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2023-03-22
【2023节能宣传周时间】2023节能宣传周和全国低碳日活动方案
2023-03-15
更新时间:2023-11-06 09:00:04 发布时间:24小时内 作者:文/会员上传 下载docx
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【2023节能宣传周时间】2023节能宣传周和全国低碳日活动方案
2023-03-15
姓名:xxx 性别:男 年龄:50
身份证号码:44253xxx
工作单位:无
擅长内服方药技术诊治胃脘痛病
疾病名称:胃脘痛
代码:BNP010
中医药技术名称:(分内服方药、外治技术、内外兼有三类。内服方药要列举具体方剂名称和药物组成,外治技术要具体到某一种外治技术)
胃痛,又称胃脘痛,是指以上腹胃脘部近心窝处疼痛为症状的病证,相当于西医学的急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃黏膜脱垂等病以上腹部疼痛为主要症状者,属于中医学胃痛范畴。诊断依据为
1、上腹胃脘部近心窝处发生疼痛,其疼痛有胀痛、刺痛、隐痛、剧痛等性质的不同。
2、常伴食欲不振,恶心呕吐,嘈杂泛酸,嗳气吐腐等上胃肠道症状。
3、发病特点:以中青年居多,多有反复发作病史,发病前多有明显的诱因,如天气变化、恼怒、劳累、暴饮暴食、饥饿、饮食生冷干硬、辛辣烟酒或服用有损脾胃的药物等。胃痛的病位在胃,与肝脾关系密切。基本病机为胃气阻滞,胃失和降,不通则痛。病理因素主要有气滞、寒凝、热郁、湿阻、血瘀。病理性质:早期多为实证;后期常为脾胃虚弱,但往往虚实夹杂。治疗以理气和胃止痛为主,再分虚实施治。属于胃寒者,散寒即所谓通;属于食停者,消食即所谓通;属于气滞者,理气即所谓通;属于热郁者,泄热即所谓通;属于血瘀者,化瘀即所谓通;属于阴虚者,益胃养阴即所谓通;属于阳虚者,温运脾阳即所谓通。根据不同病机而采取相应治法,才能善用“通”法。
本人临床上只要擅长运用中药内服治疗胃,十二指肠溃疡引起的胃痛。我临床上,治疗胃脘痛,主要是借鉴了我们广东梁乃津老教授的临床经验,养肝、舒肝、缓急止痛是梁老治疗胃院痛最常用的方法之一。梁老认为胃院痛与肝、脾有密切关系, 常以芍药甘草汤加郁金、佛手四味药为基本方, 然后进行辨证加减。因为芍药配甘草, 有养肝血、益脾阴, 柔肝和胃, 缓急止痛功效而无伤阴破气之弊,加郁金、佛手则能舒肝解郁, 醒脾理气, 加强芍药甘草汤的止痛功效。《内经》云“ 肝苦急, 急食甘以缓之, 以酸泻之” , 而芍药、甘草其味酸甘, 能缓肝脾之急, 是养肝、柔肝、和胃必需之品。《伤寒论》用芍药甘草汤治疗腹部挛急痛症, 也是因甘能缓急止痛之故。辨证加减方面、若患者表现胃烷胀痛, 痛连及胁, 暖气频作等肝郁气滞证, 治宜疏肝理气,即在“ 基本方” 中加入柴胡、枳壳厚朴、青皮等药 若见口干 , 口苦或口渴,舌质红、苔黄, 脉弦或弦数者, 属胃热, 则“ 基本方” 加蒲公英、黄连、芍药,清热和中。蒲公英有清热健胃、散滞止痛功效, 而无劫津之弊, 为首选的清胃药。痛加延胡、五灵脂; 反酸或有反酸史, 或胃酸偏高者加海螵蛸、瓦楞子。另外,临床发现,梁老的胃炎方子打粉非常好用。比如,如果泛酸较多的,可以用胃散一号方子,( 延胡100g, 海漂峭200g, 五灵脂60g, 共研成粉末, 一日三次, 每次三克) ,如无反酸, 或无反酸史, 或胃酸偏低、或萎缩性胃炎, 胃散二号(白芍100克, 甘草50克, 延胡10克, 五灵脂50克, 共研成粉末, 一日三次, 每次三克)。还有,我临床上也喜欢借鉴伤寒大家刘渡舟的经验,用半夏泻心汤治疗寒热错杂的胃痛,方中半夏、干姜为辛开药组,黄连、黄芩为苦降药组,人参、甘草、大枣为补虚药组,全方配伍特点为寒热并用,补泻兼施。临床上,见到上有热,比如口苦、反酸,心烦,舌苔黄腻等,下寒的,比如拉稀便,不喜喝冷饮、肠鸣。这样寒热错杂的效果会很好。以上就是我治疗胃痛的特点,请考官指正。
主要治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎引起的胃痛。
