2023-06-29
2023-06-27
2023-03-20
2023-07-05
在执行上级党组织决定方面存在的问题及整改措施范文(通用6篇)
2023-06-15
更新时间:2023-11-25 19:40:04 发布时间:24小时内 作者:文/会员上传 下载docx
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在执行上级党组织决定方面存在的问题及整改措施范文(通用6篇)
2023-06-15
“十二五”期间,在浓郁的学校文化熏陶下,我校教育科研形成了良好的氛围,获得了宝贵的经验,取得了丰厚的成果:
自主学习和同伴互助,丰富了教师教育教学的理论水平;问题意识和实践探研,培养了教师的研究习惯和研究兴趣;院校合作,专家引领,提升了教师的研究能力和研究水平。在全体教师的共同努力下,学校共有216篇论文在各级各类刊物上发表,442篇论文在各类评比中获奖,教师完成省级个人课题3个,无锡市级专项课题26个,阴江市级教师专项课题48个。学校还完成了教育部规划课题和江苏省规划课题各一个。阴江高中的教育科研在地区和省内产生了良好的反响,受到省市级教科研专家的高度肯定。
1.做好“十二五”规划课题的`研究工作。
规划课题是统领学校发展方向,疏通学校发展节点,延续学校发展命脉的研究命题。做好“十二五”规划课题的研究,关系到学校未来发展水平、发展地位和发展竞争力。所以,教科研部门要在校长室的指导下,首先,做好“积极心理学理论指导下的幸福教育研究”的宣传发动工作。根据学校发展目标,分解研究目标,确立子课题研究内容,招募子课题负责和研究成员,并完成立项申报工作;其次,组织课题组成员,结合学校实际,按计划、分阶段做好课题研究的实施工作,并及时做好课题研究的经验总结和成果提炼工作,通过四到五年的研究,在物质和精神生活都有提高的基础上,提升师生感知、创造、享受幸福的能力,使现代学校文化在更高的层次上有新的建构,为学校的发展和师生幸福开辟新天地。
2.做好研究团队的发展和提升工作。
“学校发展在教育,教育发展在教师,教师发展在科研”。打造一支高水平、高素质的研究团队,学校教育科研责无旁贷。
①完善科研机制。
继续落实学校“四五”成才计划,在学校原有机制的基础上,以学校“十二五”规划提出的“3310工程”为目标,以“工作室”建设为抓手,以“学术休假制度”为载体,有计划地培养一批名教师;以教育教学问题为切入点,以课题研究为突破口,以成果总结为增长链,造就一支研究型教师队伍。
②建立科研团队。
继续做好教师发展学校的培训工作,在提高教师业务水平和研究能力的基础上,建立丰富多彩的合作团队,开展形式多样的合作研究。成立以学校规划课题为核心的研究团队,基于教育发展走向,在学校发展的层面上开展微观研究;成立学科学术团队,围绕“主体性发展课堂”开展学科有效教学研究;成立工作室团队,针对教育教学中某一方面的问题,进行专项研究;成立“阴江高中课题组”,围绕“三课”建设,进行问题研究和课程开发。
③搭建科研平台。
学校教科研部门在做好课题研究的指导、跟踪服务和成果的推介的基础上,借助与省教科院、华师大和兄弟学校的合作平台,在共性辅导的基础上,创造个性化指导的机会;通过合作共同体,为教师提供发展自我、展示才华的机会;发挥团队优势,以论坛、沙龙、外出参观考察的形式,增加交流与学习的机会。
④做好科研评价。
教科研部门,将依照学校“岗位聘任制条例”、“ABC绩效奖励条例”、“教科研考核和奖励条例”做好教科研的考核和奖励工作,并组织年度教科研先进个人的评选。以此激发广大教师从事教育科研的积极性和创造性。
3.做好教科活动的组织和宣传工作。
以上三项工作,是“十三五”教育科研的绚丽底色,在此基础上,还要通过实施“五二工程”(省级以上规划立项课题2个,省重点学科基地2个,重点工作室2个,科研专着2本,学校刊物2份),增添亮点,打造品牌,实现“名师培养工程全省领先,幸福教育之歌响彻全国”的目标。
科研兴校是学校发展的必然,开展务实、有效的教育科研也是促进教师专业成长的重要途径。为搞好我校教育科研工作,走科研兴校之路,进一步巩固珠心算、幼儿快速识字实验课题成果,通过深入分析、调研、考察、论证,现结合原拟定的《盘县徐霞客小学校本教研工作实施方案》、《盘县徐霞客小学关于进一步加强教育科研工作的意见》和《徐霞客小学教育质量建设工程实施方案》,拟定学校教育科研工作实施方案,望全体教师遵照执行。
一、教育科研组织及职责
成立学校教育科研工作领导小组、科研课题审核小组和考核小组,组成人员及职责如下:
(一)科研课题领导小组:负责学校教育科研工作的总体安排,日常管理、调控,经费落实,措施保障,科研督导。
组长:黄莹
副组长:谭波
成员:张桂莲唐映琼桑秀元林安
(二)科研课题审核小组:负责组织科研课题申报、评审、立项工作。
组长:谭波
副组长:张桂莲肖雯霞
成员:叶协赛苏向花花照红
(三)科研课题考核小组:负责各科研课题的日常检查、阶段性考核、评估。
组长:黄莹
副组长:谭波张桂莲
成员:唐映琼林安肖雯霞叶协赛苏向花花照红
二、目的任务
巩固已有的教育科研成果,开辟新的科研领域,推进课程改革,实施科研兴校,提高教育教学质量。
三、对象要求
40以下的教师人人参与教育科研,其余教师可取其自愿参加。每人结合自己的学科和班级实际有针对性地自主确定一个科研课题开展教育科研,或从学校教育科研领导小组提供的备选课题中选取一个课题进行研究(学校已经指定课题的教师不再选取其他课题)。
四、科研课题:
1、小学语文创新教育研究(市级课题,具体要求详见《盘县徐霞客小学语文创新教育科研课题实施方案》,已经安排参加实验的班级的语文教师该课题为必选内容);
2、“三算”结合教改实验(幼儿班珠心算教师必选课题);
3、幼儿快速识字实验(幼儿班识字教师必选课题);
4、美术作文(一至三年级未要求参加其他课题的语文教师必选课题);
5、××学科综合实践活动研究;
6、XX年级XX科合作、探究教学模式研究;
7、教师结合实际自主确定的其他科研课题。
五、课题申请、立项
(一)根据学校发展和教育教学实际需要,每年根据课题申报情况拟定《课题指南》。教师依据《课题指南》填写《教育科学研究课题申请书》,完成课题设计,报学校科研课题审核小组。
(二)每项课题确定负责人1名,每一负责人在同一时间内只主持一项研究课题,但每人原则上允许参加两个课题(一项主持,一项参加)。
(三)科研课题审核小组对上报的研究课题进行审核和立题论证。经确认和批准后确认为校级课题。
(四)学校每年在已经立项的课题中遴选优秀课题申报上级课题。
六、课题实施与管理
(一)凡经学校或上级管理部门批准立项的课题必须根据《课题指南》和《课题设计》认真开展研究。
(二)科研课题考核小组及时跟踪课题研究情况,具体业务由教导处负责。各课题组应密切配合,积极接受检查,对检查中发现的问题,应及时研究,加强指导,及时反馈检查情况。
(三)经批准后的课题,在实施过程中要求修改研究内容、进度、技术指标和变更研究人员、必须提出报告,没有书面报告或已报告而未经批准的各课题组不得随意自行修改或变更研究计划。
(四)为提高科研能力,学校将定期组织专题研讨或选派实验教师参加专题学习。
(五)各项科研课题教师加强原始实验资料的收集、整理、分析,课题考核小组对日常检查情况作深入分析,及时反馈,然后拟定阶段性指导意见。
(六)学校定期组织研究成果评比活动,积极向上级教育部门、教育刊物推荐优秀成果。
(七)每位实验教师,每学期必须上一节与自己的科研课题有关的研讨课并交相关资料(小组上有活动记录,上课教师有授课记录,听课教师有听课记录)
(八)每个科研课题的研究期限原则上定为一年,若因研究的实际情况需提前或延期结题的,需向领导小组提出申请报告。
七、教育科研成果奖励制度
(一)经学校批准的科研课题,经检查考核完成科研任务,达到科研要求每学期末每位实验教师发给50元教育科研经费。
