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2023扫黑除恶督导组 2023关于中央扫黑除恶督导组反馈问题的整改报告
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更新时间：2023-12-23 09:49:56 发布时间：24小时内 作者：文/会员上传 下载docx
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2023-03-12
在新的一年里，为了适应医疗、护理卫生事业发展的需要，认真贯彻护理部的计划目标，充分调动科室的积极性、创造性，认真落实以病人为中心的各项工作，强化科学管理，护理人员人材培养，提供优质的护理服务，提高病人对护理工作的满意度，拟定今年的护理工作计划：
一、进一步落实责任制护理，提供优质护理服务
根据科室护理人员的现实情况，在接下来的一年里，我科将只有五名护士可以值班，其中三名为46岁以上的高龄护士，身体素质将是一个很大的考验。因此，在工作的安排上，可以将护士分为两个责任组，每组各有一名年轻护士，来担任相对较累的工作，并在老护士的指导下完成急诊抢救工作和技术性较强的护理操作。努力做好患者的基础护理与专科护理工作，实行微笑服务，对患者的疾病给予健康宣教和指导，提高患者满意度。
二、做好三基培训工作，提高护士整体素质
每周带领护士进行一次业务培训，每月培训一项护理技术操作，根据科室每月的患者量和工作量，安排合适时间，学习各种疾病的急诊急救流程以及各项核心制度，以提高护士的业务素质。每周进行一次行政查房，每季度至少一次业务查房，在查房中发现问题，并由护士提出整改措施，在参与中使护士增强责任感，加强责任心，提高护士的心理素质。
三、认真落实查对制度，保证护理安全
查对工作是确保护理工作不出差错的重要措施，因此，认真落实查对制度是我们护理工作中极为重要的内容。要求护士每天认真、准确执行医嘱，临时医嘱必须经由第二人核对。每天下班前对病历进行检查，查看有无漏执行的医嘱，每周至少总查对医嘱一次。严防差错事故，确保护理安全。
四、定期检查急救药品、仪器，保证抢救质量
急救药品、物品做到“五定”。指定专人管理抢救室，落实责任到人，每周进行一次检查，近效期药品及时更换，用后补齐。各种抢救器材按时充电，发现故障及时维修。保证抢救工作顺利进行。
五、严格执行消毒隔离制度，杜绝院内感染
1认真执行技术操作规范，注射时做到一人一针一管一带，止血带用后及时浸泡消毒。
2医疗垃圾分类放置，按时回收，避免锐器伤发生。
3湿化瓶、体温计等用后及时浸泡，消毒液每日更换。
4无菌物品定期消毒灭菌，一次性物品必须在有效期内使用。
一、前言
在人才济济的今天，科技突飞猛进，对于一名刚踏入社会的大学生来说真是举步维艰，几次碰壁之后，我想，怎么才能在这个拥挤的社会满足社会的需要，使自己占有一席之地，所以我决定进行职业生涯规划。有了目标，才会有动力。
二、自我盘点
我是一个当代大学毕业生，家里的希望就是让我有一份稳定的工作，不求工资多少，只求安安稳稳，我是个性格偏内向向、沉稳、细心，但我不是个宅女，业余时间听音乐、外出散步、旅游。喜欢看小说、散文，尤其爱看杂志类的书籍，平时与人友好相处较好，亲人、朋友、教师关爱，喜欢创新，动手能力较强做事认真、投入，但缺乏毅力、恒心，学习总是临时抱佛脚，以致成绩平平，班级中不爱表现，所以不算突出，有时多愁善感，没有成大器的气质和个性。
三、解决自我盘点中的劣势和缺点
的缺点就是不爱与人交流，不过仅限于不熟悉的人，时间长了也会变得无话不谈。平时虽然恒心不够，但可凭借那股坚持不懈的劲儿，久而久之，就会慢慢培养起来，充分利用一直关心支持我的庞大亲友团的优势，真心向同学、老师、朋友请教，及时指出自存存在的各种缺点并制定出相应计划以针对改正。
四、未来人生职业规划
1、20__-20__人生抉择期:利用2年左右的时间，经过不断的尝试努力，初步找到合适自身发展的工作环境、岗位。
2、20__-20__年熟悉适应期:不出意外的话，会找一份自己满意的护理工作，虽然工资不高，虽然有时还要辛苦的熬夜班，虽然有时会和一些病人发生冲突，但是既然选择了护士这份职业，就放一百个心在这职业上规划如下:
(1)第一年:踏踏实实做好本职工作，不管在哪，只要一天在职就要认认真真，凭借自己年轻的优势去自己梦想中的地方闯闯，争取找到可以在编制内的工作。努力将自己的才华和能力证明给大家看，争取做一名出色的临床护士。
(2)第二年:给自己定个新的目标，尽量在事业上勇攀高峰，因为只有优秀才能选择，个人喜欢手术室和ICU，希望以后能在这两个科室工作。
(3)第三年:争取改善生活质量，构置一套房子，工作上争取晋升。
(4)第五年:稳定工作，完成人生婚姻大事。
五、行业环境分析
〔关键词〕项目管理；急诊科；低年资护士；急救能力培训；监控
项目管理是一种计划管理理论与管理方法相结合的新兴学科，是20世纪50年代后期发展起来的计划管理办法[1]。项目管理要经过启动、计划、执行、控制和结束5个过程[2]，运用项目管理知识和技术可以大大减少项目的盲目性，减少项目中种种失误带来的巨大损失。20世纪90年代，项目管理开始应用于医院管理领域[3]，但目前尚数初级阶段的探索。系统、完善的项目管理（时间、成本、质量、风险、人力资源等）能保证团队准时、优质地完成工作，可以帮助医院处理需要跨领域解决的复杂问题，并实现更高的运营效率。急诊科是抢救危急重症患者的主要场所，收治的患者病情复杂多变，突发性强，不确定因素多。急诊科护士不仅要具备较强的专业操作技能，还必须具备敏捷的分析、判断能力和应急能力[4]。本研究将我院将急诊科低年资护士培训作为一个项目，以项目管理为导向，业务单元为支撑，成功实现了预期的培训目标。现报道如下。
1资料与方法
一般资料
选取20_年3月至20_年3月某2家市级医院的急诊科低年资护士60名，年龄19~25岁，平均岁；护龄0~3年，平均年；文化程度：本科28名，大专32名，以文化程度为基准分层随机抽样组成对照组和试验组，各有本科14名、大专16名。对照组采取传统的低年护士培训法，试验组采取项目管理引入后的培训方法。两组在年龄、护龄、学历等方面比较，差异无统计学意义（P>），具有可比性。
培训现状调研
为掌握低年资护士的急救能力基础，项目组制定了急诊技能测评表，采用模型操作和临床实践的方法对60名护士进行了基础测评，测评内容涉及理论知识、专业操作、病情观察、护患沟通、健康教育、应急处置、院感防护、风险规避8个方面，并将他们的培训初始成绩进行记录和分析。分析结果发现以下现状：（1）低年资护士难以将理论知识和实际工作相结合，尤其体现在病情观察方面；（2）教学计划中的专业标准操作流程和实际临床工作脱节，手卫生和标准流程未在实际工作中得到体现；（3）教学计划的质量在教学执行中，对培训的课程时间、课件准备、教学质量、教学互动等没有监控，仅有阶段性的考试和出勤率统计的作为终末考核，导致教学管理未在过程中与时俱进；（4）教学计划中的教学方法枯燥无味，互动少，难以调动低年资护士的学习积极性。
培训改进措施
将项目管理方法应用到试验组中，针对培训需求采取针对性的措施，改进教学方法，规范教学计划，监督教学质量，实现教学目标。对照组则采用传统教学方法进行培训。
成立讲师团队，确定讲师考核制度
制定教学计划
为期一年的急诊科低年资护士培训项目分为3个阶段进行培训，每一阶段均设立清晰的教学目标，培训组长实时对教学计划实施进行监察和调控，并在每项培训子项目末对试验组进行技能测评。第1阶段，观察室危重患者急救：为期6个月，观察室是低年资护士工作的初级场所。通过讲师授课帮助低年资护士认识观察区环境，熟悉观察区的布局和工作流程（观察区输液流程、病情发生变化的应急处置流程、护理记录书写保存流程等）；明确观察区各岗位的岗位职责和工作范围；学习基本的护理相关制度；掌握观察区监测仪器和抢救设备的使用；掌握观察区抢救车药品的数量、疗效、使用方法。通过现场演练和实况练习，运用领悟病情观察、护患沟通、健康教育、应急处置、院感防护、风险规避的知识和技巧。第2阶段，院内急救：为期4个月，在掌握了急诊急救的基础理论知识后，过渡到第二阶段，讲师通过操作演练、临床工作实践、科室经验交流会等方式，帮助低年资护士熟悉急诊科抢救区与观察区的相同内容，并熟悉抢救区的工作流程（预检分诊、公共卫生事件上报）及沟通技巧；掌握抢救区仪器的使用和维护，如心电监护仪、心电图机、心电除颤仪、转运呼吸机、简易呼吸球囊、洗胃机、心肺复苏机。掌握急诊科重大危急病种的抢救流程，如急性心肌梗死、急性左心力衰竭、急性脑卒中、急性呼吸衰竭、急性颅脑外伤；掌握需医护配合的专科操作流程和技巧，如气管插管的医护配合，洗胃术的医护配合；熟悉抢救器械包的名称，包内物品的数量，要求及使用后的终末处置流程，如清创包、胸穿包、静脉切开包、气管切开包、气管插管包等。第3阶段，院前急救：讲师通过跟班带教、现场实施的方式帮助低年资护士掌握院前急救原则、出诊救护的药物品种、疗效；掌握急诊患者的入院处理流程和安全转运；掌握现场的紧急情况处置，如骨折的止血、包扎、固定。讲师通过投诉案例分析，帮助低年资护士理解急诊科工作需掌握的沟通技巧，和患者家属完成有效沟通。
