2023-03-05
关于2023上半年国民经济和社会发展计划执行情况的报告(通用3篇)
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2023-03-05
2023扫黑除恶督导组 2023关于中央扫黑除恶督导组反馈问题的整改报告
2023-03-06
2023-03-11
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2023-03-05
关于2023上半年国民经济和社会发展计划执行情况的报告(通用3篇)
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2023-03-06
2023-03-11
(一)以县为单位,现代结核病控制策略(dots)覆盖率维持在100%。
(二)全县新涂阳肺结核患者发现率达到70%及以上,活动性肺结核患者任务完成率至少达95%以上。
(三)新涂阳肺结核病人治愈率达85%及以上。
(四)报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率≥90%。
(五)以县为单位,涂阳肺结核患者密切接触者筛查率≥95%。
(六)全县艾滋病病毒感染者结核病的筛查率≥90%。
(七)跨区域流动的肺结核患者信息反馈率≥90%。
(八)以县为单位,结核病痰涂片镜检室间质量保证体系盲法复检覆盖率100%。
(九)20xx年县计划发现、治疗管理活动性肺结核病人52例,其中新涂阳27例(各医疗单位任务数详见附表)。
(一)加强规划实施和防治质量监管。县级继续实施对各级按《指南》要求进行防治工作的督导,县级每1-2月对乡镇督导1次。乡镇卫生院对每例涂阳病人及其所在村卫生所,在治疗全疗程中随访4次,对涂阴病人在治疗全疗程中随防2次,对其它村卫生所选择性进行不定期督导。县级的督导工作不能流于形式,要求每次对乡、村督导中发现的问题,及时反馈整改意见。并对工作薄弱地区进行不定期的专项指导。同时组织对医疗卫生机构结核病患者的发现、报告、转诊、管理等环节工作质量进行督导检查。所有的结核病诊疗机构应按卫生部20xx年制定的《肺结核门诊诊疗规范》、《肺结核临床路径标准住院流程》执行。
(二)加强县级结核病实验室的建设。县级疾控中心结核病实验室能开展痰结核菌培养工作,实验室继续实施盲法复检等室间质控工作。
(三)加强学校结核病防控工作。县卫生部门要加强与教育部门合作,成立联合领导小组,明确职责分工,建立相关制度,结防机构一旦收到报告的学生肺结核患者信息后,要安排专人3天内完成对现住址为本辖区的学生肺结核患者或疑似肺结核患者的追访工作(详细规范见《学校结核病防治工作手册》)。
(四)加强结核病疫情的监控与评价。要进一步提高结核病信息的录入的及时性、完整性和准确性,对监测系统数据进行适时分析,结合监测数据分析结果,有的放矢地开展有针对性的督导,以全面提高全县各级结防机构治疗管理的质量。
(五)继续深入开展健康促进工作。全县要以“世界结核病防治日”为契机,精心组织防治宣传活动,增强宣传教育的效果。要重点做好“百千万志愿者结核病防治知识传播行动”总结和评选工作,大力宣传优秀志愿者的爱心和行动,激励更多的志愿者投入到结核病防治的队伍中来。
(六)加强药品及其它物资管理。县疾病预防控制中心根据药品及其它物资的需求,结合库存情况做好预算;并做好有关设备、药品账目的管理,每年盘点1-2次。继续使用固定复合制剂,并做好不良反应的监测评价,确保用药安全。
为进一步加强我市结核病防治工作,提高dots实施质量,确保完成20xx年我市结核病防治工作任务,便于各县(区)和各单位在卫生行政部门领导下统一部署,开展工作,根据《20xx年安徽省结核病防治工作计划》,结合我市工作实际,特制定我市20xx年结核病防治工作计划。
