【2023节能宣传周时间】2023节能宣传周和全国低碳日活动方案
2023-03-15
2023-03-20
2023-03-18
2023-01-16
2023-03-16
更新时间:2023-06-19 12:34:05 发布时间:24小时内 作者:文/会员上传 下载docx
【2023节能宣传周时间】2023节能宣传周和全国低碳日活动方案
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会议记录是指在会议过程中,由记录人员把会议的组织情况和具体内容记录下来。二、讨论了党支部制定的“关于在党员工作岗位开展党员责任岗和责任区活动的意见(草案)”,并提出责任区活动要与公司工作相结合的建议。三、讨论了党组织成员组织关系的转移及“党费的及时收缴”办理的事宜。四、对党小组的活动内容提出以下建议:大家提议:密切联系群众,多做实事;培养积极分子;建议党小组组长列席支部委员会,方便传达会议精神。通过小组讨论,确定今后党组织小组成员应该继续加强学习党的理论知识和专业知识,增加对党的认识,提高党性及专业技能。小组会议及组织活动要紧密结合学校的工作实际及医院发展,多为做贡献,工作带头肯干,用实际行动为群众树立榜样。以下是小编为大家收集的医院发展意见建议集合11篇,仅供参考,欢迎大家阅读。
1、适应市场,更新服务理念,强化创新发展意识
我院已于去年成功升为二甲医院。我们不能故步自封,要尽快制定五年(近期)规划和远期规划,为了如期实现目标,必须制定下列计划:基础设施建设计划、医疗设备装备计划、人才培养与学科建设计划、医院文化与制度建设计划、医院营销与策划计划、财务管理与经济收支计划等。还要随时准备迎接巡查式复审,如果不按我们创建二级甲等精神专科医院现场评审专家组反馈意见的持续改进报告去改进我们的工作,我们的二甲有可能会回到“解放前”。所以,我们必须要改变观念,二甲只能是我们的起点,决不能是我们的终点。观念的进步是人们适应市场的根本所在,要不断解决职工的认识局限性问题。首先医院领导班子要强化责任,解放思想,转变观念,适应市场要求,明确发展思路与方向,积极进取,才能激活全院各层面人员的紧迫感,增强凝聚力。全院所有职工要高质量的做好本职工作,各科室都要有服务意识,全方位改善服务态度,特别是非一线人员的工作态度,不能因为他们一句不贴心的话、一个小小的后勤支持不到位而丢掉医务人员辛辛苦苦留住的患者资源。只有全体职工认识到医院的市场特点和我们医院的前途方向,树立危机意识和奋发有为的理想信念,才能不断增强创新发展意识和能力。
2、准确定位,细分发展目标,培树特色技术和优势
专科,提高技术创新能力。
我个人建议我们医院要坚持两条腿走路的发展方向,可以是大精神,小综合。发展精神卫生中心的同时,要发展我们的综合科。如果只是发展精神卫生中心,我们今后业务收入的提升将是非常有限的,南充市精神卫生中心就是一个很好的例子(他们去年的收入也就6-7千万)。可以树立“强化优势专科、突出重点学科、扶持特色专科”的发展方针,提升学术地位和医院品牌,以专业细化为基础,打造特色优势学科。加强优势专科如精神科和重点专科如血透科的管理,细分部分科室如内科、精神科,鼓励其他临床科室开展新技术、新业务,以强势学科带动医院各学科发展。要根据我们自身的实力及特点确定不同阶段的发展目标,整合部分弱势科室的医疗资源,打造专家品牌向目标市场扩展、延伸、造势,及时、充分利用医联体政策,吸引更多的病人资源。在条件成熟时开展某些项目上的高端服务目标(如投入MRI、肌电图、睡眠监测仪等,在我院资金不足的情况下,可以复制中医院设备投入模式),扩大市场份额。在经营中不断围绕目标进行市场运作,从而不断加强对医院各方面不足的整改和优化。
3、狠抓医疗质量,管控院感工作、促进药事
服务更贴近临床。
医疗质量是医院生命线,是医院的核心竞争力。医疗质量的核心是学科建设,学科建设的核心是技术人才。因此,能否建立一支优秀的人才队伍,从而健全相应的学科,关系到医院经营的成败。人才队伍的建设已经成为迟滞我院发展的重要因素之一。人才队伍的建设一靠吸纳,二靠培养。吸引人才并留住人才,需要合理的待遇、事业的平台和融洽的氛围,三者有机的统一,光靠待遇留人是远远不够的。而培养人才既要有战略眼光,也还要舍得投入,从长远来看,我们医院的人才队伍建设应当主要依靠自己培养,而不是主要依靠挖别人墙脚(实际上我们一直是被挖墙脚的)。要认真梳理质量控制方面的短板,探索一条适合我们院情的质量管理之路。认真调整药事工作,增加或者修改药品目录,更好的服务于临床工作。院感是医生和患者安全的守门人,要在原有的基础上继续加大院感方面的投入。要以需求为导向,创新建设高质量的服务品牌理念 ,“以诚信为基础、以质量求生存、以科技促发展”。严格制度的严肃性和延续性,制度面前人人平等,我们要在今后的运营过程中真正做到诚信,逐步树立医院的公信力。
4、增加服务项目。
结合医院实际,将部分科室进行整合,可以扩大碎石科并入泌尿外科等。集中力量发展、扩大优势科室,如精神科、血透科、康复理疗科、口腔科,做强体检科。需要加强急诊科建设,及时“拯救”中医科。可以新建精神卫生中心脑科专业、医学睡眠障碍中心、老年病科、可在社区开设全科医学科住院部,开展社区慢性病(全科医学)治疗业务。可以新建寄养型康养病区(老年病院区),推动医养结合模式。(主要对60岁以上多病共存的老年人提供各种就医服务,开设老年病门诊、老年病专家门诊、老年方便门诊、老年心理和睡眠门诊、老年骨质疏松门诊、老年问题免费咨询门诊。同时,还可依据患者的不同需求,开设临终关怀病房、重症监护病房、VIP病房。如果子女中长期出差,家里老人没人照顾,可以“寄养”在我院,期间医院可以为老人做健康体检,出治疗方案,做健康保健,子女出差回来就可以把老人接走。)…以医联体建设为契机,向上争取政策支持,在全院采取“走出去、请进来”的方式,发动全院可以利用的所有资源,与辖区诊所及其他乡镇卫生院携手联动,采取“把乡镇卫生院医务人员接上来培训学习后返回本院开展工作,把我院的专业人员送下去指导开展工作”的方式,建立优势互补、资源共享、合理合法、互利互惠的医疗合作服务方式,使他们想给我们转病人,同时我们也要将一些康复期的患者下转给他们,以便我们获得更多的病人资源。
5、以传播知识做市场营销
