精选慢性病防治工作计划如何写

精选慢性病防治工作计划如何写一

工作实施方案

随着经济的发展，生活方式的改变和老龄化的加速，高血压、糖尿病等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势，致残率、致死率高，严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此，慢性病的防治显得尤为重要，而慢性病防治的重心则在基层或社区，慢性病防治的管理工作直接关系到慢性病防治的效果。我们要充分认识慢性病防治的重要性，将慢性病防治管理工作纳入我们卫生院的考核目标，创造支持性的环境，走“防治结合，预防为主”的道路。根据慢性病防治相关文件的要求，特制定20_年慢性病防治管理实施方案，具体如下。

一、工作目标

1、建立慢病管理领导小组，制定慢病管理工作制度，由领导分管此项工作，责任落实到人。每季度对辖区的慢病工作进行检查、督导，并量化考核打分。

2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式，早期发现高血压、糖尿病患者，提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。

3、加强高血压、糖尿病患者的随访管理，提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。

4、以卫生院、卫生室为基础，从群体防治着眼，个体防治入手，建立健全随访管理高血压、糖尿病管理模式和机制。

5、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及群众高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。

6、建立规范化的高血压、糖尿病档案管理系统。

二、建档工作目标

建立高血压、糖尿病患者的健康档案，按照规范要求做好随访记录、治疗记录及健康教育记录。

三、高血压工作目标

1、发现高血压患者及时进行登记和规范建档。

2、高血压患者进行规范化管理，其血压控制率≥90%；

3、发现高危人群并对其进行健康指导，减少高危因素。

4、高危人群每年至少测1次血压得比例达95%；

5、对高危人群的干预有记录及效果评价；

6、35岁以上居民半年至少测1次血压得比例达80%；

7、居民高血压防治知识知晓率达80%。

四、糖尿病工作目标

1、发现糖尿病患者及时进行登记和规范建档

2、对糖尿病患者进行规范化管理，血糖控制率到80%；

3、发现并登记高危人群，每年至少测1次血糖的比例达80%；

4、高危人群防治知识知晓率达90%；

5、对高危人群和普通人群进行健康教育有记录和效果评价。

五、实施计划 建立健全慢病的防治制度和管理体系；对一般人群、高危人群、高血压和糖尿病患者开展预防控制工作。

（一）、利用现有的管理系统，对今年新发的高血压、糖尿病要求及时建档。建立慢性病报告工作制度，责任落实到人。

（二）、高血压、糖尿病的管理 １、高血压、糖尿病的检出

利用建立居民健康档案、健康体检、门诊医疗、义诊免费测血压、血糖、主动检测、首次测血压等方式发现高血压、糖尿病患者。２、高血压、糖尿病患者的登记

将检出的高血压、糖尿病患者建立高血压、糖尿病患者管理档案，并将所有信息录入相关的个人信息表，进行规范化管理。３、高血压患者的随访管理和转诊

对检出的高血压患者收集详细的病史，进行必要的体格检查和实验室检查，根据《高血压防治基层实用规范》的要求进行临床评估，实行分级管理和随访。对高血压患者采用药物治疗方案和非药物治疗方案。当患者出现《高血压防治基层实用规范》中规定的情形时及时转诊到上级综合性医院，待病情稳定后再转回我辖区继续治疗、随访。帮助患者制定自我管理计划，对高血压患者进行自我管理的技术支持。

４、糖尿病患者的随访管理和转诊

对检出的糖尿病患者，根据患者的临床情况和综合治疗方案，判断患者需要的管理类别进行随访和管理，对糖尿病患者实行药物和非药物治疗。当患者出现符合转诊情况的病情时，及时转诊到上级综合医院，待病情稳定后再转回继续治疗和随访。帮助糖尿病患者制定自我管理计划，对糖尿病患者进行自我管理支持。

（三）、高血压、糖尿病高危人群的健康指导和干预 １、高血压、糖尿病高危人群的界定和检出。

按照高血压、糖尿病高危人群的界定标准，通过日常诊疗、健康体检、建立健康档案、主动筛查等方式发现高血压、糖尿病高危人群。

２、高血压、糖尿病高危人群健康指导和干预

对高危人群采取群体和个体健康指导相结合的方法，开展健康教育以改变不良的生活方式，通过健康教育提高高危人群对高血压、糖尿病相关知识及危险因素的了解，给与健康方式的指导，定期测量血压、血糖。

