2023-03-18
2023-06-27
2023-03-20
2023-07-05
在执行上级党组织决定方面存在的问题及整改措施范文(通用6篇)
2023-06-15
更新时间:2023-11-27 18:22:56 发布时间:24小时内 作者:文/会员上传 下载docx
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在执行上级党组织决定方面存在的问题及整改措施范文(通用6篇)
2023-06-15
1.现病史
(1)烧伤外科病历的基本要求同一般病历。
(2)受伤时间:×月×日×时因何原因致伤,伤后距入院已×天×小时。
(3)致伤因子(物),常见的有:
热力:火焰,高温液体、气流或蒸气、固体,致伤物当时的温度是多少。
化学物质:酸、碱、磷和其他物品,其名称、浓度.是混合液者,其主要成分及合量是多少。
电流:电流的强度、电压,与身体接触部位等。
其他:注意多种致伤物同时作用机体而引起的多发性损伤。
(4)致伤物与受伤部位的作用时间,现场抢救措施(火焰应包括灭火方式)。
(5)受伤环境:现场的卫生状况,通风情况(如在密闭的室内还是在井下),当时病人所处的状态、衣着等。
(6)伤后病情演变情况:伤前健康状况,伤后有无口渴、烦躁,有无心慌、气急,其出现的时间;饮水量和性质,尿量,尿的颜色;有无恶心、呕吐,发生的频数,呕吐物的量和性质;有无意识障碍,其发生的时间。
(7)院外治疗情况:包括转运理由、时间、工具、病人体位,转运前和转运途中病情如何,施行了哪些急救处理;输液的量、液体的性质、用药的名称,创面是否处理(用何种方法),处治后病情变化情况(或效果)。
2.体格检查
(1)应根据致伤物的性质、作用部位、损伤程度做全面的体格检查,包括呼吸、脉搏、血压、舌象等;尤其是大面积极烧伤或特殊原因烧伤,如瓦斯爆炸伤、火药爆炸伤等,应仔细地、有重点地检查呼吸、运动和循环系统,检查胸、腹脏器和病人的精神状态等。
(2)与诊断有关的和与病情发展的阶段有关的重要阴性体征要检查、记录。
(3)创面检查:
①正确了解创面所在部位,有无水泡,水泡的大小、泡壁的大小、泡壁的厚薄、水泡的完整性,泡液量及性质;裸露创面的颜色、干湿度、弹性变化,有无栓塞血管;如为Ⅱ度烧伤,其焦痂的影响如何(呼吸受限、肢端循环障碍等)。
②创面有无异物、污染情况如何,是否有分泌物,分泌物的量、颜色、气味,创面周围有无炎症浸润;焦痂的完整性,其下有无积脓、积液;如为肉芽创面,其肉芽健康状况(清洁度、颜色、水肿等);肉芽是否平整,有无凹陷性“坏死斑”等 。
③注意复合伤、多发伤的局部检查,如创口部位、大小、深度,与周围组织和器官的关系;异物的性质、大小、存在的部位等。
④确定烧伤面积、深度,并绘制成简图。
1.现病史
(1)起病的时间及缓急。
(2)咳嗽:性质,发生与加剧的时间,气候变化对症状的影响,体位改变与咳嗽、咳痰的关系,持续的时间。
(3)咳痰:性质、24小时数量、粘稠度、颜色及气味。
(4)咯血:量和颜色,持续时间。
(5)呼吸困难:性质、程度及出现的时间。
(6)胸痛:部位、性质,与呼吸、咳嗽和体位的关系。
(7)有无畏寒、发热、食欲不振和体重减轻等。
2.过去史、个人史
有无吸烟嗜好(吸烟的时间长短及每天几支)、过敏性疾病、结核病接触史和有害粉尘吸入史。
3.体格检查
(1)神志状态,有无鼻翼扇动、紫绀、端坐呼吸。
(2)皮肤有无皮下结节及红斑;浅表淋巴结,尤其是锁骨上淋巴结是否肿大,有无压痛和粘连;有无杵状指(趾)。
(3)气管的位置,有无颈静脉怒张、肝颈静脉回流征,颈部软组织有无水肿、肿胀及皮下捻发感(音)。
(4)胸廓检查,肺及心脏的四诊(视、触、叩、听)检查。
(5)有无肝脾肿大。
一、任务分配
本月总目标25万,按照公司的要求分摊到每一击分别为:第一击10万。第二击8万。第三击7万,现在店面共有店员四人每一击任务已平均分配到每个人身上,确保合理分配,并激励员工按照每天任务向前赶月目标进度。
二、人员分配
将店铺每天的工作按照员工特点分配,合理利用人力资源。每人每天至少五名试穿顾客,至少成交两单,提高试穿率及成交率。因2月份是春季新款刚上市的时候,我会组织大家背款号了解货品,积极调整陈列,让顾客感到耳目一新。
作为高端品牌服务是不可或缺、重中之重的,在提高人员服务水平,加强服务意识教育的同时,注重员工、销售人员的言、谈、举止等综合素质的提高,更好的全心全意为顾客着想,减少投拆。
三、经营管理
1、加强商品进、销、存的管理,掌握规律,提高商品库存周转率,不积压商品,不断货,使库房商品管理趋于科学化、合理化。
2、因店铺进商场之初没有进行装修及形象设计,希望公司于春节后及时作出升级店面形象的计划,我会积极配合公司做好装修期间一切工作。
3、利用节假日做文章,多做些促进销售的活动,如新品满额赠礼品等吸引顾客眼球的活动。另外因为我们品牌刚进入天津市场,与其它在天津已成熟品牌竞争缺乏竞争力的主要原因之一就是固定的顾客群,建议公司可以做一些鼓励顾客办理会员的优待政策,如入会有赠品等,我们会紧紧抓住有潜力的顾客,发展成为本品牌会员。
4、积极抓住大宗、集团购买的接待工作,做好一人接待,全面协调,让顾客感到热情、贴心的服务。
5、为了保障完成目标所指定的内部管理制度:
1)店铺员工要做到积极维护卖场陈列,新货到店及时熨烫。
2)工作时间电话必须静音,且接听私人电话不得超过3分钟。
3)无论任何班次必须保证门口有门迎,且顾客进店后必须放下手中任何工作接待顾客。
6、为了完成目标业绩需上级领导给予货品与活动方面支持,保证每款不断码及大量赠品支持。
以上是我对2月份工作的计划,有不足之处请领导指正。
首先,感谢院领导对儿科工作的关心,感谢科室主任和同事们对我工作的支持,让我在这个岗位上不断地成长进步。儿科是个工作量大、压力也比较大的科室。由于儿科工作的特殊性,长期要面对各种疑难病症的压力,工作期间,我收获了很多:实现了理论与实践的有机结合;同时也成长了很多:提高心理素质,增强了责任感,逐渐成长为一名具有较好业务素养、高度责任心、爱岗敬业、关心病患、恪守职责的合格医师。将来的从医道路还很漫长,我将在自己的岗位上兢兢业业、恪尽职守,努力做一名合格的儿科医师。下面,我把自己近一年的工作情况向大家汇报一下:
一、以医德为中心,加强学习,提高自身政治理论素质
为了不断提高自己的政治素质和业务水平,首先是不断加强政治学习。认真学习理论和“”重要思想,全面贯彻执行党的路线、方针、政策,在思想上、政治上、行动上和xxx和保持一致。认真履行自己的职责,牢固树立做好本职工作的决心和信心,增强自己的事业心和责任感提高服务意识和大局意识;坚持原则、秉公办事、遵纪守法、廉洁自律。其次是加强自身的业务理论学习,提升医风医德。多年的从医经历使我深刻地认识到:对医生而言,医术只是根,医德才是魂,患者的利益高于一切。按医院安排,我从去年_月到今年_月,到省人民医院儿科进修学习,我非常珍惜院领导所给的这次进修机会,在进修期间,我严格按照省级医院的工作标准严格要求自己。为了把更多更好的先进业务技术带回来,我积极主动地向老师学习,向同事学习,协同诊疗各类临床病例__余例,一年来共记写学习笔记四本三万余字,下载查阅儿科学电子书籍40余部,每天利用业余时间细心揣摩,结合平时临床经验化为已有,提高自己的临床诊疗水平和为患者服务的能力。
二、以病人为中心,提高业务水平,构建和谐医患关系
一是在临床诊断上认真施治。儿科自古称作“哑科”,内儿科服务对象主要为儿童,意识行为发育尚不完善的孩子,无法说出自身疾病的信息,需要医生的细心与耐心诊断。我坚持做到早上班,晚下班。把病人对我的信任当成工作的动力。无论是第一个患儿,还是最后一个,都一样耐心仔细检查,认真施治,撰写病历。发现疑难险重的病例,积极查阅资料和相关病历档案,积极向主任汇报病情,寻求科室领导和同事们的帮助,把患者放在第一位,力争做到不出错,不出事,看好病;
