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更新时间:2024-01-24 17:22:03 发布时间:24小时内 作者:文/会员上传 下载docx
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神经内科主要研究中枢神经系统疾病、周围神经系统疾病、自主神经系统疾病及骨骼肌疾病,研究疾病的病因、发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗、康复及预防。下面给大家分享一些关于神经内科实习护士总结5篇,供大家参考。
怀揣着些许的激动与不安,今天终于成为一名实习护士了。在老师的分配与领导下走进了南华附一医院的第三住院部神经内科,我的代教老师伍老师是以为非常友好和蔼的一个人。
刚开始我很迷茫,看着老师穿梭在治疗室与病房之间,我就深深的感觉到了护士肩上的职责了。这时老师视乎看出什么似的,忙跟我说不用急,今天第一天进临床难免会觉得生疏,没关系的,你先看看老师是怎么做的,整个的流程是怎样的,先别急。然后我就这样跟着老师一上午,到了下午老师终于让我做一些简单的操作了,给病人测量生命体征、换药、发药、配药。虽然我的动作很生疏极其的不熟练,可是至少自己动过手亲身的体会过。在这期间,虽然累点,但是却让我学会了很多东西,也让我明白了“沟通”在护理操作中是多么的重要。
刚进病房,肯定不免遭到病人的排斥和嫌弃。但是只要你勤快点多去病房走动走动,多关系关系他们的病情,肯定会博得他们的认可的,走进病房最重要的一件事是要做到“胆大心细,”勤快的帮老师做事情,善于提问才能使带教老师喜欢你,认为你是一个好问的好学生,这样老师才会毫无保留的将知识传授给你。还有善于给病人做健康宣教,这样会拉近你与患者之间的距离,那样我们之间才会相互配合默契。
早上一到科室老师就对我说我换了一个带教老师,现在我去重症监护病房报到,当时听到心里真的有种恐惧感,开始的时候我们什么都不懂,更不敢轻易动手。总是跟在带教老师的后面仔细观察,不放过老师的每一个操作细节,认真的做着笔记,虽然如此还是有很多不懂的地方,让我有种挫败感,在老师面前觉得自己是那么的渺校一开始遇到不懂的我都不敢开口问,只是机械的在尽量记录下老师们每一步是怎么做的。越是怕出错,越是不敢动手。
就这样迷迷糊糊的进入了重症监护病房。带教老师看出我的苦闷,主动找我谈话,我很感激她对我的启发,越是不做,越是不会,来实习就是有必要提升基本操作的',如果都会了也就不用实习了。听了这一席话语,我茅塞顿开,我开始试着去做一些简单的操作,带教老师每看到我的进步就鼓励我,让我信心倍增,从工作中感受到了快乐,不管多苦多累心里都是舒服的,很有意义。
今早当我换好衣服走进病房时,我看到的是,所有病人身上都插满了管子,躺在床上呼呼大睡,我觉得他们都挺可怜的,让我不禁感慨“世界上除了生死,其他的都是小事。”带教老师一来就叫我给一位六十多岁的爷爷插尿管。我惊到了,这个护理操作对我来说还真有点难度,然后我硬着头皮往下插,却因为我动作有点慢挨了老师的批。重症监护室每隔一小时就要给病人做一次生命体征监测,还需定时测血糖和病人二十四小时的出入量。
