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2023扫黑除恶督导组 2023关于中央扫黑除恶督导组反馈问题的整改报告
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2023-03-12
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关于2023上半年国民经济和社会发展计划执行情况的报告(通用3篇)
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2023扫黑除恶督导组 2023关于中央扫黑除恶督导组反馈问题的整改报告
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2023-03-12
一、规范护理管理工作,认真落实各项制度及工作任务
(一)组织全科护士认真学习医院、护理部下达的各项规章制度,进一步规范落实各项操作规程。
(二)进一步完善细化适合新生儿科护理工作的各项专科护理管理制度及工作制度,做到各项工作有制可依,有章可循。
二、加强护理人力资源管理和业务培训,提高护理人员专业素养
管理目标:护理人员分层级培训率为≥90%;三基”理论合格率≥90%(80分合格);护理技术操作合格率100%,(90分合格);护士每年离职率≤10%,护士对科内绩效分配知晓率≥80%;紧急护理人力资源调配知晓率100%。
实施方案:
(一)严格按照医院护理岗位管理实施方案,对科内护理实行层级管理;对科内护士花名册及时更新。
(二)以医院绩效分配方案为总部署,进一步细化科内
绩效分配方案,将工作量、工作质量、满意度等纳入每月护士的绩效考核,并让护士充分知晓绩效分配方案,从而调动护士的积极性。
(三)加强护士业务培训,拟定全年培训计划,内容涵盖“三基”知识培训、核心制度培训、新生儿科专科护理知识培训、新生儿科专科护理技能培训等方面的内容,做到每次培训后均有考核。
(四)不断的更新护理知识,增加护士外出学习和进修的机会,计划今年有护士取得新生儿科专科护士资质。
(五)对科内护士实习弹力排班,进一步完善紧急护理人力资源调配方案和流程并加强培训考核。
三、加强护理质量过程控制并持续改进,进一步推进优质护理工作
管理目标:基础护理合格率≥95%;专科护理合格率≥95%;危重患者护理合格率≥95%;病房管理合格率≥95%;急救物品质量合格分95分,急救药品完好率为100%;护理文书合格率≥90%;患儿家属满意度≥95%;健康教育知晓率≥85%。
本人20xx年毕业于山东医科大学护理专业,从事精神科临床护理工作23年,在护理岗位上恪尽职守,忠于南丁格尔精神,工作中能和同事积极配合,保质保量完成工作任务。正如克鲁普斯卡娅所言:“一个人一旦爱上她所从事的事业,她就能从事业的奋斗和成功中获得最大的快乐和满足、找到护理工作的动力”。虽然每天面对的是精神病患者,工作十分辛苦,但我从没放弃学习和提高,我努力钻研业务,注重专业理论知识的学习,注重与精神科临床护理实践的结合,磨练出一手扎实的护理专业基本功,各项护理技术操作严格执行三查七对一注意原则和无菌技术原则,在每天的工作中得心应手,很好地完成临床护理工作。同时还积极参加本单位组织的护理专业继续医学教育培训,取得了良好的成绩。并获得了相应的继续教育学分。
作为精神病专科医院的护师,除了要有优秀的业务技术能力还要具备人文关怀和心理疏导等技能,我虚心向上级护师求教,细心护理每一位患者,树立了强烈的责任心和严谨而科学的工作态度,工作中我渐渐懂得精神科的护师一定要有极高的耐心与细心。良好的耐心可以增进医患之间的交流,更有利于医护人员对病人心理的掌握。达到更好的治疗效果。我在不断的学习和临床实践中,提高了护理理论知识和对疾病的观察能力及病情发生突变时的应变能力,使自己从一名新兵迅速成长为科室的护理骨干。由于自己不断学习、总结和提高,不但在专业技术上取得较好的业绩,同时在学术上也有较好的收获,先后撰写了七篇论文。
本人严守职业道德,爱岗敬业,具有诚实的品格,较高的慎独修养,良好的医德医风,服务态度热情周到,受到广大患者普遍的赞扬和好评,在今后的护理工作中,,我仍需不断充实完善自己,提高专业素质和专业技术水*,才能更好的为患者服务,尽职尽责地为精神科护理事业尽力工作。
一、一般护理:
保持病室空气新鲜、阳光充足、通风良好。如系传染病应严格执行消化道隔离或床边隔离,以防止交叉感染。急性期应卧床休息。注意保暖,按摩腹部,避免压迫和其他增高腹压的机械性刺激。恢复期和慢性期可以适当活动,但应注意劳逸结合。
二、情志护理:
加强心理疏导,保持心情舒畅。
三、病情观察:
观察泻下物的颜色、气味、形态、量、混入物,以及排便次数、时间和进食关系。以辨泄泻的寒、热、虚、实。若大便清稀甚至呈水样,腹痛肠鸣为感受寒湿,粪便黄褐而臭,泻下急迫为感受湿热,暑湿泻下如败卵、泄后痛减为食滞肠胃,泄泻以情绪波动时加重为肝气犯胃,黎明前泄泻为肾阳虚衰,泻下水谷不化为脾胃虚弱。观察并且记录体温、舌苔、脉象、神志的变化,有无口渴、口唇黏膜干燥、皮肤弹性下降、尿量减少等脱水症状,有无肌肉软弱无力、腹胀、肠麻痹、心律不齐等低血钾表现,一旦出现及时报告医生,并且采取积极措施。
四、饮食调护:
饮食以清淡、少油、容易消化流质或半流质为宜。宜食菜汤、果汁、热粥、焦米汤。生冷、多纤维、不容易消化等食物大量摄取可以造成机械性刺激,故应忌食。应避免食生冷、甜腻、含碳酸的产气饮料。
五、给药护理:
中药汤剂一般温服。
六、辩证施护:
(1)寒湿泄泻证侯为泄泻清稀,甚至如水样,来势较急,肠鸣腹痛,纳呆脘闷,或伴恶寒发热,头身疼痛,舌苔薄白,脉濡缓。选藿香正气散加减以芳香化湿,解表散寒,适宜饭前热服。寒重可用理中汤,腹痛可按揉腹部或推磨气海、关元、长强穴,或用热水热敷腹部。饮食适宜温热清淡,忌食肥厚、生冷、油腻食品。
(2)湿热泄泻证药物选葛根以清利湿热,适宜饭前凉服。可推磨中脘、天怄、气海、脾俞、足三里穴。饮食适宜清淡爽口,多给予水果汁或以瓜果煎汤饮,忌食辛辣、油腻、烟酒等助热生湿之品。
(3)食滞泄泻证药物选保和丸以化积导滞,适宜饭后服。推磨上脘、中脘、天怄、气海、关元等穴位。饮食根据病情给予细软或半流质饮食,少量多餐;泄泻重者,控制饮食。忌生冷,肥肝厚腻食品。
(4)肝气乘脾证选痛泻要方以和中止泻,适宜饭后温服。腹痛时可指导患者推磨中脘、天怄、气海、关元穴等。饮食适宜素食,清淡,少食多餐,常吃萝卜、菠菜、番茄、山药、冬瓜、柑橘等以疏肝理气,忌食辛辣、煎炸、油腻肥厚、烟酒等助湿困脾生热之品。
(5)脾胃虚弱证选参苓白术散加减以健脾止泻,适宜空腹热服。可顺时针按摩中脘、天怄、气海、关元等穴,按揉脾俞、谓俞、大肠俞、长强、足三里、脾俞穴至温热。饮食有节,定时定量,少量多餐,选富有营养,易于消化食物,常食黄芪粥或以莲子山药扁豆大枣苡仁粥,以健脾益气。忌生冷、肥甘、煎炸等伤脾碍胃之品。
(6)肾阳虚衰选四神丸加味以温肾健脾,固涩止泻,适宜空腹热服。可顺时针按摩中脘、天怄、气海、关元等穴,按揉脾俞、大肠俞、长强、肾俞、命门穴。饮食适宜营养丰富,温软,可食芡实粥。常食胡核桃山药芡实等,忌生冷、油腻、肥甘、煎炸食品。
七、健康教育
(1)注意饮食卫生,勿食变质或不洁之物,勿过食生冷或肥甘厚腻或酒食过度,以防止损伤脾胃。
(2)生活起居有规律,根据气候变化增减衣被。夏季或梅雨季节勿贪凉露宿,或冒雨涉水,或久卧湿地,以防止湿邪侵入,脾阳受损。
(3)平时多听轻音乐,以陶冶情操、消除烦恼。
(4)养成良好的饮食习惯。饮食有节,适宜清淡、富有营养,避免进食生冷食物,忌食难消化的食物。
(5)讲究环境卫生和个人卫生,锻炼身体以加强体质。
在20__年开展“优质护理服务”活动的基础上,为进一步深化“优质护理服务”工作内涵,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,提升服务水平,持续改进护理质量,以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上,特制定20__年“优质护理服务”工作计划。
