2023-07-05
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2023-06-18
2023-06-29
2023-03-19
更新时间：2024-03-04 20:53:17 发布时间：24小时内 作者：文/会员上传 下载docx
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人体解剖学是医学生踏入医学殿堂必修的最重要的基础课之一。
但由于解剖学是以实验为基础的学科，知识点多、涉及面广，很多同学在学习的过程中会遇到各种各样的困难，不知道如何解决，甚至对学习解剖学丧失了信心，为以后临床课的学习埋下了隐患。
而在人体解剖学的学习过程中，神经系统这一部分的内容对绝大多数学生来说都是难点，学习的时候就“迷迷糊糊”，复习的时候更是“无从下手”。
为了不让这一部分的学习成为大多数学生的学习人体解剖学的“拦路虎”，下面我结合自己多年的教学实践，谈几点心得。
1 注重整体观，理清学习思路。
神经系统之所以难学，很大一部分原因是学生对这一系统没有一个整体的了解，不能够把本章的内容有机地串起来，对知识的掌握往往是零碎的、不完整的。
那怎样解决这个问题呢?我认为：首先，教师要让学生认识到脑才是思想的发源地，同时也是各种感觉的产生部位和各种运动的发出部位。
这就为以后传导通路的讲解打下了基础，即：上行传导通路一定和感觉相关，下行传导通路一定和运动相关;其次，要让学生知道神经系统各部分的主要作用和它们之间的联系。
譬如：脑是司令部，脊髓是信息员，脑神经和脊神经则是具体任务的执行者和具体感觉的产生者。
我们把神经系统分为“中枢神经系统”和“周围神经系统”两个部分，只是说明它们的位置和作用不同，是为了讲解的时候更加清晰，其实它们之间的联系是非常密切的;最后，还应让学生认识到神经系统和人体其它各个系统正常功能的发挥都密切相关，它通过传导通路到达各器官、组织发挥功能，使全身各系统之间的活动更加协调。
所以，它还是人体上最重要的一个调节系统。
学生有了这样的认识以后，对神经系统的内容有了一个整体了解，学习起来就有了方向感，思路也就更加清晰了。
2 精讲基本概念，扫清学习障碍。
神经系统的名词较多，而且有些看起来还还比较相近，容易混淆。
很多学生在神经系统的学习中，由于对基本概念的理解不深，导致理解上的困难。
例如：神经核和神经节虽然仅一字之差，但是却有很大差别，如果不清楚它们之间的区别，老师在讲解的相关知识点时，学生就不知道老师所说的部位在中枢还是在周围，学习效果当然就很差。
经验告诉我们，基本概念的准确把握是提高理解能力和推理能力的前提。
全面深入理解关键概念比积累大量信息更为重要，它能提高学生继续学习的能力，无论再繁杂的内容，都离不开对基本概念的理解。
所以，在具体的教学过程中，我总是把神经系统中的“常用术语” 作为重点给学生讲解。
例如：神经核与神经节的异同;纤维束与神经的异同;灰质与白质的异同等。
通过对这些基本概念的讲解，学生就不会出现分不清楚“三叉神经节”和“三叉神经核”等类似的常见问题了，也为整个神经系统的学习扫清了障碍。
3 使用多媒体辅助教学，化抽象为形象。
神经系统这一章和运动系统、呼吸系统、消化系统等章节不同，直接到实验室观察，只能够看到大体外部结构，而内部结构以及他们之间的纤维联系几乎不能用肉眼观察到，这无形中提高了学习的难度。
但如果合理使用多媒体技术，就可“化繁为简、化抽象为形象”。
多媒体技术所带来的三维立体效果和动态画面，大大弥补了教师用语言、教具和实验课所无法表达清楚的缺憾。
合理地运用多媒体技术辅助教学，可以使繁琐枯燥而又非常抽象的知识变得形象生动而又有趣，激发学生的求知欲，加深对所学知识的理解，往往能够达到“事半功倍”的效果。
例如：以往我在讲解“传导通路”这一节时，需要在黑板上反复画图，还要一直重复前面有关端脑、脑干的相关知识，但学生还是不能够完全理解。
自从使用了多媒体课件辅助教学后，竟然有80的学生理解了“传导通路”在中枢神经系统的主链作用，也能把前后的.知识串起来了，有了“豁然开朗”的感觉。
关于《人体组织解剖学》课程实验报告的格式
实验报告本封面课程名称：《人体组织解剖学》。
每次实验报告的格式：
实验题目：实验二 骨骼和骨骼肌的'大体解剖结构观察。
实验日期：201X年3月12日。
一、实验目的和要求。
二、实验材料和用具。
三、实验内容。
四、思考题。
实验纪律和要求：
一、1.实验前预习，明确观察目的和内容；
2.进入实验室及时清点实验材料、图谱及用具。
二、实验过程中保持安静，穿实验服，带实验报告本、铅笔、尺子、填图纸、理论教材和实
验教材。
三、实验观察后，将请同学讲解模型和讨论相关实验内容。
四、1.实验后进行显微镜使用登记和材料用具清查；
