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更新时间：2023-03-24 18:36:06 发布时间：24小时内 作者：文/会员上传 下载docx 收藏
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术中记录：手术护理记录单是严肃的医疗文件，它不仅是护理工作的需要，而且在将来可能发生的法律纠纷中也有据可查，因此我们必须从法律的角度严格要求，规范书写，必须遵循科学性、真实性、完整性、及时性，并与其它医疗文件同步的原则。
手术护理记录单中的内容与麻醉记录单内容如不相符，最易引起法律纠纷，使患者产生质疑，使手术护理记录单可信度有所下降，所以两者一定要保持一致。记录单中的字迹要清楚，不得随意涂改。
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