二是在医患关系上加强沟通。在临床业务方面,我把医患沟通做为构建和谐医患关系的第一步,在为病人治疗过程中,学会换位思考,将病人的疾苦放在第一位,把病人当亲人,尊重病人“知情权,选择权,隐私权”,建立良好的医患关系。近年来,儿科住院患者剧增,危重患者多,患儿家长不理解。加班加点,早出晚归,已成为家常便饭。在科主任的带领下,我任劳任怨,在积极解除病人痛苦的同时,提高服务质量,改善服务态度,“急患者之所急,想患者之所想”,加强医患交流,对患儿家属做到三个“多一点”,即“多一点微笑、多一点爱护、多一点解释”,营造一种体贴关心、爱心、同情心和责任心的氛围,得到了广大患者的信任和支持,提高了儿科的经济效益和社会效益;
四是在质量控制上严格要求。在儿科工工作以来,我十分重视医疗质量,认为这是我们一切工作的保证。我严格执行三级查房制度,如实记录上级医师意见,不私自更改医嘱,遇到疑难病例及时请示上级医师,遇到特殊情况及时报告主任及医务处,做到令行禁止。认真学习临床质量控制标准,在临床操作、病历书写等方面加强督导,及时沟通,杜绝拖欠病历的现象。严格执行“新农合”和城镇医保制度,把握检查、用药指征,避免医疗资源的浪费和病人的不必要支出,降低儿科住院病人人平均费用。严格执行病人告知原则,充分尊重病人的知情权,加强医患之间的沟通、交流,减少医患纠纷。严格执行诊疗常规、用药原则,不仅凭印象、经验治疗患者,不擅自“创新”,在日益复杂的医疗环境中保证“严谨细实”的工作作风,避免医患双方的医疗风险。
三、以工作为中心,克服困难,确保中心工作圆满完成
首先是认真做好重症监护室护理工作。为了进一步搞好儿科护理工作,儿科设立了重症监护室,我和同事们一起积极做好ICU病房治疗工作,ICU工作量大,工作人员少,从此这里就成了儿科最忙的地方,常年人满为患,最多时科室收治患儿40余人,加床率达100%,里面入住的都是重症新生患儿,不能说话,只能凭感觉和丰富的经验去护理。做为一名儿科医生,我和同事们一起超负荷工作。加班加点,为了工作,经常放弃节假日休息,只要患者需要就会在最短的时间内出现在患者的身旁,经常出现的新生儿肺炎、新生儿缺氧缺血性脑病、早产低体重儿等病的治愈率达到百分之百,赢得了患者家属的好评,患者为科室全体同志写表扬信10余封,送锦旗多面;
其次认真做好手足口病防治工作。儿科做为小儿手足口病疫情的最前线。10月份以来收治此类患儿100余例,面对疫情,我和儿科同事们一起,冒着自己孩子被感染的危险,积极参与,加班加点,不耽误工作开展。除此之外,按要求整理病历、工作琐碎而又繁重。在抗击手足口病疫情中,我同事们一起克服重重困难,取得了无一例差错发生,无一例院内手足口病交叉感染发生的好成绩,得到了各级领导多次表扬和肯定。
总之,自己做了一些工作,但是与大家的共同努力分不开。与领导的关怀分不开,今后,还要更加努力,面对困难,竭力克服。对待同志热情,对待工作积极,并虚心学习,听取意见,圆满完成任务,在上级领导的关心支持下,和全科医护人员一起,团结一致,迎接新的挑战。
医生个人年度工作总结10
20__年以来,在县卫生局及我院领导班子的正确指导和大力支持下,我科全体医护人员以党的xxx精神为指导,认真贯彻科学发展观,更新思想观念、改进工作作风、强化内部管理,进一步增强职工的竞争意识、质量意识,圆满完成了全年各项工作目标,现总结如下:
一、不断扩大业务,顺利完成本年度目标任务
20__年是我科挑战与机遇并存的一年,这一年我院进行门诊综合楼及职工楼的建设,很大程度地影响了全院尤其是我科的就医、办公环境,但由于院领导及职工同心协力,共渡难关,最终又明显地改善了我科就医、办公环境,使我科取得了可喜的成绩,全年的业务收入达到___万元,比去年同期增长了__%;入院人数达___人次、门诊人数达____人次,分别比去年同期增长__%和__%,取得经济效益和社会效益双丰收。
二、深入开展先进性教育,提高干部职工的政治思想素质
自今年_月份以来,我科贯彻开展创先争优活动,统一思想,坚定信心,从责任意识、安全意识、服务意识来教育职工,提高职工的事业心和责任心;从工作作风和工作能力等方面查找不足,认真整改;通过义诊、下乡随访体检等活动进一步提高了职工救死扶伤和全心全意为人民服务的宗旨教育,并通过实施开展“诚信在卫生,满意在医院”活动、组织“展白衣天使风采,树xxx员形象”活动、开展“医院管理年”活动和实施“医疗惠民工程”四项举措推动了医院各项工作的进一步发展,全面提升了科室形象。
三、加强科室内部管理,优化服务环境,提高服务质量
四、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平
1.注重人才队伍建设
我科人员利用早班交班时间、休息时间,努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。
2.强化规章制度的落实
科内定期召开会议,每周一次,强调医疗安全,狠抓医生、护士职责执行情况;每月两次安全质量检查,对不合格表现给以彻底整改、彻底查办。
3.抓好“三个环节”的管理和监控
(1)入院时:详问病史、全面查体,严格用药;
(2)住院时:严密观察,安全护理,文明服务;
(3)出院时:交待事项,建立感情,定期随访。
4、加大安全管理力度
①定期进行安全教育,做到制度化、经常化;
②定期对病历进行检查和评估;
③定期对安全隐患进行检查和评估:
四、加强护理质量管理
一是继续实行护理质量三级管理体系,坚持执行检查、考评、反馈制度,设立质量可追溯机制,确保各项护理质量达到标准要求;
二是重点监督护理核心制度的执行情况,加强对管理,定期对护理缺陷、护理投诉进行归因分析,从中吸取教训,提出防范和改进措施;
三是重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划,采取各种措施认真组织落实。四是进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧,培养护士树立良好的职业形象。五是充分发挥临床护理人才的优势,提升护理队伍科研水平和技术创新能力。
为了进一步了解秘书职岗的特点和要求,不断拓宽和更新知识结构。强化职业道德和职岗意识,培养自身的工作能力,提高业务技能,将理论知识付诸于实践,积累实际工作经验,为将来走上工作岗位和胜任秘书工作打下坚实的基础。根据学校和中国语言文学系本科学生专业实习相关安排,本人于_年4月在永州市烟草专卖局(公司)进行了为期1个月的专业实习。在指导老师的精心指导和单位负责人的具体安排下,我制定了相应的实习计划,注重在实习阶段对所学的文秘理论知识进行进一步巩固和提高,以期达到根据理论知识,指导日常工作实践的目的。同时我将专业实习和新闻写作工作相结合,潜心学习,努力工作,积极和指导老师联系,按时报告本人实习情况,并经常和其他同学交流见习体会,圆满地完成了见习任务,收到了较好的效果。现将实习的相关情况总结如下:
一、基本情况
二、主要工作
(一)以提升写作水平为目的,参加了一系列文字性工作。
3、市局报刊《潇湘烟语》的文字校对工作。对于已排版好的报刊进行校对,主要修改语病,错词错字,适当调整结构,并对有关内容提出合理化建议。
(二)以提升能力为需求,参与计算机培训、物资招标等活动。
实习期间积极参加了公司为员工组织的计算机基础知识培训活动,学习了有关计算机基本技能;参加了公司的配送物资招标活动,熟悉了招标的整个流程,学到了一些招标和投标的实际操作技能技巧。
(三)以熟悉办公室工作为出发点,积极参与了办公室法规科的日常工作。
实习期间共参加了1次烟草学会组织的贯彻会议精神的抽奖活动,了解了会议组织基本流程;协助负责了会议的摄影工作,经老师指点,习得了一些摄影和图片处理技巧;常常协助负责日常的值班、签到、电话接听、文件、信件收发与处理等工作。
三、见习体会与经验
通过本次见习,我对文秘工作及其重要性有了更深一步的了解,使自己的专业能力有了很大的提升。主要有以下一体会与经验:
1. 现病史
(1)有无畏寒、怕热、无力、多汗、易激动、心悸、食欲异常、腹痛、烦渴、多尿、毛发脱落、过胖或过瘦、四肢感觉异常、肢体及关节疼痛。
