2023-06-29
2023-06-18
2023-03-19
2023-07-05
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在这一年里，我在院领导的关怀教育下、在科主任的指导关心下、在同事们的帮助支持下，我很快适应并进入了新环境的医生这个新的角色，很好的完成了这一年的任务。在这个过程中，我在政治、工作、学习等方面均取得了很大提高。
加工作至今的实践工作，我对自己工作有很多的思考和感受，在这里我就在竹溪这些年来本人的政治思想，道德修养，工作作风，医疗技术等四个方面作一下简单的陈述：
一、努力学习，不断提高政治理论水平和素质
通过认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨，明白自己所肩负的责任，并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，解决自己在工作中遇到的问题。
二、恪尽职守，重视自身道德修养
当20xx年6月，我步入神圣的军队医学学府殿堂的时候，我就曾在学员大会上庄严宣誓过：“我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。时至今日，我仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术，无德不立。大医有魂，生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。古人称“医乃仁术”，仁者人也，意思是说医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生，除应当具有对病人高度负责的精神外，更要具有全心全意为人民服务的思想，还应具备一切为病人的品质。自工作以来，本人从没收红包及药品回扣。拒收红包不仅是医院的规定，更是医生的职业道德，但作为一名皮肤科医生，更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以生命相托的信任。治病不计报酬，不计较个人得失，一心为救人疾苦着想，这是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样，才不辜负我们身穿的白大衣，才配得上“白衣天使”的称号。
三、养成严谨、细致、艰苦的工作作风
在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质，要做一名好医生，首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风，同时要对病友有高度的同情心，要爱护你的病友，关心你的病友，时时处处替他们着想，对任何疑难或垂危的病人都不应说“你不行了”、“你这个病治不好”。而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心，希望经过努力就可能变成现实。特别是对于我们皮肤科病人，我有深切体会，接诊时治疗前多与病人沟通，多细致询问病情，详细解说病人对疾病的疑惑甚至了解他的家庭环境、经济困难等家中锁事，治疗前、治疗中多察看病情变化并及时处理。如此在你那有如亲人般的照顾下定会取得病人的信任，这样病人及家属对于治疗前后的一些常规并发症就会了解并理解我们医生的工作，也可以杜绝很大一部分医疗纠纷的发生。另外，在工作时还应经常有一种“如临深渊，如履薄冰”的感觉，个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感，所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事，因为你面对的是病人最宝贵的生命。只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来：“医生是苦尽，病人则是甘来”。
四、勤学苦练，不断提高专业技术
工作以来，本人深切的认识到一个合格的皮肤科医生除了应具备的以上的素质外，丰富的理论知识和高超的专业技术是做好皮肤科医生的前提。20xx年受原医院领导委派，本人在太和皮肤科、泌尿外科进修学习，师从于周辉主任、姚启盛博士等，并以优异成绩学成归来。积极参加“省年会、市年会＂组织的学术会议、培训班，聆听省乃至全国著名专家学者的学术讲座，努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，并通过学习查看订阅的业务杂志及书刊，学习有关卫生知识，即时写下相关的读书笔记，丰富了自己的理论知识，通过不断的学习新的医疗知识和医疗技术及相关学科各项新进展，从而开阔了视野，扩大了知识面，始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握各类顽疾诊治及并发症及合并症处理，熟练诊治皮肤科外用药的应用，如银屑病、湿疹的包敷；神经性皮炎的封闭疗法。
20__年我在皮肤科的护理工作顺利完成了，在这一岗位上做出了自己的成绩，虽然只是一个小小的护士，但是我利用自己所学知识，也努力向他人学习，很好的把护理工作给做好了，让来皮肤科的病人的病症得到痊愈。以下是我20__年的工作总结：
一、在思想政治方面，积极拥护医院的各项方针和规章制度，以病人为中心，严格按一名优秀合格护士的标准要求自己，视病人如亲人，坚持以质量为核心，病人的满意度为标准，牢固树立团队精神。
