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关于2023上半年国民经济和社会发展计划执行情况的报告(通用3篇)
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2023扫黑除恶督导组 2023关于中央扫黑除恶督导组反馈问题的整改报告
2023-03-06
2023-03-12
更新时间:2023-12-13 12:37:14 发布时间:24小时内 作者:文/会员上传 下载docx
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在医院领导和护理部的关心支持下,在科主任的领导下,我科全体护士遵循以“病人为中心,提高医疗服务质量为宗旨”,围绕年初制订的护理管理目标和工作计划,开展各项护理工作,严抓各项计划的落实。具体工作总结如下:
一、加强了护理人员医德医风建设。做好护理人员的职业道德教育工作,注意充分调动护理人员的积极性,端正护理人员的工作和服务态度,增强护理人员工作的信心与自豪感。每月召开一次工休会,广泛征求病人意见及建议,并对存在的问题加以整改,有效提高了病人的满意度。
二、加强了护理安全管理。
1、进一步加强了危重病人的安全管理:对危重病人进行安全评估,并给予安全防范措施:使用安全提示卡、防护栏、约束带等措施,并向病人及家属做好宣教。
2、加强了急救药品、毒麻药品、高危药品、常用备用药品的管理,做到分类放置、标记明显、设专人保管,每周进行清理检查,保证无过期、无混放,确保了用药安全。
三、落实“三基三严”培训计划,注重人才培养,护理人员素质普遍提高。
1、每月组织一次护理查房,对各级护理人员进行三基培训,学习各种护理风险应急预案及护理核心制度;更新护理知识及定期考核;学习及接收护理新知识及新技术,更新及制定各种操作及应急流程;参加医院组织的理论考试,合格率达100%。
2、重点对新护士基础理论知识、技术操作、专科知识及护理病历书写规范培训。
3、鼓励护士积极撰写护理论文,申报院级三新项目10项;有8人次被派外出学习交流;我科派出的选手,在医院组织的中医特色健康知识教育竞赛活动中,取得第二名的好成绩。
四、加强了院内感染管理。
1、严格执行消毒隔离制度及无菌操作原则;认真落实手卫生,人人掌握七步洗手法;严格执行医疗废物处置制度等。
2、加强院内感染监测,加强多重耐药菌感染控制,合理使用抗生素。
3、积极配合院感办完成现患率调查。五、成为医院首批优质护理示范病区。
1、组织全科护理人员学习医院“创优”方案,提高认识,统一思想,转变观念,积极投入到创建活动中。
2、明确工作职责,实行责任护士包干制,人人都是责任护士,做到人人有事做,事事有人管;改革排班模式,实行APN弹性排班;运用层级管理模式,合理调配人力资源,动态调整绩效考核制度及分配方案。
3、简化护理文书,缩短书写时间;修订护理人员分层管理职责、护理工作流程、护理质量考核标准,明确职责、落实岗位责任制。
4、夯实基础护理,治疗和基础护理逐渐等同化。通过落实基础护理,体现护士对患者的细心照顾和关怀,融洽护患关系,提高了护理服务满意度。
5、采用多种不同方式,发挥中医特色,加强患者的健康教育。6、质控小组不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,有效解决,并从护理流程、护理管理的角度进行分析问题,吸取教训,总结经验,提出防范与改进措施。
7、收到患者锦旗一面,书法作品两张,感谢信一封。六、积极创建“二甲中医医院”、“示范中医医院”。
1、深刻领会评审标准的精神实质和要求,把持续改进医疗质量和保证医疗安全作为创“二甲”主要内容。
2、完善充实护理规章制度,修改中医护理常规,学习中医基础理论,苦练中医操作技术。
3、完成了“创二甲”前期准备工作,圆满接受了“示范中医医院”评审专家组的初审。
七、加强了科室宣传工作。
20xx年,是加快转变经济发展方式、进一步深化改革开放、全面建设小康社会的重要阶段,同时也是建立基本医疗卫生制度、进一步深化医药卫生体制改革的重要时期。深化医药卫生体制改革就是要以增进和维护人民健康为宗旨,坚持建机制、强基层、保基本的基本原则,以基本医疗卫生制度建设为核心,坚持中西医并重、以农村为重点、以预防为主的方针,循序推进、突出重点、统筹安排,进一步深化医疗服务、药品供应、医疗保障、监管体制、公共卫生等方面的改革。因此,我市护理学会内科专委会要认真学习和领会国家^v^关于医药卫生改革的各项制度和精神,在党的十八大精神指引下,充分发挥学会桥梁纽带作用和工作职能,使学会的各项工作符合医药改革的发展要求,从而更好的为人民群众服务。根据我省护理事业发展规划和学会工作要求,结合我市实际情况,制订20xx年工作计划如下:
依据我省护理事业发展规划精神,进一步规范我市各项护理工作。20xx年将重点规范护理文书、护理教学,组织护理教学比赛,组织专科护士到各医院指导,以进一步落实省护理事业发展规划。
一、牢记学会宗旨,加强各项工作管理
2、成立护理质量管理组织,加强护理管理工作,制定护理质量评价标准,同时定期不定期对护理质量标准进行效果评价。继续深入开展整体护理,围绕提高护理质量和临床护理服务为中心,加快护理改革、规范护理行为。
3.加强护理人力资源管理,针对不同类别、不同级别、不同岗位护士的资格和能力建立评价标准,并定期进行评估。
4.协助抓好我市医院感染管理水平,督促各有关单位尽快配备专职或兼职医院感染管理人员,严格按^v^《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医院感染管理办法》开展工作,规范一次性使用无菌医疗用品的管理。
二、加强组织建设,增强学会凝聚力
1、内科委员会涵盖多个专业,如内分泌、消化、循环、神经、呼吸、肾内等,具有涉及面广,委员队伍壮大,人才实力雄厚,团队基础较好,整体素质较高等特点。因此要充分发挥各个委员的作用,就要根据各个委员的专业特点和知识层次,做到人尽其才。按护理、教学、科研、行政四方面进行分工,委员会成员各尽其责,同时默契配合,努力完成任务。
2、继续做好会员的发展工作。会员是一个学会最重要的因素。对政治思想好、热爱护理工作、业务能力强、有上进心、热爱学会工作的,可吸收到学会中来,为学会注入新生力量和新鲜血液,促进学会可持续发展;发展新会员不只考虑公立医院,还要考虑民营医院,这样才能增强学会向心力和凝聚力,同时发展新会员要注意向基层医疗机构倾斜,因为她们面对更广泛的人民群众,只有她们通过参与学会活动、切磋新技术、学习新知识,才能提高自身护理业务水平,带动所在科室、医院的护理水平,更好地为人民群众服务。
3、做好学会会员清理登记工作。做好护士注册工作,维护护士合法权益。继续做好20xx年护士注册工作,健全护士准入管理制度,加大对护士执业资格的审核力度,对不符合注册条件的人员不予注册,保证护士队伍的质量,维护护士的合法权利。
4、坚持民主办会,每季度定期召开常务理事会,研讨学会发展工作,对学会每一重大事件和大型活动充分发扬民主,形成共识,作出决策,同时针对学会工作的自身建设、问题、形势、任务设进行讨论。
三、加强护士培养、继续教育
1、高素质的专科护士能有利促进学科发展、提高护理水平。目前,我市的部分医院的专科骨干在临床中发挥重要作用。学会将充分发挥各专业委员会和专科护理骨干的作用,建立专科培训基地,形成专科人才的培训机制,培养各专科人才,以进一步提高专科护理水平。
2、加强护士继续教育。20xx年将继续加强继续教育工作:
(1)加大与省护理学会的联系,邀请更多的国内、省内专家来我市授课;
(2)发挥专业委员会作用,组织专科培训;
20xx年,我校安全管理工作将坚持以党的十七届五中、六中全会精神为指针,以国家和省、市中长期教育改革和发展规划纲要为引领,以科学发展、和谐发展、安全发展、保障和关注民生为主题,以“校园安全管理标准化”建设主线,进一步深化“警校共育”和“和谐校园”创建,进一步完善学校安全三防设施,巩固“四改一加强”成果,全面贯彻落实安全工作的法律法规,深入开展道路交通安全、卫生安全、学生假期安全、校园安全、消防安全和校园周边安全等专项整治工作,进一步强化安全工作责任追究制度,大力拓宽安全知识宣传教育渠道,建立健全安全管理长效机制,确保师生平安和校园稳定,努力保障学校教育事业的可持续发展。
一、指导思想