(2)有无头痛、视力障碍和偏盲。
(3)有无震颤、痉挛,有无性格、智力改变,有无性器官发育、第二性征和性功能改变。
(4)特殊病例应注意出生时情况及生长发育状况。
2.过去史、个人史
月经情况,有无产后大出血、手术史,有无结核病、高血压、其他自身免疫性疾病和肿瘤等病史。
3.家族史
有无先天性遗传性疾病或类似疾病 。
4.体格检查
(1)身高(必要时测指距和上下节)、体重、血压、神志状态、毛发分布,有无特殊面容及体型。
(2)淋巴结有无肿大。
(3)皮肤有无黄色瘤、皮疹、痛风结石、紫纹、溃疡,皮肤粘膜有无色素沉着。
(4)甲状腺:是否肿大(甲状腺肿大分三度。Ⅰ度:不能看出肿大,但能触及;Ⅱ度:看出肿大、又能触及,但在胸锁乳突肌以内;Ⅲ度:超过胸锁乳突肌),质地,有无结节、震颤、压痛和血管杂音。(5)有无甲亢眼征、结膜充血以及晶状体混浊等。(6)胸部:乳房情况和心脏的听诊检查。
(7)腹部外观和有无肿块。
(8)第二性征状况,外生殖器发育有无异常。
(9)脊柱及四肢:肢体骨骼及关节有无畸形。
(10)神经系统:生理反射、肌张力和感觉有无异常等。
在儿科待了三周,因为临时有事,所以就出科了。儿科的老师都特别有爱,轮转半年,算是最温馨的科室了,整天面对的都是小孩,绝大多数都是三岁以下的孩子,跟我的代教老师胡老师管了五六个床,还在门诊跟着周志宏周主任上了一个星期的门诊,历历在目,无论是专业上还是医患沟通上,都学到了很多东西,由于打算干儿科,所以轮转半年,这是我认真写的第一个实习小结。既算总结,也算启示吧。
入科第二天,带教老师姜老师就布置我们把儿科的常用药熟悉一下,不得不承认,这在接下来的实习中,不论是学开医嘱还是跟老师上门诊,都很有帮助,儿科多是肺炎,肺炎则多用抗生素,一个是抗生素的选择,一个是用药剂量,出不得差错。
儿科收治入院的大多是肺炎,多以咳嗽发热为主症,伴有咯痰,辅助诊断是听诊和摄胸部正位片。周主任很让我钦佩的就是她能通过听咳嗽的声音判断出是病在喉咙,支气管还是在肺,我想,这跟大量临床积累总结肯定是分不开的,小孩子身体不舒服加上一见白大褂就害怕,很容易哭闹,肺部听诊就很困难,所以尽量在其安静状态下听诊,有的肺部啰音细,且只在吸气末才有一两声,听诊要注意,不能因为小孩哭闹就求快。
我管的床位里有两个支原体肺炎,都是大小孩了,学龄期儿童多发。(相比而言,支气管肺炎则多是三岁以下的小孩)支原体大于就容易转为支原体肺炎了。
一个尿路感染的小孩,中医上即淋证,多属湿热下注,小儿脾常不足,则易生湿,脾虚湿盛,湿热下注,则为热淋,方用八正散合参苓白术散加减。西医要碱化尿液,用金双歧。
脐周压痛,考虑肠系膜淋巴结炎,脐周痛,按压痛减,多考虑有虫,虫多喜按。脐上痛,考虑胃疾。
若WBC低,则不用头孢类抗生素。
一般肺部啰音较响,恢复较易,啰音细,则恢复较慢。
最后,是医患沟通的问题,在这边的三个星期,几乎每周都有伤害医护人员的事件传来,远的不说,同在南京,市口腔医院的护士被打至瘫痪的案子在我们这个圈子里可以说一石激起千层浪,现在感觉医患关系已经到了白热化的地步,真的是医患互相不信任,恶性循环,完全停不下来。我在医院也深有体会,比如那天跟老师在门诊看的一个小孩,肺炎很重,片子上看就很不好,本来还是慕老师之名而来,但是一等老师劝他住院,孩子他爸却一口否决了,那个怀疑的眼神,我坐在旁边,真的觉得不是滋味,夫妻俩犹豫半天之后又折回来,结果已经没有床位了,只能预约。还有一个家长,来复诊,结果老师那天根本不在门诊,在病房交班,她非要老师给她家先看,说不能耽误小孩上学,说补交挂号费就可以了,然后就在病房外推推搡搡。。怎么说呢,在我看来,这些都简直难以理解,换位思考一下,是不是就这么难?当然,包括南京口腔医院的事情,究竟医患沟通有没有做好,我想,应该也有不到位的地方,很多事情,一个巴掌拍不响,但是,文明社会,暴力事件频频,令人瞠目,也觉得可悲。
在这繁忙的工作中不知不觉又迎来了新的一年,20xx年是有意义、有价值、有收获的一年。在这不平凡的一年中,我们xx电气犹如一颗冉冉升起的明珠,在不断创新、极力改革产业效益再创新高。在这令人欣慰的季节,辞旧迎新的日子里我也盘点一下过去一年的收成,在公司领导和同仁的帮助下,兢兢业业,克尽职守,圆满地完成了领导布置的各项任务。现将自己的工作总结汇报如下,敬请领导及同事提供宝贵意见:
一、一年来的工作表现
(一)强化形象,提高自身素质。为做好本职工作,我坚持严格要求,注重以身作则,以诚待人,一是爱岗敬业讲奉献。班长的工作大多是协调小事搞好保障,因此,我正确认识自身的工作和价值,正确处理苦与乐,得与失、个人利益和集体利益的关系,坚持甘于奉献、诚实敬业,二是锤炼自身努力提高本职业务水平。经过半年的学习和锻炼,我在工作上取得一定的进步,利用积极工作汲取经验的同时,细心学习他人长处,改掉自己不足,并虚心向领导、同事请教,在不断学习和探索中使自身在班组长管理水平上有所提高。
(二)严于律已,不断加强作风。一年来我对自身严格要求,始终把耐得平淡、舍得付出、默默无闻作为自己的准则,始终把作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、求实脚踏实地埋头苦干上。在工作中,以制度、纪律规范自己的一切言行,严格遵守公司各项规章制度,尊重领导,团结同志,谦虚谨慎,主动接受来自各方面的意见,不断改进工作方式方法。
(三)强化职能,做好服务工作。工作中,我注重把握根本,努力提高服务水平。组里人员多,工作量大,这就需要我们团结协作。在这一年里,不管遇到上的困难,我都积极配合做好工作,同事们的心都能往一处想,劲都往一处使,不计得失,只希望把工作圆满完成。
二、工作中的不足
(一)情感观念过重。在工作过程中,有好多操作没有严格按照操作规程操作,但是当时并未造成直接经济损失也没有发生安全事故,以至碍于情面大多只是口头批评,而没有采取严肃认真的态度。现在想来,安全隐患和违规操作是重中之重;如前段时间发生的人员受伤、机台故障、模具受损皆是因违章操作引起。因此在今后的工作中,凡是出现的任何违章操作的,定要严肃处理。
(二)立足现有条件创新观念有待提高。以往工作中一旦遇到困难总是先想着要上级帮助解决,未能意识到去体谅公司和领导的难处。现如今工作的环境和条件已相当优越,公司也是在逐步的成长壮大完善过程中,今后定要立足现有优势,发挥集体智慧力量,协助做好工作。
(三)传达和落实公司精神任务,态度不够坚决。总是考虑到个人利益和自己的小算盘,对公司和上级赋予的任务未能贯彻到底。在以后的工作中坚决提高执行力,提升思想观念认识水平。
三、今后的努力方向
(一)深入精细化。从小事着手,引导班组人员严格执行、坚决落实,以点带面带动班组全面工作;当好车间主任助手,配合搞好生产一部工作。
(二)以“5s”标准为建设基础。车间主任曾多次在会议中提倡并强调的“5s”标准,是一项长期而艰巨的任务,也是公司建立健全的基础文化,我们将力争以此导向狠抓落实,逐条实施,循序完善。
(三)以人为本理性管理。班组成员多,年龄距离大,性格差异尤为明显;以后定要结合班前、后会议,引导班组成员思维认识,提高思想觉悟;以端正的工作态度为中心线,以多元化性格特点为创新思路,达到共同努力、共同提高,携手建立美好的家园。
(四)以六西格玛量化工具为参照。将现行工作法案,参照量化工具拟定出可行性管理制度和方案,形成强有力、标准化的章程;做到软性管理有据可查、有条可依。
(五)以节流为导向。作为xx人,有必要竭力为公司的成长发展做出贡献,树立“以公司为家”的思想观念,竭尽所能为大家庭节约成本,协助领导努力提高产能效益。
在以后的工作中我还需再接再厉发扬了诺尽职守,不怕苦累,不计得失,紧密配合,积极进取,为我们一部的建设贡献自己微薄的力量。
1.现病史
(1)发病日期、诱因及可疑感染史(如不洁饮食、注射、输血、野外作业、狗咬史、近期疫区旅居并与传染病患者接触史和疫水接触史等)。
(2)有无前驱症状:不适、倦怠、食欲减退。
(3)发热及热型的变化,发热与头痛、腹痛、黄疸等的关系。