(二)在实验研究中开发出相关校本教材,得到社会和同行的认可,且经试用有一定实用价值的给以一定奖励。
(三)课题研究成果具有可行性,并能在较大范围内得到推广,取得明显社会效益,或被申报为上一级课题的给以一定奖励。
(四)与科研课题有关的论文在省、市、县级评选中获三等奖及以上奖励或在教育报刊上发表的每篇分别奖励60元、40元、20元(多人合著的只按一人计算)。
(五)完成阶段科研计划并已经结题的课题,科研成果显著,有结题报告,经考核小组考核、评估,给予一次性奖励。
(六)在与科研课题相关的教学业务评比中获奖的学校亦给以相应奖励,奖励办法参照第四条。
(七)未完成科研任务的期末不再发给教育科研经费。
(八)以上各类教育科研补助、奖励由科研课题考核小组分类拟定考核、评估指标,负责具体评定。
八、附则
1、本方案自公布之日起执行。
2、本方案在执行过程中若有补充,以补充规定为准。
科研课题结题申请书范文
科研课题结题申请书一:科研课题结题申请书
青州市教科研带领小组:
山东省青州第六中学于20xx年10月申请了[有用促进教师*成长的步履研究_课题,颠末课题构成员二年多的艰难摸索与实践,本课题研究已初见成效。20xx年5月本课题研究已到期,现向教科研带领小组提出结题申请。
课 题 名 称:有用促进教师*成长的步履研究
所 属 学 校:山东省青州第六中学
课题 负责人:任立俊
课题小组组长:张彦芳
课题研究活动举办时间:20xx年1月--20xx年5月
课题研究过程:
教师的成长是一项持久工程,该项目研究历时2年,经三个阶段:
第一阶段:20xx。1-20xx。11,预备阶段。专家引领,理念先行。20xx年1月,国度级课题开题。中心教科所韩立福传授和课题组副组长梁博文教员到黉舍进行指导。总体规划,制订方针。按照专家的指导和建议,每位教师阐发制约自我成长的身分,写出小我成长打算;请进来与名师对话,请名师到校指导;走出去,与世界共舞,进修外埠进步前辈经验;黉舍经由过程问卷查询拜访,周全领会教师成长需要,阐发制约教师*成长的身分,制订适合我校教师*成长的实施方案,确定教师*成长的总体思绪和方针。负责人:张
课题研究开题报告
课题名称:科研课题管理系统的设计与实现
1、选题意义和背景。
研究背景近年来,随着教育改革的不断深入推进,我国教育科研事业得到了蓬勃发展,国内各级各类教育科研机构也涌现出了许多新的科研项目,这些科研项目的研究对解决教育教学中的实践问题具有重大意义,给教育行政部门的决策选择提供了一定的借鉴参考。然而随着教育科研项目、课题的不断增多,教育科研成果的不断涌现,教育科研部门的科研管理任务也越来越繁重,基于传统的“手工+纸质”或是常规办公软件等管理方式己经不能满足目前科研管理的需求。如何加强科研信息的管理、提高科研质量、降低科研成本并争取最优化效益,是各级各类科研管理部门当前面临的主要问题。随着我国教育信息化进程的不断加快,教育管理信息化的深入开展为这些问题的解决带来了新的契机,目前国内己有部分教科研管理机构都实现了业务管理的信息化,教科研管理的信息化已是大势所趋。
陕西省教科所作为全省唯一从事教育科学研究(包括教学研究)的省级研究机构,其主要职能之一就是承担全省基础教育和职业教育科学研究的规划、指导与管理,以及教育科学研究成果的推广与普及。陕西省是教育大省,近年来教科所承担的教育科研课题逐年增多,课题申报数量也逐年递增,这使得课题管理人员任务繁重,工作效率低下,导致课题的审理周期漫长,影响了课题研究的进度。
研究的目的和意义
研究意义本研究是在教育信息化的背景下,结合实际情况与需要,对教育科研管理信息化途径的探索,具有很大的意义,主要体现在以下五个方面:
(1)将信息化手段应用于教科研管理工作中,有助于提高管理水平和效率,降低管理成本;
(2)改变传统的教科研课题申报、评审方式,有利于课题申报者便捷地申报课题、评审专家高效公正地评审课题,排除评审过程中“人情关系”的干扰,保证评审的客观性和公平性;
(3)实现了县(区)级、市级、高校、省级科研管理部门在线审核,通过多层逐级审核的方式,便于对课题研究过程的调控,提高了课题的研究质量;
(4)课题管理系统能够实现课题研究过程信息分类存储、课题研究进展及审核状态查询等功能,课题研究过程中的材料及最终的研究成果也会被分类存储,形成教育科研资源库,非常有利于科研资源的整合和成果的应用推广;
(5)目前国内省级层面的教科研课题管理系统的建设和应用较少,本系统的设计与实现是对教科研管理信息化的探索与尝试,对国内类似平台的`建设和研究具有一定的借鉴价值。
2、论文综述/研究基础。
课题管理是教育科研管理的重要组成部分。遵循教育科学研究规律,把握课题管理的基本要求,实施科学规范有效的管理,是促进科研多出成果、出好成果的必然要求。[2]为了解目前国内教育科研课题管理的现状,笔者对国内教科研管理机构的设置状况和省级教科研课题管理方式两个方面进行了调研,具体情况如下。C1)国内教科研管理机构设置状况我国的教育科研管理部门是由上而下进行设置的,从国家到省级再到市级和县(区)级,最后到各个学校,都设置有教育科研管理机构,这些机构形成了一个庞大的管理机构体系。
在国家层面,中国教育科学研究院(前身为中央教育科学研究所)是教育部直属的国家级综合性教育科学研究机构,担负着国内科研管理体制、运行机制的建设任务。[3]在省级层面,教育科研管理机构为各省的教育科学研究院或教育科学研究所,例如陕西省为陕西省教科所,其他各省(直辖市)均设置有同种类型的机构,其业务范围虽然因地域差异会有所不同,但其基本职责一致,主要负责全省的教育科研课题的规划、指导与管理,以及科研成果的推广与应用。在市级和县级层面,一般设有市教研室或县教研室,主要负责本地区基础教育科研的管理。 随着信息技术手段在教科研管理中的应用,国内少部分省、直辖市级教育科研机构开始尝试利用信息化的手段实现对课题的管理,具体表现为不同特点的课题管理系统的开发与应用,这些已有的课题管理系统按照应用方式可以分为如下两类。
第一类主要是离线的单机课题管理系统,教科研管理人员在陆续收到课题的材料之后,利用系统记录课题的申报信息、材料提交情况、评审状况、经费使用情况以及结题情况等,并且能够对以上信息进行索引查询。此种类型的课题管理系统实质上是一个单机的软件,只能起到存储信息的作用,然而课题的研究是一个动态过程,相关的信息和数据会随之变化,这就要求课题管理部门及时对课题信息进行手动更新和调整,效率较低,此外由于这种方式只能通过定期地对数据整理来把握课题的相关信息,因此得出的数据相对滞后。
3、论文的理论依据、研究方法、研究内容。
本研究的主要内容包括以下几个方面:
首先,对国内省级教科研课题管理现状进行调研,了解目前我国各级教科研管理机构的设置情况,把握省级教科研机构的科研管理方式。
其次,对陕西省教科研课题管理的现状和需求进行深入调查,确定系统的功能流程以及用户分类和角色,同时调研国内已有的省级教科研课题管理系统,总结归纳其可借鉴的功能特点,制定系统的需求分析书。根据需求分析书对系统的功能模块进行设计,从使用者的角度出发,系统可分为五个模块:用户信息管理模块、课题发布模块、课题申报及材料上传模块、课题审核模块及课题查阅模块等。角色共有六大类:普通注册会员、县(区)级科研管理员、市级科研管理员、高校科研管理员、教科所课题管理员及课题评审专家等,对每一模块的功能结构进行详细设计。确定系统开发所使用的技术、工具和数据库的类型,并对数据库的概念结构、逻辑结构以及主要的数据表结构进行设计,最终形成系统的总体设计书。
最后,在系统总体设计的基础上,利用选定的开发技术和工具对系统的各个模块进行开发与实现,并对初步完成的系统进行试运行和测试,完善系统的各项功能。
研究方法:
(1)文献研究法在论文写作初期,笔者搜集了大量的文献资料,包括教育科学研究的相关理论、教科研管理的政策文件、教科研课题管理的实施办法、当代教育管理理论、管理信息系统理论及软件工程理论等。通过对资料的整理分析,理清了目前我国教科研课题管理的现状,明确了本系统开发的方向。
(2)访谈法在本系统开发的初期,笔者多次与省教科所课题管理人员进行交流沟通,主要了解他们开展课题管理工作的业务流程、所发布课题的类型、课题评审方式等信息,并且对他们所期望的课题管理系统应具有的功能进行了详细的访谈,以此为依据制定了系统的需求分析。在后期的设计及开发过程中,阶段性地进行沟通协商,及时解决存在的问题。
(3)结构化开发方法本文总体上遵循了软件工程开发的方法和思想,具体按照结构化开发方法的原则和步骤,对系统进行了设计与实现。
4、研究条件和可能存在的问题。
在系统的兼容性方面,由于系统的开发技术及工具较新,系统中的小部分内容在IE9版本以下的游览器中浏览时会出现界面的不兼容现象,但不影响正常功能的使用;
在功能方面,虽然课题管理的基本业务流程能够满足,但是总体来讲不够完善,例如缺少课题经费管理、用户的支持服务等功能,需要在后续的工作中继续进行开发完善。
预期的结果。
2.梳理了陕西省教科研课题管理部门的科研管理流程及业务范围,对教科研课题管理系统的需求进行了分析;
3.根据需求分析对系统的各个功能模块进行了详细设计,以流程图的形式展现各个子模块的工作过程。在数据库设计部分,分析了系统中所需要用到的各项信息以及各项信息的属性,并对概念结构、逻辑结构及物理结构三个阶段进行了详细的设计,最终定义了各个数据库表的结构和字段,并对各个表的结构进行了详细的设计
5、参考文献。
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著名的物理学家爱因斯坦说过,提出一个问题比解决一个问题更重要。何谓有价值、有创见性的问题?这样的问题从何而来呢?这需要研究者长期实践、细心观察和深思熟虑。当课题或自己提出的问题赢得社会认可后,就要把自己的研究方案设计好,即撰写科研课题开题报告。
科研课题开题报告(研究设计)就是课题研究方案的设计、规划和制定。换言之,就是当课题方向确定之后,课题负责人在调查研究的基础上撰写的报请上级批准的选题计划。开题报告主要说明这个课题有价值进行研究,自己有条件进行研究以及准备如何开展研究等问题,也可以说是对课题的论证和设计。
撰写科研课题开题报告是提高选题质量和水平的重要环节,是创新新知,不是可有可无的。正如学者文翁说过,“搞好开题报告的主要目的是促使大家理清研究思路,完善研究设计”。制定课题研究计划和安排,是为解决自己提出的问题提供探索的途径。科研课题开报告,它初步规定了课题研究各方面的具体内容和步骤,对整个研究工作的顺利开展起着关键的作用。对于科研经验较少的人来讲,一个好的方案,可以使他们明确课题研究的方向,避免发生进行一段时间后不知道下一步干什么的情况,保证整个研究工作有条不紊地进行。可以说,课题开题报告水平的高低,是一个课题质量与水平的重要反映。没有科学的开题报告(研究设计),就没有科学而有价值的成果。随着教育科研管理工作规范化不断加强,开题论证问题越来越受到教育科研管理部门的重视。
为了全面落实榆树市科研大会精神,培养一批新形势下教育科研骨干和新秀,有效转化并推广教育科研成果,将我校教育科研工作推向一个新阶段,切实提高我校的教育科研质量和水平,特制定教育科研工作计划如下:
一、指导思想:
认真落实榆树市教育工作会议精神,坚持理论联系实际的原则,在继承的基础上创新,深化课题研究,不断提高课题质量,实现成果转化,努力实现“三个三分之一”人才培养目标。
一、基本目标:
认真贯彻落实上级教育科研部门的工作部署,加强对教育科研理论学习,增强教育科研意识,不断总结经验,有效转化并推广科研成果,力争实现“培养一批教育科研骨干,发表多篇教育学术论文,完成预定科研课题研究任务”的工作目标。
二、工作方向:
1、加强组织领导,提高管理水平。
教育科研工作是一项长期的教育改革活动,是提高教育教学质量的理论基础,是提高教师教育科研水平的
重要途径。因此,学校教育科研领导小组要切实发挥其领导指挥作用,加强对教育科研工作的宏观调控与管理,制定长远工作规划,定期召开工作研究会,解决实际问题。学校教育科学研究室要有效发挥其业务管理与工作指导作用,具体落实工作任务,做好骨干教师培训,科研课题立项研究,科研成果转化推广,学科研讨等日常工作。自上而下层层落实,抓实抓精。为教育科研工作的开展提供有力保证。
2、进一步明确主攻方向,加强科研课题研究。
为了使每位专任教师有明确的主攻方向,根椐学校实际及学科特点,确立学校总的研究课题及各学科研究专题。
学校总的研究课题为:“幸福校园构建的研究”该课题已在全校所有学科中经过反复实验研究,取得了初步预期成果。本学期仍然要作为传统课题在全校继续普及,扩大规模,拓展思路,以达到全面普及,共同提高,不断取得新成果的目的。
各学科具体研究的校级课题为:
语文:课堂教学如何创设轻松愉悦的氛围。 数学:课堂教学中逻辑思维的构建。
英语:课堂教学中听、说能力的训练与培养。 政治:加强学生心理健康教育指导。 理化:演示实验教学与能力培养。
地理:寓爱国主义教育于课堂教学之中。 历史:板图板画在课堂教学中的作用。
生物:愉快教学法在生物课堂教学中的应用。 体育:寓游戏于体育教学之中。 劳技:劳技课的地位与作用。
美音:多角度培养学生的审美能力。
三、日常工作:
1、加强学习,提高教育科研意识。
学校将充分利用每周五的教师业务学习时间,集中组织教师系统学习教育科研理论,及时收集传达新的教育科研信息。为教师的理论素质的提高创造条件。同时,有计划地学习本地及外地的先进经验及典型人物的典型事迹,便于教师在工作中有章可循,有“法”可依。
2、发挥现代教育信息功能,了解掌握现代教育科研动向。
学校将充分发挥电教室、微机室中现有教育设施的功能,以有利指导课堂教学并有机应用,做到学以致用。
3、定期召开学科研讨会。
一是以学科组为单位,学校根椐学科实际确定研讨课题,组织教师广泛深入地展开研讨,形成课题。
二是科研课题组定期召开研讨会,为课题组成员交流情况,切蹉技艺,总结经验,查找不足提供机会,便于有的放矢地改进工作,以取得应有的效果。
4、继续开展学术论文征集评选工作。
每位任课教师每学期至少撰写一篇较有价值的学术论文,要求要结合学科教学实际,要有可指导性、可推广性。学校教科研领导小组将认真做好论文的征集、评
审、择优上报工作,力争扩大获奖、发表的概率。
5、开展教改实验课活动。
本学年学校将以语文、英语学科为突破口,以年轻教师为先导,重点加强“教法”和“学法”的研究,目的在于探讨出符合本校实际,适合教学发表的课堂教学化模式,新思路、新方法,使课堂教学改革真正落到实处。
6、深入开展科研课题研究工作。
《幸福校园构建的研究》此项课题已被列为长春市“十二五”规划重点科研课题。学校将从各方面对课题的研究工作给予大力支持和扶殖,争取取得预期成果。
7、召开教科研总结会。
学期末,对在教育科研工作中做出富有成效工作并取得显著成绩的教师给予表彰奖励。
四、工作日程:
三月份:
1、制定教育科研工作计划。
2、申报科研课题。
四月份:
1、教育科研业务培训会。
2、校级课题申报评审。
五月份:
1、市级课题开题仪式。
2、学科研讨会。
六月份:
1、学术论文征集评选。
2、科研课题研究阶段总结。
九月份:
1、教育科研理论学习会。
2、教研研讨课。
十月份:
1、学科研讨会。
2、科研课题组工作交流会。
十一月份:
1、学术论文征集评选。
2、学科研讨会。
十二月份:
1、科研课题研究阶段总结。
2、全年工作总结。
为全面贯彻教育方针,实施素质教育,全面树立科研兴校意识,扭转我校落后局面,提高教师自身的科研素质和教育教学水平,培养教师科研创新能力,结合我校教、科研课题项目,科研课题实施方案。