总指导思想
遵循“以护理服务为主,发展特色专科” 的工作方针,以加强护士队伍素质建设为核心,以抓专科、重培训为重点,为患者提供安全、专业、全程优质护理服务,提升患者对护理服务的满意度。
一、严格落实责任制整体护理
(1)病区实行弹性排班,如夜班、中班、节假日等,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
(2)根据优质护理服务理念,病区设立责任组长2名、床位责任护士2至3名,每名责任护士护理10名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作,切实做好优质护理服务。危重病人、大手术后及并发症的高危患者由高级责任护士负责执行。
(3)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。
(4)临床护理服务充分体现专科特色,依据科室特点丰富服务内涵,为病人提供人性化护理服务保障患者安全,促进患者康复。 (4)
二、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施
(1)加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。做好病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
(2)进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
(3)完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
(4)加强护理安全监控管理,每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投数的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
(5)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并限期反馈,在每月的护士工作例会上进行总结;对优质护理病区进行质量控制。 三、全面提升职业素质、优化护理服务
(1)加强“三基”培训计划,使护理人员综合素质及专业能力得到提高。
(2)学习《住院患者基础护理服务项目》《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》
(3) 每月组织全体护士进行业务学习、危重病人护理讨论、个案查房、教育查房等各种形式的学习培训,以提高全院护理人员的业务素质,提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。
(4)提高临床护士的实际工作能力,培训专科护理骨干。
(5) 简化晨间集体交班,强化床头交班内容。利用床头交接班时间,护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进行床旁专科理论知识讲解,并采取有效干预措施。
(6)督促护理人员认真执行护理常规,护理制度,护理操作规程和病情观察,定期进行急救技术演练,使每位护士都能掌握急救药品及器材的使用。 四、以患者满意为总体目标,深化优质护理服务工作
以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
(1)主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。
(2)加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周三及周日基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
(3)每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
五、加强院感知识培训,预防和控制院内感染的发生
1、每月进行一次院感知识学习。
2、无菌物品与非无菌物品分开放置,使用后的无菌物品及时注明开启时间,定期消毒;每日由负责上治疗班的护士进行物品的检查与消毒工作。
3、对于医疗垃圾分开放置,每日由当班护士在下班前进行检查,并督促护工进行垃圾的日产日清工作;有消毒监控护士定期进行科室的宣教工作。
4、消毒液的浓度监测、空气培养、物表培养等,由消毒监控护士负责,并及时记录。护士长不定期监督检查结果,对于出现不合格检查结果,及时制定出相关护理措施,以确保护理安全。
一、主要工作目标:
1、严格无菌操作,输液反应率为零。
2、灭菌消毒合格率为100%。
3、药品、仪器设备及急救物品完好率100%。
4、年护理事故发生率为零。
5、基础护理理论知识考核成绩平均分>90分。
6、护理技术操作考核成绩平均分>90分。
7、静脉穿刺成功率>90%。
8、病人对护理工作满意度为>95%。
9、控制成本,提高收益。
二、保证措施:
1、加强护理管理,确保目标实现。建立健全各项规章制度(附交接班制度、查对制度及各班护士职责),以制度管人,采取强有力的监督措施,让制度形成习惯从而使科室形成一种良好的风气,以利于科室长远发展。
2、加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高,每月组织一次业务培训,内容包括基础理论,专科护理,计划免疫知识,并进行培训后考核。多翻阅护理相关书籍,密切关注护理知识新动态。
3、加强护理专业技术操作培训,特别是留置针的使用,提高静脉穿刺成功率,在工作中不断总结经验教训,做到胆大心细,克服心理障碍。定期或不定期进行穿刺失败原因的讨论,请较有经验的护士讲授穿刺成功的经验。积极学习与护理相关的新业务新技术。
4、加强护理操作规范,实施流程化服务。严格无菌操作及查对制度,提高护理质量。
5、认真做好基础护理,使护理工作更加规范化。保持病床整洁,无异味,无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病情,发现问题及时解决。
6、努力改善服务态度,让患者从心里满意。要求每位护士树立良好的服务态度,满腔热情地对待每位患者,把病人的满意作为我们工作的最终目标,尽可能为病人提供方便。杜绝生、冷、硬、推诿病人的现象发生,决不允许与病人发生争吵。
三、药品的管理:
1、定期清点药品,防止积压、变质,发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品及时报药械科处理。
2、建立适量的药品基数,根据科室常规用药情况备药,做到既保证临床用药需要,又避免积压。建立贵重药品交接记录本,做到班班交接,账物相符,确保使用需要。
四、物品的管理,应以开源节流,控制成本为前提。
1、强化对科室硬件设施的常规检查意识,加强各种仪器性能及安全检查,及时发现问题及时维修,保持仪器设备都处于完好状态。
2、对一次性物品实施量化管理,做到既保证临床使用需求又不浪费,如输液器、胶布、棉签等都应根据每天的输液人次适量准备,防止一次性医疗用品的流失。
一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部工作计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
3、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。
(三)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
二、加强护理管理,严谨护士长工作计划,提高护士长管理水平
(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.
