刑事附带民事起诉状范文案例(合集7篇)

刑事附带民事起诉状范文案例1

______年_____月_____日______时许，我在我家门口蹲着，被告人_______、______开车过来，我没防备他俩突然下车，被告人_______把我抱住，被告人________用铁器在我头部打了数下，_______又拿水泥块在我下颌部砸了几下，把我打昏倒地，逃之夭夭。之后，我妻子发现受伤的我并叫人把我送至_______医院抢救治疗，诊断为_________，经法医鉴定为轻伤。

我在_________医院住院治疗______天，已花去医疗费________元，我住院期间，开始____天由我两个亲属在医院进行陪侍护理，之后由一个亲属护理。出院后在家休息治疗______天，经过治疗终结，我头部仍然昏昏沉沉，记忆力下降，牙齿松动。由于被告人______、_______故意伤害犯罪行为，使我受伤住院花去巨额的医疗费用，使我遭受极大的精神痛苦和蒙受极大的经济损失。被伤害住院期间导致不能上班，为此损失惨重。

基于上述事实，被告人_______、________无视国家法律，胆大妄为，光天化日之下，无故行凶伤人，故意伤害我的身体健康，情节恶劣，危害严重，其行为已构成故意伤害罪，依法应当受到法律的严惩。由于被告人_______、________故意伤害犯罪行为给我造成的经济损失，依法应当承担赔偿责任。为此，具状起诉，请求依法公正判决，维护原告人的诉讼请求及合法权益。

_________人民法院

具状人：________

日期：_____年___月___日

1、民事起诉状中，不需要写案由。案由由法院在立案审查后确定。诉讼请求列在当事人基本信息之后，另起一行。当事人自愿定明案由的，案由应当排列在诉讼请求之前。

2、民事起诉状应当由下列部分组成：当事人的基本情况，诉讼请求，事实和理由，证据及证据来源、具状人签名。

《民事诉讼法》

第一百二十一条 起诉状应当记明下列事项：

（一）原告的姓名、性别、年龄、民族、职业、工作单位、住所、联系方式，法人或者其他组织的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务、联系方式；

（二）被告的姓名、性别、工作单位、住所等信息，法人或者其他组织的名称、住所等信息；

（三）诉讼请求和所根据的事实与理由；

（四）证据和证据来源，证人姓名和住所。

“事实与理由”在整个民事起诉状中就形同它的“筋络”，法官通过它可以最直接地了解到整个纠纷的前因后果及症结所在，这部分的表述直接影响到诉讼请求是否能被法院受理。一般而言，应注意以下几点：

首先，对于事实，我们虽然不必过于冗长的表述事实经过，但要对基本的事实表述清楚，事实的要素包括时间、地点、人物、原因、经过、结果以及双方争执的焦点等，我们应把事实的各种要素写清写全。同时，对于事实要素的表述也可以采用不同的方法，比如：有自然顺序法，我们可以采用按时间、地点、人物、原因、经过、结果以及双方争执的焦点等事实发展的先后顺序进行表述，这是最常用的方法;有突出焦点法，为了突出事实的矛盾所在，抓住原告、被告双方争执的焦点问题，围绕焦点记述案情事实。还有突出主责法，抓住争执双方的主要责任人的一方，围绕主要责任人的民事责任来记述案情事实。

其次，有了事实就需要相应的理由对其支撑。对于理由，引证相关法律条文是关键，在有了法律依据之后，还要从法理上进行分析，以便分清是非、明确责任，论证原告诉讼请求的合理性与合法性，从而说服法官认可自己的诉讼请求。值得注意的是，在民事起诉状中不仅要突出引用主要的实体法律规定，同时还需要兼顾相关的程序法，这样既有实体法支撑又有相应的程序法支撑，不仅显得更加完整，而且诉讼请求更容易得到支持。

最后，对“事实与理由”部分，律师们在写作时最需要注重技巧。不同的案件类型，对“事实与理由”的要求会有所不同。其中较为典型的是“离婚案件”。首先，措辞用语方面：离婚的当事人往往比较敏感，所以在措辞用语方面要特别注意，不可用太多富有感情色彩的用语，比如“拳打脚踢”、“恶贯满盈”、“风流成性”等等，否则会激化矛盾，导致还未开庭双方当事人都已怒火中烧了，有时甚至累及律师还跟着遭殃。其次，相识经历的表述方面：如果双方是自由恋爱并且相恋时间较长，为了规避感情基础的事实，建议不要过多的表述;如果双方是介绍相识并且相恋时间较短，这时为了突出感情基础薄弱，就可以多着笔详写一下。再次，婚后生活矛盾的表述方面：有很多律师喜欢在这方面多加渲染，我个人建议这方面主要围绕几个法定的情形进行表述，比如：多次因吸毒接受行政处罚，分居满二年等，对于其他酌定的情形只要简单表述即可，而且表述不要冗长，言简意赅为好，这样使法官在阅读时一下能找到核心所在。