今天我出的最多的问题就是输液管排气的问题了,对于这个问题,我是应该要多加练习才行,不然把空气打到病人体内是一件多么危险的事情。这是我的第一个科室,应该跟紧老师,多提出疑问,即使老师很忙没有时间传授知识,那我们自己则应该擅于观察,多帮老师做一些力所能及的事。今天我的表现连自己都有点失望了,我必须在网上多收集关于吸痰、吸雾化吸入、插尿管、插胃管的视o来多看看,熟悉熟悉,那样才不至于手忙脚乱。每当看到病床上的病人脸上痛苦的表情真的有点痛心,我除了拿纸帮他擦擦眼泪,我什么都做不了,很想去安慰,却又不知道该怎么说,该说些什么。
护士实习是一段非常有意义的生活,我们既要学会做事也要学会做人。实习中我们要不断地充实自己的理论知识和护理操作技能,争取多一些的操作锻炼机会;在医院还要处理好自己和同学,和带教老师,护士长,医生,病人和家属的关系。良好护患关系是最重要的,能给我们的护理工作带来方便,护士的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作,而是包括心理护理在内的更富有创造性工作,护士不仅要帮助患者恢复健康,还要帮助和指导恢复健康的人。
实习中让我再次深深地体会到了沟通的重要性,体会到了沟通带给我的快乐。沟通是一门艺术,它是架起人与人之间理解、信任的桥梁。会不会沟通不仅影响我们每个人的工作,而且也影响我们的生活。与病人相处时,我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛,体味他们的需求,并给予力所能及的护理与帮助。只有良好的沟通,才能建立良好的护患关系,才能充分获得患者的信任。只有在信任的基础上,患者才会充分表达自己的所思所想,只有这样,护士才能充分了解病人,给予到位的护理。
短短的一个月实习就快过去了,在医院的走廊里,在换药室,在输液室到处都能看到我们忙碌的身影,我们不停地穿梭在病房之间,我们很累,但值得高兴的是我们终于能胜任老师交给我们的任务,可以自己去独立完成护理工作,这为我们的未来踏出了一大步,为一名合格的护士奠定了基矗在实习当中我们不忘充实自己的理论知识,按时参加科室和医院护理部开展的各种护理知识讲座和教学查房,不断地把自己所学的理论知识充分地应用到实践当中去,做到理论与实践相结合,实习就应该是这样的。
总而言之,短暂的护士实习只是个适应的过程,很多不足之处需要改进,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我相信自己肯定能克服。这只是护士实习,更是人生的历练。今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。
我在神经内科实习期间,严格遵守医院和科室的规章制度,尊重老师,爱护体贴病人。学习态度积极,工作作风严谨,从不迟到早退,听从老师安排,服从老师分配,能在工作时间内不折不扣完成本职任务。
工作中,我严格认真,虚心听取老师教诲,各项工作做得井井有条,各种事情安排得井然有序。对无菌操作技术掌握得深切透底,各种护理做得无可挑剔,对生命体征的测量做到了快而精准,对各种注射和静滴操作熟练,动作迅速敏捷。
坚守工作岗位,密切观察病人病情,积极主动帮助病人,能够独立完成对呼吸机、心电监护仪、输液泵的安装和调试,能够及时、清楚、可靠、简炼规范的完成各种护理记录。
总之,我在神经内科实习中,做到了理论联系实际,不折不扣地完成了本科室的实习任务,得到了本科室所有医生、护士和病人的一致好评和高度赞扬,同时为我以后在别的科室实习打下了坚实的基础,自认为达到了在本科室实习的目的和要求,不愧为一名优秀的实习生!
