2023-07-05
2023-06-18
2023-07-05
2023-06-29
2023-03-19
更新时间：2024-05-14 10:43:50 发布时间：24小时内 作者：文/会员上传 下载docx
2023-07-05
2023-06-18
2023-07-05
2023-06-29
2023-03-19
一是加快医疗服务体系建设。投资1亿元开工建设县医院新门诊楼，xx年全部建成并交付使用。投资4千万元建设的二院新病房楼要争取在xx年10月底前投入使用。制定政策扶持民营医疗机构差异化发展，与公立医院形成功能互补。实施医院精细化管理，通过强化公共卫生工作和新农合政策引导，逐步实现防治结合、急慢分治、上下联动、基层首诊、双向转诊，增强医疗服务连续性和协调性，使全县卫生资源分布更加合理，医疗服务更加完善。加快卫生信息化建设，推进建立数字化医院管理信息系统、公共卫生管理系统、居民健康信息查询系统，并实现系统互相链接，搭建一个覆盖全县的，包括城镇职工、城镇居民、农村居民医疗卫生信息的卫生信息网络平台，实现卫生局与各医疗卫生单位、各医疗卫生单位之间、卫生局与相关部门之间信息互通，数据共享。
二是要转变基层医疗卫生服务模式。鼓励基层医务人员根据居民健康需求，主动服务，上门服务，开展慢性病管理、健康管理、巡回医疗等。基层医疗卫生机构的岗位设置要实行定编定岗不固定人员，变固定用人为合同用人，变身份管理为岗位管理。一方面要将收入分配向工作一线、关键岗位、业务骨干、贡献突出等人员倾斜，另一方面要加强行业管理，对有过度医疗、不合理使用抗生素、推诿病人、虚报公共卫生服务等违规行为的机构及人员，严格按规定予以通报、罚款乃至给予辞退、吊销执业证书等处罚，严厉查处没有按照规定实行基本药物零差率销售的基层医疗卫生机构。
三是继续实施“科技兴医、人才强院”战略。今年我们要继续实施“科技兴医、人才强院”战略，大力培养学科带头人，重点引进和培养一批具有较高专业素养和丰富工作经验、掌握先进医学技术、带动学科(专科)发展的优秀人才。引进人才不要局限于省内，对院校医学生可出台优惠政策。县级医院要加强重点学科建设，继续和北京、上海等大医院搞强强联合，强化新技术创新和临床应用，争取通过几年的努力，打造一批在鲁西北有影响的学科。严格落实县直医师晋升副主任医师或中级职称前到基层对口帮扶一年的政策。加强基层人才队伍建设。大力开展继续教育，加强对卫生管理、医技、护理、公共卫生人员及全科医生、乡村医生等的培训，全面完成乡镇卫生院和社区卫生服务中心全科医生转岗培训任务。通过城乡对口帮扶、送出去培养、发挥全科医生辅助系统助学、助诊、*功能等途径提高基层业务能力。
(二)深化医药卫生体制改革，巩固扩大医改成果
一是扩大新农合报销范围，强化新农合保大病能力。国家基本医疗保障制度重点是筑牢新农合常规保障，重大疾病医疗保障和医疗救助“三重”保障线。为提高保障水平，促进基本医保从传统的“保医疗”向“保健康”的转变，我们要严厉查处各种套取、骗取新农合基金行为，严格限制政策外药物、耗材、技术的使用。推进支付方式改革，结合实际，科学测算各类病种的医疗费用，特别是20类新农合重大疾病的医疗费用实行限额管理。将恶性肿瘤、尿毒症、血友病等3种疾病的门诊大病报销封顶线提高到每人每年3万元，县中医院、妇幼保健院住院报销起付线降低200元，补偿比例在原报销基础上提高5%。新增医疗康复项目报销，将以治疗性康复为目的的运动疗法、偏瘫肢体综合训练、日常生活能力评定等9项医疗康复纳入新农合报销，按限定支付范围执行同级医疗机构住院补偿政策。
二是扎实做好20种大病商业保险再报销工作。我县新农合大病医疗保险由中国人民财产保险公司xx市分公司承保，我县目前正在进行联网前的资料准备工作，收集xx年1-2月份的大病患者资料并进行手工录入，待全省联网后便可即时结报。届时将由商业保险机构对个人负担的合规医疗费用进行二次补偿，每人每年限额20万元。新农合大病医疗保险是一项重大的制度创新，对于防止群众因病致贫、因病返贫具有重要意义。相关部门一定要做好政策讲解宣传工作，使百姓清楚明白，切实将好事办好。
三是保障国家基本药物制度实施。县医院、中医院、保健院的基本药物使用量和销售额要按标准达到40%以上，乡镇卫生院和村卫生室要全部采购和使用基本药物。要加强医务人员基本药物知识培训，将其作为竞聘上岗、执业考核的重要内容。我们也了解到，现在农村居民对于基本药物不是非常认可，认为疗效、安全性都没有保证，可选择性差。这里面有两方面的原因，一方面农村居民用药习惯很大程度上是依据药品广告。要解决这个问题，就需要基层医务工作者尤其是乡村医生要加强对基本药物制度的宣传，在开展公共卫生服务、基本医疗等活动时为百姓进行讲解，使他们了解基药、信任基药、选择基药。另一方面基本药物采购、配备等环节也确实存在一些问题，国家根据基层反映，调整了基本药物目录，新改版的基本药物目录已经公布。
四是以维护公益性为核心，积极稳妥地推进县级公立医院改革。公立医院改革是医改的难点，体现公益性，就必须围绕“以药补医”问题，减弱医疗机构对药品收入的过度依赖性。公立医院改革，政府承担的是兜底责任，而能不能提供群众需要的多样化医疗服务需求，则是各医疗卫生单位的责任。各单位要控制医疗服务成本，合理利用卫生资源，要全面推行便民惠民措施，围绕改善病人就医感受和就医环境，优化和再造诊疗流程，规范诊疗行为，推行检查结果和影像资料互认、缩短病人等候时间、预约挂号等多种方式，方便群众就医。去年，xx县做为全省首批30个医改试点县，正在探xx县级公立医院改革经验，省政府决定，今年再新增50个试点县，明年实现全覆盖。各县直医疗机构要把握先机，主动开展工作，积极在便民惠民、减少药品收入比例、绩效分配改革等方面做好前期准备，以免陷入被动局面。
五是加快以“国医堂”为代表的农村中医药事业。认真贯彻落实市政府《关于实施中医药服务能力推进工程的意见》,提高中医预防和医疗保健服务覆盖和质量，扎实推进基层中医药服务能力提升工程、“治未病”健康工程、中医药传承和创新人才工程。中医院做为中医药龙头单位，要加强中医药重点专科(专病)建设，要加大和发挥“国药堂”社会影响力和带动作用，促进全县中医药事业快速发展。要做好二级中医医院等级评审准备工作，确保一次性通过。要加强中医药人才引进和培养，注重发挥名老中医作用，通过带徒、授课等各种方式，尽快培养一批中医药学科带头人。有条件的卫生院要开展“国医堂”建设，“国医堂”特色服务专区建的好的，社会影响力比较大的，通过验收的，年底前卫生局将通过以奖代补的方式给予5万元奖励。
各卫生院要发挥全科诊疗服务平台助诊、助学、*作用，开展中医适宜技术推广，加大中医、中药知识培训。今年，卫生局将继续开展每月一课制度，组织县级医院专家对基层医务人员就中医适宜技术、抗生素使用等开展集中培训。初步定于5月份举行2期中医药适宜技术培训班，使每名乡医均能掌握1-2门中医适宜技术。
