2023-03-18
2023-06-27
2023-07-05
2023-03-20
在执行上级党组织决定方面存在的问题及整改措施范文(通用6篇)
2023-06-15
更新时间:2023-12-11 12:40:26 发布时间:24小时内 作者:文/会员上传 下载docx
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在执行上级党组织决定方面存在的问题及整改措施范文(通用6篇)
2023-06-15
晨晚间护理交接班
一、 护办室交接班 (1)每日上午8:00准时交班,全体护士均参加,集体站立于护办室中,参加人员精神饱满、思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗,交班护士立于全体护士对面。(2)脱稿交班,重点突出、简明扼要地报告患者的出入情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。接班护士应认真听取交班内容,不清楚时应提出质疑。(3)护士长应重点检查护士着装,注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问,讲评护士站、治疗室、处置室、更衣室等卫生整理情况;同时强调当天的工作重点等。
二、 床边交接班护办室交接班结束即进行床边交接班。(1)进入病房的顺序为交班者、接班者、管床护士、责任组长、护士长。(2)在病床前交班护士站患者右侧,依次为接班护士、护士长站患者左侧,监督和指导交接班情况。(3)来到患者床前,接班护士、管床护士首先应问候患者,体现人性化护理的人文关怀,再由交班护士按要求逐个(特别是危重患者)对病情、治疗、护理和健康教育、出院指导根据不同的专科特点进行交班。护士长应重点检查交接班护士的温馨礼貌服务、健康宣教到位、夜间巡视、三短六洁、皮肤压疮等情况。
三、 交接班内容 “四看、五查、一巡视” 1.四看:看交班本、看医嘱本、看护理物品登记本、看各项护理记录本是否完整准确,有无遗漏或错误。 2.五查:重点查新入院、查
内二科护士晨交班内容
时间: 年 日 护士24小时交班
原有 人 新入 人 出院 人 现有 人 病危 人
病重 人 24小时危急值 人 输血 人 水电:正常 不正常(具体位置)
一级护理 人 二级护理 人
有管路的(床号):
跌倒评分≥45分:
有压疮或存在风险的的:
有耐药菌的:
药物过敏病人(床号及过敏药物):
发热病人:
出院:
新入:
病重病人:
其他异常或病情变化:
_______________________________________________________________________________
内二科
抢救药品物品交接检查登记本
掌握和收集完整的资料,还应熟练掌握专业理论知识。
交班报告的内容要简明扼要、语句通顺,正确运用医学术语和通用的外文缩写,表述准确。病情发展是动态的、连续的,所以交班报告的书写应注意重点突出,前呼后应,既要回答上一班提出的问题,还要交清下一班需要完成的事情,特殊治疗、检查等。
加强责任心,严密观察病情,要不断学习积累专业知识,平时多看、多学、多观察,理论结合实际,在临床护理工作中不断进行总结,逐步提高护理业务素质。而在中医病情交班报告中,如果术语运用不当,则会出现词不达意的情况,不能反映中医病症的症状。因此,要求护士必须学习中医理论基础,运用中医辨证施护方法,提高观察病情和准确反应病情的能力。
增强法律意识,自《医疗事故处理条例》实施后,明确规定患者有权复印护理文件记录。临床护士更多是考虑如何尽快解决影响病人健康的问题,而常常忽视潜在的法律问题,对一些可能引起护患纠纷的因素认识不足,护士普遍自我保护意识和法律观念不强。
加强检查和管理,建立科室质控体系,实行“护士长—质控小组—护士”自控三级质控方法,及时反馈督促改进,持续质量改进循环。
图2:护理交班主要内容三级质控表