我喜欢在神经内科的每个日子,在这里,我又学会了很多新技能,也常常能练习到静脉输液。这里的老师也都很好,她们放手让我去做每项操作。是她们的热情给了我勇敢操作的勇气,是她们的耐心让我的技术更熟练。
在神内我了解到这里的病人大都患了中风、脑梗、脑瘫等一些脑血管疾病。这些脑血管疾病的发病季节一般在初春、初冬。而引起这些疾病的诱因大多数都是高血压、糖尿病、心脏病、肥胖、情绪激动、吸烟、饮酒、饮食习惯、气候(忽冷忽热)等。患病患者由于自理能力严重下降,所以需要更多的心理护理,言语、功能训练,以及饮食上的护理。
虽然神内的病人大多数言语及肢体功能不好,但他们人都特别好。记得13床的病人,每次给他做完治疗,都会很热情地跟我说谢谢。因为我的输液技术还不是很好,有一天给他扎第一针时没扎上。没想到他还鼓励我,对我说:“没关系,谁都是从不会到会,像你们多练就好了。”就这样,在病人的支持和鼓励中,我成功的扎了第二针。
还有些病人经常给我讲,让我多拿他练习扎针,像亲人一样和我讲一些和实习有关的事,像实习中要怎么样表现、多练……和这些病人在一起的感觉很亲。我们在实习期间,是非常需要有这样的病人给予支持和理解。看到有些病人被疾病折磨痛苦的样子,我看着心里面很不是滋味,这时只有一种想法:我要尽自己最大的努力,为病人减轻痛苦。
在以后的日子里,我更会虚心学习,使技术练得更熟,让每个实习的日子都充实。
时间过的很快,转眼间在神经内科的一个月实习已经结束了,今天转到了呼吸消化内科。
在神经内科的一个月里最大的感触就是临床和理论有太大的出入,可能是实习的第一个科室对一切还是很陌生。平时觉得那些病离我们很远,但是在这个科室脑梗,脑栓,脑出血很常见,长期卧床的病人也很多,气管切开的病人,picc的病人也有,特别是昏迷的病人。觉得他们很痛苦,所以一开始不敢给他们打针,害怕没有一针见效,让他们更加痛苦。
后来11床陪护叔叔说:“小范,实习就是要练,如果害怕,那就学不到什么,你现在可以在他们身上练习,反正打疼了他也没有感觉”。我克服自己的恐惧去给他们打针,终于从一开始每天给周明明打针一针见血,到现在可以给他们都可以打了,不在恐惧害怕,那么的没有信心。老师说这是第一步,做一个护士如果不会打针就什么都不要做了,静脉留置针还不会,一直不明白那个像蝴蝶翅膀的东西怎么可以到静脉然后慢慢退出来。每次看老师做自己不敢动。21床陪护阿姨一直笑我第一次肌注针时整个人抖的厉害,手一直抖,全身出汗把护士服都打湿了。现在已经克服了给病人做护理时内心的紧张,因为知道如果我紧张,病人会更加紧张,这样子只会让他们更加痛苦。
从心理学的角度讲,安全的需要是很重要的。马斯洛的层次需要理论认为,人的基本需要由低到高的顺序排列依次为生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。其中人们满足较低层次需要的活动基本相同,各需要层次之间可相互影响,当基本需要被满足的程度与健康状况成正比,所有的需要被满足后就可以达到最佳的健康。在临床上很难做到满足病人所有的需要,但是作为医护工作者我们可以尽自己最大努力去满足他们的需要,以促进生命健康。