教学课堂管理
低年资护士培训共分为急诊观察室、院内、院前3个阶段，过程监督将贯穿理论授课和情景模拟。（1）课程提醒：在试验组中选择1名作为班长，负责每1次课程的课前提醒，告知每1名护士课程时间及地点。（2）课堂签到：急诊每一堂课程的均有参加护士名单，课前及课后各签名1次，不允许代签。（3）教学监督：讲师对课时和课程质量做到慎独，教学组长也将对课程进行不定期的旁听或抽查。
教学成果评价
在培训期间，于每一阶段末及每个培训子项目末采用笔试、口头测试、情景测试、小组测试、自我报告、讲师考评等形式相结合的方式对参加培训的护士进行相关指标的评估，并相应调整下一阶段培训内容[6]。经过为期一年的急救能力的培训，项目管理组制定了3个维度的考核标准，即观察室急救能力、院内急救能力、院外急救能的比较；临床护理工作能力的比较；患者、医师对低年资护士的满意度的比较。并由护理部对两组进行能力测评。统计学处理采用统计软件进行数据分析，计量资料以x-±s表示，采用t检验，计数资料以率表示，采用χ2检验，以P<为差异有统计学意义。
2结果
试验组急救能力和临床护理能力均高于对照组（P<），见表1和表2。试验组患者满意度为96%，对照组为85%；试验组医师满意度为94%，对照组为79%；差异均有统计学意义（P<）。
3讨论
项目管理的应用提高了急诊科的整体工作能力
护理管理人员不断丰富培训内涵，创新培训模式，加强新护士的规范化培训与管理，是为患者提供高质量、安全的护理服务的保证[7]。急诊科完好的医护配合，可使急诊科的急救能力提升，增强科室的核心竞争力，也可保证急诊科的安全，规避风险。将项目管理引入急诊科低年资护士培训，辨识出急诊传统培训的问题现状，设立培训计划的预期目标，成立经验丰富的讲师团队，采取系统的培训改进措施，并对培训过程实时进行质量监控，不断采取纠错措施，使目标如期保质完成。本研究将项目管理引入急诊科低年资护士培训中，避免了传统培训的弊端，改正了仅对结果分析再采取措施的滞后思维。经过此次低年资护士的培训，试验组的观察室急救能力、院内急救能力、院外急救能力均明显高于对照组（P<）；在临床护理工作能力方面，试验组的理论知识、专业操作、病情观察、护患沟通、健康教育、应急处置、院感防护、风险规避也得到了明显提升（P<）；试验组的患者和医师满意度也明显高于对照组（P<）。说明试验组的护士和急诊医师也实现了更好的配合，急诊科的整体急救能力也得到了提高。将项目管理引入医疗行业，是值得探索和实践的。
项目管理的应用有利于急诊护理团队的建设
项目管理这项新兴管理模式在护理行业的应用，对管理层和低年资护士都是一项挑战。项目管理与护理常用的品管圈管理模式相比，基于PDCA的科学工作程序[8-9]，更强调系统性的规划和实施以及全程的监控。此次项目管理在急诊科低年资护士急救能力的培训中，让管理层扩宽了管理思维，也对低年资护士采取了有计划有针对性的培训指导，利于低年资护士尽快提高急救能力，充实急诊科的护理团队的人才建设[10]。
20xx年急诊护理工作将针对不足，狠抓内涵建设，进一步加强急诊急救专业队伍的设置，稳定急救队伍，不断完善急诊绿色通道，确保急诊服务及时、安全、便捷、有效。加强与医院其他科室的协作配合，完善急诊工作流程，提高急诊服务质量，打造医院形象。现作出计划如下：
一、急诊护理安全是本年度工作的重点
1、加强护理安全监控管理，每月定期进行护理不良事件的分析、讨论会议，对重点人物（如新入职员工）进行重点分析，吸取他人教训，防范差错。
2、严格执行查对制度，杜绝差错事故的发生，质控员每周进行检查，发现问题及时反馈。
3、每周对科室抢救药品、器械进行常规检查，确保其性能完好、并进行安全性能的检查，发现问题及时维修，确保完好率100%。
4、根据xx省急诊护理安全管理目标，制定科室安全管理目标，并组织培训落实。
5、苦练急救技术，确保抢救病人在第一时间内得到有效的急救处理。
二、抓业务建设，提高护理队伍整体素质
1、专科技能的培训：制定专科知识培训考核计划，实行闭卷考试，讲究实效，不流于形式，为培养护士的专业能力打下扎实的基础。
2、技术操作培训：每月安排一项技术操作培训，按急救中心的考核要求，按时组织医护人员的急救技术训练，按时完成市级急救技能的考核，并确保人人过关。
3、强化相关知识的学习掌握，定期组织各种应急预案、急救药品的相关知识、抢救流程、绿色通道相关规定的学习。
三、增强主动服务意识，促进医患关系和谐
规范服务行为，注重服务技巧，落实知情告知制度，及时妥善处理各类矛盾，定期分析、总结，强化安全措施。延伸服务范围，如病人离院后的电话回访等。急诊病人做到：在院时有护士观察、陪伴、关心，出院时有护士相送和交代、祝福，努力塑造窗口形象。
四、树立法律意识，确保医患权益
1、进一步规范护理文书书写，从细节抓起，定期进行院前急救病历、抢救记录缺陷的分析与改进。
2、实行患者病情、用药告知及侵入性操作告知，要求护士对洗胃、导尿等操作必须有告知和签字，对特殊用药按说明书做好相关内容的告知，如输液滴速和常见的不良反应等。
五、严格执行核心制度，确保护理工作的安全有效及全面落实
1、建立检查、考评、反馈机制，经常听取医护人员的意见，及时提出整改措施。
2、制定各班次工作职责及质量标准，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
3、积极参加护理部组织的业务查房，学习护理工作经验，提高护理水平。
六、加强院前急救与长途医疗护送安全管理
1、增加院前急救设施（如注射泵等）对院前急救知识和技能定期组织培训，提高院前急救水平及速度。
2、对长途医疗护送每次进行总结分析，听取医护人员意见，不断完善医疗护送的文书书写、病情告知及相关工作内容。
七、全面推行护士绩效管理，提高护士的工作积极性
1、科室根据护理部的绩效管理方案，结合本科室的工作特点，制定出科室的绩效考核方案，并组织实施。
2、以质量为重点，结合工作量、出勤、劳动纪律、服务投诉、业务技能及三基考试成绩、职称、继教、本科室工作年限等展开对护士的绩效管理。
总之，20xx年我科将面临大部分护理人员更新，工作任务艰巨等诸多困难，我们将进一步凝聚大家的力量，团结一心，共同拼搏，在上级部门的支持下，使各项工作安全运行，确保两个效益双赢。
20xx年的一年中，我院急诊科护理方面所有的工作人员吃苦耐劳，坚守在急诊的第一线，我们的付出取得了良好的成果，受到许多病人的拥护与认可。新年的来临，我们都制定出了20xx年护理工作计划，时刻警示我们更是一刻也不能放松，因为20xx年是我院急诊科适应市场经济持续发展十分关键的一年。以急诊发展作为第一要务，凝聚人心，以新思路、新观念、新举措增强急诊工作的生机与活力，加强急诊管理，提高医疗服务质量，巩固并壮大急诊队伍，使急诊医疗体系更加规范化，加快我院急诊发展。现将急诊科护理工作计划如下：
一、指导思想
在上级主管部门的正确领导下，以做好新型农村合作医疗及城市居民医保工作为目标，以维护健康，关爱生命，全心全意为人民服务为科室宗旨，为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的.科室迈出坚实的步伐。
二、主要措施
1、医疗质量
要在巩固前两年急诊管理年活动成果的基础上，结合等级医院复审整改工作，围绕“质量、安全、服务、价格”，狠抓内涵建设。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置，进行急诊医学知识的学习，了解急诊急救在当前社会的重要性，稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。协调临床各科对急诊工作的配合。对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导，加强三级会诊，加强与其他专科的协作配合，使急诊危重患者的抢救成功率提高到98%以上。
2、质量管理。
很抓“三基三严”，加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强运行病历的考评，重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容，完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度，坚持一周一小查，一月一大查，对环节管理、凝难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处理意见要重点监控，促进基础质量持续改进和提高。
