临床教学查房记录模板范文(优选8篇)

临床教学查房记录模板范文1

1、1领导重视，政策支持接到组建专科培训基地的任务，我院领导非常重视。组成由院长为组长的基地员会，由医院办公室、总务科、科教科、质控科、财务科、伙食科及一线临床科室主任等组成的领导小组参与此项工作。购置了教学器材、多媒体设备及教学资料等，教学参考书老师及学员人手一册。周密安排学员的食宿，充分考虑到学员来自基层医院，在住宿条件上既保证学员有安全、安静的学习环境，费用上又能够接受，使学员能够圆满地完成学业。

1、2制定周密的教学实施计划我们多次组织教师及基地员会成员学习贯彻落实《中国护理事业发展规划纲要（20xx~20xx年）》，并加强医院临床专业化护理骨干的培训，提高专业护理水平，结合内蒙古自治区卫生厅《专科护理领域护士培训纲》要求，特制定《专科护士培训纲》、《专科护士技术培训考核标准》、《专科护士理论考评标准》、《专科护士临床实践方案》等，在教学工作中不断地修改及完善，从而保证了基地培训工作。

1、3配置专职人员，分工负责，加强管理护理部设专科培训办公室，由1名护理部副主任负责专科培训工作兼任办公室主任，全面负责基地工作。配置4名辅导员，负责学员学习、生活、教室、教具模型等管理，作为基地、护理部、学员之间的桥梁。财务科专人专帐管理。师资由医院的专科主任、护士长、护理骨干组成，医院任命具有较高专科水平的临床科主任、医生担任临床基础教学工作。

临床教学查房记录模板范文2

教学查房教案

题目：扩张型心肌病（Dilated myocardiophthy）时间：20_年5月17日

星期二 地点：心内科示教室及病房 教师：葛斌教授。

参加人员：高浩源、平立凤、冷海、李连祥、张晨、袁代凤、滕健、彭昕医师等。内容及步骤如下：

一 本次查房的目的：掌握扩张型心肌病的临床表现及治疗原则 二 由住院医师进行病例汇报：（简略）

三 由教师有针对性进行问诊、心脏体格检查、病例分析、讲解并总结； 本病例特点：李斌，男性，27岁，住院号：376546 2 发作性心悸、乏力2年，加重伴双下肢水肿8天入院。

3.心脏查体（视、触、叩、听）:心脏扩大，心音，杂音，肝静脉回流征阳性，肝脏未触及肿大，双下肢水肿。

4.心电图示：房颤，ST-T压低。心脏彩超示左室弥漫性心肌病变，二尖瓣轻中度返流，肺动脉高压，左室收缩、舒张功能减低，心包积液。

典型临床特点：大（心腔扩大，尤其是左心室扩大），乱（心律紊乱），衰（心力衰竭，尤其是左心衰竭）、栓（血栓症，包括体循环、肺栓塞等）

四 由主管医师为主，对住院医师针对扩张型心肌病展开诊断，鉴别诊断及具体诊疗计划教学 1 扩张型心肌病诊断及诊断依据

诊断：扩张型心肌病 房颤 心包积液 肺动脉高压 心功能Ⅲ级 2.本病诊断依据：

青年男性，有慢性心衰临床表现，心脏超声示心脏扩大与心脏收缩功能减低。（排除缺血性心肌病、心脏瓣膜病、高血压心脏病、先天性心脏病、急性重症心肌炎等）3治疗计划： 病因治疗

针对心力衰竭的治疗 1)利尿剂

2）ACEI、或ARB的应用或B受体阻断剂： 所有LVEF

6）其他：洋地黄、血管扩张剂（扩张静脉：硝酸脂；扩张动脉：酚妥拉明：动静脉同时扩张：硝普钠）器械治疗

心力衰竭的心脏再同步化治疗（CRT）五 总结

通过对该患者扩张型心肌病诊断及治疗学习，使住院医师掌握扩张型心肌病诊疗与原则，规范并提高其临床处理能力。

第1篇：《人琴俱亡》教案模板学习目标：1、疏通文意，明确文言实词、虚词在文中的意思。2、感受文章的内容，体会人物的心情和个性特点，感受兄弟亲情。一、课堂学习1、你认为课文中哪......

