2023-03-18
2023-06-27
2023-07-05
2023-03-20
在执行上级党组织决定方面存在的问题及整改措施范文(通用6篇)
2023-06-15
更新时间：2023-12-06 20:21:14 发布时间：24小时内 作者：文/会员上传 下载docx
2023-03-18
2023-06-27
2023-07-05
2023-03-20
在执行上级党组织决定方面存在的问题及整改措施范文(通用6篇)
2023-06-15
益阳市赫山区食品药品监督管理局：
我益阳市赫山区银晟药号原经营地址为衡龙桥镇水口庙村陈淑良门面，现因门面租赁合同时间到期，特申请变更药店经营地址，拟变更地址为：衡龙桥镇白石塘松树桥陈冬华6号门面。
特此报告！
益阳市赫山区银晟药号
20xx年4月12日
变更申请书
【篇1：变更申请执行人申请书】
申请人：XXXXX公司
住址：XX市XX区XX路X号
法定代表人：XXXX
申请事项：
变更M公司为（20_）X执一字第XX号执行案件的申请执行人。
事实与理由：
XX年X月X日，贵院做出（20_）X执一字第XX号执行裁定书，将（20_）青民四初字第XXX号民事判决书的申请执行人变更为N公司。20_年10月申请人受让了上述债权，20_年10月12日，N公司发布债权转让公告，确认我公司已经享有该债权。为维护我公司利益，特向贵院申请将（20_）X执一字第XX号执行案件的申请执行人变更为M公司。
XX市中级人民法院
申请人：XXXXX公司
二零一二年三月十九日
【篇2：法人变更申请】
xxx市商务局：
__________________（公司名称）申请变更法人，原法人_________（姓名）身份证号码：________________，现法人_________（姓名）身份证号码：_____________________。
xxx市xxx有限公司
20xx年x月xx日
【篇3：更换公章的申请】
XXX公安局：
我公司公章为旧式光敏印公章，由于使用时间久，平时使用频繁，磨损较严重，轮廓残缺，现我公司上交纸质材料盖公章时，均被对方单位指出所盖公章的印迹不合格，为推进我公司工作业务开展，提高工作效率，现急申请更换公司公章。
特此申请，望审批。
XXXXXXXXX有限公司
20xx年3月4日
【篇4：土地证变更申请】
XX县国土资源管理局：
兹有XX镇XX社区居民段XX（身份证号：xxxxxxxxxx）和妻子杨XX（身份证号：xxxxxxxxxx）因年事已高，经过家庭成员协商一致，无偿将位于XX镇XX社区XX居民小组宅基地，集体土地使用证（XXXXXXX）变更给儿子杨XX（身份证号：xxxxxxxxxx）管理
使用。
特此申请，请予变更。
申请人：xxx
二〇一四年XX月XX日
居民小组意见：xxxxxxxxxx
社区意见：xxxxxxxxxx
亲属签名：xxxxxxxxxx
【篇5：变更申请执行人申请书】
申请人：xxx（基本身份情况，如执行依据的法律文书所列的基本身份情况）
申请执行人：xxx（基本身份情况）
被执行人：xxx（基本身份情况）
申请事项：
变更xxx为佛山市顺德区人民法院（xx）顺法执字第x号案件的申请执行人。
事实与理由：
须陈述自现申请执行人转让本案债权开始、至申请人受让债权止的历次转让本案债权的经过，告知被执行人债权转让事实的经过，包括签订债权转让协议的当事人、时间，告知被执行人债权转让事实的时间、方式；须陈述申请人取得本案债权的具体份额，是否本案执行依据的法律文书确定的全部债权或是部分债权，仅受让部分债权的须具体说明受让了执行依据的法律文书确定的哪一项债权。
申请人：（签名或盖章）
x年x月x日
【篇6：幼儿园法人变更申请书】
XXXXXXXX：
冷水江市三尖镇小星星幼儿园法定代表人由曾卫平同志担任，该同志对工作任劳任怨，为该园的经营管理做出了贡献，但因曾卫平同志个人原因决定转让小星星幼儿园所有股份给蔡梦香，并辞去小星星幼儿园法人代表的职务，我们根据法人的意愿同意法人进行变更，拟定新任法人为蔡梦香，今特申请前来，请求批准变更为感！
XXXXXX幼儿园
20XX年1月11日
变更申请书黔东南州食品药品监督管理局：本企业由于企业负责人退休，现需变更企业负责人，望予批准。台江县益康药店20_年1月1日目录1、变更申请书；2、变更申请表；3、该店《药品经......
变更申请变更申请书 xxxx银行：我单位原法人为xxx,现因本单位人事变动（理由可另选），原法人xxx退出现法人变更为xxx,由此引起的法律责任由本单位承担。xxxxxxx(单位名称)（盖章）年月......
XXXX变更登记申请书区民政局：因xxxx的法人代表等事项发生变更，X年X月X日，我中心召开了第X届理事会第X次会议，表决通过了法人代表由xxx变为xxx（详见会议纪要），根据《民办非企业单位......
法人及校长变更申请书沁阳市教育局：沁阳市铁豹文武学校原法人及校长王红太因病去世，需变更法人及校长姓名。原法人及校长王红太爱人郭丽萍已与新接手法人及校长赵俊溢做好了沁......
变更申请书平凉质量技术监督局工业园区分局： 兹有“宏达国盛集团建材有限公司”注册的13台电梯：1号楼客体、2号楼客梯、5号东自动扶梯、5号西自动扶梯、26号东自动扶梯、26号......
