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关于2023上半年国民经济和社会发展计划执行情况的报告(通用3篇)
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2023扫黑除恶督导组 2023关于中央扫黑除恶督导组反馈问题的整改报告
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更新时间：2023-12-18 19:39:07 发布时间：24小时内 作者：文/会员上传 下载docx
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关于2023上半年国民经济和社会发展计划执行情况的报告(通用3篇)
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2023扫黑除恶督导组 2023关于中央扫黑除恶督导组反馈问题的整改报告
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一、提高服务质量，加强与临床沟通。
1、加强科室管理，提高检验质量；严格按照检验科“准确及时，优质服务，科学管理，持续改进”的工作质量方针，逐步建立或完善全面的质量管理体系，规范枝术操作规程，实事求是地认真做好室内质控和室间质控，确保检验结果的准确度和真实性。
2、与医务科协调，组织检验科与临床科室联席会议，共同协商解决双方工作中出现的问题。
3、广泛征求各相关科室对检验科的意见和建议，以改进检验科的工作和质量。
4、加强与临床的沟通和联系；定期分析检验结果，特别是新项目对临床诊断的特异性，敏感性以及实用性的分析，保证检验质量，使临床对检验科的信任度得以提高。
二、加强与院领导沟通争取各方支持。
1、争取院领导的理解和支持，计划引进检验本科生2名、检验医师1名，以弥补科内人员紧缺和无检验医师的状况。达到合理分工，科学发展。
2、结合医院电子病历及医生工作站的开展，科室增设住院标本接收室及住院常规检验室，完善二甲医院检验科的标准要求。
3、加强血库建设，改善血库布局不合理的状况，购置血库低温冰箱1只，有利于冰冻血小板的保存。
4、在条件许可的情况下，增加设备投入：增加全自动生化分析仪；增加发光免疫模块；购置尿液分析工作站。
三、促进医患和谐、完善科室管理。
1、完善科室内部细节化管理，使科室的每一项规章制度均能落实到实处，贯穿到科室工作的每一个环节。
2、优化门诊患者取报告单流程，使患者花最少的时间，跑最少的路，拿到最及时的检验报告。
3、实行各窗口微笑服务，使就诊患者从精神上感受到温暖，减轻心理压力。
四、加强业务学习，开展新项目，提高业务技术。
1、加强科室的业务学习，通过实践，争取发表省级论文。力争派出1名人员赴上级医院进修深造。
2、克服一切困难，想尽一切办法，积极开展新项目，兼顾经济效应和社会效应，充分发展前期引进的仪器设备的功能，开展临床迫切需要的检验项目，同时增加项目的组合来满足临床医生的疾病诊断和治疗，从而得到临床的好评，同时也带来一定的经济效益。
20xx年是继往开来的崭新的一年，伴随公立医院改革试点，检验科全体工作人员愿为医院的的改革试点工作作出自己的努力和贡献。使检验科的工作借力新医改的东风更上层楼！
20_年检验科实验室医院感染工作计划
为进一步搞好检验科生物安全及医院感染管理工作，保障实验室工作的安全，进一步落实《传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《医疗废物管管条例》，在科主任的领导下，今年主要搞好以下几项工作：
1、每季度对全科工作人员进行医院感染知识的培训（主要培训内容为医院感染预防控制、医院感染诊断标准、医疗垃圾的分类收集、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施等），并做好记录，进行试卷考核，提高科室人员医院感染防范意识。
2、进一步规范医疗废物的交接及处理，定期督查医疗废物分类收集及消毒处理情况，正确安全的处理和收集医疗废物，督促工人做好实验室的的清洗、消毒和保养工作，督促相关人员作好医院感染的相关记录。
3、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每月对高压蒸汽灭菌机进行消毒灭菌效果监测。
4、督促病原微生物室做好耐药菌株的监测记录工作。
5、随时进行实验室生物安全及医院感染相关的检查工作，并及时向科主任通报检查情况。
6、每月应院感科的要求对全院科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。并按时把结果上报院感科。7、做好医务人员的职业防护工作，科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科。
一、指导思想
按照_消毒供应中心三个管理规范、《医疗机构消毒技术规范》、20xx年《xx省第3周期医院评审标准》及xx省“十化”标准要求，实现“以三好一满意为抓手，狠抓核心制度落实，实现医院平安崛起”的总体目标，结合护理部工作计划，制定消毒供应中心工作计划。
二、主要目标
（一）质量管理
1、按照《xx省第三周期评审标准》完善相关制度流程。
2、加强重点环节质量管理，利用科学的管理模式（PDCA）持续改进工作质量。
3、加强消毒隔离管理，规范落实感控流程及措施。
4、加强消毒灭菌物品的信息化管理，实现质量的可追溯。
5、加强监测技术的管理，保证消毒灭菌物品合格率达到100%，各区环境卫生质量达标。
（二）安全管理
1、加强科室人员安全知识培训，牢固树立质量安全及安全生产意识。
2、加强科室设备的规范使用与管理。
3、加强对院内感控措施及人员职业暴露防范的管理。
（三）人才培养
1、制定分层级人员培训计划，加强本专业理论知识学习及操作技能演练，提升专业技能。
2、选派一批年轻到省卫生厅专业培训机构进行岗位培训，取得岗位证书。
（四）服务水平
1、以病人为中心，以服务好临床及手术部门为目标，提供安全高效服务。
2、加强与临床科室沟通，了解科室开展的新业务、新技术，掌握新的医疗器械的结构、材质及清洗、消毒、灭菌的要求，满足临床需求。
3、虚心听取临床意见，不断改进工作。
三、具体工作措施
1、加强科室一级质控，实现质量持续改进。
（1）科室成立质量控制小组，护士长任组长，年资长，责任心强的同志任成员，每月按计划进行质量检查。
（2）科室列出一级质控计划，规定具体检查内容和时间。
（3）护士长定期跟踪质控人员以及质控落实情况，发现未落实的一次罚款50元。
（4）每月月底科室召开一次质量缺陷分析讨论会，利用PDCA管理模式，实现质量持续改进。
（5）护士长每天对全科人员岗位职责及核心制度的落实，进行专项检查，检查结果次日晨会通报。
2、加强安全管理，确保生产安全和质量安全。
（1）护士长每天利用晨会安全话题常常讲，安全意识常强化。
（2）科室成立安全管理小组，制定人员岗位职责并认真落实。
以各类农贸市场、宾馆饭店、商场超市、医疗机构、建筑工地和机关、单位、学校、居民社区、养老机构、公厕等人员比较密集场所，以及垃圾中转站（收集点）、废品收购站、畜禽养殖等部位为重点，以治理环境卫生“脏、乱、差”为手段，采取环境整治、标本兼治、群防群治等方式方法，迅速开展消毒灭菌消杀工作，对重点场所重点部位每天至少消毒灭菌消杀一次，确保达到相关标准要求。同时进一步加大清洁、消毒、通风力度，严格落实清洁消毒隔离制度。
消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门，其工作质量直接影响医疗、护理质量。结合_“优质护理服务示范工程活动”， 本着“质量高于一切，把时间还给护士，把护士还给患者”的服务理念，全心全意的为临床服务，特制定工作计划如下：
一、开展优质护理服务
1、继续加强规范化护理服务培训，不断提升优质服务理念。
2、探索有专科特色的优质服务，提升优质服务的专业内涵。
3、落实分层岗位管理，完善绩效考核方案，职责明确，奖罚分明，调动工作人员积极性。
4、加强与服务科室沟通，多渠道收集意见和建议，满意度达到98%。
5、定期进行服务质量分析会议，持续不断质量改进。
二、继续修订完善各项规章制度、流程
1、参照《医院消毒供应中心管理规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌监测标准》，结合三甲复审要求，继续修订各项规章制度、岗位职责、操作规程等，并组织实施。
2、继续完善科室应急预案并进行实地演练，提升工作人员应急能力。
三、落实护理质量管理目标，提高工作质量