3、设备管理
要强化对急诊设备的定期维护、监测并专人管理，及时发现问题排除故障，使抢救设备的完好率达到100%。加强训练规范使用，使医护人员能够熟练掌握，正确使用，确保安全运行，以满足患者急救需求。严格院内感染。加强心肺复苏技能的训练，使心肺复苏技能达到高级水平。
4、服务态度
要抓优质服务工作。坚持以病人为中心，深入开展创建“优质服务示范岗”活动，规范服务行为，创新服务内容，注重服务技巧，落实医患沟通、知情告知制度，及时妥善处理各类纠纷，定期进行分析、总结，强化安全措施，防范医疗事故发生。延伸服务范围，保证服务质量，全面提高医疗服务水平，提高患者满意率，构建和谐医患关系。
5、培训工作计划
要制定各级各类人员培训考核计划，加大在岗培训力度，有计划的开展中医药继续教育项目。加大对各级医师培训效果的考核。采取多种形式，分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训，强化全员职业责任意识。20xx年在院部的支持下希望能派出医生护士去上级医院进修心血管内科，神经内科，ICU或CCU等相关专业，这样才能更好地开展业务。同时，树立一批医、德双馨的先进典型，促进人才的全面发展。
6、中医特色建设
要贯彻以“中医为体，西医为用”的方针，突出优势目标，加强中医特色建设制定中医、中西医结合人员中医药理论、技术培训计划，加大中医基础知识培训和继续教育工作。按照二甲中医院急诊科建设要求，要有本科常见病、特色病种的诊疗规范与特色技术的操作规程，使本科规范性文件不少三种。提高中医药在急症救治中的使用率，急诊专业医护人员熟练掌握中西医急救知识和技能，提高急危重症的中医药使用率，使中医药参与率在30%以上。
7、推进医疗保险改革
要搞好医疗保险改革顺利推进，使新型农村合作医疗的各个环节更加明细化。同时针对特殊群体进行有针对性的宣传，提高服务质量和水平，努力开创人民群众得实惠、医疗事业得发展的双赢局面。
8、重点研究课题
今年要着重学习和研究多器官功能障碍综合征、复苏及心血管急救急诊、感染及合理应用抗生素、无创和有创性正压通气治疗、严重创伤与休休克、急性呼吸窘迫综合症、弥漫性血管内凝血等课题的研究，使我院急诊科急救水平更上一个台阶。
9、院前急救
增加院前急救设施，加强院前急救知识和技能的培训，提高院前急救水平。如车载心电监护除颤仪，呼吸机等。
20xx年将是我科一个新的起点，摆在我们面前的任务十分艰巨，同时面临着许多困难，如急诊设备参差不齐，医护人员技术有待加强等。但是，我们坚信只要我们全科职工能够团结一心，共同拼搏，在上级主管部门的大力支持下，就一定能够排除万难，去争取胜利，更好地促进两个效益双赢。
一、要不断加强急诊护理站的建设，提高护理人员的应急能力
1、加深护理人员的急救意识和群体意识，定期进行有计划、有组织的业务目标训练，培养急诊专业合格的护理人员。
2、不断建立、健全急诊科的各项规章制度，加强人员卫生行政法律、法规的学习，增强人员的法律意识。
3、推进各项急诊工作标准化管理，以提高抢救成功率。
二、重点抓好“三基”训练与临床实践相结合，以提高人员的专业素质。
1、熟练掌握常见病情的判断及抢救流程及护理要点，实行定期考核。
2、熟练掌握心肺复苏术的抢救技能。
3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
4、熟练急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能，要求准确及时到位。
三、严格抢救室、处置室的管理，为患者争取宝贵的抢救时机
1、熟练掌握各种仪器的使用并保证其性能良好，随时备用。
2、各类抢救药品、器械由专人负责，定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符，严格急救药箱管理，保证院外急救的正常使用。
3、各类急救药品使用后及时清理、补充、记录，保持整齐清洁。
四、严格执行各项工作标准，确保护理工作的安全有效及整体护理工作的全面落实
1、严格执行“三查、七对”制度，杜绝差错事故的发生。
2、严格执行无菌技术操作原则及护理程序，以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护理，从生理上、心理上、生活上关心体贴病人，推行人性化服务。
1、加深护理人员的急救意识和群体意识，定期进行有计划、有组织的业务目标训练，培养急诊专业合格的护理人员。
2、不断建立、健全急诊科的各项规章制度，加强人员卫生行政法律、法规的学习，增强人员的法律意识。
3、推进各项急诊工作标准化管理，以提高抢救成功率。
二、重点抓好“三基”训练与临床实践相结合，以提高人员的专业素质。
1、熟练掌握常见病情的判断及抢救流程及护理要点，实行定期考核。
2、熟练掌握心肺复苏术的抢救技能。
3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
4、熟练急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能，要求准确及时到位。
三、严格抢救室、处置室的管理，为患者争取宝贵的抢救时机
1、熟练掌握各种仪器的使用并保证其性能良好，随时备用。
2、各类抢救药品、器械由专人负责，定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符，严格急救药箱管理，保证院外急救的正常使用。
3、各类急救药品使用后及时清理、补充、记录，保持整齐清洁。
四、严格执行各项工作标准，确保护理工作的安全有效及整体护理工作的全面落实
1、严格执行“三查、七对”制度，杜绝差错事故的发生。
2、严格执行无菌技术操作原则及护理程序，以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护理，从生理上、心理上、生活上关心体贴病人，推行人性化服务。
1、加强培训、注重管理能力、服务质量、提升急救水平，以医院^v^争创三级甲等医院^v^目标为工作主线。
2、加强业务学习，特别是常见病的深层次学习，对常见病的治疗要统一规范用药，要按原则用药，不能大包围用药或实验性用药。同时对一些疑难病例，要组织全科人员进行大讨论，以提高科室诊治水平。
3、加强政治学习，特别对与医疗安全有关的法律法规的学习，强化医护人员的医疗安全意识;加强医患沟通，促进和谐医患关系。
4、切实抓好各项核心制度的落实执行工作，真正做到依法行医、规范行医，彻底杜绝医疗安全隐患。
5、抓好急诊病人的就诊服务，在^v^安全、有效、满意^v^指导思想的精神下，全科室医护人员持续改进^v^微笑服务^v^、^v^人性化服务^v^，深入持久开展^v^三好一满意^v^的优质疗服务，才能更好的打造医院一流服务窗口。
6、在条件允许的情况下，安排一名医生和一名护士到上级医院学习急诊急救，回来给科室讲课，以便带动科室整体急救水平。
7、鼓励科室人员加强业务学习，及时掌握前沿科技信息提高业务水平以促进业务发展。
8、加强与其它部门积极处置发生在医院各个科室需要急诊急救的患者，齐心合力保障全院的医疗安全。加强与120和icu的合作，构建畅通的急救体系。
9、积极向上级医院学习讨教，提高业务水平，增强急诊急救的能力加强与同级和下级医院的沟通，提高我院急诊品牌，树立良好形象。
10、加强对急诊科环境卫生的管理，做到环境周围时时处于干净无垃圾状态。
11、加强急诊科与各临床科室和各辅助科室的协调配合，保证抢救急危重症病人时绿色通道畅通。
12、加强急诊风险意识和整体意识。
13、制订常见急危重症的接诊抢救程序。
14、针对像手足口病此类的传染病做到，提早培训，提早宣传，提早预防，提早准备，最大限度地提高患者救治成功率。
急诊科护理在院领导及护理部的正确领导下，认真执行医院的年度工作安排，紧紧围绕“以人为本，以病人为中心”的服务主题，为更好地适应急诊医学的发展需要和社会的需要，为进一步加强急诊护理工作的管理，特制定出本年度的工作计划。
一、要不断加强急诊护理站的建设，提高护理人员的应急能力
一、加深护理人员的急救意识和群体意识，定期进行有计划、有组织的业务目标训练，培养急诊专业合格的护理人员。
二、不断建立、健全急诊科的各项规章制度，加强人员卫生行政法律、法规的学习，增强人员的法律意识。
三、推进各项急诊工作标准化管理，以提高抢救成功率。
二、重点抓好“三基”训练与临床实践相结合，以提高人员的专业素质。
一、熟练掌握常见病情的判断及抢救流程及护理要点，实行定期考核。
二、熟练掌握心肺复苏术的抢救技能。
三、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
