2023-06-29
2023-06-27
2023-03-18
2023-07-05
2023-03-19
更新时间：2024-01-20 17:47:05 发布时间：24小时内 作者：文/会员上传 下载docx
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一、工作目标
通过开展专项整顿工作，全面清查各类形式的非法行医活动，加强基层医疗服务市场的监管，整顿和规范个体、民营等医疗机构的执业行为，逐步建立专项整治和日常监督巡查相结合的长效监管机制，净化医疗服务市场，为人民群众提供安全的就医环境。
三、工作内容
1.严厉打击未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动的“黑诊所”，严厉打击集贸市场等场所存在的假医、游医。严厉打击生活美容场所非法开展医疗美容活动。
2.整顿和规范已取得《医疗机构执业许可证》的个体诊所、社区卫生服务站、厂矿企业医务室、民营医院等各类医疗机构执业行为，特别是医疗机构使用的卫生技术人员必须具备相应的资质。
3.以群众投诉及虚假违法医疗广告为线索，打击超范围执业、出租承包科室等各类违法行为，涉嫌犯罪的及时移送司法机关。
三、工作安排
1.自查阶段：20XX年3月1日至4月30日，卫生局对辖区内的各类医疗机构进行调查摸底，关注重点环节、重点对象，全面掌握辖区内各类诊疗机构和非法医的基本情况，明确整顿内容。4月份召开个体、民营等医疗机构负责人会议，通告《_执业医师法》和《医疗机构管理条例》有关医疗机构执业的相关内容，各类医疗机构要按规定标准配备一定数量的执业医师（城区）或执业助理医师（乡镇），以及没有按法律法规执行产生的相应后果。要求各类医疗机构按照《诊所基本标准》等医疗机构设置规定，对医疗机构的人员资质、人数、房屋场所面积、设备等逐项自行填报（具体见自查表）。
2.排查阶段：20XX年5月1日—5月31日，卫生局对辖区内非法行医和个体诊所等各类医疗机构进行专项监督检查，并根据检查情况登记造册。
3.整改阶段：20XX年6月1日—11月31日。根据各类医疗机构自查及医政股监督的情况，各类医疗机构根据《医疗机构管理条例》和《执业医师法》相关要求进行整改。
四、工作要求
1.加强领导落实责任。县卫生局成立专项整治工作领导小组，按照“谁发证、谁负责、谁监管”原则，明确职责，分工协作，确保专项整治工作取得实效。
2.广泛宣传、营造氛围。要充分利用《健康同行》、宣传栏等媒介，大力宣传、普及卫生法律法规知识，提高群众的识别能力和自身保护意识，引导群众的正确择医，同时加强对医疗机构负责人和卫生技术人员的培训，增强医疗机构和医务人员依法执业的自觉性。
一、成立紧急医疗救护领导小组
组长：xx
副组长：xx
成员：xxx
下设办公室，设在市急救指挥中心，xx兼任办公室主任，成员由市急救指挥中心全体工作人员组成。
职责：
1.及时、准确收集突发事故的动态情况；
2.确定临时现场抢救方案；
3.组织开展现场医疗救护工作和伤病员转运工作；
4.合理安排、分配医疗救护力量，调配各医院的应急床位和急救物品；
5.保证医疗救护工作的各种物资供应，做好抢救人员的生活保障；
6.慰问伤病员，并组织专家指导抢救危重病人；
7.保持与市紧急救援指挥中心的紧密联系，及时汇总和报告医疗救护情况等。
二、急救医院
20xx年8月23日至8月29日是全国节能宣传周。县医保局高度重视、广泛宣传普及节能常识，倡导绿色生活，发扬勤俭美德，践行低碳理念，树立节约意识。我局于8月23日至8月29日开展了公共机构节能宣传周活动。通过精心组织，周密部署，节能宣传周活动取得了良好效果。现将活动情况总结汇报如下：
一、紧扣主题
强化工作实效紧扣宣传周主题，积极开展各项节能活动，努力建设节约型机关。
一是开展了一次机关节能工作大检查。对机关内部节能标识损毁的及时予以更新，在大门通道处设立节能知识宣传栏；对局机关用电、用水、办公耗材情况进行了一次全面抽查，对人走未关水、关灯、关闭电源，浪费办公耗材的办公室或个人进行严肃教育批评，并予以通报，引导机关干部节约每一度电、每一滴水、每一张纸，增强和养成节能减排自觉性；
二是要求全体机关干部自觉抵制商品过度包装。带头使用环保购物袋，减少使用塑料袋和一次性餐具及先漱用品，充分发挥机关人员带头作用，反对奢侈浪费，提倡朴素节俭。
二、形式多样
充分利用电子屏、微信群、朋友圈等新形式对节能宣传周活动进行大张旗鼓地宣传，紧紧围绕“低碳生活，绿建未来”的主题，联系自身实际，开展了形式多样，丰富多彩的宣传活动。
一是在办公大楼、办公室内电子屏滚动播放宣传标语。
二是围绕活动主题，利用微信工作群向全体干部职工发送节能周宣传倡议书，宣传节能知识和节能常识，提高全局干部职工的节能意识和责任意识。
三、强化制度
20xx年，我院在医保中心的领导下，根据《城镇职工基本医疗保险管理暂行规定》的规定，认真开展工作，落实了一系列的医保监管措施，规范了用药、检查、诊疗行为，提高了医疗质量，改善了服务态度、条件和环境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，针对医疗保险定点医疗机构服务质量监督考核的服务内容，做总结如下：
一、建立医疗保险组织
二、执行医疗保险政策情况
6月—11月，我院共接收铁路职工、家属住院病人82人次，支付铁路统筹基金4万元，门诊刷卡费用6万元。药品总费用基本控制在住院总费用的40%左右，在合理检查，合理用药方面上基本达到了要求，严格控制出院带药量，在今年8月份医保中心领导给我院进行了医保工作指导，根据指出的问题和不足我院立即采取措施整改。
加强了门诊及住院病人的管理，严格控制药物的不合理应用，对违反医保规定超范围用药、滥用抗生素、超范围检查、过度治疗等造成医保扣款，这些损失就从当月奖金中扣除，对一些有多次犯规行为者进行严肃处理，直至停止处方权，每次医保检查结果均由医院质控办下发通报，罚款由财务科落实到科室或责任人。
三、医疗服务管理工作
有医保专用处方，病历和结算单，药品使用统一名称。严格按协议规定存放处方及病历，病历及时归档保存，门诊处方按照医保要求妥善保管。对达到出院条件的病人及时办理出院手续，并实行了住院费用一日清单制。对超出医保范围药品及诊疗项目，由家属或病人签字同意方可使用。
医保科发挥良好的沟通桥梁作用。在医、患双方政策理解上发生冲突时，医保科根据相关政策和规定站在公正的立场上当好裁判，以实事求是的.态度作好双方的沟通解释，对临床医务人员重点是政策的宣讲，对参保人员重点是专业知识的解释，使双方达到统一的认识，切实维护了参保人的利益。
四、医疗收费与结算工作
严格执行物价政策，无超标准收费，分解收费和重复收费现象。今年10月份，及时更新了医保基本用药数据库及诊疗项目价格，保证了临床记账、结算的顺利进行。
五、医保信息系统使用及维护情况
一、工作要求
(二)落实“早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗”原则，做好社区新型冠状病毒感染的肺炎疫情发现、防控和应急处置工作。
二、相关定义
(一)社区。本方案中“社区”是指街道办事处或乡镇人民政府所辖的城乡社区(即城市社区和村)。
(二)社区疫情划分
1、社区未发现病例。指在社区居民中，未发现新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例。
2、社区出现病例或暴发疫情。社区出现病例，是指在社区居民中，出现1例确诊的新型冠状病毒感染的肺炎，尚未出现续发病例。
暴发疫情是指14天内在小范围(如一个家庭、一个工地、一栋楼同一单元等)发现2例及以上确诊病例，病例间可能存在因密切接触导致的人际传播或因共同暴露感染的可能性。
3、社区传播疫情。指在社区居民中，14天内出现2例及以上感染来源不清楚的散发病例，或暴发疫情起数较多且规模较大，呈持续传播态势。
(三)疫点、疫区的划分
1、疫点。如果社区出现病例或暴发疫情，将病例可能污染的范围确定为疫点。原则上，病人发病前3天至隔离治疗前所到过的场所，病人停留时间超过1小时、空间较小且通风不良的场所，应列为疫点进行管理。疫点一般以一个或若干个住户、一个或若干个办公室、列车或汽车车厢、同一航班、同一病区、同一栋楼等为单位。
2、疫区。如果出现了社区传播疫情，可根据《_传染病防治法》相关规定将该社区确定为疫区。
(四)密切接触者
与病例发病后有如下接触情形之一，但未采取有效防护者：
1、与病例共同居住、学习、工作，或其他有密切接触的人员，如与病例近距离工作或共用同一教室或与病例在同一所房屋中生活；
2、诊疗、护理、探视病例的医护人员、家属或其他与病例有类似近距离接触的人员，如直接治疗及护理病例、到病例所在的密闭环境中探视病人或停留，病例同病室的其他患者及其陪护人员；
