贴宣传标语65份，宣传画14份，收到了良好的宣传效果。
二、疾病预防**工作
1、计划免疫
在计划免疫中，社区以“计划免疫工作计划”为目标，着重建立完善计划免疫十本一账，完成各项指标率，认真做好11苗的基本疫苗接种任务，努力做好新出生儿童的统计建卡入册、预防接种工作，20xx年1—12月共出生儿童180人，建卡180人，建卡率100%。20xx年1—12月共运转疫苗12次，积极做好二类疫苗（乙肝疫苗）的补种工作，通过社区全体医务人员的共同努力，共补种乙肝疫苗计1626人。为实现全国消灭麻疹承诺，于20xx年5月对各学校进行了麻疹强化免疫接种，社区实种数2371人，接种率达98%。脊灰查漏补种共接种1867人次。乙肝疫苗扩大年龄组前两次共接种782人次。
2、疫情监测
在疫情监测上，继续坚持“重点地区、重点预防，重点疾病、重点防治，重点人群、重点保护”的原则，积极配合上级主管部门做好各项工作，确保发生疫情及时监测、上报。
3、结核病防治
按照《结核病项目》要求，20xx年加强督导管理，1—12月共督导结核病病人115例，督导50次，做到“三见面、三落实、五要求”，做好健康教育以及结核病病人的督导及归口管理工作。增强结核病人防病意识和防治知识水*，指导患者真确服用抗结核病药物，做到”早期、联合、适量、规律、全程”的结核病药物服用规律。
总之，社区的防疫工作在上级主管部门的指导下，在**的****下，在全体防保科人员的努力下，取得了一定成绩，但也存在一些问题，下年工作中我们将继续努力，加强学习，使我社区防保科工作更上一个新台阶。
X年将是我院加快发展步伐的重要的一年，为进一步加快数字化医院建设，更好的为医院信息化建设服务，主要计划如下：
一、完成以电子病历系统为核心，整合现有各种信息系统软、硬件资源的建设工作，结合应用的实际情况，满足临床信息系统、数字化医院建设的要求。
二、不定期对院信息系统的安全工作进行检查，加强信息系统安全管理工作，防患于未然，确保信息系统安全、稳定运行。
三、对信息系统核心数据异地实时备份做相关具体实施计划。
四、配合相关科室完成机房UPS的招标、采购、上线等工作，确保机房核心设备安全、稳定运行。
五、按照院**指示完成机房消防设施的.前期调研工作，及下一步招标、采购、安装工作（同时申请更换中心机房门窗）。
七、配合临床科室完成临床路径软件前期准备、培训、上线等工作。
九、定期加强对我院临床全体工作人员进行计算机操作技能及信息系统*时操作经常出现的问题进行定期培训，保证临床各科业务的正常开展。
十、做好各种统计报表的上报工作，及时、准确的上报各种统计报表。
十一、加强病案的回收工作，做好病案的整理、上架、借阅工作，确保每一份病案无损坏、无丢失，为下一步病案服务打下坚实基础。定期安排病案管理人员外出学习兄弟医院的管理经验。
十二、做好各项管理工作。
1、科室管理，健全各项管理**。为保障数据安全，明确权限划分，设立**机制及管理办法。
2、设备管理，定期检查、保养，做好设备的检修记录，保证设备正常运行。
3、实时跟踪医保、农合接口工作，保证医保、农合病人结算及时、准确。
4、加强学习培训，尽可能参加信息化相关培训及会议，开阔视野、学习技能。
5、合理分配、使用信息化资源，尽可能为医院节省成本支出。
十三、完成**交办的其它各项工作任务。
20××年以来，在×院长为首的院****的正确指导和大力**下，我科全体医护人员，完成了全年各项工作目标。
一、不断扩大业务，顺利完成本年度目标任务。
20××年1-11月儿科的业务收入达到xx万元；1-11月儿科入院人数达xx人次、1-11月儿科门诊人数达xx人次。儿科*均床位使用率保持在90%以上。均较xx年同期增长，取得经济效益和社会效益双丰收。
二、加强科室内部管理，优化服务环境，提高服务质量。