（四）、一般人群的健康促进

根据人群的健康需求，广泛开展高血压、糖尿病防治知识宣传，提倡健康的生活方式，鼓励群众改变不良的生活方式，减少危险因素，预防和减少高血压、糖尿病的发生。

１、建立高血压、糖尿病防治知识宣传橱窗，每２月更换１次内容，制作高血压、糖尿病防治知识宣传单发放给群众。

２、每月举办一次高血压、糖尿病知识讲座和健康生活方式讲座、义诊等活动。

３、利用居民活动室等居民较集中的地方作为高血压、糖尿病防治知识的宣传阵地，摆放各种宣传资料。 ４、开展免费测血压、血糖活动。

六、培训

按照《高血压防治基层实用规范》、《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》对从事慢病工作的医务人员进行一年至少4次的业务培训，以提高对高血压、糖尿病的管理质量。

七、开展效果评估 掌握工作力度 １、过程评估

结合日常管理工作，我们将定期的对高血压、糖尿病建档动态管理情况，高血压、糖尿病随访管理开展情况，双向转诊执行情况，３５岁患者首诊测血压开展情况，就诊者的满意度等进行评估，结合评估知晓各项工作的开展和落实情况。２、效果评估

为了真正了解群众高血压、糖尿病对防治知识知晓率，高血压、糖尿病相关危险行为的改变率，高血压、糖尿病的血压、血糖控制情况和药物规范治疗情况，我们将定期在辖区群众中抽查，对效果进行评估，使得科学干预能够真真正正的去的时效性，为群众服务。

八、督导和考核

（一）组织督导和考核，开展每季度一次的工作考核，对乡医进行考核，同时对卫生院内部管理工作也进行考核，届时将考核意见及时反馈到被检单位，以便及时改进工作。

（二）医院内部科室和各卫生室都要制定相应的工作流程和质量控制等规章制度，要求上墙的制度必须上墙进行明示，不断加强自我检查。

（三）考核指标

１、高血压、糖尿病患者的建档率和建档合格率； ２、高血压、糖尿病患者随访人数和规范管理率； ３、医务人员的培训及培训合格率； ４、人群高血压、糖尿病防治知识知晓率； ５、高血压、糖尿病患者生活方式改变率； ６、高血压、糖尿病控制率； ７、工作制度制定和实施情况； ８、各种活动的记录和归档情况。

钓台卫生院公卫办 二o一三年一日四日

实

施

方

案

钓台卫生院公卫办

二o一三年一月四日

精选慢性病防治工作计划如何写二

故事发生在冬天，裁缝店里走进一位顾客。

顾客说：“我想……”话还没说完，裁缝噌的一下跳起来说：“你想干什么，快说快说！”顾客慢吞吞地说：“我想做件棉袄，我……”“好的，里面请，我这就去拿布料。”还没等顾客说完，裁缝就像箭一样冲进了仓库。

很快，裁缝便抱着一大堆五颜六色的布料堆在桌子上，迫不急待地问：“您喜欢哪种布料？红色？黄色？蓝色？橘色？粉色？”顾客一字一顿地说：“我——带——了——布——料——。”

话音刚落，裁缝立刻说：“好，您想什么时候来取？”

顾客想了想说：“两个星期后。”

裁缝说：“太久了，一个星期吧！”

到了约定的日期，裁缝早早地来到了约定地点，可是一向等到晚上，顾客才姗姗来迟，裁缝生气的问：“你怎样此刻才来？我等了好久！”

顾客不紧不慢地说：“别着急，还早着呢，我已经是以最快的速度走过来的，您可别忘了，我是个慢性子的顾客呀！”

精选慢性病防治工作计划如何写三

随着经济的发展，人们生活方式的改变及老龄化的加速，高血压、糖尿病及各种慢性疾病的发病率和患病率呈快速上升趋势，严重影响患者的身心健康，并且给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此，慢性病的防治显得尤为重要，而慢性病的防治重心则在基层乡镇，慢性病的基层预防是慢性病防治最有效的手段，基层慢病的防治工作好坏直接关系到慢病的防治效果。为此我院创建慢病综合防控示范区，并创建慢病综合防控示范区创建工作领导小组暨技术指导小组，以及将慢病防治工作纳入基层卫生考核目标，确保慢病综合防控示范区创建工作顺利完成和慢病管理进一步完善，走“预防为主、防治结合”的道路。根据上级慢病防治相关文件及主管部门的要求，特制定瓦店卫生院院20xx年慢病管理工作计划：

一、工作目标

1、建立慢病基础信息系统。利用计算机管理，对我院慢病示范区对应服务人群的高血压、糖尿病的病人及新发病人首诊病例进行登记建档工作，制定慢病管理制度，由领导分管此项工作，责任落实到个人。