二、工作中，积极进取，严格查对，严谨细致，杜绝差错事故的发生，在这一年的工作中我将克服自身的一切不足，取长补短，戒骄戒躁，不断完善自己，提高自己业务水平，争取在新的一年在各方面都更上一层楼，取得辉煌业绩。
三、为做好基础工作，我坚持严格要求自己，注重以身作则，以诚待人，一是爱岗敬业讲奉献。我正确认识自身的工作和价值，正确处理苦与乐，得与失、个人利益和集体利益的关系，坚持甘于奉献、诚实敬业，二是锤炼技能讲提高。经过一年的学习和锻炼，细心学习他人长处，改掉自己不足，并虚心向领导、工程师和同事请教，在不断学习和探索中使自己在技术上有所提高。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足；主要是学习、技术上还不够努力，和有经验的同事比较还有一定差距，在今后工作中，我一定认真总结经验，克服不足，努力把工作做得更好。
我实习所在的皮肤科没有专科病房，倒有个美容整形分院。但我们临床专业的实习生只能在门诊看看皮损，做做冷冻。像激光技术，手术全在美容分院做，所以我们想看也看不到。
皮肤科，顾名思义看皮肤疾病的科室。临床上对于皮肤疾病我的理解是：可以看的见的地方的皮损和(或)异常感觉。皮损分类一定要知道：原发性对于诊断更为重要。分为：斑疹，丘疹，脓疱，水泡，结节，囊肿，风团。
按病因来说可以分为过敏，感染，癌症还有美容需要。
对于治疗这一块，也就是依据外用药的使用原则对症处理。1.过敏性的皮肤病：湿疹，神经性皮炎，银屑病，玫瑰糠疹…寻找病因，避免接触，忌辛辣油腻，抗过敏，对症处理。2.感染性的皮肤病。常见的有：a病毒：水痘，单纯疱疹，带状疱疹，各种疣…治疗主要是抗病毒，防止复发，对症处理。b细菌：脓疱疮…抗菌对症。c寄生虫：疥疮…治疗3/3驱虫对症处理。d真菌：手足癣，头癣，股癣…治疗抗真菌，对症。手术和美容很少遇见…
常见药物：
抗菌：百多邦，红霉素，碘酊，红汞…
抗病毒：阿昔洛韦…，安达芬…
抗过敏：扑尔敏，赛赓定，喜宁，依巴斯汀，刻免…
抗真菌：美克，扶炎宁…
止痒：炉甘石洗剂…
要写的东西太多，就一句话可以概括：学会看皮损，了解诊断，知道怎么用药。一定要学会激素的外用指针及作用，抗组胺药的用药指针及作用，维生素的使用注意事项及适应症。
尊敬的各位领导、同志们
在这一年里，我在院领导的关怀教育下、在科主任的指导关心下、在同事们的帮助支持下，我很快适应并进入了新环境的医生这个新的角色，很好的完成了这一年的任务。在这个过程中，我在政治、工作、学习等方面均取得了很大提高，紧紧围绕全院的发展大局，认真开展各项医疗工作，全面履行了主治医生的岗位职责。
一、加强政治业务学习，不断提高自身素质。一年来，能够积极参加医院组织的各项学习活动，比较系统地学习了创建平安和谐放心医院精神精神，做到思想上、政治上时刻同院党委保持高度一致。同时，坚持学以致用、用有所成的原则，把学习与工作有机结合，做到学习工作化、工作学习化，两者相互促进，共同提高。非凡是通过参加医院组织的各项评选活动，对照先进找差距，查问题，找不足，自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。
努力学习，不断提高政治理论水平和素质
在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势，努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规和党的政策，领会上级部门重大会议精神，在政治上、思想上始终同党同领导保持一致，保证在实践工作上不偏离正确的轨道，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和不断进取，不断提高自己的政治理论水平，积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。同时，通过认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨，明白自己所肩负的责任，并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，解决自己在工作中遇到的问题。
恪尽职守，重视自身道德修养
当1990年6月，我步入神圣的军队医学学府殿堂的时候，我就曾在学员大会上庄严宣誓过：“我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维系医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗”。时至今日，我仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术，无德不立。大医有魂，生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。古人称“医乃仁术”，仁者人也，意思是说医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生，除应当具有对病人高度负责的精神外，更要具有全心全意为人民服务的思想，还应具备一切为病人的品质。自工作以来，本人从没收__及药品回扣。拒收__不仅是医院的规定，更是医生的职业道德，但作为一名皮肤科医生，更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以生命相托的信任。治病不计报酬，不计较个人得失，一心为救人疾苦着想，这是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样，才不辜负我们身穿的白大衣，才配得上“白衣天使”的称号。