(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
四、深化亲情服务,提高服务质量
(一)、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
(二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
五、做好教学、科研工作
(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
(二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。
(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作,不定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。
(四)、增强科研意识,力争年内引进或开展新技术项目1-2项。
20__据医院的工作目标和发展思路,结合护理部20__护理工作的主要任务和计划特制定供应室20__工作计划如下:
一、加强临床护理质量管理
1、加强护理管理,在我院护理部的领导下以创“二甲”,保“二乙”医院护理要求为目标,保障护理安全,为病人提供优质的护理服务,同时做好我科护士的量化和绩效考核工作,加强增收节支,创造护理经济价值。
2、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
3、 将各项规章制度落到实处,定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
4、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
5、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题, 避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科护理的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
6 、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、坚持“以人为本”的服务理念、推进“优质护理服务示范工程”活动的开展
1、组织新入科护士学习相关文件,领会文件精神和工作要求,正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义工作实质和具体措施等。
2、进一步完善分组责任制整体护理的工作流程,发挥责任组长作用,真正落实床位护士对分管病人的治疗性护理、病情观察、健康教育、心理护理和生活护理,为患者提供全程、连续、个性化的护理服务。改善服务态度、提倡文明服务、增强主动服务意识。加强沟通技巧,提高病人满意度、促进医患关系和谐。
三、加强精神病防治康复专业工作队伍培训。
十一五实施方案以来,县残联十分重视培训精防工作人员。20_年以来,举办了三期基层专(兼)职工作人员培训,培训期间,均由残联干部和精防技术指导人员授课,讲授内容为精神医学概况、精神病症状学,常见精神病诊断和治疗,常用抗精神病药物使用、医学心理咨询、儿童多动症、精神发育迟滞、社区康复等等,参加培训人员明确各自的工作任务,掌握了一定的工作方法,学到了不少的精神卫生知识;此外,县残联打算今后有计划地把乡(镇)技术指导人员分期分批到县精神病院学习,进一步提高技术指导队伍的素质,保证基层精防工作的顺利开展。
四、组织开展精神病人的调查确诊,建档立卡工作。
为全面掌握精神病人现状,从20_年3月以来县残联专门组织了培训班,集中学习精神病诊断分类标准,学习全国统一表卡的填写和统一操作规范,然后分为14个乡(镇)分别对每位确诊者均进行了建档、立卡。
五、开展多层次的精神病治疗康复工作
为了使已确诊的病人得到及时治疗和良好的康复,除了发挥县精神病院的积极作用外,加大社区康复的力度,针对不同病人和病情,开展多层次的康复治疗工作。
1、对重度急性期精神病患者,及时收入县精神病院治疗,在药物治疗的基础上,开展开放、半开放管理,开展心理疏导、工疗、娱疗、促进生活能力和社会功能尽快恢复,帮助患者逐步回归社会。
2、对病情不严重且不稳定,无条件住院的患者,建立家庭病床,由乡(镇)、村(居)技术指导小组负责指导康复训练,由家庭成员负责护理好病人。
3、对出院返家的病人,由基层卫生人员、村(居)干部、患者家属组成看护小组,定期随访、记录病情、监督按时按量服药,开展心理疏导,解决生活困难,防止意外发生。
4、对发现关锁病人、县精神病院及时派车,解除关锁接往医院治疗。由民政、残联解决住院治疗经费。
5、开展精神病防治彩票公益金救助活动,对一部分长期患病、家庭经济困难的精神病患者,实行免费住院治疗和免费服药治疗,住院治疗3600元/人,免费服药400元/人,20_年已有5名住院治疗和100名服药治疗的精神病患者得到了照顾,受到了社会好评。
六、宣传普及精神卫生知识,提高精防康复意识。
县残联组织开展了“世界精神卫生日”的宣传活动,组织专家街头进行宣传,发放宣传资料1000余份,收到良好的效果,使全社会都来关心、理解,帮助精神病人。
七、逐步建立精神病防治康复规范化,科学化管理体系。
在医院党委的关心支持下,小儿科病房设施得到了很大改善,在新的一年里,随着科室条件的改善,对护理工作也提出了更高的要求,我们要以此为契机,狠抓护理服务质量,严格落实规章制度,深化整体护理,加强业务、技术训练,打造一支高素质的护理队伍。
一、增高护理服务质量
详细目标:
组织学习医院下发的《医疗质量暂行规定》,认真履行职责,激发护理人员的服务热情,增高护理服务质量。
实施措施:
按规定规范护理工作。
1、组织全体护理人员认真学习《医疗质量暂行规定》
在护理工作中做到视病人为亲人,以“一切为了病人,为了病人一切,为了一切病人”2、
为工作指导,认真履行护士职责,增高护理人员对服务意识的认识水平,激发护理人员的工作热情。
3、组织全体护理人员认真学习护士修养与礼仪规范,强化服务意识。坚持上班前举行服装整理仪式,使护士在工作中保持整洁文雅、端庄大方,为给病人提供舒心服务打下良好基础。
二、深入开展整体护理,全面增高职业素质
详细目标:
继续开展整体护理,规范护理程序,增高整体护理病历质量,丰富健康宣教内容,更好的为病人进行整体护理。
实施措施:
,熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制,丰富健康宣教内容。1、组织学习《儿科学》
责任护士深入到病房,加强对患儿家属的健康宣教,增高用护理手段解决问题的能力,促进患儿早日康复。
2、让有经验的老护士为新护士讲课,传授整体护理经验。如遇模糊概念,大家一起讨论,共同解决问题。
3、每月组织一次教学查房,分析存在问题,提出改进措施。
电子病历及时评价,护士长坚持每周检查2-3次,医学,发现问题及时纠正并通知到责任护士,防止类似问题再次发生。
三、重视护理人员素质培养,加强业务学习、技术训练,增高应急、急救能力
详细目标:
以《儿科护理学》为基础,不断学习业务知识。加强十五项护理技术及急救能力训练,增高护理质量,培养一支业务技术精,素质高的护理队伍。
实施措施:
1、制定20xx年训练计划,每月组织一次专题讲座。鼓励护士自学并做好读书笔记。 2、低年资护士加强十五项护理技术训练,增高小儿头皮静脉穿刺成功率,增高技术程度。
3、高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率,言传身教,让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。
4、大力表扬护士及“”优秀护士,激发护士爱岗敬业热情,更好的为病人提供爱心服务。
5、加强护理人员法律意识,强化法律观念,组织学习有关法律知识,并灵活运用到工作中去。
四、严格执行各项规章制度,增高护理工作质量
详细目标:
建立健全各项规章制度,规范工作秩序,使小儿科护理工作程序化、制度化、规范化、标准化。
实施措施:
1、严格执行消毒隔离制度。静脉穿刺做到一人一针一管一带,每次操作前洗手;每晚治疗室紫外线消毒,病房空气消毒,严防医源性感染。