对于胃痛病人,建议先行胃镜检查清楚,确诊为胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎引起的胃痛才给予中药治疗。
从98年学中医至今,我就常常用这些方子给胃病的病人治疗,临床效果显著,据不完全统计,我治疗了1000多人,有效率达到70%左右。我治疗胃溃疡引起的 胃痛,对于疼痛的缓解,有效率能达到70%。
7.医术潜在的风险及防范措施
①胃脘痛患者常常需要与心绞痛患者相鉴别,如果患者是胸闷痛、以劳累后、心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛,特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢,劳动或情绪激动时常发生,每次发作持续3~5分钟,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯类制剂后消失。本病多见于男性,多数40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、等为常见诱因。所以对于疑似心绞痛患者应该立即送往大医院治疗,以免耽误病情。
②胃脘痛需要与常见的胆囊炎、阑尾炎、胰腺炎引起的腹痛鉴别,如急性胆囊炎可放射至右肩胛部和背部,特点是墨菲氏症阳性,阑尾炎引起的疼痛可由脐周转移至右下腹,特点是麦氏点阳性。
③考虑到自己临床水平有限,一般本人治疗的胃痛均为在医院行胃镜检查,确诊为胃炎、胃溃疡的病人才诊治。
④因有患者对中药过敏,所以在给病人开方处药时应该询问患者有无中药过敏。
⑤中药长期毒性副作用问题,一般中药治病,我一般不超过2周,如2周无效,建议患者寻求其他治疗,不长期服用中药。
⑥在服用中药期间,不排斥西药的治疗,建议长期胃脘痛患者定期复查胃镜。
8.本人对以上填写内容真实性做出承诺,如有虚假,愿意按照《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》有关规定,承担相应后果。
承诺人签名(按指印):xxx
时间: 20xx年x月 2x日
本文地址:
(一)创建中医先进县工作顺利通过国家中医药管理局验收,并授牌。
20xx年2月,国家中医药管理局组织专家对我县创建中医先进县工作进行了详细评估验收,对我院作为中医工作龙头单位的建设和取得的成绩给予了高度评价,并对专科建设和人才培养方面提出建设性指导意见。通过创建中医先进县工作,使得我院的中医药质量和服务能力进一步增强,门诊及住院病人中医治疗率大幅提高,中医专科建设水平明显提高,中医特色优势日益突出。
(二)中医专科建设取得突破。
积极学习,引进中医适宜新技术、新疗法、以中医药服务积极参与新型合作医疗制度的实施。充实针推科技术人员,在业务用房十分紧张的情况下克服困难,增加住院床位,业务量不断增长,业务收入逐步提高,专科特色优势日趋明显。手法复位、小夹板固定治疗骨折脱位的患者均能够住院接受治疗和观察,疗效好、费用低;推拿、理疗、药物综合疗法保守治疗颈腰椎病症取得了很好的疗效,吸引了周边市县的患者前来就诊。并开展名老中医师带徒工作,制定学习计划和人才培养规划,安排医德高尚、肯于吃苦,勤奋上进并具有培养潜力的青年医师跟师学习,传承我院最具中医特色和优势且群众基础深厚的中医骨伤学术精华。起到了较好的示范带动作用。
(三)改善医疗设备。
我院在资金十分紧张的情况下,挤出经费购置了临床十分急需的CR、彩超、电解质分析仪等诊疗仪器,大大提高了诊断的准确率和治疗有效率。目前医院的硬件设备基本能够满足临床诊疗需求。
(四)中医项目顺利实施。
近年来,中医药管理局实施的中医药服务能务建设项目为我院配置了紧缺的诊疗设备和中医专科特色设备,对于我院的发展起到了十分重要的推动作用。今年x元的中药房建设项目面利实施,目前已进行了设备的招标,陆续供货,资金部分已下拔到位。
(五)中医医院管理年活动取得较好的成效。
20xx年中医医院管理年我院按照自治区中医药管理局的统一安排部署,精心组织,严格实施。规范医疗行为和诊疗操作规程,发展中医药特色优势,加强临床科室和中医专科建设,提升中医文化建设水平,使得我院中医医院管理年取得了实效,增强了医院整体中医水平。经过x市组织的专家进行了评估验收,对于指出存在的问题我们又进行了认真的整改落实。
