2023-06-29
2023-03-19
2023-06-15
2023-06-18
2023-07-05
更新时间:2024-02-10 11:00:27 发布时间:24小时内 作者:文/会员上传 下载docx
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随着社会的快速发展和人们生活水平的不断提高,人们愈加重视自身的健康问题,而心理健康正是WHO所定义的健康概念中非常重要的一项内容。在新的一年即将开始之际,我们通过对20xx年度某医院心理咨询工作的梳理、回顾与总结,可以看到在社区居民对心理咨询工作的需求在不断增加,同时,实际上还有更大的需求量有待挖掘。
经我们统计,有记录在案即成为一个完整心理咨询过程的案例共计有36个。为了方便讲述,我们将这些案例分类如下:
1. 家庭婚姻、情感问题,亲子关系:共9例;
2. 神经症(强迫症、恐惧症等):共6例;
3. 焦虑、抑郁、失眠:共14例;
4. 职业生涯规划:共1例;
5. 性功能障碍:共1例;
6. 应激障碍:共1例;
7. 精分或疑似精分(已转介):共3例;
8. 多动症:共1例。
对这八类问题我们简单分析如下:
1.家庭婚姻、情感问题,亲子关系类:所占案例较多,这些来访者多数由于家庭纠纷,例如财产纠纷、吵架、夫妻关系不良、家庭矛盾等多种原因前来咨询,我们经过深入咨询发现,在这些表象问题背后,就是婚姻情感问题,而亲子关系问题往往是和婚姻情感问题密切联系在一起的。所以有一部分来访者需要做家庭治疗。
2.神经症(Neurosis):又称神经官能症或精神神经症,是一组精神障碍的总称,包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐惧症、躯体形式障碍等等。是一种干扰人的生活,削弱人的适应能力的中等严重程度的焦虑障碍。是一组非器质性的大脑神经功能轻度失调的心理疾病。通常,神经症患者不会像精神病患者那样完全失去与外界现实的接触,他们对自己的病态仍然有充分的自知,并可主动寻求帮助。患者通常仍然维持某种水平的正常生活,但需要某种专业的帮助。这一组心理疾病在病因、病理和临床表现上有着很大的区别。
我们本年度接触到的神经症主要是强迫症、场所恐惧症、考试焦虑症等几种。神经症患者自知力良好,症状一般比较顽固、迁延,可能需要综合应用系统脱敏疗法、短程精神分析疗法、理性情绪疗法、森田疗法等多种治疗技术。
3.焦虑、抑郁、失眠:此类来访者在今年来访者数量中占据了大多数,部分来访者是因为失眠问题前来咨询,究其根源,绝大多数是心因性失眠,即主要是因为心理问题引起的睡眠障碍。这类来访者的心理症状(焦虑、抑郁、烦躁不安、心慌、心悸、紧张等)往往与生理症状(头晕、出冷汗、四肢麻木无力、肌肉紧张、心跳加速、潮热等)纠缠在一起。对这类来访者,我们往往从人本主义治疗入手,给予温暖、支持、关怀、共情、无条件的积极关注、尊重来访者的人格、倾听来访者的心声、恰当及时的反馈等等,首先让他们有情绪的疏导与宣泄。在良好的咨访关系建立以后,再给予适度的干预和治疗。
4.职业生涯规划一例,目前这类来访者以大学生或者毕业不久刚刚踏上工作岗位的新人为主。当然,广义上来说,职业生涯规划应该是长期的、终身的咨询和规划。
5.性功能障碍一例。此例为心因性的性功能勃起障碍,是由于心理因素引起,故经过探讨后,发现实际上是来访者潜意识中的内疚感、罪恶感压抑了来访者本身的性冲动。我们探讨并揭示出了来访者潜意识中的冲突与焦虑,再给予适度的安抚与指导,使来访者能正确看待和处理自己的性功能障碍问题。
6.应激障碍一例。此例为急性应激障碍(Acute Stess Disorder,ASD)的来访者。我们给予他理解与共情,让来访者得以倾诉和宣泄,之后再和来访者一起探讨处理急性应激事件的方法与策略。
7.精神分裂症或疑似精神分裂症,共三例。患者有幻觉(以幻听为主)和妄想等症状出现,自知力缺失,我们将他们转介至精神科。
8.多动症一例:儿童注意缺陷与多动障碍(ADHD),我们关照多动症儿童的监护人应该让儿童遵照医嘱服药,同时,给予适当的心理咨询和行为辅导,给患者一个适度宽松的环境,因为家长的焦虑、易激惹的情绪会影响到儿童,加重他们的症状。同时,家长应该培养起儿童良好的生活行为习惯,并对儿童良好的行为表现给予及时的鼓励和强化。
我们再来看一下这些案例的来源,可能有以下几种情况:
(1)知道社区卫生中心有心理咨询的服务,主动求治,我们称之为心理咨询的自愿原则。这类来访者能较快与咨询师建立起良好的咨访关系,咨询效果也最好。
(2)由父母带过来咨询(以儿童为主)或者由父母亲戚陪同过来咨询(以青少年为主)。(3)因为来医院看病,正好看到周四上午有心理门诊,便“顺路”过来咨询的来访者。(4)由医院工作人员介绍或转介过来咨询的来访者。
我们在心理咨询中应用到的心理咨询技术有如下几种:
倾听是心理咨询的第一步,是建立良好咨访关系的基本要求。
面质,又称质疑、对质、对峙、对抗、正视现实等,是指心理咨询师指出求助者身上存在的矛盾。
开放式询问与封闭式询问
1.开放式询问通常使用“什么”、“如何”、“为什么”、“能不能…”、“愿不愿意…”等词来发问,让求助者就有关问题、思想、情感给予详细的说明。
2.封闭式询问通常使用“是不是”、“对不对”、“要不要”、“有没有”等词,而回答也是“是”“否”式的简单答案。
解释,即运用某一种理论来描述求助者的思想、情感和行为的原因、实质等。
鼓励和重复技术
鼓励,即直接地重复求助者的话或仅以某些词语如“嗯”、“讲下去”、“还有吗”等,来强化求助者叙述的内容并鼓励其进一步讲下去。
指导即咨询师直接地指示求助者做某件事、说某些话或以某种方式行动。指导是影响力最明显的一种技巧。
内容反应
内容反应,也称释义或说明,是指咨询师把求助者的主要言谈、思想加以综合整理,再反馈给求助者。
内容表达
内容表达是指咨询师传递信息、提出建议、提供忠告,给予保证、进行褒贬和反馈等。
情感反应
情感反应与释义很接近,但有所区别,释义着重于求助者言谈内容的反馈,而情感反应则着重于求助者的情绪反应。
情感表达
咨询师告知自己的情绪、情感活动状况,让求助者明白,即为情感表达
具体化
具体性指咨询师协助求助者清楚、准确地表述他们的观点、所用的概念、所体验到的情感以及所经历的事件。
自我开放
自我开放亦称自我暴露、自我表露,指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享。
参与性概述
概述指咨询师把求助者的言语和非言语行为包括情感综合整理后,以提纲的方式再对求助者表达出来。
影响性概述
咨询师将自己所叙述的主题、意见等经组织整理后,以简明扼要的形式表达出来,即为影响性概述。
非言语行为的理解与把握
非言语行为能提供许多言语不能直接提供的信息,甚至是求助者想要回避、隐藏、作假的内容,借助于求助者的非言语行为,咨询师可以更全面地了解求助者的心理活动,也可以更好地表达自己对求助者的支持和理解。
非言语行为的运用
咨询过程中会出现大量的非言语行为,其或伴随言语内容一起出现,对言语内容作补充、修正,或独立地出现,代表独立的意义,在咨询活动中起着非常重要的作用。
心理咨询效果评估:根据对来访者的咨询回访和案例跟踪调查,我们可以看到各类心理障碍的咨询、治疗效果如下:
1.家庭婚姻情感问题:通过对来访者的情绪疏导,可以使他们看到家庭矛盾和纠纷的本质,从而理顺家庭关系和脉络,并通过家庭治疗使得各种家庭关系(夫妻关系、亲子关系等)有很大改善。在这基础之上,再来探讨解决家庭中实际存在的一些问题,能够取得良好效果。
2.神经症:我们用森田疗法治愈了一名强迫症患者,用系统脱敏疗法治愈了一名场所恐惧症病人。经过对这两例来访者几次连续系统的治疗,他们症状得到很大的改善、社会功能得到加强、主观痛苦感减轻,而且根据案例追踪回馈,疗效也有很好的巩固。
3.焦虑、抑郁、失眠类的来访者:通过支持性的治疗给予来访者解释、鼓励、保证、指导和促进环境的改善,来疏导、宣泄来访者郁结的情绪,减轻他们的焦虑程度,改善饮食与睡眠;经过一段时间的咨询和调整,使来访者的社会功能得到改善和修复,并逐渐走上正常、健康的工作和生活轨道。应该说,对这一类人群的咨询取得的效果还是比较好的。
以上三类人群占了来访者数量中的绝大多数。还有其他几类人群的来访者以个别案例为主,对于咨询效果进行评估后发现,总体来说,对于心理障碍的改善和偏差行为方式的纠正,心理咨询和心理治疗都取得了一定的疗效。
最后,我们还应该看到,心理咨询行业在中国处于刚刚起步阶段,在咨访关系建立、来访者对心理咨询的认识和预期、契约关系的形成、心理咨询的深入、疗效巩固、治疗后的跟踪评估的多个方面都处于探索阶段,而我们在社区医院进行的心理门诊亦处于尝试阶段,所以还有很多工作需要改进和完善。另一方面,可能囿于固有观念对心理咨询的认识不足和偏差,以及宣传普及力度不足,总体来说,主动到社区卫生服务中心来心理咨询的来访者数量偏少。我们希望在20xx年在社区和医院中做好心理咨询的宣传和普及工作,充分利用社区医院的良好资源,更好地为社区居民服务。
20_年真的是一个疯狂的一年,疫情的爆发,到疫情心理的危机干预,对比08年,这12年,我们看到了中国心理咨询的突飞猛进。再到11月,从某所到某平台,都爆出负面新闻。中国新手咨询师,在国内行业乱流中夹缝生存。但是,这突飞猛进的发展和鱼龙混杂的乱象,却让多少教育机构、咨询机构笑开了花。
到底是什么让我们选择学习心理学?这个问题我问了好多伙伴,大家的回答有很多种,在这里我也同样邀请看到文章的伙伴去想一想,你为什么选择去学习心理学?我得到的最多的答案,就是“喜欢”这两个字了。兴趣是最好的老师,如果你真的喜欢心理学,那很高兴能在学习和成长的道路上遇到你。
到底是什么让我们选择成为一名咨询师?这个问题其实很想好好谈谈,但是各方面的冲突反而让我不知从何说起。拿最简单的例子,成为心理咨询师能够给你带来丰厚的收益吗?我可以负责任的告诉你,能。但只是表面的能。我们大家看到的高收费的背后,是高昂的培训费用,培训周期,还有咨询周期。不是单单的大家所见的咨询的那一个小时。有关心理咨询的广告,大多有几个字,就是高收入。这也是行业突然大量涌入从业人员的主要原因之一。我无法去阻止想用这个缺口骗钱的人,但是,我希望的是,职业是大家实现自我价值的途径之一,而不只是用来买单的手段。
我不去阻止大家参加某所考试或者去参加培训是因为,考证和培训不是为了让你得到进入行业的资格,而是让你把基石打的更为牢固,太多的人去一味的追求技术,追求快速拿证,甚至单纯认为有技术就可以,就可以给自己冠上心理咨询师、情感咨询师等头衔。可是最基本的理论才是骨架,骨架都没有,哪来的血肉。心理咨询不是你拿过往的经历和看法去说教感化别人的过程。
每当说到技术课,其实可能是最最最最上头的时刻了。大家往往喜欢看高楼耸立,却从没看到高楼从地基建起的模样。技术可以说就是高楼了,而地基就是提起来就很让人头疼理论基础。就比如说催眠技术,人桥、回溯等都是大家拍案叫绝的精彩时刻,可真当讲起潜意识、《梦的解析》时,有几个人能够听下去呢?再说比如贯穿于整个咨询的助人技术,你是否认真了解过焦虑、适应障碍从何而来,为何而来?危机干预我想大家都有听过,从08年汶川到20年的武汉,危机干预的体系建立是有巨大改变和进步的,可是这个真的就是去和心理危机边缘的人聊天这么简单的事情吗?还有就是大家经常见的育儿方面的事了,明明就是心理发展的正常反应,砖家竟然给出各种各样的误判!?
到底如何选择技术课?其实很简单,任何技术课都是建立在一定基础上的,这个基础不仅仅是心理学基础,还有技术基础。我们在选择时,不仅仅要首先了解相关基础,还要找到靠谱的机构和适合自己的老师。靠谱的机构首先会非常负责,其次,面授的效果往往会高于录播课。适合自己的老师也是一个非常关键的一点,填鸭式、强迫式教育并不适合于每个人,找个适合自己的,才能让自己所学的融会贯通,真正的得心应手。
心理咨询师作为为来访者提供心理帮助的人,自身应该具备良好的心理素质和修养,会通过各种方式调整自身的心态。因此咨询师需要通过以下方式实现心理健康的维护和实现自我成长。
一、注意维护自身心理健康
心理健康的主要标志有:对自己能客观地认识、接纳;对他人与环境能客观地认识、接纳;情绪相对稳定,能控制自己的思想与行为;能建立和谐的人际关系;人格健全。用一句话来说就是:心态好,心理平衡。
心理健康对心理咨询师来讲至关重要。他必须有一颗健康的“心”,这是与一般的内外科医生很不一样的地方。生活规律、淡泊、有限接待,把工作留在咨询室,生活中不谈工作与个案,做照亮别人也照亮自己的灯等等心态和做法。所有这些做法与经验都有利于心理咨询师维护自身的心理健康。
即使是心理健康的人也有情绪低落或不稳定的时候,此时咨询员不宜接待来访者。否则非但不能帮助来访者,还有可能伤害来访者。
二、经常检讨自己的专业修养
心理咨询员的专业修养主要包括知识与技能两大块。除了学习好心理学的基础理论、掌握心理咨询的专业知识、发展多方面的知识结构、了解多数人群的心理特征之外,在心理咨询实践中提高心理咨询技能十分重要。因此有人说心理咨询不是学出来的而是练出来的。学过心理学的人不一定能做心理咨询,一是他可能不愿意,二是他可能做不了。由于师资与国情原因.国内的心理咨询师很多是在没有见习与实习的情况下进入心理咨询领域的.这自然是不妥当的。但其中的大多数咨询师能够自觉遵循“实践一规范一实践一提高”的发展过程。在这方面中国心理卫生协会下属的大学生心理咨询专业委员会、中国教育学会下属的中小学心理辅导与心理健康教育分会、各省的心理卫生协会起到了很好的平台作用。心理咨询师之间的交流十分有利于规范和提高咨询师的专业修养。
摘 要: 各地高校开展心理咨询工作还存在很多问题,实效性不强,如果能积极探索高校临床分类心理咨询的工作模式,提高高校心理咨询的工作效能,那么就能促进大学生的健康成长。
关键词: 高校心理咨询 心理咨询模式 工作效能
自上世纪80年代心理咨询在我国高校出现以来,经过二十多年的发展,至今我国高校心理咨询逐渐步入科学化、规范化的发展轨道,各高校都已经成立了心理健康咨询服务机构,加大队伍建设,落实经费,努力做好大学生心理咨询与心理健康教育工作。但各地高校开展心理咨询工作还存在很多问题,实效性不强。很多高校心理咨询中心并不受“宠”,一些高校的心理咨询甚至成了应景和摆设。针对当前高校心理咨询工作中存在的问题,实现高校心理咨询的本土化,构建适合我国国情校情的心理咨询模式,对于提高高校心理咨询的工作效能,提高大学生的综合素质,促进大学生健康成长具有重要意义。
一、建立大学生心理档案,对心理问题学生实行分类咨询管理
通过心理普查,建立大学生心理档案,根据大学生心理状况进行分类管理和治疗。大学生的心理状况分为健康心理和一般心理问题、严重心理问题、神经症和精神障碍,而针对不同学生的心理需求可将高校心理咨询工作分为五大类。