作为一名临床护士,深知正确书写交班报告,是临床护士的基本功,也是临床护理工作很重要的一部分,既能反映护士的理论水平、业务素质、书写能力和工作态度,同时也是评价护理质量和护理管理的重要内容。护理交班报告在书写时应遵照客观、真实、准确、及时、完整的原则,通过如实反映病情,为临床诊断、治疗及护理提供可靠依据,并具有法律效应。
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在外科工作的这一年过去了,作为护士,我也是有挺多的收获,个人来说,在这份工作之中,我也是成长很大,这也是我从实习结束之后,正式工作的一年,可以说,在磕磕碰碰中我也是完成了一年的工作,而个人的护理水平也是得到了很大的提高,我个人也是要去对这一年工作来总结下。
护理晨交班相关规定
交接班制度是护理的心制之一,也是护理工作的重要内容,交接班质量的好坏直接影响到护理质量和护理安全,为加强护理晨交班的管理,护理部制定《护理晨交班管理规范》,并将的护理交接班质量纳入护理质量管理与控制中,规范护理晨交班,确保护理安全。
一、严格执行《护理值班、交接班制度》。
二、晨交班时间为每天上午8:00。
三、科室晨交班规范
(一)参加交班人员及站位顺序:
1、晨交班工作由科主任或病区负责人主持,护理人员必须按进能加。
2、参加交班人员:护士长、交班护士、接班护士、其余值班护理人员。
3、站位顺序:护士长→交班护士→接班护士→其余值班护理人员按职称顺序站立。
(二)交班流程
科主任宣布交班开始→全体医护人员起立→值班护士交班→值班医师交班→护士长点评护理工作→科主任总结发言,提出工作要求→危重患者、特殊患者床旁交接班。
(三)交班内容及顺序
值班护士应将值班时间病区内住院病人情况、病情变化、治疗护理及对特殊事件的处置等情况进行综合报告,并由护士长作点评、总结发言。
1、主要数据:
原有患者总数、新人院患者数、转入患者数、出院患者数、转出患者数、手术(分娩)患者数、病危患者数、死亡患者数、患者总数。
SBAR交流模式在CCU病房护士晨交接班中的应用
蒋红燕
丹阳市人民医院
【摘要】目的 探讨SBAR沟通方式在CCU病房护士晨交接班中的应用中的效果。方法 应用SBAR沟通方式设计CCU患者床旁交班班检查表,组织培训,制定并实施护理交班流程。结果:运用SBAR沟通方式后,护士交班问题发生率从使用前的%下降到%;医护人员对年轻护士交班现状的满意度从使用前的80%上升到96%,交班时间从使用前的±0.96分下降到10.29±1.27分。结论:运用SBAR沟通方式,可规范年轻护理人员交班的流程,促进患者安全,保证护士的工作效率和质量,提高医护人员的满意度。
【关键词】SBAR;沟通方式;CCU;;交接班
护理交接班是护理工作中的一项重要内容;是保证护理工作连续性的有效措施;是保证患者的治疗、护理不间断的必要措施;是护患沟通的重要时机。。晨交接班是对前一天病人病情的总结,也是对资料和护理工作的概括和评价,同时为下一步临床护理工作提供依据[1]。SBAR沟通方式是一种标准化、结构化的交流模式,包括状态(Situation)、背景(Background)、评估(Assessment)、建议(Recommenda—tion),目的在于为医护人员提供即时、正确的信息,得医护人员对患者信息进行系统的传递,减少不必要的混乱[2]。我科从20xx年1月开始将SBAR沟通模式应用于护士晨交接班过程当中,取得了显著效果,现报道如下。 1
全国中级计算机:一般经验:2年
全国中级养老护理员:一般经验:1年
上周我有幸到成都心血管医院参观学习,现在我又回到了我熟悉的工作岗位和我熟悉的同事们一起共同工作,倍感亲切和温馨。首先感谢医院、领导给予我这个宝贵学习的机会,还要感谢各位同事,因为有你们的'辛勤工作,我才能安心完成参观学习。
我学习的单位是成都xx医院,心脏外科重症监护室。它成立于1998年,是四川省卫生厅批准的成都市民政局注册的非营利性质的三级心血管病专科医院,西南地区唯一一家心血管病专科医院。贵院拥有众多先进的设备:血液回收机、多功能监护仪、心电除颤仪、呼吸机、血气及电解质分析仪、血糖分析仪、有创血流动力学监护仪等仪器设备。这些先进的设备让我们大开眼界。