(六)多种措施并举,推动医院行业作风根本好转,群众满意度不断提高。
毕业院校:广州中医药大学
文献综述是对某一方面的专题搜集大量情报资料后经综合分析而写成的一种学术论文, 它是科学文献的一种。
文献综述是反映当前某一领域中某分支学科或重要专题的最新进展、学术见解和建议的它往往能反映出有关问题的新动态、新趋势、新水平、新原理和新技术等等。
要求同学们学写综述,至少有以下好处:①通过搜集文献资料过程,可进一步熟悉医学文献的查找方法和资料的积累方法;在查找的过程中同时也扩大了知识面;②查找文献资料、写文献综述是临床科研选题及进行临床科研的第一步,因此学习文献综述的撰写也是为今后科研活动打基础的过程;③通过综述的写作过程,能提高归纳、分析、综合能力,有利于独立工作能力和科研能力的提高;④文献综述选题范围广,题目可大可小,可难可易,可根据自己的能力和兴趣自由选题。
文献综述与”读书报告”、”文献复习”、”研究进展”等有相似的地方,它们都是从某一方面的专题研究论文或报告中归纳出来的。
但是,文献综述既不象”读书报告”、”文献复习”那样,单纯把一级文献客观地归纳报告,也不象”研究进展”那样只讲科学进程,其特点是”综”,”综”是要求对文献资料进行综合分析、归纳整理,使材料更精练明确、更有逻辑层次;”述”就是要求对综合整理后的文献进行比较专门的、全面的、深入的、系统的论述。
写文献综述一般经过以下几个阶段:即选题,搜集阅读文献资料、拟定提纲(包括归纳、整理、分析)和成文。
文献综述选题范围广,题目可大可小,大到一个领域、一个学科,小到一种疾病、一个方法、一个理论,可根据自己的需要而定,初次撰写文献综述,特别是实习同学所选题目宜小些,这样查阅文献的数量相对较小,撰写时易于归纳整理,否则,题目选得过大,查阅文献花费的时间太多,影响实习,而且归纳整理困难,最后写出的综述大题小作或是文不对题。
选定题目后,则要围绕题目进行搜集与文题有关的文献。
关于搜集文献的有关方法,前面的有关章节已经介绍,如看专著、年鉴法、浏览法、滚雪球法、检索法等等,在此不再重复。
搜集文献要求越全越好,因而最常用的方法是用检索法。
搜集好与文题有关的参考文献后,就要对这些参考文献进行阅读、归纳、整理,如何从这些文献中选出具有代表性、科学性和可靠性大的单篇研究文献十分重要,从某种意义上讲,所阅读和选择的文献的质量高低,直接影响文献综述的水平。
因此在阅读文献时,要写好”读书笔记”、”读书心得”和做好”文献摘录卡片”。
有自己的语言写下阅读时得到的启示、体会和想法,将文献的精髓摘录下来,不仅为撰写综述时提供有用的资料,而且对于训练自己的表达能力,阅读水平都有好处,特别是将文献整理成文献摘录卡片,对撰写综述极为有利。
二、文献综述格式与写法 文献综述的格式与一般研究性论文的格式有所不同。
这是因为研究性的论文注重研究的方法和结果,特别是阳性结果,而文献综述要求向读者介绍与主题有关的详细资料、动态、进展、展望以及对以上方面的评述。
因此文献综述的格式相对多样,但总的来说,一般都包含以下四部分:即前言、主题、总结和参考文献。
撰写文献综述时可按这四部分拟写提纲,在根据提纲进行撰写工。
前言部分,主要是说明写作的目的,介绍有关的概念及定义以及综述的范围,扼要说明有关主题的现状或争论焦点,使读者对全文要叙述的问题有一个初步的轮廓。
主题部分,是综述的主体,其写法多样,没有固定的格式。
可按年代顺序综述,也可按不同的问题进行综述,还可按不同的观点进行比较综述,不管用那一种格式综述,都要将所搜集到的文献资料归纳、整理及分析比较,阐明有关主题的历史背景、现状和发展方向,以及对这些问题的评述,主题部分应特别注意代表性强、具有科学性和创造性的文献引用和评述。
参考文献虽然放在文末,但却是文献综述的重要组成部分。
因此,应认真对待。
参考文献的编排应条目清楚,查找方便,内容准确无误。
关于参考文献的使用方法,录著项目及格式与研究论文相同,不再重复。
三、文献综述注意事项 由于文献综述的特点,致使它的写作既不同于”读书笔记”"读书报告”,也不同于一般的科研论文。
因此,在撰写文献综述时应注意以下几个问题:⒈搜集文献应尽量全。
掌握全面、大量的文献资料是写好综述的前提,否则,随便搜集一点资料就动手撰写是不可能写出好多综述的,甚至写出的文章根本不成为综述...