全科医护人员从不接受病人的请客送礼，不为了创收而搞乱收费、乱检查、乱用药。把服务环境人性化、服务工作规范化、提高社会美誉度等理念落实到科室的日常工作中去。一年来，科室在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务，重视“重点患儿”的诊治，设置医患沟通记录**等。住院病人数较去年增长。
三、规范医疗质量管理，提高医疗技术水*
1、注重人才队伍建设
我科由于人员少，无法派人赴上级医院进修学习，利用早班交班时间、休息时间，集中或自主学习专业知识，利用病历讨论，院、科业务讲座、上级医师查房积累临床经验，业务水*不断提高，人才队伍不断加强。
2、强化规章**的落实
规范各项操作规程，认真落实16项核心**。科内利用晨会时间，强调医疗安全，狠抓医生、护士职责执行情况；每月安全质量检查，对不合格表现给以彻底整改。
四、加强学科建设，促进业务发展
1、做好儿童心理咨询门诊及矮小门诊
每周六下午的“儿童心理咨询门诊”，由×××医师坐诊，目前患儿就诊人数较去年有所增加。经济效益欠佳，取得了一定的社会效益。20××年新开设的每周六下午“矮小门诊”由###医师坐诊。开诊以来创业务收入15万元左右。
2、做好儿童哮喘门诊
每周六上午的儿童哮喘门诊。由三个诊疗组长轮流坐诊，儿科病房收治的哮喘患儿已常规使用一次性氧驱动雾化器进行吸入疗法，以避免交叉感染的发生。在急诊室也配备有儿科专用的雾化吸入泵用于儿童哮喘的规范治疗。
3、做好实习生、本院轮转人员的带教工作
按实习生教学大纲要求进行实习生、本院轮转人员的带教。由主治医师以上人员专门带教，重视教学查房及讲座与病例讨论。
4、科研、论文情况：20××年儿科在省级以上刊物已发表论文六篇。
五、存在的问题与不足
1、儿科医疗病历质量存在缺陷。
有部分病历存在过度拷贝情况，有些病史书写过于简单、不能体现疾病的严重性，有的鉴别诊断书写不全等，有待于进一步改善与提高。
2、儿科医患关系处理不到位。服务质量有待进一步提高。
随着人们生活水*的提高和健康意识的逐渐加强，患者对医护人员服务质量的要求越来越高，牢固树立了“病人是上帝”的准则，有些家长认为我花了钱，就该得到满意的服务和疗效，对医疗活动中出现的一些问题不理解。有的患儿病情加重，家长焦虑、忧闷而医护人员解释工作未到位，有的医护人员因看熟人而怠慢其他患儿。有些家长对儿科疾病的医疗知识认识不足而对医疗行为期望过高。每种疾病有其发生、发展规律，病种、病因、患儿体质、免疫力等差异而致疗效各异，加之小儿疾病变化急速，身为独生子女的家长对病情不理解，要求医生尽快诊断，药到病除，立竿见影，要求护士静脉穿刺一针见血，家长在迫切要求治愈的焦急心理指导下，就会对医护人员发泄不满情绪。
因此，我们儿科医护人员必须不断学习，努力提高自己的职业素质，养成良好的职业习惯，树立良好的医疗信誉。才能赢得患儿家长的信任。
儿科工作节奏快，急危重病人多，家属多，静脉穿刺难度大，所以临床基本功的训练特别重要。而儿科年轻医护人员多，故加强、加快对年轻医护人员的业务素质培训、加强核心**的落实，严抓“三基”培训，力争使每个医护人员的专业知识、技能素质达到一个较高的水*，从根本上提高医疗质量，确保医疗安全。
——医院防保科工作计划3篇
20xx年将是我院加快发展步伐的重要的一年，为进一步加快数字化医院建设，更好的为医院信息化建设服务，主要计划如下：
一、完成以电子病历系统为核心，整合现有各种信息系统软、硬件资源的建设工作，结合应用的实际情况，满足临床信息系统、数字化医院建设的要求。
二、不定期对院信息系统的安全工作进行检查，加强信息系统安全管理工作，防患于未然，确保信息系统安全、稳定运行。
三、对信息系统核心数据异地实时备份做相关具体实施计划。
四、配合相关科室完成机房UPS的招标、采购、上线等工作，确保机房核心设备安全、稳定运行。
五、按照院**指示完成机房消防设施的`前期调研工作，及下一步招标、采购、安装工作（同时申请更换中心机房门窗）。
七、配合临床科室完成临床路径软件前期准备、培训、上线等工作。