四、熟练急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能，要求准确及时到位。
三、严格抢救室、处置室的管理，为患者争取宝贵的抢救时机
一、熟练掌握各种仪器的使用并保证其性能良好，随时备用。
二、各类抢救药品、器械由专人负责，定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符，严格急救药箱管理，保证院外急救的正常使用。
三、各类急救药品使用后及时清理、补充、记录，保持整齐清洁。
四、严格执行各项工作标准，确保护理工作的安全有效及整体护理工作的全面落实
一、严格执行“三查、七对”制度，杜绝差错事故的发生。
二、严格执行无菌技术操作原则及护理程序，以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护理，从生理上、心理上、生活上关心体贴病人，推行人性化服务。
三、严格执行“十二项核心制度”
四、加强废旧一次性物品的妥善管理，防止院内感染的发生。
急诊科护理在院领导及护理部的正确领导下，认真执行医院的年度工作安排，紧紧围绕“以人为本，以病人为中心”的服务主题，为更好地适应急诊医学的发展需要和社会的需要，为进一步加强急诊护理工作的管理，特制定出本年度的工作计划。
一、要不断加强急诊护理站的建设，提高护理人员的应急能力
1、加深护理人员的急救意识和群体意识，定期进行有计划、有组织的业务目标训练，培养急诊专业合格的护理人员。
2、不断建立、健全急诊科的各项规章制度，加强人员卫生行政法律、法规的学习，增强人员的法律意识。
3、推进各项急诊工作标准化管理，以提高抢救成功率。
二、重点抓好“三基”训练与临床实践相结合，以提高人员的专业素质。
1、熟练掌握常见病情的判断及抢救流程及护理要点，实行定期考核。
2、熟练掌握心肺复苏术的抢救技能。
3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
4、熟练急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能，要求准确及时到位。
三、严格抢救室、处置室的管理，为患者争取宝贵的抢救时机
1、熟练掌握各种仪器的使用并保证其性能良好，随时备用。
2、各类抢救药品、器械由专人负责，定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符，严格急救药箱管理，保证院外急救的正常使用。
3、各类急救药品使用后及时清理、补充、记录，保持整齐清洁。
四、严格执行各项工作标准，确保护理工作的安全有效及整体护理工作的全面落实
1、严格执行“三查、七对”制度，杜绝差错事故的发生。
2、严格执行无菌技术操作原则及护理程序，以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护理，从生理上、心理上、生活上关心体贴病人，推行人性化服务。
3、严格执行“十二项核心制度”
4、加强废旧一次性物品的妥善管理，防止院内感染的发生。
一年工作结束了，在这一年的工作里，我们医院提出了新的工作思路，即发展优质服务。这是我们所有人的目标，也是我们医院该有的目标。我们科的所有护理人员都在自己不断地努力改革，坚持以病人为中心，一切为病人服务。在我们院领导的带领下，最终我们完成了我们的任务。下面是具体总结：
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量：急诊人次。参加抢救人次。配合急诊手术例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。
2、工作达标情况：急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二、加强护理人员服务意识，提供优质服务
1、强化服务理念全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动，不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语，并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论，培养护理人员对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧，共同构建护患之间互相信任感，全年实现0投诉，综合满意度达。
2、以人为本，充分满足病人的就诊需求不断改善输液大厅的环境，安装电视等设施，提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程，及时进行分诊，对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施，减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站，今年救助此类病人达人，通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改，不断提高服务形象。
三、科学化、制度化的护理管理，重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理，进行分组连续性排班，减少交接班次数，有效利用人力资源，通过高年资护士的动态质控，减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患，保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工，专人负责各区域的物品、工作流程等管理，发现存在问题，及时反馈并讨论修订，保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度，如实反馈人员层级能力，使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整，护理队伍结构趋于合理，根据急诊区域划分，基本上按个人工作能力定岗，基本实现护士层级管理，达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道，提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时，合理利用绿色通道的措施，为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项，新入科人员工作注意要点等，系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四、急诊专业护士岗位培训及继续教育
1.全年科室组织业务学习次，病历讨论次，操作培训项。
2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训，操作考核人人过关，全科护士业务技能得到进一步提高。3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识，全部合格，达标率为。新毕业生考核岗位技能操作，全部达标。成绩良好。
4.基本完成全年护士进修培训计划，安排了护士到ICU进修学习危重病人护理，安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术，提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习，并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
5.每季度进行三人、两人配合抢救演练，通过演练不断加强护士的应急应变能力，反复加强急救技能的训练。
6.根据护理部要求进行微型培训，培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力，要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。
7.制定急诊岗位培训小本子，组织人员对科室人员层级能力评定，指定辅导老师，实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例，通过案例分析培养护士评判性思维，提高护理人员素质，保证护理质量。
五、护理实习生带教学生带教工作进一步规范，小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施，取得了较好效果，尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务