由于父辈为医,所以自小就受到治病救人的环境熏陶,会阅读的时候开始自己就会时不时到父辈的书柜里看一些类似《本草纲目》、《人体解剖图册》之类的医学书籍。后来大学自己毅然选择了临床医学专业,在校学习期间正式接受中医基础教育,自己也对中医颇有兴趣,在学习之余,自己也收集的大量的中医医书经典进行自学,包括近代的彭子益的《圆运动的股中医学》、张锡纯的《医学衷中参西录》、吴鞠通的《温病条辨》等,还要古典《黄帝内经》、《伤寒杂病论》等。毕业后进入临床,更加一边读书一边观察实践,积累心得。
我能够成为一名中医长期实践者是我平凡人生当中最精彩的亮点,邂后中医进入岐黄之门是源自我高龄产子孩子病多,成全了我自学中医的决心。
也是母爱力量赋于我战胜一切困难,一定要学透中医的勇气,才能让在漫长的自学之路上默默的坚守这个无法动摇的初心!为了医治孩子病症,夜夜在中医先贤名家的书籍中,不怕山高不远的徒步,穿越寻找他们智慧的光芒为自己的孩子治病找到快捷有效的治病方法。
中医是中华民族的瑰宝,中医这道大门不是一般人就能随易进入的,博大深深的中医文化而是需要缘分的对接。我也算命运宠儿了,除了要学中医为孩子治病的信念,命运还为我早期青年时代我喜欢易经、风水、四柱命理的爱好中埋下了准备的伏笔,这一神奇的铺垫,为我理解中医天人相应的理论体系打下基本的功底让我这个离中医其实很远的无名之辈,居然堂而皇之的登进了中医这座神圣的殿堂。可叹于命运的神奇、老天的厚爱、必胜的坚持一路护佑着我走在摸爬打滚的中医实践之路上。
我现在定居广州出生于四川,出于对家乡的一种眷恋和固有的情结,我对四川发源的火神派非常有兴趣,长期实践当中,发现火神派的扶阳理念非常适合今天这个冷饮无度、空调盛行抗生素滥用的时代。
火神派是清末四川著名伤寒学家郑钦安老先生,沉潜黄帝内经,周易,太极仲景立方学说二十余年研究中认识到人身阴阳合一的道理,并领悟到了仲景立法垂方的精妙之处他开创以姜桂附扶阳为主的火神学派,他所著伤寒恒论医理真传,医法园通,医书古而不泥古从元阴元阳立论,把仲景之伤寒理法推尔广之用于各种杂病之辨治上,善施辛温药物起沉疴于桴鼓之间,而名噪西南各地。
经反复阅读直至理解了钦安老先生之三部学说伤寒恒论,医理真传,医法园通之后我的中医修为得到了空前的提高和长中的长进只要有求我必要认真的经过望闻切听,找出病机的阴阳才能处方治病。因钦安先生说用药不难,真正难辨的是病症的阴、阳。好多次一时断不准下是阴是阳,我甚至同病患聊上半天也在所不惜,从她的家庭关系和生活习惯成长的时代背景,展开聊到父母、兄弟,甚至她的爷爷奶奶外公外婆的身高体重,整个家族的生活习惯都要搜罗出来,就为了辨别病患身上阴阳在种种蛛丝马迹里寻找求证阴阳的实据。
一分耕耘,一分收获,很快在朋友圈中成为小有名气的中医,我曾用扶阳的理念将我人大同学著名股票金融投资评论人(湖南省xxx,十三五规划评审专家)高青松教授的过敏性鼻炎治愈。患病的他天天鼻流青涕不止,喷嚏不休多方治疗无效,求诊于我,我根据郑氏的所著:上焦阳微不足,致津液外越致病的论述,运用中剂四逆汤、合姜桂汤、二十剂而愈。我不是名家,不能做到几剂而愈(注不敢太大剂量)但是长期剂量的递增扶阳达到一定量一定会发生质的变化,身体阳气足了疾病就自愈了。
还有我自己曾患急性的过敏性皮疹,合尿道感染,吃了中剂四逆汤加潜阳丹,不效心中惶恐,急忙去广州中医药门诊求诊,医生为我使用西药抗生素激素类消炎。输液(后附病历于附件)之后回家后继而尿血,迷茫困惑之余我想到了,郑钦安老先生所言:由下焦阳微阴寒阻截膀胱之路,不能化之,故小便不利,决定启用桂苓术甘汤倍桂合五岑散,加大剂附片120克一剂尿血止,小便通利两剂将苦寒荡尽收功全愈。细思此例医案,本已属下焦阳微故小便不利,由先投四逆汤量小难于胜大任,除辨机不明这之外上医院急诊还加上再投西药抗生素造成过用苦寒雪上加霜,发展成尿血的局面,也是属于阳气更加不足难于统血固血的缘故,进而尿血。服用大剂扶阳之品,立刻覆杯而愈这是我在实践摸索中的亲身经历。好多有效的案例就不一一陈述了。