申请人：__________有限公司，地址：_____市_____路_____号，电话：____________________
法定代表人：_____，男，_____岁，经理。
委托代理人：_____，男，_____岁，副经理。
被申请人：__________股份公司，地址：_____市_____路_____号，电话：____________________
法定代表人：_____，男，_____岁，董事长。
申请事项：
因申请人与被申请人购销合同质量纠纷一案，申请诉讼证据保全。
申请理由：
因可以作为申请人与被申请人购销合同质量纠纷一案证据的购销合同供货样品有可能被藏匿，该证据现存放在被申请人处。为此，特申请法院对上述证据实施保全。
_____市_____区人民法院
申请人：__________有限公司
法定代表人：__________
__________年_____月_____日
派出所：
本人现用名钱红桃，女，汉族，出生于湖北省恩施市屯堡乡新街村三龙溪组4号身份证号：XXXXXX。钱红桃是本人原名，自出生时起一直沿用至今，申请人现在所有的身份证明文件、学历证书、银行帐号和社会保险登记等均使用这一名字，申请人在使用现用名期间没有进行过什么违法、犯罪行为，也没有什么不良的社会记录。只因在日常的生活、工作中，经常遇到重名的情况，给正常的生活、工作带来许多不便。
根据《xxx户口登记条例》第十七、十八条，由需要更改名字的本人向户口所在地派出所提出申请，并把需要改名的理由写充分，到当地派出所户籍室办理，户口登记机关认为有必要的时候，可以向申请人索取有关变更或者更正的证明。十八周岁以下的人需要变更姓名的时候，由本人或者父母、收养人向户口登记机关申请变更登记；如果是十八周岁以上，由本人向户口登记机关申请变更登记。《民法通则》第99条规定，公民享有姓名权，有权决定、使用和依照规定改变自己的姓名，禁止他人干涉、盗用、假冒。
《户口登记条例》第18条，公民变更姓名，依照下列规定办理：18周岁以上公民需要变更姓名时，由本人向户口登记机关申请变更登记。公民的姓名权受到侵害了，有权要求停止侵害，恢复名誉，消除影响，赔礼道歉。在认真学习和研究了姓名权的有关法律规定后，所以根据《xxx民法通则》第99条及《xxx户口登记条例》第十七、十八条的规定，现特向贵局提请将本人的现用名钱红桃更改为：钱思雅，请予以更改望同意为！
申请人：
申请日期：
医疗机构申办条件和提交资料清单
一、申报条件
(一)申办医疗机构
1、单位或个人申办医疗机构，应当具备下列基本条件：
（1）符合本市医疗机构设置规划；
（2）符合本市医疗机构设置规范；
（3）医院与同类医疗机构距离不少于2公里，门诊部与同类医疗机构距离不少于1公里，诊所与同类医疗机构距离不少于公里；
（4）总投资诊所不少于5万元，门诊部不少于10万元，医院每张床位不少于20万元；有满足执业需要的注册资金。
2、申办门诊部以上的医疗机构，主要负责人员必须符合下列条件：
（1）取得xxx执业医师资格证书；
（2）身体健康且能亲自主持医疗工作；
（3）至申请日止，5年内未发生二级以上医疗事故；
（4）在二级以上医疗机构从事临床工作5年以上；
（5）年龄:男性不超过70周岁，女性不超过65周岁；
（6）非在职人员。
3、申请设置个体诊所，除应当具备以上基本条件外，还必须同时具备下列条件：
（1）具有本市常住户口2年以上；
（2）在医疗机构从事同一专业临床工作5年以上；
（3）外地户口的人员除具备（2）外，职称必须是副主任医师以上。
4、不能独立承担民事责任的组织，不得申请设置社会医疗机构： 有下列情形之一的个人，不得申请设置社会医疗机构：
（1）无民事行为能力或者限制民事行为能力的人员；
（2）正在服刑或者劳动教养的人员；
（3）在职人员（包括停薪留职人员）；
（4）发生二级以上医疗事故未满5年的直接责任人员；
（5）被吊销执业证书的医务人员；
（6）被吊销《医疗机构执业许可证》未满5年的医疗机构的原法定代表人或者主要负责人；
（7）患传染病未愈或者其他健康原因不宜从事医疗执业活动的人员；
（二）医疗机构执业登记
1、医疗机构申请办理执业登记手续，应当具备下列基本条件：
（1）获得《设置医疗机构批准书》或《设置企事业内部医疗机构同意备案书》；
（2）符合《郑州市医疗机构设置规范》；
（3）有符合规定的组织机构；
（4）有与所开展的业务相适应并符合规定的资金、仪器设备、卫生技术人员以及通讯、供电、上下水道等必要设施；
（5）有相应的规章制度；
（6）能够独立承担民事责任。
2、医疗机构申请执业登记有下列情形之一的，不予登记：
（1）与《设置医疗机构批准书》核准的事项不符；
（2）不符合《郑州市医疗机构设置规范》；
（3）投资资金不到位；
（4）通讯、供电、上下水道、环境卫生等公共设施不能满足医疗机构正常运转；消防设施不符合要求；
（5）污水、污物处理设施、医疗废物及X光室验收不符合要求；
（6）消毒供应室设置不符合要求，消毒、隔离和无菌操作等基本知识的技能考核不合格。
二、医疗机构提交材料清单
（一）申请诊所企事业医务室（卫生所）程序及需提交材料：
第一步：申请设置诊所企事业医务室（卫生所）需要提交的资料清单：
2、医疗机构名称预先核准申请表；
3、医疗机构分类登记审核表；
4、法人代表（负责人）的资格证明材料
填写法人代表（负责人）基本情况表，并附身份证、毕业证、职称证、医师资格证书、医师执业证书、非在职证明（退休证、退伍证、失业证、辞职证明、未返聘证明等）、当地公安机关出具的守法证明等。
5、资信证明
包括投资总额证明及流动资金银行存款证明等
6、筹建医疗机构场地的房屋产权证明或房屋租赁意向书（合同）等。
7、选址方位图（附照片）。