六是以保障人民健康为目标，落实各项公共卫生工作。今年，各乡镇卫生院要承担60%的公共卫生服务任务，要把各项工作做实做细，卫生局按照“按月预拨，季度考核，半年结算，多退少补”的原则对卫生院承担的公共卫生服务任务进行考核和发放补助;村卫生室承担其余40%的公共卫生服务任务，各卫生院负责辖区卫生室工作量分配及考核，卫生局对卫生院考核结果进行复核，根据复核结果，采取购买服务方式，将卫生室应得补助通过卫生院向卫生室发放，每季度一考核，每季度一发放。今年要继续组织实施农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女孕前孕早期补服叶酸、农村妇女“两癌”筛查、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播等妇幼重大公共卫生服务项目。
要发挥慢病综合防控示xx县的示范作用。通过首诊测血压、老年人体检、住院病人信息反馈等多种途径，加强高血压、糖尿病患者筛查，符合条件的及时纳入管理。加强慢病危险因素及死因监测，各医疗单位规范开展恶性肿瘤、脑卒中、冠心病发病登记及上报，大力开展院内健康教育，提高医务人员健康教育技能，为慢性非传染性疾病等突出公共卫生问题提供高质量的早期干预，控制健康危险因素。巩固预防接种门诊创建成果，有效控制免疫针对性传染病。组织健康教育宣讲团，结合省级卫生城市复审工作，进企业、进社区、进乡村开展健康知识宣讲活动，开展全民健康生活方式和健康素养促进行动，将健康教育工作有效融入预防、医疗、康复等所有医疗卫生服务活动中。
加快卫生监督体系建设，提高卫生监督执法水平。加强对协管人员的业务培训和技术指导，卫生监督协管规范服务覆盖率，力争达90%以上。扎实开展医疗市场集中整顿，重点针对人员资质、依法执业、技术准入、院内感染控制、医疗广告等方面开展督导检查，严禁医疗机构从业人员开办诊所等违法执业行为，确保医疗质量和医疗安全。加强医患纠纷预防和调处，积极创建平安医院，维护医患双方合法权益。同时，进一步强化对生活饮用水、职业卫生、学校卫生、公共场所卫生、传染病防治等的监管。
实施妇幼保健安康工程，推进妇幼保健事业发展。加强妇幼保健院和乡镇卫生院妇幼卫生和服务能力建设，加强母婴保健专项技术服务机构和人员的准入和监管，加强孕产妇、新生儿医疗急救网络建设，完善危重孕产妇和新生儿急救绿色通道，提高危重孕产妇和新生儿紧急救治、转运和管理能力。健全产前筛查、诊断和新生儿疾病筛查技术服务网络，加强专业技术人员的培训，提升妇幼保健技术服务水平。
(三)坚持创新完善，做好卫生文化、卫生新闻宣传和爱国卫生工作
一是积极开展卫生文化建设。把卫生文化建设与深化医药卫生体制改革、“创先争优”和“三好一满意”活动结合起来，弘扬当代医疗卫生职业精神。当代医疗卫生职业精神集中包括了以下内容：首先是恪守宗旨、救死扶伤。就是坚持以人为本，秉承为人民健康服务的宗旨，把呵护人民健康和生命安全作为使命，维护最广大人民的根本利益。其次是尊重生命、崇尚医德。要尊重患者，将病人利益放在第一位，不仅提供的治疗技术，还要给予高度的人文关怀，对患者满腔热情、认真负责，视事业如生命，待患者如亲人。再就是尊重科学、精益求精。这是医学最基本的职业素养，要求医务人员不断更新医学知识和理念，不断挑战医学科学难题和未知领域，努力提高医学水平和医疗质量。“5.12护士节”期间，要组织开展全县执业护士护理技能大赛，通过比赛提高护理人员尤其是卫生院护理人员的护理技能。今年还要在县直医疗单位评选“学科带头人”，在乡镇卫生院评选“咱老百姓身边的好医生”，在全县医疗机构中评选“十佳示范科室”、“十佳示范病房”、“示范卫生室”，通过开展活动，发现和弘扬典型，激发医务人员学习积极性和职业自豪感，树立行业良好形象。
二是加强卫生新闻宣传工作。当前，由于体制机制原因，各医疗机构注重经济效益的现状短期内还不能得到明显改变，这也和医改要求和群众预期存在着一定差距，同时，由于医学科学的特殊性，医疗技术和仪器的局限性，一些疑难杂症治疗效果难以预见，群众有时不理解、不接受，这就要求卫生新闻宣传工作者一要加大医学科学宣传，使群众知道医学不是万能的，生老病死是客观的，合理引导社会预期。要坚持正确的舆论导向，通过主流媒体及时发布卫生政策、措施和突发事件信息，要聚焦先进典型，进一步弘扬医务工作者救死扶伤、无私奉献的主流主体形象，全面展示医疗卫生工作中呈现出的新面貌、新风尚，争取广大群众对卫生工作的了解及支持。
三是扎实做好爱国卫生工作。今年7月份，省爱卫办将对我县省级卫生县长作进行复审，县委已经进行了动员部署。卫生系统主要任务是健康教育、病媒生物防制、生活饮用水及公共场所卫生、传染病防治。各医疗卫生单位要结合工作实际，发挥健康服务部职能，开展多种形式的健康教育活动，要设立健康教育宣传栏，有针对性地向社区居民、患者及其陪护家属传播健康知识。县疾病预防控制中心专业人员要吃透标准，扎实工作，积极做好健康教育、传染病防治和病媒生物防制技术指导，整理好工作进程中的文字、图片等档案资料，高标准做好迎查工作。爱国卫生工作各成员单位和各责任单位要深入推进“健康山东行动”，有效开展除“四害”活动，促进群众生产生活工作环境的全面改善，提高居民幸福指数。
第一章总则
第一条为加强乡村医生从业管理,规范乡村医生考核,提高乡村医生队伍素质,更好地为广大农民健康服务,根据《乡村医生从业管理条例》,制定本办法。
第二条 本办法所称乡村医生考核,是指县级卫生行政部门按照《乡村医生从业管理条例》有关规定,对乡村医生从业情况定期进行的考核。
第三条 本办法适用于依法取得乡村医生执业证书,在村医疗卫生机构执业的乡村医生。
第四条 考核应当坚持科学、公平、公正、公开原则。
第五条对乡村医生的考核,每2年组织一次。
第六条卫生部负责全国乡村医生考核工作。
省级和设区的市级卫生行政部门负责本行政区域内乡村医生考核的监督管理工作。
县级卫生行政部门负责本行政区域内乡村医生考核的组织工作。
第二章考核机构
第七条县级卫生行政部门应当成立乡村医生考核委员会,负责乡村医生考核的具体实施工作。
第八条考核委员会由县级卫生行政部门和县、乡医疗卫生机构的卫生管理及卫生技术人员组成。考核委员会可在乡镇卫生院设立考核小组,具体负责本辖区内乡村医生的考核工作。
第九条考核委员会应当制定考核工作制度和考核工作方案,保证考核工作规范进行。
第三章考核内容
第十条乡村医生考核包括业务考评和职业道德评定两方面内容。
第十一条业务考评主要包括:
(一)工作任务完成情况;
(二)业务水平;
(三)学习培训情况;
(四)省级卫生行政部门规定的其他内容。
第十二条职业道德评定主要包括医德医风情况。考核委员会在评定过程中要充分听取所在村村民委员会、乡村医生和村民的意见。
第四章考核方式和程序
第十三条考核方式主要包括:
(一)个人述职;
(二)日常工作和年度考核;
(三)业务水平测试;
(四)职业道德评议。
第十四条考核按照以下程序进行:
(一)考核委员会应当于考核前30日通知需要接受考核的乡村医生;
(二)考核委员会按照上述第十三条规定的考核方式对乡村医生进行考核;
(三)考核委员会综合评定考核结果;
(四)考核委员会向乡村医生送达书面考核结果;