3、与病例乘坐同一交通工具并有近距离接触人员，包括在交通工具上照料护理过病人的人员，该病人的同行人员(家人、同事、朋友等)，经调查评估后发现有可能近距离接触病人的其他乘客和乘务人员；
4、现场调查人员调查后经评估认为符合其他与密切接触者接触的人员。
三、社区防控策略及措施
(一)社区未发现病例
实施“外防输入”的策略，具体措施包括组织动员、健康教育、信息告知、疫区返回人员管理、环境卫生治理、物资准备等。
xx医院20xx年度医疗保险定点服务单位年度总结一年来，在xx市医保局的大力支持下，在上级主管部门的直接关怀下，我院在保证来院就诊的参保人员更好地享受基本医疗保险，促进社会保障及卫生事业的发展方面做了一些工作，取得了一定的成绩。
一年来，我院始终坚持按照《xx市城镇职工基本医疗保险办法》、《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》和《xx市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》，为就医患者提供了规范、有效的基本医疗保险服务。
一、高度重视、加强管理、严格遵守有关法律法规
我院自建院以来，一直提倡优质服务，方便参保人员就医；严格执行医疗机构管理条例及各项医保法律法规，以救死扶伤、防病治病、为公民的健康服务为宗旨在醒目位置悬挂医疗保险定点标识牌；在医疗保险局的正确领导及指导下就，建立健全了各项规章制度及组织机构，成立了以xxx为组长、xxx为副组长的领导小组，并指定xxx为专职管理人员；同时建立了与基本医疗保险管理制度相适应的医院内部管理制度和措施；如基本医疗保险转诊制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊制度；公布投诉电话15900000000、医保就医流程和各项收费标准，并在年初做好年度计划和年终做好年度工作总结；高度重视上级领导部门组织的各项医保会议，做到不缺席、不迟到、早退，认真对待医保局布置的各项任务，并按时报送各项数据、报表。
二、医疗服务价格及药品价格方面
一是入院方面，严格对入院人员进行仔细的身份验证，坚决杜绝冒名顶替现象，住院期间主动核实是否存在挂床住院现象，做到发现一起制止一起。二是针对病情，做出合理的诊疗方案，充分为患者考虑，不延长或缩短患者的住院时间，不分解服务次数，不分解收费，出院带药按照规定剂量执行。三是在特殊检查治疗方面，我院要求医生要针对不同病人的不同病情，做出合理的诊疗方案，如有需要进行特殊检查治疗，需认真、仔细、真实填写申请单，并严格按照程序办理。不得出现违规和乱收费现象。四是对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单。严格执行药品目录的规定范围不擅自扩大或缩小药品的使用范围，对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目，事先要征求参保人员同意。
三、履行医疗保险定点服务协议及缴纳养老、医疗、工伤保险情况
我院在日常管理方面，一直本着对患者提供优质的服务为宗旨，方便参保人员和患者就医；平时严格执行诊疗护理常规，认真落实首诊医师责任制度及各项责任制度，强调病历诊断记录完整，对医生开出的处方和病历有专职人员进行整理归档；定期组织医生进行业务和职业道德培训，做到对病人负责从病人角度出发，不滥检查、滥用药，针对病人病情，进行合理检查治疗、合理用药；对就诊人员进行仔细的身份验证，杜绝冒名顶替就诊现象；对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并对病人提供费用明细清单。严格执行基本医疗保险用药管理规定，严格执行医保用药审批制度。在参保人员住院治疗方面，一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程，认真落实首诊医师责任制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难危重病历讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度。完善医疗质量管理控制体系。二是各种单据填写完整、清楚、真实、准确，医嘱及各项检查、收费记录完整、清楚无涂改，并向病人提供住院费用清单，认真执行自愿项目告知制度，做到不强迫。三是严格按照医疗保险标准，将个人负担费用严格控制在30%以内，超医保范围的费用严格控制在15%内。
同时也关注本院职工的医疗保险情况，按时按量给本院职工缴纳养老、医疗及各种保险，从未发生拖欠情况。
在这一年的工作中，我院取得了优异的成绩，但是也存在不少问题。在今后的工作中，需要严把关，认真总结总结工作经验，不断完善各项制度，认真处理好机制与服务的关系，规范各项流程，努力更多更好地为患者及参保人员服务，力争把我院的医保工作推向一个新的高度，为全市医保工作顺利开展做出贡献。
xxxx年，x区医保局在区委、区政府的坚强领导下，严格按照市医保局总体部署，围绕和服务国际化营商环境建设年中心工作，努力做好惠民利民、依法治理、改革创新、服务大局四篇文章，不断增强人民群众医疗保障的获得感、幸福感、安全感。现将xxxx年工作开展情况及xxxx年工作思路报告如下：
一、xxxx年工作开展情况
（一）民生为本，提高医疗保障水平。一是加强部门协作，抓好医保筹资。加强与相关区级部门和乡镇（街道）协作，全力推进城乡居民筹资工作，全面落实免收重特大疾病参保费用、降低大病互助补充保险缴费基数和费率等降费减负惠民政策。二是强化救助托底，抓好医保扶贫。认真落实扶贫攻坚三年行动计划，积极开展两不愁、三保障回头看，医疗救助待遇一卡通发放于x月顺利实施，城乡困难群众在基本医疗保险报销后政策范围内费用救助比例达。三是做到精准施策，抓好待遇落实。积极落实基本医疗、大病保险、互助补充、重特大疾病保险待遇，认真贯彻落实药品、耗材零加价惠民政策，推进医疗服务价格动态调整，切实提高参保群众医保待遇水平。x-xx月，全区城镇职工基本医疗保险参保人数为xxxxxx人；城乡居民基本医疗保险参保人数xxxxxx人，参保率达xx%以上；共有xxxxxxx人次享受城职医保待遇万元；xxxxxx人次享受城居医保待遇万元；xxxx人次享受生育保险待遇万元，xxxx人次享受长照险待遇万元；xxxx人次享受医疗救助待遇万元。
（三）监管为主，确保基金安全有效。一是构建监控体系，强化内控管理。研究制定了《稽核管理工作规程》和《审核管理办法》，构建以区级医保部门为主导，乡镇（社区）医保协管力量联动、相关区级部门互动、定点机构强化履约、第三方专家评审、媒体监督、社会监督员为补充的医保监督体系，打造三岗定责、三权分离、一窗进出审核内控体系，规范医保服务行为。二是建立监控系统，实施精准稽核。开发医保智能预警监控分析系统，对定点医药机构进销存、结算、总控等运行数据进行监控分析，建立医保审核、稽核联动机制，按月对比分析异常数据，为医保监管方向提供准确指引。三是加大检查力度，严格协议管理。建立打击骗取医疗保险基金联席会议机制，科学实施医保总额预算管理，深入推进医保医师管理，按照日常巡查辐射全域，专项检查重点稽核思路，开展打击欺诈骗保集中宣传月及基层医疗保险基金使用情况、医疗保障基金专项治理、医疗乱象专项整治、门诊血液透析专项检查等专项行动，确保医保监管全天候、全覆盖、常态化，全年共追回违规金额万元，扣减保证金万元，中止定点医药机构服务协议x家，对xxx人次存在违反服务协议的医保医师给予扣分处理，约谈定点医药机构xxx家/次。
（四）改革为重，引领医保创新发展。一是扎实推进药品集中采购与使用试点。按照国家、省、市对x+x国家组织药品集中采购和使用试点工作要求，成立工作推进小组，制定工作方案，按月细化工作任务，全面收集、及时协调解决工作推进中存在的问题。辖区xx家试点医疗机构已完成中选药品采购万盒，占中选药品采购总量的。二是深入推进长期照护保险制度试点。在全市率先建立长期照护保险评估人员管理x+x+x制度体系，依托微信公众号搭建长照险论坛评估人员学习、交流平台，切实夯实队伍建设，规范评估行为，提升评估水平。
二、经验做法及亮点
（一）推进金x大港区医保协同发展。一是设立大港区医保便民服务窗口，实现医疗费用申报、异地就医备案、城乡居民参保登记业务大港区通存通兑。二是搭建大港区医保业务数据交换中心，实现业务事项影像受理资料、医保审核数据等高效传输和即时办理，规范服务行为。三是建立大港区服务事项内控管理制度，制定《大港区医保便民服务一窗办理实施方案》，实施跨区域与本地业务事项同质化管理，专柜管理跨区域业务档案，严格做好业务风险防控。四是建立三地医保监管联动机制，开展检查内容统一、检查人员联动、检查结果互认的联合监管，组建大港区第三方专家库，建立专家抽调机制，解决第三方评审专家资源分布不均、技术差异和风险防控等问题。自三地签订医保事业协同发展协议以来，已开展交叉检查x家次，追回违约金额万元，扣减保证金万元，暂停医保服务协议x家；开展专家交叉评审x次，审减不合理费用万元，扣减违约金万元。