8、企事业单位申办诊所所提交的资料除上述规定外，应增加企事业单位关于成立内部医疗机构的文件及申办单位的基本资料：（1）事业单位：提供政府批文、机构登记证、法人证书、法定代表人的身份证、等。（2）企业：提供营业执照（正副本）、法定代表人资格证明及身份证等。（3）主要负责人的基本资料还应包括在编证明、任命文件等。
9、所在地乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的初审意见。
第二步：诊所和企事业医务室（卫生所）申请执业登记需提交材料
1、医疗机构执业登记申请；
2、医疗机构筹建情况的自查报告；
3、《设置医疗机构批准书》或《设置企事业内部医疗机构同意备案书》
4、医疗用房的合法产权证明或租赁合同；
5、建筑设计平面图、科室布局平面图（附照片）；
6、所内人员花名单和人员资格证明材料
提供所内其他人员花名单，同时提供每个人员的（医护技基本情况表）并附身份证、毕业证、技术职称证、医师资格证书、医师执业证书等，诊所提供非在职证明（退休证、退伍证、失业证、辞职证明、未返聘证明等）等。企事业内部医务室还需提供的在编人员提供在编证明，聘用人员提供聘用合同书和非在职证明。
8、医疗机构技术操作规程；
9、医用污水、医疗废物的处理情况；
10、所在地乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的初审意见。
（1）装订成册，一式三份，其中一份为正本；纸张：A4纸；填写内容须电脑打印；装订顺序：封面→目录→申报材料→其它。
（2）资格证明证件、营业执照、产权证明、租赁合同均为审原件留复印件，复印件上需本人签字或单位盖章；资信证明、非在职证明等须提交原件。
（二）申请门诊部、医院需提交材料：
第一步：申请设置门诊部、医院需提交材料清单
1、设置医疗机构申请书
2、医疗机构名称预先核准申请表；
3、医疗机构分类登记审核表；
4、设置医疗机构可行性研究报告（另附，单独装订成册）;
5、法人代表（主要负责人）的资格证明材料
填写法人代表（主要负责人）基本情况表，并附身份证、毕业证、职称证、医师资格证书、医师执业证书、非在职证明（退休证、退伍证、失业证、辞职证明、未返聘证明等）、当地公安机关出具的守法证明等。
6、申办单位的基本资料
包括营业执照（正副本）、法定代表人资格证明及身份证等。
7、选址报告
8、由两个以上法人或组织共同申请设置的医疗机构，以及由两个自然人以上合伙申请设置的医疗机构，还须提交由各方共同签署的协议书。股份制医院提交组织章程。
设置可行性研究报告应包括以下内容：
（1）申请单位或个人的基本情况；
（2）所在地区的人口、经济和社会发展等概况；
（3）所在地区人群健康状况和疾病流行及有关疾病发病率；
（4）所在地区医疗资源分布和利用情况以及医疗服务需求分析；
（5）拟设医疗机构的名称、地址、所有制形式、类别、功能、任务、服务半径、服务方式、服务对象、服务时间、诊疗科目、科室设置、床位数（牙椅数）、组织结构、人员配备、仪器、设备配备、占地和建筑面积、业务用房面积。
（6）拟设医疗机构的污水、污物、粪便处理方案，通讯、供电、上下水道、卫生设施、消防设施设置方案，资金来源（投资方式、投资总额、注册资金、投入预算）及5年内的成本效益分析；
（7）拟设医疗机构在服务半径中与其他医疗机构的关系及相互影响情况；
（8）申请人的资信证明。包括投资总额证明及流动资金等（提供银行存款或资产评估证明）。
注：门诊部以下医疗机构可以省去（2）、（3）、（4）、（7）项内容。 选址报告应包括以下内容：
（1）选址的依据；
（2）选址所在地的环境和公用设施情况；
（3）选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位等布局的关系。提供医院选址方位图；
（4）筹建医疗机构场地的土地产权或使用证明、房屋产权证明或房屋租赁意向书（合同）等。
（5）拟设医疗机构业务用房或用地是否符合医疗、卫生要求。提供建筑设计平面图、科室布局平面图和立体效果图。
第二步：门诊部和医院申请执业登记需提交材料
1、医疗机构申请执业登记注册书；
2、医疗机构筹建情况自查报告；
3、《设置医疗机构批准书》或《设置企事业内部医疗机构同意备案书》；
5、机构用地、用房的合法产权证明或租赁合同；
6、建筑设计平面图和科室布局平面图；
7、验资证明或资产评估报告；
8、人员名单和人员资格证明材料
法定代表人的资格证明材料；主要负责人基本情况表，并附身份证、毕业证、技术职称证、医师资格证书、医师执业证书、非在职证明等；医护技人员花名单，同时提供每个人员的基本情况表，并附身份证、毕业证、技术职称证、医师资格证书、医师执业证书等，民营医院还需提供非在职证明，企事业单位医院还需提供的在编人员提供在编证明，聘用人员提供聘用合同书和非在职证明。
9、医疗机构规章制度；
10、医疗机构技术操作规程；
11、医疗机构用房的消防验收情况
12、医用污水、医疗废物的处理情况；；
13、放射科（X光室）的验收情况。
14、个人合伙设置的医疗机构，还应提交协议书；股份制医疗机构还应提交组织章程。
注：所有需要提交的申报材料须符合以下要求：、（1）装订成册，一式三份，其中一份为正本；纸张：A4纸；填写内容须电脑打印；装订顺序：封面→目录→申报材料→其它。
（2）资格证明证件、营业执照、产权证明、租赁合同均为审原件留复印件，复印件上需本人签字或单位盖章；资信证明、非在职证明等须提交原件。
三、医疗机构变更事项需提交的材料
（一）医疗机构变更执业地址需提交的材料
1、《医疗机构申请变更登记注册书》；
2、《医疗机构执业许可证》正、副本原件及复印件；
3、医疗机构用房的合法产权证明或使用证明、租赁合同；
4、选址方位图、建筑设计平面图和科室布局平面图；
5、验资证明或资产评估报告（门诊部以下机构可省略）；