认真贯彻县教育局安全管理工作的指导思想和总体要求,坚持以人为本、以稳定求发展,加强校园文化建设,以活动保安全,以安全保德育,以德育保校园安全文明,坚持教育与管理、治理与建设相结合,群防群治,标本兼治,以防为主,防治结合,切实做好学校治安综合治理工作。解放思想,实事求是,与时俱进,务求实效,切实维护学校师生正常教学、科研和生活秩序,保证师生生命财产安全,营造安全、稳定、文明、健康的育人环境。
二、组织领导
为切实加强对安全工作的领导,决定成立xx中学安全工作领导小组。
组长:侯茂生
副组长:徐志高
成员:张全杨光润汤勇张波董剑平马宝成张正位欧维宇及各班主任教师。
领导小组下设办公室于学校安全管理办公室,汤勇具体负责学校安全日常工作。
三、工作目标
2、健全学校安全工作领导责任制、奖惩制、例会制、宣传教育制,检查制、报告和安全工作值班制度等各项制度。
3、学校安全工作是学校常规管理的重点,坚持做到每月一次安全工作专题会议,每周开展一次安全大检查,认真排查安全隐患,一旦查出安全隐患要立即整改或采取防范措施,避免发生安全事故。
4、抓好学校师生员工的安全教育和教学、校舍、生活设施以及实验室危化品的安全监督检查与管理。
5、抓实校内安全管理工作,重点落实门卫工作职责,加强楼道安全管理,加强学生宿舍安全管理,加强校园安全巡逻,加强消防和用电安全管理。杜绝重大事故,减少一般事故,较大以上事故为零。
6、组织修订完善学校安全应急处置预案,充实应急救援队伍,定期组织演练。
7、加强疾病疫情和食品卫生的防控和监管工作。确保学校内食堂、小卖部和水果店运行规范,进货索票、索证率达100%;确保学校内食堂、小卖部卫生许可证、从业人员健康证、健康知识培训持证率达100%。
8、加强安全信息管理,按时报送各种安全信息材料,抓好学校安全信息情报的收集、处置工作,防范各种安全事故发生。
9、建立健全学校安全台帐,规范学校安全工作档案管理。
10、进一步整治师生员工的不良卫生习惯行为,巩固并推进“四改一加强”成果。
四、主要工作
1、校舍安全管理
做好校舍的安全管理,一是健全和完善校舍档案,二是定期对校舍进行安全检查,发现隐患及时排除,三是坚持聘请专业人员每年对学校现有校舍特别是青瓦砖木结构校舍的隐蔽部件进行一次全面的安全检查,坚决杜绝校舍倒塌等恶性事故。
2、食品饮水卫生安全管理
进一步加大对食堂、小卖部的管理力度和对从业人员的业务培训,强化对食堂、小卖部监督管理,规范进货、加工、销售的各个环节,杜绝“三无”产品、变质食品、有毒有害食品进校园,有效防止食品中毒事件。保证学生开水供应,让学生饮用卫生、安全的开水。
3、道路交通安全
坚持每周对学生进行一次交通安全知识教育,禁止学生乘坐“三无”车、超载车、摩的等,提倡学生在遵守交通规则的前提下步行往返学校,每期至少请交警对全校师生举行一次交通知识讲座,力保学生搭乘安全车放心车。
4、加强学生宿舍管理
继续实行片区管理责任制,把每间学生寝室落实到教师人头,责任教师必须对自己管理的学生宿舍的安全隐患排查、清洁卫生打扫、内务的整理负全责。
一、体检中心业务规划
设立体检中心主要是对个体进行健康检查和健康管理。定期的体检可以对个人健康问题提出预警,阻止疾病发生或延缓;也可以早期发现身体异常,早期治疗。这不但可以提高人民群众的生活质量,而且可以节省医疗资源,具有明显的社会效应。根据我院的现有资源和实际情况,在原有的常规体检和健康管理基础上,积极开展特色服务项目。
1、传统健康体检(针对疾病的、传统的检查项目)
1)、门诊个体体检。采取不同年龄、性别、职别和价格有针对性和个体化体检方案;
2)、团体体检(工矿、企业公司、事业机关单位等)。根据人民群众的各种不同需求制定各种体检套餐(具体哪几种),由各单位或个人自由选择;
3)、行业体检(食品、药业、劳动、学校和参加工作等;
4)、特种体检(招兵、招生、入学等)。
2、特色健康风险评估
建立个人健康档案,形成专业体检汇总报告及健康测评,出具专家健康意见和保健建议,设立健康咨询热线。做到体检有结果,测评有结论,评估有报告,咨询有解答,就医有指南。
3、专业功能检测
1)、视力、听力检测和体能检测;
2)、心功能检测、肺功能检测;
3)、内分泌功能检测;
4)、儿童生长、发育检测。
二、体检中心岗位设置
1、体检中心主任1人,总检医生1人,护士组长1人,专职体检护士4人,文员1人。
三、工作管理与绩效考核
建立以工作岗位性质、技术含量和风险程度、服务数量与质量等要素为主要依据,以服务效率、服务质量、群众满意度为主要内容的综合目标管理责任制考核体系,通过进一步完善绩效工资考核办法,提高体检服务质量和效率,提高医院的社会效益;通过成本核算与控制,优化资源配置,促进增收节支,提高医院的经济效益。逐步建立按岗取酬、按工作业绩取酬的分配机制,充分调动各级各类人员的工作积极性和劳动创造性。依照《体检中心目标责任制实施办法》,对参加体检的科室与医护人员进行考核,适当提高工作奖励标准,促进体检人员的工作积极性。
四、存在问题与解决思路
1、存在问题和实际困难:
1)、目前体检中心无主检医生和固定体检医技人员,临时抽调存在难召集、难管理、时间难掌控的问题,经常有迟到早退现象。体检医技人员更换频繁,无归属感,责任感不强,难以为体检者提供满意服务。
2)、参加体检的医护人员和导医资质浅,临床经验有限,缺乏与体检者更好地交流沟通,难以发挥高端体检的全方位服务。
3)、合作科室参与意识不强,零散体检不够便捷。特别是小专科难以做到体检和门诊分开,如眼科、五官科等不能派人常驻体检中心,导致零散体检对象有抱怨不满现象。
4)、体检中心彩超机、心电图仪等设备目前尚未配齐。
5)、市场营销问题。随着我们体检业务的开展和扩大,对技术、管理和营销的高级人才将会有持续的需求,目前我们尚未配备专门的市场营销人员,捕捉市场信息、开拓市场方面有待进一步提高,健康体检宣传力度需要加强。
今年体检中心的任务目标是在去年的基础上翻一番,任务艰巨。在加强体检中心内部管理的同时,需要外联部充分发挥作用,必要的市场营销不可或缺。随着新体检中心的投用,我们有了专门的场地和工作环境,体检医护人员的工作考勤和集中管理得到进一步加强。
2、解决思路和具体措施:
1)、加强与体检单位的联系,巩固,着重开辟团检市场。以医院为依托,在稳定原有客户的基础上,努力开拓银行系统等新的客户群。
2)、以疾病筛查及预防为重点,全力做好健康体检和专病筛查工作。在继续做好团检和个人健康体检的基础上,着重来院病人直系亲属疾病的筛查工作。同时,加强原始数据信息的收集与整理。做好回访工作。
工作计划是事先为你的工作做好提前准备,预防工作实施过程中遇到的阻力,让工作进展顺利。提前进行工作计划,让您的工作状态饱满。里有各种工作计划,如护理工作计划范文等应有尽有。
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质
1.强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。
2.重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部工作计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,进行排名次,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,相互竞争,直至达标。
3.做好聘用护士的轮转工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
呼吸内五科20_年工作计划
新年伊始呼吸内五科主要为创建优质医院,争创先进科室做好以下工作。
一、引领科室人员踏实工作
按质按量完成院部下达的各项任务,杜绝医疗差错事故发生;弘扬正气,坚持以“三好一满意”为行医指南,落实以病人为本的科学发展观,坚持把构建和谐医患关系放在第一位。做好三级医师查房制度,节假日主任值班制度,抓好危重、疑难病人的诊治,确保医疗质量、医疗安全,做到警钟长鸣。坚持落实好合理检查,合理用药,因病施治工作。合理增加科室收入,争取将门诊及住院部收入较去年增加10个百分点,提高病床使用率,加快周转速度,将药占比、抗菌药物比例控制在国家规定范围内,进一步推进临床路径及单病种工作。
二、营造优秀的科室文化,加强科室宣传力度
科室文化是科室内涵建设的重要组成部分, 我们要通过科室文化的创新和建设,实现科室文化与医院发展战略的和谐统一,结合医院发展战略更新文化观念,提炼既具有本科室特色、又符合医院实际的管理理念、经营理念、服务理念;通过教育及宣传,充分激发医护人员的积极性、创造性和团队精神;强化人性化服务,改变服务模式,把人文关怀贯穿于医疗服务的全过程。;营造良好的医院视觉环境和人文环境,树立医院新的形象。