1、加强区域组长管理，真正落实组长的职责、职能，不断提高区域工作质量。
2、继续发挥科室质控小组的作用，加强各个工作环节质量控制，确保工作质量。
3、加强消毒员培训及管理，做好各项灭菌质量监测及记录工作。
4、认真落实感控措施，感染控制制度与措施执行率100%。
5、每月召开科室工作质量分析会，通报各区工作质量情况，对存在问题进行分析，制定整改措施，持续不断质量改进。
四、落实安全生产目标，保障安全生产
1、以安全质量目标为标准，围绕清洗质量、灭菌质量、灭菌物品监测、消毒隔离、设备设施管理、特殊感染器械处理等环节展开，完善各项措施并落实。
2、追踪检查工作人员查对制度执行情况，降低护理质量缺陷发生率。
3、强化工作人员安全意识，严格执行设备操作规程及工作流程，杜绝差错事故发生。
4、加强个人防护，严格执行各区域管理标准，减少工作人员职业暴露的发生。
5、鼓励护理不良事件主动上报，做好不良事件统计分析 ，做到警钟长鸣，防患于未然。
五、绩效考核工作
结合XX年护理绩效考核工作的实际，修订考核方案，不断完善绩效考核。
六、工作人员培训
（一） 全员培训
1、科室相关制度、职责、流程
2、院感相关知识
3、应急预案及现场演练
4、读书报告会
5、继续医学教育项目
（二）护士分层培训
1、新毕业/新调入护士按照《新毕业/新调入护士培训计划》执行。
2、按照护士年资、职称安排基础理论、基础知识、基本操作及专科知识、专科技能培训。
（三）按时参加护理部举办的培训考试
（四）定期对工人、保洁员进行相关理论知识培训，并参与科室业务学习
（五）培训要求
科内业务培训要求参加率100%，每周晨会提问2次，每月业务讲座1次、院感学习1次、技术操作考核1次、专科理论考试1次，院感每季度考核1次。
（六）考核
1、考核对象：科室全体工作人员。
2、考核内容：科室培训相关内容。
3、考核方式：理论与实地操作相结合，护士、工人每月考核1次，消毒员每季度考核1次，临时工人、保洁员每半年考核1次。
七、临床教学
1、分析、评价XX年带教反馈情况，针对存在的问题进行整改。
2、加强带教老师专科理论的学习，规范专科操作。
3、提高带教讲课水平，选择经验丰富、表达能力强的同志负责带教。
八、护理科研论文
1、按时参加护理部举办的科研论文培训班，提高选题和论文撰写能力。
2、鼓励科室成员总结经验，书写高质量论文，并将其纳入绩效考核。
3、年撰写省级以上论文2篇，会议交流论文2篇。
九、积极配合医院开展信息化建设。
供给室是医院感染管理的重要部分，它集中了全院的医疗用具的回收、清洗、消毒和灭菌。在医疗、护理、教学中起侧重要作用。我院供给室现在面临着新的改革，今年将是一个新的出发点，我科已作出新的计划。
1、加强科室管理，制定和完善各项规章制度，严格执行各项操纵规程。
2、对灭菌物品进行全程质量控制，手工追溯记录齐全，建立完善的监测制度，延续质量改进，规范植进物及外来器械的管理，质量控制过程符合要求。
3、重视医院感染管理，进步安全意识，强化每位工作职员的安全防护意识，预防为主，提升消毒隔离知识新理念，做好手卫生及职业防护，控制医院感染事件的发生，确保医疗安全。
4、转变服务理念，拓展服务项目，主动征求临床科室意见，满足临床要求，有效保障临床优良护理工作的顺利进行。
5、加强科内职员的业务培训，重视全科职员综合素质的提升，进一步做好职员的门路培训，加强三基及专科理论与技术的培训与考核。
6、加强装备的安全管理，定期维护保养。
为了加强我院感染控制管理，不断提高消毒水平，有效预防控制院内感染，防止传染病的发生和流行，保障医疗安全及全镇人民群众身体健康，特制定工作计划如下：
一、 加强组织领导
1、 成立医院感染控制小组，由院长、内、外科医生组成。
2、 成立消毒领导小组，由院长、防保人员、妇幼、护工等工作人员组成。
3、 成立医疗废物处理领导小组，人员分工明确。
二、 培训工作
1、 培训内容：《传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》、《废物消毒条例》和消毒液浓度正确配比和场所应有及个人防护好的有关知识。
2、 培训对象：消毒组、护工、防保人员、乡村医生及医院各功能科室人员等。
3、 培训方式：集中培训或以会代训，全院及乡村医生接受培训覆盖率为100%。
三、 建立健全规章制度
消毒制度、废物处理制度、交叉感染制度、自检自查制度、培训制度、奖惩制度、购消毒产品索证验收制度、档案管理制度和严格执行“五个一”制度（即一人一针一管一用一消毒）。
四、 建立消毒档案
具体包括年度工作计划、半年年终总结、培训有讲稿、试卷、消毒自测有记录、自检自查小结、奖惩办法、医疗废物处理记录、购消毒产品验收记录等。
五、 定期督导检查
为了深化消毒对全镇各乡村医疗机构，定期消毒管理，督导消毒效果，监测年度不少于两次，把监测效果记录做出具体说明。
为进一步贯彻执行《_传染病防治法》、《消毒管理办法》、《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》等有关法律法规，加强我区医疗机构和幼托机构消毒质量监测工作，有效地预防、控制医院感染和幼托机构传染病的发生。为确保监测工作规范、统一，特制定20_年消毒质量监测工作计划。
一、监测目的
（一）了解我区医疗环境、医疗器械和医护人员手等项目的消毒质量，为预防传染性疾病在院内暴发流行提供依据；
评价我区医疗机构消毒工作状况，发布薄弱环节，向卫生行政部门提出消毒监测策略和措施的建议。
（二）掌握我区托幼机构消毒工作开展情况；
评价消毒工作质量，以降低传染病在托幼机构内的发生和流行。
二、监测依据
《_传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》、《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》。
三、引用标准及技术规范
《消毒技术规范》（20_版）
《医院消毒卫生标准》（gb15982-20_）
《医疗机构消毒技术规范》（ws/t367-20_）
《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》（gb15981-1995）
《医院洁净手术部建筑技术与标准》（gb50333-20_）
《医疗机构水污染物排放标准》（gb18466-20_）
《医院医用织物洗涤消毒技术规范》（ws/t508-20_）
《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》（ws/t512-20_）
《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》（ws506-20_）
《软式内镜清洗消毒技术规范》（ws507-20_）
《医务人员手卫生规范》（ws/t313-20_）
《血液透析和相关治疗用水》（yy0572-20_）
《血液透析及相关治疗用浓缩物》（yy0598-20_）
《医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准》（）
四、医疗机构消毒质量监测
（一）监测项目与要求：
1.各类环境空气：重点监测Ⅰ、Ⅱ类环境，如手术室、产房、新生儿室、烧伤病房、重症监护病房等，兼顾Ⅲ、Ⅳ类环境的监测。
2.物体表面：重点监测Ⅰ、Ⅱ类环境，如手术室、产房、新生儿室、烧伤病房、重症监护病房等，兼顾Ⅲ、Ⅳ类环境的监测。
3.医务人员手：对重点部门医务人员卫生手和外科手进行消毒质量监测。
4.医疗器材：重点监测高度危险性医疗器材（如手术器械、牙科手机、腹腔镜、活检钳等）和中度危险性医疗器械（如胃肠道内镜、气管镜、喉镜等），兼顾低度危险性医疗器械的监测。
5.使用中消毒剂：重点监测侵入性操作多的科室。
6.血液透析液及透析用水。
7.紫外线灯辐射照度。
8.医院污水。
（二）监测指标、方法、评价标准及采样数量见附表1。
五、托幼机构消毒质量监测
（一）监测项目和要求：
1.空气：教室、午休室及活动室静态或动态环境空气。
2.环境物体表面：课桌椅、床围栏、玩具、卫生洁具、毛巾、水龙头等表面。
3.手：教师、保育员及其他工作人员。
4.使用中消毒液：浸泡体温表、便器等消毒液。
5.紫外线灯辐射照度：托幼机构内卫生消毒使用的紫外线灯。
（二）监测指标、方法、评价标准及采样数量见附表2。
六、监测方式和频次
根据上级实施方案要求，采用不定期的方式进行监测，不提前通知被监测单位。县级及以上医疗机构每年监测2次，社区卫生服务中心（乡镇卫生院）及民营医疗卫生机构每年监测1次，其中市第一人民医院、市妇幼保健院、仁济骨科医院、中铁上海局医院、手足医院、华康医院、济民医院消毒质量由市疾控中心监测。村卫生室、社区卫生服务站及个体诊所根据实际工作需要开展，全年抽查不少于辖区机构总数的30%。抽查辖区托幼机构开展消毒监测工作，全年抽查不少于辖区托幼机构总数的20%。
