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更新时间:2023-10-23 12:46:14 发布时间:24小时内 作者:文/会员上传 下载docx
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20__年,本人在医院、护理部及科室领导的正确领导和大力指导下,通过科室全体医护人员的共同努力,逐步完善急诊科各种工作流程,逐步提升护理工作质量,较好的完成了各项护理工作任务。现将20__年的工作汇报如下:
一、严于律己,重视自身素质的提高
1.自觉遵守医院及科室的各种规则制定及操作流程,抵制行业不正之风,坚持洁身自好,牢固树立全心全意为人民服务的思想。
2.认真学习专业及管理知识,经过努力,顺利完成了护理专升本的学习课程,通过参加各种学习班、阅读课外书籍等多渠道提高自己的急诊专业和管理水平,重视与区内外急诊护理同行的交流,虚心请教,取长补短。
二、加强护理管理工作,认真履行岗位职责
1.积极配合科主任做好科室病区的管理工作,严格执行医院各项核心制度及科室各种规则制度,在科室全体护理人员共同努力下,本年度无护理差错及事故发生。
2.积极完善和配合医院执行急诊各种流程及制度的落实。如急诊外伤病人的处理流程、急诊科“三无”病人的登记、急诊无专科诊室病人的就诊流程、急诊发热病人的就诊流程等等,并能将在执行过程中存在的问题及时反馈及时与相关部门进行沟通。针对新医院布局,修订了急诊病人的就诊流程,要求急诊就诊病人都要进行登记、分诊、排号。执行这流程后,加强了护士的责任心,提高了分诊护士分诊的准确率,能及时发现急危重症的病人,并及时得到处理,同时诊室的就诊秩序得到了明显的改善。
3.实行科内层级管理,责任区护士小组长护士长的分层管理。大胆使用护理骨干协助护士长进行科内管理,并严格要求,其中2名护士走上了科内小组长的管理岗位,在工作中能起到标兵的带头作用,在管理上能很好的配合护士长做好科内的管理工作。
4.严格执行医疗护理隐患报告制度,能及时将科室内存在的多起医疗及护理隐患上报相关的部门,并能采取积极的应对措施。本年度无医疗护理纠纷发生。
5.重视每一次检查,在“百姓放心医院检查”“医疗质量万里行”检查活动中,都能认真对待,精心准备,检查中得到了专家组对急诊科护理工作的肯定,较好的完成了检查任务。
6.节假日前重点对急救物品、药品进行检查,保证完好率为100%,同时做好应对各种突发事件人员的安排,保证了节假日期间工作有序进行。
7.在11月份受甲流影响,急诊就诊病人剧增,护理工作量增加,实行了护士弹性排班,加班加点,在全科护士共同努力下,保证了甲流期间各项护理工作的正常运行。
8.重视与相关部门的沟通与协调,提高工作的效率。如急性心肌梗塞病人院前及院内抢救时,尽量选择左上肢进行穿刺的要求;对急诊手术的病人,急诊科护士与手术室护士交班的特殊要求等等,既可较少病人被反复穿刺的痛苦又可为病人的手术争取了宝贵的时间。
强化护理人员服务意识,提升护理服务质量:
1.配合医院开展窗口单位文明用语活动的同时还制定了分诊、观察室护士文明用语要求,严格要求,并能使用在实际工作中。
2.坚持正激励与负激励相结合,对病人写信提名表扬护士服务主动、热情的护士给予物质奖励,而对病人投诉的按相应的规定扣分及处理。
3.深入病房,了解病人的病情、心理需要,给予护士业务上的指导,及时发现护理或医疗纠纷的隐患,并能及时排除隐患。
三、加强急诊专科护士培养,提高护理队伍的整体素质
1.每月能按计划完成业务学习及护理查房,全年共完成16次业务学习,12次护理查房。并组织进行了如何做好急诊分诊工作、如何与病人进行有效沟通进行了专题讨论,并取得了良好的效果。
2.分层次对护士进行专科理论考试,每月进行基本、专科急救技能的培训及考核,全年共进行理论考试12次,技能操作培训及考核16项,合格率达100%。
3.积极参加和组织危重病人抢救及护理工作,指导护士危重病人的抢救工作,并帮助年轻护士抢救后理顺抢救流程及注意事项,表扬做得好的一面,增强其自信心,并提出存在的问题,对年轻护士临床抢救经验的积累起了很大的作用。
4.针对年轻护士小儿头皮静脉穿刺难的问题,安排了7名年轻护士轮转输液室提高小儿头皮静脉穿刺的技术。下一步将计划对年轻护士轮转CCU、PICU、重症病房等相关的科室。
5.加强了护士应对各种突发事件能力的培训,完成了甲型__X病人的.转运流程的培训及预演,急诊科发生大批伤病人的处理流程的培训。其中成功应对突发事件38起,其中外伤25起,气体中毒4起,食物中毒2起,其他7起。能在应对各种事件后中总结经验教训,提高应对突发事件的能力。
6.选送了2名优秀护士外出学习,拓宽眼界,学习新技术;鼓励和组织护士积极参加医院及护理部组织的各种活动,其中在四月份“三基”理论大赛及“护士节”服装展示大赛中分别获得一等奖、二等奖的好成绩。
四、抓好护理带教工作,培养护生的实际操作能力
1.全年共带教130实习生,其中本科实习生48人,大专生49人,中专生29人,助产4人,接收2名进修生,接受8名护理骨干的轮转,完成教学讲课18次,教学查房18次。
2.重视实习生沟通技巧及急救应急能力的培养,安排了体现急诊科特色的教学讲课如急诊科护士的沟通技巧、急诊分诊护士的分诊技巧、气管插管的配合、急诊常见病的抢救流程、心肺复苏术操作等等。
五、存在的不足和今后努力的方向
一年来,在医院和护理部的领导下,在全科医护人员的理解和支持下,做了一些应做的事情,还存在着一些不足:
科研意识及能力有待提高;年轻护士的急救能力有待进一步提高。将在明年工作中将重点加强核心制度的学习及落实,严格护理管理,确保护理质量;提高科研意识;细化和完善急诊各种工作流程,为病人提供快捷、高效的服务;加强对年轻的急诊护士急救能力培训及考核。
在新年度的工作中,我将进一步明确自己的工作目标:要在思想上做好大家的指导员,在业务上做好大家的辅导员,扎扎实实抓学习,实实在在地做工作,努力让急诊科护理工作质量再上一个台阶。
神经内科实行护士岗位科学管理,按照护理岗位的劳动强度、技术要求、工作风险等要素确定分配原则,在分配机制上向工作量大、技术性强、工作时间长的岗位倾斜,实现按劳分配、多劳多得、优劳优得的方针,充分调动了护士的工作积极性。(如科室护士绩效分配方案:组长系数班、二级责护班、一级责护班,其余白班,护士的P班、N班,护师P班,N班,主管护士P班、N班。)
而且科室将绩效考核与薪酬分配相结合。将工作考核质量,患者满意度等要素与绩效考核相结合,并作为护士薪酬分配、晋升、评优的主要条件。
光阴似箭!一晃眼,从我加入__医院,救死扶伤的护士,工作已有x年多了。在过去20__年里,在院领导、科主任及护士长的正确领导下,我认真学习“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,虽然有成功的泪水,也有失败的辛酸,但是日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的国优国标护士的重要性。在踏实地学习与医疗护理工作中,获得广泛病员好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。顺利完成了20__年的工作任务。其具体工作总结如下:
一、思想道德、政治品质方面
通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论。遵纪守法,认真学习法律知识。爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识,工作态度端正,认真负责,树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的,遵守医德规范,规范操作。能积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。
二、专业知识、工作能力方面
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我课件下载认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。
三、态度、学习方面
严格要求自己,凭着对成为一名白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。
四、生活方面
养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的良好出事原则,能与同事们和睦相处。积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的阅历。
五、今后的目标
我决心进一步振奋精神,加强个人世界观的改造,努力克服自己存在的问题,做到:
(1)扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性。
(2)在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。
(3)以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。
护理工作是平凡的工作,然而,我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤,用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。
人总是在不断成熟与长大,如果说昨天的自己还有那么些浮躁那么些飘摇,那今天的自己则更加成熟更加稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责和重担,也能更好更用心地为每一个病人服务。只是在这样的过程中,病人虽然比天大,但他们不是上帝!而我们的工作也不是单纯的服务行业。护士同样有她们的尊严!我们可以流汗可以流血,但我们不要流泪!我们卑微但决不卑贱!在上帝面前,我们每个人都是平等的!