六、配合医疗开展专科发展调整原办公室建简易监护病房，留观病人逐渐增多，护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等，同时安排人员到ICU进修危重病人护理，腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。20xx年护理工作方面虽然取得了一定的成绩，但也存在不足之处，未能顺利完成护理研究课题，个别人员在培训中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中，个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。
新的一年到来，我们将面临更大的困难和挑战，医疗市场的激烈竞争，流动人口的增加等等，不进则退。结合我科的实际，我们制定出了护理工作计划如下。
这一年我们将以急诊发展作为第一要务，凝聚人心，以新思路、新观念、新举措增强急诊工作的生机与活力，加强急诊管理，提高医疗服务质量，巩固并壮大急诊队伍，使急诊医疗体系更加规范化，加快我院急诊发展。
1、继续完善各项规章制度，健全各班工作职责；完善急诊、入院、手术“绿色通道”，使急诊服务及时、安全、便捷、有效；完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。
2、抓优质服务工作，坚持以病人为中心，更新服务理念，加强主动服务意识和急诊急救意识，强化医疗安全意识和自我保护意识。规范服务行为，创新服务内容，注重服务技巧，落实医患沟通、知情告知制度，及时妥善处理各类纠纷，定期进行分析、总结，强化安全措施，防范医疗事故发生。延伸服务范围，保证服务质量，全面提高医疗服务水平，提高患者满意率，构建和谐医患关系。
3、希望在院部的支持下，使急诊的医生能够相对固定，并进一步加强急诊急救专业队伍的设置，进行急诊医学知识的学习，了解急诊急救在当前社会的重要性，稳定急诊急救队伍。
4、能够增加护士的编制，争取开放二楼的留观室，以拓展科室的业务，满足患者的需求，从而缓解科室留观床位不足的现状。
5、积极创新，努力开展新业务、新技术，从而加快科室业务的发展，争取使科室业务收入比今年提高25%以上。大力鼓励科研，提高大家对论文写作的积极性，要求护师以上每人交论文一篇。
6、很抓“三基三严，制定各级各类人员培训考核计划，加强业务知识和技能培训，尤其是针对入科3年以下护士；加大对各级医护人员培训效果的考核；采取多种形式，分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训，强化全员职业责任意识。
7、加大在岗培训力度，有计划的开展急诊医学继续教育项目。在院部的支持下，安排一名医生和一名护士到内地大医院学习急诊急救，回来在科室讲课，以便带动科室整体急救水平，加快科室发展
8、加强急诊科与各临床科室和各辅助科室的协调配合，保证抢救急危重症病人时绿色通道畅通；对大批量病员有分类管理的程序；立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。
9、加强上级医师急救指导，加强三级会诊，加强与其他专科的协作配合，使急诊危重患者的抢救成功率提高到98%以上。
10、加强急诊医疗、护理文书的书写和考评，重点检查与医疗、护理质量和患者安全相关的内容，完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度，坚持一周一小查，一月一大查，促进基础质量持续改进和提高。
11、强化对急诊设备（心电监护仪、呼吸机、除颤仪、洗胃机等）的定期维护、监测并专人管理，及时发现问题排除故障，使抢救设备的完好率达到100%。加强训练、规范使用，使医护人员能够熟练掌握，正确使用，确保安全运行，以满足患者急救需求。进一步加强心肺复苏技能的训练，使心肺复苏技能达到高级水平。
12、进一步完善120指挥调度系统、院前急救设施，加强院前急救知识和技能的培训，提高院前急救水平。如车载心电监护、除颤仪，呼吸机等。加强对抢救室和“120”救护车内急救物资（用物、药品、仪器）的管理，保证急救物质处于完好备用状态。
13、严格执行消毒隔离制度，进一步加强院内感染管理，预防和控制院内感染。同时加强对急诊科环境卫生的管理，做到环境周围时时处于干净无垃圾状态。
在医院“创二甲”的主旋律中，新的一年如期而至，这一年我们将全面落实科学发展观，凝聚人心，认新思路，新观念，新举措增强急诊工作的生机与活力，加强急诊管理，提高医疗服务质量，本年度，我们将以“以人为本，以病人为中心”的服务立题，现将急诊科护理计划拟定如下：
一、强化护士的“三基”训练及专科技能训练
1.熟练掌握常见病得判断及抢救流程及护理要点，实行定期考核;
2.熟练掌握心肺复苏、除颤仪、洗胃术、心电监护等抢救技术;
3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
二、加强人文知识学习，提高护士的集体素养
参加学习医院、护理部举办的护理文化学习如礼仪、沟通等，强化护士的现代护理文化意识，提升自身素养。
三、更新专业理论知识，提高专科水平
科室有计划的向医院申请选送部分护士外出短期进修，学习，提高护理水平。
四、加强护理工作中的安全管理
1、加强护理安全监控管理，科室护士长每月进行护理安全隐患排查及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析和科室护理人员一起提出改进措施;
2、严格执行“三查，八对”制度，杜绝差错事故发生;
3、每周对科室的急救用品、仪器性能进行常规检查，及时发现问题及时维修，保持抢救设备的完好率达100%。
五、院前急救工作和抢救室管理
加强院前急救知识和技能的培训，全科人员均掌握各种仪器的使用与保养，抢救药品专人负责，定时检查，定点放置，基数与实数相符，使用后及时补充记录。
六、服务态度
实行优质服务工作，规范服务行为，注意服务技巧，落实医患沟通，知情告知制度，及时妥善处理各类纠纷，延伸服务范围，保证服务质量，全面提高医疗服务水平，做到“三好一落实”构建和谐医患关系。
XX年将是我科一个新的起点，摆在我们面前的任务也十分艰巨，但是我相信只要我们全科人员共同努力，达“二甲”的目标一定会实现。
一、护理管理
1、继续深化整体护理和量化管理并行的综合管理方式，针对护理工作中存在的难点、焦点问题，及时调整工作重点，坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。
2、坚持院科二级管理，做好护士长管理工作的检查、监督，要求护士长以工作日志形式反映日常工作情况，并以此评价护士长管理。
3、为“病人先医生”制度探索合理的护理服务形式，条件成熟准备以医护优化组合服务小组模式增加医护服务的统一性满足病人就医需求。
4、试行主管护士资格认证制度，以期达到两个目的，一是把病人满意的护理骨干力量用到临床第一线，以保障护理服务的“优质”；二是以此实现护理队伍分层管理，有什么样的质量上什么样的岗，从机制上调动护理人员工作学习的积极性、主动性。
5、微机管理要使护理服务在三方面得以方便、快捷，一是帮助病人及时查询住院费用，让病人“明白消费”；二是药械物的使用计划明确，下送到进一步保障了护理人员留在病区为病人为病区服务的时间；三是争取协调部分护理表格的电子化处理，在清晰、及时、原始、客观、准确上深入一步，提高护理记录的法律价值。
6、针对住院病人基础护理、特一级护理质量保证局限、服务不到位等长期存在的问题，准备试行护工制度，以期解决病人生理、生活上的一些实际问题，使病人在享受护理专业技术服务的同时，有“如家”感觉。
7、在护理人员配置上，力争保障80%床位的护理人员编制，以保证护理队伍的稳定，其它特殊情况按实际床位使用率适当以临床护士的用工形式解决，以避免造成护理资源的浪费，同时有利于专科培训的正常连续进行和专科服务的质量。
8、护理队伍规范化培训工作继续开展：
①以集中授课、强化礼仪形体动作规范等形式，塑造文明礼貌的接人待物护理形象；
②以《医疗事故处理条例》为主导内容，结合临床实例，进行护理安全教育、规章制度学习，强化护理人员的法律意识，从身边事，手边事做起，两方面结合进行护理队伍的规范化培训工作，以期打造一支具有法律意识的文明规范服务的护理专业队伍。
9、对护士长“管家理财”的能力要进一步强化，可利用合适时机到经营较好的医院短期学习、交流、参观，使护理管理人员在把高效、低耗的经营核算和业务服务突出专业效果方面有机结合上作出合理、积极的探索和思考，进而逐步形式合理的管理办法。
10、总结历年聘用护士管理经验，进一步完善管理体制，以期达到进一步调动人员工作积极性，保证护理队伍相对稳定，利于护理专业技术水平建设的目的。