6、人员名录和人员资格证明材料（同执业登记要求）；
7、医疗机构规章制度、技术操作规程；
8、消防部门出具的验收意见；
9、建设项目环境影响报告表和环保部门审批意见；
10、放射科（X光室）的验收情况；
注：诊所（可省去5、8、9、10项）需提交所在地乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的初审意见。
（二）医疗机构变更法定代表人或主要负责人需提交的材料
1、《医疗机构申请变更登记注册书》；
2、《医疗机构执业许可证》正、副本原件及复印件；
3、公办医疗机构须提交关于变更法定代表人或主要负责人相应的任免文件；民办医疗机构可提交任免文件或双方签署的协议；
（三）医疗机构变更床位（牙椅）需提交的材料
1、《医疗机构申请变更登记注册书》；
2、《医疗机构执业许可证》正、副本原件及复印件；
3、拟变更床位（牙椅）的原因、理由或可行性分析报告；
（四）医疗机构变更诊疗科目需提交的材料
1、《医疗机构申请变更登记注册书》；
2、《医疗机构执业许可证》正、副本原件及复印件；
3、拟增设诊疗科目人员名录（门诊部以下机构可省略）及资格证明材料；
4、拟增设诊疗科目相应的医疗设备名录及购买发票、合格证及复印件；
5、拟增设诊疗科目医疗用房平面图；
6、拟增设诊疗科目各项规章制度、人员岗位职责、医疗护理技术操作规程；
7、拟开展的医疗技术服务项目名称；
（五）医疗机构变更所有制形式需提交的材料
1、《医疗机构申请变更登记注册书》；
2、《医疗机构执业许可证》正、副本原件及复印件；
3、申请变更所有制形式的原因和理由；
（六）医疗机构变更注册资金需提交的材料
1、《医疗机构申请变更登记注册书》；
2、《医疗机构执业许可证》正、副本原件及复印件；
3、申请变更注册资金的原因和理由；
4、符合规定的验资证明及出具单位资质复印件；
四、医疗机构校验
（一）医疗机构校验的条件
医疗机构有下列情形之一的，校验不予通过，责令其限期改正，并给予一至六个月的暂缓校验期：
1、不符合《医疗机构基本标准》或在整改期限内；
2、诊疗科目及执业人员不符或执业人员未在该科目注册的；
3、超范围执业的；
4、经核实有承包科室或非营利性医疗机构设置营利性科室的；
5、消毒（中心）供应室不合格的；
6、科室名称不符合规定的；
7、大型医疗设备无《大型医疗设备配置许可证》，或人员无《大型医疗设备上岗人员技术合格证》的；
8、消防、污水处理不合理的；
9、存在重大事故隐患的；
10、医疗机构存在其他法律、法规、规章禁止情形的。
（二）医疗机构校验提交的材料
1、《医疗机构校验申请书》；
2、《医疗机构执业许可证》正、副本原件及复印件；
3、校验年度内的执业情况总结；
4、医疗机构人员花名册，医师、护士应提交专业技术职称证书、医师资格证书、医师执业证书或护士执业证书原件，检验、影像、药剂等卫生技术人员应提交身
份证复印件、专业技术职称证书原件及复印件（有电子信息的不需提交复印件）；人员有变动的提交资料同执业登记。
5、医疗机构诊疗科目、医师、护士及相应设备对应关系表（门诊部以下机构可省略）；
6、医疗机构《大型医疗设备配置许可证》、《大型医疗设备上岗人员技术合格证》；
7、医疗机构消毒供应室建筑平面图和功能流程示意图；
8、临床检验科室间质评回执复印件（门诊部以下机构可省略）；
9、校验期内因违法违规执业受卫生行政部门处理情况登记表即量化分级表（见附件2）；
10、特殊医疗技术项目审批及工作开展情况；
11、消防部门出具的验收意见（门诊部以下机构提交配备消防栓情况）；
12、环保部门出具的污水监测报告和排放污染物申报登记注册证；
13、医疗废物委托处置合同复印件；
注：诊所只需提交1、2、3、4、9、11、13项
注：所有需要提交的申报材料须符合以下要求：
（1）装订成册，一式三份，其中一份为正本；纸张：A4纸；填写内容须电脑打印；装订顺序：封面→目录→申报材料→其它。
（2）资格证明证件、营业执照、产权证明、租赁合同均为审原件留复印件，复印件上需本人签字或单位盖章；资信证明、非在职证明等须提交原件。
五、医疗机构注销登记提交的材料
1、《医疗机构申请注销登记注册书》
2、《医疗机构执业许可证》正、副本原件及复印件，医疗机构公章；
3、符合规定的医疗机构注销证明材料：法人代表（负责人）的身份证原件复印件，注销申请等。
尊敬的XX派出所领导及所有同志：
本人儿子现用名XXX，男，汉族，20xx年9月18日出生于XXXX院妇产科（附《出生医学证明》）。由于当时起名草率，用字简单，只是用客家话来念其名字，没有注意到若用普通话来念，却与我表哥的名字吴XX读音极为接近（“世”与“仕”相同、“启”与“祺”音相同），所以用普通话来念的话，很容易将他们的名字混淆，以至于在后来生活中带来了不便，特别是在亲戚聚会时，大家纷纷指责我对长辈不尊敬，所以为了避免乱辈份而产生的误解，根据《xxx户口登记条例》第十八条的第1条规定：未满十八周岁的人需要变更姓名的时候，由本人或者父母、收养人向户口登记机关申请变更登记，所以我今特此正式以文本形式向贵所提出更改我儿子姓名为XXX的申请。
我清楚地知道，这一个人行为会给贵所带来额外的工作，甚至影响到其他公民更为急迫的需求 ，在此也深表愧疚，但望贵所理解一个公民的意愿为感！
申请人：父亲：XXX
母亲：XXX
20xx年X月X日
项目备案变更申请书
【篇1：公司登记(备案)申请书(变更范文)】
公司登记（备案）申请书(变更范文)
注：请仔细阅读本申请书《填写说明》，按要求填写。 附表1
法定代表人信息 附表2
董事、监事、经理信息
公司登记（备案）申请书填写说明
注：以下“说明”供填写申请书参照使用，不需向登记机关提供。 1、本申请书适用于有限责任公司、股份有限公司向公司登记机关申请设立、变更登