2.值日生认真做好实验室卫生，清点实验材料、图谱及用具。
以探索人体解剖学教学中开展的教学方法为目的，提出课堂教学中进行部分开放性课堂教学的方法，并评价其效果。采用随机抽取20xx级1个专科班级，上半学期仅采用课堂教学，下半学期采用部分教学内容开展开放性课堂教学的方法，课程结束后，收集学生反馈信息，并比较上下两学期的成绩差异。结果是，采用部分教学内容开展开放性课堂教学的学生成绩下学期较上学期明显提高，且收到学生良好的反馈信息。说明，开放性课堂教学可以使学生建立更加完善的解剖学知识结构，丰富医学基础知识，加强理论与实践的结合，建立了基础与临床的关联性，同时也促进、调动了其它学科的学习，进一步提高学生的创新能力及实践能力，也可以提高教师综合的教学能力。
人体解剖学 教学方法 教学改革 开放性课堂教学
人体解剖学是医学生入校后第一门重要的基础课。由于解剖学名词多、内容繁杂，多以描述性语言为主，故传统的教学方法难以活跃课堂气氛，且当前尸源短缺，标本少，实验示教时，学生多，展示视野较小，往往使学生觉得人体解剖学枯燥，逐渐失去学习兴趣。为适应当前倡导的以人为本，培养学生的创新精神和创新能力的素质教育的核心，本文对开放性课堂教学方法进行初步探讨。
一、对象与方法
随机抽取20xx级1个专科班级，上半学期仅采用课堂教学，下半学期采用部分教学内容开展开放性课堂教学的方法，课程结束后，
收集学生反馈信息，并比较上下两学期的成绩差异。
二、结果
对学生期中、期末考试成绩进行统计学分析，结果见表1。经t检验，2者平均成绩差异具有显著性。学生对开放性课堂教学的反馈意见进行统计学分析，结果见表2。
表1期中、期末考试成绩分析
组别人数考试成绩（-x±s，分）
期中考试成绩2470..13±
期末考试成绩±
注：期中、期末考试成绩相比，p
表2开放性课堂教学的反馈意见表（人，%）
反馈意见结果
激发学习兴趣22（）
调动学习积极性和自主性24（100）
加深记忆和提高学习效率20（）
对学习没什么帮助0（0）
三、讨论
目前，关于解剖学的教学方法较多。问题教学模式pbl(problem based learning)是以问题为基础的学习模式，是指依据教学内容和要求，由教师创设问题情境，以问题的发现、探究和解决为主线来激发学生的求知欲、创造欲和主体意识，从而培养学生创新能力的一种教学模式。其优点是，充分调动学生的积极性，提高学习效
率；增宽学生知识面，培养综合分析能力；培养学生的人际交往能力，提高语言表达能力。其缺点是，人体解剖学的内容并非都适合用pbl教学，模式是在纵向学科知识的基础上，通过问题的解决使学生建立学科间的横向联系，由于人体解剖学是学生接触的第一门专业基础课，学生在知识结构上缺乏横向学科知识的支撑，此外还存在pbl是否适合本
专业的教学、教师的技能和精力是否适应、学生是否适应、学校管理部门是否支持等问题。
病案讨论教学法是教师引导学生建立自己分析的思路，通过病例分析，将学科理论知识与相关实践知识融汇贯通，强调了解剖学知识的实用性。病案讨论教学法缩短了课堂与临床的距离，有利于贯彻理论联系实际的原则；有利于巩固和深化所学知识，加强知识的`系统性和条理性，加深了解剖学与临床知识内在联系的认识；增强了学生的参与意识，有利于贯彻启发性原则；锻炼学生的语言表达能力及临床思维能力，使教学相长。病案讨论教学法可以有效实现医学基础理论与临床知识的“双向渗透”，提高其学习效果，有助于医学生临床思维能力的培养，但病案分析法在实际应用中也有其自身的不足：病案分析讨论的准备、讨论到总结要花费较多时间；病案教学法需要学生从智力上和情感上积极参与、投入教学过程；教师需要不断的引导和启发学生临床分析和思维，使学生学会如何对病情剖析、归纳和总结。
近代中国的半封建半殖民地性质，说明帝制虽被推翻，但传统的伦理道德仍在左右着国人的头脑。帝国主义入侵中国的同时，也把西方文明带到中国，人体解剖学即是其中之一。由于违背传统伦理道德，所以实施起来困难重重。
在中国传统伦理道德里，一个活生生的人，根本没有独立人格，连身体也不是自己所有，“身者非其私有也，严亲之遗躬也”，即父母的恩赐。既然“行父母之遗体”，敢不爱惜乎?由此构成孝道的一个非常重要的方面-爱惜自己的身体。曾子曰:“父母全之，子弗敢阙。故舟而不游，道而不径，能全支体，以守宗庙，可谓孝矣”。用《孝经》的一句话来概括，即“身体发肤，受之父母，不敢毁伤。”如果平时不慎损伤了身体，也羞愧难当，“子春下堂而伤足，廖而数月不出，犹有忧色。门人问之曰:“夫子下堂而伤足，廖而数月不出，犹有其故?”乐正子春曰:‘……父母全而生之，子全而归之，不亏其身，不损其形，可谓孝矣!君子无行咫步而忘之，余忘孝道，是以忧’”。这个故事，今天读来非常可笑，如果与封建礼教联系起来，又不足为怪，它十分生动地反映出这种观念对人们影响之深。爱惜身体，不但包括活着时的躯体，也包括死后的尸体，所以中国一向主张保全尸首。儒家以仁为本，再加上“ 己所不欲，勿施于人”等观念的影响，三者结合起来，构成近代人体解剖实施不力的伦理障碍。