在临床上工作会发现自己所学的知识是那么的有限,生命医学是永远没有止境的,每个病人都是不同的,一样的疾病在每个人身上都是不一样现在有那么一点点后悔当初选择这个专业,因为害怕自己很冷血。每天面对的都是这些在死亡线上苦苦挣扎的人,从一开始害怕去伤害他们,到现在每天在他们身上练习,给11床测血压的时候他突然眼睛一翻,发出一个声音,那一刻我真的感觉到了死亡的气息,整个人都快要倒下了,还是坚持把血压测完平静的离开;当3床奶奶对我说:“孩子啊!我要死了,你不要哭啊!”那一刻其实我好想哭,但是我不能哭,我还要很平静的去安慰她生命不能承受之轻莫过于此。也许明天或者下一个班哪个床就空了,会失落,会难过,但是没有眼泪,也不能有眼泪。生命不相信眼泪。
一个月基本的护理从打针配药,口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、picc护理等都学会了,但是需要学习的还有许多,生命不止,永不停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久,但是可以保证对待每个病人用12分的热情和真诚,不再恐惧,不再充满激情,用平常心对待每个病人,生命存在的每一秒让我们携手前进。
神经经内科是我们在病房的第一站,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,但是老师很快让我们熟悉适应了环境,使我们以最快的速度投入到病房实习中来。虽然内四科是个很忙的科室,但每次我们做护理操作时,老师都会陪在一旁,为我们的成功高兴,我们失败了会鼓励我们。老师的认真负责,像朋友般的和我们交流,让我们在温馨的环境中度过了这段时光。同时老师还会经常结合病例给我们安排小讲课,让我们形象深刻的记住所学的东西。有时老师怕我们记不住,还利用下班时间给我们开小灶。
从手术室到病房,要求我们更多地与病人及其家属交流,这很大程度决定了病人对于我们实习生的态度。有时病人会因我们是实习生而有些意见,老师总会教我们换位思考,理解同情病人,消除我们的负面情绪,让我们更加细心耐心的对待病人,医学教。育网搜集整理更加平和的去和病人交流。
在带教老师的悉心指导与耐心带教下,我们严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,关心病人,努力做到护理工作规范化,将理论与实践相结合,护理工作有措施,有记录。实习期间,始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急。
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。
总之,谢谢老师对我们点点滴滴的培养,常说“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”我们将会以更积极主动的学习态度,来面对接下来的实习,努力扎实我们的操作技能,学习丰富深厚的理论知识,提高临床护理工作能力.