三、完善出院患者的随访工作
建立出院患者随访制度:从患者出院医嘱开始抓起,将患者的复诊时间、出院带药、饮食及注意事项交代给每一位患者及家属,并定期电话随访患者的依从情况,根据不同疾病的特点制定专门的随访登记表,系统的建立患者信息库,为患者的序贯治疗及科研工作打好基础。
四、教学与科研
继续努力完成研究生的培养工作,及院部交办的五年制、七年制学生的教学任务。提高科研水平,每位医生制定各自的科研计划,团队合作,申报国家自然科学基金,争取发表高水平论著。
一、指导思想
全面贯彻落实县农村教育工作会议精神,以教育内涵发展为主题,以规范管理、队伍建设、课程改革、特色德育为重点,立足改革创新、全面贯彻义务教育法,全力深化素质教育,强力构建和谐教育,加快学校升位提质、扩优育特,办人民满意学校。
二、主要工作目标
1、以制度化推进管理规范化,全面提升学校管理水平。
2、以自动化推进教师专业化,全面提升教师专业水准。
3、以特色化推进德育品牌化,全面提升德育工作实效。
4、以常规化推进教学长效化,全面提升教学工作质量。
5、以社团化推进校园主文化,全面提升学校文化内涵。
6、以主题化推进科研效能化,全面提高教育教学效益。
7、以精细化推进财务科学化,全面提升资源的利用率。
三、主要工作及措施
(一)以制度化推进管理规范化,全面提升学校管理水平。
社会的文明首先是制度的文明,企业的进步首先是制度的进步。纵观古今中外,历数所有改革的成功,几乎无一例外都是制度、体制和规则改革的成功。因此本学期要把管理制度化作为管理规范化建设的首要任务来抓。
1、让规则坚守和谐与秩序。
本学期,学校要在传承原有制度优势的基础上,推陈出新,不断建立健全新的学校管理制度,要在办学思想、依法治教、教学管理、德育工作、校产管理、教育科研、队伍建设、文化建设、制度建设、特色培育、评价改革等方面制定科学合理可行的管理标准,并形成《龙港八小管理规范手册》,从而为学校科学管理提供蓝本,实现有法可依。
2、把制度贯彻到底。
没有制度是可怕的,有了制度不执行,即所谓“有令不行,有禁不止”也同样是可怕的。很多时候,很多事情并不是坏在制度上,而是坏在不执行上。“上有政策,下有对策”的执行绝不是真正的执行,它跟不执行没有什么两样,只不过比不执行多了些弄虚作假和欺骗的内容。因此在学校加强执行文化和执行力的建设是学校管理制度化的重要环节,也是实现管理公正、公平、公开的关键。因此,本学期一要加强制度的学习和培训;二要以案例为载体,对教职工进行执行文化的教育,让教职工懂得规则意识体现着一个人的素养,规则恪守代表着一个人的诚信度……从而逐步让制度成为全校教职工的一种习惯。
(二)以“自动化”推进教师专业化,全面提升教师专业水准。
1、让专业化成长成为教师自己的事。在以往的教育管理中,教研活动更多依靠教务处的组织与培训,渐渐地有些老师在观念上觉得参加教研和培训是完成上级的任务,处在一种“应和”的境界,这种意识必须得到彻底改变。因为一个学校的成长离不开教师的专业成长,而教师的专业成长仅靠教务处组织的几次活动和培训怎能“茁壮”,因此,必须改变这种意识,要进行宣传教育,使教师懂得专业成长,是每位教师合格教师所必须有的一种行走状态。
2、让教研成为一种文化,自觉成为一种氛围。
对管理而言,结果很重要,但对于做文化的学校来说,氛围更重要。因此,学校必须弘扬自动化、自觉性的教研文化,让所有的教师行动起来,投入到教学中去,深入到研究中去,参与到“塑身”运动中去,在不断照亮学生的同时,也成就了自己的高度。
一要轰轰烈烈地开展“杏坛论剑”,让所有的教师都上台谈谈教育时尚,论论教学一得,说说育生良方,议议发展妙法。让所有的教师心系教育,奉献教育。
二要继续深化骨干教师研修班的建设。经济学的“二·八”定律照样适合一个学校的发展。我们要让百分之二十的优秀骨干教师成为教育的骄子,成为推动学校发展的“英雄”,从而成就全校师生的自信,成就学校教师的品味。
三要继续强化读书社活动。读书社以书香为引,在提升了教师的读书指数和改变教师的生活方式的同时,也在为学校非正式群体的教研文化建设立下了汗马功劳。因此要不断深化,让这种专业发展社团更有引力,更具魅力。
四要加强教研组文化建设。上学期,五年段的“豆浆文化”做得很好。本学期,要进行教研组文化的展示活动,使各教研组既能收获成长的喜悦,更能收获一种力量,一种凝聚人,改变人的力量。
五要加强名师面对面活动。把名师面对面办成面向市内教坛、关注教育进程,凸显前沿理论、汇聚思想风云的县内最具吸引力,最具实效性的教学研讨实体。本学期要继续广邀市县教研员和省市教坛新秀来校讲学、说课、上课、导课、磨课,以手把手的方式,引导教师迅速成长。
为落实医疗核心制度,确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成,拟定本年度医疗质量与安全工作计划:
一、强化思想认识,持续发展
科主任、护士长继续抓好质量管理工作,落实各项规章制度。每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议,护理管理小组会议,医疗安全小组会议等,规范管理、规范医疗行为。使我科每个工作岗位都能努力工作,以提高医疗技术水平,促进科室持续发展。
二、明确科室医疗、主要工作指标,努力完成
1、病床使用率≥92%
2、平均住院日≤14天
3、入院三日确诊率≥90%
4、术前平均住院日≤3
5、入出院诊断符合率≥95%
6、住院危重病人抢救成功率≥85%
7、手术前后诊断符合率≥90%
8、临床与病理诊断符合率≥90%
9、三基考核合格率=100%(80/100分)
10、门诊病历书写合格率≥90%(90/100分分以上)
11、甲级病案率≥90%,无丙级病历
12、医疗设备,仪器完好率≥90%
13、急救仪器,药物完好率=100%
14、抗菌素使用范围80%,抗菌素限制使用率30天的患者,做大查房重点,核查有无评价记录。对缩短平均住院日的各瓶颈环节等候时间的措施进行逐一核查,落实各项措施。
4月份:输血管理制度,包括输血前申请、备血情况、化验项目、申请单书写全面;输血前签署患方输血同意书;合理用血,输血前后的病程分析记录。检查第一季度的各种种讨论病历(疑难、死亡、术前、出院病例讨论记录)。
5月份:抽查危重病人的上级查房记录,值班医师查房记录,病危通知书,抢救记录等。
6月份:落实术前病情评估制度与术前讨论制度
1、在术前完成病史、体格检查、影像与实验室资料等的评估。
2、患者术前病情的评估的重点范围
3、手术风险评估
4、术前准备
5、临床诊断、实施手术方式
6、明确是否需要分次完成手术等。
7、检查病历记录情况
8、对相关岗位人员进行培训及培训记录。
7月份:
①谈话制度方面。手术病人术前、术中、术后的谈话制度,植入病例的谈话,非手术病人72小时谈话,患方签字的及时性、特殊检查、特殊治疗前的谈话;病情危重告知;被授权于病案签名的一致。
②第二季度讨论病例(疑难、死亡、术前、出院病例讨论记录)。
8月份:合理用药,包括抗生素专项治理和用药的情况分析及病情处置等。
9月份:病程记录方面。包括三级查房制度、病程记录记载要求对检查、化验的分析并合理用药、处置等。加强首次病程录的内涵。重点检查鉴别诊断诊疗计划的内容。疑难病历、死亡病历讨论书写的检查。会诊及转诊记录及时性、完整性。
10月份:①归档病历的评分;②讨论病历的书写。
11月份:手术分级动态管理、考核、授权等
12月份:一年来医疗质量与管理总结,巩固成绩,改正缺点,持续改进。
三、定期召开质管小组会议,及时反馈,总结。每次检查后及时反馈科主任,病历检查及时反馈书写医师,每月检查的存在问题以季度书面总结报院长,并在每季召开质量管理委员会会议反馈,在会上要求各位把科室存在问题提出大家讨论,提出整改方案,以持续改进。
康复科护士长工作总结及计划
20_年康复科护理计划
新年新气象,新年新面貌, 20_年是充实的一年,也是收获的一年,在院领导班子和护理部的正确领导下,在全科人员的共同努力下,圆满的完成了全年的工作任务。在新的一年里,我科室的工作要继续围绕着国家的新政策,继续认真持久地抓好医疗服务质量,全科人员坚持始终不忘“以病人为中心,以质量为核心”的宗旨,“内强素质抓精细,外树形象讲诚信”的管理理念,继续团结互助,坚持不懈为广大患者服务,重点工作如下:
1、20_年我科室开展的新的诊疗手法得到了患者的好
评,并且影响范围不断扩大。20_年我科室将在原有的基础上继续加强已有诊疗手法的推广使用,并积极探索新的治疗方案,满足现在患者和疾病的需求。
2、加强细节管理,培养良好的工作习惯。细节决定质
