2023-03-20
2023-06-29
2023-03-22
【2023节能宣传周时间】2023节能宣传周和全国低碳日活动方案
2023-03-15
2023-07-05
更新时间：2023-10-31 16:40:06 发布时间：24小时内 作者：文/会员上传 下载docx
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【2023节能宣传周时间】2023节能宣传周和全国低碳日活动方案
2023-03-15
2023-07-05
危重病人抢救工作制度
一、目的
及时、迅速、有效地抢救生命，提高抢救成功率
二、适用范围
急、危、重病人的抢救
三、工作要求
1、各科室建立健全的急、危、重抢救组织、技术操作常规和抢救程序。保持严肃、认真、积极而有序的工作态度，分秒必争，抢救病人。做到思想、组织、药品、器械、技术五落实。
2、各科应有抢救室，抢救车及抢救器械专人保管，作好急救、抢救药品、器械的准备工作，随时检查、随时补充。药剂科、设备科、总务科和各科室应保证药品、器械的正常供应，便于工作。
3、工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法和各种抢救操作技术，严密观察病情，准确及时记录用药剂量、方法及病人状况。
4、对危重患者，应做到详细询问病史，准确掌握体征，密切观察病情变化，及时进行抢救。凡属危重抢救病人，主管医师应填写病重（危）通知单，一式三份，并留有医院领导、主管医生、家属的签字，交家属和医务部各一份，病历保留一份。在抢救过程中，应按规定作好各项抢救记录，若因抢救来不及记录时，须在抢救结束后6小时内补记。
5、抢救工作应由值班医师、护士长负责组织和指挥，并将病情及时报告上级医师，科主任或主任医师应亲自到场指导和协助抢救，遇有疑难问题，及时邀请会诊，对重大抢救或特殊情况（如查无姓名、地址者，无经济来源者）须立即报告医务部和主管院长。
6、抢救时，当班医护人员要及时到位，按照各种疾病的抢救程序进行工作。护士在医生未到以前，应根据病情，及时做好各种抢救措施的准备，如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。护士在执行医生的口头医嘱时，应复述一遍，认真、仔细核对抢救药品的药名、剂量，最好有第二个人复核后，再行注射。抢救时所用药品的空瓶，抢救结束后，经二人核对后方可弃去。危重病人就地抢救，病情稳定后，方可移动。
7、抢救时，非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场，以保持环境安静，忙而不乱。抢救完毕，整理抢救现场，清洗抢救器械，按常规分别消毒以便备用，清点抢救药品，及时补足，抢救物品合格率要达到100%。
8、若遇特殊情况超出一科范围或本科力量不足时，科室之间应支援配合，必要时医院成立临时抢救组织，加强抢救工作。
9、有关科室遇有危重病人的检查、治疗、取药、住院等均应及时处理，不得过分强调手续，以免延误抢救。不得因抢救而忽视正规操作和传染病人的消毒隔离以免造成事故和交叉感染。
10、凡遇有重大灾害、事故抢救，接到病人或省、市卫生厅（局）的呼叫时，应服从医院统一组织，立即准备，随叫随到。
11、抢救工作结束后，应认真检查总结抢救中的经验和教训，以助改进工作。
一、值班分值中班和值夜班
1、值中班时间：每日上午下班 时起至次日上午上班 时止;
2、值夜班时间：每日下午下班 时起至次日上午上班 时止;
3、值班时值班人员负责接听及接待业主(住户)的报修、投诉，协调、调度各部门协同处理突发事件;
4、值班视同正常上班，值班人员须坚守工作岗位，不得擅离;
5、值班时发生的一切问题要及时解决，疑难、重大问题应及时汇报请示领导妥善解决;
6、如有事不能值班，须事先向办公室请假，经批准后，由办公室安排其他人员顶班，自行调班，也须向办公室告知，未批准前，不允许私自调班，否则，一切责任和后果概由顶班者承担;
7、值班时，应将值班期间处理的问题及未能处理的问题，详细记录在《值班记录本》上。
二、交接班
(一)、接班：接班人应提前5分钟到达客服中心进行岗位交接工作;
1、接班人员清点值班用品，如：值班记录本、笔、手电筒、被褥等;
2、认真查阅上班值班记录，询问上班工作完成情况;
3、发现异常及不明白的地方，及时要求交班人员做出解释，并做好记录;
4、交接双方在确认无误后，在上一班值班记录上签名，并开始值班。
(二)、交班：交班人员应在交班前10分钟将公物摆放整齐有序(桌面、椅子、被褥等)。
2、将未完成的工作如实向接班人员交待说明情况;
3、互相签名后，方可离岗;
4、一般情况下，交班人员应将本班所发生的未能解决的问题，向接班人员交待清楚后，才能签字。
书写护理记录单存在的共性问题
记录缺乏真实性：
目前护理工作任务繁重，有的护士责任心不强，加上记录的意识也不强，搜集病历不认真，不深入病房询问病史，坐在护士站照抄医生病历或凭想象书写。
还有的护士为了应付检查等，迫于完成任务，只得马虎从事，而出现编造、添加记录、主观臆断。
主观臆断
护士对主观与客观的判断混淆。对病人主诉资料描述不确切，如果是患者的主观感受，必须注明“患者自诉等”，