综上，一份民事起诉状其实就像一个人一样，谁都希望自已是一个心脏正常、大脑清晰、筋络通顺、形体美观的人，同样，一份格式规范、案由准确、诉讼请求合理、事实与理由表述到位的民事起诉状也会赢得法官及当事人的青睐，无形中也使律师赢得了胜诉的第一步。

原告：×××，男/女，××××年××月××日生，×族，……(写明工作单位和职务或职业)，住……。联系方式：……。

法定代理人/指定代理人：×××，……。

委托诉讼代理人：×××，……。

被告：×××，……。

……

(以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)

诉讼请求：

……

事实和理由：

……

证据和证据来源，证人姓名和住所：

……

此致

××××人民法院

附：本起诉状副本×份

起诉人(签名)

××××年××月××日

【说明】

1．本样式根据《xxx民事诉讼法》第一百二十条第一款、第一百二十一条制定，供公民提起民事诉讼用。

2．起诉应当向人民法院递交起诉状，并按照被告人数提出副本。

3．原告应当写明姓名、性别、出生日期、民族、职业、工作单位、住所、联系方式。原告是无民事行为能力或者限制民事行为能力人的，应当写明法定代理人姓名、性别、出生日期、民族、职业、工作单位、住所、联系方式，在诉讼地位后括注与原告的关系。

4．起诉时已经委托诉讼代理人的，应当写明委托诉讼代理人基本信息。

5．被告是自然人的，应当写明姓名、性别、工作单位、住所等信息；被告是法人或者其他组织的，应当写明名称、住所等信息。

6．原告在起诉状中直接列写第三人的，视为其申请人民法院追加该第三人参加诉讼。是否通知第三人参加诉讼，由人民法院审查决定。

7．起诉状应当由本人签名。

附带民事诉讼原告人：康某，男，21岁， x x市x x面粉厂工人，住某市x x区x x路20号。

法定代理人：康某民，男，64岁， x x省x x市老干部局退休干部，住址同上，系原告人之父。

附带民事诉讼被告人：杨某林，男，29岁，某面粉厂工人，住本厂宿舍。

诉讼请求：依法判令被告人赔偿因其犯罪行为给原告人造成的医药费等经济损失元。

事实和理由：

我和被告人同在一个单位工作，1999年7月29日上午11点，我正坐在车间的窗台上休息，被告人从外车间提着一个盛有稀料的小桶放在我的跟前，说足想刷刷小桶拿回家钓鱼，我出自好意地对被告人说：“我帮你把小桶烧烧吧。”随即划一火柴放在小桶里，桶里的稀料开始燃烧起来，我马...

刑事附带民事起诉状范文案例2

1、被告人xxx构成故意杀人罪。

被告人xxx作为一个有正常民事行为能力的成年人，应当知道用刀朝被害人头部猛砍会发生致人死亡的后果，而仍然实施了这一犯罪行为，显然是希望致受害人死亡的后果发生；退一步，即使被告人xxx没有杀人的直接故意，但在应当知道用刀朝被害人头部猛砍可能会发生致人死亡的后果的情况下，而仍然实施了这一犯罪行为，至少是放任致受害人死亡的后果发生。《xxx刑法》第14条规定：“明知自己的行为会发生危害社会的结果，并且希望或者放任这种结果发生，因而构成犯罪的，是故意犯罪。”故被告人xxx的犯罪行为不论是希望还是放任致受害人死亡的结果，都已经构成故意杀人罪。

2、对被告人xxx应从重处罚。

根据《xxx刑法》第二百三十二条规定：“故意杀人的，处死刑、无期徒刑或者十年以上有期徒刑”。故意杀人的判刑原则第一选择是死刑，应当判死刑；根据本次犯罪致人死亡拒不赔偿事实和手段特别残忍的表现，并且激起了的很大民愤，不判死刑于法、于情、于理不符！