记及有关事项备案。 2、向登记机关提交的申请书只填写与本次申请有关的栏目。
1、法定代表人签署的《公司变更登记申请书》（公司加盖公章）；
2、公司签署的《指定代表或者共同委托代理人的证明》（公司加盖公章）及指定代表或委托代理人的身份证件复印件；
应标明指定代表或者共同委托代理人的办理事项、权限、授权期限。
3、关于修改公司章程的决议、决定；
有限责任公司提交由代表三分之二以上表决权的股东签署股东会决议；股份有限公司提交由会议主持人及出席会议的董事签字股东大会会议记录；一人有限责任公司提交股东签署的书面决定。国有独资公司提交xxx、地方人民政府或者其授权的本级人民政府国有资产监督管理机构的批准文件。
4、修改后的公司章程或者公司章程修正案（公司法定代表人签署）；
5、公司申请登记的经营范围中有法律、行政法规和xxx决定规定必须在登记前报经批准的项目，提交有关的批准文件或者许可证书复印件或许可证明；
审批机关单独批准分公司经营许可经营项目的，公司可以凭分公司的许可经营项目的批准文件、证件申请增加相应经营范围，但应当在申请增加的经营范围后标注“（限XX分支机构经营）”字样。
6、法律、行政法规和xxx决定规定变更经营范围必须报经批准的，提交有关的'批准文件或者许可证书复印件；
7、公司营业执照副本。
事实和理由：（写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据 情况和证人姓名及联系地址。特别要注意写明申请仲裁所依据的仲裁协议）
申请人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。（申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址）
被申请人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。（被申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址）
请求事项：（写明申请仲裁所要达到的目的）
事实和理由：（写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址。特别要注意写明申请仲裁所依据的仲裁协议）
XXXX仲裁委员会
申请人：（签名或盖章）
XXXX年XX月XX日
申请日期__________________
申请编号__________________类别______
申请人名称__________________
申请人地址__________________
联系人__________________
电 话 号 码____________
经 济 性 质_________
邮 政 编 码□□□□□□
证 件 名 称____________
证 件 号 码_________
发 证 机 关(章戳)______
___年___月___日
商标规费：
代理人：___
地址：___
(章戳)
___年___月___日
(将一张商标图样贴在格内，另附十份图样，指定颜色的附着色图样十份和黑白墨稿一份)
是否指定颜色。
商标种类：_________
商标设计说明：____________
______________________________
______________________________
是否是第一次申请：_________
在其他哪类上已注册了相同商标：______
类别：_______同时在哪些类提出申请______
根据《xxx户口登记条例》第十八条第1条规定：未满十八周岁的人需要变更姓名的时候，由本人或者父母、收养人向户口登记机关申请变更登记。
现有我儿黄xx（现用名xx），男，汉族，20xx年7月5日出生于xx市妇幼保健院（附《出生医学证明》，编号：Mxxxx复印件）。由于当时起名草率，遇到附近有重名的情况，容易引起混淆，给正常的生活、入学带来许多不便，现正式以书面形式提出更改我儿子姓名为黄xx的申请，望予变更登记。 特此申请。
申请人：
父亲：xxx（身份证号：44xxxxx）
母亲：xxx（身份证号：44xxxxx）
20xx年2月9日
地址变更申请书文本
商务局：
**典当有限公司于201*年4月10日领取典当经营许可证书，典当经营许可证书的企业地址为：**。我公司于201*年4月17日领取了营业执照，营业执照的住所为：*。由于企业经营的.需要，现欲变更经营地址，现申请将企业原地址变更为：*，请贵局予以批准为盼。
特此申请！
申请人：
201*年8月12日
地址变更申请书文本 [篇2]
***(单位)：
我单位位于**街(路)**号，由于经营(其他原因)需要，现欲搬到**街(路)**号。现申请将**证上的经营地址进行相应变更，请给予办理为感。
申请人：*****
年月日
赵王婧仪
项目原登记事项申请变更登记事项
邮政编码
法定代表人姓名
注册资本（万元）（万元）
实收资本（万元）（万元）
公司类型
经营范围许可经营项目：
一般经营项目：
许可经营项目：
一般经营项目：
营业期限长期/年长期/年
出资时间
出资方式
备案事项□董事□监事□经理□章程□章程修正案
本公司依照《公司法》、《公司登记管理条例》申请变更登记，提交材料真实有效。谨此对真实性承担责任。
公司盖章：法定代表人签字：
年月日
医疗机构申办条件和提交资料清单
一、申报条件
(一)申办医疗机构
1、单位或个人申办医疗机构，应当具备下列基本条件：
（1）符合本市医疗机构设置规划；
（2）符合本市医疗机构设置规范；
（3）医院与同类医疗机构距离不少于2公里，门诊部与同类医疗机构距离不少于1公里，诊所与同类医疗机构距离不少于公里；
