2023-03-06
2023-05-30
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2023-03-07
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更新时间：2024-02-14 12:21:44 发布时间：24小时内 作者：文/会员上传 下载docx
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1、在科主任领导和主治医师指导下，负责本科的日常麻醉工作，承担部分教学、科研等具体工作。
2、麻醉前访视病人，参加术前讨论，拟定麻醉方案，做好麻醉前药品、器材的准备。术前药应在病人进入手术室后，麻醉医师根据病情需要给予。
3、麻醉中认真仔细地进行麻醉操作，经常检查输血、输液和用药情况，加强术中监测，密切观察病情，认真填写麻醉记录单。遇有意外或异常变化，要积极处理并及时报告上级医师；必要时与手术者共同研究和处理病情。
4、手术后及时完成麻醉小结，亲自护送病人回病房（或麻醉后恢复室、icu），并向值班医师和护士交待病情和术后注意事项；术后要及时进行随访。上述交班情况和随访情况要记入麻醉后访视记录单。
5、遇有疑难病例或技术问题不能单独处理时，应及时报告上级医师。
6、加科研和教学，积极开展临床麻醉的研究，指导培训进修、实习人员。
7、执行各项规章制度，诊疗常规和技术操作规程。值班期间不准脱岗，严防差错事故发生。
8、参加麻醉后恢复室、icu、疼痛治疗工作。
9、协助各科抢救为重病人。
麻醉科助理医师职责
1、在上级医师指导下，参加麻醉工作。
2、负责麻醉后登记、统计工作。
麻醉护士职责
1、承担麻醉后恢复室病人的监测、护理工作。
2、从事麻醉准备室工作。
3、负责药品、器材的请领、保管。
4、负责麻醉文书、资料的保管工作。
5、负责麻醉前药品、器材的准备和麻醉后的物品整理和消毒。
时光飞逝﹑岁月如梭，转眼间20xx年即将结束，回首一年的学习、工作和生活，本人在成长中已取得了点点滴滴的成绩，同时也存在许多不足之处，现将这一年的思想、工作作一总结，望院领导批评指正，望各位同事提出宝贵的意见和建议。
作为医生，我们的工作职责就是“竭尽全力除民众之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤”。作为一名基层的医务工作者，我必须奉行这一神圣使命。自20xx年4月至今，多半年的实践工作，使我对自己工作有了很多的思考和感受，在这里我作一简单的陈述：：
一、努力学习，不断提高自身的业务素质
在工作中，我把“实践”作为检验理论的唯一标准，工作中的点点滴滴，使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中，知识更新的必要性，现实驱使着我，只有抓紧一切可以利用的时间努力学习，才能适应日趋激烈的竞争，胜任本职工作，否则，终究要被现实所淘汰。我根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，解决自己在工作中遇到的问题。希望将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔，不因虚度年华而羞愧。
二、恪尽职守，踏实工作
当我步入了神圣的医学学府的那时起，我曾暗暗宣誓过：“我志愿献身医学，恪守医德，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康尽一点微薄之力”。今天，我不断的努力着。所从事的基层医疗工作，更使我深深的体会到，作为一名基层医疗工作者，肩负的责任和应尽的职责。按照分工，摆正位置，严格遵守职责，积极完成本职工作。团结同志、诚恳待人，脚踏实地，忠于职守、勤奋工作，一步一个脚印，认认真真工作，更好的服务于民众，完成一名基层医疗工作者应尽的职责。
三、患者至上 热情服务
在患者住院的诊疗工作中，不管在任何时候，我都关爱每一位就诊的患者。做到认真检查、细心治疗，合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中，严格按照新型农村合作医疗就诊规则，开展住院的诊疗工作。热情接待每一位患者，对来诊病人能够耐心解释，细致的检查，热情的服务，尽量让病人痛苦而来，满意而归。同时，严格要求自己，坚持以工作为重，兢兢业业，任劳任怨，树立自身良好的医德和公众形象。坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，尽快让患者康复，尽快让家人安心。
自进入本院工作以来，我努力做了一些工作，但是还存在着不少不足之处，有些是急待解决、不容忽视的问题，希望院领导和各位同事指导及指正：
一、在自己主观思想上希望多深入多了解，以便能全面服务患者，在工作中也努力争取去做，但在某种程度上却给自己和他人造成了不利的影响，在今后需要也必须注意讲究方法。
二、在工作态度和方法上还需要更加扎实，更加细致，把原则性和灵活性很好地结合起来，提高工作质量。提高工作效率。