2、严格执行早班制度。切实做好晨晚间护理,基础护理到位。保持患儿床单位清洁整齐,环境温馨、舒适。
3、严格执行床头交接制度。对病人病情做到九明白,在交接班时向下班护士做具体报告。
4、严格落实各级工作人员职责。护士长每周二次检查卫生员工作质量,保持病区清洁整齐;每周二次对病人满意度进行调查,确保服务质量。
5、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房、双休日查房等制度,确保各项护理指标达到三级甲等医院标准。
五、强化科研意识,增高护理科研能力
详细目标:
依据本科护理人员的科研能力,制定本年科研计划,争取有较高程度的文章在杂志上发表
实施措施:
1、积极给高年资护士创造条件,安排到图书阅览室学习,查阅文献材料,营造良好的学术氛围,力争有高程度的论文发表。
2、采用激励机制,对有学术论文在杂志上发表或在会议上交流的护士在评选优秀护士及年终奖励时,优先考虑。
六、开展婴儿抚触,拓展护理技能
详细目标:
在较短时间内医学,培养全科护理人员控制婴儿抚触技术。
实施措施:
1、完善婴儿抚触室的配套设施,灯光、环境、温湿度符合标准要求。
2、训练护理人员婴儿抚触手法,尽快控制抚触技巧,让这项护理技术为我科带来良好的经济效益。
组织全科护理人员认真学习医院相关规章制度及科室相关规定,医学.全在线注重服务态度及工作秩序的养成。
为进一步加强护理质量与安全管理根据医院的工作目标和发展思路,结合护理部20xx年部署护理工作的主要任务和计划特制定护理安全工作计划如下:
1、不断完善护理安全管理体系,建立有效的激励机制。持续推进护理不良事件无惩罚性上报制度。每季度由护理安全管理小组核心成员对全院护理不良事件进行讨论、分析原因,提出整改措施。各科室不良事件上报执行率达到100%。
2、协助各护理管理小组完善相关护理安全管理制度,不断改进住院患者安全防范措施,有效降低住院患者跌倒、坠床、管道滑脱等不良事件发生率。
3 护理安全管理小组每季度对全院安全护理质量进行一次检查,围绕质量管理要求,根据科室具体情况改进护理措施、优化护理技术操作流程,追踪、持续改进,并建立科室“护理安全”导师负责培训计划。
4、科护士长每周深入科室督促护士长对重点病人进行检查,检查护理安全工作的落实,加强环节质量控制。
5、每季度举行护理安全警示教育及护理安全知识培训,提高全院护理人员风险意识及防范能力,并对相关人员进行护理安全知识年度考核。
一、加强安全管理
1、严格将各项规章制度落到实处,不定期的进行监督检查到位,有监督检查记录并与奖惩评分细则挂钩。
2、强化安全意识,将工作中不安全的因素及时提醒,并提出整改措施,以院内外各种护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素的新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟长鸣。
3、加强重点环节的管理,病人的治疗及床头交接,防坠床、防跌倒、防烫伤、输血、特殊用药,病人的各种管道及病人现存和潜在的风险评估。
4、加强重点时段的管理,晚夜班,中午班,节假日,实行弹性排班,保证忙时有加班,同时注意培养年轻护士独立值班的慎独精神。
5、加强重点病人的管理,新入院、为重病人、三个月以内的婴儿、家属照顾能力弱的患儿,晨会交班的时候对上述病人作为交班时讨论的重点,对患儿的护理问题进行评估,达到共同引起各班重视。
6、加强对重点员工的管理,新入科及进修实习护理人员,制定全套的培训计划,对他们进行法律意识教育,提高抗风险的意识和能力,同时指定由临床经验、责任心强的有护师资格的护士带教,培养学生的沟通技巧和临床操作技能。
7、按照省标的要求进一步规范护理文书的书写,减少安全隐患,认真贯彻执行记录中的十字方针:客观、真实、准确、及时、完整,既要体现专科特点,又要对阳性体征有确切的描述。使病例书写更标准化和规范化。
8、加强护理人员职业防护,组织大家学习新颁布的职业病防护法,完善报告制度,及职业暴露后的处理措施及程序。
9、再次组织大家学习护理部指定的应急风险预案,平时在工作中培养护士的应急能力,对每次的应急问题做及时的回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、加强护患沟通,避免护理纠纷
1、顺应新医改政策推动下的“优质护理示范工程”,夯实基础护理,科室继续实行和完善责任制整体护理,由责任护士分管床位,要求她们每天与患儿及家属见面,进行面对面的护理指导和健康宣教。
2、认真执行治疗告知程序,更换液体和其他护理操作时要向家长做详细的解释并征求意见,以得到她们最大程度的配合。
3、定期主持召开公休会,对出院病人发放满意率调查表,并认真指导填写,获取病人的需求及反馈信息。
4、培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,深化亲情服务,提高服务质量。
5、利用“”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,安排科室讲科,学习护士社交礼仪及职业服务礼仪仪讲课,在培养护士日常礼仪,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能,培养护士树立良好的职业形象。
6、对出院病人及时电话回访,并进行相应护理知识的讲解和指导。
三、定期进行护理质量检查,确保质量持续改进
1、按护理部的要求对现有的护理管理各项标准组织学习和掌握,并按其标准完成各项工作。
2、严格一日五查,每月组织护理检查一次,要求我们的护理人员参与,学会发现自己的问题并及时改正。
3、科室成立抢救组织,任命抢救车管理责任人,每周一对抢救药品及器材进行清点,护士长每周五进行复查。
四、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质
1、强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并采用晨间提问的形式对学习内容巩固。
2、重点加强对护士的考核,强化学习意识,督促认真完成护理部三基理论和操作考核,科室每年组织两次理论和操作考试,分别定为月,并将考试的成绩作为个人考评的客观依据。
3、做好低年资护士的传,帮,带工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握更多专科知识和能力。
4、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状及患儿家属对我们穿刺水平的要求,我们的护理人员的对达到一针见血还有一段距离,对急重症的抢救配合也欠熟练,今年有计划的选送部分护士外出学习,加强这两方面的学习和训练。
5、坚持危重病人的登记和对危重及疑难病人的护理讨论,已达到总结临床护理经验,共同提高的目的。
我相信,在院领导的关系与支持下,在与各临床科室的紧密配合下,在我们全体成员的共同努力下,儿科的护理工作将再创辉煌。
第一周
保护我的身体
健康生活:有趣的关节、皮肤受伤的时候、会思考的大脑、骨骼与肌肉 社会体验:去医院 语言交流:小熊拔牙 艺术表现(音乐):我是这样做的、艺术表现(美术):张开想象的翅膀
数学活动:变少了、加的游戏
兔子和狼 引导幼儿进一步了解自己的身体,学会保护自己的关节、皮肤、肌肉和大脑的简单方法,避免受伤。
让幼儿知道一些常见的春季传染病及预防的常识,学会保护自己的身体健康。 巩固幼儿良好的饮食习惯,提醒幼儿坚持吃好早餐。参见生活活动建议《早餐要
吃好》 鼓励幼儿情绪愉快地参加走、跑、平衡、单双腿跳、滚、钻等各种运动,发展幼儿动作的灵活性和协调性。
第二周
动物世界
科学探究:动物之最、珍稀动物、动物趣事(2)、食物链 语言交流:狐假虎威 艺术表现(美术):羽毛小制作、艺术表现(音乐):小青蛙,你唱吧
数学活动:减的游戏、看谁分得又快又对
拯救小动物
第三周 春天来了
科学探究:春天在哪里、春耕了
语言交流:春天的秘密(2) 健康生活:预防春天传染病 数学活动:看图列式、买玩具 我们去耕种
第四周
为我们服务的人
社会体验:父母工作调查 各行各业的人(2)
语言交流:没有大人的世界(2)艺术表现(音乐):粉刷匠
翻越胜利墙
艺术表现(美术):秸秆小制作
健康生活:一周运动项目统计 数学活动:”0”的用处大 数字我会写