1.第一大类为心理发展咨询:针对绝大多数健康心理的大学生,帮助他们增强自我认识能力、学习能力、交往能力、择业能力、社会适应能力和发展能力等。
2.第二大类为情绪障碍咨询:主要针对一般心理问题、严重心理问题学生:对他们的学习、生活、工作、人际关系、情绪等方面的适应不良而出现的烦恼、忧虑、困惑等提供帮助。
3.第三大类为心理疾病咨询:主要针对有神经症症状的学生,帮助有焦虑症、抑郁症、强迫症、神经衰弱等心理障碍、心理疾病的来访者挖掘病源、指导对策、解除危机。
4.第四大类为心理危机干预:指在心理学理论指导下对有心理危机的大学生个体或群体的一种短期的帮助行为,其目的是及时对经历个人危机、处于困境或遭受挫折和将发生危险的对象提供支持和帮助,使之恢复心理平衡。
5.第五大类为精神障碍学生的筛查、诊断和转诊。
二、促进心理咨询师分级、分类的专业化发展
国家新标准规定心理咨询师职业分三个等级,分别为:心理咨询师三级、心理咨询师二级、心理咨询师一级。高校要加强心理咨询师的培养,合理配备各个级别的心理咨询师,实行心理咨询的督导制度。
高校心理咨询师坚持走职业化专业化发展之路,逐步建立起一套行之有效的专科心理咨询师选拔、培训、考核和监督机制。打一个形象的比喻,过去病人看病,只知道去内、外科,一个大夫可以从头看到脚,而现在病人看病,都会选择治疗某一种病的专家。因此,“万金油式”的医生几乎不复存在了,而现在“万金油式”的心理咨询师还满地都是。心理咨询领域同样需要各类专业型的心理咨询师提供不同类别心理服务,心理咨询师队伍同样面临着分工和专业化发展问题。
高校心理咨询机构应率先走心理咨询师的专业化发展道路,构建发展机制、制定激励政策,使每一位心理咨询师都按照学生的心理特点和自己的特长确定自己的专业发展,如:发展咨询师、情绪障碍咨询师、焦虑症心理治疗师、抑郁症心理治疗师、强迫症心理治疗师、神经衰弱心理治疗师等,并通过学习培训和经验的积累,逐渐发展自己所在的专业领域,在一定的范围和领域内稳步提升,使学生有选择地有效地进行心理咨询。
三、建立和完善心理咨询效果评估机制
心理咨询有咨询目标,有进入,有高潮,有收尾,是一个相对完整的过程,也形成一个相对独立的咨询单元。但许多咨询并不是一次就能完成的,因而需要将每次咨询有机联系起来,使之成为整个咨询环节中的一环,一环套一环,形成一个完整的咨询整体。这就要求能够对每次的咨询作评估总结,以提高下一次的咨询实效。咨询效果评定可以从几个维度来进行。
1.主观评价,即来访者自我改善的主观感觉或对现实世界看法发生改变的情况。比如,求助者认为自己现在不再害怕原来害怕的事物了,原来无法接受的现实现在开始接受和正视了,对自我的满意度也上升了,等等。
2.求助者社会生活适应状况改变的客观现实。比如,开始正常上学、上班,与他人交往状况得到改善,工作、学习效率提高,等等。
3.行为评价,即亲人、朋友、师长和其他了解治疗前后情况的人对患者行为改善的认可。
4.量表评估,求助者咨询前后心理测量结果的比较。某些心理症状量表如SCL-90、SAS、16-PF等的分数得到改善。在心理咨询效果的评估中,量表是最客观且科学的。
5.咨询师的评定,根据咨询师的观察,求助者的情绪、认知等方面有进步,自我评价更乐观,积极面对困难,等等。
通过以上评价对每次咨询进行评分,提出下一步的咨询措施。
四、强化心理咨询后续干预措施
咨询的效果常常不能立竿见影,须依靠当事人和咨询者的后续努力。在这个过程中,咨询者的对当事人后继干预是关键。对当事人效果评价目的是要认知和把握当事人咨询后的心理状况,从而能有效实施后继干预。
现在的行业准入标准可以说是千变万化了,大一点的机构准入标准就是证,比如绝版的国家二级心理咨询师证,或者是心理学专业毕业的学位证等,小一些的机构就不说了,有的连证都不要。证件这个敲门砖,成为了新手咨询师的当头一砖,没有国家的准入证件,各个机构认可的证件又不同。除了证件,有的机构还需要咨询师有足够的个案案例经验,这个就更难了,没有证,就不能找到机构,找不到机构就没有个案,没有个案就没有案例经验,没有案例经验就不能从业,然后…然后就是死循环了。所以,现在明白为什么很多机构都能有那么大的生源了吧,因为抓住了消费者的“痛点”。
从业人员的乱象,也从来没有停过。我想大家很多人应该都遇到过这样的情况,被大数据进行精准推送。比如你点赞了某个心理学科普的文章,之后,你就会经常收到这样的推送,时不时底下还有个人账号或者群号码的推送,你以为这个科普群,或者是心理学爱好者群,你就果断加入了“大家庭”,用不了几天,你收到就是:XX老师教你如何走出“困境”;XX老师教你如何摆脱社恐。这些被冠以“老师”头衔的人,有各种各样的证件,被各种各样的组织认证。往往伴随这些人的还有极低价格的咨询费用、课程费用。除了各式各样的“老师”,还有一种是咨询从业者圈子里很常见的,他们的目的很简单,就是圈钱,他们往往没有任何理论基础,只是何某位行业大拿学习过几个课时,取上几个证,然后就说自己是咨询师、情感专家、情感咨询师,接到无法解决的案例也没关系,反正让来访者自己慢慢悟就行了,或者用自己的人生观和道德观给他们“^v^”一下。
然后就是不得不谈的关于培训机构的乱象了,主要是过于看重流量和商业利益。新手咨询师往往要接受大量培训,而很多机构打出了行业名师的旗号招兵买马,等大家报名之后,就不管了,比如没有明确说明上课方式是面授还是录播;比如说提供实习平台,却没有说什么时间点提供实习平台;比如报了一个就业班,第二年就出了就业班,要么加钱升级,要么就是售后无保障。所以大家选机构一定要擦亮眼睛,不要当了冤大头!
一个心理咨询师的自我分析
人们在刚刚降生到这个世界上的时候,除了性别之分,其实并没有什么不同。但最终能够成为怎样一个人,很大程度上是由个人的成长经历,社会环境,及某些重大生活事件所决定。回顾自己的成长历程,我感到自己幼年、童年时期的生活经历及情感体验对铸成今天的我起着决定性的作用。
我出生在80后。我成长于一个农村家庭,父母均是以务农为主。学龄前时期,母亲由于工作原因经常加班加点,根本无暇照顾孩子,父亲只好又像爹又像妈的照顾我,每周只能有两个晚上和妈妈睡。或许是继承了父母的性格特点,我从小就比较开朗外向,虽然不像其他同龄人能和父母朝夕相处,但并没有感到孤单,寂寞,反而增强了自立能力,独立性也很强。上小学之后,父母有了单位的工作,但工作繁忙,但从不松懈对我学习上的督促和帮助,使我一直接受着良好的家庭教育和学校教育,可以说我成长的每一步都倾注了他们的心血。一直到初中毕业我始终是在掌声和鲜花中度过的,那时的成长道路可谓一帆风顺。直到考上幼儿师范之后,这种情况开始有了变化。在众多的优等生中,我开始变得普通,成绩也从名列前茅后退到了中下游。这可以说是我人生中的第一个低谷,幸运的是我在那时碰到了一位好老师。她对所有的学生都能够一视同仁,从没有因为学习成绩上的差异而区别对待学生,使我在遭遇到第一次人生低谷的时候,始终觉得有这么一位良师益友陪伴着我。
心理咨询师的自我成长
----李本修
1、自我介绍,2、你为什么要做咨询师,3、你近期的愿望