为了加强以上观念对人们的影响，封建法典列专门条款严惩残害尸首的行为。《 唐律疏议》是我国现存最早、最完整的法律著作，集战国、秦汉、魏晋、南北朝、隋朝封建法律之大成，成为宋、元、明、清历代制定和解释法典的蓝本，笔者以此为依据，剖析有关条款。《唐律疏议》卷17有“残害死尸”一栏。如果杀死人，再支解，或焚烧尸体，不但处死刑最高刑-斩刑，妻子还要流二千里。如果不杀人仅残害死尸(焚烧或支解)，或弃尸于水中，处“减斗杀罪一等”。如果割去尸体的头发，或不同程度地损伤尸首，要处“减斗杀罪二等。”在路上碰见死尸，不掩埋，或在墓地薰狐狸而烧着棺椁者，各徒二年;把尸体烧了，徒三年。这些保护尸首的条款，周密详尽，甚至不厌其烦，在全书中占有较重要的地位。它更直接、更积极地促进了大众对尸首的爱护，巩固了视毁坏尸体为不仁、不法的思想。
两个尸体解剖规则中规定所有尸体解剖都必须经过地方 行政长官同意，方能解剖。这样尸体解剖能否顺利实行，在很大程度上便取决于地方行政长官的意志。他们尽管做的是民国的官，可思想上仍被封建伦理道德束缚着，也并不比民众更多受过西方科学文明的沐浴，他们不理解尸体解剖，把它等同于出于仇恨等动机的支解尸体。因此，当时“行政官署，往往惑于因果，辄作中梗”成为尸体解剖实施不力的行政干涉障碍。
同组姓名
指导教师
实验名称：糖类化合物的化学性质
一、实验目的：
加深对糖类化合物的化学性质的认识。
二、仪器与药品
仪器：试管、胶头滴管、酒精灯
药品：（1）试剂：5%α-萘酚乙醇溶液、浓硫酸、10%硫酸溶液、Benedict试剂、10%氢氧化钠溶液、红色石蕊试纸、苯肼试剂、1%碘溶液等。
（2）样品：2%葡萄糖溶液、2%蔗糖溶液、2%淀粉溶液、2%果糖溶液、2%麦芽糖溶液、糖尿病病人尿液、10%乳糖溶液、10%葡萄糖溶液、10%果糖溶液、10%麦芽糖溶液、1%糊精溶液、糖原溶液
三、实验原理及主要反应方程式
糖类化合物又称碳水化合物，通常分为单糖、双糖和多糖。
糖类物质与α-萘酚都能起呈色反应（Molish反应）。单糖、双糖、多糖均具有这个性质（苷类也具有这一性质）。因此，它是鉴定糖类物质的一个常用方法。
单糖及含有半缩醛羟基的二塘都具有还原性，多糖一般无还原性。具有还原性的糖叫做还原糖，能还原Fehling试剂、Benedict试剂和Tollens试剂。
蔗糖是二塘没有还原性，但在酸或酶的催化下，可水解为等分子的葡萄糖和果糖，因此其水解液具有还原性。蔗糖水解前后旋光方向发生改变，
因此蔗糖水解反应又称转化反应。用旋光仪可观察到旋光方向改变的情况。
还原糖存在变旋光现象，其原因在于α、β两种环状半缩醛结构通过开链结构互相转化，最终达到动态平衡。用旋光仪也可观察到变旋光现象。
单糖及具有半缩醛羟基的二糖，可与苯肼生成糖脎。糖脎有良好的黄色结晶和一定的熔点，根据糖脎的形状、熔点及形成的速度，可以鉴别不同的糖。
部分的`多糖和碘（I2）液可起颜色反应，一般淀粉遇碘呈蓝色，而糊精遇碘呈蓝色、紫色、红色、黄色或不显色，糖原与碘一般呈红棕色，纤维素与碘不显颜色。
四、实验步骤
[注1]Molish实验的反应式如下： 糖类物质先与浓硫酸反应生成糖醛衍生物，后者再与α-萘酚反应生成紫色络合物。
间苯二酚、麝香草酚 二苯胺、樟脑可用来代替α-萘酚。其他能与糖醛衍生物缩合成有色物质的化合物，也都可以代替α-萘酚。
此颜色反应时很灵敏的，如果操作不慎，甚至偶尔将滤纸毛或碎片落入试管中，都会得正性结果。但是，正性结果不一定都是糖。例如，甲酸、丙酮、乳酸、草酸、葡萄糖醛酸、没食子鞣酸和苯三酚与α-萘酚试剂也能生成有色的环。1，3,5-苯三酚与α-萘酚的反应产物用水稀释后颜色即行消失。但负性结果肯定不是糖。
[注2]Benedict试剂的制备：
硫酸铜晶体（CuSO?5H2O4）克，柠檬酸钠晶体
（C4H5O7Na?2H2O）173克，无水硫酸钠100克或Na2CO3?10H2O200克。
将柠檬酸钠、碳酸钠先溶于700毫升水中，可加热助溶，放冷。再把硫酸铜溶于100毫升水，慢慢倾入上述混合液中，不断搅拌，加水至1000毫升，必要时过滤，备用。
五、数据与结果（记录实验过程中测得数据及误差分析）
六、问题讨论与总结
实验报告本封面课程名称：《人体组织解剖学》。
每次实验报告的格式：
实验题目：实验二 骨骼和骨骼肌的大体解剖结构观察。
实验日期：201X年3月12日。
一、实验目的和要求。
二、实验材料和用具。
三、实验内容。
四、思考题。
实验纪律和要求：
一、1.实验前预习，明确观察目的和内容；
2.进入实验室及时清点实验材料、图谱及用具。
二、实验过程中保持安静，穿实验服，带实验报告本、铅笔、尺子、填图纸、理论教材和实
验教材。
