关于转正护士述职报告范文范本(8篇)

关于转正护士述职报告范文范本一

春华秋实，夏去冬来，20_年即将过去，在过去的一年里，在上级领导的关心帮助及同事之间的友好合作下，我克服了许多困难，在工作上、学习上得到了很大的进步。在这一年里，总的来说我工作还算顺利、平稳的完成了本年度的各项工作任务，通过具体的工作开展，在做人做事等到方面得到了一定的提高。

一、加强理论学习，不断增强政治理论水平和思想道德素质。

理论学习是工作人员的立身之本，成事之基。近年来，我一直将理论学习作为自身的重要任务，自觉做到勤学多想，努力增强党性观念，提高思想政治素质，牢固树立马克思主义的世界观、人生观、价值观，保持良好的道德风尚。在工作和事业面前，我历来顾全大局，从不争名夺利，不计较个人得失，全心全意为公司服务。在思想上、政治上、业务上不断地完善自己，更新自己，为公司的进一步发展尽职尽责。

二、注重求真务实，不断提高自身的工作能力。

自己在目前的工作岗位上经过不断学习、不断积累，具备了比较熟练的办事流程，能够比较从容地处理日常工作中出现的各类问题，在综合分析能力、协调办事能力等方面，经过锻炼都有了很大的提高，保证了本岗位各项工作的正常运行，在日常的各项工作过程中，尽量避免出错。提高工作能力的基本途径，就是坚持把参加各种学习活动与自学结合起来，并认真做好重点学习笔记和工作记录，做到个人与组织相一致，理论与业务相结合。

三、爱岗敬业，勤奋工作，不断取得新进展。

勤勉敬业是对一名工作人员的起码要求。我能够以正确的态度对待各项工作任务，热爱本职工作，对工作中遇到的难题，总是想方设法、竭尽所能予以解决，始终能够任劳任怨，尽职尽责。我认为无论是在工作中和生活中只要多想他人长处，多想自己不足，就能不断提高政治业务素质。只有尊重他人，就是尊重自己，不论领导交待的任务，还是同事咨询工作上的情况，我时刻提醒自己，要诚恳待人，态度端正，积极想办法，无论大事小事，都要尽能力帮助。平时要求自己，从遵守公司纪律、团结同事、打扫卫生等小事做起，严格要求自己。我能够认真遵守公司制定的各项规章制度，努力提高工作效率和工作质量，保证了工作的正常开展，没有无故迟到、早退的现象，始终坚守在工作岗位上，我始终认为，一个人苦点累点没有关系，人生的价值在于奋斗、在于创造、在于奉献。我必须以勤奋的理念去实现人生的价值，促进公司的发展、社会的和谐。无论在何地工作，我都本着对事业高度负责的态度，坚持任劳任怨，刻苦钻研，与时俱进，开拓创新，各项工作均取得较好的成绩。

四、履职尽责，完成各项工作任务。

20_年，我按照公司的总体工作部署和目标任务要求，以科学发展观为指导，以做好各项工作为己任，切实将工作落到了实处，取得了可喜成绩，自担任公司总经理助理以来，我始终坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，认真对待每一件事，认真对待每一项工作，在总经理助理的职位上认真履责，坚持统筹结合，将各项工作都落到了实处。

五、廉洁自律，做到拒腐蚀永不沾。

20_年，在加强廉政建设教育，努力建立一支廉洁高效团队的同时，我做到了以身作则、率先垂范，时时处处从严要求自己。在本职工作岗位上，能维护大局，注重团结，以诚待人。平时工作中任劳任怨，扎实细致。牢固树立共产主义的世界观、人生观、价值观，从思想上、政治上时刻与党组织保持高度一致。在廉政建设中始终对自己高标准、严要求，率先垂范，以身作则，时刻做到自重、自醒、自警、自励，自觉加强党性修养。通过加强自身的建设，进一步坚定了全心全意为公司服务的宗旨观念，把廉政建设变成自觉行动，贯穿于日常工作始终，自觉抑制不正之风和腐败现象的侵蚀，养成奉公守法，以清廉为荣的作风，做到拒腐蚀永不沾。

总结过去，是为了肯定成绩，找出不足;展望未来，是为了以后进一步的提高。新起点、新希望。站在20_年的新起点，我将满怀信心，以更清醒的头脑、更旺盛的斗志、更奋发的姿态、更勤奋敬业的精神和更充沛的干劲，把工作做的更加出色。

经过实习期的锻炼，我已经达到了转正要求，在此我提出转正申请，我会用谦虚的态度和饱满的热情做好我的本职工作，恳求领导给我一个为_效力的机会。

此致

敬礼!