一、要不断加强急诊护理站的建设,提高护理人员的应急能力
1、加深护理人员的急救意识和群体意识,定期进行有计划、有组织的业务目标训练,培养急诊专业合格的护理人员。
2、不断建立、健全急诊科的各项规章制度,加强人员卫生行政法律、法规的学习,增强人员的法律意识。
3、推进各项急诊工作标准化管理,以提高抢救成功率。
二、重点抓好“三基”训练与临床实践相结合,以提高人员的专业素质。
1、熟练掌握常见病情的判断及抢救流程及护理要点,实行定期考核。
2、熟练掌握心肺复苏术的抢救技能。
3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
4、熟练急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能,要求准确及时到位。
三、严格抢救室、处置室的管理,为患者争取宝贵的抢救时机
1、熟练掌握各种仪器的使用并保证其性能良好,随时备用。
2、各类抢救药品、器械由专人负责,定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符,严格急救药箱管理,保证院外急救的正常使用。
3、各类急救药品使用后及时清理、补充、记录,保持整齐清洁。
四、严格执行各项工作标准,确保护理工作的安全有效及整体护理工作的全面落实
1、严格执行“三查、七对”制度,杜绝差错事故的发生。
2、严格执行无菌技术操作原则及护理程序,以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护理,从生理上、心理上、生活上关心体贴病人,推行人性化服务。
3、严格执行“十二项核心制度”
4、加强废旧一次性物品的妥善管理,防止院内感染的发生。
一、认清形势,统一思想,坚定信心努力完成各项工作
科室无论从管理、服务、还是追求质量给我们均提出更高更严要求,认清形势,统一思想,树个人形象,树科室形象。从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,虽然我们目前面临困难较大,但新型合作医疗给我们带来机遇和挑战,靠精湛的技术和优质的服务来赢得患者,争创“双赢”。全科上下团结一心,增强凝聚力,坚定信心,努力完成各项目作任务,我们坚信,有各级领导大力支持,有院科两级正确领导,更有全体职工齐心协力,我们一定完成各项工作,使人民群众真正放心满意。
二、转变服务理念,强化服务意识
1、人性化管理:科主任、科护士长首先要转变观念,不断学习管理经验,提高自身管理水平。提倡以人为本管理方式,开展人性化服务,人性化管理。根据不同层次患者,应用不同服务方式。加强同志间沟通,加强医患、医护之间沟通。科室弘扬正气,使科室成为一个团结拼搏积极向上的团队。
2、改进服务措施:新入院病人热情接待,宣教认真仔细,及时处置新病人,危重病人立刻处理,快速完成诊治,保持病区干净、明亮适舒。彻底转变观念,消除生、冷、硬现象及无人应答现象,出院时道一声“安康”。
三、完善各种规章制度,成立各种管理组织
熟悉18种核心制度,科室医疗质量管理小组、医疗安全小组、急救应急小组认真履行职责,科主任全盘负责,护士长积极配合,人人尽职尽责,做好各自工作。
四、医疗质量
医疗质量是重中之重,是立院之本。是医院生存生命线,重点抓内涵建设。从基本素质抓起,良好的医德是医院发展不可或缺的精神支柱;抓基础质量,提高年轻医生综合能力,培养合格的儿科医生;从病历抓起,以卫生厅病历书写手册为准则,科主任、二线医生对所管的病人心中有数,查房后及时签字;危重病人抢救及疑难病人诊断与治疗,科主任亲自抓危重病人抢救,及疑难病人诊断治疗,3日诊断不清科内讨论,1周诊断不清院内讨论;加强环节质量管理,首诊医生负责制,责任划分明确,既有分工又有协作,坚持每日二次查房制度,二线医生对每日危重病人心中有数,新入院病人一一过目,消除潜在隐患;严格各种操作制度及会诊制度,加强与患者沟通,签写好每一份知情同意书及特殊检查、治疗协议书,上对科室负责,下对自己负责。质控小组每月或每季度对医疗质量进行检查反馈。并作处罚、奖励。
五、医疗安全不放松
科主任为科室安全责任人,上对院长负责,下对同志负责。责任明确,安全措施到位,增强防范意识,认真落实医疗制度和诊疗规范、知情同意书,等各种程序;贵重药品,毒麻特殊药品及财产专人保管。特别要加强医患沟通每月对医疗安全进行一次自查,将不安全因素消灭在萌芽状态,杜绝医疗事故发生。减少和避免一般差错及误诊纠纷。完善考核方案,体现多劳多得科室将医疗质量,安全服务,医德作风,工作业绩均拉入考核之中。
六、继续教育、培训
根据业务需要,制定切实可行的继续教育、培训计划,使理论水平再上新台阶。强化人文教育,使“以人为本”的理念渗透到工作的各个环节。继续保持与上级医院、学会组织的联系,争取外出学习,不断刷新知识及观念。争取省级医院高年资医生、教授来院交流、讲习,为科室发展提供有力保障。
相信在下半年,全体工作人员同心协力,不懈奋斗,有能力、有信心完成设想目标。欢迎职能部门、上级领导常予以监督、指正!
为加强护理质量管理,保障患者的生命安全,根据医院及护理工作计划,制定本计划:
一、 完善护理安全质量管理规范及临床护理服务规范。
二、加强护理安全质量检查,落实护理安全制度。
三、加强节日期间护理安全监控。
四、提高护理人员的急救意识及能力。
五、加强重点环节的监控工作,主要做好病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。
六、做好新护士上岗前的培训。
七、加强不良事件的监控,提高护理人员不良事件的防范意识。
八、规范护理文件的书写,减少安全隐患。
相应措施:
一、 制定《护理安全管理制度》,并下发到各个科室。
二、落实安全管理制度:
1.护理安全组定期和不定期按标准检查护理安全工作。
2.每半年召开护理安全质量会议1次,反馈问题,讨论此间发生的不良事件,制定改进措施。
3.对科室反复出现的安全问题及隐患,护理安全小组跟踪督查改进效果。
三、加强节日期间护理安全监控:
1.继续执行护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。
2.节假日前科室进行安全质量检查,召开护士例会及工休座谈会,强调节日期间的安全及注意事项。
3.节假日期间科室合理排班,严禁无证人员单独上班。
四、提高护理人员的急救意识及能力:
与医务科联合进行护理急救演练。
五、制定《重点护理环节管理要求》,并加强监控:
1.护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。
2.病人的环节监控:新入院、新转入、危重、大手术后病人、有发生
医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。
4.护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但应作为护理管理中监控的重点。
5.毒麻药品及抢救药品监控:用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。毒麻药品使用后按要求认真填写毒麻药品使用登记本。
6.做好分级护理的巡视记录。
六、做好新护士上岗前的培训:
1.护理部做好新入院护士的岗前培训,时间不少于一周。(按护理部新护士岗前培训计划执行)
2.科室护士长做好新入科护理人员的岗前培训工作。
七、加强不良事件的监控:
1.鼓励科室积极上报不良事件。
2.对住院患者严格执行身份识别制度。
3.对有高危风险的住院患者科室进行风险评估、悬挂警示标识并进行监控,护理部不定时督查。
4.护理安全组对科室上报的风险事件进行监控,督查护理防范措施落实情况。
5.做好转科患者、病房与ICU、急诊与病房、产房与病房、手术室与病房的病人交接管理。
八、规范护理文件的书写:
1.组织护理文件书写标准培训。
2.院科两级质控。科室执行护士长-质控员-护士三级护理文件质量控制。
3.规范护理交班报告。
一、加强学习,提高安全意识,严格依法执业
各科室定期组织护理人员进行护理安全学习,至少每月一次,并严格进行考核。以增强安全意识。同时加强法律法规的学习,严格按照规定执业,不得违反操作规程,禁止不具备护士执业资格和非在本单位注册的人员独立从事护理工作。
二、以患者十大安全未目标,严格执行各项护理措施。