(五)乡村医生对考核结果签署意见;
(六)考核委员会向县级卫生行政部门报告考核结果。
乡村医生因特殊情况需要暂缓考核的,向考核委员会提出申请。经考核委员会批准同意后,予以暂缓考核。
第十五条乡村医生认为考核人员与其有利害关系,可能影响考核客观公正的,可以在考核前向考核委员会申请回避。理由正当的,考核委员会应当予以准许。考核人员与接受考核的乡村医生有利害关系的,应当回避。
第五章考核结果及应用
第十六条考核结果分为合格和不合格。县级卫生行政部门应当将考核结果记入《乡村医生执业证书》中的"考核记录"栏。
第十七条乡村医生对考核结果有异议的,可以在收到考核评定结果之日起15日内,向考核委员会提出复核申请。考核委员会应当在接到复核申请之日起15日内对乡村医生考核结果进行复核,并将复核意见书面通知乡村医生本人。复核意见为最终考核结果。乡村医生逾期未提出异议的,视为接受考核结果。
第十八条乡村医生经考核合格的,可以继续执业;经考核不合格的,在6个月之内可以申请进行再次考核。逾期未提出再次考核申请或者经再次考核仍不合格的乡村医生,原注册部门应当注销其执业注册,并收回乡村医生执业证书。
第十九条乡村医生在考核工作中有下列情形之一的,考核结果为不合格:
(一)以不正当手段通过考核的;
(二)无正当理由不参加考核的;
(三)省级卫生行政部门规定的其他情形。
第六章监督管理
第二十条县级卫生行政部门应当将乡村医生考核结果在乡村医生所在乡镇范围内予以公布
第二十一条设区的市级卫生行政部门对辖区内乡村医生考核情况进行汇总,报省级卫生行政部门备案。
第二十二条省级和设区的市级卫生行政部门对本办法的实施情况进行监督检查,对未按照本办法开展乡村医生考核工作的,应当责成县级卫生行政部门改正。
第七章附则
第二十三条《乡村医生考核表》、《乡村医生考核复核表》由卫生部制定统一样式。
第二十四条省级卫生行政部门根据本办法制定实施细则。
暑假我最期待去的地方就是乡下的外公家。那里有美不胜收的荷花池，有津津有味的莲蓬，还有硕果累累的菜园，更有无比好玩的天然游泳池……
今年也不例外，等我来到时荷花都已经长得很茂盛了，大片大片地盛开着，一朵叠在另一朵的上面。荷花白里透粉，像水晶般透亮。那些全开了的，像一个个风姿绰约的荷花仙子，翩翩起舞。荷花散发出清新淡雅的芬芳，引来花蝶飞舞，嬉戏其间，令人赏心悦目。而那调皮的蜻蜓，扇动着翅膀，从那朵花飞到另一朵花，与荷花快乐地嬉戏着。看着它们玩得不亦乐乎，我们也加入到它们的嬉戏中，一路追着它们跑啊跑啊……还有些荷花花瓣都掉光了，露出碧绿碧绿的莲蓬，莲蓬上面的小孔，似乎是一张张小嘴巴，正放开喉咙大喊着：“我成熟了，快来摘啊!”我便和弟弟妹妹伸出小手将莲蓬轻轻摘下，拿到家里，剥开外壳，大口大口地吃起来，连中间稍带苦味的莲芯也顾不得吐出来。边吃边感叹:“原来夏天也是个丰收的季节啊!”
外公家的菜园总是我们去玩耍得最多的地方。菜园不算大，四五块长方形的菜地，每年都会种不同的菜。今年种了黄花菜、茄子、丝瓜、黄瓜、辣椒、韭菜……每天我们都会去菜园挑选我们喜欢的菜，有时候是韭菜、黄瓜，有时候是茄子、丝瓜，无论哪种都是那么新鲜鲜甜，让我们吃得津津有味。菜园边还有几棵果树，有黄黄的黄花梨，有晚熟的脆桃，还有两颗蜜桔树和柚子树。等到果子成熟后，我们在下面使劲晃动树干，或者拿长的竹竿去扑打树枝，果实便一个个砸下来。捡果子的时候，我们总会跟蚊子“大战三百回合”。菜园的蚊子比家里的蚊子个头要大。一只只蚊子像轰炸机一样涌来，我们两个人手拿灭蚊拍，一顿挥舞“啪啪啪”，一只只蚊子壮烈牺牲，另一波蚊子潮又向我们袭来，我们只得又大战三百回合……
菜园不远处，有条小河，那里是我们的“天然游泳池”，也是我们的消暑胜地。我们在舅舅的带领下来到河边，看到清凉的河水，就迫不及待地跳到水里，开始打水仗，你泼我打，一片叫声。突然，妹妹大声叫道:“我看到鱼了!”又轻声细语地说:“嘘!我们来包抄它!”我们按照小舅舅的指挥，分散到几个角落。我们悄悄地半蹲下，慢慢地，慢慢地往鱼的方向靠拢，生怕惊扰了它，跑掉了。我们的包围圈越缩越小，鱼已经游到小舅舅的脚下了，小舅舅眼疾手快，只听“咚”的一声，水花四溅，小舅舅成功抓到了鱼，“是一条鲫鱼!”小舅舅说道。我们开心地拍掌大呼道：“晚上可以吃鱼了!晚上可以吃鱼了!”“这是啥?”弟弟从水里捡出一个小小的、黑黑的东西。“是田螺，是田螺!”我欢呼道，“晚上我们还要吃香辣田螺!”于是，我们便开始了搜捕行动。一颗，两颗，三颗……我们像侦察兵一样，沿着河边仔细的“搜查”，直到田螺几乎都被我们抓完了。看着满满一筐的田螺和水桶里抓来的鲫鱼，我感叹道：“今天可真是个收获颇丰的日子啊!”
短短的几天时光，已让我深深爱上这别具风趣的乡村生活。美丽的乡村，其乐无穷，可以让我们挖掘到很多有趣的东西。它既是花园，又是动物园，是游乐园，是知识的大观园!
暑假乡村生活作文2今年暑假我回奶奶家玩，她是一位务实的农家人。奶奶家里没有很豪华的装饰、家俱，更特别的是没有空调，对于在家每天晚上都吹冷气睡觉的我来说，真是不适应，还好乡下的晚上格外凉爽，晚上我们常在院子乘凉，等到全身的暑气全消除了，便可凉爽的睡觉了。
奶奶家对我来说处处都很新鲜，我最爱在屋旁的小溪流玩耍，从山上流下来清凉的溪水，让我忘记了夏天的炎热;更特别的是屋檐底下还有燕子筑巢，仔细一看，还有燕子宝宝，据说有燕子筑巢代表会有好事，所以我们都很欢迎燕子到屋檐筑巢，也让我深刻体会到大自然的美妙。
奶奶的田里种有各种农作物，每次跟着奶奶去田里，都好像要去寻宝一样，总会带回各种不同的惊喜;奶奶每天总要到西瓜田巡视两至三次，她说：“看西瓜不能偷懒，才会长得漂亮”，所以家里的墙边总排满了西瓜，西瓜虽然有胖、有瘦、有大、有小，但这都是我奶奶辛辛苦苦种的，每口吃起来都格外的香甜。
奶奶家临近著名的“浅水湾”，有时我们会在傍晚时来到海边散步，可以看夕阳、踩水等，让疲累的一天有着放松的时候，很可惜奶奶忙着照顾田里的作物，不能陪我一同前往，但我跟奶奶约定好，下次暑假我会带着她一起看美丽的夕阳，真期待明年暑假能早一点来到。
暑假乡村生活作文3暑假，我来到乡村爷爷奶奶家。
早晨，雄鸡高昂的叫声将我们唤醒，太阳也探出了头，将它的第一缕曙光照耀在大地上。我走出房子，贪婪的呼吸着新鲜的空气，“啊，真舒服呀!”我不由自主地感叹道。小鸟在枝头用婉转的歌声向我们倾诉它们愉悦的心情。如此一来，美好一天的门就为我们敞开了。
上午，我们便来到了竹林。放眼望去，所见之处都是苍翠挺拔的竹子，为大地增添了些许勃勃生机。
时间转瞬即逝，稍不留神就迎来了崭新的下午。我匆匆吃完饭，便奔向属于爷爷的大山。这座大山十分陡峭并且滑溜，上山时不摔几跤是不可能的，我费了九牛二虎之力才缓缓爬上了最高处。我站在山顶，向下望，村子变得很小，绿色是竹林与树木，黄色是田野，红色与棕色是房屋······远远望去，村子就像一幅风景画。
欣赏完了这幅“风景画”，我就小心翼翼的走下大山，向田野进发。到了目的地，一片金黄色呈现在我眼前，这片一望无垠的田野里有着数不清的稻谷。风轻轻拂过，稻谷在微风中摇曳着，像一个少女在翩翩起舞呢!