2、利用居民健康档案、组织居民进行健康体检等多种方式，早期发现高血压、糖尿病患者，提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。

3、加强村级高血压、糖尿病患者的随访管理，提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病的并发症发生。

4、以我院为基础，从群体防治出发，个人防治入手，建立慢病随访管理模式。

5、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传，普及基层居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。

6、建立规范化的高血压、糖尿病档案管理系统。

二、建档目标

1、建立基层居民健康档案，服务人民。

2、建立慢病患者的健康档案，应有随访记录、治疗记录及健康教育记录。

三、实施计划

建立慢病各种制度；对一般人群、慢病患者开展预防控制工作，建立建全慢病管理综合防治机制。

1、对各村各组进行健康档案建立及体检。

2、高血压及糖尿病的检出：利用建立居民健康档案、健康体检、本院门诊35岁以上首诊血压测量制度及化验室血糖检测记录等多种方式发现高血压、糖尿病患者。

3、高血压、糖尿病患者的登记：将检出的高血压、糖尿病患者进行登记建档并规范化管理。

4、高血压、糖尿病患者的随访管理和转诊：对检出高血压、糖尿病患者收集详细的病史，帮助患者制定自我管理计划，对高血压患者进行自我管理的技术支持。

5、高血压、糖尿病高危人群的健康指导和干预：对检出高血压、糖尿病高危人群的界定标准、筛查出高血压、糖尿病高危人群采取群体或个体健康指导相结合的方法，开展健康教育以改变不良的生活方式，通过健康教育提高高危人群对高血压、糖尿病相关知识及危险因素的了解，给以健康方式的指导，定期测血压、血糖。

6、一般人群的健康促进：根据基层人群的健康需求，在基层广泛开展高血压、糖尿病防治知识宣传，提倡健康的生活方式，鼓励基层人群改变不良的生活方式，减少危险因素，预防和减少高血压、糖尿病的发生。

（1）在我院及村卫生室建立慢病防治知识宣传刊栏，每个季度更换一次内容。

（2）在我院慢病示范区域内每季度举办一次慢病知识讲座，健康生活方式讲座及义诊等活动。

（3）院内开展免费测量血压。

四、培训及评估

按照《高血压防治基层实用规范》、《中国高血压、糖尿病防治指南》全院职工进行培训。以提高对高血压、糖尿病的管理质量。

评估时按照慢病建档动态管理情况、随访管理开展情况、双向转诊执行情况、35岁首诊血压开展情况、就诊者的满意度等，慢病知识知晓率、相关危险行为的改变率及慢性病的药物规范治疗情况，综合评估。

精选慢性病防治工作计划如何写四

1、执行35岁以上社区居民首诊测血压制度；每年至少测一次血压和血糖，慢性病防治工作计划。

2、对新发现的高血压、糖尿病病人必须建立规范完整的档案资料，建档率和规范管理率达95%以上，有效随访率达85%。

3、辖区内35岁以上户籍居民高血压发现登记率应达85%，糖尿病发现登记率应达2%以上。

4、高血压、糖尿病、脑卒中和肿瘤的上报资料准确、完整、及时。

1、有专人负责社区各项慢病防治工作。

2、发现可疑结核病人立即转区结核病防治机构进一步检查，不准开抗痨药。

3、对传染性肺结核病人实施全程督导治疗，规范服药率要达98%以上。并及时嘱病人按时做必须的`检查和送痰复查，出现副反应及时处理或报告。

4、对户籍人口实施20岁以上社区居民首诊测血压，35岁以上居民每年至少测一次血压和血糖，做好居民的周期性体检（一年一次或二年一次）。

5、掌握辖区居民高血压、糖尿病人数，有规范完整的病历档案和名册登记（高血压发现登记率达5%，糖尿病达2%），规范管理和随访率均达95%以上。每季、半年、年终的评估中等各项工作指标，血压控制达标率、血糖控制达标良好率和个案效果评估，均应达到要求。

6、掌握辖区60岁以上老年人群（常住人口）的基本情况并有花名册，健康档案等资料齐全，开展老人周期性体检工作，有开展工作记录及资料。

7、按要求对重点人群督导访视，并有记录。

8、按照慢性病防治要求，及时、准确、完整、规范地将慢病防治工作相关原始资料统计成报表，按时上报。

9、按照各类慢病防治的需要，积极开展相应的慢病防治，健康宣教育及健康促进工作。

精选慢性病防治工作计划如何写五

关于20_年度建立居民健康档案工作的总结

林东村、河南村片区团队 孙礼友

为了使20_年居民健康档案建立工作更好的开展，我们对20_年建立居民健康档案的过程和所建档案质量进行了总结。回顾了这一年在建立健康档案过程中还存在的不足，检查了已经建立的健康档案，发现存在一些质量问题和需要加强的地方，现将总结结果汇报如下：