总之重视阳气是著名火神派领军人物卢崇汉教授所说人身立命之根本在于阳气火神派以火立极、治病立法、扶阳抑阴、扶阳化阴、扶阳生阴的阳主阴从的概念,就是真正理解仲景,内经,周易的核心价值观。在实践的路上,多读经典,达成理解,奠定自己的中医基础,是我这个半路出家的中医自学者的唯一出路。
由于我是业余体制外的民间中医实践者。求助于我的病患大多是,多方医治无效经人介绍寻访而至的病患而他的疾病好多都是受抗生素苦寒的折磨形成半生半死的局面。异常痛苦,但我运用自己学到的火神派各个名家的验案的方法治疗,都取得了很好的效果,比如用李可老先生的奔豚汤治疗阳虚型肠胃疾病治疗一些下焦阳微的冲脉不固胸闷头晕,等病症是非常有效的。
又例如破格救心汤治疗,心源性哮喘病人因长期按心脏病的治疗方法。治而无效自感气喘憋闷。并没有哮喘的其他症状,我考虑喘为肾不纳气所致,因此用了李老的破格救心汤效果非常明显,久病及肾,回阳救阳纳气归肾的正确性,在实践当中我体验到了诸多让人惊喜的效果。
曾经我以扶阳的方法治愈了成都的一名唐氏婴儿只用了一个大回阳饮的方子,让其久服历时九个月共用了大约一百五十剂汤药,彻底改变了一个基因变异的唐氏婴儿的阳虚体质并彻底让其恢复正常,现已摘掉特殊儿童的帽子,孩子已经能像正常儿童一样就读小学二年级家长万分感谢,每到逢年过节家长必定要寄来特产礼物表示问候!(我已将小孩的病历放在附件中已备考官查阅)
扶阳学派的可靠疗效证明,重视阳气的确是内经,周易,太极的真正核心。同时也是祖国医学流派中的一份不可多得的珍贵宝典。
我定居广州,地处南方坐火地正位,气候炎热一年之中有八九个月属于长夏,这里居住的人群体质多属升多降少的岭南体质考虑到大剂姜桂附用于这种岭南体质可能有病药相争的现象,让病人惶恐,由于自己不是正式医生,在实际操作过程中我为了安全把方剂中的姜桂附通通折半甚至常用十分之二的剂量这种缓补阳气温养久服积久除病的办法也对慢性阳虚性,亚健康系列疾病也取得了令人满意的疗效。
还有就是附子煎煮方法,通过自己亲身试服了解附子的毒副作用,总结了安全有效的解毒方法,每每叮嘱每位患者附子一定宽水久煎一个半小时以上再下其它药水煎煮时间够了,毒性也就蒸发走掉了再加上炙甘草和百毒的功效配合于每剂有附子的方剂当中,十来年在我手上从来发生一例有毒副作用的案例,同时也每每告之病患如有眩瞑效应时及时服用蜂蜜黑豆煎水当饮料喝可以分解附子毒性。
以上陈述,都是我多年实际中的个人经验和积累,在考官面前似乎有种搬门弄斧的嫌疑,有点啰嗦献丑的意味,都因我太热爱中医这门科学了,希望把自己的心中懂得经验和道理通通抖落出来,获得考官的理解或认可,使我能够考试合格,有机会做一个正式的医者,用自己的特长帮助到一些在疾病中挣扎的家庭和个人,恳请考官耐心的将这份繁杂的简历宗述,阅览完之后如有不当之处请考官批评指正。
最后感谢习总领导的政府,重新修定中医法使我这样的多年实践中医人士,拥有此次报考中医资格的机会,最终能否过关我都会矢志不悔的学习中医研究医、易相通天人相应的古中医理论体系,直至终老的坚守在中医这条道路上,才能对得住自己当初初涉中医常常仰望苍穹自认是上天赋予了我今生做中医的使命的那份初心……
_年,我院继续按照四川省中医药管理局《四川省农村中医工作先进县建设标准》及德阳市、旌阳区《中医先进县工作细则》的标准和要求,在年初达标基础上,进一步加大了对卫生院、村卫生站的建设力度,现将_年开展的中医工作总结如下:
1、继续贯彻落实^v^中西医并重^v^的卫生工作方针,将中医药工作纳入卫生院建设发展规划,充分发挥中医药在初级卫生保健、突发公共卫生事件和农村新型合作医疗中的优势作用;
2、建立了中医药人员花名册、中医工作基本情况汇总表、中医医疗机构业务统计表、中医医疗机构业务收入统计表、中医药人员继教培训统计表、中医专项经费统计表,并实行逐级年报制度;