各县(区)、各单位要认清结核病防治形势,高度重视结核病防治工作,要继续加强对结防工作的领导,切实发挥各级结核病防治领导小组的协调作用,强化各有关部门、组织和机构在结核病防治工作中的职能和作用。积极争取政府给予政策和经费支持,保质保量完成各项指标任务。我市以县、区为单位的结核病防治工作任务和指标见附件一和附件二。
继续推行市区“三位一体”结防工作模式,不断完善市疾控中心与传染病医院合作机制,充分发挥综合性医院和基层医疗卫生机构在结防工作中的作用。各县区要结合当地工作实际,不断完善结防工作体系,加强结防工作能力建设。
。
继续做好中央财政项目、省财政项目和民生救助工程项目工作。各项目单位在执行项目过程中,要严格按照各个项目计划书开展工作,做到时间进度、工作进度和经费使用进度同步,确保项目实施质量,使各个项目任务完成率达到100%。
在全市范围内开展耐药病人监测工作,提高各单位痰培养工作质量,加强对耐多药病人的治疗管理工作,确保纳入治疗管理的耐多药病人完成疗程,提高治愈率,控制传染源。
我市各级疾控机构要采取多种途径开展宣传活动,提高群众的结防知识知晓率。重点做好3.24“世界防治结核病日”宣传活动、“百千万志愿者结核病防治知识传播活动”、结核病门诊的日常宣传活动、健康宣传橱窗宣传活动,以及利用电视、广播和报纸等新闻媒体开展宣传活动。动员全市医疗卫生单位围绕主题开展“3.24”宣传活动,在各县区设立宣传咨询点,宣传结防知识,接受群众咨询。与此同时,鼓励社会各界参与宣传,普及结防知识。针对不同目标人群,可因地制宜采取有效的形式开展经常性的健康促进活动,重点在综合性医疗机构和乡(村)卫生院(室)和社区医院(卫生服务站)开展国家有关结核病防治政策和知识的宣传。
各项目门诊要安排专人管理免费抗结核药品,妥善管理好免费抗结核药品,杜绝过期失效和损毁变质。要按照《抗结核药品管理标准操作手册》接收、保管和发放免费抗结核药品。本年度对全市4个项目单位免费抗结核药品管理情况督查不少于2次。原则上每半年1次。
。
各级疾控机构要进一步加强与医疗机构的沟通与协作,加强对医疗卫生人员的培训,不断提高非结防机构发现的肺结核和疑似肺结核患者的报告率和转诊到位率。要按照卫生部发布的肺结核诊断标准(ws288-20xx)和《抗结核药品使用手册》,进一步规范结核病的诊断、报告、转诊和抗结核药品的使用等工作。各县区疾控中心要加强对辖区内综合性医院的督导检查工作,原则上每月不少于1次。
各级疾控机构要加强结核病防治工作督导,在做好日常工作督导的同时,要加强对工作薄弱地区和单位的督查,增加督导频次。市疾控中心每季度对各县区督导1次,对工作薄弱单位全年加强督导2次。县、区疾控中心对辖区内各乡镇每月督导1次,对工作薄弱的乡镇和单位全年加强督导不少于2次。各乡镇卫生院防保站每月对村医督导不少于1次。通过分级督导,促进各单位工作平衡发展,为完成我市全年结防工作任务奠定基础。
与教育部门合作,开展学校结核病防治工作。并对校医和保健老师加强结核病防治知识培训,在学校宣传结核病防治知识,预防学校结核病突发事件的发生。
加强市级参比实验室建设,不断提高我市各级医疗卫生机构痰检质量。各单位要重视实验室痰检工作,提高痰检人员工作责任心和技术水平。加强市传染病医院结核病实验室建设,提高痰培养质量和药敏试验能力,为开展耐药病人治疗服务。加强对4个县级项目单位痰检质控工作,每季度进行一次痰涂片盲法复检,每半年进行一次实验室现场督导。指导各单位按照新的eqa手册要求进行操作、镜检、登记、报告及痰涂片保存,不断提高我市各级痰检室工作水平。
各县、区要继续加强结核病人的督导治疗管理工作,落实县(区)、乡、村三级督导治疗管理措施,充分发挥城市社区卫生服务中心参与病人管理工作,以保证每一例病人都能够得到督导治疗管理。以县、区为单位的病人系统管理率达到95%以上。
各县、区要加强结防工作质量管理,不断提高结防工作质量。计划每半年考评一次,考评结果将作为综合目标考核的重要依据之一。
为进一步加强我乡结核病防治工作,遏止结核病流行保障人民群众的身体健康。根据我乡20xx年结核病控制项目要求及实际情况,特制定本工作计划如下:
1.继续加强项目工作的规范管理,