查 房 教 案查房题目 支气管肺炎 主查老师职称 护 师学时数查房目标 1、掌握支气管肺炎的定义，临床表现，护理措施2、患儿气促、发绀症状逐渐改善以致消失，呼吸平稳 3、顺利有效......

查房教案查房题目：急性心肌梗死合并心脏压塞 学时数： 查房时间： 主查老师职称： 查房目的：掌握：1、急性心肌梗死的概念（学生）2、急性心包填塞的概念，特征性表现3、急性心包填塞的急救......

护理查房教案责任护士正为病人进行体格检查，这时护士长带着护士们进来查房。 护士长（俞）：姜妈妈您好，我们来看看您。 病人：好。谢谢你们。护士长：我们现在要对您的护理情况进行查房......

教学查房教案题目：心力衰竭（Heart failure） 时间：20_年1月21日星期四 地点：心内科示教室及病房 教师：葛斌教授。参加人员：高浩源、冷海、方振玉、孔颖、李飞飞、滕健医师等。 内容......

临床教学查房记录模板范文3

高血压病教学查房教案

目标:

1.此次教学查房结后,学员能比较规范的围绕高血压病人的一般信息诉现病史既往史个人史家族史进行问诊。

2、此次教学查房结束后，学员能比较规范的测量压进行心脏体格检查。

3、此次教学查房结束后,学员能掌握高血压的定义、了解高血压分级分层。

6.此次教学查房结后，学员能列举出高血压的主要靶器官损害。此次教学查房结束后， 学员能指出高血压病主要的鉴别诊断。此次教学查房结束后，学员能说出目前高血压病治疗的主要方法:改善生活行为、药物(常用六大类并各讲出一个代表药物)。

5、问诊技巧:围绕重点条理清晰有序、内容不遗漏项目心脏体格检查:方法(视、触、叩、听)，测血压高血压的定义高血压分级分层主要辅助检查:血生化(肝功、肾功、血糖、血脂、血尿酸、电解质)、尿常规、 心电图、超声心动图、颈动脉超声、眼底镜、动态血压

7.要治方法:改善生活行为(控制体重、低盐低脂、戒烟限酒) ,常用药物(利尿剂、b阻滯剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶_、血管紧张素1受体阻滞剂、a1受体阻滞剂)

课程长度: 90分钟

教学形式:

分钟实习生问诊

2、5分钟实习生测血压、心脏体格检查

3. 5分钟主管医师重点规范心脏体格检查、测血压

4、5分钟实习生汇报病情

5、10分钟实习生讨论:诊治方案(诊断、下一 步检查安排、 治湖)

6、35分钟教员讲课:结合病例，讲述高血压的定义、高压分级分层临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断、游、预防。

分钟互动:提问、解答、讨论、总结

8. 5分钟科室主任总结、评

9、得老师点评

要求的材料:

1、高压病人、病历、辅助检查资料。

2、教案、ppt、电脑、投影仪、激光笔听诊器压仪

3、 给每个学员打印出教案

参加人员:

过程:

1、教学查房的准备阶段:将教学查房的病例提前三天通知实习生及科室相关人员、要求熟悉病例，查阅相关知识，准备问题。

二、教学查房的实施阶段:在病房20分钟:

分钟实习生甲对患者进行问诊，并汇报

分钟实习生乙对患者测血压、进行心脏体格检查,并汇报。3. 5分钟主管医师规范进行心脏体格检查在示教室70分钟:

1.学员甲根据问诊及体格检查,归纳汇报

2.教员点评学员问诊、体格检查、病史汇报情况,并结合病例进一步规范培养学员临床思维

4.结合病例进行学习:融压的定义、高分级分层临床表现

3教学查房者本科室实习生2名病人主管医生内科实习生、科室主任、科室教学秘书助检查、诊断及鉴别诊断、治疗、预防。分钟科室主任点评总结本次教学查房。6指导 老师点评

三、教学查房站位及坐位1.病房问诊及查体:

病人右侧从头至尾分别是问诊实习生、查体实习生、教员;病人左侧从头至尾分别是科室主任、主治医生、主管医生;病人尾侧中间是此次查房指导老师，其他实习生分立两侧，其他人员后排2.示教室教学教员在讲台参加此次查房2名实习生、此次查房指导点评老师、科室主任、主管医生坐第一排科教科负责人及工作人员坐第二排其他实习生坐第

二、三排其他坐后排

临床教学查房记录模板范文4

作为医生肯定是和患者打交道的，所以见习期间刚刚好可以跟老师学习问诊的技巧，把书本上的知识也运用起来，会有好的收获。每次收入一例新的病人，老师都要进行问诊和查体，护士也要进行一些基本生命体征的测试，比如体温和血压等，这时就可以适当练习一下自己的技能了。与患者的沟通也常见于日常的病房管理，和他们的交流，做到关心患者，也才能更好地做好治疗。在耳鼻咽喉头颈外科，老师和我一起对一例将要手术的病人家属进行术前谈话，老师的解释很清楚，患者和家属也会轻易地接受。之后一次便换做自己单独进行，经过老师的指导，我也顺利地完成了谈话。

临床教学查房记录模板范文5

教学查房教案

题目:肺栓塞(pulmonary embolism时间: 20_年4月13日

星期二地点:心内科示教室及病房教师:葛斌教授。

参加人员:高浩源、冷海、平立凤、张晨、田璞琦、袁代凤、滕健医师等。

内容及步骤如下：

-本次查房的目的: 掌握肺栓塞诊断标准及治疗原则二由住院医师进行病例汇报: (简略）

三由教师有针对性进行问诊、心脏体格检查、病例分析、讲解并总结;本病例特点:

1、李秀菊,女姓，62岁，住院号: 378402.

2、胸闷气促1年,加重3月入院，心电图显示

为:窦性心动过速、st-t压低。

3、既往史: 高血压、冠心病史,心脏体格检查,心电图分析。

4、肺栓塞临床表现:典型症状:胸痛、咯血、 晕厥、呼吸困难等; 体征: p2>a2, 颈静脉盈，下肢水肿，肝大等;辅助检查:心电图、血气分析、 血浆d-= 聚体、胸片、心脏彩超、肺动脉cta或强化ct、通气血流比值等。

四由主管医师为主,对住院医师针对疾病肺栓塞展开诊断，鉴别诊断及具体诊疗计划教学1肺栓塞诊断及诊断依据

诊断:老年女性，出现胸闷气促1年,加重3月，尽管症状不典型，但体征、心电图、心脏彩超、尤其肺动脉cta显示双肺多发栓塞,诊断明确。2.本病诊断依据: 老年女性 ,因胸闷气促1年，加重3月入院;体征、辅助检查尤其是肺动脉cta结果3治疗计划:

根据《内科学》及20_年中国肺栓塞指南原则，目前治疗原则有:

1、卧床休息:卧床休息1 ~3天

2监测:在ccu病房进行持续心电血压和血氧饱和度监测，吸氧: 3建 立静脉通道，确保给药途径畅通。

4长期华法林日;低分子肝素3-5天,华法林起效后停用;该患者以抗凝治疗，低分子肝素联合华法林;目前inr2-3。

5、改善心功能、利尿、硝酸酯类为主;