1、建立患者身份识别制度,尤其在急诊,重症精神病室,电休克治疗室等重点科室,至少要有两种(姓名,性别)识别患者身份的方法,严格查对,避免发生差错事故。
2、严格执行特殊情况下的有效沟通,确保正确执行医嘱。尤其是在抢救病人时,对医生下达的口头医嘱护士必须复述一遍,双方确定无误后方可执行,并保留用后的空安瓶,抢救结束,要督促医师补开医嘱,一般情况下,不得执行口头医嘱。
3、严格执行手卫生规范,落实医院感染控制的基本要求,防止交叉感染。护理人必须人人都能熟练进行洗手操作,清楚洗手的指证。
4、提高用药安全,加强药品管理,执行的过程中严格做到“三查八对”,防范差错的发生,同时要密切观察用药后的效果及反应,避免配伍禁忌。
5、防范与减少患者跌倒及压疮事件发生,建立跌倒、压疮风险评估与报告制度和程序,采取有效措施。
6、主动报告医疗安全不良事件,建立护理不良事件报告制度,鼓励主动报告,对瞒报的要严格进行惩处。护理部每季度组织病区护士长进行护理不良事件讨论,查着原因,进行整改。各科室要针对发生的事件组织本科室护理人员进行讨论分析,并将讨论结果上报护理部。
7、鼓励患者参与医疗安全,在病房内的走廊、卫生间,洗漱间,开水间等处,要有安全警示标识,同时对病人也要进行安全教育。
三、加强病房管理,防范意外事件发生
1、根据精神科护理特点,做好病人的管理,交接好病人的人数,保管好交接班钥匙。病房内禁止吸烟,尤其是库房,杜绝火灾隐患。
2、科室内要加强危险物品的收捡,病人入院,或外出活动回来,均要严格检查,防止将危险物品带入。家属带来的物品食品,必须经过当班护士检查后方可交与病人。
3、护理部不定期随机抽查各病区护士长执行安全检查情况(查记录),实地抽查病人活动环境、病区内环境、病人床单元等,发现安全隐患及时指出,并要求护理人员立即清除,不得延误。
4、要求护理人员严格执行各项护理工作制度,自觉规范护理行为,护士长要把好护理人员执行制度关,经常督促检查,保证制度执行到实际工作中,避免差错事故发生。
5、做好“四防”工作,对有伤人、毁物、逃跑企图意念强烈、新入院、病情危重者禁下大院。加强巡视,严密观察病情变化,发现病人有自伤、伤人、毁物要及时制止,病人逃跑要沉着、冷静地分析,采取措施及时追回病人。避免意外事件发生。
护理安全是是护理工作的重要部分,在医疗纠纷频发的今天,我们更应该抓好护理安全,为病人服好务。
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1.不断强化护理安全教育,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2.将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督医学,并有监督检查记录。
3.加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4.加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
5.加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
6.进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要客观、真实、准确、及时完整,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
7.完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1.主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。
2.加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
三、加强三基培训计划,提高护理人员整体素质。
1.每季度进行心肺复苏演示,熟悉掌握急救器材及仪器的使用。
2.经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示,提高护士应急能力。
(一)安护士规范化培训及在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能与考核工作。
1、重点加强对新聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:加强专科理论与技能的培训与考核,每年组织考试,理论考试进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内规定基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。
4、更新专业理论知识,提高专科护理水平。组织学习专科知识,如开展新技术项目及特殊疑难病种,空调通过请医生授课、检索文献资料、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学识水平。
为进一步抓好医疗护理质量,提高护理人员业务技术水平。今年的护理工作要以抓好护理质量为核心,围绕医院的发展规划,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”,为工作重点的服务理念,创新管理方式,不断提高社会满意度。胸外科全体护士讨论制定__年护理工作计划如下:
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化护理安全教育,把安全护理作为每周五护士例会常规主题之一,将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内、外护理差错为实例讨论借鉴,使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、将各项规章制度落实到实处,定期和不定期检查,监督医学到位,并有监督检查记录。
3、加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日等。实行apn排班及弹性排班制,减少交接班的频次,减少工作中的漏洞,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
4、加强重点管理:如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
5、加强重点病人的护理:如手术病人、危重病人、老年病人,在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险作出评估,达成共识,引起各班的重视。
6、对重点员工的管理:如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
8、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作,如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等,都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、主管护士真诚接待病人,把病人送到床前,主动做入出院病人健康宣教。
2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,并于周二基础护理日加上健康宣教日,各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。
3、建立健康教育处方,发放护患联系卡,每月召开工休座谈会,征求病人及家属意见,对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。
三、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度
护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。
四、加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质
