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在20xx年始终坚持每月的例会签到制度,以会代训,共举办以会代训式培训班12期,共培训300人次,发放试卷104份,收回试卷104份。例会同时针对孕产期保健,高危筛查,产后访视,母乳喂养等方面进行业务培训,以便各村更好的完成产后访视工作。通过业务培训,不但提高了其业务素质,还促进了乡村医生不断进行业务学习,武装头脑,更新知识。每月例会妇幼的包片医生都能及时到会,风雨无阻,让我们及时领会上级文件精神及工作上一些新的技术要求,并整理出各项表卡的填写规范及注意事项,从而促进各项工作的规范化,系统化。
由于健康教育的开展,因势利导,用实例去说服农村孕产妇住院分娩的重要性,确保母婴安全。20xx年全年活产273人住院分娩率为100%,产妇总数272人,建卡268人,建卡率98.5%,系统管理率93%,20xx年筛查出高危孕妇21人,住院分娩率100%,对筛出的高危孕妇均进行专案管理,并有评分及指导治疗。20xx年出生低体重为13人,出生低体重发生率为4.8%。所有低体重儿均列入体弱儿进行专案管理,并有评分及指导治疗。婴儿死亡为6人,5岁以下儿童死亡7人,5岁以下儿童死亡率为25.6‰。对于孕产妇管理,村医尽职尽责,对孕产妇进行早孕指导,及时发放《孕产妇保健手册》,20xx年发放《母子健康手册》近200余本。并做好保健服务,将健康教育贯穿整个孕产期,及时解决孕妇思想顾虑,使每个孕妇安全度过孕产期。
妇女病方面;在农村妇女病普查基本做不到专业,规范,查体质量难以保证,20xx年我县争取到了“两癌筛查”项目,今年两癌筛查工作推进入村屯,我院积极配合妇幼保健院,各村拟定了宣传稿通过各村广播进行宣传。到基层去体检,条件很差,人员又多,没有电扇空调,有的地方甚至连喝水、上厕所都不方便,一天检查下来,就真像洗了桑拿一样,浑身上下都被汗水浸透了。但是,就是在这样的条件下,保健院的工作人员也没有怨天怨地,而是以满腔的热情投入到各自的工作当中去。在筛查工作中,不仅认真仔细检查,而且耐心向广大妇女同志解释检查结果,提出合理的建议,热情向妇女姐妹宣传两癌的防治知识,用实际行动有效保障妇女的健康。为我镇近千名农村妇女进行了“两癌”免费筛查,让政府惠民政策得到真正体现。虽然筛查覆盖率不是很高,除了很多女性没有关注健康、定期筛查的意识外,宣传不到位和部分女性想保护自己的隐私是造成“两癌”筛查参与率不高的重要原因。
叶酸项目:为加强出生缺陷干预工作,降低我区神经管缺陷发生率,提高出生人口素质,今年,在县卫生局、妇幼保健院的领导下我县农村实施增补叶酸预防神经管缺陷项目。我院在保健院的指导下对我镇村级妇幼医生进行叶酸预防神经管缺陷知识的培训,通过广播拟定宣传稿对广大村民进行宣传,对各村准备怀孕和怀孕早期的农村妇女进行摸底调查发放宣传单。入户通知其领取叶酸片,进行健康教育,签订知情同意书,使服药对象正确了解相关知识,提高叶酸使用率和依从率。
报表情况:月报表是对当月工作的一个总结和检验,报表数据的准确性和真实性,从小的方面讲影响到我们的工作质量,从大的方面讲影响到我们国家卫生方针政策的制定。所以我院严抓报表质量,严格执行报表制度,每月对各村报表逐一检查,核对防疫出生,查看有无漏报及逻辑错误以便及时更改。确保县、乡、村三级数据上报一致,为上级领导决策提供科学依据。
