地址变更申请书范文(优选16篇)

更新时间:2023-11-25 15:17:38 发布时间:24小时内 作者:文/会员上传 下载docx

地址变更申请书范文1

1、名称变更

(1)《外商投资企业变更(备案)登记申请书》;

(2)董事会决议;

(3)营业执照正、副本;

(4)名称变更核准通知书;

(5)其它有关文件、证件。

2、住所变更

(1)《外商投资企业变更(备案)登记申请书》;

(2)董事会决议;

(3)住所使用证明;

(4)营业执照正、副本;

(5)其它有关文件、证件。

3、经营范围变更

(1)《外商投资企业变更(备案)登记申请书》;

(2)审批机关的批准文件和批准证书(副本1);

(3)董事会决议;

(4)合同、章程的修改协议;

(5)营业执照正、副本;

(6)前置审批文件或证件;

(7)其它有关文件、证件。

4、投资总额、注册资本变更

(1)《外商投资企业变更(备案)登记申请书》;

(2)审批机关的批准文件和批准证书(副本1);

(3)董事会决议;

(4)合同、章程的修改协议;

(5)验资报告;

(6)三次减资公告及债务清偿报告或债务担保证明;

(7)营业执照正、副本;

(8)其它有关文件、证件。

5、经营期限变更

(1)《外商投资企业变更(备案)登记申请书》;

(2)审批机关的批准文件和批准证书(副本1);

(3)董事会决议;

(4)合同、章程的修改协议;

(5)营业执照正、副本;

(6)其它有关文件、证件。

6、投资者名称变更

(1)《外商投资企业变更(备案)登记申请书》;

(2)投资者名称变更的证明文件;

(3)营业执照复印件(加盖本企业公章);

(4)其它有关文件、证件。

7、法定代表人变更

(1)《外商投资企业变更(备案)登记申请书》;

(2)董事会决议;

(3)新任法定代表人的任职文件和原法定代表人的免职文件;

(4)新任法定代表人登记表;

(5)营业执照正、副本;

(6)其它有关文件、证件。

8、股权变更

(1)《外商投资企业变更(备案)登记申请书》;

(2)审批机关的批准文件和批准证书(副本1);

(3)董事会决议;

(4)合同、章程的修改协议(加盖股东公章);

(5)股权转让协议;

(6)合营他方放弃优先受让权的声明;

(7)股权受让方的合法开业证明和资信证明;

(8)营业执照复印件(加盖本企业公章);

(9)其它有关文件、证件。

9、董事(监事)备案

(1)《外商投资企业变更(备案)登记申请书》;

(2)董事会决议;

(3)新董事(监事)的任职文件和原董事(监事)的免职文件;

(4)董事(监事)会成员名单;

(5)营业执照复印件;

(6)其它有关文件、证件。

10、增设分支(办事)机构

(1)《外商投资企业变更(备案)登记申请书》;

(2)董事会决议;

(3)审批机关的批准文件;

(4)营业执照复印件(加盖本企业公章);

(5)其它有关文件、证件。

11、撤销分支(办事)机构

(1)《外商投资企业变更(备案)登记申请书》;

(2)董事会决议;

(3)分支(办事)机构登记机关出具的注销证明;

(4)营业执照复印件;

(5)其它有关文件、证件。

12、其他事项备案

(1)实缴注册资本:

a.《外商投资企业变更(备案)登记申请书》;

b.资金到位的验资报告;

c.营业执照正、副本。

(2)股权质押:

a.《外商投资企业变更(备案)登记申请书》;

b.审批机关批准文件;

c.董事会决议;

d.投资各方同意的质押合同;

e.营业执照复印件(加盖本企业公章)。

(3)不涉及登记事项的合同、章程修改:

a.《外商投资企业变更(备案)登记申请书》;

b.董事会决议;

c.审批机关的批准文件;

d.新合同、章程;

e.营业执照复印件(加盖本企业公章)。

地址变更申请书范文2

被申请人:代县中小企业局

法定代表人:闫德光原

被申请人:代县乡镇煤炭运销公司

法定代表人:赵存梅 请求事项:

请求变更 代县中小企业局 为被执行人或追加被执行人,并与原公司承担连带偿付责任。事实和理由:申请人与原被申请人因借款合同纠纷,于20xx年11月4日山西省朔州市中级人民法院作出( 20xx)朔民终字第194号民事判决,裁定由原被申请人代县乡镇煤炭运销公司给付欠款、利息及案件受理费。申请人依法于20xx年11月27日向朔城区人民法院提请 强制执行 ,在执行过程中发现:

1、被申请人是代县乡镇煤炭运销公司股东出资%,朔城区人民法院下达了(20xx)朔城执字第2号执行裁定书。

2、20xx年原被申请人与被申请人签订承包合同,原被申请人一次性缴纳被申请人承包费七十五万元。合同约定原被申请人不承担承包前的一切债务。(附承包合同书)

3、原被申请人在20xx年因违反国家有关法律法规条例,违规办企业、虚^v^,《煤炭经营资格证》被山西省有关部门吊销,所有公章被代县中小企业局收回,公司随及被解散终止经营,自20xx年营业执照未年检。(附件2)