(4)有无皮疹,出疹时间、顺序、形态、部位。(5)有无恶心、呕吐、厌食、腹泻、腹痛,大便性质。
(6)有无抽搐、惊厥、意识改变。
(7)征状出现的顺序。
(8)家族及周围人群中有无类似疾病及带菌或乙型肝炎病毒(HBV)标记物阳性者。
2.过去史
有关的传染病史和预防接种史。
3.体格检查
体温、脉搏、血压、呼吸、神志状态、外貌、皮疹、淋巴结、心、肺、肝、脾、神经系统,慢性腹泻的肛门指检。
1.现病史
(1)血尿:发生时间(持续性、间歇性),血尿程度(血丝、血块、初血尿、全血尿、终末血尿),血尿与疼痛、运动、性生活、药物及全身疾病的关系。
(2)脓尿:与排尿的关系(开始混浊或尿末混浊),有无特殊气味。
(3)乳糜尿:与饮食的关系,有无丝虫病史。
(4)气尿:排尿时尿道内有无气体排出。
(5)疼痛:性质(绞痛、隐痛)、部位,有无放射痛及其他伴随症状。
(6)其他:有无尿频(白天、夜间)、尿急、尿痛、尿失禁、尿潴留、尿闭、尿少、尿道分泌物(粘液性、血性、脓性)和性功能异常(早泄、阳痿、性欲减速低、不能射精)等病史。
2.体格检查
(1)肾脏和肾上腺:扪及肾脏时就应注意位置、大小、形状、活动度(与体位的关系)、质地,有无触痛、压痛和叩痛等。按压肾区(或上腹部)的肿块与血压的关系,腹部或腰背部有无血管杂音闻及。
(2)输尿管:体表投影区有无压痛,必要时可通过直肠或阴道检查输尿管下端。
(3)膀胱:导尿后检查或行膀胱双合诊。如发现肿块,应注意位置、大小,有无触痛及与邻近脏器的关系。
(4)外生殖器。
阴毛:分布状态。
阴茎:发育、形状,有无畸形,尿道开口有无异位和分泌物,有无包茎,包皮口有无粘连,阴茎海绵体有无触痛、硬结,阴茎头部有无溃疡、新生物等。
阴囊:大小、开头,有无窦道、溃疡或橡皮肿;阴囊内有无肿物(能否还纳),是否透光,肿物硬度、光滑度,有无压痛,与睾丸、附睾和精索的关系。
睾丸:大小、形状、硬度,感觉有无异常,是否缺如。
附睾:头尾部有无压痛、肿大或结节。
精索:有无静脉曲张,精索与输精管是否光滑,有无增粗、结节和触痛。
(5)前列腺和精囊:检查前需排空膀胱,注明检查时体位。前列腺的大小、硬度,有无结节、压痛,中央沟是否存在(必要时行前列腺按摩查前列腺液,或经会阴、直肠活检);精囊正常时不易触及,如触及时应注意有无结节、肿块及压痛。
(6)全身体检时要注意脂肪分布情况,有无皮肤痤疮,腋窝和下腹部等处有无异常皮纹,有无异常乳房增大。
我科继续在各级领导的带领下,团结进取,努力工作,以服务及专业技术的发展为重点,以医疗质量安全为中心,积极配合医院的各项中心工作,不断加强护理内涵建设,从而推动护理事业的发展,现拟定工作计划如下:
一、政治思想方面
1、遵守法律法规方面
全科护理人员做到和院领导政治思想和改革思路保持一致;在医疗工作中懂法、不违法,在护理技术操作规程中不违规;熟记各自的岗位职责以及护理的十五条核心制度。
2、医德医风方面
我科将继续坚持以病人为中心,一切为了病人的服务理念。改善服务形象,提高服务质量,加强医患沟通,注意语言文明。廉洁奉公,不以医谋私,拒收受红包,不断提高自己的服务思想水平,树立医务人员美好白衣天使形象。
3、本科室每月组织一次政治学习,每次学习时间至少2小时。
二、挖掘专业内涵,狠抓专业培训
1、挖掘专业内涵,狠抓专业培训,不断提高业务技能,坚持定期“三基三严”培训,除参加医院开展的业务学习外,本科室制定计划为:全年组织护理业务学习12次,护理技能操作培训12次,院感培训12次,护理业务查房12次,护理疑难病例讨论4次。理论考试12次,护理操作12次。
2、急救技术的培训也将作为本年度的工作重点。对新生儿窒息复苏不定期抽查,反复强化护理人员对新生儿的急救能力。针对急诊、危重病人的抢救配合,急救五项技能的培训,每半年组织一次演练,提高护理人员的应急能力。完善护理交班、业务查房、业务学习的模式;通过分层培训模式的改变使不同资历、不同年限的护士能有不同程度的、循序渐进的获得专业知识。
3、儿科现有护士14名,其中主管护师2名,护师3名,护士10名,平均年龄27岁。从20_年12月成立至今,经过四年的努力与整合,护理队伍结构渐趋合理化。但普遍还存在临床经验不足,随着医疗需求的增加,儿科的扩大,整个儿科护理队伍需要全面提高,我科计划通过引进人才竞争机制,加强业务培训;今年还计划外派2-3名护士到上级医院进修、培训,以此提高护理队伍水平。
三、业务工作
1、确保艾滋、^v^、乙肝母乳传播等项目的顺利实施和防治。
2、20xx年我院新生儿听力筛查率达,还须进一步完善听力筛查复筛及转诊制度,加强听筛的宣传力度,确保新一年听筛工作顺利达标。
3、积极协助产科新生儿会诊和监护,确保产科新生儿安全。
4、完善新生儿观察室的流程,逐步培训专业儿科护士,为儿科门诊的独立及成立专业的NTCU打下基础。
5、严格做好科室成本控制,开支节流。考虑病房的'扩建,20xx年科室耗材较去年增长力争不超过30%。
四、加强护理安全管理,营造护理安全文化
1、每月组织对科内护理质量、院内交叉感染、护理文书、急诊急救、病房环境设施安全进行检查,对发现的问题及时分析查找原因持续改进,确保医疗活动安全顺利进行。
2、加强医院感染的管理,定期检测,采样合格率100%,确保无院感发生。加强医院感染培训,每月一次院感知识培训,并每季度考核一次,提高医护人员的自觉意识,保证医护人员及病人的安全。
3、全面推进责任制护理,使护理人员分配均衡,搭配适当。
4、日常护理工作中强调制度规范、操作规范贯穿始终。科室将继续遵照执行医院制定的核心制度、工作制度、岗位职责、应急预案、护理常规、服务流程及指引等。并加强学习,使护士有章可循,全体护理人员保持高度风险意识,提高责任心,勤看、勤说、勤动手,减少护理差错事故发生,保证病人安全。
5、鼓励护理人员对潜在不良因素的排查分析,力图将安全隐患遏制在萌芽状态;定期督查,及时发现并处理不良事件,避免差错事故演变。
20xx年,我们迎来了崭新的一年,随着医院新住院大楼的完工,我们住进了新病房,有了新面貌,改善了大家的工作环境。在新的一年里,我们科全体人员将更加努力,狠抓医疗质量,保障医疗安全;改善服务形象,提高服务质量;遵守规章制度,完善流程;为创建20xx年二级保健院积极共进。
为搞好医院安全工作,根据卫生局等上级部门文件精神,我院安全生产领导小组认真组织学习文件精神,严格按要求进行排查,认真解决存在的问题。现将自查情况报告如下:
二、xxx安全领导小组组织健全,各科建立了安全小组,各科负责人为本科安全员,划分了明确的责任,建立了安全生产管理规定,以及安全生产各项制度,门诊、病房等人员聚集场所安全,消火栓等消防设施、灭火器材检查完好,疏散通道畅通;召集全院职工分批进行“消防知识”专题教育,详细讲述了灭火器的使用,发生火灾如何指导患者逃生,提高职工的`消防意识。
三、组织抽调xxx各科室骨干力量由主管院长带队,积极参加xxx区卫生局组织的消防演练,以此为代表进一步提高了全院职工的消防救火的实战能力。
四、组织有关人员开展院内矛盾纠纷排查工作,积极化解不稳定因素,xxx以安全生产自查工作为契机,及时发现安全隐患,有效遏制事故发生。
五、抓好医疗安全。院领导及时召集科主任、护士长会议,围绕“以病人为中心”这个主题进行医疗安全专项活动,统一思想,提高认识,组织开展全员医疗质量教育,提高医疗安全意识,院领导在全院广泛开展检查,落实医疗管理制度与操作规程规范,贯彻落实控制感染的各项规章制度,严格手卫生规范,严格消毒隔离制度的贯彻落实。做好毒麻药品的管理、高压灭菌消毒管理,做好生物监测和环境监测,严查质量环节,清除安全隐患,为人民群众提供和谐、安全的就医环境。
通过自查,全院职工提高了安全生产的意识,明确了责任。确保将安全生产落实到日常的工作中。
20xx年即将过去,又到了写服装销售工作总结时候,这是我做营业员几个月以来第一次写服装销售工作总结,也是因为写了这一份服装销售工作总结我很多的感触,针对这几个月的服装销售情况,我现在将我的销售心得和工作情况总结如下:
在服装销售过程中,作为一个营业员必须掌握很好的服装销售技巧,工作中除了将服装展示给顾客,和详细描述之外,推荐是不可少的。既然是推荐服装,那么就必须以引起顾客购买的兴趣为目的。所以我在推荐服装时,总结了以下方法:
1、要赢得顾客对服装的信任感,就必须让自己有信心
2、根据顾客的客观条件,展示服装和解说,推荐的服装要是真的适合顾客的。
3,手势很重要,配合手势也是一种方法。
4、无论是功能、设计、品质每件商品都有自己的特征,向顾客强调服装的不同很重要。
5、注意观察顾客的反应,然后在适当时机,适时地促成销售。
6、准确的说出不同类型服装的不同优点
重点就是销售技巧,这是我在服装销售工作总结中的领悟到的,好的服装销售技巧是获取成功的关键。销售是针对于服装的设计、功能、质量,价格等因素,根据不同的消费人群,让顾客的心理由“比较”过渡到“信念”,最后销售成功。销售中最重要的一个环节就是在短时间内让顾客有购买的信念。那么销售有以下原则:
1、对顾客说明服装特性时,要言简意赅,突出服装商品最重要的特点。
2、随即应变是营业员必备的素质,根据顾客的情况而制定推销语言,不可千篇一律。
3、营业员对服装流行趋势的把握很关键,只有自己先了解了流行动态,才能当顾客的解说员。
以上就是我的个人服装销售工作总结,虽不够完善,但却是这几个月通过自己的认真观察所得来的。在以后的销售过程中,为有更好的营业效果,我将做更好,及时总结经验和工作中的不足,然后完成一份出色的服装销售工作总结,让自己有更多的收获。
1.现病史
(1)毒物的种类,侵入途径和时间,吞服剂量,是否经过相应处理。
(2)发病时间和经过,有无谵妄、昏迷、震颤、痉挛、腹痛、呕吐(呕吐物的性质、气味)、腹泻、上呼吸道刺激和喉头水肿症状,有无流涎、尿色异常、失眠、耳鸣、耳聋等,患者衣服有无药渍及气味。(3)非生产性中毒者应注意中毒前无进食某种食物、食物的质量以及有无可能被毒物沾染,是否集体发病;有无使用某种药物,药物的剂量和用法;中毒前后心理状况和精神状态;中毒现场有无可疑毒(药)物容器及其内容物或残留食物等。
(4)生产性中毒应重点了解毒物接触史,包括有关毒物生产、包装、搬运、保管、使用或其他方式的接触等。
2.体格检查
(1)神志及精神状况,有无特殊表情及表现。
(2)皮肤及口唇的颜色,有无药渍及药味,有无注射痕迹;有无肌肉抽搐或痉挛;体表温度,有无皮肤出汗或脱水。
(3)血压,瞳孔大小及反应。
(4)呼吸频率、节律、气味,肺部有无湿啰音、哮鸣音;心律和心率。
门诊病历书写格式及内容要求 一、门诊病历书写的一般要求
(一)、有大病历者每张病历续页应填写姓名及病历号。
(二)、门诊病历应用蓝黑色钢笔或圆珠笔书写,字迹要清楚、整洁,不得涂改。
(三)、患者每次就诊均要求写门诊记录。第一次在某科就诊按初诊病历记录要求;复诊、随诊、取药的门诊记录按复诊病历记录要求。
(四)、门诊初诊病历应包括:日期、科别、主诉、现病史、既往史;各种阳性体征和重要的阴性体征,诊断或印象诊断,处理意见,医师签名。文字上要简明扼要。要求使用医学术语。
(五)、各种检查申请单、化验单应按要求逐项填写(年龄要写具体,不能写“成”),字迹清楚,
并把检查项目及结果记录于病历中。
(六)、诊断证明、病假证明均应复写记录在病历上。
(七)、门诊病人如三次不能确诊者,经治医师应提出上级会诊,或门诊会诊讨论,或收入住院诊治,尽快解决诊断与治疗的问题。凡请示上级医师的事宜,上级医师的诊查过程或指示,均应记录在病历中。
(八)、向患者或家属交待过的病情相关事项均须记录在案。
(九)、门诊病人需作有创性检查或手术治疗者,患者及家属需在知情同意卡上签名。
(十)、处方中药名必须注明总量及每片(支)的剂量及用法。处方应与病历记录中的医嘱一致。
二、门诊病历书写的基木格式
(一)、就诊日期、科室。
(四)、既往病史:,
(五)、查体和专科情况:
(六)、辅助检查结果:
(七)、病历记录的右下方写诊断或印象诊断。
(八)、诊治意见;
(九)、医师签名。
三、初诊病历记录要求
(一)、一般项目:要求有就诊日期年、月、日(根据病情记录具体时间)、科别、患者性别、年龄。
(二)、主诉:患者就诊的主要症状及持续时间。要求精练。
(三)、现病史:全面记录病人此次就诊的主要病史。内容应包括:发病情况,主要症状、体征的特点及演变情况,伴随症状,发病以来在外院的诊治情况及结果。因何来门诊就诊。要求突出重点和特点。
(四)、既往史:记录与本病有关的各系统的疾患。
(五)、体格检查:一般情况,血压,浅表淋巴结,心肺、肝、脾情况,可以用图示。与主诉有关的常规查体不能漏项。
1、临床诊断的书写,对已明确诊断的要写出中文诊断全称,己明确的临床病理分型也要写出具体内。
2、不能明确诊断的应在写出症状诊断,在待查下面写出临床上首先考虑的可能性诊断。
(七)、处理意见:
1、记录所开各种化验及影像学检查项目;
2、记录所采取的各种治疗措施;
3、处方应有药物名称、总剂量及用法;
4、出具诊断证明书等其它医疗证明书时,要将其内容复写记录在病历里;
5、记录向患者交待的重要注意事项。
6、如病情需要请求及时会诊时,会诊的科室医师要将会诊后的检查情况及处理意见写在病历上立即转回。
(八)、医师签名,要求医师签出能辨认的全名。
四、复诊病历记录要求
(一)、一般项目:就诊日期、科别。
(二)、主诉:简要的主诉。对本专业组、诊断明确且此次就诊为复诊的病历,可在主诉的位置写;
(三)、现病史:重点记录经过治疗后的效果及病情变化性况。
(四)、体格检查:根据病情变化记录必要的体格检查。
(五)、辅助检查:将阳性和重要的阴性检查结果抄写在记录中。
(六)、诊断:如无变化,可以简略;如有变化或换了医生,则应写出即时的诊断。
(七)、处理意见:
1、对进行有创检查、门诊手术病人必须有:
(1)、患者及家属的知情同意并签名;
(2)、术前常规检查齐备;
(3)、要有有创检查操作记录或手术记录。
2、余栗求同初诊病历。
(八)、医师签名:要求医师签出能辨认的全名。
门(急)诊病历的写法 门(急)诊病历的内容主要包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史、病史记录、化验单(检验报告)、医学影像学资料等。
1.认真填写病人的姓名、性别、出生年月、民族、职业、住址、工作单位、药物过敏史等。每次就诊时,均需写明科别和年、月、日,记录内容要简明扼要,重点突出。
2.记录病人就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史等简要病史和体征(阳性体征、必要的阴性体征)、检查项目、检查结果、初步诊断、用药名称、剂量和用法以及治疗意见,如人院、手术、会诊、转科、留诊观察和回家休息治疗等。如需复诊,应写明复诊时间、内容及再次接诊治疗医师须注意的事项。
3.复诊病历重点记录病情变化和诊疗效果。包括就诊时间、科别、主诉、现病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断和处理意见及医师签名。初步诊断应力求在就诊当日或1次一2次复诊中确定。对一时难以确诊者,可暂写明某症状待诊,如 “发热待诊(查)”等.
4.急、重、危病人就诊时,必须记录就诊时间到分钟,除简要病史和重要体征外,应记录血压、脉搏、呼吸、体温、意识状态、诊断和抢救措施。对门诊抢救无效而死亡者,要记录抢救经过、死亡时间和死亡诊断,并在死亡后6小时内完成抢救记录。
5.门诊病历记录完毕,接诊医生要签全名或加盖规定的印章,所有门诊病历必须在接诊时完成。
6.首诊科室接诊医生必须书写门(急)诊病历,若需请其他有关科室会诊或转诊者,由首诊科室接诊医生在门(急)诊病历上书写清楚,开好有关的转诊或会诊申请单。若病人行动不便或病情危重,应由首诊科室接诊医生负责请有关科室医生前来会诊或作检查,亦应在门诊病历上书写会诊及检查结果记录,提出诊疗意见,由首诊科室负责执行,对病人作妥善处理。
7.实习医师书写的门(急)诊病历,应由带教老师审阅签字后方可生效。