咨询师的个人经历,可能是心理咨询师选择心理治疗为自己的职业的最根本原因。广义的讲,一个人对于外部世界和他人的态度,是一个人对于自己内心世界的态度和折射,或者说叫做投射,那么,一个人选择“帮助和拯救他人”的心理咨询师作为职业这一行为本行,可能就投射出一个人试图拯救自己的动机和欲望。比如,精神分析心理治疗的鼻祖弗洛德,作为家中唯一的男孩和长子,由于父亲丧失,构成他独特的饿狄蒲斯情节,克服这种情节的欲望,通过投射和外化,就表现为他终生奋斗,创立和发展心理辅导,为别人解除饿狄蒲斯情节。另外一位著名的心理治疗大师荣格,长时间被接近于精神崩溃的幻觉和妄想纠缠,这些魔鬼和情节,有可能就是荣格成为成为心理咨询师的动机,从而使荣格发展出集体无意识、阴影和原型理论,在客观上也使其他具有类似情节的病人从中获益。可以说,弗洛伊德和荣格首先是两位伟大的患者,然后才是两位伟大的心理咨询师,因而,心理咨询师选择心理治疗为职业,为别人解除心理障碍。实际上是修补个人创伤、进行自我拯救的延续、投射和升华。心理咨询师的个人需要,可能是一个人选择心理治疗作为职业最初动力。
心理咨询师的健康成长和一个人的健康成长类似,在每个成长阶段都有其应有的
第一阶段:外行帮助者状态
这是刚刚开始进入心理咨询的学习阶段,学员对基本的心理学理论和咨询理论囫囵吞枣,并不能真正的理解和消化,但这些新手已经具有了帮助他人的一些经验和比较强烈的助人热情。比如,他们曾经非常喜欢作为朋友,监护人或同事来为别人宽心和解答问题。处于外行帮助者状态的新手更多具备的是帮助别人的热情和心态。他们也经常很主动地为别人排忧解难、并且乐此不彼。在这个阶段新手的助人状态往往被称为“外行帮助者的状态”。
“外行帮助者状态的典型特点就是在与被帮助的人展开谈话以后,要迅速地确定被帮助者所许遇到的问题是什么,同时给予被帮助者强烈的、过分的情感支持,然后根据自己的生活经验提出建议和解决问题的办法。”所以,处于外行帮助者状态的新手一般倾向于快速界定具体问题,趋向于情感和干预的过度地卷入和参与,他们一般总是在表达同情而不能共情。快速界定问题背后的动机是帮助者面对有问题的被帮助者时内心的焦虑和急躁;情感和干预的过度卷入和参与凸显了帮助者在急躁焦虑的内心感受驱使下的无所不能的自恋体现和无能感;而共情是一种需要训练和体会的的情感卷入能力,只有帮助者能够真诚面对自己内心情感和冲动,而且羞耻感较低的时候才能与被帮助者的情感发生恰当的共鸣,而同情是不太需要训练的。
第二阶段:初级学生状态
当咨询师踏入做案例的阶段时,尽管这个状态对于他们来说是一个非常令人兴奋、好奇和激动的阶段,因为他们感觉自己终于能够开始真正去体会和实践自己喜欢的助人工作了。但是他们在这个初级学生状态中通常会感到依赖、无助、敏感、担心和焦虑,并拥有脆弱的自信心。他们在案例工作中经常感觉到自己的知识不够,技能不是那么有效,不能经受哪怕是很小的挫折,从而怀疑自己的能力、担心自己的工作会伤害来访者,怀疑自己是不是做这一行的料等。
因此,在这个阶段的心理咨询师们尤其重视和需要督导师的鼓励与支持。咨
询师无论从督导师或是从来访者身上一旦察觉到哪怕是一点点批评的语言都会对他们自己的自信心和士气产生严重的影响。他们主动地寻求“正确的方式和有效的技术”来完成自己的助人职责,寻找可以效仿的模型或专家级的从业人员以期得到真传。所以,你会看到在初级学生状态中的咨询师总是在向督导师提出:“对于这个问题请您告诉我最有效的解决办法,您是怎么处理这个问题的?,什么样的技术对这个问题最有效?等”。很多时候他们忘记了他们向督导师提出的寻求“正确而有效解决问题方法”的问题恰恰就是在自己工作中,来访者经常向咨询师自己提出的问题。他们竭力追随和效仿可以模仿的模型,同时也在到处追随专家级的人物。
在目前中国缺乏督导机制和条件的情况下,处于这个阶段的咨询师不得不花费很多的财力和精力到处去听一些专家的工作坊和培训讲课,但是这些短期的授课很难达到督导的作用。
第三阶段、高级学生状态
这个阶段的咨询师通常处于高级见习或实习阶段,他们无论在在心理学理论,还是心理咨询的基础专业水平上已经具备和建立了一定的基础和框架。在高级学生状态中,他们的中心任务是在一个基础专业水平上行使自己的职责和工作。这个阶段他们感觉到的压力主要来源于如何把心理咨询工作做的恰当、正确和有效。他们在所感到的这些压力促使自己“正确、有效地工作”,因此他们在工作中通常都表现出一种保守、谨慎和严格的风格(相对于放松、冒险或随意的风格),以此来追求“正确、结构和效率”。
这一状态上的咨询师能够认识到他们已经从心理咨询师的培训和督导活动中获得收益、进步和成长,并同时感觉到了舒适。然而在这一阶段中,他们仍会产生不安全和脆弱的感觉。因此,督导对他们所提供的支持和肯定作用变得更为重要。同时,对初级学生提供督导的机会是使他们“能够成为高级学生的一个有力的影响因素”。进一步的督导的机会使进入高级学生状态的咨询师能够看到自己已学会了多少知识和技能,取得了多大的进步,以此来提高自己的工作自信心和继续成长的动力。除此之外,为咨询师提供督导的过程也能帮助他们巩固所学的知识。
第四阶段:新任专业人员状态
在这一阶段,心理咨询师学员走出了学习的状态,开始了独立工作的阶段。在这一阶段中由于不用再受学习阶段的种种要求和督导的制约,刚刚独立工作之后的几年可能会是一个随心所欲、令人兴奋、富于创造、勇于探索、不知疲倦的时期。
新任咨询师对自己的人格不断理解和接纳,逐渐将自己的人格特点融合于咨询和治疗中。随着这一过程的进展,咨询师会变得更加有自信和应付自如。这一时期他们也在探索适合自己的工作角色和环境。然而,许多人在工作一段时间之后才发现他们并非如他们自己想像的那样做好了准备、那样有能力。所以,他们还是需要阶段性的接受督导师的督导,或同辈之间的互相督导,以期不断加深理解和接纳自己的人格和局限性,不断提高咨询的能力。
第五阶段:有经验的专业人员状态
这个阶段中心理咨询师或治疗师已经具有一定的年资和某些类型经验,这个时期咨询师的核心发展任务是发现一种可以建立专业权威的方式,特别是要建立一种与他们自身的价值观、兴趣和人格高度相一致的工作风格。
在这个阶段的心理咨询师已经比较深入的领悟了焦虑的本质、比较深入地理解了自己人格特征和防御、应对方式、能够接纳自己的局限性、在很大程度上破除了自己无所不能的幻想。因此,他们在咨询和治疗的工作中表现出了平和的、安静的、等待的、有力量的、安全的、值得信任的特点。在这个基础上,这些咨询师都已经开始明白和深入理解咨询师和来访者之间的治疗关系对于来访者的改变是至关重要的。他们在技术应用层面也已经达到非常灵活并具有个性化的水平。同时,他们逐渐明白要想对所遇到的情形都找到明确的答案通常是不可能的。所以,他们平静、不焦虑、不紧张、按部就班、循序渐进、不断进步。
这种状态中心理咨询师的一个显著特征就是,咨询师或治疗师有能力调整自己对来访者问题的参与和卷入水平,也就是说他们知道在咨询和治疗中咨询师和治疗师什么时候参与、什么时候不参与、什么时候参与多少等。因此他们可以在与来访者工作的时候全身心地投入和卷入,随后又能够从此情境中自由地脱离出
来。他们能够把来访者作为一个宝贵的学习资源,同时许多咨询师感觉到他们所帮助的来访者是他们对初级专业人员进行教导和督导时的重要信息来源的途径。 另外,在此阶段的心理咨询师通常也将目光投向职业之外的领域,如宗教或诗歌,甚至是剧院或电影院,由此来扩大他们对人性和人生生死的理解。
第六阶段:高级专业人员状态
这个阶段的心理咨询专业人员通常已有20年以上的经验,其特征是已经建立了非常个性化和可靠的咨询和治疗方法。尽管他们感到自己的能力足够胜任工作,但是他们通常对于自己能够给予来访者的影响作用更为谦虚。同时,他们对于自己从事的领域中出现的新事物、新理论、新技术也常抱有怀疑态度。