七、工作报表及总结
全区监测资料汇总、统计、分析后及时通报，并将监测结果及时反馈给区卫健委和区教育局，并于每年的1月15日前上报上一年度的医疗机构、托幼机构消毒质量监测报表和工作总结上报给市疾控中心。
20xx年，在医院领导的正确领导和支持下，在各科室的通力配合下，检验科同志们同心协力，围绕医院中心工作，结合科室的特质，不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质，较好的完成了科室的各项工作任务。在20xx年检验科将会配合医院改革创新，科技兴院的宗旨，切实提高服务质量，严抓科室内部管理，使科室工作再上一个台阶，20xx年度检验科工作计划如下：
一、提高服务态度与质量，加强与临床沟通
1.定期举行检验科各检验项目介绍会，宣传检验科开展项目之意义，使检验科开展的检验项目能够与临床诊疗紧密结合。
2.与医务科协调，组织检验科与临床科室联席会议，共同协商解决双方工作中出现的问题。
3.广泛征求各相关科室对检验科的意见和建议，以改进检验科的工作。
4.努力完善血库的各项工作制度，保证医院临床安全输血。
二、加强与院领导沟通，争取各方支持
1.争取院领导的理解和支持，引进x-x名专业人员，以弥补科内人员紧缺状况。达到合理分工，科学发展。
2.在条件许可的情况下，争取购置化学发光免疫分析仪1台，可以提高现有检测项目的准确性和增加开展更多的实验检测项目，为临床提供更多更有诊断价值的检验项目。
三、促进医患和谐，完善科室各项管理工作
1.优化门诊患者取报告单流程，使患者花最少的时间，跑最少的路，拿到最及时的检验报告。
2.完善科室内部细节化管理，使科室的每一项规章制度均能落实到实处，贯穿到科室工作的每一个环节。
3.实行各窗口微笑服务，使就诊患者从精神上感受到温暖，减轻心理压力。
20xx年是继往开来的崭新的一年，伴随公立医院改革试点，检验科全体工作人员愿为医院的的改革试点工作作出自己的努力和贡献。使检验科的工作借力新医改的东风更上层楼！
为加强医疗机构消毒质量管理，给广大患者提供一个安全的就医条件，有效控制医院感染的发生，依据_《传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》、_《消毒管理技术规范》20_年版的规定，结合我县本年度工作实际，制定消毒监测工作计划。
一、监测对象
1、城区医疗机构：县人民医院、中心医院、中医院、妇幼保健 院、计划生育指导站。
2、十九个乡镇及办事处的医疗机构。
3、辖区内的村级卫生室226。
二、监测项目、频次及监测依据
（一）监测依据
1、《传染病防治法》、《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》；
2、GB15982━1995、GB 9671━1996、GB18466━20_及_《消毒技术规范》20_年版。
（二）监测内容与项目
1、室内空气（手术室、监护室、烧伤病房、层流病房、产房与母婴同室病房、治疗室、换药室、侯诊室等）；监测项目：细菌总数、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌。
2、使用中消毒液（产房与母婴同室、注射室、门诊、病房、检验科与血库、口腔科）；监测项目：有效成份含量、污染菌量、金黄色葡萄球菌、霉菌。
3、医护人员手（手术室、监护室、产房与母婴同室、注射室、治疗室、检验科、供应室无菌区等）；监测项目：细菌总数、致病菌（金黄色葡萄球菌、大肠杆菌）。
4、物体表面（产房与母婴同室、传染病房与门诊、检验室、监护室、治疗室、换药室、手术室等）；监测项目：细菌总数、致病菌（金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌）。
5、灭菌物品；监测项目：无菌试验。
6、托幼机构的消毒监测
辖区内13所托幼机构
监测范围和内容：
（1）空气：检验项目：做菌落总数
每个幼儿园选大中小班各一个，监测教室样品一份。
玩具：检验项目：做致病菌
每个幼儿园选大中小班各一个，监测玩具样品一份。
餐具：检验项目：做大肠杆菌
（三）监测频次：对县级的医疗机构每年监测2次；对乡镇级的医疗机构及村卫生室每年监测1次，托幼机构每年监测1次。
三、监测时间
四月中旬及十月中旬各开展1-2次计划完成采集样品670份。
对十三所托幼机构在四月中旬同时开展监测，全年监测1次。监测内容:空气(教室 、宿舍)物体表面。
四、工作要求
工作人员严格按规范做好样品采集，记录完整，保存规范，返回及时将样品及送检单送交检验科以被检验，工作时间严禁喝酒，严禁以工作名义办私事，违者按有关规定给予处理。
中心供应室是医院感染管理的重要部门，它集中了全院的医疗器具的回收、清洗、消毒、灭菌和一次性无菌物品的供应，在医疗、护理、科研、教学中起着重要的作用。现代医院模式的供应室，必须实行科学化管理，建立健全规章制度，不断学习新业务、新知识才能提高科室人员的整体素质，提高消毒灭菌质量，才能有效的防止医院内的感染，适应现代化医院的发展。
一、健全领导管理体制
我院消毒供应室由分管护理的副院长直接领导，由护理部及院内感染科进行业务指导及监督检查工作。科内配有一名质量监督员和一名院内感染小组成员，协助护士长搞好各种医疗用品的质量检查工作。科内人员分工明确，责任到人，形成一整套完整的领导管理体制。
二、规范管理升级内涵
一是不断补充完善本科管理制度、职责，并结合医院实际，持续改进；
二是对日常记录等级的不断补充完善，它记载着工作量、质量等内容，是查对和质量追踪的原始记录，时进行质量追踪的有效措施之一，也是提高工作水平的一种手段，为日后查对时提供有效的证据。
人员管理一定要到位，护理专业人才分层次（定向）培养，建立以能力为基础的护士人力资源管理模式，护士人力资源是保证护理质量和病人安全最重要的因素之一。护士数量是整个人力资源管理的基础，在补充、协调新的`护理人员的基础上，将科室护士按照能力分为“基本层”、“骨干层”和“核心层”，分层管理与培训，年培训率达100%，合格率95%以上。
三、狠抓环节管理
做好各项登记工作，首先建立手术器械交接清单登记，规范回收物品有污染物入口进入消毒供应中心，消毒供应中心和手术室建立“手术器械交接清单”，严格按照交接清单的要求查对器械的数量、型号，并确定手术的时间，从源头上解决了手术器械的使用和管理问题，并严格按照清洗流程进行操作，并加大质控力度，使清洗工作更规范专业。
经常对职工进行健康教育，强化自我保护意识，工作前带好帽子口罩，必要时穿防水衣鞋。下收下送的发物车，回收车实行双通道，不交叉、逆行。清洁包与无菌包按照清洁、消毒日期的顺序各自存放在不同的区域内，实行双窗口交换，严禁混放。一次性医疗器具统一由设备科购进，“三证”齐全，领取、发放时都必须认真检查，器具的账号、生产厂家、生产日期、消毒日期等标记合格，方可领取、发放。并与临床科室建立领取，回收一次性器具的账目，以一对一的方式进行对换。
四、开展“再教育”提高科室人员整体素质
根据科室业务发展的特点，经常参加院内外的学术交流活动，科室每周定期组织一次业务学习，学习新知识、新理论、新技术。学习中人人都当老师，个个做学习笔记，形成了一个良好的学习风范，促进大家共同提高。每月召开一次民主生活会，讨论差错事故，总结工作经验，不断提高工作质量。科内质量管理小组每天跟班检查工作，护士长每周对科室的工作进行全面的检查，每人工作的好坏直接与奖惩挂钩。
为进一步加强爱国卫生工作，保护人民身体健康。按照全国爱卫会、_《病媒生物预防控制管理规定》和《病媒生物综合管理技术规范—城镇》要求，结合我镇实际，制定20xx年度病媒消杀工作计划。
一、工作目标
根据安吉县爱卫会统一部署，在原有工作成果的基础上，统一部署，广泛发动群众，依法组织开展病媒消杀活动，落实综合性防制措施，确保各项指标达到国家有关标准，为全镇人民创造良好的工作和生活环境。
二、组织领导
1、在县政府的领导下，鄣吴镇爱卫办按照上级爱卫会的要求，全面负责对病媒消杀工作的组织协调和督导检查。同时，镇爱卫会将探索病媒消杀长效管理机制，推广新型灭鼠剂，选用低毒、低残留药物，加强消杀药物管理。
2、调整病媒消杀工作领导小组，明确职责分工，强化责任落实，依法开展监督管理工作，争取在病媒消杀过程中发挥重要作用。
3、全镇6个行政村负责落实所辖区域内除四害工作，各村委会爱卫办要根据病媒生物的季节消长特点，制定病媒消杀方案，开展经常性病媒消杀活动。
三、工作安排
1、灭鼠工作。在坚持常年灭鼠的基础上，报爱卫会分别于4月份和11月份组织开展全镇春秋两次集中灭鼠活动，各村委会和各部门、单位按照有关部署要求，除了搞好春秋季集中统一灭鼠外，坚持常年灭鼠，室内和室外环境一起投药灭鼠，确保灭鼠有效覆盖率达100%，鼠密度、流行性出血热发病率控制在国家标准之内。