申请人：

__年__月__日

关于转正护士述职报告范文范本二

尊敬的领导：

时间飞逝，20__年的工作也已经接近尾声，为了更好地做好今后的工作，总结经验、吸取教训，本人特就这年度的工作小结如下：

一、思想政治表现、品德素质修养及职业道德。

能够认真贯彻党的基本路线方针政策，作为党员教师，系统地理解了“坚持共产党员先进性教育”培训活动，政治理论进一步加强，党性修养有了进一步的提高;遵纪守法，爱岗敬业，具有强烈的职责感和事业心，进取主动认真的学习专业知识，工作态度端正，认真负责。

二、专业知识、工作本事。

和刚走上工作单位时相比，自我在教育教学本事方面有了进一步的提升。作为第二班主任，自我能够协助第一班主任参与班级管理。关心班级班风、学风的建设，关心每一个学生的发展，班级工作无小事，就是在每一天繁琐的日常工作中自我不断的积累工作经验。

在教学方面，本人自始至终以认真、严谨的治学态度，勤恳、坚持不懈的精神从事教学工作。认真按照学校教学常规的要求做，认真参加备课组的团体备课活动，以进取的态度上好每堂课，在实践中探讨、落实新课程教学理念。自我能认真执行“青蓝工程”，认真参加学校的学习培训和校内校外的教学观摩活动。在教学之余，自我也进行一些教学研究，把平时在教学过程中的所感所想及时总结成文字形式，这不仅仅是一次经验的凝练，也是对教学的再思考，对自我教学理论水平的一次提升。

三、工作态度和勤奋敬业方面。

在一年中自我担任一个班级的第二班主任，执教5个班级的思想品德，一星期10节课，工作认真负责，进取参加学校、学科的各项会议、活动，没有缺席和病假。

回顾这一年的工作，学校供给了各种让自我快速锻炼成长的平台，学校领导给予自我很多工作上的关心，老教师给自我供给了很多宝贵的经验和帮忙，这一切让自我在各方面都取得不一样程度的提高，当然，自我也存在着许多需要改善的地方。在今后的工作中，我将继续以务实的工作态度，一如既往地认真学习工作，争取工作水平的更大提高。

经过一段时间的锻炼，我已经达到了转正要求，在此我提出转正申请，恳求领导给我一个实现理想的机会。

此致

敬礼!

申请人：/shenqing

__年__月__日

关于转正护士述职报告范文范本三

医院护士转正申请书

尊敬的院领导：

本人**，某年毕业于某校护理专业，毕业后在贵院从事口腔科护士工作，至今工作已经满3个月，感谢科室同事和领导对我的照顾和指导，短短3个月时间令我受益匪浅，收获良多。