5溶栓、术(下腔静脉滤器植入、右心导管)等。

通过对该患者肺栓塞诊断及治疗学习,使住院医师掌握肺栓塞诊疗与原则，规范并提高其临床处理能力。

临床教学查房记录模板范文6

护理查房心得体会

只要热爱，就有未来！——题记

初来神外实习时，xx老师就告诉我们要进行一次护理查房，听到这个通知后，我心里其实挺担心的，因为以前没有做过，怕做不好。不过也挺纳闷的，你说要是我们一大群人跑到病人床旁讨论该疾病的相关知识，病人及家属会不会更担惊受怕？事实证明，是我想太多。最出乎意料的是，由于事务变动，昨天护士长通知我们今天下午要进行护理查房，可是我们还没有准备好，时间紧迫，仓促之间我和小伙伴们有点儿手忙脚乱。

都说人的'潜能是被激发出来的，这话还真不假。虽然时间紧迫，但是大家下班后都积极查找病人资料和脑出血的相关知识，并建立了一个讨论组。在讨论组里，大家互提问题，互相解答，然后分工合作，一人负责一部分，最后再进行汇总。

在筹备这次查房中，大家都很认真的在准备，并请教了老师护理查房的模式及相关知识，相信大家都获益颇丰吧。我在准备这次护理查房的内容时，首先是翻看书籍，然后找度娘帮忙，全面了解该疾病相关知识后，然后再重点掌握我所负责的部分。印象最深刻的是，当我在把大家准备的资料汇总时，发现有一个护理问题没有写护理措施，我在添写护理措施的过程中突然卡壳了，明明很熟悉，但记忆却有点模糊了，真是“三天不练手生、三天不念口生”啊！这书，扔不得。

来医院实习已经一个多月了，这是第一参加护理查房。我觉得护理查房的开展可以使我们收获更多，不但可以督促我们勤翻书，把知识掌握得更牢靠；还可以帮助我们更多更好地了解病人的相关情况，做出及时准确的护理。

来到神外科实习特别是这次护理查房后，我最大的感受就是要好好看书、多看书，掌握更多的知识。当病人用茫然的目光问我们他输的液体有什么作用时，当病人家属用急切的目光询问我们病人所患疾病的相关知识和情况时，当我们周围的朋友、家人询问你某种症状是什么疾病、严不严重、该怎么治疗时，你有没有觉得自己掌握的知识很有限？有没有一种“书到用时方很少”