1、每周晨间提问2次,内容为基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识等。
护理安全是评价护理质量控制的一项重要内容,为了切实深化“以病人为中心”的医疗护理安全意识,进一步提高护理质量及水平,根据医院护理安全管理的要求,特制定本计划:
一、 目标计划
1、加强护理安全质量检查,落实护理安全管理制度;
2、加强节假日期间护理安全监控;
3、提高护理人员的急救意识及能力;
4、加强重点环节的监控工作;
5、做好新护士上岗前的培训,及安排全院护理工作人员护安全教育一次。
6、加强不良事件的监控;提高护理人员不良事件的防范意识;
8、规范护理文件的书写,减少安全隐患。
二、 实施措施
(一)加强护理安全质量检查,落实护理安全制度:
1、护理安全组每月定期不定期按标准检查护理安全工作,并做出总结上报护理部。
2、鼓励护士长上报护理不良事件并在护士长例会上讲评分析全院护理不良事件发生情况,提出防范对策,制定改进措施。
3、对科室反复出现的安全问题及隐患,护理安全监控小组跟踪督查改进效果。
(二) 加强节假日期间护理安全监控:
1、继续执行护士长夜查房和节前安全检查和节中巡查。
2、节假日前科室进行安全质量检查,召开护士长例会及工休座谈会,强调节假日的安全及注意事项。
3、节假日期间科室合理排班,严禁无证人员单独值班。
(三) 提高护理人员的急救意识及能力:
加强护理人员急救知识和急救技能的学习,制定各项急救操作流程和评分标准,定期考核。
(四) 加强重点环节的监控工作,主要做好病人的环节监控、时间的环节监控和护理操作的'环节监控:
1、护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或有特殊情况的护士加强管理,做到重点交代、重点跟班、重点查房。
2、病人的环节监控:对新入院、新转入、危重、大手术、有发生医疗纠纷潜在危险的的病人要重点督促、检查和监控。
3、时间的环节控制:节假日、双休日、工作繁忙时间、易疲劳时间、夜班交班时间、均要加强监督和管理,护理部组织护士长进行不定时查房。
4、护理操作环节的环节监控:输液、输血、各种过敏试验、术前准备等,虽然是日常准备工作,但应作为护理安全管理中监控的的重点。
5、毒麻药品及抢救药品的环节监控:物品药品班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品药品完好率100﹪.毒麻药品使用后按要求认真填写毒麻药品使用登记本。
6、做好分级护理的巡视记录。
(五) 做好新护士上岗前的培训:
1、护理部做好新入院护士的岗前培训,时间不少于一周(按护理部岗前培训计划执行),科室护士长新入科护理人员的岗前培训工作。
2、每年对四十五岁以下的护理工作人员进行安全教育培训一次并考核。
(六) 加强不良事件的监控,提高不良事件的防范意识:
1、鼓励科室上报护理不良事件。
2、对住院患者严格执行身份识别制度。
3、对有高度风险的住院患者,科室进行风险评估、悬挂警示标示并进行监控,护理部不定时督查。
4、护理安全监控组对科室风险事件进行监控,督查护理防范措施落实情况。
5、做好专科患者:重症监护室与病房、急诊与病房、手术室与病房、手术室与重症监护室的病人交接管理。
(七) 规范护理文件的书写,减少安全隐患:
1、组织护理文件书写标准尤其是护理记录单书写培训。
2、护理部—科室二级质控,科室执行护士长—质控员—护士三级护理文件质量控制。
3、规范护理交班报告。
为强化“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,坚持以人为本,突出抓好护理服务质量,努力实现护患关系零距离,护理质量零缺陷,护理服务零投诉的目标要求,以护理质量持续改进为重点,落实PDCA的质量管理方法,采取目标式、数据化管理促进医院护理技术水平、管理水平不断提升,特制定本年度护理质量与安全管理工作计划。
一、完善护理质量管理体系,培养一支良好的护理质量管理队伍
1、完善由主管院长领导下的护理质量与安全管理委员会,下设7个护理质控小组,明确工作职责,落实工作内容。护理质量控制小组分为基础护理、分级护理、护理文件书写、急救物品、病房消毒隔离、病房管理质量、技术操作、
2、护士长为科室护理质量管理的第一责任人,成立相应科室护理质控员及护理质量控制小组,明确职责并落实到位,并要求有质控记录可查。
3、采取以科室自控为核心,院控为重点的二级质控模式,以达到护士能自觉规范执业的目的。
二、修订、完善护理质量评价标准及护理质量检查持续改进记录表
1、护理质量与安全管理委员会根据^v^20xx年版《三级综合医院评审标准实施细则》,并在20xx年护理质量评价标准的基础上,修订并完善护理质量评价标准。各项质量标准以目标管理为导向,注重护理效果的评价。各专业小组要及时修订各组的检查标准,护理管理组增加护理核心制度检查等。
2、修订护理质量检查表格,将检查结果、原因分析、整改措施、效果评价融为一体,直观体现持续改进效果。
三、制定质控目标
1、基础护理合格率≥90%
2、急救物品完好率100%
3、常规器械消毒、灭菌合格率≥100%;
4、护理文书书写合格率≥95%
6、病人对护理工作的满意度≥95%
7、护理人员三基三严水平平均分≥85分
8、手术安全核查率100%
9、健康宣教覆盖率100%,患者知晓率≥90%
10、年护理事故发生例数0
11、压疮风险评估率100%
12、非难免压疮发生率0
13、跌倒、坠床风险评估率100%
14、供应室无菌物品发放合格率100%。
15、手术室术前访视率≥70%,术后访视率100%。
四、规范护理质量控制,做到有计划、有分析、有总结
1、各科室制订年度质量控制计划,重点解决本科室存在的突出问题,针对问题进行原因分析、整改,年终有总结。
2、制订合理的质量控制目标,定期与随机质量检查相结合,质量改进效果力求数据化。
五、采取PDCA的质量管理方法,实施多维度质量控制
1、每月行政查房及不定期督查。查房重点是督查危重病人护理、科室管理、护理安全、护士规范执业情况等,检查后现场反馈存在的问题,给予针对性的指导意见,护理部不定期督查重点问题的落实情况。
2、夜查房及节假日查房。护理部安排护士长每周轮流进行夜查房及节假日查房,重点督查核心制度的落实、工作职责的完成情况、危重病人的护理质量与安全等。
3、月护理质量检查。检查内容根据年度计划护理质量控制安排或上月存在的突出问题,重点督查1~2个重点项目,由相应的科室质控员负责落实,并和护理部交流检查情况,在护士长会上通报检查结果,提出整改措施及下一步工作思路。
4、季度护理质量检查。每季度进行全面护理质量检查,检查时间各组可自行决定或由护理部统一安排,各科质控员负责本组护理质量督查落实,并和护理部交流检查情况,在全院护理质量分析会上通报检查结果,提出整改措施及下一步工作思路。
5、护理专业小组每季度组织1次检查,由各组长安排检查的人员、内容及时间,平时根据科室需要及申请随时指导。每季度并和护理部交流检查情况,在全院护理质量分析会上通报检查结果,提出整改措施及下一步工作思路。
6、护理部每年至少组织1次全院病人对护理工作满意度调查,各科室每月组织1次住院病人对护理工作满意度调查、责任护士服务质量调查,针对调查中存在的问题持续改进。
7、落实护理质量持续改进。护理问题整改反馈由各组长负责组织落实,每季度对本组存在的问题至少有1次反馈督查及小结,针对全院未解决的共性问题开展品管圈活动。
8、落实及完善科室质量自控。科室成立质控小组,明确职责,充分发挥质控人员的作用。科室每月有自查,对存在问题提出切实可行的整改建议,并适时反馈整改效果。科室每季度召开质量分析会议,质控人员在会上应有相应的发言,总结阶段工作,提出下一步工作思路,为提高科室护理质量出谋划策。平时护理人员在工作中发现的问题可通过口头方式及时通知当事人或报告护士长。
xx月24-29日,我和李艳容、黄雪媚三位护师参加了xx省护理学会举办的《神经精神科护理新趋势学习班》。
学习班的内容主要有讲义授课和论文交流分两大部分,讲义共有10个课目,如精神病护理学进展;睡眠中危急状况的识别与护理;精神(心理)护理文书相关问题;护士身心健康的维护;护理科研中的科研——选题技巧等内容。
通过学习,使我受益匪浅,简述如下:
一、精神病护理学进展。国际精神病与精神卫生护理联盟关于约束、隔离精神病患者的原则。