一、居民健康档案建立过程

我院根据对居民健康档案管理的要求，建立了相应的团队。我们属于林东、河南片区团队，成员有：我，孙多民，孙苏、陈艳、李静，村医陈林等6人。刚开始我们就对参加健康档案建立的人员进行了培训。制定了相对比较合适的搜集资料的方法，并做了相应的分工，明确任务，责任到人。配备了血压计、听诊器等所需设备。摸底出林东和河南村的有人口基本情况：河南村居民共848人，林东村居民有1968人。工作之初，高书记也亲自到村组，和村领导协调取得支持。团队全体人员积极认真的开始了居民健康档案建立的工作。

二、建档数量

经过近一年的时间，全体团队建档人员都在积极认真的工作。在河南村外出打工人员较多，以及林东村拆迁，人员流动性大的情况下，我们建立健全了农村居民健康档案1503份，其中高血压档案235人份，糖尿病42人份。完成老年档案336人份。基本完成了20_年度规定的建档人数目标要求。

三、建档质量

按照《国家基本公共卫生服务规范》的“居民健康档案管理服务规范”要求。我们按建档流程通过门诊（二门诊）和下乡入户开展了健康档案建档工作，建档过程中我们坚持按照居民健康档案管理服务规范的要求，采取门诊诊断出的慢性病人立即建档和携带检查设备下乡入户建档的方法，对在村人员进行了一般体检和健康档案建立。

对收集的档案资料，我们分工进行审核、检查、登录。在平时医护工作很忙的情况下，我们在计算机“南京市浦口区社区卫生服务信息系统”上先行录入固定不变信息和一般情况，对重点人群和慢病人员进行分类，实行固定档案和动态档案分类管理，使慢性病人和老年健康档案能在规定访视日期得到及时访视和登记。

四、工作不足

实际工作中，由于是建档工作的第一年，刚开始的时候我们对居民健康档案建立工作没有经验，走了一些弯路，有些业务到现在还不够清晰。同时、自觉任务重、时间紧，加之学习不够，导致业务不熟。通过总结发现，在建档工作中出现字迹潦草，文字省略、信息不全和体检过程中有不够认真、数据失真、随访不及时等现象发生，这会致使健康档案建立的合格率不达标。

五、20_年度工作打算

通过对我团队居民健康档案工作的建立过程和档案质量进行自查，对发现的不足和存在问题，对上年度不符合标准的健康档案会认真复核、完善、更新。在提高我团队工作人员相关业务水平和认识的同时，我团队拟采取如下措施继续开展健康档案建立工作：

1、加强我团队人员相关业务知识学习，强化责任意识，大家在建档工作要相互协调、协作。

2、仍采用门诊（二门诊）建档和下乡入户体检建档相结合的方法建档，希望能配备相关设备进行现场体检、现场录档。以保证建立健全完整符合标准的档案。

3、完成剩余的居民健康档案的建立工作，在力求质量达标的前题下，保证建档达标数量的完成，达到区卫生局对于20_年度健康档案建立的目标要求。对于已经建成的健康档案要及访视和更新记录。把好事做好。

4、实际工作中，我们一定严格要求，加强学习和交流，强化责任心，及时发现问题及时解决问题。真正做好居民健康档案建立的各项工作。

20_年12月18日

精选慢性病防治工作计划如何写六

关于职业病的调研报告

【前言】

目前，职业病防治问题日益严重，我国多年来经济高速发展、劳动保护力度薄弱积累下来的职业病隐患进入了高发期和矛盾凸显期。根据卫生部提供的数据，我国现有约1600万家企业存在着有毒有害作业场所，约2亿劳动者在从事劳动过程中遭受不同程度职业病危害，防治工作十分严峻和紧迫。由于劳动保护水平普遍较低，处于煤矿、加工制造业、建筑业等低产业链的职业伤害比比皆是，这意味着大量劳动者承受了极大的病患痛苦，甚至失去生命，政府和社会则要付出巨大的经济成本。

20_年以来，全国人大连续两年将《职业病防治法》的修改列为一类立法计划。20_年8月，国务院法制办面向社会公开征求修改草案的立法建议。与此同时，不断在媒体上曝光的职业病案件，如苹果公司供应商员工职业中毒事件等，也屡屡牵动着社会神经。由于涉及用人单位的职业健康保护义务、多个政府部门的监管职责和力度、经济发展产业格局、全球化经济供应链等问题，职业安全与健康问题，已经被推到舆论的风头浪尖、制度变革的前台。