在过去的20__年中,我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望来年,我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的美好美丽,共同去创造一个更加灿烂的未来!
1、在院领导的大力支持下,急诊科成立了一支训练有素的专业护送团队,服务于急诊患者。为患者带来了便利,减少了患者的痛苦。
2、改善留观及门诊输液流程,制定了留观及门诊输液患者须知,让患者了解自己的权利与义务,积极主动配合医护人员。
3、留观病房打针、输液的病人较多,更替也快。对于打止痛针的病人我们要优先。并且打针30分钟后,必须主动询问患者症状是否得到缓解,如果没有缓解,请示医生遵医嘱再进行处理。高热病人注意患者体温变化情况,如持续高热的病人请示医生,遵医嘱处理。
4、实行先抢救,后付费制度。对于急危重症患者,坚持“生命第一”的原则,实行先抢救、后交费原则,对患者各种处方、辅助检查申请单加盖“急诊”章,实行优先检查、优先住院原则。对“三无人员”即无身份证明、无亲人陪伴、无钱的患者,做到先检查、先抢救治疗,后交费,并要密切配合医生,互相补台,并要加强与辅助科室、病房间的沟通,真正保障绿色通道畅通保证绿色通道畅通无阻,实行接诊、抢救、住院一条龙服务,规范无名氏管理流程,重视三无人员的病情、基础护理和三餐饮食,及时了解其情况,帮忙寻找家属,保证无名氏能及时得到治疗和护理。
力求做到准确、客观及连续。护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,一年出院病历,护理文书合格率达到了98%。
今年,是我在急诊科工作的第五年,也是我们在急诊小楼里摸爬滚打的最后一年了,明年,我们就要搬到专为急诊科腾出的门诊大楼里,届时,我们的工作环境和条件将会有很大的改观,科室业务工作将会有更快的发展。
做为一名急诊科护士,我们肩负着“120”院前急救、转运、院内急救的任务,以快捷、高效、优质的急救医疗服务,充分保障了辖区内“120”院前急救及院内急诊急救工作的顺利开展,确保了我院“120”急救站“绿色生命通道”的畅通,保证了门急诊工作的正常进行。在我们的共同努力下,急诊科全年门急诊量、累计收住院人次、急诊抢救与往年同期对照均有显著增长,为医院各病区及辅助检查科室输送了大量病源,有力地促进了医院各科室的“两个效益”的增长,提高了全院医务人员的工作积极性。
一、加强思想政治教育,营造团结和谐氛围
在xx年度,急诊科全体护理人员认真学习各种医疗法律法规,自觉遵守医院和科室的各项规章制度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高思想道德教育修养,力争文明行医,优质服务,做到小事讲风格,大事讲原则。工作中互相支持,互相理解,人员分工明确、各司其职、各负其责、团结务实、和谐相处、顺利圆满的完成了医院的各项工作任务。
二、加强业务技术培训,提高应急抢救能力
急诊科护士处处以“质量管理年标准”、“全国医疗万里行”检查标准为准绳,加强急诊科的医疗护理质量建设,以医疗护理核心制度为重点,认真执行了各项操作规程和抢救工作流程,严防差错、医患纠纷等医疗护理不良事件的发生。按照医院及科室制度的培训和考核计划,定期对急救队员进行业务学习及急救技术的培训,在科室形成了良好的学习风气,认真钻研业务,互相交流、互相促进,从而使科室人员熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术,如心肺复苏术、机械通气、气管插管、电除颤、电动洗胃术、心电监护等操作技术,进一步提高了急救队员的急诊急救能力,对科室医疗和护理质量进行检查、质控、培训、考核、督导,严格医疗护理文书书写规范,严格按照国家_制定的相关法律、法规及医疗行为规范开展急诊抢救工作,做到防医疗差错、防医疗事故于未然,杜绝医疗行为过程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中,我们坚决服从“120”指挥中心的调度,做到随时出诊、迅速出车、准备及时到达急救现场。始终做到急救药品,物品完好率100%,抢救设备处于应急备用功能状态,在“120”院前急救及院内急救抢救过程中,从病情评估、预检、分诊、分流到安全正确地转运入科。每个环节都能做到无缝衔接,有力地保障了辖区居民的生命安全。
三、加强科室护理管理,做好急诊工作中的医院感染管理工作
在急诊抢救工作中,加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗护理质量,保证护理安全。落实医院感染管理规章制度和工作规范,严格执行操作规程和工作标准,防止传染病的传播,做好自身防护、消毒隔离、医疗废物管理,严防院内交叉感染。
四、加强科室对外宣传,树立医院窗口形象
急诊科是医院面向社会的重要窗口,其医疗水平和服务质量直接影响和反映出医院的精神面貌和社会形象。“120”是救死扶伤的生命救护者,是保护人民生命健康的“绿色通道”,在日常急救工作和院前急救的时候,做为一名急诊科护士,代表着医院的形象,我们时时刻刻注重树形象、抓内涵,为医院的全面和谐健康发展奉献出了一份光和热。
五、实践与思考并重,xx年度工作反思
回顾xx年,我们虽取得一定的成绩,但同时也意识到在急诊工作中存在着一些缺陷和不足。如何在急诊工作中进一步改进,程度地发挥自己的潜力?小结如下:
1.急诊科就医环境简陋,布局不合理,卫生条件差,患者满意度低,急待搬迁后加以改善。
2.急诊科医护人员应急急救经验不足,急救技能有待提高,要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握,如呼吸机、除颤仪等,关键时刻及时跟进,还需要加强专科培训、进修学习,以提高整体抢救水平。
3.急诊急救工作中缺乏灵活性,要时刻注意和患者、家属进行医患沟通,及时了解患者的心理、情绪、发病原因,有利于改善医患关系,保障医疗安全,今后需加强沟通交流技巧的培训。
4.要熟练掌握急诊危重症的监护和抢救流程,如急腹症、昏迷、休克、中毒等,对昏迷患者,第一时间开放气道、吸氧,在实施紧急救护的同时,及时通知医生抢救,注意血糖、瞳孔及对光反射、是否颈项强直等,抓住重点,有的放矢,避免手忙脚乱。
5.掌握常用急诊抢救药品的用法和用量,严格执行抢救过程中的口头医嘱制度,注意患者过敏史、血糖、心肺功能等,注意用药安全。
6.注意动态观察患者病情,具备整体观和全局观,在急诊患者病情尚未稳定前,一定要加强巡视和沟通,尽量把患者安排在自己实力范围内,以便及时观察和急救。