丧失是本状态中一个重要的主题和问题。这种丧失包括预期性的,比如他们想像自己即将退休的日子;同时又是现实性的,因为“比他们年龄更大的专业人员都已逝去,并且同年龄的同事一般也不再是强势的影响源。所以这个阶段的咨询师需要很好的处理丧失对自己的影响,他们可能会去总结自己的毕生生活和工作经验,带更多的学生,以期延伸自己生命的影响。
没有两个人的成长经历是一样的,所以长大的每一个人都是独特的存在。就像个人健康成长过程的艰辛一样,心理咨询师的健康成长也是要经历风雨的。一个人期望自己长大,但是当真正长大的时候你会发现我们会面临更大的生命挑战,面对丧失也就成了必然,同时这个过程出处充满的惊奇感、兴奋感、成就感,也许这就是生命的意义。心理咨询师成长的过程也是这样,希望我们能够结合自己的工作、学习经历和感受来思考一下自己职业生涯的发展情况,目的是更好的让自己健康地成长为一名能够自助、助人的真正的、有能力的心理咨询师。
近一年的工作虽然取得了一定的成绩,但仍存在着一些不足。
一是没有充分发挥心理协会传播心理健康知识的作用。心理协会作为院心理健康活动开展的主体,虽然经常开展团体活动,但多在群体成员内部,并没有将活动的影响力扩大到全体学生,校园的心理文化氛围还不够浓厚。
二是没有发挥兼职咨询师的作用。我院有近十名老师有二、三级心理咨询师资格证书,但并没有发挥其资格证的作用,极少部分老师能够积极参与心理咨询值班,即使参与了值班,也没有严格遵守约定如期值班签到。究其原因,一是缺乏严格的值班制度;二是对兼职咨询师的宣传力度不够;三是兼职咨询师的咨询技术有所欠缺。
三是没有发表心理学相关论文。本年度工作的重心主要放在实务性工作上,忽略了科研工作。对学生中存在的心理现象和问题缺乏深入分析和研究。
关于自我陈述次序:建议先“个人成长分析”后“个案咨询报告”;
2、陈述的要点:
(1) 个人成长分析报告部分:
① 是否具有从事心理咨询职业所要求的学历、知识、实践经历; ②对职业性质、任务的理解,以及对自我反移情等个人问题的察觉能力。
(2) 个案咨询报告:
诊断能力和咨询能力。(尤其是咨询过程中对咨询方法的运用是否真实和专业)。
3、答辨要领:
(1) 围绕国家心理咨询师职业标准和考试大纲进行。(不宜过分强
调精神科等医学知识的考核)。
(2) 考生对自己提交的文章要有深入思考、避免的不符的情误解发
4、面试结束时,考官会对考生存在有较多缺点和专业问题的考生指
出具体问题所在,考生应耐心听取,虚心接受,不宜争论。 准备好一些常见的问题。比如:1、你为什么要学习心理咨询?2、你觉得你现在的工作和心理咨询是什么关系?你有哪些优势和不足?3、你经历中的特别之处的有关问题。如,你觉得这段经历对你的影响是什么?4、这个案例是你亲自经历的吗?5、你的案例中咨询理论的历史、现状、代表人物,优势与不足。6、在5分钟之内,把你的基本情况、主要经历阐述一篇。7、区分精神病与非精神病的三条原则是什么?四条标准是什么?8、认知疗法、行为疗法、精神分析疗法等常用疗法的主要概念,等。
本文对个人成长经历进行了全面回顾及概括,阐述了个人从幼稚逐渐走向成熟的历程,深层次审阅并剖析了自我人格特征,揭示了内心对成为心理咨询师的热切追求和渴望。对自己从事心理咨询师的条件和不足进行了全面分析,指出了今后的努力方向。
一、自我成长分析
在我的记忆中,幼儿园以前,我有大段大段的时间都是呆在外婆家或者奶奶家。父亲由于工作原因经常调动,母亲外出打工了几年。上幼儿园小班时是父亲独自带我,母亲在我五岁左右才回到家里。尽管那段时间没什么大事件,但回头看来,年幼时和父母相处时间相对偏少增加了我日后对家庭温暖的需要和渴望。
小学一二年级时随父亲工作变动从之前幼儿园所在乡镇转到了另一个乡镇。印象中那段时间家境很贫寒,但一家三口很齐心,有很多快乐的时光。只是,父母仍然经常晚归,这在锻炼我独立能力的同时也为我的孤独感和不安全感埋下伏笔。
小学三年级再次随父亲的调动转到了县里的实验小学。那所学校以开展素质教育闻名,我在那里学到不少受用至今的东西。除了在文艺方面培养了一些爱好特长,如表演、舞蹈,我还在较广泛的学校活动开展中锻炼出了更加大方和活泼的交往能力。
升至初中,性格独立的我似乎比同龄人更早熟,俨然已经来到性格叛逆乖张的青春期。由于学习时间的加长,和父母就相处更少。初二至高一我都选择在校寄宿。也有学习压力增大的原因,这段时间和父母产生了隔阂甚至冲突。尤其是父亲,他对我学习的要求一直很严格,容易表现出失望甚至气愤。而我态度经常强硬,也有激怒他以至于他对我拳脚相加的时候。这种通过分数被判定个人价值的生活给我带来极大痛苦,社会和他人强加在我身上的意志也让我强烈感觉到生命的不自由。我至今对应试教育非常反感。但这种反感促使我寻找出路,这便成为我找到心理学的机缘。
记得我第一次在一本与教育相关的书籍上接触到“皮克马利翁效应”,那种感觉像是一种顿悟,我一下子理解了某些情况下我和父亲产生冲突时我自己的想法,确实如书上所说,因为父亲用消极言论评价我,比如“你就是脾气坏、不进油盐”,我便越发容易顺着他的这种期待去做,成为了他一直在说的那种特征的人,即我被贴上了标签。同时我又像是找到了一样武器,我可以去和父亲力争,向他证明,原来是他对我的教育方式有问题,他不应让我感受到他那么多的消极期待,那样会让我更容易往消极方向发展,他应给我更多鼓励。从那一刻开始,我便真切地喜欢心理学,它让我感受到知识就是力量的真实魅力,我也开始利用它来进行自我理解以及武装。
可能是由于我一个人独处的时间比较多,形成了我相对独立的性格和对自我心理状况的关注。最难了解人的往往是自己,尤其在我接触弗洛伊德关于潜意识的理论之后,我发现了解自己的过程有很多的玄机和乐趣,经常进行自我观察与分析,也应该是健全人格的需要。于是关注自我的心理发展成为我常规的心理实践,这个把心理学知识与实践联系起来的过程是自发的,并没有什么其他的功利心或职业目的。但内心也隐隐的开始产生一个想法,并不具体,但很憧憬,像一个远远的大大的梦想,那就是我以后要从事真正能给人类带来幸福的职业,致力于解救人的精神痛苦。这个想法太大,所以我并不太当真,这更属于愿望而不是切实的目标。但它能反映出我对人的内在心理能量的重视。至少在高中,我的这种价值观就已经确立:幸福与人的身份地位财富等都没有直接的联系,关键在于人的心态,取决于他对自我及世界的认知结构。
也是在这种心态的驱使下,我对应试教育的不妥协在某种程度上成为我恪守自己价值观的表现。我想证明的是,没有高分我同样可以活得有价值。这种想法在极端的时候曾经让我做出逃学、考试交白卷、顶撞老师等较为激进的行为。可能很多人会认为这并没有让我得到什么好的结果,我自己看来它却是非常可贵的体验。至少我曾经尝试用自己的方式去表达、去抗争、去努力,哪怕那种方式不成熟,它本身却也是成熟起来的一种途径。
来到大学,我就明显感觉到自己比周围的同龄人要成熟很多。有一些同学在遇到挫折时和我聊天,她们认为我在情绪的处理与掌控方面都很有方法,我给她们的建议和策略也让她们觉得很受用。比如曾经帮助同学克服自卑感,提醒她们改变自我否定的思维和避免消极暗示,注意累积成功的经验等。还有同学遇到感情困扰,我建议她们适当发泄情绪并适时转移注意力等。这些都在不知不觉中运用了我所学的心理学知识。大学学习环境的自由让我可以完全根据自己的兴趣来阅读,本科期间我把心理学作为自己的爱好,从没有放弃对它的学习。当然那种阅读比较随性,并不系统,也没有考试作为硬性目标,所以这种学习并不全面,直到我进入研究生学习阶段。