下面我从护理工作、继续教育、护理科研、临床带教、现存问题、改进措施及今后打算、综合素质七个方面进行总结如下：
一、护理工作
(一)、优质的护理服务
1、坚持了以病人为中心，以病人的满意为核心、以病人的需求为目标
首先要给病人以人文关怀，一切从病人的需要去思考问题，建立关心人、尊重人的理念。其次，以热情、亲切、温暖的话语，理解、同情病人的痛苦，使病人感到亲切、自然，用住院须知的形式，介绍医院的环境、各种规章制度、病人应有的权利和义务。加强与病人的沟通，通俗易懂地解释疾病的发生、发展，详细介绍各种检查的目的、医嘱用药的注意事项，仔细观察病情变化，配合医生抢救急危病人，掌握病人的心理状态，制定人性化、个性化的护理措施，及时评估护理效果，让病人参与到治疗、护理中，消除紧张、焦虑情绪，使病人产生一种安全感、满意感。再次，从病人敏感的一日清单入手，将收费项目、标准做详细的说明，使病人能够明明白白消费。只要坚持以病人为中心，以病人的满意为核心，以病人的需求为目标，提供优质的个性服务，科室的经济效益和社会效益才能获得双丰收。让病人满意是医院工作的核心，病人满意度的提高，实质上是建立病人与医院的诚信关系，只有病人满意才能使病人成为医院的忠诚顾客。
一年来护士把真诚的微笑送给患者，患者把表扬留给护士长、医德医风办，虽然我们在全院奖金是最低的，但是，我们的护理服务确是的。我们一直勤勤恳恳、尽心尽职，在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言，用优质的护理服务向病人交上一份满意的答卷。病人满意度调99。7%%;表扬127人次，退_8人次，合计3000元，全年零投诉。
2、“以人为本”关心、爱护、尊重、理解护士
发挥团队精神，以诚相待，激发护士的工作热情，解决护士生活中的实际困难，做她们的知心朋友，让护士心身愉快地投入工作，只有这样，天使们才能给病人以灿烂的笑容，
(二)、保证护理安全
不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
1、加强制度与职责教育
重申各级护理人员职责，明确岗位责任制和护理工作制度：如微机护士尽其职责，杜绝了病人对收费的怀疑，巡视护士尽其职责，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象等。
2、加强教学安全管理
对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
3、加强重点时段管理
坚持床头晨间、午间、晚间交接-班制度，加强重点时段如夜班、中午班、节假日班等的管理，对重点病人的管理，如抢救室的患者和普通病房的危重患者，做为科晨会及交接-班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
4、合理利用人力资源
实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养新护士独立值班时谨慎、独立处理问题的能力。
5、落实护理常规
认真落实皮肤科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本。
6、坚持查对制度
(1)要求医嘱班班查对，每日中午护士长抽查医嘱并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)执行双人核对输液卡流程;
(4)辅助检查双人核对签字执行制;
(5)收费日、夜、出院查对签字制
(6)各种医疗护理仪器维修、保养查对签字制;
(7)急救器材、药品查对签字制;
(8)隔离消毒每日检查、更换签字制;
(9)长备药品每日查对签字制;
(10)医疗垃圾毁型、分类、回收登记查对制;
(11)每周查对护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，重视现阶段护理文书存在问题，减少安全隐患，规范护理文件记录使护理文件标准化和规范化。
一年来共自检出护理医疗隐患近1897次，突出解决了如下问题：
①医生医嘱无签字
②有医疗、护理行为无医嘱
③有护理签字无护理行为
7、完善护理风险预案
平时工作中注意培养护士的应急能力：急诊病人入院处置现场救治能力提高，防火、灭火的常识及紧急预案。完善护理紧急风险预案，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，以提高护士对突发事件的反应能
8、加强护理质控
质量管理是护士长管理科室永恒不变的主题，真对皮肤科病房护理工作质量进行客观的评估，对护理工作各项质量指标的提高采取如下措施：
(1)、充分发挥护理质量控制小组的作用，针对科室出现的医疗、护理隐，重新规划，重新制定了切实可行的检查与考核质控细则，护士长定期与不定期进行重点质量检查，对查出的问题进行不定期抽查、直到改进为止。
(2)、不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。
(3)、不足之处进行原因分析并及时整改，强化护理人员的服务意识、质量意识。