有了课题的研究目标,就要根据目标来确定这个课题要研究的内容,研究内容要比研究目标写得更具体、明确。目前在这方面存在的主要问题是:1、只有课题而无具体研究内容;2、研究内容与课题不吻合;3、课题很大而研究内容却很少;4,把研究的目的、意义当作研究内容。
这对我们整个课题研究十分不利。因此,我们要学会把课题进行分解,一点一点地去做。
“十二五”期间我校共承担各级科研课题四项,其中国家级子课题一项,铁岭市级一项,个人小课题两项。铁岭市级课题,个人小课题均已结题。国家级子课题《班主任如何进行感恩教育》也已经申报结题。
摘要:目的:探讨高血糖对急性脑梗死发病以及预后的影响。方法:选取84例急性脑梗死患者,检测患者空腹时的血糖水平,分析血糖水平对患者的临床治疗效果以及急性脑梗死的关系。结果:血糖水平与急性脑梗死患者的临床症状和疗效以及梗塞灶的大小有密切的关系,高血糖患者的血糖越高,急性脑梗死患者临床症状越严重,梗塞灶面积越大,且预后恢复较差。结论:高血糖加剧了急性脑梗死的发病以及预后的并发症,应积极地预防和治疗高血糖,降低急性脑梗死的发病率。
关键词:高血糖;急性脑梗死;预后
近年来,随着对脑血病的深入研究,发现血糖水平对急性脑梗死的发病以及预后有重要的意义和影响,相对于其他患者而言,高血糖患者更易引发脑梗死,且预后效果较差。选取84例急性脑梗死患者进行研究,深入地探讨高血糖对急性脑梗死的发病以及预后的影响。现报告如下。
1、资料与方法
一般资料:选取20_年6月~20_年6月来我院就诊的急性脑梗死84例患者,男59例,女25例,年龄51~78岁,平均65岁。患者在性别、年龄、血脂和高血压等方面比较,差异无统计学意义(P>),具有可比性。
方法:检测急性脑梗死患者空腹时的血糖水平,根据血糖标准(血糖值处于~属正常值,血糖大于为高血糖)和患者空腹血糖值,得出84例患者的空腹血糖均大于。对84例患者实施治疗,2~4次/d进行吸氧,以调控血压,改善循环,同时,为了预防脑水肿使用甘露醇。根据患者的血糖水平,适时地使用胰岛素,对脑梗死并发症要及时治疗,并辅以神经营养药进行康复治疗,观察患者3周以上。
转归:根据全国脑血管疾病的评判标准,急性脑梗死预后分为六种情况:基本痊愈:神经功能的缺损评分减少91%~100%,生活能力到达0~1级;显著好转:神经功能的缺损评分标准减少46%~90%,生活能力达到1~3级;好转:神经功能的缺损评分减少18%~45%;无变化:神经功能的缺损评分标准增加或者减少1%~17%;恶化:神经功能缺损评分增加大于18%;死亡。
统计学分析:本次研究所有患者的临床资料均采用统计学软件分析,各项参数以均数±标准差表示,采用t和χ2检验,以P<为差异有统计学意义。
2、结果
患者的急性脑梗死病情与血糖水平有一定的关系:轻型42例,血糖水平(±)mmol/L;中型15例,血糖水平(±)mmol/L;重型27例,血糖水平(±)mmol/L。脑梗死的临床症状与患者的血糖水平成正相关。重型患者的血糖水平均高于轻型、中型患者,差异有统计学意义(P<)。
患者脑梗死灶和血糖水平有一定的关系:和其他患者相比,血糖较高的患者梗塞灶面积较大,差异有统计学意义(P<),脑梗死灶和血糖的关系血糖高例数P值小片梗塞23<大片梗塞38<多片梗塞23<
一、题目名称及来源
(一)题目名称:新医改背景下医院管理研究
二、研究目的、意义
(一)研究目的
通过研究我国医院管理中存在的问题,并提出针对性的解决措施,希望有利于医院今后的规范性管理,减轻居民的医药负担,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务
(二)研究的意义
20_年《关于深化医药卫生体制改革的意见》实施以来,在医改出现了一些急需规范解决的新问题,需要进行及时的总结和修正,这些都使得探讨和研究我国医院管理问题成为一项亟待完成的任务,医学论文开题报告范文也成为社会各界关注的一个热点问题。加强对我国医院的管理体制问题研究,对于深化医院的管理变革,适应时代发展的要求,提高公立医院的综合效益等,具有重要的理论意义和现实意义。
三、国内外研究现状
(一)国外研究现状
国外非常重视医院管理的理论研究和实践探索。现将近些年来国外医院管理研究主要集中在以下几个方面:
第一,重视医院管理制度创新研究。
国外医院管理理论不停地在创新与发展,近些年来医院管理制度创新研究尤为引人注目。例如,美国的医院管理在经过一段增长和扩充时期(比如医院联合、多医院集团形成)后,通常会进入改革阶段,改革其旧有的管理框架,以形成新的管理体系。当前美国的医院行业,包括营利性医院和非营利性医院,正在掀起新一轮医院管理制度创新浪潮,象越来越多的非营利性医院改革其传统的董事会结构。改革后的医院董事会结构及医院管理模式有两个特点:首席执行官的地位得到提高,进入了董事会;医务人员对其医疗行为要负更多的责任。公司治理的医院管理模式也在进行改革,改革后的公司治理结构是董事会管理一个控股公司,控股公司下面还有数家医院,每家医院都有自己的董事会。尤其是近些年来,由于与诊断相关的总额预付制(drg)和管理保险(inanagedcare)以及平衡预算案(balaneedbudge枷endment)的出台,使医院管理工作变得更为复杂,如何更好地进行医院管理制度创新以适应新的竞争环境,是医院首席执行官们所着力思考的问题。
第二,关于国外医疗卫生模式的研究
国际上目前主要有两种医疗卫生体制模式,一种是市场主导型,另一种是政府主导型。美国是全球最市场导向的医疗卫生体制,医疗卫生的供给和需求由市场决定,政府除了严格监管外,还负责为穷人、老人提供医疗保险和公共卫生服务。实现政府主动啊模式的代表是英国和加拿大,英国是全民医疗服务体系,公立医院由政府全额投入,老百姓看病是免费的,有钱人需要特殊服务,可以到私立医院去,英国国家医疗服务体系(nhs)总目标是结合市场和政府干预两者的优点,时国家医疗服务体系既有政府干预的公平性和成本的可控性,又具有市场的高效性和灵敏性的制度。
第三,在医院管理中强调医院的伦理和社区责任。
国外医院的初创和起源大都与伦理和社区紧密相关。例如,美国最早的医院实际上是贫民救济院,第一家公立医院和纽约囚犯工厂建在一起,唯一的目的是为了隔离治疗患病的犯人,直至1848年才分离出来,一家独立的医院由此产生。美国医院在进行管理创新时,特别强调医院所担负的伦理与社区责任,强调医院要担负更多的医疗责任,如加强对医疗过程的监控,确保病人能接受到正确的和质量保证的治疗,并对这些治疗进行监督和评估;医院要对医生在诊疗过程中的过失行为负责,等等。日本从1996年开始,就21世纪的医学发展和医学教育的发展方向先后举办了4次“21世纪医学、医疗恳谈会”。1998年至1999年先后召开了3次会议,相继出台了题为《面向21世纪的大学医院状况》等3个报告。其改革的背景和主要内容是:人口的快速老龄化与疾病构成的变化;人们对治愈重症与疑难杂症的期望值增加;国际化发展的需要;医疗费用急剧增加;医学技术进步带来的新课题等。日本大学附属医院改革与发展的趋势在于:大力培养医学人才,制定医务人员进修和培训计划;进一步推进高科技医疗;推进以患者为中心的医疗服务;运用尖端的医疗技术提供先进的医疗服务;加强医院在社区医疗中的作用:改革医院的经营运作机制等等。
第四,医学论文开题报告范文在积极推进医院管理理论研究的同时,非常重视医院管理创新的实践。
新加坡从1985年对公立医院开始实施改革计划,其目的是通过增加公立医院的经营权,引进商业运作和商业管理的模式,既使私立医院中的有效管理手段运用在公立医院中,以提高公立医院的工作效率、资源的合理利用及改进医疗卫生服务质量。在德国,近些年来医院系统内部正在发生着飞速变化,私立营利性医院和非营利性医院发挥的作用日益增大。私立医院提供的医疗服务范围十分广泛,既有二级服务(secondarycare指普通疾病的专科诊断和治疗),也有三级服务(tertiarycare指疑难重症的专科诊断和治疗)。这样医院间的竞争加剧,医院为赢得竞争的优势,竞相开展医院管理创新,如改进医院服务的质量管理,开展医院人员的教育培训,改进医疗服务支付方式等。