学习只有短短几天,但我却学到了不少。虽然我科要开展的是心脏重症监护病房,但还是有很多地方是共通的,有很多地方值得我们借鉴,我体会较深的是:
1、他们的团体协作精神,ICU是危重症病集聚的地方,病情危重,变症多,ICU的团队协作精神非常重要,医生护士们配合默契,抢救技术娴熟,抢救备用物如:气管插管的用具等,气管插管的配合,执行记录、口头医嘱、吸痰、胸外按压等等井井有条,忙而不乱,有一个进修护士就说ICU的护士是她所见过的技术最好,协作能力最强的团队。
2、严格交接班制度,ICU的病人交接班严格规范,班班清楚,环环相扣,交班者对病人气管插管的深度,深静脉导管置入的深度,身上有几根引流管,各有什么作用,引出的量、性质均要口头交待,皮肤有无压红,出入量情况,这些都十分清楚,交班时详细交给接班者,再共同查看病人情况,进行床旁交班,这样病人受益了,护士也得到了进步。
同时我想说的是:心脏重症监护病房护士(CCU)大多将精力放在对病人生命抢救和病情监测上,忽视了对病人及家属的健康教育,随着健康观念的转变和整体护理的实施,病人健康教育在护理工作中越来越占有重要地位。对患者来说,CCU病房是一个精神压力很重的地方,各种感觉过量(疼痛、噪音)、感觉不足(缺乏沟通)、多种高精尖的监护仪器和治疗设备、密集加强全方位的监护及紧张的客观环境均会给患者带来消极的心理反应,导致病情的加重甚至并发症的发生。开展健康教育,能提高病人对疾病认识及自我保健能力,促进患者的身心整体的康复,这是CCU护士的重要职能之一。
(1)对危重、神志不清、瘫痪、年老体弱、婴幼儿、心肺功能不全、极度消瘦者等应密切观察病情变化及有无护理并发症,如瘫痪、极度消瘦者是否出现压疮,皮肤的色泽、温度、弹性情况等。
(2)随着病情变化随时记录,例如,什么时间病人出现皮肤红肿、静脉炎、敷料有渗出等,采取了什么样的相应措施,效果如何,这些都是必须记录的。
(3)检查各种导管:如胃管、导尿管、各种引流管的固定情况及引流液的颜色、量。
3.护士在交班前通过与病人或家属交谈,认真了解病人心理状况及对医护人员的要求。对出院、新入、急危重症病人的病情进行认真的观察分析,对治疗护理做详细的交接。
通过认真阅读病历,能够了解病人病情、治疗、护理的全过程,同时检查医嘱的执行情况,加强对病人的全面了解,使护理工作有条不紊。
对以上存在的问题护士长及时进行反馈,查找存在问题的原因,分析可能引起的不良后果,使每个护士长对工作中存在的问题从主观上有正确的认识;建立药品、急救药品、冰箱交班本;督促各科护士长组织业务学习,并有学习笔记;加强无菌技术观念;建立晨间交班制度。督促卫生员的卫生工作,病人及家属将物品整理好,对新入院的病人,当班护士在病人病情许可的情况下,及时进行卫生处置,责任护士要监督检查。
护理部
1、夜班护士在交班前除做好病人病情、床单位方面的准备,还应做好交班时的周围环境准备。
2、责任护士提前15分钟到岗,在交班前应了解当天病区情况,清点物品、了解新入院、抢救、病重病危、手术后及当日待手术病人夜间的病情变化及治疗、护理重点,做到心中有数 。
3、护士长提前 15 分钟到岗,巡视病房,了解病区危重、卧床患者,新入院患者,疑难、病情有特殊变化的患者病情,检查各项护理措施的落实情况及夜班护士的工作质量,评估当天工作量,根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工。
4、交接班人员8:00前进入医生办公室准备交班,要求着装仪表规范。
5、夜班护士应熟悉交班内容,详细报告病情并突出重点。
上中班护工工作流程
1、6:30到岗位,查看总交班本,知晓重点病人,协助大夜班观察病情。叫病人起床,协助病人整理床单元,病人洗漱。
2、7:00维持病人进早食次序并观察病人饮食情况,必要时劝喂饮食。