三、在工作中，我时常感到能力和知识的欠缺，需要进一步提高各种业务素质和理论水平，提高诊疗水平和综合素质，使自己圆满出色地完成本职工作;有时工作方法欠妥当，考虑欠周到，在这里我向院领导和同志们道个歉，希望有不到之处给予见谅。 几个月来，我认为自己从思想认识上、业务及理论知识上有了明显提高，这些进步都是全院新老同志们对我极大的支持和指导的结果，从老同志身上我学到了吃苦耐劳的敬业精神，从充满活力的年轻同志身上也增添了我积极努力、奋发向上、勤奋工作的信心和力量。
医院工作，任重道远，在今后的工作中，我希望在院领导的英明领导下，在同事们的支持和帮助下，发挥自身特长，弥补自身不足之处，精益求精，严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位患者，在最大程度上避免误诊。争取创造更好的工作成绩，全身心的投入到医疗服务工作中。尽职尽责，尽心尽力，治病救人。为医院谋发展，为人民尽一点微薄之力。
20xx年8月起，我正式的成为了芜湖市弋矶山医院住院医师规范化培训中的一员，在这一年的时间里，不论在思想上，技术上还是个人方面，我都有了长足的进步，并努力朝着一个合格的医学工作者而努力。
我在住院医师培训的这一年里，能自觉的遵守医院的各项规章制度，做到不迟到不早退，以一个医学工作者的身份要求自己，在工作中，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛;救死扶伤，实行社会主义的人道主义。尊重病人的人格与权利，对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁;文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人;廉洁奉公。自觉遵纪守法，不接受患者红包、宴请，不向患者或家属借钱、借物不泄露病人隐私与秘密;正确处理同行同事间的关系，相互学习，团结协作; 严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。誓将自己打造成一个合格的医务工作者。
这一年的麻醉科轮转期间我有了长足的进步，麻醉医生又被称作手术室里的内科医生，不但要熟练各种麻醉操作技术，确保病人手术无痛、手术顺利进行，而且还要利用先进的仪器随时监测病人的生命功能，如发现由于手术、麻醉或病人的原有疾病产生威胁病人生命的问题，就采取各种治疗措施，维持病人生命功能的稳定，保证病人的安全。在麻醉科的这一年里，我主动学习麻醉的各种基本操作方法和先进的麻醉理念，学习了临床麻醉学、急救复苏的基础理论，并和实际工作结合，积极参加术前病情评估，同时严格掌控术中生命功能的调控，并对常见麻醉并发症和术中危急症的正确处理有了进一步的认识，先后完成了近1000例的全麻气管插管，近150例的椎管内麻醉，同时对于麻醉特殊技能，如深静脉穿刺、动脉穿刺、纤维支气管镜、麻醉喉罩、双腔支气管插管有了更熟练的掌握，能在上级医生的指导下，独立完成此类操作，并将此用于特殊病人的手术麻醉与危重抢救，在新技术新方法的掌握上，也做到会一门，精一门，司可林纤维硬镜，可视喉镜技术的引进，都使自己的视野不断的开阔，于此同时，不断的完善自己的专科业务水平，同时在麻醉复苏室轮转期间，对于全麻病人的手术拔管指针以及病人苏醒的评估都有了进一步的认识，为自己未来的工作打下更夯实的基础，使自己成为一个更加成熟的麻醉医生。
在努力增加医学技术水平的同时，不断加强业务理论学习，积极参加各种医学及麻醉学的学术会议、讲座，学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法，积极参加科室及医院组织的各种学术讲座，在科室主持病例分析，坚持特殊病例报告制度，并坚持早交班时间的业务学习，从一点一滴开始提升自己，从而开阔了视野，扩大了知识面。在此期间还参加了科室课题的研究工作，利用空闲时间参与部分课题的数据采集，逐步学会对数据的专业分析，对专业课题以及医学论文的基本方法有了一定认识，对医学研究的方式方法有了更全面的感官认知，为自己今后在教学和科研方面打下坚实的基础，同时争取在规范化培训期间，在一些优秀期刊上发表文章，使自身的学术理论更上一步。
在今后的2年里，第一目标是取得执业医师资格证，同时更好的完成其它科室的学习和轮转工作，使各学科的知识总结串联在一起，对于疾病有更加明确的第一认知，并努力使得相关知道知道专科麻醉的实施，对于危重合并症的病人以及疑难病例，处理的更加得当，进一步做好自己的本职工作。
最后，对于住院医师规范化培训有以下几点建议：
1、落实人事和待遇保障措施，加强人员管理。参加规范化培训的住院医师既是培训对象，也是从事临床诊疗活动的工作人员，应当享有相应的工资待遇和社会保障。是否可以考虑购买相应的社会保障，同时享受医院的基础保障如员工体检等。
2、执行医师执业注册规定，保障临床实践活动，培训基地按照国家规定组织参加规范化培训的住院医师参加国家医师资格考试取得《医师资格证书》的，应当及时申请执业注册。并在取得执业医师资格注册后算入工作年限。
3、统一标准，促进培训与学位教育相互衔接，逐步统一住院医师规范化培训和临床医学硕士专业学位研究生的培养内容和学位授予标准。住院医师在参加规范化培训期间，可自愿申请参加在职研究生教育，取得《住院医师规范化培训合格证书》、达到国家学位要求后，经学位授予单位的学位评定委员会批准，授予临床医学硕士专业学位并颁发学位证书。按照住院医师规范化培训要求进行培养并考核合格的临床医学专业学位研究生，可取得住院医师规范化培训合格证书。