20_年12月至20_年2月，北京义联劳动法援助与研究中心开展职业病调研，力求了解职业病患者群体的生存状况，寻找职业病防治制度的顽疾和解决之道。

【调查方法】

本次调查的目标群体为全国的职业病工人。开展有关职业病工人的实证研究，我们所做的是首创性工作。由于缺乏系统的相关统计信息，我们的样本选取面临着很大困难。考虑到职业病的种类分布情况（尘肺、矽肺发病最多）、患者从事行业的分布情况（中小煤矿、劳动密集型产业居多）以及群体性发病特点，我们构筑了由以下重点人群构成的调查总体（抽样框）：1、媒体报道的典型案例，如在深圳患尘肺病的79名湖南耒阳、张家界工人；2、我们机构直接接触的职业病人646人；3、其他民间组织掌握的职业病案例，涉及在广东、浙江、重庆等地中小型企业务工的共301名职业病案例。我们的抽样框兼顾了全国劳动力的区域分布情况，包括珠三角、长三角、中西部地区及北京周边等重点区域。

通过前期处理职业病案例及访谈职业病工人掌握的情况，我们编制了具有较高信效度和针对性的"全国职业病工人劳动保护现状调查问卷".为保证问卷完成质量，我们对调查员（包括中心工作人员和志愿者）进行了培训。然后，在20_年12月至20_年2月期间，我们在抽样框1026名职业病工人中进行了抽样调查。调查通过单独面谈或电话访谈的方式进行，完成每份访谈约需1个小时。我们共完成有效访谈问卷172份。回收问卷后，我们使用sp统计软件对数据进行了分析。未成为样本的职业病案件，也将在本报告的描述性分析中体现。

需要特别说明的是，本次调查报告所采集的样本均为已经经过法律程序确诊为职业病的劳动者（也就是在法律上已经解决了职业病诊断难题的个案），不包括只是在临床医学诊断上确诊为职业病人的个案，因此调查报告所反映出来的情况与社会大众及媒体关注的案例有些出入。特此说明！

【调查结论】

一、职业病患者基本生存状况

（一）职业病及生产行业

调查显示，职业病患者中最大的群体为尘肺病患者（70.2%）。其次为职业中毒群体（19.1%），主要为苯中毒、镉中毒、铅中毒。这些职业病多具有不可逆的特点，无法根治。例如，尘肺患者已经发生纤维化的肺部，无法再复原，只能采取治疗措施延缓病情进展。而慢性苯中毒会对脊髓产生不可逆的损害，严重时将导致再生障碍性贫血，甚至白血病。其他职业病种类，职业性皮肤病、职业性眼炎、职业性肿瘤等（10.7%）。患者主要来源于矿业（36.4%）、加工制造（14.7%）、电子（10.5%）、化工（6.3%）、建筑（5.6%）等行业，主要从事的是采掘、加工制造、装配、风钻爆破、切割等工作。这些生产企业，66.7%为民营企业、21.4%为国企、8.2%为外资企业。小型企业、中型企业、大型[1]企业的比重分别为50.7%、29.1%、20.3%.可见，中小型民营企业在劳动保护条件方面尤为薄弱，但国企、大型企业的职业健康工作也并不乐观，亟待加强。

调查还显示，这些职业病具有爆发时间短，爆发率高的特点。职业病患者从开始生病，到身体出现病症，经历的时间中值为6年。其中在3年内就出现病症的达到32.2%.根据患者对生产企业的生产人数和患病人数的回忆，煤矿企业的采掘工人患病率达到13.3%；

也正是因为如此高的患病率，使得职业病案件常以集体形式爆发。20_年5月华北某市关闭煤矿后，该地区检查确诊为职业病的人数超过500人。河北张家口某矿山企业矽肺病案中，涉及职业病患者119人。而义联关注的香港力奇珠宝首饰制造厂职业病工人索赔案中，矽肺患者人数也高达76人。

高发病率与职业病患者工作的高强度是分不开的。患者们平均每天工作9.774小时，56.1%的患者平均每天工作8小时以上，26.1%的患者每天工作12小时及以上。患者每月平均工作27.67天，48.5%的患者平常没有一天的休息日，只有过年放假；而每月工作26天以上的患者更是达到了81.8%.这种密集的与有毒有害物质的接触，使得职业病爆发的时间越来越提前。