3、7:30-8:00协助病人整理床单元,病人洗漱用品,要求病人都到寎室里坐在床上。维持病室次序。
3、8:00左右参与床头交接班,协助病人完成生活料理。包括卧床病人的洗漱,大小便料理,更换衣物等。
4、负责约束病人喂水、喂饭、必要时协助病人大小便,更换衣物。负责检查后回病区病人饮食等。
5、负责病区外带检查,接送开放。外出时严格遵守护送病人外出管理制度。
6、注意病房及患者安全,严防意外事故的发生,如遇病人兴奋躁动应及时协助护士做好病人的保护约束工作。
7、协助护士收集急诊病人的大小便标本,并负责送检验科。
8、10:00督促病人进餐厅,协助护士维持服药、进食程序。
9、10:30观察病人饮食情况。饮食欠佳者做好一劝说二喂,并及时向护士反馈。 10、11:30-14:30负责病区卫生保洁及病人午休工作。做到勤巡视病房。
11、14:30与白班护工交接重点病人,约束病人的情况,做到床褥清,约束带清,个人卫生清,交班清。
下中班护工工作流程
1、9:30到岗位,查看总交班本,知晓重点病人,协助白班观察病人病情。
2、协助病人完成生活料理。包括卧床病人的洗漱,大小便料理,更换衣物等。
3、负责约束病人喂水、喂饭、必要时协助病人大小便,更换衣物。负责检查后回病区病人饮食等。
4、负责病区外带检查,接送开放。外出时严格遵守护送病人外出管理制度。
5、注意病房及患者安全,严防意外事故的发生,如遇病人兴奋躁动应及时协助护士做好病人的保护约束工作。
6、协助护士收集急诊病人的大小便标本,并负责送检验科。
8、10:00督促病人进餐厅,协助护士维持服药、进食程序。
9、10:30观察病人饮食情况。饮食欠佳者做好一劝说二喂,并及时向护士反馈。 10、11:30-14:30负责病区卫生保洁及病人午休工作。做到勤巡视病房。
11、15:00负责卧床病人和生活自理被动者的个人卫生。生活护理日负责协助病人洗澡。
12、16:00督促病人进餐厅,协助护士维持服药、进食程序。
13、16:30观察病人饮食情况。饮食欠佳者做好一劝说二喂,并及时向护士反馈。 14、17:15-17:30与小夜班护工交接重点病人,约束病人的情况,做到床褥清,约束带清,个人卫生清,交班清。
大夜班护工职责
1、0:50衣冠整齐进病室,查看总交班本,检查门窗锁安全,清点物品,约束带。
2、与交班者共同巡视病房,清点人数,认真听取交班,重点病人约束,病人床边交接班。
3、经常检查约束病人保护带松紧度,对生活不能自理,保护约束病人,重症病人协助脱衣盖被,定时叫大小便,及时处理污物,认真做好晚间护理。
4、坚守岗位,巡视病房仔细,尤其注意厕所等偏僻角落,不坐办公室,不打瞌睡,不脱岗,做好巡视记录。对消极病人做到不离视线。
5、6:30负责收集各种标本,督促病人按时起床洗漱,重病人及生活不能自理者,应帮助作好晨间护理。
6、7:30协助开早餐,观察病人进食,拒食者应做到劝、喂食,做好特殊检查前的准备工作。
7、收送污衣物及床单。
小夜班护工岗位职责
1、17:15衣冠整齐进病房,查看总交班本,检查门窗锁,清点物品,约束带。
2、与交班者共同巡视病房,清点人数,认真听取交班,重点病人约束病人床边交接班,保持小夜班期间病室卫生。
3、维持病室秩序,协助当班护士完成8pm治疗,负责病人开水供应。
4、20:30做好晚间护理,保持床褥整洁,督促病人脱衣、盖被按时就寝,不准蒙头睡觉,以便观察病情。
5、加强重病人,约束病人的生活护理,喂水喂饭,保持床褥干燥、清洁,有大小便床单、被褥、衣物等必须更换。并保持病室清洁干燥。
6、做好巡视记录,不定时巡视病房,观察病情,对消极病人的观察做到视线不离开,不坐办公室,不离开病房。
7、0:50向达夜班作清洁交班,重点病人,约束病人作床边交班。
在医院领导以及护理部的关心下,我很荣幸被派到xx医院外科进行了为期1个月的进修学习。通过进修学习,使我深刻地认识到了自己在护理管理上存在的不足,在护理质量上存在的差距,也深切地领会了xx医院先进的护理服务理念、