XX年关于矿管科个人工作总结
XX年关于矿管科个人工作总结范文篇一:
今年我矿管科在局党组和分管局长的领导下,在通辽市国土资源局业务处室的指导下,认真贯彻落实^v^关于全面整顿和规范矿产资源开发秩序的通知精神,把矿产资源开发秩序规范工作作为全年工作主线,坚持作风建设和制度建设,在勤政高效和措施落实上下功夫,切实把各项工作抓早,抓实,抓到位,顺利完成了全年目标任务,取得了二个文明双丰收。并有创造性地开展了一系列工作,下面将矿管科全年工作情况总结如下:
一、矿山生态环境及地质环境治理工作
近几年来,由于我市矿业经济快速发展,矿山生态环境也遭到了严重的破坏,特别是一些小矿过去在开采过程中只注重经济效益进行粗放经营,既浪费了资源又破坏了生态环境。在工作中我们以霍林河大型露天煤矿复垦为主线,以加大地方煤矿复垦工作为突破口,以构建林、草、矿三位一体的人工生态系统为目标。为了科学地实施我市矿山生态环境综合治理工作,我市XX年编制完成了《霍林郭勒市浑迪音区生态环境综合治理规划(XX—XX)》。在复垦过程中采取“以生物措施为主,工程措施为辅”的方法,本着“乔、灌、草、花”结合,遵循破坏一处,恢复一处,排土场到位一块,复垦治理一块”的原则,截止目前全市已累计投资万元,完成矿山治理面积达亩,其中国有矿山企业完成投资万元,完成治理面积亩,乡镇矿山投资万元,完成治理面积亩,树木成活率达到90以上。今年我们又积极争取项目向自治区国土资源厅申报了1777万元的矿山地质环境治理项目。目前该项目可行性研究报告已经上报自治区国土资源厅地环处,待批复。我们现在正在运做另一个矿山环境治理项目,就是《霍林郭勒市霍林河矿山排土场地质环境治理》项目。该项目计划投资7500万元,项目的可研报告已经完成,正在积极向自治区申请立项。经过近十年的不懈努力,我市矿山复垦达到一定的规模,取得了一定的成效,基本实现了能垦既垦,全部到位的排土场和废弃的工矿区均有植被覆盖,达到了预期目的。通过治理,全市矿山企业基本走上了资源开发与环境保护并重,生态效益与经济效益协调发展,林、草、矿复合生态系统基本框架初步形成。
二、加强矿业权管理
在科室管理方面,继续以互利双赢为目的,以优质服务为宗旨,以奖惩分明为准绳,以团结和谐为目标,运用新型管理模式运转康复科。不断扩大病源,提高疗效及满意率。为配合医院扩建要求,两年后科室发展计划为充实5个门诊部门(物理疗法部、作业疗法部、言语治疗部、传统康复部、假肢矫形器部);成立康复医学科病房。为逐渐实现扩建计划,需要采取积极有效的`措施,对学术与技术带头人及后备人才的政治思想、业务能力和学术水平进行重点培养。根据康复专业实际情况,需要引进本科以上康复专业治疗师1~2名,能制作假肢矫形器者优先。整体素质尚需提高,康复医师因多系其他专业转行而来,需进一步到国内高水平康复中心进修深造,鼓励支持年轻医师、治疗师报考研究生;护理人员科研意识和能力尚需强化和提高。保持知识、学历、职称与年龄结构合理的人才梯队。
人们常说的三分治疗,七分护理,在内科得到十分的体现,在20xx年里,内科护理部坚持把以患者为中心的护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求以患者需求为服务导向,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在护理队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为患者营造良好的病区环境!同时将20xx年的工作重心放在加强护士的专业培训,加强护理管理,加强基础护理,提高服务质量,现将20xx年工作计划做如下概括:
一 、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质
强化相关专业知识的学习掌握,每月定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及神经内科专业培训。如遇特殊疑难情况,可通过请科主任,医生授课等多种形式更新知识和技能。互相学习促进,开展护理病例讨论,并详细记录。
二、护理安全是护理管理的重点
安全工作长抓不懈 护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患及患者的不良投诉,保障患者就医安全。患者的环节监控:新入院、新转入、急危重患者、卧床患者,有发生医疗纠纷潜在危险的患者要重点督促检查和监控。时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙时段、易疲劳时间、交接班时均要加强病区的监督和管理。病危,病重患者,卧床患者严格执行床头交接班。
三、转变护理观念,提高服务质量
继续加强医德医风建设,增强工作责任心。加强培养护理人员树立以患者为中心的观念,把患者的呼声作为第一信号,把患者的需要作为第一需要,把患者的利益作为第一考虑,把患者的满意作为第一标准。加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。深化亲情服务,提高服务质量。提高护患沟通技能。提倡微笑服务,培养护士树立良好的职业形象。
四、 合理利用科室人力资源
内科护士的人员少,护理工作繁重,根据科室患者情况和护理工作量合理分配人力资源,合理排班,弹性排班,增加高峰期上班人数,全科护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为患者提供满意的护理服务。内科护理工作计划以上是20xx年内科护理部的主要工作计划,希望得到医院领导和护理部领导的支持和鼓励,也希望得到全体内科医生和护士的大力支持与全面配合,同心协力的完成工作!
感染科工作计划
20_年海南省中医院感染办工作及培训计划
为加强我院医院感染的预防与控制工作,保障病人安全、维护医务人员职业安全、提高医疗质量,使医院感染管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化,结合我院新上马“医院感染实时监测系统”等实际情况,特制定20_年医院感染管理工作计划如下:
一、依据国家及^v^颁布的有关医院感染的法律、法规、规范性文件,不断修订、完善、落实我院的医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程等。
1、加强组织领导:
成立、补充、健全医院感染管理委员会人、事、物之缺憾,充分发挥三级医院感染管理体系,认真落实医院感染管理制度、本项控制措施及流程,实施双轨考核执行力、监督机制之绩效制度。
康复医学科于****年*月*日挂牌成立,由于历史原因,原有康复人员学历偏低,知识面不够广,现配备的康复医师尚未取得执业资格,故我们科今年的发展还要经过几个月的过度时期,等见习医师取得执业证后进入正式管理阶段。
1.过度时期工作计划
维持现状管理,逐步对个别人员进行调整,把闲置人员充实到最需要的岗位。
建议对住院部进行门窗装修,使其具有防蚊防蝇的功能,并对两个大型治疗室进行隔热处理,为病区工作顺利开展做好前期准备。
我们会定期到其他科室查房,了解病人康复情况,指导相关科室医师开需要的康复治疗项目,指导本科人员制定康复计划及实施。
有计划对见习医师进行全面康复培训,进行康复理论和康复治疗技术每周一小训每月一大训,以提高每位医师的康复理论及康复治疗技术水平。
全面开展作业疗法、言语训练、吞咽障碍治疗以及骨伤康复等大的项目。
充分发挥闲置器械的作用,本科医师熟练掌握各种仪器的适应证,向其他相关科室医师推介本科特色。
在院内院外宣传康复项目特点,治疗效果,提高社会各界康复意识。
通过病人及时反馈的意见与建议,及时改正我们工作当中的不足,以提高工作质量与服务。
对疑难病人进行科内讨论,以提高治疗效果增进康复医疗技术水平。
劳务酬金实行二级分配,以工作量为主,结合岗位工作、职称、病人满意度综合考虑。
2.正式管理阶段
等到见习医师取得执业资格,康复科开始进入正式运转,住院部正式收住病人,科室实行另一套方案。
加强住院部病人管理,实行有康复特色的病房管理模式。由科主任、护士长全面组织实施管理方案,科内人员分为病房管理组、现代康复组、传统康复组、康复护理组(见附图)
病房管理组:***负责管理具体病人的检查、诊断治疗、书写病案、康复评定、制定康复治疗方案。
现代康复组:由病房管理组分担一部分、****负责进行物理治疗和作业疗法、言语矫治;由****负责物理因子治疗。
传统康复组:***负责针灸、推拿、拔罐、小针刀、药敷 等。