7.当遇到突发公共事件或接诊的患者较多时,切记及时向上级汇报,组织抢救,分解危难,做好分诊分流,保障医疗护理安全。
回顾过去,展望未来,希望医院在新的一年加以考虑急诊科医护人员的继续教育及待遇问题,以促进急诊科建设的可持续性发展,为此我们将以自己的实际行动,齐心协力、真抓实干、与时俱进,共创医院和谐美好明天。
1、组织护理人员学习_《关于加强医院临床护理工作的通知》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》、《20xx年“优质护理服务示范工程”具体实施方案》,深刻领会精神,制定我科“优质护理服务示范工程”具体实施计划并落实。
2、根据市护理质控中心下发的《护理文件书写暂行规定》,结合_《病历书写基本规范》取消一般护理记录,简化护理文书书写,让护士有更多时间护理病人。
3、遵照_《综合医院分级护理指导原则(试行)》标准,继续落实我科分级护理制度。
4、6月份组织学习_关于印发《急诊科建设与管理指南(试行)》的通知,《指南》对二级以上综合医院急诊科的硬件设施、人员配备、科室管理、检查评估等做出了规定。一年来,按照《指南》标准,增加人员,配置设备,改善条件,健全制度,严格管理,逐步建立规范化的急诊科。
(一)护理实行24小时值班制,白天至少有护士5名,夜间4人,保证“120”出诊时或门诊输液病人多时,能够让病人及时得到治疗,提倡淡妆上岗,服装整洁,“七声,六心”服务。
(二)“120”救护司机实行24小时值班,7名司机分正副班,主班负责出诊,副班实行听诊,每天有固定的医师、护士和司机负责出诊,如果遇到有同时多起求救电话或突发公共事件时启用副班司机,四辆救护车24小时在医院待命,保证救护电话铃响二声有人接电话,90秒内医师,护士和车出诊。杜绝以往有病人求救时,找不到司机出诊或等待时间太长的现象。自今年3月份以来加强对救护车车辆的管理,现规定救护车听诊医院内,司机每天检查车辆状况,打扫车内卫生,让救护车处于完好备用状态。更新树立急救中心新形象,改变了老百姓对“120”看法,社会效益不断提高。
综合以上因素,在全体医护人员的共同努力下,急诊科得到了社会的认可,就诊病人逐渐增多,使我们科全年接诊人数8337人次,清创缝合1000人次,病房收住病人1355人次,门诊全年输液量2万余次,全年抢救急危重病人约3000人次。住院率75%,我科的经济效益和社会效益稳步上升,门诊收入元,病房收入元。
(三)制定了各种制度,具体如下:
1、首诊负责制,抢救室工作制,交接班制,查对制等,
2、完善了急诊科危重症疾病的抢救程序图:如心梗、心衰、
休克、有机磷农药中毒等。
3、制定了急诊科的健康宣教栏。
4、建立各科转诊知情书。
(四)、加强业务技术培训,提高抢救能力。
急诊科是诊治和抢救病人的场所,所以仅有良好的服务态度还远远不够,更重要的要有熟练的抢救技术和应急能力,对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理,尽快减轻病人痛苦,因此,定期的业务学习和加强各种急救技术的培训。例如:闫晓勇主任主任每月一次的科内讲座,学习心梗、心脏骤停、脑出血等疾病的病理病因及抢救措施。要求每位护士会处置针穿刺,95%的护士熟练掌握颈外静脉穿刺及锁骨下静脉用药,以保证急救药品及时、快速、准确的发挥作用。
(五)、加强管理,协助感染科做好传染病及突发事件的防控工作。
近年来,新的传染病时有发生,旧的传染病又有死灰复燃之势,加强传染病的防治工作,每位医护人员都应该重视,急诊科首当其冲。所以加强传染病防治知识的培训,认真护理每一位病人,尤其发热、手足口病儿,才能确实做到及时发现,及时报告,及时隔离,及时治疗,并详细记录。
(六)、改善服务态度,提高服务质量,提升社会效益。
我科医护人员树立“以病人为中心”的思想,把病人是否满意作为医疗准则,切实做好“服务”这篇文章,始终把病人的愿望作为第一信号,把病人的满意作为第一追求,把病人的利益作为第一目标,时时处处想病人所想,急病人所急,不断强化服务意识,开展“亲情化”,“人性化”服务,
做到“六心,七声”的微笑服务,护士给病人打输液前,先给病人和家属作健康家教,介绍环境,经济改善和服务理念的转变后,病人对急诊科的服务比较满意,现在我们科每天来输液的病人不断增加,说明我们的服务得到全县人民的认可,才使急诊科的社会效益不断提高。
(七)、规范医疗文件书写,杜绝医疗事故的发生。
20__年,在院领导、护理部正确领导与具体指导下,在各科室的密切配合及急诊科全体护理人员的共同努力下,我科社会效益与经济效益得到一定程度的上升,也顺利完成全年的护理工作计划。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量:静脉注射1299人次,肌肉注射3189人次,皮试注射1798人次,静脉采血822人次,雾化吸入3727人次,胃镜329人次,导尿45人次,吸氧445人,危重病人抢救34人次,洗胃45人次。
2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率……护理综合满意度。
二、严抓护理质量,确保护理安全
1、根据ISO和护理部的要求,进一步修改、制定了各项制度及常规、预案等。在质量管理上,严格执行操作规范,加强检查,确保落实。对于检查中存在的不足之处每月组织护理质量及安全分析会,进行详细地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化人员的服务意识、质量意识,制定切实可行的改进措施,及时改进工作中的薄弱环节。
2、科内成立质控小组,质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
三、加强护理人员服务意识,提供优质服务
进一步巩固优化就医流程方面,继续落实就诊排号、预约输液、先皮试后统一缴费、输液免取药四大举措,在规范就诊流程,减少病人排队次数,优化输液流程,减少病人等候时间方面取得了很好的成绩,获得病友的一致好评,取得了良好的社会效益。
四、重视提高护士整体素质,优化护理队伍
1、提高护士的理论与技术操作水平;每月组织全科护士业务学习,护士长定期对本科护士理论和操作进行考核,入科岗前培训率达100%。
2、提高护士应急能力和急救水平:组织科室人员对心电图机、心电监护仪、心电除颤机、输液泵、注射泵等进行操作培训并熟练操作,定期组织护士轮流授课,对科室常见呼吸、消化系统疾病及急性中毒进行培训学习,共同学习,相互交流。
新形势和新任务,对我们的工作提出了更新、更高的要求,也为我们工作发展和突破提供了良好的机遇和内在的动力。我们会紧密团结起来,振奋精神、努力拼搏、扎实工作,朝着提高两个效益,创建和谐医院的目标奋勇前进!