以北京郊区某装饰公司x某为例，他在从事喷漆工作仅7个月后，就患上了白血病，然而，职业病诊断机构拒绝对他进行诊断，因为其接触史尚未超过一年——尽管算上他的加班时间早已远远超过了一年。

（二）职业病患者基本信息

被调研的职业病患者出现病症的平均年龄为37.5岁。由于职业病的严重危害性，患病的青壮年往往将与病痛一同度过艰难漫长的岁月，而家庭和社会也将蒙受沉重的损失。

男性在职业病患者中占绝大部分，为80.1%，女性占19.9%.这主要是因为职业病第一大类的最主要来源产业是煤矿业，而从事煤矿开采的主要为男性。尘肺患者中的男性占到91%.女性职业病患者主要产生在劳动密集型产业中，因此较多患上职业中毒，占职业中毒患者的51.5%.男性为构成主体的职业病群体，将对家庭经济生活产生更大的打击。据调查，92.7%的家庭中男性是家庭经济的主要收入来源，他们一旦患病丧失劳动能力，给家庭生活的维持、子女的教育等，带来巨大的困难。

患者的文化程度并不高，初中及以下的占78.3%.同时，患者绝大多数为农民工，占到了总体的84.3%.由于缺乏职业卫生知识和法律意识，农民工成为职业病危害的最大受害者，这些农民工65%工作在中心城市及其周边地区。在为发达地区的经济发展做出巨大贡献后，患病返乡，进一步拉大了城乡、东西部地区的差距。

34.4%的患者在一个以上的同行业单位工作过。这种流动性，加上某些职业病的潜伏性，在有效岗前、离岗体检制度的缺失下，进一步恶化了职业病患者的及早发现病情和维权。

46.1%的患者所在用人单位从未进行过职业健康检查。

二、职业病存在重大预防漏洞——对于职业病的认知和预防情况

（一）职业病工人对于职业病相关知识的了解

1.对职业病的了解根据我们的调查，职业病工人对于职业病的了解并不多。这点可以从两组数据上显示出来：一，关于职业病患者在患病前是否知道职业病是什么。我们的调查显示，在172个人中，有153个人不知道，占到总数的89%；知道的仅有19人，占到11%.二，职业病工人在患病前是否听说过自己得的这种职业病。在163份有效地调查数据中，知道的仅有37人，占到22.7%；不知道的则占到126人，达到73.3%。

2.对于职业病的相关法律的了解有效的调查数据有168个，其中155个职业病工人在患病前并没有听说过《职业病防治法》或《工伤保险条例》，比例占到92.3%；仅有13个职业病工人知道上述两种法律，仅占到7.7%。

（二）劳动合同签订及其过程中的职业病危害告知情况

1.劳动合同签订情况关于劳动合同的签订情况，我们的调查显示，在166份有效的调查数据中，职业病工人所在的工作单位中，有84家和职业病工人签订过书面劳动合同，仅占到50.6%.而没有签合同的单位有82家，比例达到49.4%。

2.职业病危害告知情况签订过劳动合同或存在相关证明的108家单位中，除去37个职业病工人不知道这方面情况的，只有3家单位告知过职业病工人职业病危害及其后果、职业病防护措施和待遇，比例仅占2.7%；有68家并没有告知上述相关情况，占到总数的63%。

（三）社会保险情况

1.工伤保险情况在调查的172个职业病工人中，有效的数据共171份，其中有80个职业病工人所在的单位给其上了工伤保险，占到46.8%；有78个职业病工人所在的单位则并没有上工伤保险，占到45.6%，有13个人并不了解这方面的情况，占7.6%。

精选慢性病防治工作计划如何写七

根据国家卫生计生委关于开展慢性病系列宣传日活动的要求，经研究，现将本市组织开展“联合国糖尿病日”系列宣传活动有关事项实施方案如下：

（一）市级宣传活动

1、11月10日至16日期间，每日18时30分至19时30分举行xx电视塔放蓝灯活动；11月13日下午在xx电视塔举行糖尿病防治主题文艺演出（由市卫生计生委主办，市医学会、市第六人民医院承办，市预防医学会协办）。

2、11月14日上午在xx区长风公园举办市级现场主题咨询活动。邀请内分泌疾病防治、营养和运动专家为市民提供糖尿病防治咨询，设立免费血糖测量点，现场发放糖尿病防治宣传资料等（由市卫生计生委主办，市疾病预防控制中心、市医学会、xx区卫生计生委会承办）。