康复护理组:***负责担任护士职能,发挥康复护理优势,开展有康复特色的护理和康复宣教。
其中,现代康复治疗组、传统康复治疗组担任本科室及其他科室的治疗,科内人员实行岗位轮转,相互协作。其他科如果有病人需做康复治疗,可开会诊单由康复科医师决定病人在床边康复或转到康复科进行住院治疗,病人由康复科统一安排治疗。
加强门诊管理:康复门诊部为康复科的窗口,负责为病区输送病号。门诊医师接诊病人,开出治疗单或联系住院,交由科内统一安排,其他科室介绍病人到我科,由我科统一安排治疗。
科室人员培训:科内人员应该到与康复医学相关科室(神经内科、神经外科、骨伤科)这三个科室轮转,学习相关处理知识,加强科间联系。每年选派1~2名医师到上级医院进修学习。
五楼康复点部分搬迁:院部成立后,五楼康复点大部分治疗将会搬至住院部,将更有利于康复业务的全面开展,亦有利于神经内科增加病房使用率。
配备男护工:由于康复住院部与神经科距离较远,建议配备男护工一名,对病人接送。
根据20xx年医院工作总体目标,在新的一年里我科室人员在院领导、护理部的带领下配合科主任,重点围绕“质量、安全、服务、费用”管理核心内容,坚持以病人为中心,以提高服务质量为核心,加强患者安全管理,保障患者护理安全,现制订20xx年护理工作计划如下:
一、在政治思想方面:
按期加强政治思想理论思想及法律、法规的教育,树立良好的医德医风,及时传达院行政会议精神,强化我科护理人员的政治思想素质,拟定护理服务理念,视病人为亲人,爱医院如爱家的服务理念,以“病人为中心“实行优质服务,即始终把思想工作放在首位,以优质服务为标准,以病人安全、满意为目标。
二、在业务素质方面:
加强业务学习,提高专业水平和急诊救护能力,通过我科制订的三基、急救技能培训计划进行培训学习,提高我科护理人员的急诊救护技术,坚持并强化护士各项护理技能训练,如:吸痰、上氧、导尿、心肺复苏技术等,急救仪器的使用与维护人人达标,认真学习“三基知识”。
三、在急救药品、物品、仪器的管理方面:
实行专人负责,科内的急救仪器、药品、物品的管理,班班有交接,专人负责,保证良好运转,使之处于抢救状态,为病人的抢救赢得宝贵时间。
四、在病区管理方面:
严格岗位职责管理,协调科间各种关系,促使各项工作良性协调发展,重视病区科学配置工作,抢救物资,器械配置充足、性能良好,科学人力资源调配,完成应急抢救工作,加强环境卫生管理工作,保持环境清洁卫生。
五、在行政工作方面:
加强行政工作的管理,全科人员坚持不早退,不旷工,杜绝脱岗现象,服从院领导的各种任务的工作安排。
一、在科学管理的决策中进一步发挥参谋助手作用;积极学习医院管理的新方法和新理论,在总经理领导下做好办公室的全面工作,做好参谋、助手、认真做到全方位的服务。
20__年工作目标:体检工作量在上年基础上增加百分之十以上;经济效益增加百分之十以上;做好自身业务素质修养,带好医疗护理队伍,提高体检质量,保持__体检品牌效益,确保全年无重大医疗事故和投诉;
二、在总经理领导下做好中心具体管理工作的布置、实施、检查、督导、落实情况,协助总经理调查研究、了解公司管理情况,并提出处理意见或建议,实事求是的为中心领导决策提供信息,供总经理决策。;
三、在掌握全中心工作动态方面,进一步发挥好办公室、医事部、护理部综合管理协调作用;积极深入检区临床和医技科室,掌握第一手资料,为检区临床医技科室提供一流的服务。
四、在提高工作效率方面,进一步发挥好协调作用;在做好检查监督的基础上,为临床医技科室服好务,做好保障工作,协助杨主任做好重大医疗器械的管理工作,保障健康体检一线工作顺利进行。
五、在树立__体检中心形象上,发挥好医事部、护理部的管理职能,做好护士的培训和医师业务学习工作。带领医生、护士认真学习体检各项规章制度、工作流程,并负责落实、督导;工作中自己要努力学习业务,提高自身修养素质,做好榜样带好护理队伍。为中心的长远建设增砖添瓦。
六、做好中心办公室人力资源开发工作,根据中心发展要求制定人力资源计划、设计并完善中心岗位特点,人员资源结构,合同书的制作,完成公司人力资源的日常招聘工作。
八、做好__体检中心向政府主管部门的各项申报、年检、申领各类证照、的材料整理,完成批文手续等事宜。
九、做好示范,凡要求别人做的,自己要先做好。平时在工作中:坚持三管三不管,事关大局的事,管;影响公司形象的事,管;有损公司利益事管;管则管严,不留余地。个人私生活,不管;个人习惯,不管;与公司无关的事,不管;不求全责备,不管小节;__中心虽小,立志远大;基础薄弱,目标宏伟,20__年北京体检中心取得更大的成绩。
为进一步掌握本镇儿童的营养状况及体格发育情况,从月份起我镇卫生所将组织人员对本镇辖区内3~6岁儿童,包括托幼机构内的集体儿童和因故未入园的3~6岁的散居儿童健康体检活动。检查项目包括基本情况询问、体格检查,生长发育评价、建立健康档案,心理行为发育测定和评价,血常规检查,视力屈光度检查。3岁以下儿童的视力屈光度检查也同时安排,检查结果将及时反馈给幼儿园和家长,同时对体弱儿童进行及时矫治,以保证儿童的健康成长。
一:时间安排
散童:
3月11日散居儿童视力测试
3月15、16日桃园片、马塘片12个村散居儿童在卫生所体??
3月30日软件园片5个村散居儿童在保健所体??
集童:
4月1马塘幼儿园集童体检、
4月2日桃园幼儿园集童体??
三:地 点 保健所 、桃园卫生所,各幼儿园
四:方 式 散童体检由村医生通知到所进行统一体检,集童体检组织人员到各幼儿园进行
五:体检内容 身高、体重的测量与评价,五官检查,心肺听诊,肝脾触诊,生殖器检查,血红蛋白化验、(幼儿园集童为血常规检测)谷丙转氨酶检测、视力筛查等。
六:收费标准 根据文件精神安排,集童健康检查,血常规检测,发育综合评价和建立健康档案免费,丙氨酸转移酶测定12元每人,视力筛查15元/人,合计收费27元/人,散居每人20元,视力检查另外收费,视力筛查有预收费的做好通知。
七:体检程序 散童:登记——发放体检表及化验单——测量身高、体重—— 五官检查、心肺听诊、肝脾触诊、生殖器官检查——视力筛查——血红蛋白化验、(幼儿园集童为血常规检测)、丙氨酸转移酶测定——收表。幼儿园儿童视力筛查由保健所医生到各班错开体检班级进行。
八:人员安排
组 织: 尤志峰
登 记: 周秀芹、 潘诗琦 沈海飞
测量身高、体重: 贾秀芳 陆云
内外科检查: 陈 冬 葛剑云 吴迪梅
化 验: 赵佰和 张春湘 董爱华 袁纯兰
视力筛查: 丁爱平 冒晓祥
九:注意事项
(1)、体检前准备好所有器材,乡村医生会议布置体检通知儿童名单,组织所有参加人员进行培训,要求做到秩序井然,不可杂乱无章。
(2)、体检出的疾病及时从体检表上摘录下来,并要求村医生通知儿童家长,及时给予正确的干预、治疗。
(3)、化验单收集完整,同时在六一体检表上填写具体数据,以便查验。
(4)、在规定日期前上报各项报表小结。
桃园卫生??
为保障我校学生身体健康,根据县卫生局、教育局、物价局、财政局《中小学生健康体检实施方案》的有关精神,结合我县实际将20xx年学生健康体检工作方案制订如下。
一、体检目的
1.全面了解和准确掌握我校学生生长发育与健康状况,为研究制订我学校卫生发展规划提供科学依据;
2.客观评价学校卫生工作的针对性和有效性,促进学校卫生工作持续改进和整体水平不断提升;
3.学校针对学生整体体检报告反映出的问题提出具体改进措施,并落实;对问题学生协助家长进行跟踪监测,有效改善学生的健康状况,促进广大学生健康成长。
二、体检对象
我校全体学生。
三、健康体检项目
(一)必检项目
1.病史询问
2.内科常规检查:心、肺、肝、脾;
3.眼科检查:视力、沙眼、结膜炎、色觉(新入学学生);
4.口腔科检查:牙齿、牙周;
5.外科检查:头部、颈部、胸部、脊柱、四肢、皮肤、淋巴结;
6.耳鼻咽喉科检查:耳、鼻、扁桃体;
7.形体指标检查:身高、体重、胸围、肺活量检测;
8.生理功能指标检查:血压;
9.实验室检查:结核菌素试验(此项为小、初入学新生必检)
(二)必要时检查项目:(由学校根据在校学生情况确定)
1.肝功能:谷丙转氨酶、胆红素
2.血常规检查;
3.血型:小学入学新生;
四、经费来源及收费标准
根据文件规定,义务教育阶段学生体检费用纳入学校公用经费开支,不得向学生收取。
五、组织实施
体检流程:
1.一年级外,其他年级班主任到保健室
领取各班体检卡
2.为了使体检工作安全有序进行,班主任提前对学生进行文明安全教育。班主任和科任教师到现场维持秩序。(安排两名护导员维持秩序与通知
班级下来体检)
3.学生体检完毕,班主任收好体检卡交
给学校。
4.体检顺序(由班主任组织学生,科任
教师协助,校医跟进体检进展情况)