（4）总投资诊所不少于5万元，门诊部不少于10万元，医院每张床位不少于20万元；有满足执业需要的注册资金。
2、申办门诊部以上的医疗机构，主要负责人员必须符合下列条件：
（1）取得_执业医师资格证书；
（2）身体健康且能亲自主持医疗工作；
（3）至申请日止，5年内未发生二级以上医疗事故；
（4）在二级以上医疗机构从事临床工作5年以上；
（5）年龄:男性不超过70周岁，女性不超过65周岁；
（6）非在职人员。
3、申请设置个体诊所，除应当具备以上基本条件外，还必须同时具备下列条件：
（1）具有本市常住户口2年以上；
（2）在医疗机构从事同一专业临床工作5年以上；
（3）外地户口的人员除具备（2）外，职称必须是副主任医师以上。
4、不能独立承担民事责任的组织，不得申请设置社会医疗机构： 有下列情形之一的个人，不得申请设置社会医疗机构：
（1）无民事行为能力或者限制民事行为能力的人员；
（2）正在服刑或者劳动教养的人员；
（3）在职人员（包括停薪留职人员）；
（4）发生二级以上医疗事故未满5年的直接责任人员；
（5）被吊销执业证书的医务人员；
（6）被吊销《医疗机构执业许可证》未满5年的医疗机构的原法定代表人或者主要负责人；
（7）患传染病未愈或者其他健康原因不宜从事医疗执业活动的人员；
（二）医疗机构执业登记
1、医疗机构申请办理执业登记手续，应当具备下列基本条件：
（1）获得《设置医疗机构批准书》或《设置企事业内部医疗机构同意备案书》；
（2）符合《郑州市医疗机构设置规范》；
（3）有符合规定的组织机构；
（4）有与所开展的业务相适应并符合规定的资金、仪器设备、卫生技术人员以及通讯、供电、上下水道等必要设施；
（5）有相应的规章制度；
（6）能够独立承担民事责任。
2、医疗机构申请执业登记有下列情形之一的，不予登记：
（1）与《设置医疗机构批准书》核准的事项不符；
（2）不符合《郑州市医疗机构设置规范》；
（3）投资资金不到位；
（4）通讯、供电、上下水道、环境卫生等公共设施不能满足医疗机构正常运转；消防设施不符合要求；
（5）污水、污物处理设施、医疗废物及X光室验收不符合要求；
（6）消毒供应室设置不符合要求，消毒、隔离和无菌操作等基本知识的技能考核不合格。
二、医疗机构提交材料清单
（一）申请诊所企事业医务室（卫生所）程序及需提交材料：
第一步：申请设置诊所企事业医务室（卫生所）需要提交的资料清单：
2、医疗机构名称预先核准申请表；
3、医疗机构分类登记审核表；
4、法人代表（负责人）的资格证明材料
填写法人代表（负责人）基本情况表，并附身份证、毕业证、职称证、医师资格证书、医师执业证书、非在职证明（退休证、退伍证、失业证、辞职证明、未返聘证明等）、当地公安机关出具的守法证明等。
5、资信证明
包括投资总额证明及流动资金银行存款证明等
6、筹建医疗机构场地的房屋产权证明或房屋租赁意向书（合同）等。
7、选址方位图（附照片）。
8、企事业单位申办诊所所提交的资料除上述规定外，应增加企事业单位关于成立内部医疗机构的文件及申办单位的基本资料：（1）事业单位：提供政府批文、机构登记证、法人证书、法定代表人的身份证、等。（2）企业：提供营业执照（正副本）、法定代表人资格证明及身份证等。（3）主要负责人的基本资料还应包括在编证明、任命文件等。
9、所在地乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的初审意见。
第二步：诊所和企事业医务室（卫生所）申请执业登记需提交材料
1、医疗机构执业登记申请；
2、医疗机构筹建情况的自查报告；
3、《设置医疗机构批准书》或《设置企事业内部医疗机构同意备案书》
4、医疗用房的合法产权证明或租赁合同；
5、建筑设计平面图、科室布局平面图（附照片）；
6、所内人员花名单和人员资格证明材料
提供所内其他人员花名单，同时提供每个人员的（医护技基本情况表）并附身份证、毕业证、技术职称证、医师资格证书、医师执业证书等，诊所提供非在职证明（退休证、退伍证、失业证、辞职证明、未返聘证明等）等。企事业内部医务室还需提供的在编人员提供在编证明，聘用人员提供聘用合同书和非在职证明。
8、医疗机构技术操作规程；
9、医用污水、医疗废物的处理情况；
10、所在地乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的初审意见。
（上述表格均可在市卫生局网站下载，网址）。 注：所有需要提交的申报材料须符合以下要求：
（1）装订成册，一式三份，其中一份为正本；纸张：A4纸；填写内容须电脑打印；装订顺序：封面→目录→申报材料→其它。
（2）资格证明证件、营业执照、产权证明、租赁合同均为审原件留复印件，复印件上需本人签字或单位盖章；资信证明、非在职证明等须提交原件。
（二）申请门诊部、医院需提交材料：
第一步：申请设置门诊部、医院需提交材料清单
1、设置医疗机构申请书
2、医疗机构名称预先核准申请表；
3、医疗机构分类登记审核表；
4、设置医疗机构可行性研究报告（另附，单独装订成册）;
5、法人代表（主要负责人）的资格证明材料
填写法人代表（主要负责人）基本情况表，并附身份证、毕业证、职称证、医师资格证书、医师执业证书、非在职证明（退休证、退伍证、失业证、辞职证明、未返聘证明等）、当地公安机关出具的守法证明等。
6、申办单位的基本资料
包括营业执照（正副本）、法定代表人资格证明及身份证等。
7、选址报告
8、由两个以上法人或组织共同申请设置的医疗机构，以及由两个自然人以上合伙申请设置的医疗机构，还须提交由各方共同签署的协议书。股份制医院提交组织章程。
设置可行性研究报告应包括以下内容：
（1）申请单位或个人的基本情况；
（2）所在地区的人口、经济和社会发展等概况；
（3）所在地区人群健康状况和疾病流行及有关疾病发病率；