九、定期加强对我院临床全体工作人员进行计算机操作技能及信息系统*时操作经常出现的问题进行定期培训，保证临床各科业务的正常开展。
十、做好各种统计报表的上报工作，及时、准确的上报各种统计报表。
十一、加强病案的回收工作，做好病案的整理、上架、借阅工作，确保每一份病案无损坏、无丢失，为下一步病案服务打下坚实基矗定期安排病案管理人员外出学习兄弟医院的管理经验
十二、做好各项管理工作
1、科室管理，健全各项管理**。为保障数据安全，明确权限划分，设立**机制及管理办法。
2、设备管理，定期检查、保养，做好设备的检修记录，保证设备正常运行。
3、实时跟踪医保、农合接口工作，保证医保、农合病人结算及时、准确。
4、加强学习培训，尽可能参加信息化相关培训及会议，开阔视野、学习技能。
5、合理分配、使用信息化资源，尽可能为医院节省成本支出。
十三、完成**交办的其它各项工作任务。
1、做好院内感染监测；①**感染率并减少漏报：对临床科室强调医院感监测的意义并对每一份病历都进行监测。②每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测；③指导传染病分诊点的科室部局及消毒隔离工作；④按照*的规定进一步规范内窥镜、口腔科、供应室的操作、消毒。
3、输血管理：①严格输血申请****。②严格执行临床输血指征，掌握输血适应症；③积极开展成份输血。④严格执行输血同意书签字**。
4、与妇产科共同做好新生儿计划免疫登记造册工作，每旬上报，配合疾控机构搞好计划免疫工作。
5、每月的月末**一次院感工作会议，对院内感染发生情况、抗生素使用情况，各科室院感工作情况做总结，并提出存在的问题，解决的方案。
XX县人民医院预防保健科工作计划今年是我院继续深入开展“医院管理年”活动的又一年，也是我院开展“技术年”活动的一年，根据医院工作计划总体要求，结合全国卫生县创建工作，特制定预防保健科工作计划
一、**学习，思想作风与职业道德建设
加强**学习,搞好思想作风与职业道德建设,坚持每月1—2次的**学习和业务学习不放松，强化职业道德行风,使每个工作人员都能高标准、严要求，尽职尽责完成每项工作。
二、科室管理
1、进一步规范、细化现有的`工作**和职责，使每项工作有章可循。
2、积极参加院内、外**的各类培训。我科计划在今年8月份**一次传染病防治知识全员培训。
3、逐步完善全国卫生县创建工作中的各项**和任务；配合疾控部门做好县、乡医疗机构传染病防控相关工作。
4、认真落实、完成院****安排的工作，完成上级主管部门指派的各项任务。
三、工作质量管理
（一）、传染病、性病管理
1、认真**学习《传染病防治法》《传染病信息报告、管理规范》等法律法规，提高法律意识，加强传染病、性病管理。
2、加强传染病的登记、统计上报工作，首诊医生发现传染病病人后要及时填写传染病卡片，按规定内容、时限，上报院防保科，不得迟报、**、谎报。
3、积极开展各类传染病、性病的监测工作，做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。
4、定期下科督促检查，杜绝传染病、性病的漏报、迟报。
（二）、计划免疫管理
1、强化服务意识，做好两苗接种有关工作。
2、提高医疗质量，做好婴幼儿出生缺陷监测工作。
3、规范预防接种，做好传染病流行季节的人群接种工作。
四、健康教育工作
一、质控办工作目标及对象
(一)管理目标：
医院科室医疗质量**管理、诊疗技术规范、医院感染、合理用药、急诊急救、临床用血质量和安全、护理质量、单病种质量管理及临床路径管理。逐步推行全面质量管理，建立任务明确的职责权限并相互制约，协调与促进质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化、设施规范化，努力提高工作质量及效率。通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术、管理水*不断发展.