所有学科里,我最喜欢的一直是心理学专业。高考后出于家人的建议,本科学习了新闻学。读研时家人愿意尊重我的兴趣和选择,我也逐渐明朗了自己对心理学的职业追求,这一次我终于义无反顾、如愿以偿地来到了心理学专业。尽管和科班出身的同学相比,我的理论知识基础有所欠缺,但我相信低一点的起点加多一点的努力也能力争上游也能换取成功。也是在这种信念的支撑下,我报考了心理咨询师,我要把心理学作为我的职业理想来付出行动。
二、职业行为分析
高中时期那个模模糊糊的想要从事真正能给人类带来幸福的职业,致力于解救人精神痛苦的愿望,一直在潜移默化中推动我前进,直到来到这里。我相信心理学就是致力解救人精神痛苦的科学,让人明白痛苦来源的机制,从而明白如何更好地去追求幸福。尽管追求幸福并不是心理学能完全解答的问题,但它确实是现在我能找到的最有用的武器。我明白了一个健康的人是生理、心理和社会的协调适应能力的综合,而心理学正是提高这种综合协调能力的必备工具。通过心理学的学习,不但可以使我成为了一个真正意义上的健康人,还让我有能力去帮助其他有需要的人,为提高社会整体素质做贡献,为此我感到自豪和欢快。当然,通过学习,我也深刻地认识到要成为一个合格的心理咨询师任重道远,应保持清醒的自我觉知,不断清理自身成长过程中一些未完成的事项,不断提高自己的心理健康水平,不断增强自身的人格魅力,更加地开放、客观,更加肯定自己、悦纳自己,保持自信自尊。
在我读研期间,我不仅系统地学习了心理学方面的专业知识,还有幸接触到一些职业心理咨询师,并得到了机会向他们学习和请教。每次见到他们,他们都给我一种热情洋溢、精力充沛的感觉,直到他们能给那么多有需要的人提供帮助,这使我越发坚定了自己的选择。咨询师是一个助人也是自助的职业,我对它不仅仅是感兴趣,而且产生了由衷的热爱。
我认为成为一名优秀的咨询师除了具备高尚的职业道德之外,还必须具备一些条件:
第一、兴趣是最好的老师。只要有兴趣任何事情都能做好,也只有真正的兴趣才能带领人穿越职业征途中的种种困难坎坷,不会轻易放弃,也不容易产生职业倦怠。如果没有兴趣,就算天资聪颖能力超群,也不可能让人为以一个行业里长久甘愿地奉献精力;
第二、想成为一名专业心理咨询师,必须掌握深厚的专业知识。心理咨询师是复合型的职业,它要求综合掌握心理学、医学、教育学、社会学、哲学、人文科学等相关学科知识及专业技能和技巧,并能深刻领会心理咨询的内涵,从而不断追求自我价值的实现;
第三、心理咨询师要思维敏捷,反应快速,要有良好流畅的表达能力。面对心理问题、心理障碍、心理疾病等各种心理紊乱的来访者,要能分别采取不同的咨询对策和技巧,通过言语沟通来解决问题,同时咨询师还要有良好的记忆能力才能有助于良好的表达;
第四、心理咨询师要有良好的心理素质。心理咨询师本人应有一个平和的心态、健全的人格、稳定的情绪、较好的自控能力以及和谐的人际关系。这样能更好地用自己的人格魅力感染来访者,更好地发挥出自己的心理咨询技能,从而提供帮助,更好地服务于他人。
对比以上要求,我认为我有从事心理咨询的浓厚兴趣及强烈愿望,同时具备了良好的心理素质和表达能力,而我的专业素质正在逐步提升。在我自己的成长经历中,我已经学会在面对自己的人生挫折时,利用所学的知识调整自己的心态,改变不良认知,使自己正视现实,修正自我,不断提高对社会的适应能力。我也尝试了利用自己的知识帮助周围的朋友和同学。现在,我更希望能把所学所想运用到更广泛的实践中去,为那些真正需要帮助的人提供服务。
在心理咨询过程中,咨询师并不是一种超然的客观存在,他与来访者的互动行为是一种主观判断和选择的结果。这说明咨询师要做的并非仅仅单向对人提供帮助,却更是咨询师自我成长以及与来访者共同发展的过程。再这些过程中都还会有各种无法预计的问题和困难不断冒出来等着我去解决,但我已经充分做好了准备。有挑战才会更有期待还激情。在未来的工作中,我会不骄不躁,取得成绩会继续努力,遇到困难更勇往直前。学习和成长的脚步,用不止息。
参加了心理咨询师职业资格培训以来,我的心情是愉快、乐观的。偶尔遇到不愉快的事情发生,我马上就能够运用所学的心理学知识来迅速调整自己的心态,不让它泛化,随时注意掌控好自己的情绪,做自己的主人。自我价值的实现是人最高层次需要的追求,通过不断地提高自己从而更好地帮助他人,这就是实现自我价值的过程。我会一直朝着这个方向不懈努力!
我期待着自己能早日成为一名出色的国家职业心理咨询师。
现在关于学位和学历我觉得可以分为两大类,一、有相关专业教育经历的;二、没有相关教育经历的。
有相关教育经历的,其实已经拥有了很好的敲门砖,所以如果真的想一直从事咨询师工作,就要耐得住磨砺,每一步都踏踏实实的走。
重点来聊聊没有相关教育经历的。选择很多,比如接受继续教育,考研或者出国留学。现在考研就是全日制和非全日制、还有就是函授。最近各大高校都作出了一定调整,有的大学专门开设了心理咨询专业,还有将应用心理学只作为专硕或者非全日制招生的。比如北大和北师大的MAP硕士,都是只有非全日制。出国留学的话,教育部不认的学校就不要选了,有那个钱干点啥不行。教育部认可的,心理咨询体系健全的,跨专业学心理学一般需要读一年的转换课程,就是基础培训。然后再开始学习咨询心理学。至于函授的话,这个我真的不知道该怎么说,前段时间某院的事弄得风风火火的,我只能说,如果真的有能力的话,还是选非全吧,非全日制和函授不一样哦、非全日制是双证,函授只有一个证。
关于学历,倒是可以好好聊聊,以后专门写一篇吧。希望大家多来和我聊一聊啊。
心理咨询师自我分析报告
成长经历
我在 来到这个世界上。 。老爸 ,而老妈 ,但他们都勤劳,朴实,善良,有一颗金子般的心。我还有一个小我两岁的妹妹,因为有她,我的童年才不孤单。年幼的我俩自由自在的像两只小鸟,闲的时候跟着哥哥们一起去捉青蛙,偷西瓜,掏鸟蛋,钓龙虾:农忙的时候就跟着大人们去田间地头捣捣乱;偶尔也会跟着已经上学的姐姐们学学唱歌跳舞之类的文艺活动。晚上爸妈管的很严,一般吃完晚饭,看完央视八点档的电视剧就要上床睡觉了。
再长大一点,我和妹妹都读小学了。学业上没什么说的,因为成绩爸妈很满意,所以即使不做作业也没关系。老师同学相处得也都不错,都是村子里从小玩到大的小孩,有几个死党,老师也多少有点沾亲带故的,对我关爱有加。倒是和妹妹经常打架,要争写吃的、玩的、用的、还有电视节目。总归老爸老妈是要惩罚的啦,不过他们二位处理地也算公平,不偏不倚,也不会惩罚地太严重,毕竟是孩子。
老妈老妈之间的关系也很好,很少拌嘴斗气,表哥表姐都说他俩是模范夫妻。印象中他俩只吵过一次架,最后老爸亲自下厨,把问题解决了。
一、如何成为一名优秀的心理咨询师?
这是一个老话题。每次我给那些即将成为心理咨询师的人上咨询心理学课,带领他们做心理咨询技能实操时都要涉及“如何成为一名优秀的心理咨询师”这个问题。在行业中,有这一句话:“不是谁都能做心理咨询师的。”对这句话我一直保持怀疑态度,在这个世界中,有些人确实是天生的咨询师,他们天生就会共情,他们天生就能理解与接纳他人,但这些人只是少数,绝大多数的心理咨询师都是资质平平的普通人,通过后天的努力、学习才一步一步成为一名优秀的咨询师。心理咨询师这个行业与别的行业相比,除了多了一些设置,和对心理咨询师个人的素质及职业道德比别的行业高些外,与别的行业也没什么区别,无论哪个行业,你要在这个行业混的不错,都离不开后天的努力与学习。在我看来,任何人只要经过后天的努力,加上系统的学习再加上自身不断的修行,都可以成为一名心理咨询师,只是每个从事和善长的方向不一样。
那么,一个已经迈入心理咨询行业的人,如何成为一名优秀的心理咨询师呢?