2、灭蚊、蝇和蟑螂工作。坚持标本兼治、治本为主的原则消灭蚊蝇和蟑螂。全镇各村、单位，要结合4月份全区开展的“爱国卫生月”活动，广泛动员发动群众，大力开展环境卫生综合整治，清理卫生死角，清除暴露垃圾点，铲除蚊蝇和蟑螂孳生地。食品与餐饮行业、各集贸市场、单位食堂、公共场所、窗口单位、垃圾集中处理场所及公共厕所是治理重点。5月-10月是蚊蝇孳生旺季,全镇开展消灭蚊蝇突击活动。确保蚊蝇和蟑螂密度各项指标均控制在国家标准范围内。
四、措施制度
1、加强领导，落实责任。各村和各部门、单位应强化对除四害工作的组织领导，紧密结合本辖区和本单位实际，在人员、经费、制度和措施上认真落实病媒消杀工作。将病媒消杀工作落到实处，同时大力改善农村卫生环境，以消灭四害滋生场所。同时，镇爱卫办将对各村和各部门、单位病媒消杀工作实行督查考核。
2、广泛宣传，全民参与。大力宣传病媒生物预防控制管理规定》、《病媒生物综合管理技术规范—城镇》和《湖州市除四害工作管理办法》。除四害是爱国卫生工作的重要内容之一，要通过各种渠道、多种方式广泛宣传四害对人民群众身体健康的影响，教育引导群众自觉认清除四害的重要意义，学会并掌握科学的消杀灭方法，号召广大人民群众积极参与到除四害活动中来。
3、统一行动，提高实效。各村和各部门、单位要按照“以块为主，条块结合”的原则认真分解任务，落实责任实施综合防制；根据镇爱卫会的统一部署，在重点季节、重点时间、重点区域展开集中行动，采取治理四害孳生地和药物消杀相结合的方法，把四害密度降低到不足为害的程度。
4、依法行政，巩固成果。依靠卫生监督所发挥职能作用，除四害监督员积极配合，组织开展检查，加大行政监督力度，对四害密度严重超标的单位进行上门指导并确保整改到位。
在20xx年里，消毒供应室按照医院制度落实的要求，结合本科室工作实际，继续切实抓好和加强供应室管理，控制医院感染，认真搞好主动服务和供应室改造工作现制定工作计划如下：
一、完善组织管理模式：实行护士长领导下的分区责任制，分期对不同区域进行岗位培训，工作流程安排，各区域人员首先是对供应室工作流程的整体掌握，再分区工作，保证各区域工作的连贯性和正确性，定期进行岗位轮换。
二、完善规章制度：用制度规范工作人员的行为，提高工作质量。根据卫生行政部门对供应室的管理要求，科室将不断完善各项规章制度，并根据改建后供应室实际情况完善质量管理文件，规范各项工作程序，做到周检查，月计划，年有质量目标，使各环节工作有记录，且根据质控中存在的问题不断提出改进措施。通过完善规章制度，落实岗位职责，严格执行操作流程。
三、强化科室管理，提高安全意识：要强化科室质量管理意识;强化每位护士的安全服务意识;认真做好消毒灭菌工作;严格灭菌技术操作，提升消毒隔离知识新理念，为防止院感事故做出贡献。
四、转变服务观念，树立为临床服务的.意识，每月到临床科室征求对供应室的意见。根据科室对器械的使用要求，有效地保障临床一线工作的顺利进行。
五、加强消毒质量控制，保证各种无菌物品做好安全合格律。
供应室借二甲改造的春风，有院领导的支持，全体同事的齐心努力，我们会在新的一年，有新的起色，有新的亮点，认真做好每一项工作，为前勤服好务，为院感把好关。
1、做好各项登记工作，建立物品下收下送制度，规范洁污通道，下收下送的密闭车实行双通道，不交叉、逆行；
2、严格按照清洗流程进行操作，加大质控力度，使清洗工作更规范专业。做好清洗消毒灭菌效果的.监测。
3、进行职业防护教育，强化自我保护意识，工作前带好帽子口罩，必要时穿防水衣鞋。
4、清洁包与无菌包按照清洁、消毒灭菌日期的顺序各自存放在不同的区域内，实行双窗口交换，严禁混放。
5、一次性医疗器具统一由设备科购进，“三证”齐全，领取、发放台帐宜精准；与临床科室建立领取制度。
xx年是继往开来的崭新一年，伴随着公立医院改革试点的工作，检验科的全体工作人员也愿意为医院的改革试点工作做出自己的贡献与努力。xx年的.这场肺炎风波，也让我们的医护人员跟检验科的各成员有了全新的认识。xx年中我们会不断的成长，不断的提高自身的业务技能以及知识水平，更好的帮助到中国患者。今天我就对我本年度的工作做出如下的工作计划。
一、提升自身的业务能力。
二、努力完成领导下发的任务。
随着xx年这场肺炎席卷全国，我们医护人员也认识到了身为自身职责的重要性。只有在健全的规则制度以及各种流程措施的规范化管理下，才能更好的服务患者，服务群众。身为检验科的医生，我们在平时的工作中也要不断的按照要求来落实工作的每一个责任。并且严格遵守质量手册，程序文件等系统的学习。在岗位上也要明确自身的职责，各司其职，定期进行考核，检查自身的不足，进而改进。在严格要求自己下提升自身的业务能力，以及得一分并且圆满的完成领导下发的工作任务，才是做好一个医生应尽的职责。
三、增加自身的忧患意识。
xx年的肺炎让很多医护人员都有了一个全新的安全防护认知，在未来的一年中身为检验科的医生，我也会不断的提醒自己注意一些安全方面的保护。尤其是对于一些传染病的保护，我也会加强护理，注重自身的安全以及患者的安全。检验科是非常容易传染疾病的一个科室，如果自身安全条件不够注意就很容易感染疾病，在这方面需要不断的注意细节。并且有严格的跟身边以及所有的朋友宣传安全的防护意识，通过这种的系统传达以及有效的防能，能够极大的减少身边人患病的概率。
检验科院内感染质量控制手册 采血
患者皮肤消毒
使用碘伏原液（）涂擦1次，作用时间大于1分钟。
碘过敏者慎用。
碘伏要有卫生许可证号、厂名、厂址、批号或生产日期、有效期，并且在有效期内使用。
消毒棉签要有卫生许可证号、厂名、厂址、批号或生产日期、有效期，并且在有效期内使用。
采血针
包括一次性末梢采血针和静脉采血针。
有医疗器械生产许可证号、产品注册证号和合格证。
有批号或生产日期、有效期，并且在有效期内使用。
采血过程
采血枕垫纸一人一换。
止血带一人一换。 工作人员戴口罩、帽子。
工作人员手卫生
采血后直接进行检验操作的，待检验结束（30分钟）洗手或者手消毒1次。
连续采血的，每采1名患者进行1次手消毒，或者更换一次性手套。消毒（灭菌）
消毒剂使用注意事项
碘伏、酒精开启后，500ml以上倾倒使用的，有效期1个月，100ml以下用于醮棉签使用的，有效期为1周。
含醇类的手消毒剂开启后有效期1个月。
含氯消毒剂当天使用当天配制，有效期24小时。
物表消毒
使用消毒泡腾片（含三氯异氰尿酸，有效氯250mg）每升水加2片，配制成500mg/L浓度，每天下班时擦试1次，并记录入登记本。
配制后要用试纸测试其浓度，达到500mg/L以上方可使用。
配制和使用时要做好个人防护，穿白色工作衣、戴乳胶手套、戴口罩。
空气消毒
采用紫外线消毒。每天下班后打开定时开关，定时消毒30分钟，并记录消毒时间和灯管累计使用时长。
紫外线灯管每周用酒精擦试1次（周二）。
每季度的最后一个月测定1次紫外线灯管的辐照强度。低于70µw/c㎡或者使用时长累计超过1000小时要及时更换灯管。
地面消毒 使用消毒泡腾片（含三氯异氰尿酸，有效氯250mg）每升水加2片，配制成500mg/L浓度，每周消毒1次（周二下午下班），并记录入登记本。 其它要求同、。
止血带消毒
使用消毒泡腾片（含三氯异氰尿酸，有效氯250mg）每升水加2片，配制成500mg/L浓度，浸泡30分钟，凉干备用。并记录入登记本。 消毒时保证止血带全部浸没在消毒液中。 其它要求同、。
血液标本灭菌
采用高压蒸汽灭菌方法，在温度达到105℃时开始记时，灭菌30分钟。
高压消毒锅的排气阀和安全阀每6个月鉴定1次安全性能。 灭菌后的标本按医疗废物管理要求进行处理。
消毒（灭菌）效果监测
每季度最后一个月，委托金域公司监测1次，监测手卫生、物表、空气的消毒效果。医疗废物处理
分类收集
一次性采血针放入利器盒。
棉签放入感染性医疗废物桶。
检测试条、试卡、凝血测试杯灭菌后放入感染性医疗废物桶。
血液标本灭菌后，塑料试管放入感染性医疗废物桶，玻璃试管放入利器盒。
检验后排出的废液盛放于塑料壶中，按化学性医疗废物收集。
少量的药物性废物放入感染性医疗废物中收集。
收集方法
医疗废物达到容器的四分之三时要及时收集，感染性医疗废物袋采用扼颈式结扎封口、利器盒要旋紧盖子、化学性废物的塑料壶旋紧盖子，粘贴标签，标明日期、种类、收集人、部门。 送达暂存间称重，并在记录本上登记。 收集后对医疗废物桶采用有效氯500mg/L浓度的消毒液消毒。
收集后消毒双手。
个人防护
收集时戴手套和口罩。传染病报告
化验结果阳性者进行登记，并填写传染病报告卡留存。
阳性标本灭菌后记录灭菌情况。
篇1：20_年检验科生物安全及医院感染工作计划20_年检验科实验室生物安全及医院感染工作计划 为进一步搞好检验科生物安全及医院感染管理工作，保障实验室工作的安全，进一步落实......