(二)管理对象：
1、临床科室：
(1)外科系统：普外科、泌尿外科、骨科、神经外科、心胸外科、肛肠科、妇产科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、麻醉科。
(2)内科系统：心血管科、肿瘤科、血液科、消化科、呼吸科、内分泌科、肾内科(含血透室)、中医科(含风湿免疫科)、老年病科、神经内科、ICU、急诊科、儿科、皮肤科、针灸科、康复理疗科。
2、医技科室：
功能科、放射科、检验科、病理科、药剂科。
二、医疗质量工作计划
为了达到医院医疗质量管理的全员参与、全部门**、全过程**，建立完善的医疗质量管理体系。1、医疗质量管理委员会2、病案管理委员会3、医疗质量督导组4、科室质控小组
见临床各科《科室管理手册》。
(二)加强全员质量意识
1、所有新进院人员(新**和新分配人员)进行岗前培训时，培训内容应包含有关医疗质量管理的内容。
2、各科质控医师学习有关医疗质量管理指标、方法，以加强各科的医疗质量管理力量。
3、制订各项规章**的落实等方面的奖惩细则，使全体职工了解医院管理，参与医院管理。相关职能科室以此为依据对各科室进行奖惩。
(三)医疗质量管理流程
1、个人目标质量管理：职工根据国家相关的法律法规、医院的各项规章**和员工手册的要求进行自我管理。
2、基层质量管理：由科室**、护士长和科秘书等组成质控组，负责本科的`质量管理。
3、中层质量管理：由相应的职能科室分工合作进行。其中护理部负责护理系列的质量管理;院感科负责有关院内感染和合理使用抗生素方面的管理;门诊部负责门诊各诊室的医疗质量的具体管理;药剂科负责处方质量及协同院感科进行抗生素管理;医务处负责全院各临床科室的环节质量管理及终末质量管理。
4、高层质量管理：由医院**对医院的医疗质量管理进行决策，提高医院的基础质量水准。
20__年新生儿科在医院护理部的大力支持下，全面围绕“改善医疗服务行动计划之新生儿科工作方案”的具体工作部署，进一步提升了新生儿科的护理质量，确保了医疗护理的安全，新的一年即将迎来，在这崭新的一年，我科将继续发挥整体团队精神，用我们的“爱心、细心、责任心打造一支精英队伍，现将20__年新生儿科工作计划如下：
一、重培养、抓素质、学知识、营造良好的工作氛围
1、由于新生儿科是无陪护病房，护士长应转变护士的服务理念，首先该科护士应该热爱新生儿科工作，拥有“慎独”的精神，护士工作量繁多，压力和责任重大，首先护士长应关心、爱护护士，排班实行弹性、人性化。首先征求护士每周所需，在不影响工作的情况下，根据情况尽量满足护士的需要，对于不同层次的护士给予指导帮助，多与护士、医生沟通，细心观察护士的工作态度和工作状态，减少不良情绪对工作造成的影响，创建一个学习氛围良好、凝聚力强的新生儿救护团队。
2、科室制定20__年每月业务专科业务学习计划、每月专科技术培训计划、有记录。新进护士学习新生儿常见技术操作的并发症，并熟练掌握新生儿应急预案的处理流程，每月定期开展专科护理查房、疑难病例讨论。由责任护士介绍病情，主治医师介绍诊疗措施，科主任进行治疗护理需要提醒的问题部分进行展开讨论，有分析、有记录、有整改措施。进而充实护士知识包
3、护士实行层级管理，分组分层，质控组长黄莉惠协助科室质控工作，并每月检查护理文书和护士学习笔记（专科护理查房）及时晨会反馈缺陷，让护士明白需要改进和提升的方向。
4、护士长重点抓护士的行为管理，对新调入、有情绪、思想浮躁的护士及时谈心指导，做到重点交接、重点跟班减少医疗纠纷的发生，杜绝不良事件
二、加强核心制度的学习、注重细节管理，杜绝不良事件的发生
1、制定核心制度学习计划，每月初晨会带领大家学习核心制度相关内容，并针对学习内容进行相关本科执行时的注意事项以及缺陷分析，让大家能运用核心制度自觉约束自身的'护理、医疗行为，月底对核心制度进行理论考核，考核形式有;随机提问、考核试卷、默写笔试等，并在不良事件分析会上进行点评记录，提出相应的整改措施
