2023-06-27
2023-03-18
2023-07-05
2023-07-06
2023-03-20
更新时间：2023-12-26 10:51:47 发布时间：24小时内 作者：文/会员上传 下载docx
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为了了解辖区内养老对象的基本情况，社区开展了老年人状况和需求的摸底调查工作，社区从收入状况、现居住状况、养老意愿、社区养老服务项目、收费标准等方面着手展开调查，并收集装订成册。据统计，辖区内的60岁以上老年人为536人，其中60-69周岁的307人，70-79周岁的153人，80-89周岁的50人，90-100岁有8人，100岁以上的有2人。孤寡老人30名，特困老人18名，病残老人5名。现享受低保的老人有23人，空巢老人24人，对于开展居家养老服务持赞成态度的有750人，占老年人总数比例的71%。
第一，成立领导小组。社区成立了专门的居家养老领导小组，主任任组长，副主任任副组长，配备专职工作人员2名，兼职工作人员3名，负责调查养老需求、受理申请、签订协议、派工服务、监督工作，充分发挥志愿者作用。社区居家养老工作人员平时通过网络、上培训班，系统学习养老护理员的职业道德、老年心理学、食品营养与健康、常见老年病、老年人护理知识等。通过定期和不定期的培训加强了服务人员的业务水平，对居家养老服务中心的服务水平有很大提升。
第二，建立服务网络。为使居家养老服务系统化，社区成立了以居委会为中心，四家医疗、卫生服务机构，7家餐饮服务店面、三家超市，两家足疗，四家美发在内的以及娱乐活动中心等于一体的居家养老服务网络，并且与这些服务机构签订协议，采取就近原则，为辖区的老年朋友提供最方便、快捷的生活服务。
第三，建立七大台账。为了对社区居家养老工作有一个统一的管理，建立七大台帐。一是老年人基本信息台账，对老年人按照年龄、身体状况和经济状况分类下设三个子信息库。二是志愿者信息台账。包含党员、大学生、医疗、法律、文体五大类志愿者信息库。三是助老机构信息台账。包含助老人员信息，服务单位信息等。四是邻里互助信息台账。包含无偿服务和有偿服务两大类。五是爱心银行台账。六是爱心贴台账。七是谈心小组台账。
为了更好地为辖区的广大居民服务，社区成立了五支服务队。
一是党员志愿者服务队。社区党员志愿者服务者，牢记党的宗旨，做到心里装着群众、凡事想着群众、工作依靠群众、一切为了群众，使社区凝聚力得到显著增强。通过开展“一助一”扶贫帮困活动，缓解困难家庭的后顾之忧，感受党组织的温暖;通过开展定期综合服务活动，为社区居民提供便利;通过开展文艺活动，满足社区居民精神生活的需要;
二是老年人健身文娱活动服务队。为丰富老年人的文化生活，社区还专门开设了“心连心艺术团”。艺术团从开始组建的10人左右先发展为30人左右的老年人文艺宣传队，完全由老年人自我组织，自我管理，每天晚上7点30分左右就在“中华广场”排列舞蹈，打腰鼓，锻炼身体，真正实现了老有所乐!