3、11月14日下午组织召开“xx市糖尿病防治策略研讨会”，围绕进一步完善和推进本市糖尿病防治工作开展专题交流和研讨（由市医学会主办，市第六人民医院、市糖尿病研究所承办）。

4、于11月14日前后举办两场“健康知识传播激励计划”，传播“吃动两平衡”在糖尿病防治中的作用（由市卫生计生委主办，xx区卫生计生委承办）。

5、11月15日上午，由市医学会组织糖尿病、内分泌分会所属各委员单位（约20家三级医院）同时举办专家咨询及科普讲座，并在现场为居民提供免费血糖检测。

6、11月10日至13日期间，由市医学会组织市级专家进驻20余家社区卫生服务中心或社区活动中心，会同辖区社区卫生服务中心医生开展糖尿病知识科普宣传教育活动。

7、“12320卫生热线”在宣传日前后举行在线访谈，邀请专家围绕“警惕糖尿病患者低血糖反应”的主题为市民进行咨询解答。

（二）区县宣传活动

各区县卫生计生委在“联合国糖尿病日”前后，围绕宣传主题组织专家在辖区设立咨询点开展宣传咨询；组织辖区内各医疗卫生机构开展糖尿病防治“五个一”活动（即在单位门口悬挂一条宣传横幅，统一更换一期宣传橱窗，设立一处免费测量血糖点，向咨询者发放一份宣传资料，举办一次面向糖尿病患者或社区居民的糖尿病防治知识讲座）；组织开展基层医务人员糖尿病防治知识和技能培训等。

（一）各区县卫生计生委应高度重视糖尿病防治宣传工作，围绕主题制定宣传活动方案，组织开展辖区主题宣传活动。要充分利用电视、报纸、网络等媒体，深入社区，积极宣传和普及糖尿病防治相关知识；要将本次活动与“全民健康生活方式行动”相结合，深入推广“吃动两平衡，健康一辈子”的健康理念，切实提高市民防治糖尿病的意识和能力。

（二）市疾病预防控制中心、市医学会、市预防医学会和市健康教育所等单位应充分发挥专业技术指导的作用，做好市级层面宣传活动。市医学会和市预防医学会应积极组织专家在本市主流媒体撰写糖尿病防治科普文章，提高市民健康意识。

（三）各区县应做好本次宣传活动的总结（书面总结、影像、宣传材料等），并于11月24日前将总结材料报送市疾病预防控制中心。市疾病预防控制中心应于11月28日前完成全市宣传活动情况的总结并报送至市卫生计生委

精选慢性病防治工作计划如何写八

亲爱的糖友们：

为响应国际糖尿病联盟（idf）对20xx年联合国糖尿病日的号召，上海中医药大学附属上海市中西医结合医院和虹口区北外滩街道社区卫生服务中心将联合举办 “20xx年联合国糖尿病日宣教活动”。本次活动主题为“家庭与糖尿病 ”。

1．普及糖尿病防治知识、提高社会各界人士对糖尿病防治的观念和意识。

2．助糖尿病患者及民众学会预防与控制糖尿病，改变不健康的生活方式，

降低糖尿病发生风险，唤醒民众对糖尿病的认知与警示。

3．提高糖尿病患者自我管理的知识和技能，减少和延缓并发症、伴发症的发生。

时间：11月6日(星期三) 8:30--10:30

地址：虹口区北外滩街道社区卫生服务中心一楼门诊大厅（东余杭路910号）

义诊专家：

上海市中西医结合医院内分泌代谢病科：

吴坚 主任医师、谢心 副主任医师、邵筱宏 主治医师

虹口区北外滩街道社区卫生服务中心：姚裕忠 副主任医师、宋懽 主治医师、陈佳颖 糖尿病专病主管护师

义诊内容：

1、专家义诊、答疑解惑；

2、糖尿病护理、饮食、运动方式指导；

3、免费测血压、血糖、发放宣传资料等。

时间：11月7日(星期四) 14:00--16:00

地址：虹口区北外滩街道社区卫生服务中心5楼大会议室（东余杭路910号）

讲座主题：

1、上海市中西医结合医院内分泌代谢病科吴坚主任：糖尿病慢性并发症、伴发症的中西医结合诊治

2、上海市中西医结合医院内分泌代谢病科刘继博博士：冬令进补，来年打虎---糖尿病患者的冬季养生

3、现场烹饪演示：

上海市中西医结合医院内分泌代谢病科营养科蔡炯主任：糖尿病养生食疗方及科学烹饪

同时有糖尿病相关知识答疑及发放礼品！

精选慢性病防治工作计划如何写九

随着经济的发展，生活方式的改变和老龄化的加速，高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势，致残率、致死率高，严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此，慢性病的防治显得尤为重要，为此我院将慢性病防治工作纳入我院综合考核目标，创造支持性的环境，走“防治结合，预防为主”的道路。根据上级慢性病防治相关文件的要求，特制定20xx年我院慢性病管理工作计划。