二、业务管理
1、进一步深化整体护理理念，在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”，在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识，在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境，逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。
2、强化护士长查房效果，要求护士长在行政管理和业务培训上加强对新入院病人、危重疑难病人的管理和技术指导。认真寻找护理人员服务中的不足之处，对照实例耐心帮教，切实提高护理人员学以致用的能力，提高护理队伍的综合素质，引导和培养护理人员理论结合实际的综合分析能力和处理具体问题的能力。
3、调整护理查房时间和形式、内容，认真开展查房后小结和病历（例）讲析，有重点查房，及时修正工作上的问题，调整工作重心。
4、业务学习、继续医学教育项目的重点放在理论结合实际，学以致用上，在疾病护理常规、专科护理、急救技能、基本操作技术等方面展开目标明确的业务培训以“缺什么学什么”、“有什么实际问题就讲什么内容”强化护理学习效果。
为了适应现代化医学发展的要求，全面提高我科医疗质量和医疗卫生技术人员的整体素质， 现制定我科20xx年度继续医学教育工作计划，具体如下：
（一）本年度科室将选送1——2名医生和2——3名护士分别到上级医院就修或参加急诊专科医护人员培训，要求进修学习归来人员，必须在院报上发表一篇进修心得，同时在科室做一次与进修相关的讲课。
（二）配合医院相关安排，有计划的安排科主任、护士长及业务骨干参加国内外学术会议及短期培训班等，为培养学科带头人奠定良好基础。
（三）鼓励科室医务人员通过自学、自考、函授等形式取得高层次学历，不断提高专业技术水平。 同时也鼓励医务人员攻读硕士研究生、博士，提高学历层次，改善学历结构。
（四）鼓励科室医务人员在高水平学术期刊上撰写、发表学术论文。
（五）科室所有医护人员必须积极参加院内外开展的相关继续医学教育讲座，确保完成年度继教任务。其中包括I类10分，II类25分。
（六） 科室医护人员要及时完成上级要求的继续教育的考试，公共必修课的考核合格率必须达到100%。
（七）每月进行一次业务学习、一次三基学习，和一次专业技术考核，考核成绩将作为年终评优的依据之一。
一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质
1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。
2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，进行排名次，成绩纳入个人档案，作为个人考评的客观依据，相互竞争，直至达标。
3.做好聘用护士的轮转工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。
4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。
二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈
1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。
2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。年度医院急诊部护理工作计划
4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。
5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念，提高服务质量
1.护理部继续加强医德医风建设，增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的'观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。
2.注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。年度医院急诊部护理工作计划
一、抓好医院五年规划和“二甲复审”达标工作的落实。我院出台的《20__年至20__五年发展规划》，这个《规划》计划于__年底之前做好“二甲复审”达标工作。结合我科实际情况今年眼科增设眼视光学门诊和眼镜店，开展准分子屈光手术和眼镜的验光配制，拓展业务范围，增加业务收入；耳鼻喉科增加综合治疗台1台，引进专科医师1名；另外增设门诊急救室，并配制相关抢救设备，增设预检台和发热门诊，为创“二乙”打好基础。
二、加强科室管理，在医院领导和各分管委员会的指导下按“四川省二级乙等综合医院评审标”中的三级管理制度成立科室医疗质量管理、医疗安全管理、医院感染管理、药事管理、病案管理、输血管理等领导小组，完善各领导小组管理制度和工作职责，定期组织开展活动，对科室存在的问题进行自查，讨论整改措施并督促实施，提高了科室的管理水平。
三、狠抓医疗质量管理，进一步提高全科医务人员整体素质。坚决贯彻执行医疗核心制度，由医疗质量管理小组定期组织开展学习，使核心制度人人知晓并熟练掌握，不定期抽查门诊日子、门诊病历、处方的书写情况，检查“合理检查、合理治疗、合理用药”的执行情况，诊疗活动中按照操作规范进行管理。制定医疗质量考核标准，按标准进行考核，并设立奖惩制度。使各项规章制度真正落实到工作实际中，使工作制度化、规范化，防止医疗差错、医疗事故的发生。
四、加强业务学习、法律法规学习，提高业务水平，规范医疗行为。定期组织科内讲课，对专科知识，专科技能，急救知识，急救操作进行学习培训，并组织全科室人员对医疗法律法规、规章制度进行学习，提高医务人员业务水平和职业素质。
五、提高服务水平，制定并执行岗位人员职责，行为道德规范，学习廉洁行医制度、医患沟通制度、医德医风规范，医师行为规范、医技人员行为规范、护理人员行为规范等，实施医德医风考核制度和奖惩制度，窗口服务人员学习文明礼貌知识增强沟通能力，全方位提高门诊服务水平、提升医院形象。
六、加强院内感染和传染病的管理，严格执行《医院内感染报告制度》和组织学习，做到医务人员人人知晓，杜绝瞒报、漏报。使传染病报告率达到100%。
七、实施科务公开，制度科务公开制度，定期召开科务会，对科室的规划、业务开展情况、人员情况、绩效考核、奖惩情况进行公开。科室人员送进修、培训学习由科务会讨论决定并公开。
一、健全科室感染管理责任制，规范和落实各项规章制度 按照《医院感染管理办法》和相关法律法规，明确科室控感管理小组职责，认真履职，督导科室工作人员在诊疗操作中对制度、规范的执行情况，有效预防和控制医院感染的发生，保证医疗安全。
1、科室控感小组在组长领导下，健全科室感染管理体系，是预防医院感染的重要前提。
2、科室控感小组建立会议制度，每季度一次协调、总结有关感染管理方面的问题，若遇到问题应随时召开会议，充分发挥控感小组的作用。
3、科室控感小组要及时监控各个易感染环节，并采取有效措施降低我科室医院感染的发病率，监督检查本科室医师合理使用抗菌药物，严格执行无菌技术操作，消毒隔离的各项措施，保障医疗安全。
二、严格监测和监督工作
1、医院感染的监测
按照医院感染标准，实行有效的感染监测，要求临床医师熟练掌握其诊断标准，提高医护人员对医院感染的监测意识，每月对监测资料进行汇总分析后，上报医院感染管理科，按感染管理科的反馈信息，认真改进。
2、消毒灭菌
每月进行消毒灭菌监测，对科室使用中的消毒液，医务人员的手、物体表面，治疗室内空气，监护室内空气进行定期和不定期的随机抽样监测。
3、配合好医院开展医院感染和耐药率监测
三、加强重点部门医院感染管理
1、危重病房管理。
①所有工作人员应穿专用工作服、戴口罩、戴帽、换鞋入内，监护室内减少人员流动，严格控制人员入内，探视者应穿探视服、鞋套、戴帽入内。
②所有人员要坚持洗手规则，在处理不同病人或同病人不同部位前后洗手，严格执行无菌操作，手培养每月一次。
③每个病人所用血压计、听诊器、床头物品、供氧、吸引装置等使用后消毒。
④各种抢救物品与监护仪器在转换使用时应进行表面清洗、消毒，各种导管、湿化瓶，吸氧面罩等均应规范进行消毒灭菌。
⑤加强对多重耐药菌的监测。
2、加强对入住我科的幼童及免疫低下患者的管理，尽量单病床或分类管理。
3、加强对我科室常用的留置管道患者，如深、浅静脉留置患者，气管插管患者，胸腹腔引流患者的管理。