黄昏到来，劳累一天的爷爷回到家中，邀请自己的好友，来到家中，下下棋，喝喝茶，摇摇扇，他们的生活就是这么愉快，与世无争。
晚上悄悄来临,村子变得十分的幽静。虽然这里比城市少了一份喧嚣与繁华，但朴实中却带着一份美。
暑假乡村生活作文4去年暑假，妈妈带我去向阿姨的家乡——安化县烟溪镇桃子村去玩。虽然那里没有城市的高楼大厦，没有城市的繁华热闹，晚上也没有城市的灯火通明，但是那里却有乡村独特的美丽。
一栋木架式的房子坐落在青山脚下，房子的前面有一条羊肠小道，顺着小道往下走，就是一个很大很大的水库，在阳光的照射下，水面波光粼粼。一群鸭子在戏水，它们一会儿搅乱平静的水面，一会儿把头扎到水里觅食。
房子的右边是一片翠绿的竹林，青青的干，绿绿的叶，密密麻麻的，像一个巨大的乘凉亭。房子的后面是一座山，山上是一大片桔树。向爷爷指着这片桔树，笑哈哈地对我们说：“到了秋天，这些桔子都成熟了，金黄金黄，可以摘两百多担。我家自种的桔子酸甜可口，味道好得很。”
猪圈里有两头肥嘟嘟的猪，圆圆的肚子，大大的耳朵，吃起食来像是在比赛，谁也不让谁，吃饱喝足后，它们便开始睡觉了。
一只母鸡率领着一群可爱的鸡崽崽崽崽在院子里散步。它们东瞧瞧、西啄啄，一会儿唱着欢乐的歌，一会儿又拍打着翅膀，像是在跳舞。
当夜幕降临，乡村里更显得寂静，时不时传来各种不知名的虫鸣声。大家坐在院子里，东南西北的聊着天，星星和月亮也在分享我们的快乐。山风吹来，使人觉得有点凉意，即使是夏天，晚上依然要盖上一条小被子。
这就是我见过的乡村，依山傍水，山清水秀。
暑假乡村生活作文5乡村的夏夜，让我陶醉。
走出院子，我来到小河边。我拔了一根狗尾草衔在嘴中，躺在那柔软的草地上，仰望明亮的夜空。天暗下来，空中出现了一轮明月，轻而薄的云朵，笼罩着深蓝色的天空，像一位带着面纱的少女，一会儿，云朵飘远，渐渐消失在夜空。一闪一闪空中出现了一颗星星;接着出现了第二颗、第三颗……天空便热闹起来。那一颗颗小星星，像眼睛一眨一眨，像灯火照亮了大地。看!星星们正围着月亮妈妈，原来它们在听月亮妈妈讲故事。有的小星星极认真的听妈妈讲故事，一动不动，非常听话;有的小星星却四处逃窜，非常淘气。
晚风吹着我的脸颊，我的长发便随风飘动。夜晚的小河非常安静，只是缓缓的流动，一阵微风吹过，它就起了皱纹，像位老人。河边的柳树在风中梳理着长发，像一位正要入睡的少女。杨树妈妈唱起摇篮曲，鸟儿听着动听的歌声慢慢入睡。
夏夜是那样安静，晚风吹着小草，发出“沙沙”的声响，让我感到有些荒凉;一条条乡村路上上没有一个人的影子，人们大概都已经睡着了吧!
这里，有清新的空气；这里，有湛蓝的天空；这里，有别致的景色；这里，有……没错，这就是乡村，它会使你流连忘返。
春意盎然
湛蓝的天空上挂着一轮红日，它正把阳光洒到羊肠小道上，洒到广袤的大地上，小道的一边是一望无际的绿色田野，好似一块碧绿的翡翠，在阳光下闪耀着各种不同颜色的光辉；另一边是一片清澈的大湖，湖里有无数的小鱼在玩耍，随处可见的小野花散发着迷人的清香，春天的乡村美得像一幅画。
热情洋溢
蝴蝶正在半空中翩翩起舞，蝈蝈正在欢快地打调子，知了在枝头尽情歌唱，蜜蜂正在辛勤地采着花蜜，它们“嗡嗡”地叫着，仿佛在说：“瞧，这些花蜜多么香啊！”这美丽的场景让太阳公公也沉浸其中了。
果实累累
果实们已经成熟啦！这时的果园里，正在举行果实盛会呢！苹果正穿着艳丽的衣服跳着轻快的舞蹈，手佩弯刀的香蕉“武士”正和肚满肠肥的橙子“骑士”打斗呢！不过它们最后都统统到了农民伯伯的箩筐里。
白色海洋
大雪罩住了所有的地方，天地间都是白色的海洋，到处都是安安静静的，在茫茫的雪地上，只能看到小朋友们正在快乐地堆雪人、打雪仗。
乡村的四季，美得无与伦比。
乡村邮递代办合同
订立合同双方：
___________县(区)邮电局，以下简称甲方;
__________县(区)__________公社(乡)_________大队(村)___________生产队社员___________，以下简称乙方.
为了方便群众，做好农村的信、报邮递工作，提高投递质量，经甲乙方双方协议，特签订本邮递代办合同，供甲乙双方共同遵守.
一，邮递业务与范围：
1.收订邮递范围内的报刊;
2.开取邮路上的信箱，投递邮路上的邮件;
3.收取各种邮电资费;
4.投递班次：每周六班，节、假日休息;
5.投递深度：各种平常邮件和给据邮件、通知单、电报、报刊等按址投递到户，并按规定办理交接或签收手续.
6.投递范围：__________________________________________________________________________________________.
二，甲方的义务：
1.指导乙方办理第一项规定的各种业务.
2.对乙方进行日常业务辅导和检查、考核.
3.按合同规定的时间、数量付给乙方报酬.
4.按时发放邮件，接收乙方归班交班的信件、票款等，迅速办理签收手续.
5.按正式工的使用年限，根据实际需要，发给乙方邮政专用工具：如绿色车袋，甩袋，背包，安全包，雨布，雨衣，雨裤，雨鞋，到期交旧换新.
三，乙方的义务
1.按照甲方规定的投递班期和深度，投递和交接各种邮件、报刊、保质保量地按址投递到户.
2.按照甲方的业务规章制度办理各项业务，做好甲方规定的各种原始记录，接受甲方的业务领导、培训和监督检查，参加甲方组织的业务会议.