踏踏实实夯实业务基础,狠抓学习风气,提高全院专业人员的业务水平。实实在在的通过在院内和西城社区、其他可争取的乡镇医院,定期开展常见病、多发病的预防保健治疗及保健知识讲座、义诊,针对人们信赖“专家权威”的心理,请资深的“专家”讲课,借助“专家名医”来宣传医院,来打造和提升品牌形象。通过采用多种投入方式带来固定的病人群体,既产生了很好的社会效益,也会给医院带来较好的经济效益。
6、加强内部管理,降低运营成本,合理开支。
加强财务管理,完善经济核算与分配,建立控制医院成本的方法。树立成本管理观念和成本效益的意识,力争以最小的投入获取最大的效益,最终达到在医疗市场上有竞争的优势。必须尽快推动绩效改革,充分利用绩效考核留给我们的那扇窗口改善医务人员的待遇,特别是医生的待遇。必须建立合理的薪酬制度,一是对外才有竞争力,也就是说员工的报酬与其他同类医院比,与相似的其他行业比,要有成就感和自豪感。二是对内要有公平性,也就是说医院内部各岗位员工报酬要与他们所作的贡献一致,使他们有获得感和公平感。把以前的某些收入合理合法化,切实在明面上提高工资水平。同时,我院各个条块浪费现象比较严重,其成本特别是采购成本还有很大的下降空间,还需要下很大的力气进行梳理。要有舍我其谁的不怕得罪人的勇气才能得到有效控制。努力控制各个科室成本的合理支出,要在合理性上做工作,绝不能因为降低成本支出,而影响医疗质量或以增加病人负担为代价,来饮鸩止渴式的追求短期效益,否则最终损害的必然是医院、病人和职工三者的利益。要充分调动全体职工的积极性和参与成本管理的意识,人人参与,把成本控制建立在牢固的群众基础上,控制不合理消耗,精打细算,节约开支,减少浪费,真正达到节约资源,提高医院经济效益的目的。 每月实行动态考核,以此作为医务人员目标管理和考评的重要依据,考核成绩与当月绩效考核直接挂钩。我们不仅限于当月绩效考核,职工每月的业绩累积,还要形成全年的绩效考核汇总,此成绩也成为了职工每年工资变动、岗位调整、职称晋升、干部任用的直接依据。实行这一严格的约束机制,激励和培育职工脚踏实地的做好每天、每项工作的岗位责任感。
7、整顿全院吏治。
要牢固树立“以人为本”的理念,加强医院文化建设,把营造先进的文化氛围,作为医院发展的要务来抓。以医务人员及职工为核心,构建员工生态圈。在人本文化上注重员工的需求及成长,通过正面价值观及人本文化,倡导团队力,形成良好的员工群体生态圈,使每一位医院员工都有很强的归宿感、荣誉感,从而使职工对医院的忠诚度提高,以实现以老育新,以老带新,形成稳定、和谐的员工生态圈。要以尊重、理解、关爱、平等、真诚态度,构建上下左右良好的沟通关系;切实为员工提供各种必要的保障,采取一定措施,在江北和尖山寺院区搞好职工食堂建设,从深层次增强每一位员工的认同感、归属感和激发全体员工内心对医院的亲和力,使每一个员工与医院同呼吸共命运,更加努力工作来回报医院。整顿全院吏治,要实行有能力者上,无能力者下、在位不管事者下,要能上能下、竞争上岗,权、责、利分明,不能再占着位置不干事,要改变有利争着管,无利莫人管的现状。
8、实施人才强院策略
人力资源已经成为经营理念和管理医院事务的核心与基础。要注重人才建设,充分发挥群体智慧和整体作用,促进医院可持续发展。 市场竞争已经非常激烈,要不拘一格引进人才,想尽一切办法争取用政策引进人才、培养人才、用制度留住人才。我院的人才培育工作已远远迟于基础建设。老年病院区即将竣工并投入使用,但我们的相关专业的人才还没有提前培养。要迅速结合本院实际,向上争取政策,在人力资源管理中,合理定位,推进人才结构调整;创造一个使每一位员工得以充分展示才华的环境,给员工营造最大的发展空间,最大限度地调动各类人员的潜能和智慧。把人力资源作为第一资源,进一步解放思想、更新人才观念,坚持“优化环境,增加投入,巩固发展,突出重点,开拓渠道”的人才建设思路,打造一支高素质的医院人才队伍。抓好人才建设,再次强调必须要立即开展绩效考核,切实实现职称的价值,促使全院职工考取职称的热情。对规定年限未达到相应职称要求的人员要严格按规定降低工资发放标准。要按职级和工作量提高医生待遇(下一步再提高其他人员待遇),调动医生的主观能动性,提高医务人员工作的积极性,留住现有人才。向上争取政策(降到大专),每年引进人才。我们自己制定适合我们院情的引进(招聘)人才的计划,争取每年招聘10个以上专业人才,三年招聘30个以上专业人才,初步满足医院发展需要。调整和优化人才队伍结构,加大青年骨干、高层次医学人才的培养和扶持力度,不怕负债经营,要重点培养学科带头人和创新型人才。加强医院职工的素质培训,夯实基础知识、基本技能和基本理论,制定完善《医院职工继续教育细则》,比如通过全面、正规、严格的夯基训练,使受训者在完成培训后达到低年资专科中级水平,成为合格的医(护、药、技)师。争取三年打基础,五年上台阶。
总之,在市场经济大环境下,我院面对竞争要积极争取主动和把握机遇,立足自身实际,用实事求是的思想方法,正确分析形势,解放思想,与时俱进,充分考虑院情、市场、患者、职工等多方面因素,创新思路,制定符合实际、切实可行的策略,就能有效、有力的推动我院科学、全面发展。
后记:我的部分内容显得相当肤浅。也许我的观点和言论不符合医院的实际,也许我的部分言论会冒犯您,但这不是我的初衷和目的,请您原来我的信口开河。当然,我也坚信我们医院在我们院党委、行政班子坚强有力的领导下,我们医院的明天一定会更加美好!
医院管理部门的叔叔阿姨们:
您好!
近期是流感,发热的高峰阶段。因此,现在各大比较有名的医院都是人山人海。这样,不仅看病速度减慢,精细度减小,还容易让不同病的患者之间互相传染。所以,我提出以下建议,以改善这些状况:
1、将医院的通风量加大,以避免患者与患者间相互传染。
2、多配备一些好的医生(尤其是发热与流感的门诊)和工作效率又快又好的挂号部门的工作人员,避免排成“长龙”队。
3、紧急疏散部门有更加严密。
4、在挂号处安装铁栅栏,以防插队。
5、在一些社区开分院,让社区居民到社区开的分院看病,防止不同病的患者互相传染,也让一些腿脚不大方便的老人看病时更省力,大医院也不会那么拥挤了。
6、将挂号区分开,流感挂号一处,发热挂号一处,传染病分在另一处,两处间隔大一些。
7、将一些好的医生及设备分给一些医疗环境差一点的小医院,做到“分流”,避免因为一家医院名声好久都扎堆去一家医院看病,可以解决人山人海的问题。
真诚希望可以采纳上面的建议!