20_年度检验科医院感染监控工作计划为进一步做好检验科医院感染监控管理工作，保证院感工作的落实，根据《传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《医疗废物管管条例》，在医院......
检验科感染控制措施检验科是医院感染管理的重要部门，医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容。预防医院感染的控制措施首先应健全制度，完善措施，规范行为。由......
20_年检验科实验室生物安全及医院感染工作计划 为进一步搞好检验科生物安全及医院感染管理工作，保障实验室工作的安全，进一步落实《实验室生物安全手册》、《病原微生物实验......
检验科医院感染管理制度为贯彻落实《医院感染管理办法》，规范检验科医院感染管理工作，依据《医疗机 构环境表面清洁与消毒管理规范》（20_版）、《医疗机构消毒技术规范》（20_版）......
（一）高度重视，务求实效。消毒灭菌消杀涉及千家万户，工作是否到位不仅直接影响群众正常生活和身体健康，更是做好疫情防控工作的重要前提和关键环节。各村居、镇直各部门、各单位要充分认识此项工作的重要性、紧迫性，进一步明确职责，落实措施，确保工作实效。
(二)加强宣传，广泛动员。消毒灭菌消杀是一项群众性、科学性很强的工作，各村居、镇直各部门、各单位要认真落实实施方案，广泛发动群众参与，加强宣传引导，推动消毒灭菌消杀工作深入开展。在消毒灭菌消杀工作中遇到的具体问题，可联系卫生院进行指导。
(三)强化督导，严格管理。为确保消毒灭菌消杀各项工作措施真正落到实处，镇政府将组织专人加大对消毒灭菌消杀工作的督导检查力度。各村居、镇直各部门、各单位要按照有关标准要求，合理用药，严禁使用国家禁止使用的药品，加强药品采购管理，严格执行各项管理制度，落实安全防范措施。消毒灭菌消杀工作实行日报告制度，各村居、镇直各部门、各单位要安排专人于每天14点前上报当日消毒灭菌消杀工作情况（消杀具体地点、时间、消杀人员、药物种类、数量、消杀面积、负责组织人员等信息）。
在xx活动指导下，依法治国、依规办院、依制建科，20xx年，科室以加强实验室质量管理和安全管理为重点，强化内部管理，提高检验质量，努力为人民群众提供安全、准确、及时、有效、经济、便民的卫生服务。
一、工作思路
1.起动新一轮“三甲”复评工作，进一步落实《医疗机构临床实验室管理办法》，加强制度建设和内部细节化管理，加强制度的执行、检查、考核、监督和惩罚力度，进一步优化服务流程，规范服务行为，促进实验室制度化、规范化和科学化管理进程。
2.进一步加强与临床的联系和沟通，定期举办 “检验临床科室联系会”，定期下发《检验与临床》资料，介绍新项目、新技术以及检验前质量控制知识，同时广泛听取临床的意见和建议，建立实验室与临床联系的长效机制。
3.加强实验室生物安全管理，增强安全忧患意识；加强职业道德和科室文化建设，建立一支团结、奋进、务实的团队。
二、工作量和经济目标:
1.检验总人次:较20xx年增长x-x%；
2.总收入:较20xx年增长x-x%；
3.净利润:较20xx年增长x-x%；
4.人均净结余:较20xx年增长为x%。
三、新工作开展计划
20xx年科室根据专业发展拟开展新项目:自身免疫性肝病(间接免疫荧光法或免疫印迹法)检测、染色体fish检测、真菌的培养与鉴定、g试验，结核杆菌培养及药敏试验、艰难梭菌检测。根据条件开展部分分子生物技术，用于肿瘤病人的个性化治疗及预后监测、一些耐药基因的检测、肿瘤遗传性相关基因的检测和患此肿瘤的风险率预测。
四、学科建设及人才培养
1.争取申报成功20xx年卫生厅科研项目x-x项；完成市级科研项目x-x项，争取申请成果鉴定。
2. 配合临床医教研工作，积极开展新的检验项目(x项)和完成部分项目技术革新(x项)，在条件允许下尽量配合临床科室的科研工作，对部分临床急需而科室因各种原因暂时还不能开展的检验项目进行委托检验，充分满足临床要求。
3. 计划20xx年科室发表论文x篇以上，其中在统计源和核心期刊发表论文x篇以上，争取发表sci论文，省级以上学术会议投稿x-x篇。
4.召开市级质量控制学术会议和市临床检验学术会议各x次，争取承办国家级或省级学术会议x次，计划全年派出参加国际学术会议x次，国内学术会议、短期培训、参观学习共x人次。送上级医院进修深造x人次(血液、细菌)，短期培训x-x人次。
5. 计划引进博士研究生x名，硕士研究生x名，招收检验住院医师规培学员x名。
6. 完善教师培训制度，提升带教老师自身素质及提高老师的技术水平；加强对规培、实习、进修学员的教学管理，从思想、生活、学习等各个方面关心学员，每月进行x次理论讲课，严格实行出科考试；加强业务学习、“三基”培训和考核，科内每月组织业务学习，对青年医师、技师、规规学员x个月进行x次闭卷考试，并进行奖惩。
五、实验室管理
1.根据“三甲医院标准”加强实验室管理。认真落实《医疗机构临床实验室管理办法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》等法律、法规和规章、规范，努力完善iso质量体系的建立；落实和贯彻_新版《医院工作制度与工作职责》，完善各项制度、职责、标准、规范。
2.作好室内质量控制，保证按时、合格完成，不断提高检验质量。积极参加部、省两级室间质量评价活动和xx省临床检验中心开展的比对活动，省室间质评成绩各项保持优秀，_室间质评成绩各项保持优秀或良好。
3.继续申报重点专科，完善科室建设。重视引进和培养优秀人才，加强继续医学教育和业务技能培训，营造良好的学习氛围。
4.完善河东分部检验项目，提升检验能力，保证病人检验的方便及时。争取在河东分部大厅、本部门诊大厅及各门诊楼层的导医台处安装检验报告自助打印机，以便于病人方便快捷打印检验报告。争取协调改善非正班时间病员检验标本的采集和送检流程，减少病人因不熟悉医院布局到处寻找检验室而造成的诊疗时间的延长，以及由此而引起的病人不满意，(希望能在诊断室附近采集标本和打印报告，然后标本由医院护工送至检验科)。进一步优化lis与his系统的接口，方便病人信息的提取和参考，以提升检验结果与临床的符合度；完善和改进预告系统，准确提示病人排队等候及报告领取时间地点。
1、按照二级综合医院的评审标准，完善各项工作。落实岗位职责，做到周有检查，月有汇总，年有质量目标，工作质量控制能体现持续改进。
2、继续落实规范要求，对灭菌物品实行全程质量控制，手工追溯记录齐全，建立完善的监测制度。持续质量改进，无菌物品的合格率达到100%。
3、坚持下收下送制度，保证临床科室及手术物品的无菌的供应。
4、重视医院感染管理，提高安全意识，强化每位工作人员的安全服务意识，预防为主，提升消毒隔离知识新理念，做好手卫生及职业防护教育，强化自我保护意识。
5、转变服务理念，拓展服务项目，主动征求临床需求，有效保障临床优质护理服务工作的顺利进行。
6、加强科内人员的业务培训，制定业务学习计划，每月业务学习一次，半年考核一次，参与率100%。对科内人员的前瞻性的安全意识进行培养，注重全科人员的综合素质的提升，加强科内人员认真负责、团结协作的精神。
7、由于工作的特殊性，工作琐碎，环境差，易出现烦躁、抑郁、影响工作质量的情况，计划14年能不定期对科内人员的'进行心理指导。
8、加强设备安全管理，定期维护保养。
9、完善应急预案的处理流程，提高防范风险的能力，并对核心制度，应急预案进行组织培训。
9、14年科内部分人员的消毒供应岗位上岗证到期，计划去省内进行分批进行培训。
CSSD培训计划
1、一月培训消毒供应中心规章制度。
2、二月培训消毒供应中心各个应急预案及应急预案的演练。
3、三月培训消毒供应中心的工作质量控制标准。
4、四月培训消毒供应中心的三项行业标准
5、五月消毒供应中心与临床科室的沟通。
6、六月手术器械的检查包装及塑封物品的检查包装.