3.严格保守通信秘密，执行通信纪律和劳动纪律，保证邮件、报刊、票款不丢失，不短少，不毁损，不贪污挪用公款，不缩短邮路，不将邮件、报刊带回家中.
4.按时开取沿途信箱，当日上缴收回的款项.
5.保管好甲方所发的邮政专用工具、业务用品等，并在合同终止时及时交还.
6.医疗费、工伤休息期间的费用由_______方负责.
7.自行车自备(或由甲方配备).
四，甲方给乙方的报酬
1.代收报刊的报酬，按实际收订款的________%计算，按月(年)结算，一并支付.
2.代投报刊的报酬，按实际投递报刊款的__________%计算，月(年)终结算，一并支付.
3.代投邮件报酬，根据村(大队)的范围大小，大村(大队)每月__________元，小村(大队)每月__________元，按月支付给乙方.
4.自备自行车的修理补贴费：乙方在甲方局内出、归班，根据路线长短，甲方核发给乙方自行车修理补贴费每月__________元.
5.乙方因病或因急事请假，甲方如有自编人员代班，每天以__________元计算，在支付乙方当月的报酬中扣除.甲方如无自编人员代班，乙方可以自找可靠人员替班，替班人员的报酬由乙方负责.
五，奖惩办法
甲方对乙方工作要求的质量、服务、纪律等指标与甲方正式工相同.乙方可参加甲方先进生产者的评比.乙方如被评为先进生产者，甲方应按正式工标准发给奖状、奖金或奖品;乙方如完不成规定任务的指标，每项扣除全邮路每月代投邮件报酬的__________%.乙方如受到用户申告，或违反邮电规章制度和通信纪律，经调查属实，甲方可根据情节和危害后果，对乙方处以罚款，扣发报酬，直至予以解聘乙方如丢失、毁损甲方发给的邮政专用工具和业务用品，应比照甲方正式工规定的使用期，折价赔偿.乙方如无故中止投递工作，中止一天，罚款__________元.甲方如随意中止合同或无故换人，应向乙方偿付违约金__________元.甲方如不按合同规定的时间、数量付给乙方报酬，迟付一天，按迟付金额的__________%罚款给乙方.
六，合同的期限及解除
本合同有效期__________年，从一九______年____月____日起至一九______年____月____日止.合同期届满，如双方愿意继续代办邮递，应重新签订合同.甲乙双方如遇特殊情况必须解除合同，必须在__________天前书面通知对方，由双方协商解除合同事宜.在双方办理完移交业务事项之前，乙方仍应做好投递工作.
本合同正本一式二份，甲乙双方各执一份.合同副本一式________份，交公社
管委会(或乡政府)，大队，生产队(如经公证或鉴证，应交公证或鉴证机关)各留存一份.
甲方：________________县邮电局______________(公章)
代表人：________________(盖章)
乙方：__________县__________公社(乡)__________大队(村)__________
生产队社员_________(盖章)
____年____月____日订
尊敬的领导：
您好!
参加工作以来，我在各级领导的关心帮助下，认真做好本职工作，真正履行了一名乡村医生的岗位职责要求。
一、牢固树立为人民服务的思想，急患者之所急，想患者之所想
自从选择了医生这个职业，从某种意义上来说，就是选择了奉献。医务工作者从事的是救死扶伤的职业，曾被誉白衣天使和生命的守护神，可只有医务工作者才知道实际工作中的艰辛。特别是乡村的医务工作，平时经常加班加点，早出晚归。特别是新型农村合作医疗新政策的出台，要求我们付出比平时更多的心血和汗水。面对家人的埋怨，朋友的责备和外人的不解，有时我甚至对自己从事的职业动摇过，可每当看到患者康复的笑脸，看到一个个危在旦夕的患者重获新生，所有的怨气都会烟消云散。
二、努力钻研业务，不断提高自己的技术水平
俗话说活到老，学到老，我深切的体会到一个合格的乡村医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过阅读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，写下了大量的读书笔记，丰富了自己的理论知识。经常参加卫生局及卫生所行业举办的学习活动，并经常阅读医学杂志、报刊和网络信息，学习了大量新的医疗知识和医疗技术，从而极大地开阔了视野，很好地扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握乡村卫生所的常见病、多发病诊治技术，能熟练诊断处理一些常见病、多发病。
工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在程度上避免了误诊误治。几年来，本人认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故，也从未同病人发生一起纠纷。总之，尽我之能力完成作为一名乡村医生的各项工作和任务。回望过去，我可以说，我对于我目前的岗位和职位，我是十分胜任的，并且我也是非常热爱自己的本职岗位的。对于自己所从事的专业，自己已经奉献了自己的全部、自己的灵魂、自己的精神，试想哪一天，让我脱下洁白的白大褂，我还真是难以割舍下这位情感。
三、严格按规章制度办事，处处以法来约束自己
随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强，医疗纠纷已比较常见。静下心来仔细分析，大部分纠纷的起因还是有我们医务人员做得不够完美的地方。所以，我严格按照各种规章制度办事，处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。在平时的工作中，积极与患者沟通和交流，及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务，有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。有时为了一个患者的病情变化未能及时向家属告知和记录，多次在班外放弃休息，和患者家属取得联系并及时告知和记录。全年无一例差错事故。
四、无私奉献，无怨无悔
热情接待每一位前来就诊的患者，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者。同时，严格要求自己，不骄傲自满，坚持以服务医务工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。坚持精益求精，一丝不苟、救死扶伤的原则，做到无私奉献、无怨无悔。
回首过去的工作，总的感觉是忙与累，但我觉得很充实;尽管付出了很多，但面对患者的赞许、夸奖和认可，我觉得所有的付出都值得。
记得雷锋同志说过这样一句话：如果你是一颗最小得螺丝钉，你是否永远守在你生活得岗位上;如果你要告诉我们什么思想，你是否在日夜宣扬那最美丽得理想。是啊，只有奋斗者得脊梁才能托起生活永远得晴空。在今后的工作中，我将以锲而不舍得追求和永远向上得执着脚踏实地得去努力工作，严格要求自己，钻研业务，尽职尽责，为乡村医务工作贡献自己全部的力量!
此致
敬礼!