（4）所在地区医疗资源分布和利用情况以及医疗服务需求分析；
（5）拟设医疗机构的名称、地址、所有制形式、类别、功能、任务、服务半径、服务方式、服务对象、服务时间、诊疗科目、科室设置、床位数（牙椅数）、组织结构、人员配备、仪器、设备配备、占地和建筑面积、业务用房面积。
（6）拟设医疗机构的污水、污物、粪便处理方案，通讯、供电、上下水道、卫生设施、消防设施设置方案，资金来源（投资方式、投资总额、注册资金、投入预算）及5年内的成本效益分析；
（7）拟设医疗机构在服务半径中与其他医疗机构的关系及相互影响情况；
（8）申请人的资信证明。包括投资总额证明及流动资金等（提供银行存款或资产评估证明）。
注：门诊部以下医疗机构可以省去（2）、（3）、（4）、（7）项内容。 选址报告应包括以下内容：
（1）选址的依据；
（2）选址所在地的环境和公用设施情况；
（3）选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位等布局的关系。提供医院选址方位图；
（4）筹建医疗机构场地的土地产权或使用证明、房屋产权证明或房屋租赁意向书（合同）等。
（5）拟设医疗机构业务用房或用地是否符合医疗、卫生要求。提供建筑设计平面图、科室布局平面图和立体效果图。
第二步：门诊部和医院申请执业登记需提交材料
1、医疗机构申请执业登记注册书；
2、医疗机构筹建情况自查报告；
3、《设置医疗机构批准书》或《设置企事业内部医疗机构同意备案书》；
5、机构用地、用房的合法产权证明或租赁合同；
6、建筑设计平面图和科室布局平面图；
7、验资证明或资产评估报告；
8、人员名单和人员资格证明材料
法定代表人的资格证明材料；主要负责人基本情况表，并附身份证、毕业证、技术职称证、医师资格证书、医师执业证书、非在职证明等；医护技人员花名单，同时提供每个人员的基本情况表，并附身份证、毕业证、技术职称证、医师资格证书、医师执业证书等，民营医院还需提供非在职证明，企事业单位医院还需提供的在编人员提供在编证明，聘用人员提供聘用合同书和非在职证明。
9、医疗机构规章制度；
10、医疗机构技术操作规程；
11、医疗机构用房的消防验收情况
12、医用污水、医疗废物的处理情况；；
13、放射科（X光室）的验收情况。
14、个人合伙设置的医疗机构，还应提交协议书；股份制医疗机构还应提交组织章程。
（上述表格均可在市卫生局网站下载，网址）。
注：所有需要提交的申报材料须符合以下要求：、（1）装订成册，一式三份，其中一份为正本；纸张：A4纸；填写内容须电脑打印；装订顺序：封面→目录→申报材料→其它。
（2）资格证明证件、营业执照、产权证明、租赁合同均为审原件留复印件，复印件上需本人签字或单位盖章；资信证明、非在职证明等须提交原件。
三、医疗机构变更事项需提交的材料
（一）医疗机构变更执业地址需提交的材料
1、《医疗机构申请变更登记注册书》；
2、《医疗机构执业许可证》正、副本原件及复印件；
3、医疗机构用房的合法产权证明或使用证明、租赁合同；
4、选址方位图、建筑设计平面图和科室布局平面图；
5、验资证明或资产评估报告（门诊部以下机构可省略）；
6、人员名录和人员资格证明材料（同执业登记要求）；
7、医疗机构规章制度、技术操作规程；
8、消防部门出具的验收意见；
9、建设项目环境影响报告表和环保部门审批意见；
10、放射科（X光室）的验收情况；
注：诊所（可省去5、8、9、10项）需提交所在地乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的初审意见。
（上述表格均可在市卫生局网站下载，网址）。
（二）医疗机构变更法定代表人或主要负责人需提交的材料
1、《医疗机构申请变更登记注册书》；
2、《医疗机构执业许可证》正、副本原件及复印件；
3、公办医疗机构须提交关于变更法定代表人或主要负责人相应的任免文件；民办医疗机构可提交任免文件或双方签署的协议；
4、新法定代表人或主要负责人的资格证明材料（同执业登记要求）； （上述表格均可在市卫生局网站下载，网址）。
（三）医疗机构变更床位（牙椅）需提交的材料
1、《医疗机构申请变更登记注册书》；
2、《医疗机构执业许可证》正、副本原件及复印件；
3、拟变更床位（牙椅）的原因、理由或可行性分析报告；
（上述表格均可在市卫生局网站下载，网址）。
（四）医疗机构变更诊疗科目需提交的材料
1、《医疗机构申请变更登记注册书》；
2、《医疗机构执业许可证》正、副本原件及复印件；
3、拟增设诊疗科目人员名录（门诊部以下机构可省略）及资格证明材料；
4、拟增设诊疗科目相应的医疗设备名录及购买发票、合格证及复印件；
5、拟增设诊疗科目医疗用房平面图；
6、拟增设诊疗科目各项规章制度、人员岗位职责、医疗护理技术操作规程；
7、拟开展的医疗技术服务项目名称；
（五）医疗机构变更所有制形式需提交的材料
1、《医疗机构申请变更登记注册书》；
2、《医疗机构执业许可证》正、副本原件及复印件；
3、申请变更所有制形式的原因和理由；
（上述表格均可在市卫生局网站下载，网址）。
（六）医疗机构变更注册资金需提交的材料
1、《医疗机构申请变更登记注册书》；
2、《医疗机构执业许可证》正、副本原件及复印件；
3、申请变更注册资金的原因和理由；
4、符合规定的验资证明及出具单位资质复印件；
（上述表格均可在市卫生局网站下载，网址）。 、
四、医疗机构校验
（一）医疗机构校验的条件
医疗机构有下列情形之一的，校验不予通过，责令其限期改正，并给予一至六个月的暂缓校验期：
1、不符合《医疗机构基本标准》或在整改期限内；
2、诊疗科目及执业人员不符或执业人员未在该科目注册的；
3、超范围执业的；
4、经核实有承包科室或非营利性医疗机构设置营利性科室的；
5、消毒（中心）供应室不合格的；