未轮到体检的班级正常上课,等候校医通知。体检时,当堂的任课教师要主动积极配合班主任做好学生体检的组织工作。
根据国家禁毒办《20xx年全国^v^预防教育工作要点》、省禁毒办《20xx年全省^v^预防教育工作计划》、XX市禁毒委《20xx年全市禁毒宣传教育工作实施方案》和XX市禁毒委《20xx年全市禁毒宣传教育工作实施方案》的工作要求,为切实加大禁毒宣传和预防教育工作的力度,努力减少吸毒人员滋生,营造浓厚的禁毒防毒社会氛围,结合我镇禁毒宣传教育工作实际,制定本实施方案。
一、指导思想
以国家十八部委《关于深化全民禁毒宣传教育工作的指导意见》为指导,紧紧围绕人民群众对禁毒工作的新期待、新要求,以在校学生、“问题”青少年、营运车辆驾驶人员和外来务工人员等人群和合成^v^作为重点,以夯实基础、完善机制、创新手段、强化保障、加强监督为抓手,继续深入开展^v^问题分级预防教育行动,进一步建立和完善禁毒宣传教育工作机制,推进禁毒宣传教育常态化和项目化建设,提升禁毒宣传教育社会化水平。
二、具体措施
总体目标:围绕我镇禁毒工作“大见成效”和禁毒形势“明显好转”的总体目标,通过开展扎实有效的禁毒宣传教育工作,社会面禁毒防毒宣传与各种主流文化和公益活动紧密结合,公众的感知力强、覆盖面广。广大群众识毒、防毒、拒毒的意识和能力及参与禁毒斗争的积极性进一步提高,义务教育年龄段青少年涉毒基本杜绝,新增吸毒人员明显下降,不出现高危地区涉毒人员和^v^聚集、辐射现象。
(一)深化全民禁毒宣传。各村(社区)、企事业单位要采取形式多样、群众喜闻乐见的禁毒宣传教育活动,全面深化禁毒宣传“进学校、进社区、进家庭、进单位、进场所、进村落”六进活动,特别要充分利用农村“村村通”、社区的宣传栏(窗)等基础设施,依托村(社区)禁毒工作站、联络员,大力开展农村和社区禁毒宣传。
(二)深入开展分级预防教育。镇禁毒办要会同相关部门及单位进一步整合社会资源、落实部门责任,突出青少年、特殊群体为重点,加大对合成^v^知识及其危害的宣传力度,提升对易感人群和高危人群开展^v^预防教育的科学性、专业性和有效性,增加其接触、接受^v^预防教育和禁毒管控的密度和力度,降低其沾染^v^的机率,遏制吸毒人员滋生。
(三)全面加强以国际禁毒日等重要节点的宣传。镇禁毒办要在全面加强常态化禁毒宣传教育工作的同时,提早谋划6月份“全民禁毒宣传月”活动安排,精心设计“6。1”《禁毒法》纪念日、“6。3”虎门销烟纪念日和“6。26”国际禁毒日大型群众性禁毒宣传活动,积极邀请党委、政府主要领导参加,努力扩大禁毒宣传活动的影响力。
(七)完善工作机制。镇禁毒办要制定禁毒宣传教育的年度工作计划和考核奖惩办法,明确和落实禁毒宣传教育的层级责任和部门责任,探索建立禁毒宣传评估机制。宣传、文化、广电等部门要将禁毒宣传纳入主流文化建设,形成长效机制,提高宣传成效。
三、工作要求
(一)加强组织领导。要进一步加强对禁毒宣传教育工作的组织领导,成立^v^预防教育议事小组,坚持以问题为导向、以改革为动力,深入调查研究,紧紧抓住影响和制约^v^预防教育工作的关键性问题,定期召开联席会议,切实加强对本镇禁毒宣传教育工作的整体谋划和部署,提高对^v^预防教育工作的规律性认识,研究解决具体问题。
(二)突出宣传重点。要紧扣年度禁毒宣传教育工作重点,依托宣传媒体,创新宣传方式,加大工作力度。镇禁毒办要积极配合教育部门组织开展各种参与性、互动性和趣味性强的专题讲座、禁毒游戏和知识竞赛活动,带动各中小学校^v^预防教育工作的深入开展。要切实加强“失足、失学、失业、失管、失亲”等特殊群体的禁毒宣传教育,防止他们走上^v^违法犯罪道路。
(三)加强梳理总结。各村(社区)、企事业单位要结合近年来禁毒宣传教育活动,及时总结提炼经验做法,特别是要总结和推广运用新媒体开展^v^预防教育工作的经验,形成长效机制,为禁毒工作的长远和良性发展奠定坚实的基础。
超声科工作计划
20_年超声科要坚持以患者为中心,以医疗服务质量为核心,努力满足患者和临床的需求,积极开展新技术、新项目,继续派遣技术骨干去上级医院进修学习,进一步引进优秀人才充实员工队伍,不断提高科室整体技术水平,具体规划如下:
1. 引进优秀本科毕业生或研究生2名,着重于新进人员的人格素质和科研素质,超声科工作计划。人才是科室进一步发展壮大的关键,要进一步抓好高素质人才引进的科学规划,形成良好的人才储备和人才梯队,优化人员的合理分配和利用。
2. 加强对低年资医师业务能力的培养,选派至少一名医师外出进修半年,外出短期学习人员达到五人次,以优化科室人员结构,提高整体素质。
3. 开展新技术、新项目至少1项。科研和新技术、新项目是科室业务能力的科学体现,能够扩大科室知名度,提高科室在医院及地区的影响力和良好声誉,更重要的是能够不断促进科室整体水平的进一步提高。
4. 继续搞好进修、实习生的带教工作,按时完成学院医学院的超声诊断课程的教学任务。
新的一年到来,我们将面临更大的困难和挑战,医疗市场的激烈竞争,流动人口的增加等等,不进则退。结合我科的实际,我们制定出了护理工作计划如下。
这一年我们将以急诊发展作为第一要务,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强急诊工作的生机与活力,加强急诊管理,提高医疗服务质量,巩固并壮大急诊队伍,使急诊医疗体系更加规范化,加快我院急诊发展。
1、继续完善各项规章制度,健全各班工作职责;完善急诊、入院、手术“绿色通道”,使急诊服务及时、安全、便捷、有效;完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。
2、抓优质服务工作,坚持以病人为中心,更新服务理念,加强主动服务意识和急诊急救意识,强化医疗安全意识和自我保护意识。规范服务行为,创新服务内容,注重服务技巧,落实医患沟通、知情告知制度,及时妥善处理各类纠纷,定期进行分析、总结,强化安全措施,防范医疗事故发生。延伸服务范围,保证服务质量,全面提高医疗服务水平,提高患者满意率,构建和谐医患关系。
3、希望在院部的支持下,使急诊的医生能够相对固定,并进一步加强急诊急救专业队伍的设置,进行急诊医学知识的学习,了解急诊急救在当前社会的重要性,稳定急诊急救队伍。
4、能够增加护士的编制,争取开放二楼的留观室,以拓展科室的业务,满足患者的需求,从而缓解科室留观床位不足的现状。
5、积极创新,努力开展新业务、新技术,从而加快科室业务的发展,争取使科室业务收入比今年提高25%以上。大力鼓励科研,提高大家对论文写作的积极性,要求护师以上每人交论文一篇。
6、很抓“三基三严,制定各级各类人员培训考核计划,加强业务知识和技能培训,尤其是针对入科3年以下护士;加大对各级医护人员培训效果的考核;采取多种形式,分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训,强化全员职业责任意识。
7、加大在岗培训力度,有计划的开展急诊医学继续教育项目。在院部的支持下,安排一名医生和一名护士到内地大医院学习急诊急救,回来在科室讲课,以便带动科室整体急救水平,加快科室发展
8、加强急诊科与各临床科室和各辅助科室的协调配合,保证抢救急危重症病人时绿色通道畅通;对大批量病员有分类管理的程序;立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。
9、加强上级医师急救指导,加强三级会诊,加强与其他专科的协作配合,使急诊危重患者的抢救成功率提高到98%以上。
10、加强急诊医疗、护理文书的书写和考评,重点检查与医疗、护理质量和患者安全相关的内容,完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度,坚持一周一小查,一月一大查,促进基础质量持续改进和提高。
11、强化对急诊设备(心电监护仪、呼吸机、除颤仪、洗胃机等)的定期维护、监测并专人管理,及时发现问题排除故障,使抢救设备的完好率达到100%。加强训练、规范使用,使医护人员能够熟练掌握,正确使用,确保安全运行,以满足患者急救需求。进一步加强心肺复苏技能的训练,使心肺复苏技能达到高级水平。
12、进一步完善120指挥调度系统、院前急救设施,加强院前急救知识和技能的培训,提高院前急救水平。如车载心电监护、除颤仪,呼吸机等。加强对抢救室和“120”救护车内急救物资(用物、药品、仪器)的管理,保证急救物质处于完好备用状态。
13、严格执行消毒隔离制度,进一步加强院内感染管理,预防和控制院内感染。同时加强对急诊科环境卫生的管理,做到环境周围时时处于干净无垃圾状态。