1、输液室的环境卫生不够干净整洁,特别在病人输液完拔针后,地面垃圾不及时收拾清理,所以要加强清洁工的管理,督促清洁工每天至少5-10次巡视病房,保证病室时时处于干净整洁状态。
2、“120”车的管理不到位,主班司机时有喝酒现象,车内卫生不够理想。“120”车辆有事无事开上街影像不好,加强对司机的管理,实行惩罚制度。
3、急诊室护士太年轻化,急救经验不足,难以完成紧急救护任务,以后一定分批分次去学习培训,以加强队伍的业务训练,提高整体抢救水平。
4、急诊室医师经常轮转到病房上班,特别是年轻医师,因为急诊科面对的疾病面广而杂,需要一定的急救技术。
20xx年急诊一科按照医院、护理部的工作重点制定每月的护理计划,提出具体细致的措施,工作中及时发现问题并解决。全年急诊一科在人员少,出车任务重的条件下,结合全国卫生系统开展的“三好一满意”、继续开展好“爱心天使年”活动,热心为卧龙地区的群众服务,保证出车及时、抢救及时、服务及时,圆满的完成了各项护理工作任务,全年无投诉,无差错。现将一年来的工作总结汇报如下:
1.加强院内感染方面知识的培训,让医务人员明确手卫生、,医疗垃圾的分类、耐刺合的使用的重要性,在医疗护理中能主动执行各项规定。
2.经常抽查、提醒、和监督护理人员,认真执行手卫生、“84”消毒液的正确应用、紫外线灯管的使用、拖布的分室使用,无菌容器的更换,很多工作已规范化、日常化。个别人员浸泡止血带前不清洗,大部分护士先用洗衣粉水洗涤、流水冲净再浸泡。对晨间护理不到位的也及时提醒。
3.对门诊病人的管理,平时能够做到分室管理,但在第四季度输液人数多、输液量大、占位时间长的情况下难以做到分室输液,造成了腹泻与呼吸道感染的患儿交叉感染的现象,因病人流动性很强,无法做确切的统计。
4.对卫生工的监管。过去卫生工把无菌包、水瓶、医疗垃圾一块往住院部送,11月份无菌包由护士取送,要求卫生工将水瓶与医疗垃圾分次送去,并对方法,路线做统一要求。拖布的使用也有要要求。
从工作量来看,与去年相比,在人员未增加的情况下,病房收入增加了万;换药室共做门诊手术355台,比去年增加了38台;全年完成门诊输液7632人次,比去年共增加了714人次,输液室收入增加了万。特别第四季度,护理人员加班加点延长工作时间,全体护理人员超负荷工作,科室超负荷运转。每位护理人员都很了不起。每个人都把工作效率提到了最高限度,顾不上喝水顾不上上厕所,神经蹦到最紧。不说别的,就门诊输液这一块,查对药品,【有时药房治疗单有误或者发放药品有误,还得给药房打电话与药房联系】告知摆药、排液体、加药、雾化、穿刺,既要安排合理,还要协调其他
病人,使操作合理有序,而对最多日输液量达到50人次的门诊病人,每位护理人员均做出了最大的努力,发挥了集体巨大的力量,治疗护理病人的同时抽空抓紧时间做其他的准备工作,比如扯胶布,摆放液体。因为人员的限制,巡回液体这一项是短板,有很大的安全隐患,12月底经护理部对人员进行调整,加之输液量下降,这一问题才得以彻底解决
20__年急救部护理工作在院领导和护理部的正确领导和支持下,在全体护理人员的共同努力下,圆满完成了年初所订的各项工作计划,现总结如下:
一、工作量统计情况:急诊留观人次;急诊输液流水人次;出诊趟;洗胃人次;危重病人抢救人次;血液灌流人次;下县接诊人次;救治无主病人人次。
二、急诊护理质量各项指标均达到护理部制定的标准,无护理不良事件发生。
三、积极完成了120调度和内线出诊任务,院前急救反应迅速,现场处理到位,一年内没有因出诊速度慢或服务不周、急救延误而被投诉。
四、按照护理工作计划,逐步细化、落实交接班、分诊、接诊、出诊等护理工作流程,强化服务意识。组织科室成员写出优质服务心得,发放纸杯,为病人倒一杯开水,病房放置绿色盆栽,制作温馨祝福卡装饰电源开关等,大大提高了病人对急诊服务的满意度。
五、注重护理安全:设计制定急诊留观告知书,尤其对药物中毒、外科纠纷病人进行强化宣教,宣教单入病历保存。同时对特殊用药的生命体征测量、宣教进行强调。对老年病人灌肠、心梗病人急诊抢救流程进行规范,形成常规。
六、人员培训方面:
1、今年派名护士到广东学习,取得急诊专科培训上岗证;
2、继续进行新上岗护士培训:对去年新入科人员按照计划继续进行科内培训,并在呼吸机等仪器使用和重症病人监护技术等薄弱环节上进行强化训练。
3、按照护理部的要求,定期组织业务学习、护理查房,并以《危重病人护理常规》为指导,每月专科操作考核一次,每季度理论考核一次,提高了护士的专科水平。
七、进行急诊科装修:自月日起,急诊科进行大范围装修,在原有基础上留观病床扩展至张,抢救间扩大到4张床位,1个洗胃单元,同时在装修完毕不断规范各个部位的物品,包括抢救床、护士站台、床幔、诊断床和遮挡设施等,环境更优美,抢救病人更方便。
八、从细节入手,制作科徽“生命绿洲守护健康”,全科佩戴,以此提升医护人员的品牌意识;同时制作科室宣传栏,宣传急诊理念和面貌,力争把巫山县人民医院的急诊品牌宣传出去。
九、制作专科操作视频,于学习室保存,供随时学习和巩固,大大方便了护士学习。
十、认真履行带教任务,严格按照本科室实习带教计划进行带教,带教老师工作上以身作则,严格但不严厉,授课老师认真备课,讲课每周不间断,理论和操作相结合,讲课由浅入深,富有专科特点。学生离科时进行带教满意度考评,评出最满意老师,并听取学生意见,不断改进带教工作。护士长不定期参加旁听,查看讲课质量及倾听学生组长意见。对得票较多护士进行相应绩效加分。本年度目前我科共接待实习生人次,进修生人。
十一、目前存在问题:
1、急救员队伍不稳定:今年急救员数量基本上维持在个,院外担架工作只能由医生护士司机承担,不能满足广大人民群众的需要。
2、急诊护理人员配比仍未达到要求。
3、护理科研能力较差,论文书写不足。
以上是我科今年完成的主要工作,护理人员的素质仍有待进一步提高,在以后的工作中我们会认真落实核心制度的执行,预案的掌握,规范急救物品器械的管理,把护理安全放在首位,定期进行护理工作总结,重视护士的培养,不断优化绩效考评方案,发挥护士的最大动力,促使她们不断学习和努力,做到以制度管人,创造高效、和谐、上进的护理团队,也为医院创造更大的社会效益和经济效益!
急诊科在院领导的关心支持,以及全体医护人员的艰苦努力下,目前急诊科发展日益完善,业已形成较为完备临床急诊急救诊治规模,为了进一步加强和完善急诊管理,规范诊疗行为,提高急诊医疗服务质量,对上半年的工作情况进行汇报总结,发现目前存在的问题,进一步改进和完善:
一、完成了科室的结构调整和人才储备
目前急诊与院前急救大平台建设是国家卫健委根据卫生发展需求开展的重要工作,我院领导班子高度重视和支持急诊的发展,急诊迎来了发展的新时机,今年上半年我们采取高校宣讲、人才市场招聘、研究生导师联系等方式,物色了一批优秀的急重症、中西医结合临床研究生,经过省统考、医院面试重重选拔,我科新引进了xx名研究生。完成院前急救、重症抢救、急诊病房、急诊icu一体化模式的构建及人才配备。
二、基础设施改造和设备添置方面
因地铁施工需要,去年急诊病房、eic、急诊输液室、抢救室等进行了调整,目前分诊台、诊查室、抢救室、清创室、急诊病房、eicu、急诊收费、急诊化验、急诊药房、急诊b超、急诊放射等多个区域,这些区域布局紧凑,流向合理,今年上半年增加了醒目的墙面和地面标志及引导指示标牌,有利于急诊病人就诊。为了满足日益增长抢救病人的需要,今年新购进一台视屏喉镜,设备科增加一台全院共享的转运呼吸机。
三、人才梯队建设方面
目前急诊科拥有医师高级职称xx名、中级xx名、初级xx名,新职工xx名,其中硕士以上学历xx名,占急诊科医师总数的xx%。急诊科目前护理人员xx名,其中轮转护士xx名,固定人员xx名,占总数xx%,人才梯对合理。为了满足急诊内涵建设,我们有计划的进行理论和实践的继续教育:
一季度细化急危重症患者的抢救流程,细化每个时间节点的sop,第一批强化培训脓毒症、卒中、胸痛的sop,掌握急危重症患者病情分层救治,提高一线医护急危重症的处理能力和诊疗质量。
二季度进行了气道管理专项培训:一线医师人人掌握紧急气道开放技术及流程,包括气管插管、环甲膜穿刺、经皮气切等;所有医护掌握气道管理规范,包括气道湿化、吸痰、促进排痰、手法开放气道、维持呼吸道通畅等。
加大门急诊、留观和住院病历规范书写,上半年急诊电子病历书写达xx%,留观病历xx余份,住院病历甲级率100%。
四、科室业绩方面
今年上半年急诊人次xx次,输液人次xx人次,抢救人次xx人次,从急诊收住院人次xx人次,急诊病区出院xx人次,均较去年同期有较大的增长;死亡xx人,较去年同期明显下降,抢救成功率xx%;1-5月份门诊收入xx万,较去年同期xx万,上涨了xx%;住院收入xx万,较去年同期xx万,上涨了xx%;总收入xx万,较去年同期xx万,上涨了xx%。