1.提高研究生的综合素质是保证实验室有效运转的重要途径
基础医学实验室担负着培养研究生的重任。除了给研究生提供实验条件外,还要加强研究生的素质教育。提高研究生的素质主要包括三个方面:第一,加强思想道德教育。党员是研究生当中思想觉悟相对较高的群体。优秀的党员可充分发挥先锋队的作用。党员们应该自觉地把个人的利益和党的前途紧密相连,时刻要保持党的先进性和纯洁。
相对于本科生而言,党员在研究生班级中的比例相对较高,可能具有更大的号召力和感染力。从这种意义上讲,加强研究生党支部的建设,能及时贯彻和落实上级党组织的指示精神以及日常党务工作。其次,加强实验技能培训。本学科每年6月份都要举行一次实验前期强化培训,主要是学习研究所的规章制度。这对于新进实验室的同学而言,对各项制度的了解是非常重要的,否则会在今后的实验过程中带来不少麻烦。其实就是几项技能培训。对于所有仪器,都会详细讲授其原理,操作要点和维护保养等内容。同时,研究所也会开展关于论文写作、常用分子生物学、细胞生物学等方面的知识,如综述和科技论文写作,PCR、细胞培养等。对于新手,我们都要求高年纪老师给予实验带教,直至其完全掌握为止。
2.实验技术人员科研直接影响研究生培养
本研究所由导师、研究生和实验专职人员组成。专职人员除了负责行政方面外,还需要全天候在实验室中为从事科研的研究生提供技术支持。因此,对于专职人员来说,不但要具有较强的科研能力同时还要及时了解最前言的学术动态,不但要在研究生培养期间能给人家提出解决问题的方法,同时也要具备求真务实的工作态度和良好的个人素质。随着实验技术日新月异的不断发展,一些操作方法不断更新,新的实验流程不断涌现,因此实验技术人员的知识水平也应该与之俱进。
3.日常事务管理和监督制度
对于日常管理,研究所分别建立了值日制度、试剂耗材管理制度以及仪器管理制度。研究所每周安排2名研究生负责实验室的卫生、安全工作,并随时和研究所工作人员保持沟通,每晚离开实验室前均必须向管理人员汇报当日工作后方可离开。为了提高试剂耗材的使用率,减少浪费,研究所建立了严格的试剂耗材管理制度。除了实验室运转所需要的酒精、CO2以及液氮等个人无法单独购买的耗材外,其余均把权力下放到各导师组,即,由导师组自行购买,研究所按照每个导师组研究生数量下拨一定的费用。
实践证明,这是减少浪费,提高使用率行之有效的方法。对于仪器,尤其是贵重仪器,均派了专人负责管理。严格实行仪器预约制度,使用完毕后由使用人进行等级,管理人员检查,大大降低了仪器的损坏率。为了避免个别研究生的不端行为,在实验室的关键地方安装了摄像头,这为监督研究生养成良好的习惯提供了重要依据。
4.结语
总之,基础医学实验室的建设与管理是一项长期、持续发展的工作。每个实验室可能具有其相应的特殊性,因此必须制定出符合该学科特色的管理体制。在实践过程中,可以通过摸索新的管理方法,最终形成科学化与规范化管理的良性循环模式,使之能更好地为科研与实验教学服务。
写好科研课题开题报告要了解它们的基本结构与写法,但汝果欲学诗,功夫在诗外,重要的还是要做好基础性工作。首先,要了解别人在这一领域研究的基本情况。研究工作最根本的特点就是要有创造性,熟悉了别人在这方面的研究情况,才不会在别人已经研究很多、很成熟的情况下,重复别人走过的路,而是站在别人研究的基础上,从事更高层次、更有价值的东西去研究;其次,要掌握与研究课题相关的基础理论知识。理论基础扎实,研究工作才能有一个坚实的基础,否则,没有理论基础,你就很难深人进去,很难有真正的创造。因此,我们进行科学研究,一定要多方面地收集资料。要加强理论学习,只有这样制定出的报告和方案才能更科学、更完善。
论临床医学检验的现状及发展趋势
几十年来,我国的临床医学取得了稳健并且快速的发展,随之一起发展的循证医学也在临床医学中起到了广泛的应用。而临床检验学科已经从医学检验向检验医学发展,检验科不再是以往的辅助科室,其渐渐的在与临床相关联,已经成为一门独立的学科。医学检验是一门运用科学的现代物理化学知识和手段来进行医学诊断的学科,其主要研究如何运用科学的实验技术和先进的设备为临床诊断和治疗提供依据。医学检验涉及了基础医学、生物化学、临床医学、管理学等诸多的科目,运用这些学科可以快速的准确的为疾病提供诊断的确实依据,是现代医疗工作中所不可缺少的一个环节。
我国检验医学的发展现状
近年来,我国的临床医学检验教育得到了飞速的发展,20世纪50年代初期,我国便在中专卫生学校开设了医学检验的`专业,借此培养初级、中级医学检验相关人才。1983年有相继在高等医学院校设置了本科医学检验的专业,并为我国培养出大批的医学检验相关高等人才。直至今日,我国的医学检验相关人才的培养体系已经初步完成,形成了一套专业的人才培养渠道。现已经形成了目标明确,具有普通检验本专科、硕士和博士研究生(医学科学学位)、本硕连读七年制(医学专业学位)、成人检验本专科、高职检验本专科等层次齐全、形式多样的教育体系。这种完善的人才培养体系,为我国临床检验医疗事业培养出了大批的优秀人才,并使得临床检验人员的基本素质得到了普片的提高。
我国的质量控制管理体系起步较晚,但部分学科以及形成了较为合理的质控体系。目前,分析前质控、分析中质控和分析后质控都取得了一定程度的良好发展,其已经可以基本的保证结果的准确性和可比性。同时随着改革开放深化和经济增长,我国也在大力的运用国际信息技术交流,学习和引进医疗发达国家的先进专业技术和检验设备。
我国临床医学检验中存在的主要问题
资源管理的不合理:目前,许多医院的资源管理工作做得不好,其具体体现在:人员编配不合理(存在部分岗位人员配置过多或过少的情况)和医疗设备的编配不合理。人员编配不合理导致了检验队伍的松散,相互之间不能形成有力的合作,检验过程存在着误操作和不合理,导致了检验结果的误差。而且这种人力资源编配不合理现象还会带来一些问题,例如同一医院内重复配置人员设备会造成资源的浪费;由于人员配置的分散,还会使得整个体系得不到统一的管理,使得医院相关人员的业务素质得不到提高。
检验医学理论体系不全:虽说近年来我国的临床医学方面取得了很大的发展,但是我国的医学检验领域在发展上主要集中于硬件的建设上,更加倾向于设备的更新换代,反而忽视了对于检验医学理论的重视程度。目前,我国的医学检验只能算是实验医学检验学其还未形成一套完善的、新的理论体系。针对医学检验问题上的科研能力较低,相关人员的创新(科研)意识淡薄,这种现象已经阻碍了检验医学的良好发展趋势。
质量控制不到位:没有良好的质量控制不仅会影响检验结果的准确性,而且其还可能误导临床诊断和治疗,给患者的健康产生影响,严重的甚至会危及到患者的生命。质量控制工作在任何情况下都必须重视,但部分检验人员因为现代化设备的发展和应用,开始逐渐的淡薄对将质控工作的重视。
临床医学检验未来的发展趋势
提高人才素质:我国的检验医学正向着信息化、自动化发展。所以我们应该根据社会和检验医学发展的需要,来培养适应新时代的高素质检验人才。首先,临床医学检验的检验人员必须具备扎实的专业基础,其中包括临床医学基础知识,物理化学等相关的知识。其次,临床检验人员必须具备专业的设备操作技能,设备操作的规范可以影响到检验结果的准确。最后在教育上还应当进行引导,努力扩宽临床检验人员的相关知识。不能仅仅局限于本专业的知识,还应当对其它相关的知识进行了解。
加强信息化建设:新时代是信息化的时代,信息技术是新世纪的发展趋势,目前许多行业都运用了信息化,并且取得了很好的发展。在临床医学检验领域中建立以收集加工信息,实现信息共享为目的的信息系统已是必然趋势。其主要表现在实验室的将会采用更多的自动化方式传递检验结果,并通过计算机互联网将检验结果传递与实验室和临床之间,甚至实现院与院、市与市和国际间的信息交流。资源共享,促进行业之间的交流与合作等。