(4)、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的持续整改措施，并检查整改落实情况。
在病房管理、质量控制中每一位护士能够充分发挥质控小组成员的作用，尽职尽责。所以未发生大的医疗、护理差错。全年基础护理合格率达到99%;健康教育覆盖率达到100%;消毒隔离达到100%;急诊抢救完好率达到100%，病房管理99%;护理记录98%;护理表格99%。
本人自20--年_月从广西医科大学毕业后即到单位参加工作，经各位上级医师指导及自己的努力，于20--年顺利的通过了执业医师资格考试、并注册，现在将本人作为皮肤科住院医师的两年间的工作情况总结一下：
一、在政治思想方面，始终坚持党的路线、方针、政策，并努力领悟党的xx大会议精神，始终坚持党的方针政策，全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平，积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神，工作尽职尽责、不计较个人得失。
二、在临床工作中，遵守医院的各项规章制度，按时上、下班，坚守工作岗位，积极配合医院领导及科室领导的工作，努力完成上级下达的各项任务。如配合学校完成新生入学体检等。在工作中，本人深切的认识到一个合格的麻醉科医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，积极参加各种医学及麻醉学的学术会议、讲座，学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法，从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握硬膜外麻醉、颈丛麻醉，气管内插管全身麻醉，静脉复合麻醉等各种基本的麻醉技术，在科室领导的带领和指导下，现在能独立完成日常的手术麻醉及急诊手术的麻醉，并且在科主任及各位上级医师的帮助和指导下能完成一些有一定难度的麻醉、操作及手术当中出现的紧急情况的处理。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在程度上避免麻醉意外与医疗事故的发生，如手术前访视病人时，诚心的去与病人沟通，减轻病人的心理负担，使病人在术前达到的身心状态。手术时，尽量与手术医师配合好，满足手术医师对麻醉的要求，以便达到麻醉的平稳、安全和手术的顺利完成。每做完一台手术麻醉后自己都会认真总结，总结麻醉失败的教训或成功的心得，以求不断的提高自己的业务水平，能更好的为病人服务。在值班时，也曾参与过多次危、急、重的病人的抢救与治疗，过程中学到了不少的东西，深刻体会到理论知识必须结合临床实际的重要性，只有掌握扎实的基础理论知识才能处理好临床工作中的疑难病例，而临床实践又可以使理论更加扎实与完善。
在如今医患关系紧张的时期，医院迎来了全国性的_医院管理年_活动，实际工作中，切实的贯彻_医院管理年_活动的_以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题_的思想，为了病人的一切，急病人之所急，尽己所能帮患者尽快解决病痛之若，用自己的实际行动让病人了解医生仍然是值得信任的人。
在以后的工作中，我将以十二分的热忱，全心全意的努力工作，通过不断的学习与经验的积累，更进一步的提高个人的政治觉悟、业务水平，认真履行职责，努力做好各项工作，为医院的发展，麻醉学及卫生事业贡献毕生力量。
时间如白驹过隙，算算我已经进院第三个年头了，我在医院温暖的大家庭里生活和成长。即将过去的一年，给予我总结与提高，收获和积累。下面，我对这一年的工作进行总结：
一、努力学习，不断提高政治理论水平和素质
充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势，努力学习各种科学理论知识，学习各种法律、法规，领会上级部门重大会议精神，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和不断进取，不断提高自己的政治理论水平，积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。同时，通过认真学习有关国家医疗卫生政策，医疗卫生理论及技能，不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨，明白自己所肩负的责任，并根据工作中实际情况，努力用理论指导实践，以客观事实为依据，在实践中不断总结经验教训并结合本职工作，解决自己在工作中遇到的问题。
二、恪尽职守，重视自身道德修养
医德是医生思想修养的重要内容之一。作一个名副其实的医生，除应当具有对病人高度负责的精神外，更要具有全心全意为人民服务的思想，还应具备一切为病人的品质。自工作以来，本人从没收红包及药品回扣。拒收红包不仅是医院的规定，更是医生的职业道德，但作为一名皮肤科医生，更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以生命相托的信任。治病不计报酬，不计较个人得失，一心为救人疾苦着想，这是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样，才不辜负我们身穿的白大衣，才配得上“白衣天使”的称号。
三、养成严谨、细致、艰苦的工作作风