因急诊病房改造,增设急诊icu,减少普通床,目前总床位xx张,较前较少,其中新增eicuxx张,调整收治病种,急诊收治危重病明显增多,整体收入大幅提升的情况下,急诊考核指标也有明显改善,具体如下:
床位使用率xx%,较去年同期xx%,上涨xx%;病床工作日平均xx天,较去年同期xx天,上涨了xx天;周转次数xx次,较去年同期xx次,上涨xx次;平均住院日xx天,与去年持平。
五、中医特色优势方面
一提起急诊科,大多数人首先会想到,这是一个抢救急危重患者的场所,是一个没有硝烟的战场,是一个现代医学主宰的场所,中医似乎无用武之地。其实不然,中医在数千年的医疗实践中,对急危重症积累了也积累了丰富的经验。我科目前设有专门的综合中医诊疗室,配备针灸针、艾条、刮痧板、火罐、中药外敷灌肠等设备,并保证24小时中药饮片或中药配方颗粒服务。针对急诊科常见病,外感发热、咳嗽病、泄泻病等制定了详细的中医诊疗方案,为了方便患者取药及服用,每个病种对常见症型制定了颗粒剂协定方。
针对急诊病房重点病种,脓毒症、喘病、心衰病,制定了中医诊疗方案、临床路径和护理方案,并开展中药口护、会护、擦身等防治重症患者院内感染,中医治疗率100%,中医药治疗收入达xx万。
六、科研情况
目前主持科研两项:
(1)xx省_科技项目,清金化痰汤联合序贯抗生素治疗对慢性阻塞性肺疾病临床预后的`影响;
(2)xx市科技项目,从抑制炎症反应和气道粘液高分泌探讨清金化痰汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的作用机制。
协作科研2项:
(1)xx省科技厅社会发展项目,重症患者超声量化针灸电刺激强度联合补中益气汤防治获得性衰弱临床研究;
(2)xx省人民医院,心肺复苏后昏迷患者早期神经功能预后评估多模式整合临床研究。
参加科研2项:
(1)xx省_科技项目,电针疗法在无痛胃肠镜治疗中的应用;
(2)xx省_科技项目,半夏泻心汤治疗食管贲门癌术后反流性食管炎的临床研究。
七、进一步工作计划
(1)院前急救、院内急诊、急诊病房一体化管理,人员分四组:院前急救组、抢救组、普诊组、急诊病房组,每组配主治医师以上级别一名为组长,组员3-4名。组长负责本组的医疗质量控制、技术培训、教学、公益事业等;
(2)提升全体医务人员的认识:急诊不再是一个转诊分诊台,不是小毛小病的输液场所,急诊是一个一级综合学科,需要一个高学历、高智商、高综合救治能力的医疗团队,担负着全院急危重症救治、全院医护临床培训的重要责任;
(3)进一步加强专业人才梯队建设:学术(科)带头人及人才梯队应能满足急诊内涵建设需要为重点,有计划的进行理论和实践的继续教育。狠抓“三基三严”,加强“基本理论、基本知识、基本技能”的学习,确实把“三严”作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作中;加大门急诊、留观和住院病历规范书写;加强抗生素合理使用专项培训力度;强化医疗安全意识,防范医疗事故发生。
(4)进一步提高医疗护理质量:加强医疗护理质控小组工作管理,持续加强质量改进,严防医疗纠纷的发生,确保医疗安全。
(5)加强科研与教学建设:真正实现医、教、研一体的同步发展。
(6)进一步推进三大中心建设。
转眼间,生活在ICU这个大家庭已经半年了,习惯了这个节奏的生活和工作规律,兄弟姐妹们都全情投入工作中,自己的各方面也在不断前进中。感谢和你们有这样相逢相处共事的缘分。这是一个温暖的大家庭。作为新时代的护士,作为ICU医务人员中的一员,我会坚持不懈的努力,为塑造ICU医务人员新形象贡献一份力量。半年了,我对工作进行了总结和回顾,为下半年的工作做好基础。
一、工作方面
1.严格执行ICU管理制度,认真学习并严格执行转入转出制度、交接班制度等,加大了科室正规化管理力度,增强了医护人员责任意识、安全意识、杜绝不良事件的发生。
2.规范操作流程,提高整体医疗水平。
针对ICU的工作特点,我们学习容量管理的正规化,合理应用机械通气,营养支持,血糖监测与控制镇静评估、APACHEII评分的应用等,通过规范的操作流程学习,科室整体医疗水平有明显的提高。
3.加强学习,提高业务水平。
对每次护理继续教育认真完成,准时参加科室业务学习,科内活动,按时考核PICC及深静脉维护操作。
二、学习方面
“护士必须要有同情心和一双愿意工作的手”,南丁格尔这句话一直激励着我。踏踏实实做好自己的护理工作,尽力让患者安心、家属放心。在严格执行医嘱的情况基础上,积极做好病人卫生护理和压疮护理,帮助病人及时翻身、保持舒适及功能体位、锻炼肢体功能,耐心协助病人进食,及时处理引流,时刻保持鼻饲通畅,向新入病人及家属做好入院宣教,一丝不苟地搞好交接班,时刻保持保持床单位整洁及仪器整洁。密切观察病人人工气道、血压等各项体征,遇有情况,及时向医生反映;正确管理使用呼吸机、监护仪、微量泵等设备仪器,及时处理病情。经常巡视病房,了解患者情况,及时书写护理文书。
有人说,ICU是一个很有成就感的科室,可以亲身鉴证生命的奇迹;有人说,ICU是一个又脏又臭,死气沉沉的科室,肩上的压力比任何一个科室重;本人说,ICU是个精英部队,医务人员的素质非比寻常……
时光荏苒,20xx年过去了,回想这一年,在科主任、护士长、同事们的指导与关心下,本着“一切以病人为中心”的服务宗旨,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识及各项临床操作技能,较好地完成各项护理工作,在思想上、学习、工作等方面取得了新的进步,现总结如下:
思想意识上,本人态度端正,积极向上,能主动开展学习项目,聘为护理师后每月进行业务学习培训教学,积极主动参与科内及院级组织的比赛。
在学习上和工作上,也有了一点小进步。
在一月份参加静脉输液小组比赛,获得优秀奖。比赛拓展了我的静疗治疗,规范我的静疗行为。在四月和五月份我主动协助科室制定流程,关注人文知识及人文关怀。例如:参与“患者清创缝合术人文关怀流程”,患者外固定支架使用时人文关怀流程”,撰写。加强了人文关怀与沟通方面的知识。七月份参加手卫生竞赛,获得一等奖。在此我感谢科室伙伴们的指导与帮助,让我在比赛中取得了优异的成绩。八月份参与科内视频的录制《呼吸机教学视频》,让我加深呼吸机认知。十一月份参与科内组织《应用SBAR沟通护理交班》比赛,获得二等奖。SBAR的模式交班提高交班有效沟通能力,确保患者安全。十二月份协助制定《MR增强固定方法》,妥善固定,快速推注,提高患者安全。参加“我的发现”,获得优秀奖。我想自信是积累的、把握的、争取的。十二月份参加郭主任《心电图相关知识》培训,学习心电图的各种波形变化、诊断,同时也认识到与医生的差距,无论理论知识及专业基础都相对较弱,学无止境,只有不断学习才能减少差距。
急诊科是一个综合科室,只有不断地学习,提高自己,才能更好的服务患者,在今后,我将认真履行自己的职责,加强学习,争取有新的突破。
急诊科制定学习制度和,加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊八大件操作人人过关。与医生一同学习心肺复苏新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。提高了急诊急救水平和抢救反应速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有x名护士参加全国高等教育护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习国家级急救护理新概念与急诊模拟急救培训。
1、本科所有医护人员自觉、认真、积极参加急诊业务学习培训,全年共进行17次,参加全院各种学术会义、短期业务培训学习班及进修2人次。
2、抢救设备齐全、完好、适用。
3、急诊药品齐全、无过期,摆放位置固定,设专人保管。
4、设有“120”急救电话,通讯通畅,急救车出车及时,装备完善
5、危重病人到诊后立即能展开抢救,院内急会诊15分钟内能够及时到位,急诊留观病人原则上能够在24小时内收住院,制定急诊绿色通道总体方案,如遇急、危、重病人,一律实行急诊绿色通道,做到先行抢救,而后补办各种手续。
1:护理表格管理
医疗文件是医患双方有争议时最有效的法律依据,结合《医疗事故处理条例》,我科认真组织学习各种医疗文件的书写规范,并由专人负责病案的质控及保管,要求护理人员严格执行病案要求书写留观记录及相关的护理记录,增强自我保护意识及法制观念。定期组织全体护士学习医疗护理案件,组织讨论,杜绝发生医疗差错及事故,具体措施:
(1)、规范医嘱本,现有出诊医嘱本、急诊医嘱本、临时医嘱本,执行时由原来的一人签字,变为1人执行医嘱,1人核对医嘱,护士长每天核对医嘱,并3人签字,每周大检查一次医嘱记录登记本。
(2)、规范了各种急诊操作告知书,结合急诊室特点制定了TAT注射告知书、洗胃操作告知书、灌肠操作告知书、导尿操作告知书、自带药品告知书,以上操作必须经过医生及患者家属同意并签字后,护士才可以执行操作。
规范了120收费流程,制定了未收费登记本、转院病人登记本,每周一上报给院长以及财务科,杜绝了漏费情况。
2:120车辆管理
(1)根据护理部要求,将急救车内物品、仪器、药品做统一放臵,定点、定位、定数量。加强车内卫生规格化管理,护士负责本车组仪器药品设备氧气、急救药品等的保管、领取、查对、交接、保证仪器设备性能完好,电量充足,氧气充足,保持车内车载及各项设备表面的清洁,定期消毒。护士长每天上车检查,节假日期间抽查,护士每个班次严格交接,出现问题加大考核力度,同时做好车内仪器操作的培训,做到人人熟练操作,对常用药物的使用方法和计量必须掌握。
(2)保证出车时间,服从“120”中心指令,做到令行禁止,接到调度指令后3分钟内出诊。严格按照规章制度,操作流程与规范工作,熟练掌握现场各项急救护理技术,熟练掌握仪器设备的使用方法,急救中严防事故差错的发生。转运过程中注意观察病情变化,协助医师采取有效的急救措施。每月统计出车晚的原因,具体分析,全员讨论,及时改正问题。
(3)保证绿色通道畅通,全科护理人员掌握应急预案,重大抢救马上开通绿色通道,合理有序的组织患者抢救,为抢救争取时间。
3、消毒隔离管理
(1)在感染科指导下,取缔了戊二醛浸泡器械,现换药房改为干岗放臵镊子,每天更换两次。避免了戊二醛对人体的损害。
(2)根据工作需要,与供应室合作,用无纺布包裹不常用的器械消毒,减轻了对器械长期刷洗的损害,延长了器械的使用时间。
(3)根据手术科室医生的需要,将无菌盘的器械按照使用方法排列,科学放臵无菌器械,检查污染环节。受到医生的好评。
急救药品准备及各种急救设备的调试是急诊工作的基础,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、定期检查,这一年里未出现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。从而保证了抢救患者的及时、准确、快速。
xx年急救部按照医院、护理部的工作重点制定每月的护理计划,提出具体细致的措施,工作中及时发现问题并解决。全年急救部在人员少,出车任务重的条件下,结合全国卫生系统开展的“三好一满意”活动,热心为巫山地区的群众服务,保证出车及时、抢救及时、服务及时,圆满的完成了各项护理工作任务,全年无投诉,无差错。现将一年来的工作总结汇报如下:
不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,警钟常鸣。每月月初进行安全教育,月末安全大检查,始终把安全放在工作第一位。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
5、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
6、坚持执行护士持证上岗,应届生一律由老师带教试用,避免发生医疗纠纷及差错.
7、护士长加强了对科室中、夜班、双休日、节假日的查房,以便于及时发现科室护理工作中的不足及缺点,并及时给予纠正。
20xx年是不平凡的一年,护理部紧紧围绕质量、安全、服务的宗旨,继续引申医院管理年活动,进一步完善各项规章制度,改进服务流程,改善住院环境,把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐护患关系放在第一位,加强护理质量控制,加大护理监督力度,重视护理骨干的培养,优化护理队伍,强化三基三严训练,狠抓业务管理,内强素质外塑形象创造性地开展工作。
一年来,在院领导的正确指导关心支持下,在各科室的密切配合下,圆满完成各项工作,现将全年护理工作做如下总结:
一、提升服务质量,塑造医院形象
1、护理部首先从业务素质抓起,按年初制订的“三基”培训计划组织实施,坚持了每季度进行理论考试,要求人人过关。同时加大了年终考核力度在原计划的基础上增加了对护士长及中级职称护理人员的理论与技术操作考核。成绩作为个人考评的客观依据,形成一种比、学、赶、帮的氛围,培养护理人员有一套过硬的业务技术,使病员放心,促医院振兴。
2、规范护理人员着装、要求文明用语,接听电话规范,让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中,用文明礼貌的语言热情接待病人,为病人提供满意的服务。
3、继续加强主动服务意识,贯彻“以病人为中心”的思想,让护理人员改变思想,提高认识,及时满足病人的要求,不断改善服务态度,加强优质护理服务,提升了护理服务质量,注重护患沟通,得到了患者一致好评。
二、合理利用人力资源,充分量化护理工作
1、为优化各班职责,合理利用人力资源,指导各科室实行排班,从运行情况看甚为合理有效。
2、重点加强对新入院护士、聘用护士及低年资护士的考核,强化他们的学习意识,加强基础护理知识培训,增加考核次数,使理论知识和技术操作水平得到了很大提高。
三、围绕医院工作部署,积极协助配合医院
完成了护理绩效考核制度。每周由护理质控小组进行绩效考核,通过对科室及个人考核,充分调动了护理人员的积极性,使护理质量得到了很大提高。
四、规范护理文件书写
强化护理法制意识随着人们法律意识的提高,新医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。
护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,实施了新的护理文书书写,规范了护士的行为,保障了护理安全,提高了护理质量,促进护理学科的发展;完整、客观的护理记录,为举证提供了法律依据,保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。
五、加强监督管理保障护理安全
1、定期督促检查医疗安全,重点加强了节前安全检查,增强医务人员防范意识,杜绝事故隐患,抢救车内药品做到了“四定”:定专人管理、定点放置、定量、定数,班班交接,有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
2、深入科室督促护士长每周工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,督促检查护理工作的落实,加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。
六、加强了质量管理监控力度
1、护理部按照省护理文件书写规范,及时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目,检查考核中均严格按标准打分。
2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理,保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。
3、各项护理质量指标完成情况:
(1)基础护理全年合格率达95%。
(2)特、一级护理全年合格率达95%。
(3)急救物品完好率达100%。
(4)护理文件书写合格率达100%。
(5)护理人员“三基”考核合格率达100%。
(6)一人一针一管一灭菌一带合格率达100%。
(7)常规器械消毒灭菌合格率达100%。
(8)一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。
(9)年褥疮发生次数为0。
七、重视人才培养,优化护理队伍
1、加强护理管理培训。组织科室每月进行护理操作及理论培训,年终护理部组织全员护理人员进行理论及操作培训并考核,使我院护理人员操作水平得到了进一步提高。
2、为提高护理人员的素质,优化护理队伍,选派3名护理人员外出进修培训。
3、全院护理人员积极参加我院的继续教育。护理查房每月1次,业务查房学习每月1次,鼓励护理人员发表科研论文。
4、规范教学,加强对护校实习生的带教工作。制定了实习生管理制度,有资质的老师带教并有护士长进行出科考核,前进的道路上有桂冠,也有荆棘。作为开拓者,矗立在历史潮头,我们只能以此为契机,乘势而上,以“科学、严谨、求实、创新”的态度,去迎接挑战;岁月有痕,动力无限,我相信我们那会做好这一切的,因为我们医院护理部一直在努力,一直在不断的进步中!