四、严格执行《手卫生规范》的考核。制定医务人员手卫生管理制度，配备有效便捷的手卫生设备和设施。加强手卫生的宣传，教育和培训，增强预防感染的意识，掌握手卫生知识，保证洗手与手消毒效果。
五、医务人员的防护
1、按照《职业病防治法》，结合我科室职业暴露的特点，向医院要求为我科提供有针对性、必要的防护用品，保障医务人员的职业安全。
2、加强职业暴露知识培训，重点是医务人员的自我防护，其次是出现职业暴露时的处理原则及流程。
六、开展医院感染知识培训，提高医院感染意识。
1、制定培训计划
2、制定考核程序、制度，对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识岗前培训，考核合格后方可上岗。
七、抗菌药物管理
1、严格掌握适应症。
2、合理施治。
在新的一年里，为了适应医疗、护理卫生事业发展的需要，认真贯彻护理部的计划目标，充分调动科室的积极性，认真落实以病人为中心的各项工作，强化护理人员人才培养，提供优质的护理服务，提高病人对护理工作的满意度，拟定今年的护理工作计划：
一、总体要求：
以病人的要求为工作起点，以病人的满意度为终点，全面落实以病人为中心的各项护理工作。
二、具体实施：
1、强化护理的“三基”训练及专科技能训练，提高护理业务技术水平。
2、科室每周业务学习一次，每月组织小讲课一次，专科理论和专科技能考核每月各一次。
3、熟练掌握抢救流程及护理要点，实行定期考核。
4、熟练掌握心肺复苏、电除颤、洗胃术、心电监护等抢救技术。
5、熟练伤口处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
三、严格抢救室、处置室及120急救车的管理，为患者争取宝贵的抢救时机。
1、熟练掌握各种仪器的使用，并保证其性能良好，随时备用。
2、各类抢救药品、器械由专人负责，定时检查、定点放置、定期消毒，维护药品基数与卡相符，严格急救药箱管理，保证院
外急救的正常使用。
3、各类急救药品使用后及时清理、补充、记录，以免影响抢救。
4、安排120司机24小时值班，随时出车。
四、严格执行各项工作标准，确保护理工作的安全有效及整体护理工作的全面落实。
1.严格执行“三查、八对”制度，杜绝差错事故的发生。
2.严格执行无菌操作原则及护理程序，以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护理，从生理、心理、生活上关心体贴病人，推进优质化护理服务。
3.严格执行十五项核心制度。
4.规范医疗文件书写，杜绝医疗事故发生：留观病人的交接要规范，增强自我保护意识及法制观念，以免发生医疗纠纷。
5.对留观患者尽量满足要求，多巡视病房，关心安慰患者，要用高度的责任心和耐心为患者服务，尽我们最大的努力，让患者在生理上和心理上舒适。
首先感谢主任、护士长对我的信任并给我机会让我在护理组长的岗位上继续锻炼，在20__年中我有很多做得不够好的地方特别是在管理方面还有很多欠缺的地方，希望在以后的工作中自己能不断地总结经验教训，不断学习，争取将工作干得更好，现将20__年工作计划归纳如下：
一、主要工作目标：
1、严格无菌操作，输液反应率为零。
2、灭菌消毒合格率为100%。
3、药品、仪器设备及急救物品完好率100%。
4、年护理事故发生率为零。
5、基础护理理论知识考核成绩平均分＞90分。
6、护理技术操作考核成绩平均分＞90分。
7、静脉穿刺成功率＞90%。
8、病人对护理工作满意度为＞95%。
9、控制成本，提高收益。
二、保证措施：
1、加强护理管理，确保目标实现。建立健全各项规章制度（附交接班制度、查对制度及各班护士职责），以制度管人，采取强有力的监督措施，让制度形成习惯从而使科室形成一种良好的风气，以利于科室长远发展。
2、加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高，每月组织一次业务培训，内容包括基础理论，专科护理，计划免疫知识，并进行培训后考核。多翻阅护理相关书籍，密切关注护理知识新动态。
3、加强护理专业技术操作培训，特别是留置针的使用，提高静脉穿刺成功率，在工作中不断总结经验教训，做到胆大心细，克服心理障碍。定期或不定期进行穿刺失败原因的讨论，请较有经验的护士讲授穿刺成功的经验。积极学习与护理相关的新业务新技术。
4、加强护理操作规范，实施流程化服务。严格无菌操作及查对制度，提高护理质量。
5、认真做好基础护理，使护理工作更加规范化。保持病床整洁，无异味，无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病情，发现问题及时解决。
6、努力改善服务态度，让患者从心里满意。要求每位护士树立良好的服务态度，满腔热情地对待每位患者，把病人的满意作为我们工作的最终目标，尽可能为病人提供方便。杜绝生、冷、硬、推诿病人的现象发生，决不允许与病人发生争吵。
三、药品的管理：
1、定期清点药品，防止积压、变质，发现有沉淀、变色、过期、标签模糊等药品及时报药械科处理。
2、建立适量的药品基数，根据科室常规用药情况备药，做到既保证临床用药需要，又避免积压。建立贵重药品交接记录本，做到班班交接，账物相符，确保使用需要。
四、物品的管理，应以开源节流，控制成本为前提。
1、强化对科室硬件设施的常规检查意识，加强各种仪器性能及安全检查，及时发现问题及时维修，保持仪器设备都处于完好状态。
2、对一次性物品实施量化管理，做到既保证临床使用需求又不浪费，如输液器、胶布、棉签等都应根据每天的输液人次适量准备，防止一次性医疗用品的流失。
一、培训对象：
护理专业院校院校后从事临床护理工作1年、3年、5年工作的护士。
二、培训目标：
经过规范化培训达到^v^《卫生技术人员职务考试条件》规定护师水平，按照医院管理年及《xx医疗机构护理管理规范》要求需达到以下指标：
（1）护士三基理论考试合格率100%（合格标准80分）
（2）护士护理技术操作合格率100%（合格标准90分）
（3）全员掌握徒手心肺复苏术合格率100%（合格标准90分）
三、培训小组
负责人：
组 员：
四、培训方法
依据不同历层次务阶段培训
1、大学专科毕业生（分二个阶段）
第一阶段（毕业后1年）
（1）专业知识：巩固学校期间学习的理论知识，学习大学本科护理专业教材。
（2）抓好三基理论知识培训，每月科室理论考试1次。
（3）每月随机抽考相关制度、岗位职责、护理常规、操作规程、护理应急预案。
（2）专业技能
在急诊科掌握基本的急诊技能。并通过考核：如徒手心肺复苏心电监护、电除颤、呼吸囊使用，吸痰、电动洗胃机洗胃，快速建立静脉穿刺，创伤急救四大技术（固定、包扎、止血、转运）患者身份的识别，完成常见的病人护理常规，每月完成读书笔记或读书心得1-2篇。
（3）通过全国职业资格考试及注册，经培训考核合格后方可进入第二阶段培训
第二阶段（毕业后二年）
（1）专业知识：深入学习有关专业理论知识，学习相关法律、法规等知识，科室每月进行理论考试一次，随机抽考相关制度，岗位职责，护理应急预案一次。
（2）专业技能：
岗位工作职责，掌握各项操作技能，掌握危重病人的抢救及监护，独立运用护理程序为病实施整体护理，正确书写护理病历，完成临床护理工作。
2、中专毕业生：培训三个阶段进行
第一阶段（毕业1年）
（1）专业知识：①巩固学校期间学习的理论知识，复习^v^国家考试中心规定的执业考试内容，掌握护理程序护理理论知识。②做好“三基”训练，科室每月进行“三基”理论考试1次，每月随机抽考相关制度、岗位职责、护理常规、操作规程、护理应急预案各1次。
（2）专业技能：初步掌握本专科常见护理操作常见病人的护理培训合格后方可进行第二阶段培训。
第二阶段（毕业后2—3年）
①专业知识：深入学习有关专业的理论知识，学习护理心理学，护理论心理学，人际沟通技巧，相关法律、法规等知识，运用于临床护理实践。
②每月科月考理论考试1次，随时抽考相关制度，岗位职责，护理常规、操作规程、护理应急预案一次。
③专业技能：熟练掌握各项基础护理技术操作，掌握专科护理技术操作及各项护理常规，危重病人的抢救配合及病情观察。
第三阶段（毕业4—5年）
（1）专业知识：侧重专科疾病知识和技能，参加科室小讲课，鼓励参加护理业专高等教育自学考试，获大专本科学历，科室每月进行三基理论考试，及随机抽查相关制度，岗位职责、护理常规、操作规程、护理应急预案等1次。
（2）专业技能：掌握本专科各项护理操作，用药注意事项常见不良反应，掌握重症监护常用仪器使用和保养，能运用正确护理程序为病人实施整体护理，正确书写护理病历。
五、护士规范培训考核计划：
参照“三基”培训计划附表。
xx年我们急诊科将全面落实科学发展观，认真贯彻实行上级有关文件精神，深入开展“以病人为中心，发挥中医药特色优势”为主题的中医医院管理年活动，凝聚全科医务人员力量，以新思路、新观念、新举措，增强急诊工作的生机与活力；进一步加强和完善急诊管理，规范诊疗行为，提高急诊医疗服务质量，满足广大患者的需求，加快我院急诊发展步伐。制定计划如下：