在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质，要做一名好医生，首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风，同时要对病友有高度的同情心，要爱护你的病友，关心你的病友，时时处处替他们着想，对任何疑难或垂危的病人都不应说“你不行了”、“你这个病治不好”。而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心，希望经过努力就可能变成现实。
特别是对于我们皮肤科病人，我有深切体会，接诊时治疗前多与病人沟通，多细致询问病情，详细解说病人对疾病的疑惑甚至了解他的家庭环境、经济困难等家中锁事，治疗前、治疗中多察看病情变化并及时处理。如此在你那有如亲人般的照顾下定会取得病人的信任，这样病人及家属对于治疗前后的一些常规并发症就会了解并理解我们医生的工作，也可以杜绝很大一部分医疗纠纷的发生。
在工作时还应经常有一种“如临深渊，如履薄冰”的感觉，个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感，所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事，因为你面对的是病人最宝贵的生命。只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来：“医生是苦尽，病人则是甘来”。
下面我从护理工作、继续教育、护理科研、临床带教、现存问题、改进措施及今后打算、综合素质七个方面进行总结如下：
一。护理工作
(一)、优质的护理服务
1。坚持了以病人为中心，以病人的满意为核心、以病人的需求为目标
首先要给病人以人文关怀，一切从病人的需要去思考问题，建立关心人、尊重人的理念。其次，以热情、亲切、温暖的话语，理解、同情病人的痛苦，使病人感到亲切、自然，用住院须知的形式，介绍医院的环境、各种规章制度、病人应有的权利和义务。加强与病人的沟通，通俗易懂地解释疾病的发生、发展，详细介绍各种检查的目的、医嘱用药的注意事项，仔细观察病情变化，配合医生抢救急危病人，掌握病人的心理状态，制定人性化、个性化的护理措施，及时评估护理效果，让病人参与到治疗、护理中，消除紧张、焦虑情绪，使病人产生一种安全感、满意感。再次，从病人敏感的一日清单入手，将收费项目、标准做详细的说明，使病人能够明明白白消费。只要坚持以病人为中心，以病人的满意为核心，以病人的需求为目标，提供优质的个性服务，科室的经济效益和社会效益才能获得双丰收。让病人满意是医院工作的核心，病人满意度的提高，实质上是建立病人与医院的诚信关系，只有病人满意才能使病人成为医院的忠诚顾客。
一年来护士把真诚的微笑送给患者，患者把表扬留给护士长、医德医风办，虽然我们在全院奖金是最低的，但是，我们的护理服务确是的。我们一直勤勤恳恳、尽心尽职，在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言，用优质的护理服务向病人交上一份满意的答卷。病人满意度调99。7%%;表扬127人次，退__8人次，合计3000元，全年零投诉。
2。“以人为本”关心、爱护、尊重、理解护士
发挥团队精神，以诚相待，激发护士的工作热情，解决护士生活中的实际困难，做她们的知心朋友，让护士心身愉快地投入工作，只有这样，天使们才能给病人以灿烂的笑容，
(二)、保证护理安全
不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
1。加强制度与职责教育
重申各级护理人员职责，明确岗位责任制和护理工作制度：如微机护士尽其职责，杜绝了病人对收费的怀疑，巡视护士尽其职责，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象等。
2。加强教学安全管理
对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
3、加强重点时段管理
坚持床头晨间、午间、晚间交接-班制度，加强重点时段如夜班、中午班、节假日班等的管理，对重点病人的管理，如抢救室的患者和普通病房的危重患者，做为科晨会及交接-班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
4。合理利用人力资源
实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养新护士独立值班时谨慎、独立处理问题的能力。
5、落实护理常规
认真落实皮肤科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本。
6、坚持查对制度
(1)要求医嘱班班查对，每日中午护士长抽查医嘱并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)执行双人核对输液卡流程;
(4)辅助检查双人核对签字执行制;
(5)收费日、夜、出院查对签字制
(6)各种医疗护理仪器维修、保养查对签字制;
(7)急救器材、药品查对签字制;
(8)隔离消毒每日检查、更换签字制;
(9)长备药品每日查对签字制;
(10)医疗垃圾毁型、分类、回收登记查对制;
(11)每周查对护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，重视现阶段护理文书存在问题，减少安全隐患，规范护理文件记录使护理文件标准化和规范化。