一年已经过去了,在一年里,我在院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下,本着一切以病人为中心,一切为病人的服务宗旨,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作,现总结如下:
一、加强自我廉洁自律教育和职业道德教育
是否廉洁自律和职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象,因此,在一年中的各次廉政教育和技能培训后,我理解了要坚持廉洁自律、严格执法、热情服务的方针,把人民群众满意作为做好工作的根本出发点,通过深入开展全心全意为人民服务的宗旨教育、职业道德教育、思想品德教育,做到始终把党和人民的利益放在首位,牢固树立爱民为民的思想,在人民群众心目中树立白衣天使形象。发挥护士的主动精神,在自己内心深处用职业道德标准反省、告诫和激励自己,以便真正培养自己的道德品质。
二、注意护士职业形象
在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每月一次的业务学习,每周二的晨会,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的每次技术操做考试中,均取得优异的成绩。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻以病人为中心,以质量为核心的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
三、努力工作,按时完成工作任务
过去的一年,我为了搞好工作,服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,出勤率高,全年没有请假现象,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。
在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。为了医院的美好明天而贡献自己的一份力量!
20xx年,我科全体护理人员在院党委及护理部的正确领导下,坚持“以人为本”的科学发展观为指导思想,以医院“三甲复审”为标准,以综合绩效考评为契机,始终坚持以“病人为中心”,以“质量为核心”的服务理念;根据护理部年初工作计划结合科室计划,较好的完成了今年的各项护理工作,有成绩也有不足,现总结如下:
一、20xx年11月—20xx年11月工作量统计:
今年科室累计收住危重病人143人,比去年同期增加了42人,增加了29%;床位使用率为,比去年同期增加了30%;床位周转次数为,比去年同期增加了10%。抢救危重患者873天/124人次;其中机械通气411人次;气管插管(气管切开)护理752人次;输血235人次,输液7218人次,静脉注射(静脉穿刺)7388人次,肌肉(皮内、皮下)注射1029人次,灌肠153人次,口腔护理3536人次,导尿115人次,鼻饲5606人次,皮肤护理3536人次;吸痰护理9319人次,心电监护953人次;CVP监测1314人次,血糖测定4412人次,床旁血液透析31人次。
二、工作完成情况
(一)完善科室“三甲复审”准备工作
ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所,属于医院的重点科室。根据医院年初计划,我院明年要接受“三甲复审”工作要求。今年以来,根据“三甲复审”的标准,在院领导的支持下,依据20xx年_颁发的ICU建设与管理指南,以及三级甲等医院对ICU技术管理要求,逐条逐项进行自查整改,目前已完善了“三甲复审”的部分要求,例如:进一步完善了各种同意书及各项制度;规范了科室床位数及人员资质要求;制订了ICU护理人员的准入考核标准并已实施;规范和完善了感控的各项要求,科室护士长已通过了全军医院感染管理知识培训考试;增建了功能齐全的家属候诊区;增添了高尖端呼吸机、温毯机、鼻饲泵、临时起搏器等三甲医院必备的仪器;使护理工作有据可依、有章可循,规范的病房管理有效的保证了ICU的日常护理工作。
(二)新技术、新业务开展方面
一年来,我科护理人员积极进取、开拓创新,在危重患者护理中,取得了较大的进步,总结了一定的经验,开展了多项新技术、新业务,提高了综合护理水平。开展的新技术、新业务有:20xx心肺复苏指南在临床CPCR中的应用,突出了高质量的心肺复苏及医护人员紧密配合,有效提高了CPR患者的复苏成功率;开展的颅内压监测在重型颅脑损伤患者中应用,避免了传统盲目降颅压的风险,准确监测平稳降降颅压,减少了并发症,提高了患者抢救成功率;特别是我科以提高患者安全为目标,依据危重患者转运指南,利用教学查房为契机,进一步规范了危重患者转运流程,提高了危重患者转运的安全性,避免了因转运引发的医疗护理纠纷,并向全院推广应用。在今年护理部组织的第二届护理金点子活动中,我科取得了三等奖一项,特别奖一项的好成绩。
(三)人才队伍建设方面:
1、科护士培训情况
依据护理部年度培训计划,结合科室实际,科室制定了详实的专科培训计划,分三个部分(理论知识、专科技能、仪器操作)及两个层次(1年以下及1以上护士)进行培训,一年来,共进行多媒体授课64余次;专科技能培训及考核均52人次;仪器操作培训及考核均52人次;理论考核4次。通过扎实的培训有效提高了护士的专科理论及技能水平,我科培养的一名骨干护师已担任了护士长;有2名护士通过竞聘已成为非现役文职人员,激发了护理人员的工作热情,有效的提高了护理人员的士气。一年来,科室鼓励护士积极参加各种继续教育及职称考试,今年有2名护士取得本科学历、2名护士取得护师资格、1名护士取得主管护师资格,大大提高了护士的专业素质。今年对3名新护士通过专科目标带教,进行准入考核后均已单独上岗。今年3月份科室选派1名护士参加了全区ICU专科护士培训,2名护士参加了全区专科护士免培训资格考核,均考核过关,现全科已有5人取得ICU专科护士执业证书。
2、教学查房及病例讨论针对科室的疑难危重病人多及应急突发事件多的特点,依据年初制定的教学查房计划,每月对一名护士进行主查房(汇报病例、护理查体),方法为主查房者提前3天确定查房对象并在学习版进行公示,其她护士针对此病人进行查阅资料,护士长主持,现场提问、指导,通过此种查房模式,提高护士专科技能,使全科护理人员能够有的放矢的诊疗与护理。对死亡病人,科室及时织全科人员进行病例讨论,针对护理的各个环节进行总结分析,吸取经验教训,快速的提高了护理人员整体水平。
3、院内护士培训及实习生带教情况根据护理部工作安排,我科分别承担了35名实习生带教、17名院内护士进修学习、23名院内应急分队人员的轮转培训工作,圆满的完成了培训任务。护士长担任了护理部组织的管道组培训,对全院20名成员进行了10次理论及10次技能培训,提高了全院各种管道的护理质量。
(四)深化优质护理,提高服务水平
1、护士礼仪培训:根据护理部工作计划,年初组织了护士礼仪培训,对护士的仪表、语言等行为进行了规范化培训,并每日以晨间操形式进行训练,使护士每日精神饱满、行为规范进入工作状态,增强了护士的职业素质及职业自豪感,提高患者满意度,依次提高了护理服务水平。
2、护士绩效考核:进一步规范了护士绩效考核,分别从岗位、工作年限、学历、工作质量、工作数量、专科技术、满意度及奖励与惩罚等方面进行了综合绩效考核,做到公开、透明,提高了护士工作的积极性,切实达到了优质护理“五满意”的目标。
3、环境方面:ICU为封闭式管理,患者病情均危重,为患者家属提供休息场所可有效缓解家属的急躁情绪,又能在患者病情变化时及时与患者沟通,避免医疗纠纷发生,今年在院领导的支持下,我科增添了家属候诊区,体现了人性化服务,增加了一定的社会效益。
(五)突出军事特色,加强保障能力
一年来,全科护理人员关心国家大事,在国际国内形势严峻的情况下,始终牢记职责使命,开拓创新,不断进取。以护理应急分队训练为契机,组织全科护理人员学习战伤救护技术。在今年神舟九号飞行任务航天员卫勤保障中,科室人员能服从命令、听指挥,积极准备了急救病房、设施设备、反复演练,圆满的完成了保障任务。在为兵服务方面,我科全体人员能够以“姓军为兵、保障打赢”的遵旨全心全意救治每一位部队伤病员。在今年收住的一位“横纹肌溶解症、急性肾功能不全”的特种兵患者时,院领导高度重视,及时成立了急救小组,我科医护人员发扬了不怕苦、不怕累的精神,连续为患者进行了10天的床旁血液净化治疗后,患者终于转危为安,痊愈出院,部队领导为医院送来了锦旗及感谢信。在“5·12”护士节时,根据护理部安排,护士长下部队为官兵讲解急救相关知识及技能培训,受到了官兵的一致好评。
(六)学术交流及科研方面