2、做好疑似结核病及结核病人发现、转诊、督导及管理工作;
3、加强结核病防治知识宣传工作,提高全民防涝意识,
4、进一步加强网络追踪、结核病项目管理及督导。
1.疑似结核病人的转诊及发现
2.发现和治愈涂阳肺结核病人是控制结核病疫情的最重要的措施。抓好疑似结核病人及结核病人的发现及转诊,对病人开展追踪工作,督导病人就诊,提高病人发现率。
结核病人的管理
(1)加强结核病项目督导工作,对涂阳病人管理情况、疑似病人及结核病人的转诊情况,各项资料的完整及上报情况进行督导,督导村医生对病人实施直接面视下的短程化疗情况,资料完整情况及结核病防治知识宣传情况,督导病人服药,做到看服到口,服下再走,督促病人按时复查,了解病人服药情况,有无药副反应,如有副反应要及时处理并上报,向病人及家属宣传结核病结合相关知识。
(2) 加强对肺结核病人访视,全疗程至少进行4次家访,一次电话随访,访视内容:病人服药情况及药品毒副反应情况,病人按时复查及取药情况,结核病防治知识知晓率程度及治疗情况等。
(3)开展培训,提高专业技术人员能力水平,结合结核病防控工作需要,针对技术薄弱问题,定期开展各种类型不同培训工作。
3.资料管理及信息工作
加强对肺结核病人资料收集。登记、管理工作,做好登记本。按时统计和上报公共卫生肺结核病项目报表,做到数据准确,不迟报不漏报,加强肺结核病信息交流。
4.结核病知识培训
加强对乡辖区结防人员的知识培训,提高业务素质。20xx年3月、4月份对全院医护人员及全体村医进行业务培训1次。培训内容:结核病归口管理的意义,结核病流行现状。乡村医生在项目工作中的职责及项目工作各级管理的具体要求,结核病药福反应的视察及相应处理,病人服药卡的填写等。
5.结核病的宣传知识
加强宣传,增强全民防涝意识。围绕“3.24”世界结核病宣传日,采取专栏、黑板报、宣传单及影音资料等方式对结核病防治知识的宣传,加强流动人口肺结核病防治知识的宣传。广泛深入的宣传国家实行对传染性及重症涂阳结核病免费治疗,对其他结核病人实行优惠治疗及办理结核病农合慢性病报销的政策。提高全民对防治结核病的知晓率,动员各阶层理解支持结核病防治工作,使我乡结核病人及疑似结核病病人自觉就诊检查,达到及时规范治疗和管理。
20xx年是“全国结核病防治十二五”规划重要之年,为进一步做好全区结核病防治工作,有效遏制结核病的流行,保障人民群众身体健康,根据我区结核病疫情与防治工作现状,制定《xxx结核病防治规划20xx年工作计划》。
1、完成病人发现任务
2、非结防机构报告病人转诊追踪情况(结核病患者、可疑者总体到位率)转诊率95%以上;追踪到位率85%以上。总体到位率87%以上
3、涂阳肺结核患者密切接触者筛查率95%以上
4、新涂阳病人治愈率85%以上
5、跨区域转入患者到位信息反馈率100%
6、病人系统管理率95%以上
7、hiv/aids接受结核病检查的'比例80%以上
8、药品破损率:1%以下
9、结核病患者中艾滋病病毒感染筛查率:70%以上
10、结核病信息系统病案信息初次录入及时率99%以上
11、结核病信息系统病案转归信息完整率:95%以上
12、流动人口肺结核患者治疗成功率:70%以上
13、结核病防治核心信息知晓率达到70%。
14、督导完成率100%
(一)、加强结核病防治规划管理
1、制定年度工作计划,落实各项工作经费,按照要求规范使用各项经费,确保专款专用;完成半年和年度工作总结并上报;对本县区结核病防治工作进行年度评估分析并上报。
2、组织召开医疗机构和疾控机构联席工作会议6次;积极开展对辖区内各级结防机构的技术指导和督导检查,督导完成率达100%。资料完整可信。
3、建立完善的县、乡、村(社区卫生服务中心)三级防痨网络,建立医疗机构、基层医疗卫生机构、疾控机构“三位一体”的服务体系,各级按要求开展本职工作,留存各项工作资料。
4、每季度出版本县区《结核病控制工作简讯》并上报。全年上报省、市新闻通稿不少于6篇。
(二)继续提高结核患者发现能力