一、指导思想
以^v^理论为指导，认真贯彻落实科学发展观，认真贯彻落实“以病人为中心，发挥中医药特色优势”为主题的中医医院管理年活动有关要求，以维护健康，关爱生命，全心全意为人民服务为科室宗旨，为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。
二、任务、目标和要求
1.加强科室现有专业技术人员的培训，以学术（科）带头人及人才梯队应能满足急诊内涵建设需要为重点，有计划的进行中医药继续教育，年内派出参加各类与急诊救护学术活动达到15人次，在同等条件下，对中医药适宜技术方面的培训班，优先按排。计划派出一名中医师到上级医院进修学习。很抓“三基三严”，加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。
2.进一步提高医疗护理质量，完善急诊常见优势病种的诊疗常规，并在临床工作中执行。提高处理急危重症的能力和诊疗质量，在急危重症救治中积极应用中医药，保障中医药的充分参与，充分发挥中医药的特色和优势。
提高特色病种的辩证论治水平、诊断与鉴别诊断水平，提高检查与治疗的适宜性以及药物使用的安全性、合理性。提高重点急诊治疗率。要求医护人员熟练掌握中西医急救知识和技能，提高急危重症的中医药使用率。
围绕“质量、安全、服务、价格”，狠抓内涵建设。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程，与临床各科做好协调配合工作。认真做好应急预案管理，对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。
力争门诊诊疗人次达到50000人次；病人出院人次700人次；留观人次120人次；业务收入达到400万，药品收入占业收入比例下降5%。
院内急会诊到位时间≤10分钟，急诊留观时间≤48小时，急诊应用中医诊疗技术≥3项 ，急危重症抢救成功率≥80% ，急重症中医治疗率 ，急危重症中西医结合治疗率≥30%。
急救物品完好率100％ 。
3、服务态度
坚持以病人为中心，深入开展创建“优质服务示范岗”活动，规范服务行为，创新服务内容，注重服务技巧，落实医患沟通、知情告知制度，及时妥善处理各类纠纷，定期进行分析、总结，强化安全措施，防范医疗事故发生。延伸服务范围，保证服务质量，全面提高医疗服务水平，提高患者满意率，构建和谐医患关系
三、加强领导，建立本科室各类管理组织机构，落实责任。
1.成立医疗质控小组
组长：
成员：
主要职责：负责本科室的医疗质量管理工作，各种医疗文书书写督查工作，严防医疗纠纷的发生。
2.成立感控小组：
组长：
成员:
主要职责：负责本科室的各种传染病上报工作，严防院内感染及交叉感染。
四、监督管理
1.认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度等主要核心制度，各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强环节运行病历的考评，重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容，完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度，坚持一周一小查，一月一大查，对环节管理、凝难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处理意见要重点监控，促进基础质量持续改进和提高。
2.制定各级各类人员培训考核计划，加大在岗培训力度；加大对各级医师培训效果的考核。采取多种形式，分层次、有重点地对科室职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训，强化全员职业责任意识。
3.强化急诊抢救设备的定期维护、监测并专人管理，及时发现问题排除故障，使抢救设备的完好率达到100%。加强训练规范使用，使医护人员能够熟练掌握，正确使用，确保安全运行，以满足患者急救需求。
4.严格院内感染。加强心肺复苏技能的训练，使心肺复苏技能达到高级水平。按要求对管理人员进行定期培训考核。
五、奖惩办法
1、为病人解除了病痛，得到患者及家属好评与肯定，得到表扬信或锦旗的医护人员，科室奖励100元；
2、没有认真执行首诊负责制等各种规章制度的，按医院管理细则予处罚；
3、病历书写不认真造成医疗纠纷，按医院管理细则处罚；
4、三基培训不合格的予每次50元到100元处罚；
5、心肺复苏技能操作不合格给予100元处罚。
奖惩不是目的，是激励我们要更加努力工作，保证服务质量，提高医疗水平，提高患者满意度，构建和谐医患关系。
一、培训对象护理专业院校院校后从事临床护理工作1年、
3年、
5年工作的护士。
二、培训目标经过规范化培训达到^v^《卫生技术人员职务考试条件》规定护师水平，按照医院管理年及《xx医疗机构护理管理规范》要求需达到以下指标：
（1）护士三基理论考试合格率100%（合格标准80分）
（2）护士护理技术操作合格率100%（合格标准90分）
（3）全员掌握徒手心肺复苏术合格率100%（合格标准90分）
三、培训小组
负责人：
组员：
四、培训方法
依据不同历层次务阶段培训
一、大学专科毕业生（分二个阶段）
第一阶段（毕业后1年）
（1）专业知识：巩固学校期间学习的理论知识，学习大学本科护理专业教材。
（2）抓好三基理论知识培训，每月科室理论考试1次。
（3）每月随机抽考相关制度、岗位职责、护理常规、操作规程、护理应急预案。
（2）专业技能
在急诊科掌握基本的急诊技能。并通过考核：如徒手心肺复苏心电监护、电除颤、呼吸囊使用，吸痰、电动洗胃机洗胃，快速建立静脉穿刺，创伤急救四大技术（固定、包扎、止血、转运）患者身份的识别，完成常见的病人护理常规，每月完成读书笔记或读书心得1-2篇。
（3）通过全国职业资格考试及注册，经培训考核合格后方可进入第二阶段培训
第二阶段（毕业后二年）
（1）专业知识：深入学习有关专业理论知识，学习相关法律、法规等知识，科室每月进行理论考试一次，随机抽考相关制度，岗位职责，护理应急预案一次。
（2）专业技能：
岗位工作职责，掌握各项操作技能，掌握危重病人的抢救及监护，独立运用护理程序为病实施整体护理，正确书写护理病历，完成临床护理工作。
二、中专毕业生：培训三个阶段进行
第一阶段（毕业1年）
（1）专业知识：
①巩固学校期间学习的理论知识，复习^v^国家考试中心规定的执业考试内容，掌握护理程序护理理论知识。
②做好“三基”训练，科室每月进行“三基”理论考试1次，每月随机抽考相关制度、岗位职责、护理常规、操作规程、护理应急预案各1次。
（2）专业技能：初步掌握本专科常见护理操作常见病人的护理培训合格后方可进行第二阶段培训。
第二阶段（毕业后2—3年）
①专业知识：深入学习有关专业的理论知识，学习护理心理学，护理论心理学，人际沟通技巧，相关法律、法规等知识，运用于临床护理实践。
②每月科月考理论考试1次，随时抽考相关制度，岗位职责，护理常规、操作规程、护理应急预案一次。
③专业技能：熟练掌握各项基础护理技术操作，掌握专科护理技术操作及各项护理常规，危重病人的抢救配合及病情观察。
第三阶段（毕业4—5年）
（1）专业知识：侧重专科疾病知识和技能，参加科室小讲课，鼓励参加护理业专高等教育自学考试，获大专本科学历，科室每月进行三基理论考试，及随机抽查相关制度，岗位职责、护理常规、操作规程、护理应急预案等1次。
（2）专业技能：掌握本专科各项护理操作，用药注意事项常见不良反应，掌握重症监护常用仪器使用和保养，能运用正确护理程序为病人实施整体护理，正确书写护理病历。
五、护士规范培训考核计划：参照“三基”培训计划附表。
在院领导及护理部的正确领导下，认真执行医院的年度工作安排，紧紧围绕“以人为本，以病人为中心”的服务主题，为更好地适应急诊医学的发展需要和社会的需要，为进一步加强急诊护理工作的管理，特制定出20__年度的工作计划。
一、要不断加强急诊护理站的建设，提高护理人员的应急能力
1、加深护理人员的急救意识和群体意识，定期进行有计划、有组织的业务目标训练，培养急诊专业合格的护理人员。
2、不断建立、健全急诊科的各项规章制度，加强人员卫生行政法律、法规的学习，增强人员的法律意识。
3、推进各项急诊工作标准化管理，以提高抢救成功率。
二、重点抓好“三基”训练与临床实践相结合，以提高人员的专业素质。
1、熟练掌握常见病情的判断及抢救流程及护理要点，实行定期考核。
2、熟练掌握心肺复苏术的抢救技能。
3、熟练伤口的处理和包
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