3、中医、中西医结合医务人员占全院卫技人员的比例为30%,皆达到执业助理中医师及以上资格;有一名中药士(师),中医药从业人员参与继续教育,每人学分达到25分;
4、开设中医门诊临床科室3个,运用中医药理论对常见病、多发病进行辩证论治。运用针灸、拔罐、推拿、熏洗、外敷等中医技术;对广大的村民服务,解除病人的痛苦。
5、各项工作制度和职责上墙,标识醒目,标签规范。物品摆放有序,符合工作要求,环境整洁,空气流通,中药饮片、中成药存放符合规范,中药饮片质量符合要求。处方实行调配、复核双签字,按医嘱分包;
6、中药饮片总数有333种,中成药有105种,中药急诊用药≥5种。
7、中医门诊服务量(含中西医结合、民族医)占门诊服务总量的50%以上,住院病人中医药参与治疗率(含中西医结合)达30%。
8、中医门诊登记、处方书写合格率达100%,配方合格率100%,甲级病案率达90%以上,无丙级病案。
在搞好卫生院建设的同时,加强对村卫生站的业务指导和监督检查,通过年终检查,已达到如下标准:
1、每个村卫生站均有一名或以上中医、能中会西的乡村医生。乡村医生均达到中专以上学历,并参加县、乡镇组织的业务培训;
2、10个卫生站均达到了小康村卫生站标准,建筑面积不少于40平方米,药房、诊室和治疗室分设,配置中药柜、中成药柜、银针、火罐、艾条、脉枕等;
3、配备中药饮片不少于100种,中成药不少于30种,处方合格率100%,配方合格率100%,药品质量符合国家标准;
4、运用中医药技术开展常见病、多发病的诊治,开展预防保健工作,每季度开展了1次中医健康教育和中医科普知识宣传;
5、诊治病人有登记、用药有处方、收费有发票、出诊转诊有记录、传染病有报告。
^v^中西医并重^v^,是我院长期坚持的方针,我们将充分利用现有卫生资源,更好地发挥中医药优势,为保障当地群众身体健康服务。
中医是我国的传统医学,是医学先辈们留给后人的宝贵财富。自古以来中医疗法在我国就有着广泛的群众基础。目前仍有相当数量的群众推崇、信奉中医中药。本着服务群众、方便群众以及宏扬祖国传统医学的宗旨,我院在总结前两年的工作经验基础上,20x年度做了大量务实有效的工作,进一步完善了中医药事业发展所必须的各项软硬件设施,使我院中医药事业有了快速的发展。
一、基本概况
中村卫生院现辖六个行政村,总人口9017人。全院现有职工16人,其中具有从事中医(药)专业技术资质的人员有刘道喜、吴子才两位同志。药房现有中成药140余种。
二、业务评估
20x年度,我院中医门诊人次6918人,占总门诊人次;20x年度,中医门诊人次7293人,占总门诊人次;20x年上半年,全院中医门诊人次4319人,占总门诊人次的。上半年中医业务量元,占总业务量。
三、工作进展20x年10月8日
中村乡人民政府下发了《中村乡关于中医事业发展“三年”规划》,对本地区中医事业在未来三年的发展做了具体规划和要求。根据文件的安排布署和指导精神,我院自20x年起,每年都制定了关于中医药事业发展的详细计划,为下一年度的工作做好铺垫。同时认真总结一年来的工作成绩和经验教训,认真落实各项具体政策指导。
在中医管理科和中医专科建设领导小组的监督指导下,院内进一步规范了中医门诊病历及处方的书写与管理。相关责任人严格控制药品进货渠道,严把药品质量关,定期对药房药库留存药品进行检查,及时发现过期变质的药品。各中医药从业人员加强了业务知识的学习,服务态度及质量均有了明显的提高。
四、机构建设
在中医管理科成立的基础上,20x年又成立了以叶木森院长为组长的“中医专科建设领导小组”,为我院中医药事业发展和中医药管理提供了坚实的组织后盾。
五、业务培训
为了提高全体医务人员在中医中药方面的综合素质,今年以来全院组织学习了由刘道喜医师主讲的题为《中成药基础应用原则》等一系列专题知识讲座,全体医务人员到会率100%。同时,下属服务站的医务人员也认真学习了相关专业知识。通过几年来的学习培训,全院职工对中医药有了一定深度认识,中医知识水平有了进一步的提高。