（二）推进医共体建设医保支付方式改革试点。作为全市首个医共体建设医保改革试点区县，通过试点先行，确定了一个总额、结余留用、超支分担、共同管理医保总控改革工作思路，被x区委、区政府《x区推进紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案（试行）》（青委发〔xxxx〕xx号）文件采纳，将改革医保支付方式作为医疗集体化改革重要运行机制，也为x市医共体建设积累了医保改革经验。
三、存在问题及困难
（一）医保行政执法问题：医保行政执法尚无具体流程和规范化执法文书，建议市局尽快出台医疗保障行政执法相关流程和文书模板并进行培训。
（二）数据共享问题：由于数据向上集中，区县自行建立的预警监控分析系统数据来源不够及时、全面、准确，不能自主运用大数据分析实现医保精准监管。建议在市级层面建立医保大数据云空间，向区县提供大数据查询和使用接口。
去年十二月份，我来到了街道社区这个大家庭，在这里与各位朝夕相处了一年，对我来说，这是思想道德提升的一年、是兢兢业业干工作的一年，也是忙忙碌碌收获颇多的一年。在此，对在工作上给予我帮助和支持的各位同事表示深深的感谢。
回顾即将过去的一年，我对社区工作有了更深的认识和了解，在忙碌与充实的工作中，尽心尽力做好各项工作，认真履行自己的职责，现将我个人的思想及工作情况总结如下：
一、 努力学习、不断提高自身政治素养
20xx年4月份，我申请加入中国_，20xx年十月成为预备党员。政治身份的转变，让我更加严格要求自己，认真学习政治理论，自觉贯彻执行党和国家的路线、方针、政策，培养自己具有全心全意为人民服务的公仆意识。同时通过日常的教育培训、政治学习使我在思想觉悟方面有了一定的进步，在学习中注意真学、真信、真懂、真用，认真书写心得体会和笔记，努力提高学习的质量；注意掌握精神实质，注意学用结合，强化了在自身工作中坚持以人为本、践行科学发展观的责任感和使命感。
二、业务知识得以丰富、业务能力得以提高
社区工作岗位虽平凡、意义却深远。为了更好地服务群众，为百姓做好事、办实事，需要扎实的学习业务知识，过硬的业务能力。一年来，我通过不断学习政治理论，学习业务理论，指导工作创新；学习各位新老同志，取长补短，完善自我，积极参加社区组织的各种业务培训、自身业务素质、业务能力得到了显著的提高。
三、尽心竭力，对组织负责，对群众负责，对工作负责
我所负责的城镇居民医疗保险工作涉及千家万户，医疗保险政策需要做到细心详细的解释，在居民了解情况时，我能不厌其烦地解答居民特别是年龄较长居民提出的有关城镇居民基本医疗保险政策疑问，使辖区居民在办医疗保险登记中心中有数，做到了高兴而来、满意而归。
平均每个月去东宁办理医疗保险一次、全年至少保证十二次，20xx年新办理医疗保险41本，统计续交下一年保险费共计519本，做到了及时、准时交费、发放证件，风雨无阻。通过不懈宣传使医保工作深入群众，大大提高了广大人民群众的知晓率和参与率。
截止到现在，登记参保的居民已达1376人。进一步使居民提高认知率，消除了疑虑，打消观望的态度，形成了积极参加医保的良好氛围，确保党的惠民政策惠及千家万户。
一年来，通过大家的共同努力，我们社区上传信息人数人，缴费人数519人，信息上传率达 90%，参保率达到 50%。切实做到了对组织负责，对群众负责，对工作负责。
四、积极全面开展各项工作
1、积极参加庆七一各项活动。在庆七一活动中，参加了文艺演出，用丰富多彩的节目为居民送去欢笑和祝福，丰富了社区文化。
2、多次参加了炕头小组活动，多次参与迎接上级领导的参观检查，通过这些活动，提高了对基层工作的认识，提升了自身工作素质，增强了为民服务的责任感。
3、参加河北支部走访慰问，帮扶救助特困家庭，与他们亲切聊天，帮助他们订越冬塑料布，解决生活困难，拉近了与百姓的距离，充分让居民感到党和政府的关心和温暖。
5、参加计生人口普查工作及选举人大代表等工作。工作任务虽繁重，却使我对社区居民的基本情况有了更全面更深入的了解，为进一步开展工作，奠定了良好的基础。
回顾一年来自己所做的工作，在思想、学习、工作上都取得了进步，但也清晰的认识到自己还存在不足之处。在日后的工作里，我会扬长避短、学他人之长、补己之短，进一步完善自己，努力把工作做的更好！
一、总体要求
加强传染病监测与防控，落实综合防控措施，防止传染病的蔓延；组织开展各种形式的医疗救治服务，确保各项救治工作及时到位。
二、组织机构和工作职责
（一）组织机构县卫生局应急办负责全县春运期间医疗卫生保障工作的统筹与组织协调。各单位也要完善组织机构，按照属地化管理的原则，做好春运期间各项医疗卫生保障工作。
（二）工作职责
1.县卫生局：加强与有关部门沟通与协调配合，按照县的有关部署和要求，组织辖区内医疗卫生资源，落实春运卫生保障工作。
2.各医疗机构：落实首诊责任制，开设春运突发公共事件医疗救治绿色通道，负责春运期间伤、病人员的医疗救治工作。一旦发生突发公共事件，要在政府和卫生行政部门的统一领导和组织下，有序开展医疗救治工作。同时做好传染病监测与报告工作，协助县疾控中心开展传染病的流行病学调查与相关标本的采集。
3.院前急救机构：县急救中心、各医疗机构要加强值班力量，配齐车载设施与急救药械，一旦有突发公共卫生事件要在最快时间内派出救护车辆开展现场救治与转运工作。
4.县疾控中心：及时掌握各类传染病的疫情动态，加强对人群密集场所的传染病疫情监测工作，防止传染病的流行和蔓延。指导有关部门与单位落实防疫消毒工作。加强健康教育，普及传染病防治知识，促进健康行为形成。
5.卫生监督所：要重点加强公共场所卫生、饮用水卫生、传染病防控、病媒生物控制等监督检查工作力度，督促完善各项卫生管理制度和卫生设施，依法查处违法行为。
三、工作措施
（一）做好应急准备
各医疗卫生单位要结合实际情况按照《县突发公共卫生事件应急预案》等文件要求做好各项卫生保障准备工作，制定并完善工作方案，落实急救车辆、药品、器械以及相关物品的储备，建立春运卫生应急处置队伍，组织开展演练活动，做到思想、人员、技术、物资“四到位”，不断提高应急处置能力。各医疗卫生单位要严格执行24小时值班制度和领导带班制度，确保突发公共卫生事件在第一时间得到有效处置。
（二）强化沟通协调
县卫生局应急办要在春运期间主动加强与交通等部门的沟通，准确掌握信息，完善部门联动机制，及时落实相关卫生应急措施。县疾控中心与卫生监督所和各医疗机构也要加强配合，及早发现、报告相关信息，及时开展调查处置。
（三）加强监测与报告
县疾病预防控制中心要强化疫情监测，重点要做好以人禽流感、流感、流脑为主的呼吸道传染病的监测工作，强化疫情形势的研判，及时掌握疫情动态，早发现、早报告，将疫情控制在萌芽状态。县卫生监督所要加强车站等重要_位及公共场所的卫生监督检查，找出薄弱环节，消除潜在隐患，做好饮用水卫生、公共场所卫生监督工作。各医疗机构要加强门、急诊医护人员力量，开辟春运突发公共事件绿色通道，收治相关病例，同时及时向卫生局报告春运医疗救治相关情况。院前急救机构要及时将突发公共卫生事件院前急救信息报卫生局应急办。
（四）加强应急处置
医疗机构在开展医疗救援、医疗服务、保健服务等工作的同时，做好伤情、病情、疫情信息统计报告等工作。卫生监督所要派出卫生监督员对饮用水卫生、公共场所卫生和传染病防治、突发公共卫生事件防控制度、措施落实情况等依法进行卫生监督检查。疾控中心要派出专业人员开展预防性消毒、疾病监测、环境卫生学评价和健康教育工作，在发现一些重大传染病疫情及突发公共卫生事件时，应立即开展病例隔离、密切接触者登记、医学观察、消杀等应急处置工作，防止疫情的进一步扩散和蔓延。
四、严格工作责任
春运卫生保障工作实行工作责任制和责任追究制，各医疗卫生机构要按照要求将每一项工作任务落实到具体人员，相关人员要切实履行职责，做好各项工作。未按要求履行职责造成严重后果的相关单位和人员将进行责任追究。
为充分发挥医保基金的社会效益，维护参保人员的合法权益，保障医保基金安全，确保各项医疗保险政策准确执行，加强医疗保险基金支出真实、合理运行，现制订如下稽核方案。
一、稽核必要性
随着经济社会的快速发展，社会保障制度的日益健全，国家对基本医疗保险领域的投入逐年增加，社会保障水平不断提高。与此同时，医保基金不合理支出，甚至骗保现象屡见报端，骗保手段不断翻新，性质愈加恶劣，问题越发严重，引起社会各界的高度关注，医保监管的责任屡屡被提及。医疗机构为了增加收入以补贴取消药品加成减少的利润，过度检验检査等现象比较普遍，同时降低入院标准，小病大治，且入院后动辄做一些不必要的高、新、精项目检查的现象屡见不鲜。小病大治，高精尖医疗技术滥用，参保患者盲目“点菜”甚至医患合谋骗取医保基金现象时有发生。