4、被申请人利用原被申请人营业场所(铁路专运线)重新注册新的公司进行营运。鉴于上述理由证明,被申请人是原被申请人的主管部门又是开办单位,同时收取了承包费,存在着管理与被管理关系。所以变更被执行主体适用于《最高人民法院关于人民法院执行工作若干问题的规定(试行)》第80、81条之规定。(附件1) 为了使生效的法律文书得到及时执行,充分维护申请人的合法权益,体现法律的尊严和权威性。最高人民法院关于适用《^v^民事诉讼法》若干问题的意见第273关于 在执行中,作为被执行人的法人或者其他组织名称变更的,人民法院可裁定变更后的法人或者其他组织为被执行人 之规定。

申请人特申请变更被申请人 代县中小企业局 为新的被执行主体,并负连带偿付责任。

此致朔州市中级人民法院

申请人:胡忠 20xx年8月21日

地址变更申请书范文3

项目备案变更申请书

【篇1:公司登记(备案)申请书(变更范文)】

公司登记(备案)申请书(变更范文)

注:请仔细阅读本申请书《填写说明》,按要求填写。 附表1

法定代表人信息 附表2

董事、监事、经理信息

公司登记(备案)申请书填写说明

注:以下“说明”供填写申请书参照使用,不需向登记机关提供。 1、本申请书适用于有限责任公司、股份有限公司向公司登记机关申请设立、变更登

记及有关事项备案。 2、向登记机关提交的申请书只填写与本次申请有关的栏目。

3、申请公司设立登记,填写“基本信息”栏、“设立”栏有关内容及附表1“法定代

表人信息”、附表2“董事、监事、经理信息”。“申请人声明”由公司拟任法定代表人签署。“股东(发起人)”栏可加行续写或附页续写。 4、公司申请变更登记,填写“基本信息”栏及“变更”栏有关内容。“申请人声明”由公司原法定代表人或者拟任法定代表人签署并加盖公司公章。申请变更同时需要“备案”的,同时填写“备案”栏有关内容。申请公司名称变更,在名称中增加“集团或(集团)”字样的,应当填写集团名称、集团简称(无集团简称的可不填);申请公司法定代表人变更的,应填写、提交拟任法定代表人信息(附表1“法定代表人信息”);申请股东(发起人)及投资情况变更的,可以参照“设立栏”之“股东(发起人)”格式附表填写原登记及拟变更内容。变更项目可加行续写或附页续写。 5、公司增设分公司应向原登记机关备案,填写“基本信息”栏及“备案”栏有关内

容,“申请人声明”由法定代表人签署并加盖公司公章。“分公司增设”项可加行续写或附页续写。 6、公司申请章程修订或其他事项备案,填写“基本信息”栏及“备案”栏有关内容,

“申请人声明”由公司法定代表人签署并加盖公司公章;申请清算组备案的,“申请人声明”由公司清算组负责人签署。 7、办理公司设立登记填写名称预先核准通知书文号,不填写注册号。办理变更登 记、备案填写公司注册号,不填写名称预先核准通知书文号。 8、公司类型应当填写“有限责任公司”或“股份有限公司”。其中,国有独资公司应

当填写“有限责任公司(国有独资)”;一人有限责任公司应当注明“一人有限责任公司(自然人独资)”或“一人有限责任公司(法人独资)”。 9、股份有限公司应在“设立方式”栏选择填写“发起设立”或者“募集设立”。有限责任公司无需填写此项。 10、“经营范围”栏应根据公司章程、参照《国民经济行业分类》国家标准及有关规

定填写。 11、申请人提交的申请书应当使用a4型纸。依本表打印生成的,使用黑色钢笔或签字

笔签署;手工填写的,使用黑色钢笔或签字笔工整填写、签署。

【篇2:企业变更(改制)登记(备案)申请书】

企业变更(改制)登记(备案)申请书

注 册 号: 企业名称(盖章)

北京市工商行政管理局

beijing administration for industry and commerce

现向工商行政管理机关申请以下事项的变更(改制)登记或备案。

申请变更事项(请在以下所列事项前□中划“√”)

□企业名称□法定代表人姓名(负责人、个人独资企业投资人、执行事务合伙人) □住所(经营场所、地址) □注册资本(注册资金、出资数额、资金数额) □实收资本(金)□认缴的出资额□认缴的出资时间 □认缴的出资方式□实缴的出资额□实缴出资时间 □实缴的出资方式□经营范围 □营业期限 □投资人(股东、合伙人) □股东(发起人)改变姓名或名称 □企业类型(经济性质)

申请备案事项(请在以下所列事项前□中划“√”)

□公司章程□董事 □经理□监事□公司增设分公司□分公司名称变更 □分公司注销 □公司清算组成员及清算组负责人 □隶属关系 □合伙企业清算人成员□股份有限公司股东变更 □个人独资企业分支机构的设立(变更、注销) □非货币出资财产转移 □取消经营范围中后置标注内容

法定代表人(个人独资企业投资人、合伙企业执行事务合伙人或委派代表、清算组负责人) 签字 :

年 月 日

:1、申请分公司变更登记的,由上级公司法定代表人签字。 2、申请全民所有制、集体所有制、集体所有制(股份合作)企业营业登记单位变更登记的,由其主办单位法定代表人签字。

3、申请公司清算组成员及清算组负责人备案的,由清算组负责人签字。

4、申请企业法定代表人变更的,由原法定代表人或者拟任法定代表人签字。

企业变更(改制)登记(备案)申请表(一)