1。发展思路:扩大中医康复治疗及现代康复治疗影响,完善康复治疗内容。加强儿康建设。(可考虑儿保、护工培养等)。
2。具体措施:按照邢台市重点专科标准规范科室建设,开展义诊、康复知识讲座与电视宣传等活动,提高我院康复科的社会知名度。继续发展针灸治疗、脑中风、脑瘫、儿童智残、四肢关节骨折(术后)功能障碍、脊柱脊髓损伤术后的康复治疗,制定系统规范化康复治疗流程。规范儿康诊疗及设备。
3。床位数:床位30张,利用率达到80—100%。
4。人才梯队:建立健全康复治疗单元,初步形成1名康复医师,2名康复治疗师,1名康复理疗护士为基本单元的康复治疗小组。完善医疗组、护理组、治疗组建设。还需要护士3名,康复治疗师3名(男生优先)。
5。新技术:引导式教育用于临床工作。
无痛病房
健康知识宣传手册
11楼护理单元
20_年 目录
1.疼痛概念
2.无痛病房的必要性
3.急性疼痛管理的目标
4.无痛病房模式的工作范围包括: 5.术后疼痛 6.无痛病房的概念
7.无痛病房的模式及人员构成 8.专科无痛病房的服务对象
9.疼痛的评估
10.疼痛的评分量表
11.术后疼痛治疗效果的评估原则 12.疼痛的治疗
13.疼痛管理效果评价 14.无痛护理
15.无痛的心理护理
16.无痛的健康教育与咨询
2 1.疼痛的概念
• “疼痛”——组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感反应。
疼痛是现存或潜在的组织损伤而产生的一种令人不快的感觉和情绪上的感受,是机体对有害刺激的一种保护性防御反应,包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及个体对伤害性刺激的痛反应并伴有复杂的心理活动。
• 根据疼痛的持续时间以及损伤组织的愈合时间, 将疼痛划分为:急性疼痛和慢性疼痛
• 急性疼痛 持续时间通常短于1个月, 常与手术创伤、组织损伤或某些疾病状态有关;慢性疼痛 为持续3个月以上的疼痛, 可在原发疾病或组织损伤愈合后持续存在。
2.无痛病房的必要性:国际慢性病疼痛协会(theNational Chronic Pain Outreach Aociation)认为疼痛远比一个疾病的潜在症状危险。持续性的疼痛会引起神经系统的可塑性改变,加重原发病灶的症状,还可导致焦虑、抑郁和睡眠障碍、精神崩溃甚至人格扭曲等严重后果。对于住院患者而言,疼痛若得不到有效地治疗,可能会影响患者躯体和社会功能,延长住院时间,增加医疗费用,影响患者正常生活和社交活动。
3 多年来,人们对疼痛的认识存在误区,认为疼痛是一种自然过程,能忍则忍,运用止痛药物时担心药物副作用大,害怕药物成瘾或药物依赖;就医务人员而言,也经常是在患者无法忍受疼痛的情况下才使用止痛药物。如今,随着疼痛知识、技能、管理理念的发展,较完善的疼痛评估体系和先进的镇痛方法为患者提供了更加人性化的服务。随着生活水平的提高,患者对无痛的需求也越来越大,如何为患者在住院期间提供无痛管理迫在眉睫。因此,一种新型的病房工作模式即无痛病房应运而生。
4 3.急性疼痛管理的目标
•(1)最大程度的镇痛(术后即刻镇痛, 无镇痛空白期;持续镇痛;避免或迅速制止突发性疼痛;防止转为
慢性疼痛)。
•(2)最小的不良反应(无难以耐受的不良反应)。•(3)最佳的躯体和心理功能(不但安静时无痛, 还应达
到运动时镇痛)。
•(4)最好的生活质量和患者满意度
4.无痛病房模式的工作范围包括: •(1)治疗急性疼痛。
•(2)推广疼痛教育和疼痛评估方法。•(3)提高患者的舒适度和满意度。
•(4)降低术后并发症。
5.术后疼痛(postoperative pain):
是手术后即刻发生的急性疼痛(通常持续不超过7d), 其性质为急性伤害性疼痛,也是临床最常见和最需紧急处理的急性疼痛。
“术后疼痛”如果不能在初始状态下充分被控制, 可能发展为慢性疼痛(chronic post-surgical pain, CPSP), 其性质也可能转变为神经病理性疼痛或混合性疼痛。
5 6.无痛病房概念
“无痛”并不是指没有疼痛,而是在无痛的原则下,为患者提供各项医疗和护理工作,尽可能的减少患者的痛苦,使患者舒适、安全的度过整个治疗过程。无痛的工作范畴包括无痛检查、无痛治疗、控制疾病伴随的疼痛症状、治疗疼痛疾病。
7.无痛病房的模式及人员构成无痛病房工作模式由以前医师为主体逐步转向以护士为主体的工作模式。在此模式中医师起主导作用,护士是疼痛状态的主要评估者,也是止痛措施的具体落实者。对无痛病房的管理是多学科合作的过程, 护士、疼痛医师、外科医师、麻醉师、心理治疗师、理疗师等共同参与才能有效实施。
8.专科无痛病房的服务对象
来源于住院期间所有患者(术前:急性创伤性患者;术后:术后疼痛患者等)
9.疼痛的评估
对疼痛性质的评估需要患者提供信息来完成,一般采用询问病史、观察和体格检查获得患者疼痛的相关信息。但是疼痛容易受到患者心理、生理、文化、社会环境等主观感受的影响,因此采用准确合适的评估工具是疼痛评估的关键,常用的评估工具有:数字
6 评分法、文字描述评分法、视觉模拟评分法、面部表情图、McGill问卷表等。
专科无痛病房的护理人员应掌握常用的评分技术,还可绘制疼痛趋势曲线图,便于医护人员随时掌握和处理患者的疼痛情况,制定及时恰当的治疗和护理计划,同时也有利于对比疼痛的处理效果。此外,还应该注意观察患者的情绪和行为的变化,及时了解患者的疼痛感受,有利于指定个体化的护理计划。
二、疼痛强度评分表•(1)视觉模拟评分法(visual analogue scales, VAS)•(2)数字等级评定量表(numerical rating scale, NRS)•(3)语言等级评定量表(verbal rating scale, VRS)•(4)Wong-Baker 面部表情量表(Wong-Baker faces painrating scale)(2)数字等级评定量表(numerical rating scale, NRS)•••••用0~10数字的刻度标示出不同程度的疼痛强度等级0 为无痛, 10 为最剧烈疼痛
7(4)Wong-Baker 面部表情量表(Wong-Baker faces painrating scale)•由六张从微笑或幸福直至流泪的不同表情的面部像形图组成, 适用于交流困难患者,如:•儿童(3~5岁)、老年人、意识不清或不能用言语准确表达的患者。
11.术后疼痛治疗效果的评估原则 (1)评估静息和运动时的疼痛强度
只有运动时疼痛减轻才能保证患者术后躯体功能的最大恢复。
(2)在疼痛未稳定控制时, 应反复评估每次药物治疗/方法干预后的效果。
原则上神经阻滞即刻,静脉给药后 5~ 15 min、肌肉注射30min,口服用药后 1 h、药物达最大作用时应评估治疗效果;对于自控镇痛(PCA)患者应该了解无效按压次数、是否寻求其他镇痛药物。
(3)疼痛和对治疗的反应包括不良反应均应清楚记录。(4)对突如其来的剧烈疼痛, 尤其是生命体征改变(如低血压、心动过速或发热)应立即评估, 同时对可能的切口裂开、感染、深静脉血栓等情况作出新的诊断和治疗。
12.疼痛的治疗
除了临床经常采用的镇痛方法,无痛病房应该着力于将超前镇痛、联合镇痛、安全镇痛等新理念应用于临床实践,采用多模式、多阶段、多途径、多靶点、多学科合作对患者进行疼痛管理,在不同的阶段和恰当的时间点将作用机制不同的药物和方法联合起来进行疼痛治疗,及时处理镇痛治疗可能出现的不良反应,制定出针对患者具体病情的有效个体化镇痛治疗方案,将疼痛降低到最小化,让患者快速恢复健康。以“连续外周神经周围导管技术”为核心技术,突出亮点,在专科无痛病房广泛应用。
13.疼痛管理效果评价
通过患者主诉、护理评分记录、医护交班、护理查房,综合评价患者的镇痛情况是否得到缓解、心理状况是否平稳,能否积极配合治疗和护理等等,最终的目标使患者达到满意的镇痛效果。
14.无痛护理
护士应熟悉临床镇痛方法的应用和镇痛治疗的基本过程;同时在无痛病房逐步开展无痛注射、无痛输液、无痛穿刺、无痛插管、无痛导尿等护理技术的深入实践与研究;护士在进行护理技术操作时应做
9 到动作准确、熟练、轻柔,避免粗暴,尽量减少疼痛的刺激。在护理过程中,应注意非药物镇痛方法的运用,恰当熟练的实施非药物镇痛方法往往可以起到事半功倍的效果。因此,作为无痛病房的护士,首先要为患者建立温馨整洁的病房环境;指导及协助患者选择合适或舒适的体位,指导患者合理和适度的放松训练,如深呼吸、慢节律的呼吸并辅以轻音乐;组织看相声、小品分散注意力等;熟悉冷敷、热敷、按摩、针灸、按摩、经皮电刺激等物理止痛方法。