7、七月新版消毒技术规范的部分内容。
8、八月消毒供应中心相关的法律法规、国家标准。
9、九月特殊器械的清洗，外来器械的检查包装和登记及各项监测的内容。
10、十月各班的工作职责，工作流程。
11、半年理论考试一次。
12、十一月CSSD设备的操作维护和保养。
13、十二月新技术、新理论。
一、 以医院等级复评审为契机 促进质量控制全覆盖
二、 依托院重点学科平台，力促学科发展出实效
1、 聚焦临床型人才培养、促进各类人才发展
经过多年、特别是近几年的努力，检验科在领导的关心和同志们的努力下，已经培养了一支人才团队，并建立了两个平台。面对我院的外部环境压力以及医院自身发展的需求，高层次人才成为竞争的焦点，通过引进及培养，检验科有x名同志完成了硕士研究生课程的学习，其中x名已经取得医学硕士学位，加上x名主管技师，检验科形成了一支x名副高（双硕）带领x名主管+x名硕士的“x+x”团队。
20xx年，我们计划送出x人次外出进修，多人短期外出培训，确保我院实验室技术和能力与时代同步。
2、 依托市妇儿学组平台、大力引进新技术新项目
20xx年，科室x名同志有幸加入上海医学会检验分会妇儿学组，并被选为通讯员、成为学组核心组成员，获得了众多与上海三大妇幼医院和三大儿科医院专家交流机会。我们将充分利用这一资源，为我院的检验新项目建设带来跨越式发展的机会。
3、 加速PCR实验室建设 发展医院重点学科
在院部的支持下，检验科有幸成为医院重点学科，在大家的共同努力下我们建立了一支人才队伍，伴随着医院的发展，我院的PCR外送项目也有一定数量（HBV DNA），加上临床对HPV、无乳链球菌等检验需求，我院分子生物学实验室的建立成为我们的优先计划。伴随着医学的发展，核酸检测不仅成为临床诊断的金标准，更是代表了检验医学的发展方向。分子生物学实验室的建立不仅贴补了我院检验学科的一个最重要的亚专业，也给我院的临床诊疗及科研提供了强大的支撑。
三、积极迎接医改，促进管理科学
20xx年，医改的力度可能较大，作为基层科室。我们认为，不仅要对明确的要求进行落实，更要理解其精神，促进管理的科学化。20xx年，我们将在医院要求检验科的指标基础上，添加实验室专业评价指标，并对各指标进行分析和讨论，促进实验室管理的精细化。
总之，20xx年，检验科将以建立分子生物学实验室为契机，力争实现学科、效益和服务的跨越式发展。
在20xx年里，消毒供应室按照医院制度落实的要求，结合本科室工作实际，继续切实抓好和加强供应室管理，控制医院感染，认真搞好主动服务和供应室改造工作现制定工作计划如下：
一、完善组织管理模式：
实行护士长领导下的分区责任制，分期对不同区域进行岗位培训，工作流程安排，各区域人员首先是对供应室工作流程的整体掌握，再分区工作，保证各区域工作的连贯性和正确性，定期进行岗位轮换。
二、完善规章制度：
用制度规范工作人员的行为，提高工作质量。根据卫生行政部门对供应室的管理要求，科室将不断完善各项规章制度，并根据改建后供应室实际情况完善质量管理文件，规范各项工作程序，做到周检查，月计划，年有质量目标，使各环节工作有记录，且根据质控中存在的问题不断提出改进措施。通过完善规章制度，落实岗位职责，严格执行操作流程。
三、强化科室管理，提高安全意识：
要强化科室质量管理意识；强化每位护士的`安全服务意识；认真做好消毒灭菌工作；严格灭菌技术操作，提升消毒隔离知识新理念，为防止院感事故做出贡献。
四、转变服务观念，树立为临床服务的意识，每月到临床科室征求对供应室的意见。
根据科室对器械的使用要求，有效地保障临床一线工作的顺利进行。
五、加强消毒质量控制，保证各种无菌物品做好安全合格律。
改造后建议配置一台电脑，由医保办制定一套物品清领系统。各使用科室输入本科所需物品，标明月需用型号，数量。供应室根据要求准备好各科用物，运送到各科室，方便快捷，满足临床需求。
供应室借二甲改造的春风，有院领导的支持，全体同事的齐心努力，我们会在新的一年，有新的起色，有新的亮点，认真做好每一项工作，为前勤服好务，为院感把好关。
1.强化技术指导。镇卫生院要加强消杀工作技术培训，重点培训消杀的部位、对象、消杀剂和器械的选用、消杀的流程、消杀时的注意事项、个人消杀防护等内容。对技术力量薄弱的地方，根据实际工作需要，可安排现场培训。
2.强化督导调度。丁香镇重点区域和公共区域消杀工作专班要加强对各村各部门重点区域和公共区域消杀工作情况进行督促调度，发现问题要及时督促落实整改，各村各部门要将当天消杀情况上报至镇疫情防控指挥部办公室。
3.强化物资保障。后勤保障组（党政办）要全力保障消杀所需资金、物资和设备，严格落实各项安全防护措施，坚决杜绝消杀工作人员受到感染。
20xx年消毒供应中心第四季度工作计划 随着新消毒供应中心的启用，消毒供应中心建筑布局合理，区域划分明确，工作流程符合标注要求。消毒供应中心已经转变为控制院内感染的重要部门，它集中了全院的医疗器具的回收、清洗、消毒、灭菌和一次性无菌物品的供应，在医疗、护理、科研、教学中起着重要的作用。消毒供应中心将按照医院核心制度的要求下，结合工作实际，前三季度工作的.顺利完成，第四季度工作计划如下：
20xx年质检部为提高质检部工作效率，明确质检工作的方向与重点，提高质检部员工整体素质与业务水平，明确部门每个员工的具体责任与工作目标，特制定质检部20xx全年工作计划，内容如下：
一、管理制度制定
1、质检部门的管理制度与质检部门职责要在二月完成初稿，并先行实施。
2、要在四月中旬完成检验规范、检验标准和检验规范细则的文本文件并报领导审批。
3、明确质检部门人员职现责与分工（包括进料、半成品、成品、电子电器设备及各部分检验流程和测试步骤等）。
4、明确质检部门的人员考核标准。
二、加强产品检验及抽力度
1、为了确保产品质量，首先要加强原材的进货检验，原材料进厂是质量管理的首要关口，只有把原材料的质量控制到位，才能保证后续的正常生产，越早发现问题损失就越小。对供货商的提供产品质量要求形成文件化，形成质量协议，提高、保证入厂原料质量稳定性，减少不必要的浪费和损失，达到共赢的目的。再次是与供应商进行定期和不定期的进行质量反馈，让供应商对其提供的产品有明确的认知。
2、加大检验力度。为了加大检验力度并做到全方位的检验工作，需要考虑增加质检部人员。
3、为了更好的产品检验，需要为质检部门配备产品检验测试场地。
4、配备质检部门用的测试工具。
三、质检部有责任与义务要求采购部、设计部、生产部和计划部门配合于协调，以便更好质检目标
新的一年，质检部将按照公司制定的新目标，将质量工作向各部门深入的开展，提升质量管理人员的素质，即时跟进新产品、新标准。在质量控制上加强对产品检验手段、方法的分析研究和策划，加强质量目标的统计和质量异常的跟踪。切实做好20__年的质量管理、严格质量控制，确保公司产品的质量能满足客户的需求。
感染控制制度及措施
一、布局合理，工作区与生活区分开，设置专门的清洗消毒间并有明显的标识;每个工作区设有流动水和非手触式洗手设备、手消毒用品，操作完毕后及时进行手的清洁与消毒。
二、病原微生物实验室、分子生物学实验室需配备生物安全柜、高压灭菌设备;对源于病人的原始标本如痰液等进行涂片或接种平板等操作，应在生物安全柜中进行，生物安全柜安置位置符合要求。设置门禁开关，入口处有生物危险标志，限制与实验无关人员进入。
三、无菌间和超净台必须保持清洁，每天清洁、消毒2次。无菌间应配备空气消毒设备，超净台的紫外线消毒灯应每3-6月监测有效强度1次，并按要求记录。