面对定点医药机构不断变换的违规方式，医疗审核的难度越来越大，对监管人员的专业技术水平提出了挑战。医保稽核是监管的主要手段，日益加重的基金支付压力和规范管理呼唤强有力的监管，加强稽核是保证基金合理支出与基金安全的迫切需要。
二、医保稽核原则
1、依法合理
依据相关法律、规章及医保规范性文件，遵循工作规程。
2、客观公正
以事实为依据，公平公正对待稽核对象，正确履行职责。
3、廉洁高效
遵守稽核纪律，优化工作流程，提高工作质量与效率。
三、稽核内容、措施、方式
（一）基本疗保险待遇稽核主要包括以下几个方面
1、定点医疗机构、定点零售药店在就医（购药）管理、支付范围、支付标准费用结算情况。
2、定点医疗机构、定点零售药店履行《服务协议》的情况。
3、参保人享受待遇的资格与条件，以及遵守医疗保险就医、购药、医疗费用报销等规定情况。
4、相关单位或个人涉嫌医疗保险欺诈的情况。
（二）基本医疗保险待遇稽核主要包括三种类型
1、日常辞核：按照稽核计划定期对稽核对象进行稽核。
2、专项稽核：针对一定时期内存在的普遍或突出间题进行稽核。
3、举报稽核：根据投诉举报，对有关稽核对象进行稽核。
稽核工作应做到事前、事中、事后全过程稽核。
（三）稽核方式
1、实地稽核：到定点医疗机构，定点零售药店或其他相关场所进行稽核。
2、书面稽核：根据稽核对象提供的相关书面材料进行稽核
为切实做好我镇20xx年新型农村合作医疗农村居民个人筹资工作，根据《_关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》及市20xx年新型农村合作医疗农村居民个人筹资工作方案要求，结合我镇实际，制定本方案。
一、筹资原则
政府组织、个人自愿、整户参加。
二、筹资主体
各村（居）委员会。
三、筹资目标
以村（居）为单位，确保参合率100%。
四、筹资对象、标准及截止时间
筹资对象为参加城镇职工和城镇居民基本医疗保险范围以外的农村在籍居民。20xx年人均筹资标准为420元，其中省市财政人均补助330元，个人缴费为90元。个人缴费具体标准为：
1、连续参合对象：20xx年参加，20xx年继续参加的，以户为单位，每人缴费90元。
2、新参合对象：20xx年未参加，20xx年新参加的（新生儿、非籍婚进人员、退伍士兵和刑满释放人员除外），每人缴费160元（必须补缴20xx年70元）。
3、医疗救助对象：孤儿、农村五保对象、农村居民最低生活保障对象、麻疹病康复区休养人员、享受民政部门定期抚恤补助的在乡重点优抚对象（不含一至六级残疾军人）等符合规定的医疗救助对象免缴个人费用，由市城乡居民大病医疗救助资金支付。
缴费截止日期为20xx年12月31日。
五、实施步骤
（一）宣传发动和人员登记阶段（11月8—15日）
1、会议动员。召开全镇新型农村合作医疗工作会议，下达20xx年筹资任务，部署相关工作。
2、集中宣传。由卫生院负责将市合管办印发的《新型农村合作医疗缴费参保告知书》宣传单分发到各村（居），村（居）要通过广播、张贴标语、悬挂横幅等形式，向农民宣传参加新农合的重要性，动员农民群众踊跃参加。
3、人员登记。由卫生院将20xx年参合人员花名册按村打印后交各村（居），由各村（居）负责核对，凡是参合人员已经死亡或参加城镇职工、城镇居民基本医疗保险的，各村（居）应在参合人员花名册中注明；凡应参加20xx年新农合，但自愿不参加的，也要在花名册中注明，并填写登记表，经办人和村负责人签字，并加盖村委会公章，各村（居）核对后的参合人员名册和登记表统一交卫生院，由卫生院负责汇总各村参合人员名册，得出我镇20xx年应参合人员名单，再以户为单位，按村汇总，打印成册，下发到各村。
（二）组织实施阶段（11月16日—12月10日）
村组干部及相关工作人员，进村入户按照参合人员名册统一收取费用，现场开票收款，票据（由市财政统一提供）上注明参加人员名单，并在参合人员名册上注明缴费数额。对20xx年参加、20xx年不愿继续参加的人员，当事人或经办人要在登记表上签字，各村（居）收取的农民个人资金要及时缴存到财政所专用账户，财政所要及时核销票据，做到人、钱、票、册相一致，并及时将资金划拨到市财政局专户。
（三）信息汇总阶段（12月11日—31日）
1、参合人员审核。镇成立审核小组，由分管负责人，科教文卫体、财政所、民政科、卫生院负责人及新农合协管员等组成，于12月15日前完成参合人数、名单和收取费用核对工作。凡以村为单位核对好的参合人员名单，由村委会主要负责人签字、盖章，加以确认。
2、参合人员信息录入。凡以村为单位核对好的参合人员名单由卫生院存档，卫生院于12月20日前完成人员信息录入工作。
3、参合人员信息汇总。财政所、卫生院在12月28日前按市合管办要求及时做好核对工作。
六、工作要求
1、加强领导，明确责任。新农合是一项重大民生工程，筹资工作是保障新农合制度运行的基础，今年农民个人缴费比上年有所提高。为了加强该项工作的领导，镇成立了镇长为组长，相关部门参加的领导小组，财政所提供好相关票据、民政科及时将免缴人员名单提供给各村（居）、卫生院及时做好信息的衔接工作。各村要高度重视，加强领导，层层抓落实，主要负责人作为筹资工作第一责任人，要亲自过问、亲自抓。
2、严明政策，强化督查。各村要严格执行政策，参合人员必须以户为单位参加，应参未参人员，各村必须提供有效证明，不能提供以上证明的，作为20xx年未完成人数。
3、严格考核，奖罚分明。镇将以各村20xx年实际参合人数为基数，列入中心工作考核。完成的得基本分，不完成的按比例计分。同时组织开展专项督查，对工作不力、农民个人参合费用收缴不及时的村进行通报，确保20xx年全市新型农村合作医疗筹资工作顺利完成。
为推进医疗器械科学监管，切实保障公众用械安全，根据你局《关于开展20xx年“医疗器械安全宣传周”活动的通知》要求，于10月19日至10月25日同步举办了20xx年“医疗器械安全宣传周”活动。现将活动开展情况汇报如下：
一、高度重视、精心组织
按照市局统一部署，及时召开会议，对活动进行具体安排，明确了总体要求、重点内容、宣传形式、实施步骤、时间安排、具体分工，做到了组织落实、任务落实、措施落实，为活动的开展奠定了坚实的基础。
二、内容丰富、成效明显
（一）举办了医疗机构医疗器械使用法规专题培训
举办了医疗机构医疗器械使用法规专题培训讲座，监管人员、辖区医疗机构分管院长和器械管理负责人共200余人参加了培训。会议逐条解读了《医疗器械监督管理条例》《医疗器械使用质量监督管理办法》等法规，并就医疗机构医疗器械使用提出了具体工作要求，增强了医疗机构主体责任意识和法治意识，达到了提升医疗机构医疗器械使用水平的预期目的。
（二）开展医疗器械安全知识系列科普宣传
一是在“市场监管”微信公众号开辟“医疗器械安全宣传周”专栏，向公众宣传普及安全用械常识。
二是开展了“安全用械”宣传活动、“安全用械知识大讲堂”等形式多样的科普活动，“零距离”为社会公众提供安全用械科普知识，普及科学、合理、规范用械常识，营造安全用械、珍爱健康的良好氛围。宣传周期间，共举办安全用械知识讲座2期、发放安全用械科普资料1000余份，接受群众咨询100余人次，受到了市民一致好评。
（三）举办“安全用械进基层”活动
结合扶贫走访，向村民讲解假劣医疗器械辨别方法、安全用械知识，提高了群众科学认识医疗器械的素养，营造全社会关注医疗器械安全的良好氛围。
三、下步工作打算
今后，将把向公众普及安全用械知识，提高公众科学用械意识作为一项经常性常抓不懈，确保人民群众用械安全。
一、防控工作目标
1、普及新型冠状病毒肺炎的防控知识，提高广大师生的防控意识。
2、完善疫情信息报告制度，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
3、建立快速反应机制，及时防控疫情的发生和蔓延。
二、组织机构与分工
1、成立疫情防控工作小组，明确职责，落实任务。
成员名单及职责如下：
组长：
副组长：
成员：
三、各幼儿园日常防控工作
1、做好每日疫情(教工、幼儿人员)统计工作，严格执行疫情日报制度，不得漏报、迟报、瞒报、错报，数据及时上报联盟组组长，配合区教委做好联防联控工作。
2、各班主任每天上午十一点前在班长群里上报班级幼儿有无发热情况。
3、完成每日两次体温检测：入园时、下午午睡后各一次。
4、完成每日消杀工作。
四、预防办法和措施
1、利用多种媒介，幼儿监护人每天上报幼儿及家人情况。
2、加强对个人健康生活习惯、防护措施等宣传，如：外出戴口罩、加强消毒、打喷嚏捂住口鼻、尽量不外出、经常洗手等。
3、注意增减衣物和均衡营养，加强锻炼，保证足够休息，增强体质。
五、如果突发新冠肺炎疫情，立即启动分级响应机制