在党的卫生工作方针领导下，在县卫生局，镇卫生院的亲密领导下，20xx年全面，高效，圆满的完成了上级下达的各项任务，切实履行了一个终于卫生事业的医务工作者应尽的义务与应当做的工作。深入践行党的卫生方针与路线，切实彰显了一个基层乡村医生务实，勤恳，踏实的优良作风。秉承‘敬人乐业，拼搏奉献’的工作精神，遵守‘用心服务，感动顾客’的·服务理念，立足于超前的服务意识，赢得了老百姓的高度信赖，树立了良好的口碑。
全年共为200余人次适龄人群接种乙肝疫苗，脊髓灰质炎疫苗，麻疹疫苗及强化免疫，hib流感疫苗等预防接种工作。全面完成上级交与的各项工作任务，认真履行一次性医疗废物的归类管理。
严格按照县卫生局，镇卫生院的工作要求，抓好‘预防为主’这条重要主线，坚持开展预防为主的工作方针，再辅以门诊治疗工作，严格，准确不漏的记录门诊逐日登记册，准确及时上报和登记发现的传染病，把健康教育工作融入到日常的门诊工作中，使广大老百姓易于接受这种言传身教的模式，让更多的老百姓掌握与健康生活相关的知识。办理健康教育宣传栏12期，并及时更新内容。全年逐级转诊100余次，全年门诊总量3000余次。积极参与各级各界会议，会议记录料理清晰，认真填写各种表，卡，册，做到工作有记录，门诊有信息，大事有报告，为乡镇一体化建议进绵薄之力。
积极宣传，正确引导村民踊跃参与新型农村合作医疗制度，使广大村民更深入，更深刻，更延续的参与这一惠民，益民，济民，宏民的良好政策当中。作为基层的乡村医生任重道远，我将继续忠于职守，兢兢业业，脚踏实地的实干精神，完成下一年的医疗卫生事业，为把老百姓的切身利益维护的更全面而不懈奋斗。
2. 20xx年，着“巩固优势，稳步发展”的原则，做了能上能下几点工作：
1、兼顾新厦、主楼，全院一盘棋，尤其在新厦抓操作规范，实现输液
反应“零”突破;抓查对制度，全年查堵药品质量漏洞12例、一次性物品质量漏洞29例。
2、配合股份制管理模式，抓护理质量和优秀服务，合理使用护工，保证患者基础护理到位率;强调病区环境管理，彻底杜绝了针灸科环境脏、乱、差，尿垫至处晾晒的问题。
3、从业务技能、管理理论等方面强化新厦年轻护士长的培训，使她们尽快成熟，成为管理骨干。今年通过考核评议，5名副护士长转正、3名被提升为病区副护士长。
4、加大对外宣传力度，今年主持策划了“5.12护士节“大型庆典活动，得到市级领导及护理界专家同行的赞誉;积极开拓杏苑报、每日新报、天津日报、天津电台、电视台等多种媒体的宣传空间，通过健康教育、事迹报告会、作品展示会等形式表现护士的辛勤工作和爱心奉献。
5、注重在职职工继续教育，举办院级讲座普及面达90%以上;开办新分配职工、新调入职工中医基础知识培训班;完成护理人员理论及操作考核，合格率达97.9%。抓护士素质教育方面开展“尊重生命、关爱患者“教育，倡导多项捐赠活动，向血液科、心外科等患者献爱心。
6、迎接市卫生局组织的质控大检查，我院护理各项工作成绩达标，总分96.7，名列全市榜首。
7、个人在自我建设方面：今年荣获“xx市市级优秀护理工作者“称号;通过xx考察学习，带回来一些先进的管理经验，并积极总结临床经验，本完成成国家级论文3篇、会议论文2篇及综述1篇。
8、为了改善村卫生所的基础设施，反复奔走，在乡镇卫生院和村委会的支持下，通过卫生院支持一点、村委会支持一点、自己拿一点的办法，修建了120平方米的卫生所，彻底改善了村民的就医环境。
xxx地处县城南部，所在辖区共8个行政村，2个农村社区。xxx把农村基础建设作为新农村建设的重要抓手，持续推动农村基础设施建设和公共服务发展，城乡二元结构差距逐步缩小。
（一）发展农业产业
目前，农业产业调整成效明显，紧紧围绕农业增效、农民增收这个中心，以省果树所种植技术为支撑，依托xxx、xxxx等产品，发展休闲观光农业，以海宏牧业为养殖龙头，大力推行“公司+合作社+银行+农户”的肉羊生产模式。现有耕地6105亩，农业人口8362人，年出栏育肥羊达到20_0只，生猪出栏量9360余头，能繁殖母猪148余头，年产肉鸡65000余只。在坚持以农户为主体的基础上，大力培育专业大户、农民合作社等新型经营主体，创新农业经营体系。积极与农业大学、省果树所对接，在产业结构调整、新品种引进、产业技能培训上下功夫。xxx村在农综开发的基础上与农业大学合作，并签订合同共建140亩试验田，更好的促进科技成果面向实际应用和需求转化，进一步带动相关产业的联动发展。虽然目前xxx产业调整成效明显，但还存在很多问题：
1、种植结构单一，农民基本还是以种植玉米等农作物生产生活；
2、种植技术不发达，缺少专业农技人员的培训指导，新型职业农民队伍建设还需加强；
3、对农业基础设施建设的财政支持力度不够，帮扶方式方法还需改进。
（二）改善生态环境，走乡村绿色发展之路
实施乡村振兴战略，就必须要坚持绿色生态导向，推动农业农村可持续发展和人与自然和谐共生，坚持因地制宜、循序渐进，走乡村绿色发展之路。走农业绿色发展道路，才能实现乡村产业兴旺，建设生态宜居乡村。
（三）传承发展乡土文化，走乡村文化兴盛之路
乡村发展离不开稳定的村级环境，这就需要进一步加强乡村治理，通过完善村规民约、社会诚信体系等，不断提升村民的自治水平，达到改进村风民风的实效，切实营造和谐的乡村发展环境。
近年来，在县委、县政府的大力支持和正确领导下，经过长期的不断努力，各村文化机制体制不断健全，文化基础设施进一步完善，人民群众的文化生活逐渐丰富。
1、农民业余文化组织建设不断完善，文化活动具有广泛的群众参与性，群众自发组织各种文娱活动，丰富文化生活，在提升身心素养和幸福指数的同时，也有助于增强人与人之间的感情
2、各个基础设施建立健全，体育健身场所和图书馆等进一步完善，建立长效运行机制，免费对群众开放。
3、目前，各村基本实现新型农村合作医疗参保，且完善夕阳红养老院基础设施建设，为老年人养老提供保障。
但受到教育和社会心理的影响，制约乡村发展也与我们的传统文化、社会心理和教育有关。千百年来，“学而优则仕”的传统。致使无论是家庭教育、学校教育，还是社会教育，都是围绕“远离农村、远离农业”展开的，“不好好学习，就当农民”，是乡村家长、教师激励孩子学习动机的最有效口号。人们骨子里潜移默化的渗透着一种观念，农民不是一个体面的职业，甚至只要和农业、农村有关的人与事都会“低人一等”，这样的说法虽然略显极端，但却是当前社会上的一种普遍观念。
（四）打好精准脱贫攻坚战，走中国特色减贫之路
在攻坚脱贫方面，xxx将扶贫开发建档立卡系统内的低保贫困户7户9人，五保贫困户23户24人，全面强化包村干部责任到人，统筹推进，结对帮扶，政策兜底。为认真落实扶贫工作提供制度保障，确保贫困人口一户不落，一人不少，全部脱贫。但在在脱贫工作中，要注重新思维的培养和运用，针对不同的贫困类型采取相对的形式对贫困对象进行帮扶，并且要加强扶志的力度，从真正意义上做到的帮扶，真脱贫、不返贫。
实现乡村振兴，首要的要明确实施乡村振兴发展战略思路：进一步加强扶持政策落实，推进中小企业创业创新发展，加强平台载体建设，加强集群发展和特色产业建设。依据战略思路，找准战略重点，结合推进情况，全面规划，合理确定区域定位、功能定位、形态定位，巩固和完善农村基本经营制度，走共同富裕之路。