个人认为，在这3个月的工作中，我可以完成以下几点：

一、在门诊护士长的领导下进行工作。

二、负责口腔科开诊治疗前后的准备工作。

三、协助医生进行口腔手术、洗牙、处置等。

四、负责口腔科整洁、安静，维持就诊秩序，在诊疗期间，做好口腔科的卫生宣教。

五、按要求做好口腔科消毒隔离工作，防止院内感染的发生。

六、认真执行各项规章制度和技术操作常规，严格查对制度，做好交接班，严防差错事故。

七、负责领取、保管科内药物，器械保养口腔治疗椅及其他物品。

经常观察口腔科内就诊病人，发现异常要立即报告当班医生，配合处理。

在今后的工作中，我会更加勤奋，增强工作主动性和能动性，更好更仔细的做好护理工作，成为一名优秀的口腔科护士。特请领导批准我的转正申请。

此致

敬礼

申请人：**

申请时间：某月某日

医院护士转正申请书范文

我是**医院护理科一名普通的护士，从**医科大学毕业参加这份工作以来已经有一定的时间。从大学生到 从业者的身份转变中，我不但收获很多，而且体会颇丰。以下就是我对自己的工作鉴定。 我一直在追求人格的升华，注重自我的品行，我的生活塑造了一个健康的我，充满自信的我，为人诚实、 热情、性格坚毅。一直是以言出必行来要求自己。但同时也发现自己的不足，做事有点粗心大意。在以后的工 作中我要不断适应社会的发展，提高开拓进取，全心全意投入到我热爱的护理工作中，努力工作把护理事业做 得更好。光阴似箭，一晃眼，我已经从一名懵懂的大学生，走上社会，走进医院，成为一名救死扶伤的护士。 本人从～年进入鄂东职业技术学院就读以来，一直一严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中，虽然有成 功的泪水，也有失败的辛酸，然而日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的优秀大 学生的重要性，但当真正接触到病人后，我发现，临床护理和书本上还是存在着差距，自己不仅右扎实的理 论，熟练的操作，还要有爱伤观点等等。无论如何，过去的是我不断奋斗、不断完善自我的一年。 在思想上，与党中央保持一致，坚持四项基本原则，认真学习三个代表重要思想。要求积极上进，热爱祖 国、热爱人民，拥护中国***的领导、拥护各项方针政策，遵守国家的法律法规及各项规章制度积极向党组织靠 拢，向党递交入党申请书;有很强的上进心，勇于批评与自我批评，树立了正确的人生观和价值观。服从命令，听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的;能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同 事。 在学习上，严格要求自己，凭着对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好 学，态度端正，目标明确，基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能，作到了理论联系实际;除了专业知识的学 习外，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。 在工作上，在科主任及护士长的领导下，我能做到上班不迟到、不早退。正确执行医嘱及各项护理技术操 作规程，做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题，及时解决。在工作中能理论联系实 际，遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教，努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的 服务，做到举止、态度和蔼，急病人所急，想病人所想。除了完成常规的基础护理外，还熟练的掌握了专科知 识和各项护理操作，经常下病房与患者沟通，及时了解他们的动态心理，并做好健康宣教。 在生活上，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作 风，为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的良好出事原则，能与同事们和睦相处;积极参加各项课外 活动，从而不断的丰富自己的阅历。

医院实习护士转正申请书

尊敬的医院领导： 申请书

我是**院区外一科的护士邓云，来到仪陇县人民医院工作已经一年了，在科室的密切帮助和支持下，在护士长及科主任的正确领导下，我本着“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命精神，踏踏实实做好医疗护理工作，认真地完成了工作任务，积极主动认真地学习护士专业知识。

护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，我感觉通过每月对护理知识的理论和实践地巩固，受益良多。在专业知识和工作能力方面，我本着“把工作做地更好”这样一个目标，积极完成以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作，认真做好医疗文书的书写工作，认真书写护理记录，遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

在这些年的护理工作中，我的体会是“三分治疗，七分护理”，于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过：“拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”护士应该是会用她们的爱心，耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语。我会尽自己最大地努力工作，希望见到更多的家庭欢声笑语。

当然在工作中仍有不足之处，如工作中不细心，面部微笑不够，在今后的工作中一定努力提高自己的技术，提高微笑服务，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的难处，端正工作态度，我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。

我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪，愿院领导批准我的转正申请。在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业做出自己应有的贡献.

此致

敬礼

申请人：

关于转正护士述职报告范文范本四

尊敬的领导：

您好！

我叫xxx，于xx年x月来到xx医院做护理工作，到xx年x月，三个月试用期以满，现申请转正。

在这三个月里，我立足本职岗位，踏踏实实做好体检中心护士工作。较好的完成了这三个月工作任务。具体情况总结如下：

一·专业知识、工作能力方面：在这两个月里，通过自己认真的学习，我已经基本掌握体检中心的工作，在领导及同事的教导下，我掌握了b超医助、护士导检、心电图、抽血等方面的工作，经过二个月的自身努力和各位同事领导的帮助，现对工作有较强的处理能力。希望能早日得到大家的认同。

二·自身修养方面：认真接待每一位客户，对待客户热心，不因文化，社会背景，家庭状况，经济条件等歧视客户。在平时的工作中，注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄，着装整洁，发布过肩，不浓妆艳抹，不穿高跟鞋，礼貌待患，态度和蔼，语言规范。

当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待进一提歩高，这都是我今后需要改进和提高的地方。

在即将过去的这三个月里，再次感谢领导的教育，指导，批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾这三个月，有许多进步和提高，同时也存在一些不足，在今后的工作中，我将会继续发扬自己的优点和长处，改掉不足。

恳请领导给我继续锻炼自己、实现理想的机会。我会用谦虚的态度和饱满的热情做好我的本职工作，为公司创造价值，同公司一起展望美好的未来！

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

关于转正护士述职报告范文范本五

尊敬的领导：

您好!