三、实验观察后，将请同学讲解模型和讨论相关实验内容。
四、1.实验后进行显微镜使用登记和材料用具清查；
2.值日生认真做好实验室卫生，清点实验材料、图谱及用具。
(一)形态与功能统一的观点
人体每个器官都有其特定的功能，器官的形态结构是功能的物质基础，功能的变化影响器官形态结构的改变，形态结构的变化也将导致功能的改变，这就是形态和功能相互制约的观点。如四足动物的前肢和后肢，功能相似，形态结构也相仿。在古代, 人类的手在劳动过程中从支持体重中解放出来，逐渐成为灵活地把握工具等适于劳动的器官;而人的下肢在维持直立行走中逐渐发育得比较粗壮。加强锻炼可使肌肉发达，长期卧床可使肌肉萎缩、骨质疏松。
(二)局部与整体统一的观点
人体是由许多器官系统或众多局部组成的一个有机的统一整体。任何一个器官或局部都是整体不可分割的一部分。器官或局部与整体之间、局部之间或器官之间，在结构和功能上是互相联系又互相影响的。例如,肌肉的附着可使骨面形成突起，肌肉经常活动可促进心、肺等器官的发育，局部的损伤不仅可影响邻近的局部，而且可影响到整体。
(三)进化发展的观点
人类是由动物经过长期进化发展而来的，是种系发生的结果，而人体的个体发生反映了种系发生的过程。现代人类仍在不断发展变化中。人体器官的位置、形态和结构常出现变异或畸形。变异是指出现率较低，但对外观或功能影响不大的个体差异;畸形则指出现率极低，对外观或功能影响严重的形态结构异常。变异和畸形有些是胚胎发育过程中的返祖(如多乳、有尾、毛人等)或进化(如手部出现额外肌)的表现，有些则是胚胎发育不全(如缺肾、无肢等)、发育停滞(如兔唇、隐睾、先天性心脏畸形等)、发育过度(如多指、多趾等)、异常分裂或融合(如双输尿管、马蹄肾等)或异位发育(如内脏反位)的结果。人出生以后仍在不断发展，不同年龄、不同社会生活、劳动条件等，均可影响人体形态结构的发展;不同性别、不同地区、不同种族的人，以至于每一个体均可有差异，这些是正常的普遍的现象。以进化发展的观点研究人体的形态结构，可以更好地认识人体。
(四)理论密切联系实际的观点
“读万卷书，行万里路”。学习的目的是为了应用，学习人体解剖学就是为了更好地认识人体，为学习医学理论与实践奠定基础，即理论与实践相结合的观点。因此，学习时必须重视人体形态结构的基本特征，必须注意与生命活动密切相关的形态结构特点，必须掌握与诊治疾病有关的器官形态结构特征，以便为学习其他基础医学和临床医学课打好必要的基础。
(五)静止与动态统一的观点
随着生长和发育，人体各器官结构都在发生一系列的变化，我们学习用的标本都是经固定处理过的标本，器官结构只是某一阶段或瞬间的静态图像，必须把静态结构与活体动态结合起来才能准确掌握其结构和功能。如四肢血管和神经的体表投影，在关节处于不同位置时，其投影线有很大变化;再如胸、腹腔器官的生理位置随呼吸运动的不同时相，也存在较大差异。
1.人体器官的组成与系统划分：
细胞：人体结构和功能的基本单位→细胞间质：细胞之间存在一些不具有细胞形态的物质→组织：功能和形态相似的细胞与细胞间质构成组织→器官：由几种组织互相结合，成为具有一定的形态和功能的结构→系统：结构和功能密切相关，共同执行某种生理活动的一系列器官。
人体基本组织分为：(1)上皮组织;(2)结缔组织;(3)肌组织;(4)神经组织。
人体九大系统：运动，呼吸，消化，神经，泌尿，生殖，循环，内分泌，感觉。
2.解剖学标准姿势：
身体直立，两眼向前平视，两足并拢，足尖向前，两上肢自然下垂于肢干两侧，掌心向前。
3.解剖常用术语：
上和下：近头者为上，近足者为下。
前和后：近腹者为前，近背者为后。
内侧和外侧：前臂内侧为尺侧，外侧又称为桡侧;小腿内侧为胫侧，外侧又称为腓侧。
内和外：近内腔者为内，远内腔者为外。
浅和深：近皮肚者为浅，远皮肤者为深。
近侧和远侧：距肢体根部较近者为近侧，距肢体根部较远者为远侧。
4.切面术语
矢状面：从前后方向，沿人体的长轴将人体分为左右两部分切面。
冠状面：从左右方向，沿人体长轴将人体切为前后两部分切面。
水平面：与人体长轴垂直，将人体切为上下两部分切面。
学习人体解剖学必须遵循的学习观点
(一)形态与功能统一的观点
人体每个器官都有其特定的功能，器官的形态结构是功能的物质基础，功能的变化影响器官形态结构的改变，形态结构的变化也将导致功能的改变，这就是形态和功能相互制约的观点。如四足动物的前肢和后肢，功能相似，形态结构也相仿。在古代, 人类的手在劳动过程中从支持体重中解放出来，逐渐成为灵活地把握工具等适于劳动的器官;而人的下肢在维持直立行走中逐渐发育得比较粗壮。加强锻炼可使肌肉发达，长期卧床可使肌肉萎缩、骨质疏松。
(二)局部与整体统一的观点