向自动化发展:现阶段,国内的大部分检验科室的各类自动化分析仪器都是单机的自动化,而发达国家的检验仪器发展的趋势是将相连的机器串联起来,形成一种流水线的作业方式,即为自动化。所以,为了提高检验工作的效率和检验结果,我们也必须向发达国家看齐,实现检验的自动化。随着计算机技术的发展和现代检验学的提高,很多以往靠人工进行的检验科目现在也逐渐的被自动化仪器所代替,其检验的速度和检验项目的数量都比以往要大大的提高。这便是我国未来医学检验
一、影响
(一)高职护生特点分析
高职护生是护士的主要来源,目前很多高职院校都在扩招,就面临着学生的录取分数线下降的问题,这样的生源在学习基础课时就比较费力了,学生的理解力、努力程度等都需要提高,所以在教师授课时就要根据学生的接受能力、学习程度灵活的调整上课方式与课时的安排等工作。
(二)对职业发展的影响
高级护理人员不仅要掌握护理操作,更重要的是掌握专业知识和技能,并且需要了解相关领域的知识,善于发现问题和解决问题,具有独立解决问题的能力,在疾病的恢复过程中发挥重要作用,只有将知识融会贯通才能增强护士的自信心和责任感,基础医学是培养护理人才的必备内容。
(三)对工作的影响
假如忽视基础医学,给护士以后的发展埋下了隐患。从疾病的发展规律来讲,三分靠治疗,七分靠护理,所以护士是十分重要的角色,不仅要进行常规护理,还要进行心理护理,健康教育,观察病情,执行医嘱等,倘若片面的加强护理操作,忽视基础医学的学习,会使护士在临床工作中思维比较局限,对工作的有效开展起到阻碍作用。
二、对于基础课教学的几点想法
(一)教师提升授课水平
基础医学课程,内容复杂抽象,记忆知识点多,面对高职学生,在讲课时教师要注意知识的深度和完整性的把握,因为基础课是为临床课的学习服务的。比如讲《人体解剖学》时,神经系统是学生很头疼的一章内容,作为护理学生而言,主要涉及这部分相关疾病的知识点就可以了,深度可以适当调整。
(二)加强基础医学课的实验教学
面对枯燥的理论教学,学习的掌握程度是远远不够的;基础医学多数属于实验性学科,通过实验能强化理论知识,还可以加深对理论知识的理解,所以在基础课教学过程中加强实验教学,包括实验学时的安排、实验内容的确定以及学生兴趣的培养等方面。临床医学是基础医学在实践中的应用,二者密不可分。只有掌握扎实的基础医学知识才是学好临床医学课程的保障,所以从扎实的学习基础医学知识开始,为做一名合格的护理人员做准备。
1、加强教育科研组织建设
建立学校教育科研工作领导小组,负责学校的教研管理,课题研究,参谋咨询,师资培训和人员配备等工作。
2、加强教育科研力量的组织工作。
3、建立健全教育研究管理制度,保证教研工作的顺利开展。
制度是管理的一种形式,制度管理具有标准化、程序化的稳固特征,因此要建立以下制度。
(1)教育科研管理制度
(2)教师教育科研制度
(3)教研成果考核、评比、奖励制度
(4)经费投入、使用制度
(5)教育科研档案管理制度
4、加强教育科研资料档案的建设
教育科研信息资料是进行教育科学研究的基础,是学习新教育思想,掌握先进方法的重要工具;是广大教师不断积累知识、增长才干,提高科研水平的重要途径,因此,要加强教研信息资料的搜集、管理、加工、服务工作和科研档案建设工作,以保证教研的正常进行。
首先,要阐明课题研究的背景,即根据什么、受什么启发而进行这项研究的。因为任何课题研究都不是凭空来的,都有一定的背景和思路。其次,要阐明为什么要研究这个课题、研究它有什么价值,能解决什么问题。第三,要认真、仔细查阅与本课题有关的文献资料,了解前人或他人对本课题或有关问题所做的研究及研究的指导思想、研究范围、方法、成果等。把已有的研究成果作为自己的研究起点,并从中发现以往的不足,确认自己的创意,从而确定自己研究的特色或突破点。这样既可以更加突出本课题研究的的价值、意义,也可以使自己开阔眼界,受到启发,拓展思路。
一般可以先从现实需要方面去论述,指出现实中存在这个问题,需要去研究,去解决,本课题的研究有什么实际作用,然后,再写课题的理论和学术价值。这些都要写得具体,有针对性,不能漫无边际地空喊口号,写成诸如坚持党的教育方针、实施素质教育、提高教育教学质量等一般性的口号。
一、选题依据、目的和意义:
骨折不愈合是骨科临床常见病症,其中以四肢长骨多发,例如胫骨,股骨,肱骨等,针对四肢长骨骨折不愈合二次手术我院多才用植骨术配合lcp重新内固定。自体髂骨作为植骨材料具有较多的优点:如取材简单、组织相容性好、无移植排斥反应、骨诱导作用强等,这些优点使得髂骨成为一种最佳的植骨供材,这在临床上已形成共识。植骨是治疗骨折不愈合的重要方法,其机制是爬行替代所引起的支架作用与供给矿物质的作用,爬行替代顺利进行的条件要求准确的复位、充分的植骨和坚强的固定。为达到充分的植骨,及早促进骨折愈合,我们采用髓内外360°植骨的方法,外用钢丝环扎,配合lcp坚强内固定,术后3~12个月内进行随访,根据愈合情况和功能恢复情况分析手术的临床疗效。选题目地在于探讨治疗四肢长骨骨折不愈合的手术改进方法和疗效,为临床治疗提供参考。
本课题以导师多年的临床资料为依据,通过对骨折不愈合手术治疗的国内外文献进行系统整理,结合山东中医药大学附属医院骨科病房对四肢长骨骨折不愈合患者的随访调查及回顾性分析,根据骨科特殊生物力学特点和导师治疗骨折不愈合的多年临床体会,分析治疗效果,并对手术中的细节问题做初步探讨与论述。同时也希望可以通过对导师的临床实践的研究、总结,能为今后的临床工作提供一些帮助和指导。
二、本课题目前国内外研究的动态、水平
治疗骨折不愈合,可分为手术治疗和非手术治疗,其中手术治疗最重要的就是植骨术加更改断端内固定。骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著,已经形成共识。植骨是治疗骨不连的重要方法,植骨方式临床多采用髓内外联合植骨。沿肌间隙进入,骨膜下小心剥离显露骨折部位,取出内固定器械,清除骨断端间瘢痕,咬除硬化骨,打通髓腔,修整骨折端,手法复位,按照骨缺损情况取骨。髓内植骨以比髓腔稍粗的骨棒,贴紧髓腔骨质;髓外上盖植骨宜用螺丝钉固定植骨块;骨碎屑充分填充残余的空隙,这样才能确实达到植骨的目的和要求。自体皮-松质骨植骨的爬行替代缩短了骨折愈合过程,新鲜的自体骨具有生物活性,不存在免疫排异,无传染疾病的风险,同时存在骨传导和骨诱导能力。
内固定物更换得坚持以下原则,原钢板内固定者,可更换成交锁髓内针或更长的钢板置于张力侧;原交锁髓内针内固定者,可选用更大号髓内针或钢板内固定;原先短钢板内固定者,可改成较长的钢板。所有病例均需植骨。更换内固定物后,,术后石膏外固定者,应及早进行肌肉收缩锻炼活动,骨痂生长良好后,去石膏开始关节屈伸功能锻炼。但是临床上医师应该具体问题具体对待,可以根据骨痂生长情况酌情处理,出院时务必详细医嘱病人注意事项,配合医生,直到骨折完全愈合。lcp钢板内固定适用于四肢长骨骨折不愈合,可用拉力螺钉固定碎骨块及移植骨块,并对断端行轴向加压锁定。手术关键是将骨折端的瘢痕结缔组织全部切除,骨端硬化骨全部咬除,露出正常骨质,钻通髓腔,植入的骨块必须牢固的嵌入缺损区,间隙用松质骨填满,。应积极正确指导术后功能锻炼,严格定期随访及指导。避免过早的不正确的负重。综上所述,对于骨折不愈合的治疗,自体骨移植疗效确切,安全稳妥,技术成熟,应用广泛,值得提倡。
三、课题研究的主要内容
1.临床资料
病例来源
本研究病例均采集于山东中医药大学附属医院骨科病房
(二)采集时间
20_xx年5月~20_xx年12月
(三)病例选择
1.诊断标准[2]
(1)病史:明确的外伤史,骨折后6个月没有愈合,并且没有进一步愈合倾向已有3个月。
(2)症状:患者骨折端成角、旋转、侧移位、短缩畸形或者节段性骨缺损、持重疼痛或不能持重、局部在应力下疼痛等。