建议人:潘雨欣
20xx年11月9日
搞好医院发展的几点建议
各位院领导:
今年是我院发展的关键年,“三好一满意”和“医疗质量万里行”活动开展正有序进行,对不足部分抓好整改,补差补缺,以便把以上两个活动开展得有声有色,更有成效。使综合目标考核、医疗质量、优质护理服务、合理用药、院感管理等各方面工作抓好抓落实,为创“二甲”奠定良好的基础。转眼间我来医院已经2个多月,下面对我这两个月里所见所闻对医院提几点小建议,各条建议对事不对人,由于个人水平原因,仅供参考,不足之处请领导批评指正。
1、存在的问题:政令不通,怨声怨气,我行我素,责任不明原因剖析:政令不通的表现是软执行。拖拖拉拉,语焉不详,执行力疲软。医院规章制度在执行过程中却阻力重重,“虚假性执行”“应付性执行”,比如:一些干部大会小会都在开,可是会后没有把会议精神领会和有力去实施,没有亲临具体的工作中去;个别职工在实际工作中不听直接领导的安排,说:“我只听院长一句话,你有什么了不起……”,这就是政令不通,我行我素的不良表现,使得一些领导工作安排不得落实,处于尴尬现状。一些干部职工不知道自己该做些什么,不该做些什么,一天稀里糊涂过。政令不畅、我行我素、责任不明确、执行不力的后果是医院的规章制度无法有效实施,公众利益直接受到损害,利益诉求得不到实现。
对应措施:目前我们已经明确分工、职责明了,必须加快行政管理步伐,增强行政管理的威信,“不要大包大揽”我们要抓典型、
抓亮点,以点带面,前次郭德友老师也给我们上了很好的一课,提升执行力是克制政令不通、我行我素有效措施。出台“医院用人办法”,严格用人制度,公开岗位竞聘,采取“能者上庸者下”的原则。消除医院上下干部职工怨声怨气的现象。我们严格按照出台的“综合目标管理考核标准”一级抓一级,坚决执行监督、考核、评价体系。“制度的生命在于执行”。我们在执行各种制度时绝不“破例”,创造“软环境”。要让制度发挥应有的规范、约束和制衡作用。
2、存在的问题:部分干部职工思想守旧,不明确责任,没有正确的发展观。
原因剖析:部分干部职工把经济效益放在首要位臵,认为经济效益直接关系到月薪;比如:有职工就怎么说过:“我们不管那么多,只有能搞到钱就行,那些无钱的事做其干啥,我们原来都是这样”。不考虑社会效益以及不顾医院的长远发展,认为社会效益是看不见摸不着的,医院的发展是老板的,与自己的工资没有关系,没有想到个人利益是驾驭社会效益和医院发展之上。
对应措施:全院上下必须转变思维方式,解放思想,统一认识,积极谋划医院发展思路,转变工作作风,改进服务理念,研究解决突出问题,理清工作思路,明确责任划分,层层抓落实。我们有了发展的方向和创“二甲”的奋斗目标,有了制度措施和工作机制。要以市场为导向,发挥地缘和自身优势,以精细化管理为手段,用“渔网式”的管理和责任追究模式,不能同往常那样“只刮风不下雨”,我们要实行问职问责制、雷厉风行、奖惩分明,以健全的工作制度和高效的
工作机制为保障,重塑形象,力争实现经济效益和社会效益同步跨越式发展。在医院发展的同时,使职工生活质量得到进一步改善和提高。
3、存在的问题:没有完善的意见反馈渠道和意见应答机制。原因剖析:医院没有设臵“投诉信箱”,医院内部干部职工、病人及家属、社会人士等有好的意见和建议没有诉说的平台,我们不能忽略这么一句话:“当局者迷、旁观者清”。
对应措施:在医院合适的地方设臵“投诉信箱”,准备好所需的纸笔。让医院内部干部职工、病人及家属、社会人士等把好的意见和建议提供诉说的平台。我们每天安排专人收集一次意见稿,将意见稿进行梳理归类,及时虚心接受并采纳提出好的意见和建议,提出无理要求的我们要一一给他们解释,让他们得到一个满意的答复,减少其中的误会,挣得大家的理解和支持,构建和谐的干群、医患关系。
4、存在的问题:没有实施考勤制度
原因剖析:部分职工没有严格的时间观念,不知道有序的时间应用会出高效率。医院也没有重视考勤的重要性。
对应措施:一层楼安装一台指纹考勤器,委派专人负责管理。考勤是医院管理的基础性工作,是计发工资奖金、劳保福利等待遇的重要依据。为了加强劳动纪律的管理,严格考勤制度,建立良好的工作秩序,不断提高工作效率,确保工作任务的完成,做到有章可循,领导必须给予重视。
5、存在的问题:医保网络出现的信息差错
原因剖析:①软件的直接原因:也就是医院内部软件跟医保网不
匹配,上传的数据不能同步,造成信息错误。②人为对软件操作不熟练或者对工作的不负责任敷衍了事。前次博爱医院医保事件也就是工作人员不负责任的结果。一个人未必什么都会做,但是,当做任何事情都不认真、不负责的时候,就不可能凭借这种态度战胜困难,发挥自己的最大潜能。
对应措施:查找软件不部匹配原因,对症下药,或者更换软件;让信息录入人员多熟练软件操作技能,平时多让职工学习专业知识,培养负责任的认识、情感和信念,以及与之相应的遵守规范、承担责任和履行义务的自觉态度。也就是养成有责任意识和负责精神,就是做好自己份内的事,对自己所承担的事情尽心尽力,认真负责地完成。
6、存在的问题:医保工作中出现的人为错误惩罚不力
原因剖析:缺乏惩罚机制,执行力不力。
对应措施:加强医保组织领导,明确划分各自责任,层层抓落实。出现人为错误要从重从严处理,绝不手软。医保资金是不可越的“高压线”,我们要用“金字塔”式的处理方式,逐一惩罚,当自己承担的任务出现问题的时候要勇于承担责任,不推诿。
7、存在的问题:出院患者电话随访率不高,患者的意见和建议没有发挥更好的作用
原因剖析:医院没有出院患者随访制度或者其他因素
对应措施:医院委派专人负责出院患者电话随访,用“出院患者电话随访登记簿”记载患者出院后的疾病情况及对医院意见和建议,患者的意见和建议是患者送给医院最好的礼物,各职能科室和临床科
室要针对问题进行跟踪问责制,并迅速做出整改,同时组织相关建议的讨论并予以落实。要求出院患者随访每月最少一次,连续三次。我们要对患者评价好的科室及个人进行表彰奖励,给患者评价不好的科室及个人进行批评处罚。
8、存在的问题:科室药品回库过多
原因剖析:软件传输数据导致,利益驱使的人为因素
对应措施:认真查找排除软件方面的原因;我们要引导干部职工正确理解利益的真正含义,利益包括金钱、权利、物质方面,还有一切情感、友谊、理想、抱负、信任等精神层面的。利益的获得我们必须具备这三个条件:①见利思义,义然后取;②君子爱财,取之有道;③利他利己,不是并列关系,而是因果关系,先利他,才可能利己。继续减低药品回库提取比例和管理机制,我们要争安心钱,睡安心觉。不然会给患者增加不必要的经济负担,给本人及医院带来不可逆转的恶果。
责任心是一个人做人的基础。一个没有责任心的人,往往对自己的行为不负责,有的甚至不顾最基本的导则准则,损害他人和社会的利益。
9、存在的问题:抗菌素药物滥用
原因剖析:医学理论知识的缺乏,利益驱使
对应措施:加强医务人员对《抗菌药物临床应用管理办法》的学习以及相关学科理论知识的学习,掌握合理使用抗菌药物的基本原则。对不按照《抗菌药物临床应用管理办法》操作的医务人员要严格
医疗器械价值大,利润高,竞争激烈。通常情况下,国有医院采购价值较大的设备一般由使用该设备的科室负责人、设备科负责人等组成评标小组进行招标,使用设备的科室领导、设备科领导在评标过程中具有重要的发言权,而这种权力也正是用于权钱交易的资本。医疗设备采购,作为医疗系统的重要组成部分,已经成为腐败的重灾区。