人体是由许多器官系统或众多局部组成的一个有机的统一整体。任何一个器官或局部都是整体不可分割的一部分。器官或局部与整体之间、局部之间或器官之间，在结构和功能上是互相联系又互相影响的。例如,肌肉的附着可使骨面形成突起，肌肉经常活动可促进心、肺等器官的发育，局部的损伤不仅可影响邻近的局部，而且可影响到整体。
(三)进化发展的观点
人类是由动物经过长期进化发展而来的，是种系发生的结果，而人体的个体发生反映了种系发生的过程。现代人类仍在不断发展变化中。人体器官的位置、形态和结构常出现变异或畸形。变异是指出现率较低，但对外观或功能影响不大的个体差异;畸形则指出现率极低，对外观或功能影响严重的形态结构异常。变异和畸形有些是胚胎发育过程中的返祖(如多乳、有尾、毛人等)或进化(如手部出现额外肌)的表现，有些则是胚胎发育不全(如缺肾、无肢等)、发育停滞(如兔唇、隐睾、先天性心脏畸形等)、发育过度(如多指、多趾等)、异常分裂或融合(如双输尿管、马蹄肾等)或异位发育(如内脏反位)的结果。人出生以后仍在不断发展，不同年龄、不同社会生活、劳动条件等，均可影响人体形态结构的发展;不同性别、不同地区、不同种族的人，以至于每一个体均可有差异，这些是正常的普遍的现象。以进化发展的观点研究人体的形态结构，可以更好地认识人体。
(四)理论密切联系实际的观点
“读万卷书，行万里路”。学习的目的是为了应用，学习人体解剖学就是为了更好地认识人体，为学习医学理论与实践奠定基础，即理论与实践相结合的观点。因此，学习时必须重视人体形态结构的基本特征，必须注意与生命活动密切相关的形态结构特点，必须掌握与诊治疾病有关的器官形态结构特征，以便为学习其他基础医学和临床医学课打好必要的基础。
(五)静止与动态统一的观点
随着生长和发育，人体各器官结构都在发生一系列的变化，我们学习用的标本都是经固定处理过的标本，器官结构只是某一阶段或瞬间的静态图像，必须把静态结构与活体动态结合起来才能准确掌握其结构和功能。如四肢血管和神经的体表投影，在关节处于不同位置时，其投影线有很大变化;再如胸、腹腔器官的生理位置随呼吸运动的不同时相，也存在较大差异。
人体解剖学正确的学习方法
1.运用正确的学习方法
人体解剖学是医学生最早接触学习的医学基础课程，让医学生一开始就接受并掌握正确的学习方法，培养学生发现、分析和解决问题及自学能力，取得较佳的教学效果，养成正确的学习观是非常必要的。这包括：
(1)主动学习同学们要把自己作为学习的主体，充分发挥主动性，积极探索，自觉实践，带着求知的心态，积极主动地去学习。只要志存高远，有奋进向上的志向，就会不断克服困难，主动学习。
(2)超前学习医学生的发展分两个阶段：一是现有发展水平，即巳达到的水平;二是潜在发展水平。后者略高于前者。大家在学习中要最大可能地把自身潜力发挥出来，使潜在发展水平不断转变为现有发展水平。要时时向自己提出较高的学习要求，以适当快速过渡与跳跃方式完成学习任务。
(3)愉快学习在学习本门课程中要有信心，充满热情，以愉悦欢快的心情投入学习。心理学研究表明，积极的情感是一切活动强有力的内驱力，可使整个神经系统兴奋水平提高，有利于优势兴奋中心的形戒和暂时神经联系的建立，使人思维敏捷,学习效率提高;而消极情感则压抑大脑皮质的兴奋性。
2.认识大学教学方法与中学的不同,转变学习思想
在中学的课堂教学中一直是采用教师讲学生听这种单向直线传授知识的方法，而且认为学生获取知识的多少与教师讲的多少有关。教师的作用应是加速学生获得知识的催化剂，即促进学生的学习，而不仅仅是灌输知识。大学与中学教学上一个最明显的改变是老师减少了讲课时间，强调学生自学，特别是以问题为基础(或中心)的自学。因此，要求医学生要适应教师由教授法向指导法转化，学生由接受式向探求式转化。即反映在教学过程中“教”的因素减少，而“学”的因素增多，逐步转化为能独立研究过程。反映在教学方法上,“讲授”的职能由传授、灌输知识变成自学和研究上的指导，而“学”的含义也由接受变成理解和探求。
3.抓住学习重点
本门课程的要求见学习大纲，概括地讲，学习中主要掌握方面，即人体结构的基本特征、与生命活动密切相关的形态结构特点和与诊治疾病有关的器官形态结构特点，大家在学习时要做到有所侧重。
4.重视理解与机械记忆的有机结合
针对本门课程的特点，在学习中特别强调直观性，要充分利用书上插图，多观察实物标本、模型，达到文字、图谱与标本的相结合，使枯燥的知识生动形象化。同时,对许多固定结构、名称还需要机械记忆, 并需要掌握一定的记忆技巧。如对某些内容反复刺激、建立起逼真的立体形态、联系记忆以及编记忆歌诀和顺口溜等，每位同学都有自己的记忆方法。也可把一些内容综合在一起集中记忆，如胸骨角平面有哪些重要结构?上、下肢由于功能上的差异，也必然反映在骨、关节的结构特点上有哪些?整个消化道能防止食物反流的结构有哪些?全身的“三角”结构有哪些?全身的“管”结构有哪些?神奇精密的人体结构中有许多是以“3”来分段的，如成人骨中有机质占1/3，无机质占2/3;股骨颈被髋关节囊的包绕特点;外耳道外1/3为软骨部，内2/3为骨性部等;还有解剖学上的“人体之最”，如最长的骨、最长的韧带、最长的肌等。这些都有助于提高学习乐趣和学习效果。