1、蓝色预警：幼儿园单个班出现2名(含)发烧儿童时，立即请幼儿家长接回并上报。
2、蓝色预警：幼儿园单个班出现3名以上(含)、5名(含)以内发烧儿童时，立即请幼儿家长接回并上报，建议关闭该班。
3、橙色预警：幼儿园单个班出现5名(含)发烧儿童时，立即请幼儿家长接回并上报。关闭该班。
4、红色预警：幼儿或教职工一旦出现新冠肺炎疾病疑似或者确诊病例，建议关闭幼儿园。
六、防控工作信息报告机制
1、幼儿、工作人员出现发热等症状时，应及时就医并向班主任汇报;幼儿园及时向疫情防控工作小组汇报，经医院诊断排除传染病后才能回校上课、上班。
2、启动日报告制度，对发病幼儿及早隔离，学校各班级、各部门应严格按程序逐级报告，确保信息畅通。
3、幼儿园实行24小时值班制度，加强校内幼儿的疫情通报工作。
4、加强对发热病人的追踪管理。疫情流行期间，教室、专用教室等公共场所必须加强通风换气，并采取必要的消毒措施。
5、防控信息报告程序：首先向幼儿园负责人报告，然后向分管处长及教育局、疾控部门报告，明确疫情报告的范围和内容，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
一、开展新型农村合作医疗工作的目的和意义
本次新型农村合作医疗是由政府组织、引导、支持，农民以户为单位参加，集体、个人、各级财政、定点医疗机构多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。建立新型农村合作医疗制度，是新形势下党和国家着眼于实现全面建设小康社会目标，统筹城乡经济社会发展，切实解决“三农”问题作出的一项重大决策，对推进农村卫生建设，降低农民患大病与重病的经济风险，促进农村经济社会发展，保持农村社会稳定具有重要的意义。
二、建设新型农村合作医疗制度的工作原则
建立新型农村合作医疗制度是我国在改革发展的关键时期，为保障农民健康而建立的一项新的社会保障体系，是一项艰巨而复杂的社会系统工程。在具体工作中，我们一定要结合xxx镇实际，严格把握政策，严格遵守工作原则。
一是要坚持积极稳妥的原则，把试点工作的基础打牢，稳妥扎实的推进工作。
二是要坚持从实际出发的原则。注重解决好自身的突出矛盾和特殊问题，充分发挥主观能动性，搞好试点工作。
三是坚持探索创新的原则，在筹资方式上，管理模式上，保障形式上，创造出新的试点经验。
三、新型农村合作医疗工作的内容和时间
新型农村合作医疗实行以政府补助为主，参合人员缴费为辅的筹资方式，中央及各级政府对参合人员每年补助20元，参合人员以家庭为单位，每人每年交纳10元。按照xxx市的要求，各村在按户做好资金收缴和照片收取工作基础上作好登记表填报工作，然后将各项材料于12月13日前报到财政所和统计办。
在完成今年新型农村合作医疗资金等相关材料收缴的基础上，从20xx年1月1日起，在全镇范围内，对于参合人员开始实行门诊和住院医疗费用的报销。
四、新型农村合作医疗的组织和实施
本次新型农村合作医疗工作涉及范围广、工作难度大。各行政村和社区要按照“全镇统一领导、干部分工协作、落实分级负责、全员共同参与”的原则，认真做好此新型农村合作医疗的宣传动员和组织实施工作。
为了加强对此项工作的组织和领导，镇政府决定成立山城镇新型农村合作医疗工作领导小组，负责活动的组织和实施。领导小组办公室设在卫生院，具体负责活动的组织和协调。
1、各村要召集好干部开好落实会，真正吃透这次医疗试点活动的实质。要把宣传单发放到各家各户，还要利用好村部的广播和墙体宣传。各村村书记分别是第一责任人，要在做好宣传发动工作的基础上，争取全村90%的参合率，并监督各工作人员在做好资金收缴的同时开好收据，做好登记，同时清晰填写登记表。为了办理合作医疗证的需要，合作医疗办公室要求参保人员每人准备2张一寸彩照，学龄前儿童可以不用。
2、财政所要搞好缴费相关知识的学习培训，搞好表格填写的培训。还要负责做好基层医疗资金的核实、登记工作，以及各项表格等基础材料的汇总。
3、民政办组织好贫困户相关政策的落实，保证五保户、特困户、在乡重点优抚对象的参合资金足额到位。还要同_门做好贫困户的参合资金和统计数据的衔接工作。
一、爱岗敬业，坚持原则树立良好的职业道德
在工作中，自己按照发展要有新思路，改革要有新突破，开放要有新局面，各项工作要新举措的要求，在工作中要能够坚持原则，秉公办事，顾全大局，以新《会计法》为依据。遵纪守法，遵守财经纪律。认真履行会计岗位职责，一丝不苟，忠于职守尽职尽责的工作。服从组织安排，并能按时保质保量完成岗位任务工作。主动利用会计的优势和特长，给领导当好参谋，合理合法处理好财会业务。对各办公室人员所需报销的单据进行认真审核，为领导把好第一关，对不合理的票据一律不予报销，发现问题及时向领导汇报，认真做好会计基础工作，认真审核原始凭证，会计凭证手续齐全，装订整洁符合要求，科目设置准确，帐目清楚，会计报表要准确及时完整定期向领导汇报财务业务执行情况，除按时完成本职工作之外，还能完成临时性工作任务。
二、加强政治学习努力提高自身素质
我深知作为财务工作人员，肩负的任务繁重，责任重大，为了不辜负领导的重托和大家的信任，更好的履行职责，就必须不断的学习，因此把学习放在重要位置，认真学习业务知识和煤矿兼并重组的新形势下的政策，自己无论是在政治思想上还是业务水平方面，有了较大的提高。坚持把学习和积累作为提升自身素质，提高工作能力的基本途径，坚持把参加各种学习活动与业务学习结合起来，并认真做好重点学习笔记。工作中能认真执行有关财务管理规定，履行节约，勤俭办公，务实开拓。
三、重视日常财务收支管理
收支管理是一个单位财务管理工作的重中之重，加强收支管理，既是缓解资金供需矛盾，发展事业的需要，也是贯彻执勤俭办一切事业方针的体现。为了加强这一管理，我们建立建全各项财务制度，财务日常工作，就可以做到有法可依，有章可循，实现管理的规范的制度化。对一切开支严格按财务制度办理，对一些创收积极进行催收，使得局和中心财务财务能够集中财力办公，通过财务室认真落实的执行，收效非常明显。在经费相当紧张的情况下，既保证局和中心一系列政党业务活动和财务收支健康顺利地开展，又使各项收支的安排使用符合发展的要求，极大的提高了资金的使用效益，达到了增收节支的目的。
四、认真做好年终决算工作
年终决算是一项比较复杂和繁重的工作任务，主要是进行结清旧账，年终转账和记入新账，编制会计报表等，财务报表是仅反映单位财务状况和收支情况的书面文件，单位领导了解情况，掌握政策，指导本单位预算执行工作的重要资料，也是编制下年度财务收支计划的基础。认真细致地搞好年终决算和编制各种会计报表。写出分析，能过分析总结出管理中的经验，提示出存在的问题，以便改进财务管理工作，提高管理水平也为领导的决策提供依据。
五、科学调度，厉行节约
本着节约，保证工作需要地原则坚持做到多请示，多汇报，不该报的不报，不该购的不购，充分利用办公现有资源，科学高度，合理调剂，能用则用，能修则修，以最小的支出取得效果。
总之在20xx年的工作中，自己在局、中心和科室同志们的艰苦奋斗是分不开的，在新的一年里，我们将更加努力工作，发扬成绩，改正不足，以勤奋务实，解放思想，转变观念，抓住机遇，改变命运。以事业为基础，以经济为导向，以稳定为前提，以学习为补充，以发展为动力。为我煤炭局、培训中心的建设和发展贡献自己的力量。
进一步强调医疗安全工作，我院高度重视，加强制度建设，对医疗安全工作常抓不懈，建立长效机制，确保广大人民群众的就医安全。针对我镇的实际并结合省卫生厅会议精神，特制定本实施方案。
一、建立组织机构：为了使医疗安全工作更加深入有效扎实的开展，特成立领导小组。
二、工作任务：按照统一安排部署，从2月20日开始开展医疗安全隐患专项排查整治工作，着力解决医疗安全工作中存在的突出问题。
1、单位一定要严格按照_、省卫生厅要求，以抓质量、抓服务、上水平为重点，加强组织领导和监督检查，努力搞好医院的评价和监管，紧紧围绕“基础质量达标”活动（即医疗规范执业达标、临床合理用药达标，全员基础技能培训达标，病历书写质量达标、临床检验质量达标），促进医疗服务整体水平全面提升。以推进医院规范化管理为抓手，全面落实各项医疗安全工作任务。
2、以科学发展观为指导，着力落实好加强医疗安全工作。要按照《加强医疗安全工作的十条意见》的相关要求，全面加强和改善对医疗安全工作的领导，促进医疗质量与医疗安全管理持续改进。
一是要严格执行医疗安全工作负责原则，对医疗安全工作实行目标责任管理，将医疗安全管理纳入年度目标考核；
二是要严格卫生院技术、人员、设备准入管理；
三是要坚持科学发展观，合理设置、适度控制医疗机构规模，促进医疗机构健康发展。
四是要加强规范医疗机构执业行为；
五是要进一步健全医疗安全管理组织机构，建立医疗安全工作例会制度，层层落实医疗安全工作责任，完善医疗安全管理机制；
六是要进一步加强医疗机构医疗质量控制和安全管理体系建设；