四、工作人员进入工作区须穿工作服、戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶鞋，戴口罩、手套，严格执行实验室操作规程。保持室内清洁卫生，每天对空气、各种物体表面及地面进行保洁处理，湿式清扫，遇有污染时立即消毒、清洗，在进行各种检验时，应避免污染;在进行特殊传染病检验后，应及时进行消毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。
五、必须使用具有国家规定资质的一次性检验用品，并在有效期内使用，且不得重复使用;一次性检验用品存放时须拆除外包装后，方可移人无菌物品存放柜，使用后按《医疗废物管理条例》规定进行无害化处置。无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品，必须按照医疗废物进行处理，不得随意丢弃。
六、使用中消毒液保持有效浓度，根据其性能定期监测(如含氯消毒剂等每日监测);定期对消毒灭菌效果进行监测。
七、各种器具应及时消毒、清洗;各种废弃标本应分类按规定处理(焚烧、人污水池、消毒或灭菌)。
八、严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片(玻片);报告单实行微机打印。
九、无菌物品与非无菌物品分开存放，灭菌物品包外贴指示胶带，并标明灭菌日期、失效日期、操作人员姓名及无菌包名称等。
十、废弃的病原体培养基，菌种、毒种保存液等，必须就地消毒灭菌，按医疗废物管理的有关规定密闭转运、无害化处置。
为了加强我院感染控制管理，不断提高消毒水平，有效预防控制院内感染，防止传染病的发展和流行，保障医疗安全，特制定工作计划如下：
一、 加强组织领导
1、 成立院感委员会，由院长、副院长、各科主任组成；
2、 成立医疗废物处理领导小组，由副院长、各科主任组成，人员分工明确。
二、 培训工作
1、 培训内容：《传染病防治法》《消毒管理办法》《医院感染管理办法》《废物消毒条例》和消毒液浓度正确配比和场所及个人防护有关知识；
2、 培训对象：临床医生、护士、检验、针灸等相关科室人员；
3、 培训方式：集中培训或以会代训，全院医护人员接受培训覆盖率100%；
三、 建立健全规章制度
消毒制度、废物处理制度、交叉感染制度、自检自查制度、培训制度、购消毒产品登记验收制度，档案管理制和严格执行“五个一”制度（即一人一针一管一用一消毒）。
四、 定期督导检查
为了深化消毒，对全院定期消毒管理，督导消毒效果，监测年度不少于两次，把监测效果记录做出具体说明。
一、指导思想
按照_消毒供应中心三个管理规范、《医疗机构消毒技术规范》、20xx年《xx省第3周期医院评审标准》及河南省“十化”标准要求，实现“以三好一满意为抓手，狠抓核心制度落实，实现医院平安崛起”的总体目标，结合护理部工作计划，制定消毒供应中心工作计划。
二、主要目标
（一）质量管理
1、按照《河南省第三周期评审标准》完善相关制度流程。
2、加强重点环节质量管理，利用科学的管理模式（pdca）持续改进工作质量。
3、加强消毒隔离管理，规范落实感控流程及措施。
4、加强消毒灭菌物品的信息化管理，实现质量的可追溯。
5、加强监测技术的`管理，保证消毒灭菌物品合格率达到100%，各区环境卫生质量达标。
（二）安全管理
1、加强科室人员安全知识培训，牢固树立质量安全及安全生产意识。
2、加强科室设备的规范使用与管理。
3、加强对院内感控措施及人员职业暴露防范的管理。
（三）人才培养
1、制定分层级人员培训计划，加强本专业理论知识学习及操作技能演练，提升专业技能。
2、选派一批年轻到省卫生厅专业培训机构进行岗位培训，取得岗位证书。
（四）服务水平
1、以病人为中心，以服务好临床及手术部门为目标，提供安全高效服务。
2、加强与临床科室沟通，了解科室开展的新业务、新技术，掌握新的医疗器械的结构、材质及清洗、消毒、灭菌的要求，满足临床需求。
3、虚心听取临床意见，不断改进工作。
三、具体工作措施
1、加强科室一级质控，实现质量持续改进。
（1）科室成立质量控制小组，护士长任组长，年资长，责任心强的同志任成员，每月按计划进行质量检查。
（2）科室列出一级质控计划，规定具体检查内容和时间。
（3）护士长定期跟踪质控人员以及质控落实情况，发现未落实的一次罚款50元。
（4）每月月底科室召开一次质量缺陷分析讨论会，利用pdca管理模式，实现质量持续改进。
（5）护士长每天对全科人员岗位职责及核心制度的落实，进行专项检查，检查结果次日晨会通报。
2、加强安全管理，确保生产安全和质量安全。
（1）护士长每天利用晨会安全话题常常讲，安全意识常强化。
（2）科室成立安全管理小组，制定人员岗位职责并认真落实。
一、规范管理
1、补充、完善、细化科内各项管理制度、职责、操作规范、质量标准，并结合医院实际，持续改进。
2、充分挖掘开发信息追溯管理系统的优势，将成本核算、个人工作量统计、内部培训、弹性排班、质控管理等各种管理需求融入信息化系统中，提升管理能力。通过20xx年与第二手术室进行追溯系统无缝衔接的经验，计划在20xx年完成与第一手术室的追溯系统衔接工作，彻底将手术器械管理纳入信息化管理。
3、人员培训要到位，护理人员要分层次培养，工勤人员要分岗位培训，建立有效的人力资源管理模式。分批有计划的将年轻护士分别送到两个手术室进行短期培训学习，熟悉手术室的器械及处理流程和了解手术室的需求，建立与手术室更为贴心的服务。
4、将pdca的管理模式充分运用到消毒供应中心的日常全面质量管理中来，利用科学的'方法找出日常管理中存在的缺陷，解决问题，提高质控管理的能力。
5、根据实际工作的需求，增添相应的设备设施。增添全自动清洗机设备一台、低温灭菌设备一台、负压式干燥柜一台，以满足日益增长的工作量需求。
二、严格按照回收、分检、清洗、检查包装、灭菌、存储发放流程进行操作，完善细化质控标准，加大质控力度，使消毒供应工作更规范、专业。
1、根据业务发展的特点，参加院内院外的学习活动，每月组织业务学习，更新知识、理论、技术，在理论充实的同时，强调标准化操作。
2、建立与科室的联系制度，每月进行满意度调查，专人下科室对工作质量和服务态度进行调查，出现问题及时处理、反馈，并记录。
3、计划选派1—2名年轻护士到西安进行短期进修学习，计划选派4—5名业务骨干外出参加培训学习，计划发表省级刊物论文3—4篇、论文1篇。
消毒供应中心将再接再励，以更热情积极的工作态度，严谨的工作方式，严格的质控管理，更加专业、规范的做好临床的无菌物品保障供应工作，为临床医疗护理保驾护航。
20xx年，我们将以党的十八届三中、四中全会精神为指导，以“清洁城市、造福人民”为己任，进一步增强紧迫感和责任感，理清工作思路，改进工作作风，继续发扬“三苦”精神，再鼓干劲、再昂斗志、再添措施，为全面推进环卫事业又好又快的发展，作出新的更大贡献。
1．在不安全的地方工作时必须要有安全保护措施。
2．发现机器、电器等有异常现象（异音、异味）。必须立即切断电器，并报告上级。
3．发现房间门锁、门叶、门闩等有破损、变形等异常现象，及时报告上级。
4．使用种种清洁剂时，必须懂得其性能，并佩戴手套安全使用。
5．及时清理干净被打碎的玻璃渣，大块玻璃搬运时必须戴手套。
6．懂得如何清洁具有危险性的物体，如火警铃的玻璃。
7．发现电器插座、插头、电线裸露等（灯不亮），应及时报告工程维修部门维修。
8．使用机器时，应将连接线旋转在安全的地方，避免绊倒客人或他人。
9．保洁部所使用的清洁机械、工具和清洁剂不得交于非本公司的人员使用。
10．清洁带电物体时（如插座、电器、电灯等），必须使用干布。
11．工作时，必须穿统一的平跟鞋。
12．发现或发生任何事故、可疑现象等，要立即报告上级，不得隐瞒。
13．员工必须清楚将使用的工具和清洁剂的程序和性能，否则不得使用。