2、护士长加强安全管理，重点查看特殊线路、特殊电器等的使用情况、其次抓好重点药物、特殊药物、高危药物的使用。护士长制定各室管理质量标准
3、每月护士长积极总结分析各班次、各班护士、工作中存在的安全隐患，及时与医生沟通发现隐患，并在每月不良事件分析会上组织讨论分析总结，让护士积极发言，护士长做总结分析。
三、控制医院感染。确保医疗护理安全
1、 科室成立以“科主任”为一把手的领导小组，全面落实控感专职人员职责，协助科室做好各项感染控制工作。并及时召开全体医务人员会议，让科室每一位医务人员统一思想，提高控感意识，自觉遵守新生儿科各项消毒隔离制度，并学习《河南省医疗机构重点部门医院感染管理质量控制要点》的每项内容，根据科室现存问题由控感小组讨论分析本科室存在的问题，找出问题后，写出整改的具体措施并组织实施，并上交控感科关于新生儿科的整改意见，以便让控感科进行指导整改措施是否到位并持续改进
2、组织学习医务人员手卫生规范.护士长每天了解护士洗手的五大时刻是否掌握、洗手依从性率、正确率、知晓率、执行率是否的达到80%--90%.每周调查填写手卫生依从性调查表，总结分析影响洗手依从性的原因。
3、督导保洁员的环境物体表面的清洁消毒工作，定期做环境物体表面的培养分析，并对培养结果进行讨论，总结存在的缺陷根据缺陷提出整改措施。
4、加强配奶间的环境管理，认真执行配奶间管理制度。每周三进行环境物体表面的清洁消毒工作
5、严格管理外来人员的探视制度，工作人员凡有传染性疾病、流行性感冒、皮肤化脓性疾等暂停与新生儿接触。严格限制进入新生儿病房人员，进入新生儿病房须更换清洁、专用工作服和工作鞋。诊疗操作时戴口罩、帽子，必要时戴手套。禁止未穿工作服随意进入新生儿病室。
6、新生儿室不设陪护、周二、周五探视。病情家属进入探视者应严格按要求更衣、戴口罩、换专用鞋并洗手后方可进入。患流行性感冒或皮肤化脓性疾病者谢绝探视。
7、运用五常法的管理方法：
1常组织 原则：判断必需的和非必需的物品，并将必需的物品放到易触及的地方，标示清楚，非必需的物品根据使用频率进行整理。 治疗室：药品基数固定，标示清楚各个抽屉药盒按照标示放置。急救车班查对，急救药品用后及时补充，气管插管盘用后清洁消毒处于备用状态。
办公室：各个抽屉规范放置，废弃纸张能利用的整理后充分利用，检查表格分门别类，标示清晰。
治疗车：标配清晰，分类放置，治疗结束后整理清洁各个层面。
备用物品：每月按计划领用，并固定放置，位置易拿取。
检查：护士长每日交接班前后检查，督导护士按规定放置物品位置。
2：常整顿 原则：要用的东西依规定定位，定量，明确表示，摆放整齐。
方案：护士长经常督导并检查，善于在检查中发现问题，并针对缺陷提出整顿措施。
3：常清洁 原则：消除工作场所各个区域的脏乱，保持环境、物品、仪器设备处于清洁状态，防止污染发生。
保洁员：加强保洁员的相关控感知识培训，规范工作流程，要求地面每天两次湿式清扫，拖布标示清晰。暖箱5天终末消毒，运行暖箱外面用清洁毛巾擦拭，内含氯消毒擦拭。质控人负责检查维修及保养，保持处于正常运行状态。
配奶间：奶瓶嘴及时清晰，并要求奶瓶清洁透亮。储物柜清洁，包布每天清洗。配奶间桌面清洁干燥。 检查卫生死角，如发现问题及时清扫。 每月底进行卫生打扫除。
4：常规范 原则：要求每位医护人员常规范自己行为。 要求护士交接工作前后，物品定位，摆放整齐，卫生清洁
护士长晨班交接查夜班工作，做完治疗后查主班工作及总务工作。下午查母婴同室工作，并把质控缺陷反馈给晨会。规范护士行为 5：常自律 原则：要求本科室人人依规定办事，养成好习惯，并坚持前四项管理，坚持把五常法管理纳入护理质量检查内容中，形成制度，人人养成自觉遵守。
四、加强护士长的精细化管理，提高管理质量