（一）推进土地合理流转，促进农业规模化经营。“地”是农民生产生活、农村发展的载体。长期以来，农民缺乏新动力、新途径。特别是农村耕地“碎片化”，无法大面积进行创新型生产发展。土地流转是农业产业化发展的基础。十九大报告中提出“巩固和完善农村基本经营制度，保持土地承包关系稳定并长久不变第二轮土地承包到期后再延长三十年。”这给农民吃了定心丸，要进一步引导他们合理合法地将手中闲置土地流转出去，盘活土地利用价值。
（二）当前专业合作社、家庭农场、中小企业等新型农业经营主体正在蓬勃兴起，要继续鼓励扶持新型农业经营主体，加大力度调整产业结构，带动农民增收。并重点扶持解决小微企业、新型农业经营主体等在发展中面临的融资难、担保难、融资贵等难题。
（三）走乡村绿色发展之路，良好的生态环境是农村最大的优势和宝贵财富，农民们必须尊重自然、顺应自然，加大对农村环境治理力度，实行长效保护机制，改变农村居民对环境保护的态度，从根本上解决环境治理、生态保护问题。有效落实环境保护主体责任，全面推进乡村绿色发展。
（四）传承发展乡土文化，走乡村文化兴盛之路。乡风文明是乡村振兴的保障，要加强农村思想道德建设，坚持教育引导、实践养成、制度保障三管齐下，因地制宜，采取符合本乡村特点的有效方式，传承发展农村传统文化。进一步加强农村公共文化建设，完善农村基本阵地建设，建立更加长久的运行机制，挖掘本土人才，从思想上振兴农村。
（五）打好精准脱贫攻坚战，走中国特色减贫之路。摆脱贫困是乡村振兴的前提，更加精准脱贫，强化脱贫质量是我们的目的。采取更加有效、创新的方式方法，改善贫困地区、贫困人口的生产生活情况。将扶贫与扶智、扶志将结合，鼓励推动贫困群众通过自己的辛勤劳动脱贫致富，力争做到全部脱贫不返贫。
（六）加强党对“三农”工作的领导。实行乡村振兴战略是党和国家额重大决策部署，我们要真正把实施乡村振兴战略摆在优先地位，把党管农村工作的要求落到实处。
1、完善农村工作领导机制，建立实施乡村战略领导责任制，确保乡村振兴战略有效实施；
2、强化干部服务意识，提高干部队伍对新思想、新任务的认识，紧抓落实，提高办事效率；
3、根据党的领导，开展工作，制定适合本村的工作条例、机制。
党的xx大强调坚持为人民健康服务的改革方向，重申了预防为主、以农村为重点，中西医并重的工作方针和保基本、强基层、建机制的基本原则，为今后卫生事业发展指明了方向。
今年全县卫生工作总体思路是：深入贯彻落党的xx大和全国、省、市工作卫生会议精神，以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，坚持“一切为了人民健康”的工作宗旨，继续实施科技兴医、人才强院战略，着重提高医疗服务能力，巩固推进和完善新农合制度、公共卫生、基本药物制度、公立医院改革、中医药事业、重大疾病控制、卫生监督执法和妇幼保健工作，加快卫生信息化建设，创新完善卫生人才、卫生文化建设和卫生新闻宣传，攻坚克难、实干兴卫，全面完成党委政府的民生部署，不断实现全县人民健康新期待。
(一)优化结构布局，加快人才队伍建设，提升医疗机构综合服务能力
一是加快医疗服务体系建设。投资1亿元开工建设县医院新门诊楼，xx年全部建成并交付使用。投资4千万元建设的二院新病房楼要争取在xx年10月底前投入使用。制定政策扶持民营医疗机构差异化发展，与公立医院形成功能互补。实施医院精细化管理，通过强化公共卫生工作和新农合政策引导，逐步实现防治结合、急慢分治、上下联动、基层首诊、双向转诊，增强医疗服务连续性和协调性，使全县卫生资源分布更加合理，医疗服务更加完善。加快卫生信息化建设，推进建立数字化医院管理信息系统、公共卫生管理系统、居民健康信息查询系统，并实现系统互相链接，搭建一个覆盖全县的，包括城镇职工、城镇居民、农村居民医疗卫生信息的卫生信息网络平台，实现卫生局与各医疗卫生单位、各医疗卫生单位之间、卫生局与相关部门之间信息互通，数据共享。
二是要转变基层医疗卫生服务模式。鼓励基层医务人员根据居民健康需求，主动服务，上门服务，开展慢性病管理、健康管理、巡回医疗等。基层医疗卫生机构的岗位设置要实行定编定岗不固定人员，变固定用人为合同用人，变身份管理为岗位管理。一方面要将收入分配向工作一线、关键岗位、业务骨干、贡献突出等人员倾斜，另一方面要加强行业管理，对有过度医疗、不合理使用抗生素、推诿病人、虚报公共卫生服务等违规行为的机构及人员，严格按规定予以通报、罚款乃至给予辞退、吊销执业证书等处罚，严厉查处没有按照规定实行基本药物零差率销售的基层医疗卫生机构。
三是继续实施“科技兴医、人才强院”战略。今年我们要继续实施“科技兴医、人才强院”战略，大力培养学科带头人，重点引进和培养一批具有较高专业素养和丰富工作经验、掌握先进医学技术、带动学科(专科)发展的优秀人才。引进人才不要局限于省内，对名牌院校医学生可出台优惠政策。县级医院要加强重点学科建设，继续和北京、上海等大医院搞强强联合，强化新技术创新和临床应用，争取通过几年的努力，打造一批在鲁西北有影响的学科。严格落实县直医师晋升副主任医师或中级职称前到基层对口帮扶一年的政策。加强基层人才队伍建设。大力开展继续教育，加强对卫生管理、医技、护理、公共卫生人员及全科医生、乡村医生等的培训，全面完成乡镇卫生院和社区卫生服务中心全科医生转岗培训任务。通过城乡对口帮扶、送出去培养、发挥全科医生辅助系统助学、助诊、助考功能等途径提高基层业务能力。
(二)深化医药卫生体制改革，巩固扩大医改成果
一是扩大新农合报销范围，强化新农合保大病能力。国家基本医疗保障制度重点是筑牢新农合常规保障，重大疾病医疗保障和医疗救助“三重”保障线。为提高保障水平，促进基本医保从传统的“保医疗”向“保健康”的转变，我们要严厉查处各种套取、骗取新农合基金行为，严格限制政策外药物、耗材、技术的使用。推进支付方式改革，结合实际，科学测算各类病种的医疗费用，特别是20类新农合重大疾病的医疗费用实行限额管理。将恶性肿瘤、尿毒症、血友病等3种疾病的门诊大病报销封顶线提高到每人每年3万元，县中医院、妇幼保健院住院报销起付线降低200元，补偿比例在原报销基础上提高5%。新增医疗康复项目报销，将以治疗性康复为目的的运动疗法、偏瘫肢体综合训练、日常生活能力评定等9项医疗康复纳入新农合报销，按限定支付范围执行同级医疗机构住院补偿政策。
二是扎实做好20种大病商业保险再报销工作。我县新农合大病医疗保险由中国人民财产保险公司xx市分公司承保，我县目前正在进行联网前的资料准备工作，收集xx年1-2月份的大病患者资料并进行手工录入，待全省联网后便可即时结报。届时将由商业保险机构对个人负担的合规医疗费用进行二次补偿，每人每年最高限额20万元。新农合大病医疗保险是一项重大的制度创新，对于防止群众因病致贫、因病返贫具有重要意义。相关部门一定要做好政策讲解宣传工作，使百姓清楚明白，切实将好事办好。
三是保障国家基本药物制度实施。县医院、中医院、保健院的基本药物使用量和销售额要按标准达到40%以上，乡镇卫生院和村卫生室要全部采购和使用基本药物。要加强医务人员基本药物知识培训，将其作为竞聘上岗、执业考核的重要内容。我们也了解到，现在农村居民对于基本药物不是非常认可，认为疗效、安全性都没有保证，可选择性差。这里面有两方面的原因，一方面农村居民用药习惯很大程度上是依据药品广告。要解决这个问题，就需要基层医务工作者尤其是乡村医生要加强对基本药物制度的宣传，在开展公共卫生服务、基本医疗等活动时为百姓进行讲解，使他们了解基药、信任基药、选择基药。另一方面基本药物采购、配备等环节也确实存在一些问题，国家根据基层反映，调整了基本药物目录，新改版的基本药物目录已经公布。