七是要进一步加强对医务人员的业务管理和医疗安全教育，提高医疗安全意识，强化业务管理和医疗核心制度落实；
八是要加强医院内感染控制管理，提高全员感染控制意识和技能；
九是要切实加强医患沟通，充分尊重患者和家属的知情权和选择权，逐步建立起主动、合作型医患关系；
十是要切实加强对安全工作的督导检查，进一步强化医疗安全责任管理，不断增强干部群众的安全防范、自我防护意识和工作责任心，牢固树立安全第一、预防为主的意识。
3、加强内部安全保卫和纠纷预防化解工作。
三、目标：对排查中发现的安全隐患，能立即整改的要立即整改；难以立即整改到位的，要限期整改，落实监督措施。做到排查不留死角，整治不留后患。
为全面完成省、市定惠民实事，促进经济社会协调发展，构建和谐社会，抓好个人参合筹资是关键，经镇党委、政府研究决定，制定如下实施方案：
一、成立20xx年镇新型农村医疗保险工作领导小组：
指导员：
组长：
副组长：
成员：
领导小组下设办公室，由任办公室主任，办公室成员。
二、提高认识，确保新农合各项工作任务圆满完成
1、吃透政策、明确任务
“十二五”期间新农合政府补助标准将进一步提高，新农合补助标准不断提高，农民个人缴费标准也会随着上调，一是要明确工作任务，20xx年新农合筹资工作总体目标任务为：“确保12月30日前全镇参合率达95%以上“。二是明确参合对象。凡在我镇户籍管理部门登记的农业人口都属于参合对象，参合对象必须以户为单位全户参合，这里的户指的是公安户籍上的所有人口；农村五保户、煤炭行业矽肺病人个人缴费是由民政办统一代缴。三是明确农民缴费标准。20xx年我市新农合个人缴费标准为60元/人。
2、加大宣传、务求实效
一是要注重内容的针对性。今年要针对农民个人缴纳标准提高这一主要变化，在政策解释上下功夫，要向农民讲清楚为什么今年个人交款要提高到60元。
二是要注重形式的多样性。要在补偿比例逐年提高、政策不断优化调整上下功夫，把新农合政策宣讲到位。从今年9月1日起，农村参合孕产妇分娩基本费用全免、明年重大疾病救助标准将进一步加大等。要以身边已受益的事例大力宣传参加新农合的好处和实惠，营造良好的社会氛围，增强农民互助共济和共同抵御疾病风险的意识。要重点关注外出务工农户参合情况，做到不留死角。
三是要注重方法的实用性。要深入群众，深入基层，采取进村入户的方式，做到“村不漏户、户不漏人”。农村工作，要有春风化雨般的态度，更要有锲而不舍的精神，要耐得住性子，放得下架子，深入到田间地头、农户家中。
3、严肃纪律、规范程序
要重点加强参合信息质量管理，确保参合人员姓名、年龄、性别、身份证号码、身份属性、家庭住址等参合信息的完整性和准确性，以适应新农合医疗费用即时结算报销工作全面开展的需要。
第一，要严格参合信息采集登记。各村在收缴个人筹资基金时要以户为单位开具专门票据，并在票据上准确登记户主、参合人员姓名及所在村组，同时参照参合人员户籍资料，严格核实参合成员汇总花名册上参合人员的姓名、年龄、性别、身份证号码、身份属性、家庭住址等的参合信息是否完整和准确，并在“是否参合”栏中填写“参合”或“未参”；对新参合人员，要在新参合成员登记花名册上，准确登记好参合人员的各项参合信息。由民政办统一缴费的农村五保户、煤炭行业矽肺病人不再需要登记造册，统一以民政部门产矽肺办提供的名单资料为准。
第二，严格参合信息录入。12月31日前，各村要将花名册按组装订，必须在上级规定时间内交参合农民信息资料录入计算机，录入某村参合人员信息时，该村必须委派村干部到场进行人数和参合信息核实，并签字认可。相关参合信息录好提交后，不得变更、增加。以后哪个村再出现因漏登、错登、或个人信息错误而影响到农民补偿的，一律追究到相关人员，自行负责解决。
第三，严格票据管理。第四，严格基金安全。各村收个人基金一定要在规定时间内入库。严禁任何单位或个人挤占、挪用、截留，同进确保入库现金与票据金额、登记表人数三者相符。
客观上讲，今年筹资工作任务重、要求高、难度大，但这项工作涉及千家万户，事关全镇农民，各村委会作为筹资工作的主体，一定要进一步提高思想认识，认清形势，切实增强做好新农合工作的.决心和信心，把筹资工作作为当前一项重大而紧迫的工作任务，做到早动员、早安排工作、早落实。各村要进一步加大考核力度，重点实行月报告制度，银行交款回单要及时上缴，便于通报筹资进展情况。筹资结束后，对工作不负责，不能按时完成任务的村予以通报批评，并在年底考核时予以扣分。
我院自20xx年8月3日加入濮阳市医保定点行列以来，历经了3年又8个月的医保服务旅程。
一年来，在市医保中心的大力支持下，在上级主管部门的'直接关怀下，我院在保证来院就诊参保人员更好地享受基本医疗服务，促进社会保障及卫生事业的发展方面做了一些工作，取得了一定成绩。
一年来，我院始终坚持按照《濮阳市城镇职工基本医疗保险试行办法》、《濮阳市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》和《濮阳市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》，为就医患者提供了规范、有效的基本医疗保险服务。
一、基础设施完善 基础管理到位
1、配备、更新、完善了与本市基本医疗保险管理配套的计算机、软件系统；
2、数次培训了专业上岗操作人员；
二、医保管理不断加强
1、医院董事长（法人代表）亲自兼任医疗保险管理科主要领导。
2、院长、副院长等院务级领导和专职财会人员构成了医保科领导集体。
三、加大政策宣传力度 福利惠泽参保职工
1、采用宣传页和宣传单的形式，不定期的向来院就医参保人员和就医医保人群宣传医保政策，推广基本医疗服务，把医疗保险的主要政策规定和医保中心协议规定的内容谕告患者，收到了较好效果。
2、根据医保中心有关文件要求，结合我院实际，拟出了便于理解落实的医保政策汇编，下发给医院每位医生和医院窗口科室，保证了医保政策正确的贯彻落实。
3、在医院醒目位置制作宣传标牌，对医保职工住院流程、报销流程进行宣传，方便了医保职工的就医。
4、医保管理科在总结日常工作的基础上，研究制作了方便医保政策的温馨提示牌，提示牌上“如果您是…医保参保人员，请主动告知接诊医生，确保您的权利和待遇得到落实”的寥寥数语，不仅保护了参保人员的利益，体现了国家政策的优越性，也受到了医保就诊患者的交口称赞。
四、设置全程导医 方便就医职工
20xx年在我院领导高度重视下，按照x市城乡居医保政策及x市医保局、霍邱县医保局及医保中心安排的工作计划，遵循着“把握精神，吃透政策，大力宣传，稳步推进，狠抓落实”的总体思路，认真开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院的医保工作取得了一定的成效，现将我院医保办工作总结如下：
一、领导重视，宣传力度大
为规范诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格，优质的服务，保障医疗管理健康持续发展，我院领导班子高度重视，统一思想，明确目标，加强了组织领导。成立了由“一把手”负总责、分管院长具体抓的医保工作领导小组。为使广大群众对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握，我们进行了广泛的宣传教育和学习活动：
一是通过中层干部会议讲解新的医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的认识；
二是发放宣传资料、张贴宣传栏、政策分享职工微信群、医保政策考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力，力争让广大医务人员了解医保政策，积极投身到医保活动中来。
二、措施得力，规章制度严
为使医保病人“清清楚楚就医，明明白白消费”，我院：
一是在院内公布了医保就诊流程图，医保病人住院须知，使参保病人一目了然，大厅内安排值班人员给相关病人提供医保政策咨询；
二是配置了电子显示屏，将收费项目、收费标准、药品价格公布于众，接受群从监督；
三是全面推行住院病人费用清单制，并对医保结算信息实行公开公示制度，自觉接受监督，使住院病人明明白白消费。
为进一步强化责任，规范医疗服务行为，从入院登记、住院治疗、出院结算三个环节规范医保服务行为，严格实行责任追究，从严处理有关责任人。将医保工作抓紧抓实，医院结合工作实际，加强病房管理，进行病床边政策宣传，征求病友意见，及时解决问题，通过医保患者住院登记表，核查有无挂床现象，有无冒名顶替的现象，对不符合住院要求的病人，一律不予办理入院。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理，督促检查，及时严肃处理，并予以通报和曝光。
三、改善服务态度，提高医疗质量。