服务模式以及健全的垂直管理系统。现将我的学习体会总结如下:
一、xx医院护理管理规范化、标准化,无论是高年资护士、低年资护士、新护士、轮转护士还是实习的护生,他们的管理规定及要求是不同的,比如高年资护士要承担一定的实习同学的带教、科室的讲课,新护士要参加三基培训、考核等等,护理部成立了三个小组(气切组、造口组、PICC组),他们都是由每各科室分别抽三名护士组成,作为护理部的人才储备,也是紧急情况下人力资源调配的对象,科室护理人员数量、职称、年龄结构配置合理,以经验丰富带动经验不足、以能力强辅助能力弱的优化互补组合形成了比较稳定、科学的编配结构,同时,也给了科室一个可以发展的空间,根据护理部要求护士长制定了每周护士长倾听日。
二、实行岗位责任制整体护理管理,护理工作繁忙却有序开展。在xx医院外科,每天五、六十个病人,危重病人多达一、二十个,还有二十多个一级护理病人。而且入院每个病人都要进行压疮、跌倒或坠床、非计划性拔管评分(早期预警评分)和带管入院病人进行导管风险评估,达到存在安全隐患的分值必须上报护理部并采取相应的预防措施。
三、痕迹管理系统化、无纸化,xx医院护理相关记录很多、但是信息系统建设很健全,他们完成一个病人的所有记录不超过5分钟,基本信息自动生成,相关内容有模块复制粘贴,所有记录处理都是串联的,比如说某个病人青霉素(阳性),只要你在体温单上注明青霉素(阳性),这个病人所有记录上都会呈现出青霉素(阳性)的信息,还有只要有出、入、转科、手术等等需要交班的病人,相关手续办好之后,交班记录上自动呈现出需要交班的信息提示你这个病人需要交班,你只用在这个记录上做一定的修改,所有记录包括手腕带、床位卡都是打印,护士更多的时间是晨晚间护理、输液、给氧、监护、雾化、排痰、健康教育等等,制定科学的、标准化的工作流程,在临床工作中是迫在眉睫的,尤其是作为一个护理管理者最应该在此类问题上多加思索。
四、严格的制度管理,处处体现核心制度落实。每天晨交接班,护士长带队,对每个患者都要进行床头交接班,每个病房门口都配备快速手消毒液,交接班非常严格、仔细,从病人的病情、治疗、饮食、床头卡、药物过敏史、皮肤、腕带、防压疮、跌倒警示标示牌,到病人的头发、指趾甲、胡须、口腔卫生,再到病人的床单元管理、入院宣教、健康教育、出院指导等等逐一交接,每次交接班都需要一个小时左右,每个工作细节处处体现出护士自觉、责任、积极向上、不偷懒、不抱怨的态度,处处体现出核心制度的落实。
五、根据护理部的要求以及科室的工作需要,护士的分层培训及考核有计划性、目的性,层层落实,科室在学习方面氛围浓厚,护士具有扎实的理论知识和过硬的技能操作本领。每天书面交班后,都要进行护理业务学习,护士长每周二、五进行晨间提问。尤其对年轻护士,要求人人有参与、有学习、有回答。学习内容包括基础护理、专科护理、十大安全目标、护理核心制度、优质护理服务的目标、内涵、岗位职责、护理操作并发症、应急预案、抢救用药、专科用药、病人八知道等等。科室内形成了浓厚的学习风气,同时,护士长助理还不定期地抽考年轻护士专科护理常规和操作技能,不断提高专业技术水平。
六、xx医院护士绩效考核由护理部根据护理质量、护理数量、满意度、成本控制四个方面来进行分配,工作量由系统提取,可以收费的护理相关费用均有工作量,科室再进行二次分配。
七、后勤服务社会化、规范化,水电工每天会到科室巡视科室是否存在水电安全隐患,运送中心每人负责一层楼的所有病人的检查预约、陪检及送标本,护工每人负责两个病房,病人的饮食、生活照顾的很周到,医院大药房能买到所有一次性用品。
八、学习永无止,看xx医院护理工作做得如此出色,既让我感受到了压力,也催人奋进。如何加强外科这支年轻护理队伍的建设,如何完善护理服务流程,如何提升包括基础护理、专科护理在内的整体护理质量等等,这些都成为了我们这支年轻的护理团队今后工作要努力的重点和方向。
在适应医院和科室的发展中,在医患关系紧张的今天,又如何进一步做好医疗护理风险防范,对可能出现的意外和突发危象有充分的预见性和前瞻性,培养起护士敏锐的观察力和迅捷的反应力,这也是我们这支年轻的护理团队需要逐渐成长的一个重要方面。