我县妇幼卫生工作在市卫生局的正确领导下,认真贯彻落实《满族自治县妇女儿童发展规划》,大力实施项目带动战略,扎实推进“母婴安全”、“出生缺陷综合防治”、“妇女儿童疾病防治”、“妇幼卫生服务体系建设”,圆满地完成了各项工作任务。现总结如下:
(一)妇女保健
1、加强孕产妇系统管理,不断提升服务水平。全县产妇3021人,活产3050人,系统管理2700人,系统管理率88。52%;产前检查3021人,产前检查率99.05%;产后访视2711人,产后访视率88.89%;住院分娩3021人,住院分娩率100%;高危产妇455人,检出率15.06%;高危孕产妇系统管理及住院分娩率100%;围产儿死亡6人,围产儿死亡率1.97%;孕产妇死亡1人;无新生儿破伤风发生。
2、开展妇女病普查,提高妇女健康水平。根据妇女保健要求制定实施方案,为已婚至64岁妇女开展以预防子宫颈癌、乳腺的癌症为主的妇女病普查普治工作,检查25824人,查出各种疾病8596人,发病率33.29%,均进行了相应保健指导和治疗。
(二)儿童保健
1、严格实行“4.2.1”体检制,重点加强对0—3岁儿童系统管理、儿童“四病”防治及学龄前儿童体检工作。全县7岁以下儿童23712人,其中:5岁以下17367人,3岁以下10943人,活产3050人。新生儿访视2739人,访视率89.8%,7岁以下儿童保健管理23707人,系统管理率99.98%,3岁以下儿童系统管理9720人,系统管理率88.82%,血红蛋白实查10760人,中重度贫血患病129人,患病率1.2%;对5岁以下儿童进行了营养评价,实查人数13665人,中重度营养不良414人,患病率3.03%。经过系统的体格检查,筛出体弱儿491人,全部进行了专案管理。新生儿死亡10人,新生儿死亡率3.28%;婴儿死亡13人,婴儿死亡率4.26%,5岁以下儿童死亡17人,5岁以下儿童死亡率5.57%。母乳喂养调查人数2794人,母乳喂养2694人,母乳喂养率96.42%。
2、严格执行《河北省托儿所、幼儿园卫生保健工作管理办法》,对辖区幼儿园实行统一管理,认真实行工作人员持健康证上岗,儿童凭健康合格证入园制度,坚持每年对在园儿童及幼师进行健康检查。全年共健康检查儿童4597人,查出各种疾病1028人,疾病检出率22.36%;幼师健康检查241人,合格发证241人。针对托幼机构招生前卫生评价要求,成立了督导小组,先后多次对幼儿园负责人和卫生保教人员进行儿童保健知识及流行病学知识培训,同时狠抓各项制度落实,对辖区托幼机构逐一进行对照检查,深入查找薄弱环节,严防传染病、食物中毒等不安全事件发生。
3、《出生医学证明》管理
认真贯彻落实市局《出生医学证明》管理会议精神,召开专门会议规范《出生医学证明》发放管理,及时制定下发相应签发管理制度,明确职责,专人管理,先后3次对《出生医学证明》管理、签发工作进行专项检查。全年共签发3214本,换发26本,补发11本,打印或填写错误19本,及时对废证进行回收。
认真实施重大公共卫生妇幼项目,适时调整制定项目实施方案和督导考核评估方案,定期对项目实施情况和质量进行督导考核,规范资金管理使用,确保专款专用。
1、农村孕产妇住院分娩补助项目
截止十一月底,共为20xx名产妇发放补助68.77万元,实行向县财政报账制,手续齐全,严格执行项目实施方案。
2、农村已婚育龄妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目