1、建立慢病基础信息登记，针对重性精神病、糖尿病和高血压的首诊病例进行登记工作，制定慢病管理工作制度，由分管副院长分管此项工作，医教科具体负责实施，责任落实到人。

2、加强高血压、糖尿病患者的初筛工作，提高高血压、糖尿病的规范化管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的早期诊断和早期治疗，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。

3、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及住院病人入院宣教，普及居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。

4、创建无烟医院，无烟病房，按照我院控烟工作制度及奖惩方案执行，医院后勤工作人员及病区设置控烟督导员，对进入我院公共场所的人员进行控烟宣传，对吸烟人员进行劝导，各科室

建立控烟督导登记本，有记录可查。

5、对我院健康食堂进行规范化管理，对职工进行健康生活方式培训，对职工发放控盐、控油壶，每年举行全院职工进行一次健康知识竟赛，有记录可查。

对心脑血管事件及肿瘤病人进行登记，对死亡病人进行死因监测并登记上报金山社区疾妇站，对35岁以上首诊病人测血压、对达到诊断标准高血压病人进行登记并上报金山疾妇站进行相应管理。

建立慢病工作制度；对一般人群、高血压和糖尿病患者开展预防控制工作，建立高血压、糖尿病综合防治机制。

１、高血压、糖尿病、重性精神病的检出：利用患者就诊、健康体检、门诊免费测血压、血糖、主动检测、首次测血压等方式发现高血压、糖尿病患者。

２、高血压、糖尿病患者的登记：将检出的高血压、糖尿病患者进行登记并上报金山社区疾妇站。

３、体检中心每月上报体检单位及体检总人数，对达到高血压、糖尿病诊断标准的进行详细登记并上报金山疾妇站进行管理。

４、对社区进行慢性病知识讲座，参加市疾控中心的慢性宣教，对基层医护人员进行业务知识培训，每年对医院职工进行慢性病知识培训。

5、不定期邀请上级医院专家对我院医护人员进行业务培训。

１、高血压、糖尿病高危人群的界定和检出：按照高血压、糖尿病高危人群的界定标准，通过日常诊疗、健康体检、建立健康档案、主动筛查等方式发现高血压、糖尿病高危人群。

２、高血压、糖尿病高危人群健康指导和干预：对高危人群采取群体和个体健康指导相结合的方法，开展健康教育以改变不良的生活方式，通过健康教育提高高危人群对高血压、糖尿病相关知识及危险因素的了解，给与健康方式的指导，定期测量血压，血糖。

根据基层人群的健康需求，广泛开展高血压、糖尿病防治知识宣传，提倡健康的生活方式，鼓励群众改变不良的生活方式，减少危险因素，预防和减少高血压、糖尿病的发生。用“精神卫生日”“高血压日”“世界糖尿病人日”等宣传日，宣传慢性非传染性疾病防治知识和防治理念，引导社会对慢性非传染性疾病的关注，提高人群慢病防治知识知晓率，不断增强广大群众的自我保健意识，促使人们改良不良的生活习惯，建立健康的生活和工作方式，消除或减轻相关危险因素，降低慢病的发病率伤残率和死亡率。

4、建立高血压、糖尿病防治知识宣传栏，每1季度更换１次内容，在导诊台发放高血压、糖尿病等慢性病防治知识宣传单。

5、在辖区举办高血压、糖尿病知识讲座和健康生活方式讲座、义诊等活动。

6、在辖区开展免费测血压、血糖活动。

按照《高血压防治基层实用规范》、《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》对我院的医务人员进行培训，以提高对高血压、糖尿病的管理质量。

１、过程评估

高血压、糖尿病建档动态管理情况，高血压、糖尿病随访管理开展情况，双向转诊执行情况，3５岁患者首诊测血压开展情况，就诊者的满意度等。

２、效果评估

高血压、糖尿病防治知识知晓率，高血压、糖尿病相关危险行为的改变率，高血压、糖尿病的血压、血糖控制情况和药物规范治疗情况。

我院医教科负责对各临床科室进行督导和考核，考核意见及时反馈到被检科室或到个人，以便及时改进工作。

各村相关科室要制定内部的工作制度，工作流程和质量控制等规章制度，加强自我检查。

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