企业变更(改制)登记(备案)申请表(二) 注:

1、个人独资企业变更投资人或合伙企业变更执行事务合伙人的,请在“法定代表人(负责人等)”栏内填写。合伙企业执行事务合伙人是法人或其他组织的,如其委派代表变更的,需在“委派代表”栏内填写。

2、“营业期限(合伙期限)”仅供有限公司、股份有限公司、合伙企业填写。 3、本表未列出的登记事项发生变化的或申请备案事项的,请在空白栏内填写。 4、本页不够填的,可复印续填。

【篇3:5.公司变更登记(备案)申请书】

公司变更登记(备案)申请书

注:请仔细阅读本申请书《填写说明》,按要求填写。

公司变更登记(备案)申请书填写说明

注:以下“说明”供填写申请书参照使用,不需向登记机关提供。 1、本申请书适用于有限责任公司、股份有限公司向公司登记机关申请变更登记及有关事项备案。

2、向登记机关提交的申请书只填写与本次申请有关的栏目。

3、公司申请变更登记,填写“基本信息”栏及“变更”栏有关内容。“申请人声明”由公司原法定代表人或者拟任法定代表人签署并加盖公司公章。申请变更同时需要申请章程修订或其他事项备案的,同时填写“备案”栏有关内容。

8、“申请人声明”由公司法定代表人签署并加盖公司公章。

9、“经营范围”应根据公司章程、参照《国民经济行业分类》国家标准及有关规定填写。

10、申请人提交的申请书应当使用a4型纸。依本表打印生成的,使用黑色钢笔或签字笔签署;手工填写的,使用黑色钢笔或签字笔工整填写、签署。

地址变更申请书范文4

×××××单位:

本人×××,生于××年××月××日,于××××年××月××日将届满50岁,符合国发(1978)104号文件规定的退休年龄。根据本市有关职工退休的相关规定,申请退休。请单位依照相关规定及本的实际情况,为本人办理退休的相关手续。在正式退休前,本人将继续按照相关规定缴纳养老保险,直至正式退休。

申请人:×××

申请日期:××××年××月××日

附:本人基本情况:

姓名:×××性别:女身份证号:×××××××××××××××××

出生日期:××××年××月××日参加工作日期:××××年××月××日

本人医疗手册(卡)编号:××××××

家庭住址:××××××××××邮政编码:×××××

户口所在地:××××派出所所属街道:××××××街道办事处

通讯地址:××××××××××邮政编码:××××

地址变更申请书范文5

xx派出所:

本人现用名钱红桃,女,汉族,19xx年02月05日出生,出生于湖北省恩施市屯堡乡新街村三龙溪组4号身份证号:xxxxxx。钱红桃是本人原名,自出生时起一直沿用至今,申请人现在所有的身份证明文件、学历证书、银行帐号和社会保险登记等均使用这一名字,申请人在使用现用名期间没有进行过什么违法、犯罪行为,也没有什么不良的社会记录。只因在日常的生活、工作中,经常遇到重名的情况,给正常的生活、工作带来许多不便。

根据《xxx户口登记条例》第十七、十八条,由需要更改名字的本人向户口所在地派出所提出申请,并把需要改名的理由写充分,到当地派出所户籍室办理,户口登记机关认为有必要的时候,可以向申请人索取有关变更或者更正的证明。十八周岁以下的人需要变更姓名的时候,由本人或者父母、收养人向户口登记机关申请变更登记;如果是十八周岁以上,由本人向户口登记机关申请变更登记。《民法通则》第99条规定,公民享有姓名权,有权决定、使用和依照规定改变自己的姓名,禁止他人干涉、盗用、假冒。

《户口登记条例》第18条,公民变更姓名,依照下列规定办理:18周岁以上公民需要变更姓名时,由本人向户口登记机关申请变更登记。公民的姓名权受到侵害了,有权要求停止侵害,恢复名誉,消除影响,赔礼道歉。在认真学习和研究了姓名权的有关法律规定后,所以根据《xxx民法通则》第99条及《xxx户口登记条例》第十七、十八条的规定,现特向贵局提请将本人的现用名钱红桃更改为:钱思雅,请予以更改望同意为!

申请人:

20xx年x月x日

地址变更申请书范文6

项 目

原登记事项

申请变更登记事项

名 称

住 所

邮政编码

法定代表人

姓 名

注册资本

(万元)

(万元)

实收资本

(万元)

(万元)

公司类型

经 营 范 围

营业期限

股 东

(发起人)

备案事项

本公司依照《xxx公司法》、《xxx公司登记管理条例》申请变更登记,提交材料真实有效。谨此对真实性承担责任。

法定代表人签字: 指定代表或委托代理人签字: 公司盖章:

年 月 日 年 月 日 年 月 日

注:1、申请变更登记事项只填申请变更的内容。

2、提交的文件、证件应当使用a4纸。

3、应当使用钢笔、毛笔或签字笔工整地填写表格或签字。

地址变更申请书范文7

xx派出所:

本人现用名钱红桃,女,汉族,20xx年02月05日出生,出生于湖北省恩施市屯堡乡新街村三龙溪组4号身份证号:xxxxxx。钱红桃是本人原名,自出生时起一直沿用至今,申请人现在所有的身份证明文件、学历证书、银行帐号和社会保险登记等均使用这一名字,申请人在使用现用名期间没有进行过什么违法、犯罪行为,也没有什么不良的社会记录。只因在日常的生活、工作中,经常遇到重名的情况,给正常的生活、工作带来许多不便。

根据《xxx户口登记条例》第十七、十八条,由需要更改名字的本人向户口所在地派出所提出申请,并把需要改名的理由写充分,到当地派出所户籍室办理,户口登记机关认为有必要的时候,可以向申请人索取有关变更或者更正的证明。十八周岁以下的人需要变更姓名的时候,由本人或者父母、收养人向户口登记机关申请变更登记;如果是十八周岁以上,由本人向户口登记机关申请变更登记。《民法通则》第99条规定,公民享有姓名权,有权决定、使用和依照规定改变自己的姓名,禁止他人干涉、盗用、假冒。

《户口登记条例》第18条,公民变更姓名,依照下列规定办理:18周岁以上公民需要变更姓名时,由本人向户口登记机关申请变更登记。公民的姓名权受到侵害了,有权要求停止侵害,恢复名誉,消除影响,赔礼道歉。在认真学习和研究了姓名权的有关法律规定后,所以根据《xxx民法通则》第99条及《xxx户口登记条例》第十七、十八条的规定,现特向贵局提请将本人的现用名钱红桃更改为:钱思雅,请予以更改望同意为!

申请人:xx

20xx年xx月xx日

地址变更申请书范文8

尊敬的XX派出所领导及所有同志:

本人儿子现用名XXX,男,汉族,20xx年9月18日出生于XXXX院妇产科(附《出生医学证明》)。由于当时起名草率,用字简单,只是用客家话来念其名字,没有注意到若用普通话来念,却与我表哥的名字吴XX读音极为接近(“世”与“仕”相同、“启”与“祺”音相同),所以用普通话来念的话,很容易将他们的名字混淆,以至于在后来生活中带来了不便,特别是在亲戚聚会时,大家纷纷指责我对长辈不尊敬,所以为了避免乱辈份而产生的误解,根据《xxx户口登记条例》第十八条的第1条规定:未满十八周岁的人需要变更姓名的时候,由本人或者父母、收养人向户口登记机关申请变更登记,所以我今特此正式以文本形式向贵所提出更改我儿子姓名为XXX的申请。

我清楚地知道,这一个人行为会给贵所带来额外的工作,甚至影响到其他公民更为急迫的需求 ,在此也深表愧疚,但望贵所理解一个公民的意愿为感!

申请人:父亲:XXX

母亲:XXX

20xx年X月X日

地址变更申请书范文9

1)公司法定代表人签署的《公司变更登记申请书》。原法定代表人不能或者不签署变更登记申请书的,由拟任公司法定代表人根据股东大会或者董事会关于变更公司法定代表人的决议签署变更登记申请书。

2)依照《公司法》作出的变更决议或者决定。

3)变更登记事项涉及修改公司章程的,应当提交修改后的公司章程或章程修正案。

4)变更经营范围涉及法律、行政法规规定必须报经审批的,应提交有关部门的批准文件。

5)变更住所的,应提交新住所使用证明。

6)变更法定代表人的,应提交原法定代表人的免职和新法定代表人任职文件、新任法定代表人的身份证明及法定代表人签字备案书。

7)变更注册资本的,应提交具有法定资格的验资机构出具的对公司注册资本增加部分或者减少后的注册资本的验资证明。

8)变更股东或发起人的,应提交新股东或发起人的法人资格证明或自然人身份证明、股权转让的有关文件。

9)变更公司名称的,应提交公司登记部门出具新的名称核准通知书。

10)公司登记机关要求提交的其它文件。

地址变更申请书范文10

申请人:XXXXX公司

住 址:XX市XX区XX路X号

法定代表人:XXXX

申请事项:

变更M公司为(20xx)X执一字第XX号执行案件的申请执行人。 事实与理由:

XX年X月X日,贵院做出(20xx)X执一字第XX号执行裁定书,将(20_)青民四初字第XXX号民事判决书的申请执行人变更为N公司。20xx年10月申请人受让了上述债权,20xx年10月12日,N公司发布债权转让公告,确认我公司已经享有该债权。为维护我公司利益,特向贵院申请将(20xx)X执一字第XX号执行案件的申请执行人变更为M公司。

XX市中级人民法院

申请人:XXXXX公司

20xx年x月x日

地址变更申请书范文11

北大方正人寿保险有限公司:

兹退还贵公司上述保险合同,并申请终止该保险合同中所有的主合同和附加合同。

请贵公司依照保险合同的约定给付相应金额予保险合同投保人。若另有其他附加金额也请一并退还。贵公司于收到投保人终止保险合同的书面申请之次日零时起,所负的保险责任即行终止。