1、中心乡镇卫生院以上综合医疗机构设立查痰点并开展对可疑症状者的查痰工作,初诊病人三张痰片合格率达85%以上,查痰率达95%以上。
2、医疗机构对肺结核病人实行规范的双向转诊(管)工作,转诊单及时送交疾控机构。疾控机构追踪、落实病人转诊情况,建立并规范登记追踪登记本。及时录入转诊单和到位时间。对失访者应说明失访原因。
3、对阳性病人密切接触者(含家属和非家属)开展筛查工作并登记。对特殊和重点人群进行结核病筛查工作,并造册登记。
5、医疗机构按《传染病防治法》要求进行网络报告,报告率达100%,准确率、及时率达95%。疾控机构及时对专报信息进行查重、审核,订正。
6、医疗机构规范填写初诊病人、实验室登记、结核病人登记、放射科登记本等。
7、各专报用户单位对结核病专报系统各项信息进行及时、准确、完整的录入。建立的完整病案信息。
8、规范结防机构和定点医院的诊断工作,严格病人诊断程序,提高诊断质量。
(三)强化结核患者治疗和管理工作
1、建立结核病人登记本进行管理,登记规范,内容齐全,登记率达100%。
2、提供免费检查和抗结核治疗药物,对肺结核病人实行有效系统的管理(包含定期复查结果,病案信息,规则服药等),建立完整病人病案转归信息,及时录入信息。
3、县、乡、村三级对病人进行访视,做好督导访视记录和报告,督促病人按时服药,开展宣教工作,掌握服药反应并正确处理。
4、建立完整管理工作资料(包括病人登记本、治疗方案、病历、复查信息、治疗须知、治疗协议书、转诊(管)单、治疗通知单、治疗管理通知反馈单、治疗服药记录卡等)
5、定点医院根据病人情况,制定科学有效的化疗方案,对住院病人治疗采取全程督导的方式,同时建立治疗服药记录卡。
6、做好流动人口的病人管理工作。
(四)统计监测方面
1、各专报单位有专人、专用电脑负责结核病专报系统帐户管理和报告数据管理。
2、及时准确录入专报系统各项(含工作)信息。结防规划活动数据合格率≥95%。
3、按要求及时、准确的进行结核病月、季、年报工作。
4、掌握本辖区内肺结核病人的治疗、管理情况,每季度进行疫情分析。
5、管理员每日对专报网数据进行统计监测。每月有数据分析报告
(五)健康促进方面
1、制定年度配工作经费预算的健康促进工作实施计划,开展结核病防治知晓率调查并上报, 。
2、组织开展3.24宣传活动。并在当地媒体进行报道。
3、充分利用“结核病健康教育资源库”的信息,印制宣传材料、设置宣传栏、开展经常性的日常宣传工作。设置覆盖医院、学校、乡村,乡、村设置永久性的宣传栏或标语。在报纸、电台、电视等媒体开展宣传活动不得低于1次。
4、至少开展一次针对重点人群(学校、羁押场所、农民工、流动人口、社区等)的健康促进和干预工作并上报。
(六)加强培训工作
1、制定年度培训计划、完成年度培训工作总结。
2、结核病防治管理和技术培训大于2次并进行培训考核。培训资料保管完整。
3、积极参加上级相关培训工作,并能通过上级培训考核。
(七)强化痰检实验室能力建设
1、制定本辖区内结核病实验室工作计划。按《中国结核病防治规划痰涂片镜检室间质量保证手册》要求对辖区痰检实验室至少进行一轮eqa,eqa覆盖率达100% 。
2、县级结防机构建立符合要求痰检实验室并规范开展工作,涂片质量符合要求,做好室内质控工作。每季度对辖区实验室痰检工作进行技术指导。杜绝高假阳(阴)实验室出现。
3、县级实验室具备开展培养能力。按要求开展培养工作,做好菌株运输工作
4、按痰涂片镜检质量保证的要求,做好痰玻片的保存和资料统计和报表工作。
(八)加强抗结核药品的供应和管理
1、保证本级药品库房的条件符合要求;按sop手册要求,建立并执行抗结核药品库存控制系统,保证最佳库存水平,及时(常规、紧急)申请补充药品,杜绝药品破损、过期、浪费;
2、 准确测算并上报年度药品需求计划。
3、 及时为病人提供药品,以保证病人规律治疗;推广使用fdc固定复合剂。
4、 做好出入库登记本;规范处置过期、破损药品,每月盘库,保证帐物、帐帐相符;按时上报药品管理季度报表。
(九)强化数据评价和核查