作为我院重点科室,在新的一年里,计划从以下几方面加大工作力度,使我院神经内科进一步发展。
一、继续扩大病种,增加病人数量;
扩大细化病种,计划成立专项病门诊及住院病房;如癫痫病,头痛焦虑,脑血管病,脑肿瘤等等,这样对于扩大病原,统一管理,资源共享等都是有好处的。从长远来看,我科发展空间相当大,单单脑血管病专科我科有待开拓的领域就有卒中单元,卒中康复病房,中医辅助脑血管病针灸理疗康复系列等,这些医疗单元的建立都可以使我科得到新的发展。
二、增加床位数,计划建立脑系科专科治疗中心与脑系科监护室等;
目前我科设床位32张,计划增加至50张,可以逐步与脑外科,心理卫生科等科室进行有序的经验交流,具体到我科医疗人员应积极参加其它科室学术会议,进行技术学习,以期在不远的将来能够成立脑系科专科,这对于广大病患可谓极大的福音。创建脑系科监护室,积极为脑系科危重病人提供及时,全面,有效,便捷的专业医疗护理服务。创建脑脊液病理室,为第一时间精确诊断疑难少见病提供权威性的依据,为培养专业人才创造良好的环境。
三、增加医护人员,加强医护人员培训。
继续完善学科人才梯队结构,年中科内应有1名副主任医师晋升为主任医师,1名主治医师晋升为副主任医师,另增加住院医师1~2名。培养硕士1~2名等。
对现有副主任医师及主治医师在临床医疗、科研、教学等方面工作中让他们挑重担、压任务,加强他们在基础理论和专业技术理论方面的学习,尽量选送他们外出接受专科进修,参加短期的学术交流,以掌握国内外神经内科的研究、发展动态,参加专项技术学习班。对于住院医师的培养则立足于院内和科内,重点在于对他们临床基本机能、医学基础理论和临床思维方法、基本功的培养,以加强平时考核,严格从上级医师的教学查房及病例分析等入手,使他们在住院医师培养计划后,能成为一名合格的神内科主治医师。
护理人员的培训以岗位练兵为主,鼓励她们参加护理专业的高等教育本科自学考试,或到医学院校护理专业接受脱产和半脱产的学历教育,选派优秀人员到各著名医院神内科进修。
四、增加设备投资力度,购置先进仪器设备,将神经科武装为天津设备领先的科室。
购入核磁共振,开展神经介入治疗,并购置24小时视频脑电图监测仪、肌电诱发电位仪,购置dsa等设备,以提高神经疾病的诊断、鉴别诊断及治疗水平。
五、加强科研,引进和推广适宜新技术。
年内在核心期刊上发表论文2~3篇。结合tms在神经科领域的
应用开展新技术,加强卒中后抑郁治疗的研究,并结合在职研究生的课题进行深入研究。每年申报课题,引进和推广适宜新技术1~2项。
五年内,引进推广神经康复,利用现代康复技术开展运动治疗、作业治疗、日常生活能力训练、吞咽语言训练、认知能力训练、adl训练及康复功能评定;将高血压、脑出血的治疗系统化;根据脑血管疾病的不同阶段,采用不同配方的治疗等等。
六、加强科室文化建设,增强科室凝聚力。
继续加强医疗核心制度学习,加强党建及精神文明建设,强调敬业爱岗,以病人为中心的科室文化建设,增强科室凝聚力。
神经内科是我院的重点科室,相信在院领导的大力支持下,在科室人员的努力下,在新的一年中能够尽善尽美完成工作计划。
前天是“五四青年节”,当“五四运动”在1919年发起的时候,距现在已经x年。当一批一批的青年逐渐成熟,又同时有一批一批的青年成长起来。人们历来把青春视为花朵一般美丽,黄金一样宝贵。这是因为它蕴藏着蓬勃的生机,包含着无限的追求,凝聚着不竭的活力,它是热血、激情、理想、信念、奋发向上的精神和无穷创造力所汇积的最美妙的交响曲。而我们作为新一代的青年使者,新时代的建设就是我们成长的基石与前进的力量。
当旧时代已经渐渐离我们远去,新的时代充满强势的来临时,我们已经淹没于充斥在空气中的各种信息。现代人疲于各种信息的接收筛选,生活节奏的加快更使得浮躁的心失去了思考的空闲和耐心。在这个喧嚣的时代,为了迎合受众口味,媒体越来越泛娱乐化,提供无数的文化快餐以飨读者,其效果就像是口渴了吃冰棍,饱满的甜腻感让欲望暂停却并未真正止渴。静下心来想一想,五四之时,我们的媒体在做些什么,对比今日就会发现当代媒体缺少一种责任感--视引领民族精神文化发展为己任的责任感。
作为新时代的、年轻的我们,我们所具备的不仅仅是青春,还有青春闪耀在我们身上的光芒,我们有热情而充满活力,我们有激情而充满斗志。我们要珍惜青春年华,牢牢抓住时间骏马的僵绳,从知识海洋中不断吸取常青的营养,在发展外向型商品经济的社会实践中锻炼成才,才能让青春燃烧得更加灿烂,才能让我们这样的青春使者将力量散发到世界各地。
伟大的五四运动造就了“爱国、进步、民主、科学”的五四精神,而这种五四精神也在影响着我们一代又一代的青年人。而作为新时代的我们,应该对“五四”精神有自己新的理解,应该赋予其新的时代内涵。我们不会再回到五四运动发生的那个时代,所以现在这个时代就是我们该赋予新的五四精神内涵的时代,我将它称为“后五四精神时代”。以前我总觉得五四精神是一个很空泛、很遥远的神圣的词汇,而要使五四精神回归到我们身边,就必须从一点一滴处践行五四精神。
要使五四精神重新在当代社会绽放,就必须了解这几个问题:五四运动为什么会发生?它有什么样的意义?当代应该如何发扬五四精神,开创“后五四精神时代”?