投保人声明:本保险合同并无任何转让、抵押的事实;本人未有破产和涉及与本保险合同的诉讼、仲裁事项。

一、 为维护您的权益,请勿在空白申请书上签署。签署前,请慎重核对所填写的资料。

二、 签名须本人亲笔并与本公司存档的投保单或经本公司认可的签名相符。

三、 若投保人通讯地址已更改,请按新通讯地址正确填写,否则原通讯地址将被视为无更改或无错误。

四、 请将保险合同和有效证件复印件连同此申请书一并递交。

五、 银行账户必须为投保人或被保险人所有。

地址变更申请书范文12

一、设置依据及适用范围

为保证城市规划区内的建设工程的选址和布局符合城市规划要求,依据《^v^城市规划法》第三十条规定,由城市规划行政主管部门核发《建设项目选址意见书》。

在城市规划区内进行建设,办理规划选址、计划立项、土地出让、确定土地规划用途、旧区改造、临时用地及临时建设的项目,应向市规划局申请办理《建设项目选址意见书》。

二、申办程序

1、建设单位在每个工作日(周一至周六,以下同)持有关材料到规划局窗口(以下简称窗口)申报。

2、窗口工作人员在核收申报材料时,如发现有可以当场更正的错误的,应当允许申请人当场更正;如发现材料不齐全或不符合要求,应当当场告知申请人需补正的全部内容。

3、窗口工作人员在核收申报材料时,应进行项目建设报件登记并注明收件内容及日期。

4、申报材料经窗口工作人员核收后,将申报材料转项目经办人。

5、项目经办人接到窗口转来的申报材料,经审核认为需补正相关文件,一次性书面告知申请人需补正的全部内容转窗口,通知申请人补正材料后重新申报。

6、经审核申报材料合格后,项目经办人进行现场踏查,符合选址要求的项目,报送市规划局报审办理。不符合规划要求的项目,由经办人填写退件说明转窗口发件。

注:自《建设项目选址意见书》发放之日起六个月内未取得《建设用地规划许可证》的,该《建设项目选址意见书》自行失效。申请人需要延续依法取得的《建设项目选址意见书》有效期限的,应当在《建设项目选址意见书》有效期限届满30日前提出申请。

三、申报材料

申办《建设项目选址意见书》申请人须提交选址申请,并按要求提供所规定的文件、图纸、资料进行申报。

1、长春市建设工程建设项目选址意见书申请表;

2、申请单位的工商营业执照或组织机构法人代码证(复印件);

3、向长春市规划局申办《建设项目选址意见书》的申请;

4、勘测定界图三份(电子光盘一份);

5、土地意见函;

6、净月开发区立项批复;

7、环保主管部门对该建设项目的初审意见;

8、建设用地规划设计条件单;

9、规划设计条件图四份;

10、土地合同复印件;

11、关于办理《建设项目选址意见书》的法人授权委托书及经办人身份证复印件(本人出示原件)。

其他选址材料:

重要建设工程或大、中型项目应提供可行性研究报告,或项目建议书。

锅炉房、加气站、加油站项目应提供行业行政主管部门批文。

四、建设项目选址申请书内容要求

建设项目选址申请书应当包括下列内容:

(一)建设项目的基本情况

主要是建设项目名称、性质,用地与建设规模,供水与能源的需求量,采取的运输方式与运输量,以及废水、废气、废渣的排放方式和排放量。

(二)建设项目规划选址的主要依据

1、经批准的项目建议书;

2、建设项目与城市规划布局协调;

3、建设项目与城市交通、通讯、能源、市政、防灾规划的衔接与协调;

4、建设项目配套的生活设施与城市生活居住及公共设施规划的衔接与协调;

5、建设项目对于城市环境可能造成的污染影响,以及与城市环境保护规划和风景名胜、文物古迹保护规划的协调。

(三)建设项目选址、用地范围和具体规划要求。

注:1、复印件需出示原件。

2、除特殊说明外,报审材料均为一份。

五、收费标准

不收费

六、办理时限

七个工作日

(项目选址需上报开发区规划例会、市政府审批,需告知利害关系人或者举行听证会的项目,所需时间以及需要报送市规划局审批的时间,不计算在审批时限内)。

地址变更申请书范文13

医疗机构申办条件和提交资料清单

一、申报条件

(一)申办医疗机构

1、单位或个人申办医疗机构,应当具备下列基本条件:

(1)符合本市医疗机构设置规划;

(2)符合本市医疗机构设置规范;

(3)医院与同类医疗机构距离不少于2公里,门诊部与同类医疗机构距离不少于1公里,诊所与同类医疗机构距离不少于公里;

(4)总投资诊所不少于5万元,门诊部不少于10万元,医院每张床位不少于20万元;有满足执业需要的注册资金。

2、申办门诊部以上的医疗机构,主要负责人员必须符合下列条件:

(1)取得xxx执业医师资格证书;

(2)身体健康且能亲自主持医疗工作;

(3)至申请日止,5年内未发生二级以上医疗事故;

(4)在二级以上医疗机构从事临床工作5年以上;

(5)年龄:男性不超过70周岁,女性不超过65周岁;

(6)非在职人员。

3、申请设置个体诊所,除应当具备以上基本条件外,还必须同时具备下列条件:

(1)具有本市常住户口2年以上;

(2)在医疗机构从事同一专业临床工作5年以上;

(3)外地户口的人员除具备(2)外,职称必须是副主任医师以上。

4、不能独立承担民事责任的组织,不得申请设置社会医疗机构: 有下列情形之一的个人,不得申请设置社会医疗机构:

(1)无民事行为能力或者限制民事行为能力的人员;

(2)正在服刑或者劳动教养的人员;