1、 每季度制定围绕护理服务需要改善的重点工作实施方案、计划安排，并围绕重点工作每月督导检查计划落实情况并记录，月底召开专题会议一次，对开展的季度重点工作进行反馈总结，持续改进。并上交护理部进行该项工作的评议审核。通过开会护士思想有所转变，明确了自己的工作目标，熟悉了护士长的质控环节，进一步提升了各个环节护理质量的工作要求。
2、 护士长做好五查房：晨交班时查夜班护理质量及晨间护理质量，10:30查分管护士治疗情况，下班查看中班病情交接情况，14：00查看中班护理质量，17:30下班查看小夜交接情况，并安排夜班护士注意事项。护士长周一、周四带领护士进行大查房，告知特殊患儿存在的潜在并发症，以充实护士知识和对该疾病的认识，提高护士对新生儿各个疾病并发症的预见性。
3、 严格按照护士长手册顺序进行护理质量的检查和控制，并制定护士长日常工作流程，有计划有目标进行管理。
五、进一步延伸优质护理服务---加强医患沟通、做好健康教育、确保健康教育效果
为了进一步改善医疗服务态度，做好“三好一满意”的全面工作
（1）护士长善于观察每位护士在临床沟通方面的不足之处，给予谈话指导，循序渐进的提高护士发现问题、解决问题的能力
(2)护士长规范入院宣教内容、出院指导内容、母婴同室的巡视和与家属的告知是否全面
(3)门口制作相应的健康宣教栏如:早产儿的喂养、出院指导等并在每周二、周五探视时召开公休座谈会，重点强调为什么要有严格的探视制度？患儿的喂养问题？尤其是早产儿的喂养及护理，认真回答家属的疑问，耐心解释。主管医师详细交谈患儿目前的纳奶情况？、病情处在什么阶段？出院的大概时间？化验结果异常的转归,让家属充分了解患儿的病情，出院后进行电话回访，共同关注患儿的成长，做好了进一步的延伸护理服务，达到了家属满意、群众满意、社会满意的效果。
1、做好院内感染监测；①**感染率并减少漏报：对临床科室强调医院感监测的意义并对每一份病历都进行监测。③每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测；④指导传染病分诊点的科室部局及消毒隔离工作；⑤按照*的规定进一步规范内窥镜、口腔科、供应室的操作、消毒。
3、输血管理：
1、严格输血申请****。
2、严格执行临床输血指征，掌握输血适应症；
3、积极开展成份输血。
4、与妇产科共同做好新生儿计划免疫登记造册工作，每旬上报，配合疾控机构搞好计划免疫工作。
5、每月的月末**一次院感工作会议，对院内感染发生情况、抗生素使用情况，各科室院感工作情况做总结，并提出存在的问题，解决的方案。
一、抓好病案管理工作不放松。
1、认真做好病案回收、归档、保管工作。
病案是医院的重要信息资源，是病人在住院期间的全部医疗档案，是医院各临床科室、医技科室诊断治疗病人的基础资料，是医院进行医疗、教学、科研的宝贵财富。也是医疗纠纷、法律取证、医疗保险等多方面起着重要作用。
为此：
(1)认真执行医院各项规章**，遵守劳动纪律，端正工作作风，树立服务一线的思想。
(2)保质保量做好病案回收、整理、编目、录入、上架工作。
(3)安排专人负责病案库日常管理工作，确保每一份病案无损坏、无丢失，为下一步病案服务打下坚实基础。
2、树立人性化服务思想，完善病案服务环节。如何做好病案服务人性化是我们面临的新课题。人性化服务不是**，不是**热情就可以做到的，它不仅需要优质的病案基础，更需要有为社会服务的愿望。在开展人性化服务中，我们要坚持把服务质量放在核心的地位。没有优质的服务，人性化服务就是一句空话。为此，我科将从以下方面入手，竭力做好病案服务工作：
(1)**全科人员加强专业知识学习，努力提高自身水*和素质，从根本上提高病案管理的水*。
(2)定期安排人员外出学习兄弟医院的管理经验，以开阔眼界并扩充和更新专业知识。
(3)从病人实际需要出发，减化病案调阅、复印环节。
(4)坚决执行《盐城市亭湖区人民医院病案调阅、复印**》的规定，按章办事确保病案流通安全。