例如：病人出现辱骂护士、随便倾倒东西等现象，护士书写为“患者精神异常”，这是护士的主观判断，为错误的记录，护士应把患者异常表现真实记录，如“患者体温偏高”为主观记录，应描述体温测量的数值，“患者夜间睡眠尚可”是主观判断，护士应巡视病房询问患者夜间睡眠情况再做记录，并以“患者自述等”形式书写。
但在记录时应尽量避免使用无法衡量，摸棱两可的语言，没有参考价值。如：正常、病情相对稳定、高、低、尚可、一般情况好、未诉特殊不适、疼痛有所减轻等等语言来描述。
嘱托性语言较多
如嘱其每2小时翻身1次，加强口腔护理、保持床单整洁干燥、加强患肢功能锻炼等。
仿佛没有护士在护理，让人觉得护士在给家属下护嘱。
记录简单，千篇一律。没有体现因人施护和因病施护，对不同病人不同疾病反映不出具体病情变化和个体差异，模式化套话多，反映不出具体问题，失去记录意义。
解决方法未体现
如何为病人解决问题、病人主要病情的心理感知、病人知情权均未体现。如心梗病人和脑梗病人入院时护理记录相雷同。
连续性差，无动态观察记录
如生命体征平稳，血压平稳，词语含糊。前一班次出现的病情变化、存在的护理问题、采取的护理措施在下一个班次无记录和反映。
如患者拔除尿管小便不能自解、双乳胀痛、肛门未排气处理后情况是否改善，是否进一步采取措施未做连续交待。
护理记录与医疗记录不一致
甚至相脱节。
尤其在临床表现、病情变化方面，抢救时间、病情描述，记录不严谨致使记录不一致，患者出现病情变化，医生未能及时处理，护士无法记录。
医生习惯将医嘱时间写为8AM、4PM等而护士又未认真核对，及时纠正，导致开具医嘱的时间和执行医嘱的时间不一致，这与护士和医生的沟通不够，导致患者病情变化时间、用药时间、处理时间不一致。
护理动态过程总结少
护理记录不能体现护理动态过程护理记录是住院病历的一部分，但护理记录为阶段性护理记录，总结性少。
多数护士只记录某一天、某一时的病情记录及护理措施，这种护理记录不能完全体现护理动态过程。
不能真正体现护理行为
护理记录不能体现护理行为护理记录内容没有突出护理专业特点，多数护士记录的内容为患者的病情以及医嘱的内容，造成与医疗内容重复，而护士实施护理措施后出现的护理效果以及观察到的病情在护理记录中又未体现，护理记录不能真正体现护理行为。
如：对腹腔穿刺的患者，护理记录中护士所描述的术中顺利，病情平稳，就不应为护士记录，因为护士并未参与手术，而护士对手术名称、时间、麻醉方式、麻醉清醒时间、穿刺局部情况、生命体征及注意事项等记录常出现不完整现象。
护理记录不全
部分护士随时记录的意识不强，临时性护理记录不全，护士只是机械地按照规定中频次记录，对于临时性的病情观察、采取的护理措施及护理效果记录少或漏记，夜班护士出现此现象比较多。
如1例上消化道出血患者，在出血停止1周后的某天夜里出现恶心、心慌不适、烦躁，当班护士未做护理记录，只口头交待给下一班的护士，而在下一班患者突发呕血，这种情况说明了护理记录的疏忽、缺陷，很可能造成不必要的医疗纠纷。
甚至次日补记，不能表现出实事记录。
护理记录连续性差：
我国大多数医院都存在护士缺编的现象，护士忙于治疗，顾不及对患者病情的观察和病历的书写，所以护理记录少记甚至没记，致使护理记录不完善。
要体现出护理的连续性，特别是上一个班次患者采用治疗和护理措施后而在下班次出现结果的，下一班要准确地记录患者的反应过程和变化结果，有时需要连续几个班次记录。
而部分护士只遵照规定的护理频率记录，没有按照具体的情况连续记录。
没有体现因人施护和因病施护
相同专科的护理记录内容大致相同，只体现出因病施护，而没有体现出因人施护和因需施护，
造成这种现象的原因：
一是护士的业务水平低，找不到护理的重点；
二是护士过多地依赖陪护，没有去亲自观察；
三是只遵循疾病的护理常规，缺乏创新，造成一种疾病的护理记录基本上一致，体现不出病种差异和个体差异。
书写不规范
字迹潦草，简化字缩写字，甚至涂改，刀刮现象，有的语法错误，逻辑混乱，应用非医学术语，口语化表达，随意性大。
如心三联、双克、继观、神清。
一、指导思想
为强化常规管理，规范学生行为习惯，确保教学秩序的稳定，促进教学质量的提高，顺利实现高一新生由初中到高中迅速转变成长的目标，特制定本方案。
二、常规督导工作小组
组长X 副组长X
成员全体班主任XX学生会成员
三、督导内容
系列一：教学常规早读上下班集备上课辅导学案及练习
系列二：学生管理饭前早读饭后自习早间操午休晚就寝纪律卫生
四、流程及分工
系列一：教学常规
1、签到：上午8：00前下午：2：10前
记录迟到人员制止代签人员
检查人：X
2、上午、下午抽查办公情况
每天检查两次，记录缺岗人员，记录办公质量，检查办公室卫生。
检查人：X
3、上课候课情况和拖堂情况，
每天检查两次，记录上课迟到和拖堂情况。
检查人：周一、周五X 周二、周三、周四X
4、每天检查教案和小集备情况。
记录教案书写情况，记录小集备人员及集备质量。
检查人：X
5、晚自习安全值班情况记录迟到和缺岗情况。
检查人：周一、周五X，周二、周三、周四X
6、学案和练习要求
学案制作和练习题命题按操作规范进行，有命题人和审题人署名，大练习每练必改，每改必须统分。
检查人：X
系列二：学生管理