(3)在职人员(包括停薪留职人员);

(4)发生二级以上医疗事故未满5年的直接责任人员;

(5)被吊销执业证书的医务人员;

(6)被吊销《医疗机构执业许可证》未满5年的医疗机构的原法定代表人或者主要负责人;

(7)患传染病未愈或者其他健康原因不宜从事医疗执业活动的人员;

(二)医疗机构执业登记

1、医疗机构申请办理执业登记手续,应当具备下列基本条件:

(1)获得《设置医疗机构批准书》或《设置企事业内部医疗机构同意备案书》;

(2)符合《郑州市医疗机构设置规范》;

(3)有符合规定的组织机构;

(4)有与所开展的业务相适应并符合规定的资金、仪器设备、卫生技术人员以及通讯、供电、上下水道等必要设施;

(5)有相应的规章制度;

(6)能够独立承担民事责任。

2、医疗机构申请执业登记有下列情形之一的,不予登记:

(1)与《设置医疗机构批准书》核准的事项不符;

(2)不符合《郑州市医疗机构设置规范》;

(3)投资资金不到位;

(4)通讯、供电、上下水道、环境卫生等公共设施不能满足医疗机构正常运转;消防设施不符合要求;

(5)污水、污物处理设施、医疗废物及X光室验收不符合要求;

(6)消毒供应室设置不符合要求,消毒、隔离和无菌操作等基本知识的技能考核不合格。

二、医疗机构提交材料清单

(一)申请诊所企事业医务室(卫生所)程序及需提交材料:

第一步:申请设置诊所企事业医务室(卫生所)需要提交的资料清单:

2、医疗机构名称预先核准申请表;

3、医疗机构分类登记审核表;

4、法人代表(负责人)的资格证明材料

填写法人代表(负责人)基本情况表,并附身份证、毕业证、职称证、医师资格证书、医师执业证书、非在职证明(退休证、退伍证、失业证、辞职证明、未返聘证明等)、当地公安机关出具的守法证明等。

5、资信证明

包括投资总额证明及流动资金银行存款证明等

6、筹建医疗机构场地的房屋产权证明或房屋租赁意向书(合同)等。

7、选址方位图(附照片)。

8、企事业单位申办诊所所提交的资料除上述规定外,应增加企事业单位关于成立内部医疗机构的文件及申办单位的基本资料:(1)事业单位:提供政府批文、机构登记证、法人证书、法定代表人的身份证、等。(2)企业:提供营业执照(正副本)、法定代表人资格证明及身份证等。(3)主要负责人的基本资料还应包括在编证明、任命文件等。

9、所在地乡镇卫生院(社区卫生服务中心)的初审意见。

第二步:诊所和企事业医务室(卫生所)申请执业登记需提交材料

1、医疗机构执业登记申请;

2、医疗机构筹建情况的自查报告;

3、《设置医疗机构批准书》或《设置企事业内部医疗机构同意备案书》

4、医疗用房的合法产权证明或租赁合同;

5、建筑设计平面图、科室布局平面图(附照片);

6、所内人员花名单和人员资格证明材料

提供所内其他人员花名单,同时提供每个人员的(医护技基本情况表)并附身份证、毕业证、技术职称证、医师资格证书、医师执业证书等,诊所提供非在职证明(退休证、退伍证、失业证、辞职证明、未返聘证明等)等。企事业内部医务室还需提供的在编人员提供在编证明,聘用人员提供聘用合同书和非在职证明。

8、医疗机构技术操作规程;

9、医用污水、医疗废物的处理情况;

10、所在地乡镇卫生院(社区卫生服务中心)的初审意见。

(1)装订成册,一式三份,其中一份为正本;纸张:A4纸;填写内容须电脑打印;装订顺序:封面→目录→申报材料→其它。

(2)资格证明证件、营业执照、产权证明、租赁合同均为审原件留复印件,复印件上需本人签字或单位盖章;资信证明、非在职证明等须提交原件。

(二)申请门诊部、医院需提交材料:

第一步:申请设置门诊部、医院需提交材料清单

1、设置医疗机构申请书

2、医疗机构名称预先核准申请表;

3、医疗机构分类登记审核表;

4、设置医疗机构可行性研究报告(另附,单独装订成册);

5、法人代表(主要负责人)的资格证明材料

填写法人代表(主要负责人)基本情况表,并附身份证、毕业证、职称证、医师资格证书、医师执业证书、非在职证明(退休证、退伍证、失业证、辞职证明、未返聘证明等)、当地公安机关出具的守法证明等。

6、申办单位的基本资料

包括营业执照(正副本)、法定代表人资格证明及身份证等。

7、选址报告

8、由两个以上法人或组织共同申请设置的医疗机构,以及由两个自然人以上合伙申请设置的医疗机构,还须提交由各方共同签署的协议书。股份制医院提交组织章程。

设置可行性研究报告应包括以下内容:

(1)申请单位或个人的基本情况;

(2)所在地区的人口、经济和社会发展等概况;

(3)所在地区人群健康状况和疾病流行及有关疾病发病率;

(4)所在地区医疗资源分布和利用情况以及医疗服务需求分析;

(5)拟设医疗机构的名称、地址、所有制形式、类别、功能、任务、服务半径、服务方式、服务对象、服务时间、诊疗科目、科室设置、床位数(牙椅数)、组织结构、人员配备、仪器、设备配备、占地和建筑面积、业务用房面积。