六、硬件配置
20x年5月份,按年初计划,我院购置了一台多功能理疗仪,根据群众自愿原则提供服务,方便了群众,受到了大多数群众的欢迎。
在全体员工的共同努力下,我院中医推拿、中医骨伤科及在本地区进一步扩大了影响力,受到了广大患者的好评。应该看到的是,虽然我院在中医药事业的发展上有了一定的成绩,但离上级部门的要求仍有不小的差距,在软硬件设施上仍存在不足。我院将在今后的工作中,找出差距,弥补不足,认真执行上级政府和部门的要求指示,使我院的中医药事业朝着正确方向良性发展,更好地服务于广大人民群众,为我县中医药事业的发展做出应有的贡献。
为弘扬中医文化,创建有中医特色的乡镇卫生院,落实中西医并重的卫生工作方针,减轻农民看病负担,努力发挥中医药在农村卫生工作中的作用,20_年,我院以创建中医特色乡镇卫生院建设活动为契机,按照《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》,认真贯彻落实国家中医中药政策,进一步健全完善我院中医科室的建设,全面提高中医药在基本医疗保健制度建设中的作用,基本满足了农村居民对中医药防病治病的服务需求。现将我院中医工作开展情况汇报如下:
一、领导重视,机构健全,管理严格,为创建工作奠定了良好基础。
为加强对创建工作的领导,我院成立了组织机构,明确了任务,落实了责任,全面落实创建工作任务。成立了由院长任组长,成员由各科主任和中医人员组成的特色中医乡镇卫生院领导小组,下设办公室,办公室设在门诊部,各科主任负责对各自科室成员的培训工作和本科室中医工作的完成。要求领导小组要熟悉中医药政策、中医管理知识和熟悉中医工作情况并监督本院中医药工作的实施。
二、明确目标,落实责任,定期检查考核。
我院多次召开领导小组专题会议和职工培训会议,提高创建认识,明确创建任务。将创建中医特色乡镇卫生院建设工作纳入了本年度的工作重点,并制定了切实可行的工作目标,明确创建工作责任,把村卫生室的中医药工作列入考核,并不定期抽查,发现问题及时采取对策,并提出改进意见,由领导小组负责督办落实。力争使每个村能有一名中医或能西会中的乡村医生,能够熟练掌握中医药基础知识和常见病、多发病的中医药适宜技术。努力发挥中医药在农村卫生工作中的作用,为广大人民群众提供满意的中医药服务。三是完善制度,严格管理。在创建过程中,建立完善了各项管理制度,并随时进行监督检查。对各科室、各村卫生室中医药工作实行质量监督,重点抓中医处方书写质量管理和中医药疗效、技术操作规程等的管理和监督,严格了业务管理和质量考核,提高了乡村医生及卫生院医务人员的业务水平,推动了创建工作的顺利开展。
三、重点突出,严把质量,加强培训,搞好宣传,加快创建工作的步伐。
我院坚持以人为本,科技兴院,秉承中医特色,弘扬祖国传统医学,中西医并重。大力开展“中医学经典、西医学中医”活动。使全院卫生技术人员掌握中医药知识,提高运用中医药防治疾病的技能。在解决“看病贵”问题中充分发挥中医药“简、便、验、廉”的优势,更好地为人民健康服务。结合我院中医药工作特点和实际,制定了详细的学习计划和培训方案,明确学习内容时间和具体事宜,主要学习了小针刀治疗膝关节骨性关节炎、石氏“醒脑开窍”针刺法讲解,拔罐疗法治疗腰痛等中医适宜技术。积极鼓励职工个人以自学为主,截至目前共进行了6次集体学习,并积极组织参加了市卫生局举办的“中医药适宜技术培训”及“中医学经典,西医学中医”培训班,参加人次12人次,。要求西医人员熟记80味中药性能,30个常用中医方剂,中医人员熟记四大经典原文不少于20段、经方80个,每半年进行1次中医业务考试,均考试合格。学习有计划、有安排、有记录、有内容。切实达到认识到位、思想统一、政策熟悉、业务精通、心中有数。
四、业务开展情况。