门诊病历范文 姓名:xxx性别:男年龄:45岁民族:汉职业:干部住址:xx市xx巷xx号科别:普内科
xxxx年xx月XX8
反复上腹部隐痛3年,加重3个月。
自197月开始,常于饭前感上腹部隐痛,多因饮食不节诱致。伴反酸、唆气、纳差,饭后可缓解。无发热、黄疽、呕血及黑便史。近3个月发作较频繁,疼痛无规律性,疼痛次数增多、加重,进食后不缓解。
过去健康,无肝病及胃病史。
体检: p 75次/min,BP 120/8OmmHg(16/1O. 7kPa),巩膜无黄染,锁骨上淋巴结未触及,上腹正中轻压痛,莫菲征阳性,未触及包块,无移动性浊音,肠鸣音正常。处理初步诊断腹痛待查
1.大便潜血检查1.漫性胃炎
2.胃镜检查胃、十二指肠溃疡
3.胆囊B型超声波检查2.慢性胆囊炎 4.雷尼替丁0. l5BidX7d
xxx年xx月xx日
病史同前.服药后症状减轻,食欲稍增加,反酸、吸气减轻,精力比前好。体检:巩膜不黄,腹软,平坦,上腹轻压痛。
大便潜血阴性,胃镜示慢性浅表性胃窦炎症,胆囊B型超声波检查在正常范围。诊断度性胃炎
1.雷尼替丁0. lSBidx 14d 2.胃复安lOmgTidX 14d
3.构椽酸秘钾l2OmgTidX 14d
一、指导思想
学校安全工作是维护广大师生的根本利益和生命安全的需要,是保障正常教学秩序的需要。我们要充分认识到学校安全工作的重要性和必要性,认真贯彻落实上级安全工作文件精神,以“安全第一,预防为主”的方针,以对师生高度负责的态度,进一步加大校园人防、物防、技防建设,规范学校安全制度管理,深化安全隐患整改,强化安全教育和应急预案演练,保障学校安全工作落到实处,为师生营造一个安全、祥和的工作和学习环境。
二、20xx年工作目标
1.严防学校发生校舍倒塌、楼梯间踩踏、火灾、交通和食物中毒等恶性事故;努力控制在校中小学生非正常死亡率为零。
2.加强安全教育、培训、应急演练,使学生安全知识与安全信息知晓率在100%以上。
3.学校内食堂和小卖部进货索票率、索证率、《学校食品采购与进货验收台账》建立率100%;确保学校内食堂、小卖部卫生许可证持证率达100%,从业人员健康证持证率和健康安全知识培训率100%。
4. 完善部门联动的学校安全专项整治工作机制,消除校园周边的安全隐患,降低出险率,中小学、幼儿园校园方责任险投保率100%。
三、工作措施
(一)提高认识,强化责任
此项工作由和永强书记分管并组织实施,全体成员要本着对学校负责的思想,要有高度的事业心和责任感,各司其职,配合有关部门严密防范做好学校及周边安全工作,努力清除各种影响学校安全和稳定的隐患,保障全体师生能在良好的环境中工作、学习。
(二)健全制度,规范管理
20xx年上半年,组织人力对本校的安全管理制度和应急预案进行重新梳理和完善,并于7月20日前将梳理后的安全管理制度和应急预案装订成册报市教育局安全股备案。学校定期分析研究学校安全工作中存在的薄弱环节,及时发现管理上、制度上的漏洞,健全和强化安全信息报告制度、安全隐患限期整改督办制度、食品卫生监督制度、学校集体外出活动报告备案制度、安全工作年度考核制度等,通过科学的制度,规范管理,保障学校的安全。努力探索和建立安全工作的长效机制,在进一步强化安全责任和责任追究制度基础上,切实将“一票否决”引入考核、评估、评优、奖惩等工作中。
(三)重视教育,提高实效
加强安全教育宣传,既是防范安全事故的迫切需要,也是提高学生综合素质的基本要求。学校把安全教育纳入正常的教育教学内容中,保证每周有1课时的安全教育时间,以增强学生安全防范意识和在紧急情况下的自护自救能力,
踏进大学,意味着担当,意味着要学会负责。面对实习我选择去支教,我想了很多,也考虑了很多。对于支教我也有自己的想法和看法。
对孩子来说他们处于年幼时期,对新鲜事物总是感觉很好奇对于外来事物的接受能力也比较强,大学生们给他们带去的除了知识外,还有很多孩子们从未听过也从未见过的事。并且我们去支教可以让他们了解更多的对于现代的知识,鼓励培养他们对学习的兴趣。鼓励他们在学成之后能够为自己的家乡做出贡献。
对于支教的人来说我相信都是抱着一腔热血去的,一时冲动也好、蓄念已久也罢,都是出于好意,有人说:志愿者可能是出于自己丰富履历实现人生价值。但是我想说:如果这样就实现人生价值了,那自己的人生也就太简单了!去支教不仅是为了实践,丰富人生阅历,更是希望带给那里孩子应该有的知识和对未来的希望。我想说我们不是去打扰孩子们,我们给他们创造梦想、我们给他们提供动力。也许他们的生活条件不允许他们实现梦想,但是我们即使是这个梦破灭了,他们也是开心,因为他们懂了很多,而不是什么都不懂,对于外面的世界他们好奇,我们可以缓解他们对外界的幻想,对外界的希望。
在学生支教过程中,也是对自己的考验。我们在锻炼自己的表达能力,思维,以及自己的责任感。因为我们面对的是一群对知识渴望的孩子,一群希望得到知识的学生。所以我们必须让自己变得负责,开始承担应有的责任。支教也是对自己一种挑战,锻炼自己的能力以及自己对事情的思维能力。培养自己在大学里面学不到的思维能力。在刚踏进大学时,我们也许迷茫,也许不知所措。所以在支教的过程中,我们能够利用与同仁的交流,去理清学习。让自己的大学生活过得更有意义。更对得起自己的父母为我们付出的。而不是颓废的度过。
在支教中,我们可能面对许多的突发事件,这样可以培养我们面对紧急情况的应变能力以及所应保持的冷静。
也许我们并不能帮助那里的孩子很多,但是我们能够尽自己的努力,这样就好。让孩子们不再局限于那个小小的世界,而是拓展他们的视野。培养他们对未来的希望。帮助他们创造理想。
通过一个月的教学工作,我有了很大的进步,在教学过程中,自己还存在不少缺陷。
个人在讲授知识点时,教学重难点把握不够准确;做为一个老师你找到教学重难点,并不代表你就能够把重难点讲清楚,不代表就能让学生学懂学好。讲授重难点时,语言的使用,内容的扩展,教学方法的使用都是有讲究的。有时一堂课很精彩,但并不代表这堂课好。正所谓。外行人看热闹,内行人看门道啊!怎么样把复杂问题简单化是一门学问,需要我仔细的专研。
语文课上,由于自己对语文的喜爱,很多时候忽略了学习的主角使学生,自己滔滔不绝,满堂灌。
在这个阶段中我经常有时间就去听其他老师讲课。听课是自己提升教学能力的捷径。通过听别人上课,学习他们处理教材的手法,汲取他们的教学经验,和他们一起探讨讲课技巧,将他们的教学方法运用于自己的教学之中,提高自己的教学水平。
对于我来说,它就是一场物质与精神上的双重洗礼和沐浴。也让我有了一种对职业在生命中的意义的衡量。我不知道是否还有人嫌我说话聒噪,不知道是否还有人会叫我阳老师,不知道是否还有人能够和我拍照合影,不知道是否还有人会用那样搞笑的音调的学着我的口头禅了,不知道是否还有人会陪着我一起爬山了不知道是否还有人还有会看我给孩子们做的那段搞笑的热身操,不知道是否还有人会跟我在有着镂空挡板的乒乓球台上打球了,不知道是否会有人会跟我们一起备课,看电视,下棋,不知道是否会有人会跟我围站在一个桌前吃晚饭了,不知道是否还有人会走在那条硝烟弥漫的小道上了,不知道是否有孩子殷切的期盼着我们再次归来。
这是我第一次去用自己所学知识去传授给他人,虽然刚去的时候有些紧张,不知道他们需要的是什么,也不知道自己所学的知识他们对哪些比较感兴趣,带着这些疑问我总是在思索和探究。我便向学校的一些老师进行反复交流和学生们的一些相处,与他们之间的的交往过程中,让我深深感受到:作为一个教育者,所具备的知识体系只是个基本条件,而更多的是你对教育的情感、态度。这一份职业带给你的生命内涵。其中的复杂,意义还需要我以后慢慢去发现,去经营。
一个月的教育实习,感触良多!虽总体感觉不错,学到了很多东西,但也暴露出自己多方面的不足。这些方面有的需要改正,有的需要摸索学习,有的要马上改变,有的需要认真实施。为了达到做一个合格教师的要求,我将不断努力;同时,我也端正了对教师的认识:做一名合格的教师真的不容易!需要用心地去关心学生,用心血去浇灌学生;最后,我只想说一句,教师最可爱的人!