的切身感受？反正我有，我相信只要我努力，不说超越别人，但我会超越自我！我相信，只要热爱，就有未来！

最后，感谢老师们的指导与帮助。“革命尚未成功，同志仍需努力”，我会继续加油！

临床教学查房记录模板范文7

一、目的——教学相长

（一）实习生

1、通过临床实习，进一步巩固所学理论知识，使理论与医学实践有机结合，形成科学的临床思维和学习工作能力；

2、了解临床医疗及护理的工作特点；

3、掌握常见病、多发病的诊疗原则和预防措施，掌握临床基本操作技术，初步掌握常见危重病的诊治原则；

4、树立实事求是、认真负责的良好医德医风和全心全意为人民服务的精神，为今后从事临床医疗等工作打下良好的基础。

（二）带教老师

1、通过带教，对知识温故而知新及自觉学习、更新知识，与时俱进，跟上医学发展的时代步伐。

2、通过教学准备及具体的理论讲课、教学查房、教学病例讨论、技能操作示范、修改医疗文书等教学活动，自我规范医疗行为。

3、通过教学活动、为人师表，提升个人外在形象，从而提升我院医师队伍的整体形象。

二、时间

20XX年3月至20XX年2月三、临床教学活动内容及要求。

（一）教学活动内容

1、理论大课。每月一次，由医务股组织，主要由高级职称医师主讲。

2、教学查房。每周一次，每次60—90分钟，由医务股与临床科室共同组织，主要由中级职称医师完成。

3、教学病例讨论。每两周一次，每次60—90分钟，由医务股与临床科室共同组织，主要由高级职称医师完成。

4、基本技能操作。每月2次，由医务股与临床科室共同组织，主要由中级职称医师完成。

5、小讲课。每周1次，每次15—30分钟，由高年资住院医师主讲，各科室具体安排。

（二）要求

1、各科室主任召集本科室带教老师，学习临床教学大纲及医院教学计划，讨论制订出本科室的带教计划，并严格按计划带教。

2、凡具有带教资格的医师，必须按照教学计划每年完成一定的教学任务。包括医疗文书修改、理论大课、教学查房、教学病例讨论、基本技能操作及小讲课。教学任务完成后，一周内将相应的教学资料交科主任作为科室教学资料保管。

教学资料包括：

①大课、小讲课的教案、讲稿、PPT课件及讲课记录。

②病例讨论的教案、PPT课件及讨论记录。

③教学查房的教案及查房记录。

④临床操作技能培训的教案、PPT课件及培训记录。

3、各科室制订教学计划时，分层级安排教学任务，促使人人参与教学活动，通过教学活动达到共同提高的目的。

四、开展临床教学督导活动。由教学经验丰富的高级职称医师组成教学督导组，对教学活动进行以导为主，督、导结合的方式，促进教学活动的规范化。

五、开展评教评学活动。由科教科与教研室共同组织实习生对带教工作进行评价及向老师了解学生学习情况，收集、整理、分析数据，制订整改措施，持续改进临床教学工作。

六、定期召开评教评学工作会议。反馈临床教学情况，研讨改进措施，促进临床教学质量的持续提高。

临床教学查房记录模板范文8

6月18号本是一个普通的星期三，但对我来说却是非常重要的一天。在大内科护士长方昌存的主持下，由我科组织的关于冠心病的护理查房如期举行。回想起那天关于床边护理查房的操作演示让我收获很多，不仅锻炼了动手能力、巩固了操作技能、同时也给了我在众目睽睽在下勇于表达的胆量和勇气，这些对我以后的工作都是有积极的促进作用的。

当我接到护士长的查房通知时，心情是激动的，但也深知任务的艰巨。在筹备这次的查房中，首先要做到全面的了解了疾病的相关知识，对整体结构要有把握，在做幻灯片时护士长给了我很多帮助。其次关于护理查体，管床医生也给了很多指导和支持，这种形式不但能促进医护之间的合作，而且提高了我们的专业水平。

在护理查房时，大内科的护士们齐聚一堂，我们改变了以往的教学查房的模式，加入了床边查房。在张奶奶的配合下，我们完成了心脏的视触扣听的查体，汇报了病人的病史，又看到了病人的症状和体征。在我们提出护理程序后，心内一科主任用通俗易懂的语言向大家介绍了经皮冠状动脉内支架植入术的相关知识。整个查房过程提问的提问，解答的解答，讨论的讨论，形式新颖独特，内容丰富，理论与实践相结合，大大提高了大家的学习热情。通过本次医护合作查房学习，各科室互动，我更加意识到整体护理的重要性。我们也提出了在临床护理工作中所遇到的护理问题，总结了许多护理经验，使我们感到受益匪浅。

护理查房是护理管理中评价护理程序实施的效果，了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法，随着护理科学的发展，护理学的研究范围越来越大，临床护理所面临的难题也愈来愈多，而且护理的查房制度是护理核心制度之一，所以每月组织护理查房很有必要。这次的护理查房为我们年轻的护士们搭建了一个很好的平台，弥补了我们在工作中对此类疾病知识的缺乏以及护理中的一些盲点，也为即将步入工作岗位的护生们提供了一次学习专科特色护理的机会。

病人的一句感谢，一脸微笑，一声亲切的称呼，正是这些护理工作中的点点滴滴，坚定了我们从事这份工作的决心，愿我们在护理的道路上越走越远。

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