共为3680名妇女免费发放21811瓶叶酸。
3、艾滋病、梅毒及乙肝母婴阻断项目
在全县范围进行广泛宣传,已免费为126名新生儿注射乙肝免疫球蛋白。今年3月24日及5月8日我县出现hiv感染孕妇产下的新生儿,在市妇幼保健院指导下及时对2名新生儿进行阻断性用药,并进行个案管理。
4、“降消”项目
认真开展健康教育宣传活动,充分利用广播电视、板报橱窗、发放宣传单、张贴宣传标语等多种形式进行宣传。共印制宣传材料10种、发放8100份宣传单、悬挂横幅4条,张贴宣传标语宣传画1500多张,健康教育覆盖面达到85%以上。利用驻县蹲点专家、县技术指导组下乡指导和举办培训班等形式,采取传帮带的方法培训产科技术人员。
xx年内驻县蹲点专家、县技术指导组开展技术指导4次,举办全县产科技术人员、妇幼保健人员和乡村医生“三基”考核1次,考核合格率100%。20xx年度项目资金2.9万元,已使用2.9万元。其中,人员培训经费1万元,社会动员经费1.5万元;驻县蹲点专家经费0.4万元。
1、积极宣传产前筛查的目的、意义,不断提高产前筛查知晓率和覆盖面,全年产前筛查258人,筛查出高风险19名,全部进行了相应处理。
2、进一步加大新生儿疾病筛查管理力度,制定了20xx年筛查率达到95%以上的工作目标,县医院、县中医院等主要助产单位积极相应,分别采取有效措施,认真开展筛查工作,新生儿筛查3666人,筛查率100%。
进一步加强妇幼卫生信息统计上报管理,确定信息报送、管理人员,采取现场指导和业务培训相结合的方法提高报送人员业务水平。出台专门文件规范信息报送管理,建立统计报告制度,完善各项工作记录,杜绝漏报、错报、不报现象发生,同时加强质量控制,确保各项妇幼卫生信息工作上报及时、数据准确。
(一)存在问题
县妇幼保健院业务用房、基本设备不足,乡镇卫生院妇幼卫生技术人员短缺在一定程度上制约了我县妇幼卫生事业的发展。
(二)下一步工作打算
积极筹划妇幼保健院基础设施建设,将乡镇卫生院妇幼卫生技术人员配备纳入卫生系统人员招录整体规划,通盘考虑,合理调配现有卫生技术人员,加强基层业务技术指导,提高基层妇幼保健人员服务能力。
时间一晃而过,弹指之间,xx年已接近尾声,盘点过去的一年,我镇的妇幼工作在卫生局的领导下和上级业务部门指导下,通过乡村级医疗保健人员的共同努力,圆满完成了各项工作任务。为了发扬成绩,查找不足,现将一年来的工作情况总结如下:
在xx年始终坚持每月的例会签到制度,以会代训,共举办以会代训式培训班12期,共培训300人次,发放试卷104份,收回试卷104份。例会同时针对孕产期保健,高危筛查,产后访视,母乳喂养等方面进行业务培训,以便各村更好的完成产后访视工作。通过业务培训,不但提高了其业务素质,还促进了乡村医生不断进行业务学习,武装头脑,更新知识。每月例会妇幼的包片医生都能及时到会,风雨无阻,让我们及时领会上级文件精神及工作上一些新的技术要求,并整理出各项表卡的填写规范及注意事项,从而促进各项工作的规范化,系统化。
由于健康教育的开展,因势利导,用实例去说服农村孕产妇住院分娩的重要性,确保母婴安全。xx年全年活产273人住院分娩率为100%,产妇总数272人,建卡268人,建卡率98.5%,系统管理率93%,xx年筛查出高危孕妇21人,住院分娩率100%,对筛出的高危孕妇均进行专案管理,并有评分及指导治疗。xx年出生低体重为13人,出生低体重发生率为4.8%。所有低体重儿均列入体弱儿进行专案管理,并有评分及指导治疗。婴儿死亡为6人,5岁以下儿童死亡7人,5岁以下儿童死亡率为25.6‰。对于孕产妇管理,村医尽职尽责,对孕产妇进行早孕指导,及时发放《孕产妇保健手册》,xx年发放《母子健康手册》近200余本。并做好保健服务,将健康教育贯穿整个孕产期,及时解决孕妇思想顾虑,使每个孕妇安全度过孕产期。