实习期间,我以教师身份严格要求自己,为人师表,处处注意自己言行和仪表,热心爱护学生,本着对学生负责的态度尽全力做好每一项工作;遵守学校的规章制度,尊重学校领导和老师,虚心听取他们的指导意见,努力完成学校布置给我的任务,很好的塑造了我们黑龙江省绥化学院艺术设计专业的形象,给实习学校留下好的印象。
短短的一个月儿科实习即将结束,回想这期间的点点滴滴,似乎在尝试无味瓶里的味道一样。临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与教师们这段难得的师徒之情。
儿科是一个独特的科室,应对的是个个脆弱的小生命。这更让我意识到医生不仅仅要医术高,更要懂得如何和他们沟通。对待患儿和蔼可亲,态度良好,虽然有些时候会遇到很多焦虑的患儿家属口不择言,而我们医护人员能做的就是宽容。我们能够体会他们的心境,孩子生病,谁的心里都会着急万分的,说一些伤人的话我们是能够理解的。我们能做的就是继续为患者服务,力争做到。每一天接触很多患儿和他们亲入党申请书范文人的时候,我明白了人生的财富不是金钱而是生命和健康,而我们的职责正是捍卫健康的生命。
在实习期间我遵纪守法,遵守医院及儿科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自我,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的本事,冻断培养自我全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。
今后,我会继续以“热情、求实、尽职”的`作风,持着主动求学的学习态度,进取各科室的教师学习,秉着“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、工作打下坚实的基础。不断追求,不断学习,不断创新,努力发展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。
纠正医疗服务中不正之风、治理商业贿赂工作,是^v^、^v^、省委省政府和市委市政府反腐倡廉的一项重要任务。我科按照医院具体部署和要求,从提升医务人员的思想认识入手,采取教育、监督、处罚等有效措施,纠正医疗服务中不正之风,切断可能发生的商业贿赂链条。现将我科自查报告如下:
首先,我科多次在晨会上组织学习了^v^、^v^、省委省政府、市委市政府和我院有关纠正医疗服务中不正之风文件精神,通过组织观看电教片及治理商业贿赂专题图片展等方式进行警示教育。同时也通过业务学习时间,认真学习了相关的法律法规及和我院关于纠正医疗服务中不正之风的要求。
其次,通过学习,认真总结,我们认为医疗服务中不正之风、商业贿赂有很大危害性:一是商业贿赂背离了市场经济运行规则,破坏了正常的市场交易秩序。二是商业贿赂增加了交易成本,损害了广大医药消费者和经营者的合法权益。三是商业贿赂是滋生腐败和诱发经济犯罪的温床。
最后,结合本系统、本科室的实际,自查自纠牢筑拒腐防变的思想防线,牢记全心全意为人民服务的宗旨,以理以法约束自己。
通过前面一阶段的自查发现科室防治医疗服务中不正之风工作虽然总体进展顺利,无一例收受患者红包,索要回扣或其他受贿情况,但仍存在着一些问题:个别医务人员存在思想认识偏差。一是认为治理商业贿赂工作是领导及某些部门的事情,与己无关。二是认为法不责众,别人能过关,我也不会有事。三是认为行贿方是主动的,不解决行贿问题,受贿也解决不了。四是认为虚高定价的源头不是医院,反之也不能增加科室的收入。为此,科室积极整改,制定了下一步工作打算:
1、进一步提高思想认识。结合医药行业特点,继续组织全体人员加强学习,不断提高思想认识、认识到对收受回扣存在侥幸心理,其后果是严重的。无论谁收受回扣,都是违纪违法,必定会受到法律、纪律的制裁。
2、开展职业道德教育,教育广大医务人员正确认识职业生涯价值取向,进一步加强医德医风的建设,进一步增强忠于职守、诚信服务、严守法纪、廉洁从医的责任感和自觉性。引导广大医务人员英雄模范人物以及身边优秀医务人员的先进事迹,牢记“八荣八耻”,树立正确的人生观、价值观和荣辱观。开展法制教育和警示教育,剖析行业的反面典型,使广大医务人员认清商业贿赂的严重性和危害性。
3、认真开展自查自纠。组织全科干部职工认真检查收受红包、回扣、赞助等方面的问题,一旦发现问题报组织进一步处理。严格规范科室收费,做到公开、透明、按医院要求收费。规范特殊用药,特殊耗材的使用。严格执行医患沟通和谈话制度,特殊药物、特殊耗材的使用需要与患者沟通谈话后方可使用。
一、医疗方面
为了进一步加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,成立医疗质量督察小组:分内科系统、外科系统、门诊、医技等小组,负责规范、督察全院临床、门诊、医技等科室任何与医疗质量有关的各项工作。
(一)临床科室
重点抓病案质量(包括现住院病案、归档病案)、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等,组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。
1、病案质量:严格按《福建省病历书写规范》(20xx年修订版),对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。①每月不定期组织督察小组下临床,分项检查现病历质量并做出评比。②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。
2、合理使用抗生素:依据石狮市医院20xx04年9月编写的《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行),督察临床医生是否合理使用抗生素。参照该书第三节“抗菌药物合理应用的评价”查看①使用的适应症、禁忌证。②预防性应用抗生素的原则。3、抗菌药物治疗的疗程。4、抗菌药物的治疗剂量和给药途径。5、联合用药与配伍禁忌。。
3、防患医疗差错、事故及纠纷:①从既往的病历检查中发现电脑打印病历的许多漏洞与隐患,为了真实、及时记载病人的病情变化,规定入院记录、首次病程及手术记录等记录可由电脑打印,病程记录必须用钢笔书写。②强调真实、准确做好《死亡病例检查登记》、《重危疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》及医师交班本等项目记录。3、科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。
(二)门诊部
1、进一步完善各科门诊功能,做好感染性疾病预检分诊。
2、设置、安排门诊部专家栏,公布各位专家的专业特长与出诊时间,方便病人就诊。
3、组织质控督察组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。定期(1-3个月)组织督察组依照《福建省病历书写规范》(20xx年修订版)及《合理使用抗菌药物的管理办法》(试行)查评门诊病历及处方。范文大全
(三)医技辅助科室
组织医疗质量督察小组讨论制定检查评比内容、方法及奖惩制定。
各位领导同事大家好;我在________酒店的学习中,在______老师的讲课中,还有______在和同事那里的学习中,在领导的教导下我在一下总结了我们厨师这一行的心得,很兴奋也很荣幸和各位领导同事分享我的心得。
经常和一些厨师朋友在一起闲聊,很多厨师报怨:哎!现在这厨师一行真难做,还有很多厨师干脆转业那么是什么原因让我们厨师这么难做呢?我经过一年半的学习和别人的讨论总结出一下五点。
第一,首先我们厨师适应市场经济的发展,认清餐饮业发展趋势。市场经济是竞争的时代,即所谓“适者生存”,我们厨师也不例外,要想生存,就得发展、创新。现代社会发展,要求厨师也适应潮流,适应餐饮业的发展,这就要求我们厨师要不断学习、不断更新自己专业知识、专业技能,补充新营养,即所谓学无止境。正所谓成功着奖励,失败着买单。
第二,我提到厨师个人技艺题目。厨师要想在自己的岗位上立足,处于不败,那就要求我们有上乘的厨艺、过硬的本领。在菜肴制作过程中,一定要求自己认认真真做好每个菜,哪怕是最简单的小菜,也要认真往炒、认真往调味。在态度上更应谦虚好学,不要碍面子,那样吃亏的就是你,再有为了进步自己,应经常参加各种专业技能培训学习。
第三,说一说厨德,在我们餐饮业,尊师重教、为人师表、带徒授艺、拜师学艺都以形成良好风气且特别讲究。厨德就是厨师发展的条件。厨艺是一天天的学,一年年的进步,好厨德也就是一天天的积累,一年年的进步。只有厨艺厨德都高明的厨师,在厨师界才有影响,才有威看,才受人尊敬。和大家闲谈经常提到一些厨师不讲道德,败坏厨师名声。比如有些厨师相互撬别人工作,在酒店工作故意浪费,甚至损公肥私。但我以为这只是一些少数厨师所为,只因他们目光短浅,而断了自己的路。厨艺是我们追求的目标,厨德是每位厨师都应俱备的个人素质。
第四,学厨艺做厨师应持之以恒。俗话说,“三百六十行,行行出状元”,但想当“状元”,可并非易事,要想在厨师行业做出成绩,成为厨师的楷模,好就要求厨师在本职工作中有恒劲。而且要努力上进,发奋图强,有认真钻研的精神,必须要树立干一行,爱一行的态度,把自己的专业技术学好、学精,达到唯我所用的目的。现在具我所知,有很多厨师转业,究其原因呢?我以为他没有恒劲,吃不了苦,受点打击挫折后,对厨师行业失往信心。或是没有钻研到厨师行业里边往,厨师这行业真可谓学无止境,活到老学到老。
第五,厨师应该处理好四周人际关系。有些厨师问:“人际关系和我们有什么关系?我以为关系很大,首先作为厨师长(厨师)应处理好与老板或经理的关系,这不是说给老板或经理送礼套近乎,而是应和领导勤沟通,相互交流信息与想法,相互交换意见。使彼此相互更加了解。作为厨师长(厨师)更应和下属打成一片,了解下面人的想法,向下属传达领导指意,不要以命令式口气对待下属。带______要以身作则,为人师表,努力学习专业知识,在下属中树立自己的威看,要言而有信,不要刻薄对待______与同事。经常以谈心形式和下属或______们谈厨艺,交流感情,切不可高傲自大。
总而言之,厨师要想在厨界有所为,必须有创新意识,且努力勤奋学习专业知识,使自己博学多才并不断进步自己的艺术修养,讲究厨艺厨德,使自己在厨师生涯里有所作为,才有发展,从厨道路才会越走越。
三周的儿科实习转瞬即逝,在此期间,本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。
本科是与其他科室相比主要有三点不同:第一,特殊的护理人群;第二,特殊的治疗护理原则;第三,特殊的护患关系。首先,小儿的生长发育有一定的规律,如连续性,阶段性,顺序性,还有各器官发育的不平衡性。再之,因为小儿的这些特殊体质,所以从穿刺、注射和用药等方面都有着其注意事项。在本科老师的精心指导下,我能够初步掌握儿科的常见疾病及对症护理,也了解了小儿与大人不同的一些操作技术,如静脉穿刺等。同时要理解家长,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说几个对不起,使家长也理解儿科护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。
在此,我人应不断提高自己的综合素质,特别是心理的疏导及承受能力。在接下来的实习中要再接再厉,以取得更好的成绩。感谢各位老师的耐心指导!