自弗洛依德等人创立心理咨询以来,这个问题就一直是心理咨询理论、临床界想解决的问题, 弗洛依德、韦特默、霍妮、罗杰斯等前辈都很重视对进入这个行业个体思想品德、专业、技术等的遴选,但是,他们或强调品德、或看重专业、或注重人性观、或将临床经验作为重要的标准。可是,20世纪50年代以来,心理咨询业界和临床心理学业内的许多人士对上述专家的意见进行了汇总,最后总结出三条标准。自此,心理咨询经过60年的发展证明,这三条标准是适合心理咨询师个人成长和临床心理学家发展的。
1、“内省取向”的标准。审视内在生命,进行自我观察,并且勇于适当地自我暴露。生命的动力来自哪里?你作为一个人有哪些优势和局限性?你能勇于面对自己的不足吗?你用什么保持自己内心的平衡?记住,在任何时候,你都是一个有血有肉的人,而不是心理咨询师。
2、相对性的视角——能够接受个体差异,并且欣赏与自己不同的情境和价值。请你记住,每个人都是不同的,没有相同的两片树叶,你我也一样。因此,在这个意义上说,没有那种放之四海而皆准的“神奇疗法”,想让所有人都适用同一种方法就好比让天下的人都穿同一个尺寸的衣服一样,是根本不可能的。我们每个人的家庭背景、性格、生活经历、价值观等都不一样,作为心理咨询师也是同样的道理,培训经验、职业原则、理论取向、操作模式也是不同的。
3、心理咨询师所看重的聪明才智——理性思考、冷静思考、保持客观等。作为一名帮助他人的助人者,在任何时候,任何情况下,你都要保持思维与情绪的平衡状态,保持冷静面对实际情况的心态,不能过高相信那些“准则”,也不要太迷信你接受的所谓专业训练。请你记着,你面对的始终是一个有血有肉的人,一个既有理性思维,又有情绪波动的个体。
以上三点,如果从另一个角度看,就是心理咨询师在自我成长和临床实践中,要学会“|自我关怀”。经常性的问自己:我的个人价值,工作给我带来了什么回报,能够意识到这个工作“暗藏杀机”。
二、心理咨询师成长的几个阶段
心理咨询师的健康成长和一个人的健康成长类似,在每个成长阶段都有其应有的
第一阶段:外行帮助者状态
这是刚刚开始进入心理咨询的学习阶段,学员对基本的心理学理论和咨询理论囫囵吞枣,并不能真正的理解和消化,但这些新手已经具有了帮助他人的一些经验和比较强烈的助人热情。比如,他们曾经非常喜欢作为朋友,监护人或同事来为别人宽心和解答问题。处于外行帮助者状态的新手更多具备的是帮助别人的热情和心态。他们也经常很主动地为别人排忧解难、并且乐此不彼。在这个阶段新手的助人状态往往被称为“外行帮助者的状态”。
“外行帮助者状态的典型特点就是在与被帮助的人展开谈话以后,要迅速地确定被帮助者所许遇到的问题是什么,同时给予被帮助者强烈的、过分的情感支持,然后根据自己的生活经验提出建议和解决问题的办法。”所以,处于外行帮助者状态的新手一般倾向于快速界定具体问题,趋向于情感和干预的过度地卷入和参与,他们一般总是在表达同情而不能共情。快速界定问题背后的动机是帮助者面对有问题的被帮助者时内心的焦虑和急躁;情感和干预的过度卷入和参与凸显了帮助者在急躁焦虑的内心感受驱使下的无所不能的自恋体现和无能感;而共情是一种需要训练和体会的的情感卷入能力,只有帮助者能够真诚面对自己内心情感和冲动,而且羞耻感较低的时候才能与被帮助者的情感发生恰当的共鸣,而同情是不太需要训练的。
第二阶段:初级学生状态
当咨询师踏入做案例的阶段时,尽管这个状态对于他们来说是一个非常令人兴奋、好奇和激动的阶段,因为他们感觉自己终于能够开始真正去体会和实践自己喜欢的助人工作了。但是他们在这个初级学生状态中通常会感到依赖、无助、敏感、担心和焦虑,并拥有脆弱的自信心。他们在案例工作中经常感觉到自己的知识不够,技能不是那么有效,不能经受哪怕是很小的挫折,从而怀疑自己的能力、担心自己的工作会伤害来访者,怀疑自己是不是做这一行的料等。
因此,在这个阶段的心理咨询师们尤其重视和需要督导师的鼓励与支持。咨
询师无论从督导师或是从来访者身上一旦察觉到哪怕是一点点批评的语言都会对他们自己的自信心和士气产生严重的影响。他们主动地寻求“正确的方式和有效的技术”来完成自己的助人职责,寻找可以效仿的模型或专家级的从业人员以期得到真传。所以,你会看到在初级学生状态中的咨询师总是在向督导师提出:“对于这个问题请您告诉我最有效的解决办法,您是怎么处理这个问题的?,什么样的技术对这个问题最有效?等”。很多时候他们忘记了他们向督导师提出的寻求“正确而有效解决问题方法”的问题恰恰就是在自己工作中,来访者经常向咨询师自己提出的问题。他们竭力追随和效仿可以模仿的模型,同时也在到处追随专家级的人物。
在目前中国缺乏督导机制和条件的情况下,处于这个阶段的咨询师不得不花费很多的财力和精力到处去听一些专家的工作坊和培训讲课,但是这些短期的授课很难达到督导的作用。
第三阶段、高级学生状态
这个阶段的咨询师通常处于高级见习或实习阶段,他们无论在在心理学理论,还是心理咨询的基础专业水平上已经具备和建立了一定的基础和框架。在高级学生状态中,他们的中心任务是在一个基础专业水平上行使自己的职责和工作。这个阶段他们感觉到的压力主要来源于如何把心理咨询工作做的恰当、正确和有效。他们在所感到的这些压力促使自己“正确、有效地工作”,因此他们在工作中通常都表现出一种保守、谨慎和严格的风格(相对于放松、冒险或随意的风格),以此来追求“正确、结构和效率”。
这一状态上的咨询师能够认识到他们已经从心理咨询师的培训和督导活动中获得收益、进步和成长,并同时感觉到了舒适。然而在这一阶段中,他们仍会产生不安全和脆弱的感觉。因此,督导对他们所提供的支持和肯定作用变得更为重要。同时,对初级学生提供督导的机会是使他们“能够成为高级学生的一个有力的影响因素”。进一步的督导的机会使进入高级学生状态的咨询师能够看到自己已学会了多少知识和技能,取得了多大的进步,以此来提高自己的工作自信心和继续成长的动力。除此之外,为咨询师提供督导的过程也能帮助他们巩固所学的知识。
第四阶段:新任专业人员状态
在这一阶段,心理咨询师学员走出了学习的状态,开始了独立工作的阶段。在这一阶段中由于不用再受学习阶段的种种要求和督导的制约,刚刚独立工作之后的几年可能会是一个随心所欲、令人兴奋、富于创造、勇于探索、不知疲倦的时期。
新任咨询师对自己的人格不断理解和接纳,逐渐将自己的人格特点融合于咨询和治疗中。随着这一过程的进展,咨询师会变得更加有自信和应付自如。这一时期他们也在探索适合自己的工作角色和环境。然而,许多人在工作一段时间之后才发现他们并非如他们自己想像的那样做好了准备、那样有能力。所以,他们还是需要阶段性的接受督导师的督导,或同辈之间的互相督导,以期不断加深理解和接纳自己的人格和局限性,不断提高咨询的能力。
第五阶段:有经验的专业人员状态
这个阶段中心理咨询师或治疗师已经具有一定的年资和某些类型经验,这个时期咨询师的核心发展任务是发现一种可以建立专业权威的方式,特别是要建立一种与他们自身的价值观、兴趣和人格高度相一致的工作风格。
在这个阶段的心理咨询师已经比较深入的领悟了焦虑的本质、比较深入地理解了自己人格特征和防御、应对方式、能够接纳自己的局限性、在很大程度上破除了自己无所不能的幻想。因此,他们在咨询和治疗的工作中表现出了平和的、安静的、等待的、有力量的、安全的、值得信任的特点。在这个基础上,这些咨询师都已经开始明白和深入理解咨询师和来访者之间的治疗关系对于来访者的改变是至关重要的。他们在技术应用层面也已经达到非常灵活并具有个性化的水平。同时,他们逐渐明白要想对所遇到的情形都找到明确的答案通常是不可能的。所以,他们平静、不焦虑、不紧张、按部就班、循序渐进、不断进步。
这种状态中心理咨询师的一个显著特征就是,咨询师或治疗师有能力调整自己对来访者问题的参与和卷入水平,也就是说他们知道在咨询和治疗中咨询师和治疗师什么时候参与、什么时候不参与、什么时候参与多少等。因此他们可以在与来访者工作的时候全身心地投入和卷入,随后又能够从此情境中自由地脱离出
来。他们能够把来访者作为一个宝贵的学习资源,同时许多咨询师感觉到他们所帮助的来访者是他们对初级专业人员进行教导和督导时的重要信息来源的途径。 另外,在此阶段的心理咨询师通常也将目光投向职业之外的领域,如宗教或诗歌,甚至是剧院或电影院,由此来扩大他们对人性和人生生死的理解。
第六阶段:高级专业人员状态
这个阶段的心理咨询专业人员通常已有20年以上的经验,其特征是已经建立了非常个性化和可靠的咨询和治疗方法。尽管他们感到自己的能力足够胜任工作,但是他们通常对于自己能够给予来访者的影响作用更为谦虚。同时,他们对于自己从事的领域中出现的新事物、新理论、新技术也常抱有怀疑态度。