1、早读6：30后检查班主任到班情况，记录并通报表扬。
检查人：周一、周五X，周二、周三、周四X
2、早（间）操：
要求全体班主任和年级组成员到操场，上操人数齐，口号响亮、步伐整齐，宣誓有力。
检查人：X和学生会成员。
3、宿舍：
午休、晚就寝检查按值班要求，另有附表。另外每周检查一次宿舍卫生和内务。
检查人：X和宿管员。
4、纪律、卫生：
每天由学生会按值班要求检查记录。X督促
5、教室节能和室内张贴物
要求光线好及时关灯，室内张贴物张贴整齐有序。由个班团支书负责，X检查
附表：寄宿生安全检查表
时间 组长 成员 记录
说明：
1.查岗时间午休：12：40－1：10;晚就寝：10：00－10：30
2．周五晚、周六晚、周日午休分别有对应值班教师检查；周日的晚就寝由周五的值班的教师负责检查；其余时间提倡班主任到岗检查
3.检查人员职责：负责按时检查所有班级学生到宿舍情况，记录教师记录学生情况（含请假），签到时交到年级组
4.班主任确实有事找人替换需经组长批准方可
注意
1、女班主任老师分组对女生宿舍的午休和晚就寝进行检查。
2、班主任除规定值班时间必须准时到位外，每周午休和晚就寝至少各再检查一次。以签到为准。
3、午休和晚就寝签到地点在宿管室。
危重病人抢救制度
1) 要求：保持严肃、认真、积极而有序的工作态度，分秒必争，抢救病人。做到思想、组织、药品、器械、技术五落实。
2) 病情危重须抢救者，方可进入监护室或抢救室。
3) 一切抢救物品、器材及药品必须完备，定人保管，定位放置，定量储存，所有抢救设施处于应急状态，并有明显标记，不准任意挪动或外借。护士须每日核对一次物品，班班交接，做到账物相符。
4) 工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法和各种抢救操作技术，严密观察病情，准确及时记录用药剂量、方法及病人状况。
5) 当病人出现生命危险时，医生未到前，护士应根据病情给予力所能及的抢救措施，如及时给氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、行人工呼吸和心脏按压。
6) 参加抢救人员必须分工明确，紧密配合，听从指挥，坚守岗位，严格执行各项规章制度和各种疾病的抢救规程。
7) 抢救过程中严密观察病情变化，对危重的病人应就地抢救，待病情稳定后方可搬动。
8) 及时、正确执行医嘱。医生下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍，抢救结束后，所用药品的安瓿必须暂时保留，经两人核对记录后方弃去，并提醒医生立即据实补记医嘱。
9) 对病情变化、抢救经过、各种用药等，应详细、及时、正确记录，因抢救病人未能及时书写病历的，有关人员应当在抢救结束后6h内补记，并加以注明。
10) 及时与病人家属或单位联系。
11) 抢救结束后，做好抢救记录小结和药品、器械清理消毒工作，及时补充抢救车药品、物品，并使抢救仪器处于备用状态。
4.对在本月进行的工作、操作等，我们编制事故预案，如220KV母差保护更换的准备工作和悬垂刷涂工作， 除了工区安排跟踪外，站内根据人员新调整、新人员对设备不熟悉的现状，三班改为两班，加强值班力量， 保证了各项工作的顺利完成。为防止意外发生，我们共同讨论制定出了在工作期间母线故障的反事故预案。
5.每个班利用晚饭后的时间讨论检查了我站在遵章守制方面还存在哪些差距，现有规程制度能否满足现场规范化、标准化工作需要，并在站内宣读并实施了《**站考核细则》，按照个人能力分为12大员管理站内事务，规定每个值班员必须按照规章制度工作，否则就严格考核。在个人专业技能与岗位要求存在的差距，站内按人所需制订培训计划，建立心智加油站和个人提升计划的培训平台进行培训。工作日志、检修记录、安全活动、安全用具记录、缺陷记录等班组记录已经和工区进行交流，完善纪录格式。
6.对全站值班员进行《电力安全工作规程》、本岗位安全职责、工作中的危险点辨识和防范措施及相关专业的规程制度等的培训，选派两名值班员参加工区举办的安规比赛，锻炼值班员具备工作所要求的安全生产技能，熟知各项工作的危险点及防范措施；
8.重温《沧州供电公司运行管理标准》及运行相关管理规定。完善我站的《综自站的管理规定》，并制定措施严格执行。查找五防系统管理和软件缺陷，及时上报，并请厂家销缺。查找现场防误闭锁装置的运行情况，缺陷及时报告；建立起完善解锁钥匙的管理制度，严格执行；严格执行操作监护制度，重新修改操作密码，严格密码管理，使操作监护制度的执行从小操作就具备条件。
9.对继电保护及自动装置进行全面检查，核对保护装置定值与定值单相符。规定每月20日核对保护压板
投切正确，并要求做好记录。检查户外继电器、端子箱等二次设备有防雨、防潮和保护室降温等安全措施。
12.完善消防管理。重新完善消防管理制度，健全消防组织，使新来的值班员在消防组织中找到自己的定位，明确各自的职责；消防设施、器具齐全，布置符合规定，状态完好；培训职工消防器材的使用方法。
13.在日常管理中强调安全监督体系，由站长牵头组成安全监督体系，每个值班员都有安全监督责任，明确分工，履行安全监督职责；重新要求运行日志、安全分析记录和安全活动等记录的填写，使其具有针对性和及时性；