我于20_年x月进入医院，本人工作认真负责并且具有较强的责任心和进取心，勤勉不懈，工作极富热情;具有良好和熟练的沟通技巧，能够与病人及病人家属保持良好的医患沟通，和医院同事之间能够通力合作，关系相处融洽而且和睦，配合各部门负责人成功地完成各项工作;积极学习新知识、技能，注重自身发展和进步。

这段时间以来，本人一直从事着临床护理的工作，现将工作总结如下：

一、在第一个月里，主要从事着临床护理的工作，在这飞速成长的一个月里，从临床工作经验几乎为零，到逐渐熟悉，从医学理论到临床实践的运用，从同事朋友之间的沟通，到面对广大基层群众之间的沟通等等;这些所有的知识，都有全面的认识和掌握。在之后的时间里，我也会一直从事着临床护理的工作，坚持精益求精的原则，一丝不苟的对待每一位病人，坚持把工作献给社会、把爱心捧给患者，从而保证了各项工作的质量，同时坚持业务学习不放松，不断吸取新营养，促进自己的业务水平不断提高。

二、在这段实习期里，通过各位领导、同事的批评、指点，和深刻的自我反省，同时也认识到自己的不足之处，主要表现如下：理论知识不够全面，不够牢固，业务知识不精，不广，专业技术水平不高;希望在以后工作中，在各位同行前辈以及领导的帮助和支持下，以及自身的努力学习下，不断完善自己，让自己成为一名优秀的临床护士。

经过这几个月的工作和学习，看到医院的迅速发展，我深深地感到骄傲和自豪，也更加迫切的希望以一名正式员工的身份在这里工作，实现自己的奋斗目标，体现自己的人生价值，和医院一起成长。

在此我提出转正申请，恳请领导给我继续锻炼自己、实现理想的机会。我会用谦虚的态度和饱满的热情做好我的本职工作，为医院创造价值，同医院一起展望美好的未来。

此致

敬礼!

申请人：申请书模板

__年__月__日

关于转正护士述职报告范文范本六

一年来，在护理部和科主任的领导下，从各方面严格要求自己，在科室工作尤其是护理工作中身先士卒，大胆管理，认真落实医院和科室的各项工作制度，保证了科室工作稳步进行。

引导大家做好医护沟通；及时发现并解决一些摩擦和矛盾，增强了科室凝聚力，使中医科成为一个温暖的大家庭；让医生护士在身心愉悦的状态下工作，也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。

作为一个中西医结合内科综合科室，我们科面临病种杂，疑难杂症多，护理专科性不强的难题。

而与之对应的是：中医科的12名护士，仅有一名是xx大专毕业，其余都是xx专业毕业，在学校仅了解到简单的中医基础知识；在西医“专科护士”培训不断深入发展，专科护士特点和优势越来越明显的今天，中医科护士没有特定的专业知识和发展方向，这在一程度上影响了这个群体的工作积极性和队伍的稳定性，也给病区护理工作质量带来了负面影响。

针对这一现实，我果断决定：从我做起，全员培训。

采取业务讲课和业务查房相结合的方式，发动科主任和医生参与，对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见内科疾病知识进行培训，对中医基础知识和常用技能系统培训，甚至对一些普外科和骨科疾病的保守治疗、护理知识，也进行了培训。

一年的系统培训下来，考核结果表明，护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解，这不仅提高了她们的业务技术水平，也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。此后，我又采取日常强化的方式，不断结合病房现有病例强化培训过的知识，终于打造出了一支技术过硬、有中医特色的护理队伍。

多年的护士长经历，使我深切的体会到：对于一个团队而言，规范其行为固然重要，但更重要的是要改变其思想，升华其内心世界，要让“护士长管理”这个外因，通过护士“个人素质”的内因起作用。

为此，我采取了一系列措施：在护士排班表上，每周送她们一句人生、职场感悟；举办“天使心语”小板报；利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事，引发她们对人生、对事业的思索。

潜移默化之中，我们中医科的护士，人文素质有了很大提高。我终于打造出了“我用人文知识改变护士——护士有效管理自己——护理工作质量提高”的良性链条。近几年，不仅中医科的护理文化建设搞得风生水起，而且圆满的完成了各项工作目标。在省市历次检查中，我们中医科以收费规范著称，每次都迎接收费检查，没有给医院丢过一分。在行风评议检查中，中医科的健康教育和护理服务，更是赢得了参检专家的肯定和赞扬。

比如说，在对病人的健康教育方面，多数科室的做法是，单纯依靠护士口头宣教，但我通过长期以来的观察，发现了一个弊端：护士说得少了，内容涵盖不全，说得多了，因为时间有限，就会说得快而没有重点，这样，病人根本记不住。