一、主班护士职责
1、参加科晨会,床旁交接班。核对夜间医嘱,查阅危重患者护理记录。
2、全面了解并掌握患者流动情况,完成夜班交待未完成事宜。
3、负责病区人员的考勤,填写各种报表。负责出院病例的整理及护理文件书写质量的控制。
4、负责转抄、处理医嘱,及时通知相关护士执行有关医嘱,并督促检查其执行情况。
5、负责办理转科、转院和出院手续,办理新入院患者的手续,安排床位,整理病人一览表,通知主管医生。
6、每日负责绘制体温。整理核对各种治疗卡、服*卡、饮食卡,协助护士长查对医嘱及检查护理文件书写是否规范,确保质量。
7、递送各种通知单、处方及准备检验容器,递送检验标本容器给患者,深入病房,通知患者次日各种检查项目及准备工作。
8、接手术病人,经常巡视病房,重点了解危重、手术、新入院和特殊检查患者的病情变化,书写交班报告。
9、负责病区住院病员的记帐、收费,发放每日清单并做好向患者的解释工作。必要时协助医生催缴*费。
10、补充办公用品,保持护士站清洁,整齐、物品定位。作好与中午班(11:00—17:00)、夜班交班前的准备。
11、协助护士长工作,护士长不在时,代为处理急需的各项临时
20xx年护理工作在院领导的重视、支持和帮助下,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但是,工作中也存在一些不足,表现如下:
1、交接班制度不健全,有待进一步加强。个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,一次性无菌物品用后处理不及时。
2、学习风气不够浓厚,缺乏主动性。
3、健康教育宣传力度不够,缺乏动态连续性。
4、病房管理有待提高。
针对以上存在问题,特制定以下计划及实施方案:
1、严格护理交接班制度,交班者向接班者交清患者病情,并对危重、手术、小儿患者以及新入院患者进行床头交接,未交接清楚前,交班者不得离开岗位。凡因交接不清所出现的问题由接班者负责。值班者在交班前除完成本班各项工作外,需整理好所用物品,保持治疗室、护办室清洁,并为下一班做好必要的准备。每周一集体交班,安排本周工作,每月底召开一次护理工作总结会,总结上月工作,发现问题及时解决。
制定和完善各班护理人员的职责,明确岗位责任制和护理工作制度,护士各尽其职,严于律己,做好“三查八对”制度,严格执行护理各项操作规程及技术操作规范。上班值班期间,衣帽整齐,进入治疗室应佩戴口罩。进一步提高静脉穿刺成功率,力求一针见血,减少患者痛苦,赢得信任,不断提升护理人员业务素质。对医疗垃圾及一次性无菌物品及时毁形、浸泡,集中处理,按时焚烧。
2、强化自身学习,提高业务水平,不断加强自身的业务素质和管理水平。从20xx年开始,每周二组织业务知识学习,学习内容为常见病、多发病、预防保健知识,以及最新的护理动态、相关的法律、法规。每月对所学内容及护理操作考核一次,两次考核不合格者,交由院上处置。
3、加强护患沟通,积极开展卫生宣教和健康教育。护士应及时向新住院患者介绍住院规则、医院规章制度,及时进行安全教育,签署住院患者告知书,教育患者共同参与病房管理。注重健康宣教,加强责任心,经常深入病房,严密巡视输液,及时发现患者病情变化、药物外漏、滴速改变并及时处理;多与患者亲切交流、耐心解释。定期召开护患座谈会,听取患者及家属的意见和建议,通过分析、反馈、改进以完善护理工作。
4、进一步加强病房管理,保持病房整洁、舒适、安静、安全,病房内不准吸烟,工作时间不聊天、不闲坐、不做私事。治疗室、护办室不得存放私人物品。注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头,杜绝长流水长明灯。保持病房清洁卫生、无异味,注意通风。进一步规范护理操作用语,培养护士树立良好的职业形象,举止端庄,语言文明,态度和蔼。不在病区大声喧哗、吵闹,杜绝生、冷、硬、顶现象发生。