刑事附带民事起诉状范文案例3

原告人：

第一被告人：

第二被告人：

诉讼请求：

1、请求依法追究被告人________、_________犯故意伤害罪的刑事责任，并要求对其从重处罚。

2、请求依法判令被告人_______、_______赔偿我受伤的医疗费_______元，误工费______元、护理费_______元、伙食补助费_______元、营养费________元、交通费______元、法医鉴定费_______元以及伤残补助费(待伤残鉴定后确定)，共计_________元。

事实和理由：

______年_____月_____日______时许，我在我家门口圪蹴着，被告人_______、______开车过来，我没防备他俩突然下车，被告人_______把我抱住，被告人________用铁器在我头部打了数下，_______又拿水泥块在我下颌部砸了几下，把我打昏倒地，逃之夭夭。之后，被我妻子发现叫人把我送至_______医院抢救治疗，诊断为_________，经法医鉴定为轻伤害。

我在_________医院住院治疗______天，已花去医疗费________元，我住院期间，开始____天由我两个亲属在医院进行陪侍护理，之后由一个亲属护理。出院后在家休息治疗______天，经过治疗终结，我头部仍然昏昏沉沉，记忆力下降，牙齿松动。由于被告人______、_______故意伤害犯罪行为，使我受伤住院花去巨额的`医疗费用，使我遭受极大的精神痛苦和蒙受极大的经济损失。被伤害住院期间导致不能上班，为此损失惨重。

基于上述事实，被告人_______、________无视国家法律，胆大妄为，光天化日之下，无故行凶伤人，故意伤害我的身体健康，情节恶劣，危害严重，其行为已构成故意伤害罪，依法应当受到法律的严惩。由于被告人_______、________故意伤害犯罪行为给我造成的经济损失，依法应当承担赔偿责任。为此，具状起诉，请求依法公正判决，维护原告人的诉讼请求及合法权益。

起诉人：

日期：

刑事附带民事起诉状范文案例4

刑事附带民事诉讼原告人：颜xx(死者之母)、女、1x53年5月2x日出生、汉族、无业,住: 。

刑事附带民事诉讼原告人：赵xx (死者之子)、男、1xx4年12月17日出生、汉族、无业,住: 。

刑事附带民事诉讼被告人：战xx，男，汉族，1x7x年x月2x日出生，住黑龙江省林口县。

刑事附带民事诉讼被告人：刘xx，男，汉族，1xxx年x月1x日出生，住黑龙江省密山县。

刑事附带民事诉讼被告人：季xx，男， 其他信息不详。

诉讼请求：

一、依法追究被告人的刑事责任，并从重处罚;

二、判令被告人连带赔偿原告人医疗费xxx00元、交通费5000元、死亡赔偿金601450元、丧葬费1x057元等损失共计645507元。

事实和理由：

xxx7年12月3日，张xx因乘车与出租车司机曲xx发生争执，后张xx纠集被告人战xx、季xx、刘xx等人在莱西市实验中学前黄岛中路与曲xx、赵xx等人发生争执并厮打。赵xx左胸部被捅刺一刀，致肺破裂大失血经抢救无效死亡。

因两原告人生活费用主要依靠被害人赵xx供给，被害人母亲年老体弱，且无劳动能力及其他生活来源，儿子年幼，生活原本拮据，更由于被告人的犯罪行为，加剧了原告人精神痛苦及物质损失，且案发至今，被告人及其亲属未给予受害人家属任何赔偿，性质极其恶劣。为维护原告人的合法权益，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定，要求被告赔偿：死亡赔偿金601450 元、丧葬费1x057元、xxx00元、交通费5000元、等，共计645507元。

被告人战xx、刘xx因涉嫌聚众斗殴罪现由山东省莱西市人民检察院审查起诉，原告人于xxx2年11月24日收悉该院相关告知，故一并提起刑事附带民事诉讼，请人民法院依法判处。根据《刑事诉讼法》第七十七条之规定，被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的，在刑事诉讼过程中，有权提起附带民事诉讼。为维护原告的合法权益，特依法提起诉讼，请给予公正裁决，判如诉请。

山东省莱西市人民法院

具状人：

刑事附带民事起诉状范文案例5

原告：

被告：

诉讼请求：

一、依法追究被告人_____故意伤害罪的刑事责任，并从重处罚；

二、判令被告人连带赔偿原告残疾赔偿金、医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、精神损失费等损失共计元。