今年在医院护理科研立项1项已按期完成;在全国及全军学术活动中,共投稿5篇,交流3篇;在《人民军医》杂志专刊投稿3篇;护士长在今年全区成立的危重症护理专业委员会中担任副主任委员并进行了专题授课
三、存在主要问题
(一)科研方面:善于动脑。而懒于动手。临床护理工作中总结了很多临床经验,但未及时整理发表。
(二)专科业务方面
1、理论知识不够全面:科室护理人员相对年轻,专科理论知识还不够扎实,导致工作时预见性不强,不能有的放矢的进行护理工作。
2、新技术、新业务:ICU属于医学发展最迅速的专业,在开展新技术、新业务方面步伐还不够快。
(三)护理管理方面:管理较传统、单一,创新意识还需加强。
1、急诊科是一个年轻的科室,也是一个年轻人居多、病员情况复杂、具有代表医院精神面貌的窗口科室。科室主任和护士长带头并鼓励科内其他医务人员不断加强自身业务素质的提高,督促本科室医生加强继续医学教育,在他们的带动下,现急诊科有9名护理人员已经通过自学考试获得了大专学历,另有3人正在参加护理大本学习,在职医生均取得了大学本科学历并考取了执业医师上岗证,做到了人人持证上岗,所有人员都具备相应执业资格证书,无超范围执业现象发生。急诊科成为滨海经济开发区人民医院创建学习型的组织。
2、依法管理传染病人。切实执行传染病登记制度,及时按规定报告疫情,无漏报现象发生,按规定分类收治传染病人。
3、使用的设备、药品、试剂、医用卫生材料符合要求,无过期或劣质物品。
4、严格执行技术准入制度。
1、提高护理人员素养
⑴由于急救部人员基本都是80、90后,从学校毕业时理论和实践技能都很差,分到急救部后,根据急救部的工作特性,制定针对性的培训计划,要求其二个月内掌握急救的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急救部所有的仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核,通过培训取得了很好的效果。科学排班,以老带新,每个班次的3个人员都是新老搭配,技术能力强弱搭配,沟通能力强弱搭配,做到班次不固定,弹性合理排班,保证护理小组整体能力优异。
⑵根据护理部制定的护理服务细则,组织全体护理人员认真学习,坚决执行,护士长带头并加强检查。要求护士着装规范,佩戴胸卡,不戴首饰、工作时间不能接听手机、使用文明语言,利用每天早晨交班时间检查,节假日抽查。违规人员严格考核。
2,提高急救能力。
⑴现场抢救病人时,抢救器材的应急操作,抢救药品的使用,体现出的是一个急诊护士对危重病症的基本理论与抢救器材知识的理解与掌握程度,与医生配合的`默契程度,以及对医嘱的执行程度;每个急诊护士接班的第一件事情就是试用抢救设备的完好性,发现设备不能使用时及时维修,急诊室所有设备都是2个备用,这样才能保重急救质量。每月都按照护理计划组织人员培训一次抢救仪器操作,做到人人熟练操作。建立抢救药品登记本,每个班次都核对药品名称、数量、失效期,字迹模糊、过期药品及时更换。
⑵病情观察的能力,急、危、重症病人经过积极的抢救治疗后进入相对稳定阶段,此时的病情观察就显得尤为重要,而且绝大部分工作是通过急诊护士完成的。但病情观察不应仅仅限于对生命体征或相关体征的观察,而是应将病人的精神状态、生活习惯、睡眠情况甚至思维特点等等都包括在观察范围内,一个合格的急诊护士就要有对病情的观察能力。全年在科室内模拟操作7次,尤其是年轻同志必须熟练抢救程序,观察的流程。
⑶重视护士整体护理质量,尤其是加强对夜间护理质量的检查,培养护士责任心和慎独精神,节假日进行抽查发现问题严肃处理
时光荏苒,20xx年已经过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千,在一年里,我在院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作,在同志们的关心、支持和帮助下,思想、学习和工作等方面取得了新的进步,现总结如下:
一、严于律已,自觉加强党性锻炼,党性修养和政治思想觉悟进一步提高
一年来,坚持正确的世界观、人生观、价值观,用正确的世界观、人生观、价值观指导自己的学习、工作和生活实践,热爱祖国,热爱中国_,对社会主义充满必胜的信心。认真贯彻执行党的路线、方针、政策,为加快社会主义建设事业认真做好本职工作。工作积极主动,勤奋努力,不畏艰难,尽职尽责,在平凡的工作岗位上作出力所能及的贡献。
二、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质
加强自我职业道德教育。职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象,因此,在一年中的各次廉政教育和技能培训后,我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针,把人民群众满意作为做好工作的根本出发点,做到始终把党和人民的利益放在首位,牢固树立爱民为民的思想,在人民群众心目中树立“白衣天使”形象。
加强“四自”修养,即“自重、自省、自警、自励”,发挥护士的主动精神。我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的每次技术操做考试中,均取得优异的成绩。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
三、努力工作,按时完成工作任务
我将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。记得刚到儿科时我还不适应,但我不怕,以前没做过的,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在很短的时间内便比较熟悉了儿科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,默默地祈祷他们早日康复。热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,出勤率高,全年没有请假现象,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成。
在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,为人民的健康事业做出了应有的贡献。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
在已经过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。为了医院的美好明天而贡献自己的一份力量!
为进一步加强护理质量管理工作,提高护理服务水平,不断完善护理管理体系,推行护理质量管理委员会领导下的三级护理质控体系,优化护理服务流程,强化服务意识,提高蒙中医特色护理服务质量。
(一)优质护理服务病房覆盖率XX0%,医院领导高度重视,从人力、设备、后勤保障等各方面给予了大力支持。20xx年至今新增护士 人,逐渐满足了临床需要;消毒供应室开展包括传统治疗用火罐、止血带、各种无菌物品的下收下送。后勤物资按科室上报领物申请单下送至病房。客户及临床服务中心24小时免费为患者陪检,为科室送标本、取药等,努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。
(二)各临床科室从细节入手,开展具有专科特色的蒙中医护理服务。蒙医风湿病科开展蒙药骨汤、蒙药茶和酥油按摩等蒙医传统护理。骨科为患者制作中药热奄包,并为手术患者赠送祝福温馨卡。外妇科制作中药敷脐袋改善患者便秘,为心电监护患者设计“背心式盖被”,温暖又保洁。开展多种形式的健康教育,各病区制作各种疾病健康教育处方,糖肾科、脾胃科开展的“健康知识讲堂”,深受患者的喜爱和好评。
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我课件下载认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。
20xx年护理部在医院领导下仅仅围绕“提服务、控制量、抓落实、保安全”等中心重点工作,更新管理模式,创新服务理念,凝聚护理队伍,深入推进各项护理工作。
一、提高服务质量
按照三好一满意要求,护理部要求各护理单元根据自己特点制定不同特色的护理服务目标:病房红灯零呼唤、入出院护士全程陪同,门诊全程快准、无忧,手术室温馨、无惧,供应室收送及时,根据上述目标高标准、严要求,力争实现护理服
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