医院对采购的各个环节都应严格把关。为保障人民群众身体健康,进一步提高清徐县医疗水平,依据《中华人民共和国人民检察院组织法》第四条有关规定,特提出以下建议:
一、仪器设备采购领导小组对每一项医疗器械进行市场调查,对意向产品进行实地考察,各类设备必须要求具备《医疗器械注册证》、《医疗器械经营企业许可证》、《医疗器械生产企业许可证》,并检验各种证件的真实性与有效性,不得购置无证和伪劣产品。并写出可行性书面论证报告,严格把好质量关,报院办公会议研究,院书记、工会主席、审计科长、设备科长、财务科长、药剂科长均应参会,分管院长负责。
二、对大型医疗器械提交职代会讨论,同时认真开展法制教育活动,提高医务人员法律意识,对医疗器械的采购坚持民主决策,做到阳光透明。
三、医疗设备采购方式,应以招标采购方式为主,做到公开、公平、公正。属于政府采购范围的医疗设备应按《政府采购法》采购程序执行。对于国家规定应公开招标的设备品目,应按规定委托有资质的招标机构公开招标。
四、对于急需和特殊性质不适合招标采购的设备,可采用询价或定向单一采购,但应报分管院领导批准。属政府采购范围的应报当地政府采购部门批准。
依据《最高人民检察院关于行贿犯罪档案查询工作的规定》中第十七条、第十八条规定,你院所涉及的医药、器件采购招投标活动应该纳入我院职务犯罪预防科管理,具体对招投标全过程监督,对投标单位行贿犯罪档案进行查询受理。
一、为提升医院的'服务质量,要求医院上下开展微笑服务训练,把最美最阳光的微笑带给医患朋友。
微笑服务包括:微笑的面孔、话语的甜美和温馨、去除脏话、服务态度好,以患者为中心。有冲突时如何处理等。
二、医院职工也需要“幸福指数”
1、首先,管理层在理念上主动进行调整,不仅要以患者为中心,更要以职工为中心。
2、其次,“幸福指数”的提升在于职工的合理诉求得到解决。
3、让职工体会到当家做主的感觉
4、为员工搭建事业发展平台,通过发展亚专业,提升硬件设施,奖金向临床科室和风险科室倾斜,在为他们提供优厚待遇和良好发展平台的同时,并与之确立科室年度发展目标,奖惩并举,绩效挂钩。
1、进一步加强医院内部管理,不断完善制度,提高服务质量;
2、制定有关激励措施,积极培养引进人才;
3、提高福利待遇,留住技术人才,提高医疗技术水平;
4、加强医德医风教育,改善服务态度;
5、充分发挥党组织的作用,加大自身的宣传力度;
6、树立典型,大力宣传好人好事;
7、向患者公开医疗收费透明度;
8、在病区多组织一些医患交流活动,多与患者及家属沟通,取得患者及家属的理解和支持,和谐医患关系;
9、多开展医德医风、礼仪、业务培训,提高医务人员的思想素质和业务技术水平,有效杜绝“冷、生、硬”现象和医疗纠纷;
10、转变思维,换位思考,真正树立“服务”观念,把患者作为顾客、上帝;
11、在为患者治疗中,应合理检查、合理用药,杜绝大处方;
12、加强医疗安全教育,提高医疗事故防范能力;
13、为不得满足群众健康需求,多增添一些先进的医疗设备;
14、每年的政风行风评议工作要多开几次,要不定期深入病区督查评议。
XX县人民医院:
医疗器械价值大,利润高,竞争激烈。通常情况下,国有医院采购价值较大的设备一般由使用该设备的科室负责人、设备科负责人等组成评标小组进行招标,使用设备的科室领导、设备科领导在评标过程中具有重要的发言权,而这种权力也正是用于权钱交易的资本。医疗设备采购,作为医疗系统的重要组成部分,已经成为腐败的重灾区。
医院对采购的各个环节都应严格把关。为保障人民群众身体健康,进一步提高清徐县医疗水平,依据《中华人民共和国人民检察院组织法》第四条有关规定,特提出以下建议:
一、仪器设备采购领导小组对每一项医疗器械进行市场调查,对意向产品进行实地考察,各类设备必须要求具备《医疗器械注册证》、《医疗器械经营企业许可证》、《医疗器械生产企业许可证》,并检验各种证件的真实性与有效性,不得购置无证和伪劣产品。并写出可行性书面论证报告,严格把好质量关,报院办公会议研究,院书记、工会主席、审计科长、设备科长、财务科长、药剂科长均应参会,分管院长负责。
二、对大型医疗器械提交职代会讨论,同时认真开展法制教育活动,提高医务人员法律意识,对医疗器械的采购坚持民主决策,做到阳光透明。
三、医疗设备采购方式,应以招标采购方式为主,做到公开、公平、公正。属于政府采购范围的医疗设备应按《政府采购法》采购程序执行。对于国家规定应公开招标的设备品目,应按规定委托有资质的招标机构公开招标。
四、对于急需和特殊性质不适合招标采购的设备,可采用询价或定向单一采购,但应报分管院领导批准。属政府采购范围的应报当地政府采购部门批准。
依据《最高人民检察院关于行贿犯罪档案查询工作的规定》中第十七条、第十八条规定,你院所涉及的医药、器件采购招投标活动应该纳入我院职务犯罪预防科管理,具体对招投标全过程监督,对投标单位行贿犯罪档案进行查询受理。
x年x月x日
一、企划部的工作职责
企划部作为医院的一个运营管理部门,有着必不可少的作用。企划部的主要工作职责如下:
1、医院整体CI的设计和导入;
2、医院的广告投放、广告设计和广告监测;
3、医院经营态势的分析和掌握以及医院的活动策划和实施;
4、医院相关市场数据的统计和分析;
5、医院品牌战略的制订和实施;
6、医院的新闻炒作和媒体公关;
7、医院网站的维护和新闻更新及在线咨询的回复;
8、医院对外拓展的市场调研及分析;
二、企划部的组织架构
企划经理 策划 网管 文案 设计 媒介
三、企划部岗位职责
1、企划经理:
①、协调企划部各岗位的工作;
②、监督督促企划部人员的工作进度并检查其工作成绩;
③、制订营销目标,制订广告投放计划;
④、审核广告稿件,审核相关新闻稿件;
⑤、协助其它人员制订工作计划;
⑥、认真传达医院的相关文件相关管理制度;
⑦、制订企划部工作计划,撰写企划部的工作总结;
⑧、给医院决策层出谋划策,提供有利于医院发展的合理化建议;
2、策划:
①、制订活动策划书;
②、落实活动方案,跟踪活动实施情况;
③、协作文案、设计做好广告稿件的设计;
④、协助设计做好医院内部的装饰;
⑤、协助其它人员完善医院的CI系统;
⑥、认真执行医院的相关文件相关管理制度;
⑦、搜集相关市场信息并进行汇总;
⑧、给医院决策层出谋划策,提供有利于医院发展的合理化建议;
3、网管:
①、制订网站建设方案;
②、解决医院网络故障;
③、更新网站内容;
④、制订网站推广计划;
⑤、在线回复患者咨询;
⑥、认真执行医院的相关文件相关管理制度;
⑦、搜集相关网站信息并针对信息对医院网站进行改进;
⑧、给医院决策层出谋划策,提供有利于医院发展的合理化建议;
4、文案:
①、撰写广告文案;
②、协助策划作好活动的新闻宣传;
③、负责院内刊物的组稿和采访;
④、协助网管做好网站新闻的更新;
⑤、协助其它人员完善医院的CI系统;
⑥、认真执行医院的相关文件相关管理制度;
⑦、搜集相关新闻稿件并进行分析,写出感受;
⑧、给医院决策层出谋划策,提供有利于医院发展的合理化建议;
5、设计:
①、根据要求设计广告样稿;
②、协助策划作好活动的平面设计工作;
③、负责院内刊物的排版;
④、设计医院的VI视觉系统,作好院内的布置;
⑤、协助其它人员完善医院的CI系统;
⑥、认真执行医院的相关文件相关管理制度;
⑦、搜集相关设计样稿并进行对照写出感受;
⑧、给医院决策层出谋划策,提供有利于医院发展的合理化建议
6、媒介:
①、根据企划经理的投放策略寻找相关媒体;