4、考虑给予住院医师考核优秀者以一定奖励，同事自愿培训者，可申请住院医师规范化培训年限满足后在相应培训医院工作，优先录取合格者。
一、加强临床护理质量管理管理
加强病区护理管理，在我院护理部的领导下以创“二甲”医院护理要求为目标，保障护理安全，为病人提供优质的护理服务，同时做好我科护士的量化和绩效考核工作，加强增收节支，创造护理经济价值。
2、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。
3、将各项规章制度落到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。
4、加强重危病人的管理，把重危病人作为科室晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
5、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
6、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科护理的特殊性，使护理文件标准化和规范化。
7、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二.坚持“以人为本”的服务理念、推进“优质护理服务示范工程”活动的开展
1.组织新入科护士学习相关文件，领会文件精神和工作要求，正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的、意义工作实质和具体措施等。
2.进一步完善分组责任制整体护理的工作流程，发挥责任组长作用，真正落实床位护士对分管病人的治疗性护理、病情观察、健康教育、心理护理和生活护理，为患者提供全程、连续、个性化的护理服务。改善服务态度、提倡文明服务、增强主动服务意识。主动为病人提供基础护理和生活护理，落实健康教育工作。提高病人满意度、促进医患关系和谐。
3加强护士分层管理，明确各层责任护士的任职资格与职责，根据患者病情、护理难度、技术要求等要素对护士进行合理动态分工，实行人人分管病人，确保责任组长在内的每位护士分管病人≤8人;既强调高年资护士对危重病人的管理，又强调人人参与生活护理，做到护士分层不分等。
4合专科特点，进一步优化服务流程，完善服务细节，开展特色，确立优质专科护理服务品牌。
5完善内科常见疾病健康宣教资料，逐步推行健康宣教病人或家属签名确认制。
6每月召开工休座谈会一次。广泛听取病人及家属对护理工作的意见，不断改进护理服务工作三、规范开展中医护理工作
1、完善、健全、实施中医护理常规。积极开展专科专病护理，提供具有中医特色的健康指导。
2、以《中医医院中医护理工作指南》为指导，制订中医知识技能培训计划，抓好护士中医“三基”培训，重点是西医毕业护士的中医基础知识、技能培训，中医文化学习，提高护士中医理论及技能水平，为中医特色护理服务的开展扎实基础3、开展中医特色护理质量评价
四、加强护士业务培训
1、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质，按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作，重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，加强专科技能的培训，强化她们的学习意识，具体措施：
1)、组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。
2)、制定我科常见病中医护理常规并组织学习。
3)、制定中医业务学习计划，中医技能操作计划，基础理论和技能操作计划，并准备好课件，组织全科护理人员学习并进行考核，记录成绩。
4)、护理查房时提问护士，内容为中医护理常规，基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识
5)、利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病中医护理常规，，使每个护士都能熟练掌握并认真落实更好的为病人服务。
6)、每月举行一次中医护理查房，指导做好危重病人的中医护理，提高护士的业务能力。
7)、熟练掌握急救器材及仪器的使用，加强急救设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
2、抓好实习生的带教工作：对进入的每一位实习同学，都要给予科室的岗前培训，并制定实习生带教计划，予以专科知识讲课，进行专科理论和操作考核，护理体温单的绘制及护理记录的书写，合格后方可离科。五、今年护理工作目标
1.基础护理合格率100%
2.特级、一级护理合格率≥90%
3.护理“三基”“三严”检查质量合格率100%
4.护理技术操作考核合格率100%
5.护理三基理论考核合格率100%
6.急救药械管理完好率100%，
7.急救药械质量检查合格率100%
8.消毒隔离质量合格率100%
9.一人一针一管一用灭菌执行率100%
10病区管理合格率100%