15.无痛的心理护理
熟悉心理疗法如支持疗法、催眠、暗示、放松疗法、认知行为疗法、生物反馈法等的运用,可减少患者的疼痛强度,转移患者对疼痛本身的注意力,从而降低其对疼痛的关注度,缓解因疼痛造成的负面情绪;主动关心患者,告知患者疼痛的原因和缓解疼痛的措施;善于倾听患者的主诉,注意观察患者的情绪变化,帮助患者解除疑虑和担忧,建立良好的心理状态;指导患者和家属积极参与疼痛管理的全过程,树立战胜疾病和疼痛的信心,从而保证疼痛治疗的有效进行;鼓励疼痛患者之间进行沟通与交流,分享缓解疼痛的经验与技巧。
16.无痛的健康教育与咨询
医护人员应在患者入院、手术前、手术后、出院时对患者及其家属进行疼痛相关知识的健康教育,教会患者自我疼痛评估和使用镇痛泵治疗是进行疼痛有效控制的重要手段;辅助的健康教育方法,如利用病区宣传和公休会加大宣教和培训力度等等。
为贯彻落实《^v^^v^关于深化医药卫生体制的意见》提出的“注重预防、治疗、康复三者结合”的要求,逐步构建分层级、分阶段的康复医疗服务体系,不断完善功能,提高能力,满足人民群众基本康复医疗服务需求,XXX市中医医院康复科积极传达文件精神,结合XXX市中医医院实际,开展了建立完善康复医疗服务体系试点工作。现将有关工作总结如下:
一.强化基础,业务指标再上新台阶。
20XX年一月至十月,康复科共接待门诊病人3261人次,住院病人566人次,业务收入达5452268元。
二.完善康复治疗设备,不断优化硬件资源;
按照XXX市建立和完善康复医疗服务体系试点工作的实施方案,XXX市中医医院康复科将建设成为能综合应用康复医学诊断和治疗技术,为患者提供全面、系统的康复医学专业诊疗服务的临床诊疗科室。康复科在原有的康复诊室、康复评定室、运动治疗室、中药熏洗治疗室、作业治疗室、牵引理疗室、手法治疗室、冷热治疗室、针灸治疗室、中医特色诊室等设备的基础上,引进了骨质疏松治疗仪、低频治疗仪、SET悬吊工作台等,并采用国际通用的康复评定量表,形成了系统的康复诊疗规范,建立健全了质控体系,完善了科室的康复诊疗手段。
三.继续坚持业务知识的学习,继续打造学习型、创新型团队。
发挥XX省重点专科的优势,成立了“中西医结合骨伤康复研究室”。设置了物理康复技术、老年康复技术、儿童康复技术、工伤康复技术、中医康复技术指导中心等,以对应慢性病,老年化和亚健康人群对康复的需求,并通过全科人才培养计划定期派送人员外出学习,不断增加康复医学专业人才,提高队伍素质,不断提高康复医师、治疗师及护士的职业技能水平。多次派医生和治疗师到参加全国康复学术交流。
20XX年,科室共接收XX中医学院、XX体育大学、XXXX职业学院实习生、各个区县级医院进修生100余名;并将在11月举办继教项目“中西医结合骨伤康复高级研修班”,同时科室还承办医管局会议“XXX市康复医疗服务研讨班”。
四.做好科研工作,提高康复医学专业的服务能力
按照XXX市建立和完善康复医疗服务体系试点工作的实施方案,各试点医院中的三级医院要加强康复医学的课题研究,发展新的医疗技术。科室通过相应的策,鼓励各成员积极参与到学术科研工作中来。我科在认真完成去年课题的基础上,刻苦钻研,共完成论文8篇;此外,康复科作为国家“十二五”科技攻关课题“脑卒中后手功能障碍的中医康复临床规范和评价研究”的分中心,目前已参与完成病例8例。
此外,科室积极申报“XXX市康复医疗质量控制中心”,围绕质控中心的准备工作,制定并完善了《XXX市中医医院康复医疗质控工作方案》、《XXX市中医医院康复治疗训练记录规范、诊断标准及流程》、《XXX市中医医院康复治疗工作评价流程》、《XXX市中医医院康复诊疗活动评价标准》、《XXX市中医医院康复医疗质控小组分工及职责》等。
五.逐步建立通畅的医院内部协调机制,提高康复医疗服务能力
康复医学是现代医学的重要组成部分,康复医学的兴起是医学发展较高层次的标志,也是社会文明进步的体现。为满足新形势下医院建设发展需要,XXX市中医医院领导高度重视康复发展,在策、经济均给于很多支持。通过举办健康教育讲座等形式,加强与医院兄弟科室的交流合作,逐步建立起健康有序的康复患者转诊、流动机制;
试点工作开展以来,XXX市中医医院康复科深入研究,加强交流,大胆探索,勇于创新,强化督导,不断总结,及时研究解决试点工作中遇到的困难和问题。但是,根据综合医院康复医学科应达到的《综合医院康复医学科基本标准》和《综合医院康复医学科建设与管理指南》要求,康复科还存在以下问题:首先是康复设备相对简陋,治疗场地有限,限制了康复科的进一步发展;其次,医保策在一定程度上限制了康复科业务范围的拓展,目前运动疗法等大部分康复治疗手段仍为自费项目;因为医保对于住院时间的规定,康复病人,尤其是神经康复的病人普遍存在治疗时间不足的问题。我们很希望依托策的支持及我们的努力,尽快完成康复医疗服务体系的建设。
脑出血是指脑实质内有血管的破裂,大多数是由于动脉破裂所致,是临床常见的一种脑血管意外。临床表现:意识丧失,偏瘫,失语,脑脊液不正常;重症者出现昏迷。做好脑出血的护理在整个治疗中是不容忽视的重要环节,对疾病预后起着举足轻重的作用,现将我院近5年来收住的68例脑出血患者护理体会介绍如下。
1 临床资料
本组68例,男48例,女20例;年龄最小38岁,最大85岁。平均住院40天,出院时均能翻身,无一例褥疮和护理不当或意外发生,35例能独立行走,24例能借拐杖行走,生活基本能够自理。
2 护理
昏迷患者护理 密切观察病情,做好抢救准备,保持呼吸道通畅。可将患者头偏向一侧,以便口腔分泌物向外引流,防止分泌物吸入呼吸道造成患者窒息,每天进行口腔护理2~3次,张口呼吸者以湿纱布盖住口鼻,防止发生口腔感染或腮腺炎;每天用盐水擦洗眼睛,或用湿纱布遮盖,并按时涂眼膏;定期给患者剪指甲以防患者自身抓伤,对昏迷时间长,出血量大的患者,必要时行气管切开术,能有效保持呼吸道通畅,有利于呼吸。昏迷患者不能进食者,给予鼻饲饮食,每日从胃管给予营养素6~8餐,每次量≥200ml。烦躁不定者用约束带或床挡保护,以防坠床摔伤。
一般护理 要绝对卧床休息,避免搬动。患者头部要稍垫高并用冰袋冷敷,以防止再度出血;保持静脉补液通畅,必要时取表浅大静脉穿刺,滴注甘露醇需加压使滴速保持在123滴/min左右;各项护理操作的时间要集中,避免对患者多次刺激;保持室内清洁、安静,经常通风换气,减少陪客和探视。
预防脑炎和尿路感染 由于患者意识丧失,咳嗽反射和吞咽反射或消失,口腔内分泌痰液不能咳出等均能引起吸入性脑炎。可将患者仰卧位头偏向一侧痰多者给予吸痰,吸痰时动作要轻柔,吸痰管要清洁、消毒,必要时行气管切开术;同时为了防止坠积性脑炎的发生,要每隔2~3h给患者翻身拍背1次,以刺激呼吸道,使肺膨胀。脑出血患者大部分伴有尿潴留或尿失禁,对此,应在无菌操作下行留置导尿管,尿管要定时开放,并用生理盐水500ml加庆大霉素冲洗膀胱每天1~2次,导尿管应每周更换1次。
褥疮的预防和处理 由于患者长期卧床,营养差、体质消瘦,易形成褥疮,每隔3~4h给患者翻身1次。骨隆突出处垫以气圈并加用布套;床铺应清洗干燥,对受压部位要给予热敷或局部按摩,已形成褥疮者,可用1%龙胆紫或无菌纱布覆盖,同时要勤换床单、床铺垫等。
功能锻炼和语言康复训练 病例情稳定后,即可开始床上肢体活动。鼓励患者加强肢体的功能锻炼、按摩、针灸或被动运动。从发音器官开始到发单音节、单词,认人、物、字,数数等。说一些简单的日常用语,让患者跟着说,或让患者反复听日常用语的磁带,以强化语言刺激,逐渐恢复语言功能。
心理护理 脑血管患者常因肢体瘫痪、语言障碍、大小便失禁等而产生痛苦、绝望、焦虑、自卑等心理,对治疗缺乏信心,应尊重患者的人格,态度和蔼、语言亲切,耐心地做好患者及家属的解释工作,帮助患者调整心理情绪,维持患者家庭和谐、社会融洽,让患者体会到相互信任所带来的愉快情绪,使患者保持积极乐观的情绪,树立战胜疾病的信心。
预防和保健指导 出院时让患者注意休息,饮食要清淡,日常保持适量的活动,促进血液循环和新陈代谢,避免情绪激动和过度劳累,教会家属配合患者进行功能锻炼的方法提高患者生活自理能力,促进疾病早日康复。
3 体会
通过实施以上护理,从中体会到医护人员应当有高度的责任感和熟练的操作技能及丰富的临床经验,这样能够显著减少并发症的发生。治疗过程中要严密观察病情变化,让患者卧床,减少各种刺激,避免情绪波动,尽量避免不必要的移动和操作,保持呼吸道通畅,并预防并发症的发生,病情稳定后鼓励患者树立信心,做好肢体功能锻炼,保持心情舒畅,促进患者早日康复。
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