②、搜集整理本院广告样稿;
③、协助文案搜集院内刊物的相关资料;
④、负责媒体公关,建立良好的媒体关系;
⑤、协助策划邀请媒体记者;
⑥、认真执行医院的相关文件相关管理制度;
⑦、搜集整理媒体信息,供企划经理制订投放策略时参考;
⑧、给医院决策层出谋划策,提供有利于医院发展的合理化建议
四、企划部工作流程
1、广告发布流程:
企划经理提供广告主题,文案根据主题撰写文案,平面设计根据文案内容设计稿件,企划经理审稿,交总经理或院长批准,媒介将原稿存档(签字稿)新稿发布,媒介进行广告评估
2、活动策划流程:
策划制作方案:企划部进行讨论完善→策划跟据讨论结果进行补充→交企划经理初审→交总经理或院长复核批准→企划部将活动通知给院办,由院办下发给相关科室→企划部根据活动内容进行分工,责任到人→活动开始实施→策划写出活动总结
3、印刷制作流程:
平面设计制作稿件→文案负责文字校对→企划经理审核→院长或总经理批准→设计将稿件发给印制单位
→印刷品印制单位出具数码打样→设计进行校对→印刷厂付愈交货验货
4、网站推广更新流程:
A、网站推广流程:网络管理员提供推广计划→企划经理审核→总经理或院长批准→交媒介寻找价位较底的网络公司进行投放
B、网站更新流程:文案提供相关内容包括新闻→企划经理进行审核→交总经理或院长批准→网管打开后台进行更新
5、医院CI导入流程:
成立CI导入委员会(由院领导直接参与)→企划部成立VI小组、BI小组、MI小组递交制作日程表→各组完成交CI导入委员会审核批准→企划部协助CI导入委员会进行导入(注:CI导入委员会需有财务、人资、院办、医务、企化各部门领导组成)
6、危机处理流程:
A、媒体曝光处理流程:发现媒体曝光→第一时间与曝光媒体沟通,获知有无跟踪报道,并先制止跟踪报道的发布→将曝光情况及时向主管部门或领导汇报→相关部门或领导追查责任人并出具处理结果→由企划部直接和媒体沟通并通报处理结果→视曝光事件的严重性召开新闻发布会向媒体进行澄清,将损失降到最低点。
B、病人投诉索赔处理流程:(具体事宜由院办负责)
五、企划部管理体系:
企划部施行垂直管理,只对总经理或院长负责,不受其它科室的牵制,也就是说企划部只有一个上级那就是总经理或院长,如其它部门有工作需要企划部完成,必须有总经理直接指示,其它科室负责人一概无权干预企划部的工作,企划部有劝反映医院各别科室所存在的问题。
六、补充:
一个运作正常的企划部,它应该积策略性、信息性为一体的智囊机构,它需要医院的经营情况作为市场运作参考,它需要挂号、电话咨询的紧密配和,只有这样我们才能做出准确的广告判断、准确的媒体选择、准确的活动策划。因为每日的初诊量和各科室的就诊量是我们科学衡量广告内容怎么制订的依据;咨询电话的情况是我们的一个补充。所以建议院领导对企划部公开初复诊的'情况,让电话接待员做好记录,主要要记下:患者的地址、所患何并病因是什么、通过什么渠道知道我们医院的、是报纸还是电视还是其它;挂号室在挂号的时候也应该对来诊的病人进行简单的询问,如:您是怎么知道我们医院的呀?是看报纸还是电视呀?并将询问结果详细记录。已供企划部做广告效果评估之用!
XX县人民医院:
医疗器械价值大,利润高,竞争激烈。通常情况下,国有医院采购价值较大的设备一般由使用该设备的科室负责人、设备科负责人等组成评标小组进行招标,使用设备的科室领导、设备科领导在评标过程中具有重要的发言权,而这种权力也正是用于权钱交易的资本。医疗设备采购,作为医疗系统的重要组成部分,已经成为腐败的重灾区。
医院对采购的各个环节都应严格把关。为保障人民群众身体健康,进一步提高清徐县医疗水*,依据《中华人民共和国人民*组织法》第四条有关规定,特提出以下建议:
一、仪器设备采购领导小组对每一项医疗器械进行市场调查,对意向产品进行实地考察,各类设备必须要求具备《医疗器械注册证》、《医疗器械经营企业许可证》、《医疗器械生产企业许可证》,并检验各种证件的真实性与有效性,不得购置无证和伪劣产品。并写出可行性书面论证报告,严格把好质量关,报院办公会议研究,院*、工会*、审计科长、设备科长、财务科长、药剂科长均应参会,分管院长负责。
二、对大型医疗器械提交职代会讨论,同时认真开展法制教育活动,提高医务人员法律意识,对医疗器械的采购坚持民主决策,做到阳光透明。
三、医疗设备采购方式,应以招标采购方式为主,做到公开、公*、公正。属于*采购范围的医疗设备应按《*采购法》采购程序执行。对于国家规定应公开招标的设备品目,应按规定委托有资质的招标机构公开招标。
四、对于急需和特殊性质不适合招标采购的设备,可采用询价或定向单一采购,但应报分管院领导批准。属*采购范围的应报当地*采购部门批准。
依据《最高人民*关于行贿犯罪档案查询工作的规定》中第十七条、第十八条规定,你院所涉及的医药、器件采购招投标活动应该纳入我院职务犯罪预防科管理,具体对招投标全过程监督,对投标单位行贿犯罪档案进行查询受理。
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各位院领导:
今年是我院发展的关键年,“三好一满意”和“医疗质量万里行”活动开展正有序进行,对不足部分抓好整改,补差补缺,以便把以上两个活动开展得有声有色,更有成效。使综合目标考核、医疗质量、优质护理服务、合理用药、院感管理等各方面工作抓好抓落实,为创“二甲”奠定良好的基础。转眼间我来医院已经2个多月,下面对我这两个月里所见所闻对医院提几点小建议,各条建议对事不对人,由于个人水平原因,仅供参考,不足之处请领导批评指正。
1、存在的问题:政令不通,怨声怨气,我行我素,责任不明原因剖析:政令不通的表现是软执行。拖拖拉拉,语焉不详,执行力疲软。医院规章制度在执行过程中却阻力重重,“虚假性执行”“应付性执行”,比如:一些干部大会小会都在开,可是会后没有把会议精神领会和有力去实施,没有亲临具体的工作中去;个别职工在实际工作中不听直接领导的安排,说:“我只听院长一句话,你有什么了不起……”,这就是政令不通,我行我素的不良表现,使得一些领导工作安排不得落实,处于尴尬现状。一些干部职工不知道自己该做些什么,不该做些什么,一天稀里糊涂过。政令不畅、我行我素、责任不明确、执行不力的后果是医院的规章制度无法有效实施,公众利益直接受到损害,利益诉求得不到实现。
对应措施:目前我们已经明确分工、职责明了,必须加快行政管理步伐,增强行政管理的威信,“不要大包大揽”我们要抓典型、抓亮点,以点带面,前次郭德友老师也给我们上了很好的一课,提升执行力是克制政令不通、我行我素有效措施。出台“医院用人办法”,严格用人制度,公开岗位竞聘,采取“能者上庸者下”的原则。消除医院上下干部职工怨声怨气的现象。我们严格按照出台的“综合目标管理考核标准”一级抓一级,坚决执行监督、考核、评价体系。“制度的生命在于执行”。我们在执行各种制度时绝不“破例”,创造“软环境”。要让制度发挥应有的规范、约束和制衡作用。
2、存在的问题:部分干部职工思想守旧,不明确责任,没有正确的发展观。
原因剖析:部分干部职工把经济效益放在首要位臵,认为经济效益直接关系到月薪;比如:有职工就怎么说过:“我们不管那么多,只有能搞到钱就行,那些无钱的事做其干啥,我们原来都是这样”。不考虑社会效益以及不顾医院的长远发展,认为社会效益是看不见摸不着的,医院的发展是老板的,与自己的工资没有关系,没有想到个人利益是驾驭社会效益和医院发展之上。