1、ispn认为患者有权保持尊严、获得关爱、高质量的护理。注册护士应提倡和保护患者的权利;任何精神卫生机构应将患者权利以通俗懂的语言置于显着的地位。
2、应有合格专业护士,实行24小时责任制护理。ispn认为约束与隔离只有在其他手段无效、无法保证安全的紧急情况下使用。
3、所有患者在病程中应接受全面评估,包括生物学因素、环境因素及行为方面、评估发育水*,既往精神创伤史,共患疾病,基础行为水*。
4、提倡依靠环境,设施尽可能保证安全及减少约束。
5、护士应接受行为评估,各年龄段用药,安全监控等专业培训,应接受对攻击行为评估和干预的培训,如症状的识别,语言干预技巧,选择最小约束的思考策略。
6、需完善制度及机构对工作人员涉及攻击的反应。
7、医生或资深执业护士应在约束后1小时内对患者进行面谈评估,24小时内对患者必须更改指令,同时应进行面谈评估。约束时间应标明:*<4h,9-17岁青少年<2h,<9岁儿童<1h,到时需行行为评估。
8、资深注册护士是最佳再评估人,可以观察记录患者的日常行为试行解除约束后评估。
9、约束时不得遮挡患者面部,不得单独约束或隔离儿童,被约束的患者至少每2小时应活动其身体,必须提供给饮水,解便及测量生命体征。
10、有内外科疾病的患者应尽可能用其他手段代替约束以策安全,约束后1小时内必须告知医师或执业护士。
11、约束或隔离的决定应即刻通知家属,应予书面通知,不应以约束为理由阻止家属访视。患者及家属合作制定治疗护理计划,治疗护理计划是否正规、是否适合患者特点应受到监控。
12、使用约束或隔离时护士应接受患者的询问及给予清楚明白的解释。益处:促进对症状的认识、促进解决问题、提高冲突解决技巧,可减少约束对患者的负性心理体验。
13、精神卫生机构应收集约束,隔离的效果资料,以帮助改进有关指南,需要在循证基础上研究约束,隔离的有效性。
14、应警觉掩盖之下的“零容忍”规则,这将造成很多副作用及意外。
为了使各项工作达到可持续发展,争创三级妇幼保健院,在认真总结分析经验的基础上,根据医院护理工作五年规划要点及三级妇产医院评审要求,将20xx年新生儿科护理工作计划拟定如下:
一、规范护理管理工作,认真落实各项制度及工作任务
(一)组织全科护士认真学习医院、护理部下达的各项规章制度,进一步规范落实各项操作规程。
(二)进一步完善细化适合新生儿科护理工作的各项专科护理管理制度及工作制度,做到各项工作有制可依,有章可循。
二、加强护理人力资源管理和业务培训,提高护理人员专业素养
管理目标:护理人员分层级培训率为≥90%;三基”理论合格率≥90%(80分合格);护理技术操作合格率100%,(90分合格);护士每年离职率≤10%,护士对科内绩效分配知晓率≥80%;紧急护理人力资源调配知晓率100%。
实施方案:
(一)严格按照医院护理岗位管理实施方案,对科内护理实行层级管理;对科内护士花名册及时更新。
(二)以医院绩效分配方案为总部署,进一步细化科内
结束了一年的工作之后我也是对自己的工作进程做了简要的分析,通过自己的不懈奋斗与努力,逐渐地明白自己在工作上的成绩以及自身存在的问题,并且为自己下阶段的成长与努力做了更多的计划与准备工作。
一、提升个人的思想
为了更好的完成自己的工作,便是需要在工作上有更好的认识,真正的将工作放在心中,将每一点事项都做到认真的对待,这样才能够在工作上能真正的做好一切。在工作的时间中更是要将自己的行为都约束起来,以公司的规章制度来要求自己,在工作中也是要多多研究学习出纳相关的知识与内容,这样才可以对目前的工作有较好的认知,更是可以将这份工作真正的做好。往后的生活我更是需要以个人的努力来促成我更好的发展,所以不管是任何的时候都需要以较好的方式与态度来完成好个人的工作。
二、加强工作的能力
面对这份出纳的工作,我还有飞非常多的方面是需要去学习的,所以在新的一年中更是要把握住任何一项可以成长与进步的机会与方面,在工作中去学习,去成长,去争取把握住更多的技能,这样才能够在完成自己的工作上有更好的进步。为了要更好的做好自己的工作,我也是需要端正自己的思想,多多地向他人去学习,这样才更容易得到进步,也是能够在这份工作中收获到应有的成长。为了可以较好的做好现在的工作,便是需要以不懈的努力来付出自己的行动,为自己的未来做更多的奋斗与付出。
三、修正自身的缺点
在工作中总是会出现一些不好的方面与情况,大部分都是因为自己在工作上的不认真,思想不够集中才会分心,尤其是手机的影响是非常的大,毕竟心中念着手机那便是没有办法在工作上做出较好的成果,也没有办法达到更高的效率。然后就是自己需要在工作上做更多的检查工作,毕竟出纳的工作是非常重要的,若是一点点细小的问题都是会有严重的后果,尤其是在这一年中犯下的错误给了我非常大的警醒。
总之,在全新的一年中,我更是会端正自己的心态,在工作上做去更多的努力,为自己的人生做出更多的.奋斗。思来想去,还是需要在未来的工作中及时的对自己的进行反思与总结,这样才能够更好的明白自己的问题,也是能够促成我更好的发展,真正为自己的人生走更多的奋斗。
精神科护理工作计划(扩展9)
——精神科出科自我小结
来到xx医院已经快十三个月了,在这不到的十三个月时间里,在医院各级领导无微不至的关怀下,在科室主任、上级医师的悉心教诲下,在医院各部门以及同事的关心和帮助下我在湘雅二医院医院生活工作得非常开心。我对自己未来的成长以及医院的发展充满了信心。
感谢院领导和医务科在百忙中抽出时间对我们新入职员工进行住陪体系培训。在两个半天的时间里,我们在各位领导的带领下共同学习了关于医务人员的职业道德、医患沟通、医疗安全、病历书写、院内感染等相关知识。各位主讲者深入浅出的讲解、幽默诙谐的语言、生动详实的内容给我留下了深刻的印象。
在住院医师培训后的将近一个月的时间里,我反复阅读培训教材,认真思考主讲老师提出的问题,并在临床实际工作中融会贯通,也形成了自己的一些关于职业生涯的思考。
作为一名刚毕业的新入职的医院员工,要迅速成长为一名合格的住院医师需要从以下几个方面严格要求自己:
一、良好的医德:
医生应该具有良好的医德以及基本的社会道德。医学生誓言可能无法时刻放在心上,但是不能泯灭自己的良心。具体而言:
1、不要把赚钱作为首要的最重要的事情,不要一味的追求经济利益,在病人身上一味的挣钱无异于用手术刀在千刀万剐你的病人,最后可能被千刀万剐的是你自己。
2、不要让病人当面感激你,背后骂你。现在医疗环境不太好,很少有病人从心里尊敬我们,作为一名精神科医生,要体贴病人,多问长问短,即使出了点小麻烦病人也可能谅解,如果对病人态度不好,病人可能会无中生事,弄得不舒服!无论何时不要让病人看不起你,挺起腰杆。拒绝接受任何病人的红包和药商的回扣。
3、要尊重所有的人,包括病人、病区的工友、科里的同事、小护士们。从虚心向别人学习做起,任何一个人的(包括护工)临床知识或生活阅历也许都比自己多,要培养谦虚好学的态度。
4、学习医院好的工作作风,注重细节,不要因为熟人而放弃原则,出了问题熟人可就不管了,吃亏的只有自己,任何时候都要坚守原则。
二、不断的学习:
要不断学习,每天至少看专业书一个小时。医学是一个不断发展的学科,尤其在知识飞跃的21世纪,新技术、新药品将带给所有学科崭新的发展,精神科是目前前沿专业,作为精神科医生要不断的学习新观念、新技术、新理论,以更好的为病人服务。
要勤于思考,不要完全不加分析的照搬上级医师或同事的东西,要有自己的想法和见地。要多动脑筋,善于总结,多看书,多动手,多学习。对精神科而言,学习的内容不仅仅是如何开药,相关知识更为重要:前期的处理,诊断及其治疗方法的选择,不同治疗方法的预后评价都是非常重要的。学习上级医师如何诊治病人的同时,还要学习各位上级医师包括同事为人处事的道理和方法,知错要敢于承认(但不能公开对病人),反复总结,不找借口。
三、医患沟通:
在医患关系如此紧张的今天,医患沟通尤为重要:
1、积极主动去沟通,不要经常被动地等着家属来问,家属不在也要主动去打电话联系(保证与家属的通讯畅通很重要),多数情况下,让主要家属比让患者了解病情更重要。
2、针对病人家属的文化层次、职业特点、理解能力,进行较为形象的比喻,深入浅出地讲解疾病的成因、严重性等。充分利用病人家属已有的医学知识去加深对疾病的理解,实事求是地介绍病情,坦诚相待,态度老实,不要瞎忽悠、恐吓病人和家属。
3、面对棘手的局面,多请几个上级医师,甚至会诊医师及资历较老的专家出面,一起来谈
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