四是以维护公益性为核心，积极稳妥地推进县级公立医院改革。公立医院改革是医改的难点，体现公益性，就必须围绕破解“以药补医”问题，减弱医疗机构对药品收入的过度依赖性。公立医院改革，政府承担的是兜底责任，而能不能提供群众需要的多样化医疗服务需求，则是各医疗卫生单位的责任。各单位要控制医疗服务成本，合理利用卫生资源，要全面推行便民惠民措施，围绕改善病人就医感受和就医环境，优化和再造诊疗流程，规范诊疗行为，推行检查结果和影像资料互认、缩短病人等候时间、预约挂号等多种方式，方便群众就医。去年，xx县做为全省首批30个医改试点县，正在探xx县级公立医院改革经验，省政府决定，今年再新增50个试点县，明年实现全覆盖。各县直医疗机构要把握先机，主动开展工作，积极在便民惠民、减少药品收入比例、绩效分配改革等方面做好前期准备，以免陷入被动局面。
五是加快以“国医堂”为代表的农村中医药事业。认真贯彻落实市政府《关于实施中医药服务能力推进工程的意见》,提高中医预防和医疗保健服务覆盖和质量，扎实推进基层中医药服务能力提升工程、“治未病”健康工程、中医药传承和创新人才工程。中医院做为中医药龙头单位，要加强中医药重点专科(专病)建设，要加大和发挥“国药堂”社会影响力和带动作用，促进全县中医药事业快速发展。要做好二级中医医院等级评审准备工作，确保一次性通过。要加强中医药人才引进和培养，注重发挥名老中医作用，通过带徒、授课等各种方式，尽快培养一批中医药学科带头人。有条件的卫生院要开展“国医堂”建设，“国医堂”特色服务专区建的好的，社会影响力比较大的，通过验收的，年底前卫生局将通过以奖代补的方式给予5万元奖励。
各卫生院要发挥全科诊疗服务平台助诊、助学、助考作用，开展中医适宜技术推广，加大中医、中药知识培训。今年，卫生局将继续开展每月一课制度，组织县级医院专家对基层医务人员就中医适宜技术、抗生素使用等开展集中培训。初步定于5月份举行2期中医药适宜技术培训班，使每名乡医均能掌握1-2门中医适宜技术。
六是以保障人民健康为目标，落实各项公共卫生工作。 今年，各乡镇卫生院要承担60%的公共卫生服务任务，要把各项工作做实做细，卫生局按照“按月预拨，季度考核，半年结算，多退少补”的原则对卫生院承担的公共卫生服务任务进行考核和发放补助;村卫生室承担其余40%的公共卫生服务任务，各卫生院负责辖区卫生室工作量分配及考核，卫生局对卫生院考核结果进行复核，根据复核结果，采取购买服务方式，将卫生室应得补助通过卫生院向卫生室发放，每季度一考核，每季度一发放。今年要继续组织实施农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女孕前孕早期补服叶酸、农村妇女“两癌”筛查、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播等妇幼重大公共卫生服务项目。
要发挥慢病综合防控示xx县的示范作用。通过首诊测血压、老年人体检、住院病人信息反馈等多种途径，加强高血压、糖尿病患者筛查，符合条件的及时纳入管理。加强慢病危险因素及死因监测，各医疗单位规范开展恶性肿瘤、脑卒中、冠心病发病登记及上报，大力开展院内健康教育，提高医务人员健康教育技能，为慢性非传染性疾病等突出公共卫生问题提供高质量的早期干预，控制健康危险因素。巩固星级预防接种门诊创建成果，有效控制免疫针对性传染病。组织健康教育宣讲团，结合省级卫生城市复审工作，进企业、进社区、进乡村开展健康知识宣讲活动，开展全民健康生活方式和健康素养促进行动，将健康教育工作有效融入预防、医疗、康复等所有医疗卫生服务活动中。
加快卫生监督体系建设，提高卫生监督执法水平。加强对协管人员的业务培训和技术指导，卫生监督协管规范服务覆盖率，力争达90%以上。扎实开展医疗市场集中整顿，重点针对人员资质、依法执业、技术准入、院内感染控制、医疗广告等方面开展督导检查，严禁医疗机构从业人员开办诊所等违法执业行为，确保医疗质量和医疗安全。加强医患纠纷预防和调处，积极创建平安医院，维护医患双方合法权益。同时，进一步强化对生活饮用水、职业卫生、学校卫生、公共场所卫生、传染病防治等的监管。
实施妇幼保健安康工程，推进妇幼保健事业发展。加强妇幼保健院和乡镇卫生院妇幼卫生和服务能力建设，加强母婴保健专项技术服务机构和人员的准入和监管，加强孕产妇、新生儿医疗急救网络建设，完善危重孕产妇和新生儿急救绿色通道，提高危重孕产妇和新生儿紧急救治、转运和管理能力。健全产前筛查、诊断和新生儿疾病筛查技术服务网络，加强专业技术人员的培训，提升妇幼保健技术服务水平。
(三)坚持创新完善，做好卫生文化、卫生新闻宣传和爱国卫生工作
一是积极开展卫生文化建设。把卫生文化建设与深化医药卫生体制改革、“创先争优”和“三好一满意”活动结合起来，弘扬当代医疗卫生职业精神。当代医疗卫生职业精神集中包括了以下内容：首先是恪守宗旨、救死扶伤。就是坚持以人为本，秉承为人民健康服务的宗旨，把呵护人民健康和生命安全作为最高使命，维护最广大人民的根本利益。其次是尊重生命、崇尚医德。要尊重患者，将病人利益放在第一位，不仅提供最佳的治疗技术，还要给予高度的人文关怀，对患者满腔热情、认真负责，视事业如生命，待患者如亲人。再就是尊重科学、精益求精。这是医学最基本的职业素养，要求医务人员不断更新医学知识和理念，不断挑战医学科学难题和未知领域，努力提高医学水平和医疗质量。“5.12护士节”期间，要组织开展全县执业护士护理技能大赛，通过比赛提高护理人员尤其是卫生院护理人员的护理技能。今年还要在县直医疗单位评选“学科带头人”，在乡镇卫生院评选“咱老百姓身边的好医生”，在全县医疗机构中评选“十佳示范科室”、“十佳示范病房”、“最佳示范卫生室”，通过开展活动，发现和弘扬典型，激发医务人员学习积极性和职业自豪感，树立行业良好形象。
二是加强卫生新闻宣传工作。当前，由于体制机制原因，各医疗机构注重经济效益的现状短期内还不能得到明显改变，这也和医改要求和群众预期存在着一定差距，同时，由于医学科学的特殊性，医疗技术和仪器的局限性，一些疑难杂症治疗效果难以预见，群众有时不理解、不接受，这就要求卫生新闻宣传工作者一要加大医学科学宣传，使群众知道医学不是万能的，生老病死是客观的，合理引导社会预期。要坚持正确的舆论导向，通过主流媒体及时发布卫生政策、措施和突发事件信息，要聚焦先进典型，进一步弘扬医务工作者救死扶伤、无私奉献的主流主体形象，全面展示医疗卫生工作中呈现出的新面貌、新风尚，争取广大群众对卫生工作的了解及支持。
三是扎实做好爱国卫生工作。今年7月份，省爱卫办将对我县省级卫生县城工作进行复审，县委已经进行了动员部署。卫生系统主要任务是健康教育、病媒生物防制、生活饮用水及公共场所卫生、传染病防治。各医疗卫生单位要结合工作实际，发挥健康服务部职能，开展多种形式的健康教育活动，要设立健康教育宣传栏，有针对性地向社区居民、患者及其陪护家属传播健康知识。县疾病预防控制中心专业人员要吃透标准，扎实工作，积极做好健康教育、传染病防治和病媒生物防制技术指导，整理好工作进程中的文字、图片等档案资料，高标准做好迎查工作。爱国卫生工作各成员单位和各责任单位要深入推进“健康山东行动”，有效开展除“四害”活动，促进群众生产生活工作环境的全面改善，提高居民幸福指数。
将本文的Word文档下载到电脑
推荐度：