二、努力提高医院信息化水*，提升医院整体形象。
医院信息化程度**医院现代化管理水*高低和服务能力的多少。因此，在新的一年里我们要把信息化建设作为工作重点，力求全院信息化水*取得更大地突破。
1、继续加强对我院全体工作人员进行计算机操作技能普及性培训。主要培训方案：
(1)督促人员自学电脑操作技能。
(2)在*时的工作中加强对医务人员的电脑操作指导，同时医院定期考核。
2、安排专人负责做好信息系统硬件与软件的日常维护工作，确保系统正常、安全运行，保证临床各科业务的正常开展。
3、做好医疗信息统计、上报工作，为**科学决策提供可靠依据。
4、加强与上级主管部门及兄弟医院的交流，及时更新信息化知识和经验。软件方面
困难与机遇共存，医疗卫生体制改革进一步深化之年；我们重要任务是在卫生局指导、院班子成员的领导、全院职工的共同努力下创建二级甲等医院，为了确保创建工作的成功，医疗质量管理上台阶，业务水平上档次，各个科室齐头并进的新局面。对工作做以下安排：
一、杜绝医疗事故、医疗纠纷的发生，提升医院、科室形象。
1、加强医疗质量管理，完善病情告知签字制度；
2、继续完善执行规范化得病历书写制度，三级医师查房制度、危重病人讨论制度、值班及转诊会诊制度、交接班制度；
3、实行首诊医生负责制、手术分级及术前讨论制度
4、提高科室全体医务人员对创二甲的认识，统一思想，积极主动完成院领导及医务科交给的工作任务。
5、科室全体医务人员认真学习、熟悉、掌握创二甲评审标准，苦练基本功，掌握临床常规操作、危急重症抢救。
二、加强业务学习
1、搞好临床工作的同时，带领全科室投入到创二甲的工作中，利用休息时间，做好创建准备工作。
2、“三基、三严”大练兵，必须达到100%过关；
3、熟悉掌握核心制度，利用到临床工作中去，杜绝医疗事故及医疗纠纷发生。
4、组织全科室医生认真学习抗菌药物的合理应用，逐渐拒绝滥用抗菌药。
5、通过对临床诊疗项目汇总，力争有新项目完成。
6、进一步增强服务意识，加强医患沟通。
总之，在做好以上工作的同时，还要坚持每月的业务学习，学习儿科新知识、新动态，提高每位儿科医生护士的业务水平，将儿科全年业务收入提高15%。
20xx年是我院在新的务实型领导班子领导的带领下发展进步的关键一年，对各科室提出来更新的要求以及更高的标准时，我科面临前所未有的机遇和挑战。儿科也会将一如既往地坚持增强自主的创新能力，着力加快改革发展贯彻领导的意图，继续为患者家属服务，为患者服务。在20xx年中儿科医生的，我要更加注重学习，现在做出如下的工作规划。
一、坚持把患者放在第一位。
可是一个非常敏感的学科，如今社会上的儿科医疗资源非常稀缺，整个市区的医院的儿科也是非常忙碌的。由于人手不足时常会出现很多随意就诊的患者跟医生。而在我们医院虽然也过得非常忙碌，但是我们也会尽职尽责的为每一个患者儿童进行看病确诊他们的情况。通过这种把患者放在第一位的行为，我们不仅能够加强与患者之间的沟通，也能极大地提升医院儿科品牌。
二、积极学习参加培训。
儿科的医生，我们也会定期的参加院内组织的培训活动。只有不断地提升自身的义务医疗水平才能更好地为患者服务，为院内的基本工作做到杰出的贡献。参加培训不仅能够提升个人的医疗水平，也能更好地清晰知道患者的患病概率，去更好地为患者服务。我们也会通过个人的学习以及通过假期的学习，从各方面提升自己，不仅需要专业知识，还要争取了解儿童的心理以及家长的心理。
三、加快就诊流程。
如今儿科面临的最重要一个难点是医疗人员的不足以及患者的人数增多，儿科从来都是一个很繁忙的科室，里面的患者非常的多，但是医疗人员非常的稀缺。这就导致我们的医疗人员必须非常快速的进行就诊，把整个的流程进行缩短，把一些不必要的环节减少。
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