5.选择自己合适的学习参考书
学习人体解剖学首先要选择一本适合的教材。目前由中山大学中山医学院姚志彬教授主编供同学们使用的系统解剖学和局部解剖学相结合的教材—《医用解剖学》，是国内比较好的教材之一，该书以层次叙述和以尸体解剖操作方法为主
室内设计人体工程学，看上去似乎是一门很深奥的学问，但其实非常好理解。所谓室内设计人体工程学，就是将室内的设计符合人体的习惯。给大家举个例子，如果把家里的橱柜设计3米高，那么在做饭的时候就会非常的不方便，但是如果设计成米，用着就方便很多，这就是室内设计人体工程学，就是室内的装修设计成适合人的习惯的高度或者宽度。下面就给大家提供一些适合人体工程学的室内设计。
1.面尺寸
（1）踢脚线高70-200（2）墙裙高500-1500（3）挂镜线高1600-1800（画中心距地面高度）mm 2.餐厅
（1）餐桌高：750-790mm（2）餐椅高：450-500mm（3）圆桌直径：二人500mm，二人800mm，四人900mm，五人1100mm，六人1100-1250mm，八人1300mm，十人1500mm，十二人1800mm。
（4）方餐桌尺寸:二人700*800（mm），四人1350*850（mm），八人2250*850（mm）。（5）餐桌转盘直径：700*800mm。（6）餐桌间距：（其中座椅占500mm）应大于500mm。（7）主通道宽：1200-1300mm。（8）内部工作道宽:600-900MM。
（9）酒吧台高:900-1050MM，宽500mm。（10）酒吧凳高：600-750mm。（11）3．卫生间
（1）卫生间面积：3-5平方米。
（2）浴缸长度：一般有三种1220，1520，1680mm，高450mm。（3）坐便:750*350（mm）。（4）冲洗器：690*350（mm）。（5）洗器:550*410(mm)。（6）淋浴器高：2100mm。
（7）化妆台：长：1350mm，宽450mm。4．灯具
（1）大吊灯最小高度：2400mm。（2）壁灯高：1500-1800mm。
（3）反光灯槽最小直径：等于或大于灯管直径两倍。（4）壁式床头灯高：1200-1400mm。（5）照明开关高：1000mm。
5.办公家具
（1）办公桌：长1200-1600mm，宽500-650mm，高700-800mm。（2）办公椅：高：400-450mm长*宽:450*450(mm)。
（3）沙发：宽：600-800mm;高：350-400mm；背面1000mm。（4）茶几：前置型：900*400*400（高）（mm）;中心型：900*900*400（mm），700*700*400（mm）；左右型：600*400*400（mm）。
（5）书柜：高；1800mm，宽1200-1500mm；深450-500mm。（6）书架：高1800mm，宽1000-1300mm；深：350-450mm。
解剖学课程教学改革论文推荐
摘要：系统解剖学是高职护理专业的一门基础必修课，属于医学教育中的基础课程。高职教育以培养应用型人才为主，且现代护理模式发展的主要方向为以人为本，这就要求转变传统系统解剖学的教学理念，将人本主义融入到系统解剖学教学改革中来。
关键词：人本主义；系统解剖学；教学改革
一、系统解剖学中融入
人本主义教育观是一种必然趋势人本主义是以肉体和灵魂的统一体为对象的人本学，而人本主义教育观是注重发展学生的态度、情感和独立学习能力的一种教育哲学。医患关系融洽是医学模式发展的终极目标，但是现代医学模式正处于不断变化中，医患关系出现的矛盾层出不穷，在这种矛盾日益激化的驱使下，现如今的医学模式已经不再是单纯的生物医学模式，而是逐渐转变为生物—心理—社会模式。过去护士的工作仅是单纯的发药、打针及单一的执行医嘱，现今围绕疾病展开的护理已经不能满足患者的需求，临床实践中逐渐地实施一种全新的护理模式，现代护理模式发展的主要方向为以人为本，而现代护理模式的发展则必然要求护理学生在学校学习的各门课程中提前融入人本主义教育观。只有开展以人为本的教育理念，学生才能较好地掌握系统解剖学这门基础课程，完备地掌握基础知识才能将专业课程中的各项护理操作技术标准化掌握。
二、高职护理专业系统解剖学的教学现状
（一）学生学习目标和方法不明确
高职院校在不断扩招的大形势下，面临着质量与生存、招生与生源、环境与政策等的生存危机，目前高职高专院校的生源主要有四类：一是通过普通高考的普通高中生，二是通过对口升学考试的三校生，三是通过“2+3”或“3+2”招收的五年一贯制学生，四是通过学校单独招生考试招收的考生。这些学生的学习基础参差不齐，且大部分学生的自主学习能力差，他们在高中或者中职阶段习惯于老师督促的被动接受知识的学习模式，而在进入大学后却转变成自主安排学习时间的模式，这两种模式的转变使得刚进入大学的学生很迷茫，他们感到无所适从，学习目标不明确，缺乏较好的学习方法，不利于教学效果。