(6)拟设医疗机构的污水、污物、粪便处理方案,通讯、供电、上下水道、卫生设施、消防设施设置方案,资金来源(投资方式、投资总额、注册资金、投入预算)及5年内的成本效益分析;

(7)拟设医疗机构在服务半径中与其他医疗机构的关系及相互影响情况;

(8)申请人的资信证明。包括投资总额证明及流动资金等(提供银行存款或资产评估证明)。

注:门诊部以下医疗机构可以省去(2)、(3)、(4)、(7)项内容。 选址报告应包括以下内容:

(1)选址的依据;

(2)选址所在地的环境和公用设施情况;

(3)选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位等布局的关系。提供医院选址方位图;

(4)筹建医疗机构场地的土地产权或使用证明、房屋产权证明或房屋租赁意向书(合同)等。

(5)拟设医疗机构业务用房或用地是否符合医疗、卫生要求。提供建筑设计平面图、科室布局平面图和立体效果图。

第二步:门诊部和医院申请执业登记需提交材料

1、医疗机构申请执业登记注册书;

2、医疗机构筹建情况自查报告;

3、《设置医疗机构批准书》或《设置企事业内部医疗机构同意备案书》;

5、机构用地、用房的合法产权证明或租赁合同;

6、建筑设计平面图和科室布局平面图;

7、验资证明或资产评估报告;

8、人员名单和人员资格证明材料

法定代表人的资格证明材料;主要负责人基本情况表,并附身份证、毕业证、技术职称证、医师资格证书、医师执业证书、非在职证明等;医护技人员花名单,同时提供每个人员的基本情况表,并附身份证、毕业证、技术职称证、医师资格证书、医师执业证书等,民营医院还需提供非在职证明,企事业单位医院还需提供的在编人员提供在编证明,聘用人员提供聘用合同书和非在职证明。

9、医疗机构规章制度;

10、医疗机构技术操作规程;

11、医疗机构用房的消防验收情况

12、医用污水、医疗废物的处理情况;;

13、放射科(X光室)的验收情况。

14、个人合伙设置的医疗机构,还应提交协议书;股份制医疗机构还应提交组织章程。

注:所有需要提交的申报材料须符合以下要求:、(1)装订成册,一式三份,其中一份为正本;纸张:A4纸;填写内容须电脑打印;装订顺序:封面→目录→申报材料→其它。

(2)资格证明证件、营业执照、产权证明、租赁合同均为审原件留复印件,复印件上需本人签字或单位盖章;资信证明、非在职证明等须提交原件。

三、医疗机构变更事项需提交的材料

(一)医疗机构变更执业地址需提交的材料

1、《医疗机构申请变更登记注册书》;

2、《医疗机构执业许可证》正、副本原件及复印件;

3、医疗机构用房的合法产权证明或使用证明、租赁合同;

4、选址方位图、建筑设计平面图和科室布局平面图;

5、验资证明或资产评估报告(门诊部以下机构可省略);

6、人员名录和人员资格证明材料(同执业登记要求);

7、医疗机构规章制度、技术操作规程;

8、消防部门出具的验收意见;

9、建设项目环境影响报告表和环保部门审批意见;

10、放射科(X光室)的验收情况;

注:诊所(可省去5、8、9、10项)需提交所在地乡镇卫生院(社区卫生服务中心)的初审意见。

(二)医疗机构变更法定代表人或主要负责人需提交的材料

1、《医疗机构申请变更登记注册书》;

2、《医疗机构执业许可证》正、副本原件及复印件;

3、公办医疗机构须提交关于变更法定代表人或主要负责人相应的任免文件;民办医疗机构可提交任免文件或双方签署的协议;

(三)医疗机构变更床位(牙椅)需提交的材料

1、《医疗机构申请变更登记注册书》;

2、《医疗机构执业许可证》正、副本原件及复印件;

3、拟变更床位(牙椅)的原因、理由或可行性分析报告;

(四)医疗机构变更诊疗科目需提交的材料

1、《医疗机构申请变更登记注册书》;

2、《医疗机构执业许可证》正、副本原件及复印件;

3、拟增设诊疗科目人员名录(门诊部以下机构可省略)及资格证明材料;

4、拟增设诊疗科目相应的医疗设备名录及购^v^、合格证及复印件;

5、拟增设诊疗科目医疗用房平面图;

6、拟增设诊疗科目各项规章制度、人员岗位职责、医疗护理技术操作规程;

7、拟开展的医疗技术服务项目名称;

(五)医疗机构变更所有制形式需提交的材料

1、《医疗机构申请变更登记注册书》;

2、《医疗机构执业许可证》正、副本原件及复印件;

3、申请变更所有制形式的原因和理由;

(六)医疗机构变更注册资金需提交的材料

1、《医疗机构申请变更登记注册书》;

2、《医疗机构执业许可证》正、副本原件及复印件;

3、申请变更注册资金的原因和理由;

4、符合规定的验资证明及出具单位资质复印件;

四、医疗机构校验

(一)医疗机构校验的条件

医疗机构有下列情形之一的,校验不予通过,责令其限期改正,并给予一至六个月的暂缓校验期:

1、不符合《医疗机构基本标准》或在整改期限内;