(3)体征:局部窦道形成、流脓、假关节形成或伴有局部软组织瘢痕、缺损等
(4)辅助检查:x线表现:骨端硬化,髓腔封闭;骨端萎缩疏松,中间存在较大的间隙;或骨端硬化,相互成为杵臼假关节等这三种形式中的任何一种就可以定为骨折不愈合。
2.纳入病例标准:
(1)符合本病诊断标准;
(2)骨折平均愈合时间超过半年以上,有假关节形成;
(3)骨折平均愈合时间超过半年以上,多次复查x线拍片显示,骨折线
清晰可见,未见内外骨痂或内外骨痂极少;
(4)拍片显示骨折线增宽,骨折端骨面致密性硬化,骨髓腔封闭,骨质疏松,骨痂间无骨小梁形成,或伴有明显的骨缺损;
(5)临床表现有骨的感染、缺损、畸形、肢体不等长、局部窦道形成、流脓等。
3.排除病例标准:
(1)不符合上述诊断标准者
(2)患者有严重的内科疾病,不能够耐受手术者
(3)精神疾病患者
(4)资料不全影响判断者
2.疗效观察方法
对骨不连愈合的评价应包括骨愈合和功能恢复双重评价:
(1)骨愈合评价标准:本评价结果决定于四项指标:骨愈合、感染、畸形和肢体长度,其中骨愈合标准为x线示骨折线模糊,有连续骨痴通过骨折线,拆除或试行松动外固定物后骨折无异常活动,下肢可无痛行走,上肢持物骨折处有稳定感。评价标准:
优:骨折愈合,无感染,断端畸形<7°,双侧肢体不等长<2cm。
良:骨折愈合及其他三标准中两项。
可:骨折愈合及其他三标准中一项。
差:骨折未愈合或再骨折或虽愈合但不具备其他三标准中任何一个。
(2)功能评价标准
功能的评价分上肢与下肢的不同,上肢主要考虑其灵活性,而下肢主要功能为负重行走。
将下肢评价指标定为以下五项:①明显跛行;②踝或膝任何一关节僵硬(完全伸膝或踝完全背伸时,活动范围较正常或对侧丧失15°以上):③软组织情况不良;④有限制活动或影响睡眠的疼痛存在:⑤丧失工作能力或生活不能自理。
优:存在工作能力且无其他四项指标。
良:存在工作能力且具以上四指标中一至二项。
可:存在工作能力并具以上指标中三至四项。
差:丧失工作能力或生活不能自理,不考虑是否具备其他指标。
对上肢功能评价参照“steuart和hdlly对上肢功能评价标准”[3]
观察指标为三项:疼痛、关节活动范围、日常活动能力。
l:上肢功能评价标准
分数痛疼任一关节活动受限日常活动
优无<20°完全不受限
良用力或疲劳后20~40°轻微受限
差持续性>40°严重受限
5.课题进度及安排:
20xx-05——20xx-12收集病例及随访
20xx-10——20xx-12资料汇总及数据分析
20xx-01——20xx-03撰写论文、定稿
四、本课题特色、预期取得的结果
骨折不愈合应用自体骨移植治疗效果显著已经形成共识,治疗过程中的经验总结需要不断的进行,更要求开展回顾性工作及进行系统的整理。因此,骨折不愈合的临床资料分析就显得尤为重要。
本课题通过搜集整理山东中医药大学附属医院骨科20_至20_年期间的患者临床资料,对于自体骨移植治疗骨折不愈合的相关性问题进行临床研究与总结。应用统计分析评分进行术前、术后及相关方面比较,对自体骨移植治疗骨折不愈合的临床疗效获得客观、真实、准确的评价,并进一步指导临床工作。
五、可行性分析
山东中医药大学附属医院骨科是山东省中医管理局评定的重点学科、重点科室,在省内知名度较高,病人来源广泛。导师王明喜主任医师从事临床工作30余年,具有丰富的临床经验,对治疗骨折不愈合做过大量研究、临床工作,并取得了良好的效果。本课题搜集整理山东中医药大学附属医院骨科近几年的临床资料,并在导师指导下对这些一手资料进行研究与总结。
四肢长骨骨折不愈合由于并发症较多,治愈比较困难,手术后功能恢复过程漫长,因此在治疗过程中,经验的总结是非常必需的,也是可行的。本课题主要研究山东省中医院近年应用钢丝环扎360°植骨配合lcp内固定治疗四肢长骨骨折不愈合的治疗效果分析情况,因此在选题上可行性较强。课题的研究也得到了学校、附院等各部门、科室的大力支持。相信可以圆满地完成课题。
著名的物理学家爱因斯坦说过,提出一个问题比解决一个问题更重要。何谓有价值、有创见性的问题?这样的问题从何而来呢?这需要研究者长期实践、细心观察和深思熟虑。当课题或自己提出的问题赢得社会认可后,就要把自己的研究方案设计好,即撰写科研课题开题报告。
科研课题开题报告(研究设计)就是课题研究方案的设计、规划和制定。换言之,就是当课题方向确定之后,课题负责人在调查研究的基础上撰写的报请上级批准的选题计划。开题报告主要说明这个课题有价值进行研究,自己有条件进行研究以及准备如何开展研究等问题,也可以说是对课题的论证和设计。
撰写科研课题开题报告是提高选题质量和水平的重要环节,是创新新知,不是可有可无的。正如学者文翁说过,搞好开题报告的主要目的是促使大家理清研究思路,完善研究设计。制定课题研究计划和安排,是为解决自己提出的问题提供探索的途径。
科研课题开报告,它初步规定了课题研究各方面的具体内容和步骤,对整个研究工作的顺利开展起着关键的作用。对于科研经验较少的人来讲,一个好的方案,可以使他们明确课题研究的方向,避免发生进行一段时间后不知道下一步干什么的情况,保证整个研究工作有条不紊地进行。可以说,课题开题报告水平的高低,是一个课题质量与水平的重要反映。没有科学的开题报告(研究设计),就没有科学而有价值的成果。随着教育科研管理工作规范化不断加强,开题论证问题越来越受到教育科研管理部门的重视。
1、通过实验研究,总结出中小学各学科实施素质教育的特点和规律;2、提出在中小学学科教学中实施素质教育的意见;3、制定中小学各学科教学中实施素质教育的目标和评价方案;4、初步形成素质教育机制下的中小学学科教学基本理论;5、全面提高实验学校同学的素质,促进实验学校教育质量的大面积提高;6、促进实验学校老师素质的提高,造就高水平的科研队伍。
确定课题研究目标时,一方面要考虑课题本身的要求,另一方面要考虑课题组实际的工作条件与工作水平。
一、临床疗效观察的实验设计问题
在各种医学期刊中,半数以上是疗效观察方面的论著。现择其较普遍存在的统计学问题,结合实验设计基本原则加以讨论。
(一)对照与均衡性测定
国内医学期刊有关临床疗效观察的文章甚多,不少杂志刊登了一些事先未设计对照的文章,其结论难以令人信服。如《用柴葛解肌汤治疗上呼吸感染》一文,报道治愈好转率为%,因无对照,无法断定其效果如何,因此,治愈好转率中含有假像。
对照的方法虽有多种,但对照的基本原则是与实验组齐同可比,最好作均衡性测定。
(二)安慰剂与盲法试验
安慰剂与盲法试验是医研(主要是比较性研究)中常用的科研方法,结果准确、误差性小。安慰剂在形、量、色、味等要与实验药物一样,不能给受试者和执行者任何暗示。这种试验就是双盲法试验。但近年来,尚有人用改良的双盲法,此法分两期:第一期(公开期)试验有效者留,无效者弃。有效者进入第二期(双盲试验),以确定疗效是否系安慰剂的作用。在预防效果观察时可采用该法,临床上应用诸多困难,应视具体情况而定。
(三)样本含量与重复原则
(四)随机分组与实验设计类型
随机化分组即每个实验对象有同等机会被抽样(分配)到各组去,而不受任何系统因素的影响。常用的实验设计类型有完全随机设计、自身对照设计、交义设计、配偶设计、随机区组设计、拉丁方设计、正文(析因)设计、序贯设计、半数效量实验设计(动物试验),回顾性与前赡性调查研究设计等。科研设计时应根据研究目的要求选择不同类型的实验设计方法,进行相应的统计处理。
(五)诊断与疗效标准——指标设计问题
观察对象应确诊无疑,事先要制订好诊断标准,保证样本的真实性与代表性。疗效判断要有科学的指标,有特异性和定量指标更好。研究记录表格扣记录要完整统一,仪器、试有等要核校,人员要相对稳定,操作及观察方法要严格执行统一标准。
课题名称就是课题的名字。这看起来是个小问题,但实际上很多人写课题名称时,往往写得不准确、不恰当,从而影响整个课题的形象与质量。这就是平常人们所说的只会生孩子,不会起名字。那么,如何给课题起名称呢?