三是建立了医疗志愿者服务队。志愿者服务队定期为辖区内老年人进行医护服务;社区卫生服务站的医务工作者不定期的上门为行动不便的老年人服务;社区还与咸阳市中心医院、咸阳市第二附属医院联合，为60岁以上的老年人建立了健康档案，并且还经常性地来社区免费为患者赠送药品。
四是建立了法律志愿者服务队。由社区法律顾问和司法所辖区退休工作者组成，志愿者服务队利用自己的法律知识，切实维护被害人的合法权益。支持起诉损害赔偿，维护了司法正义，彰显了司法人文关怀。发挥余热，为辖区的老年人排忧解难。
五是建立大学生志愿者服务队。社区与高校联合，组织大学生志愿者有目的、有计划、有组织地在社区开展内容丰富、形式多样的精神文明创建活动。它既推动了社区精神文明建设的发展,同时,也提高了大学生自身的综合素质,对于加强社区精神文明建设具有十分重要的意义。
(1)文体活动异彩纷呈
今年6月2日，为纪念建党90周年，社区组织了一场特色的文艺表演。社区党员、居民代表和老年人欢聚一堂，在轻松友好的气氛中表达各自的喜悦和节日祝福。社区工作人员以《歌唱祖国》为座谈会拉开了序幕，居民代表一边品尝粽子，一边对社区工作建言献策。谈起端午节和建党90周年，大家共同感慨时代的变迁，现代生活的幸福。粽米飘香，谈意浓浓，许多居民代表在互动交流中，情不自禁地唱起了经典红歌，最终在《没有共产党就没有新中国》中结束。
(2)义务服务活动如火如荼
一是社区居家养老服务中心与咸阳市中心医院取得联系，为辖区内的困难老人免费义诊，为居民群众量血压，进行健康咨询;而且定期为社区患者免费赠送药品;社区卫生服务站建立了居民健康档案，经常看望慰问特困老人和困难残疾人;二是社区居家养老服务中心组织的红色电影进社区活动，不但让居民观赏了经典爱国主义影片，更让居民在“桑拿天”享受着文化的“清爽”。社区居家养老服务中心通过群众喜闻乐见的老电影，不但加强了社区与居民之间的沟通交流，而且把最朴实的民族情感融入到社区服务中来;三是社区居家养老工作人员走访辖区内正在接受居家养老服务的家庭。通过入户走访，了解老人目前的生活状况，帮助老人解决实际生活困难。在走访中，居家养老工作人员和老人谈心聊天，听取老人对居家养老服务工作的意见和建议，时时处处让老人倍感社会大家庭的关爱和温暖。四是为老年人制作生日贺卡，使老人感到亲人般的温暖;为空巢老人制作互助联系卡，以便老人巢空而心不空。此外，社区还为广大老年人提供家政服务，免费开设日常保洁、保姆介绍和亲情陪护等项目服务。
(3)结对活动高效开展
1、结对生活护理服务。社区服务中心提倡低龄老年人自愿或低偿帮助高龄老年人的居家养老服务形式。辖区内的王幼涛虽已过花甲之年，但有继续工作的愿望、愿意付出公益事业和良好的身体状况，社区就积极牵线搭桥协调王幼涛与辖区内两户独居、体弱多病的尚玉兰和吴宜媛老人开展“结对服务”。王幼涛常常上门为她们购买日常生活用品等服务。有效地解决了她们的生活难题。尚玉兰和吴宜媛两位老人高兴地说：“社区居家养老服务中心真好”。
2、结对精神慰藉服务。富安路社区开展了“做您一日的儿女”居家养老社区志愿服务活动，活动由社区工作人员和社区大学生志愿者共同组成，服务对象主要为社区空巢独居老人，活动为同学们搭建了很好的锻炼与成长的舞台。作为社区大学生志愿者，同学们将用自己的青春热情与朝气为社区老人送去亲情、关爱与温暖，同时用自身的行动践行“奉献、友爱、互助、进步”的志愿者精神。如吴宜媛老人70多岁了，因子女长期在外工作，子女每月回来看望她几次，其余时间只有老人住在家中，家里平时很冷清。这次，4名志愿者的到来使原本冷清的小屋一下热闹了起来，又是陪奶奶聊天，又是抢着做家务，吴阿姨非常高兴。她说，自己最怕寂寞了，就喜欢和人说说话，孩子们来了，家里一下就热闹了。社区居家养老志愿服务活动，将居家养老与志愿服务工作相结合，既丰富了社区志愿服务工作内容，壮大了社区志愿者的队伍，为社区志愿者发挥作用搭建了平台同时，又有效提升了居家养老服务工作的质量和水平。让“老有所养”因志愿服务而更加温馨和幸福。
(4)十佳老人评选活动