14.加强输变电设备管理，健全输变电设备台账和技术档案，并做到及时更新。新设备技术培训工作做到及时有效，有效利用嵌入式变电设备巡检系统及按照《作业指导书》的要求，组织开展变电设备巡视检查。 “安全生产月”活动即将结束，但安全生产是永远没有结束的，而是一个起点，一个契机，今后的工作中我们要继续发扬安全生产月的活动精神，以人为本，从提高人员素质入手，时时保安全，处处要安全，严格按照我公司和工区的安全生产要求执行，全面落实安全责任制，使我站的安全运行再上一个新的台阶，为我公司的安全生产做出贡献。
1、值班人员要坚守岗位，严禁脱岗、睡觉、打牌、闲谈、喝酒等违反劳动纪律的行为发生，否则，因此所产生的一切后果，由责任者自负。
2、操作人员要经常巡视，观察仪表、设备是否正常，发现异常现象及时处理，并上报站长，对出现异常现象的原因及处理结果做好记录。
3、操作人员要做到熟知现场，清楚各路阀门所起的作用，以便在出现问题时，妥善处理。
4、操作人员要认真学习基本操作规程，掌握电控柜、控制箱的'开关使用方法，电控柜、控制箱出现问题，要及时通知站长。
5、计算机控制系统，由专人负责，其他人员未经许可严禁操作。
6、站内设备、管路出现问题时，由站长组织处理，其他人员要服从安排。
7、值班人员要采取挂牌上岗，以便随时检查当班人员的工作情况。
8、当班人员交班接时，要做好站内卫生，否则接班人员可拒绝接班。
9、值班人员要按记录表所包括内容做好记录，交接班人员要在记录表上签字。
**年春节前，我院根据群众的诊疗需求，结合医院实际情况，制定了合理的排班和应急预案。春节期间，在全体医护人员的共同努力下，我院诊疗工作平安顺利，未发生医患纠纷，无医疗事故发生。
一、基本情况：
（统计数据为2月2日至8日）
1、门诊总人数为2523人次（实际1858），其中急诊门诊167人次，普通门诊（2）437人次，中医科门诊246人次，保健科门诊208人次，内科门诊199人次，外科门诊162人次，肝炎门诊185人次，病区门诊计544人次，口腔门诊38人次。第二门诊70人次，院领导35人次。
2、春节期间，急诊出车19趟，以肠胃不适、昏厥及胸闷胸痛急诊病人居多。
3、住院累计人数910人，其中入院44人，出院11人，转入4人，转出4人。
二、干部职工齐心协力，确保医院诊疗工作顺利平安。由于节前安排比较充分，在全院干部职工的共同努力下，春节期间的诊疗工作整体平安顺利。遇到病人较多或深夜急诊时，各科室自觉加强安排。在平凡的工作岗位上，涌现出了很多感人的事迹和先进人物。
1、十多年来，院领导班子全体成员坚持每年除夕夜到医院，慰问坚守在工作岗位的值班人员，向他们致以节日的问候，并给值班人员送去了慰问金。
2、院长率先垂范，初三、初六上午二次专家门诊，为患者解除病痛。
3、春节期间，急诊科静脉输液病人比较多，达318人次，其中以呼吸系统、消化系统疾病居多。但门诊开处的“舒血宁”等药物输液的也达80多人次，增加了值班护士的工作负担。而且，急诊科还完成肌注65人次，通知急诊10人次。为此，急诊科自觉加强排班，护士长带头延长下班时间，以保证工作的圆满完成，
4、病区的任务仍然相对比较繁重，尤其是内一、内二、干部保健一区、外科一区及ICU，危重病人多，大小抢救也比较多。内一区期初留院24个危重病人，从初三开始又陆续收治了10个病人，初五还收治了一个肝硬化、肝炎失代偿期、双肺炎症、双肾衰竭的濒危病人，随即展开抢救，后转至ICU。在科主任章文杰的带领下，内一区仍然在百忙之中保持多年优良传统，在大年初一给留院病人送花送温暖。并且，每天保证有上级医师查房。内二区期初留院30名危重病人，春节期间又收治9名病人，期间开展危重病人抢救3次。初四中午11点收治一名肾衰、肺部感染、高钾血症患者，由于病情严重，随即展开了抢救，很多医护人员没有休息，科主任叶华每天带头坚守岗位，坚持工作，保证每天参与查房，并尝试构建和谐医患举措，大年三十全体医护人员给留院病人送花、拜年。干部保健一区期初留院17名危重病人，从初一开始陆续收治了12名危重病人。其中医生在初三那天就收治了5个重病患者，有的甚至是下半夜收治，遇到重病号及时给予抢救。但所有医护人员没有任何怨言，依然保持旺盛的热情投入工作。由于危重病人多，白萍主任带领医疗组天天亲自查房，嘘寒问暖，获得患者的肯定。外科一区在大年三十极力抢救一晚期癌症患者无效死亡后，又收治一名门脉高压、呕血病人，主任亲自带领医疗组给予积极治疗，直至病人病情稳定出院。初五再次与麻醉科携手抢救一位83岁高龄的病人并获得成功。ICU留院5人，死亡2人，转入2人。在7天时间内进行了7次大抢救。虽然工作任务繁重，但张志岷主任带领医疗组加班加点，积极展开抢救。所有的医生护士都没有休息。
5、其他医技科室都积极配合临床工作，2～4日放假期间，检验科、医学影像一科、二科、口腔科、五官科等遇到急诊病人都能及时到位。尤其是检验科，夜间急诊的比较多，初三、初四、初五三天里，林平、黄胜、倪小勤等值班人员半夜为急诊患者抽血检验，第二天仍坚持上班。眼科、口腔科遇到急诊，无论是除夕还是正月里，都能立即到位。静脉配置中心和中心药房等为了准确加药和核对，几乎放弃休息，保证工作不出差错。
会议时间:20xx年6月24日
会议地点:杨刘小学六年级教室