1、名称要准确、规范
准确就是课题的名称要把课题研究的问题是什么,研究的对象是什么交待清楚,比如小学语文指导自主教学模式研究,这里研究对象就是小学语文教学,研究的问题就是指导自主教学法。有时候还要把研究方法写出来,例如小同学心理健康教育实验研究,其研究的对象是小同学,研究的问题是心理健康教育,研究的主要方法是实验法,这就说得很清楚,别人一看就知道这个课题是研究什么。而有些课题名称则起得不是很准确。如,集中识字,口语突破这个名称,别人只看题目,就无法看出研究的是什么问题,好象是语文,又象是英语,是中学或是小学,是小学高年级还是小学低年级更没办法看出来。若改为集中识字,口语突破小学英语教学模式研究,这样就一目了然了。总之,课题的名称一定要和研究的内容相一致,要准确地把你研究的对象、问题概括出来。
规范就是所用的词语、句型要规范、科学。如培养同学自主学习能力,提高课堂教学效率,这个题目如果是一篇经验性论文,或者是一个研究报告,笔者觉得不错,但作为课题的名称就不是很好,因为课题就是我们要解决的问题,这个问题正在探讨,正开始研究,不能有结论性的口气。
2、名称要简洁,不能太长
不管是论文或者课题,名称都不能太长,要简明扼要,通俗易懂,能不要的文字就尽量不用,一般不要超过20个字。但要尽可能表明三点:研究对象、研究问题和研究方法。
一、课题任务与目的
1、课题任务
本课题是基于单片机的脉搏波提取电路的设计。设计采用数模转换器MAX1240芯片组成AD转换电路加上带通滤波电路、放大电路进行电压数据采集,然后将采集的脉搏信号即模拟电压值转换为12位数字值输入给单片机,单片机再将此数据处理为2个字节,低字节为低8位数据,高字节的低4位为数字电压值的高4位,进行数据处理后在通过串口将数据发送出去。
2、课题目的
进一步了解单片机,掌握信号调理部分电路组成及设计方法,以及单片机设计数据信号采集电路的方法。
二、调研资料情况
当前脉搏波检测系统有以下几种检测方法:光电容积脉搏波法、液体耦合腔脉搏传感器、压阻式脉搏传感器以及应变式脉搏传感器。近年来光电检测技术在临床医学应用中发展很快,这是由于光能避开强烈的电磁干扰,具有很高的绝缘性,且可非侵入地检测病人各种症状信息。用光电法提取指尖脉搏光信息是当前最好的方法。
脉搏波检测系统的数字化设计方法:从脉搏波中提取人体的生理病理信息作为临床诊断和治疗的依据,历来都受到中外医学界的重视。几乎世界上所有的民族都用过“摸脉”作为诊断疾病的手段。脉搏波所呈现出的形态(波形)、强度(波幅)、速率(波速)和节律(周期)等方面的综合信息,在很大程度上反映出人体心血管系统中许多生理病理的血流特征,因此对脉搏波采集和处理具有很高的医学价值和应用前景。但人体的生物信号多属于强噪声背景下的低频的弱信号,脉搏波信号更是低频微弱的非电生理信号,必需经过放大和后级滤波以满足采集的要求。
目前的指端脉搏检测系统都是采用模拟技术来完成滤波,放大整型等处理,再经过模数转换和进一步处理。这种方法不仅增加了硬件的复杂程度,增大了功耗和体积,更主要的是增加了系统不可靠和不稳定因素。随着电子测量技术的迅速发展,现代电子测量仪器以极快的速度向数字化、自动化的方向发展。
关于脉搏波的波形
脉搏波是心脏的搏动(振动)沿动脉血管和血流向外周传播而形成的,因此其传播速度取决于传播介质的物理和几何性质--动脉的弹性、管腔的大小、血液的密度和粘性等,特别是与动脉管壁的弹性、口径和厚度密切相关。实验发现动脉血管的弹性越大(即顺应性越大),则脉搏波的传播速度越小;动脉管径越小,速度越大。故通常沿主动脉到大动脉、再到较小动脉,脉搏波的传播速度越来越大。
脉搏波周期图的标志点特征与其对应的生理因素有着密切的联系,其对心血管功能参数指标信息的正确提取有着重要影响。如图1所示,b单波起点(主动脉脉瓣开放点),c主波波峰(主动脉最高压力点),d重搏前波波峰(c点压力下降后第一个拐点,是左心室射血冲击主动脉发生弹性振动造成的),e舒张期开始点,f重搏波波谷(房室瓣开始打开,左心室开始充盈的标志点),g重搏波波峰(f点后动脉压力继续上升的一个高峰)。Ps为收缩压,Pd为舒张压,Pm1为收缩期平均压,Pm2为舒张期平均压。
三、初步设计方法与实施方案
总体流程为:先由脉搏波信号提取模块的HK2000B型压电脉搏传感器提取脉搏波,然后进入脉搏信号调理模块进行滤波放大,之后将调理好的数字波送到A/D转换模块,由MAX1240转换为模拟波形在传入单片机处理,最后单片机处理完成的波由串口通信模块传递给PC机。
1、脉搏信号提取模块
当前,中医临床上最常用的取脉方法是独取寸口法,此处动脉行径较固定,解剖位置较浅,毗邻组织较分明,因此成了脉诊有利位置。本课题采用HK2000B型压电脉搏传感器,其精度小灵敏度高,输出为模拟信号。
附其出厂技术指标;
(1)电源电压:DC5—6V;
(2)压力量程:-50—+300mmHg;
(3)灵敏度:2000μV/mmHg;
(4)灵敏度温度系数:°C;
(5)精度:;
(6)重复性::
(7)迟滞:;
(8)过载:100倍。
2、脉搏信号调理模块
(1)滤波电路
常规脉搏信号的主要频带范围是—40Hz。为防止处于干扰环境是脉搏信号中混入各种噪声,因此在本系统中设计了通带频率为—40Hz的带通滤波电路,将脉搏信号的有用成分从采集到的信号中分离出来。本课题带通滤波器将采用44Hz的二阶低通滤波器级联的二阶高通滤波的方法实现。
(2)放大电路
使用三极管与电阻组成一个放大电路,参考倍数为8—10倍,具体放大倍数在仿真时可以测试出来。
3、A/D转换模块
MAX1240称作模数变换器;简称“模数转换器”。把模拟量转换为数字量的装置。在计算机控制系统中,须经各种检测装置,以连续变化的电压或电流作为模拟量,随时提供被控制对象的有关参数(如速度、压力、温度等)而进行控制。计算机的输入必须是数字量,故需用模数转换器达到控制目的。
主要参数
1、—单电源供电。
2、分辨率为12位。
3、最大采样率73K次/秒。
4、低功耗,37Mw(73Ksps),5Uw(待机工作)。
5、内部提供采样/保持电路。
6、内部提供转换时钟。
引脚3(即SHDN)为控制端,其值取0为待机工作模式,取1为正常工作模式,也可悬空,此时内部电源无效,可在管脚3(Vref)外接参考电源。
4、单片机模块
本课题采用AT89S52单片机,由于MCS-51系列单片机造价低廉且通用性好,市场应用成熟,其中AT89S52低功耗,高性能方便各类程序测试调试,很是适合本设计故而选它作为课题单片机。
5、串行通信模块
串行通信可分为异步传送和同步传送两种形式,异步传送的特点是数据在线路上传送不连续,但通信双方必须事先约定传送的字符格式和波特率。同步传输的速度高于异步传输,但硬件设备较复杂,而且对同步时钟信号的相位一致性要求严格。
下面是对串行通信的几个一致的概念和标准:
1)传输率:即波特率,范围一般110—9600。
2)RS232-C:EIA电平与TTL电平转换,需要电平转换芯片MAX3232。
3)—电源供电。
4)300μA低供电电流。
5)只需外接μF电容。
6、电源模块
脉搏调理电路需求-5,V+5V模拟电源,单片机需求5V数字电源,A/D转换器和MAX3232需求数字电源,数字电源需和模拟电源分离。
四、预期结果
完成脉搏波提取的电路并仿真成功,能够测试记录波形,顺利且条件允许的情况下将进行硬件操作,最后完成毕业设计论文的编写。
五、进度计划
第一、二、三、四周:调研资料。
第五、六、七周:将找到的资料进行分析,学习。
第八、九、十、十一周:开始进行电路的设计,仿真。
第十二、十三周:调试电路并进行最后的修改。
第十四、十五周:撰写毕业论文。
第十六周:完成毕业设计,老师审查,并完成毕业答辩。
1、学校领导是教育科研的第一责任人。
首先要成立科研工作领导小组,使之成为科研工作的组织者、探索者和实践者,各校参与科研的人数不得少于60%。
其次,要建立校本科研制度,力争做到制度化、经常化、科学化,并与教师的考核紧密结合起来。
再次,领导要率先参与科研,坚持用自己的观点研究对策及方法,成果与教师共同研讨,在同伴互助中思进,在探索与完善中升华。
2、参研教师要围绕子课题在个性中寻找共性,要教学情境中甄别与评价,致力于为师生提供一个自主学习、合作探究、完善自我的空间与舞台,使自己的研究成果真正成为学生终生受益的源动力。
3、采取自下而上和自上而下的评价体系,即各校专任教师从教学实际出发,确定好子课题,经各校筛选后择优上报,然后由中心校按计划要求定期检查指导,注重研究过程,注重方法及步骤,注重科研方案及实验报告写法的指导,中心校责成专人为各学校提交的子课题进行跟踪指导,使此项工作健康有序地实施。
随着新一轮国家基础教育课程改革的不断深人,老师成为研究者的观念逐渐深人人心。开展和参与课题研究是老师获得自我持续发展能力的最佳途径。事实证明,通过开展课题研究,边学习边做课题,边研究边实践,逐渐成为研究型的老师不乏其人。
因此,制定开题报告是课题由设想转化为实际行动的关键步骤。当前许多老师由于过去从未做过课题研究,现在要申报课题,撰写课题开题报告不知从何人手。为了使广大老师更加积极而有效地开展课题研究活动,培养、提高老师撰写课题开题报告的能力和水平,本文针对当前教育科研的实际,结合从事教育科研课题研究,从科研课题开题报告的含义、作用、结构等方面来谈老师应该如何规范撰写开题报告,力求对想开展教育科研的老师提供一点启示。
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