医院在职职工62人,医药人员数40人,其中中医药人员数12人。截止目前医院门诊人次为人次,其中中医门诊人次为占总人数的_%;药品总收入_元,其中中药收入_元,所占比例40%;业务总收入_元,中医治疗收入_元,所占比例%。中医处方书写合格率在99%以上;中医门诊病历书写合格率达到85%。地产中药应用、中医针灸、推拿、火罐、刮痧、穴位注射、理疗等中医适宜技术推广应用人次为人次。
五、着力抓好中医科建设。
重点加强科室建设,增强中医文化的浓厚氛围,共制作具有中医文化氛围的宣传牌近30余块。设置3个中医科室,并开设中医专科(专病)2个,即方氏中医内科脾胃病专科和生氏中医正骨科。设立中药房、中药库,中药饮片达到317种以上,中成药达到123种。饮片质量符合有关要求。开展中医业务相适应的基本设施和诊疗设备,包括专用诊查床、中药橱、火罐、针灸针、神灯、脉诊包等。有紫外线灯、消毒锅等基本消毒设施,针灸等诊疗器具严格消毒。积极向村卫生室人员传授中医药理论和技术,定期开展对村卫生室的中医药知识的技术培训和指导。
中医工作虽然取得了一定的成绩,但与领导要求还有一定的差距,主要表现在:
1.中医科人员学术意识不强,创新不强,中医药学术发展相对滞后。
2.中医预防保健康复养生治疗未病的理念未能发挥优势。
3.中医、针灸、推拿未能合理配合。
在今后的工作中,我们将着重做好以下几方面的工作:
1、加强学习,引进中医专业技术人员等办法解决技术力量薄弱的问题。
2、完善中医科设置,不断加强硬件建设。
3、大力发展中医药学术活动及中医药科普知识宣传活动。
4、加强中药、针灸、推拿的配合。
我们将按照年初工作计划要求,扎实工作,稳步推进,促进中医特色乡镇卫生院建设更快更好地发展。大力宣传中医药“简、便、验、廉”的突出优势,动员参合农民更加信赖中医药并积极利用中医药防病治病。
上述总结,如有不适之处,望各位领导批评指正。
多年的经验的主管护士让我深深意识到是很重要的一个团队规范其行为,但更重要的是,改变其思想,升华其内心世界,让“主管护士管理”的外因通过内因起作用的“个人品质”的护士。为此,我采取了一系列措施:按护士的时间表,每周给她们送去一句话生命,对她们的职业生涯有深刻的见解;持有《天使之心》小报;早点给他们讲一些励志、哲理和其他小故事,激发他们对生活和事业的思考。由此可见,中医护理人员的人文素质得到了很大的提高。最终形成了“我用人文知识改变护士——护士有效地管理自己——提高护理工作质量”的良好链条。近年来,中医药护理文化建设蓬勃发展,工作目标也得到了圆满完成。在过去的省市体检工作中,我科以规范化收费著称。每一次,它都能在不损失医院一分的前提下完成费用检查。中医药学部的健康教育和护理服务得到了参加考试的专家的认可和好评。
作为中西医结合的综合性内科学部门,我科面临着杂病、疑难杂症、护理专业薄弱等诸多问题。相应的,中西医结合专科12名护士中,仅有1名毕业于中西医结合专科,其余均毕业于西医护理专业。他们在学校只学习了中医的基本知识。随着西医学“专科护士”培养的发展,专科护士的特点和优势在今天变得越来越明显。中医护士没有明确的专业知识和发展方向,这在一定程度上影响了这一群体的工作积极性和团队的稳定性,也对病房护理工作的质量产生了负面影响。
针对这一现实,我果断决定:从我做起,对全体员工进行培训。通过结合专业讲座和查房,部门主任和医生应动员参与训练常见的医学疾病,包括呼吸、循环、消化和神经系统知识,中医基本知识和共同技能的系统培训,甚至保守治疗和护理知识的普通外科和骨科疾病。还进行了培训。经过一年的系统培训,考核结果表明,护士对上述系统中的常见病有了全面的了解,不仅提高了护士的专业技能,而且大大增强了护士对自己的信心,促进了科室的发展。从那时起,我就采取每日强化的方式,不断结合病房现有病例加强知识培训,最终打造出一支具有中医药特色的熟练护理团队。
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