当时的中国处于半殖民地半封建社会,中国人民还在腐朽没落的统治中苟活,但是已有一部分先进青年分子感受到了世界传播的新思想、新文化,新文化运动高举民主、科学、人权、自由等大旗,从思想、政治、文化领域激发和影响了中国人尤其是中国青年的爱国救国热情,从根本上为五四运动的出现奠定了思想基础和智力来源。
由于第一次世界大战上帝国主义国家的强权主义和中国政府的软弱行径,直接引发了中国民众的强烈不满,从而引发了五四运动。
简而言之,就是由于中国人民有了新的思想,不再想成为千百年来沿袭下来的奴隶身份。这是一次思想的爆发,也是中国人民觉醒的一刻。
五四运动从形式上是中国学生的爱国运动,但从整个社会背景社会发展来说,它的影响远远不止于此,除了波及中国思想文化,政治发展方向,社会经济潮流,教育,亦对中国共产党的发展重要的作用,同时它对现时中国共产党领导下的中国社会亦有着不可低估之影响。
五四运动,其主力是学生和青年,他们的爱国精神、为真理和正义而战的精神、不畏强暴和黑暗政治精神值得任何时代的青年和学生学习。五四运动进一步促进了反封建思想的发展,与尊重中华文化的复古思潮形成针锋相对的局面。
五四运动使苏俄在中国播下无产阶级暴力革命的种子,中国共产党的成立和国民党的改组便充份显示出当时布尔什维克革命是当时半封建半殖民地中国的唯一出路。
五四运动直接影响了中国共产党的诞生和发展,中国共产党党史一般将其定义为“反帝反封建的爱国运动”,并以此运动作为旧民主主义革命和新民主主义革命的分水岭。五四运动促进了马克思主义理论在中国的广泛传播,为中国共产党的成立在思想上和干部上作了准备。
应当讲现在的青年是幸福的一代,因为我们没有战争的硝烟和恐怖,没有饥饿的侵袭与困忧,也没有经历人性的扭曲与催残。但是,在市场经济中的青年人却有一种两难困窘。现代人说:“我们工作得还不够累么?还要思考?”这本来没有任何问题,但是长久以往,一个民族鲜有人仰望星空入神思考的话,国民素质及发展前景都是令人堪忧的。前辈们用鲜血给了我们现在的幸福生活,而我们是否也应该想一想现在的生活中有没有什么令人担忧的问题?
如何在当代发扬五四精神,这是我们要考虑的一个问题,现在的我们站在历史的前台,面对的是前辈的希望与后辈的期望,我们如何做到在现在这样一个物质文化极度膨胀的社会里保持一颗还有高度信仰的内心?
我们要以“五四”精神之民族责任感时刻提醒自己,在思想的大潮中不断的反省自己,我们不需要去抛头颅、洒热血,但是我们需要有着坚定的内心来给自己及社会提一盏灯、指一条通往光明的路。
“爱国、进步、民主、科学”是先辈们给予我们的精神力量,如何继承并发展这样的精神力量就成为了我们当代青年应该深思的一个问题。望五四之光一直闪耀在祖国大地!
本单元课文中人物的坚强意志、高尚品质深深打动着每一个人的心。学习本单元课文不但能提高学生的语文能力,而且还能让学生树立正确的人生观和世界观。《军神》记叙了刘伯承在重庆治疗受伤的眼睛时拒绝使用麻醉剂的事情,表现了刘伯承钢铁般的意志,表达了作者对刘伯承的敬佩和赞扬之情。课文按事情发展的顺序,通过人物对话、神态的描写,表现人物的品质。
小学生通过几年的学习已经对学习方法有了一定的了解。四年级学生有了一定阅读理解和感悟能力,活泼好动,愿意交流和表达,有助于本课的教学。我通过对学生实际情况的了解,选择了“自主―合作―探究―创新”的教学方法。这种教学方法可以充分发挥学生的主体作用,增强学生的合作意识,调动学生探究的积极性。
语文课程目标的核心是全面提高学生的语文素养,为学生的全面、终身发展奠定基础。我以《语文课程标准》为依据,从素质教育的角度出发,结合教材的内容特点、章节设置以及教学要求,制定了以下几个目标:
1.知识和能力。通过引导学生自读自悟,让学生走近人物,研究人物,领悟抓住语言、动作、神态来刻画人物的方法。学生自读后,引导学生搜集、整理有关资料,培养学生进行探究性学习的能力。