1、数据质量符合要求:每月对专报系统进行数据质量分析。
2、数据核查符合要求:每月对专报系统进行数据核查。
(十)储备和加强耐药结核病防治工作能力
建立痰培养实验室,具备痰培养能力,学习借签耐药结核病防治工作先进经验。
(十一)千方百计地完成并各项年度工作指标
(十二)加强tb/hiv双重感染防治工作
1、在结核病人中开展hiv筛查,对可随访的hiv感染者和aids病人进行结核病检查,对筛查信息及时录入信息报告系统
2、准确、及时的完成tb/hiv双重感染报表
(十三)日常专项工作
及时、准确完成各专项工作及省、市、区及中心安排的临时性工作任务。参加省、市组织的各项其他工作活动。
去年,在各级党委政府的大力支持,在上级业务部门的指导下,xx的肺结核病防治工作取得了一定的成绩。为更好的开展今年xx的肺结核病防治工作,提高人群免疫力,使每一位患者都得到更好的治疗,在治疗过程中得到较好的指导。根据xx的实际情况,特制定本年度工作计划。
更好的开展xx的肺结核病防治工作,提高人群免疫力,使每一位患者都得到更好的治疗,在治疗过程中得到较好的指导。
(一)、做好肺结核病知识的宣传,提高xx人口结核病知识知晓率。
(二)、加强人群免疫力,主要提高新生儿卡介苗的接种率达90%
(三)、降低xx结核病人的患病率和死亡率,实现并保持至少70%的病人发现和85%的病人、的治愈率。
(四)、对肺结核病人的督导管理
(1)以管理病人为管理的主要对象。
(2)对所有管理肺结核病人实行在医护人员面视下服药为主的全程督导化疗。
(3)乡结核病防治医生和村级医生分级负责。
指导病人服用每剂抗结核药物,确保病人做到全疗程规律服药。
掌握病人用药后有无毒副反应,如有应及时采取措施,最大限度地保证病人完成规定的疗程。
督导病人定期复查,掌握其痰菌变化情况并做好记录。
采取多种形式,对病人及家属进行结核病防治知识的健康教育,提高病人的治疗依从性及家属的责任心。争取痰菌尽早转阴,减少传播。
肺结核病人不住院条件下落实化疗管理的组织与分工如下:
卫生院
设专职或兼职结防医生,负责指导村医或家庭督导员对病人的治疗管理。
接到市结防科确诊的管理肺结核病人治疗管理通知后,应立即对病人进行访视,并落实治疗管理。
每个病人全疗程至少访视4次,了解病人治疗情况,督导村医生实施dost。
在村医生实施督导化疗有困难的地区,就选择具备一定文化水平的志愿者、家庭成员进行培训,以代替医务人员实施督导化疗。
社区医生
是实施督导化疗的执行者,每次督导服药后按要求填写“肺结核病人治疗记录卡”。
病人如未按时服药,应及是时采取补救措施,防止闻人中断服药。
一旦发现病人出现毒副反应或中断用药等情况及时报告上级主管医师并采取相应措施。
组织、督促病人定期复查,协助收集痰标本。
病人完成全程治疗后,应将“治疗记录卡”上交乡卫生院,转送至市结核病防治科归档保存。
一年至少出一期关于肺结核知识的版报。
加强新生儿的上卡接种率
乡结防医生接到病人管理通知单后,立即填写村级通知单把责任落实到村医或其家属成员身上并把“肺结核病人落实治疗管理反馈单”反馈到市结防科。实行家庭督导的要对其家属进行培训。
村医接到通知后立即进行督导管理,逢双日须到患者处督导,看病人服药到口,并做好治疗记录
1、发现并规范治疗活动性肺结核患者408例;
2、全县非结防机构网络报告肺结核或疑似肺结核患者转诊追踪总体到位率达90%;
3、全县涂阳肺结核患者密切接触者筛查率达95%以上;
4、全县新涂阳肺结核患者治愈率92%;
5、全县转入患者到位信息反馈率90%;
6、督导完成率95%;
7、药品破损率小于3%;
8、结核病信息管理系统病案信息初次录入及时率99%;
9、结核病信息管理系统病案转归信息完整率95%;
10、病人系统管理率在95%及以上;
11、实验室室间质量评价覆盖率100%,培养菌株20株。
(一)加大防治力度,不断提高结核病防治工作质量