出席人数:调研队全体队员14人
缺席人数:零
主持人:队长郝军梁
记录人:新闻部杨亚娟
会议内容:
1、主持人发言:
(1)、团队每日开会时间定为七点到八点半，每位成员做好会议记录。
(2)、确定每个年级的负责人，要求负责人做好与老师的沟通工作。
(3)、正式自主调研日期为7月1日至8日，九号返校。
(4)、纪律方面:要求每位队员认真、负责，求精、律己;
后勤方面:安排好每日值班的小组;
财务方面:及时记账、报账
(5)、从第一天起的一周内主要任务是辅导学生的疑难问题。
2、与会人发言:
(1)、队员生活用水应该由每天值班的后勤组人员在当天备好。
(2)、村官调研新闻上传的任务交给新闻组，其他队员可以一心一意做好调研工作。
(3)、实践半个月内的作息时间、入班辅导可以更统一一些。
最近各地发生多起火灾，给大家敲响了警钟。工地本身就是一个容易发生火灾的地方，尤其是受北方气候环境的影响。因此，我们应该提高警惕，增强消防安全意识。按照洮南市消防部门有关会议和文件精神，为预防和减少火灾，尽可能避免人民生命财产和物资损失，自上而下开展消防安全自检和自查活动。工作情况的自我检查和自我评价如下：
一、消防安全管理：
1、建立和完善组织。消防安全负责人：XXX消防安全经理：XXX
2、落实安全责任制。制定各岗位的消防安全责任，明确施工现场消防安全小组成员的分工，制定消防演习计划。
3、建立了工人生活区和项目经理办公区的安全管理制度，消除了生活用电过程中存在的一些隐患。
二、做好现场检查
根据县消防部门的精神，我项目部对消防安全工作进行了每日检查、每周检查和每月总结，并对施工现场的所有设施进行了全面的安全检查。同时，我们分析了检查结果，要求检查人员认真开会总结。真正做到心中有数，杜绝死角，杜绝一切隐患。具体检查内容包括以下主要项目：
1、施工现场消防通道等设置是否符合规定；
2、消火栓、消防水带等消防设施、操作和消防设备配置是否符合规定；
3、施工现场的电气线路和电气设备操作是否符合规定；
4、施工现场室内装饰材料的防火性能是否符合进场要求；
5、施工现场作业人员的操作是否存在消防安全隐患
三、消防安全宣传教育工作：
1、我项目部将消防安全纳入工人三级安全教育的必修内容，每月开展安全教育活动，通过安全教育加强工人的消防安全知识。
2、我项目部还对施工现场的关键消防部位进行了登记，并设置了明显的标志，提醒工人随时注意消防安全。
3、消防演习。建筑工人知道如何在火灾时自救的活动。
经过这一个月的努力，我们项目部的消防安全工作取得了初步成效。经过消防部门的几次检查，我们也发现了几个隐患，我们项目部及时整改，得到了消防部门的认可。
当然，在今后的工作中，我们会继续努力，加强宣传，提高职工的消防意识；定期和不定期地，认真开展防火安全检查，防止火灾永远在施工现场发生。
20__年重症医学科二病区在院及护理部的正确领导下，围绕“三好一满意”这一工作思路，团结一致，扎实工作，较好的完成了各项目标任务。现将上全年工作情况总结如下：
一、抓业务学习，促进人员知识水平提高。
科室根据护理部三基理论知识学习计划安排，充分利用业余时间加强三基理论学习，在每月的考核中均取得了较好的成绩。全科人员利用休息时间强化技能操作训练，达到心肺复苏、呼吸机使用、除颤仪使用等操作人人过关。另外，科室用晨会时间学习有关制度、流程、规范、常规，学习一项检查一项使各项学习落到实处而不流于形式。参加科与科、院与院、医生与护士多种形式的学术交流，培养护理人员独立工作、独立分析、独立解决问题的能力。
二、抓制度落实，促进医疗安全。
严格落实护士长质量管理职责，加强工作过程中的安全管理，进一步优化、细化了护理工作流程，使每一项工作落实到人，每一项督促检查落实到人，增强了人人参与管理的意识。核心制度贯彻到工作中，严格按特级护理要求护理病人，护理操作中落实查对制度，抢救危重病人时则遵循危重病人抢救制度，护理交接班时就按照交接班制度等，不但要人员熟知各项核心制度，而且在各项护理工作中体会到其对我们工作的保护、促进、提高作用。
三、抓护理质量，促进护理安全
四、抓业务收入，促进业务发展。
20__年重症医学科二病区共收治病512人次，抢救危重病人138人次，护理呼吸机的病人1943人次，护理气管切开病人715人次，全年总收入其中护理收入。严格控制成本，严格限制水、电及科内物品消耗，做到该收不漏，严格把好收费关。积极拓展新业务，今年3月份我科开展新业务CRRT治疗，全年共护理CRRT病人111人次，同时开展俯卧位通气护理了一位颅脑外伤背部大面积擦伤的病人取得了良好的效果。另外，营养泵的使用，不但能收取相应费用，而且更符合危重病人胃肠生理机能，减少了胃肠营养的并发症。
五、抓服务意识，促进病人满意。
科室人员把医院和病人的利益放在首位，对待病人诚实、细致、人道，加强基础护理，增加舒适感，减少并发症的发生。工作中多做换位思考，假如我是一名病人，假如病人是我亲人。科室继续从基础护理的落实情况，考核人员的责任心、爱心、耐心、同情心和慎独修养。同时，加强关键护士(工作能力、沟通能力差的护士)、关键病人(有纠纷隐患的病人)、关键时段(节假日、夜班)的管理，消除隐患，确保医疗安全，提高了病人的满意度。