护理事业是一项崇高而神圣的事业,在新的一年里,我们会继续坚持“以病人为中心”的临床服务理念,踏踏实实做好医疗护理工作。
护士交接班制度篇1
一、目的
保*临床医疗护理工作的连续*,预防事故的发生。
二、适用范围
临床科室需要交接班的各护理单元。
三、要求
1.交接班要求
(1)值班人员必须坚守岗位,履行职责,保*各项治疗、护理工作准确及时地进行。每班必须按时交接班,交班者在交班前应完成本班的各项工作,按护理文书书写规范要求做好护理记录。
(2)交班者整理及补充常规使用的物品,为下一班做好必需用品的准备。遇到特殊情况应详细交待,与接班者共同做好交接班工作后方可离去。
(3)接班者提前5-10分钟到科室,完成各种物品清点、交接并签名,阅读交班记录本,重点病人(如危重、手术、新病人)的病情记录。
(4)交接班必须做到书面写清、口头讲清、床前交清。接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即询问。接班时如发现问题应由交班者负责,接班后发生问题应由接班者负责。
(5)交接双方共同巡视病房,检查病房清洁、整齐、安静、安全等情况。注意查看病人的病情是否与交班相符,重病人的基础护理、专科护理是否符合要求。
(6)对特殊情况者,如情绪、行为异常和未请假外出的病人,应及时与主管医生或
【摘要】 目的:探讨表格式护理交班报告在交班中的应用及对护理质量的影响,为临床护理质量改进提供有益方案。方法:选择本区4个护理小组为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组2个护理小组。观察组采用表格式交班报告,对照组采用传统交接班方式,比较两组护士对患者“九知道”掌握率、患者对护理服务满意度和护理不良事件发生例数。结果:观察组护士对患者“九知道”掌握率、患者对护理服务满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P
【关键词】 表格式交班报告; 护理质量; 影响
一年,其实并不长,特别是护理的工作,每天都过得很充实,而且我也是经常的学习,感觉很快就过去了,而今回顾,我也是知道自己其实还有挺多方面和老护士相比,是没那么优秀的,经验也是需要继续的积累,同时我也是要更加努力的去做,去学,这样自己的护理水平才能得到更大的提高,我也是要在以后继续努力,提升自己的护理能力,锻炼自己,让自己在护士这个岗位上,能做得更好。
一、办公室交班
(1)每日上午八点准时交班,全体护士均参加,集体站立于办公室中,参加人员须精神饱满,思想集中,严肃认真、着装整洁、挂牌上岗,交班护士立于全体护士对面。(2)重点突出,简明扼要地报告患者的出入量情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。接班护士应认真听取交班内容,不清楚是应提出质疑。(3)护士长应重点检查护士着装,注意护士是否认真听交班内容并根据情况提问,讲评护士站、治疗室、更衣室等卫生整理情况,同事强调当天的工作重点等。
二、床边交接班
办公室交接班结束即进行床边交接班。(1)进入病房的顺序为交班者、接班者、责任护士、护士长。(2)在病床前交班护士站患者右侧,依次为接班护士、护士长站患者左侧,监督和知道交接班情况(3)来到患者窗前,接班护士、责任护士首先应问候患者,体现人性化护理的人文关怀,再由交班护士按要求逐个(特别是危重患者)对病情、治疗、护理和健康教育、出院指导根据不同的专科特点进行交班。护士长应重点检查交接班护士的温馨礼貌服务、健康宣教到位、夜间巡视、三短六洁、皮肤压疮情况。
三、交接班内容
“四看、四查、一巡视”
1、四看:看交班本、医嘱本、护理物品登记本及各项护理记录本是否完整准确,有无遗漏或错误。
2、四查:重点查新入院、危重瘫痪、查大小便失禁、查皮肤情况
3、一巡视:对所有住院病人,特别是危重及病情有特殊变化的患者,交接班人员共同巡视,进行床旁交接班
四、交接班程序