按照《结核病防治规划》的总体要求,认真落实防治策略和医疗保障政策,按照“政府领导、多部门合作、全社会参与”的工作机制,提升能力,促进防治工作质量;将工作目标和任务分解落实,并纳入目标考核和绩效管理考核,实行责任追究制度。将结核病防治工作纳入基本公共卫生服务均等化与基本医疗保障制度,落实对肺结核患者的免费诊疗与管理、医疗保障政策,将结核病治疗纳入政策覆盖范围,提高结核病患者的门诊、住院报销比例,对贫困患者实施医疗救助,切实减轻患者的医疗负担。要进一步规范结核病防治工作,切实落实肺结核患者发现、治疗管理、疫情监测、药品供应和技术督导等各项措施,提高dots实施质量。全县各级各类医疗机构要切实落实肺结核患者或疑似患者的报告和转诊工作。基层医疗卫生机构负责结核病和疑似结核病患者的推荐与追踪。结防机构和定点医疗机构为结核病可疑症状者免费提供痰涂片、胸部x线检查等诊断服务。做好结核病密切接触者、流动人口、艾滋病病毒感染者、耐药患者、学生、羁押人群、老年人等特殊及高危人群的结核病定期筛查工作,以尽早发现肺结核患者。进一步提高结核病控制策略的实施质量,对肺结核患者实行规范化治疗,免费提供一线抗结核药品治疗和随访检查项目,规范开展辅助检查和辅助治疗。切实落实直接面视下的督导化疗措施,探索和推广适宜的治疗管理技术和方法,努力提高治疗管理服务质量,确保患者全程规律服药,提高系统管理率和治愈率,减少耐药的发生。严格实施涂片阴性病例的诊断管理和为可疑结核病患者提供诊断性抗感染治疗等规范。结防机构、乡镇/村要及时对未转诊和转诊未到位的病人采取电话、信函、督导员下乡、乡/村医生入户等多种形式予以追踪,提高追踪率和追踪到位率。
(二)积极推进新型结核病防治服务体系建设
认真贯彻执行四川省卫生计生委《关于推进结核病防治服务体系建设工作的指导意见》,促进结核病患者发现、治疗、管理和关怀工作,提高防治质量,不断完善疾控机构、医疗卫生机构、基层医疗卫生机构分工明确和协调配合的防治模式,积极推进新型防治服务体系建设,确保防治工作平稳过渡和工作质量稳步提升。
(三)深化结核病健康促进工作
深入推进结核病防治知识百千万志愿者传播行动,按照国家“百千万志愿者结核病防治知识传播活动工作方案”要求,广泛招募、培训和巩固现有志愿者队伍,以不同形式,激励志愿者继续开展结核病防治宣传活动。开展社区网格员培训,将社区网格员发展为志愿者,利用社区网格组织开展结防知识传播,增强传播影响实效。认真总结结核病防治知识进“千校”工作经验,教育部门继续在辖区内的大、中、小学校内开展宣传活动,营造宣传氛围,讲授防治知识,增强师生防病意识,卫生、教育部门要督促学校不折不扣落实《学校结核病防控工作规范》,规范管理学校散发个案病例,坚决防止聚集疫情发生。要继续巩固结核病防治知识进“千村万户”工作成效,组织动员社区(乡村)医生、结核病宣传志愿者进社区、进家庭开展面对面宣传教育,努力提高农村居民结核病防治知识知晓率,保障人民群众健康。
(四)开展痰培养和分支杆菌药物敏感性实验
按照《四川省卫生厅关于加强结核病实验室建设指导意见》要求,进一步加强实验室能力建设,强化质量控制和生物安全管理。县结防所开展分枝杆菌痰培养工作,提高诊断能力,完成目标任务。同时,将定点医疗机构结核病实验室纳入结核病实验室网络进行管理,不断提升实验室能力。
(五)加强基层队伍建设,提升防治能力
要根据疫情和结核病防治工作任务需要,合理配置防治人员。根据实际情况开展逐级培训,讲究培训方法,注重培训效果,切实提升防治队伍的专业技术水平。调动防治人员的积极性,稳定防治队伍,全面提高我县结核病防治能力。
(六)进一步完善和优化结核病防治监控与评价系统
按照国家下发的《全国结核病防治工作质量考评方案》和《全国结核病防治监控与评价计划》要求,在实际工作中有针对性的开展重点工作监测,每季度对重点指标和学校结核病发现情况进行监测分析。加强结核病工作质量监测,大力提高基层结核病防治人员的监测工作能力和水平。加强对结核病监测指标数据的分析利用,要按照《结核病信息管理系统》的录入要求,进一步提高结核病信息录入的及时性、完整性和准确性,在系统分析常规监测数据的基础上开展结核病防治工作督导,对防治工作进行系统梳理。