从医疗系毕业后，被分配到新疆哈密地区中心医院，从事临床儿科工作，一干就是三十多年，医生的工作是与生命打交道的高风险职业，儿科在综合医院中虽属小科，不起眼，但它却属高风险科的前列之一。因患儿小，起病急，来势猛，病情变化快，又不会表达病痛等的特点，有人称“哑巴科”。正因为如此，她暗暗下决心。力求在儿科工作中干出一流的成绩，她具有较精湛的医疗技术，高度认真负责的精神，敏锐思维和细致观察病情变化的能力，以良好的职业道德为指导，全身心地为患儿服务。在抢救危重病儿时，她更是分秒必争，使许多危重患儿获得新生。一次，科室收住了一危重新生儿肺炎合并心力衰竭、呼吸衰竭，她全力抢救：进行胸外心脏按压、人工呼吸、亲自吸痰、吸氧、拍背等，不分昼夜的守护在病儿床前，精心护理，在科室同志们的共同努力下，终于使患儿转危为安。家长万分感激，拿出几百元钱给她表示感谢，被张淑英同志婉言谢绝。她从医三十多年来从未收过患儿家长的“红包”。一旦遇到危重病儿，不论休息日还是节假日，她总是随叫随到，有时刚端上饭碗，只要接到电话，搁下饭碗立即赶到病房。因工作关系，长期饮食不规律，饥一顿饱一顿，使她患上了慢性胃炎、十二指肠炎、贫血、腰椎间盘突出等多种疾病，加之年龄渐大，身体状况渐差，但因科室高年资医师少，患儿多，工作量大的情况下，仍坚持工作在临床第一线，经常带病工作，从为因身体不好而影响工作。一个冬天的夜里，她从急诊科处理完病儿回到家，刚端起饭碗，一阵急促的电话铃声响，一位同事在电话里急切的哭着说：“我的孩子病情危急，在科室抢救，请你马上过来。她二话没说，放下饭碗，冲出房门，在漆黑的夜里，骑上自行车，迎着寒风迅速赶到病房。原来孩子因高热惊厥引起痰液堵塞气道而无呼吸，面色发青，生命垂危，她立即给予吸痰等对症处理，及时排除了患儿口中的痰液，直到患儿脱离危险，此时天色渐亮，而她却因劳累饥饿胃炎发作，回到家时，面色苍白，胃痛的直不起腰。三十多年来又有多少类似的患儿被抢救成功，多少不眠之夜是在病房中度过，无法计数。
她几十年如一日，一直默默无闻的忘我地工作着，从不向院领导提要求和条件，她用真情和爱心，赢得了同事、病人家属的信任及好评。走向门诊负责岗位后，她的责任心更加强了，面对门诊目前较差的环境，主动积极开展工作，加强各民族团结，创造和谐的医疗环境，与各科做好协调工作，加强门诊导医工作，不断改善门诊窗口工作人员服务态度，力争做到发生患者投诉及时解决，能在门诊解决的绝不上交。为保证住院病人家属及工作人员通过门诊大厅畅通，她与门诊挂号室人员提前40多分钟挂号，为保证门诊医疗质量及医疗安全，她要求对危重病人在门诊实行“把三关：即“导医关”、“坐诊医生关”、“输液室关”，以利于及早发现及时抢救，尤其在“手足口病”、“甲流”等流行时，我院是“哨点”医院，她根据门诊现有条件及时与院领导及各职能部门沟通，按上级部门要求做好门诊各诊室、门诊大厅的消毒工作，力争做好防控工作。她爱岗敬业，在工作中树立了优秀党员的形象，从自身做起，要求别人做到的自己首先做到，不论在哪里工作总是尽心尽力、任劳任怨，她就像一颗铺路的雨花石，把救死扶伤作为自己的天职，默默的奉献在平凡的工作岗位上，为自己所认定的事业而努力奋斗着。
在市委、市政府的统一部署和领导下，根据上级《关于加强消防安全工作》的一系列的指示精神，从4月5日开始，对社区内各辖区单位开展消防安全大检查活动。现将消防安全检查工作情况汇报如下。
一、落实消防安全责任制，健全消防安全制度
我社区以建设“平安醴陵”为主线，进一步落实《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》，加强对烟花爆竹、危险化学品、道路交通运输建筑施工、人员密集场所进行检查，巩固消防安全专项整治成果。我社区成立了以书记易焕明为组长的消费安全检查领导小组，建立消防安全例会制度，并与辖区各单位签订消防安全责任状，全面落实各单位消防安全责任机制，搞好消防安全检查工作，坚决遏制重特大火灾事故和减少一般火灾的发生。
二、加大检查力度，彻底整改消除各种火灾隐患和不管安全因素
我社区加大检查力度，以消防安全集中整治、人员密集场所专项整治、人员、物资集中场所消防安全检查、火灾隐患排查整治等活动为重点大力开展消防安全检查，检查过程中，本着对我社区居民的生命财产高度负责的原则精神，下大力气狠抓整改措施的落实，对发现火灾隐患彻查到底，对不能保证安全的，坚决责令停业整顿。
三、确保了消防目标的实现
在消防安全集中整治活动中落实“安全生产年”的各项安排，社区制定了以预防和遏制重特大火灾为中心，以火灾事故多发、人民群众关注的公众聚集场所、物资集中、火灾危险性大的场所和单位为重点，采取果断措施，彻底整治火灾隐患，进一步督促重点防火单位改善防火条件。落实大风天火宅防范措施，实施群防群治，预防火灾事故的发生。为维护好改革、发展、稳定的大局创造良好的消防安全环境。我社区开展了集中整治工作。对各单位防火安全工作落实情况进行检查，消除了一批火灾隐患。各单位的安全生产，消防安全责任制，防火制度落实，用火用电仓储安全及值班情况进行了检查。确保我社区防火安全工作目标的实现。
四、人员密集场所专项治理工作取得显著成果
五、人员、物资集中场所消防安全检查收效明显
六、全力排查整治火灾隐患，开展春季消防安全大检查活动