交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清,杜绝交接班不规范,五交班前准备、无工作重点等现象,使各项护理工作有落实,有监督,有检查和评价。明确职责,凡在交接班过程中发现的问题,由交班者负责,接班后发现的问题由接班者承担,值班护士向病人做自我介绍。 根据以往存在的问题,为了规范交接班,本科制定了交接班制度和相应的措施,具体如下:
(1)值班护士八点到岗,做完分管的晨间护理,责任护士在交班前应了解当天病区情况,患者病情、治疗及护理重点,做到心中有数,并协助其他护士共同完成晨间护理工作。(2)护士长应提前15分钟到岗,巡视病房,了解病区危重、卧床患者、新入院患者,疑难患者病情,评估当天护理工作量,根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工(3)下午接班者仍按早晨交接班程序进行。
1、夜班护士在交班前除做好病人病情、床单位方面的准备,还应做好交班时的周围环境准备。
2、责任护士提前15分钟到岗,在交班前应了解当天病区情况,清点物品、了解新入院、抢救、病重病危、手术后及当日待手术病人夜间的病情变化及治疗、护理重点,做到心中有数 。
3、护士长提前 15 分钟到岗,巡视病房,了解病区危重、卧床患者,新入院患者,疑难、病情有特殊变化的患者病情,检查各项护理措施的落实情况及夜班护士的工作质量,评估当天工作量,根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工。
4、交接班人员8:00前进入医生办公室准备交班,要求着装仪表规范。
5、夜班护士应熟悉交班内容,详细报告病情并突出重点。
为了保障安全发电,运行人员应认真执行以下交接班制度:
1、按岗位实行对岗交接班,接班做到[心中有数_,交班做到[完全彻底_。*员必须精神饱满,病者、酒醉者严禁接班和参加运行。
2、*员必须按正点时间提前15分钟到厂房,根据运行人员的各自职责,对运行设备和器材及卫生进行全面检查,审阅交班人员的运行日记,了解设备运行状况和接班后的任务,然后与同岗交班人员分别在交接表上签名,在正点时进行交接班。交接班刚结束时发生的事故,由接班者负责处理,交班者根据接班者的需要进行必要的协助。
3、交班人员应在交班前1小时对设备进行全面检查,并将检查情况记入运行日记,供*员参考。
4、交接人员应在交班前进行全面的清洁卫生工作。
5、在交接班期间发生事故时应由交班人员负责处理,*员应积极协助,直到事故处理完毕或告一段落方可交接班。交接班期间除事故处理外,一般不得进行倒闸*作。
6、在当班发生事故或重大异常情况,交班后,当班负责人应及时组织所有当班人员进行分析、讲评、总结和汇报工作。
7、*员未能准时接班时,交班人员不得擅自离去,必须坚守岗位,待接班后方可离开岗位,否则按早退论处。
个人信息
姓名:xx
性别:女
户籍:xxx
求职意向:求职护士/护理人员
学历:中专/技校
工作年限:1年以内
期望薪资:面议
工作地点:xx
求职意向:护士/护理人员
有亲和力责任心强沉稳内敛
工作经验(工作了8个月,做了1份工作)
xx医院
工作时间:20xx年5月至今[8个月]
职位名称:护士
工作内容:
1.护士长领导下和护师指导下进行工作。
2.参加晨交班几床旁交班,听取交班报告,全面了解病人夜间情况。
3.认真执行各项护理制度,护理常规和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,做好查对及交接班工作,防止差错、事故的发生。
4.做好病房管理、消毒隔离、物资药品材料的保管工作。
5.协助医师的工作,按医嘱给病人进行各项治疗和处理。
6.经常观察病员的病情变化,如发现异常及时通知医生。
7.负责诊室的整洁、安静,做好宣教工作。
8.按期分工,负责领取,保管药品器械和其他物品。
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