(七)加强抗结核药品的供应与管理
按照结核病药品管理工作的要求,在全县继续开展抗结核药品标准化管理工作的基础上,强化《抗结核药品规范化管理手册》应用,建立健全药品存储管理的规章制度,明确药品管理人员和职责,提高药品管理质量与水平,保证药品质量。做好抗结核药品计划、领取、分发和药品供应调剂,确保不间断供应。
(八)保持和发挥结核病综合防治示范区的示范作用
保持和继续创建先进工作经验,加强工作管理,进一步强化示范区工作质量,推动结核病防治示范区建设向纵深发展。
(九)继续做好特殊人群结核病防治工作
继续加强学校、tb/hiv双重感染,流动人口、耐药等特殊人群的结核病防治工作。要按照卫生部、教育部联合下发《学校结核病防控工作规范》要求,认真落实工作职责,在学校中大力开展结核病防治健康促进活动,强化学校医务人员结核病防治相关技能的培训,增强其结核病防治意识,使其在一般诊疗活动中能够及早发现、及早诊断肺结核患者;疾控中心要加强对学校结核病发病情况的日常监测,建立相互沟通、通报机制。按照《全国结核菌/艾滋病毒双重感染防治工作方案》要求,在全县建立和逐步推进结核病与艾滋病防治部门之间的合作机制,切实做好与艾滋病防治工作部门的沟通、协调与合作。
进一步加大结核病防治工作的考核评估力度,切实开展季度督导,并按照《全国结核病防治工作质量考评方案》开展结核病规划实施情况的年度考核评估。县卫生局将把季度督导结果和年度考核评估结果作为年度目标考核依据。
为了切实加强我县全球基金结核病项目工作,以及世界银行借款和英国赠款结核病控制项目收尾工作,执行“dots”为核心的现代结核病控制策略,加大病人发现力度,落实国家免费政策,扎实做好肺结核病人的登记、报告、转诊、追踪、治疗管理和督导检查,按时完成上级下达的项目工作任务,促进我县结核病防治规划的实施。特制定本计划。
树立以支持全县结核病控制规划为宗旨的指导思想,认真做好卫 项目和全球基金结核病项目工作。全面落实现代结核病控制策略,加强领导,强化目标管理,加大结核病控制力度,抓住发现病人、治疗管理病人等重点环节,规范结核病防治措施,进一步提高防治工作质量,促进结核病防治工作可持续发展。
(一)按照省项目办20xx年度结核控制工作计划和下达我县的病人发现任务数,全年计划完成初诊疑似肺结核病人910例,发现活动性肺结核病人240例,其中涂阳130例(初治涂阳110例,复治涂阳20例),涂阴110例(重症涂阴10例,其它涂阴100例)。完成随访病人查痰240人次,涂阳病人密切接触者调查130人,追踪疫情疑似肺结核病人60例。
(二)保持现代结核病控制策略覆盖率100%,新涂阳肺结核病人发现率保持在70%以上。涂阳病人阶段痰菌阴转率达到95%以上,病人规范治疗率达到90%,初复治涂阳病人平均治愈率达到85%以上。
(三)医疗机构肺结核病人和疑似肺结核病人报告率达到95%以上。
(四)医疗机构肺结核病人和疑似肺结核病人转诊率达到85%以上。
(五)结防专业机构对辖区内医疗机构网络直报的肺结核病人和疑似肺结病人追踪到位率达到70%以上。
(六)非结防机构报告肺结核或疑似肺结核患者的总体到位率在80%以上;肺结核病人系统管理率达到85%以上。
(七)涂阳肺结核病人家属可疑症状者筛查率达到85%以上。
(八)实验室室间质量评价覆盖率保持在100%。
(九)乡镇查痰点痰涂片检查疑似肺结核病人60例。
(一)认真组织实施全球基金结核病项目和卫 项目的收尾工作,强化政府承诺和部门职责,落实工作目标责任制,足额落实结核病防治专项经费,严格执行各项免费政策。
(二)贯彻执行卫生部颁布的《结核病防治工作规范》、《结核病防治五率技术方案》和《中国结核病防治规划实施工作指南》,落实上级结核病归口管理文件,重点加强综合性医疗机构结核病人的报告和转诊,结防机构对疑似结核病人的追踪调查,以及乡镇卫生院、村卫生室对确诊肺结核病人的治疗管理和督导工作,要严格执行双向转诊制度,落实病例登记、报告制度。