此项活动中，按照来龙门街道办事处的统一安排部署，严格确定检查范围及重点，积极推进各单位的火灾隐患自查工作并督促其认真进行整改，在火灾隐患排查整治工作中，签订了整改意见书，明确了相关人员的责任。在接下来的检查工作中，我社区按照办事处的`统一部署，对照工作要求，重点检查了前一段时间火灾隐患排查整治工作的落实情况。认真分析工作的薄弱环节，查清工作疏漏，继续深入开展好火灾隐患排查工作，使社区消防安全条件得到进一步改善。
危重孕产妇抢救应急预案
为确保及时、迅速、有序地抢救危重孕产妇，提高应急抢救能力，有效控制孕产妇死亡，保障母婴安全，根据《中华人民共和**婴保健法》、《执业医师法》、《中华人民共和**婴保健法实施办法》等法律规章，结合我院实际，特制定本预案。
一、适用范围
在我院内因各种妊娠合并症、妊娠并发症或其它因素危及孕产妇生命安全的危重孕产妇的抢救。
二、组织机构
（一）医院危重孕产妇抢救领导小组。负责指挥、组织、协调全院的孕产妇抢救工作。人员组成：组长：***副组长：***，成员：*** *** ***。抢救领导小组下设急救专家组及科室抢救小组人员。
（二）院内孕产妇抢救专家组。负责制定院内危重孕产妇抢救应急预案并组织落实、保障急救抢救资源的配置、储备和正常运行，及时上报危重孕产妇抢救个案，负责院内孕产妇的抢救评估和报告。人员由分管院长、产科、ICU、内科、外科、麻醉科、相关医技科室及后勤科室人员组成。
三、应急响应 Ⅲ级应急响应：待产孕妇患有重度高危因素的或产后2小时内出血量达400ml，经半小时积极处理后病情无明显好转或出血量继续增多的，应立即报告科室内危重孕产妇抢救小组，进入预警状态Ⅱ级应急响应：孕妇待产在院期间患有各种危及生命安全的并发症或合并症的，或产后2小时内出血量达800ml的，应立即启动院内危重孕产妇抢救应急响应。 Ⅰ级应急响应：孕妇待产在住院期间患有各种严重并发症或合并症，或处于危重状态或重要脏器功能不全的，应立即启动院内危重孕产妇抢救专家组，上报院内危重孕产妇抢救领导小组，联系朝阳危重孕产妇绿色通道，及时转诊患者或请相关专家进行抢救。
四、启动及抢救、转诊程序
（一）应急响应启动：符合危重孕产妇抢救应急响应启动条件的，首诊院内科室和医护人员，应立即报告科室领导，启动院内抢救应急响应。
（二）应急响应：院内孕产妇抢救专家小组成员接到启动响应电话，应在最短时间内作出响应，及时了解病情，根据病人具体情况做好人员、物资调配工作。根据应急响应级别及时报告相应危重孕产妇抢救领导，以及朝阳区妇幼高危管理办公室，危急解除时也应及时上报朝阳区妇幼高危管理办公室。
（三）院内抢救：接诊危重孕产妇后，各科必须积极进行抢救，视医院条件和病情需要确定就地抢救或转诊，必要时请上级专家电话或现场会诊。病人确需转院的，应做好转院途中的人员、物资保障。上级会诊专家到达之前，做好输血、手术或转诊的各项准备。专家到达之后，双方积极配合进行抢救。Ⅱ级应急响应：孕妇待产在院期间患有各种危及生命安全的并发症或合并症的，或产后2小时内出血量达800ml的，应立即启动院内危重孕产妇抢救应急响应。Ⅰ级应急响应：孕妇待产在住院期间患有各种严重并发症或合并症，或处于危重状态或重要脏器功能不全的，应立即启动院内危重孕产妇抢救专家组，上报院内危重孕产妇抢救领导小组，联系朝阳危重孕产妇绿色通道，及时转诊患者或请相关专家进行抢救。
四、启动及抢救、转诊程序
（一）应急响应启动：符合危重孕产妇抢救应急响应启动条件的，首诊院内科室和医护人员，应立即报告科室领导，启动院内抢救应急响应。
（二）应急响应：院内孕产妇抢救专家小组成员接到启动响应电话，应在最短时间内作出响应，及时了解病情，根据病人具体情况做好人员、物资调配工作。根据应急响应级别及时报告相应危重孕产妇抢救领导，以及朝阳区妇幼高危管理办公室，危急解除时也应及时上报朝阳区妇幼高危管理办公室。
（三）院内抢救：接诊危重孕产妇后，各科必须积极进行抢救，视医院条件和病情需要确定就地抢救或转诊，必要时请上级专家电话或现场会诊。病人确需转院的，应做好转院途中的人员、物资保障。上级会诊专家到达之前，做好输血、手术或转诊的各项准备。专家到达之后，双方积极配合进行抢救。
（四）上级专家会诊：在院内抢救时如需要会诊，首先联系朝阳区高危孕产妇电话呼叫市级危重孕产妇抢救专家库相关专家进行电话会诊。如病情需要，可请求市级专家到现场参与抢救。
（五）转诊治疗：危重孕产妇抢救原则上实行首诊负责制，就近抢救，合理转运。如我院医疗设备或技术条件确实不能承担进一步救治要求，并应先联系朝阳区危重孕产妇抢救电话，按照朝阳区高危转诊程序，安不同的病情实施转诊。
接诊与转诊要求：
1、实行首诊负责制。首诊科室接诊危重孕产妇时，应及时诊治。在孕产妇不宜搬运时，我院首诊科室应负责在上级专家指导下继续救治。
2、建立绿色通道。对危重孕产妇实行无条件抢救，不得以任何理由推诿和停药。如有借故推诿，延误救治或发生让孕产妇自行转诊导致严重后果的，一经查实将严肃追究相关科室有关人员的责任。
3、转出单位在转诊时应同时递交危重孕产妇转诊记录，内容包括：病人姓名、年龄、主要诊断、主要治疗经过、主要辅助检查记录，经治医生姓名、电话等。
4、转诊途中，转出科室要配备医疗救护力量，尽力确保产妇在转诊途中的生命安全。