新的居民医疗保险政策给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战，正因为对于医保工作有了一个正确的认识，全院干部职工都积极投身于此项工作中，任劳任怨，各司其职，各负其责。
及时传达新政策和反馈医保中心及县一院专家审核过程中发现的有关医疗质量的内容，了解临床医务人员对医保制度的想法，及时沟通协调，并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规范行为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作，净化了医疗不合理的收费行为，提高了医务人员的管理、医保的意识，提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。在办理医疗保险结算的过程中，我窗口工作人员积极地向每一位参保人员宣传、讲解医疗保险的有关规定及相关政策，认真解答群众提出的各种提问，努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开。始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。本年度医保结算窗口代结外院住院204人次，外院门诊367人次。全年打卡发放外院医保资金61余万元。开展贫困人口就医医保补偿资金“一站式结算”，结算辖区贫困人口县外住院就医15人次，垫付资金9万元、县外门诊119人次，垫付资金34万元，办理慢性病就诊证597人。医保运行过程中，广大参保群众最关心的是医疗费用补偿问题，本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨，医保办工作人员严格把关，规范操作，实行一站式服务，大大提高了参保满意度。
四、不足之处及下一步工作计划
我院医保工作在开展过程中，得益于市医保局、县医保局、医保中心、霍邱一院的大力支持及我院领导的正确领导、全院医务人员的大力配合才使得医保工作顺利进行。在20xx年的工作中虽然取得了一定成绩但仍存在一些不足，如：因医保实施规定的具体细则不够明确，临床医师慢性病诊疗及用药目录熟悉度不够，软件系统不够成熟，导致我们在工作中比较被动，沟通协调阻力偏大，全院的医保工作反馈会偏少。
在今后的工作中，需严把政策关，从细节入手，认真总结经验，不断完善各项制度，认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系，规范业务经办流程，简化手续，加强就医、补偿等各项服务的管理优质化，建立积极、科学、合理、简便、易行的报销工作程序，方便于民，取信于民，加强对医院医务人员的医保政策宣传，定期对医务人员进行医保工作反馈。努力更多更好地为人民服务，力争把我院的医保工作推向一个新的高度，为全市医保工作顺利开展作出贡献。
20xx年在我院领导重视下，按照医保站的工作精神，我院认真开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院的医保工作取得了一定的成绩，现将我院医保工作总结如下：
一、领导重视，宣传力度大
为规范诊疗行为，保障医保管理持续发展，院领导高度重视，统一思想，明确目标，加强了组织领导。建立了由“一把手”负总责的医院医保管理工作领导小组。业务院长具体抓的医保工作。各临床科室科主任为第一责任人，负责本科医保工作管理，重点负责本科医保制度具体实施。
为使广大职工对医保政策及制度有较深的了解和掌握，我们进行了广泛的宣传学习活动，召开全院职工会议，讲解医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的认识。举办医保知识培训、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。
二、措施得力，规章制度严
为使医保病人“清清楚楚就医，明明白白消费”，我院印发了医保病人住院须知，使参保病人一目了然。配置了电子显示屏，将收费项目、收费标准、药品价格公布于众，接受群从监督。全面推行住院病人费用“一日清单制”，并要求病人或病人家属签字，对医保帐目实行公开制度，自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。医保管理工作领导小组制定了医保管理制度和处罚条例，每季度召开医院医保管理工作领导小组会议，总结分析近期工作中存在的问题，把各项政策措施落
到实处。为进一步强化责任，规范医疗服务行为，从入院登记、住院治疗、出院三个环节规范医保服务行为，严格实行责任追究，从严处理有关责任人。医院职工开展以文明礼貌,优质服务,受到病人好评为将医保工作抓紧抓实，医院结合工作实际，我院制订了医疗保险服务的管理规章制度，定期考评医疗保险服务态度、医疗质量、费用控制等计划，并定期进行考评，制定改进措施。加强病房管理，经常巡视病房，进行病床边即访政策宣传，征求病友意见，及时解决问题，查有无挂床现象，查有无冒名顶替的现象，查住院病人有无二证一卡，对不符合住院要求的病人一律不予收住。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理，督促检查，及时严肃处理，并予以通报和曝光。今年我院未出现差错事故，全院无违纪违规现象。
三、改善服务态度，提高医疗质量
医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战，正因为对于医保工作有了一个正确的认识，全院干部职工都积极投身于此项工作中，任劳任怨，各司其职，各负其责。
我院分管院长不定期在晨会上及时传达新政策和反馈医保站的有关医疗质量和违规通报内容，了解临床医务人员对医保制度执行情况，及时沟通协调，并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规范行为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作，净化了医疗不合理的收费行为，提高了医务人员的管理、医保的意识，提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。大大提高了参保住院患者满意度。
通过全院职工的共同努力和认真工作，圆满完成了全年各项任务。在今后的工作中，我们还需严把政策关，从细节入手，认真总结经验，不断完善各项制度，认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系，规范业务经办流程，简化手续，努力更多更好地为医保人员服务，力争把我院的医保工作推向一个新的高度，为我院医保工作顺利开展作出贡献。
全省医疗安全百日行动启动以来，我局严格按照省卫生厅和市卫生局的统一部署，进一步加强了对医院的管理和医疗安全的监管，经过精心安排、落实措施，各项工作正稳步推进。根据要求，现将我局学习发动阶段工作小结如下:
一、加强领导，精心组织
医疗安全，事关广大人民群众生命健康，是医院发展和构建和谐医患关系的基础，县卫生局高度重视，及时召开专题会议，研究部署医疗安全工作。一是成立了xx县卫生局医疗安全百日行动领导小组，由局长任组长亲自抓、分管副局长任副组长具体抓，各级医疗卫生单位进一步健全了由一把手负责的医疗安全防范组织机构，落实专人具体抓落实，责任到人。二是结合本县实际制定了医疗安全百日行动实施方案，按照医院管理评审标准，进一步完善医疗质量管理制度，从制度上保证了医疗安全百日行动有序开展。
二、广泛动员，积极参与
11月6日，县卫生局召开了全县医疗安全百日行动启动大会，各医疗卫生单位负责人参加了会议，县卫生局局长_作了重要讲话，要求各医疗单位主要领导要亲自抓医疗安全，要树立以病人为中心的思想观念，提高医疗质量，切实消除医疗安全隐患。分管副局长杨顺富对我县医疗安全百日行动作了全面安排部署，要求县卫生执法大队要密切配合卫生局，抓好检查指导工作，保证工作落实。各医疗机构也制定了实施方案，进行了广泛动员，使广大医务人员进一步明确了医疗安全百日行动的目的、意义和要求，增强了紧迫感和责任感，自觉将医疗事故防范贯穿于整个业务工作中。
三、加强学习，提高认识
各单位采取集中学习与分散学习等方式，积极组织医务人员开展了以医疗安全百日行动为主题的学习活动。
一是重点学习医院工作制度、医疗核心制度、医疗操作规范和医疗法律法规，切实增强了广大医务人员安全责任意识和依法执业意识。
二是认真学习讨论近期省内外几起影响较大的医疗安全事故案例，如：“西安交大附属医院新生儿科感染事件”、“xx市地院麻醉事件”等，从中汲取教训，举一反三，引以为戒。
四、突出重点，狠抓落实