一年来共自检出护理医疗隐患近1897次，突出解决了如下问题：
①医生医嘱无签字
②有医疗、护理行为无医嘱
③有护理签字无护理行为
7。完善护理风险预案
平时工作中注意培养护士的应急能力：急诊病人入院处置现场救治能力提高，防火、灭火的常识及紧急预案。完善护理紧急风险预案，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，以提高护士对突发事件的反应能
8。加强护理质控
质量管理是护士长管理科室永恒不变的主题，真对皮肤科病房护理工作质量进行客观的评估，对护理工作各项质量指标的提高采取如下措施：
(1)。充分发挥护理质量控制小组的作用，针对科室出现的医疗、护理隐，重新规划，重新制定了切实可行的检查与考核质控细则，护士长定期与不定期进行重点质量检查，对查出的问题进行不定期抽查、直到改进为止。
(2)。不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。
(3)。不足之处进行原因分析并及时整改，强化护理人员的服务意识、质量意识。
(4)。每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的持续整改措施，并检查整改落实情况。
在病房管理、质量控制中每一位护士能够充分发挥质控小组成员的作用，尽职尽责。所以未发生大的医疗、护理差错。全年基础护理合格率达到99%;健康教育覆盖率达到100%;消毒隔离达到100%;急诊抢救完好率达到100%，病房管理99%;护理记录98%;护理表格99%。
都是一次新的挑战，俗语说“书到用时方恨少”现在才真正明白这句话的道理所在每一天的上班实习。需要掌握的知识实在太多了只有孜孜不倦的学习，才可以成为一名真正的医生。同时也需要温故而知新，有什么忘记了东西要及时翻书查找。皮肤科的实习已经过去了一半，但是知识时无穷无尽的要以老师们为榜样，不时空虚自己，做一名为人民服务的好医生。
记得那天下小雨，月日。老师和同学们祝福下，汽车缓缓地驶出了校园的大门，直奔市第一人民医院，怀着兴奋而忐忑的心情，开始了为期一年的实习生活。
第一个科室是皮肤性病实验室。这个两个多星期中，根据实习布置。从一来到科室的彷徨、一无所知，现在基本上能跟上科室的工作节拍，这一切将会是人生经历的一个宝贵的经验。
培养，皮肤科的实验室主要是处置有关皮肤皮屑的直接镜检。_、单纯疱疹、hiv试验，和性病检查试验。仪器比较少，基本上都是手工操作为主。一开始，老师布置我负责支原体衣原体的标本接收和接种，白带常规的涂片与染色。原本以为在校见习的时候操作过，这份工作会得心应手，但是并不然。这里面对的不单只是标本，而且是病人，当接收每一份标本的时候，都要详细的跟病人交代，什么时候那结果，哪里那结果。与病人家属的沟通，医院是一门重要的学问，这需要更多的细心和耐性。
老师开始给我动手刮去皮屑标本。第一次刮标本的时候十分紧张，这个星期开始。有没有消毒完全?有没有刮取成功?压片的效果怎样?这一切一切的问题都关系着结果的检出率。带教老师的指导下，掌握到刮去标本的要领。如果是脚趾间有脱皮现象的一般刮取小脚趾与第四脚趾间的地方检出率要高;毛囊虫要刮去鼻翼上的黑头检出率较高;若为有明显界限的斑块，要刮取斑块周围红肿的局部…
另外，镜下看片也是一门学问。镜检皮肤藓菌要先用低倍镜观察大块的上皮细胞，看有无条状的遮光性强的物质，定位后要再转换高倍镜确认。观察芽生孢子要用革兰氏一液染色后观察有无瓜子状的或者是出牙生长的孢子。观察毛囊虫要注意其尾部的黑色局部跟身体的脚的突出特征。当然，这些要点不可能一时半刻就全部掌握，这两个星期每天看片的过程中，已经逐步掌握各种的要领，当老师放心让我协助看片的时候，心中感到无比的激动。
在这段时间内，我感受到护士的责任，了解到一些知识，有了一些体会：
1、医要细心，在配*打针输液，三查八对和无菌原则很重要，*作前，*作中，*作后，都要校对病人姓名床头卡，*品名称用法浓度用量。无菌概念要强，配*戴口罩，针头污染换一个，无菌*作戴口罩手套。防止*物交叉感染，医院的很多东西都是一次*的，用一次就丢了，若在没有用时被污染了也丢了。
2、做事讲求速度技术和质量，还有分工明确，了解自己要做什么，清楚自己的职责，特别在抢救病人。见习期间，让我知道素质要好点，理论知识强点，而临床的都是从零开始，我们下了临床都要重新学，所以我们自己要强，什么不懂的都要多问多学。
3、不管在哪里都要把关系处理好关系是很重要的，关系好别人才愿意教你。不过干我们这行，只靠嘴上功夫是不行，那就是只说不做事的，人还是要勤快点，多跑跑腿，对自己还是有好处的。
4、在医院不要乱说话，不知道就不知道，不要装懂。对有些不确定的事要去确定，不要给病人家属好像大概有些不确定的*，给一个明确的*。要学会保护自己。总而言之，经过这次见习，我收获良多。一方面，通过对在校所学到的理论的进行实际观察，提高了我的知识，也认识到了自己的不足，并成为我不断学习、继续前进的动力。另一反面为我以后能够在护士这一岗位上发挥自己作用做好了前提的准备。
通过这次见，我也下定决心，在以后的学习中，多思考、多观察、多应用，这样在以后的实际工作中才能真正做到学以致用，做一名优秀的护士。
第一次以医护人员的身份进入医院，对我来说一切都是那么的新奇，看看这摸摸那。站在护士的角度审视医院的一切，很多事情都是很新鲜。