2.以“自读、感悟、质疑、探究”的学习方式架设文本与学生间的交流平台,使阅读教学成为学生、教师、文本之间对话的过程。
3.情感、态度和价值观。在教学过程中要引导学生体会刘伯承钢铁般的坚强意志,使学生体会到伟人的那种精神,进而激发学生努力学习的欲望。
《军神》的主要人物是刘伯承,但重点描写的是沃克医生的神态和情绪变化。本文主要是通过对沃克医生的描写来衬托刘伯承的坚强意志。学生对这一点体会起来有一定的难度。因此,我将本课的教学重点确定为:读懂重点段落,体会刘伯承的坚强意志。教学难点确定为:读懂人物对话、神态的语句,感受人物内心。
根据本课教材特点、教学重难点和学生的实际情况,本课时主要采用:导读教学法、情境教学法、合作学习法。
1.以读为主,读中感悟。2.情境体验。3.比较法。4.课外延伸。
我把整个课堂教学分为五个大环节:
(一)讲述故事,激发兴趣
三国时期,蜀国名将关云长不用麻药刮骨疗伤,全无痛苦之色,神医华佗尊称他为“天神”。
(二)锁定重点,品军神内涵
引导学生找出沃克医生夸奖刘伯承是军神的句子读一读,理解“钢板”的意思,以及沃克医生为什么这样说。教师可让学生从手术前、手术中、手术后三个片段来探究刘伯承的坚强品质。
(三)合作探究,突破难点
《语文课程标准》以弘扬人的主体性为宗旨,以促进人的可持续性发展为目的,“积极倡导自主、合作、探究的学习方式”。在具体课堂上,我是这样安排的:
1.教师补充材料。由于学生与文本之间存在时空距离,因此我向学生介绍了一些相关的背景,使学生从中获得启迪,打开思路。例如,我在教学中声情并茂地给学生讲述了刘伯承负伤的经过:“1916年,在一次战斗中,刘伯承为了救一位战士,猛扑过去,敌人的一颗飞弹射中了他的太阳穴,又从右眼飞出,刘伯承当即昏倒在地,血流如注……”这样可以使学生深切体会到刘伯承伤势之重,然后再让学生联系自己的生活实际,与刘伯承作比较,会更容易走进文中,理解刘伯承的镇定,从而产生敬佩之情。
2.尊重个体差异,出示自学要求。
(1)画一画。自由读文,画出有关描写刘伯承和沃克神态、语言的语句。
(2)想一想。读一读画出的句子,想一想你从中知道了什么?
(3)说一说。把自己的体会和小伙伴说一说。
3.集体交流反馈。教师可让学生仔细阅读“刘伯承伤势虽重,但十分镇定;手术之前,不用麻醉的坚定意志;手术中,承受了常人无法忍受的疼痛;虽忍受折磨,但清楚地数下了72刀手术”等内容,然后让学生抓住“一声不吭”“紧紧”“居然”等词语,充分感受刘伯承所承受的痛楚和惊人的毅力、钢铁般的意志。此外,通过仔细理解“孤傲――冷冷地问――惊疑――目光柔和――怔住了、口吃――双手颤抖――擦着汗――失声嚷道――关上门,注视……”等表现沃克医生态度变化的词语,更能让学生从中感受到军神刘伯承的高大形象。
(四)扩展延伸,深化情感
1.口语训练:我们也来夸夸刘伯承,好吗?
在学生夸完后,教师可接着出示小诗《赞军神》,并让学生有感情地朗读,从而进一步深化情感。
赞军神
英雄壮举泣鬼神,铁骨钢筋铸军魂。
七十二刀生死痛,胜似昔日刮骨人。
2.“军神”这个称号不仅表现于此,刘伯承一生中一直是“军神”的表现。(教师可利用远教资源向学生介绍一些刘伯承的事迹。)
(五)课后延伸,强化主题
教师还应注重知识的迁移,由课内向课外延伸,训练学生收集信息、处理信息的能力。在这里,我遵循学生的特点,设计了两个环节,深化主题。
1.坚强大本营。入营条件:做一个坚强的孩子,写一件能证明自己坚强的事。
2.辛勤的小蜜蜂。搜集有关刘伯承的故事讲给同学听,或摘抄和意志力有关的名言。
板书是一课的精华,本课我把沃克医生对得伯承的称赞作为板书,体现刘伯承的坚强意志。
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