病历作为患者整个诊疗过程的原始记录,记载了病人住入医院后由患者或陪同人陈述发病经过,医护人员对患者进行诊断、治疗、理化检查,直至病人出院或死亡全过程的真实情况。
门急诊病历记录应当有接诊医师在患者就诊时及时完成。
较为简洁明了,只描述重点。
住院病历是指患者入院后,由经治医师通过问诊,查体,辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成的纪录。
在诊疗过程中还包含有病程纪录(指继住院志后对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。
内容包括患者的病情变化情况,重要的辅助检查结果及临床意义,上级医师查房意见,会诊意见,医师分析讨论意见,所采取的诊疗措施 及效果,医嘱更改及理由,向患者及其近亲属告知的重要事项等。
入院至出院的整个过程。
过去的一年,在科室病人数量急剧增加的高压状态下,全科医护人员共同努力,顽强拼搏,各项护理工作顺利完成,特别是在二甲复审过程中,成绩突出。新的一年我们将再接再厉,争取取得更大收获。现将护理工作计划如下:
一、认真执行医院、护理部及院感下达的各类制度及工作任务。并积极组织学习,督导各项工作完成情况。
二、加强重症监护室和新生儿病房的消毒隔离制度及基础护理质量,完善母婴同室的健康宣教。
三、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
1、抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作
1)重点加强对新入院护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2)加强专科技能的培训:制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每季度组织考试、考核一次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3)基本技能考核:入科护士必须人人掌握各类仪器的操作、常见病的护理措施及新生儿复苏抢救技术。
4)强化相关知识的学习掌握,组织进行一次儿科规章制度的实儿科护理工作计划际考核,理论考试与临床应用相结合,检查规章制度的执行情况。
2、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高专业知识水平。计划如下:
1)已报医务科及护理部将分期派出业务骨干到甘肃省妇幼保健院进修学习
四、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
1、严厉杜绝出现病人换液体的现象,严格执行三查八对和无菌技术操作的理念,尤其是需提高护士发现问题,解决问题的能力同时又要发挥科室质控小组的督导作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
2、建立检查、考评、反馈制度,发现护理工作中存在问题,及时查找原因、提出整改措施。
3、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员--护士长,定期进行护理记录缺陷分析与改进。
4、加强护理过程中的安全管理:
1)每月进行护理安全隐患及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的个人,追究个人的有关责任。
2)严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3)加强科室硬件设施的常规检查意识,平时注重对仪器性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
五、深化亲情服务,提高服务质量
1、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
2、注重收集护理服务需求信息,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
我们相信只要努力认真做好以上工作,我们在20xx年中的工作中一定能取得更好的成绩!
一、安全检查要点
安全检查的形式和方法有各种各样。从检查的时间上分,有节、假日检查,季节性检查和定期检查。从检验范围上分,有自我检查、联合检查、互相检查和不定期的抽查等。
开展安全检查的程序,有四个阶段。
1、准备阶段,组织检查力量,制定检查计划、目的、要求、检查方法。
2、检查阶段,按照检查的目的要求,深入被检单位,以看、听、问的方法进行认真细致的检查。
3、整改阶段,对发现的隐患、漏洞和不安全因素,研究整改措施,及时解决。
4、总结阶段,写出检查报告,报告上级领导,备案存查,对检查中发现的重大问题及时解决。
二、治安灾害事故预防要点
1、搞好宣传教育。要利用各种机会,采取各种形式,向店员进行教育,提高店员维护和遵守规章制度的自觉性,保证安全。
2、领导和店员认真落实安全责任制,做好安全防范工作,切实防止治安灾害事故的发生。
3、坚持安全检查,堵塞漏洞。要定期或不定期的对管区公共场所易燃、易爆、危险物品和“五防”安全防范工作进行安全检查,发现不安全的问题,应及时协同有关部门加以解决。
4、及时总结超市各部门的预防治安灾害事故的经验,对好的部门和个人给予表扬和奖励。对已经发生的治安灾害事故,要认真查清事故的原因,判明事故性质,对制造破坏事故的犯罪分子要严厉打击,对玩忽职守的直接肇事者要报告上级,分清情况给予处理。
三、聚众斗殴处理要点
成帮结伙聚众斗殴,对超市危害很大,一旦发现和发生这类事件,就要采取果断措施处理解决。其办法是:
1、抓住苗头,及早发现,解决在萌芽阶段。凡是成帮结伙聚众斗殴的,总是事前互相串联,纠集人马,准备工具或约定斗殴时间、地点,这些前兆只要我们在日常工作中注意收集、观察,把耳目搞灵,事先是可以发现的。发现有聚众斗殴的迹象,就要迅速组织力量,加强防范,掌握动向,及时做好充分瓦解和疏散工作,把事件消灭在萌芽之中。
2、发生这类事件,要立即报告,迅速组织人员赶赴现场,及时制止。对未斗殴起来的要驱散,对正在斗殴撕打的要责令或强制他们放下械具,停止武斗,发现伤者,要及时送往医院抢救治疗。
3、聚众斗殴事件平息后,应留住双方事主,并组织人员对参加斗殴的逐个登记,逐个进行调查核实,查清斗殴原因,进行调解,或送交公安机关处理。
四、保护盗窃现场要点
盗窃现场的保护方法,除在外围现场设岗,不准无关人员进入外,重点是保护好犯罪分子经过的通道、爬越的窗户、打开的箱柜、抽屉等,现场保护人员不准从犯罪分子进出通道通行。对被打开或破坏的锁头,爬越的院墙和窗户,盗取财物的箱柜、抽屉都要妥善保持原状,以免留下新的痕迹,对撒落在地上的衣物、文件、纸张和作案工具等物品,一律不准接触和移动。还要注意现场周围有无犯罪分子徘徊逗留、坐卧的地方以及车辆或其他运输工具等痕迹,如有也要加以保护。
五、超市营业区保安监控要点
1、掌握活动于商场范围的客人动态,维护商场区域的秩序,注意发现可疑情况,并及时报告。
2、重点保护珠宝柜、银行、古董柜等。
3、提高警惕,防止以购物为由进行扒窃、盗窃或诈骗财物。
4、收银员应认真验证钞票、信用卡,防止使用假货币、假信用卡套购、诈骗。
5、营业柜内商品(包括展示陈列商品)由本柜营业员负责保护,原则上“谁主管,谁负责”。
6、保安员无特殊情况不得进入营业柜内。发生案件,营业员应立即上报部门主管和保安部,同时保护好现场。
7、劝告消费者不要在商场区域内闲谈聊天。
8、对租赁商场从事经营活动的厂家或个人在进出货物时,原则上在晚间10:00以后进行。否则,保安人员有权给予阻拦。
六、停车及“的士”载客管理要点
1、超市的停车场的交通、治安、收费均为保安部负责,任何车辆的司机都应服从商场工作人员的管理。
2、超市停车场是收费公共停车场,只提供泊车方便,不负责保管,凡占泊位停车的车辆(排队候客的出租车除外)均应照章交费,乱停乱放的车辆均酌情给予处理。
3、保安部派岗,只有经考核结业并持有“调度证”的人员才有权对大堂前客人用车进行调度。
4、“的士”车辆应按指定位置排队候客,不得乱停乱放或抢客拉客。
5、严禁“的士”司机使用商场内部电话或设施,商场工作人员有责任进行劝阻,劝阻不听者可通知保安部处理。
6、调度员、门童、行李员等不得与“的士”司机攀拉关系、收受贿赂、提供方便,一经发现从严处理。
7、凡违反商场规定的“的士”司机,保安部将给予批评教育或处罚,直至宣布为“不受欢迎的人”。
8、保安员应维护好停车场的秩序,看护好停放的车辆,以防止损失。
9、遇有重大活动时,停车场中的任何车辆都应避让重大活动的车辆,确保活动的安全。
10、车辆(除面包车)原则上均应办理地下停车证件,租用车位泊车;凡在地面上停车,照章收费或请其办理“临时停车证”。
11、制定停车场管理办法、收费标准及范围。
1.现病史
(1)视力减退:发生的时间,是突然黑矇还是逐渐缓慢减退,能否矫正,屈光性质及度数。
(2)有无视物变形、复视、雾视、虹视、闪光感或飞蚁症等。
(3)有无夜盲,晚间能否走黑路,是否碰墙、绊脚或蹒跚等。
(4)有无怕光、流泪,有无眼球疼痛(转动痛、牵拉痛、胀痛或钝痛)。
(5)有无眼外伤(机械性、化学性、热烧伤、辐射性),致伤物的种类(金属性、非金属性),有无眼内异物。
2.家族史
着重询问与全身疾病有关的病史(如高血压、糖尿病、血液病、代谢与内分泌疾病)及遗传性疾病史。
3.专科检查
(1)视力:远视力、近视力、矫正视力、光感、定位及色觉等。
(2)眼睑;有无充血、水肿、淤血、裂伤、疤痕、气肿、缺损、肿块、压痛及睑缘糜烂,注意眼睑位置、眼裂大小、闭合情况及睫毛情况等。
(3)泪器:有无溢泪,泪点位置和大小;泪囊部皮肤有无红肿,压迫泪囊部有无分泌物自泪点溢出,泪囊部有无肿块、压痛、瘘管;冲洗泪道是否畅通;泪腺有无下垂、肿大及压痛。
(4)结膜:睑结膜有无充血、血管纹理不清、浸润、肥厚、乳头、滤泡、疤痕、异物、结石、溃疡、肉芽组织增生、眼球粘连、新生物及异物;球结膜有无充血、出血、水肿、干燥、粘连、增生、疱疹及外伤等。
(5)角膜:形态、大小,有无混浊、浸润、溃疡、血管翳及荧光素染色
等情况,有无角膜后沉淀物、异物及外伤等。
(6)巩膜:颜色,有无色素、充公血、结节、疱疹、隆起、压痛、新生物及外伤等。
(7)前房:深浅(轴深或房周深),有无房水混浊、积脓、积血及异物等。
(8)虹膜:颜色、纹理,有无前后粘连、新生血管、脱色、萎缩、结节、缺损、根
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