一、第一天早晨就看着护士打针发*测量生命体征。看着护士很忙碌的身影，我也不敢*话打扰，因为不熟悉医院的流程，只能跟着护士们后面打转，拿棉签，递*水，拔针，扫地等一些琐碎的事。
一天下来，体会了一回做护士的苦辣*甜。才发觉本来做护士并没有我设计中的那么复杂。护士的使命就是一个字“累”。我每天随着他们跑都累得不行。而他们不但要不断的在病房间走动。还要给病人扎针换*。抱负上比我累多了。但她们一句牢骚也没有。只是听我在那喊累。提及来真是惭愧。
一名护士，只要在使命岗亭上。她就充斥了力量。她们全身心的投入在一场战役中：把本人的生气心愿完备展现在病房表里。把本人的能量连同微笑毫无生存的贡献给病人刚进入病房感觉很茫然，不是以前以病人或者病人家属的身份进入。这一次真真切切的以见习护士身份进入。忽视的工作非常繁重，尽管在未进入临床之前进在个方面听过，但真正进入病房后，感触又深了。一天下来，我发现护士的活很零碎，很杂乱，也可以说很低微。什么活都干，看着她们我才真正意识到自己选择的是怎样的一条路。
二、见习时,我跟随带教老师。仔细听取讲解与指导。领会了很多医疗配备的基本*作。饱览并理论了很多种医疗*作。好比生命体征测定(体重、血压、呼吸、脉搏、体温)、心电监护、雾化吸入、血氧饱和度测定、静脉滴注、器械消毒等等。有很多业余仪器我都是第一次见到。有很多看似复杂的照顾护士*作，真正做起来才晓得并非如此。在医院的短短四周。别致事物连续不断。时时给我带来兴奋的打击。
我充斥好奇。留神察看。自动发问。护士们耐烦的给我讲解。使我领会到了一些医疗仪器的使用方式、基本放肆了照顾护士*作的方式和留意事项。她们生动的综合一个个看似复杂的*作。而且在规章制度答应的条件下给我很多理论的机遇。让我有机遇使用这些仪器和配备。理论照顾护士*作。这些都使我对未来处?的使命有了确定的感*相熟。
在治疗室里我看到了很多我学过的*物，如阿托品，东莨菪碱，安定，**甘油，氨茶碱，西地兰，速尿等等。而且在病房里亲眼看了有些病人用*出现了不良反应的表现，这样更加深了我对*物作用及其不良反应等的记忆。以前在学校里*作的时间十分有限，很多*作都不熟练，在这里，我可以独自呆在一旁，拿着注*器练习抽吸*液;我可以在病房里找一张空床练习铺床;还可以拿起血压计，给病房里的叔叔阿姨测测血压……来到临床，让我的很多实践*作得到了巩固，同时也*示了我掌握基础知识的重要*。
三、实践的另外一个方面是可以学到在学校里学不到的东西。人际沟通，社会经验就是很重要的内容。在同一个科室要处理好医护关系、护患关系，更重要的是要处理好同事之间的关系。在医院会遇到各种各样的病人和病人家属，各种情况都在考验一个护士的应变能力，我们要用耐心和责任心去对待每一个患者，要以理让患者家属信服。最有体会的就是有一位患者出现厌倦治疗的情绪。
老师很幽默地劝他，晓之以理，动之以情，发动家属的力量，好说歹说给他打上针，按上心电监护。这就说明护士对待病人决不能情绪化，不能意气用事，要站在患者的心理来考虑问题。形形**的人很多，怎样与人打交道也是很重要的。这些都是见习积累的一点社会经验
四这段短暂的时间里，我的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我的受益匪浅。收获有第五、第六点，甚至更多，只是没有必要将它一一列出，因为我们知道这段期间的收获将在今后学习中或是工作中有更好的体现，所以我们用某些点线来代替面，用特殊代表个别。
总之观察中培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的*作技能，更丰富深厚的理论知识，走上以后的工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责。
在皮肤科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高*思考、*解决问题、*工作的能力，不断培养自己全心全意为*服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了皮肤科一些常见病的护理以及一些基本*作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊*与必要*。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。
时光飞逝，转眼间来到医院工作已一年有余了，在皮肤科护士长及主任的正确领导下，在同事的密切配合和支持下，我坚持本着“以病人为中心”的服务理念，踏踏实实的做好护理工作，认真完成本职工作任务，严格遵守医院的各项规章制度，恪守护士的职责和义务，全心全意为人民服务，作为一名刚入行不久的口腔科护士，我无愧于护士的称谓。
过去的一年里，虽然我只是一名小小的普普通通的护士，但在我平凡的工作岗位上，我是用心对待我所能接触的每一个病人!在我的字典里，永远没有贫富贵贱之分，我用心善待来到我们这里的每一个人，付出我的热情和能量，真正做到想他们所想急他们所急。每一句温侬软语，每一声亲切的问候，每一次精心的治疗，每一个微笑，无不饱含我的心意。护士工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡，但有时我真的很为自己骄傲，很享受“白衣天使”这个无上光荣的称谓。
我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字，虽然他们不知道我的付出，虽然他们不了解我的辛苦，但赠人玫瑰手有余香，所以我很快乐!