2、诊疗科目及执业人员不符或执业人员未在该科目注册的;

3、超范围执业的;

4、经核实有承包科室或非营利性医疗机构设置营利性科室的;

5、消毒(中心)供应室不合格的;

6、科室名称不符合规定的;

7、大型医疗设备无《大型医疗设备配置许可证》,或人员无《大型医疗设备上岗人员技术合格证》的;

8、消防、污水处理不合理的;

9、存在重大事故隐患的;

10、医疗机构存在其他法律、法规、规章禁止情形的。

(二)医疗机构校验提交的材料

1、《医疗机构校验申请书》;

2、《医疗机构执业许可证》正、副本原件及复印件;

3、校验年度内的执业情况总结;

4、医疗机构人员花名册,医师、护士应提交专业技术职称证书、医师资格证书、医师执业证书或护士执业证书原件,检验、影像、药剂等卫生技术人员应提交身

份证复印件、专业技术职称证书原件及复印件(有电子信息的不需提交复印件);人员有变动的提交资料同执业登记。

5、医疗机构诊疗科目、医师、护士及相应设备对应关系表(门诊部以下机构可省略);

6、医疗机构《大型医疗设备配置许可证》、《大型医疗设备上岗人员技术合格证》;

7、医疗机构消毒供应室建筑平面图和功能流程示意图;

8、临床检验科室间质评回执复印件(门诊部以下机构可省略);

9、校验期内因违法违规执业受卫生行政部门处理情况登记表即量化分级表(见附件2);

10、特殊医疗技术项目审批及工作开展情况;

11、消防部门出具的验收意见(门诊部以下机构提交配备消防栓情况);

12、环保部门出具的污水监测报告和排放污染物申报登记注册证;

13、医疗废物委托处置合同复印件;

注:诊所只需提交1、2、3、4、9、11、13项

注:所有需要提交的申报材料须符合以下要求:

(1)装订成册,一式三份,其中一份为正本;纸张:A4纸;填写内容须电脑打印;装订顺序:封面→目录→申报材料→其它。

(2)资格证明证件、营业执照、产权证明、租赁合同均为审原件留复印件,复印件上需本人签字或单位盖章;资信证明、非在职证明等须提交原件。

五、医疗机构注销登记提交的材料

1、《医疗机构申请注销登记注册书》

2、《医疗机构执业许可证》正、副本原件及复印件,医疗机构公章;

3、符合规定的医疗机构注销证明材料:法人代表(负责人)的身份证原件复印件,注销申请等。

地址变更申请书范文14

1、法人、私章所属人、经办人身份证原件、复印件。

2、旧印鉴卡片(如遗失,请开立单位证明,说明丢失原因,并注明:“有因此引发的一切经济纠纷由我单位承担”等样)。

3、公安局收回旧公章的收条或报案回执或遗失声明作废的报纸原件、复印件。

4、公安局的刻章卡原件、复印件。

5、变更印鉴申请书。

6、企业名称或法人变更:提供工商局变更通知书原件、复印件。

7、营业执照正本原件、复印件。

8、组织机构代码证正本原件、复印件。

9、国、地税务登记证正本原件、复印件。

10、开户许可证原件、复印件。

11、法人授权委托书。

12、法定代表人证明书。

13、公章、财务专用章、私章。

__银行:

我单位因__(法人,会计...)变更,需要更换银行印鉴,请予办理.

原印鉴为: 变更后的印鉴为:

印鉴章 印鉴章

__单位

盖上单位公章

年月日

地址变更申请书范文15

地址变更申请书文本

商务局:

**典当有限公司于201*年4月10日领取典当经营许可证书,典当经营许可证书的企业地址为:**。我公司于201*年4月17日领取了营业执照,营业执照的住所为:*。由于企业经营的.需要,现欲变更经营地址,现申请将企业原地址变更为:*,请贵局予以批准为盼。

特此申请!

申请人:

201*年8月12日

地址变更申请书文本 [篇2]

***(单位):

我单位位于**街(路)**号,由于经营(其他原因)需要,现欲搬到**街(路)**号。现申请将**证上的经营地址进行相应变更,请给予办理为感。

申请人:*****

年月日

赵王婧仪

地址变更申请书范文16

***(单位):

我单位位于**街(路)**号,由于经营(其他原因)需要,现欲搬到**街(路)**号。现申请将**证上的经营地址进行相应变更,请给予办理为感。

申请人:*****

年月日

赵王婧仪

变更地址申请书范文 [篇2]

商务局:

**典当有限公司于20xx年4月10日领取典当经营许可证书,典当经营许可证书的企业地址为:**。我公司于20xx年4月17日领取了营业执照,营业执照的住所为:*。由于企业经营的需要,现欲变更经营地址,现申请将企业原地址变更为:*,请贵局予以批准为盼。

特此申请!

申请人:

20xx年8月12日

变更地址申请书范文 [篇3]

益阳市赫山区食品药品监督管理局:

我益阳市赫山区银晟药号原经营地址为衡龙桥镇水口庙村陈淑良门面,现因门面租赁合同时间到期,特申请变更药店经营地址,拟变更地址为:衡龙桥镇白石塘松树桥陈冬华6号门面。

特此报告!

益阳市赫山区银晟药号

20xx年4月12日

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