对应措施:全院上下必须转变思维方式,解放思想,统一认识,积极谋划医院发展思路,转变工作作风,改进服务理念,研究解决突出问题,理清工作思路,明确责任划分,层层抓落实。我们有了发展的方向和创“二甲”的奋斗目标,有了制度措施和工作机制。要以市场为导向,发挥地缘和自身优势,以精细化管理为手段,用“渔网式”的管理和责任追究模式,不能同往常那样“只刮风不下雨”,我们要实行问职问责制、雷厉风行、奖惩分明,以健全的工作制度和高效的工作机制为保障,重塑形象,力争实现经济效益和社会效益同步跨越式发展。在医院发展的同时,使职工生活质量得到进一步改善和提高。
3、存在的问题:没有完善的意见反馈渠道和意见应答机制。原因剖析:医院没有设臵“投诉信箱”,医院内部干部职工、病人及家属、社会人士等有好的意见和建议没有诉说的平台,我们不能忽略这么一句话:“当局者迷、旁观者清”。
对应措施:在医院合适的地方设臵“投诉信箱”,准备好所需的纸笔。让医院内部干部职工、病人及家属、社会人士等把好的意见和建议提供诉说的平台。我们每天安排专人收集一次意见稿,将意见稿进行梳理归类,及时虚心接受并采纳提出好的意见和建议,提出无理要求的我们要一一给他们解释,让他们得到一个满意的答复,减少其中的误会,挣得大家的理解和支持,构建和谐的干群、医患关系。
4、存在的问题:没有实施考勤制度
原因剖析:部分职工没有严格的时间观念,不知道有序的时间应用会出高效率。医院也没有重视考勤的重要性。
对应措施:一层楼安装一台指纹考勤器,委派专人负责管理。考勤是医院管理的基础性工作,是计发工资奖金、劳保福利等待遇的重要依据。为了加强劳动纪律的管理,严格考勤制度,建立良好的工作秩序,不断提高工作效率,确保工作任务的完成,做到有章可循,领导必须给予重视。
5、存在的问题:医保网络出现的信息差错
原因剖析:①软件的直接原因:也就是医院内部软件跟医保网不匹配,上传的数据不能同步,造成信息错误。②人为对软件操作不熟练或者对工作的不负责任敷衍了事。前次博爱医院医保事件也就是工作人员不负责任的结果。一个人未必什么都会做,但是,当做任何事情都不认真、不负责的时候,就不可能凭借这种态度战胜困难,发挥自己的最大潜能。
对应措施:查找软件不部匹配原因,对症下药,或者更换软件;让信息录入人员多熟练软件操作技能,平时多让职工学习专业知识,培养负责任的认识、情感和信念,以及与之相应的遵守规范、承担责任和履行义务的自觉态度。也就是养成有责任意识和负责精神,就是做好自己份内的事,对自己所承担的事情尽心尽力,认真负责地完成。
6、存在的问题:医保工作中出现的人为错误惩罚不力
原因剖析:缺乏惩罚机制,执行力不力。
对应措施:加强医保组织领导,明确划分各自责任,层层抓落实。出现人为错误要从重从严处理,绝不手软。医保资金是不可越的“高压线”,我们要用“金字塔”式的处理方式,逐一惩罚,当自己承担的任务出现问题的时候要勇于承担责任,不推诿。
7、存在的问题:出院患者电话随访率不高,患者的意见和建议没有发挥更好的作用
原因剖析:医院没有出院患者随访制度或者其他因素
对应措施:医院委派专人负责出院患者电话随访,用“出院患者电话随访登记簿”记载患者出院后的疾病情况及对医院意见和建议,患者的意见和建议是患者送给医院最好的礼物,各职能科室和临床科室要针对问题进行跟踪问责制,并迅速做出整改,同时组织相关建议的讨论并予以落实。要求出院患者随访每月最少一次,连续三次。我们要对患者评价好的科室及个人进行表彰奖励,给患者评价不好的科室及个人进行批评处罚。
8、存在的问题:科室药品回库过多
原因剖析:软件传输数据导致,利益驱使的人为因素
对应措施:认真查找排除软件方面的原因;我们要引导干部职工正确理解利益的真正含义,利益包括金钱、权利、物质方面,还有一切情感、友谊、理想、抱负、信任等精神层面的。利益的获得我们必须具备这三个条件:①见利思义,义然后取;②君子爱财,取之有道;③利他利己,不是并列关系,而是因果关系,先利他,才可能利己。继续减低药品回库提取比例和管理机制,我们要争安心钱,睡安心觉。不然会给患者增加不必要的经济负担,给本人及医院带来不可逆转的恶果。
责任心是一个人做人的基础。一个没有责任心的人,往往对自己的行为不负责,有的甚至不顾最基本的导则准则,损害他人和社会的利益。
9、存在的问题:抗菌素药物滥用
原因剖析:医学理论知识的缺乏,利益驱使
对应措施:加强医务人员对《抗菌药物临床应用管理办法》的学习以及相关学科理论知识的学习,掌握合理使用抗菌药物的基本原则。对不按照《抗菌药物临床应用管理办法》操作的医务人员要严格对待,必要时还可以考虑经济处罚。
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x年x月x日
公立医院是我国医疗服务体系的主体,近年来特别是党的十八大以来,公立医院改革发展作为深化医药卫生体制改革的重要内容,取得重大阶段性成效,为持续改善基本医疗卫生服务公平性可及性、防控新冠肺炎等重大疫情、保障人民群众生命安全和身体健康发挥了重要作用。为推动公立医院高质量发展,更好满足人民日益增长的医疗卫生服务需求,经国务院同意,现提出以下意见。
一、总体要求
以***新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神,坚持以人民健康为中心,加强公立医院主体地位,坚持政府主导、公益性主导、公立医院主导,坚持医防融合、平急结合、中西医并重,以建立健全现代医院管理制度为目标,强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新,加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局,力争通过5年努力,公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效,运行模式从粗放管理转向精细化管理,资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素,为更好提供优质高效医疗卫生服务、防范化解重大疫情和突发公共卫生风险、建设健康中国提供有力支撑。
二、构建公立医院高质量发展新体系
(一)打造国家级和省级高水平医院。以推动国家医学进步为目标,依托现有资源规划设置国家医学中心、临床医学研究中心、区域医疗中心(均含中医,下同)和中医药传承创新中心,形成临床重点专科群,集中力量开展疑难危重症诊断治疗技术攻关,开展前沿医学科技创新研究和成果转化,实施高层次医学人才培养,带动全国医疗水平迈上新的大台阶。以省域死亡率高、外转率高的疾病为重点,强化国家级高水平医院对省级医院的技术和人才支持,加快补齐专业专科短板,提升省域诊疗能力,减少跨省就医。
(二)发挥公立医院在城市医疗集团中的牵头作用。按照网格化布局管理,组建由三级公立医院或代表辖区医疗水平的医院(含社会办医院、中医医院)牵头,其他若干家医院、基层医疗卫生机构、公共卫生机构等为成员的紧密型城市医疗集团,统筹负责网格内居民预防、治疗、康复、健康促进等一体化、连续性医疗服务。集团内各医院加强协作,结合实际建设优势专业专科,形成特色鲜明、专业互补、错位发展、有序竞争的发展格局,带动基层医疗卫生机构提升服务能力和管理水平。推进以全科医生为主体、全科专科有效联动、医防有机融合的家庭医生签约服务。加强公立医院公共卫生科室标准化建设,提升公共卫生服务能力。