人总是在不断成熟与长大，如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇，那今天的自己则更加成熟更加稳健，对护理工作也有了崭新的诠释，更加明白自己的职责和重担，也能更好更用心地为每一个病人服务。口腔护士在过去的一年中，我感谢每一位和我共事的同事，感谢每一位教导我的老师。感谢你们的善待，感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分，感谢你们的善良和美好，感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望明年，我们仍然能够并肩作战，共同迎来更加美好的生活，共同去创造一个更加灿烂的未来!
在这段时间内，我感受到护士的责任，了解到一些知识，有了一些体会：
1、医要细心，在配药打针输液，三查八对和无菌原则很重要，操作前，操作中，操作后，都要校对病人姓名床头卡，药品名称用法浓度用量。无菌概念要强，配药戴口罩，针头污染换一个，无菌操作戴口罩手套。防止药物交叉感染，医院的很多东西都是一次性的，用一次就丢了，若在没有用时被污染了也丢了。
2、做事讲求速度技术和质量，还有分工明确，了解自己要做什么，清楚自己的职责，特别在抢救病人。见习期间，让我知道素质要好点，理论知识强点，而临床的都是从零开始，我们下了临床都要重新学，所以我们自己要强，什么不懂的都要多问多学。
3、不管在哪里都要把关系处理好关系是很重要的，关系好别人才愿意教你。不过干我们这行，只靠嘴上功夫是不行，那就是只说不做事的，人还是要勤快点，多跑跑腿，对自己还是有好处的。
4、在医院不要乱说话，不知道就不知道，不要装懂。对有些不确定的事要去确定，不要给病人家属好像大概有些不确定的答案，给一个明确的答案。要学会保护自己。总而言之，经过这次见习，我收获良多。一方面，通过对在校所学到的理论的进行实际观察，提高了我的知识，也认识到了自己的不足，并成为我不断学习、继续前进的动力。另一反面为我以后能够在护士这一岗位上发挥自己作用做好了前提的准备。
通过这次见，我也下定决心，在以后的学习中，多思考、多观察、多应用，这样在以后的实际工作中才能真正做到学以致用，做一名优秀的护士。
皮肤科实习为期两周。实习第一天，由于我去得较早，于是被学姐分配在了病房一周。
初来乍到，虽然考试时将原发皮损继发皮损的名词解释背得滚瓜烂熟，但是一到临床，所见与书上描述的有很大差异，往往多种皮损并存，分辨不清。通过老师和学姐学长的教导，勉强可以分辨出来，渐渐地有了成就感。第一天我学习使用拜安易血糖仪，从此一周的血糖测量任务都是由我和同学张伟共同完成，虽然简单，但是总算是为皮肤科的老师们减轻了工作负担，并且在此过程中我们与患者建立了友谊。
第一天是张美华主任查房，我对张主任的认真负责感到深深的敬佩，她对病历的书写非常之严格，每个字都看得很仔细，并对管床医生提出自己的建议，责令修改。查看病人时也很细致，对病情的变化了然于胸。不仅如此，她还经常牺牲中午休息时间来到病房看望病人，对每一个新入院的病人都进行详细的体格检查，与病房主管医生进行讨论，指导用药。鲁严和王大光老师是长期待在病房的两位老师，对我教育最多，他们为人和蔼可亲，与学姐学长们共同传授我们临床经验，有问必答，倾囊相授。
皮肤科的关系非常和谐，与病人们也几乎没有矛盾，相处十分愉快。在病房期间，我参与了3床患者从入院到转科的全过程，他以头部结节待查入院，属于疑难病例，后经活检送病理检查诊断为恶性血管内皮瘤，比较少见。主任们曾就此病例进行多次讨论，使我学习到了很多处理疑难病例的方法。另有一例Castleman病伴PNP(副肿瘤性天疱疮)的19岁患者，据我自己的查阅，关于该病例的文献较少。
第二周来到门诊，由于各位老师所带研究生数量众多，我们只是在旁观察，但老师对每一位患者的病情讲解都很详细，也对我们提出了许多问题，促使我们更加努力地学习皮肤科的知识。门诊的病人病种繁多，皮疹也较为复杂，更有罕见病例，使我大开眼界。学姐们在门诊往往可以独当一面，从真菌取材，照光治疗到书写门诊病历，初诊都信手拈来不费力气，我深感佩服。
门诊结束时间通常比较早，我每天都去病房看望住院病人，总体来说病人对我们实习生也比较满意。在皮肤科的实习中，我对皮肤科的常见疾病和常规用药有了一定了解，相信在今后的实习甚至工作中都会有很大裨益。
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