以促进居家养老为基础、社区服务为依托、构筑养老为补充的养老服务体系建设，为辖区树立一批孝亲敬老的先进典型，弘扬社会正气。社区进行了十佳老人评选活动，用“生活方式文明、健康，群众威望高。老有所为，志在奉献。在科研、教育、文化、卫生、体育、生产、经营、服务等领域，取得显著成绩，事迹感人。热心社会公益事业，在加强思想道德建设、弘扬传统美德、关心下一代、维护社会和谐稳定、保护资源环境、参与社会志愿服务、助老、助残、助学、助困等社会公益行动方面做出突出成绩”等标准来评判，经过居民的选举，最终选举出了辖区内最“公益”的老人—冀德;最“坚强”的老人—尚玉兰;最“智慧”的老人—王幼涛;最“快乐”的老人—李彦荣;最“善良”的老人—樊济民;最有“爱心”的老人—吴宜媛;最有“才艺”的老人—时彩习;最有“激情”的老人—任德宝;最受“尊敬”的老人—马德永;最“幸福”的老人—张兴元。
作为“居家养老”工作的试点社区之一，富安路社区做了一些探索，但离上级对我们的要求、老年人对我们的期望还有一定的差距。因此，在今后的日子里，我们充分利用多种宣传渠道，进一步广泛宣传提高对居家养老服务工作重要性的认识，充分发挥新闻媒体、网络的导向作用，把宣传焦点集中在社区内朴实平凡的服务者身上。营造全社会关注老年人养老问题的良好氛围，立争把该项工作做大做实!充分整合社会资源，壮大服务队伍，拓展服务项目。进一步加强专业化与志愿者相结合的服务队伍建设，努力造就一支专、兼职人员和志愿者相结合的居家养老服务队伍。邀请一批德高望重的老同志加入到居家养老服务工作中，利用老年人同老年人容易沟通的优势，自己管理自己，自己服务自己。
今后富安路社区继续本着“以民为本，为民解困”的宗旨，以满足广大老年人日益增长的物质和文明需求为出发点，运用多种形式，建立服务周到、安全保障的养老服务网络，使辖区的老年人能够真正“老有所养、老有所医、老有所教、老有所为、老有所学、老有所长”
为进一步落实好中医治末病，根据国家新增的基本公共卫生服务项目规范中《中医药健康管理服务规范》内容，制定20xx年度辖区内重点人群、65岁以上老年人、儿童中医药健康服务工作计划：
完善中医药健康管理制度建设，规范我院各项中医药健康管理的技术操作规范，加强对中医药健康管理的组织领导，由马正林同志任中医药健康管理领导小组组长，冯廷兵同志任中医药健康管理工作责任人，各包村医生以及村卫生所负责人为具体工作执行人，负责中医药健康服务日常工作的落实。
今年4月份开始开展中医药健康管理工作，重点做好辖区人群中65岁以上老年人档案中增加中医辨识内容，同时逐步开展高血压、糖尿病、儿童中医药保健服务内容，具体完成发下工作指标：
1、掌握辖区内65以上老年人口现状，根据规范要求，每年为65岁以上老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药养生保健指导，管理率暂定80%以上。
2、中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。到年底完成中医药体质辨识占辖区65岁以上老年人80%的计划，并将结果录入电子档案系统。
3、中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导，健康干预。
4、对辖区0——6岁儿童进行健康状态辨识与评估、健康干预（包括健康咨询与指导）等中医药健康指导，具体内容包括：
（1）向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；
（2）在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。
5、对辖区人群中高血压、糖尿病患者进行中医药健康服务不少于一次，每年进行一次中医药健康管理随访，进行证候辨识，传授简单的中医药保健技术，对不同证型的高血压、糖尿病针对性的提供中医干预方案或给予健康指导。
6、所有中医药服务，均做好资料收集与录入告知服务人等工作，对查出的疾病进行分析与治疗指导。