(三)发挥县级医院在县域医共体中的龙头作用。按照县乡一体化、乡村一体化原则,积极发展以县级医院为龙头的紧密型县域医共体。加强县级医院(含中医医院)能力建设,提升核心专科、夯实支撑专科、打造优势专科,提高肿瘤、心脑血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力,提高县域就诊率。加强城市三级医院对县级医院的对口帮扶,逐步使县级公立医院达到二级甲等水平。加强县级医院与专业公共卫生机构的分工协作和业务融合,做实公共卫生服务。加强县级医院对乡镇卫生院、村卫生室的统筹管理,发挥县级医院医务人员对家庭医生团队的技术支撑作用,提升居民健康“守门人”能力。加快实现县办中医医疗机构全覆盖,支持中医医院牵头组建县域医共体。
(四)建立健全分级分层分流的重大疫情救治体系。依托现有资源,加快推进传染病、创伤、重大公共卫生事件等专业类别的国家医学中心、区域医疗中心和省级医疗中心、省级区域医疗中心设置建设。支持部分实力强的公立医院在控制单体规模的基础上,适度建设发展多院区,发生重大疫情时迅速转换功能。每个地市选择1家综合医院针对性提升传染病救治能力,对现有独立传染病医院进行基础设施改善和设备升级。县域内依托1家县级医院,加强感染性疾病科和相对独立的传染病病区建设。发挥中医药在重大疫情防控救治中的独特作用,规划布局中医疫病防治及紧急医学救援基地,打造高水平中医疫病防治队伍。发挥军队医院在重大疫情防控救治和国家生物安全防御中的作用。持续强化医院感染防控管理,提高重大疫情应对能力。
三、引领公立医院高质量发展新趋势
(一)加强临床专科建设。以满足重大疾病临床需求为导向建设临床专科,重点发展重症、肿瘤、心脑血管、呼吸、消化、感染、儿科、麻醉、影像、病理、检验等临床专科,以专科发展带动诊疗能力和水平提升。持续改进医疗质量管理体系和标准体系,提高不同地区、不同级别公立医院医疗服务同质化水平。加大对中医医院的支持力度。加强中医优势专科建设。在“双一流”建设中加强相关学科建设。
(二)推进医学技术创新。面向生命科学、生物医药科技前沿,面向国家战略需求和医药卫生领域重大科学问题,加强基础和临床研究,推动原创性疾病预防诊断治疗新技术、新产品、新方案和新策略等的产出。强化科研攻关对重大疫情和突发公共卫生事件应对的支撑作用。推动科技成果转化,所获收益主要用于对作出重要贡献的人员给予奖励。健全职务发明制度。依托现有资源建设一批国家中医药临床研究和科技成果孵化转化基地,制定一批中医特色诊疗方案,转化形成一批中医药先进装备、中药新药。加快发展商业健康保险,促进医疗新技术进入临床使用。
(三)推进医疗服务模式创新。推广多学科诊疗模式。大力推行日间手术,提高日间手术占择期手术的比例。做实责任制整体护理,强化基础护理,开展延续护理服务。开设合理用药咨询或药物治疗管理门诊,开展精准用药服务。大力推进院前医疗急救网络建设,创新急诊急救服务模式,有效提升院前医疗急救服务能力。创新医防协同机制,建立人员通、信息通、资源通和监督监管相互制约的机制。推广中医综合诊疗模式、多专业一体化诊疗模式、全链条服务模式,实施重大疑难疾病中西医临床协作试点。
(四)强化信息化支撑作用。推动云计算、大数据、物联网、区块链、第五代移动通信(5G)等新一代信息技术与医疗服务深度融合。推进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院建设和医院信息标准化建设。大力发展远程医疗和互联网诊疗。推动手术机器人等智能医疗设备和智能辅助诊疗系统的研发与应用。建立药品追溯制度,探索公立医院处方信息与药品零售消费信息互联互通。
四、提升公立医院高质量发展新效能
(一)健全运营管理体系。全面落实基本医疗卫生与健康促进法等法律法规,为提升医院治理能力和水平提供法治保障。整合医疗、教学、科研等业务系统和人、财、物等资源系统,建立医院运营管理决策支持系统,推动医院运营管理的科学化、规范化、精细化。以大数据方法建立病种组合标准体系,形成疾病严重程度与资源消耗在每一个病组的量化治疗标准、药品标准和耗材标准等,对医院病例组合指数(CMI)、成本产出、医生绩效等进行监测评价,引导医院回归功能定位,提高效率、节约费用,减轻患者就医负担。
(二)加强全面预算管理。以医院战略发展规划和年度计划目标为依据,实行全口径、全过程、全员性、全方位预算管理,贯穿预算编制、审批、执行、监控、调整、决算、分析、考核等各环节,从数量、质量、实效、成本、效益等方面实施预算绩效管理,强化预算约束,促进资源有效分配和使用。定期公开医院相关财务信息,主动接受社会监督。
(三)完善内部控制制度。以业务管理和经济管理的重大风险、重大事件、重要流程为重点,开展风险评估和内部控制评价,强化内部授权审批控制、预算控制、资产控制、会计控制、政府采购控制、信息公开控制等,防范财务风险、业务风险、法律风险和廉政风险。强化成本消耗关键环节的流程管理,降低万元收入能耗支出。推广医院后勤“一站式”服务。
(四)健全绩效评价机制。坚持和强化公益性导向,全面开展公立医院绩效考核,持续优化绩效考核指标体系,重点考核医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等。改革公立医院内部绩效考核办法,以聘用合同为依据,以岗位职责完成情况为重点,将考核结果与薪酬分配挂钩。完善城市医疗集团和县域医共体绩效考核制度,促进资源下沉,提高基层服务能力和居民健康水平。
五、激活公立医院高质量发展新动力
(一)改革人事管理制度。合理制定并落实公立医院人员编制标准,建立动态核增机制。落实公立医院用人自主权,对编制内外人员待遇统筹考虑。落实岗位管理制度,按照医、护、药、技、管等不同类别合理设置岗位,科学编制岗位责任书,实行竞聘上岗、合同管理,激励人才脱颖而出。增加护士配备,逐步使公立医院医护比总体达到1∶2左右。
(二)改革薪酬分配制度。落实“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”要求,合理确定、动态调整公立医院薪酬水平,合理确定人员支出占公立医院业务支出的比例。建立主要体现岗位职责和知识价值的薪酬体系,实行以岗定责、以岗定薪、责薪相适、考核兑现。在核定的薪酬总量内,公立医院可采取多种方式自主分配。医院可自主设立体现医疗行业特点、劳动特点和岗位价值的薪酬项目,充分发挥各项目的保障和激励作用,更加注重发挥薪酬制度的保障功能。鼓励对主要负责人实行年薪制。
(三)健全医务人员培养评价制度。强化医学生早临床、多临床、反复临床,加强医学人文教育。落实住院医师规范化培训、专科医师规范化培训和继续医学教育制度,加强中医药师承教育。加快培养高层次复合型医学人才,造就一批具有国际水平的战略人才、领军人才和创新团队。加强老年、儿科、重症、传染病等紧缺护理专业护士的培养培训,推动护理岗位科学管理,提升护理服务水平。改革完善人才评价机制,坚持分层分类评价,合理设置评价标准,突出品德能力业绩导向,增加临床工作数量和质量指标,探索实行成果代表作制度,淡化论文数量要求。稳慎下放职称评审权限,探索在岗位设置合理、人事管理完善、具有自主评审意愿的三级公立医院试点自主开展高级职称评审。