(三)积极解决肺结核患者的医疗负担,合理利用新农合切实解决农村肺结核患者辅助治疗费用,争取民政部门的支持,落实困难患者的救助,提高患者治疗的依从性。县疾控中心对疑似肺结核病人实行免费痰检和免费摄 线胸片1张,对确诊为活动性肺结核病人治疗期间的痰检复查实行全部免费,并且免费摄定诊胸片和疗末胸片各1张(次),对发现的活动性肺结核病人实行全程督导化疗,并提供高质量的免费抗结核药品。
(四)进一步完善结核病防治工作督导制度,按照《中国结核病防治规划实施工作指南》的要求定期开展督导工作,实行督导责任制,县疾控中心对县级综合医院的督导检查每月一次,对乡镇、村级每两月一次,每次督导结束后应及时撰写书面督导报告,并反馈被督导单位,对督导检查中发现的问题,要及时督促整改到位。对在治在管的肺结核病人要进行督导访视,进一步加强合格村监化室建设,实行家庭督导员督导和村医生督导相结合,保证病人规范治疗,提高治疗效果,保持较高治愈率,减少耐药病人的发生。
(五)做好全球基金结核病项目包括耐多药结核病防治项目工作。按照县卫生局与市卫生局 年3月份签订的目标责任书和全球基金结核病项目整合后的工作任务,完成可疑耐多药肺结核患者的发现和推荐任务指标,至20xx年9月30日完成推荐疑似耐多药病人50例。
(六)加强痰检质控,严格执行痰检操作规程,痰检报告做到及时、准确。做好乡镇查痰点的督导检查工作,乡镇查痰点要求将痰片保存完好并及时送检确认,县疾控中心对乡镇痰检点的痰检质量控制全年在两次以上。
(七)按照分级培训的原则,开展结防人员和医务人员的培训工作,提高结防人员的业务素质,加强与综合医院的合作。计划全年举办2期乡镇级结防人员和县直综合医疗机构相关人员培训班,要求各级医疗机构开展对医院内部相关医务人员的培训工作,主要培训结核病人登记、报告、转诊工作。各乡镇卫生院对所辖村医生进行结防知识培训全年在一次以上,重点培训疑似肺结核病人推荐转诊、确诊肺结核病人的督导治疗管理工作。
(八)广泛持续的开展结核病防治宣传和健康教育活动,努力提高公众的结核病知识知晓率,普及结核病防治科普知识,充分利用“3.24“世界防治结核病日宣传活动和电视台、中小学校、工青妇、司法、监管人员、送政务下乡等活动进行宣传。通过广告、张贴宣传画、发放宣传资料、办宣传栏、咨询服务和义诊、学校讲座等宣传形式,动员全社会参与结防知识的宣传,以扩大影响。此外要加强对村医生和村干部的培训,使他们向普通群众宣传结核病防治知识和防治政策,主动到结防机构就诊和治疗。
(九)加强结防资料的收集、整理分析与归档。一是做好各类基础资料的登记、书写规范,包括各种登记本、病历、督导记录、报表等;二是完善各类文件、工作计划(包括宣传、培训、督导等)、总结、疫情分析、各个项目进展报告、督导报告、会议记录等。
(十)做好免费抗结核药品的领取、使用和管理。按照免费药品的管理要求,由专人专柜保管、发放、登记,与自费药品分开,做到有发放登记、有免费药品处方、有病人签名、有台帐、药房明细帐,出入库帐,日清月结,帐物相符。
经费来源:病人免费药品和病人报病费、治疗管理费等由中央财政结核病项目经费及省级结核病防治专项经费下拨,结核病疫情追踪督导由全球基金等项目费用部分补充,宣传、培训费用由县财政专项经费等提供,县财政结核病防治专项经费预算9万元,人员工资等由县财政拨款。做好财务管理工作,结核病防治项目经费包括全球基金结核病项目经费建立独立帐户,做到有计划、专款专用、帐目清楚,按时统计报表,接受县财政和审计部门监督、审计、检查,达到项目规定的要求。对医务人员报病费和乡村医生的病人管理费、追踪费等要按时足额兑现,做到每半年兑现一次。
(一)病人发现任务完成时间:6月份完成全年任务的50%以上,9月份完成全年任务的75%以上,**月份完成全年任务。
(二)对计划执行及项目完成情况半年及年终各进行一次督导检查、考核评估,并写出书面督导报告,每半年写出结核病防治工作总结、督导工作总结和全球基金结核病项目进展报告。
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