事实与理由：

_____年7月4日晚，_____、_____等三人到原告合法经营的“夜来香”美容美发店消费。消费后，三人无故拒付费用，并叫来多人在美容美发店门口闹事。被告人_____被叫到现场后，不问事情缘由，不听原告解释，即对原告_____拳打脚踢，进行殴打。原告被打后，被送往剑川县人民医院治疗，后转院至丽江市人民医院治疗，住院十八天，休息至今。

被告的故意伤害行为导致原告受伤，被诊断为：

1、鼻骨骨折，断端稍塌陷；

2、右侧第十根骨背段骨折、折骨错位______米。

经昆明医学院司法鉴定中心鉴定为轻伤，并经四川鼎诚司法鉴定所鉴定达到九级伤残等级。

被告的`犯罪行为致使原告_____经济及精神上均遭受巨大损失，具体损失为：残疾赔偿金元、医疗费元、误工费元、护理费元、住院伙食补助费元、营养费元、交通费元、鉴定费元、精神抚慰金元等，共计元。这些损失因被告的故意伤害行为产生，依法应由被告_____负责赔偿。

综上所述，被告人沈剑馗故意伤害他人，导致他人轻伤，其行为已触犯《_刑法》第二百三十四条之规定，构成故意伤害罪，应依法追究其刑事责任并从重处罚。另外，依据《_刑事诉讼法》第七十七条之规定，被害人由于被告人的犯罪行为而遭受物质损失的，在刑事诉讼过程中，有权提起附带民事诉讼。因此，被告人_____的犯罪行为给原告_____造成的所有损失应由被告人承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，特依法提起诉讼，请给予公正裁决，判如诉请。

具状人：_____

_____年八月十九日

刑事附带民事起诉状范文案例6

根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款、第二十七条、第二十八条、第二十九条,应当赔偿附带民事原告人丧葬费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用；根据（20xx年—20xx年）xx省道路交通事故损害赔偿项目计算标准公布的数据,被告对众原告应当赔偿的具体数额如下:

（一）丧葬费:按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准,以六个月总额计算为月工资*6=9855元；

（二）死亡赔偿金:按照受诉法院所在地上一年度农村居民人均纯收入标准,按二十年计算元*20=78084元；

（三）其他损失:包括交通费、住宿费、误工费共计5000元.

以上合计:92939元.

因附带民事被告人拒不对受害人近亲属赔偿,表现了犯罪后的猖狂态度,请求人民法院依法裁决,以维护当事人的合法权益,维护法律的尊严.

xx市中级人民法院

民事起诉状写作说明： 我国《民事诉讼法》第112条规定：“人民法院接受起诉状或者口头起诉，经审查，符合本法规定的受理条件的，应当在7日内立案；不符合本法规定的受理条件的，应当在7日内通知原告不予受理，并说明理由。”

我国法院中在民事方面分别设立经济庭和民庭审理普通民事案件和经济案件（主要是指即法人或其他组织提起民事诉讼的案件），下面即为法人或其他组织所用的民事起诉状格式。因为经济诉讼的特殊性，所以要求原告方必须给出其银行帐号、工商核准登记号以及企业性质、经营范围和方式等内容，以便法院取证、联系。

刑事附带民事起诉状范文案例7

原告人：

被告人：

诉讼请求

一、依法严惩被告；

二、依法判令被告人赔偿因其犯罪行为给原告人造成的各种损失元。其中，死亡赔偿金144820元；医疗费元；被扶养人生活费98280元；丧葬费5000元；交通费200元；精神损害抚慰金30万元。

事实与理由

_____________年__________月__________日下午4时余，在太平邮局附近，被告人张某手持利刃刺杀被害人要害部位数刀，致被害人抢救无效死亡。案发后，被害人亲属悲痛欲绝，60余岁的老母整日以泪洗面，痛不欲生，不满10岁的孩子在失去了母爱之后，又永远失去了父亲。

被告人置国法与他人生命健康于不顾，竟在光天化日之下行凶杀人，可见其气焰之嚣张，主观恶性极深，行为性质恶劣。被告人的.犯罪行为不仅非法剥夺了被害人的生命，给原告及其家庭带来极大痛苦，而且使被害人亲属在经济上也遭受了巨大损失。故要求法院在依法严惩被告人的同时，判令其承担民事赔偿责任，以维护法律尊严，维护附带民事诉讼原告人合法权益。

起诉人：_________________

__________年_____月_____日

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