(四)深化医疗服务价格改革。稳妥有序试点探索医疗服务价格优化。建立健全适应经济社会发展、更好发挥政府作用、医疗机构充分参与、体现技术劳务价值的医疗服务价格形成机制。统筹兼顾医疗发展需要和各方承受能力,调控医疗服务价格总体水平。建立灵敏有序的价格动态调整机制,定期开展调价评估,达到启动条件的要稳妥有序调整医疗服务价格,理顺比价关系,支持公立医院优化收入结构,提高医疗服务收入(不含药品、耗材、检查、化验收入)占医疗收入的比例。加快审核新增医疗服务价格项目。
(五)深化医保支付方式改革。推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,开展按疾病诊断相关分组付费国家试点,开展区域点数法总额预算和按病种分值付费试点,探索按床日付费、门诊按人头付费。探索对紧密型医疗联合体实行总额付费,加强监督考核,结余留用、合理超支分担。科学制定医保总额预算,合理确定、动态调整按病种、按床日、按人头等的付费标准。规范医保协议管理,明确结算时限,细化结算规则,确保基金及时足额拨付。指导推动公立医院积极参与国家组织药品和医用耗材集中采购使用改革,落实医保资金结余留用政策。鼓励各地探索符合中医药特点的医保支付方式。
六、建设公立医院高质量发展新文化
(一)强化患者需求导向。坚守纯粹医者信念,尊重医学科学规律,遵守医学伦理道德,遵循临床诊疗技术规范,为人民群众提供安全、适宜、优质、高效的医疗卫生服务。持续改善医疗服务,推行分时段预约诊疗和检查检验集中预约服务,开展诊间(床旁)结算、检查检验结果互认等服务。加强患者隐私保护,开展公益慈善和社工、志愿者服务,建设老年友善医院。加大健康教育和宣传力度,做好医患沟通交流,增进理解与信任,为构建和谐医患关系营造良好社会氛围。
(二)建设特色鲜明的医院文化。挖掘整理医院历史、文化特色和名医大家学术思想、高尚医德,提炼医院院训、愿景、使命,凝聚支撑医院高质量发展的精神力量。大力弘扬伟大抗疫精神和崇高职业精神,激发医务人员对工作极端负责、对人民极端热忱、对技术精益求精的不竭动力,唱响大医精诚、医者仁心主旋律,以充满人文关怀的医疗服务赢得患者、社会的信任和尊重。
(三)关心关爱医务人员。建立保护关心爱护医务人员长效机制。改善医务人员工作环境和条件,减轻工作负荷,落实学习、工作、休息和带薪休假制度,维护医务人员合法权益。鼓励公立医院通过设立青年学习基金等多种方式,关心年轻医务人员成长。健全职工关爱帮扶机制,切实解决医务人员实际困难。建立医务人员职业荣誉制度。加强医院安全防范,强化安保队伍建设,完善必要安检设施。将解决医疗纠纷纳入法治轨道,健全完善医疗纠纷预防和处理机制,依法严厉打击医闹、暴力伤医等涉医违法犯罪行为,坚决保护医务人员安全。
七、坚持和加强党对公立医院的全面领导
(一)全面执行和落实党委领导下的院长负责制。公立医院党委发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用,集体研究决定重大问题。健全完善医院党委会和院长办公会议事决策制度,建立书记、院长定期沟通和党委领导下的院长负责制执行情况报告制度,着力构建党委统一领导、党政分工合作、协调运行的工作机制。在公立医院章程中明确党建工作的内容和要求,明确党委研究决定医院重大问题的机制,把党的领导融入医院治理全过程各方面各环节,把党的建设各项要求落到实处。
(二)加强公立医院领导班子和干部人才队伍建设。选优配强医院领导班子成员特别是党委书记和院长。党委书记和院长分设的,党委书记一般不兼任行政领导职务,院长是中共党员的同时担任党委副书记。坚持党管干部原则,医院党委要按照干部选拔任用有关规定,制定实施医院内部组织机构负责人选拔任用具体办法。坚持党管人才原则,完善人才培养、使用和引进管理办法,建立医院领导班子成员联系服务高层次人才制度,探索建立以医德、能力、业绩为重点的人才评价体系。
(三)全面提升公立医院党组织和党员队伍建设质量。推进党支部标准化规范化建设。建立党支部参与人才引进、队伍建设、职称职级晋升、绩效考核、薪酬分配、评奖评优等重大事项讨论决策的制度机制,把好政治关、医德医风关。实施党支部书记“双带头人”培育工程。建立健全把业务骨干培养成党员、把党员培养成业务骨干的“双培养”机制。
(四)落实公立医院党建工作责任。建立健全各级党委统一领导,组织部门牵头抓总,卫生健康部门具体负责,教育、国有资产监督管理等部门齐抓共管,一级抓一级、层层抓落实的责任体系和工作格局。公立医院党委承担党建工作主体责任,党委书记是党建工作第一责任人,领导班子其他成员落实“一岗双责”。全面开展公立医院党组织书记抓基层党建述职评议考核,把党建工作成效纳入医院等级评定和巡视巡察工作内容,作为年度考核和干部选拔任用的重要依据。
八、加强组织实施
(一)落实工作责任。各地要把推动公立医院高质量发展作为深化医药卫生体制改革的重点任务,强化领导责任、保障责任、管理责任、监督责任,统筹推进公立医院高质量发展与体制机制改革。各地各有关部门要进一步深化“放管服”改革,调整完善相关政策,为公立医院高质量发展创造良好环境。
(二)落实投入责任。按规定落实政府对符合区域卫生规划公立医院的投入政策,落实对中医医院和传染病医院、精神病医院、儿童医院、妇幼保健院等专科医院的投入倾斜政策。
(三)建立评价体系。国家卫生健康委会同国家中医药局建立公立医院高质量发展评价指标体系,与公立医院绩效考核等有机结合。地方按照属地原则对辖区内公立医院高质量发展进行评价,充分考虑各级各类公立医院实际情况,不搞“一刀切”。
(四)总结推广经验。各级卫生健康行政部门、中医药主管部门要会同有关部门加强调研指导,挖掘、总结、提炼、推广典型经验,以点带面推动全国公立医院高质量发展取得实效。
一、为提升医院的服务质量,要求医院上下开展微笑服务训练,把最美最阳光的微笑带给医患朋友。
微笑服务包括:微笑的面孔、话语的甜美和温馨、去除脏话、服务态度好,以患者为中心。有冲突时如何处理等。
二、医院职工也需要“幸福指数”
1、首先,管理层在理念上主动进行调整,不仅要以患者为中心,更要以职工为中心。
2、其次,“幸福指数”的提升在于职工的合理诉求得到解决。
3、让职工体会到当家做主的感觉
4、为员工搭建事业发展平台,通过发展亚专业,提升硬件设施,奖金向临床科室和风险科室倾斜,在为他们提供优厚待遇和良好发展平台的同时,并与之确立科室年度发展目标,奖惩并举,绩效挂钩。
1、进一步加强医院内部管理,不断完善制度,提高服务质量;
2、制定有关激励措施,积极培养引进人才;
3、提高福利待遇,留住技术人才,提高医疗技术水平;
4、加强医德医风教育,改善服务态度;
5、充分发挥党组织的作用,加大自身的宣传力度;
6、树立典型,大力宣传好人好事;
7、向患者公开医疗收费透明度;
8、在病区多组织一些医患交流活动,多与患者及家属沟通,取得患者及家属的理解和支持,和谐医患关系;
9、多开展医德医风、礼仪、业务培训,提高医务人员的思想素质和业务技术水平,有效杜绝“冷、生、硬”现象和医疗纠纷;
10、转变思维,换位思考,真正树立“服务”观念,把患者作为顾客、上帝;
11、在为患者治疗中,应合理检查、合理用药,杜绝大处方;
12、加强医疗安全教育,提高医疗事故防范能力;
13、为不得满足群众健康需求,多增添一些先进的医疗设备;
14、每年的政风行风评议工作要多开几次,要不定期深入病区督查评议。
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