（二）教学内容具有鲜明的学科性
系统解剖学具有自身的学科特点，即信息量大、课时短、知识点碎、逻辑性不强、枯燥无味、难记忆。课程的特有性质决定了该课程不如专业课程直观有趣，因此，在系统解剖学的教学实施过程中，教师的教和学生的学总是会出现脱离的状态，导致教师疲于教学，迷茫于教学，而学生缺少主体意识，学习兴趣不高，这种状态直接导致了教学效果差。
（三）校内实训室不能满足系统解
剖学的教学实践高职院校教学效果的提高取决于教学硬件和教学软件两个方面，实验标本类型和数量较少，只能满足于课本知识内的操作，匮乏的标本对于学生课外知识拓展和知识内化作用都稍显不足，且离实施教、学、做一体化教学的职业要求还相差甚远。
（四）理论和实验相脱节
传统的教学顺序是先讲授理论课，再讲授实验课。理论课主要以讲授为主，讲授大量的知识点，学生只能听，仅靠PPT和书上的图作为参考帮助学习和记忆知识点，缺乏直面观察和动手操作。实验课主要以观察标本为主，学生在老师的带领下自主观察标本，学习自主性差的学生就会出现偷懒耍滑的现象，对标本的观察兴趣不高，不愿意观察。这种理论和实验的脱节导致了学生的学习效果不理想。
（五）系统解剖学的实际教学效果评估不全面
传统的闭卷考试方式具有片面性和局限性，它只能检测学生对于书面知识的掌握情况，而对于实验教学的效果则无法评估。而现代护理模式发展却恰恰要求学生不仅具有扎实的理论知识，还要具有准确的动手操作能力和观察能力，要求学生具有较高的基本职业素养。
（六）教材缺乏针对性
目前适用于护理专业的教材大多具有通用性，缺乏针对性，适用于护理的同时，也适用于临床、药学、检验等专业，这就必然导致知识专业特色不突出，这种泛而不专的教材远远不能满足以人为本的现代护理模式的发展。
三、教学改革的具体实施
（一）以学生为中心的管理模式
根据高职护理专业生源类型的不同，我们基于学生的学习基础进行分班，分为文化基础强和弱两类班级，针对这两类班级分别设计课程体系。对于知识差的学生，先强化他们理论知识的系统学习，再提升其业务水平；对于文化基础相对厚实的学生，则着重其培养观察能力和动手能力，增加其知识的深度和广度。对于自学能力强的学生，着重引导和培养适合其自身的学习方法；对于自学能力差的学生，培养他们的学习兴趣，指导学生掌握正确的学习方法，注重自学习惯的养成和自学能力的培养。
（二）改革教学内容
现代护理模式发展要求护士具有夯实的理论知识和准确的操作能力，不要求护士掌握太高、太精、太深的医学知识。因此，根据护理职业的需要，以实用、够用为衡量标准，我们对系统解剖学知识要进行大胆的取舍。例如，静脉留置针穿刺、静脉/动脉采集血标本、插导尿管、插胃管等基本护理操作所用到的应用解剖学知识，我们对这些章节知识的讲授比重加大，而对动手能力培养无关的'一些知识点讲授比重相对减少。
（三）改变传统的教学方法
改变先进行理论课再进行实验课的教学模式，采用“理实一体”新型教学模式，彻底改变理论和实验相脱节的情况。“理实一体”即将理论课和实验课结合到一起进行，将理论课搬到实验室进行，虽然理论讲授非常重要，必不可少，但讲授理论课的时候，教师若能够配以PPT、挂图、标本、视频、日常生活案例等多种多媒体手段讲授各知识点，给课堂注入活力，学生在听老师讲授的同时，可以随时观看PPT、挂图或者手里的标本模型，学生的手、耳、眼都得到了充分的利用，使学生由被动学习变为主动学习，学生的学习积极性和观察能力都得到了极大的提高，避免了机械性记忆，教学效果有了极大的提高。
（四）建立课外学堂
我院护理系已经建立了三维数字课程与教学辅助系统，该系统模拟真实的实验室，其中系统解剖学实验室陈列有很多电子标本，学生进入该系统如同进入一个真实的房间，左右两边都陈列有各种类型的标本，这些电子标本可以放大和缩小，还可以360旋转观察，且学生可以无时间、空间限制的学习，这种多媒体计算机的开发极大地提高了学生的学习兴趣，培养学生自学的能力，也培养了学生的观察能力和思维能力，提高了教学效果。
（五）改革教学评价体系
传统的闭卷考试具有片面性和局限性，不能考核学生的综合素质能力，因此，在“理实一体”的基础上，我们考试分为两部分进行，实验操作占50%，理论考试占50%。增大了实验操作的标本识别，将实验操作由原来的40%提升到50%，理论考试由原来的60%降低到50%。该评价体系使学生明白实验操作的重要性，最终提高学生的综合素质。
参考文献：
[1]唐菁玲.人本主义教育观在就业指导教学中的应用———以高职院校课堂教学为例[J].湖南科技学院学报,20_(12).
[2]陈素艳.骨科护理的安全隐患及人性化护理的探讨[J].求医问药(下半月),20_,9(8).