11、住院后患者压疮发生率0(难免压疮除外)
12.护理事故发生率0
妇产科医生守护着女性的健康，迎接每一个小生命的降生，为未来人口的身体质量把好第一关。以下是我的工作计划：
一、 医疗方面
在科主任带领下，在主治医师的指导督促下，认真及时完成门诊、计划生育及病区的日常医疗活动。严格按照《病历书写规范》的要求认真负责和实事求是地完成病历记录，住院病历及观察病历必须在病人入院后24小时完成，主治医师必须在48小时内对住院医师的病历进行检查和审签。抓好薄弱环节，把好病史质量关。凡属疑难危重病人，科内随时组织讨论，制定治疗方案，不断提高诊断符合率和抢救成功率。
二、 学习方面
继续重抓三基训练，准备从今年年初起组织每月业务学习二次，力求内容实用，科技含量高理念新，可操作性强，做到有计划，有针对性，有备课，并定时间定地点定内容定主讲人。计划进行二次“三基”考试，对年轻医师的基本理论，基本操作加强督促训练，同时通过外出进修学习听专题讲座等学术活动，提高整体素质。
三、 管理方面
抓好各项制度的落实，立足点放在医疗上的各项制度的严格执行，杜绝差错事故的发生。继续做好各项登记记录工作。凡属二乙医院必须的记录项目，均应及时认真登记记录，指定专人负责，定期检查督促。加强医德医风建设，杜绝医疗工作中的不正之风。
四、加快人才培养
随着社会进步与发展，疾病也在不断变化，知识更新较快，有些专业前沿性知识很多，但由于自身处基层，外出学习机会太少，知识更新较慢，科主任每年1-2次外出短期学习或培训，了解前沿性知识，开展新业务，才能做好学科带头人，各级医生均需加强自身学习，狠抓三基训练，规范医疗行为;重点医生选拔外出进修学习。提高业务能力，今年计划选1名医生，1名护士学习气管镜，力争下半年开展工作，每人每季度要求发表一篇论文。
尊敬的xx：
我是科，患者，住院号，因个人原因要求请假，离院后发生一切意外与院方无关，后果自负。
离院时间：xxxx年xx月xx日xx时xx分
患者签名：
患者家属签名：
医护人员签名：
返院时间：xxxx年xx月xx日xx时xx分
尊敬的院领导，各位同事：
大家好！
我怀着一颗感恩的心，衷心感谢20xx来，大家对我的帮助，在这里我特别感谢徐主任对我技术上的指导，小魏，小王对我工作上的支持。这一年，我紧紧围绕科室的发展大局，认真开展各项医疗工作，全面履行了主治医师的岗位职责
（1）在科主任领导下，负责本科一定范围的医疗、教学工作。
（2）每日对全管病人进行查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作，365天无间断。
（3）掌握病员的病情变化，病员发生病危、其他重要问题时，应及时处理，并及时向科主任汇报。同时，加强与患者的沟通交流，严格履行告知义务。全年无医疗差错，医疗投诉。
（4）参加值班、门诊、会诊等工作。
（5）全年无迟到，旷工，早退。
（6）参加科室病案讨论，检查、修改下级医师书写的.医疗文件，决定病员出院，审核出院病历。
（7）认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故。
（8）组织本科医师学习国内外先进医学科学技术，开展新技术，新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。在国家级骨科杂志上发表文章。
（9）在医院组织的危重医学研讨会上代表科室获得三等奖
（10）加强思想作风学习，不断提高自身素质。做到小事讲风格，大事讲原则，从不闹无原则纠纷，工作中互相支持，互相理解，克服人员少、人员结构不合理的状况，保证正常医疗服务工作的顺利开展。
（11）抓合理用药，全年药比控制在30%远远低于35%医院要求，加快病床周转，提高纯收入比例，提高科室奖金收入。
（12）通过参加医院组织的各项评比活动，对照先进找差距，查问题，找不足，自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。
（13）坚持业务学习不放松。坚持学习骨科理论研究的新成果，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高，坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，热情接待每一位患者，认真对待每一例手术
（14）严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。作为医院的一员，“院兴我荣，院衰我耻”，一年来，紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高等方面开动脑筋、集思广益，提出合理化建议。
（15）严格要求自己不摆老资格，不骄傲自满，对比自己年长的同志充分尊重，对年轻同志真诚地关心，坚持以工作为重，遵守各项纪律，任劳任怨，树立了自身良好形象。
一年来，在徐主任的帮助和支持下，工作顺利，自己得到锻炼和提高，但与医院的要求还差得很远，与其它同事相比还有差距，在今后工作中，要继续努力，克服不足，创造更加优异的工作成绩。
谢谢大家！
述职人：***
20xx年xx月xx日
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