14．未经培训过的员工禁止使用清洁机器和清洁剂。
15．工作期间未经允许不得擅自进入其它区域。
16．高空作业时要系好安全带，相互配合，严禁嬉笑打闹。
17．办公室、库房门应随时保持锁闭。
18．手上有水或手潮湿时，禁止使用带电的设备和工具。
19．任何员工必须牢记安全第一的工作要求。
20．对任何可能引发的事情或可疑物体要立即报告给上级，避免酿成大祸。
1、20__年是我院二甲复审年，供应室积极配合各职能科室的工作，听从院领导的部署及安排，完成各项工作任务。
2、组织全室人员认真学习消毒供应室的评审标准细则，并根据条款要求做好供应室迎评工作。
3、根据评审要求，建立健全各项制度，操作流程及应急预案，对本室人员进行岗位和业务培训，并掌握应知应会内容。
4、明确岗位职责，实施规范化管理和质量控制，为临床提供24小时服务，确保安全。
5、采取集中管理方式，对全院临床科室所诊疗物品统一进行回收、处理、消毒灭菌及供应。
6、本室人员以严肃认真的工作态度，认真执行各项制度和规程，严格执行查对制度，加强环节监控，预防差错事故。
7、严格执行消毒隔离制度及医务人员手卫生规范，熟练掌握消毒、洗刷、清洁、灭菌的方法程序和质量要求。
8、每月对空气、无菌物品、台面及工作人员的手进行细菌培养，每月对压力蒸汽灭菌器进行生物监控，结果存档。
9、护士长每周对供应室的工作检查一次，每月业务学习培训一次，每半年考试一次。
10、消毒员定期检查消毒设施并记录保养，确保使用安全。
11、做到按时下收下送，服务主动热情，深入临床一线征求意见，不断改进工作。
消毒作为切断传染病传播途径的有效措施和手段，在疫情防控中发挥了重要作用。今年以来，传播性和隐匿性显著增强的奥密克戎变异毒株流行，增加了新冠疫情防控工作难度，再次警示各项措施要不折不扣落实到位。为进一步规范各地消毒工作，指导各方精准落实消毒各项措施，巩固疫情防控成果，现就有关工作通知如下：
篇1：20_年检验科生物安全及医院感染工作计划
20_年检验科实验室生物安全及医院感染工作计划 为进一步搞好检验科生物安全及医院感染管理工作，保障实验室工作的安全，进一步落实《实验室生物安全手册》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《医疗废物管管条例》，在科主任的领导下，今年主要搞好以下几项工作：
1、对全科工作人员进行生物安全及医院感染知识的培训，主要培训内容为医院感染预防控制、医院感染诊断标准、医疗垃圾的分类收集、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施等，增强全科工作人员生物安全防护的意识，减少医院感染的发生，促进工作安全有序的进行。
2、进一步规范医疗废物的交接及处理，定期督查医疗废物分类收集及消毒处理情况，正确安全的处理和收集医疗废物，督促工人做好实验室的的清洗、消毒和保养工作，督促相关人员作好实验室生物安及医院感染的相关记录。
3、做好生物安全的监督和检查工作，督促全科工作人员严格按照生物安全的要求完成各项工作。
4、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每月对高压蒸汽灭菌机进行消毒灭菌效果监测。
5、督促病原微生物室做好耐药菌株的监测记录工作。
6、随时进行实验室生物安全及医院感染相关的检查工作，并及时向科主任通报检查情况。篇2：20_年医院感染工作计划 xxx 人 民 医 院
20_年医院感染管理工作计划 20_年根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》和_《二级综合医院等级评审标准》、《关于印发预防与控制医院感染行动计划（20_-20_年）的通知》等文件精神，结合我院实际，着力加强医院感染预防与控制工作，加大相关法规、规章及规范的贯彻执行力度，加强医院感染专业队伍建设，健全完善相关技术标准，推进医院感染预防与控制工作科学、规范、可持续发展。针对上年度存在问题，围绕“更好地做好医院感染控制工作、防止医院感染暴发流行、突出院感各项监测前瞻性及时效性”等问题，制订20_年工作计划：
二、依据国家卫计委《二级综合医院等级评审标准》要求，分析院感工作现状，进一步完善院感制度、流程，实施规范化管理，工作目标明确，措施可行。
1、医院感染总发生率≤8%。
2、漏报率≤20%
3、清洁手术切口感染率≤
4、医院感染现患率调查实查率≥96%。
5、医务人员手卫生知识知晓率100%，重点科室手卫生操作正确率100%，全员洗手正确率及手卫生依从性≥80%。
6、可循环使用诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌合格率达到100%。
7、多重耐药菌各项隔离预防措施100%落实。
8、职业安全防护和职业暴露处置知晓率100%。
9、ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例≤30%
10、接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率≧50%。
11、一次性注射，输液（血）器用后毁形率达100%。
三、加强医院感染管理质量控制
1、每月按照《医院感染管理考核细则》对各科室及重点部门进行质量检查，对检查中存在的问题，写出书面反馈意见，由检查者和被查科室负责人双签字，反馈单一式两份，由科室监控小组提出整改意见并通报全科人员，同时写出书面整改意见记录在科室医院感染管理工作手册内。
2、不定期的对医务人员手卫生依从性进行检查，检查标准参照我院制定的《手卫生日常督导考核评分表》。
四、全面开展医院感染各项监测工作
1、采用回顾性与前瞻性相结合的方式进行全院综合性监测，突出院内感染监测的前瞻性和预防性，20_年计划开展糖尿病目标性监测与手术切口目标性监测2项。重视无菌手术切口的管理，要求无菌手术切口甲级愈合率≥97%，无菌手术切口感染率≤。每季度将有关监测资料进行分析、反馈，找出感染控制的薄弱环节，制定有效措施并指导实施。
2、开展医院感染现患率调查一次，通过调查，了解我院医院感染的实际发生情况、侵入性操作情况、抗菌药物使用情况等，及时发现医院感染管理中存在的问题，为医院感染防控措施提供依据，提高医务人员院感病例诊断能力。
3、根据等级评审的要求，对较高感染风险的科室与感染控制情况进行风险评估。
4、加强多重耐药菌的监测，与检验科微生物室、临床科室做好沟通，做到早发现、早诊断、早隔离，切断多重耐药菌的院内传播途径，督促消毒隔离措施与手卫生的落实，合理使用抗菌药物，降低多重耐药菌的危害。每季度向临床医务人员反馈各项监控指标和细菌耐药情况。
5、持续做好环境卫生学监测，对重点部门的空气、物体表面、医务人员手每季度进行检测，发现或怀疑有医院感染暴发迹象时，随机进行环境卫生学监测，对检测出的问题立即责令相关科室进行整改。
6、加强消毒灭菌效果监测，每季度对使用中消毒液进行检测，每季度对消毒后物品进行检测，保障消毒、灭菌质量达标，确保医疗安全。
五、规范管理医院感染重点部门
对手术室、消毒供应中心、产房、新生儿室、人流室、内镜室等感染高风险部门进行规范管理，从建筑布局、人员配置、消毒灭菌、隔离到医务人员手卫生规范等各个环节进行质量控制，降低外科手术部位感染、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染及呼吸机相关肺炎的发生率。
六、开展医院感染教育与培训工作
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