妇女病方面;在农村妇女病普查基本做不到专业,规范,查体质量难以保证,xx年我县争取到了“两癌筛查”项目,今年两癌筛查工作推进入村屯,我院积极配合妇幼保健院,各村拟定了宣传稿通过各村广播进行宣传。到基层去体检,条件很差,人员又多,没有电扇空调,有的地方甚至连喝水、上厕所都不方便,一天检查下来,就真像洗了桑拿一样,浑身上下都被汗水浸透了。但是,就是在这样的条件下,保健院的工作人员也没有怨天怨地,而是以满腔的热情投入到各自的工作当中去。在筛查工作中,不仅认真仔细检查,而且耐心向广大妇女同志解释检查结果,提出合理的建议,热情向妇女姐妹宣传两癌的防治知识,用实际行动有效保障妇女的健康。为我镇近千名农村妇女进行了“两癌”免费筛查,让政府惠民政策得到真正体现。虽然筛查覆盖率不是很高,除了很多女性没有关注健康、定期筛查的意识外,宣传不到位和部分女性想保护自己的隐私是造成“两癌”筛查参与率不高的重要原因。
叶酸项目:为加强出生缺陷干预工作,降低我区神经管缺陷发生率,提高出生人口素质,今年,在县卫生局、妇幼保健院的领导下我县农村实施增补叶酸预防神经管缺陷项目。我院在保健院的指导下对我镇村级妇幼医生进行叶酸预防神经管缺陷知识的培训,通过广播拟定宣传稿对广大村民进行宣传,对各村准备怀孕和怀孕早期的农村妇女进行摸底调查发放宣传单。入户通知其领取叶酸片,进行健康教育,签订知情同意书,使服药对象正确了解相关知识,提高叶酸使用率和依从率。
报表情况:月报表是对当月工作的一个总结和检验,报表数据的准确性和真实性,从小的方面讲影响到我们的工作质量,从大的方面讲影响到我们国家卫生方针政策的制定。所以我院严抓报表质量,严格执行报表制度,每月对各村报表逐一检查,核对防疫出生,查看有无漏报及逻辑错误以便及时更改。确保县、乡、村三级数据上报一致,为上级领导决策提供科学依据。
档案管理方面:档案管理质量是衡量一个区域内妇幼保健工作质量的重要标准,而且越来越重要。我院对于每年材料均按内容分门别类装订需存档材料用档案夹装订,经常翻阅资料装入档案盒,其意义在于让管理者调理清晰,让检查者一目了然。
自降消项目开展以来,加强了农村网底工程的建设,提高了对高危妊娠筛查,管理,救治水平。为方便三级网联系与沟通,村里张贴了联系电话,成立了危重孕产妇护送小组,自xx年起,我县农村孕产妇专项补贴给予300元,我院严格把关,对各村孕妇统一编号及时填写并发放补助卡,并将下发的补助卡名单登记备案,以备项目督导及信息质控。
质控方面:医院通过每月例会及季度质控对各村表卡分批检查,以便督促其更好的完成工作。年终由院领导组织召开全镇防保工作总结会,制定严格的评分分标准,各村屯之间相互打分,评出六个先进,由医院出资给与奖励并督促其他村屯进行学习和提高。
喜悦伴着汗水,成功伴着艰辛,遗憾激励奋斗。尽管在过去的一年,我们虽按计划完成了各项任务,展望未来,任重道远,我们一定要各级领导的带领下,发扬优点,改进缺点,将以建设镇医院为契机,完善乡村保健体系,提高全镇妇女儿童健康为目标,认真贯彻和落实《母婴保健法》及妇幼卫生科研项目,为我院的建设添砖加瓦,贡献出自己的一份力!