开展“医疗安全百日行动”的目的就是防范医疗事故、确保医疗安全，通过分析典型医疗安全事故案例，注重与本单位工作实际相结合，针对重点科室、重点部位、重点环节和重点人员，即icu、手术室、新生儿病房、消毒供应中心等重点部门，麻醉科、外科、妇产科、骨科等医疗风险高科室应进行全面的检查，规范医疗行为，增添措施，加强防范。
五、下步工作安排
我局将认真督促各医疗机构规范执业行为，全方位开展自查自纠，对存在的问题要深入分析原因，找准根源，边查边改，切实提高医护质量，有效防范医疗风险。
一、范围
本预案对应急组织机构及职责、处置程序和措施等内容进行了规定。
本预案适用于公司各部门、基层单位、子公司关于疫情防控和应急处置等工作。
二、基本原则
本预案以突发事件的预测、预防为重点，以对危急事件过程处理的快捷准确为目标，统一指挥、分级负责、责任到人，实施联防联控、群防群治，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，努力实现“零感染、零扩散”。在公司疫情防控领导小组指挥下，建立疫情快速反应和应急处理机制，及时采取措施，有效控制和消除疫情的危害，确保疫情不在公司内发生和蔓延。
本预案将根据实际情况变化不断补充、完善。
三、应急组织机构及职责
(一)应急组织机构
1、疫情防控工作领导小组(应急指挥部)
组长(总指挥)：
副组长(副总指挥)：
组员：
2、领导小组办公室
主任：
成员：
(二)职责
1、领导小组职责
负责贯彻落实_、_、集团公司、党组及省市有关疫情防控的决策和工作要求；负责研究部署疫情防控工作；负责疫情防控重大事故的决策；负责指挥协调管理疫情防控工作。
2、领导小组办公室职责
承担领导小组日常工作，分析、研究疫情防控工作形势；落实公司疫情决策，制定疫情防控工作方案；负责组织落实人员管控工作；负责组织疫情物资的统筹协调工作；做好上情下达，下情上报等工作；指导各相关部门做好宣传教育、防控措施、环境卫生等工作。
3、公司办公室职责
负责与集团公司、省市政府等上级单位汇报疫情防控工作情况，及时沟通、传达疫情防控相关信息，组织协调公司各单位做好疫情防控工作。
4、党群工作部职责
负责做好疫情时期宣传教育，意识形态、舆论引导，及时传达上级各有关文件精神，用好微信公众号等平台，宣传报道公司有关疫情防控工作各项要求，提示、提醒员工做好自我防护。
5、人力资源部职责
负责掌握员工疫情期间加班、调配等情况；归口负责公司全体职工管控，做好公司内部人员信息登记管理、统计及重点人员监控等工作。
6、综合保障部职责
负责做好疫情防控相关物资保障工作；严格执行来访人员询问登记制度；对公司公共区域重点组织消杀；做好疫情时期食堂用餐方案及用餐管理；负责公司卫生、消毒；负责公司南厂区职工测温并协助北厂区职工测温工作；负责安保、食堂、保洁等外包人员管理等。
7、质量安全部职责
负责做好职工安全防控、劳动保护相关监督管理工作；及时检查、监督、指导职工职业卫生、安全等工作；组织开展职工岗前测温工作。
8、产业发展部职责
负责掌握公司科研、生产任务进度；分析后续任务情况，涉及重大节点任务或交货期的要主动加强与客户沟通，做好相应安排，尽量减少影响。
9、各部门、基层单位、子公司疫情防控职责
落实公司疫情防控工作要求；负责管辖区域及本单位员工可能发生的疫情监控和预防；负责本单位区域内发生疫情的初期处置；向公司疫情防控工作领导小组办公室报告疫情相关情况。
四、防控措施
(一)对员工广泛开展科学普及和疫情防控、疾病治疗知识的宣传教育，及时传达上级有关疫情防控工作要求，告知员工加强自我防护。全体员工在岗工作期间应当佩戴防护口罩等防护用品，保持个人良好清洁习惯，避免进入人员密集场所，回避近距离寒暄、肢体接触等行为，主动配合排查和居家观察，积极参与联防联控。
(二)职工进入公司必须佩戴口罩，人员、车辆进行体温测量合格后方可进入公司；体温测量超过度结合实际情况按要求回家隔离或到医院就诊，并核实疫情期间行程。
(三)综合保障部组织对公共区域及办公区域、休息区域等人员密集场所进行预防性消毒，设定点位并集中回收和处置废弃的口罩及防护用品。
(四)疫情期间，尽可能减少人员聚集和面对面会议；原则上不安排员工前往传染病和群体性不明原因疾病的发生地出差，如确实需要，需经本单位负责人审核并报公司分管领导批准，同时在领导小组办公室报备。
为做好我市年城镇居民基本医疗保险工作，结合我市实际，制定本工作方案。
一、指导思想
城镇居民基本医疗保险制度是党和政府的一项重大惠民政策，是完善社会保障体系，保障人民基本医疗的重要举措，对促进我市经济持续发展，维护社会稳定有着重要而深远的意义。我市城镇居民基本医疗保险工作时间紧、任务重、要求高，各乡镇、各有关单位要认真负责，积极工作，切实把该项工作做细、做实、做好。
二、工作目标
扩大全市参保范围，将经核实确有困难参加城镇企业职工医疗保险的关闭破产企业退休人员、困难企业(含集体企业)职工，灵活就业人员和农民工纳入城镇居民基本医疗保险范围；加大解决非农业户籍、未纳入城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围内的大中小学校在校生（含职业、高中、中专、技校学生）、少年儿童及其他非从业城镇居民的看病就医问题。
三、工作步骤
（一）前期准备阶段
建立机构。成立城镇居民基本医疗保险工作领导小组，召开有关会议，启动我市年城镇居民基本医疗保险工作。
摸底调查。上旬完成摸底调查及基础数据收集工作。重点是对参加城镇从业人员基本医疗保险有困难的关闭破产企业退休人员、困难企业职工、灵活就业人员、农民工和各校新生、低保、重度残疾等人员的数据收集。
制定方案。上旬前制定《城镇居民基本医疗保险工作方案》并经市政府批准后下发各相关部门。
（二）组织实施阶段
宣传发动。召开全市城镇居民基本医疗工作会议，具体部署城镇居民基本医疗保险工作。举办保险费征收培训，充分利用广播电视和领发政策宣传资料等多种方式宣传，全面启动我市城镇居民基本医疗工作。
登记缴费。由各乡镇政府、学校及居委会组织，与宣传发动工作同步，向办理新参保业务的居民和学生发放申请登记表，办理续保业务的居民和学生需比对系统数据，对符合参保条件的城镇居民或学生经核实后进行缴费登记，参保缴费信息及时录入征收系统，并将《城镇居民基本医疗保险缴费申报表》报送市地税社保费征管局；市地税社保费征管局认真核实申报材料后，及时将居民的参保金转入财政账户，并将最终确认的登记信息反馈给各乡镇政府、居委会及学校；最后由各乡镇、居委会及学校分别根据市地税社保费征管局确认的缴费登记人员名单以户为单位向参保人发放《城镇居民基本医疗保险工作手册》（即医疗证）。各乡镇政府、居委会和市地税社保费征管局要及时开启计算机征缴系统，采取各乡镇政府、居委会、学校集中收缴的征缴办法开展居民缴费工作。
规范管理。市地税社保费征管局要认真核实居民参保人数、居民缴费等情况并及时报送市社会保险事业局，由市社会保险事业局审核汇总后报市财政局划拨市财政补助资金。市财政局要严格审核参保人数、及时拨付市财政补助资金同时申报省财政补助资金。市财政局、市审计局加强对城镇居民基本医疗保险基金的监督和管理，制定基金预决算、财务会计和专项设审计等制度，每年定期检查和审计，对基金筹集和使用情况进行全程监管，促进基金管理规范化、制度化。
待遇支付。市城镇居民基本医疗保险工作领导小组办公室合理规划定点医疗服务机构，建立定点准入和退出机制，市卫生局、市财政局密切协调，加快社区卫生服务体系建设,逐步实行社会首诊制和双向转诊制，引导参保居民“小病和康复在社区、大病救治进医院”。市民政局、卫生局认真做好城市医疗救助和城镇居民基本医疗保险的衔接工作，确保参保居民获得优质、高效的医疗服务，不断扩大收益面和提高补偿水平。
（三）督查验收阶段
督导检查。至12月，各乡镇政府、居委会、市社保局、市地税社保费征管局实行周汇报制，各相关单位于每周五将有关工作情况以书面形式上报到市城镇居民医疗保险工作领导小组办公室，我市城镇居民基本医疗保险工作领导小组办公室每月组织人员对各部门工作进展情况进行一次检查，迎接省督导组的督查。
验收评估。年1月底，在自查的基础上，迎接上级部门对我市城镇居民基本医疗保险工作的验收评估。建立健全奖惩制度,设立奖励等级:一等奖、二等奖、三等奖。
四、工作职责
（一）市地税局、市人社局负责组织实施和管理工作。
（二）市地税社保费征管局负责对各乡镇政府、居委会和学校报送的参保居民人数、缴费情况进行核实，及时将居民的参保金转入财政账户。
（三）市卫生局负责加强对医疗服务机构的监督管理，为城镇居民提供优质价廉的医疗服务。
（四）市委宣传部和市广播电视台负责城镇居民参保的宣传工作。
（五）市物价局负责加强对定点医疗机构药品价格的监管。
（六）市财政局负责参保人员政府补助资金的筹资，并为城
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