我院将根据绩效考核方案，不定期对包村人员以及辖区村卫生所中医药健康管理服务工作进行督导检查，对发现的问题及时整改，并要求及时时完成全年任务，年度进行2次考核，结果与年度经费挂钩。
为进一步促进全镇基本公共卫生服务均等化，更好地实施老年人健康管理服务，为老年人提供疾病预防、自我保健及伤害预防的指导，减少健康危害因素，有效预防和控制慢性病，根据《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》的工作要求，结合我镇实际，特制定本计划。
一、服务内容及要求
按要求为辖区内65岁及以上老年人建立健康档案，每年免费为老年人提供1次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查、健康指导和中医体质辨识。
二、工作安排
(一)体检要求
每年对各村65岁以上老年人提供1次健康体检服务，体格检查包括：体温、脉搏、呼吸、血压、体重、身高、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及口腔、视力、听力和活动能力的一般检查以及认知功能和情感状态的初筛检查;辅助检查包括：血常规、尿常规、空腹血糖、血脂、肝肾功能和心电图检查。
(二)相关科室工作分工
卫生院查体组：布置体检场地，组织各科室体检工作人员下乡并做好人员分工和体检现场工作分流，在一周内将合格的体检表、体检结果等有效资料反馈到公共卫生科。
公共卫生科：制定体检方案，与各村委沟通，安排体检时间，并做好体检前的宣传告知工作。及时收集整理体检资料，一个周内反馈给各村，建立健康档案并录入电子系统。
牵头及协调人员参加体检。负责配合体检开展相关健康教育工作。
(三)具体做法
1、体检前与村委、乡医做好沟通、前期准备工作，主要为宣传发动和通知村民参加体检工作。
2、公示体检项目，严格按照规范要求的项目开展。
3、对参加体检的老年人、慢性病病人发放健康小礼包，体检同时进行义诊咨询或健康教育讲座，对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育。
4、体检应根据各村范围大小实行分片区体检方便村民，提高村民参加体检的意愿。
5、告知老年人健康体检和中医体质辨识的结果并进行相应的干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理;对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。
一、活动背景
枫叶正红时，又是重阳佳节到。重阳节，农历九月初九，二九相重，称为重九。汉中叶以后的.儒家阴阳观，有六阴九阳。九是阳数，固重九亦叫重阳。民间在该日有登高的风俗，所以重阳节又称登高节。还有重九节、茱萸、菊花节等说法。由于九月初九九九谐音是久久，有长久之意，所以常在此日祭祖与推行敬老活动。随着时代的发展，年轻一代生活节奏的加快，现时老年人得到家人的关注有所减少，他们内心的寂寞，无处安放。而社会加强对他们的关爱与尊重，则是填补他们心中空白的一个良好途径。在重阳佳节即将到临之际，__大学机械__志愿者将带领__小学的校学生代表在重阳佳节为_敬老院的老人们带去欢乐和祝福。
二、活动目的
1、慰问敬老院的老人，聆听他们的心声，为他们送去温馨的问候和真诚的祝福。
2、丰富志愿者的课余文化生活，在亲身实践中接受感恩教育，培养自身的孝心、爱心、责任心。将小学生带到敬老院看望老人，服务老人，让小学生在实践中学会尊老爱老。
3、通过敬老院之行，让同学们更加深一步的尊重老人。呼吁社会各界注重传统文化，树立尊老敬老的榜样，关注这群被遗忘的人，关爱这些老人弘扬尊老爱老的传统，为创建和谐社会贡献绵薄之力。
4、秉承奉献，友爱，互助，进步的宗旨，继承懂感恩，送祝福的精神，弘扬中华民族尊敬和关爱老人的优良传然。
5、加强_新成员对志愿活动的认识和了解，加强部门新老成员的交流与了解。
三、活动主题