6、科室名称不符合规定的；
7、大型医疗设备无《大型医疗设备配置许可证》，或人员无《大型医疗设备上岗人员技术合格证》的；
8、消防、污水处理不合理的；
9、存在重大事故隐患的；
10、医疗机构存在其他法律、法规、规章禁止情形的。
（二）医疗机构校验提交的材料
1、《医疗机构校验申请书》；
2、《医疗机构执业许可证》正、副本原件及复印件；
3、校验年度内的执业情况总结；
4、医疗机构人员花名册，医师、护士应提交专业技术职称证书、医师资格证书、医师执业证书或护士执业证书原件，检验、影像、药剂等卫生技术人员应提交身
份证复印件、专业技术职称证书原件及复印件（有电子信息的不需提交复印件）；人员有变动的提交资料同执业登记。
5、医疗机构诊疗科目、医师、护士及相应设备对应关系表（门诊部以下机构可省略）；
6、医疗机构《大型医疗设备配置许可证》、《大型医疗设备上岗人员技术合格证》；
7、医疗机构消毒供应室建筑平面图和功能流程示意图；
8、临床检验科室间质评回执复印件（门诊部以下机构可省略）；
9、校验期内因违法违规执业受卫生行政部门处理情况登记表即量化分级表（见附件2）；
10、特殊医疗技术项目审批及工作开展情况；
11、消防部门出具的验收意见（门诊部以下机构提交配备消防栓情况）；
12、环保部门出具的污水监测报告和排放污染物申报登记注册证；
13、医疗废物委托处置合同复印件；
注：诊所只需提交1、2、3、4、9、11、13项
（上述表格均可在市卫生局网站下载，网址）。
注：所有需要提交的申报材料须符合以下要求：
（1）装订成册，一式三份，其中一份为正本；纸张：A4纸；填写内容须电脑打印；装订顺序：封面→目录→申报材料→其它。
（2）资格证明证件、营业执照、产权证明、租赁合同均为审原件留复印件，复印件上需本人签字或单位盖章；资信证明、非在职证明等须提交原件。
五、医疗机构注销登记提交的材料
1、《医疗机构申请注销登记注册书》
2、《医疗机构执业许可证》正、副本原件及复印件，医疗机构公章；
3、符合规定的医疗机构注销证明材料：法人代表（负责人）的身份证原件复印件，注销申请等。
（上述表格均可在市卫生局网站下载，网址）
表人信息”、附表2“董事、监事、经理信息”。“申请人声明”由公司拟任法定代表人签署。“股东（发起人）”栏可加行续写或附页续写。 4、公司申请变更登记，填写“基本信息”栏及“变更”栏有关内容。“申请人声明”由公司原法定代表人或者拟任法定代表人签署并加盖公司公章。申请变更同时需要“备案”的，同时填写“备案”栏有关内容。申请公司名称变更，在名称中增加“集团或（集团）”字样的，应当填写集团名称、集团简称（无集团简称的可不填）；申请公司法定代表人变更的，应填写、提交拟任法定代表人信息（附表1“法定代表人信息”）；申请股东（发起人）及投资情况变更的，可以参照“设立栏”之“股东（发起人）”格式附表填写原登记及拟变更内容。变更项目可加行续写或附页续写。 5、公司增设分公司应向原登记机关备案，填写“基本信息”栏及“备案”栏有关内
容，“申请人声明”由法定代表人签署并加盖公司公章。“分公司增设”项可加行续写或附页续写。 6、公司申请章程修订或其他事项备案，填写“基本信息”栏及“备案”栏有关内容，
“申请人声明”由公司法定代表人签署并加盖公司公章；申请清算组备案的，“申请人声明”由公司清算组负责人签署。 7、办理公司设立登记填写名称预先核准通知书文号，不填写注册号。办理变更登 记、备案填写公司注册号，不填写名称预先核准通知书文号。 8、公司类型应当填写“有限责任公司”或“股份有限公司”。其中，国有独资公司应
当填写“有限责任公司（国有独资）”；一人有限责任公司应当注明“一人有限责任公司（自然人独资）”或“一人有限责任公司（法人独资）”。 9、股份有限公司应在“设立方式”栏选择填写“发起设立”或者“募集设立”。有限责任公司无需填写此项。 10、“经营范围”栏应根据公司章程、参照《国民经济行业分类》国家标准及有关规
定填写。 11、申请人提交的申请书应当使用a4型纸。依本表打印生成的，使用黑色钢笔或签字
笔签署；手工填写的，使用黑色钢笔或签字笔工整填写、签署。
【篇2：企业变更(改制)登记(备案)申请书】
企业变更(改制)登记(备案)申请书
注 册 号： 企业名称（盖章）
北京市工商行政管理局
beijing administration for industry and commerce
现向工商行政管理机关申请以下事项的变更（改制）登记或备案。
申请变更事项（请在以下所列事项前□中划“√”）
□企业名称□法定代表人姓名（负责人、个人独资企业投资人、执行事务合伙人） □住所（经营场所、地址） □注册资本（注册资金、出资数额、资金数额） □实收资本（金）□认缴的出资额□认缴的出资时间 □认缴的出资方式□实缴的出资额□实缴出资时间 □实缴的出资方式□经营范围 □营业期限 □投资人（股东、合伙人） □股东（发起人）改变姓名或名称 □企业类型（经济性质）
申请备案事项（请在以下所列事项前□中划“√”）
□公司章程□董事 □经理□监事□公司增设分公司□分公司名称变更 □分公司注销 □公司清算组成员及清算组负责人 □隶属关系 □合伙企业清算人成员□股份有限公司股东变更 □个人独资企业分支机构的设立（变更、注销） □非货币出资财产转移 □取消经营范围中后置标注内容
法定代表人（个人独资企业投资人、合伙企业执行事务合伙人或委派代表、清算组负责人） 签字 ：
年 月 日
：1、申请分公司变更登记的，由上级公司法定代表人签字。 2、申请全民所有制、集体所有制、集体所有制（股份合作）企业营业登记单位变更登记的，由其主办单位法定代表人签字。
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