丧失是本状态中一个重要的主题和问题。这种丧失包括预期性的,比如他们想像自己即将退休的日子;同时又是现实性的,因为“比他们年龄更大的专业人员都已逝去,并且同年龄的同事一般也不再是强势的影响源。所以这个阶段的咨询师需要很好的处理丧失对自己的影响,他们可能会去总结自己的毕生生活和工作经验,带更多的学生,以期延伸自己生命的影响。
没有两个人的成长经历是一样的,所以长大的每一个人都是独特的存在。就像个人健康成长过程的艰辛一样,心理咨询师的健康成长也是要经历风雨的。一个人期望自己长大,但是当真正长大的时候你会发现我们会面临更大的生命挑战,面对丧失也就成了必然,同时这个过程出处充满的惊奇感、兴奋感、成就感,也许这就是生命的意义。心理咨询师成长的过程也是这样,希望我们能够结合自己的工作、学习经历和感受来思考一下自己职业生涯的发展情况,目的是更好的让自己健康地成长为一名能够自助、助人的真正的、有能力的心理咨询师。
尊敬的各位评审老师,你们好,我叫 ,很高兴能够有机会参加这次的论文答辩,聆听各位老师的指导。
根据要求,我撰写了两篇论文,一篇是《一例初三女生的一般心理问题咨询案例报告》,一篇是个人分析报告《踮起脚尖,触摸阳光》。接下来我就这两篇文章进行简短的陈述。
关于案例报告,我选择的是初三女生一般心理问题的案例,在咨询过程中,从求助者的个人陈述、父母的反映和我的观察,掌握了求助者的基本情况,该求助者的主要问题是因为父母离婚而致敏感。主要表现在一个多月以来,心烦、情绪不稳定,上课注意力不集中,有退学的想法。结合心理测验的结果,最后诊断为一般心理问题。
造成求助者心理问题主要原因包括生理原因、社会原因和心理原因。生理原因:16岁,处在青春期,青春期是发展的敏感时期,自尊心高。社会原因:父母吵架闹离婚,父母对其要求严格,在校学习表现好,有一种优越感,缺乏耐挫性。心理原因:求助者性格内向,个性追求完美,自我要求较高,主要是存在错误认知,认为离婚家庭的孩子品行不好是小流氓,害怕父母离婚,自己成为这样的人。
根据求助者的心理问题外在表现为心烦、情绪不稳,注意力不集中等;内在原因却是由其不合理信念造成的。针对该求助者的情况,我决定尝试使用合理情绪疗法进行咨询,改变求助者的不合理信念,从而改变其不良的情绪和行为反应,最终改变其认知。
我认为每一个降临到这个世界上的健康婴儿,都从父母的遗传基因中继承了人类的基本属性,都具备了各种发展的潜力,拥有了成长的无限可能性,至于最终能够成为怎样一个人,很大程度上是由他成长的经历,社会环境,生活事件所决定。回顾自己的成长历程,我感到自己幼年、童年时期的生活经历及情感体验对铸成今天的我人起着决定性的作用。
在我幼年的时候,父母由于工作原因分居两地,父亲在重庆,母亲在涪陵,虽说相距不远,一两百公里,但对幼小的我来说,似乎隔着千山万水,一家人常常要半年,一年才能团聚一次。记得在我三岁时,父母忙于工作,常常加班加点,根本无暇照顾孩子,只好将我送进重庆一家全托幼儿园,每周只能回家同父亲呆一天。那时的我感到非常的孤单、无助,绝大部分时间感受不到亲情的温暖,更不可能有机会撒娇了,与亲人的依恋关系没能很好地建立起来,让自己在很长一段时间里都没建立起安全感,给幼小的心灵留下不少阴影。
随后在我五、六岁时,我随母亲生活在涪陵,这期间又遇到了。由于母亲是一所小学的校长,就被造反派拉出来批斗,看到母亲胸前挂着牌子在台上同地、富、反、坏、右这“五类”分子站在一起低着头,做人的尊严被随意践踏,我那还十分脆弱的心灵所遭受的摧残至今仍无法用语言形容,以致在很长的一段时间里,自己的生活始终被自卑、恐惧、退缩等阴影笼罩。
直到____年我____岁时参加全国高考,轻松地考上了全国重点大学,才开始慢慢找到点自信,开始有意识地去寻找自己的优点,开始用相对客观的态度去评价自己和他人,开始用自己的眼睛去观察世界上的人和事,而非像过去那样总是否认自己,只能通过别人的瞳孔去看待事物。也许这就是所谓成长吧!此后,我渐渐拥有了成人的感觉――感到自己身上肩负着某种责任,自己理所当然地应该去承担生活中的某些东西。今天,当自己明白了一些人生道理,回过头来审视自己成长经历,发现过去所遭受的那些挫折、痛苦并非完全没有价值,相反它却隐含深远的意义。没有哪些东西,我无法像现在这样深刻地体会生活中那些善良、真诚的价值;没有那些东西,我也无法像现在这样敏感地感受生活中那些痛苦、无助的心灵。今天的我,对周围的人和事,有了更多的包容、更多的理解、更多的关怀,而不再执迷于个人的得失。所以有人说“挫折、痛苦的背后才是成长的空间。”
二、职业行为分析
坦率地说,我学心理学的初衷是为了帮助自己。虽说自我进大学后就阅读了大量人文方面的书籍,一直在努力寻找自己生活的目标、意义,但身处急剧变迁的时代,面对生活中的种种诱惑,仍常常感到困惑、迷茫。所以我在获得工商管理硕士学位之后,又去参加了____大学心理学研修班的学习。当时并非是想成为一个心理咨询师,而是希望自己能生活得更轻松、更快乐,更能坦然面对生活中的种种压力。通过学习、观察、思考,自己的心理健康水平的确得到了很大提高,但同时又发现周围的很多朋友在心理上都存在着这样那样的问题,甚至还有朋友由于不堪忍受心理重负过早地结束了自己的生命。这让我切身的感受到一个人的心理问题是怎样残忍地毁坏他们的生活、消磨他们的意志、降低他们感受生活乐趣的能力。我希望周围的每一个人都能发自内心地感受到生活的美好,都有能力去创造自己想要的生活,都能成为一个完整意义上的人,由此渐渐萌发了做一个心理咨询师的愿望。之后,__年10月,我去北京参加了“中国心理咨询与治疗学会成立大会”,并参加了一个关于亲子教育的团体咨询工作坊,从而更加坚定了我从事心理咨询工作的决心和信心。
当然,要成为一个优秀的心理咨询师,我还有很长的路要走。心理咨询既是科学,也是艺术。科学的道理是不难理解,而将咨询的技术个性化地应用于每一个来访者,则不是一件容易的事。要想真正学好心理咨询,特别是要想很好地掌握心理咨询的技能,创造性地展开工作,有效地帮助来访者解决问题,没有什么捷径可走,只有在实践中边学习,边领悟,逐步提高与完善。
当我真正开始对来访者做咨询之后才发现,真正决定心理咨询进程的,不是理论、也不是技巧和方法,而是咨询师本身的人格,只有一个健康、稳定的人格,才是心理咨询师取得咨询效果的根本保证。心理咨询师人格的健康度和完整度,决定和限制着心理咨询取得疗效的程度。所以说,心理咨询师对自己的了解和分析、心理咨询师的自我成长,才是心理咨询中最为关键的因素。
此外,我们从事心理咨询这项工作的每一个人还必须高度重视的就是“职业耗竭”问题。心理咨询工作是咨询师心理能量不断付出的过程,在此过程中,咨询师很容易产生孤独感、挫败感、无力感,有的甚至会让自己陷入心理障碍的困境中无力自拔。如果咨询师自己的心理问题得不到充分的自我认识并及时解决,就必然会影响他助人的能力,甚至会使之成为心理咨询的牺牲品。因为世界上没有一个人心理健康是完美无缺的,心理咨询师也不例外。这就要求每个初级、中级的咨询师都需要有一个经验更丰富的专业人士为自己做督导,一方面帮助我们解决工作中的一些难题,另一方面也是为了满足我们自身的心理需要,不断为我们补充新的能量以面对新的来访者。
心理咨询师的自我认识和自我成长是永无止境的,未来的道路崎岖而漫长,我将怎样去面对?有句话说得好:“我们已经起程,还怕路远吗?”
心理咨询师个人自传
按照埃里克森的心理社会发展阶段理论,此时的我正处在自我同一对角色混乱的时期,所以,在心灵深处常常产生种种疑问——我是谁?我来自何处?我在社会上应占什么样的地位?我将来准备成为什么样的人?我怎样努力才能成为心目中理想的角色呢?今天,终于有机会系统梳理自己的思路:回顾一下自己的成长历程,深刻地剖析一下自己,在此基础上对自己的职业与未来进行展望!
我出生在河南新乡一个普通的乡村里:由于童年是在农村度过的,从小就到田地里面帮助家人做农活,养成了自己勤劳不怕苦的习惯。虽然童年生活在农村,在成长过程中也从不缺乏文化知识的滋养:因为奶奶与爸爸都是村里小学的公办教师,妈妈是农村民办幼儿教育事业的实践者,我的家就是一个小学校,在家里面我接触最多的就是书籍,在村里面可以称的上是“书香门第”。我最早的记忆就是在奶奶(这个退休公办教师)的怀里面听她给自己讲《狼与小羊》、《狐狸与乌鸦》等故事,还清晰的记得她常常说:“我孙儿真聪明,将来肯定能够考上大学获得博士的”。在四岁的时候,我就上了育红班(在当时的农村就相当于城市里的幼儿园),而我的第一位启蒙老师就是自己的母亲。虽然我是家里面的长子,妈妈很爱很爱我,但从不溺爱我,相反在育红班里,她总是以老师的身份出现,对我严格要求,甚至对我提出比别的伙伴更高的要求,让我养成良好的行为习惯。记得曾经有个诺贝尔获得者说,对他影响最大的老师不是某个大学教授而是自己在幼儿园的老师,是她使自己从小就养成良好的行为习惯,才
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