孝暖朝阳，爱在重阳
四、活动时间
_年10月_日
五、活动地点
_敬老院
六、活动内容
(一)前期准备
1、校内宣传：
①横幅宣传：在一食堂门口挂出宣传横幅。
②网络宣传：在_网上挂出新闻，在官方的_及空间上进行宣传。
2、校外宣传：在社区进行宣传，让社区民众进一步了解我们，方便后续活动的安排。
(二)活动流程
1、10月_日上午11：10全体人员在_图书馆集合并前往活动地点。
2、安排两批人员，一部分志愿者到_小学接小学生到敬老院，另一部分志愿者到敬老院做好接洽工作。
3、第一批志愿者到达后可以与老人们进行聊天、读报、下棋等活动。
4、第二批志愿者接小学生到达后，按实际情况分配小学生与老人结对。志愿者布置表演现场，小学生为老人们制作手工品，表演节目。
5、小学生与志愿者一起打扫敬老院卫生，帮助敬老院负责人准备午饭。
6、活动结束之前，小学生、志愿者和老人们合影留念，并与他们告别。
7、活动结束，志愿者收拾好需要带回的物品。志愿者护送小学生回小学，安全到达小学后，全体志愿者返回学校。
七、应急预案
1、若带领的小学生发生意外，应冷静处理，及时联系老师、会长与部长。
2、如果小学生在敬老院感到不适，应及时反应。
3、手工制作过程中，可能会用到比较锋利的工具，志愿者要注意自己和小学生的安全。
4、若出现个别人员与组织掉队情况，应及时与负责人取得联系。
5、由于有的志愿小组会携带相机等，因此要注意财产安全。
6、出现活动期间下雨的情况，若雨势很小，不影响活动，则照常进行，若雨势较大，应准备好防雨用具。
7、轮值人员出现有事或生病不能到场的情况。立即通知办公室安排其他人员到场组织活动。
8、借来的物品出现丢失的情况，应及时向外联部汇报，了解之前使用情况，找回丢失物品。
八、注意事项
1、做好前期准备，提前与学校、敬老院做好沟通工作。
2、活动部拘泥于当场形式，后续工作跟进，保证活动继续发展，确保活动能有序、持续推进。
3、所有参与人员必在活动中必须遵守校纪校规，不从事有损_志愿者的'活动，在活动中积极参与，热情服务，展现良好的_志愿者风貌。
4、要积极引导小学生。
5、突发事件对照应急预案处理，如有未考虑到突发事件，现在指导者灵活处理。
6、工作帽要注意给小学生准备。
第一条 为充分发挥老年人在社区建设中的作用，根据《中华人民共和国老年人权益保障法》，制定本章程。
第二条 社区老年人协会，是在社区党支部、居民委员会的领导下，在上级老龄工作部门的指导下，由常住本社区的老年人自愿组织的“自我管理、自我教育、自我服务、自我保护”的基层老年群众组织。
第三条 社区老年人协会要维护老年人的合法权益，反映老年人的要求，为老年人服务，在居委会和上级老龄工作机构的支持帮助下，努力推动老年人“老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”。
第四条 组织老年人学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想，宣传党的方针政策，宣传做好老龄工作的重要意义，教育老年人遵纪守法，维护社会稳定。
第五条 大力宣传老年法律法规，开展敬老爱老助老教育活动，表扬敬老爱老助老的好人好事，倡导尊重、关心、帮助老年人和邻里互助的良好风尚，协助老龄工作等部门督促执行老年法规，维护老年人的合法权益。
第六条 督促赡养人及其配偶对老年人履行经济上供养、生活上照料和精神上慰藉的义务，必要时可通过协调家庭成员或家庭代际关系，签订《义务赡养责任书》，并监督执行。对不履行赡养义务和责任的给予教育、帮助;对屡教不改，情节恶劣，造成严重后果的，可申请司法部门依法追究。
第七条 积极鼓励社区有条件的居民或其他社会组织与特困老人签订助养协议，发动青年或老年志愿者为生活不能自理的孤寡老人提供必要的照料服务，组织老年人开展互助性的服务活动，或者组织和鼓励低龄老年人开展劳务储蓄性的为老服务活动。
第八条 根据社会需要和可能，在自愿和量力的前提下，鼓励和组织老年人参与法律规定和政策允许的社会经济活动。