5、院内孕产妇抢救小组确定抢救方案后应及时向朝阳区高危孕产妇办公室报告。
五、报告制度
（一）实行首诊报告制，院内危重孕产妇首诊接诊科室负责人为责任报告人，首诊医生为重症高危孕产妇的责任登记人，抢救首诊科室做好《危重孕产妇抢救病案》的填报，统一报院内抢救领导小组办公室。
（二）报告内容：孕产妇姓名、年龄、住址、户藉地、孕产次、孕周、目前病情、抢救经过、急需协助解决的事宜等。
（三）报告时限：各科室凡发现符合本预案规定的急危重症高危孕产妇，应于接诊后立即通过各种方式报告院内孕产妇抢救领导小组。
六、保障措施
（一）人员保障。所有抢救领导及专家小组成员在应急预案启动后必须保证24小时通讯畅通，随叫随到。遇紧急情况，危重孕产妇抢救领导小组可先行调用抢救需要的相关人员，参与紧急抢救。
（二）技术保障。院内加强对相关专业技术人员的业务培训，提高诊疗水平。加强应急预案的演练，保证抢救的及时性。
（三）物资保障。我院需要不断完善抢救设施，做好各种抢救药品的储备,抢救设施完好率要求100%，及时与市血站联系，保证提供孕产妇抢救用血。
（四）经费保障。危重贫困孕产妇抢救造成的欠费，争取由朝阳区卫生局列入贫困孕产妇补助资金中列支相关抢救费用。
一、值班分值中班和值夜班
1、值中班时间：每日上午下班 时起至次日上午上班 时止；
2、值夜班时间：每日下午下班 时起至次日上午上班 时止；
3、值班时值班人员负责接听及接待业主（住户）的报修、投诉，协调、调度各部门协同处理突发事件；
4、值班视同正常上班，值班人员须坚守工作岗位，不得擅离；
5、值班时发生的一切问题要及时解决，疑难、重大问题应及时汇报请示领导妥善解决；
6、如有事不能值班，须事先向办公室请假，经批准后，由办公室安排其他人员顶班，自行调班，也须向办公室告知，未批准前，不允许私自调班，否则，一切责任和后果概由顶班者承担；
7、值班时，应将值班期间处理的问题及未能处理的问题，详细记录在《值班记录本》上。
二、交接班
（一）、接班：接班人应提前5分钟到达客服中心进行岗位交接工作；
1、接班人员清点值班用品，如：值班记录本、笔、手电筒、被褥等；
2、认真查阅上班值班记录，询问上班工作完成情况；
3、发现异常及不明白的地方，及时要求交班人员做出解释，并做好记录；
4、交接双方在确认无误后，在上一班值班记录上签名，并开始值班。
（二）、交班：交班人员应在交班前10分钟将公物摆放整齐有序（桌面、椅子、被褥等）。
2、将未完成的工作如实向接班人员交待说明情况；
3、互相签名后，方可离岗；
4、一般情况下，交班人员应将本班所发生的未能解决的问题，向接班人员交待清楚后，才能签字。
集团总公司对分公司各项目进行了消防安全检查，现将检查情况汇总如下：
一、水业：
1、易燃物品：泡沫、纸箱、塑料制品，水桶，矿泉水瓶；
2、消防设施：仓库、车间内没有消防栓，只有灭火器；
3、安全用电：大型设备多，部分位置的电线需要梳理，配电箱缺乏安全警示标志，取暖扇注意用电安全；
4、消防通道：建议仓库做好规划，物品有序放置，水桶不要堵住消防通道。
措施：加强人员防火教育，提高员工防火意识；电器设备要规范，制定出安全操作规程，制度上墙；下班后专人管理，检查易燃物品。
二、酒店：
1、厨房餐厅：油作为燃料，燃油在独立的厨房外安全位置；灶台附近电源开关缺乏相应的安全保护，存在安全隐患；缺少安全消防设施；餐厅空调开关需要重新整理；
2、会议室、客房：没有消防栓，灭火器数量较少；缺少制度上墙；
三、在建施工工地：
施工现场：废旧纸箱、木材易燃物品较多；消防设施正在建设完善；检查了与施工方签订的消防安全协议等有关合同；
措施：规范施工现场，做好监督与督促；每天利用班前会加强人员消防安全意识；下班后及时清理可燃物，易燃物品做到专人管理，确保万无一失。
集团行政中心及各部门坚持消防安全常态化，长期抓，加强安全宣传教育，坚持每月对消防安全工作进行监督和检查，排查安全隐患。
针对检查中发现的消防安全隐患以及消防安全自查工作，各位要充分认识消防安全责任的重大，不能有丝毫的松懈和侥幸，确保消防安全不留死角，排除安全隐患，共同创造一个健康安全的工作环境。
安全会议时间：xxx年6月
会议内容：
1、传达杭州市教育局安全工作会议精神和要求，确定学校安全工作重心为维稳工作。
2、近期学校安全工作分析和总结，确定学校安全生产月的活动内容。对工作取得的成绩给予肯定和表扬，同时也指出不足之处。再次要求加强学校安全管理，尤其是大门口的进出人员以及夜间的巡逻。
3、严格排查校园和周边有无xxx分子活动的迹象，坚决抵制和严防xxx活动进入校园。
4、做好高考期间的安全工作和制定好安全预案。
5、安排暑假期间行政值班和职员值班
6、全校范围内的安全检查及设施安全检查。
7、布置保安开会的工作任务和内容，安全工作重点是防范火灾和盗窃，确保暑期学校安全。
参加人员： xxx
检查的部位：教学楼、综合楼、行政楼、宿舍、食堂、实验楼 艺术楼及校园周边环境 排查校园周边有无xxx组织散发的不良信息。
发现的问题：大门口的进出人员有时间空挡。
整改措施：进行教育和要求全体保安会后进行自我总结和反思。
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