xx年妇幼卫生监测工作在县卫生局的领导下,在县各医疗保健单位的通力协作和全县各级妇幼人员的共同努力下,已圆满完成了工作任务。根据国家,省,市“妇幼卫生监测”工作精神要求,为了保持与国家监测的一致性,今年的“妇幼卫生监测”工作执行了“3+1”模式,一年来,我们做了以下工作。
县委,县政府对妇幼卫生监测工作给予了大力支持,县卫生局对妇幼卫生监测工作给予了高度重视,制定了《xx县妇幼卫生监测方案>,方案中确定了详细的监测对象;拟定了统一的资料收集办法和运转程序;制定了质量控制方法以及检查奖惩办法;县卫生局监督所人员每年深入基层进行监督指导和帮助:县妇幼保健院对此项工作常抓不懈,定期不定期的深入乡村进行检查。督促。指导,保证了妇幼卫生监测的顺利进行。十多年来,妇幼卫生监测工作屡屡受到国家,省,市检查人员的高度评价。
今年是妇幼卫生监测工作改为”3+1”模式的第三年,以后妇幼卫生监测工作运行顺利与否,抓好本年度的妇幼卫生监测培训工作是关键。首先我们就过去工作中存在的问题做了详细的分析和充分的准备工作。制定了周密的培训计划,参加省级师资培训班的同志精心准备,认真备课,10月中旬县乡村从事妇幼卫生工作专业进行了为期三天的培训,在培训班上,她们就孕产妇死亡监测方案及评审,5岁以下儿童监测方案及监测数据渥报调查方法和相关表的填写进行了详细认真的讲解。培训结束后,举行了书面考试,保健院院长申芝凤对培训进行了总结。此次培训得到了县卫生局的高度重视和大力支持,卫生局副局长臧庆玲同志到会并作了重要讲话。臧副局长强调了妇幼卫生监测工作的重大意义及此次培训班的重要性,要求参加培训的同志一定要树立高度的责任心,要用严谨的工作态度,认真做好监测工作,确保数据的真实性和实效性,杜绝虚报,瞒报,减少错报,渥报。通过学习交流,大家进一步统一了思想,提高了对妇幼卫生监测工作的认识,增强了责任心和使命感,理解和掌握了妇幼卫生监测方法,收到了满意的效果,达到了预期的目的。培训对完善妇幼卫生信息工作制度,促进妇幼卫生信息利用率,提高了妇幼卫生监测的质量,促使我县妇幼卫生工作走上制度化,规范化,科学化的管理轨道,推进我县妇幼卫生事业发展发挥了积极的作用。
三,质控到位,数据准确
按照培训要求,各监测乡镇在收集到村级上报的监测信息后,在十一月上旬深入各村进行数据质量控制,为确保数据上报的真实性打下基础;十二月下旬,在各监测乡镇质量控制的基础上,县妇幼保健院又随机抽取了五个乡镇二十四个行政村进行了为期五天的质量控制和监测指导,充分保证了上报数据的准确性。xx年xx县基层上报活产数2048人,质控后为2069人,漏报率1%。5岁以下儿童死亡上报57人,死亡率为27.83‰。漏报2人,漏报率0.9‰。婴儿死亡上报37人,婴儿死亡率为14.51‰。漏报2人,漏报率0.9‰。新生儿死亡上报19人。死亡率9.3‰。漏报2人,漏报率0.9‰。全县住院分娩率已由xx年的53.87%提高至xx年75.1%;孕产妇死亡4人,死亡率为10万分之195.3。全县无孕产妇死亡漏报。
1、部分乡镇两个系统管理率低,监测工作有待提高。乡镇妇幼保健人员不能及时。准确地掌握本乡镇的儿童出生数,可能存在活产和死亡的渥报。建议各医疗保健单位要加强两个系统的管理的建立和健全,为提高妇女儿童生命监测提供保障。