第九条 组织老年人开展文化体育活动，活跃老年人的精神文化生活。协助居委会开展维护社会治安、计划生育、调解纠纷、爱国卫生、移风易俗、兴办公益事业、关心教育下一代以及创建文明家庭等活动。
第十条 凡居住本社区、年满60周岁的公民，承认本章程，自愿申请，均可成为所在社区老年人协会会员。
第十一条 会员的权利：
(一)有选举权和被选举权;
(二)有对本协会工作提出批评和建议的权利;
(三)有参加本协会组织的各种活动的权利;
(四)有享受本协会所规定的各项福利待遇的权利;
(五)有退会的自由。
第十二条 会员的义务：
(一)遵守本协会章程，执行本协会决议;
(二)积极参加活动，努力完成本协会所交给的任务;
(三)自尊、自爱、自重，努力做家庭和社会的表率;
第十三条 协会的最高权力机关是会员大会。会员大会的职责是：
(一)讨论决定本协会的工作任务。
(二)根据本章程，制订、修改本村老年人协会章程。
(三)选举本协会会长、副会长、委员。
第十四条 协会委员会是常设执行机构，任期为3年，其职责是：
(一)执行会员大会的决议;
(二)制定本协会的工作计划并组织实施;
(三)主持协会的日常工作;
(四)负责办理会员入会或退会登记手续;
(五)向社区党支部、居委会报告工作。
第十五条 老年人协会设名誉会长和会长各1人，秘书长1人，委员3人，每届任期3年，可连选连任。担任会长、秘书长、委员一般不超过70周岁，如身体好、威望高、会员信任，可以放宽年龄限制。
第十六条 老年人协会应根据工作需要，定期或不定期召开委员会议，研究协会工作，适时处理涉老问题。协会每年至少召开一次会员大会，向会员报告工作，决定协会重大事项，增选或补选协会委员。
第十七条 协会会员按居民小组划分活动小组，组长由本协会委员兼任，或由协会委员会指定合适人选担任。
第十八条 社区老年人协会的经费来源：
(一)乡(镇)政府财政资助;
(二)企业赞助;
(三)社会各界人士捐助;
第十九条 办公和活动场所由社区居委会安排提供，由老年人协会管理。
响应国家卫生部的号召，为促进公共卫生服务均等化，更好的实施老年人健康管理服务项目，为老年人提供疾病预防，自我保健及伤害预防的指导，减少健康危险因素，有效预防和控制慢性病。根据《国家公共卫生服务规范》制定我乡老年人健康管理实施细则。
一、服务对象：全镇所有居委会、行政村的65岁以上的老年人。
二、服务内容：为所有65岁以上的老年人每年进行一次免费的体检，体检的时间视情况具体安排，体检项目依照《国家基本公共卫生服务规范》进行，并尽可能增加一些必要的项目，具体步骤如下：
1、卫生院组织各村的老年人每年一次的健康体检，体检前先由各村乡村医生通知各家需要体检的人员，可以到卫生院进行体检，也可以卫生院的医务人员去村卫生室体检。
2、老年人体检可与慢病体检以及建立健康档案相结合。
3、体检的内容包括健康状况的评估、体格检查、辅助检查。
4、健康状况评估包括：吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见的症状、既往病史、遗传病史、现病史及临床表现、治疗和目前用药情况。
5、体格检查方面含有血压、身高、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心肺听诊、腹部是否有包块、下肢是否水肿、呼吸、体温、脉搏。辅助检查有：每年一次血糖、血脂，有条件的话还应加上血常规、尿常规、b超、心电图、x光片。
6、告知老年人健康体检的结果并进行相应的干预。
（1）对发现已确诊的高血压者和2型糖尿病者纳入相应的慢病管理。
（2）对存在危险因素但是尚未纳入慢病的居民定期随访。
（3）对所有的老年人进行慢病危险因素、高血压防治知识、糖尿病危害的健康教育。
三、主要工作目标：
1、掌握全乡65岁以上老年人的花名表及数据，规范管理率≥50%、体检率≥50%；
2、健康体检表完成率≥95％。
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