[3]范双莉.高职院校生源特征下创新人才培养模式研究[J].吉林省教育学院学报(下旬),20_(2).
人体工程学调研报告
摘要：
在日常学习和生活中，多数时间我们都是坐着的，座椅对我们来说至关重要，因此我们需要一把合适的座椅。一把合适的椅子能让我们感觉到舒适，同时也能很大程度上减少疲劳。提高学习效率。关键词：
人体工程学，座椅，设计 正文：
校园里的椅子主要指在教学楼图书馆和学生寝室里面，而校园外我们接触的椅子多为商场的休息椅以及外出用餐餐厅内的椅子。椅子的种类各不相同，舒适度也有差异，根据人体工效学的原理，这些椅子各有优缺点，对此我们进行了调查研究。
研究原理：人体工程学的椅子设计，主要是通过测量人体尺度，做出符合人体数据、形状以及受力情况的椅子，故符合人体工程学的好座椅，有以下几个基本设计要点。首先，好的椅子设计应当令使用者上半身的重心落在臀部的骨骼上，以人的坐位基准点为准设定座椅的高度，通常来说，座椅的高度在39cm～42cm之间，其次好的椅子其左面的宽度也必须恰如其度，坐面过窄会令使用者感到不适，而坐面过宽的话使用者的外臂会向外张开，坐的久的话会令使用者感到疲惫、疲劳，再次好的椅子的靠背也很有讲究，虽然靠背并不是一个必须存在的部分，但当使用者工作使用椅子的时间较长时，有靠背的椅子会让使用者感到更舒适，一般来说，靠背的高度不是固定的，以使用者的习惯和感觉而定，对于好的椅子来说，靠背的倾斜度也有学问，它是随着使用者的休息程度的加大和靠背本身长度的增加而增加的，与座面的高度、深度、倾斜度也有关系，同时必须符合人体脊柱的弯曲曲线。除此之外，椅子的软硬程度也很重要，太软的椅子容易使使用者曲起身子，全身肌肉和骨骼受力不均，从而导致腰酸背痛的现象产生。相反，太硬的椅子也不会让人感到舒适。椅子设计的原理是从人们食用的健康角度分析的，根据人的生理状况，疲劳测定等来定义椅子的外形曲线设计，椅子设计的具体尺度，根据它的不同功用，按照人体测量数据，和国家颁布的尺度标准，不断测试高速合理选取数据以达到科学设计的要求，然而好的座椅设计不能局限于以上的基本要点内，还有许多需要考虑的因素。因为人体工程学不单是数据的取值，而更是舒适艺术理念及风格的结晶，好的座椅不但能提供给人舒适的环境，还能合理利用材料和运用巧妙地结构组合达到环保和节约成本的作用。好的椅子应该及美观和实用于一体，真正为人类生活和工作带来舒适和方便。案例分析：
阶梯教室椅子：
椅子材质为木质，椅子靠坐和桌面成直角，且质感较硬，长期使用并不是十分舒适，但对于人员密集的教室而言，因其可以折叠这一特性，使其能够合理利用空间，方便走动，符合人体工程学。
宿舍方凳： 无靠背，虽然使用方便，并且方便移动，节约空间，但是不适宜长时间的使用，长时间的使用容易导致肌肉疲劳因而感到酸痛，较为不符合人体工程学。
普通靠背椅：尺寸：坐面的角度是3度，靠背角度是98度，坐面高度是44厘米，坐面深度是38厘米，坐面宽度是40厘米。坐面有向中间微微下沉，使使用者久坐是能够减缓屁股压力，增强舒适度，但是无腰垫，长久做还是会腰椎疼痛，休息时该椅子作为休闲椅，背角度过小，未能支托腰部，腰会酸痛。坐面前缘做成圆角，并且伴有微微下缓弧度，能够有助于坐前时的舒适感，并减缓大腿与椅子面的压力。
茶座休息椅：藤条材质，有利于透气，迎合臀部曲线相对舒适，但同时由于藤条可以变形下沉，坐面前缘的钢管不能够下沉，导致相对矮小的使用者脚不能充分着地，一段时间大腿会受钢管压力疼痛。尺寸：座面角度是7度，靠背角度是99度，坐面高度是44厘米，坐深度是40厘米，坐面宽度是40厘米。
旋转吧台椅：尺寸：高度为59厘米，坐深为39厘米
方便，不占用过多空间，可根据身高调整高度，适合不同尺寸的人使用，没有靠背不利于休息，没有扶手，接触面积低，不稳定。
商务椅：材质为无缝钢管和防水皮面料，虽然靠背是柔软的铺垫，但长久肌肉会僵直酸痛，靠背与坐面采用柔软的铺垫和饰面，增大人体与椅面间的摩擦，避免使用者为防止滑动引起的肌肉紧张，虽然其各参数与休息椅的建议参数有一定的出入，但该座椅即使长时间持续使用，使用者也不会感到明显的不适。
尺寸：坐面高度为5度，靠背角度是105度，坐面高度是48厘米，座面深度是36厘米，坐面宽度是45厘米，扶手高度为24厘米。
懒人沙发：填充物为宝丽龙颗粒，填充保利龙颗粒不会因为受力而干瘪，失去弹性，导致沙发变形，舒适度下降，单容易堆砌出合适的造型贴合使用者，且简单整理又能恢复原样。
躺椅：躺椅可以缓解肢体和大脑的疲劳，能够让使用者处于半睡的状态，得到全身的放松和休息，折叠躺椅更加的方便灵活。
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