2、质量控制要常抓不懈:个别医疗机构人员对监测工作末引起重视,发生登记不全面,对医院可能死亡的高危儿童的随访找不到地方,也可能存在渥报现象。建议各医疗单位要健全登记,并做到产妇姓名。地点真实可靠性,以减少渥报发生。
3、监测经费匮乏,不利于监测工作的`进行:基层医疗单位普遍妇幼经费匮乏,希望增加监测经费。尤其监测工作难度大。基层人员报酬低,影响临测工作顺利进行。
4、监测人员更换频繁,素质不高:由于临测人员的更换频繁,新上任的监测人员对监测工作不了解,不主动学习。而影响了监测工作的进行。
5、乡镇卫生院产科建设亟待加强:随着农村合作医疗工作的普及和农民生育观念的进步,到乡镇卫生院分娩的人越来越多。但目前部分乡镇卫生院的产科技术力量薄弱,产科设施原始。落后,大部分乡镇卫生院没有温馨的住院环境,可能加大了新生儿的危险因素。
6、重视城镇人中的保健管理工作:随着城镇建设步伐的加快,城镇人中的保健管理无疑会形成一个巨大压力,我县城镇居民委员会建立不全,影响了城镇出生死亡的规范上报。建议有关部门尽快组建城镇居民三级保健网络,增加人员。设备。经费。使城镇人口得到相应的保健服务。
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杏林春暖,在医生这个备受尊崇的行业里,一九九八年医学院校毕业的我,无怨无悔的回到了自己的家乡,走上自己平凡而又圣神的工作岗位,石鼓镇甘沟村卫生室。成为自己父老乡亲健康的守护神,一名平凡的乡村医生。
工作十几年来,按照【母婴保健法】,【国家基本卫生服务项目实施方案】的规定,我本着以加强妇幼卫生工作网络建设为重点,着力提升妇幼卫生工作综合管理能力和水平,全力维护本村妇女儿童身心健康和保障妇女儿童生命安全为宗旨,全面落实基本公共卫生服务项目工作中的两个系统管理,15-64岁妇女,0-14岁儿童均登记在册,按照抓好两个系统【孕产妇与儿童】,加强两个筛查【高危妊娠与新生儿疾病】,控制两个死亡【孕产妇与新生儿】的基本要求,不断提高儿童和孕产妇保健管理质量,充分体现妇幼卫生工作的公益性。
实施重大公共卫生项目妇幼卫生专项,全面促进民生工程,认真实施农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目,积极摸排育龄妇女信息,及时为叶酸服用对象发放叶酸,大力宣传农孕免项目,广大孕产妇免费住院分娩率达到百分之九十以上。
大力做好妇幼项目和降消项目的宣传工作,利用讲座,板报及入户发放宣传资料等方式,让广大村民熟知妇幼工作的重要性,不顾山高路远,做好产后访视和新生儿访视工作。
积极参加上级妇幼培训工作,认真做好培训记录,及时上报各种妇幼报表,数据准确,真实无误,完成上级交办的各项工作任务。
利用结婚登记,婚前保健,孕前保健,产前检查,产后访视,计划生育宣传等途径开展健康教育,做好预防乙肝,梅毒,艾滋病母婴传播等项目工作。
行医十六载,在市场经济激烈竞争中,我始终保持清醒的头脑,以一腔热血,饱含爱心的积极心态,以实事求是,踏实进取的实际行动诠释了基层医疗卫生工作者执着.敬业.奉献的精神。作为一名党员,老百姓眼里的白衣天使,我深深体会到自己任重而道远,责任心和使命感带给我无限的能量和动力,在今后的工作当中,我会沉稳,睿智,实事求是,积极进取,将医疗卫生工作的精神传承下去,让党的惠农政策落到实处。
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