为此，我把入院宣教的内容列了一个提纲，作为护士口头宣教的内容，而把详细内容输入电脑，护士在做提纲挈领的宣教后，把详细的资料发于病人，这都起到很好的效果。

类似的还有“鼻饲知识宣教”、“痰培养标本留取方法”、“尿培养标本留取注意事项”等等等等。这种口头和书面相结合的宣教方法，不仅有助于病人掌握，也节省了护士大量时间，因此深受大家欢迎。

俗话说，打铁还需自身硬，在认真做好科室护理管理工作的同时，我坚持学习新知识，不断总结临床护理经验，提高自身综合素质。

于20xx年x月参加了心理咨询师考试，望在x月份获得三级心理咨询师证书。一年来，先后在国家级、省级杂志上发表学术论文x篇，在我院院刊上发表诗歌x篇，散文x篇。

转正自我鉴定 | 转正定级自我鉴定 | 员工转正自我鉴定 | 见习自我鉴定

关于转正护士述职报告范文范本七

敬爱的党组织：

您好!

我是xx医院的xx科护士，20xx年4月12日经党组织批准，我光荣地成为了中国共产党的预备党员。在这一年的预备期期间，我在党组织的关怀、培养与党员同志的帮助下，缺德了诸多的进步，现在我特将自己近一年来的情况向党组织进行如实地汇报：

在思想上，我真正明确了的共产党员的职责：将个人职责、理想与远大的共产主义相结合，并用实际行动来加以实现。在成为预备党员的这一年时间里， 我深刻地将共产主义精神与自身的奋斗目标、实际生活相融合，在工作中勇于担当，不畏艰难。在困难关头和关键时刻不退缩，踏踏实实地努力工作是为共产主义事 业奋斗终身的最好实践。与此同时，我也深刻地认识到，作为一名优秀的共产党员，需要将自己的行动、思想等方面与党中央保持高度的一直，不断拥护党的方针、 政策与线路。为实现这个目标，我积极地参加了元宵的党员培训、党支部的各种活动，并认真贯彻学习了xx大会议精神。

在工作中，我明白一名优秀的共产党员需要有全心全意为人民服务的精神，而作为一名白衣天使的护士，我更是将这种原则深刻地灌入到自己的理念当 中，提高为人民服务本领。一方面是要不断提高自身的政治理论水平，尤其要认真学习xx大精神和"三个代表"重要思想，以提高对党的各项路线，方针，政策的 认识和理解能力。另一方面就是要在自己的工作岗位上，刻苦钻研业务，不断拓宽自己的专业知识领域。在生活当中，我深刻地认识到共产党员的先锋模范作用， 我依旧记得党章的规定：中国共产党党员是中国工人阶级的有共产主义觉悟的先锋战士。任何时候，任何情况下都不能放松对自己的要求。因此，入党后我更加严格 要求自己，工作上恪尽职守，勤奋敬业，关心集体，关心同事。

在这一年的预备期过程中，我真正认识到了自己的不足之处，也在不断地提升自己的实力，尽管与真正的党员相比，我还有缺陷，但我相信我在党组织的帮助教育下，会不断完善自己。请党组织审查批准我的转正申请。

此致

敬礼

申请人：

时间：20xx年x月x日

关于转正护士述职报告范文范本八

尊敬的领导：

您好！

我叫xxx，于x年x月来到xxx工作，到x年x月，两个月试用期以满，现申请转正。

在这两个月里，我立足本职岗位，踏踏实实做好体检中心护士工作。较好的完成了这两个月工作任务。具体情况总结如下：

在这两个月里，通过自己认真的学习，我已经基本掌握体检中心的工作，在领导及同事的教导下，我掌握了b超医助、护士导检、心电图、抽血等方面的工作，经过二个月的自身努力和各位同事领导的帮助，现对工作有较强的处理能力。希望能早日得到大家的认同。

认真接待每一位客户，对待客户热心，不因文化，社会背景，家庭状况，经济条件等歧视客户。在平时的工作中，注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄，着装整洁，发布过肩，不浓妆艳抹，不穿高跟鞋，礼貌待患，态度和蔼，语言规范。

当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义务，但是在主动性方面还有待进一提歩高，这都是我今后需要改进和提高的地方。

在即将过去的这两个月里，再次感谢领导的教育，指导，批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾这两个月，有许多进步和提高，同时也存在一些不足，在今后的工作中，我将会继续发扬自己的优点和长处，改掉不足。

恳请领导给我继续锻炼自己、实现理想的机会。我会用谦虚的态度和饱满的热情做好我的本职工作，为公司创造价值，同公司一起展望美好的未来！

申请人：xxx

时间：xxxx年xx月xx日

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